Furunculosis - simptome, diagnose en terapie - Siektes - 2022
Af en toe ontsteking van haarfollikels (kook) Om te besit is op sigself nie 'n slegte ding nie. Omdat dit relatief maklik kan gebeur dat 'n haarfollikel ontbrand en sodoende die beginpunt vorm vir die ontwikkeling van 'n kookpunt. Kook word egter problematies as dit gereeld voorkom en gereeld voorkom. In hierdie geval praat 'n mens van furunculosis. Ons wil u inlig in die volgende artikel oor die eienaardighede, oorsake en behandelingsmetodes daarvan.
Ontwikkeling van furunculosis
Elkeen van ons liggaamshare is in 'n sogenaamde haarfollikel (ook: haarfollikel) gelokaliseer. Die term beskryf die langdurige depressie in die vel, aan die onderpunt waarvan die haarwortel (Radix pili) ontstaan. Die sogenaamde haaras groei daaruit (Scapus), wat die sigbare deel van die liggaamshaar vorm nadat die haarfollikel verlaat is.
Benewens die haarwortel en haaras, is elke haarfollikel toegerus met verskillende kliere. Terwyl die talgkliere (Glandula-sebacea) Die lipiedkliere (ook bekend as sebum of sebum), wat die vel teen uitdroging beskerm, lewer die sweetkliere (Glandula suderifera) deur sekresie af te skei om liggaamstemperatuur te reguleer. Daarbenewens word die hare se eie geurige kliere ook onder die sweetkliere gereken. Weens die afskeiding van feromone is hulle verantwoordelik vir die uitstuur van geurseine.
Die uitskeiding van sekresies in die haarfollikels is dus noodsaaklik vir velbeskerming en asemhaling van die vel en die oordrag van die liggaam. Hierdie afskeidings kan egter ook die ontwikkeling van ontsteking bevorder, aangesien dit potensiële ontkiemingskieme 'n sekere voedingsbasis bied. Nie elke ontsteking op die haarfollikel laat egter outomaties kook nie. In werklikheid praat 'n mens slegs van kook wanneer die hele follikel, insluitend die omliggende weefsel, ontsteek het. Namate die ontsteking vorder, word die aangetaste haarfollikel gevul met die pus en kan dit selfs weefselverlies veroorsaaknekrose) uitlok. Die gevolglike ent van etter en dooie velweefsel bied gewoonlik 'n verharde knop wat van buite af sigbaar is en waarneembaar is as gevolg van rooierigheid, swelling van die weefsel en erge drukpyn. Vanaf 'n sekere grootte breek die pusprop uiteindelik deur die veloppervlak en leeg dan spontaan. Wat oorbly, is 'n relatiewe groot "krater" in die vel wat geleidelik genees deur littekens.
Alhoewel kook baie pynpotensiaal het, is dit nie kommerwekkend as dit net af en toe voorkom en nie 'n sekere grootte oorskry nie. Die situasie is anders as die kook baie groot is. Hulle kan permanente littekens agterlaat wat in die vel bly in die vorm van groter depressies. Die ontsteking van haarfollikels is nog meer ingewikkeld as dit nie net een nie, maar verskeie follikels langs mekaar lê en dit tot 'n diep infeksie versprei. As hier verskillende kookpunte saamsmelt, praat 'n mens van 'n sogenaamde pusbult (smarag). As kokens herhaaldelik op verskillende velareas voorkom, spreek die medisyne van kook, wat dit beteken "kook siekte".
Kookvorms kan oral op die liggaam voorkom, hoewel sekere gebiede soos die boude, gesig, nek of die binnekant van die dye veral vatbaar is vir kook. Bakteriële infeksies soos dié wat deur stafilokokke veroorsaak word, is dikwels verantwoordelik vir die ontsteking van haarfollikels. Veral die bakterie Staphylococcus aureus word dikwels as die oorsaak van inflammasie geïdentifiseer. Daarbenewens word ander oorsake van oorsprong in aanmerking geneem, soos
Versteurings in die sekresielyn van die haarfollikels,
gebrek aan persoonlike higiëne
Velsiektes en furunculosis
Dit is geen geheim nie dat mense met aknee bo die gemiddelde kook. Veral by die uitdrukking van kook op die gesig, is daar die grootste risiko dat dit kook. Die sensitiewe vellae, sowel as die dieper weefsel op die gesig, word deur 'n groot aantal vate getrek, wat vinnig enige patogene van die oorspronklike ontstekingsbron na ander streke van die kop kan vervoer en sodoende die verspreiding van inflammasie kan bevorder. As toepaslike behandeling nie vroegtydig begin word nie, kan die inflammatoriese proses ernstig oorgedra word. Gevolge soos breinontsteking kan dan nie meer uitgesluit word nie.
