Tweede Kamer der Staten-Generaal

2

Vergaderjaar 2020–2021

31 765

Kwaliteit van zorg

25 295

Infectieziektenbestrijding

Nr. 606

BRIEF VAN DE MINISTER VOOR MEDISCHE ZORG
Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal
Den Haag, 26 juli 2021
Op 26 mei jl. informeerde ik uw Kamer middels een beleidsbrief1 over
mijn aanpak rondom de ondersteuning van de zorg tijdens de Covid-crisis,
het herstel van zorgprofessionals en het inhalen van reguliere zorg.
Onderdeel van de beleidsbrief is het kader «passende inhaalzorg medisch
specialistische zorg (msz)» van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa)
waaraan alle betrokken partijen zich verbonden hebben. Conform dit
kader brengen ziekenhuizen, in overleg met de zorgverzekeraars, in kaart
hoeveel zorg moet worden ingehaald en maken zij plannen over hoe deze
zorg alsnog wordt gegeven. Zorgverzekeraars en de ziekenhuizen hebben
eerder aangegeven half juli meer inzicht te kunnen geven. Conform mijn
toezegging aan uw Kamer informeer ik u bijgaand over dit inzicht en de
stappen die gaan volgen.
Uitgangspunt
De kern van het «kader passende inhaalzorg» is dat patiënten zo snel
mogelijk de passende zorg gaan krijgen die is uitgesteld door de
Covid-pandemie. Het gaat om de patiënten die al verwezen waren naar
een arts, maar die op een wachtlijst terecht kwamen omdat hun behandeling werd uitgesteld vanwege de Covid-drukte in het ziekenhuis. De
ambitie is om zoveel mogelijk inhaalzorg in 2021 uit te voeren, met
mogelijk nog een doorloop in 2022.
Naast helderheid voor de patiënt staat ook het herstel van de zorgprofessional centraal. De beschikbaarheid van voldoende en uitgerust zorgpersoneel maakt daarom integraal onderdeel uit van de inhaalzorgplannen.
Ook de samenwerking tussen de zorgaanbieders in de keten moet
expliciet in beeld worden gebracht. Dus naast de ziekenhuizen moet ook
de zorg in de voor- en nafase (door bijvoorbeeld huisartsen, de wijkverpleging, de revalidatiesector en de paramedische sector) in de plannen
worden betrokken.

