Rubella en aangebore Rubella-sindroom - aanneming en pleegsorgLees Meer
Hoof aanneming en pleegsorgRubella en aangebore Rubella-sindroom
Infeksies deur kinderjare
DR P. MARAZZI / SCIENCE FOTO BIBLIOTEEK / Getty Images
Rubella staan ​​ook bekend as 'Duitse masels', aangesien Duitse dokters in die vroeë 1800's die eerste was om te ontdek dat dit eintlik 'n ander siekte as masels was.
Dit neem 'n verdere honderd jaar voordat kenners ontdek het dat 'n virus op rubella veroorsaak is, en eers in 1941 word dit nie meer as 'n ligte kindersiekte beskou nie. Dit was toe rubella verbind word met aangebore rubella-sindroom.
Oor die algemeen veroorsaak rubella baie ligte simptome by die meeste kinders.
Ongeveer 14 dae (inkubasietydperk), nadat hulle aan iemand anders met rubella blootgestel is, kan kinders wat nie immuun is nie, 'n makulopapulêre (klein kolle) uitslag ontwikkel wat op hul gesig begin en dan tot op hul voete vorder.
Die uitslag van rubella het 'n paar kenmerkende eienskappe wat help om dit van 'n uitslag van masels te onderskei, insluitend dat die uitslag swakker is, dat die kolle nie bymekaar kom soos by masels nie, en hierdie kinders het gewoonlik nie 'n hoë koors nie.
Die uitslag duur ongeveer 3 dae en kan meer opvallend wees nadat u kind oorverhit is, veral na 'n warm bad of stort.
Alhoewel rubella slegs as matig aansteeklik beskou word, is dit die besmetting van die virus as u uitslag het, en versprei die virus via asemhalingsdruppels en sekresies.
Benewens die uitslag, kan kinders limfadenopatie (geswelde kliere) in die kop- en nekarea ontwikkel. Dit kan begin tot 'n week voordat die uitslag verskyn, en dit kan etlike weke duur.
Soos met baie virale infeksies, kan volwassenes met rubella meer ernstige simptome hê, insluitend koors op 'n lae graad, malaise (voel nie goed nie), verkoue simptome, en gewrigsimptome, insluitend artralgie en artritis.
Terwyl rubella gewoonlik 'n baie ligte siekte is, kan dit selde komplikasies veroorsaak, veral by volwassenes.
Rubella-komplikasies kan 'n lewensbedreigende enkefalitis, lae bloedplaatjietellings en vaskulêre skade insluit wat lei tot brein-, spysverteringskanaal- en nierbloeding, neuritis en orgitis. Soos masels, kan rubella ook selde 'n laat progressiewe panencefalitis veroorsaak.
Tragies is dat komplikasies met rubella baie skaars is as 'n vrou vroeg in haar swangerskap besmet raak, wat lei tot aangebore rubella-sindroom.
Aangesien die rubellavirus al die organe van 'n ontwikkelende baba kan besmet, kan komplikasies die volgende insluit:
oogafwykings (katarakte, gloukoom, retinopatie en mikroftalmie)
hartdefekte (patent ductus arteriosus, ventrikulêre septale defek, pulmoniese stenose, en coarctation van die aorta)
lewer- en miltbeskadiging
Kinders met aangebore rubella-sindroom loop ook meer risiko vir diabetes mellitus, outisme en progressiewe panencefalitis.
Daar is geen spesifieke behandeling of genesing vir rubella-infeksies nie.
Vir babas wat met aangebore rubella-sindroom gebore is, is behandelings afhanklik van die spesifieke geboortedefekte waarmee die baba gebore is, en kan chirurgie vir katarakte en hartafwykings, en gehoorapparate, ens. Insluit.
Van die grootste uitbrake van rubella en aangebore rubella-sindroom in die Verenigde State het van 1964 tot 1965 voorgekom en het gelei tot:
12, 5 miljoen rubellavirusinfeksies
2, 084 gevalle van enkefalitis
2.100 sterftes in die neonatale
11.250 terapeutiese of spontane aborsies
20, 000 babas gebore met aangebore rubella-sindroom
Hierdie uitbraak was nie net tot die Verenigde State beperk nie. Dit was 'n pandemie wat die vorige jaar in Europa begin het.
Soos verwag is, het gevalle van rubella en aangebore rubella-sindroom vinnig geval toe die eerste entstof in 1969 gelisensieer is. Die rubella-entstof is later gekombineer met die entstof vir pampoentjies en masels in 1971 toe die MMR-entstof ingestel is.
Teen 1986 was daar slegs 55 gevalle van rubella in die Verenigde State.