By aknee ontstaan ​​daar gereeld kookpuisies van aanvanklike puisies wat aansteek namate die siekte vorder. Die proses word versnel as diegene wat geraak word die puisies baie druk, wat die velweefsel wat reeds aangeval is, verder irriteer. Veral as puisies met vuil vingers gedruk word, kom bakteriepatogene in die puisiewonde, wat uiteindelik die ontsteking aan die gang sit. Die situasie is soortgelyk aan follikulitis. Dit is 'n ontsteking in die boonste haarfollikel, wat veroorsaak kan word deur 'n oorvloed kiempatogene, asof:
en Staphylococcus aureus.
Sonder behandeling of volgehoue ​​irritasie van die weefsel as gevolg van stoot en krap, kan die ontsteking wat aanvanklik tot die boonste deel van die haarfollikel beperk is, versprei na die onderliggende follikelseksies om die haarwortel, wat op sy beurt weer tot volledige ontsteking van die haarfollikel kan lei.
Benewens aknee en follikulitis, is daar ook ander velsiektes, soos Impetigo contagiosa beskou as 'n sneller. Die siekte beskryf 'n hoogs aansteeklike inflammatoriese proses wat, benewens stafilokokke, ook as gevolg van streptokokke en hier in die besonder Streptococcus pyogenes word geaktiveer. Gevolglik verskyn vesikels gevul met inflammatoriese vloeistof aanvanklik op die liggaam, maar dit kan vinnig in tasbare kookpunte verander. Aangesien impetigo contagiosa 'n velsiekte is wat veroorsaak word deur smeerinfeksie, is daar ook 'n groter risiko dat die inflammasie sal versprei en erger word as gevolg van die druk op die aangetaste weefsel. Dit is veral belangrik om te noem, omdat die siekte hoofsaaklik in die kinderjare en kinderjare manifesteer. Ouers van siek kinders moet daarom spesiale sorg dra om te voorkom dat hul kinders na die blase wat deur die siekte veroorsaak word, druk of krap.
Furunculosis as gevolg van metaboliese afwykings
In die meeste gevalle is afwykings van die metabolisme of selfs chroniese metaboliese siektes verantwoordelik vir die furunculosis self, asook vir talle velsiektes wat as snellers optree vir die ontsteking van die haarfollikel. In die mediese gemeenskap word daar vermoed dat daar oormatige sebumproduksie in die haarfollikels in baie vorme van aknee voorkom. Dit maak die vel buitengewoon olierig en die haarfollikels kan nie meer tred hou met die leegmaak van die talgkliere nie. Die resultaat is verstopte follikels, wat weens aanhoudende nie-leegmaak 'n poel word vir bakterieë, wat uiteindelik nie net puisies nie, maar ook ontsteking in die follikels uitlok. Metaboliese afwykings wat verhoogde afskeiding van sebum veroorsaak, is dikwels agter die verhoogde sebumproduksie.
'N Toename in die afskeiding is denkbaar, byvoorbeeld deur baie vetterige of suikerryke voedsel, waarvan die bestanddele deur die talm probeer verwyder. Hormonale redes vir metaboliese afwykings is ook nie absurd nie, wat die rede is vir velprobleme by adolessente met uiterste aknee en / of furunculose. In hierdie sensitiewe fase van liggaamlike ontwikkeling is die metabolisme relatief maklik buite balans as gevolg van die konstante hormoonskommelings, wat ook die afskeiding van die talgkliere kan beïnvloed.
Maar metaboliese afwykings van 'n heeltemal ander soort kan ook furunculosis bevorder. Diabetes mellitus word veral geassosieer met die chroniese variant van ontsteking in haarfollikels. Soortgelyk aan langdurige diëte wat baie suiker bevat, probeer die liggaam oortollige suikerafsettings deur die vel afbreek omdat dit nie die nodige insulien het om die liggaam af te breek nie.
