Voeding in die NICU - aanneming en pleegsorgLees Meer
Hoof aanneming en pleegsorgVoeding in die NICU
Deur Jodi Dolezel, RN Opgedateer 15 Mei 2019 Medies hersien deur 'n raad-gesertifiseerde geneesheer
Hoe 'n baba voeding in die NICU ontvang, sal afhang van die swangerskap ouderdom by geboorte, huidige swangerskap ouderdom, sowel as hul mediese gesondheid, toestand en stabiliteit.
Voorgebore babas wat na 33 weke swangerskap gebore is, kan binne 'n paar dae gereed wees om op 'n tepel te begin wei, terwyl babas wat voor hierdie tyd gebore is, 'n bietjie reis kan neem totdat hulle ontwikkelend gereed is om met hierdie taak te begin. Alhoewel 'n vroeggebore baba moontlik aan 'n fopspeen kan suig en hongersnood en tekens kan toon, ontwikkel hulle gewoonlik nie die vermoë om suig, sluk en asem te haal nie, tot ongeveer 33-34 weke swangerskap.
In die baarmoeder word die ingewande van 'n baba volledig gevorm deur 20 weke swangerskap, maar die belangrike funksies van die ingewande ontwikkel eers tot 28 tot 30 weke swangerskap. Dit sluit in peristalse (kontraksies van die ingewande om voedsel daardeur te beweeg), asook die teenwoordigheid van 'n paar baie belangrike verteringsensieme wat help om die voedsel af te breek en dit te verteer.
U preemie is miskien nog nie gereed om te drink uit 'n tepel nie, maar as u voedingstowwe in u spysverteringskanaal van u baba sit, sal dit help om dit vinniger te laat ontwikkel en vinnig te volwasse. In die vroeë dae van u NICU-reis word dit trofiese voere genoem, en u kan hoor dat dit die “ingewande van die ingewande” genoem word. Hierdie klein voer word aan u preemie gegee en word die eerste paar dae stadig toegeneem terwyl die NICU-span hou dop hoe u baba hierdie voer duld.
Afhangend van die bevallingsouderdom en ontwikkeling van u baba, kan die baba se voedingsvordering deur die NICU uit die volgende bestaan:
Hierdie voedingsvorm, ook bekend as TPN, omseil die spysverteringstelsel van die baba en gaan direk in die bloedstroom deur 'n aar (IV of sentrale lyn soos 'n naelstring-aar of 'n PICC-lyn).
Hierdie voedingsvorm word aan u baba gegee op dieselfde manier as wat u baba in die baarmoeder gevoed is. U baba het alle voedingstowwe deur u plasenta ontvang, direk in hul bloedstroom. Die NICU probeer dieselfde proses naboots deur u baba se selle deur die bloedstroom te “voed” in plaas van die spysverteringskanaal.
TPN bevat suiker, vitamiene, minerale, spoorelemente, soute, aminosure, sowel as lipiede (vette) en het al die voeding en kalorieë wat u baba nodig het om te kan leef en groei. Premature babas kan 'n paar dae of selfs 'n paar weke na geboorte TPN kry. Namate u baba se melk toeneem, neem die hoeveelheid TPN af totdat die spysverteringstelsel van u baba melk volledig as hul enigste voedingsvorm kan aanvaar.
Afvoer of buisvoer
U baba word melk deur 'n buis gevoer, hetsy in die mond of in die neus wat direk na die maag gaan. U hoor miskien die buis wat 'n NG of OG-buis genoem word. NG of nasogastries (neus tot maag) of orogastries (mond tot maag). Babas word gewoonlik deur 'n buis gevoer terwyl hul spysverteringskanaal volwasse word, terwyl hulle aan volvoedings voer, of terwyl hulle oefen om melk deur 'n tepel te neem.
U baba is miskien gereed om aan hierdie belangrike mylpaal te begin werk wanneer:
U baba het 33-34 weke swangerskap bereik. (So ​​vroeg as 32 weke om aan die bors te neusie)
U baba toon tekens van honger en gereedheid soos om kragtig aan 'n fopspeen te suig en wakker en oplettend te wees tydens voedingsperiodes.
U baba se lewensbelangrike tekens is stabiel.
Jou baba neem gewig op met die voed van die speeksel.
U baba kry respiratoriese ondersteuning.
U baba se mediese toestand is stabiel.
U baba se gesondheidsorgspan verwys moontlik na hierdie vorm van voeding as “tepel” - hetsy van die bors of van 'n bottel drink.
Eerste borsvoeding : vroeggebore babas begin verpleegkundig oefen deur aan die bors te neusie. U baba kan 'n paar suig neem en dan pouse hou of selfs vinnig aan die slaap raak. Dit is goed en baie normaal. Laat u baba naby u bly, u melk ruik en die warmte van u vel voel. As u u baba naby hou terwyl u deur 'n buis gevoer word, sal dit help om u baba positief te voed.
Eerste bottelvoer : vroeggebore babas wat hul eerste voeding deur die bottel neem, is gewoonlik nie in staat om hul eerste volume die eerste keer te voltooi nie. Dit kos baie energie en die vroeë pogings tot voeding kan u baba moeg maak. Dit is belangrik om die baba se gedragswyses en liggaamstaal fyn dop te hou.
U baba wys positiewe voedingswyses as:
Jou baba is wakker en waaksaam.
