Verhoogde risiko vir trombose by ystertekort - Nuus - 2021
Verhoogde risiko vir trombose by ystertekort
Ystertekort: Onderskat risikofaktor vir trombose neiging
Oostenrykse wetenskaplikes het die verband tussen ystertekort en bloedklont ondersoek. Omdat ystertekort ook by jong, gesonde mense kan voorkom en trombose moontlik lewensgevaarlik is, is hierdie risikofaktor van toenemende belang.
Ongeveer agt persent van alle Duitsers het 'n ystertekort. Volgens gesondheidskenners is dit die wydverspreidste tekortsiekte wêreldwyd. Navorsers aan die Mediese Universiteit (MedUni) Wene het nou 'n verdere risiko geïdentifiseer benewens klassieke komplikasies soos visuele probleme, slaperigheid of kortasem: mense met 'n ystertekort het blykbaar 'n groter risiko vir trombose.
Gepaardgaande ysterterapie vir dermsiektes
Soos uiteengesit in 'n artikel van "scilog", die tydskrif van die Oostenrykse Wetenskapsfonds FWF (Fonds vir die Bevordering van Wetenskaplike Navorsing), vir die gastro-enteroloog Christoph Gasche, het alles begin met die bloedfoto's van 'n risikogroep: Pasiënte met inflammatoriese dermsiektes soos Crohn se siekte of ulseratiewe kolitis.
As gevolg van siekte verloor hulle bloed via die ingewande en daarmee saam die suurstofvervoerder hemoglobien, waarvan die sentrale element yster is. Volgens die inligting het die presiese ontleding van die bloedwaardes as 'n newe-effek getoon trombositose, dit wil sê 'n abnormaal verhoogde hoeveelheid bloedplaatjies (trombosiete) in die bloed. In 'n eerste studie is bewyse gevind dat ystertekort die produksie van plaatjies verhoog en dat ysterinfusies die welstand van pasiënte met dermsiektes verbeter. Die gepaardgaande ysterterapie is deesdae 'n standaard vir behandeling.
"Die feit dat die plaatjies toeneem as daar 'n gebrek aan yster was, was verbasend omdat alle ander selstelsels gesluit is. Elke sel het yster nodig, so as daar 'n tekort is, hou hulle op om te groei, "het Christoph Gasche, projekbestuurder, verduidelik wat die aanvanklike situasie is vir 'n navorsingsprojek oor ystertekort en trombosetendens, ondersteun deur die Science Fund FWF.
Plaatjies speel 'n sleutelrol in bloedstolling
Aangesien bloedplaatjies 'n sleutelrol speel in bloedstolling, het die span by MedUni Wenen die gevolgtrekking gekom dat ystertekort en vorming van klonte gekoppel is. Tromboses, dit wil sê die vorming van bloedklonte in veneuse of arteriële vate, is uit die kliniese praktyk bekend as 'n gevreesde newe-effek van inflammatoriese dermsiektes.
"Trombose het verskillende oorsake, maar ystertekort is relatief algemeen. Ons is dus op die spoor van 'n voorheen verwaarloosde maar belangrike spanmaat in sterftes wat veel verder gaan as die toestand van dermontsteking. '
Bloed vloei gewoonlik tydens operasies, en elke maand vir vroue in die geboorte. Trombose is postoperatief 'n hoë risiko en 20 persent van vroue onder 50 het geen yster nie - hul risiko vir trombose is dus aansienlik hoër as dié van mans. Dit is moontlik om yster in die dieet in te sluit, maar dit is moeilik of streng beperk.
'Vleis is 'n goeie bron van yster. Vleis bevat ook rooibloedpigment (hemoglobien). Die liggaam kan die yster wat daarin gebind is, goed absorbeer. Die yster van plantaardige voedsel is oor die algemeen moeiliker om te gebruik, "skryf die Instituut vir Gehalte en Doeltreffendheid in Gesondheidsorg (IQWiG) op die portaal" gesundheitsinformation.de ".
Te veel bloedplaatjies maak sin op kort termyn
Volgens die "scilog" was die hipotese vanselfsprekend dat die produksie van bloedplaatjies vir meer bloedstolling sistemies sin maak om bloeding te stop. Te veel bloedplaatjies in die bloed maak sin op kort termyn, maar trombositose verhoog die risiko van klontvorming permanent. In die FWF-projek is die invloed van ystertekort op veneuse en arteriële bloedstolling in die ratmodel ondersoek.
Die PhD-student Kristine Jimenez het drie groepe gesonde rotte vergelyk. Die eerste groep was ondervoed vir yster, die tweede ook, maar met gepaardgaande ysterinfusie en die kontrolegroep het normale voer ontvang. Ten einde die veneuse stelsel te ondersoek, is die minderwaardige vena cava in al drie groepe vasgebind om die dwarssnit te verklein en die ontwikkeling van die trombose is met behulp van ultraklank waargeneem. Die trombusse is daarna histopatologies ondersoek. Al die groepe het trombusse gevorm, maar in 'n korter tyd het groter proppe met 'n hoë aantal bloedplaatjies in die anemiese rotte gevorm.
Die kontrole groep en die yster-gesubstitueerde rotte het dieselfde gedra in terme van die vorming van die klonte. Vir die arteriële stelsel is die hartslagaar in al drie groepe voorberei en die vaartuig is gestimuleer, wat die bloedstolling binne die betroubare werking aktiveer. Alhoewel die bloeddruk baie hoër is as in die vena cava, word daar ook 'n okklusie gevorm.
Op hul beurt is die ondervoede rotte vinniger en groter. Terselfdertyd het Kristina Jimenez biologiese aktiveringsmerkers op die megakaryosiete gesoek, dit wil sê die selle wat bloedplaatjies vorm, maar kon nie vind nie. Sulke toetse kan vinnig minder duidelike risikogroepe identifiseer.
Enige vorming van die klonte kan lewensgevaarlik wees
'Ons kon aantoon dat arteriële en veneuse trombi soortgelyke weë het waarin ystertekort 'n belangrike faktor is. Van buite gesien, het 'n hartaanval en geswelde bene weinig met mekaar te doen, maar die trombose wat deur 'n ystertekort veroorsaak word, is van toepassing op albei en is belangrik vanweë die wydverspreide ystertekort, "som die internis Christoph Gasche op.
Die dokter by die MedUni Wenen wil graag dat die ystervlak gekontroleer word elke keer as die operasie vrygestel word om die risiko van trombositose te verminder en nie net op bloedreserwes staatmaak nie - want enige vorming van die klonte kan lewensgevaarlik wees.
Die navorsingspan beplan volgende om inflammatoriese dermsiektes by muise te ondersoek. Dit is belangrik om uit te vind of die ystertekortverwante veranderinge in die bloedplaatjies 'n invloed het op trombose en dermontsteking en of dit moontlik is om die ontsteking te behandel deur toediening van yster. (Ad)
Wetenskapsfonds FWF (Fonds vir die bevordering van wetenskaplike navorsing): onderskat risikofaktor vir trombosetendens, (verkrygbaar: 27 Augustus 2019), scilog
Instituut vir gehalte en doeltreffendheid in gesondheidsorg (IQWiG): Hoe kan ek my ysterbehoeftes dek ?, (verkrygbaar: 27 Augustus 2019), gesundheitsinformation.de