| Alhoewel dit skaars is, is dit moontlik om MIV-weerstandig teen antiretrovirale middels te skep gedurende die vooruitgang ...
Por Claudio Souza4 2083
ARV weerstand kan selfs ontwikkel vir dwelms wat in PrEP gebruik word, insluitend Truvada.
MIV kan mutasies tot antiretrovirale middels wat gebruik word in PrEP, insluitend TRUVADA, genereer
'N Onlangse studie het bewys dat MIV stamme wat bestand is teen die middels wat in PrEP gebruik word, kan genereer.
Maar dit is onwaarskynlik, en die voordele van PREP, of pre-blootstelling profilakse, dramaties swaarder as die risiko's van weerstand teen die medikasie as het 'n dokter en 'n wetenskaplike in twee meegaande redaksionele wat nie betrokke was by die navorsing.
Albei stukke is verlede maand in die Journal of Infectious Diseases gepubliseer (Tydskrif van aansteeklike siektes in gratis vertaling). Navorsers gelei deur Dara Lehman van die Universiteit van Washington ontleed plasma monsters van individue ingesluit in die PARTNERS studie in Maart in Afrika.
Die effektiwiteit van PrEP in die PARTNERS-proef met die gebruik van kombinasies van emtricitabine (FTC) en tenofovir disoproxilfumaraat (TDF) wat as Truvada bemark is, is gestig. Die PARTNERS studie het ook die gebruik van TDF alleen as PrEP ondersoek.
Die PARTNERS studie het 4.747 heterodiskordante heteroseksuele pare vir MIV waargeneem; Van hierdie oor 2.350 seronegatiewe vennote, 122 was meer as 'n jaar met MIV besmet.
Van hierdie het 58 'n placebo in plaas van PrEP ontvang. Van die oorblywende 64s het 25 die medikasie wat een keer per dag onder die naam "Truvada" bemark word, bemark om MIV te voorkom. Aan die ander 39 vakke ontvang slegs TDF.
In totaal, Vyf besmette vrywilligers het dwelmbestande mutasies ontwikkel. Na verdere analise het die navorsers bevind dat twee van die vyf die mutasie ontwikkel het, wat PrEP ontvang, terwyl drie van hulle reeds met MIV besmet was toe PrEP begin het.
Dokters weet dat wanneer PREP gegee word aan mense wat reeds met MIV besmet is, hulle dwelmbestande mutasies kan ontwikkel, maar hierdie studie verduidelik dat die waarskynlikheid laag is.
Vroeë MIV-infeksies staan ​​bekend as akute infeksies. Alhoewel mense griepagtige simptome kan ervaar oor 'n maand na 'n MIV-infeksie, is die simptome geneig om liggies te wees en binne 'n week of so te slaag. Vinnige standaard MIV-toetse, soos dié wat in die PARTNERS-studie gebruik is, kon nie altyd akute infeksies opspoor nie.
Lehman se span het die "Abbot RealTime MIV-1 RNA"Om MIV op te spoor in die geargiveerde plasmamonsters verkry voor"sero Omskakeling geconstateerd'N Ander term om die persoon met MIV of sero positief. Dit het navorsers in staat gestel om beter te bepaal wanneer infeksies plaasgevind het.
Plasma monsters is slegs elke drie maande ingesamel, alhoewel die MIV-antiliggaam toets maandeliks plaasgevind het. Dus, klein veranderinge in medikasie vlakke wat in monsters gevind is, kon tussen hierdie tydperke plaasgevind het.
Eerstens die bekende mutasies in mense wat gereeld PrEP aanneem
Die ontdekking van twee mense wat 'n MIV-weerstandbiedende stam ontwikkel het, hoewel hulle MIV-negatief was toe hulle begin met PrEP en glo neem medikasie soos voorgeskryf.
Die navorsing beklemtoon verskeie dinge oor PrEP wat die mediese gemeenskap reeds weet. Dr Robert Grant, wat die redaksionele kommentaar op Lehman se navorsing geskryf het, waarin hy aan Healthline gesê het dat PrEP streng toegedien moet word soos deur die geneesheer voorgeskryf.
Grant is direkteur van die Gladstone Laboratorium vir Kliniese Virologie aan die Universiteit van Kalifornië, San Francisco. Hy is beskou as een van die mees invloedryke mense deur Time magazine in
2012 omdat hy die vader van "behandeling as voorkoming" was. Hy het die voorlopige iPrEx-studie gelei, wat getoon het dat die behandeling van MIV-positiewe mense die oordrag van die virus drasties verminder.
"Ek stem saam met die CDC-leiding dat die hoogste vlak van beskerming teen rektale MIV-blootstelling bereik word ná sewe daaglikse dosisse PrEP met Truvada en 'n hoë vlak beskerming vir vaginale blootstelling na 20 dae van daaglikse gebruik," het gesê. dit. "Ons het vandag minder inligting as PrEP gestaak kan word."
