Sinusitis: behandeling en simptome
Posted on Julie 22, 2019
Sinusitis (sinusitis) is 'n ontsteking van die slymvlies in die sinusse. Dit is die luggevulde holtes in die skedel, wat via nou openinge met die neus verbind word. Afhangend van die kursus onderskei 'n mens tussen akute en chroniese sinusitis. Eersgenoemde behandel die dokter gewoonlik met dekongestante en / of ekspektorerende medikasie. Chroniese sinusitis kan chirurgie benodig. Lees hier alle belangrike inligting oor die onderwerp: Wat is die diagnose van sinusitis? Wat om te doen aan die klagtes? Hoe kan u sinusitis voorkom?
Wat is sinusitis? Inflammasie van die slymvlies van die sinusse; akute en chroniese kursus moontlik
veroorsaak: meestal virusse, soms bakterieë, swamme of allergieë; gunstige faktore: anatomiese knelpunte in die neus, siektes van die immuunstelsel, allergiese mukosale swelling of respiratoriese siektes
simptome: Hoofpyn, druk in die kop, verminderde reukgevoel, afskeiding, indien nodig koors, algemene uitputting
behandeling: 'N Akute sinusitis genees dikwels vanself; ondersteunend is dekongestante en slierders. In geval van chroniese verloop, chirurgie indien nodig
Dokter behandel: ENT dokter
voorspel: goed in akute kursus; Die ontsteking versprei selde na naburige strukture (been, oogkas, brein, ens.).
voorkoming: Hou die slymvlies van die neus nat, gesonde lewenstyl (rook nie, baie oefening in die ope lug, voldoende slaap, ens.);
Afhangend van die duur, is daar twee soorte sinusitis. Hulle word anders behandel:
Akute sinusitis neem dikwels binne twee tot vier weke op sigself op. Die genesingsproses kan met medisyne ondersteun word: dit sluit in Agente wat die slymvlies laat swel, Met hul hulp word die paranasale sinusse weer vrygestel en die sinusse weer geventileer.
antibiotika soms skryf die dokter bakteriese sinusitis voor.
Medikasie vir slymoplossing maak die sekresies in die sinusse vloeiend. Dit kan beter wees. Dieselfde effek kan verkry word Neussproei en inaseming met 0,9% soutwater.
Die kakebesproeiing wat voorheen gereeld uitgevoer is, is selde nodig.
Die behandeling van chroniese sinusitis hang af van die oorsaak van die siekte. stok Allergieë of tandontsteking daaragter moet hulle geteiken word. wanneer anatomiese veranderinge As daar sinusitis is, moet dit so ver moontlik reggestel word: dit kan byvoorbeeld 'n regop neusseptum wees wat operatief reguit is, smal uitskeidingskanale van die sinusse kan uitgebrei word en groot neuspoliepe verwyder.
Neusspoelings en inasemings met soutwater In chroniese sinusitis kan hulle help om die vasgeslote slym te los.
In sinusitis-terapie hoef dit nie altyd 'n dwelmmiddel te wees nie. Met tuisremiddels kan u selfs die simptome van akute ontsteking verlig en die genesingsproses ondersteun. Dit is byvoorbeeld nuttig essensiële olie van mirtle met die anti-inflammatoriese effek daarvan. Dit word in kapsulevorm in die apteek verkry.
Aan die ander kant werk dit Tee van primrose wortel (Cowslip wortel) secretolytic. Aanbeveel vir sinusitis is ook 'n turkish met dekongestante en kalmerende essensies (laventel, kamille, tiemie ens.) of Inaseming van warm waterdampe.
Vind meer uit oor huismiddels en aanvullende genesingsmetodes vir sinusitis, die gebruik daarvan en enige risiko's in die artikel sinusitis: tuisremiddels.
