সুচ পরিবর্তন কর্মসূচির মত প্রতিরোধমূলক কৌশল ও অপব্যবহৃত বস্তুর ক্ষেত্রে চিকিৎসাএ দুয়ের যৌথ প্রয়োগ শিরায় মাদক ব্যবহারকারীদের হেপাটাইটিস সিএর উচ্চ ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে
জাতীয় পর্যায়ে রক্তদাতাদের পরীক্ষা করা ও স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানগুলোতে সর্বজনীন সতর্কতা অবলম্বন করা গুরুত্বপূর্ণ বিষয়
যেসব দেশে জীবাণুমুক্ত সিরিঞ্জের পর্যাপ্ত সরবরাহ নাই সেবা প্রদানকারীদের উচিত সেখানে ইঞ্জেকশনের পরিবর্তে মুখের মাধ্যমে ওষুধ সেবন করানো
সংক্রমিত ব্যক্তিদের এর মধ্যে এইচসিভি দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ সৃষ্টি করে
এর মধ্যে ক্ষেত্রে চিকিৎসার মাধ্যমে রোগের উপসম হয়
বিরল ক্ষেত্রে চিকিৎসা ছাড়াই সংক্রমণ সেরে যায়
যাদের দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস সি রয়েছে তাদের উচিত অ্যালকোহল ও যকৃতের জন্য বিষাক্ত পদার্থ পরিহার করা এবং হেপাটাইটিস এ ও হেপাটাইটিস বি এর টিকা নেয়া
সিরোসিসএ আক্রান্ত ব্যক্তিদের যকৃতের ক্যান্সারের জন্য রয়েছে আলট্রাসাউন্ড পরীক্ষা
এইচসিভি সংক্রমণের ফলে যকৃতের সমস্যাযুক্ত ব্যক্তিদের চিকিৎসা নেয়া উচিত
এর বর্তমান চিকিৎসা হল এইচসিভি এর ধরনের ওপর ভিত্তি করে বা ঘণ্টা ধরে পেজিলেটেড ইন্টারফেরন ও ভাইরাস বিরোধী ওষুধ রিবাভাইরিন এর সংমিশ্রণ
চিকিৎসা গ্রহণকারী ব্যক্তির ক্ষেত্রে ফলাফল ভাল হয়
রিবাভাইরিন ও পেজিন্টারফিরন আলফার সঙ্গে বসিপ্রেভির বা টেলাপ্রেভির যুক্ত করলে হেপাটাইটিস সি জেনোটাইপ এর ক্ষেত্রে তা ভাইরাস বিরোধী সুফলদায়ক হয়
এই চিকিৎসায় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সাধারণ ঘটনা চিকিৎসা গ্রহণকারী ব্যক্তিদের অর্ধেকের মধ্যেই ফ্লু জাতীয় উপসর্গ দেখা দেয় এবং এক তৃতীয়াংশ আবেগগত সমস্যায় ভোগে
হেপাটাইটিস সি দীর্ঘস্থায়ী হওয়ার আগে প্রথম ছয় মাসে চিকিৎসায় অধিক কার্যকর
কোন ব্যক্তি নতুনভাবে সংক্রমিত হয়ে আট থেকে বার সপ্তাহের মধ্যে চিকিৎসা না নিলে সপ্তাহ ধরে পেজিলেটেড ইন্টারফেরন ব্যবহারের সুপারিশ করা হয়
থ্যালাসেমিয়া এক প্রকার রক্তের রোগ আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য রিবাভাইরিন উপকারী বলে মনে হয় তবে তা রক্ত সঞ্চালনের প্রয়োজনীয়তা বাড়িয়ে দেয়
যারা বিকল্প চিকিৎসার সমর্থক তারা দাবি করে যে মিল্ক থিসল জিনসেং কলোডিয়া সিলভার হেপাটাইটিস সিএর জন্য উপকারী