As dit kom by die sweetkliere van die haarfollikel, kan die sweetuitskeiding ook die ontwikkeling van kook kook. Veral as u reeds aknee en verhoogde sweetproduksie het (hyperhidrose) bestaan ​​die risiko dat kook vinnig van aknee puisies sal ontwikkel. Omdat sweet bydra tot verdere hardlywigheid van die follikels en dus ook inflammasie meer waarskynlik maak. Natuurlik word sweetverwante kookkuns veral beïnvloed deur sweetende liggaamsdele soos die boude en oksels, wat 'n baie groot aantal sweetkliere het. Die oorsake van 'n ooreenstemmende hiperhidrose kan ook voorkom by hormonale en metaboliese probleme. Siektes soos skildklierdisfunksie, menopousale simptome, diabetes mellitus en vetsug word beskou as van die belangrikste snellers vir verhoogde sweetvloei.
Kook met 'n swak higiëne
Veral mans kla soms oor kookkuns wat veroorsaak word deur daaglikse kroes op die ken- en wangarea. Skeerwonde is die oorsprong van die besmette middels omdat die wond nie steriel is nie. Oor die algemeen speel swak higiëne dikwels 'n belangrike rol in die ontwikkeling van kook. Dit geld nie net vir die gesig nie, maar ook vir die res van die liggaam. Mense wat bewys het dat hulle 'n olierige vel het, moet bowenal gereeld skoonmaakmaatreëls tref om hardlywigheid van die haarfollikels en die gepaardgaande inflammasie te voorkom.
Belangrik: 'N Gebrek aan voorsorgmaatreëls vir higiëne verwys nie noodwendig na onvoldoende persoonlike higiëne met betrekking tot kookpunte nie. As u purulente puistjies met ongewaste hande aanraak of druk, kan dit 'n verwoestende uitwerking op die weefsel hê. Die geringste migrasie van kieme na die vel kan genoeg wees om 'n kookpunt te veroorsaak.
Immuniteitsgebrek en kookvorming
'N Verdere belangrike faktor in die ontwikkeling van furunculosis is 'n verswakte immuunstelsel, omdat daar bekend is dat aansteeklike middels 'n maklike tyd met bestaande immuungebreke het. Van belang is nie net immuun-verswakkende siektes nie, maar ook 'n ongesonde dieet, wat nie net die immuunstelsel verminder nie, maar ook die gelaat vererger en die beskermende funksie van die velversperring kan benadeel.
Furunculosis word gekenmerk deur herhaalde of chroniese ontsteking van een of meer haarfollikels. Gevolglik kan die kardinale simptome beskryf word as tipiese simptome van 'n plaaslike inflammatoriese reaksie in die liggaam. Dit kom voor in die aangetaste velarea:
Aan die begin verskyn die kookpunt as 'n klein rooi pustule wat bo die velvlak lyk. Namate die bakterieë vermeerder en die immuunstelsel van die liggaam se immuunstelsel geaktiveer word, vind 'n aantal ander velreaksies plaas. Die ontsteekte weefsel vul met etter en die omliggende bloedvate word deurlaatbaar, wat veroorsaak dat bykomende water in die vel vloei met die verdedigingselle wat dit bevat. Daar word 'n holte in die aangetaste haarfollikel geskep wat gevul is met verskillende inflammatoriese afskeidings, maar ook met talg en sweet. Die haarfollikel word uitgebrei as gevolg van die opeenhoping van die sekresie en die deursnee daarvan kan tot 'n veelvoud van sy oorspronklike grootte opswel.
Met die opening van die kookpunt, wat op sigself plaasvind vanweë 'n sekere interne druk in die weefsel, dreineer die pus en die weefselvloeistof. Nou neem die pyn en die swelling aansienlik af en die kookpunt genees homself, gewoonlik met littekens.
gevaar: In die openingsfase is die kookpunt veral vatbaar vir sekondêre infeksies en moet daarom met spesiale sorg behandel word. Dit is dus belangrik om die aangetaste velarea steriel te hou.
