ACL Trane: Simptome en Behandelingsaanbevelings
Wat skeur hierdie knie ligament voel soos en hoe om te genees
Die anterior kruisligament, of ACL, is een van vier groot knie ligamente. Die ACL is krities vir knie stabiliteit, en mense wat hul ACL beseer, kla dikwels van 'n klapgeluid en hul knie wat onder hulle uitkom . Baie pasiënte wat 'n ACL-traan onderhou, kies chirurgiese behandeling vir hierdie besering.
Wat is die ACL?
ACL beserings kom voor as daar een van die hoofligamente van die knie is. JM Horrillo / Getty Images
Die anterior kruisligament , ook bekend as die ACL, is een van die vier hoofligamente van die knie. Die ACL voorkom oormatige beweging van die kniegewrig en dit is onder die kniepet.
Hoe 'n traan voorkom
ACL trane is dikwels sportverwante beserings. Getty Images / Alexa Miller
'N ACL-traan is meestal 'n sportverwante besering. ACL trane kan ook voorkom tydens rowwe spel, motorvoertuig botsings, val en werkverwante beserings.
Ongeveer 80 persent van sportverwante ACL-trane is "nie-kontak" beserings. Dit beteken dat die besering gebeur sonder die kontak van 'n ander atleet, soos 'n pak in sokker .
Gewoonlik vind ACL-trane plaas wanneer hulle van 'n sprong draai of land. Die knie gee, uit onder die atleet wanneer die ACL geskeur word.
Tekens & Simptome
Leer die algemene simptome van 'n ACL-traan. Courtney Keating / Getty Images
Die diagnose van 'n ACL skeur word deur verskeie metodes gemaak.
Eerstens, 'n dokter let op die simptome en vra die pasiënt vrae. Pasiënte wat 'n ACL-traan het, het dikwels 'n besering aan die knie opgedoen. Die besering is dikwels sportverwant. Hulle het dalk 'n "pop" in hul knie gevoel, en hulle het dalk gevoel asof hul knie onder hulle uitgegee het. ACL trane veroorsaak gewoonlik knie swelling en pyn.
By ondersoek kan jou dokter kyk na tekens van onstabiliteit van die knie. Spesiale toetse plaas stres op die ACL en kan 'n geskeurde ligament opspoor.
'N MRI kan ook gebruik word om te bepaal of die ligament geskeur is, en om tekens te soek van enige verwante beserings in die knie.
Is Chirurgie Noodsaaklik?
ACL rekonstruksie is die gewone behandeling van 'n verskeurde ACL. Javier Larrea / Getty Images
ACL trane vereis nie noodwendig operasie nie. Daar is verskeie belangrike faktore wat jy moet oorweeg voordat jy ACL-operasie ondergaan. Eerstens doen jy gereeld aktiwiteite wat normaalweg 'n funksionele ACL benodig? Tweedens, ervaar u knie onstabiliteit? As jy nie sport speel wat 'n ACL benodig nie , en as jy nie 'n onstabiele knie het nie, het jy dalk nie 'n ACL-operasie nodig nie.
Dit is ook 'n debat oor hoe om 'n gedeeltelike ACL skeur te behandel. As die ACL nie heeltemal geskeur is nie, kan ACL rekonstruksie chirurgie nie nodig wees nie.
Baie pasiënte met 'n ACL-traan begin binne 'n paar weke van die besering beter voel . Hierdie individue kan voel asof hul knie normaal weer is, maar die probleme met onstabiliteit kan voortduur.
Leer oor die operasie vir 'n ACL-traan. Thierry Dosogne / Getty Images
Die gewone operasie vir 'n ACL-traan word 'n ACL-rekonstruksie genoem. 'N Herstel van die ligament is selde 'n moontlikheid, dus word die ligament herbou met 'n ander tendon of ligament as 'n plaasvervanger vir die geskeurde ligament.
Dit is verskeie maniere om ACL-operasie uit te voer . Die belangrikste keuse wat 'n chirurg maak, is die tipe ent wat gebruik word om die geskeurde ACL te rekonstrueer. Daar is ook variasies in die prosedure, soos die nuwe 'dubbelbundel' ACL rekonstruksie .
Risiko's van ACL-operasies sluit in infeksie , aanhoudende onstabiliteit en pyn, styfheid en probleme om terug te keer na jou vorige aktiwiteitsvlak. Die goeie nuus is dat meer as 90 persent pasiënte geen komplikasies met ACL-operasies het nie .
Fisiese terapie is 'n kritieke deel van ACL herstel. DNY59 / Getty Images
Na-chirurgiese rehab is een van die belangrikste (maar te dikwels verwaarloosde) aspekte van genesing. Rehab volgende ACL-operasie fokus op die herstel van beweging en krag en die verbetering van die stabiliteit van die gewrig om toekomstige beserings te voorkom.
