Tweede Kamer der Staten-Generaal

2

Vergaderjaar 2011–2012

32 620

Beleidsdoelstellingen op het gebied van
Volksgezondheid, Welzijn en Sport

Nr. 63

BRIEF VAN DE MINISTER VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN
SPORT
Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal
Den Haag, 31 mei 2012

1
Ter inzage gelegd bij het Centraal Informatiepunt Tweede Kamer.

kst-32620-63
ISSN 0921 - 7371
’s-Gravenhage 2012

Het College voor zorgverzekeringen (CVZ) is belast met de uitvoering van
de internationale aspecten van de coördinatie van de sociale ziektekostenverzekeringen in het kader van de Europese sociale zekerheidsverordening en bilaterale sociale zekerheidsverdragen (hierna: de buitenlandtaak). Deze taak bestaat enerzijds uit de administratie van en
bijdrageheffing bij personen die op grond van de genoemde Verordening
en verdragen recht hebben op medische zorg ten laste van Nederland
(verdragsgerechtigden) en anderzijds uit de interstatelijke afrekening van
zorgkosten.
Naar aanleiding van signalen van onder meer de Nationale Ombudsman
en het Europees Parlement (mevrouw Oomen-Ruijten) en klachten van
betrokkenen over de uitvoering van de buitenlandtaak door het CVZ heb ik
besloten om de uitvoering van de buitenlandtaak samen met het CVZ
volledig te evalueren.
In de afgelopen periode heeft een gezamenlijke werkgroep bestaande uit
medewerkers van mijn ministerie en van het CVZ deze evaluatie uitgevoerd. Daarbij is niet alleen gekeken naar de huidige inrichting van de
uitvoeringsprocessen. Ook is door middel van gesprekken met belangenbehartigers en betrokken instanties in binnen- en buitenland in beeld
gebracht hoe deze processen in de praktijk uitwerken. Verder is bezien in
hoeverre er structurele verbeteringen kunnen worden doorgevoerd die
kunnen bijdragen aan een betere uitvoering ter voorkoming van toekomstige klachten. Conform mijn toezegging tijdens het AO Zorgverzekeringswet van 19 januari jl. (Kamerstuk 29 698, nr. 378) treft u bijgaand het
verslag van bevindingen van deze evaluatie aan1.
Uit het verslag blijkt dat er sinds de inwerkingtreding van de Zorgverzekeringswet in 2006 al grote verbeteringen zijn gerealiseerd in de uitvoering,
maar dat er ook nog steeds ruimte is voor verbetering.
Positief is dat de bijdrage-inning in de loop der jaren is verbeterd, hetgeen
leidt tot betere inhouding door de broninhouders en daarmee kleinere

Tweede Kamer, vergaderjaar 2011–2012, 32 620, nr. 63

1

verschillen tussen verschuldigde en ingehouden bijdragen die moeten
worden gecorrigeerd bij de voorlopige en definitieve jaarafrekeningen.
Deze ontwikkelingen hebben ook een positief effect op het aantal
bezwaren en klachten van betrokkenen tegen deze jaarafrekeningen. Dit is
ook terug te zien in de Jaarbrief van de Nationale Ombudsman aan het
CVZ: het aantal klachten is fors afgenomen.
Verder is de juridische strijd van een klein deel van de verdragsgerechtigden, die het CVZ veel tijd en inspanningen heeft gekost, na zes jaar in
het voordeel van de Nederlandse overheid beslecht.
Uit het verslag blijkt echter ook dat de uitvoering van de buitenlandtaak
door het CVZ nog altijd niet volledig naar behoren verloopt, met name op
het punt van de voorlopige en definitieve jaarafrekeningen en, meer in het
algemeen, de klantgerichtheid. Aan de ene kant heeft dit te maken met
uitvoeringstechnische aspecten als een onvoldoende ICT-ondersteuning
en een grote mate van ketenafhankelijkheid. Aan de andere kant brengt
ook de regelgeving het CVZ in een positie waarin het zijn taak als
uitvoeringsorgaan moeilijk kan waarmaken. Op deze terreinen somt het
verslag, naast de reeds lopende verbetertrajecten, een aantal actiepunten
op om de uitvoering verder te verbeteren. Een voorbeeld daarvan is de
aanpassing van de regelgeving op het terrein van de jaarafrekeningen
teneinde de dienstverlening richting de klant en de uitvoerbaarheid voor
het CVZ verder te verbeteren.
In de komende periode ga ik deze actiepunten samen met het CVZ
oppakken. Einddoel daarbij is een soepel werkende uitvoeringsorganisatie
die klantgericht en efficiënt opereert. In de VWS-Verzekerdenmonitor zal ik
uw Kamer informeren over de voortgang.
De minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,
E. I. Schippers

Tweede Kamer, vergaderjaar 2011–2012, 32 620, nr. 63

2