John (Jock) Kerr Findlay, Hudson Institute; Karla Hutt, Monash Universiteit, en Kate Stern, Universiteit van Melbourne
Ongelukkig het vroue net die eiers waaraan hulle gebore is. Kyle Brown / Flickr, CC BY-SA
Die meeste vroue sal bewus gemaak word dat hulle 'n "biologiese klok" het en dat dit tik. Die meeste weet die ouer vroue word hoe moeiliker dit is vir hulle om swanger te raak. Maar waarskynlik weet dit nie omdat vroue met 'n beperkte hoeveelheid eiers gebore word nie, en uiteindelik sal hulle uitloop.
Eiers word gemaak wanneer vroue self in die baarmoeder is. By die 20-weke se swangerskap bevat die klein ontwikkelende eierstokke in 'n menslike fetus sowat vyf miljoen eiers (die tegniese name waarvoor gamete, oogonia of oosiete is). Dit is die maksimum aantal eiers wat 'n vrou ooit sal hê, aangesien nuwes ophou om na hierdie tyd gemaak te word.
Om redes wat nog onduidelik is, word meer as twee-derdes van hierdie pasgemaakte eiers in die volgende maande afgegee, wat 'n baie kleiner aanbod eiers by geboorte verlaat. Eiergetalle by geboorte wissel van half tot een miljoen.
Die eiers teenwoordig by geboorte is die enigste aanbod van eiers wat 'n vrou in haar leeftyd sal hê. Hierdie voorraad eiers, wat die ovariale reservaat genoem word, word gehuisves in strukture wat oormatige follikels genoem word.
Alhoewel nogal 'n paar follikels (30-40) voor elke ovulasie in golwe begin ontwikkel, maak dit gewoonlik net een follikel dit om ovulasie te maak om 'n eier vry te laat. Die res ontaard oor die ontwikkelingsfase van ses tot agt weke. So evalueer 'n vrou eintlik net oor 400-eiers gedurende haar voortplantingslewe. Dit gaan oor 1% van die poel van follikels wat ooit vervaardig is.
Teen die ouderdom van 30 het vroue gemiddeld slegs 12% van die aantal eiers wat hulle by geboorte gehad het. Hierdie getal is nog steeds voldoende om vrugbaarheid vir die volgende paar jaar te ondersteun, mits die ovarium nie aan eksterne invloede blootgestel word nie, soos kanker dwelms of ernstige ovariale chirurgie.
Maar wat van IVF?
IVF kan tot swangerskap lei, maar slegs as die eiers gesond is. IVF kan nie weer 'n ongesonde eier gesond maak nie, gegewe ons huidige stand van kennis en tegnieke.
Die kanse om 'n swangerskap met die hulp van IVF as vrouydperk te vestig, is goed gedokumenteer. Dit kan 30-45% wees in vroue onder 38 en het getoon om na 10-jaar na 42% te daal.
Wat van vries eiers?
Eiervries kan uitgevoer word om 'n aantal volwasse eiers te bewaar vir latere gebruik. Dit behels 'n proses van tien tot 12 dae van hormoonadministrasie om die ontwikkeling van veelvuldige follikels te stimuleer.
Die aantal follikels wat ontwikkel, hang af van die ouderdom van die vrou en haar intrinsieke vrugbaarheid. Die gemiddelde aantal eiers versamel en daarna bevrore vir 'n 35-jarige vrou is ongeveer tien.
Alhoewel 90-95% eiers dit deur die ontdooiingsproses maak, sal ons steeds verwag dat slegs een tot drie goeie embrio's van dié groep tien eiers sal ontwikkel. Dit is dieselfde as vars eiers - ongeveer 50% bemes en dan minder ontwikkel om goeie embrio's te maak.
Beide die prosesse van embrio-skepping en die swangerskapspotensiaal van embrio's is soortgelyk aan vars en bevrore eiers. Maar die "normale" verlies wat plaasvind, soos die eiers bevrug word, in embrio's gemaak word en dan ontwikkel, beteken dat die proses van eiervries hoogstens 'n klein aantal addisionele geleenthede bied vir 'n vrou wat in die toekoms swanger word.
Kan nuwe tegnologie nuwe eiers maak?
A onlangse verslag toon dat nuwe gesonde eiers van stamcellen gemaak kan word. Stamselle is teenwoordig in menslike embrio's, as embrioniese stamselle, en in meeste organe insluitend die ovarium. Alternatiewelik kan 'n geïnduseerde vorm van stamselle verkry word deur volwasse selle te behandel met 'n mengsel van reagense in die laboratorium.
Die prosedures wat nodig is om nuwe eiers uit stamcellen te skep, is baie kompleks en nog steeds eksperimenteel. Daar is etiese kwessies, soos die noodsaaklikheid om 'n menslike embrio te vernietig om embrio-stamselle te verkry, en verdere eksperimente sal nodig wees om aan te toon dat daar geen genetiese of vrugbaarheidsprobleme met die daaropvolgende geslagte is nie.
Dit sal meer navorsing verg om die veiligheid en doeltreffendheid van die prosedures te bepaal voordat dit in kliniese gebruik toegelaat word.
Vroue het nie 'n onbeperkte voorraad eiers nie, maar in die toekoms kan dit moontlik wees om gesonde eiers van stamcellen in die laboratorium te skep. Tot so 'n tyd is dit noodsaaklik dat alle vroue en mans die beperkings van die vrugbaarheid van vroue verstaan ​​en hulle lewens beplan om die vrugbare lewensduur ten volle te benut indien hulle kies om kinders te hê.
Karla Hutt, Biomedicine Discovery Institute en Departement Anatomie en Ontwikkelingsbiologie, Monash Universiteit