Source: Basiswettenbestand
URL: data/BWBR0048881/2024-01-01_0/xml/BWBR0048881_2024-01-01_0.xml

Document:
Beleidsregel regionale ambulancevoorzieningen 202420233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
  Beleidsregel regionale ambulancevoorzieningen 202420233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
  
    
  
    Gelet op artikel 57, eerste lid, onderdelen b en c, van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg), stelt de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) beleidsregels vast met betrekking tot het uitoefenen van de bevoegdheid om tarieven en prestatiebeschrijvingen vast te stellen.
    Gelet op artikel 57, eerste lid, onderdeel e, van de Wmg, stelt de NZa beleidsregels vast met betrekking tot het uitoefenen van de bevoegdheid tot het vaststellen van een vereffeningbedrag als bedoeld in artikel 56b van de Wmg.
    Gelet op artikel 59, aanhef en onder c en e van de Wmg, heeft de minister van Volksgezondheid Welzijn en Sport (VWS) met brieven van 15 juli 2013 en 13 november 2020, met respectievelijk kenmerk 130899-106615-MC en 1776599-213723-PZo, ten behoeve van de voorliggende beleidsregel een tweetal aanwijzingen op grond van artikel 7 van de Wmg, aan de NZa gegeven. Deze aanwijzingen zijn gepubliceerd in de Staatscourant onder nummer 20624 en 60466.
  
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
    
      
  
    Hoofdstuk
    1
    Begripsbepalingen en reikwijdte
  
  
    Artikel
    1
  
  In deze beleidsregel wordt, tenzij anders vermeld, verstaan onder:
  
    
      a.
      
        Aanwezigheidsdienst: een aaneengesloten tijdsruimte van ten hoogste 24 uur, waarin het personeel ’s nachts in de bedrijfsruimte op oproep beschikbaar is voor het verlenen van ambulancezorg.
    
    
      b.
      
        Afhijsen brandweer: een in opdracht van de RAV door de brandweer uitgevoerde afhijsing van een patiënt naar een ambulance in situaties waarbij de afhijsing niet tot het wettelijk takenpakket van de brandweer behoort. Hiervan is sprake als de RAV aannemelijk kan maken dat de afhijsing noodzakelijk was met het oog op het beperken c.q. bestrijden van een directe bedreiging voor het leven of de gezondheid van de patiënt, die zich zou voordoen indien de patiënt op niet-horizontale wijze naar de ambulance zou worden vervoerd.1Hof Amsterdam 18 januari 2008, ECLI:NL:GHAMS:2008:BC2262
    
    
      c.
      
        Ambulance: ambulance zoals bedoeld in artikel 1, eerste lid van de Wet ambulancezorgvoorzieningen.
    
    
      d.
      
        Ambulancezorg: zorg zoals bedoeld in artikel 5, eerste lid van de Wet ambulancezorgvoorzieningen.
    
    
      e.
      
        Groep: een verzameling ondernemingen wier betrekkingen met een betrokken onderneming voldoen aan de voorwaarden die zijn opgenomen in één of meer van de leden van artikel 5, lid 4, van de Verordening (EG) nr. 139/2004.2Geconsolideerde mededeling van de Commissie over bevoegdheidskwesties op grond van Verordening (EG) nr. 139/2004 betreffende de controle op concentraties van ondernemingen (hierna: Bevoegdheidsmededeling Commissie), rnr. 130
    
    
      f.
      
        Interklinisch vervoer: het vervoer van een klinisch patiënt met een ambulance tussen twee zorgaanbieders die geen onderdeel uitmaken van dezelfde groep, met uitzondering van MICU-vervoer.
    
    
      g.
      
        Intraklinisch vervoer: het vervoer van een klinisch patiënt met een ambulance tussen verschillende locaties van één zorgaanbieder of tussen twee zorgaanbieders die onderdeel uitmaken van dezelfde groep of het vervoer terug naar de locatie van verblijf, met uitzondering van MICU-vervoer.
    
    
      h.
      
        Inzet: een ambulance inzet die in opdracht van de meldkamer wordt uitgevoerd.
    
    
      i.
      
        Jaar (t): het kalenderjaar dat in de naam van deze Beleidsregel staat.
    
    
      j.
      
        Kilometer: het aantal verreden kilometers voor alle soorten inzetten gezamenlijk. Dat wil zeggen declarabele en niet-declarabele inzetten, inclusief mobiele zorgconsulten, loze inzetten en voorwaardenscheppende inzetten. Kilometers verreden met piketauto’s en MICU-ambulances vallen hier niet onder.
    
    
      k.
      
        Loze inzet: een inzet uitgevoerd in opdracht van de meldkamer met de intentie tot vervoer, waarbij tijdens de inzet of op de plaats van bestemming blijkt dat geen indicatie voor ambulancezorg (meer) aanwezig is.
    
    
      l.
      
        Meldkamer: meldkamer zoals bedoeld in artikel 25a, eerste lid, van de Politiewet voor zover het gaat om de meldkamer ambulancezorg.
    
    
      m.
      
        MICU-ambulance: Mobiele Intensive Care Unit, een ambulance speciaal ingericht voor het vervoer van een patiënt met een ic-indicatie tussen zorgaanbieders.
    
    
      n.
      
        Minister:  de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport.
    
    
      o.
      
        Mobiel zorgconsult: een inzet uitgevoerd in opdracht van de meldkamer met de intentie tot hulpverlening en/of vervoer van één of meerdere slachtoffers/patiënten, waarbij de noodzaak tot vervoer, na onderzoek dan wel hulpverlening ter plaatse, niet gebleken is. Inzetten uitgevoerd met piketauto’s en MICU-ambulances zijn geen mobiele zorgconsulten.
    
    
      p.
      
        Parate diensten: diensten waarbij personeel direct inzetbaar is.
    
    
      q.
      
        Piketauto: auto’s die worden ingezet ten behoeve van de tijdige beschikbaarheid van personeel voor de ambulancezorg.
    
    
      r.
      
        Referentiekader S&amp;B: het referentiekader spreiding en beschikbaarheid ambulancezorg zoals opgesteld door het RIVM3Kenmerk: RIVM Referentiekader spreiding en beschikbaarheid ambulancezorg 2021, briefrapport 2021-0183. en vastgesteld door de Minister.
    
    
      s.
      
        Regionale ambulancevoorziening (RAV): de rechtspersoon, bedoeld in artikel 4, tweede lid, van de Wet ambulancezorgvoorzieningen.
    
    
      t.
      
        Representerende zorgverzekeraar(s): zorgverzekeraars die door de leden van Zorgverzekeraars Nederland zijn aangewezen om namens hen een overeenkomst af te sluiten.
    
    
      u.
      
        Retourinzet: een inzet waarbij de ambulance een patiënt naar een behandelplaats brengt en deze, na een bepaalde wachttijd ter plaatse, weer terug brengt.
    
    
      v.
      
        Stand-by inzet: inzet in opdracht van de meldkamer, waarbij de ambulance zich verplaatst naar een bepaalde gebeurtenis of evenement vanwege de openbare orde of veiligheid.
    
    
      w.
      
        Standplaats: door RAV gebruikte locatie waar vandaan de ambulances vertrekken en waar voorzieningen zijn voor ambulancepersoneel en -materieel.
    
    
      x.
      
        Topreferente zorg: zeer specialistische patiëntenzorg die
      
        
          a.
          gepaard gaat met bijzondere diagnostiek en behandeling waarvoor geen doorverwijzing meer mogelijk is;
        
        
          b.
          een infrastructuur vereist waarbinnen vele disciplines op het hoogste deskundigheidsniveau samenwerken; en
        
        
          c.
          is gekoppeld aan fundamenteel patiëntgericht onderzoek.4Kamerstukken II 2018/19, 33 278, nr.8 
        
      
    
    
      y.
      
        Voorwaardenscheppende rit: een inzet in opdracht van de meldkamer waarbij de ambulance naar een door de centralist bepaalde plaats rijdt om de beschikbaarheid van ambulancezorg te waarborgen.
    
    
      z.
      
        Zorgaanbieder: een zorgaanbieder zoals beschreven in art. 1, lid c van de Wmg.
    
  
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
  
    Artikel
    2
  
  Het doel van deze beleidsregel is het beleid van de NZa vast te leggen met betrekking tot de vaststelling van prestaties en tarieven voor ambulancezorg geleverd door of vanwege de RAV’s. Daarnaast wordt met deze beleidsregel het beleid vastgelegd met betrekking tot de opbrengstverrekening tussen RAV’s en zorgverzekeraars.
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
  
    Artikel
    3
  
  Deze beleidsregel is van toepassing op ambulancezorg geleverd door of vanwege een RAV welke in Nederland aanvangt en eindigt of welke bestaat uit spoedeisend grensoverschrijdend vervoer vanaf of naar de Belgische of Duitse grens. Het uitvoeren van de meldkamerfunctie valt ook onder de reikwijdte.
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-202420233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
      
  
    Hoofdstuk
    2
    Procedure vaststelling budget en opbrengstresultaat
  
  
    Artikel
    4
    Voorlopig opbrengstresultaat
  
  
    1
    Indien een risico bestaat op liquiditeitstekorten of -overschotten als gevolg van een verwacht (voorspelbaar) opbrengsttekort of opbrengstoverschot, is het mogelijk om vóór 1 januari jaar (t) een aanvraag voor voorlopige maandelijkse opbrengstverrekening bij de NZa in te dienen voor jaar (t). Daarnaast is het mogelijk vóór 1 oktober jaar (t) eenmalig een aanvullende voorlopige opbrengstverrekening aan te vragen ten behoeve van onvoorziene opbrengsttekorten of opbrengstoverschotten in jaar (t). Voor beide aanvragen dient gebruik te worden gemaakt van het door de NZa beschikbaar gestelde formulier.
  
  
    2
    Voor het vaststellen van de verrekeningen voor het voorlopig opbrengstresultaat hanteert de NZa de procedure zoals bepaald in artikel 5, lid 2 t/m 6 van deze beleidsregel. In het geval van twee eenzijdige aanvragen wordt, indien het voorlopig opbrengstresultaat negatief is, het laagste aangevraagde voorlopig opbrengstresultaat als uitgangspunt genomen. De NZa kan hiervan afwijken indien de ingediende aanvraag door de NZa als onrealistisch wordt beoordeeld. De aanvraag voor het overeengekomen opbrengstresultaat (zowel de maandelijkse verrekening als de aanvullende) is optioneel. In tegenstelling tot artikel 5, lid 2 zal de NZa daarom partijen niet aanschrijven indien indiening uitblijft.
    
      
        a.
        Aanvraag en vaststelling overeengekomen maandelijks voorlopig opbrengstresultaat: vóór oktober van het jaar (t-1) maakt de NZa via de website de voorlopige indexcijfers voor jaar (t) bekend. Daarnaast stelt de NZa het aanvraagformulier voor het overeengekomen voorlopig opbrengstresultaat beschikbaar uiterlijk in oktober jaar (t-1). De NZa geeft bij goedkeuring van het ingevulde formulier in begin jaar (t) een beschikking af met maandelijkse verreken- of vereffenbedragen. Indien partijen een tussentijdse maandelijkse verrekening, ofwel de voorlopige maandelijkse opbrengstverrekening wensen voor jaar (t), ontvangt de NZa de aanvraag vóór 1 januari jaar (t). Op basis van deze aanvraag en de rato van marktaandelen van jaar (t-2) geeft de NZa beschikkingen af waarmee de RAV met betreffende zorgverzekeraars een deel van het voorlopige opbrengstresultaat maandelijks onderling kan verrekenen.
      
      
        b.
        Aanvraag en vaststelling overeengekomen aanvullend voorlopig opbrengstresultaat: uiterlijk in juli jaar (t) stelt de NZa het aanvraagformulier voor het overeengekomen aanvullend voorlopig opbrengstresultaat beschikbaar. RAV en representerende zorgverzekeraar(s) kunnen dit formulier vóór 1 oktober jaar (t) bij de NZa indienen met het verzoek om eenmalig een aanvullende voorlopige opbrengstverrekening vast te stellen. De NZa geeft bij goedkeuring aanvullende beschikkingen af met eenmalige verreken- of vereffenbedragen die RAV en zorgverzekeraars onderling kunnen afrekenen ten behoeve van het opbrengstresultaat jaar (t).
      
    
  
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
  
    Artikel
    5
    Procedure aanvraag definitief budget
  
  
    1
    Het budget met betrekking tot jaar (t) wordt definitief vastgesteld op basis van de nacalculatie. Het nacalculatieformulier bevat de nacalculatieposten op hoofdlijnen. Na verwerking van de nacalculatie met betrekking tot jaar (t) wordt het budget met betrekking tot jaar (t) of onderdelen daarvan niet meer gewijzigd. Vóór juli jaar (t+1) leveren de RAV en representerende zorgverzekeraar(s) gezamenlijk de overeengekomen definitieve bedragen aan bij de NZa (de nacalculatie met betrekking tot jaar (t)). Bij deze aanvraag dienen RAV en zorgverzekeraar(s) gebruik te maken van het door de NZa beschikbaar gestelde formulier.
  
