ECLI: ECLI:NL:GHSHE:2022:1241

Titel: ECLI:NL:GHSHE:2022:1241 Gerechtshof 's-Hertogenbosch , 19-04-2022 / 200.274.306_01

Gerecht: Gerechtshof 's-Hertogenbosch

Datum uitspraak: 2022-04-19

Zaaknummer: 200.274.306_01

Proceduretype: Hoger beroep

Onderwerp: Civiel recht

Rechtsmacht: NL

Taal: nl

Uitspraaktype: Uitspraak

URL: https://data.rechtspraak.nl/uitspraken/content?id=ECLI:NL:GHSHE:2022:1241

---

Opzegging ledenovereenkomst met radioloog. Verstoorde verhoudingen in vakgroep voldoende voor opzegging, maar onvoldoende grond voor onmiddellijke beëindiging.

GERECHTSHOF ’s-HERTOGENBOSCH  
     Team Handelsrecht 
     
     
       zaaknummer 200.274.306/01 
     
     
     
       
         arrest van 19 april 2022 
       
     
     
     
       in de zaak van  
     
     
   
   
     
       1  [appellante] , wonende te [woonplaats] , 
     
       2.  [de B.V.] , gevestigd te [vestigingsplaats] , 
       appellanten,  
       hierna aan te duiden als [appellante] , [de B.V.] en gezamenlijk als [appellanten] , 
       advocaat: mr. N.P.F.E. van der Peet te Maastricht, 
     
     
     
       tegen 
     
     
     
       
         Coöperatief MSB Atrium-Orbis U.A. , 
       
       gevestigd te [vestigingsplaats] , 
       geïntimeerde, 
       hierna aan te duiden als MSB , 
       advocaat: mr. K.D. Meersma te Amsterdam, 
     
     
     
       op het bij exploot van dagvaarding van 31 januari 2020 ingeleide hoger beroep van het vonnis van 4 december 2019, door de rechtbank Limburg, zittingsplaats Maastricht, gewezen tussen [appellanten] als eiseressen en MSB als gedaagde. 
     
     
     
   
   
     
       1 Het geding in eerste aanleg (zaak-/rolnummer C/03/251135 / HA ZA 18-299) 
     
     
       Voor het geding in eerste aanleg verwijst het hof naar voormeld vonnis. 
     
     
   
   
     
       2 Het geding in hoger beroep 
     
     
       Het verloop van de procedure blijkt uit: 
     
     
       
         de dagvaarding in hoger beroep 
       
       
         de memorie van grieven, met producties 110 t/m 118 
       
       
         de memorie van antwoord 
       
       
         de mondelinge behandeling, waarbij partijen spreekaantekeningen hebben overgelegd. 
       
     
     
     
       Het hof heeft daarna een datum voor arrest bepaald. Het hof doet recht op bovenvermelde stukken en de stukken van de eerste aanleg. 
     
     
   
   
     
       3 De beoordeling 
     
     
       
         De relevante feiten 
       
     
     
     
       3.1. 
       
         In rov. 2.1 t/m 2.26 heeft de rechtbank vastgesteld van welke feiten in dit geschil wordt uitgegaan. Met grief  I voert [appellanten] aan dat de rechtbank in deze feitenvaststelling ten onrechte bepaalde door [appellanten] gestelde feiten niet heeft opgenomen. Deze grief faalt. Het staat de rechter immers vrij te bepalen welke tussen partijen vaststaande feiten voorafgaand aan de beoordeling tot uitgangspunt worden genomen. Andere feiten, en de vaststelling daarvan, kunnen vervolgens - voor zover relevant - bij de beoordeling aan de orde komen.  
         Voor het overige zijn de door de rechtbank vastgestelde feiten niet bestreden, zodat ook het hof daarvan uitgaat. Daarnaast zijn enkele andere feiten tussen partijen niet in geschil. Hierna volgt een nieuw overzicht van de vaststaande feiten. 
       
       
       
         3.1.1. 
         
          [appellante] is radioloog en vanaf 2001 werkzaam geweest in het ziekenhuis in [locatie] , welk ziekenhuis inmiddels wordt geëxploiteerd door Stichting Zuyderland Medisch Centrum (hierna: Zuyderland). Zuyderland is ontstaan uit een fusie tussen het Atrium Medisch Centrum Parkstad (hierna: Atrium), waartoe het [locatie] ziekenhuis behoorde, en het Orbis Medisch Centrum te [locatie] (hierna: Orbis). 
         
       
       
         3.1.2. 
         MSB is een coöperatie waarin alle medisch specialisten werkzaam in en verbonden aan Zuyderland en hun praktijkvennootschappen verenigd zijn. MSB heeft met Zuyderland per 1 januari 2015 een samenwerkingsovereenkomst gesloten (productie 7 dagvaarding).  
         
       
       
         3.1.3. 
         
          [appellante] oefende haar praktijk tot 1 januari 2015 uit in maatschapsverband met andere radiologen in [locatie] (hierna: de maatschap radiologie). Per 1 januari 2015 hebben de radiologen hun (ziekenhuis)praktijk ingebracht in MSB . Per die datum is een ledenovereenkomst, tevens houdende opdracht tot medisch specialistische zorgverlening gesloten tussen MSB als opdrachtgever en [appellante] en [de B.V.] als opdrachtnemers (productie 8 dagvaarding). Op deze ledenovereenkomst is een functioneringsreglement van toepassing. 
         
       
       
         3.1.4. 
         
           De samenwerkingsovereenkomst tussen Zuyderland en MSB strekt ertoe dat het MSB in opdracht van Zuyderland medisch specialistische zorg levert. Krachtens artikel 2.1 van de ledenovereenkomst gelden de verplichtingen uit de samenwerkingsovereenkomst ook voor het lid en de medisch specialist. Artikel 4A van de samenwerkingsovereenkomst luidt: 
           “Het MSB en de Instelling verzorgen (…) binnen de Organisatorische Eenheid waarbinnen Leden werkzaam zijn de continuïteit van de desbetreffende patiëntenzorg. Naast afstemming inzake productie, kwaliteit, continuïteit en beschikbaarheid zal het MSB zorgdragen voor de goede verhouding in collegialiteit en teamgeest binnen de Operationele Eenheid.” 
         
         
       
       
         3.1.5. 
         Vanaf 1 januari 2015 zijn de leden van de maatschap radiologie tevens lid geworden van de vakgroep radiologie [locatie] . De vakgroep radiologie [locatie] en de vakgroep medische beeldvorming [locatie] zijn per 1 augustus 2017 op aanwijzing van MSB gefuseerd tot de vakgroep medische beeldvorming (hierna: de fusievakgroep). 
         
       
       
         3.1.6. 
         Mitralis Diagnostisch Centrum B.V. (hierna: Mitralis) is in 2008 opgericht als een joint venture van de toenmalige radiologen in [locatie] en Atrium om de radiologie ten behoeve van de eerste lijn in de regio [locatie] buiten de muren van het ziekenhuis aan te bieden. 
         
       
       
         3.1.7. 
         De aandelen in Mitralis waren vanaf de oprichting in 2008 tot 5 oktober 2017 voor 80% in handen van het op 31 januari 2008 opgerichte Diagnostisch Centrum Parkstad B.V. (hierna: DCP). Enkele radiologen die (via hun praktijkvennootschappen) lid waren van de maatschap radiologie, hebben aandelen in de vennootschap DCP. Eén van die aandeelhouders in DCP is [de B.V.] . De overige 20% van de aandelen in DCP was in handen van Mitralis Zuyderland Klinieken B.V., een 100% dochter van Stichting ZBC Zuyderland Medisch Centrum (hierna: ZBC). 
         
       
       
         3.1.8. 
         In januari 2015 heeft de Commissie Radiologie (ook Commissie Kampschöer) die is ingesteld naar aanleiding van een gesprek tussen de maatschap radiologie en de Raad van Bestuur van Atrium, gerapporteerd dat sprake is van verstoorde relaties tussen de radiologen in de maatschap, welke situatie in het najaar van 2014 is geëscaleerd. De commissie heeft als oorzaak van deze problemen aangewezen de onevenredige verdeling van aandelen in DCP in de totale groep van radiologen in [locatie] (productie 3, bijlage 3 dagvaarding en productie 1, bijlage 3 conclusie van antwoord). Op 19 maart 2015 hebben het bestuur van MSB en de Raad van Bestuur van Zuyderland de vakgroep radiologie te [locatie] een aanwijzing gegeven om het bij die aanwijzing gevoegde plan van aanpak met betrekking tot de omgangsregels binnen de vakgroep uit te voeren. Tevens voorziet de aanwijzing in de aanstelling van een externe voorzitter voor de vakgroep (productie 17 dagvaarding). Nadat de tweede externe voorzitter, [persoon C] , zijn werkzaamheden per medio mei 2016 heeft beëindigd, is [appellante] tijdens de vakgroepvergadering van 14 maart 2016 unaniem tot voorzitter van de vakgroep radiologie [locatie] benoemd. In februari 2017 is de [derde externe voorzitter] van de vakgroep aangesteld. 
         
