Geskryf deur Sandra Jones en Matthew Lancaster
Leeswerk. Andrey_Popov / Shutter
Meer as 7m mense in die Verenigde Koninkryk het hoë bloeddruk; dit is die grootste oorsaak van kardiovaskulêre siektes en kardiovaskulêre gebeure soos hartaanvalle en beroertes, wat verband hou met een uit elke vier sterftes. Soveel as 5.6m mense in die Verenigde Koninkryk besef nie dat hulle dit het soos dit goed voel nie, terwyl ander tekens toon soos kortasem, aanhoudende hoofpyn, vaag visie of neusbloeding. Wat is die bloeddruk, en waarom is dit so belangrik?
Jou hart is 'n pomp, ongeveer die grootte van jou vuis. Sametrekking van die hartspier genereer 'n krag wat veroorsaak dat druk in u bloedvate styg, wat die vloei van bloed om u liggaam dryf. Hierdie vloei werk voortdurend om suurstof en voedingstowwe deur u are te organiseer en verwyder ook afvalprodukte deur u are. Die probleme begin wanneer die druk so hoog word dat dit die bloedvate beskadig en die werklas op die hart verhoog.
'N Bloeddrukmeter. Voraorn Ratanakorn / Shutterstock
Om u bloeddruk te meet, word 'n manchet om u boarm toegedraai en aan 'n outomatiese toestel gekoppel, maar u dokter verkies om 'n stetoskoop te gebruik en sfigmomanometer. 'N Normale bloeddruk in die Verenigde Koninkryk is ongeveer 120 / 70mmHg, gemeet in millimeter kwik. Die grootste getal is die sistoliese druk, as u hart saamtrek om bloed deur u are te stoot. Die laer getal is die diastoliese druk as u hart ontspan. Maar wat as 'n gesonde reeks beskou word, kan afhang van waar u in die wêreld is - in die VSA, byvoorbeeld, is bloeddruk as hoog beskou as dit oor 140 / 90mmHg was, maar in 2017, die drempel is verander om lesings oor 130 / 80mmHg in te sluit.
Die effek van ouderdom
Dwarssnit van 'n slagaar met 'n ateroom (verstopping) aan die linkerkant. Jose Luis Calvo / Shutterstock
Soos ons ouer word, het baie mense 'n gepaardgaande toename in bloeddruk, wat klinies hipertensie genoem word. Die meeste van ons weet dat wanneer ons ouer word, ons vel sy rekvermoë verloor en dat ons plooie kry. U bloedvate verouder ook en verloor hul elastisiteit, wat lei tot die 'styfheid' van u bloedvate. Dit word moontlik vererger deur 'n ophoping van vetterige materiaal in die wand van die bloedvate mettertyd, bekend as 'n ateroom. Hierdie opeenhoping bou oor jare op deur 'n proses wat bekend staan ​​as aterosklerose, waar klein letsels, afkomstig van beskadigde bloedvate, tot groot gedeeltes ontwikkel, wat uiteindelik die interne volume van die vaartuig verminder en die bloedvloei beperk.
Hierdie verstopping kan in enige bloedvat voorkom wat lei tot 'n akute of chroniese probleem. As dit in die hartslagaar geleë is, wat die hartspier van suurstof voorsien, sal dit lei tot 'n hartaanval of pyn op die bors, bekend as angina. 'N Blokkering van die karotis arterie - 'n slagaar in u nek - sal die bloedvloei na u brein verminder en veroorsaak n beroerte.
In die Verenigde Koninkryk sal u bloeddruk volgens 'n NHS-kliniek geklassifiseer word amptelike NICE riglyne. 'N Eerste lesing van 140 / 90mmHg of hoër, sal lei tot 'n tweede meting en 'n derde meting. As daar wesenlike verskille is, word die laer lesing aangeteken. As dit 140 / 90mmHg of hoër is, sal u met hoë bloeddruk gediagnoseer word.
Daar is ook verskillende vlakke van hoë bloeddruk. NICE tans stel dat: "Stadium 1-hipertensie is waar 'n kliniese bloeddruk 140 / 90mmHg of hoër is," terwyl "Stadium 2-hipertensie is waar 'n kliniese bloeddruk 160 / 100mmHg of hoër is". Diegene met "ernstige hipertensie het in die kliniek 'n sistoliese bloeddruk [dit is] 180mmHg of hoër, of 'n diastoliese bloeddruk by 110mmHg of hoër".
Die American College of Cardiology en die American Heart Association, die adviesliggaam in die VSA, het hul drempels vir diagnose drasties verminder; in die VSA word fase 1-hipertensie geklassifiseer as 'n sistoliese druk van 130mmHg of meer, en fase 2 is bo 140mmHg. As hierdie aanpassing in ag geneem word, verwag die VSA meer as 46% van die volwasse bevolking om hoë bloeddruk te hê, en meer spesifiek vir diegene ouer as 45, word verwag dat die diagnose by mans verdriedubbel en by vroue verdubbel.
Die idee om die drempels vir hoë bloeddruk in die VK te verlaag is opgemerk. Die rede is dat hoë bloeddruk 'n sleutelfaktor is om u individuele risiko vir 'n kardiovaskulêre probleem te voorspel.
Sommige van hierdie risikofaktore is nie-veranderlik soos u ouderdom, ras, geslagsgeboorte, familiegeskiedenis en genetika, maar ander is veranderlik soos bloeddruk, bloedcholesterol, liggaamsmassa-indeks (BMI) - bereken volgens u gewig en lengte - en natuurlik lewenstyl keuses soos dieet, liggaamlike aktiwiteit, rook / verdamping en alkoholverbruik.
Lewenstylfaktore soos dieet kan u bloeddruk beïnvloed. Sharif Pavlov / Shutterstock
A kliniese studie (die bynaam SPRINT - Systoliese bloeddrukintervensie-ondersoek) het 9,361 mense ouer as 50 geneem met ten minste een kardiovaskulêre risikofaktor of met 'n bestaande niersiekte, en wat farmaseutiese medisyne gebruik het om die bloeddruk te verlaag in ooreenstemming met die nuwe Amerikaanse riglyne.
SPRINT het 'n relatiewe vermindering van die 25% -risiko in die dood tydens die ses jaar opvolg onder diegene wat intensief behandel word om die 120mmHg-teiken te bereik, vergeleke met dié wat behandel is met 140mmHg. Dit het gelei tot die vroeë beëindiging van die studie, aangesien dit 'n duidelike voordeel getoon het om die rustende bloeddruk tot 120mmHg of minder te verlaag en 'n 30% laer te gee relatiewe risiko van kardiovaskulêre probleme soos beroerte of hartaanvalle tydens opvolg.
As sodanig is daar 'n duidelike argument dat om 'n tipiese bloeddruk in die VK te handhaaf (120 / 70mmHg) die doelwit vir ons almal moet wees.
Sandra Jones, Senior Lektor in Biomediese Wetenskap, Universiteit van Hull en Matthew Lancaster, Medeprofessor in biologiese wetenskappe, Universiteit van Leeds