Simptome en Behandeling van Ovariale Siste
Oorsig van eierstokkies
by Steven Vasilev, MD; Reviewed by Doru Paul, MD
Ovariale siste is die algemeenste in die kinderjare.
'N Ovariumystis is 'n vloeistof-gevulde sak wat op of binne die eierstok groei en kan deur jou dokter tydens 'n roetine-bekkenondersoek ontdek word. Ovariale siste is algemeen, veral in vroue gedurende hul voortplantingsjare, en veroorsaak gewoonlik min of geen pyn, tensy 'n komplikasie ontwikkel.
Funksionele sistse is die mees algemene tipe ovariaanse siste en word geassosieer met 'n vrou se menstruele siklus.
Daar is twee tipes funksionele siste:
Follikulêre siste is die algemeenste soort siste in premenopousale vroue. Hulle word die beste met 'n ultraklank gediagnoseer en het dun mure en word vloeistof gevul. Follikulêre siste kan grootliks wissel, maar is gewoonlik klein (minder as 3 cm in deursnee), hoewel hulle tot so groot as 10 cm in deursnee kan groei (die grootte van 'n pomelo).
Hoe ontwikkel follikulêre siste? Gewoonlik breek 'n follikel en breek 'n eier uit tydens ovulasie. Maar wanneer die breuk nie plaasvind nie, kan die follikel voortgaan om te groei en vorm 'n sist wat gevul is met vloeistof of bloed.
Wat is die mees algemene simptome van follikulêre siste? Sommige vroue ervaar 'n dowwe of skerp ongemak of druk in hul onderbuik met follikulêre siste, veral tydens seks of wanneer 'n dermbeweging plaasvind.
Daar word gesê dat die meeste vroue nie simptome ervaar met follikulêre siste nie, tensy hulle oop, bloeding of 'n ernstige toestand wat ovariale torsie veroorsaak, ontwikkel (verdraaiing van die eierstok op eie bloedtoevoer).
Hierdie komplikasies veroorsaak oor die algemeen ernstige, skerp en skielike laer buikpyn en benodig onmiddellike mediese aandag. Ovariale torsie kan ook met naarheid en braking geassosieer word.
Hoe word follikulêre siste behandel? Die waarheid is dat as jy wag, sal amper alle ovariale follikulêre siste net op hul eie wegbreek, gewoonlik binne drie tot vier weke, maar soms neem dit maande.
As jou dokter 'n sist vind, kan sy 'n herhaling van ultraklank in ongeveer 6 tot 8 weke aanbeveel om te verseker dat dit nie vergroot nie.
Die goeie nuus is dat chirurgie selde nodig is om 'n follikulêre siste te behandel, meestal as 'n follikulêre siste vergroot of simptome soos aanhoudende ongemak veroorsaak.
Chirurgie en 'n bloedtoets genaamd CA 125 kan aanbeveel word as jy postmenopousale is en 'n siste het, aangesien dit nie so algemeen is nie. Hoë bloedvlakke van CA 125 kan ovariale kanker in 'n postmenopousale vrou aandui.
Moet geboortebeperkingspille help om funksionele follikulêre siste te behandel? Die kort antwoord is nee. Hulle help net om toekomstige siste te vorm. Hulle sal nie jou huidige blasies laat weggaan nie.
Wat gebeur as die siste nie weggaan nie? Terwyl jou dokter 'n goeie professionele opgevoede raai kan neem, is daar geen manier om seker te weet of die aanhoudende eierstokkystis 'n fisiologiese siste of 'n eierstowwe is nie . Daar is egter baie goeie tekens, maar jy het 'n sist eerder as 'n gewas. Natuurlik wil jy nie die boot misloop nie en 'n "tumor" met natuurlike middele behandel wat nooit sal werk nie. Jy kan selfs jou lewe in gevaar stel of ten minste 'n groter operasie veroorsaak as jy vertraag. Dit is dus baie belangrik om te weet wat dit onder jou dokter se sorg is.
Nog 'n soort funksionele siste is bekend as 'n corpus luteum-siste (GLS). Dit is minder gereeld as 'n follikulêre siste, maar soos follikulêre siste veroorsaak dit gewoonlik geen simptome nie, tensy hulle bloeding, bars of ovariale torsie voorkom. Hulle oplos gewoonlik ook binne enkele weke (soms maande) op hul eie.