es e ee s eee তবে হেপাটাইটিস সিএ কোন বিকল্প চিকিৎসাই সুফলদায়ক বলে দেখা যায় নাই এবং ভাইরাসের ওপর বিকল্প চিকিৎসার আদৌ কোন প্রভাব আছে বলে প্রমাণ পাওয়া যায় নাই
জেনোটাইপের ওপর ভিত্তি করে চিকিৎসার ফলাফল ভিন্ন হয়ে থাকে
এইচসিভি জেনোটাইপ এ আক্রান্ত ব্যক্তিদের সপ্তাহের চিকিৎসায় ক্ষেত্রে সাফল্য পাওয়া যায়
এইচসিভি জেনোটাইপ ও এ আক্রান্ত ব্যক্তিদের সপ্তাহের চিকিৎসায় ক্ষেত্রে সাফল্য পাওয়া যায়
এইচসিভি জেনোটাইপ এ আক্রান্ত ব্যক্তিদের সপ্তাহের চিকিৎসায় ক্ষেত্রে সাফল্য পাওয়া যায়
জেনোটাইপ এ চিকিৎসার সাফল্য বর্তমানে বিরল এবং যে সাক্ষ্যপ্রমাণ পাওয়া গেছে তা জেনোটাইপ এর ডোজ অনুযায়ী সপ্তাহের চিকিৎসা্র ওপর ভিত্তি করে
থেকে মিলিয়ন লোক বা বিশ্বের জনসংখ্যার দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস সিএ আক্রান্ত
প্রতি বছর মিলিয়ন মানুষ এই রোগে আক্রান্ত হয় এবং হেপাটাইটিস সিএর সঙ্গে সংশ্লিষ্ট রোগে প্রতি বছর এর অধিক লোক মারা যায়
আইডিইউ এর সঙ্গে শিরায় প্রয়োগকৃত ওষুধ বা জীবাণুমুক্তকরণ ব্যতিরেকে চিকিৎসা যন্ত্রপাতি ব্যবহারের কারণে বিশ শতকে এই হার উল্লেখযোগ্য পরিমাণে বেড়েছে
যুক্তরাস্ট্রে প্রায় লোক হেপাটাইটিস সিএ আক্রান্ত যেখানে প্রতি বছর থেকে লোক নতুনভাবে এই রোগে আক্রান্ত হয়
রক্ত সঞ্চালনের পূর্বে উন্নত রক্ত পরীক্ষার কারণে পশ্চিমে এই হার দশকের পর কমে গেছে
যুক্তরাস্ট্রে এইচসিভির কারণে প্রতি বছর থেকে ব্যক্তি মৃত্যুবরণ করে
এইচসিভি পরীক্ষার আগেই সঞ্চালন দ্বারা আক্রান্ত ব্যক্তিরা অসুস্থ হয়ে মৃত্যুবরণ করায় প্রকৃত মৃত্যু হার আরো বেশি হবে বলে ধারনা করা হয়
আফ্রিকা ও এশিয়ার কিছু দেশে সংক্রমণের হার বেশি
অত্যন্ত উচ্চ সংক্রমণ হার যুক্ত দেশগুলোর মধ্যে রয়েছে মিশর পাকিস্তান ও চীন
মিশরে উচ্চ হারের কারণ হল ভুল প্রক্রিয়ায় জীবাণু মুক্ত করা কাচের সিরিঞ্জ ব্যবহার করে সিস্টোসোম্যায়াসিসএর গণচিকিৎসা অভিযান যা বর্তমানে বন্ধ হয়ে গেছে
দশকের মাঝামাঝি ন্যাশনাল ইন্সটিউট অব হেলথ এর সঞ্চালিত রোগের চিকিৎসা বিভাগের সংক্রমিত রোগ সেকশনের প্রধান হার্ভি যে অলটার ও তার গবেষণা দল দেখান যে রক্ত সঞ্চালন পরবর্তী বেশির ভাগ হেপাটাইটিসের কারণ হেপাটাইটিস এ বা হেপাটাইটিস বি ভাইরাস নয়
এই আবিষ্কার সত্ত্বেও ভাইরাস সনাক্তকরণের আন্তর্জাতিক প্রচেষ্টা পরবর্তী দশকে ব্যর্থ হয়
সালে কাইরন কর্পোরেশন এর মাইকেল হটন কুই লুম চু ও জর্জ কু সেন্ট্রার্স ফর ডিজিস কনট্রোল অ্যান্ড প্রিভেনশন এর ডঃ ডি ডব্লিউ ব্রাডলির সঙ্গে যৌথভাবে অজানা প্রাণীসত্তা সনাক্ত ও রোগনির্ণয় পরীক্ষা উদ্ভাবন করতে নতুন ধরনের আণবিক ক্লোন পদ্ধতি ব্যবহার করেন