Sommige dokters het berig dat hulle toelaat dat pasiënte intermitterende PrEP gebruik voordat hulle aan gay cruises of in sekere dele van die kring deelneem. Verdere inligting oor die veiligheid van hierdie praktyk word verwag vir Februarie 24 (2016), wanneer die resultate van die IPERGAY-studie in Seattle vrygestel sal word.
Liefde het geen grense of beperkings nie. Enigeen wat anders dink, verdien jammer en geduld. As u glo dat u MIV-infeksie in gevaar sou kon hê, moenie skaam wees nie en dadelik 'n mediese pos soek en moenie geïntimideer word deur vooroordele of lelike gesigte nie. (Verdoem hulle almal!). As jy nodig het, bel die polisie! Om meer te weet, klik op die prentjie
"PrEP het voortgegaan vir 28 dae na die einde van die cruise, of vertrek, is beslis genoeg - soos die ekwivalent aan PEP (na blootstelling-profylaxis) en bied dekking as die party se bui voortduur. op droë grond. Twee tot sewe dae van toediening na die laaste blootstelling kan voldoende wees as die aanhegting voor blootstelling uitstekend was, "het Grant gesê. "Die persverklaring IPERGAY het berig dat PrEP 'on demand' met twee tablette voor seks en twee tablette na seks geskenk het, maar ons weet nog steeds nie of die vlak van beskerming so hoog was soos ons met die daaglikse dosis gesien het nie. "
Grant beveel aan dat die dosering aanbeveel word deur die Food and Drug Administration (FDA), wat "die hoogste vlak van beskerming bied, met 'n mate van toleransie vir dosisse wat af en toe gemis word en dit bevorder daaglikse gewoontevorming.
Ook, wanneer daar newe-effekte voorkom (wat voorkom in ongeveer 10 persentasie van PrEP-gebruikers), vind dit gewoonlik binne die eerste paar weke plaas. Ideaal gesproke sal mense baie meer bedek wees as hulle die dosis voor die cruise begin het. "
Wat is die belangrike onderwerpe van hierdie studie?
PPE is onmiddellik mediese dringendheid. Moenie tyd mors nie en klik op hierdie prent as jy glo dat jy dalk risiko gehad het kontak met mense MIV-positief
Eerstens moet PrEP geneem word soos aangedui deur die FDA. Pasiënte moet hul dokter inlig indien hulle 'n verval het in die nakoming van PrEP en as hulle aan die risiko blootgestel is.
"Oop kommunikasie is krities," het Grant gesê. "As iemand nie meer as sewe dae by PrEP aangesluit het nie en onlangs seksuele blootstelling gehad het, moet hulle na blootstelling-profylaxis (ook bekend as PEP) dringend (binne ure en voordat toetsuitslae beskikbaar is) gebruik Truvada plus 'n integrase inhibeerder. Dan kan hulle na 'n maand die oorgang na PrEP terugbring. "
Oop kommunikasie is die sleutel.
Tweedens moet pasiënte eerlik wees met hul dokters as hulle nie goed voel nie, veral voordat hulle PrEP begin, om seker te maak hulle het nie onlangse MIV-blootstelling gehad wat tradisionele toetse nie kan opspoor nie.
Nie net moet PREP-verbruikers eerlik wees nie, maar dokters moet ook versigtig wees om te vra, het Lehman gesê Gesondheidslyn.
Maar hoekom is nie vinnige MIV-RNA-toetse geredelik beskikbaar om dadelik seker te maak of iemand MIV-positief is as die standaardtoetse tot 90 dae kan duur voordat hulle 100% betroubaar is nie?
"Vinnige MIV-toetsing is ontwikkel en werk goed in kliniese instellings buite die Verenigde State," het Grant gesê. "Die koste mag nie laag wees nie, en die prys sal afhang van markkragte."
Hy het ook gesê dat die FDA-proses vir die goedkeuring van MIV-diagnostiese toetse verby is. Om 'n manier te vind om hierdie proses te stroomlyn, soos die FDA reeds vir dwelms gedoen het, is nodig, het Grant gesê.
Vir nou is die algemeen beskikbare MIV-toetse goed genoeg, het hy bygevoeg.
Vertaal deur Cláudio Souza met tegnologiese ondersteuning van Google vertaler die oorspronklike Alhoewel Rare, is dit moontlik om dwelmmiddelbestande MIV te ontwikkel met oorsig van M. *. M.
Healthline se missie is om die mense van die wêreld gesonder te maak deur die mag van inligting. Ons doen dit deur te skep gehalte gesondheidsinligting wat gesaghebbend, benaderbaar en aksie is.
Sluit meer as 30 miljoen maandelikse besoekers hou van jou en laat Healthline jou gids tot beter gesondheid wees.