Jou baba het 'n goeie spiertonus.
U baba maak hul mond oop as die lippe met 'n fopspeen, u vinger of die tepel streel.
Nadat u baba aan die tepel vasgeklem het, moet u mooi let op hoe u baba voed. Is u baba aktief besig om te suig ">
Kalorieë en voedingstowwe is belangrik vir die groei en ontwikkeling van u baba, en as u baba te moeg is om te eet, verbrand u moontlik meer kalorieë om die bottel klaar te maak as wat u baba van die melk ontvang. Onthou, voeding is veronderstel om 'n positiewe ervaring te wees, en jy is besig om die weg te baan vir die toekomstige eetpraktyke van jou baba.
Voeding is 'n proses, en dit neem tyd. Dit is 'n ontwikkelingsmylpaal. Dink daaraan as om te loop. U kan die hand van u kind vasgehou, stoot speelgoed koop en u kind help om hul eerste stappe te doen, maar totdat hulle ontwikkelend gereed is, doen hulle dit nie. Dit is dieselfde as om 'n vroeggebore baba te voed. Dit is op hul tyd. As jou baba ontwikkelend gereed is, sal hulle jou wys, en jy sal weet.
U baba se gesondheidsorgspan is hier om u te help deur hierdie eerste en belangrike voedingservarings. Hulle sal jou wys watter posisie die beste is om jou baba in te hou, hoe om die bottel vas te hou en die tepel in die hoek te hou, en hoe om jou baba in te swaai en te vertroos om 'n positiewe en koesterende ervaring te skep.
Om jou baba te voed gaan oor veel meer as voeding. Dit is 'n geleentheid om met u baba kontak te maak en te voed. Dit moet 'n positiewe en interaktiewe ervaring wees. As u aktief deelneem aan u voedingstye van u preemie, sal dit u help om te lees en te reageer op die spesiale taal en leidrade van u baba.
As u aktief betrokke is by die voeding van u baba, sal u nie net meer gemaklik en selfversekerd voel nie, maar u kan ook 'n positiewe ervaring vir u baba ervaar, aangesien hulle hul wêreld ervaar deur smaak, aanraking, reuk, sig en klank.
Asemhaling, suig en sluk gelyktydig is baie harde werk vir vroeggebore babas, wat baie van hul energievoorrade gebruik. As gevolg hiervan, benodig u baba u om u aandag op die voedingservaring te konsentreer, sodat u baba slegs op eet kan konsentreer sonder om afleidings by te voeg wat u baba kan oorweldig of vermoei. As u baba praat, sing of wieg terwyl u voed, kan dit te stimulerend wees, en dit kan veroorsaak dat u baba uitputting hou. U baba kan wegdraai van die tepel, gag, spoeg, ophef of aan die slaap raak. Hou op om u baba te voed as hulle hierdie streswyses aan u toon. Gee jou baba 'n blaaskans.
As u die baba se spesiale taal en seine leer ken, sal dit u nie net gemakliker en selfversekerd laat voel nie, maar dit sal ook help om u baba meer suksesvol met voeding te kry.
Voedingsvolumes is belangrik, maar dit is baie belangriker om die ervaring positief te hou en vorentoe te beweeg na 'n doelwit teen die pas waarmee u baba gemaklik is. U gee die weg vir die toekomstige voedingsgewoontes van u baba. Onthou dat dit vir u baba aangenaam moet wees om te eet.
Dinge wat u moontlik vir u baba kan doen om 'n positiewe en aangename voedingservaring te skep:
Hou u baba tydens voedings, selfs buisvoedings, vas.
Bied u baba 'n fopspeen aan. Dit sal u baba help suig met voeding.
Positiewe gewaarwordinge deur die mond as u voed, help u baba om met plesier en vertroue te eet.
Laat u baba u melk ruik en proe. Plaas 'n klein druppel op die fopspeen of plaas 'n lap met u geur in die baba se broeikas.
Maak seker dat u die weg is vir 'n positiewe voedingservaring vir u baba. U kan dit doen deur 'n donker, stil ruimte te hê. Die beperking van hierdie interaksietyd tot net u en u baba sal u help om gemaklik, tevrede en georganiseerd te voel.
As u baba per buis voer kry, kan dit 'n goeie geleentheid vir u wees om 'n bietjie vel-tot-vel- of Kangaroo-versorgingstyd saam met u baba te hê. As u u reuk en die geluid van u hartklop met voeding assosieer, sal dit ook die basis vorm vir 'n positiewe voedingservaring.
Voorgebore babas wat voor 26 weke swangerskap gebore is, wat lank in 'n ventilator of asemhalingsondersteuning was en chroniese longsiekte het, of wat 'n medies ingewikkelde reis gehad het, kan dit moeiliker vind om per mond te voed . Mediese toerusting en voorrade soos ventilatorbuise, suig, band en buise op die gesig kan 'n negatiewe mondelinge ervaring vir sommige babas veroorsaak. Vanweë hierdie mediese probleme kan sommige babas weier om voer te tepel of baie ongeorganiseerd te wees in hul voeding. U baba werk moontlik saam met 'n spraakterapeut deur die voedingsreis om 'n positiewe ervaring te skep en u baba te help om hierdie mylpaal te bereik.
Copyright aanneming en pleegsorg: Voeding in die NICU - aanneming en pleegsorgLees Meer