সালে ননএ ও ননবি হেপাটাইটিস প্যানেলের নমুনায় ভাইরাসটির অস্তিত্ব যাচাই করে অলটার এই ভাইরাস নিশ্চিত করেন
সালে এইচসিভি এর আবিষ্কার বিজ্ঞান সাময়িকীর দুটি নিবন্ধে প্রকাশিত হয়
এএই আবিষ্কারের ফলে রোগনির্ণয় ও ভাইরাস বিরোধী উন্নত চিকিৎসার ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য অগ্রগতি সম্ভব হয়
সালে ডক্টরান্ডাস অলটার ও হটনকে হেপাটাইটিস সি সৃষ্টিকারী ভাইরাস আবিষ্কারে পথ প্রদর্শন ও যুক্তরাস্ট্রে রক্ত সঞ্চালনের সঙ্গে সংশ্লিষ্ট হেপাটাইটিসের ঝুঁকি সালের থেকে কমিয়ে সালে দৃশ্যত শূন্যের কোঠায় নামিয়ে আনার পরীক্ষা পদ্ধতি বের করার জন্য লস্কর অ্যাওয়ার্ড ফর ক্লিনিক্যাল মেডিকেল রিসার্চ দিয়ে সম্মানিত করা হয়
es e se o e ese e se oo eee e কাইরন ভাইরাস ও এ থেকে সৃষ্ট রোগনির্ণয়ের ক্ষেত্রে কয়েকটি পেটেন্ট এর জন্য আবেদন করে
oo oo o oss es oe e o oe e e e oee se কাইরন সিডিসিকে মিলিয়ন ও ব্রাডলিকে ডলার পরিশোধ করার পর সালে সিডিসি পাল্টা প্যাটেন্ট এর আবেদন তুলে নেয়
সালে ব্রাডলি এই প্যাটেন্ট এর অকার্যকরিতা নিজেকে সহউদ্ভাবক হিসাবে অন্তর্ভুক্ত ক্ষতি পূরণ ও আয়ের রয়্যালটি দাবি করে কাইরন এর বিরুদ্ধে মামলা করে
সালে আপীল আদালতে পরাজয়ের পূর্বে সে মামলা তুলে নেয়
বিশ্ব হেপাটাইটিস জোট প্রতি বছর শে জুলাই বিশ্ব হেপাটাইটিস দিবস আয়োজন করে থাকে
হেপাটাইটিস সিএর অর্থনৈতিক ব্যয় ব্যক্তি ও সমাজ উভয়ের জন্য গুরুত্বপূর্ণ
যুক্তরাস্ট্রে সালে এই রোগের আনুমানিক জীবনব্যাপী ব্যয় মার্কিন ডলার প্রাক্কলন করা হয়েছ যেখানে সালে যকৃৎ প্রতিস্থাপনের আনুমানিক ব্যয় ছিল মার্কিন ডলার
কানাডায় সালে ভাইরাস বিরোধী চিকিৎসার একটি কোর্সের ব্যয় ছিল কানাডীয় ডলার আর যুক্তরাস্ট্রে সালে তা ছিল থেকে মার্কিন ডলারের মধ্যে
বিশ্বের অনেক স্থানেই মানুষ বিমার আওতায় না থাকায় বা তাদের বিমা এ ধরনের চিকিৎসার ব্যয় বহন না করায় ভাইরাস বিরোধী চিকিৎসার ব্যয় বহনে সক্ষম নয়
সাল পর্যন্ত হেপাটাইটিস সিএর জন্য প্রায় টি ওষুধ উন্নয়নের পর্যায়ে ছিল
এসব ঔষধের মধ্যে রয়েছে হেপাটাইটিস চিকিৎসায় টিকা ইমিউনোমডিউলেটর ও সিসলোফিলিন ইনহিবিটর
হেপাটাইটিস সি ভাইরাসের ব্যাপারে জ্ঞান বৃদ্ধির ফলেই এসব সম্ভাবনাময় নতুন চিকিৎসার পথ উন্মুক্ত হয়েছে
জন্ডিস যা ইক্টেরাস es নামেও পরিচিত আসলে কোন রোগ নয় এটি রোগের লক্ষণ মাত্র
