eos sese e ee eos o eos sese eo o ooo oo e es es o o o s e s e o ees বাচ্চাদের ক্ষেত্রে মূত্রনালীর সংক্রমণের ঘটনাগুলি esoee e e থেকে ee গুলিতে বা e গুলিতে e এর সঞ্চালনজনিত তলপেটের গতিশীলতা এবং osoর সাথে সম্পর্কিত বিষয়
যাদের s o আছে তাদের মূত্রনালীর সংক্রমণের ঝুঁকি বেশী অংশত দীর্ঘস্থায়ী ভাবে ক্যাথিটার ব্যবহার করা এবং অংশত o সংক্রান্ত কার্যকলাপের গোলমালের কারণে
এই অঞ্চলের মানুষের ক্ষেত্রে এটাই হল সংক্রমণ হবার সবচেয়ে প্রধান কারণ পাশাপাশি মানুষের হাসপাতালে ভর্তি হবারও এটাই সবচেয়ে প্রধান কারণ
তাছাড়া এখানকার মানুষের ক্ষেত্রে e e এর ব্যবহার বা ক্র্যানবেরির পরিবর্ত কিছুর ব্যবহার রোগের প্রতিরোধ এবং চিকিৎসার কাজে কার্যকর নয় বলে মনে হচ্ছে
যে e মূত্রনালীর সংক্রমণ ঘটায় সেটা বিশেষত মূত্রথলিতে প্রবেশ করে মূত্রনালীর মধ্য দিয়ে
যদিও রক্ত বা এর মধ্য দিয়েও এটা দেখা দিতে পারে
এমন মনে করা হয় যে ব্যাকটেরিয়া মূত্রনালীতে বাহিত হয় অন্ত্রের মধ্য দিয়ে তাই মেয়েদের ক্ষেত্রে তাদের শারীরিক গঠনের জন্য সংক্রমণের ঝুঁকি বেশী হয়
মূত্রথলিতে প্রবেশ করার পরে oগুলি মূত্রথলির দেওয়ালে আক্রমণ করতে সক্ষম হয় এবং একটা o গঠন করে যা কিনা শরীরের রোগপ্রতিরোধ জনিত প্রতিক্রিয়াকে প্রতিরোধ করে
বেশ কিছু সংখ্যক বিধান মূত্রনালীর সংক্রমণকে প্রভাবিত করতে পারে কিনা সেই বিষয়ে সুনিশ্চিত হওয়া যায়নি যার মধ্যে আছে oo s বা oos ব্যবহার করা সঙ্গমের ঠিক পরেই পেচ্ছাপ করা ব্যবহৃত অন্তর্বাসের ধরন পেচ্ছাপ বা ee করার পরের ব্যক্তিগত পরিচ্ছন্নতার পদ্ধতিসমূহ বা কোন ব্যক্তি বিশেষ কোনো ধরনের স্নান করা বা শাওয়ার ব্যবহার করেন কিনা
একই ভাবে পেচ্ছাপ চেপে রাখা oর ব্যবহার এবং ডুশ দেওয়ার ফলাফল বিষয়েও প্রামাণ্য তথ্যের অভাব আছে
যাদের ঘনঘন মূত্রনালীর সংক্রমণ হয় তেমন যারা গর্ভনিরোধক হিসাবে শুক্রাণুনাশক বা কোন ডায়াফ্রাম ব্যবহার করেন তাদের পরামর্শ দেওয়া হয় যেন বিকল্প ব্যবস্থাসমূহ অবলম্বন করেন
e রস বা ক্যাপসুলগুলি যাদের ঘনঘন সংক্রমণের ঘটনা হয় তাদের সমস্যা কমিয়ে দিতে পারে কিন্তু দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের পরে জীবাণুদের সহ্যশক্তি বেড়ে যাওয়াটা একটা সমস্যা যার সাথে পৌষ্টিক তন্ত্রের গোলমালের ঘটনা হতেও র বেশি ক্ষেত্রেই দেখা যায়
দেনে একবার করে ব্যবহার করার চেয়ে দিনে দুই বার ব্যবহার করা হলে অপেক্ষাকৃত ফলপ্রসূ হতে পারে