  
    2
    Tweezijdige aanvraag: aanvragen die tweezijdig zijn ingediend, worden door de NZa in behandeling genomen. Het tweezijdig aangevraagde budget wordt vastgesteld door de NZa, tenzij de NZa de aanvraag als onrealistisch beoordeelt. De NZa kan daartoe de onderliggende parameters van het budget opvragen.
  
  
    3
    Enkele eenzijdige aanvraag: bij ontvangst van slechts één enkelzijdige aanvraag wordt partijen verzocht om binnen vier weken gezamenlijk tot een definitief budget te komen en de eventueel bereikte overeenstemming in de vorm van een tweezijdige aanvraag bij de NZa in te dienen. Indien binnen de termijn van vier weken geen tweezijdige aanvraag wordt ingediend, neemt de NZa het eenzijdige verzoek in behandeling. Het eenzijdig aangevraagde budget wordt vastgesteld door de NZa, tenzij de NZa de aanvraag als onrealistisch beoordeelt. De NZa kan daartoe de onderliggende parameters van het budget opvragen.
  
  
    4
    Eenzijdige aanvraag RAV en zorgverzekeraar: indien de zorgverzekeraar(s) en RAV afzonderlijk van elkaar een afwijkende aanvraag indienen, zal de NZa de laagst ingediende aanvraag verwerken. De NZa kan hiervan afwijken indien de vigerende beleidsregels hiertoe aanleiding geven en/of indien op basis van nadere motiveringen de aanvraag door de NZa als onrealistisch wordt beoordeeld. De NZa kan daartoe de onderliggende parameters van het budget opvragen.
  
  
    5
    Meerdere soorten aanvragen: indien binnen de indieningstermijn meerdere van de situaties beschreven in de leden 2, 3 en 4 zich voordoen, zal de NZa de laatst ingediende aanvraag in behandeling nemen. Daarnaast geldt dat aanvragen die zijn ingediend nadat de indieningstermijn is verlopen niet in behandeling worden genomen indien al eerder een aanvraag door de NZa binnen de gestelde indieningstermijn is ontvangen.
  
  
    6
    Geen of onvolledige aanvraag: van een onvolledige aanvraag is sprake indien noodzakelijke informatie onjuist is of ontbreekt. Dit is ter beoordeling van de NZa en betreft de gegevens om tot vaststelling van het definitieve budget te komen. Indien geen aanvraag wordt ingediend, dan wel indien de aanvraag onvolledig is, schrijft de NZa de RAV en representerende zorgverzekeraar(s) aan om alsnog binnen vier weken een gezamenlijke aanvraag in te dienen, dan wel de informatie aan te vullen of te corrigeren. Indien na vier weken wederom geen of een onvolledige aanvraag wordt ingediend, stelt de NZa het budget vast op 80% van het vastgestelde budget van jaar (t-1). Wanneer de NZa binnen bovenstaande termijn alsnog een tweezijdige aanvraag, eenzijdige aanvraag of meerdere eenzijdige aanvragen ontvangt, geldt de op die situatie betrekking hebbende procedure van bovenstaande leden. Echter, bij de enkele eenzijdige aanvraag wordt deze niet nogmaals voorgelegd aan de partij die de aanvraag niet heeft ondertekent, maar neemt de NZa de eenzijdige aanvraag in behandeling.
  
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
  
    Artikel
    6
    Definitief opbrengstresultaat
  
  
    1
    Het opbrengstresultaat met betrekking tot jaar (t) wordt definitief vastgesteld op basis van de nacalculatie. Vóór juli jaar (t+1) levert de RAV de definitieve opbrengsten van jaar (t) aan bij de NZa volgens de geldende verplichting tot aanlevering5Regeling informatieverstrekking vaststelling budget regionale ambulancevoorzieningen (NR/REG-2314) (de nacalculatie met betrekking tot jaar (t)). De NZa legt het definitief opbrengstresultaat vast in een beschikking.
  
  
    2
    Vóór 1 juli jaar (t+1) levert de RAV de opbrengsten (gedeclareerde tarieven) met betrekking tot jaar (t) aan bij de NZa. Hiertoe wordt gebruik gemaakt van het door de NZa beschikbaar gestelde formulier. Dit formulier maakt onderdeel uit van het nacalculatieformulier. De opbrengsten bestaan uitsluitend uit de declaraties van zorgprestaties die ter dekking van het budget dienen. Dit betreffen de declaraties van de volgende prestaties:
    
      
        a.
        I001 - Beladen vervoerskilometer
      
      
        b.
        I002 - Niet-spoedeisende ambulancezorg (B-inzet)
      
      
        c.
        I003 - Stand-by
      
      
        d.
        I006 - MICU-vervoer
      
      
        e.
        I010 - Spoedeisende ambulancezorg (A0-/A1-/A2-inzet)
      
    
  
  
    3
    Ten behoeve van de opbrengstverrekening stelt de NZa gelijktijdig met vaststelling van het definitief budget van jaar (t) in het najaar (t+1) het positieve dan wel negatieve opbrengstresultaat van jaar (t) vast. Dit resultaat is gelijk aan het totaal van de gedeclareerde tarieven in jaar (t) minus de som van het definitieve budget van jaar (t). De onderstaande bepalingen gelden bij de definitieve vaststelling van het opbrengstresultaat.
    
      
        a.
        Volledige aanvraag: ten behoeve van het vaststellen van het definitieve opbrengstresultaat van jaar (t) worden de werkelijke opbrengsten (gelijk aan het totaal van gedeclareerde tarieven ter dekking van het budget van jaar (t)) door de RAV opgegeven met bijbehorende controleverklaring door de externe accountant. Bij de werkelijke opbrengsten wordt ook de verdeling van deze opbrengsten over de zorgverzekeraars in jaar (t) opgegeven. Op basis van deze gegevens berekent de NZa de marktaandelen van de zorgverzekeraar(s). Deze marktaandelen gebruikt de NZa voor de definitieve opbrengstverrekening.
      
      
        b.
        Geen of onvolledige aanvraag: van een onvolledige aanvraag is sprake indien noodzakelijke informatie onjuist is, of ontbreekt. Dit is ter beoordeling aan de NZa en betreft tenminste de gegevens zoals deze ten aanzien van de opbrengsten in het beschikbaar gestelde formulier worden opgevraagd. Indien geen of een onvolledige aanvraag wordt ingediend, schrijft de NZa de RAV aan om alsnog binnen vier weken een aanvraag in te dienen, dan wel de informatie aan te vullen of te corrigeren. Indien hier geen gehoor aan wordt gegeven, wordt voor vaststelling van het opbrengstresultaat de hiernavolgende systematiek gevolgd. Indien binnen vier weken alsnog geen aanvraag wordt ingediend, dan wel wordt aangevuld, gaat de NZa over tot ambtshalve vaststelling wegens het ontbreken van informatie van het opbrengstresultaat en daarmee ook tot ambtshalve vaststelling van het definitieve vereffening- dan wel verrekenbedrag voor de betreffende RAV en zorgverzekeraar. De NZa stelt de opbrengsten daarbij vast op 120% van het definitieve budget, tenzij uit nadere informatie blijkt dat een ander percentage als meer gerechtvaardigd wordt beoordeeld door de NZa. Partijen dienen dergelijke informatie zelf aan te dragen.
      
    
  
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
  
    Artikel
    7
    Definitieve opbrengstverrekening
  
  
    1
    De definitieve opbrengstverrekening jaar (t) wordt volgend op de vaststelling van het definitief budget jaar (t) en het opbrengstresultaat jaar (t) vastgesteld. Op basis van de definitieve opbrengstverrekening jaar (t) in jaar (t+1) en eventuele tussentijdse verrekeningen, wordt door partijen onderling bepaald welke verrekening nog plaats moet vinden met betrekking tot jaar (t).
  
  
    2
    In het geval van een positief opbrengstresultaat (opbrengstoverschot) zoals bedoeld in artikel 56b Wmg stelt de NZa dit bedrag bij beschikking vast. De betreffende zorgverzekeraar kan op basis van deze beschikking een bedrag ter hoogte van het positieve opbrengstresultaat bij de betreffende RAV terug doen vorderen.
  
  
    3
    Bij een negatief opbrengstresultaat (opbrengsttekort) zoals bedoeld in artikel 56 Wmg stelt de NZa dit bedrag bij beschikking vast. Een RAV kan op basis van de beschikking een bedrag ter hoogte van het negatieve opbrengstresultaat bij de betreffende zorgverzekeraar in rekening brengen.
  
  
    4
    De NZa berekent het definitief terug te vorderen bedrag per zorgverzekeraar naar rato van hun definitieve marktaandeel. De NZa legt de definitieve vereffeningsbedragen jaar (t) vast in een beschikking. Op basis van de beschikking met het vereffeningbedrag kan de zorgverzekeraar het door de NZa berekende (resterende) opbrengstoverschot in rekening brengen bij de betreffende RAV.
  
  
    5
    De NZa berekent het definitief in rekening te brengen bedrag per zorgverzekeraar naar rato van hun definitieve marktaandeel. De opbrengsten uit gedeclareerde tarieven per zorgverzekeraar worden door de RAV gelijktijdig met de nacalculatie ingediend. Op basis van deze gegevens berekent de NZa per RAV de marktaandelen per zorgverzekeraar. De NZa legt de definitieve verrekenbedragen jaar (t) vast in een beschikking. Op basis van de beschikking met het verrekenbedrag kan de RAV het door de NZa berekende (resterende) opbrengsttekort in rekening brengen bij de zorgverzekeraar.
  
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-202420233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
      
  
    Hoofdstuk
    3
    Vergoeding ambulancezorg
  
  
    Artikel
    8
    Opbouw vergoeding ambulancezorg
  
  De vergoeding voor ambulancezorg is opgebouwd uit vijf onderdelen: een loonkostenvergoeding, wagenparkvergoeding, productievergoeding, vrije marge en restvergoeding.
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
  
    §1 Loonkostenvergoeding
  
  
    Artikel
    9
    Loonkostenvergoeding
  
  De loonkostenvergoeding bestaat uit zes onderdelen: S&amp;B-vergoeding, flexibilisering S&amp;B-vergoeding, vergoeding ouderenbeleid, opleidingsvergoeding, overige loonkosten en vergoeding MICU-chauffeur.
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
  
    Artikel
    10
    De S&amp;B-vergoeding
  
  De S&amp;B-vergoeding wordt genormeerd op basis van parameteraantallen (diensten) uit het Referentiekader S&amp;B. De NZa classificeert alle individuele standplaatsen in een regio naar ‘paraatheidsdienst’ of ‘aanwezigheidsdienst’. Hiervoor gebruikt de NZa de inwoneraantallen en gewogen omgevingsadressendichtheid (OAD) 2022 van het RIVM. Bij de classificatie hanteert de NZa een dagindeling gebaseerd op 3 blokken (van 0 tot 8 uur, van 8 tot 16 uur, van 16 tot 24 uur). In het dagdeel 8-16u worden alle standplaatsen gefinancierd op basis van paraatheidsdienst. Voor de overige tijdsblokken geldt:
  
    
      •
      Standplaatsen met een inwonersklasse van 3 en hoger én een gewogen OAD klasse van 3 en hoger worden op basis van paraatheidsdienst gefinancierd.
    
    
      •
      Alle overige standplaatsen worden op basis van aanwezigheidsdienst gefinancierd.
    
    
      •
      Afhankelijk van de uitkomst van de classificatie van de standplaats vermenigvuldigt de NZa het aantal ambulances per dagdeel, zoals in het Referentiekader S&amp;B opgenomen, met de in onderstaande tabel vermelde loonkostenbedragen. Een optelling van deze bedragen vormt de S&amp;B-vergoeding, tenzij lager overeengekomen in het overleg tussen RAV en representerende zorgverzekeraar(s).
    
