Moet Celiac en Skildkliersiekte 'n Algemene Trigger Deel?
Spysvertering Gesondheid Coeliakie Verwante Voorwaardes
Die twee auto-immuunafwykings word dikwels bymekaar aangetref
As jy suikersiekte het , het jy ook 'n hoër risiko van outo-immuun skildklier siekte . Trouens, tot 10 persent van mense met coeliakie het eintlik 'n outo-immuun skildklier toestand, 'n veel hoër dosis as in die algemene bevolking, toon studies. Intussen het tussen 1.5 persent en 6,7 persent van mense met outo-immuun tiroïedversteuring ook koeliakie.
Dit is waarskynlik dat die twee toestande algemene genetiese oorsprong en onderliggende meganismes deel. Celiac verskyn dikwels met ander outo-immuun siektes, veral tipe 1-diabetes, rumatoïede artritis, en outo-immuun-lewer siekte . 'N 2016 studie het getoon dat met coeliakie die risiko van skildklier siekte verhoog in mense met tipe 1 diabetes, byvoorbeeld.
Wetenskap het nog nie die oorsaak van outo-immuun siektes vasgestel nie , maar sommige navorsers teoretiseer dat 'n omgewings-sneller die siekteproses in geneties vatbare mense kan begin.
Alhoewel dit ver van bewys is, dui ten minste een mediese studie daarop dat die omgewingskakelaar vir tiroïed siekte gluten kan wees, ten minste in sommige mense. Celiac siekte pasiënte wat 'n gluten vrye dieet aanneem, kan hul kanse op die ontwikkeling van outo-immuun skildklier afwyking verminder, volgens die studie, wat gluten inname in gluten-sensitiewe individue aandui, kan skildklier siekte veroorsaak.
Tipes Outo-immuun skildklier afwyking
By mense met 'n outo-immuun siekte, val die liggaam se eie witbloedselle per ongeluk organe of ander tipes weefsel aan. In die geval van coeliakie val die witbloedselle die binnekant van die dunderm aan. En met die outo-immuun-tiroïedversteuring val die witbloedselle die skildklier aan - wat is 'n klein, vlindervormige klier in jou keel wat jou liggaam se metabolisme beheer.
Outo-immuun tiroïedversteuring kan veroorsaak dat jou skildklier ooraktief word, die sogenaamde Graves-siekte, of onderaktief, genaamd Hashimoto se siekte.
In die siekte van grafte pomp die skildklier te veel van die hormone tiroksien, bekend as T4, en triiodotironien, of T3. Vroue ouer as 20 het die grootste risiko vir die toestand, maar mans is ook in gevaar.
Ooraktiewe skildklier simptome sluit in slaaploosheid , prikkelbaarheid, gewigsverlies, hitte sensitiwiteit, en spierswakheid. Graves siekte pasiënte kan ook ontluikende oë en 'n merkbare goiter ontwikkel.
Hashimoto se siekte
Intussen, in Hashimoto se siekte, produseer die skildklier te min T3 en T4. Lae tiroïed simptome sluit moegheid, gewigstoename, swakheid, sensitiwiteit vir koue, seer spiere, stywe gewrigte, hardlywigheid, en gesig swelling. Weereens, vroue het 'n hoër risiko vir die siekte as mans.
Glutenverbinding in outo-immuun siektes
In die studie wat daarop dui dat die behandeling van coeliakie met 'n glutenvrye dieet die risiko kan verminder om 'n outo-immuunskildklierafwyking te ontwikkel, het 'n groep Italiaanse navorsers die voorkoms van coeliakie in gesonde mense, in autoimmunale tiroïedpasiënte en in 'n groep van "siek pasiënte" met nie-outo-immuun skildklier siekte, kanker en hartsiektes.
Die voorkoms van coeliakie in die tiroïed siekte groep was "aansienlik groter as in beide gesonde en siek beheer groepe," het die navorsers geskryf. Genetiese en omgewingsfaktore kan wees om te blameer, het hulle gesê, maar bygevoeg: "dit is ook moontlik dat die verband tussen coeliakie en autoimmuniteit by onbehandelde coeliakie pasiënte veroorsaak word deur die gluten inname."
Ander studies het getoon dat orgaan-spesifieke teenliggaampies - wat aandui dat die liggaam se witbloedselle spesifieke organe aanval, soos die tiroïedklier - na drie tot ses maande op die glutenvrye dieet verdwyn.
Dit is moontlik, het die navorsers geskryf, dat "ongediagnoseerde coeliakie ander versteurings kan veroorsaak deur sommige onbekende immunologiese meganismes aan te skakel." As dit waar is, dan kan streng nakoming van die glutenvrye dieet die risiko van hartsiekte-pasiënte verminder wat addisionele outo-immuunafwykings ontwikkel, insluitende outo-immuun-skildklier siekte.
Die studie is in Februarie 2000 in Spysverteringskanale en Wetenskappe gepubliseer.
Universal Celiac Disease Screening Nie Aanbeveel
Die Italiaanse navorsingspan het voorgestel dat alle pasiënte met autoimmunale tiroïed siektes kan voordeel trek uit screening vir coeliakie. Daar is egter onenigheid in die mediese gemeenskap oor die vraag of sulke sifting werklik nodig is.
Die Amerikaanse Gastro-organologiese Vereniging Instituut, in 'n verklaring van 2006 oor die diagnose en hantering van coeliakie, het opgemerk dat pasiënte met outo-immuun-skildklier siektes 'n hoër risiko vir coeliakie het, maar bygevoeg dat daar geen dwingende rasionaal is vir die roetine-ondersoek van pasiënte met skildklier siekte vir coeliakie in die afwesigheid van simptome wat suggereer of verenigbaar is met coeliakie. "
In plaas daarvan, het die instituut voorgestel dat klinici skerm outo-immuun skildklier siekte pasiënte wat ook simptome wat raai celiac siekte . Baie klinici volg hierdie riglyne.
American Gastroenterological Association (AGA) Instituut. "AGA Instituut Mediese Standpunt Verklaring oor die diagnose en hantering van Celiac Disease." Gastro-enterologie 2006; 131: 1977-1980
Ch'ng CY et al. Celiac Siekte en Outo-immuun Skildklier Siekte. Kliniese Geneeskunde en Navorsing 2007 Oktober; 5 (3): 184-192.
Elfström P et al. "Risiko van skildklier siekte by individue met kelkie siekte." Tydskrif van Kliniese Endokrinologie & Metabolisme. doi: 10,1210 / jc.2008-0798
Graves 'siekte. Verbruikersinligtingsblad. Nasionale Inligtingsdiens vir Endokriene en Metaboliese Siektes.
Hashimoto se siekte. Verbruikersinligtingsblad. Nasionale Inligtingsdiens vir Endokriene en Metaboliese Siektes.
Kurien M et al. Celiac Siekte verhoog die risiko van skildkliersiekte by pasiënte met tipe 1 diabetes: 'n landwye kohortstudie. Diabetesversorging . 2016 Maart; 39 (3): 371-5.