       
       
         3.1.9. 
         Eind 2015 is door Zuyderland besloten om de in Mitralis ingebrachte eerstelijnszorg terug te halen naar het ziekenhuis. Bij brief van 22 december 2015 heeft Zuyderland de uitbestedingsovereenkomst met ZBC met ingang van 1 januari 2017 opgezegd en ZBC heeft op haar beurt op 30 december 2015 per dezelfde datum de overeenkomst met Mitralis opgezegd, met als gevolg dat deze eindigde per 1 januari 2017. In dit kader is op of omstreeks 20 april 2016 door Zuyderland en ZBC het eerste concrete bod uitgebracht op het belang van DCP in Mitralis. In de periode juli 2016 tot en met januari 2017 heeft het besluit tot verkoop van de aandelen vier keer op de agenda van de algemene vergadering van aandeelhouders van DCP gestaan. [appellante] en [de medeaandeelhouders A] (althans [de B.V.] en de praktijkvennootschappen van [de medeaandeelhouders A] ) hebben telkens tegen de verkoop gestemd. De overige aandeelhouders hebben uiteindelijk voor de verkoop gestemd. Het besluit tot verkoop is genomen op de algemene vergadering van aandeelhouders van 4 januari 2017. 
         
       
       
         3.1.10. 
         
          [appellante] , [de medeaandeelhouders A] hebben zich vervolgens op het standpunt gesteld dat geen sprake is geweest van een rechtsgeldig meerderheidsbesluit. Zij zijn door (de praktijkvennootschappen van) [de medeaandeelhouders B] op 27 januari 2017 aansprakelijk gesteld voor de waardevermindering van de aandelen in DCP en de terugloop van inkomsten uit DCP die eventueel zou kunnen optreden als gevolg van hun handelingen om de overdracht van de aandelen te vertragen en/of tegen te houden. (De praktijkvennootschappen van) [appellante] , [de medeaandeelhouders A] hebben op 28 februari 2017 DCP gedagvaard voor de rechtbank Limburg en onder meer een verklaring voor recht gevorderd dat sprake is van een non-existent besluit, althans van een nietig besluit. De praktijkvennootschappen van [appellante] , [de medeaandeelhouders A] hebben ook twee enquêteprocedures ingesteld bij de Ondernemingskamer betreffende de gang van zaken binnen DCP en Mitralis. 
         
       
       
         3.1.11. 
         Teneinde te komen tot de vorming van de genoemde fusievakgroep hebben in de periode vanaf 2013 tot en met begin 2016 diverse besprekingen plaatsgevonden tussen de vakgroepen in [locatie] en [locatie] , zonder dat deze resultaat hebben opgeleverd. Op 13 februari 2017 heeft de fusievakgroep in wording, zonder [appellante] , [de medeaandeelhouders A] , een vergadering gehouden teneinde het fusieproces nieuw leven in te blazen. In deze vergadering zijn de volgende aanvullende voorwaarden voor participatie van [appellante] , [de medeaandeelhouders A] geformuleerd (productie 42 dagvaarding): 
         
         
           “a. Verkoop Mitralis onder dezelfde voorwaarden zoals geaccepteerd door [de medeaandeelhouders B] en [medeaandeelhouder 1] [Hof: de andere aandeelhouders in DCP die lid zijn van de vakgroep en die voor het besluit tot verkoop hebben gestemd]. 
           b. Stop zetten van alle lopende rechtszaken t.a.v. (oud-)vakgroepleden rondom Mitralis 
           c. Verplichting geen nieuwe rechtszaken aan te spannen tegen vakgroepleden.” 
         
         
       
       
         3.1.12. 
         De voorwaarden zijn aan [appellante] , [de medeaandeelhouders A] toegezonden en op 24 maart 2017 door [derde externe voorzitter] , [persoon A] en [persoon B] (het dagelijks bestuur van de fusievakgroep in wording) met [appellante] , [de medeaandeelhouders A] besproken. [appellante] , [de medeaandeelhouders A] hebben in die bespreking gezegd niet in te stemmen met de alleen voor hen geldende aanvullende voorwaarden. 
         
       
       
         3.1.13. 
         Op 13 april 2017 heeft wederom een fusiebespreking plaatsgevonden. In deze bespreking is door [appellante] , [de medeaandeelhouders A] aangegeven dat zij niet met de aanvullende voorwaarden akkoord zouden gaan. [appellante] heeft tevens aangegeven dat de rechtszaak uitsluitsel moet geven ongeacht de consequenties die daaruit vloeien (productie 47 dagvaarding). [appellante] , [de medeaandeelhouders A] hebben daarna de vergadering verlaten. 
         
       
       
         3.1.14. 
         In een e-mail van 14 april 2017 aan de fusievakgroep schrijft [appellante] : 
         
         
           “[…] Omdat ik niet akkoord kan gaan met de voorwaarden omtrent Mitralis, hebben jullie gisteren te kennen gegeven mij definitief niet te willen laten deelnemen in de werkgroepen om het fusieproces te continueren en daarmee sluiten jullie mijn deelname in dit proces – wederom op voorhand en op oneigenlijke gronden – uit. Laat ik langs deze weg weten dat ik als voorstander van de fusie die daar graag een bijdrage aan levert, jullie keuze ten zeerste betreur. Zeker gezien het gegeven dat reeds volgende week bij de rechtzitting mogelijk duidelijkheid komt over de situatie omtrent mitralis een onbegrijpelijke beslissing van jullie zijde.” 
         
         
       
       
         3.1.15. 
         Bij brief van 18 mei 2017 (productie 34 conclusie van antwoord) kondigt [radioloog] , een radioloog uit de vakgroep [locatie] , haar vertrek aan en verzoekt “gezien de uitzonderlijke situatie waarin wij als groep zitten en ook gezien het effect dit op mij persoonlijk heeft” haar opzegtermijn te verkorten naar 3 maanden en haar niet meer te betrekken “bij alles wat met het gedoe/aandelen/ruzies te maken heeft”. 
         
       
       
         3.1.16. 
         Op 19 juni 2017 schrijven [appellante] , [de medeaandeelhouders A] aan de Raad van Bestuur van Zuyderland en het bestuur van MSB dat zij sinds 13 april 2017 voor geen enkele fusiebespreking worden uitgenodigd en dringen zij aan op deelname aan het fusieproces (productie 52 dagvaarding). In een reactie van 7 juli 2017 schrijft het bestuur van MSB geen aanleiding te zien om te interveniëren en het ook niet onbegrijpelijk te vinden dat gesprekken over vakgroepvorming ernstig belast worden door de door [appellante] , [de medeaandeelhouders A] gestarte procedures (productie 53 dagvaarding). 
         
       
       
         3.1.17. 
         Bij de beoordeling ten behoeve van de hernieuwde erkenning van de opleiding radiologie van het Zuyderland MC te [locatie] van 30 juni 2017 wordt door de registratiecommissie geneeskundig specialisten opgemerkt dat een van de redenen voor het verlenen van een erkenning voor slechts een beperkte duur, is dat sprake is van een lopend zakelijk conflict waarbij leden van de vakgroepen radiologie uit [locatie] en [locatie] partij zijn en dat afgewacht moet worden hoe dat conflict wordt opgelost en welke invloed dat conflict heeft op de vorming van een gezamenlijke opleidingsgroep, de fusie en het opleidingsklimaat (productie 1, bijlage 22 conclusie van antwoord). 
         
       
       
         3.1.18. 
         Bij e-mail van 13 juli 2017 aan het bestuur van MSB (productie 1, bijlage 8 conclusie van antwoord) heeft het dagelijks bestuur van de fusievakgroep in wording zijn grote zorgen uitgesproken over de situatie binnen de vakgroep radiologie [locatie] . Diezelfde dag vindt een overleg plaats tussen het dagelijks bestuur, MSB en Zuyderland. Op 1 augustus 2017 heeft MSB aan de individuele leden van de vakgroepen de onder nr. 3.1.5. hiervoor genoemde aanwijzing opgelegd waarmee de fusievakgroep tot stand is gebracht. In een brief van die datum aan de leden van de vakgroep, waarbij de nieuw te gelden reglementen aan de leden van de vakgroep zijn toegezonden, schrijft de [de voorzitter 1] van MSB : 
         
         
           “Het indringende signaal dat het transitie DB van 13 juli aan het bestuur van het MSB en het bestuur van het ziekenhuis heeft gestuurd over de steeds nijpender wordende situatie in de vakgroep [locatie] en de gevolgen daarvan voor continuïteit en patiëntveiligheid, maken het naar het oordeel van beide besturen onverantwoord om vakgroepvorming nog langer uit te stellen. […] 
           Het bestuur van het MSB en de Raad van Bestuur van Zuyderland menen dat vakgroepvorming een noodzakelijke stap is om de problemen in de vakgroep [locatie] op te lossen en de bijdrage van de medische beeldvorming aan het zorgaanbod in huis te optimaliseren. Tegelijkertijd is ook duidelijk dat meer nodig is: herstel van onderling vertrouwen en goede verhoudingen en het eindigen van de reeks juridische procedures die zijn gestart door drie leden. […]” 
         
         
       
       
         3.1.19. 
         De rechtbank Limburg heeft bij vonnis in incident ex artikel 223 Rv van 30 augustus 2017 de gevorderde voorlopige voorziening (strekkende tot een verbod op het uitvoeren van handelingen ter voorbereiding en uitvoering van een verkoop en/of overdracht van de aandelen) afgewezen en de beslissing in de hoofdzaak aangehouden. Bij beschikking van 4 mei 2017 heeft de Ondernemingskamer de gevorderde voorlopige voorzieningen afgewezen (productie 1, bijlage 13a conclusie van antwoord). Op 4 oktober 2017 heeft de algemene vergadering van aandeelhouders van DCP gestemd over de uitvoering van het besluit van 4 januari 2017. De rechtsgeldigheid van dit besluit is eveneens door de praktijkvennootschappen van [appellante] , [de medeaandeelhouders A] in de procedure voor de rechtbank Limburg betrokken. Op 5 oktober 2017 zijn de aandelen die DCP in Mitralis hield verkocht en geleverd aan Zuyderland (48%) en ZBC Zuyderland (32%). De enquêteprocedures zijn medio december 2017 door de praktijkvennootschappen van [appellante] , [de medeaandeelhouders A] ingetrokken naar aanleiding van de overdracht van het belang van DCP in Mitralis (productie 1, bijlage 25 conclusie van antwoord). 
         