  
  
    Klasse-indeling inwoneraantal
    
      
      
      
      
        
          
            Klasse
          
          
            Van
          
          
            tot
          
        
      
      
        
          
            1
          
          
            0
          
          
            15.000
          
        
        
          
            2
          
          
            15.000
          
          
            42.500
          
        
        
          
            3
          
          
            42.500
          
          
            95.000
          
        
        
          
            4
          
          
            95.000
          
          
            160.000
          
        
        
          
            5
          
          
            160.000
          
          
            -
          
        
      
    
  
  
    Klasse-indeling omgevingsadressendichtheid
    
      
      
      
      
        
          
            Klasse
          
          
            Van
          
          
            tot
          
        
      
      
        
          
            1
          
          
            0
          
          
            350
          
        
        
          
            2
          
          
            350
          
          
            750
          
        
        
          
            3
          
          
            750
          
          
            1250
          
        
        
          
            4
          
          
            1250
          
          
            2500
          
        
        
          
            5
          
          
            2500
          
          
            -
          
        
      
    
  
  
    Loonkostenbedragen S&amp;B-vergoeding per dagdeel
    
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
        
          
          
            Werkdagen
          
          
            Zaterdagen
          
          
            Zondagen
          
        
      
      
        
          
            Dagdeel
          
          
            00-08
          
          
            08-16
          
          
            16-24
          
          
            00-08
          
          
            08-16
          
          
            16-24
          
          
            00-08
          
          
            08-16
          
          
            16-24
          
        
        
          
            Paraat
          
          
            304.636
          
          
            252.240
          
          
            276.240
          
          
            65.455
          
          
            57.110
          
          
            63.495
          
          
            77.333
          
          
            77.333
          
          
            77.333
          
        
        
          
            AWD
          
          
            156.337
          
          
            -
          
          
            257.625
          
          
            34.655
          
          
            -
          
          
            59.655
          
          
            44.489
          
          
            -
          
          
            72.993
          
        
      
    
  
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
  
    Artikel
    11
    Flexibilisering S&amp;B-vergoeding
  
  RAV en representerende zorgverzekeraar(s) kunnen in uitzonderingssituaties gezamenlijk een loonkostenvergoeding overeenkomen voor het oplossen van specifieke knelpunten in de ambulancezorg. De aanvraag voor budgetuitbreiding is tweezijdig. Een eenzijdige aanvraag voor deze vergoeding wordt niet in behandeling genomen.
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
  
    Artikel
    12
    Vergoeding ouderenbeleid
  
  De vergoeding ouderenbeleid is gelijk aan de vergoeding ouderenbeleid jaar (t-1), tenzij lager overeengekomen in het overleg tussen RAV en representerende zorgverzekeraar(s).
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
  
    Artikel
    13
    Opleidingsvergoeding
  
  De opleidingsvergoeding wordt berekend als 3,89% van de maximaal berekende S&amp;B-vergoeding (artikel 9, lid 1), tenzij lager overeengekomen in overleg tussen de RAV en representerende zorgverzekeraar(s).
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
  
    Artikel
    14
    Overige loonkosten
  
  Onder deze component kunnen RAV en representerende zorgverzekeraar(s) voor budgetjaar (t) een bedrag overeenkomen ten behoeve van de overige loonkosten. Voor de capaciteit per dienst (tijdsblok) uit het Referentiekader S&amp;B kan het volgende bedrag overeengekomen worden, tenzij lager overeengekomen in het overleg tussen RAV en representerende zorgverzekeraar(s).
  Opslag overige loonkosten per dienst:
  
    
      
      
      
        
          
            Werkdagen
          
          
            15.689
          
        
        
          
            Zaterdagen
          
          
            3.219
          
        
        
          
            Zondagen
          
          
            3.624
          
        
      
    
  
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
  
    Artikel
    15
    Vergoeding MICU-chauffeur
  
  De vergoeding MICU-chauffeur is gelijk aan de vergoeding MICU-chauffeur jaar (t-1), tenzij anders overeengekomen in het overleg tussen RAV en representerende zorgverzekeraar(s).
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-202420233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
  
    §
    2
    Wagenparkvergoeding
  
  
    Artikel
    16
    Wagenparkvergoeding
  
  De wagenparkvergoeding wordt genormeerd op basis van het aantal ambulances. De vergoeding per ambulance bedraagt €50.685. De wagenparkvergoeding wordt berekend op basis van het aantal ambulances in het jaar (t-1), tenzij anders overeengekomen in het overleg tussen RAV en representerende zorgverzekeraar(s).
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-202420233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
  
    §
    3
    Productievergoeding
  
  
    Artikel
    17
    Productievergoeding
  
  De productievergoeding bestaat uit 4 onderdelen: productievergoeding kilometers, productievergoeding inzetten, productievergoeding afhijsingen brandweer, productievergoeding overtocht per (veer)boot.
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
  
    Artikel
    18
    Productievergoeding kilometers
  
  
    1
    De productievergoeding kilometers wordt genormeerd op basis van het aantal kilometers van alle inzetten gezamenlijk. Inzettingen met piketauto’s en MICU’s vallen hier niet onder.
  
  
    2
    De vergoeding voor materiële kosten per kilometer bedragen €0,35341.
  
  
    3
    De vergoeding voor brandstofkosten per kilometer bedragen €0,29062.6Voorlopig prijspeil 2023
  
  
    4
    De productievergoeding kilometers wordt berekend op basis van het aantal kilometers in het budget ambulancezorg jaar (t-1), tenzij anders overeengekomen in het overleg tussen RAV en representerende zorgverzekeraar(s).
  
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
  
    Artikel
    19
    Productievergoeding inzetten
  
  De productievergoeding inzetten wordt genormeerd op basis van het totaal aantal inzetten. Het totaal aantal inzetten (dat voor de vergoeding ambulancezorg wordt gehanteerd) is gelijk aan de som van het aantal A0-/A1-/A2-inzetten, B inzetten en mobiele zorgconsult inzetten, exclusief de loze inzetten. De vergoeding per inzet bedraagt €23,10. De productievergoeding inzetten wordt berekend op basis van het aantal inzetten in het budget ambulancezorg jaar (t-1), tenzij anders overeengekomen in het overleg tussen RAV en representerende zorgverzekeraar(s). Het aantal inzetten wordt overeengekomen in het overleg tussen RAV en de zorgverzekeraar(s). Indien geen overeenkomst tot stand komt, gelden de bepalingen in artikel 5.
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
  
    Artikel
    20
    Productievergoeding afhijsingen brandweer
  
  De component productievergoeding afhijsingen brandweer bevat de kosten voor in opdracht van de RAV door de brandweer uitgevoerde hijswerkzaamheden van de patiënt. Deze component is gelijk aan de component productievergoeding afhijsingen brandweer van het budget jaar (t-1), tenzij anders overeengekomen in het overleg tussen RAV en representerende zorgverzekeraar(s). Deze component wordt berekend op basis van het aantal overeengekomen afhijsingen en het overeengekomen bedrag per afhijsing. Bij geen overeenkomst gelden de bepalingen van de vaststelling van het definitief budget zoals beschreven in artikel 5.
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
  
    Artikel
    21
    Productievergoeding overtocht per (veer)boot of ambulancehelikopter
  
  
    1
    De component productievergoeding overtocht per (veer)boot of ambulancehelikopter bevat de kosten voor in opdracht van de RAV door derden uitgevoerde overtochten per (veer)boot van de patiënt en eventueel ambulance, of overtocht per ambulancehelikopter ter vervanging hiervan. Deze component is gelijk aan de component productievergoeding overtocht per (veer)boot of ambulancehelikopter van het budgetjaar (t-1), tenzij anders overeengekomen in het overleg tussen RAV en representerende zorgverzekeraar(s). Deze component wordt berekend op basis van het overeengekomen aantal overtochten en het overeengekomen bedrag per overtocht van dit soort. Bij het ontbreken van een overeenkomst gelden de bepalingen van de vaststelling van het definitief budget zoals beschreven in artikel 5.
  
  
    2
    (Veer)boten waarvan de inzet vergoed wordt onder deze component zijn niet ingericht voor het vervoer van patiënten maar worden ingezet om de patiënt en eventueel de ambulance over water te vervoeren.
  
  
    3
    Ambulancehelikopters waarvan de inzet vergoed wordt onder deze component mogen alleen ingezet worden naar Texel.
  
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-202420233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
  
    §
    4
    Vrije marge ambulancezorg
  
  
    Artikel
    22
  
  De vrije marge is bedoeld voor innovatie, verbetering van de zorgkwaliteit en verbetering van de prestaties en wordt door de RAV en de zorgverzekeraars gezamenlijk overeengekomen en bedraagt ten hoogste 4,5% van de S&amp;B-vergoeding.
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-202420233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
  
    §
    5
    Restvergoeding
  
  
    Artikel
    23
  
  De restvergoeding bestaat uit de componenten beschreven in deze paragraaf.
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
  
    Artikel
    24
  
  Voor de volgende componenten die zijn opgenomen in de restvergoeding zijn de kosten gelijk aan de kosten uit het budget jaar (t-1), tenzij anders overeengekomen in het overleg tussen RAV en representerende zorgverzekeraar(s):
  
    
      a)
      Huisvesting
    
    
      b)
      Piketauto’s
    
    
      c)
      Directie en administratie
    
    
      d)
      Rentevergoeding
    
    
      e)
      Controleprotocol
    
    
      f)
      Afschrijving dubieuze debiteuren
    
  
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
  
    Artikel
    25
    Initiële scholing
  
  Onder deze component kunnen RAV en representerende zorgverzekeraars(s) voor jaar (t) een bedrag overeenkomen ten behoeve van de initiële scholing voor de instroom van ambulancemedewerkers. Initiële scholingskosten voor verpleegkundig centralisten zijn ook opgenomen in deze post. Voor de capaciteit per dienst (tijdsblok) uit het Referentiekader S&amp;B kan het volgende bedrag overeengekomen worden, tenzij lager overeengekomen in het overleg tussen RAV en representerende zorgverzekeraar(s). Opslag per aanwezigheids- of paraatheidsdienst:
  
    
      a)
      Werkdagen: €16.250,–
    
    
      b)
      Zaterdag en zondag: €3.250,–
    
  
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
  
    Artikel
    26
    Overige kosten
  
  
    1
    Onder deze component kunnen RAV en representerende zorgverzekeraar(s) voor jaar (t) een bedrag overeenkomen ten behoeve van de overige kosten. Deze post dient ter vergoeding van kosten waar de budgetonderdelen zonder maximumvergoeding, geen ruimte voor bieden.
  
  
    2
    In afwijking van het eerste lid kunnen onder deze component tijdelijk de kosten voor ambulancezorg met psychiatrische hulpverlening worden afgesproken indien de overige budgetparameters waarvoor een maximum geldt, daarvoor geen ruimte bieden.
  
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
  
    Artikel
    27
    Wijziging aanbod acute zorg
  
  
    1
    Deze post bevat de aanvullende middelen in verband met tijdelijke of structurele wijzigingen in het aanbod van acute medisch specialistische zorg. RAV en representerende zorgverzekeraar(s) kunnen hiervoor gezamenlijk een aanvraag indienen. Deze aanvraag bevat extra middelen voor zowel loon- als materiële kosten, en rentekosten.
  
  
    2
    Voor de aanvraag gelden de volgende criteria:
    
      
        a)
        Er is daadwerkelijk sprake van een (op handen zijnde) wijziging in het aanbod van acute medisch specialistische zorg in de veiligheidsregio van de RAV.
      
      
        b)
        De zorgplicht van de zorgverzekeraar wordt geborgd met uitbreiding van ambulancezorg. Dit blijkt uit een doorrekening van het RIVM, waarin het effect van de voorgestelde uitbreiding van de ambulancezorg op de aanrijdtijden vergeleken wordt met de situatie zonder de voorgestelde uitbreiding van ambulancezorg.
      
      
        c)
        De voorgestelde oplossing is besproken in het Regionaal Overleg Acute Zorgketen (ROAZ).
      
      
        d)
        De aanvraag voor budgetuitbreiding heeft alleen betrekking op spoedvervoer binnen de regio.
      
      
        e)
        De aanvraag voor budgetuitbreiding is tweezijdig. Eén enkele eenzijdige aanvraag voor een RAV wordt niet in behandeling genomen. Bij meerdere eenzijdige aanvragen voor een RAV gelden de bepalingen zoals genoemd in artikel 5 van deze beleidsregel.
      
      
        f)
        De aangevraagde budgetuitbreiding is voor wat betreft de loonkosten maximaal het bedrag zoals berekend met de parameter loonkostenbedragen S&amp;B uit artikel 10 van deze beleidsregel.
      
      
        g)
        Bij de aangevraagde budgetuitbreiding wordt voor wat betreft de materiële kosten aangesloten bij de bepalingen in de artikelen 16, 17 en 23 uit deze beleidsregel.
      
      
        h)
        Budgetuitbreiding is niet mogelijk als voor het betreffende specialisme en de betreffende locatie aan het ziekenhuis een beschikbaarheidbijdrage spoedeisende hulp of beschikbaarheidbijdrage acute verloskunde is toegekend.
      
      
        i)
        De RAV komt pas voor budgetuitbreiding in aanmerking als de bestaande budgetafspraken het maximum van de beleidsregelruimte binnen het loonkostenbudget benutten.
      
      
        j)
        De extra middelen worden door de RAV alleen gebruikt voor ambulancezorg.
      
      
        k)
        De aanvraag bevat een plan van aanpak, waaruit blijkt dat aan bovenstaande criteria is voldaan. Het plan van aanpak bevat in ieder geval de volgende onderwerpen:
        
          
            1°
            situatiebeschrijving waaruit de (op handen zijnde) wijziging in het aanbod van acute medisch specialistische zorg blijkt;
          
          
            2°
            borging van de bereikbaarheid van acute zorg middels uitbreiding van ambulancezorg;
          
          
            3°
            analyse van het RIVM, waaruit het effect op de aanrijdtijden van de voorgestelde oplossing blijkt;
          
          
            4°
            planning;
          
          
            5°
            afspraken.
          