Hoe ontwikkel corpus luteum siste? Normaalweg, nadat 'n follikel 'n eier vrygestel het, begin dit progesteroon produseer en word 'n corpus luteum. As die eier nie deur sperm bevrug word nie, sal die corpus luteum verdwyn. As 'n swangerskap nie voorkom nie en die corpus luteum nie verdwyn nie, kan dit met vloeistof en bloed vul en 'n siste vorm.
Tydens vroeë swangerskap vorm 'n corpus luteum siste altyd. Dit gaan egter gewoonlik deur die tweede trimester weg. Sommige doen nie, en as hulle nie agterdogtig op die ultraklank kyk nie, is dit veilig om hulle alleen te laat. In die meeste gevalle gaan hulle uiteindelik weg na swangerskap.
Wat is die simptome van 'n corpus luteum siste? 'N gemis tydperk gevolg deur 'n paar spotting, eensydige bekkenpyn, en 'n bekken ondersoek, wat 'n sagte eierstof massa, dui daarop dat 'n aanhoudende GLS is 'n waarskynlike skuldige. Dit word gesê, soos 'n follikulêre siste, het sommige vroue geen simptome nie.
Daarbenewens, met die bogenoemde simptome, is dit belangrik om seker te maak dat 'n swangerskapstoets bestel word, aangesien dieselfde bevindings daar vir 'n ektopiese swangerskap (tubale swangerskap) kan wees. 'N ultraklank kan dalk nie hierdie twee uitmekaar vertel nie en die behandeling sal heeltemal anders wees.
Daar is ook 'n nie-funksionele siste wat soortgelyke simptome kan veroorsaak, 'n endometrioom genoem. 'N Endometrioma spruit voort uit weefsel wat die baarmoeder lei en op 'n ander manier behandel word, wat dikwels chirurgie behels.
Hoe word cystus luteum-sistse behandel? Net soos follikulêre siste, word hierdie blare gewoonlik op hul eie weg. As 'n operasie nodig is as gevolg van bloeding, is dit dikwels moontlik om dit te doen deur 'n laparoskoop (bandaïede chirurgie). Gewoonlik hoef die ovarium nie verwyder te word nie. Slegs die siste word verwyder en die bloeding word gestop.
As die siste nie gebreek word nie, en daar is geen bloeding of torsie nie, is dit redelik om chirurgie te vermy, en "wag dit uit." Hoekom? 'N Chirurgie, maak nie saak hoe klein, veroorsaak letsels of hechtings om te vorm nie. as jou dokter dink dit is veilig gebaseer op al die dinge waaroor jy net gelees het.
Ander tipes eierstokkies
Behalwe funksionele siste, is daar ander tipes sistse soos die luteïen-cyste, wat voorkom as gevolg van baie hoë beta-hCG vlakke (die hormoon van swangerskap). Theca luteïen siste word dikwels gesien met tweeling of molêre swangerskappe, waar die plasenta ontwikkel, maar die fetus nie.
Polisistiese ovariumsindroom (PCOS) is 'n mediese toestand in vroue wat verband hou met vetsug, hirsutisme , aknee en onreëlmatige menstruele siklusse. Sommige vroue met PCOS het ook verskeie (12 of meer) klein follikulêre siste op hul eierstokke, wat met 'n ultraklank visualiseer kan word. Daar word gesê dat 'n vrou nie noodwendig cyste op haar eierstokke benodig om met PCOS gediagnoseer te word nie.
Ten slotte, dit is belangrik om te onthou dat pelvispyn met of sonder eierstokkies teenwoordig is, beteken nie dat die pyn uit 'n ginekologiese orgaan kom nie. Met ander woorde, daar is ander dinge daar in jou bekken. Jy kan appendisitis of ander derm probleme hê, wat niks met jou ginekologiese organe te doen het nie.
Dit alles word gesê, maak seker dat u dokter sien as u enige kommerwekkende simptome soos nuwe aanval pyn, koors of naarheid of vrae het oor 'n voorheen gediagnoseerde eierstokkiste.
> Amerikaanse Kollege vir Verloskunde en Ginekoloë. (Julie 2015). Algemene vrae: Ovariale siste.
> Hochberg L, Hoffman MS. (Augustus 2016). Differensiële diagnose van die adnexale massa. In: UpToDate, Goff B, Garcia RL, Levine D (Ed), UpToDate, Waltham, MA.