       
       
         3.1.20. 
         Op 16 januari 2018 zijn (de praktijkvennootschappen van) [medeaandeelhouder 1] , [de medeaandeelhouders B] door (de praktijkvennootschappen van) [appellante] , [de medeaandeelhouders A] aansprakelijk gesteld voor de schade die zij hebben geleden als gevolg van het handelen van [1 van de medeaandeelhouders 2] als bestuurder van DCP en als gevolg van de gedragingen van [medeaandeelhouder 1] , [de medeaandeelhouders B] als (indirecte) aandeelhouders van DCP, welke schade onder meer bestaat uit het verschil tussen de huidige, (volgens hen) veel te lage opbrengst van de verkoop van het belang in Mitralis en de opbrengst die behaald had kunnen worden. Ook hebben [appellante] , [de medeaandeelhouders A] het bestuur van DCP gesommeerd tot het verstrekken van de documentatie met betrekking tot de verkoop van het belang in Mitralis. 
         
       
       
         3.1.21. 
         
           Naar aanleiding van de aansprakelijkstelling heeft op 8 februari 2018 een gesprek plaatsgevonden tussen [appellante] , [de medeaandeelhouders A] (en hun advocaten) en [de voorzitter 2] (voorzitter MSB ), [de directeur] (directeur MSB ), [de Raad] (Raad van Bestuur Zuyderland) en de advocaat van MSB en Zuyderland. Op dezelfde datum schrijven de ‘ [locatie] ’ leden van de fusievakgroep aan het bestuur (productie 1, bijlage 15 conclusie van antwoord): 
           “De problemen bij de ‘Radiologie [locatie] ’ zijn zeer omvangrijk en overschrijden zakelijke en persoonlijke grenzen. De diverse rechtszaken rondom Mitralis verzieken het werkproces volledig. Deze ontwikkelingen hebben een schisis [schisma] veroorzaakt tussen de vakgroepen en 3 radiologen, te noemen [medeaandeelhouder 3] , [medeaandeelhouder 2] en [appellante] , en hebben naast op de [locatie] gebaseerde radiologen, ook een duidelijke impact op de totale groep ‘Radiologie [locatie] /Nucleaire Geneeskunde’.” 
         
         
       
       
         3.1.22. 
         Op 19 februari 2018 is [appellante] door [de voorzitter 2] uitgenodigd voor een gesprek op woensdag 21 februari 2018 om de bevindingen, naar aanleiding van de door het bestuur van MSB gevoerde gesprekken, aan [appellante] terug te koppelen (productie 80 dagvaarding). Dit gesprek is niet doorgegaan. 
         
       
       
         3.1.23. 
         Bij brief van 20 februari 2018 (productie 82 dagvaarding) heeft [de voorzitter 2] namens MSB aan [appellante] het voornemen van MSB tot opzegging van de ledenovereenkomst met [de B.V.] en daarmee met haar, [appellante] , kenbaar gemaakt. Bij het schrijven van [de voorzitter 2] is een brief aan [de voorzitter 2] van 20 februari 2018 van 18 leden van de fusievakgroep gevoegd waarin onder ander het volgende staat (ook productie 82 dagvaarding, ook overgelegd als productie 1, bijlage 14 conclusie van antwoord): 
         
         
           “[…] Het DB heeft ten behoeve van het gesprek op 6 februari de opvattingen van de vakgroepleden die niet betrokken zijn in het geschil geïnventariseerd. Daaruit komt de breed gedragen opvatting dat er een totaal verziekt werkklimaat heerst en er absoluut geen vertrouwen is in deze 3 oud- [locatie] collega’s [Hof: [appellante] , [de medeaandeelhouders A] ]. […] 
           De hele vakgroep wordt door het geschil over Mitralis gegijzeld. De vakgroep staat stil. […] 
           Wij hebben aangegeven dat het vertrouwen in [medeaandeelhouder 2] , [appellante] en [medeaandeelhouder 3] volledig weg is, de situatie niet meer werkbaar is en dat zelfs een toekomst met deze drie binnen de vakgroep niet mogelijk wordt geacht. […] 
           U heeft de vraag voorgelegd of het de patiëntenzorg raakt. Wij hebben daar geen concrete voorbeelden van. Niettemin kan het niet anders dan dat de stapeling van conflicten het functioneren van de meest direct betrokkenen raakt. Je kunt in een conflict over miljoenen niet samenwerken alsof er niets aan de hand is. […] 
           Bij dit alles speelt ook een rol dat wij uit uw terugkoppeling van het gesprek met [medeaandeelhouder 2] , [medeaandeelhouder 3] en [appellante] hebben begrepen dat zij menen dat de samenwerking niet geraakt wordt door de geschillen. […]” 
         
         
       
       
         3.1.24. 
         Op 7 maart 2018 hebben [appellante] , [de medeaandeelhouders A] hun zienswijzen ten aanzien van de voorgenomen opzegging kenbaar gemaakt. Op 13 maart 2018 heeft vervolgens een zienswijzegesprek plaatsgevonden. 
         
       
       
         3.1.25. 
         Op 13 of 14 maart 2018 heeft MSB verzocht om informatie over Rad-doc B.V. (hierna: Rad-doc). In een e-mail van 16 maart 2018 heeft de advocaat van [appellante] aan MSB bericht dat het informatieverzoek een ‘fishing expedition’ betreft met als doel een additionele opzeggingsgrond te creëren (productie 88 dagvaarding). Op 26 maart 2018 heeft vervolgens weer een zienswijzegesprek plaatsgevonden. In het (op schrift gestelde) openingswoord van de advocaten van [appellante] , [de medeaandeelhouders A] (productie 89 dagvaarding) is gesteld dat [appellante] , [de medeaandeelhouders A] niet bekend zijn met enige blijk dat Rad-doc is opgericht en ingezet om in 2017 te voorzien in radiologen bij Mitralis en dat MSB voor dit verstrekkend verwijt geen enkele concrete onderbouwing heeft. 
         
       
       
         3.1.26. 
         
          [appellante] , [de medeaandeelhouders A] zijn op 3 april 2018 in de gelegenheid gesteld hun zienswijze te geven over het voorgenomen besluit tot opzegging van de ledenovereenkomst. De advocaat van [appellante] heeft op 9 april 2018 een schriftelijke zienswijze bij MSB ingediend omdat hij op 3 april verhinderd was.  
         
       
       
         3.1.27. 
         Bij brief van 11 april 2018 (productie 3 dagvaarding), ondertekend door de heer [de voorzitter 2] , voorzitter MSB , is [appellante] in kennis gesteld van het besluit van het bestuur van MSB tot opzegging met onmiddellijke ingang van de ledenovereenkomst. Dat besluit is door het MSB als volgt toegelicht: 
         
         
           “ 2.2. Opzeggingsgronden Ledenovereenkomst 
           Artikel 5.1 van de Ledenovereenkomst bevat een aantal opzeggingsgronden. In het kader van onderhavige opzegging zijn de volgende opzegginsgronden relevant: 
           
             ‘e. indien door een gebrek aan samenwerking van de Medisch Specialist binnen de onderneming van de Opdrachtgever, het MSB en/of de Vakgroep verdere uitvoering van de Opdracht door het Lid bij het MSB redelijkerwijs van het MSB niet kan worden gevergd;’ 
           
           
             ‘j. op grond van (overige) omstandigheden, welke van dien aard zijn dat redelijkerwijs van het MSB niet kan worden verlangd de Ledenovereenkomst met het Lid ongewijzigd in stand te houden.’ 
           
           […] 
         
         
       
     
     
       3.1. 
       
         
           Aansprakelijkstelling d.d. 16 januari 2018 
         
         Bij brief van 16 januari 2018 heeft u in hoedanigheid van aandeelhouder van Diagnostisch Centrum Parkstad B.V. (‘DCP’) [1 van de medeaandeelhouders 2] (als bestuurder van Mitralis) en de mede-aandeelhouders van DCP aansprakelijk gesteld. […] 
         U heeft een waardering van Mitralis laten opstellen door een corporate finance adviseur. Die heeft het verschil tussen de koopprijs die Zuyderland voor Mitralis heeft geboden en de waarde op basis van de discounted cash flow methode becijferd op circa € 6,1 miljoen (p. 24 van dat rapport). Met verwijzing naar dit rapport heeft u in de door u aangespannen juridische procedures betoogd dat het bod van Zuyderland (veel) te laag was. U spreekt uw drie collega’s op grond van onderdeel a van de aansprakelijkstelling voor minimaal enkele tonnen en maximaal het bedrag van € 6,1 miljoen aan. […] 
       
       
       
         4.4.4. 
         