        
      
    
  
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
  
    Artikel
    28
    Vergoeding gebruikerskosten AED’s
  
  Deze post bevat de vergoeding van de gebruikerskosten van de automatische externe defibrillatoren (AED’s) door AED-eigenaren en een vergoeding voor de administratieve afhandeling hiervan door RAV’s. De nota’s die horen bij de direct aan de inzet gebonden kosten worden door de RAV rechtstreeks uitbetaald aan de AED-eigenaar, niet zijnde een zorgaanbieder in de zin van de Wmg. De RAV en representerende zorgverzekeraar komen een bedrag overeen voor de kosten die de RAV maakt voor het afhandelen van de ontvangen nota’s.
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
  
    Artikel
    29
    Zorgcoördinatie
  
  Deze post bevat de financiële middelen voor het uitvoeren van zorgcoördinatie ter voorbereiding op structurele regionale inrichting. De aanvraag voor deze post is tweezijdig. Een eenzijdige aanvraag voor deze post wordt niet in behandeling genomen.
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-202420233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
  
    §
    6
    Ambulance inzetten luchthaven Schiphol
  
  
    Artikel
    30
  
  In sommige gevallen vervoert de Airport Medical Services (AMS) patiënten vanaf Schiphol naar een dichtbij gelegen zorgaanbieder over de openbare weg. Deze inzetten worden aangemeld bij de RAV Kennemerland. Deze inzetten zijn als zodanig niet opgenomen in het Referentiekader S&amp;B. De financiering van deze inzetten is daardoor niet verwerkt in een budget van een RAV. Voor de ambulance-inzetten vanaf het terrein luchthaven Schiphol gelden de volgende prestaties:
  
    
      a)
      I001 - Beladen vervoerskilometer
    
    
      b)
      I010 - Spoedeisende ambulancezorg (A0-/A1-/A2-inzet)
    
  
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-202420233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-202420233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
      
  
    Hoofdstuk
    4
    Vergoeding meldkamer
  
  
    Artikel
    31
  
  De vergoeding voor de meldkamer is opgebouwd uit de volgende vier onderdelen: loonkostenbedragen meldkamercentralisten, overige loonkosten en materiële kosten meldkamersystemen.
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
  
    Artikel
    32
    Loonkostenbedragen meldkamercentralisten
  
  
    1
    De loonkostenbedragen voor meldkamercentralisten worden weergegeven als een bedrag per bezette meldtafel per dagdeel. Het benodigde aantal bezette meldtafels per dagdeel wordt bepaald in onderling overleg tussen RAV en representerend(e) zorgverzekeraar(s). Er is onderscheid tussen het bedrag per bezette meldtafel voor een verpleegkundig centralist ten opzichte van een niet-verpleegkundig centralist.
  
  
    2
    Het totale budget voor de loonkostenbedragen meldkamercentralisten wordt bepaald door het aantal bezette meldtafels per dagdeel te vermenigvuldigen met het loonkostenbedrag per dagdeel. De som van deze bedragen vormt de vergoeding voor loonkosten van meldkamercentralisten, tenzij anders overeengekomen in het overleg tussen RAV en representerend(e) zorgverzekeraar(s).
    
      Loonkostenbedragen per meldtafel voor verpleegkundig centralisten (VC) en niet-verpleegkundig centralisten (NVC)
      
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
          
            
            
              Werkdagen
            
            
              Zaterdagen
            
            
              Zondagen
            
          
        
        
          
            
              Dagdeel
            
            
              00-08
            
            
              08-16
            
            
              16-24
            
            
              00-08
            
            
              08-16
            
            
              16-24
            
            
              00-08
            
            
              08-16
            
            
              16-24
            
          
          
            
              VC
            
            
              172.748
            
            
              145.999
            
            
              158.251
            
            
              36.959
            
            
              32.698
            
            
              35.958
            
            
              43.483
            
            
              43.483
            
            
              43.483
            
          
          
            
              NVC
            
            
              143.388
            
            
              116.639
            
            
              128.891
            
            
              30.935
            
            
              26.675
            
            
              29.934
            
            
              36.701
            
            
              36.701
            
            
              36.701
            
          
        
      
    
  
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
  
    Artikel
    33
    Overige loonkosten
  
  Onder de component overige loonkosten kunnen RAV en representerend(e) zorgverzekeraar(s) voor budget van jaar (t) een bedrag overeenkomen ten behoeve van de overige loonkosten. Voor het aantal meldkamerdiensten wordt uitgegaan van het overeengekomen aantal bezette meldtafels. Dit wordt vermenigvuldigd met onderstaand normbedrag, tenzij lager overeengekomen in het overleg tussen RAV en representerend(e) zorgverzekeraar(s).
  
    Opslag overige loonkosten per dienst van verpleegkundig centralisten (VC) en niet-verpleegkundig centralisten (NVC)
    
      
      
      
      
        
          
          
            VC
          
          
            NVC
          
        
      
      
        
          
            Werkdagen
          
          
            10.255
          
          
            10.203
          
        
        
          
            Zaterdagen
          
          
            2.104
          
          
            2.093
          
        
        
          
            Zondagen
          
          
            2.369
          
          
            2.357
          
        
      
    
  
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
  
    Artikel
    34
    Materiële kosten meldkamersystemen
  
  
    1
    Voor de posten die zijn opgenomen in de materiële kosten meldkamersystemen zijn de kosten gelijk aan de kosten voor de desbetreffende post uit het budget jaar (t-1), tenzij anders overeengekomen in het overleg tussen RAV en representerende zorgverzekeraar(s).
  
  
    2
    De materiële kosten meldkamersystemen zijn opgebouwd uit de volgende posten:
    
      
        a)
        Kosten voor AVLS-GIS;
      
      
        b)
        Kosten voor het triagesysteem;
      
      
        c)
        Kosten voor de planmodule voor B-ritten;
      
      
        d)
        Kosten voor het landelijk beheer ICT;
      
      
        e)
        Kosten voor rittensturing en-analyse software;
      
      
        f)
        Verbindingskosten;
      
      
        g)
        Overige materiële kosten;
      
      
        h)
        Rentekosten.
      
    
  
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-202420233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
      
  
    Hoofdstuk
    5
    Prestaties en tarieven
  
  
    Artikel
    35
  
  
    1
    Voor ambulancezorg worden de volgende prestaties gehanteerd: beladen vervoerskilometer, niet-spoedeisende ambulancezorg (B-inzet), stand-by, MICU-vervoer, spoedeisende ambulancezorg (A0-/A1-/A2-inzet), verrekenbedrag, maandelijks verrekenbedrag en onderlinge dienstverlening.
  
  
    2
    De opdrachtverstrekking door de meldkamer bepaalt of er sprake is van spoedeisende ambulancezorg of niet-spoedeisende ambulancezorg.
  
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
  
    Artikel
    36
    I001 Beladen vervoerskilometer
  
  Het aantal beladen kilometers is het aantal kilometers met de patiënt in de ambulance, berekend, aan de hand van een postcodelabel, met een hieraan gekoppelde routeplanner. Bij de berekening wordt uitgegaan van de snelste route tussen de locatie waar de patiënt wordt opgehaald en de locatie waar de patiënt wordt afgeleverd. Het I001-tarief is een tarief per beladen kilometer voor alle spoedeisende en niet-spoedeisende ambulance-inzetten.
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
  
    Artikel
    37
    I002 Niet-spoedeisende ambulancezorg (B-inzet)
  
  
    1
    Niet-spoedeisende ambulancezorg (een B-inzet) is een inzet in opdracht van de meldkamer die vooraf is aangevraagd bij de meldkamer en waarbij geen sprake is van een spoedclassificatie. Het I002-tarief is een tarief per inzet en inclusief het tarief voor de meldkamer.
  
  
    2
    Onder niet-spoedeisende ambulancezorg valt ook interklinisch vervoer. De kosten van het interklinisch vervoer zijn voor de zorgverzekeraar, wanneer er sprake is van vervoer in verband met:
    
      
        a)
        Wbmv-functies (ex. Art. 2 en 8 Wet bijzondere medische verrichtingen) (zogenaamde topklinische zorg), of
      
      
        b)
        topreferente zorg, of
      
      
        c)
        overname van een patiënt door een andere zorgaanbieder, of
      
      
        d)
        een second opinion op verzoek van de patiënt.
      
    
  
  
    3
    Indien geen sprake is van één van bovengenoemde redenen tot vervoer, dan is er sprake van onderlinge dienstverlening tussen zorgaanbieders (uitbesteding van zorg) en zijn de kosten voor vervoer voor de uitsturende zorgaanbieder.
  
  
    4
    Onder niet-spoedeisende ambulancezorg valt ook intraklinisch vervoer. De kosten voor dit vervoer zijn voor de uitsturende zorgaanbieder, tenzij er sprake is van vervoer in verband met:
    
      
        a)
        Wbmv-functies (ex. Art. 2 en 8 Wet bijzondere medische verrichtingen) (zogenaamde topklinische zorg), of
      
      
        b)
        topreferente zorg.
      
    
  
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
  
    Artikel
    38
    I003 Stand-by
  
  Het stand-by houden van een ambulance in verband met de openbare orde dan wel openbare veiligheid wordt gedaan in opdracht van de meldkamer en valt in het reguliere dienstrooster. Het I003-tarief geldt per uur wachttijd en kan niet worden gedeclareerd voor wachttijd bij een zorgaanbieder voor het ophalen van een patiënt. Voor uurdelen geldt het tarief naar evenredigheid.
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
  
    Artikel
    39
    I006 MICU-vervoer
  
  MICU-vervoer is het vervoer van een patiënt met een ic-indicatie tussen zorgaanbieders met een MICU-ambulance, begeleid door een MICU-team conform de richtlijnen van de NVIC en NVK. Het vervoer vindt plaats op verzoek van een MICU-coördinatiecentrum. Het I006-tarief geldt per inzet van een MICU-ambulance. De kosten voor de MICU-chauffeur worden apart bekostigd via de post ‘Vergoeding MICU-chauffeur’. De kosten van de MICU-ambulance wordt gedekt via de wagenparkvergoeding. De kosten voor de MICU-trolley, materialen/apparatuur en MICU-coördinatie zijn geen onderdeel van deze prestatie en worden gedekt door de zorgprestaties voor ‘Begeleiding MICU-vervoer’ vanuit de medisch specialistische zorg.
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
  
    Artikel
    40
    I010 Spoedeisende ambulancezorg (A0-/A1-/A2-inzet)
  
  Een A0-/A1-/A2-inzet is een inzet in opdracht van de meldkamer waarbij sprake is van spoedclassificatie. De meldkamer stelt de classificatie vast. Het I010-tarief is een tarief per declarabele inzet en is inclusief het tarief voor de meldkamer.
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
  
    Artikel
    41
    I020 Verrekenbedrag
  
  Prestatie I020 wordt gebruikt om bij een negatief opbrengstresultaat het tekort aan opbrengsten bij de zorgverzekeraars in rekening te brengen met inachtneming van de tussentijdse verrekeningen die hebben plaatsgevonden met betrekking tot jaar (t).
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
  
    Artikel
    42
    I021 Maandelijks verrekenbedrag
  
  Prestatie I021 wordt gebruikt om een verwacht negatief opbrengstresultaat maandelijks bij de zorgverzekeraars in rekening te brengen. De hoogte van het tarief maakt onderdeel uit van de aanvraag voor het verrekenbedrag in het najaar van jaar (t-1). De NZa stelt de hoogte van het tarief daarbij vast op aangevraagd tarief gedeeld door 12 en rekent de bedragen toe aan de betrokken zorgverzekeraars op basis van de meest recente beschikbare marktaandelen.
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
  
    Artikel
    43
    I022 Onderlinge dienstverlening
  
  Prestatie I022 wordt gebruikt door de onderaannemer die in opdracht van de RAV, ambulancezorg verleent. Voor deze prestatie geldt een vrij tarief als bedoeld in artikel 50, eerste lid, onderdeel a, van de Wmg. De onderaannemer en de RAV maken hiervoor zelf een tariefafspraak. De RAV blijft bij onderlinge dienstverlening verantwoordelijk voor de ambulancezorg en brengt de door de NZa vastgestelde prestaties die ter dekking van het budget dienen, in rekening bij de zorgverzekeraar of zorgaanbieder.
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
  
    Artikel
    44
    Prestatiecodes en tarieven
  
  Bij de declaratie van de prestaties genoemd onder artikel 35 tot en met 43 zijn de volgende tarieven en prestatiecodes van toepassing:
  
    
      
      
      
      
      
      
        
          
            Prestatiecode
          
          
          
            Verrichting code
          
          
            Tarief
          
        
      
      
        
          
            I
          
          
            001
          
          
            Beladen vervoerskilometer
          
          
            196001
          
          
            Zie tariefbeschikking
          
        
        
          
            I
          
          
            002
          
          
            Niet-spoedeisende ambulancezorg (B-inzet)
          
          
            196002
          
          
            Zie tariefbeschikking
          
        
        
          
            I
          
          
            003
          
          
            Stand-by (per uur)
          
          
            196003
          
          
            Zie tariefbeschikking
          
        
        
          
            I
          
          
            006
          
          
            MICU-vervoer
          
          
            196006
          
          
            Zie tariefbeschikking
          
        
        
          
            I
          
          
            010
          
          
            Spoedeisende ambulancezorg (A0-/A1-/A2-inzet)
          
          
            196010
          
          
            Zie tariefbeschikking
          
        
        
          
            I
          
          
            020
          
          
            Verrekenbedrag
          
          
          
            Zie individuele tariefbeschikking
          
        
        
          
            I
          
          
            021
          
          
            Maandelijks verrekenbedrag
          
          
          
            Zie individuele tariefbeschikking
          
        
        
          
            I
          
          
            022
          
          
            Onderlinge dienstverlening
          
          
            190064
          
          
            Zie tariefbeschikking
          
        
      
    
  
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
  
    Artikel
    45
    Declaratiebepalingen
  
  
    1
    Bij een retourinzet kunnen het tarief per inzet en het beladen vervoerskilometertarief voor zowel de heen als terug inzet worden gedeclareerd. Er is sprake van een retourinzet als de ambulance een patiënt naar de behandelplaats brengt en deze, na een bepaalde wachttijd ter plaatse, weer terug brengt.
  