Saam met die uitbreek van masels was daar in 1990-91 'n aantal rubella-uitbrake, wat gelei het tot minstens 2, 526 gevalle van rubella en 58 gevalle van aangebore rubella-sindroom.
'N Boosterdosis van MMR en stygende inentingsvlakke het daartoe bygedra dat rubellagevalle weer verminder het.
Alhoewel ons nie meer groot uitbrake sien nie, is dit belangrik om daarop te let dat rubella nie heeltemal weg is nie:
2011 - 5 gevalle van rubella en 3 gevalle van aangebore rubella-sindroom
2012 - 9 gevalle van rubella en 3 gevalle van aangebore rubella-sindroom, insluitend een baba wat gesterf het
2013 - 9 gevalle van rubella en 1 gevalle van aangebore rubella-sindroom
Soos met ander siektes wat voorkom kan word teen entstowwe, is rubella en aangebore rubella-sindroom ook wêreldwyd groot probleme. Die Wêreldgesondheidsorganisasie skat dat meer as 100.000 babas jaarliks ​​met aangebore rubella-sindroom gebore word.
Rubella en aangebore rubella-sindroom is ook in sommige ontwikkelde lande steeds probleme. 'N Landswye rubella-epidemie in Japan in 2012 tot 2013 het tot minstens tien gevalle van aangebore rubella-sindroom gelei.
Daar was ook uitbrake in:
Nederland - 'n Rubella-uitbraak in 2004 het 387 rubella-gevalle, 14 gevalle van aangebore rubella-sindroom en 2 fetale sterftes veroorsaak. Hierdie uitbraak in 'n godsdiensgemeenskap wat nie ingeënt is nie, het na Kanada versprei.
Kanada - 'n Rubella-uitbraak in 2005 in 'n ongeïnccineerde godsdienstige gemeenskap in Ontario het tot minstens 309 gevalle van rubella gelei
Roemenië - 'n Rubella-uitbraak in 2012 het meer as 20.000 gevalle van rubella veroorsaak
Pole - 'n Rubella-uitbraak in 2013 het meer as 20.000 gevalle van rubella veroorsaak, meestal by jong volwassenes, aangesien tienermeisies gewoonlik diegene is wat geteiken word teen inenting teen rubella. Hierdie uitbraak lei tot verhoogde verslae van aangebore rubella-sindroom.
Italië - uitbrake van rubella het gelei tot 'n toename in gevalle van aangebore rubella-sindroom in 2008 (29 gevalle), 2009 (13 gevalle) en 2012 (19 gevalle)
Alhoewel rubella 'n siekte is wat voorkom kan word teen inenting, kom hierdie gevalle steeds voor onder meestal ongeënte mense wanneer 'n entstof beskikbaar is. En soos ons herhaaldelik sien, kan dit lei tot 'n toename in neonatale sterftes en gevalle van aangebore rubella-sindroom.
Wat u van Rubella moet weet
Ander interessante feite oor rubella sluit in:
'n oogheelkundige in Australië in 1941, dr. Norman Gregg, het die rubellavirus eers met aangebore geboortedefekte gekoppel
die inkubasietydperk van rubella kan wissel van 12 tot 23 dae
tot die helfte van mense met rubella het geen simptome of ooglopende simptome nie, hoewel dit steeds vir ander besmet kan wees
mense met rubella kan die virus tot 7 dae voor en nadat die uitslag begin, die virus versprei en aansteeklik wees
teenliggaampoetse kan bepaal of iemand rubella het of dat hulle immuun is ná inenting
rubella-uitbrake het elke lente voorgekom, maar met baie groter 6- tot 9-jaar-epidemiesiklusse, wat gebreek is deur redelik hoë inentingsyfers in die Verenigde State, het dit gelei tot die uitskakeling van rubella in 2004
moederlike rubella teenliggaampies beskerm slegs vir ongeveer twee maande, baie korter as moederlike teenstowwe teen masels
'n enkele MMR-entstof is ongeveer 97 tot 98% beskermend teen rubella
Die uitskakeling van rubella en aangebore rubella-sindroom in die Verenigde State was 'n uitstekende suksesverhaal met inenting. Maar rubella is nog nie heeltemal uitgeroei nie.
Van die ses gevalle van aangebore rubella-sindroom wat tussen 2004 en 2011 aangemeld is, was ten minste vyf van die gevalle swanger moeders wat buite die Verenigde State van Amerika besmet was.
Copyright aanneming en pleegsorg: Rubella en aangebore Rubella-sindroom - aanneming en pleegsorgLees Meer