Kolesterolverlagers verhoog die waarskynlikheid van osteoporose - Nuus - 2022
Statiene: Hoë dosisse cholesterolverlagende medisyne verhoog die risiko van osteoporose
In die verlede is daar herhaaldelik gekritiseer dat statiene (dwelmverlagende middels) te gereeld voorgeskryf word. Die kritiek blyk geregverdig te wees, soos uit 'n nuwe studie blyk. Hierin het navorsers uit Oostenryk bevind dat daar 'n verband is tussen die sterkte en dosis van cholesterolverlagende medisyne met 'n diagnose van osteoporose. Die span het bevind dat diegene wat 'n hoë dosis van hierdie medisyne neem 'n groter risiko vir beenverlies het.
Gesondheidskenners meen statiene is een van die medisyne wat die meeste voorgeskryf word. Daar word gesê dat sulke voorbereidings cholesterol verlaag en sodoende kardiovaskulêre siektes voorkom. Aangesien dit egter terselfdertyd newe-effekte het - soos bykans alle medisinale produkte - beveel kundiges noukeurige dosering aan. 'N Nuwe studie uit Oostenryk wys hoe belangrik dit is. Die navorsers van die Mediese Universiteit (MedUni) Wene kon vir die eerste keer wys dat daar 'n verband is tussen die sterkte en dosis van statiene met 'n diagnose van osteoporose. Sentraal resultaat: hoe hoër die dosis, hoe groter is die waarskynlikheid van osteoporose. Die studie is gepubliseer in die spesialiteitsjoernaal "Annals of the Rheumatic Diseases".
Volgens 'n mededeling van MedUni Wenen was die fokus in statiennavorsing tot dusver hoofsaaklik op die voorkoming en behandeling van kardiovaskulêre siektes. Dit is wetenskaplik bewys dat statienterapieë die risiko van kardiovaskulêre gebeure aansienlik verminder as gevolg van hul cholesterolverlagende effekte.
Die baanbrekende resultate van statiene op die gebied van voorkoming en terapie van kardiovaskulêre siektes het daartoe gelei dat die teikenwaardes van LDL-cholesterol by hoërisiko-pasiënte deur die spesialisvereniging tot onder 55 mg / dl verlaag is. Daar is egter min navorsing gedoen oor die mate waarin hierdie lae konsentrasies cholesterol die sintese van lewensbelangrike hormone soos geslagshormone en verwante siektes soos osteoporose beïnvloed het.
Soos in die kommunikasie uiteengesit, inhibeer statiene gewoonlik selektief 3-hidroksy-3-metiel-glutarat-CoA-reduktase (HMG-CoA-reduktase), wat lei tot 'n beperkte cholesterolsintese. Sodoende is 'n terapeutiese verlaging van die cholesterolvlak moontlik.
Minder gevalle van osteoporose met lae statien dosisse
"Cholesterol is die basiese bousteen vir die sintese van geslagshormone soos estradiol en testosteroon, maar ook van minerale en glukokortikoïede soos aldosteroon en kortisol. Vorige studies het getoon dat lae konsentrasies geslagshormone - en veral die afname in estrogeen tydens menopouse - grootliks verantwoordelik is vir die toename in osteoporose by vroue, "sê die spesialis in interne geneeskunde en professor in geslagsgeneeskunde aan die Mediese Universiteit. Wene, Alexandra Kautzky-Willer.
'Dit is hoofsaaklik te wyte aan die feit dat die lae konsentrasies estrogeen tot verhoogde resorpsie van die bene lei en die botmineraal digtheid daal. 'N Soortgelyke verwantskap met beendigtheid kan ook gevind word vir testosteroon, "verduidelik die studieleier en die ooreenstemmende skrywer.
Op grond van hierdie biochemiese agtergrond het die navorsers die verband tussen statiene van verskillende sterkte en hul dosisse met die diagnose van osteoporose ondersoek. "Uit die gesondheidsgegevens van meer as 7,9 miljoen Oostenrykers vanaf 2006 en 2007 het ons diegene wat ten minste een jaar gereeld statiene geneem het, gefiltreer," het Caspar Matzhold (MedUni Wenen en Hub Wenen / CSH), wat verantwoordelik was vir die voorbereiding en statistiese ontleding van die gegewens in hierdie studie.
"Ons kon die daaglikse dosis van statiene hieruit aflei en verskillende dosisgroepe vorm." Volgens die eerste skrywer van die studie, Michael Leutner, was daar minder gevalle van osteoporose in die groepe met lae dosisse statine as wat verwag is vir hierdie bevolkingsgroep. "Dosisse tot 10 mg van die gewone aktiewe bestanddele soos lovastatien, pravastatien, simvastatien of rosuvastatien hou verband met 'n laer risiko vir die diagnose van osteoporose in vergelyking met diegene wat nog geen statienterapie ontvang het nie," sê Leutner.
Resultate ondersteun deur geslagsanalise
Alexandra Kautzky-Willer het bygevoeg: 'Interessant genoeg is dat die blaar van 'n dosis van 20 mg vir simvastatien, atorvastatien en rosuvastatien verander - uit hierdie dosisse is daar 'n oorverteenwoordiging van gevalle van osteoporose in die statinegroep. Hierdie neiging duur voort nadat die verhoogde risiko van osteoporose weens vetsug en ander toestande wat voorheen bestaan, uit die weg geruim is. "Volgens die inligting kan die resultate gestaaf word in 'n geslagspesifieke analise, wat toon dat 'n soortgelyke dosisafhanklikheid van statiene met die diagnose van osteoporose by beide geslagte voorkom. geword.
Na die doel van verpersoonlikte en geïndividualiseerde medisyne
"Die effektiewer verlaging van cholesterol by hoër dosisse statiene kan moontlik lei tot 'n sterker remming van die sintese van geslagshormone en sodoende tot 'n verhoogde beenresorpsie, wat later kan lei tot 'n afname in die botminerale digtheid," het die skrywers gesê. "Ons het al in vorige studies gesien hoe nuttig sulke groot datastelle is om mediese hipoteses te toets," het Peter Klimek, hoof van die data-analise-span by MedUni Wenen en die CSH, bygevoeg.
"Die noue samewerking tussen kundiges met mediese kundigheid en ons, wat die metodologiese kennis het om groot data te hanteer, sal heeltemal nuwe insigte open." Hieruit kan die volgende gevolgtrekking gemaak word: Veral hoërisiko-pasiënte vir osteoporose soos postmenopousale vroue onder een Statin-terapie moet gereeld gekontroleer word vir botmetabolisme. Na afloop van die boodskap, het die nuwe resultate die doelwit van gepersonaliseerde en geïndividualiseerde medisyne 'n belangrike stap nader gebring. (Ad)
MedUni Wenen: 'n verband tussen die dosering en sterkte van statiene met osteoporose is getoon, (verkrygbaar: 1 Oktober 2019), MedUni Wenen
Annale van die rumatiese siektes: Diagnose van osteoporose by pasiënte wat deur statine behandel word, is dosisafhanklik (verkry: 1 Oktober 2019), Annale van die rumatiese siektes
Video: Voedingstips tegen osteoporose (Mei 2022).
Veiligheidsrisiko: die Federale Kantoor waarsku weereens kinderstoele weens die risiko van beserings