As kokens nie gereeld opeenvolgend voorkom nie en diegene wat geraak word, andersins gesond is, is furunculosis pynlik, en as dit in die gesigsarea voorkom, hou dit ook verband met 'n hoë vlak van lyding, maar is dit nie gevaarlik vir die gesondheid nie. Die situasie is anders vir diegene met 'n verswakte immuunstelsel. In hierdie geval bly die bakterieë wat binnegedring word nie plaaslik beperk tot die haarfollikel nie, maar kan die bloed en limfstelsel binnedring en algemene simptome veroorsaak. Diegene wat geraak word, voel dan geslaan en ongemaklik, kan koors ontwikkel en die omliggende limfknope kan swel. In die geval van veral ernstige behandelings kan furunculosis uiteindelik selfs sepsis of breinvliesontsteking word.
Nog 'n eienaardigheid kom voor wanneer die kookpunt veroorsaak word deur kolonisasie met stamme van die multi-weerstandige Staphylococcus aureus (MRSA). Hierdie bakteriese stamme het 'n besondere goeie weerstand teen die algemene antibiotika ontwikkel en kan dus slegs met baie min antibiotiese middels behandel word. Veral vir diegene met 'n verswakte immuunstelsel en vir pasiënte in hospitale en versorgingsfasiliteite, het hierdie bakteriese stam, ook bekend as hospitaalkiem, 'n besondere status en benodig hy higiëniese maatreëls.
Die bevestigde diagnose van furunculosis word gewoonlik deur 'n dermatoloog gemaak. In die eerste plek is dit belangrik om chroniese inflammasie van die haarfollikel te onderskei van ander velsiektes soos aknee of follikulitis. Dit kan egter meestal bewerkstellig word deur 'n blikdiagnose gebaseer op die tipiese voorkoms en simptome van furunculosis (rooi en soliede pus). As dit 'n algemene vorm van furunculosis is, is geen verdere diagnose nodig voordat u met die behandeling begin nie.
Die situasie is verskillend vir sekere risikogroepe, waarin die behandelende dokter 'n paar dinge moet waarneem en, indien nodig, verdere diagnostiese stappe moet inisieer. Hierdie risikogroepe sluit die volgende in:
Chronies siek mense (byvoorbeeld met diabetes mellitus, COPD),
Mense met 'n swak immuunstelsel (bv. Met leukemie, met 'n immuungebrek, na orgaanoorplanting, MIV-geïnfekteerde mense),
Geraak, wie se kookkuns nie genees nie, ondanks terapie
en mense wat al voorheen met MRSA-kolonisasie gesukkel het.
In hierdie gevalle moet die geneesheer die patogene stam van furunculosis identifiseer deur 'n smeer van die afgeskeie sekresie uit die kookpunt te neem. Benewens die identifisering van die patogeen, bevat die resultaat wat deur die laboratorium beoordeel is, ook 'n aanduiding van watter antibiotiese preparate effektief vir die behandeling gebruik kan word. Die ontstekingsparameters (CRP, bloedtelling, bloedsedimentasietempo) kan ook bepaal word om vas te stel dat die patogeen die bloedstroom binnegedring het. As daar koors voorkom by diegene wat geraak word, kan gekultiveerde bloedkulture die oorsaaklike middel ontmasker.
Die behandeling van furunculosis hang baie af van die mate van uitdrukking daarvan. Vir baie lyers is behandeling met tuisremiddels, naturopatiese middels en bowenal 'n mate van gedrag of voorsorgmaatreëls voldoende om furunculose te genees. In ernstige gevalle kan sistemiese medikasie of selfs chirurgie oorweeg word.
'N Kook kan genees sonder mediese behandeling. In hierdie geval moet diegene wat geraak word egter die genesingsproses noukeurig monitor, en as die genesing en algemene toestand versleg, moet hulle beslis na die dokter gaan. In die algemeen moet diegene wat geraak word, hulle nie daarvan hou om met die vinger van die kookpunt te peuter of dit selfs uit te druk nie. Benewens die risiko van potensiële sekondêre infeksies deur vuil hande, kan die verhoogde druk wat van buite toegepas word, ook die patogene in die bloedstroom stoot. In die gesigsterrein verhoog hierdie prosedure die risiko vir komplikasies in die vorm van breinvliesontsteking of bloedvergiftiging.
Om 'n vinniger rypwording van die kookpunt te bewerkstellig en sodoende spontane self-leegmaak te bevorder, kan u plaaslike hitte toedien, byvoorbeeld met 'n rooi liglamp of warm, klam koeverte. Die treksalf wat in die apteek oor die toonbank beskikbaar is, kan ook die rypwordingsproses versnel en veroorsaak dat die pus na die veloppervlak getrek word. As daar ernstige pyn in die omgewing van die kookpunt voorkom, kan ekstra koelkussings gebruik word. Hier moet lyers self besluit wat hulle beter maak - koeverte opwarm om pusvorming of koelkussings te bevorder om die pyn te verlig.