জন্ডিস হলে রক্তে বিলরুবিনের মাত্রা বেড়ে যায় ফলে ত্বকস্ক্লের বা চোখের সাদা অংশ ও অন্যন্য মিউকাস ঝিল্লি হলুদ হয়ে যায়
রক্তে বিলিরুবিনের ঘনত্ব এর নিচে থাকে o এর নিচে
বা o এর বেশি হলে জন্ডিস হয়
e শব্দটি ফরাসি শব্দ sse থেকে এসেছে যার অর্থ হলুদাভ
রক্তে বিলিরুবিনের মাত্রা বেড়ে গেলে জন্ডিস দেখা দেয়
আমাদের রক্তের লোহিত কণিকাগুলো একটা সময়ে স্বাভাবিক নিয়মেই ভেঙ্গে গিয়ে বিলিরুবিন তৈরি করে যা পরবর্তীতে লিভারে প্রক্রিয়াজাত হয়ে পিত্তরসের সাথে পিত্তনালীর মাধ্যমে পরিপাকতন্ত্রে প্রবেশ করে
অন্ত্র থেকে বিলিরুবিন পায়খানার মাধ্যমে শরীর থেকে বেরিয়ে যায়
বিলিরুবিনের এই দীর্ঘ পথ পরিক্রমায় যে কোনো অসঙ্গতি দেখা দিলে রক্তে বিলিরুবিন বেড়ে যায় আর দেখা দেয় জন্ডিস
জন্ডিস হলে চোখ হলুদ হয়
তবে হেপাটাইটিস রোগে জন্ডিসের পাশাপাশি ক্ষুদামন্দা অরুচি বমি ভাব জ্বর জ্বর অনুভূতি কিংবা কাঁপানি দিয়ে জ্বর আসা মৃদু বা তীব্র পেট ব্যথা ইত্যাদি হতে পারে
এ সব উপসর্গ দেখা দিলে তাই অবশ্যই একজন লিভার বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেয়া উচিত
চিকিৎসক শারীরিক লক্ষণ এবং রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে জন্ডিসের তীব্রতা ও কারণ নির্ণয় করে প্রয়োজনীয় চিকিৎসার নির্দেশনা দিয়ে থাকেন
এই ভয়ানক প্রচলিত রোগের কারণ এবং প্রতিকার সম্পর্কে আজ আপনক্কম্নাদের জানানো হলো লিভারের রোগ জন্ডিসের প্রধান কারণ
আমরা যা কিছুই খাই না কেন তা লিভারে প্রক্রিয়াজাত হয়
লিভার নানা কারণে রোগাক্রান্ত হতে পারে
হেপাটাইটিস এ বি সি ডি এবং ই ভাইরাসগুলো লিভারে প্রদাহ সৃষ্টি হয় যাকে বলা হয় ভাইরাল হেপাটাইটিস
আমাদের দেশসহ সারা বিশ্বেই জন্ডিসের প্রধান কারণ এই হেপাটাইটিস ভাইরাসগুলো
তবে উন্নত দেশগুলোতে অতিরিক্ত মধ্যপান জন্ডিসের একটি অন্যতম কারণ
এ ছাড়া অটোইমিউন লিভার ডিজিজ এবং বংশগত কারণসহ আরও কিছু অপেক্ষাকৃত বিরল ধরনের লিভার রোগেও জন্ডিস হতে পারে
ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ায়ও অনেক সময় জন্ডিস হয়
তা ছাড়া থ্যালাসিমিয়া ও হিমোগ্লোবিন ইডিজিজের মত যে সমস্ত রোগে রক্ত ভেঙ্গে যায় কিংবা পিত্তনালীর পাথর বা টিউমার এবং লিভার বা অন্য কোথাও ক্যান্সার হলেও জন্ডিস হতে পারে
তাই জন্ডিস মানেই লিভারের রোগ এমনটি ভাবা ঠিক নয়
রক্তে বিলিরুবিনের মাত্রা বেড়ে গেলে জন্ডিস দেখা দেয়
এই ঘটনার প্রেক্ষিতে যেসব কারণ জানা গেছে তা জেনে নিই
লিভার প্রদাহ লিভার প্রদাহে বিলিরুবিনের উৎপাদন বেড়ে যায়