Source: Basiswettenbestand
URL: data/BWBR0047752/2023-01-01_1/xml/BWBR0047752_2023-01-01_1.xml

Document:
Regeling eerstelijnsverblijf NR/REG-231620239703-01-202322-12-2022NR/REG-231620239703-01-202322-12-2022NR/REG-231604-01-202301-01-202301-01-2023Stcrt. 2023, 97, datum inwerkingtreding 04-01-2023, bevat een wijziging met terugwerkende kracht van dit intitule. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2023.
  Regeling eerstelijnsverblijf20239703-01-202322-12-2022NR/REG-231620239703-01-202322-12-2022NR/REG-231604-01-202301-01-202301-01-2023Stcrt. 2023, 97, datum inwerkingtreding 04-01-2023, bevat een wijziging met terugwerkende kracht van dit citeertitel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2023.
  
    
  
    Gelet op artikelen 35, 36, 37 en 38 en artikel 40 lid 4 van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg), is de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) bevoegd tot het stellen van regels op het gebied van eerstelijnsverblijf.
  
20239703-01-202322-12-2022NR/REG-231620239703-01-202322-12-2022NR/REG-231604-01-202301-01-202301-01-2023Stcrt. 2023, 97, datum inwerkingtreding 04-01-2023, bevat een wijziging met terugwerkende kracht van deze aanhef. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2023.
    
      
  
    Artikel
    1
    Begripsbepalingen
  
  In deze regeling wordt, tenzij anders vermeld, verstaan onder:
  
    
      
         zorgaanbieder:
      
      
        
          1°.
          natuurlijk persoon of rechtspersoon die beroeps- of bedrijfsmatig zorg in de zin van de Wmg verleent;
        
        
          2°.
          natuurlijk persoon of rechtspersoon voor zover deze tarieven in rekening brengt namens, ten behoeve van of in verband met het verlenen van zorg door een zorgaanbieder als bedoeld onder 1°, als bedoeld in artikel 1, eerste lid, onderdeel c, van de Wmg.
        
      
    
    
      
         AGB-code: unieke Algemeen Gegevensbeheer (AGB) code die aan iedere zorgaanbieder wordt toegekend, waarmee deze kan worden geïdentificeerd.
    
    
      
         beleidsregel: de Beleidsregel eerstelijnsverblijf.
    
    
      
         eerstelijnsverblijf: zorg als bedoeld in artikel 2.12 van het Besluit zorgverzekering, voor zover het gaat om verblijf dat medisch noodzakelijk is in verband met geneeskundige zorg zoals huisartsen die plegen te bieden, al dan niet gepaard gaande met verpleging, verzorging of paramedische zorg.
    
    
      
         psychologische zorg binnen eerstelijnsverblijf: zorg verleend door gedragsdeskundigen aan patiënten tijdens het eerstelijnsverblijf, passende bij de indicatie eerstelijnsverblijf, op verzoek van de huisarts of specialist ouderengeneeskunde of arts verstandelijk gehandicapten. Deze zorg valt onder de Zorgverzekeringswet (Zvw)-prestatie ‘zorg zoals klinisch psychologen die plegen te bieden’, en wordt geleverd aan patiënten met (een vermoeden van) gedragsmatige en/of cognitieve problematiek, en niet zijnde (specialistische) geneeskundige geestelijke gezondheidszorg. De zorgverlener moet bevoegd en bekwaam zijn om de zorg voor patiënten met gedragsmatige en/of cognitieve problematiek te leveren.
    
    
      
         onderlinge dienstverlening: de levering van een (deel)prestatie of van een geheel van prestaties op het gebied van eerstelijnsverblijf door een zorgaanbieder in opdracht van een andere zorgaanbieder. De eerstgenoemde zorgaanbieder wordt in dit kader aangeduid als de ‘uitvoerende zorgaanbieder’. De laatstgenoemde zorgaanbieder wordt in dit kader aangeduid als de ‘opdrachtgevende zorgaanbieder’.
    
    
      
         audit-trail: zodanige vastlegging van gegevens dat het spoor van basisgegevens naar eindgegevens en omgekeerd achteraf door een externe accountant of, afhankelijk van de aard van de gegevens, door de NZa en de zorgverzekeraar kan worden gevolgd en gecontroleerd.
    
  
20239703-01-202322-12-2022NR/REG-231620239703-01-202322-12-2022NR/REG-231604-01-202301-01-202301-01-2023Stcrt. 2023, 97, datum inwerkingtreding 04-01-2023, bevat een wijziging met terugwerkende kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2023.
      
  
    Artikel
    2
    Doel van de regeling
  
  Deze regeling beoogt voorschriften te stellen die een zorgaanbieder in acht moet nemen bij het leveren van prestaties van eerstelijnsverblijf. De voorschriften hebben betrekking op:
  
    
      •
      administratie;
    
    
      •
      registratie;
    
    
      •
      declaratiewijze.
    
  
20239703-01-202322-12-2022NR/REG-231620239703-01-202322-12-2022NR/REG-231604-01-202301-01-202301-01-2023Stcrt. 2023, 97, datum inwerkingtreding 04-01-2023, bevat een wijziging met terugwerkende kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2023.
      
  
    Artikel
    3
    Reikwijdte
  
  Deze regeling is van toepassing op zorgaanbieders die eerstelijnsverblijf en psychologische zorg binnen eerstelijnsverblijf leveren, zoals omschreven in artikel 1 van deze regeling en wanneer er sprake is van levering van de prestatie(s) genoemd in de beleidsregel.
20239703-01-202322-12-2022NR/REG-231620239703-01-202322-12-2022NR/REG-231604-01-202301-01-202301-01-2023Stcrt. 2023, 97, datum inwerkingtreding 04-01-2023, bevat een wijziging met terugwerkende kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2023.
      