           
             De bronnen voor opzegging 
           
           […] 
           Het MSB stelt voorop dat het voortduren en verergeren van het conflict in het [locatie] deel, en het betrokken raken van de [locatie] collega’s in de fusievakgroep, tot ingrijpen nopen. Daarbij verwijt het MSB u in ieder geval de escalatie met juridische procedures die in 2017 en 2018 heeft plaatsgevonden. U blijft hangen in standpunten die door twee rechterlijke colleges uitgebreid gewogen en van geen gewicht bevonden zijn. U blijft persoonlijke financiële belangen najagen op een manier die ontwrichtend werkt voor de samenwerking in de vakgroep. U bent meermalen gewezen op het effect dat de procedures hebben op de sfeer en de samenwerking in de vakgroep. U heeft daar geen enkele boodschap aan en gaat maar door, en komt zelfs met een nieuwe aansprakelijkstelling die, zo moeten we aannemen, op dezelfde juridische grondslag is gebaseerd als die waarvan u twee rechterlijke colleges tevergeefs hebt proberen te overtuigen. Dat is een concreet verifieerbaar verwijt aan uw adres dat ertoe heeft geleid dat uw collega’s het vertrouwen in u hebben opgezegd. […] 
         
         
       
     
   
   
     
       6 Besluit van het MSB 
     
       Met deze brief zegt het MSB het lidmaatschap en de ledenovereenkomst met u en uw vennootschap [de B.V.] op met onmiddellijke ingang. 
       Het besluit tot opzegging met onmiddellijke ingang van de Ledenovereenkomst berust op de volgende grondslagen: 
     
     
     
        Artikel 5.1 sub e: er is mede door uw toedoen een onwerkbare situatie ontstaan binnen de vakgroep radiologie [locatie] . De verhoudingen binnen de vakgroep radiologie zijn duurzaam ontwricht en er is binnen de vakgroep geen basis voor verdere samenwerking. Herstel van de verhoudingen met een werkbare uitkomst valt niet te verwachten. Daarmee is er sprake van een onoplosbaar probleem. Het MSB constateert dat er sprake is van een gebrek aan samenwerking als bedoeld in artikel 5.1 sub e van de ledenovereenkomst. 
        Artikel 5.1 sub j: het MSB constateert dat achttien leden van de vakgroep geen vertrouwen in u hebben. Daarnaast acht het MSB het aannemelijk dat u betrokken bent (geweest) bij Rad-doc BV, en leidt uw opstelling in de discussie over dit onderwerp er mede toe dat het MSB het vertrouwen in u is kwijtgeraakt. Alle omstandigheden tezamen, zoals in deze brief besproken, leiden ertoe dat niet van het MSB kan worden verlangd de Ledenovereenkomst met u ongewijzigd in stand te houden. 
     
     
     
       Toelichting 
       Op basis van het voorgaande kan er wat ons betreft geen twijfel over bestaan dat er geen “goede verhouding in collegialiteit en teamgeest” in de vakgroep is en dat de verhoudingen duurzaam ontwricht zijn. Achttien collega’s hebben het vertrouwen in u opgezegd om redenen die het MSB begrijpelijk vindt. De voortdurende geschillen over Mitralis en uw houding bij - en na de vakgroepvorming maken dat uw collega’s niet meer met u willen samenwerken. Er is een langdurig samenwerkingsprobleem dat tenminste teruggaat tot 2014 en dat in elk geval mede door uw optreden is veroorzaakt. Ondanks vele pogingen daartoe blijkt dat niet opgelost te kunnen worden. Daarbij is in 2017 en 2018 een verdere escalatie van conflicten opgetreden waarvan het einde niet in zicht komt. Die conflicten hebben in het verleden er al toe geleid dat collega’s vertrokken, en het DB van de vakgroep schat in dat de conflicten wederom tot discontinuïteit bij collega’s gaan leiden. Terzake van die escalatie legt het MSB de schuld eenzijdig bij u. U bent procedures gestart met het oog op het frustreren van de uitvoering van een meerderheidsbesluit. Daarbij heeft u met de recente aansprakelijkstelling laten zien dat de strijd wat u betreft doorgaat. Die situatie kan niet langer voortduren en vereist nu ingrijpen door het MSB . 
       Het MSB ziet geen basis meer voor een goed functionerende vakgroep medische beeldvorming zolang u daarvan onderdeel uitmaakt. De Raad van Bestuur van Zuyderland onderschrijft dat en acht, met het MSB , ingrijpen noodzakelijk met het oog op de kwaliteit, veiligheid en continuïteit van patiëntenzorg. Deze omstandigheden leiden ertoe dat het MSB besluit de Ledenovereenkomst met u op te zeggen. 
       Gebrek aan vertrouwen bestaat tussen u en uw collega’s, maar ook tussen u en het MSB . Uw weigering om u uit te laten over uw betrokkenheid bij Rad-doc BV maakt dat het MSB geen vertrouwen heeft in uw inzet en loyaliteit richting het MSB bij de uitvoering van de opdracht. Het MSB heeft goede grond te vrezen dat u zich laat leiden door andere belangen zonder daarover openheid van zaken te willen geven en wil zichzelf en zijn opdrachtgever daar niet meer aan blootstellen. 
       […] 
       Uw belang bij inachtneming van de contractuele opzegtermijn van zes maanden legt het af tegen het belang van het MSB om tot een goed functionerende vakgroep te komen waar kwaliteit, veiligheid en continuïteit niet langer op het spel gezet worden met uw gedrag, de juridische procedures en aansprakelijkstellingen. Dat laatste rechtvaardigt een opzegging met onmiddellijke ingang.” 
     
     
     
       3.1.28. 
       Bij vonnis van 29 augustus 2018 heeft de rechtbank Limburg alle vorderingen van de praktijkvennootschappen van [medeaandeelhouder 2] , [medeaandeelhouder 3] en [appellante] – inzake de geldigheid van het besluit tot verkoop van de aandelen Mitralis (3.1.10) – tegen DCP, Zuyderland, ZBC en de praktijkvennootschappen van de andere aandeelhouders als tussenkomende partij, afgewezen (ECLI:NL:RBLIM:2018:8245). Van dit vonnis is geen hoger beroep ingesteld. 
       
       
         
           De procedure bij de rechtbank 
         
       
       
     
     
       3.2.1. 
       
         In deze procedure heeft [appellanten] in eerste aanleg gevorderd dat:   
         a. voor recht wordt verklaard dat het besluit van MSB d.d. 11 april 2018 strekkende tot beëindiging van de ledenovereenkomst door MSB met [appellanten] niet op goede gronden is genomen en daarom niet tot beëindiging van de ledenovereenkomst leidt; 
         b. voor recht wordt verklaard dat [appellanten] vanaf 11 april 2018 onverminderd lid is gebleven van MSB en de ledenovereenkomst onverminderd van kracht is; 
         c. voor recht wordt verklaard dat MSB haar verplichtingen jegens [appellanten] op basis van de ledenovereenkomst vanaf 11 april 2018 onverminderd dient na te komen, totdat een rechtsgeldig einde is gekomen aan de ledenovereenkomst; 
         d. MSB wordt veroordeeld om [appellanten] in staat te stellen het beroep van radioloog ongehinderd en in volle omvang bij MSB uit te oefenen, op straffe van een dwangsom; 
         dan wel voorwaardelijk – in geval de rechtbank van mening is dat een voortzetting van de ledenovereenkomst tussen MSB en [appellante] onmogelijk c.q. onwenselijk is – de ledenovereenkomst met MSB per datum van het te wijzen vonnis wordt ontbonden en daarbij: 
         1. MSB wordt veroordeeld om aan [appellante] te voldoen de vergoeding van € 299.571,- ex artikel 6 van de ledenovereenkomst, te vermeerderen met de wettelijke handelsrente te rekenen vanaf acht dagen na dagtekening van het vonnis tot de dag der algehele voldoening; 
         2. MSB wordt veroordeeld om aan [appellante] te voldoen een schadevergoeding van € 149.785,- wegens het niet in acht nemen van de opzegtermijn ex artikel 5.4 van de ledenovereenkomst, te vermeerderen met de wettelijke rente te rekenen vanaf acht dagen na dagtekening van het vonnis tot de dag der algehele voldoening; 
         3. MSB wordt veroordeeld om aan [appellante] te voldoen een schadevergoeding van € 599.142,-, zijnde twee keer de goodwillvergoeding dan wel een in goede justitie te bepalen bedrag, te vermeerderen met de wettelijke rente te rekenen vanaf acht dagen na dagtekening van het vonnis tot de dag der algehele voldoening; 
         e. MSB wordt veroordeeld om aan [appellanten] te vergoeden de schade die zij hebben geleden, lijden en nog zullen lijden, te vermeerderen met de wettelijke rente en kosten nader op te maken bij staat en te vereffenen volgens de wet; 
         f. MSB wordt veroordeeld in de kosten van deze procedure, te vermeerderen met de nakosten en wettelijke rente. 
       
       
     
     
       3.2.2. 
       In het vonnis van 4 december 2019 heeft de rechtbank de vorderingen van [appellanten] afgewezen en haar in de proceskosten veroordeeld. 
       
       
         
           De procedure in hoger beroep 
         
       
       
     
     
       3.3.1. 
       