As die kookpunt reeds oop is, moet die afskeidende afskeiding versigtig met 'n pluisvrye, skoon lap afgedop word. Vermy direkte manipulasie van die wondopening met u vingers. Oor die algemeen moet die kookpunt blootgestel word aan so min as moontlik omgewingsimpak as dit oop is. Dit is veral raadsaam om 'n skoon wondbedekking gedurende werksure te gee, veral as dit in die gesig staar. Die herpesvlekke wat in apteke en drogisterye beskikbaar is, kan vinnig vir hierdie doel omgeskakel word. Kook wat onder die vel is, moet ook op die regte manier behandel word om addisionele irritasie as gevolg van die vryf van klere te verminder. Hier is gewoonlik 'n normale wondpleister voldoende.
Daarbenewens is daar baie ander wenke vir huismiddels vir kook.
As dit by skoonheidsmiddels kom, moet die velarea wat deur furunculosis geraak word, onder geen omstandighede met grimering of poeier besmet wees nie. Die skoonheidsmiddels is meestal slegs 'n bron van verdere onsuiwerhede vir die vel en haarfollikels, veral vir mense wat 'n groot klem op hul uiterlike voorkoms het en furunculosis op die gesig het, is dit daarom belangrik om hulself aan die natuurlike voorkoms van hul gesig te wy. sagte sorg en aanvaarding.
Aggressiewe skoonmaakmiddels moet ook onder alle omstandighede vermy word as furunculosis aanwesig is. Die bestanddele van die skoonheidsmiddels het 'n verdere irritasie vir die velweefsel en kan die ontsteking van 'n bestaande inflammasie moontlik maak. Hier is die skoonmaak van vel met kaal water, indien nodig met spesiale natuurlike versorgingsprodukte, hier die beste. Daar is nou baie goeie spesiale produkte vir suikersiekte-verwante furunkulose wat ook mense met normale ontsteking van haarfollikels kan help.
'N Belangrike toevoeging waaraan almal wat betrokke is, moet let op die keuse van versorgingsprodukte is ureum, beter bekend as uriensuur. Die natuurlike stof word as 'n geheime wapen beskou, wat selfs die ernstigste velsiektes soos neurodermatitis of psoriase kan verlig. Ureum werk ook wonders teen kook, danksy die anti-inflammatoriese en antibakteriese eienskappe.
Wat voeding betref, is dit raadsaam om voedsel met 'n hoë vet en suiker en voedsel met kunsmatige bymiddels te vermy in die geval van furunculosis. Die genoemde produkte kan die sebumsekresie nadelig beïnvloed en sodoende die kliniese beeld vererger. Aan die ander kant word velvriendelike kosse aanbeveel.
Dit sluit veral bessievrugte in, wat die vel van belangrike antioksidante voorsien om vrye radikale te voorkom. Dit is omdat hulle verantwoordelik is vir 'n aantal skadelike dermale prosesse, waaronder 'n onsuiwer gelaat. Oor die algemeen bied vrugte en groente 'n wonderlike geleentheid om die beskerming van die vel deur vitamiene, minerale en spoorelemente te verbeter. Op die gebied van minerale is silikon en sink veral belangrik vir die vel. U kan dit in kool en wortelgroente vind, soos:
Vitamiene wat belangrik is vir die vel, soos vitamien C en vitamien B, kan gevind word in
en rose heupe.
Benewens die regte keuse van voedsel, is die regte drinkgedrag ook belangrik vir furunkulose om die natuurlike skoonmaak en leegmaak van die velpore positief te beïnvloed. Dit moet minstens twee liter vloeistof per dag bevat wat deur drank aan die liggaam voorsien word. Minerale water kan ook as 'n addisionele bron van minerale gebruik word. Alternatiewelik word vrugtetee van voedsame bessies soos seedoring of roosheup aanbeveel, wat belangrike vel vitamiene bevat. Die tee moet nie te versoeter word om die aanbod van suiker na die vel so laag as moontlik te hou nie. U moet koeldrank en -sap met 'n hoë suiker vermy.