1

kst-31765-606
ISSN 0921 - 7371
’s-Gravenhage 2021

Kamerstukken 31 765 en 25 295, nr. 566

Tweede Kamer, vergaderjaar 2020–2021, 31 765, nr. 606

1

Huidig inzicht benodigde inhaalzorg
Zorgverzekeraars Nederland (ZN), de Nederlandse Vereniging van
Ziekenhuizen (NVZ) en de Nederlandse Federatie van Universitair
Medische Centra (NFU) hebben op 23 juli een eerste statusupdate over de
inhaalzorg gepubliceerd2. Hoewel deze informatie een eerste globaal
inzicht geeft in de stand van zaken, vind ik dit nog niet voldoende
compleet en concreet om uw Kamer de benodigde informatie over de
aard, omvang en aanpak van de inhaalzorgvraag te kunnen geven. Ik vind
het belangrijk dat patiënt en zorgprofessional centraal staan in deze
plannen en dat wij hen zo snel mogelijk helderheid verschaffen. Op basis
van de eerste statusupdate is die helderheid onvoldoende te geven en
ontbreekt het nog aan perspectief voor de patiënt en de professional. Ook
het inzicht over de (lokale en regionale) knelpunten en de beoogde
oplossingen komt nog niet duidelijk en concreet naar voren, evenals de
verbindingen met de totale keten van zorg.
Vervolg
Om zo snel mogelijk het gewenste integrale en concrete inzicht te krijgen
heb ik – voor zover dat nog nodig was – verschillende actoren verzocht
om in actie te komen:
• De NZa als toezichthouder stuurt op de uitvoering van het «kader
passende inhaalzorg». Zij staat in contact met de zorgverzekeraars en
spreekt met hen over de inhaalzorgplannen. De NZa doet op basis van
die plannen en op basis van eigen data aanvullende analyses en
publiceert die in integrale monitor inhaalzorg, die in de tweede helft
van augustus gereed is. Deze monitor geeft inzicht in de druk op zorg
in de msz, vervolgzorg en de ontwikkeling rondom wachttijden,
productie en aantal verwijzingen. Dit zal enerzijds een belangrijk
hulpmiddel zijn om het perspectief voor de patiënt verder te concretiseren; en anderzijds levert de monitor sturingsinformatie op voor de
zorgverzekeraars en ziekenhuizen voor de aanpak van concrete
knelpunten. In bijlage 13 is een uitwerking van de aanpak van de NZa
opgenomen.
• De IGJ houdt toezicht op zorgaanbieders. Bij haar toezicht op
inhaalzorg richt de IGJ zich op goede, veilige en menslievende zorg
voor de patiënt. Daarnaast heeft de IGJ aandacht voor voldoende
herstel van zorgverleners en ketenbrede samenwerking. De IGJ vraagt
hierbij ook nadrukkelijk aandacht voor de knelpunten in de voor- en
naketen. De IGJ en NZa werken waar nodig samen om de kwaliteit en
toegankelijkheid van zorg te bevorderen.
• De zorgverzekeraars werken met de ziekenhuizen aan het completeren
en concretiseren van de inhaalzorgplannen. Naast het in beeld
brengen van de eventuele financiële consequenties van de inhaalzorg,
richten zij zich daarbij vooral ook op het perspectief voor de patiënt en
de oplossing van eventuele knelpunten in de inhaalzorg inclusief de
mogelijkheden voor zorgbemiddeling en de invulling van informatieplicht richting de patiënt/verzekerde als die elders (bijvoorbeeld in
andere ziekenhuizen of in zelfstandige klinieken) sneller geholpen kan
worden. Ook het herstel van de zorgprofessionals wordt hierbij
expliciet betrokken. Daarbij is de insteek dat de patiënt zo snel mogelijk
en waar mogelijk in 2021 geholpen wordt, met een doorloop in 2022.
Gelet op de komst van de eerste integrale monitor inhaalzorg van de NZa
en gegeven de andere lopende acties verwacht ik dat ik uw Kamer in de
2

https://assets.zn.nl/p/32768/none/
210719%20Presentatie%20Inhaalzorg_HadKoverleg_19%20juli_final%20version.pdf
3
Raadpleegbaar via www.tweedekamer.nl

Tweede Kamer, vergaderjaar 2020–2021, 31 765, nr. 606

2

tweede helft van augustus een concreter beeld kan geven over de
inhaalzorgvraag en de aanpak daarvan. Ik verwacht dat ik dan ook inzicht
heb gekregen in het herstelplan voor de zorgprofessionals, dat
momenteel wordt opgesteld door VenVN en FMS, zodat ik deze daar bij
kan betrekken.
Tot slot: sinds een aantal dagen zien we als gevolg van de oplopende
besmettingscijfers de instroom van Covid-patiënten in de ziekenhuizen
weer toenemen. Dit vraagt uiteraard weer het nodige van het zorgpersoneel en ik vind het bewonderenswaardig om te zien met welke
veerkracht zij gedurende de gehele pandemie en ook nu weer de
benodigde zorg aan de patiënten geven.
Ik kan mij voorstellen dat patiënten die wachten op een behandeling die
eerder door de Covid-pandemie is uitgesteld, zich afvragen wat dit voor
hen betekent. En dat de zorgprofessionals zich afvragen wat dit betekent
voor hun herstel wanneer de Covid-afdelingen weer bemenst moeten
worden. Op moment is het nog niet duidelijk hoe de pandemie (en de
neerslag daarvan qua patiënten die in het ziekenhuis moeten worden
opgenomen) zich zal ontwikkelen. Hierover zal de Minister van VWS u op
26 juli separaat informeren (Kamerstuk 25 295, nr. 1388). Ik verwacht dat
er – voor wat betreft de consequenties van de opnames in de ziekenhuizen – in augustus meer helderheid zal zijn. Ik zal dit aspect dan
eveneens meenemen als ik uw Kamer in de tweede helft van augustus
over de inhaalzorg informeer.
De Minister voor Medische Zorg,
T. van Ark

Tweede Kamer, vergaderjaar 2020–2021, 31 765, nr. 606

3