  
    2
    Indien tijdens een inzet meerdere patiënten in één ambulance worden vervoerd kan aan elke patiënt het evenredige deel van 150% van het enkelvoudig inzet- en kilometerbedrag worden gedeclareerd.
  
  
    3
    Het stand-by tarief wordt in rekening gebracht aan de aanvrager van het stand-by houden van een ambulance.
  
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-202420233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
      
  
    Hoofdstuk
    6
    Indexatie
  
  
    Artikel
    46
  
  Alle in deze beleidsregel genoemde bedragen zijn op prijspeil definitief 2022 vastgesteld, tenzij anders vermeld. Deze bedragen worden jaarlijks geïndexeerd volgens de in de artikel 47, lid 1 tot en met 3 genoemde indices.
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
  
    Artikel
    47
  
  
    1
    Het totaal van de vergoeding voor loonkosten opgenomen in het budget wordt aangetast met de loonindex op basis van de door de Minister aangegeven overheidsbijdrage in de arbeidskostenontwikkeling (ova). Zolang de ova nog niet bekend is, past de NZa de door de Minister vastgestelde voorcalculatie toe.
  
  
    2
    De NZa baseert de aanpassing van de materiële kosten in jaar (t) op gegevens uit de tabel ‘middelen en besteding’ van het Centraal Economisch Plan (CEP) van het jaar (t). Deze aanpassing bestaat uit een eindcalculatie voor het jaar (t). Zolang de eindcalculatie nog niet bekend is, wordt de door de Minister vastgestelde voorcalculatie toegepast. Deze voorcalculatie is een voorlopige versie van de calculatie van middelen en besteding van het Centraal Economisch Plan (CEP).
  
  
    3
    De brandstofindex is alleen van toepassing op de vergoeding voor brandstofkosten per kilometer als onderdeel van de productievergoeding kilometers van de vergoeding ambulancezorg. In het definitief budget (nacalculatie) van jaar (t) worden de definitieve brandstofkosten per kilometer van jaar (t) gebruikt. Deze worden als volgt berekend: de definitieve brandstofkosten per kilometer van jaar (t-1) vermenigvuldigd met de definitieve brandstofindex van jaar (t). De definitieve brandstofindex wordt berekend met behulp van de gemiddelde weekprijzen voor dieselolie die door de Europese Commissie worden gepubliceerd.
  
  
    4
    Initiële scholing bestaat uit een loonkostendeel en een materiële kostendeel. Indexatie van het loonkostendeel staat benoemd in het eerste lid van dit artikel. De indexatie van het materiële kostendeel verloopt zoals beschreven in het tweede lid van dit artikel.
  
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-202420233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
      
  
    Hoofdstuk
    7
    Overige bepalingen
  
  
    Artikel
    48
    Intrekken oude beleidsregel(s)
  
  Gelijktijdig met de inwerkingtreding van deze beleidsregel wordt de ‘Beleidsregel regionale ambulancevoorzieningen 2023’ met kenmerk BR/REG-23147, ingetrokken.
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
  
    Artikel
    49
    Overgangsbepaling
  
  De ‘Beleidsregel regionale ambulancevoorzieningen 2023’, met kenmerk BR/REG-23147, blijft van toepassing op besluiten en aangelegenheden die hun grondslag vinden in die beleidsregel en die betrekking hebben op de periode waarvoor die beleidsregel gold.
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
  
    Artikel
    50
    Inwerkingtreding en citeerregel
  
  
    1
    Deze beleidsregel treedt in werking met ingang van 1 januari 2024. Ingevolge artikel 5, aanhef en onder e, van de Bekendmakingswet, zal deze beleidsregel in de Staatscourant worden geplaatst. Indien de Staatscourant waarin de mededeling als bedoeld in artikel 5, aanhef en onder e, van de Bekendmakingswet wordt geplaatst, wordt uitgegeven na 31 december 2023, treedt de beleidsregel in werking met ingang van de dag na de datum van uitgifte van de Staatscourant waarin de mededeling wordt geplaatst en werkt zij terug tot en met 1 januari 2024. De beleidsregel ligt ter inzage bij de NZa en is te raadplegen op www.nza.nl.
  
  
    2
    Deze beleidsregel wordt aangehaald als: Beleidsregel regionale ambulancevoorzieningen 2024.
  
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-202420233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
    
    
  
    Bijlagen
  
  
    
      Overzicht proces
    
    
      
        
        
        
        
        
          
            
              Termijn
            
            
              Processtappen budgetjaar (t)
            
            
              Optioneel
            
            
              Wie
            
          
        
        
          
            
              Vóór 1 oktober jaar (t-1)
            
            
              Beschikbaar stellen aanvraagformulier voorlopig opbrengstresultaat
            
            
            
              NZa
            
          
          
            
              Vóór 1 januari jaar (t)
            
            
              Indienen overeengekomen verwacht budget, verwachte opbrengsten en verwacht opbrengstresultaat
            
            
              Optioneel
            
            
              Zorgaanbieders / zorgverzekeraars
            
          
          
            
              Begin jaar (t)
            
            
              Vaststellen voorlopig opbrengstresultaat op basis van verwacht opbrengstresultaat
            
            
              Optioneel
            
            
              NZa
            
          
          
            
              Juli jaar (t)
            
            
              Beschikbaar stellen aanvraagformulier aanvullend voorlopig opbrengstresultaat
            
            
            
              NZa
            
          
          
            
              Vóór 1 oktober jaar (t)
            
            
              Indienen formulier aanvullend voorlopig opbrengstresultaat
            
            
              Optioneel
            
            
              Zorgaanbieders / zorgverzekeraars
            
          
          
            
              Najaar jaar (t)
            
            
              Vaststellen aanvullend voorlopig opbrengstresultaat
            
            
              Optioneel
            
            
              NZa
            
          
          
            
              Februari jaar (t+1)
            
            
              Beschikbaar stellen nacalculatie formulier
            
            
            
              NZa
            
          
          
            
              Vóór 1 juli jaar (t+1)
            
            
              Indienen nacalculatie
            
            
              Verplicht
            
            
              Zorgaanbieders / zorgverzekeraars
            
          
          
            
              Indienen opbrengsten (gedeclareerde tarieven)
            
            
              Verplicht
            
            
              Zorgaanbieders (evt. zorgverzekeraars)
            
          
          
            
              Indienen opbrengsten uit gedeclareerde tarieven per verzekeraar
            
            
              Verplicht
            
            
              Zorgaanbieder
            
          
          
            
              Augustus - september jaar (t+1)
            
            
              Vaststellen definitief budget en opbrengstresultaat
            
            
            
              NZa
            
          
          
            
              Vaststellen definitief vereffeningbedrag / verrekenbedrag
            
            
            
              NZa
            
          
        
      
    
  
  
    
      Overzicht standplaatsen
    
    Het overzicht met standplaatsen is geactualiseerd met het Referentiekader S&amp;B.
    
      
        
        
        
        
        
        
        
        
        
          
            
              Standplaats
            
            
              Regionr
            
            
              RAV
            
            
              Plaats
            
            
              Aantal inwoners
            
            
              Inwoner-klasse
            
            
              OAD gewogen
            
            
              OAD-klasse gewogen
            
          
        
        
          
            
              9364
            
            
              1
            
            
              RAV Groningen
            
            
              Nuis
            
            
              25375
            
            
              2
            
            
              369
            
            
              5
            
          
          
            
              9502
            
            
              1
            
            
              RAV Groningen
            
            
              Stadskanaal
            
            
              34220
            
            
              2
            
            
              778
            
            
              4
            
          
          
            
              9541
            
            
              1
            
            
              RAV Groningen
            
            
              Vlagtwedde
            
            
              11010
            
            
              1
            
            
              160
            
            
              5
            
          
          
            
              9561
            
            
              1
            
            
              RAV Groningen
            
            
              Ter Apel
            
            
              31450
            
            
              2
            
            
              306
            
            
              5
            
          
          
            
              9611
            
            
              1
            
            
              RAV Groningen
            
            
              Sappemeer
            
            
              50745
            
            
              3
            
            
              912
            
            
              4
            
          
          
            
              9641
            
            
              1
            
            
              RAV Groningen
            
            
              Veendam
            
            
              39900
            
            
              2
            
            
              782
            
            
              4
            
          
          
            
              9672
            
            
              1
            
            
              RAV Groningen
            
            
              Winschoten
            
            
              51810
            
            
              3
            
            
              692
            
            
              4
            
          
          
            
              9723
            
            
              1
            
            
              RAV Groningen
            
            
              Groningen
            
            
              88800
            
            
              3
            
            
              1986
            
            
              2
            
          
          
            
              9741
            
            
              1
            
            
              RAV Groningen
            
            
              Groningen
            
            
              169465
            
            
              5
            
            
              3393
            
            
              1
            
          
          
            
              9793
            
            
              1
            
            
              RAV Groningen
            
            
              Winneweer
            
            
              15285
            
            
              2
            
            
              301
            
            
              5
            
          
          
            
              9901
            
            
              1
            
            
              RAV Groningen
            
            
              Appingedam
            
            
              38685
            
            
              2
            
            
              748
            
            
              4
            
          
          
            
              9951
            
            
              1
            
            
              RAV Groningen
            
            
              Winsum
            
            
              15135
            
            
              2
            
            
              437
            
            
              5
            
          
          
            
              9965
            
            
              1
            
            
              RAV Groningen
            
            
              Leens
            
            
              13670
            
            
              1
            
            
              151
            
            
              5
            
          
          
            
              9982
            
            
              1
            
            
              RAV Groningen
            
            
              Uithuizermeeden
            
            
              14935
            
            
              1
            
            
              338
            
            
              5
            
          
          
            
              8401
            
            
              2
            
            
              RAV Friesland
            
            
              Gorredijk
            
            
              26065
            
            
              2
            
            
              364
            
            
              5
            
          
          
            
              8431
            
            
              2
            
            
              RAV Friesland
            
            
              Oosterwolde
            
            
              27135
            
            
              2
            
            
              427
            
            
              5
            
          
          
            
              8448
            
            
              2
            
            
              RAV Friesland
            
            
              Heerenveen
            
            
              57780
            
            
              3
            
            
              1063
            
            
              3
            
          
          
            
              8471
            
            
              2
            
            
              RAV Friesland
            
            
              Wolvega
            
            
              29795
            
            
              2
            
            
              593
            
            
              4
            
          
          
            
              8522
            
            
              2
            
            
              RAV Friesland
            
            
              Tjerkgaast
            
            
              14365
            
            
              1
            
            
              308
            
            
              5
            
          
          
            
              8531
            
            
              2
            
            
              RAV Friesland
            
            
              Lemmer
            
            
              18785
            
            
              2
            
            
              488
            
            
              5
            
          
          
            
              8601
            
            
              2
            
            
              RAV Friesland
            
            
              Sneek
            
            
              47365
            
            
              3
            
            
              1165
            
            
              3
            
          
          
            
              8702
            
            
              2
            
            
              RAV Friesland
            
            
              Bolsward
            
            
              26800
            
            
              2
            
            
              521
            
            
              4
            
          
          
            
              8723
            
            
              2
            
            
              RAV Friesland
            
            
              Koudum
            
            
              14965
            
            
              1
            
            
              279
            
            
              5
            
          
          
            
              8871
            
            
              2
            
            
              RAV Friesland
            
            
              Midlum
            
            
              37255
            
            
              2
            
            
              823
            
            
              4
            
          
          
            
              8881
            
            
              2
            
            
              RAV Friesland
            
            
              West-Terschelling
            
            
              4965
            
            
              1
            
            
              260
            
            
              5
            
          
          
            
              8899
            
            
              2
            
            
              RAV Friesland
            
            
              Vlieland
            
            
              1195
            
            
              1
            
            
              214
            
            
              5
            
          
          
            
              8912
            
            
              2
            
            
              RAV Friesland
            
            
              Leeuwarden
            
            
              49075
            
            
              3
            
            
              1374
            
            
              3
            
          
          
            
              8924
            
            
              2
            
            
              RAV Friesland
            
            
              Leeuwarden
            
            
              83780
            
            
              3
            
            
              2148
            
            
              2
            
          
          
