Buitelewe bloedbank: wat dit is, waarom dit oorweeg? - Inligting - 2022
Wat is koordbloed?
Koordbloed is die bloed in die naelstring van u baba. Dit bevat stamselle wat in bloedvate, organe en weefsels kan groei.
Stamselle bloedstamselle is die onderwerp van FDA-gereguleerde kliniese toetse wat hul geskiktheid ondersoek om mense met outisme, breinbeserings en ander toestande te help. Hierdie gespesialiseerde selle word reeds gebruik om dosyne siektes te behandel.
Die baba se koordbloed kan by die geboorte afgehaal word en vir toekomstige gebruik geberg word.
Wat is snoerbloedbankwese?
Na die geboorte word na die geboorte bloedlyn in die bloed van u pasgebore baba versamel en geberg vir toekomstige mediese gebruik. Koordbloed bevat moontlik lewensreddende selle wat stamselle genoem word. (Die stamselle in koordbloed verskil van embrioniese stamselle.)
Vir die opberg van koordbloed het u twee belangrikste opsies:
U kan die baba se koordbloed bloed skenk aan 'n openbare bloedbank vir enigeen wat dit benodig.
U kan betaal om u baba se koordbloed te stoor in 'n privaat bloedbank vir u gesin.
Koordbloed word direk na geboorte versamel. Die afhaalproses is pynloos en veilig vir u en u baba, en dit beïnvloed geensins u arbeid of bevalling nie. In werklikheid is dit so vinnig en pynloos dat ouers - wat vasgevang is met hul nuwe baba vasgevang en gebind het - dikwels nie bewus is daarvan dat dit selfs gebeur het nie.
Klem en sny die koord
Nadat u u baba gebore het, hetsy vaginaal of per afdeling, word die koord vasgeklem en dan op die gewone manier geknip - deur u maat of u mediese diensverskaffer.
As u van plan is om die klem van die snoer te vertraag, moet u vroegtydig met u gesondheidsorgverskaffer praat oor u opsies.
Die American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG) beveel 'n oponthoud van 30 tot 60 sekondes aan tussen bevalling en snaarklem vir gesonde babas met 'n volledige termyn. Daar word geglo dat vertraagde klem voordelig kan wees vir pasgeborenes. Vertraagde klem kan egter die hoeveelheid bloed en die kwaliteit van die selle wat versamel word vir die skenking of berging van koordbloed beïnvloed.
Onttrek die koordbloed
U mediese verskaffer steek dan 'n naald in die naelstring op die deel van die koord wat nog aan die plasenta vas is. Die naald kom nêrens naby u baba nie.
Die bloed dreineer in 'n versamelingsak. Tipies word 1 tot 5 onse versamel. Die hele proses duur minder as 10 minute.
Die bloed word na 'n koordbloedbank gestuur, waar dit getoets, verwerk en krio-gepreserveer word (bewaar deur te vries by 'n baie koue temperatuur wat sellulêre aktiwiteit stop) vir langtermynopberging as die bloed aan mediese kwaliteitsstandaarde vir veilige gebruik voldoen.
Sommige gesinssnoerbloedbanke bied nou ook 'n segment van die naelstring bymekaar, behalwe die naelstringbloed. Naelstringweefsel bevat stamselle wat verskil van stamstamselle in die bloedlyn, en navorsers bestudeer die moontlike gebruik daarvan.
Wat is die voordele verbonde aan bankbloedbank?
Seëlbloed is 'n ryk bron van bloedstamselle. Stamselle is die boustene van die bloed en immuunstelsel. Hulle het die vermoë om in ander soorte selle te ontwikkel, sodat hulle kan help om weefsels, organe en bloedvate te herstel en kan gebruik word om 'n magdom siektes te behandel.
Stamselle word ook in beenmurg, menslike embrio's, fetale weefsel, haarfollikels, babatande, vet, sirkulerende bloed en spiere aangetref. Elke deel van die menslike liggaam bevat sommige stamselle, maar die meeste is nie 'n ryk bron om vir terapeutiese toepassings geoes te word nie.
By pasiënte met siektetoestande soos leukemie word chemoterapie byvoorbeeld gereeld gebruik om hul liggame van siek selle ontslae te raak, sodat normale bloedselproduksie herstel kan word. Sodra dit gebeur, gaan die siekte in remissie.
