Hartstruikel: oorsake en terapie - Simptome - 2021
Die normale hartklop word nie waargeneem nie. As die hart struikel, voel die aangetaste persoon 'n bykomende of ontbrekende hartklop. Net so word hartstruikelblokke dikwels verstaan ​​as versnelling, verlangsaming of onreëlmatige hartklop.
Hartstruikeling is een van die aritmieë. Enige hartslag wat van die normale hartritme afwyk, moet as sodanig verstaan ​​word. Bradikardie (stadige hartritme) beteken minder as 60 polsslae per minuut, tagikardie (verhoogde hartritme) is meer as 100 slae per minuut.
Hartklop wat buite die normale ritme voorkom, word ekstrasistole genoem. Sulke bykomende stakings kan voortydig, laat, individueel of gereeld voorkom. Hulle kan, maar hoef nie subjektief gesien te word as hartstruikel deur diegene wat geraak word nie. Dit kom voor by gesonde mense sowel as diegene met hartprobleme.
Ekstrasistole (hartklop wat buite die ritme voorkom) lei tot sogenaamde aritmie (hartaritmie). Afhangend van die oorsprong, word supraventrikulêr (bokant die ventrikels) of ventrikulêr (met betrekking tot die ventrikels) aritmieë aangeteken. Ekstrasistole is een van die algemeenste hartaritmieë. Ongeag die hartaritmie, word dit gesien as die sogenaamde hartstruikeling.
Verskillende vorme van hartstruikel
Supraventrikulêre ekstrasistole ontstaan ​​nie in die ventrikel nie. Hulle kom bo die kamer, in die linker- of regteratrium op. Die meeste van hierdie bykomende slae kom van die sinusknoop. Dit is geleë in die geleidingsentrum van die hart, in die regteratrium (die hart bestaan ​​uit twee atriums en twee kamers). Die sinusknoop is die sogenaamde "pasaangeër" van die hart. Dit bied 60 tot 80 opwindingsimpulse per minuut.
As supraventrikulêre ekstrasistole ontwikkel, stuur die sinusknoop bykomende impulse na die hartspier. Dit trek dan saam tot 'n ekstra hartklop. Hierdie nie-ritmiese hartklop kan dan as 'n struikeling gesien word, maar kan ook heeltemal onopgemerk raak. Nou en dan gebeur dit dat daar na so 'n ekstra hartklop 'n pouse is wat 'n "kompenserende pouse" genoem word. Dit voel ook soms dat dit ongemaklik is, maar dit kan ook ongemerk ondergaan.
Oorsake van supraventrikulêre ekstrasistole
Supraventrikulêre ekstrasistole, wat gevoel word as hartstruikel deur diegene wat geraak word, kan ook by volkome gesonde mense voorkom. Die meeste van alles ly angstige, senuweeagtige mense daaraan. Die liggaam reageer dan met paniek, 'n versnelde polsslag (tagikardie), sweet en rusteloosheid. As u koffie, nikotien en alkohol inneem, kan u hartseer makliker reis by angstige, senuweeagtige pasiënte.
Hartsiektes, soos hartvatsiektes, waar daar 'n tekort aan die hart, kardiomyopthia (siektes van die hartspier), inflammasie van die hartspier of hartklep-siektes is ook opvallend onder andere deur hartstruikeling.
Medikasie kan ook die oorsaak van supraventrikulêre ekstrasistole wees, of bloot gestruikelde harte. Dit sluit in medisyne soos antidepressante, maar ook medisyne wat gesê word dat dit 'n positiewe uitwerking op die ritme van die hart het, sogenaamde anti-aritmika. Hipertiroïdisme (ooraktiewe skildklier), maar ook infeksies kan ekstrasistole veroorsaak.
Ventrikulêre ekstrasistole is afkomstig van die hartkamers. Buiten die normale hartaktiwiteit ontstaan ​​bykomende opgewondenhede van die hartkamers. Diegene wat geraak word, word as hartstruikel gesien.
