Sulfadoxine/pyrimethamine

| component1 = Sulfadoxine
| class1 = Sulfonamide
| component2 = Pyrimethamine
| class2 = Antiparasitic

| MedlinePlus =
| licence_EU =
| licence_US = Fansidar
| DailyMedID =
| pregnancy_AU = C
| pregnancy_US = C
| pregnancy_category =
| legal_AU = S4
| legal_CA =
| legal_UK = POM
| legal_US = Rx-only
| legal_status =
| dependency_liability =
| routes_of_administration = by mouth

| CAS_number =
| CAS_number_Ref =
| CAS_supplemental =
| ATCvet =
| ATC_prefix = P01
| ATC_suffix = BD51
| ATC_supplemental =
| PubChem =
| PubChemSubstance =
| IUPHAR_ligand =
| DrugBank =
| DrugBank_Ref =
| ChemSpiderID =
| ChemSpiderID_Ref =
| UNII =
| UNII_Ref =
| KEGG =
| KEGG_Ref =
| ChEBI =
| ChEBI_Ref =
| ChEMBL =
| ChEMBL_Ref =
| verifiedrevid = 447624347
}}
Sulfadoxine/pyrimethamine, được bán dưới tên thương hiệu Fansidar, là một loại thuốc kết hợp được sử dụng để điều trị bệnh sốt rét. Nó chứa sulfadoxine (một sulfonamid) và pyrimethamine (một loại thuốc chống nhiễm trùng). Để điều trị bệnh sốt rét, nó thường được sử dụng cùng với các loại thuốc chống sốt rét khác như artesucky. Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn khả năng sử dụng axit folinic của sốt rét. Chi phí bán buôn ở các nước đang phát triển là khoảng 0,08 US0,36 USD mỗi ngày. Nó hiện không có sẵn trên thị trường ở Hoa Kỳ. Tuy nhiên, do tác dụng phụ, nó không còn được khuyến cáo như là một biện pháp phòng ngừa thông thường, mà chỉ để điều trị nhiễm trùng sốt rét nghiêm trọng hoặc để ngăn chặn chúng ở những khu vực mà các loại thuốc khác có thể không hoạt động.

Khác
Nó cũng đã được sử dụng như là một biện pháp điều trị và dự phòng cho bệnh toxoplasmosis và viêm phổi do Pneumocystis jiroveci.

Tác dụng phụ
Các tác động bất lợi theo tỷ lệ mắc bệnh bao gồm:

Phổ biến (tần số> 1%):

Phản ứng quá mẫn (ví dụ ngứa, viêm da tiếp xúc và nổi mề đay)
Ức chế tủy
Tác dụng tiêu hóa (ví dụ buồn nôn, nôn và tiêu chảy)
Đau đầu

Hiếm (tần số <1%):
Stevens-Johnson syndrome
Toxic epidermal necrolysis
Agranulocytosis
Aplastic anaemia
Disorder of haematopoietic structure
Drug-induced eosinophilia
Thrombocytopaenia
Liver necrosis
Hepatitis
Jaundice
Hepatomegaly
Nephrotoxicity
Tần số không xác định:
Weight loss
Abdominal cramps
Hair loss
Photosensitivity
Fatigue
Fever
Polyneuritis
Atrophic glossitis
Gastritis

Kết quả xét nghiệm chức năng gan bất thường (ví dụ nồng độ ALT, AST, phosphatase kiềm và nồng độ bilirubin trong huyết thanh tăng cao)

Chống chỉ định
Sử dụng thuốc này chống chỉ định trong:

Thiếu máu Megaloblastic do thiếu folate
Quá mẫn cảm với pyrimethamine, sulfonamid hoặc bất kỳ thành phần nào trong công thức
Sử dụng dự phòng lặp đi lặp lại (kéo dài) ở bệnh nhân suy thận hoặc gan hoặc chứng loạn dưỡng máu
Trẻ sơ sinh <2 tháng tuổi
Dự phòng trong thai kỳ ở kỳ hạn
Dự phòng cho phụ nữ cho con bú
Porphyria cấp tính

Dược lý
Sulfadoxine là một loại kháng sinh sulfonamid cạnh tranh với axit p-aminobenzoic trong quá trình sinh tổng hợp folate. Pyrimethamine đóng vai trò là chất ức chế chọn lọc của protozoal dihydrofolate reductase, do đó ngăn chặn sự tổng hợp tetrahydrofolate - dạng hoạt động của folate. Một mức độ lớn của sức mạnh tổng hợp xảy ra giữa hai loại thuốc do sự ức chế của hai bước khác nhau trong quá trình sinh tổng hợp tetrahydrofolate.

Xem thêm

Trimethoprim/sulfamethoxazole (co-trimoxazole)

Tham khảo