        [appellanten] heeft in hoger beroep 22 grieven aangevoerd. [appellanten] heeft geconcludeerd tot vernietiging van het bestreden vonnis en tot het alsnog toewijzen van haar vorderingen. [appellanten] heeft tevens gevorderd MSB te veroordelen om aan [appellanten] terug te betalen al wat [appellanten] ter uitvoering van het vonnis onverschuldigd hebben betaald, vermeerderd met wettelijke rente vanaf de dag van betaling. 
       
     
     
       3.3.2. 
       MSB heeft geconcludeerd tot bekrachtiging van het bestreden vonnis en afwijzing van de vorderingen van [appellanten] in hoger beroep. 
       
       
         
           Formele verweren 
         
       
       
     
     
       3.4.1. 
       Met grief II voert [appellanten] aan dat het haar niet duidelijk is of de brief van 11 april 2018 slechts een kennisgeving behelst of (ook) een opzegging, en of de kennisgeving/opzegging alleen de overeenkomst tussen MSB en [de B.V.] betreft of ook de overeenkomst met [appellante] . 
       
     
     
       3.4.2. 
       Het hof is van oordeel dat [appellanten] de brief van 11 april 2018 redelijkerwijs niet anders heeft kunnen begrijpen dan dat MSB de ledenovereenkomst met [de B.V.] en [appellante] opzegde, en dat deze brief zowel aan [appellante] in persoon als aan [appellante] als vertegenwoordiger van [de B.V.] was gericht. De passages “Hierbij stel ik u in kennis van het besluit van het bestuur van het [ MSB ] tot opzegging van de Ledenovereenkomst” en “Met deze brief zegt het MSB het lidmaatschap en de ledenovereenkomst met u en uw vennootschap [de B.V.] op”, laten wat dit betreft niets aan duidelijkheid te wensen over. Daarmee faalt grief II. 
       
     
     
       3.4.3. 
       Met grief III voert [appellanten] aan dat de opzegging ongeldig/nietig is omdat deze door [de voorzitter 2] onbevoegd is verricht. Volgens [appellanten] was [de voorzitter 2] niet bevoegd tot het versturen van de brief van 11 april 2018, omdat [de voorzitter 2] alleen gezamenlijk met een andere bestuurder bevoegd was om MSB te vertegenwoordigen. 
       
     
     
       3.4.4. 
       Het hof overweegt dat uit de opzeggingsbrief volgt dat het een kennisgeving is van het besluit van het bestuur van MSB om de ledenovereenkomst met [appellanten] op te zeggen. [appellanten] heeft niet gesteld dat het besluit tot opzegging onbevoegd is genomen; daar zijn ook geen aanwijzingen voor. Zoals MSB terecht aanvoert, ligt in dit besluit de volmacht van [de voorzitter 2] om [appellanten] dit besluit mede te delen besloten. Bovendien geldt dat, als ervan uit moet worden gegaan dat [de voorzitter 2] door individueel te handelen zijn vertegenwoordigingsbevoegdheid heeft overschreden, [appellanten] daarop als wederpartij geen beroep kan doen, omdat deze beperking uit de wet voortvloeit en in het handelsregister is ingeschreven. MSB voert ten slotte terecht aan dat haar verweer in deze zaak in elk geval heeft te gelden als bekrachtiging van een eventuele overschrijding van de vertegenwoordigingsbevoegdheid. Hierbij geldt wederom dat [appellanten] geen beroep toekomt op de ongeldigheid van de handeling omdat de beperking van de vertegenwoordigingsbevoegdheid voor haar kenbaar was (artikel 3:69 lid 3 jo. artikel 3:79 BW). Daarmee faalt grief III. 
       
       
         
           Rechtmatigheid opzegging 
         
       
       
     
     
       3.5.1. 
       
        [appellanten] bestrijdt, met grieven IV t/m XIII, XVII en XVIII de overwegingen van de rechtbank die leiden tot het oordeel dat, kort gezegd, de opzegging van de ledenovereenkomst met [appellanten] op goede gronden is gedaan, namelijk op grond van artikel 5.1 sub e (gebrek aan samenwerking), en leiden tot afwijzing van de primaire vorderingen. Deze grieven lenen zich voor gezamenlijke behandeling. 
       
       
         
           Opzeggingsgronden 
         
       
       
     
     
       3.5.2. 
       MSB heeft aan de opzegging ten grondslag gelegd, samengevat, dat er mede door toedoen van [appellante] een onwerkbare situatie is ontstaan binnen de vakgroep radiologie. De verhoudingen binnen de vakgroep zijn duurzaam ontwricht. Achttien leden van de vakgroep hebben geen vertrouwen meer in het drietal [medeaandeelhouder 3] , [medeaandeelhouder 2] en [appellante] . MSB kwalificeert dit als een gebrek aan samenwerking als bedoeld in artikel 5.1 sub e van de ledenovereenkomst. De situatie maakt volgens MSB ook dat van haar niet verlangd kan worden dat de overeenkomst met [appellanten] in stand wordt gehouden in de zin van artikel 5.1 sub j van de ledenovereenkomst. Ter onderbouwing van beide grondslagen voert MSB in essentie hetzelfde feitencomplex aan. Ten aanzien van wat MSB heeft aangevoerd ter onderbouwing van deze opzeggingsgronden, en wat [appellanten] daartegen in heeft gebracht, overweegt het hof als volgt. 
       
     
     
       3.5.3. 
       De Commissie Kampschöer, die werd ingesteld om onderzoek te doen naar signalen over een vertrouwensbreuk binnen de groep van radiologen van de vakgroep [locatie] , heeft in januari 2015 gerapporteerd dat sprake was van verstoorde relaties tussen de radiologen in de maatschap, en dat een belangrijke oorzaak van de problemen was de onevenredige verdeling van aandelen in DCP (aandeelhouder van Mitralis) in de totale groep van radiologen in [locatie] . De bevindingen van de Commissie Kampschöer over het bestaan van deze verstoorde relaties en de oorzaken daarvan worden door [appellanten] niet bestreden. 
       
     
     
       3.5.4. 
       Het staat vast dat, na de fusie van Atrium en Orbis tot Zuyderland, de vakgroepen radiologie [locatie] en medische beeldvorming [locatie] , conform de statuten van MSB , net als andere vakgroepen moesten fuseren tot één vakgroep. De verstoorde verhoudingen tussen de radiologen in [locatie] stonden aan die fusie in de weg. Uit het plan van aanpak behorend bij de aanwijzing die MSB naar aanleiding van het rapport van de Commissie Kampschöer heeft gegeven, volgt immers dat de verbeterpunten (vóór 1 september 2015) tot het resultaat moesten leiden dat een fusie tussen de vakgroepen mogelijk werd. Tot die verbeterpunten behoorde ook het creëren van gelijkheid van alle radiologen van de maatschap radiologie ten aanzien van alle werkzaamheden, waartoe ook de belangen in DCP werden gerekend, zodat hierover mede voor de beoogde fusiepartner duidelijkheid werd gecreëerd (productie 17 bij inleidende dagvaarding). Begin 2016 vormde het conflict over DCP/Mitralis echter nog steeds een belemmering voor het tot stand komen van de fusie. De radiologen in [locatie] wilden immers meer duidelijkheid over Mitralis alvorens verder te gaan met de fusie, zo volgt uit het verslag van de vergadering van de vakgroep radiologie [locatie] van 1 maart 2016 (productie 24 bij conclusie van antwoord). 
       
     
     
       3.5.5. 
       Volgens [appellanten] is het (oorspronkelijke) conflict in de vakgroep radiologie [locatie] over de aandelen(verhoudingen) in Mitralis opgelost met een wijziging van de statuten van DCP in mei 2016. Wat hier ook van zij, vervolgens is (wederom) een conflict over de aandelen (van DCP) in Mitralis ontstaan naar aanleiding van het bod van Zuyderland en ZBC op de aandelen van DCP in Mitralis. In de periode april-november 2016 konden de radiologen/aandeelhouders in DCP het niet eens worden over het bod van Zuyderland/ZBC. Uit het verslag IMFS Radiologie Zuyderland van 22 november 2016 volgt dat het probleem van de verstoorde onderlinge verhoudingen in de vakgroep radiologie [locatie] niet duurzaam was opgelost; er was nog steeds sprake van beschadigd vertrouwen. Eén van de risico’s/punten van zorg die worden genoemd in het verslag, is de focus op individuele belangen in plaats van die van de vakgroep/ziekenhuis. Als gevolg van de opzegging van de uitbestedingsovereenkomst door Zuyderland/ZBC met Mitralis en het uitblijven van overeenstemming over het bod van Zuyderland/ZBC op de aandelen in Mitralis, zou in januari 2017 een situatie ontstaan waarbij het aanbod van Mitralis (ten aanzien van de eerste lijn) concurreerde met de activiteiten van het ziekenhuis van Zuyderland. Dat was een situatie die door de vakgroep medische beeldvorming [locatie] – en de vakgroep nucleaire geneeskunde [locatie] die op dat moment wel al met deze vakgroep was gefuseerd – met het oog op de noodzakelijke fusie als zeer onwenselijk werd beschouwd, zo volgt uit de e-mail van [persoon B] namens deze vakgroep van 23 november 2016. In deze e-mail wordt bovendien geconstateerd dat slechts een deel van de [locatie] vakgroep radiologie de keuze voor concurrentie heeft gemaakt, en dat een minstens zo groot deel deze keuze niet wilde maken of geen stem in deze keuze had, en wordt aangeboden handreikingen te doen om verdere verwijdering te voorkomen. 
       