Oorsake van ventrikulêre ekstrasistole
Ventrikulêre ekstrasistole kan by gesonde sowel as siek mense voorkom. By gesonde mense hou dit dikwels verband met moegheid, spanning en geweldige emosionele opwekking. As hartsiektes die oorsaak van ventrikulêre ekstrasistole is, is dit gewoonlik skade aan die hartspierselle. Redes hiervoor is byvoorbeeld miokarditis (inflammasie van die hartspier), siektes van die hartvate, kardiomiopatie (siektes van die hartspier) of die gevolge van 'n hartaanval. Net so kan hipertireose, hormonale wanbalanse en die newe-effekte van sekere medikasie soos digitalis (sogenaamde hartglikosiede) lei tot ventrikulêre ekstrasistole.
Diagnose van hartstruikel
'N Gedetailleerde mediese geskiedenis is aan die begin van die diagnose. Die dokter vra vrae oor klagtes en hoe gereeld dit voorkom, in watter konteks en in watter intensiteit. Die bykomende simptome soos kortasem, duiseligheid en moontlike swakheidsaanvalle is ook belangrik. Die dokter vra oor bestaande siektes soos skildklierafwykings, hartsiektes en chroniese infeksies. Die sosiale omgewing, werk en die alledaagse lewe speel ook hier 'n belangrike rol. Tydens 'n deeglike fisiese ondersoek word die hart gekweek (geluister) en aandag geskenk aan patologiese (patologiese) klanke.
Die polsslag op die arms, in die lies en op die voete word waargeneem en die kwaliteit daarvan word beoordeel. Daarbenewens is daar 'n ultraklank van die hart (ultraklank), waarin die hartkleppe en die hartkamers noukeurig ondersoek word. 'N EKG (elektrokardiogram) toon die elektriese hartstrome, en word ook uitgevoer in die vorm van 'n 24-uur-EKG. Die laboratoriumondersoek van die bloed waarin hormone en elektroliete ondersoek word, is die fisiese ondersoekprofiel af.
Naturopatie vir hartstruikel
As hartstruikel by gesonde mense voorkom, word dit nie deur konvensionele medisyne behandel nie. Daar is egter geskikte terapeutiese opsies in naturopatie om hartstruikel te bestry. Byvoorbeeld, kruie soos passieblom, valeriaan, St. John's-wort, suurlemoenbalsem of hop word gebruik, veral by angstige of senuweeagtige pasiënte. Terapievorms soos voetrefleksologie, Bach-blomterapie en homeopatie word ook hier gebruik.
As daar egter 'n organiese hartsiekte is, gebruik die kardioloog geskikte medikasie, soos die betablokkeerders, om te voorkom dat die hart val. Die elektrolietvoorraad van die liggaam moet ook optimaal aangepas word. As daar 'n risiko van ventrikulêre fibrillasie is (hartklop van meer as 320 slae per minuut), kan die inplanting van 'n defibrillator ook oorweeg word. Dit is in elk geval belangrik vir pasiënte wat aan hartstruikel ly om luukse kosse soos alkohol, nikotien en koffie te vermy of om dit slegs in matigheid te verteer.
As die hart struikel in verband met 'n sekere medikasie, is dit belangrik om hier te kontroleer of 'n ander medikasie getoets kan word, of dat die medikasie heeltemal afgehandel kan word. As daar 'n siekte is wat nie die hart direk beïnvloed nie, soos 'n ooraktiewe skildklier, moet die onderliggende siekte eers behandel word.
Pasiënte met 'n hartstruikeling, beide gesond en siek, word aangeraai om 'n rustige, stresvrye lewe met genoeg slaap te verseker. Hier is byvoorbeeld verskillende ontspanningsoefeninge, outogene opleiding, tai chi en konsekwente slaaphigiëne beskikbaar om die risiko van hartaritmieë teen te werk. (SW)
Duitse sentrum vir kardiovaskulêre navorsing e. V .: Hartaritmie, (verkry op 11 September 2019), DZHK
L. Brent Mitchell: Oorsig van aritmieë, MSD-handleiding, (verkrygbaar op 11 September 2019), MSD
Lothar Krehan: Hartaritmie, Lehmanns Verlag, 1ste uitgawe, 2017
Erdmann: Clinical Cardiology, Springer Verlag, 8ste uitgawe, 2011
ICD-kodes vir hierdie siekte: I49ICD-kodes is internasionaal geldige kodering vir mediese diagnoses. U kan bv. in doktersbriewe of op ongeskiktheidsertifikate.