'N Goeie alternatief vir skadelike tafelsuiker as versoeter is stevia of heuningkruid.
In naturopatie vind u beslis wat u soek in behandelingsopsies vir furunculosis. In die geslote stadium het lariks terpentyn, wanneer dit plaaslik toegedien word, 'n effek soortgelyk aan dié van treksalf. Uittreksels uit kamille, calendula of arnica kan by bogenoemde vogtige koeverte gevoeg word, aangesien dit wondgenesing bevorder. Ander genesende velkruide vir kook, is:
Die medisinale plante kan byvoorbeeld gebruik word as 'n toevoeging vir 'n genesingsomhulsel of vir die produksie van voedende skoonmaakwater.
As furunculosis baie uitgesproke is en gereeld voorkom, of as diegene wat geraak word, een van die risikogroepe behoort, word antibiotika terapie dikwels vir behandeling oorweeg. Penisillien word meestal hiervoor gebruik, in die geval van onverdraagsaamheid, 'n antibiotikum met die aktiewe bestanddeel clindamycin. Dit kan plaaslik op die aangetaste gebiede toegedien word of sistemies toegedien word as 'n tablet of selfs 'n oplossing vir infusie. As koors en erge pyn voorkom, word pynstillers met antipiretiese aktiewe bestanddele (bv. Ibuprofen, parasetamol, novalgin) gebruik om die simptome te behandel.
In sommige gevalle, byvoorbeeld as die kookpunt geleë is in 'n gebied wat nie gunstig is vir wondgenesing nie (okselarea, geslagsgebied, anale area), is chirurgiese rehabilitasie van die kookpunt ook 'n opsie. Hier word die velarea gewoonlik in 'n buitepasiënt-prosedure ruim ontsmet en onder steriele toestande oopgemaak, die wondholte geskil en skoongemaak en dan met die wonddressies van die ontsmettingsmiddel geprop. Daar word gereeld 'n soort mini-dreinering aangebring, wat die dreinering van verdere wondsekresies sal vergemaklik. Tydens wondgenesing moet die verband gereeld verander word volgens die spesifikasies van die vervaardiger en moet die wond skoongemaak word. Die huisdokter kan na die operasie sorg.
Die homeopatiese preparate Silicea en Myristica, wat intern of ekstern toegedien word, kan help om die produksie van pus en sodoende die vrystelling van gifstowwe te bespoedig. Sodra die kookpunt oop is, word propoliskture en Schuessler-sout nr. 12 (Kalsium sulfuricum) toegepas word. Beide intern en ekstern deur plaaslike toediening op die wondarea (nie in die wondopening nie), kan hierdie twee voorbereidings wondgenesing ondersteun. (Ma)
Duitse dermatologiese vereniging (DDG): S2k + IDA-riglyn: Diagnostiek en terapie Staphylococcus aureus-verwante infeksies van die vel en slymvliese, vanaf April 2011, volgens die riglyn
Altmeyer se ensiklopedie: furunculosis L02.93 (toegang: 24 Junie 2019), enzyklopaedie-dermatologie.de
Instituut vir Gehalte- en Doeltreffendheid in Gesondheidsorg (IQWiG): Kook- en koolhidrate (verkrygbaar: 24 Junie 2019), gesundheitsinformation.de
Robert Koch Instituut (RKI): Staphylococcal siektes, veral infeksies wat deur MRSA veroorsaak word (verkrygbaar: 24 Junie 2019), rki.de
Sterry, Wolfram (red.): Short Textbook Dermatology, Thieme, 2de opgedateerde uitgawe, 2018
Stevens, Dennis L. / Bisno, Alan L. / Chambers, Henry F. / ua: Bestuursopsomming: Praktykriglyne vir die diagnose en hantering van infeksies in die vel en sagte weefsel, kliniese infeksiesiektes, Jaargang 59, Uitgawe 2, 2014, Uitvoerende opsomming
Merck & Co., Inc .: Boils and Carbuncles (verkrygbaar: 24 Junie 2019), msdmanuals.com
Mayo Clinic: Boils and carbuncles (verkrygbaar: 24 Junie 2019), mayoclinic.org
ICD-kodes vir hierdie siekte: L02ICD-kodes is internasionaal geldige koderingskodes vir mediese diagnoses. U kan bv. in doktersbriewe of op ongeskiktheidsertifikate.