     
     
       3.5.6. 
       Op 4 januari 2017 is in de algemene vergadering van aandeelhouders van DCP voor de verkoop van de aandelen Mitralis gestemd. [appellanten] heeft zich, samen met [de medeaandeelhouders A] , vervolgens op het standpunt gesteld dat geen sprake zou zijn van een rechtsgeldig meerderheidsbesluit. [appellante] is, op die basis, een reeks procedures gestart om verkoop van de aandelen Mitralis te voorkomen (3.1.10). Haar vorderingen zijn uiteindelijk door de rechtbank Limburg afgewezen (3.1.28.). 
       
     
     
       3.5.7. 
       Het verzet van [appellante] , [de medeaandeelhouders A] tegen de verkoop van de aandelen Mitralis creëerde de genoemde situatie van concurrerende belangen in de vakgroep, en belemmerde daarmee de totstandkoming van de fusievakgroep. Het bestaan van dergelijke concurrerende belangen, het aanhangig zijn van juridische procedures daarover, en de spanningen die dat voor de onderlinge verhoudingen met zich brengt, waren voor de overige leden van de aanstaande fusievakgroep reden om het drietal niet te betrekken bij de voorbereiding van de fusie zo lang deze situatie voortduurde, zo volgt uit de e-mail van [persoon A] van 23 februari 2017 (productie 42 dagvaarding). Dat is een begrijpelijk standpunt van de overige leden van de fusievakgroep in wording. Een situatie waarbij een (groot) deel van de leden van de fusievakgroep zich richt naar het besluit van Zuyderland – in essentie de enige klant – om de in Mitralis ingebrachte eerstelijnszorg terug te halen naar het ziekenhuis, terwijl een (klein) deel van de leden zich tegen dit fundamentele besluit van het ziekenhuis verzet en er concurrerende en eigen financiële belangen op wil nahouden die niet gelijklopen met die van de overige leden, biedt immers geen duurzame basis voor samenwerking in één vakgroep. Op de nadrukkelijke vraag aan [appellante] , tijdens de bijeenkomst van de leden van de fusievakgroep in wording, of het voortzetten van de juridische procedures voor haar belangrijker was dan participatie in het ziekenhuis, heeft [appellante] aangegeven dat deze procedures uitsluitsel moesten geven ongeacht de directe/indirecte consequenties die daaruit voortvloeiden (productie 47 dagvaarding). [appellante] heeft de gestelde voorwaarden voor deelname aan de vorming van de fusievakgroep (3.1.12) niet geaccepteerd. 
       
     
     
       3.5.8. 
       Met de aanwijzing van MSB waarmee de fusievakgroep op 1 augustus 2017 formeel tot stand werd gebracht, werd de oorzaak van het tot dan toe uitblijven van die fusie (uiteraard) niet weggenomen. Vandaar de indringende oproep van MSB aan de leden van de fusievakgroep om de procedures over Mitralis te beëindigen en het onderlinge vertrouwen te herstellen (3.1.18). Het conflict over Mitralis zou anders in de weg blijven staan aan een daadwerkelijke integratie van de vakgroepen. Dit conflict had op dat moment, gelet op de beperkte duur van de erkenning van de opleiding radiologie door de registratiecommissie geneeskundig specialisten, ook al andere negatieve gevolgen voor de fusievakgroep (3.1.17). 
       
     
     
       3.5.9. 
       Hoewel het eindvonnis van de rechtbank Limburg in de door [appellanten] aangespannen procedure nog moest komen, boden de tot dan toe gedane uitspraken van de rechtbank Limburg en de Ondernemingskamer voor [appellanten] bepaald geen aanknopingspunten dat zij op de juiste weg was (3.1.19). Desondanks heeft zij op 16 januari 2018 haar collega-radiologen aansprakelijk gesteld voor de schade die zij zou lijden als gevolg van het besluit tot verkoop van het belang in Mitralis. Terecht heeft de rechtbank vastgesteld dat het, gelet op het door [appellanten] in de procedures ingenomen standpunt, voor de aansprakelijkgestelden duidelijk was dat deze schadeclaim betrekking had op een bedrag van minimaal enkele tonnen tot maximaal enkele miljoenen euro’s. De tegen deze vaststelling gerichte grief VII is niet althans onvoldoende gemotiveerd zodat het hof daaraan voorbij gaat. Deze schadeclaim – kennelijk gebaseerd op dezelfde gronden waar ook de diverse procedures op waren gestoeld – heeft ertoe geleid dat de reeds verstoorde verhoudingen tussen [appellante] en het grootste deel van de fusievakgroep anderzijds nog verder werden beschadigd, met als resultaat het volledig verdwijnen van het vertrouwen van de andere radiologen in haar, zo volgt uit de brief van de andere radiologen van 20 februari 2018. 
       
     
     
       3.5.10 
       Gelet op het voorgaande is het hof van oordeel dat kan worden vastgesteld dat bij het grootste deel van de fusievakgroep geen vertrouwen meer bestond in het drietal waar [appellante] deel van uitmaakte. Voorafgaand aan het conflict over de verkoop van de aandelen Mitralis had de vakgroep radiologie [locatie] al jaren te kampen met verstoorde verhoudingen tussen de radiologen (mede) als gevolg van (ongelijke) belangen in Mitralis. Deze verstoorde verhoudingen en dit conflict hebben de totstandkoming van de noodzakelijke fusie van de vakgroepen radiologie belemmerd. Het is [appellanten] toe te rekenen – mede gelet op haar verplichting op grond van artikel 2.1 van de ledenovereenkomst om zorg te dragen voor goede verhoudingen in collegialiteit – dat zij ervoor gekozen heeft deze verhoudingen nog verder te belasten door zich niet te willen conformeren aan een rechtsgeldig meerderheidsbesluit over de verkoop van het Mitralis-belang, en dat zij heeft geprobeerd de uitvoering van dit besluit te frustreren ten faveure van haar eigen financiële belangen. MSB heeft de overeenkomst met [appellanten] naar aanleiding van de door haar aangespannen procedures niet opgezegd, en [appellanten] dus in staat gesteld in rechte uitsluitsel te krijgen over haar rechtspositie. Het is [appellanten] zelf geweest die, vooruitlopend op een definitieve uitspraak daarover, heeft gemeend haar collega’s onder druk te moeten zetten met een zeer hoge schadeclaim. Een dergelijke claim heeft onmiskenbaar een aanzienlijke negatieve invloed op de verhoudingen met de aangesprokenen, en daarmee ook op de vakgroep. Voor de schadeclaim bestond op dat moment, gelet op de reeds gedane rechterlijke uitspraken, inhoudelijk geen aanleiding, en in elk geval geen noodzaak. [appellanten] had immers het door haarzelf verlangde uitsluitsel over de rechtsgeldigheid van het verkoopbesluit, en daarmee over de grondslag van haar schadeclaim, kunnen afwachten. Daarmee had zij haar eventuele rechten op een schadevergoeding niet verspeeld, en waren de verhoudingen met haar collega’s niet onnodig beschadigd. 
       
     
     
       3.5.11. 
       Uit het voorgaande volgt dat de negatieve gevolgen van haar handelen op de verhoudingen met haar collega’s voor [appellanten] voldoende kenbaar waren. Voor zover [appellanten] deze negatieve gevolgen van tevoren niet althans onvoldoende heeft voorzien, moet dit haar in elk geval na de brief van haar collega’s van 20 februari 2018 duidelijk zijn geworden. Zij heeft haar schadeclaim vervolgens niettemin gehandhaafd, althans daar niet uitdrukkelijk en onvoorwaardelijk afstand van genomen. 
       
     
     
       3.5.12. 
       
         
          [appellanten] heeft aangevoerd dat zij zelf door (de praktijkvennootschappen van) [de medeaandeelhouders B] op 27 januari 2017 aansprakelijk is gesteld voor de waardevermindering van de aandelen in DCP en de terugloop van inkomsten uit DCP die eventueel zou kunnen optreden als gevolg van hun handelingen om de overdracht van de aandelen Mitralis te vertragen en/of tegen te houden. Als deze aansprakelijkstelling voor MSB geen reden is geweest om in te grijpen, dan is de aansprakelijkstelling van [appellanten] van 16 januari 2018 dat evenmin, aldus [appellanten] 
         	Het hof overweegt dat [appellanten] met deze stelling miskent dat de brief van 27 januari 2017 een reactie is op het door [appellanten] ingenomen standpunt, zoals onder meer uitgedragen door haar advocaat bij brief van 3 januari 2017 (productie 21 conclusie van antwoord) en op de aandeelhoudersvergadering van 4 januari 2017, waarbij zij zich verzette tegen de verkoop van de aandelen Mitralis. [appellanten] miskent daarnaast dat de schadeclaim van 16 januari 2018 niet de enige omstandigheid is op grond waarvan MSB de overeenkomst heeft opgezegd, maar dat dit het sluitstuk vormde van een samenstel van gedragingen van [appellanten] over een lange periode die uiteindelijk hebben geresulteerd in de duurzame ontwrichting van de onderlinge relaties in de fusievakgroep. 
       
       
     
     
       3.5.13. 
       
