In 1920 het Duitse wetenskaplikes die effek van kafeïen op die galbuise en dunderm ondersoek. Max Gerson het voorgestel dat koffie-klysmas 'n positiewe uitwerking op die spysverteringstelsel het. Gerson het gesê dat koffie-klysma's positiewe ontgiftingseffekte gehad het wat bygedra het tot die herstel van sy pasiënte. Hy het beweer dat, in teenstelling met soutklysmas, koffie in die klysma deur die gladdespier van die dunderm en en die lewer beweeg. Dit, het hy gesê, het die outonome senuweestelsel op dieselfde manier gestimuleer as wat kafeïen doen wanneer dit oraal ingeneem word en die vrystelling van gal in die lewer geaktiveer word, die spysverteringskanaal nog meer skoon gemaak word en meer gifstowwe verwyder word as 'n normale klysma. Hy het gereeld aan sy pasiënte gesê dat die "koffie-klymas nie gegee word vir die werking van die ingewande nie, maar om die lewer te stimuleer."