পর্যন্ত যা জানা যায় যোনির ভেতরে oos ব্যবহারের উপকারী ফলাফল আছে কিনা সেটা জানার জন্য আরও বেশি অধ্যয়ন করা দরকার হবে
see ছাড়া কনডোমের ব্যবহার বা জন্ম নিয়ন্ত্রণের বটিকা খাওয়ার ফলে জটিল নয় এমন মূত্রনালীর সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায় না
যাদের বার বার সংক্রমণ হয় তাদের ক্ষেত্রে একবার দীর্ঘস্থায়ী দৈনিক অ্যান্টিবায়োটিকের কোর্স করে নেওয়াটা কার্যকর
প্রায়শ ব্যবহৃত ওষুধগুলির মধ্যে আছে oo এবং eoseooe
eee হল এমন আরেকটা এজেন্ট যাকে প্রায়ই এই কারণে ব্যবহার করা হয় কারণ মূত্রথলিতে যেখানে অম্লতা কম সেখানে এটা oee উৎপাদন করে যার বিরুদ্ধে প্রতিরোধ ক্ষমতা গড়ে উঠতে পারে না
যেসব ক্ষেত্রে সংক্রমণ হবার ঘটনা সঙ্গমের সাথে সম্পর্কিত সে ক্ষেত্রে সঙ্গমের পরে অ্যান্টিবায়োটিক খেয়ে নেওয়া হলে সেটা কার্যকর হতে পারে
রজোনিবৃত্ত মহিলাদের ক্ষেত্রে যোনির o দিকে esoe দেওয়া হলে সেটা বার বার সংক্রমণ হওয়া কমাতে পারে বলে দেখা গিয়েছে
ত্বকের উপরিতলে ক্রিম লাগানোর বদলে essesর মাধ্যমে অল্প মাত্রার অ্যান্টিবায়োটিক হিসাবে যোনিপথে ইস্ট্রোজেন দিলে সেটা কার্যকর হয়নি
সাল নাগাদ যেমন জানা যাচ্ছে বেশ কিছু e তৈরি করা হচ্ছে
অ্যান্টিবায়োটিকগুলো যে বাচ্চাদের মূত্রনালীর সংক্রমণ কমাতে পারে এমন ধারণার সপক্ষে প্রমাণ খুব দুর্বল
অবশ্য বার বার মূত্রনালীর সংক্রমণের ফলে কিডনির সমস্যা ঘটানোর সম্ভাবনা বিরল যদি না ভিতরে ভিতরে কিডনির অন্য কোন গোলমাল থেকে থাকে যার ফলে এক শতাংশের তিন ভাগের এক ভাগের কম প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের o e sese হতে পারে
সাধারণ ঘটনাগুলির ক্ষেত্রে রোগনির্ণয় ও চিকিৎসা কেবলমাত্র উপসর্গগুলির উপর নির্ভর করে ল্যাবরেটরিতে পরীক্ষা করে সুনিশ্চিত না হয়েই করা যেতে পারে
কোন জটিল বা সন্দেহজনক ক্ষেত্রে রোগনির্ণয় সুনিশ্চিত করতে ss করানো দরকার যেন eসমূহ e oo es লিউকোসাইটসমূহ বা eoe esese আছে কিনা সেটা নিশ্চিত হওয়া যায়
আরেকটি পরীক্ষা e oso করালে e oo es শ্বেতরক্ত কণিকা বা ব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতি বিষয়ে নিশ্চিত হওয়া যায়
পেচ্ছাপের e করানো হলে যদি তাতে ব্যাকটেরিয়ার কলোনির সংখ্যা প্রতি এ সাধারণ মূত্রনালীর জীবাণু ooo এর সমান বা তার বেশি দেখায় সেটাকে ইতিবাচক ভাবে উপস্থিতি আছে বলে ধরে নেওয়া হবে