         Gelet op het voorgaande is het hof van oordeel dat de verhoudingen tussen [appellante] en de overige (achttien) leden van de fusievakgroep ten tijde van opzegging duurzaam waren ontwricht, en dat [appellanten] – gelet op de keuzes die zij heeft gemaakt – daarvan een verwijt kan worden gemaakt. Daarmee was sprake van omstandigheden die van dien aard zijn dat redelijkerwijs van MSB niet verlangd kon worden de ledenovereenkomst met [appellanten] in stand te houden, zodat zij de ledenovereenkomst op grond van artikel 5.1 sub j rechtsgeldig kon opzeggen. Het hof volgt [appellanten] niet in haar stelling dat aan een beroep op de opzeggingsgrond sub j door MSB slechts andere omstandigheden ten grondslag kunnen worden gelegd dan die zijn aangevoerd bij andere opzeggingsgronden. De tekst van artikel 5.1 sub j van de ledenovereenkomst biedt geen althans onvoldoende aanknopingspunten voor een dergelijke uitleg, aangezien “overige” in deze bepaling tussen haakjes staat. Een dergelijke uitleg zou daarnaast in strijd zijn met de strekking van deze opzeggingsgrond die kennelijk beoogt MSB in staat te stellen een einde te maken aan een situatie die om wat voor reden dan ook onhoudbaar is geworden. 
         	In het midden kan blijven of de ontwrichting van de relatie tussen [appellante] en collega’s tevens kwalificeert dit als een gebrek aan samenwerking als bedoeld in artikel 5.1 sub e van de ledenovereenkomst. 
       
       
     
     
       3.5.14. 
       MSB heeft in de opzeggingsbrief uitgebreid uiteengezet wat zij [appellanten] verwijt, waarvan de essentie is samengevat in “4.4.4. De bronnen van opzegging”, 2e alinea. Dat stemt overeen met wat het hof hiervoor heeft geoordeeld als deugdelijke grond voor de opzegging. De stelling van [appellanten] dat de opzeggingsbrief onvoldoende concreet is ten aanzien van het verwijt dat haar wordt gemaakt, dient daarom te worden verworpen. 
       
       
         
           	De rol van MSB 
         
       
       
     
     
       3.5.15. 
       
        [appellanten] heeft ten slotte aangevoerd dat MSB in strijd heeft gehandeld met de eisen van redelijkheid en billijkheid, proportionaliteit en/of subsidiariteit. [appellanten] voert hiertoe aan dat MSB de overeenkomst met [appellanten] niet mocht opzeggen omdat het door MSB opgelegde vakgroepreglement niet was nageleefd (grief IX), dat MSB zich onvoldoende heeft ingespannen om de problemen rond [appellanten] op te lossen (grief X), dat de opzegging prematuur was (grief XI), dat MSB heeft nagelaten zorgvuldig onderzoek te doen alvorens op te zeggen (grief XII), en dat MSB [appellanten] ten onrechte voorafgaand aan die opzegging niet heeft gewaarschuwd (grief XIII). 
       
     
     
       3.5.16. 
       Wat betreft het vakgroepreglement overweegt het hof dat artikel 12.2 (sanctiebeleid) van dit reglement een procedure bevat voor eventuele door de vakgroep te nemen maatregelen in geval een vakgroeplid zich niet houdt aan het reglement of ongewenst gedrag vertoont. Dit artikel bepaalt uitdrukkelijk dat de voorgeschreven procedure niet afdoet aan de bevoegdheden van MSB . De overeenkomst tussen MSB en [appellanten] voorziet in artikel 5.2 in een procedure die gevolgd moet worden in geval van een voorgenomen opzegging, en bepaalt in artikel 5.1 zonodig wanneer een waarschuwing is vereist (opzeggingsgrond sub a). MSB was naar het oordeel van het hof daarom niet verplicht om de in het vakgroepreglement voorgeschreven procedure te (doen) volgen alvorens over te gaan tot opzegging van de overeenkomst met [appellanten] 
       
     
     
       3.5.17. 
       Het hof stelt verder voorop dat uit de tekst van artikel 5.1 sub j van de ledenovereenkomst niet volgt dat in geval deze opzeggingsgrond zich voordoet – anders dan bij de opzeggingsgrond van artikel 5.1 sub a – een waarschuwing is vereist voordat tot opzegging kan worden overgegaan, of dat MSB zich dient in te spannen de oorzaken van de opzeggingsgrond weg te nemen. De redelijkheid en billijkheid kunnen echter onder omstandigheden met zich brengen dat van MSB bepaalde inspanningen mogen worden verwacht om te voorkomen dat het tot een opzegging komt. Uit wat hiervoor is overwogen in 3.5.3 t/m 3.5.11 volgt dat MSB zich sinds 2015 meermaals heeft ingespannen om het probleem van de verstoorde verhoudingen binnen de vakgroep radiologie [locatie] op te lossen. MSB heeft een plan van aanpak opgesteld in maart 2015. Zij heeft meerdere externe voorzitters aangesteld om de vakgroep te leiden. Zij heeft de fusie van de vakgroepen opgelegd en daarbij het belang duidelijk gemaakt van het eindigen van de reeks juridische procedures voor het kunnen herstellen van het onderlinge vertrouwen en goede verhoudingen binnen de fusievakgroep. Het belang daarvan was [appellanten] ook al meermaals door collega’s van de (fusie)vakgroep duidelijk gemaakt. Het had [appellanten] in die omstandigheden duidelijk moeten zijn dat het versturen van een hoge schadeclaim aan collega’s, zonder dat daartoe op dat moment aanleiding of noodzaak bestond, een brug te ver zou zijn. De beschadiging van het onderlinge vertrouwen die daarvan het gevolg zou zijn, was voor [appellanten] voorzienbaar. MSB heeft de in artikel 5.2 van de overeenkomst voorgeschreven procedure correct gevolgd en [appellanten] in staat gesteld zich over de (gronden van de) voorgenomen opzegging uit te laten. Van voldoende inzicht van [appellanten] in de gevolgen van het eigen handelen en een onvoorwaardelijke bereidheid om de schadeclaim in te trekken om te proberen de verhoudingen voor zover mogelijk te herstellen, is toen niet gebleken. In deze omstandigheden kon van MSB , op grond van de ledenovereenkomst en met inachtneming van de eisen van redelijkheid en billijkheid, niet gevergd worden dat zij anders zou handelen dan zij gedaan heeft. 
       
       
         
           Onmiddellijke beëindiging 
         
       
       
     
     
       3.5.18. 
       Met grieven XIV t/m XVI komt [appellanten] op tegen het oordeel van de rechtbank dat de situatie die was ontstaan een onmiddellijke opzegging van de ledenovereenkomst rechtvaardigde.  
       
     
     
       3.5.19. 
       Uitgangspunt in artikel 5.4 van de ledenovereenkomst is dat bij opzegging een termijn van zes maanden in acht zal worden genomen. Dit leidt uitzondering indien een dringende reden (die onverwijld zal moeten worden medegedeeld) de onmiddellijke beëindiging van de ledenovereenkomst rechtvaardigt.  
       
     
     
       3.5.20. 
       In het besluit van 11 april 2018 voert MSB ter motivering van de onmiddellijke beëindiging aan dat het belang van kwaliteit, veiligheid en continuïteit van de patiëntenzorg dit zou vergen. Het belang van [appellanten] bij inachtneming van een contractuele opzegtermijn van zes maanden legt het af tegen het belang van MSB om tot een goed functionerende vakgroep te komen waar kwaliteit, veiligheid en continuïteit niet langer op het spel gezet worden met het gedrag van [appellanten] , de juridische procedures en aansprakelijkstellingen, aldus MSB . 
       
     
     
       3.5.21. 
       
         De rechtbank heeft ten aanzien van de onmiddellijke opzegging het volgende overwogen: 
         “(…) Voor MSB is het kritieke punt, waarop zij de escalatie van het conflict omtrent Mitralis niet langer kon tolereren, bereikt in de periode na het moment dat [medeaandeelhouder 2] , [appellante] en [medeaandeelhouder 3] de aansprakelijkstellingen verstuurden en nadat het overgrote deel van de leden van de fusievakgroep het vertrouwen in [appellante] opzegde (derhalve in de loop van februari 2018). De rechtbank acht zonder meer begrijpelijk dat MSB zo snel mogelijk aan deze situatie een definitief einde wilde maken, mede gezien de gevaren die bij een dergelijke situatie naar het oordeel van de rechtbank in ieder geval in potentie kunnen ontstaan voor de kwaliteit en veiligheid van de patiëntenzorg. De rechtbank kan hierbij in het midden laten of deze gevaren daadwerkelijk zijn ontstaan of daadwerkelijk zouden zijn ontstaan bij instandhouding van de ledenovereenkomst met [appellanten] De situatie rechtvaardigde naar het oordeel van de rechtbank dan ook een onmiddellijke opzegging.”. 
       