            
              9011
            
            
              2
            
            
              RAV Friesland
            
            
              Jirnsum
            
            
              20600
            
            
              2
            
            
              369
            
            
              5
            
          
          
            
              9071
            
            
              2
            
            
              RAV Friesland
            
            
              Alde Leie
            
            
              27430
            
            
              2
            
            
              382
            
            
              5
            
          
          
            
              9101
            
            
              2
            
            
              RAV Friesland
            
            
              Dokkum
            
            
              36710
            
            
              2
            
            
              470
            
            
              5
            
          
          
            
              9163
            
            
              2
            
            
              RAV Friesland
            
            
              Nes
            
            
              3755
            
            
              1
            
            
              258
            
            
              5
            
          
          
            
              9166
            
            
              2
            
            
              RAV Friesland
            
            
              Schiermonnikoog
            
            
              945
            
            
              1
            
            
              312
            
            
              5
            
          
          
            
              9202
            
            
              2
            
            
              RAV Friesland
            
            
              Drachten
            
            
              64370
            
            
              3
            
            
              1125
            
            
              3
            
          
          
            
              9219
            
            
              2
            
            
              RAV Friesland
            
            
              De Tike
            
            
              19365
            
            
              2
            
            
              514
            
            
              4
            
          
          
            
              9285
            
            
              2
            
            
              RAV Friesland
            
            
              Buitenpost
            
            
              32205
            
            
              2
            
            
              408
            
            
              5
            
          
          
            
              9287
            
            
              2
            
            
              RAV Friesland
            
            
              Twijzelerheide
            
            
              26820
            
            
              2
            
            
              366
            
            
              5
            
          
          
            
              7741
            
            
              3
            
            
              RAV Drenthe
            
            
              Coevorden
            
            
              31115
            
            
              2
            
            
              564
            
            
              4
            
          
          
            
              7811
            
            
              3
            
            
              RAV Drenthe
            
            
              Emmen
            
            
              64405
            
            
              3
            
            
              977
            
            
              4
            
          
          
            
              7891
            
            
              3
            
            
              RAV Drenthe
            
            
              Klazienaveen
            
            
              36030
            
            
              2
            
            
              524
            
            
              4
            
          
          
            
              7903
            
            
              3
            
            
              RAV Drenthe
            
            
              Hoogeveen
            
            
              72955
            
            
              3
            
            
              935
            
            
              4
            
          
          
            
              7943
            
            
              3
            
            
              RAV Drenthe
            
            
              Meppel
            
            
              62715
            
            
              3
            
            
              808
            
            
              4
            
          
          
            
              7971
            
            
              3
            
            
              RAV Drenthe
            
            
              Havelte
            
            
              14820
            
            
              1
            
            
              211
            
            
              5
            
          
          
            
              9301
            
            
              3
            
            
              RAV Drenthe
            
            
              Roden
            
            
              43750
            
            
              3
            
            
              736
            
            
              4
            
          
          
            
              9401
            
            
              3
            
            
              RAV Drenthe
            
            
              Assen
            
            
              82605
            
            
              3
            
            
              1291
            
            
              3
            
          
          
            
              9411
            
            
              3
            
            
              RAV Drenthe
            
            
              Beilen
            
            
              27370
            
            
              2
            
            
              411
            
            
              5
            
          
          
            
              9468
            
            
              3
            
            
              RAV Drenthe
            
            
              Annen
            
            
              19875
            
            
              2
            
            
              347
            
            
              5
            
          
          
            
              9492
            
            
              3
            
            
              RAV Drenthe
            
            
              Ubbena
            
            
              17860
            
            
              2
            
            
              492
            
            
              5
            
          
          
            
              9531
            
            
              3
            
            
              RAV Drenthe
            
            
              Borger
            
            
              25040
            
            
              2
            
            
              297
            
            
              5
            
          
          
            
              7418
            
            
              4
            
            
              RAV Ijsselland
            
            
              Deventer
            
            
              123985
            
            
              4
            
            
              1540
            
            
              2
            
          
          
            
              7701
            
            
              4
            
            
              RAV Ijsselland
            
            
              Dedemsvaart
            
            
              17770
            
            
              2
            
            
              642
            
            
              4
            
          
          
            
              7711
            
            
              4
            
            
              RAV Ijsselland
            
            
              Nieuwleusen
            
            
              18050
            
            
              2
            
            
              616
            
            
              4
            
          
          
            
              7731
            
            
              4
            
            
              RAV Ijsselland
            
            
              Ommen
            
            
              22650
            
            
              2
            
            
              477
            
            
              5
            
          
          
            
              7771
            
            
              4
            
            
              RAV Ijsselland
            
            
              Hardenberg
            
            
              39295
            
            
              2
            
            
              547
            
            
              4
            
          
          
            
              8013
            
            
              4
            
            
              RAV Ijsselland
            
            
              Zwolle
            
            
              102395
            
            
              4
            
            
              2013
            
            
              2
            
          
          
            
              8014
            
            
              4
            
            
              RAV Ijsselland
            
            
              Zwolle
            
            
              32255
            
            
              2
            
            
              1603
            
            
              2
            
          
          
            
              8103
            
            
              4
            
            
              RAV Ijsselland
            
            
              Raalte
            
            
              41780
            
            
              2
            
            
              629
            
            
              4
            
          
          
            
              8121
            
            
              4
            
            
              RAV Ijsselland
            
            
              Olst
            
            
              22670
            
            
              2
            
            
              499
            
            
              5
            
          
          
            
              8261
            
            
              4
            
            
              RAV Ijsselland
            
            
              Kampen
            
            
              54105
            
            
              3
            
            
              1429
            
            
              3
            
          
          
            
              8281
            
            
              4
            
            
              RAV Ijsselland
            
            
              Genemuiden
            
            
              23195
            
            
              2
            
            
              721
            
            
              4
            
          
          
            
              8331
            
            
              4
            
            
              RAV Ijsselland
            
            
              Steenwijk
            
            
              32865
            
            
              2
            
            
              664
            
            
              4
            
          
          
            
              7447
            
            
              5
            
            
              RAV Twente
            
            
              Hellendoorn
            
            
              36405
            
            
              2
            
            
              783
            
            
              4
            
          
          
            
              7475
            
            
              5
            
            
              RAV Twente
            
            
              Markelo
            
            
              71825
            
            
              3
            
            
              866
            
            
              4
            
          
          
            
              7483
            
            
              5
            
            
              RAV Twente
            
            
              Haaksbergen
            
            
              28745
            
            
              2
            
            
              899
            
            
              4
            
          
          
            
              7541
            
            
              5
            
            
              RAV Twente
            
            
              Enschede
            
            
              160770
            
            
              5
            
            
              2105
            
            
              2
            
          
          
            
              7556
            
            
              5
            
            
              RAV Twente
            
            
              Hengelo
            
            
              120080
            
            
              4
            
            
              1485
            
            
              3
            
          
          
            
              7572
            
            
              5
            
            
              RAV Twente
            
            
              Oldenzaal
            
            
              70290
            
            
              3
            
            
              1015
            
            
              3
            
          
          
            
              7602
            
            
              5
            
            
              RAV Twente
            
            
              Almelo
            
            
              88965
            
            
              3
            
            
              1426
            
            
              3
            
          
          
            
              7651
            
            
              5
            
            
              RAV Twente
            
            
              Tubbergen
            
            
              28540
            
            
              2
            
            
              308
            
            
              5
            
          
          
            
              7681
            
            
              5
            
            
              RAV Twente
            
            
              Vroomshoop
            
            
              41340
            
            
              2
            
            
              507
            
            
              4
            
          
          
            
              3843
            
            
              6
            
            
              RAV Noordoost Gelderland
            
            
              Harderwijk
            
            
              51775
            
            
              3
            
            
              1448
            
            
              3
            
          
          
            
              3852
            
            
              6
            
            
              RAV Noordoost Gelderland
            
            
              Ermelo
            
            
              62200
            
            
              3
            
            
              824
            
            
              4
            
          
          
            
              7005
            
            
              6
            
            
              RAV Noordoost Gelderland
            
            
              Doetinchem
            
            
              118385
            
            
              4
            
            
              858
            
            
              4
            
          
          
            
              7051
            
            
              6
            
            
              RAV Noordoost Gelderland
            
            
              Varsseveld
            
            
              62180
            
            
              3
            
            
              638
            
            
              4
            
          
          
            
              7102
            
            
              6
            
            
              RAV Noordoost Gelderland
            
            
              Winterswijk
            
            
              41725
            
            
              2
            
            
              1047
            
            
              3
            
          
          
            
              7207
            
            
              6
            
            
              RAV Noordoost Gelderland
            
            
              Zutphen
            
            
              76270
            
            
              3
            
            
              1157
            
            
              3
            
          
          
            
              7271
            
            
              6
            
            
              RAV Noordoost Gelderland
            
            
              Borculo
            
            
              56980
            
            
              3
            
            
              748
            
            
              4
            
          
          
            
              7311
            
            
              6
            
            
              RAV Noordoost Gelderland
            
            
              Apeldoorn
            
            
              87855
            
            
              3
            
            
              1868
            
            
              2
            
          
          
            
              7317
            
            
              6
            
            
              RAV Noordoost Gelderland
            
            
              Apeldoorn
            
            
              90250
            
            
              3
            
            
              1449
            
            
              3
            
          
          
            
              8081
            
            
              6
            
            
              RAV Noordoost Gelderland
            
            
              Elburg
            
            
              54250
            
            
              3
            
            
              737
            
            
              4
            
          
          
            
              8181
            
            
              6
            
            
              RAV Noordoost Gelderland
            
            
              Heerde
            
            
              64250
            
            
              3
            
            
              727
            
            
              4
            
          
          
            
              3772
            
            
              7
            
            
              RAV Gelderland Midden
            
            
              Barneveld
            
            
              103490
            
            
              4
            
            
              898
            
            
              4
            
          
          
            
              6661
            
            
              7
            
            
              RAV Gelderland Midden
            
            
              Elst
            
            
              106295
            
            
              4
            
            
              1097
            
            
              3
            
          
          
            
              6701
            
            
              7
            
            
              RAV Gelderland Midden
            
            
              Wageningen
            
            
              57450
            
            
              3
            
            
              1700
            
            
              2
            
          
          
            
              6711
            
            
              7
            
            
              RAV Gelderland Midden
            
            
              Ede
            
            
              103665
            
            
              4
            
            
              1658
            
            
              2
            
          
          
            
              6828
            
            
              7
            
            
              RAV Gelderland Midden
            
            
              Arnhem
            
            
              201365
            
            
              5
            
            
              1950
            
            
              2
            
          
          
            
              6901
            
            
              7
            
            
              RAV Gelderland Midden
            
            
              Zevenaar
            
            
              89120
            
            
              3
            
            
              1009
            
            
              3
            
          
          
            
              6951
            
            
              7
            
            
              RAV Gelderland Midden
            
            
              Dieren
            
            
              52710
            
            
              3
            
            
              878
            
            
              4
            
          
          
            
              4002
            
            
              8
            
            
              RAV Gelderland-Zuid
            
            
              Tiel
            
            
              60595
            
            
              3
            
            
              1045
            
            
              3
            
          
          
            
              4041
            
            
              8
            
            
              RAV Gelderland-Zuid
            
            
              Kesteren
            
            
              56710
            
            
              3
            
            
              600
            
            
              4
            
          
          
            
              4101
            
            
              8
            
            
              RAV Gelderland-Zuid
            
            
              Culemborg
            
            
              38580
            
            
              2
            
            
              1177
            
            
              3
            
          
          
            
              4191
            
            
              8
            
            
              RAV Gelderland-Zuid
            
            
              Geldermalsen
            
            
              34915
            
            
              2
            
            
              515
            
            
              4
            
          
          
            
              5301
            
            
              8
            
            
              RAV Gelderland-Zuid
            
            
              Zaltbommel
            
            
              45620
            
            
              3
            
            
              573
            
            
              4
            
          
          
            
              6524
            
            
              8
            
            
              RAV Gelderland-Zuid
            
            
              Nijmegen
            
            
              236765
            
            
              5
            
            
              1974
            
            
              2
            
          
          
            
              6602
            
            
              8
            
            
              RAV Gelderland-Zuid
            
            
              Wijchen
            
            
              49565
            
            
              3
            
            
              1122
            
            
              3
            
          
          
            
              6651
            
            
              8
            
            
              RAV Gelderland-Zuid
            
            
              Druten
            
            
              40920
            
            
              2
            
            
              591
            
            
              4
            
          
          
            
              3436
            
            
              9
            
            
              RAV Utrecht
            
            
              Nieuwegein
            
            
              137425
            
            
              4
            
            
              1659
            
            
              2
            
          
          
            
              3447
            
            
              9
            
            
              RAV Utrecht
            
            
              Woerden
            
            
              110365
            
            
              4
            
            
              1209
            
            
              3
            
          
          
            
              3561
            
            
              9
            
            
              RAV Utrecht
            
            
              Utrecht
            
            
              159880
            
            
              4
            
            
              3299
            
            
              1
            
          
          
            
              3582
            
            
              9
            
            
              RAV Utrecht
            
            
              Utrecht
            
            
              202910
            
            
              5
            
            
              3200
            
            
              1
            
          
          