As die behandeling met leukemie misluk of die siekte weer voorkom, doen dokters egter gereeld 'n stamseloorplanting. 'N Oortapping van stamselle uit die beenmurg, perifere bloed (bloed in die bloedstroom), of naelstringbloed van 'n gesonde skenker, kan help om 'n nuwe bloed- en immuunstelsel te skep, wat die pasiënt 'n beter kans gee om te herstel.
Anders as die stamselle in beenmurg of perifere bloed, is stamselle in koordbloed onvolwasse en het nog nie heeltemal geleer hoe om vreemde selle aan te val nie. Dit is makliker om oorplantingspasiënte met koordbloed te pas as by ander bronne van stamselle, omdat die stamstamselle in die koordbloed minder geneig is om die oortapping te verwerp.
Dit maak snoerbloed 'n nog meer waardevolle bron vir etniese minderhede, wat moeiliker is om stamselwedstryde in die register van volwasse beenmurgskenkers te vind. In 2016 het 28 persent van die pasiënte wat identifiseer as Spaans en 33 persent van die pasiënte wat identifiseer as Afro-Amerikaner wat stamseloorplantings ondergaan, koordbloed bloed ontvang.
Meer en meer volwassenes ontvang ook bloedoorplantings, wat soms twee bloedskenkskenkings insluit as een nie genoeg selle bevat nie.
Elke jaar word meer as 3 000 bloedstamselleoorplantings wêreldwyd uitgevoer.
Watter siektes kan met koordbloed behandel word?
Strengbloedstamselle is suksesvol gebruik om meer as 80 verskillende siektes te behandel, waaronder sommige kankers, bloedafwykings en immuungebreke. Hiervan is leukemie, aplastiese anemie, Hodgkin-siekte en nie-Hodgkin-limfoom.
Koordbloedoorplantings word ook aanvaar as behandeling vir thalassemie en sekelselanemie, oorgeërfde bloedafwykings wat algemeen voorkom in sekere etniese groepe. En dit word ook gebruik om seldsame metaboliese afwykings te behandel wat andersins dodelik sou wees vir babas, soos Krabbe-siekte en Sanfilippo-sindroom.
Is dit die beste om met u eie stamselle behandel te word?
Nie noodwendig. Dit hang af van die siekte of toestand wat behandel word.
As dokters stamselle gebruik om die liggaam te herstel, is die selle van die pasiënt ideaal. Daar is geen kommer dat sy liggaam sy eie stamselle sal verwerp of daarop reageer nie.
Maar wanneer die liggaam verkeerde selle maak - byvoorbeeld as die siekte kanker is of 'n genetiese bloedstoornis - moet die oorplanting van 'n skenker afkomstig wees, nie die selle van die pasiënt nie. Dit is omdat die stamselle van die pasiënt waarskynlik dieselfde defek het as die kanker of die genetiese siekte, en dat u die saad van die siekte weer in die pasiënt sou oorplant.
Waarvoor word koordbloed gebruik?
Regoor die wêreld word studies onderneem om nuwe maniere te ondersoek om koordbloed te gebruik.
Serebrale gestremdheid en outisme
Serebrale gestremdheid tref tans ongeveer 1 uit 300 kinders in die Verenigde State. In kliniese toetse het die behandeling van koordbloedmotor die motoriese funksie verbeter in die tellings van serebraal gestremde pasiënte. Verskeie proefnemings het pasiënte met hul eie koordbloed, met 'n broer van die bloedvleis, en met stamstamselle van koordbloed van nie-verwante skenkers behandel.
Kinders in kliniese toetse word ook met hul eie koordbloed behandel vir outisme, 'n toestand wat 1 uit 59 kinders beïnvloed. In 'n klein studie wat in 2017 gepubliseer is, het outisme-simptome byvoorbeeld by kinders wat met hul eie naelstringbloed behandel is, in die eerste ses maande aansienlik verbeter.
Gebaseer op die bewys dat snoerbloedterapie kinders help met neurologiese toestande soos serebrale gestremdheid en outisme, het die FDA 'n "Expanded Access" kliniese proef by die Duke-universiteit toegelaat waarin kinders met een van hierdie toestande in aanmerking kom om koordbloedterapie van 'n broer of suster. Die reaksie op hierdie verhoor was so oorweldigend dat dit 'n lang waglys het.