অ্যান্টিবায়োটিকের সংবেদনশীলতা পরীক্ষা করার জন্যও এই কালচার করা যেতে পারে যা কিনা সঠিক অ্যান্টিবায়োটিক নির্বাচন করে চিকিৎসা করার ব্যাপারে বেশ কার্যকর
অবশ্য যেসব মহিলাদের কালচারের ফল নেতিবাচক হয় তাদের ক্ষেত্রেও অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিৎসা করানো হলে অবস্থার উন্নতি হতে পারে
যেহেতু উপসর্গগুলি অস্পষ্ট ধরনের হতে পারে এবং বিশ্বাসযোগ্য ভাবে মূত্রনালীর সংক্রমণের পরীক্ষা না করানো হলে বয়স্কদের ক্ষেত্রে রোগনির্ণয় করা কষ্টকর হতে পারে
মূত্রনালীর সংক্রমণ বলতে কেবলমাত্র মূত্রনালীর নিম্নাংশের কথা বোঝানো হতে পারে সে ক্ষেত্রে এটাকে মূত্রথলির সংক্রমণ বলা হয়
এর বদলে মূত্রনালীর উপরাংশের সংক্রমণও হতে পারে সে ক্ষেত্রে একে পাইলোনেফ্রাইটিস বলা হয়
যদি পেচ্ছাপের সাথে উল্লেখযোগ্য মাত্রায় ব্যাকটেরিয়া থাকে কিন্তু কোন উপসর্গ না থাকে তাহলে সেই অবস্থাকে অ্যাসিম্পটোম্যাটিক উপসর্গবিহীন ব্যাকটেরিউরিয়া বলা হয়
যদি কোন মূত্রনালীর সংক্রমণের ক্ষেত্রে নালীর উপরাংশ প্রভাবিত হয়ে থাকে এবং ব্যক্তিটির ees es থেকে থাকে গর্ভবতী হয়ে থাকেন তিনি যদি পুরুষ হন বা ooose হয়ে থাকেন তাহলে তাকে জটিল সংক্রমণ বলা হয়
এর বদলে যদি কোন মহিলা স্বাস্থ্যবতী এবং eeos অবস্থায় থেকে থাকেন তাহলে তাকে সরল ধরনের সংক্রমণ বলা হয়
শিশুদের ক্ষেত্রে যখন কোন মূত্রনালীর সংক্রমণের সাথে সাথে জ্বর হয় তখন ধরা হয় যে সংক্রমণটা মূত্রনালীর সংক্রমণ মূত্রনালীর উপরাংশে হয়েছে
শিশুদের ক্ষেত্রে কোন মূত্রনালীর সংক্রমণের রোগনির্ণয় করতে হলে একবার পেচ্ছাপের কালচার ইতিবাচক হওয়া প্রয়োজন
কোন ধরনের পদ্ধতিতে নমুনা সংগ্রহ করা হচ্ছে তার উপর নির্ভর করে মাঝে মাঝেই দূষণ ছড়ানোর সমস্যা একটা চ্যালেঞ্জ হিসাবে দেখা দেয় তাই কে ক্রান্তীয় সীমা ধরে নিয়ে পরিষ্কার নমুনা মধ্যবর্তী ধারা প্রবাহ থেকে সংগ্রহ করা হয় কে ক্রান্তীয় সীমা ধরে নিয়ে তার থেকে ক্যাথিটার থেকে পাওয়া নমুনা সংগ্রহ করা হয় এবং কে ক্রান্তীয় সীমা ধরে নিয়ে s soসমূহ এমন এক নমুনা যা কিনা সরাসরি মূত্রথলি থেকে কোন সূচের সাহায্যে সংগ্রহ করা হয়
o e o এর তরফ থেকে নমুনা সংগ্রহের জন্য ইউরিন ব্যাগ ব্যবহার করাকে নিরুৎসাহিত করা হয় কারণ কালচার করার সময় দূষণ ছড়ানর হাত খুব বেশি হয় এবং যাদের যথাযথ ভাবে টয়লেট ব্যবহার করার প্রশিক্ষণ নেই তাদের ক্ষেত্রেও ক্যাথিটার ব্যবহার করার বিকল্পই শ্রেয় মনে করা হয়
