Hoe heparien help om herhalende misbruik te voorkom - aktiewe spelLees Meer
Hoof aktiewe spelHoe heparien help om herhalende misbruik te voorkom
Hoe heparien help om herhalende misbruik te voorkom
Deur Krissi Danielsson Opgedateer op 11 Januarie 2019 Medies hersien deur Brian Levine, besturende direkteur
/ Heldbeelde / Getty Images
Ongeveer 1 persent van die vroue sal herhaalde miskrame ondervind (gedefinieer as twee of meer miskrame), volgens die Amerikaanse kongres van verloskundiges en ginekoloë. Dit kan voorkom as gevolg van 'n aantal oorsake. Sommige oorsake word meer verstaan ​​as ander, en 50 persent tot 75 persent van die tyd is daar geen oorsaak vir herhalende miskrame nie.
Om te probeer verstaan ​​wat u herhalende miskrame kan veroorsaak, kan 'n dokter u vrae stel oor u mediese geskiedenis en vorige swangerskappe, 'n fisiese en / of bekkenondersoek doen, bloedtoetse doen, 'n kariotipe en mikroarray-toetsing doen en / of doen beeldtoetse. Die goeie nuus is dat ongeveer 65 persent van die vroue wat herhaalde miskrame met geen bekende oorsaak het nie, 'n suksesvolle swangerskap sal hê die volgende keer dat hulle swanger word.
Oorsake van herhalende misbruik
Sommige bekende oorsake van herhaalde miskrame sluit in lukrake chromosomale abnormaliteite, 'n septate baarmoeder (dit is wanneer 'n bandweefsel in die middel van die baarmoeder loop en dit of dit gedeeltelik of volledig skei), diabetes, en polisistiese eierstoksindroom ('n endokriene versteuring waarin die eierstokke word vergroot en bevat vloeistof).
Ander moontlike oorsake is trombofilie-afwykings, mediese toestande waarin die bloed 'n groter neiging het om te stol. Die trombofilie-versteuring wat die duidelikste aan miskrame gekoppel is, word antifosfolipiedsindroom genoem.
Waarom trombofilie-afwykings verband hou met miskraam
In trombofilie-afwykings, glo navorsers dat klein klonte in die ontwikkelende plasenta vassteek, wat die vloei van voedingstowwe na die baba blokkeer en uiteindelik miskraam veroorsaak (of die risiko verhoog vir ander swangerskapskomplikasies, soos pre-eklampsie). Daar is ook teoretiseer dat trombofilie-afwykings ander probleme met die plasenta kan veroorsaak.
Hoe trombofilie-afwykings by swanger vroue behandel word
Vir vroue wat met trombofilie-toestande en herhalende miskrame gediagnoseer word, is 'n algemene behandeling heparien, dikwels saam met 'n lae-dosis "baba" -aspirien. Heparien-inspuitings staan ​​bekend as anti-stollingsmiddels wat die bloed verdun en die neiging om klonte te vorm verminder. Getuienis dui daarop dat heparienbehandeling tydens swangerskap die dosis miskraam verlaag by vroue wat antifosfolipiedsindroom het, en moontlik bevoordeel vroue wat trombofilie-afwykings ervaar het, soos Factor V Leiden-mutasies. Hierdie kombinasie van heparien en lae dosisse aspirien kan tydens swangerskap en selfs vir 'n paar weke na bevalling voorgeskryf word.
Is dit veilig om Heparien te neem?
Daar moet kennis geneem word dat die gebruik van heparien tydens swangerskap nie sonder risiko is nie. By sommige mense kan die middel newe-effekte hê en dit kan die risiko van beenverlies of die neiging tot bloeding verhoog. Maar vir vroue met antifosfolipiedsindroom, is die voordele waarskynlik swaarder as die risiko's. Dit is natuurlik belangrik om met u dokter te praat voordat u 'n middel gebruik.
Watter soorte swanger vroue trek die meeste voordeel uit heparien?
Sommige kenners het teoretiseer dat heparien voordelig kan wees vir vroue met herhaalde miskrame en negatiewe toetse vir antifosfolipiede teenliggaampies, wat beweer dat onverklaarbare herhalende miskrame as gevolg van 'n onbekende bloedstollingsversteuring kan wees. aspirien het die geboortesyfers vir hierdie vroue verbeter in vergelyking met 'n placebo.
Daarom word heparienbehandeling meestal slegs aanbeveel vir vroue met 'n geskiedenis van miskrame en 'n bevestigde diagnose van antifosfolipiedsindroom of 'n oorgeërfde trombofilie-afwyking.