2009D42720
31 316

Bepalingen over de zorg voor de publieke
gezondheid (Wet publieke gezondheid)
VERSLAG VAN EEN SCHRIFTELIJK OVERLEG
Vastgesteld ... 2009
In de vaste commissie voor Volksgezondheid, Welzijn en Sport bestond er
bij enkele fracties behoefte een aantal vragen en opmerkingen voor te
leggen aan de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport over de
brief van 19 juni 2009 inzake het in werking treden van artikel 5a Wet
publieke gezondheid (31 316, nr. 16).
De op 11 september 2009 toegezonden vragen en opmerkingen zijn met
de door de minister bij brief van ... 2009 toegezonden antwoorden
hieronder afgedrukt.
De voorzitter van de commissie,
Smeets
Adjunct-griffier van de commissie,
Sjerp

NDS16105
0809tknds2009D42720

1

Inhoudsopgave

blz.

I. Vragen en opmerkingen vanuit de fracties
II. Reactie van de minister
I. Vragen en opmerkingen vanuit de fracties
Vragen en opmerkingen van de CDA-fractie
De leden van de CDA-fractie hebben met belasting kennisgenomen van de
brief inzake het in werking treden van artikel 5a van de Wet publieke
gezondheid (Wpg). Zij hebben naar aanleiding van deze brief nog de
volgende vragen en opmerkingen.
Het aangenomen amendement Kant1 vraagt om de verantwoordelijkheid
voor de publieke gezondheidszorg ten behoeve van personen boven de 65
jaar neer te leggen bij de gemeenten. Het amendement is opgenomen in
de wet als artikel 5a; een datum waarop dit artikel in werking zal treden
werd niet vastgelegd. De vertraging bij de invoering is onder andere het
gevolg van het feit dat gemeenten zich moeten kunnen voorbereiden. Zij
hebben daarbij veel vrijheid. Kan de minister uiteenzetten tegen welke
problemen de gemeenten aanlopen bij het implementeren van dit
amendement?
Vilans kijkt via een quickscan naar de voorzieningen die er al zijn. Ligt het
in de rede dat het definitieve rapport daarvan pas volgend jaar augustus
verschijnt? Is de verantwoordelijkheid voor de publieke gezondheidszorg
ten behoeve van ouderen tot die tijd duidelijk geregeld?
De minister vermeldt in zijn brief van 19 juni jl. dat hij de Kamer «medio
2009 uitvoerig zal informeren over de datum van inwerkingtreding».
Wanneer kan de Kamer die informatie concreet tegemoet zien? Genoemde
leden wil graag geïnformeerd worden over het tijdstip waarop het
amendement uiteindelijk geïmplementeerd zal zijn.
Vragen en opmerkingen van de PvdA-fractie

1

Kamerstuk, 31 316, nr. 10.

De leden van de PvdA-fractie hebben met belangstelling kennisgenomen
van de brief inzake het in werking treden van artikel 5a van de Wet
publieke gezondheid. Zij hebben naar aanleiding van deze brief nog de
volgende vragen en opmerkingen.
Genoemde leden vragen wat gemeenten het afgelopen jaar concreet
hebben gedaan om zich voor te bereiden op hun nieuwe verantwoordelijkheid voor de publieke gezondheidszorg ten behoeve van personen
boven de 65 jaar. Kan worden toegelicht welke plannen zijn ontwikkeld,
welke partijen zijn betrokken bij de voorbereiding, wat de stand van zaken
is en in hoeverre gemeenten op dit moment klaar zijn om hun nieuwe taak
in te vullen? Kan daarbij worden uiteengezet of er (grote) verschillen te
constateren zijn in de wijze waarop de verschillende gemeenten zich
voorbereiden en welke knelpunten in de voorbereiding naar voren zijn
gekomen?
De leden van de PvdA-fractie vragen op welke wijze ouderen zelf
betrokken zijn bij de voorbereiding van de uitvoering van artikel 5a van de
Wet publieke gezondheid.
Invulling van artikel 5a betekent voor gemeenten een regierol, waarbij
gemeenten bestaande voorzieningen en structuren beter op elkaar
moeten afstemmen. Gesteld wordt dat het Rijk alleen een faciliterende rol
heeft en dat daarom een quickscan wordt uitgevoerd door Vilans om de
witte vlekken in kaart te brengen. Is de quickscan, zoals werd verwacht
inmiddels voltooid? Zijn er minimumeisen te stellen aan het niveau dat
een gemeente moet bieden ten aanzien van publieke gezondheidszorg
voor personen boven 65 jaar? Hoe sluiten de preventieve maatregelen aan
op het bestaande Wmo-beleid? Kan worden toegelicht hoe de rol van de

2

rol van de GGD’s, thuiszorg, huisartsen en de consultatiebureaus voor
ouderen er precies uit gaat zien? Voorts vragen deze leden op welke wijze
de uitvoering van artikel 5a zal worden gemonitord. Op welke wijze zullen
gemeenten onderling ervaringen uitwisselen? Hoe wordt er, binnen de
autonomie van de gemeenten, voor gezorgd dat best practices worden
overgenomen?
Genoemde leden kunnen zich vinden in de stelling dat het bevorderen van
integraliteit en samenhang vooral op lokaal niveau dient plaats te vinden.
Welke verantwoordelijkheid heeft het Rijk hierin, behalve faciliteren? Op
welke wijze kan ingegrepen worden wanneer gemeenten de uitvoering
van artikel 5a onvoldoende invullen?
De leden van de PvdA-fractie gaan er van uit dat artikel 5a van de Wet
publieke gezondheid nu zo snel mogelijk in werking zal treden, wanneer
wordt de in werking treden nu definitief verwacht? Wanneer ontvangt de
Kamer de stand van zaken die voor medio 2009 was aangekondigd?
Vragen en opmerkingen van de SP-fractie
De leden van de SP-fractie hechten veel waarde aan een goede uitvoering
van het amendement Kant. De reden dat dit amendement indertijd is
ingediend is omdat deze leden van mening zijn dat er veel preventiemogelijkheden zijn om de zelfredzaamheid, de kwaliteit van leven en de
gezondheid van ouderen te verbeteren. In een tijd dat de samenleving
vergrijst is dat van zeer groot belang. Deze leden delen de mening van de
minister dat de invoering zorgvuldig en in overleg met de GGD Nederland
en de VNG moet gebeuren. Wel achten zij het onder andere vanuit
democratisch oogpunt van belang dat wanneer een minister besluit een
aangenomen amendement niet (direct) in te voeren, de Kamer daarover
wordt geïnformeerd.
De afgelopen maanden hebben genoemde leden gemerkt dat zowel de
VNG als de GGD Nederland aan de slag zijn gegaan met de uitvoering van
artikel 5a van de Wet publieke gezondheidszorg. Wel merken zij op dat er
vanuit de GGD Nederland en de VNG wordt opgemerkt dat het ministerie
van Volksgezondheid, Welzijn en Sport niet over de brug komt met de
benodigde middelen. Is de minister bereid zo nodig bereid extra middelen
beschikbaar te maken voor de uitvoering van artikel 5a?
Is de tussenevaluatie van de quickscan door Vilans inmiddels uitgevoerd?
Zo ja, is de minister bereid deze de Kamer toe te zenden? Heeft de
minister inmiddels zicht op wanneer artikel 5a van de Wet publieke
gezondheid ingevoerd gaat worden?
II. Reactie van de minister

3