কোন কোন সংস্থা যেমন e e o es সুপারিশ করে যেন যেসব শিশুর দুই বছরের কম বয়সে মূত্রনালীর সংক্রমণ হয়েছে তাদের ক্ষেত্রে যেন e so এবং o soeo পেচ্ছাপ করার সময় তাদের মূত্রনালী ও মূত্রথলি এক্সরে দিয়ে সরাসরি দেখে বিচার করে ব্যবহার করা হয়
অবশ্য যেহেতু সমস্যা যদি ধরা পড়ে সেক্ষেত্রে কোন কার্যকর চিকিৎসার পদ্ধতির অভাব আছে তাই অন্যান্যরা যেমন o se o eee সুপারিশ করে যেন যেসব শিশুর বয়স ছয় মাসের কম বা যাদের ক্ষেত্রে অস্বাভাবিক ধরনের কিছু পাওয়া গেছে কেবল তাদের ক্ষেত্রেই নিয়মিত চিত্রগ্রহণ করা হয়
মহিলাদের যাদের es e ফুলে যাওয়া বা s ফুলে যাওয়ার সমস্যা হয় এবং কমবয়সী পুরুষদের যাদের মূত্রনালীর সংক্রমণের উপসর্গগুলি দেখা যায় সেটা কোন os বা esse ooeeর কারণে সংক্রমণ হওয়ার জন্যই হতে পারে
ভ্যাজিনাইটিস কোন es eoর কারণেও হতে পারে
es ss মূত্রথলিতে দীর্ঘ দিনের ব্যথা হয়েছে বলে তাদের ক্ষেত্রেই ধারণা করা যেতে পারে যারা বহুবার মূত্রনালীর সংক্রমণ হবার অভিজ্ঞতার কথা বলেন কিন্তু যাদের পেচ্ছাপের কালচার করলে নেতিবাচক ফল পাওয়া যায় এবং অ্যান্টিবায়োটিক দিলেও অবস্থার উন্নতি হয় না
oss ose ফুলে যাওয়ার কথাও তুলনামূলক রোগনির্ণয়ের সময় বিবেচনা করা যেতে পারে
চিকিৎসা করার প্রধান উপাদান হল oসমূহ
কখনো কখনো প্রথম কিছু দিনের জন্য অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে eoe দেবার কথা সুপারিশ করা হয় জ্বালা করা এবং মূত্রথলির সংক্রমণের ক্ষেত্রে জরুরিকালীন অবস্থার জন্য
অবশ্য এর ব্যবহারের সাথে সংশ্লিষ্ট বিপদের সম্ভাবনার কথা মাথায় রেখে এমন সুপারিশ রুটিনমাফিক ভাবে করে যাওয়া হয় না বিশেষত এতে eeooe রক্তে স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি মাত্রায় eeoo থেকে যাওয়া হবার ঝুঁকি বেড়ে যায়
জ্বর হলে eoe প্যারাসিটামল ব্যবহার করা যেতে পারে
যেসব মহিলাদের বার বার সরল ধরনের মূত্রনালীর সংক্রমণ হয় প্রাথমিক চিকিৎসা বিফল হল তারা উপসর্গ দেখা দিলেই নিজেই নিজের চিকিৎসা করলেও উপকার পেতে পারেন কেবলমাত্র যদি চিকিৎসা পরবর্তী নির্দেশিকা মেনে চলা হয়
ফোন করে কোন ফার্মাসিস্টকে অ্যান্টিবায়োটিক দেবার সুপারিশ করা যেতে পারে
সরল ধরনের সংক্রমণের ঘটনাগুলিতে কেবলমাত্র উপসর্গের উপর ভিত্তি করেই রোগনির্ণয় এবং চিকিৎসা করা যায়
যদি সব কিছু সমানভাবে কার্যকর থাকে গিলে খাবার মতো অ্যান্টিবায়োটিকসমূহ যেমন eoseooe টিএমপিএসএমএক্সeosoসমূহ oo বা কোন ooooe খেলে উল্লেখযোগ্য রকম সময়ে সেরে উঠতে পারে