Hydrocephalus, tipe 1-diabetes, en meer
Babas en jong kinders in die Verenigde State word ook in hul kliniese proewe herinfuseer met hul eie koordbloedstamselle om terapieë te ontwikkel vir hydrocephalus (vloeistof in die brein), suurstoftekort by geboorte, traumatiese breinbesering, tipe 1 (jeugdige) diabetes, en aangebore hartdefekte wat chirurgie benodig.
As die kliniese proewe suksesvol is, kan hierdie behandelings binne enkele jare algemeen beskikbaar wees.
Behandelings vir volwassenes
Navorsers meen dat volwassenekankerpasiënte eendag baat kan vind by die behandeling van hul eie stamstamselle in die koordbloed wat by geboorte versamel is. Die hoop is dat stamselle nuttig sal wees om kanker wat nie geneties gebaseer is nie, te behandel.
Baie van die belowende stamselnavorsing by volwassenes wat stamselle vanaf beenmurg gebruik, kan eendag stamselle uit naelstringbloed gebruik. Huidige studies wat geregistreer is by die Amerikaanse federale databasis behandel mense met toestande wat so uiteenlopend soos diabetes, rugmurgbeserings, hartversaking, beroerte en neurologiese afwykings soos veelvuldige sklerose is.
Talle dierestudies word oor die hele wêreld gedoen om die gebruik van stamselle in die koordbloed te ondersoek. Wetenskaplikes van die Universiteit van Suid-Florida se sentrum van uitnemendheid vir veroudering en breinherstel het byvoorbeeld gevind dat stamselle in die koordbloedrotte help dat rotte met 'n beroerte en rugmurgbeserings die motoriese funksie herwin en dat muise wat geprogrammeer is om Lou Gehrig se siekte te ontwikkel, simptome stadiger ontwikkel en langer oorleef. Die sentrum kyk na behandelings in die naelstringbloed vir siektes soos Alzheimers en serebrale gestremdheid.
"Die meeste van hierdie studies is op diere gedoen, maar die resultate was baie bemoedigend," sê Paul Sanberg, uitvoerende direkteur van die Centre of Excellence for Aging and Brain Repair en vise-voorsitter van die departement neurochirurgie en breinherstel by die Universiteit van Suid-Florida.
Maar baie kenners versoek ouers om sulke studies (veral dié wat op diere gedoen is) versigtig te bekyk. Dit is moeilik om te voorspel wanneer hierdie behandelings, indien ooit, beskikbaar sal wees vir mense.
Laura Riley, voorsitter van verloskunde en ginekologie by Weill Cornell Medicine en hoofdirekteur van die New Yorkse Presbiteriaanse hospitaal, het deurbrake daagliks plaasgevind, "maar die meeste mense is té optimisties oor die hoeveelheid vordering tot dusver." Tog is wetenskaplikes hoopvol dat volwasse pasiënte eendag gereeld selterapieë kan ontvang wat gebaseer is op bloedstamselle.
'N Volledige lys van die huidige kliniese toetse met naelstringbloed is beskikbaar op die werwingsproewe-bladsy op die webwerf van die Ouersgids vir die naelstringbloedstigting.
Hoeveel koordbloed word in die Verenigde State gestoor, en waar word dit gestoor?
Meer as 1 miljoen eenhede snoerbloed word in familiebanke in die Verenigde State geberg. En die Be The Match-register bevat meer as 230,000 geskenkte koorsbloed-eenhede, met bykomende toegang tot meer as 730.000 kabel-bloedeenhede deur vennootskappe met internasionale registers.
Frances Verter, stigter en uitvoerende direkteur van die niewinsgewende Parent's Guide to Cord Blood Foundation, skat dat ongeveer 5 persent van die ouers nou hul baba se koordbloed bank. Daarvan gaan 90 persent na familiebanke en 10 persent na openbare banke.
Vind meer uit oor die stoor van koordbloed. Raadpleeg ons hersienings in die koorsbloedbank en die gids vir die keuse van 'n koordbloedbank, hoe om koordbloed te skenk, en meer.