            
              3608
            
            
              9
            
            
              RAV Utrecht
            
            
              Maarssen
            
            
              125520
            
            
              4
            
            
              1629
            
            
              2
            
          
          
            
              3645
            
            
              9
            
            
              RAV Utrecht
            
            
              Vinkeveen
            
            
              49490
            
            
              3
            
            
              729
            
            
              4
            
          
          
            
              3707
            
            
              9
            
            
              RAV Utrecht
            
            
              Zeist
            
            
              83785
            
            
              3
            
            
              1430
            
            
              3
            
          
          
            
              3811
            
            
              9
            
            
              RAV Utrecht
            
            
              Amersfoort
            
            
              149970
            
            
              4
            
            
              2153
            
            
              2
            
          
          
            
              3823
            
            
              9
            
            
              RAV Utrecht
            
            
              Amersfoort
            
            
              125165
            
            
              4
            
            
              1460
            
            
              3
            
          
          
            
              3903
            
            
              9
            
            
              RAV Utrecht
            
            
              Veenendaal
            
            
              78095
            
            
              3
            
            
              1847
            
            
              2
            
          
          
            
              3941
            
            
              9
            
            
              RAV Utrecht
            
            
              Doorn
            
            
              89425
            
            
              3
            
            
              906
            
            
              4
            
          
          
            
              4231
            
            
              9
            
            
              RAV Utrecht
            
            
              Meerkerk
            
            
              39110
            
            
              2
            
            
              810
            
            
              4
            
          
          
            
              1616
            
            
              10
            
            
              RAV Noord-Holland Noord
            
            
              Hoogkarspel
            
            
              86600
            
            
              3
            
            
              891
            
            
              4
            
          
          
            
              1625
            
            
              10
            
            
              RAV Noord-Holland Noord
            
            
              Hoorn
            
            
              121720
            
            
              4
            
            
              1187
            
            
              3
            
          
          
            
              1704
            
            
              10
            
            
              RAV Noord-Holland Noord
            
            
              Heerhugowaard
            
            
              115730
            
            
              4
            
            
              1219
            
            
              3
            
          
          
            
              1741
            
            
              10
            
            
              RAV Noord-Holland Noord
            
            
              Schagen
            
            
              35535
            
            
              2
            
            
              852
            
            
              4
            
          
          
            
              1761
            
            
              10
            
            
              RAV Noord-Holland Noord
            
            
              Anna Paulowna
            
            
              14085
            
            
              1
            
            
              522
            
            
              4
            
          
          
            
              1771
            
            
              10
            
            
              RAV Noord-Holland Noord
            
            
              Wieringerwerf
            
            
              15555
            
            
              2
            
            
              431
            
            
              5
            
          
          
            
              1786
            
            
              10
            
            
              RAV Noord-Holland Noord
            
            
              Den Helder
            
            
              48670
            
            
              3
            
            
              1614
            
            
              2
            
          
          
            
              1787
            
            
              10
            
            
              RAV Noord-Holland Noord
            
            
              Julianadorp
            
            
              19805
            
            
              2
            
            
              1154
            
            
              3
            
          
          
            
              1791
            
            
              10
            
            
              RAV Noord-Holland Noord
            
            
              Den Burg
            
            
              13685
            
            
              1
            
            
              553
            
            
              4
            
          
          
            
              1823
            
            
              10
            
            
              RAV Noord-Holland Noord
            
            
              Alkmaar
            
            
              143185
            
            
              4
            
            
              1986
            
            
              2
            
          
          
            
              1873
            
            
              10
            
            
              RAV Noord-Holland Noord
            
            
              Groet
            
            
              14995
            
            
              1
            
            
              414
            
            
              5
            
          
          
            
              1141
            
            
              11
            
            
              RAV Zaanstreek-Waterland
            
            
              Monnickendam
            
            
              45275
            
            
              3
            
            
              1230
            
            
              3
            
          
          
            
              1442
            
            
              11
            
            
              RAV Zaanstreek-Waterland
            
            
              Purmerend
            
            
              100755
            
            
              4
            
            
              1901
            
            
              2
            
          
          
            
              1502
            
            
              11
            
            
              RAV Zaanstreek-Waterland
            
            
              Zaandam
            
            
              123030
            
            
              4
            
            
              2140
            
            
              2
            
          
          
            
              1521
            
            
              11
            
            
              RAV Zaanstreek-Waterland
            
            
              Wormerveer
            
            
              84160
            
            
              3
            
            
              1439
            
            
              3
            
          
          
            
              1962
            
            
              12
            
            
              RAV Kennemerland
            
            
              Heemskerk
            
            
              89835
            
            
              3
            
            
              1928
            
            
              2
            
          
          
            
              1969
            
            
              12
            
            
              RAV Kennemerland
            
            
              Heemskerk
            
            
              51765
            
            
              3
            
            
              2089
            
            
              2
            
          
          
            
              1981
            
            
              12
            
            
              RAV Kennemerland
            
            
              Velsen-Zuid
            
            
              12780
            
            
              1
            
            
              962
            
            
              4
            
          
          
            
              2015
            
            
              12
            
            
              RAV Kennemerland
            
            
              Haarlem
            
            
              293410
            
            
              5
            
            
              2737
            
            
              1
            
          
          
            
              2131
            
            
              12
            
            
              RAV Kennemerland
            
            
              Hoofddorp
            
            
              118430
            
            
              4
            
            
              1753
            
            
              2
            
          
          
            
              1018
            
            
              13
            
            
              RAV Amsterdam-Amstelland
            
            
              Amsterdam
            
            
              284790
            
            
              5
            
            
              5229
            
            
              1
            
          
          
            
              1075
            
            
              13
            
            
              RAV Amsterdam-Amstelland
            
            
              Amsterdam
            
            
              469325
            
            
              5
            
            
              6760
            
            
              1
            
          
          
            
              1105
            
            
              13
            
            
              RAV Amsterdam-Amstelland
            
            
              Amsterdam
            
            
              211590
            
            
              5
            
            
              2613
            
            
              1
            
          
          
            
              1185
            
            
              13
            
            
              RAV Amsterdam-Amstelland
            
            
              Amstelveen
            
            
              93210
            
            
              3
            
            
              2395
            
            
              2
            
          
          
            
              1431
            
            
              13
            
            
              RAV Amsterdam-Amstelland
            
            
              Aalsmeer
            
            
              71330
            
            
              3
            
            
              1071
            
            
              3
            
          
          
            
              1213
            
            
              14
            
            
              RAV Gooi- en Vechtstreek
            
            
              Hilversum
            
            
              145865
            
            
              4
            
            
              2162
            
            
              2
            
          
          
            
              1404
            
            
              14
            
            
              RAV Gooi- en Vechtstreek
            
            
              Bussum
            
            
              124840
            
            
              4
            
            
              1778
            
            
              2
            
          
          
            
              2274
            
            
              15
            
            
              RAV Haaglanden
            
            
              Voorburg
            
            
              341435
            
            
              5
            
            
              3549
            
            
              1
            
          
          
            
              2544
            
            
              15
            
            
              RAV Haaglanden
            
            
              's-Gravenhage
            
            
              194340
            
            
              5
            
            
              3912
            
            
              1
            
          
          
            
              2564
            
            
              15
            
            
              RAV Haaglanden
            
            
              's-Gravenhage
            
            
              201535
            
            
              5
            
            
              6013
            
            
              1
            
          
          
            
              2627
            
            
              15
            
            
              RAV Haaglanden
            
            
              Delft
            
            
              140475
            
            
              4
            
            
              2980
            
            
              1
            
          
          
            
              2671
            
            
              15
            
            
              RAV Haaglanden
            
            
              Naaldwijk
            
            
              114755
            
            
              4
            
            
              1398
            
            
              3
            
          
          
            
              2718
            
            
              15
            
            
              RAV Haaglanden
            
            
              Zoetermeer
            
            
              169780
            
            
              5
            
            
              2093
            
            
              2
            
          
          
            
              2211
            
            
              16
            
            
              RAV Hollands Midden
            
            
              Noordwijkerhout
            
            
              129090
            
            
              4
            
            
              1483
            
            
              3
            
          
          
            
              2333
            
            
              16
            
            
              RAV Hollands Midden
            
            
              Leiden
            
            
              235790
            
            
              5
            
            
              2735
            
            
              1
            
          
          
            
              2353
            
            
              16
            
            
              RAV Hollands Midden
            
            
              Leiderdorp
            
            
              80515
            
            
              3
            
            
              2097
            
            
              2
            
          
          
            
              2405
            
            
              16
            
            
              RAV Hollands Midden
            
            
              Alphen aan den Rijn
            
            
              109325
            
            
              4
            
            
              1870
            
            
              2
            
          
          
            
              2461
            
            
              16
            
            
              RAV Hollands Midden
            
            
              Ter Aar
            
            
              37670
            
            
              2
            
            
              501
            
            
              4
            
          
          
            
              2801
            
            
              16
            
            
              RAV Hollands Midden
            
            
              Gouda
            
            
              132730
            
            
              4
            
            
              1904
            
            
              2
            
          
          
            
              2861
            
            
              16
            
            
              RAV Hollands Midden
            
            
              Bergambacht
            
            
              47145
            
            
              3
            
            
              733
            
            
              4
            
          
          
            
              2907
            
            
              17
            
            
              RAV Rotterdam-Rijnmond
            
            
              Capelle aan den IJssel
            
            
              156695
            
            
              4
            
            
              2267
            
            
              2
            
          
          
            
              2922
            
            
              17
            
            
              RAV Rotterdam-Rijnmond
            
            
              Krimpen aan den IJssel
            
            
              74780
            
            
              3
            
            
              1919
            
            
              2
            
          
          
            
              3038
            
            
              17
            
            
              RAV Rotterdam-Rijnmond
            
            
              Rotterdam
            
            
              324825
            
            
              5
            
            
              4463
            
            
              1
            
          
          
            
              3083
            
            
              17
            
            
              RAV Rotterdam-Rijnmond
            
            
              Rotterdam
            
            
              286075
            
            
              5
            
            
              3304
            
            
              1
            
          
          
            
              3118
            
            
              17
            
            
              RAV Rotterdam-Rijnmond
            
            
              Schiedam
            
            
              187400
            
            
              5
            
            
              2859
            
            
              1
            
          
          
            
              3199
            
            
              17
            
            
              RAV Rotterdam-Rijnmond
            
            
              Maasvlakte Rotterdam
            
            
              7860
            
            
              1
            
            
              709
            
            
              4
            
          
          
            
              3201
            
            
              17
            
            
              RAV Rotterdam-Rijnmond
            
            
              Spijkenisse
            
            
              145740
            
            
              4
            
            
              1869
            
            
              2
            
          
          
            
              3223
            
            
              17
            
            
              RAV Rotterdam-Rijnmond
            
            
              Hellevoetsluis
            
            
              63290
            
            
              3
            
            
              1270
            
            
              3
            
          
          
            
              3247
            
            
              17
            
            
              RAV Rotterdam-Rijnmond
            
            
              Dirksland
            
            
              35215
            
            
              2
            
            
              773
            
            
              4
            
          
          
            
              3252
            
            
              17
            
            
              RAV Rotterdam-Rijnmond
            
            
              Goedereede
            
            
              12025
            
            
              1
            
            
              460
            
            
              5
            
          
          
            
              2957
            
            
              18
            
            
              RAV Zuid-Holland Zuid
            
            
              Nieuw-Lekkerland
            
            
              22715
            
            
              2
            
            
              879
            
            
              4
            
          
          
            
              2973
            
            
              18
            
            
              RAV Zuid-Holland Zuid
            
            
              Molenaarsgraaf
            
            
              33585
            
            
              2
            
            
              1116
            
            
              3
            
          
          
            
              3286
            
            
              18
            
            
              RAV Zuid-Holland Zuid
            
            
              Klaaswaal
            
            
              67250
            
            
              3
            
            
              793
            
            
              4
            
          
          
            
              3293
            
            
              18
            
            
              RAV Zuid-Holland Zuid
            
            
              Mookhoek
            
            
              28405
            
            
              2
            
            
              762
            
            
              4
            
          
          
            
              3311
            
            
              18
            
            
              RAV Zuid-Holland Zuid
            
            
              Dordrecht
            
            
              159560
            
            
              4
            
            
              2309
            
            
              2
            
          
          
            
              3331
            
            
              18
            
            
              RAV Zuid-Holland Zuid
            
            
              Zwijndrecht
            
            
              135145
            
            
              4
            
            
              1860
            
            
              2
            
          
          
            
              4204
            
            
              18
            
            
              RAV Zuid-Holland Zuid
            
            
              Gorinchem
            
            
              78095
            
            
              3
            
            
              1128
            
            
              3
            
          
          
            
              4301
            
            
              19
            
            
              RAV Zeeland
            
            
              Zierikzee
            
            
              24965
            
            
              2
            
            
              619
            
            
              4
            
          
          
            
              4323
            
            
              19
            
            
              RAV Zeeland
            
            
              Ellemeet
            
            
              9170
            
            
              1
            
            
              270
            
            
              5
            
          
          
