Source: Basiswettenbestand
URL: data/BWBR0048769/2023-10-24_0/xml/BWBR0048769_2023-10-24_0.xml

Document:
Aanwijzing van de Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport van 9 oktober 2023, kenmerk 3696063-1053658-PZo, op grond van artikel 7 van de Wet marktordening gezondheidszorg inzake de prestatie impactvolle transformaties20232892224-10-202309-10-20233696063-1053658-PZo20232892224-10-202309-10-20233696063-1053658-PZo24-10-2023
  Aanwijzing ex artikel 7 Wet marktordening gezondheidszorg (prestatie impactvolle transformaties)20232892224-10-202309-10-20233696063-1053658-PZo20232892224-10-202309-10-20233696063-1053658-PZo24-10-2023
  
    
  De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport
  
    Gelet op artikel 7 van de Wet marktordening gezondheidszorg;
    Na op 26 juni 2023 schriftelijk mededeling te hebben gedaan aan de Eerste en Tweede Kamer der Staten-Generaal (Kamerstukken II 2022/23, 31 765, nr. 792) als bedoeld in artikel 8 van de Wet marktordening gezondheidszorg over het voornemen om een aanwijzing te geven aan de Nederlandse Zorgautoriteit inzake de vaststelling van de prestatiebeschrijving impactvolle transformaties;
  
  
    Besluit:
  
20232892224-10-202309-10-20233696063-1053658-PZo20232892224-10-202309-10-20233696063-1053658-PZo24-10-2023
    
      
  
    Artikel
    1
    Definities
  
  In deze aanwijzing wordt verstaan onder:
  
    
      –
      
        beoordelingskader: Beoordelingskader Impactvolle zorgtransformaties en inzet transformatiemiddelen. Bijlage bij Kamerstukken II 2022/23, 31 765, nr. 704;
    
    
      –
      
        ventiel: het gaat hier om (het deel van) de kosten van de impactvolle transformaties die niet via de zorgverzekeraars worden gefinancierd, maar op een andere manier worden gealloceerd;
    
    
      –
      
        wet:
        Wet marktordening gezondheidszorg;
    
    
      –
      
        zorgautoriteit: Nederlandse Zorgautoriteit, genoemd in artikel 3 van de wet.
    
  
20232892224-10-202309-10-20233696063-1053658-PZo20232892224-10-202309-10-20233696063-1053658-PZo24-10-2023
      
  
    Artikel
    2
    Werkingssfeer
  
  Deze aanwijzing is van toepassing op zorg of overige diensten als bedoeld in artikel 11, eerste lid, onderdeel a, van de Zorgverzekeringswet.
20232892224-10-202309-10-20233696063-1053658-PZo20232892224-10-202309-10-20233696063-1053658-PZo24-10-2023
      
  
    Artikel
    3
    Prestatiebeschrijvingen, tarieven en bovengrens
  
  
    1
    De zorgautoriteit stelt prestatiebeschrijvingen met een vrij tarief vast voor impactvolle transformaties.
  
  
    2
    De zorgautoriteit kan de prestatiebeschrijvingen met een vrij tarief, bedoeld in het eerste lid, terug laten werken tot en met 1 januari 2023.
  
  
    3
    De zorgautoriteit stelt voor een impactvolle transformatie slechts prestatiebeschrijvingen vast indien:
    
      
        a.
        daarbij is voldaan aan de criteria van het beoordelingskader en
      
      
        b.
        de betrokken zorgaanbieders en de zorgverzekeraars een overeenkomst voor de prestatiebeschrijvingen van de impactvolle zorgtransformatie hebben gesloten.
      
    
  
  
    4
    De vaststelling van de prestatiebeschrijvingen als bedoeld in het eerste lid vindt plaats op tweezijdige aanvraag van zorgverzekeraars en zorgaanbieders, inclusief een voorstel voor die prestatiebeschrijvingen en een bovengrens.
  
  
    5
    De zorgautoriteit neemt na 31 december 2027 geen nieuwe tweezijdige aanvraag voor impactvolle transformaties in behandeling.
  
20232892224-10-202309-10-20233696063-1053658-PZo20232892224-10-202309-10-20233696063-1053658-PZo24-10-2023
      
  
    Artikel
    4
    Macrobeheersbaarheid
  
  
    1
    De zorgautoriteit stelt voor elke impactvolle zorgtransformatie voor alle betrokken zorgaanbieders van de betreffende zorg één individuele bovengrens vast als bedoeld in artikel 50, tweede lid, aanhef en onder c van de wet.
  
  
    2
    Deze bovengrens bepaalt de zorgautoriteit op basis van de tweezijdige aanvraag van zorgverzekeraars en zorgaanbieders met dien verstande dat zij tot ten hoogste voor een bedrag van € 2,395 miljard aan individuele bovengrenzen vaststelt. De € 2,395 miljard omvat ook het ventieldeel. De door de zorgautoriteit vastgestelde bovengrenzen en de geraamde kosten van transformaties die via het ventiel lopen, brengt zij in mindering op genoemd bedrag.
  
  
    3
    In afwijking van eerder gegeven aanwijzingen aan de zorgautoriteit, maken de tarieven, bedoeld in artikel 3, geen onderdeel uit van geldende macrobeheersinstrumenten.
  
20232892224-10-202309-10-20233696063-1053658-PZo20232892224-10-202309-10-20233696063-1053658-PZo24-10-2023
      
  
    Artikel
    5
    Opdracht
  
  De zorgautoriteit stelt ter uitvoering van deze aanwijzing beleidsregels en waar nodig regels vast.
20232892224-10-202309-10-20233696063-1053658-PZo20232892224-10-202309-10-20233696063-1053658-PZo24-10-2023
    
    
  
    Van deze aanwijzing wordt mededeling gedaan door plaatsing met de toelichting in de Staatscourant.
  
  
    De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,
    
      E.J.
      Kuipers
    
  
20232892224-10-202309-10-20233696063-1053658-PZo20232892224-10-202309-10-20233696063-1053658-PZo24-10-2023
  
20232892224-10-202309-10-20233696063-1053658-PZo20232892224-10-202309-10-20233696063-1053658-PZo24-10-2023