Hoe om probleme met galblaas by swanger vroue te behandel - Gesondheid - 2022
Hoe om probleme met galblaas by swanger vroue te behandel
Swanger vroue loop die risiko om galblaas siekte te ontwikkel.
Die galblaasiekte raak op 'n sekere punt gedurende hul leeftyd ongeveer 10 tot 15 persent van alle volwassenes in die Verenigde State. As gevolg van veranderinge in hormone, is die risiko vir galblaas siekte groter by swanger vroue. In werklikheid is galstene by 5 tot 12 persent van swanger vroue gevind, en dit lyk asof die risiko toeneem tesame met die aantal swangerskappe. Die hantering van galblaasprobleme hang af van die erns van simptome, die effek op die fetus en die waarskynlikheid van komplikasies.
Gal, die vloeistof wat die liggaam help om vette te verteer, word deur die lewer geproduseer en in die galblaas geberg totdat dit benodig word vir vertering. Baie galstene is stil, wat beteken dat hulle nie simptome veroorsaak nie. As 'n galsteen 'n buis blokkeer waardeur die gal normaalweg vloei, wat 'n galkanaal genoem word, kan die persoon 'n skielike, ernstige aanval van naarheid, braking en buikpyn aan die regterkant van die boonste kwadrant ondervind, 'n toestand wat galkoliek genoem word. Hierdie episodes kan chronies raak, met aanvalle afwisselend met periodes waarin u goed voel.
Baie probleme met galblaas benodig egter nie behandeling nie, tensy simptome voorkom. Aan die ander kant, kan 'n akuut siek swanger vrou met galkoliek hospitalisasie benodig om haar pyn te bestuur en ontwatering te voorkom deur binneaarse vloeistofvervanging. As die vrou tekens van infeksie het, insluitend 'n lae graadkoors, kan antibiotika ook nodig wees. Cholestase van swangerskap, 'n toestand wat erge jeuk veroorsaak as gevolg van die verlangsaming van die vloei van gal, is ongemaklik vir die moeder, maar kan die ongebore baba lewensbedreigend wees, dus die behandeling sluit in die toediening van medikasie om die jeuk te stop, sowel as noukeurige monitering van die fetus tot bevalling.
Die keuse vir galstene is die chirurgiese verwydering van die galblaas, 'n prosedure genaamd cholecystectomy. As u die galblaas verwyder, word die vrou se simptome opgelos en voorkom dat daar episodes van galblaasaanvalle is. Laparoskopiese cholecystektomie, 'n minimaal indringende prosedure wat spesiale instrumente gebruik om die galblaas deur klein insnydings in die buik te verwyder, is veilig vir swanger vroue in enige trimester, volgens riglyne van die Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons - SAGES. Die Vereniging vir Chirurgie van die spysverteringskanaal raai egter aan dat dit nodig mag wees om die oop cholecystektomie benadering te gebruik - chirurgie deur 'n wye abdominale insnyding - as die prosedure in die derde trimester uitgevoer word om skade aan baarmoeder, sowel as om dit makliker te maak om die galblaas te verwyder.
Galstene wat die algemene galbuis tussen die galblaas en die dunderm blokkeer, 'n toestand genaamd choledocholithiasis, kan suksesvol verwyder word by swanger vroue met behulp van endoskopiese retrograde cholangiopancreatografie - ERCP. Die prosedure behels die bevordering van 'n dun, buigsame buis deur die mond tot by die opening van die gemeenskaplike galbuis. Kleur word deur 'n kateter in die buis ingespuit, en 'n klein videokamera aan die einde van die buis laat die klippe visualiseer. Die klippe kan dan deur die buis verwyder word. Aangesien klein hoeveelhede bestraling die fetus kan beïnvloed, moet die vrou se buik tydens die prosedure beskerm word.