            
              4335
            
            
              19
            
            
              RAV Zeeland
            
            
              Middelburg
            
            
              50445
            
            
              3
            
            
              1649
            
            
              2
            
          
          
            
              4354
            
            
              19
            
            
              RAV Zeeland
            
            
              Vrouwenpolder
            
            
              10910
            
            
              1
            
            
              249
            
            
              5
            
          
          
            
              4361
            
            
              19
            
            
              RAV Zeeland
            
            
              Westkapelle
            
            
              8715
            
            
              1
            
            
              353
            
            
              5
            
          
          
            
              4383
            
            
              19
            
            
              RAV Zeeland
            
            
              Vlissingen
            
            
              48885
            
            
              3
            
            
              1745
            
            
              2
            
          
          
            
              4401
            
            
              19
            
            
              RAV Zeeland
            
            
              Yerseke
            
            
              17120
            
            
              2
            
            
              583
            
            
              4
            
          
          
            
              4411
            
            
              19
            
            
              RAV Zeeland
            
            
              Rilland
            
            
              31530
            
            
              2
            
            
              565
            
            
              4
            
          
          
            
              4462
            
            
              19
            
            
              RAV Zeeland
            
            
              Goes
            
            
              30775
            
            
              2
            
            
              790
            
            
              4
            
          
          
            
              4463
            
            
              19
            
            
              RAV Zeeland
            
            
              Goes
            
            
              39190
            
            
              2
            
            
              996
            
            
              4
            
          
          
            
              4486
            
            
              19
            
            
              RAV Zeeland
            
            
              Colijnsplaat
            
            
              5575
            
            
              1
            
            
              249
            
            
              5
            
          
          
            
              4501
            
            
              19
            
            
              RAV Zeeland
            
            
              Oostburg
            
            
              24710
            
            
              2
            
            
              424
            
            
              5
            
          
          
            
              4535
            
            
              19
            
            
              RAV Zeeland
            
            
              Terneuzen
            
            
              38770
            
            
              2
            
            
              982
            
            
              4
            
          
          
            
              4539
            
            
              19
            
            
              RAV Zeeland
            
            
              Spui
            
            
              11675
            
            
              1
            
            
              628
            
            
              4
            
          
          
            
              4561
            
            
              19
            
            
              RAV Zeeland
            
            
              Hulst
            
            
              18435
            
            
              2
            
            
              564
            
            
              4
            
          
          
            
              4562
            
            
              19
            
            
              RAV Zeeland
            
            
              Hulst
            
            
              11580
            
            
              1
            
            
              307
            
            
              5
            
          
          
            
              4695
            
            
              19
            
            
              RAV Zeeland
            
            
              Sint-Maartensdijk
            
            
              15345
            
            
              2
            
            
              381
            
            
              5
            
          
          
            
              4255
            
            
              20
            
            
              RAV Midden- en West-Brabant
            
            
              Nieuwendijk
            
            
              35995
            
            
              2
            
            
              659
            
            
              4
            
          
          
            
              4283
            
            
              20
            
            
              RAV Midden- en West-Brabant
            
            
              Giessen
            
            
              33100
            
            
              2
            
            
              350
            
            
              5
            
          
          
            
              4611
            
            
              20
            
            
              RAV Midden- en West-Brabant
            
            
              Bergen op Zoom
            
            
              76160
            
            
              3
            
            
              1665
            
            
              2
            
          
          
            
              4651
            
            
              20
            
            
              RAV Midden- en West-Brabant
            
            
              Steenbergen
            
            
              30475
            
            
              2
            
            
              614
            
            
              4
            
          
          
            
              4701
            
            
              20
            
            
              RAV Midden- en West-Brabant
            
            
              Roosendaal
            
            
              107800
            
            
              4
            
            
              1420
            
            
              3
            
          
          
            
              4721
            
            
              20
            
            
              RAV Midden- en West-Brabant
            
            
              Schijf
            
            
              36610
            
            
              2
            
            
              652
            
            
              4
            
          
          
            
              4761
            
            
              20
            
            
              RAV Midden- en West-Brabant
            
            
              Zevenbergen
            
            
              54495
            
            
              3
            
            
              1039
            
            
              3
            
          
          
            
              4811
            
            
              20
            
            
              RAV Midden- en West-Brabant
            
            
              Breda
            
            
              196895
            
            
              5
            
            
              2023
            
            
              2
            
          
          
            
              4851
            
            
              20
            
            
              RAV Midden- en West-Brabant
            
            
              Ulvenhout
            
            
              43575
            
            
              3
            
            
              978
            
            
              4
            
          
          
            
              4901
            
            
              20
            
            
              RAV Midden- en West-Brabant
            
            
              Oosterhout
            
            
              136235
            
            
              4
            
            
              1302
            
            
              3
            
          
          
            
              5018
            
            
              20
            
            
              RAV Midden- en West-Brabant
            
            
              Tilburg
            
            
              112435
            
            
              4
            
            
              2247
            
            
              2
            
          
          
            
              5022
            
            
              20
            
            
              RAV Midden- en West-Brabant
            
            
              Tilburg
            
            
              113955
            
            
              4
            
            
              2386
            
            
              2
            
          
          
            
              5047
            
            
              20
            
            
              RAV Midden- en West-Brabant
            
            
              Tilburg
            
            
              81345
            
            
              3
            
            
              1712
            
            
              2
            
          
          
            
              5142
            
            
              20
            
            
              RAV Midden- en West-Brabant
            
            
              Waalwijk
            
            
              93915
            
            
              3
            
            
              1234
            
            
              3
            
          
          
            
              5216
            
            
              21
            
            
              RAV Brabant-Noord
            
            
              's-Hertogenbosch
            
            
              100370
            
            
              4
            
            
              1682
            
            
              2
            
          
          
            
              5231
            
            
              21
            
            
              RAV Brabant-Noord
            
            
              's-Hertogenbosch
            
            
              134510
            
            
              4
            
            
              1448
            
            
              3
            
          
          
            
              5281
            
            
              21
            
            
              RAV Brabant-Noord
            
            
              Boxtel
            
            
              45535
            
            
              3
            
            
              1015
            
            
              3
            
          
          
            
              5341
            
            
              21
            
            
              RAV Brabant-Noord
            
            
              Oss
            
            
              66495
            
            
              3
            
            
              1477
            
            
              3
            
          
          
            
              5343
            
            
              21
            
            
              RAV Brabant-Noord
            
            
              Oss
            
            
              46325
            
            
              3
            
            
              923
            
            
              4
            
          
          
            
              5363
            
            
              21
            
            
              RAV Brabant-Noord
            
            
              Velp
            
            
              36630
            
            
              2
            
            
              461
            
            
              5
            
          
          
            
              5405
            
            
              21
            
            
              RAV Brabant-Noord
            
            
              Uden
            
            
              64975
            
            
              3
            
            
              1031
            
            
              3
            
          
          
            
              5441
            
            
              21
            
            
              RAV Brabant-Noord
            
            
              Oeffelt
            
            
              79395
            
            
              3
            
            
              684
            
            
              4
            
          
          
            
              5463
            
            
              21
            
            
              RAV Brabant-Noord
            
            
              Veghel
            
            
              96105
            
            
              4
            
            
              885
            
            
              4
            
          
          
            
              5541
            
            
              22
            
            
              RAV Zuidoost-Brabant
            
            
              Reusel
            
            
              36025
            
            
              2
            
            
              610
            
            
              4
            
          
          
            
              5571
            
            
              22
            
            
              RAV Zuidoost-Brabant
            
            
              Bergeijk
            
            
              51090
            
            
              3
            
            
              929
            
            
              4
            
          
          
            
              5611
            
            
              22
            
            
              RAV Zuidoost-Brabant
            
            
              Eindhoven
            
            
              282825
            
            
              5
            
            
              2377
            
            
              2
            
          
          
            
              5657
            
            
              22
            
            
              RAV Zuidoost-Brabant
            
            
              Eindhoven
            
            
              137260
            
            
              4
            
            
              1216
            
            
              3
            
          
          
            
              5701
            
            
              22
            
            
              RAV Zuidoost-Brabant
            
            
              Helmond
            
            
              163840
            
            
              5
            
            
              1318
            
            
              3
            
          
          
            
              5725
            
            
              22
            
            
              RAV Zuidoost-Brabant
            
            
              Asten
            
            
              35300
            
            
              2
            
            
              830
            
            
              4
            
          
          
            
              5751
            
            
              22
            
            
              RAV Zuidoost-Brabant
            
            
              Deurne
            
            
              33680
            
            
              2
            
            
              845
            
            
              4
            
          
          
            
              6026
            
            
              22
            
            
              RAV Zuidoost-Brabant
            
            
              Maarheeze
            
            
              36800
            
            
              2
            
            
              682
            
            
              4
            
          
          
            
              5801
            
            
              23
            
            
              RAV Limburg Noord
            
            
              Venray
            
            
              53940
            
            
              3
            
            
              854
            
            
              4
            
          
          
            
              5811
            
            
              23
            
            
              RAV Limburg Noord
            
            
              Castenray
            
            
              36300
            
            
              2
            
            
              575
            
            
              4
            
          
          
            
              5854
            
            
              23
            
            
              RAV Limburg Noord
            
            
              Bergen L
            
            
              14265
            
            
              1
            
            
              296
            
            
              5
            
          
          
            
              5912
            
            
              23
            
            
              RAV Limburg Noord
            
            
              Venlo
            
            
              89180
            
            
              3
            
            
              1638
            
            
              2
            
          
          
            
              5935
            
            
              23
            
            
              RAV Limburg Noord
            
            
              Steyl
            
            
              37645
            
            
              2
            
            
              945
            
            
              4
            
          
          
            
              5981
            
            
              23
            
            
              RAV Limburg Noord
            
            
              Panningen
            
            
              55010
            
            
              3
            
            
              522
            
            
              4
            
          
          
            
              6003
            
            
              23
            
            
              RAV Limburg Noord
            
            
              Weert
            
            
              75270
            
            
              3
            
            
              1015
            
            
              3
            
          
          
            
              6045
            
            
              23
            
            
              RAV Limburg Noord
            
            
              Roermond
            
            
              94385
            
            
              3
            
            
              1073
            
            
              3
            
          
          
            
              6101
            
            
              23
            
            
              RAV Limburg Noord
            
            
              Echt
            
            
              68585
            
            
              3
            
            
              575
            
            
              4
            
          
          
            
              6166
            
            
              24
            
            
              RAV Zuid-Limburg
            
            
              Geleen
            
            
              138380
            
            
              4
            
            
              1205
            
            
              3
            
          
          
            
              6226
            
            
              24
            
            
              RAV Zuid-Limburg
            
            
              Maastricht
            
            
              122795
            
            
              4
            
            
              1869
            
            
              2
            
          
          
            
              6229
            
            
              24
            
            
              RAV Zuid-Limburg
            
            
              Maastricht
            
            
              58565
            
            
              3
            
            
              1658
            
            
              2
            
          
          
            
              6291
            
            
              24
            
            
              RAV Zuid-Limburg
            
            
              Vaals
            
            
              28155
            
            
              2
            
            
              624
            
            
              4
            
          
          
            
              6411
            
            
              24
            
            
              RAV Zuid-Limburg
            
            
              Heerlen
            
            
              171495
            
            
              5
            
            
              1527
            
            
              2
            
          
          
            
              6415
            
            
              24
            
            
              RAV Zuid-Limburg
            
            
              Heerlen
            
            
              63990
            
            
              3
            
            
              1503
            
            
              2
            
          
          
            
              1326
            
            
              25
            
            
              RAV Flevoland
            
            
              Almere
            
            
              212435
            
            
              5
            
            
              1610
            
            
              2
            
          
          
            
              1343
            
            
              25
            
            
              RAV Flevoland
            
            
              Almere
            
            
              5785
            
            
              1
            
            
              126
            
            
              5
            
          
          
            
              3899
            
            
              25
            
            
              RAV Flevoland
            
            
              Zeewolde
            
            
              22725
            
            
              2
            
            
              948
            
            
              4
            
          
          
            
              8211
            
            
              25
            
            
              RAV Flevoland
            
            
              Lelystad
            
            
              2075
            
            
              1
            
            
              214
            
            
              5
            
          
          
            
              8223
            
            
              25
            
            
              RAV Flevoland
            
            
              Lelystad
            
            
              79140
            
            
              3
            
            
              1388
            
            
              3
            
          
          
            
              8251
            
            
              25
            
            
              RAV Flevoland
            
            
              Dronten
            
            
              42840
            
            
              3
            
            
              764
            
            
              4
            
          
          
            
              8304
            
            
              25
            
            
              RAV Flevoland
            
            
              Emmeloord
            
            
              39625
            
            
              2
            
            
              876
            
            
              4
            
          
          
            
              8308
            
            
              25
            
            
              RAV Flevoland
            
            
              Nagele
            
            
              30540
            
            
              2
            
            
              796
            
            
              4
            
          
        
      
    
  
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024
  
20233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414820233122415-11-202331-10-2023BR/REG-2414801-01-2024