       
     
     
       3.5.22. 
       Het hof oordeelt als volgt. Het gebrek aan vertrouwen en ontwrichte verhoudingen, eerst binnen de vakgroep [locatie] en daarna binnen de fusievakgroep, kent een lange voorgeschiedenis. Dat het kritieke punt voor MSB was bereikt na het versturen van de aansprakelijkstellingen en het feit dat de fusievakgroep het vertrouwen in [appellante] opzegde, rechtvaardigt een opzegging op grond van artikel 5.1 sub j van de ledenovereenkomst, maar niet zonder meer een onmiddellijke opzegging. Vaststaat dat er ten tijde van de opzegging geen concrete voorbeelden bekend waren, waaruit blijkt dat de kwaliteit, veiligheid en continuïteit van de patiëntenzorg in gevaar is geweest. Die kwaliteit, veiligheid en continuïteit zou mogelijk op termijn wel in het gedrang kunnen komen bij niet ingrijpen door MSB , maar naar het oordeel van het hof heeft MSB onvoldoende onderbouwd dat voor dit ingrijpen in de gegeven omstandigheden de opzegging zelf niet toereikend was. Met het opzeggen van de ledenovereenkomst was een oplossing bereikt voor de ontstane situatie in de fusievakgroep. Daarmee werd voor de overige (achttien) leden van de fusievakgroep duidelijk dat aan die situatie op afzienbare termijn een einde zou komen. Zonder toelichting, die MSB niet heeft gegeven, ziet het hof niet in waarom [appellante] na de opzegging haar werkzaamheden als radioloog niet meer kon uitvoeren gedurende de opzegtermijn van zes maanden. 	Het hof neemt hierbij in aanmerking dat het al jarenlang slepende conflict niet heeft geleid tot concrete gevallen van gevaar voor de patiëntenzorg, dat niet ter discussie staat dat [appellante] medisch-inhoudelijk goed functioneerde en dat ook op haar gedrag op de werkvloer niets viel aan te merken. MSB had het door haar terecht aangeduide belang van kwaliteit, veiligheid en continuïteit van de patiëntenzorg dus kunnen bedienen, terwijl daarnaast recht werd gedaan aan het persoonlijke belang van [appellanten] Het hof constateert dat MSB ten aanzien van de onmiddellijke beëindiging geen (kenbare) aandacht heeft besteed aan de gevolgen die de onmiddellijke beëindiging voor [appellanten] heeft gehad, te weten het abrupte verlies van haar positie en inkomen. Dit persoonlijke, en naar het oordeel van het hof zwaarwegende, belang van [appellanten] is door het MSB onvoldoende meegewogen. In de gegeven omstandigheden, een vertrouwensbreuk met een jarenlange voorgeschiedenis, waarbij het belang van MSB ook kon worden gewaarborgd met inachtneming van een opzegtermijn van zes maanden, bestond er onvoldoende grond om aan te nemen dat een dringende reden de onmiddellijke beëindiging van de ledenovereenkomst rechtvaardigde.  
       
     
     
       3.5.23. 
       Het hof is daarnaast van oordeel dat MSB de ledenovereenkomst niet onmiddellijk heeft beëindigd. Nadat [appellanten] haar zienswijze op het voorgenomen besluit tot opzegging had gegeven en deze op 13 maart 2018 had toegelicht, heeft het vervolgens tot 11 april 2018 geduurd voordat MSB de ledenovereenkomst beëindigde. MSB heeft er na 13 maart 2018 voor gekozen te verkennen of aan de opzegging ook de eventuele betrokkenheid van [appellanten] bij Rad-doc ten grondslag kon worden gelegd. Het stond MSB vrij om dit te onderzoeken. De zwijgzaamheid van [appellanten] over haar betrokkenheid bij Rad-doc, en het daardoor schaden van het vertrouwen van MSB in haar, heeft MSB vervolgens mede aan de opzegging ten grondslag gelegd, maar niet aan de gestelde noodzaak om de ledenovereenkomst onmiddellijk te beëindigen. De opzegging op 11 april 2018 kan dan niet meer beschouwd worden als een onmiddellijke beëindiging, aangezien MSB haar conclusie dat de onderlinge verhoudingen in de vakgroep duurzaam waren ontwricht al een maand eerder had getrokken althans had moeten trekken. 
       
     
     
       3.5.24. 
       
         Daarmee slagen grieven XIV en XV. Bij behandeling van grief XVI heeft [appellanten] geen belang meer.  
         	[appellanten] heeft onder e. vergoeding gevorderd van de schade die zij lijdt, zo begrijpt het hof, als gevolg van het niet in acht nemen door MSB van haar verplichtingen onder de ledenovereenkomst. MSB is tekortgeschoten in haar verplichting tot nakoming van artikel 5.4 van de ledenovereenkomst. Het inkomen dat [appellanten] als gevolg hiervan is misgelopen, bedraagt € 149.785,-, zo is tussen partijen niet in geschil. Gelet op het gevorderde onder d. sub 2. heeft [appellanten] bedoeld wettelijke rente te vorderen over dit bedrag aan schadevergoeding vanaf 12 december 2019 (8 dagen na dagtekening van het vonnis). Deze ingangsdatum voor de wettelijke rente is toewijsbaar. 
       
       
       
         
           Schadevergoeding 
         
       
       
     
     
       3.5.25. 
       Met grief XIX voert [appellanten] aan dat de rechtbank met rov. 4.15 van het bestreden vonnis ten onrechte de subsidiaire vorderingen onder d. in zijn geheel heeft afgewezen. [appellanten] voert daarnaast aan dat de rechtbank over het hoofd heeft gezien dat MSB , ook bij niet tekortschieten, een schadevergoeding verschuldigd kan zijn indien en voor zover deze een duurovereenkomst als de ledenovereenkomst rechtsgeldig opzegt.  
       
     
     
       3.5.26. 
       
         Het hof is van oordeel dat de rechtbank terecht heeft overwogen dat [appellanten] aan de subsidiaire vorderingen de voorwaarde heeft verbonden dat de rechtbank van mening is dat een voortzetting van de ledenovereenkomst tussen MSB en [appellanten] onmogelijk of onwenselijk is en op die grond de ledenovereenkomst ontbindt. Van een dergelijk oordeel of (grond voor) ontbinding is echter geen sprake, zodat aan de voorwaarde waaronder deze vorderingen zijn ingesteld niet is voldaan. 
         	Ten overvloede overweegt het hof dat uit voorgaande beoordeling volgt dat sprake is van een rechtmatige opzegging, met uitzondering van het niet in acht nemen van de opzegtermijn. Voor toekenning van schadevergoeding, anders dan voor de opzegtermijn, bestaat daarom geen grond. 
         	Ten slotte hebben partijen bij de mondelinge behandeling in hoger beroep bevestigd dat het bedrag van € 299.571,- dat MSB ingevolge artikel 6 van de  ledenovereenkomst verschuldigd is, inmiddels door MSB aan [appellanten] is betaald. Ook deze vordering is daarom niet toewijsbaar. 
       
       
       
         
           Bewijsaanbod 
         
       
       
     
     
       3.5.27. 
       
        [appellanten] heeft geen concrete en voldoende gespecificeerde feiten ten bewijze aangeboden die tot een ander oordeel kunnen leiden dan uit het voorgaande volgt. 
       
       
         
           Conclusie en proceskosten 
         
       
       
     
     
       3.6. 
       
         De slotsom is dat het bestreden vonnis zal worden vernietigd voor zover de gevorderde schadevergoeding inzake de opzegtermijn is afgewezen. Dit bedrag zal alsnog worden toegewezen. Aangezien partijen over en weer in het (on)gelijk zijn gesteld, ziet het hof aanleiding de proceskosten van de eerste aanleg te compenseren, in de zin dat iedere partij de eigen kosten draagt. Ook in zoverre zal het bestreden vonnis worden vernietigd. De vordering van [appellanten] tot veroordeling van MSB tot terugbetaling van de proceskosten waarin [appellanten] is veroordeeld vermeerderd met rente, zal daarom ook worden toegewezen. Ook in hoger beroep kunnen partijen worden beschouwd als over en weer in het (on)gelijk gesteld, zodat ook de proceskosten van het hoger beroep zullen worden gecompenseerd, in de zin dat iedere partij de eigen kosten draagt. 
         	Voor het overige falen de grieven althans kunnen deze niet leiden tot vernietiging van het bestreden vonnis, zodat dit voor het overige zal worden bekrachtigd. 
       
       
     
   
   
     
       4 De uitspraak 
     
     
       Het hof: 
     
     
     
       vernietigt het bestreden vonnis voor zover daarbij de vordering van [appellanten] tot vergoeding van de schade als gevolg van het niet in acht nemen door MSB van de opzegtermijn van de ledenovereenkomst is afgewezen, en in zoverre opnieuw rechtdoende: veroordeelt MSB tot betaling aan [appellanten] van een bedrag van € 149.785,-, vermeerderd met de wettelijke rente vanaf 12 december 2019 tot aan de dag van voldoening; 
     
     
     
       vernietigt het bestreden vonnis voor zover daarbij [appellanten] in de proceskosten is veroordeeld, en in zoverre opnieuw rechtdoende: compenseert de proceskosten van de eerste aanleg, in de zin dat iedere partij de eigen kosten draagt, en veroordeelt MSB tot terugbetaling van het bedrag aan proceskosten dat [appellanten] ter uitvoering van het bestreden vonnis aan MSB heeft betaald, te vermeerderen met de wettelijke rente vanaf de dag waarop [appellanten] de proceskosten aan MSB heeft betaald tot de dag van terugbetaling; 
     
     
     
       bekrachtigt het bestreden vonnis voor het overige; 
     
     
     
       compenseert de proceskosten van het hoger beroep, in de zin dat iedere partij de eigen kosten draagt; 
     
     
     
       verklaart dit arrest uitvoerbaar bij voorraad. 
     
     
     
     
       Dit arrest is gewezen door mrs. S.C.H. Molin, N.W.M. van den Heuvel en J. van der Steenhoven en is in het openbaar uitgesproken door de rolraadsheer op 19 april 2022. 
     
     
     
       	griffier					rolraadsheer