  
    Artikel
    4
    Registratievoorschriften
  
  
    1
    De registratie van de prestaties en tarieven als genoemd in de beleidsregel in de administratie van de zorgaanbieder is volledig, juist en actueel.
  
  
    2
    De zorgaanbieder registreert het tijdstip van opname en de opnamedatum.
  
20239703-01-202322-12-2022NR/REG-231620239703-01-202322-12-2022NR/REG-231604-01-202301-01-202301-01-2023Stcrt. 2023, 97, datum inwerkingtreding 04-01-2023, bevat een wijziging met terugwerkende kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2023.
      
  
    Artikel
    5
    Administratievoorschriften
  
  De administratieve organisatie is zodanig ingericht dat een audit-trail mogelijk is. De NZa en de zorgverzekeraar moeten te allen tijde de mogelijkheid hebben om vastlegging van de uitgevoerde behandeltrajecten op volledigheid, juistheid en actualiteit te controleren.
20239703-01-202322-12-2022NR/REG-231620239703-01-202322-12-2022NR/REG-231604-01-202301-01-202301-01-2023Stcrt. 2023, 97, datum inwerkingtreding 04-01-2023, bevat een wijziging met terugwerkende kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2023.
      
  
    Artikel
    6
    Declaratievoorschriften
  
  
    1
    Een declaratie van de zorgaanbieder aan de patiënt/verzekeraar vermeldt minimaal de navolgende gegevens:
    
      
        •
        de naam-, adres- en woonplaatsgegevens, burgerservicenummer en geboortedatum van de patiënt;
      
      
        •
        de geleverde prestatie(s);
      
      
        •
        het aantal geleverde prestaties;
      
      
        •
        het tarief per prestatie en het totaalbedrag;
      
      
        •
        de datum/data waarop de prestatie(s) is(zijn) geleverd;
      
      
        •
        AGB-code van de zorgaanbieder die de prestatie declareert.
      
    
  
20239703-01-202322-12-2022NR/REG-231620239703-01-202322-12-2022NR/REG-231604-01-202301-01-202301-01-2023Stcrt. 2023, 97, datum inwerkingtreding 04-01-2023, bevat een wijziging met terugwerkende kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2023.
      
  
    Artikel
    7
    Verantwoordelijkheid
  
  
    1
    De zorgaanbieder is verantwoordelijk voor de goede opvolging van de in deze regeling genoemde bepalingen.
  
  
    2
    Indien een zorgaanbieder in loondienst is, draagt de werkgever zorg voor uitvoering van de in deze regeling genoemde bepalingen.
  
  
    3
    Indien een zorgaanbieder in een personenvennootschap werkzaam is en niet zelf de tarieven bepaalt of in rekening brengt, draagt de personenvennootschap zorg voor de uitvoering van de in deze regeling genoemde bepalingen.
  
  
    4
    Bij onderlinge dienstverlening draagt de opdrachtgevende zorgaanbieder zorg voor de uitvoering van de in deze regeling genoemde bepalingen.
  
20239703-01-202322-12-2022NR/REG-231620239703-01-202322-12-2022NR/REG-231604-01-202301-01-202301-01-2023Stcrt. 2023, 97, datum inwerkingtreding 04-01-2023, bevat een wijziging met terugwerkende kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2023.
      
  
    Artikel
    8
    Intrekken oude regeling
  
  Gelijktijdig met de inwerkingtreding van deze regeling wordt de Regeling eerstelijnsverblijf, met kenmerk NR-REG-2212, ingetrokken.
20239703-01-202322-12-2022NR/REG-231620239703-01-202322-12-2022NR/REG-231604-01-202301-01-202301-01-2023Stcrt. 2023, 97, datum inwerkingtreding 04-01-2023, bevat een wijziging met terugwerkende kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2023.
      
  
    Artikel
    9
    Toepasselijkheid voorgaande regeling, bekendmaking, inwerkingtreding en citeertitel
  
  Toepasselijkheid voorgaande regeling
  De Regeling eerstelijnsverblijf, met kenmerk NR-REG-2212, blijft van toepassing op gedragingen (handelen en nalaten) van zorgaanbieders die onder de werkingssfeer van die regeling vielen en die zijn aangevangen – en al dan niet beëindigd – in de periode dat die regeling gold.
  Inwerkingtreding / Bekendmaking
  Deze regeling treedt in werking met ingang van de dag na de datum van uitgifte van de Staatscourant waarin de regeling ingevolge artikel 5, aanhef en onder d, van de Bekendmakingswet wordt geplaatst en werkt terug tot en met 1 januari 2023.
  Citeertitel
  De regeling wordt aangehaald als: Regeling eerstelijnsverblijf.
20239703-01-202322-12-2022NR/REG-231620239703-01-202322-12-2022NR/REG-231604-01-202301-01-202301-01-2023Stcrt. 2023, 97, datum inwerkingtreding 04-01-2023, bevat een wijziging met terugwerkende kracht van dit artikel. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2023.
    
    
  
    Nederlandse Zorgautoriteit
    
      M.J.
      Kaljouw
    
    voorzitter Raad van Bestuur
  
20239703-01-202322-12-2022NR/REG-231620239703-01-202322-12-2022NR/REG-231604-01-202301-01-202301-01-2023Stcrt. 2023, 97, datum inwerkingtreding 04-01-2023, bevat een wijziging met terugwerkende kracht van dit regeling-sluiting. Deze wijziging werkt terug tot en met 01-01-2023.
  
20239703-01-202322-12-2022NR/REG-231620239703-01-202322-12-2022NR/REG-231604-01-202301-01-2023