Terwyl algemene riglyne vir ACL rehab bestaan , is dit van kritieke belang dat elke individu deur middel van rehab op sy of haar eie tempo vorder - soos die knie dit toelaat. Om te vinnig of te stadig te vorder , kan nadelig wees vir die algehele resultate van chirurgie. Dit is dus belangrik om te verseker dat u terapeut en u dokter u rehab lei.
Braces: die moeite werd?
Brace gebruik is omstrede na ACL trane. Alexander Klemm / Getty Images
Baie pasiënte word na die ACL-rekonstruksie-operasie 'n kniehals gegee. Een algemene een word 'n hinged Bledsoe brace genoem. Die stut is ontwerp om die omvang van beweging te beperk, help om jou knie te stabiliseer, en laat die ACL die manier waarop dit moet genees, genees.
Hoe nodig en nuttig is hierdie hakies? Nie alle dokters stem saam nie. Braces is die norm, maar sommige onlangse navorsing begin hul effektiwiteit in twyfel trek.
Byvoorbeeld, 'n klein studie in 2013 het gekyk na mense wat na die ACL-operasie verswak het teen mense wat nie gedoen het nie en gevind dat daar vier jaar na die operasie geen verskil in ligamentintegriteit was nie. Trouens, pasiënte wat nie 'n post-chirurgiese stut dra nie, het minder pyn ervaar tydens sport of fisieke arbeid en vier jaar later minder beserings gehad.
Die bottom line: Praat met jou dokter omdat elke ACL skeur en elke operasie is anders.
Sport en ACL Tears
Sportbeserings behels gewoonlik die ACL. Thomas Barwick / Getty Images
Atlete het dikwels probleme as hulle 'n ACL-besering opgedoen het. Baie sport vereis 'n funksionele ACL om algemene maneuvers te verrig, soos sny, draai, en skielike draaie. Hierdie hoë-aanvraag sport sluit sokker, sokker, basketbal en ander in.
Pasiënte kan in hul normale daaglikse aktiwiteite sonder 'n normale ACL funksioneer, maar hierdie hoë-aanvraag sport kan moeilik wees. Daarom verkies atlete dikwels om chirurgie te ondergaan om terug te keer na hul vorige vlak van kompetisie.
ACL-trane word dikwels in hoëprofiel-atlete gesien. Onlangse atlete wat ACL-trane ondervind het, sluit in sokkerspeler Tom Brady , gholfspeler Tiger Woods , en sokkerspeler Frankie Hejduk.
Kinders en Chirurgie
Kinders kan ook hul ACL beseer. Hero Images / Getty Images
ACL rekonstruksie chirurgie is die standaard behandeling vir jong, aktiewe mense wat 'n ACL skeur onderhou. Maar wat gebeur as daardie persoon 'n kind is ? Moet ACL-operasie vertraag word totdat die kind ouer is, of moet ACL-rekonstruksie voor skeletvolwassenheid uitgevoer word?
Die besorgdheid om ACL-chirurgie by kinders te verrig, is dat daar 'n risiko is om groeistoornisse in groeiende kinders te veroorsaak. Groeiplaatprobleme as gevolg van ACL-chirurgie kan moontlik lei tot vroeë groeiplaat sluiting of belyning misvormings. Onlangse navorsing toon egter dat die risiko van groeiplaatprobleme baie laer is as die risiko van permanente kniebeskadiging as die ACL nie vasgestel is nie.
Vroue het 'n hoër risiko om hul ACL te beseer. Corey Jenkins / Getty Images
Vroulike atlete is veral geneig tot ACL-trane. Navorsing het tot 'n agtvoudige toename in die aantal ACL-trane in vroulike atlete getoon, in vergelyking met hul manlike eweknieë.
Die rede vir die verhoogde risiko is al dekades bespreek, maar die fokus van onlangse navorsing is op die verskil in neuromuskulêre beheer van die ledemaat. Dit beteken dat mans en vroue verskille in die posisie van hul knie het tydens kritiese sportbewegings soos landing, sny en draai. Ander teorieë het gekyk na verskille in anatomie en hormoonvlakke as moontlike faktore in die verskillende ACL-trane.
Spesifieke aktiwiteite kan help om ACL beserings te voorkom. Alexander Klemm / Getty Images
Voorkoming van ACL-trane was die fokus van onlangse navorsing, veral om dit te voorkom onder vroulike atlete. Verskeie teorieë is voorgestel om te verduidelik waarom mense hul ACL kan skeur en hoe hulle voorkom kan word. Huidige ondersoeke het gefokus op neuromuskulêre opleiding om ACL-trane te voorkom.