Saam met allergiese en virussiektes in die boonste lugweë (griep, verkoue) is die sinusitis een van die algemeenste siektes in die lugweg. akute sinusitis Geaffekteer het dit na 'n maksimum van twaalf weke oorleef. Binne hierdie periode verdwyn die sinusitis simptome heeltemal. die chroniese sinusitis is meer aanhoudend. Dit hou aan vir meer as twaalf weke, en die simptome verdwyn intussen nooit heeltemal nie. As die simptome meer as vier keer per jaar voorkom, word dit chroniese sinusitis genoem.
Akute sinusitis: simptome
'N Akute sinusitis word gewoonlik voorafgegaan deur 'n verkoue (rinitis), dit wil sê 'n suiwer ontsteking van die neusmukosa. Dit duur gewoonlik voort, selfs as die ontsteking na die paranasale sinusse versprei. Hierdie gelyktydige slymvliesontsteking van die neus en paranasale sinusse word genoem rhinosinusitis verwys.
Die belangrikste tekens van akute sinusitis (of rhinosinusitis) is:
Hoofpyn of druk in die kop: In ernstige gevalle val die pyn oor die voorkop, in die wangarea, agter die oë of meer selde in die agterkant van die kop. Die pyn vererger sodra 'n mens die bolyf vorentoe kantel (byvoorbeeld as jy buk) of met die voet vas. As u van buite af effens druk op die aangetaste gebiede uitoefen of daarteen klop, versterk die pyn ook.
koue: dikwels met purulente neusafskeiding; Dikwels is die neus heeltemal geblokkeer.
Erge sinusitis kan simptome soos Koors, moegheid en vaag visiebygevoeg word. Soms ontwikkel dan een pynlike, ekstern sigbare swelling.
Chroniese sinusitis: simptome
Chroniese sinusitis is dikwels teenwoordig baie swakker klagtes geassosieer met akute sinusitis. Diegene wat geraak word, hoef nie eens pyn te hê nie. Die asemhaling van die neus word egter langer as twaalf weke belemmer en gaan gewoonlik gepaard met slym- en purulente neusafskeiding. Soms kom chroniese sinusitis ook voor akute episodes van infeksie met groter pyn op.
Ook tipies vir chroniese sinusitis is: verswakte reuk en smaak: Diegene wat geraak word, ruik baie minder of ruik selfs nie meer nie en smaak ook minder as normaal.
Vorme van sinusitis
Die paranasale sinusse sluit in:
die twee sinusse: in die middel direk bokant die neus bokant die wenkbroue,
die twee maksillêre sinusse: langs die neus; die grootste paranasale sinusse,
die fetralied sinusse (Etmoid sinus of etmoid labirint): tussen die neus en die binnehoek van die oog,
die twee Sphenoidal sinusse: bokant die agterkant van die neusholte.
As sinusitis verskeie sinusse behels, noem dokters dit sinus Polysinusitis, As alle sinusse aangetas is, is daar een pansinusitis voor.
Soms strek die ontsteking slegs tot enkele sinusse: Die algemeenste vorme van sinusitis is Antritis (Maksillêre sinusitis) en Siebbeinzellenentzündung (Etmoid sinusitis). Skaars is die sinusitis (Sinusitis frontalis), meestal die Sfenoid sinus ontsteking (Sfenoidale sinusitis).
Wat is die sinusse?
Die mens het altesaam sewe paranasale sinusse. Hierdie luggevulde holtes in die bene van die skedel is met slymvlies gevoer. Die ontstekings sinusse word die meeste aangetas deur inflammasie.
Die maksillêre sinusse is reg langs die neus geleë en lyk soos omgekeerde piramides. As hulle ontsteek word, word dit gewoonlik veroorsaak deur swamme, bakterieë, virusse of allergieë. Maar ook beserings van die mukulêre sinusmukosa kan 'n ontsteking van die maksillêre sinus veroorsaak. Dit kan wees as u 'n tand in die bolyf trek, of as u 'n beenbreuk in die middel van die middelste skedel trek. Selde is 'n wortelinfeksie in die streek van die maksillêre tande die aanleiding tot hierdie vorm van sinusitis. Tandpyn kan dit doen odontgene of Tandheelkundige sinusitis vergesel.
'N Antritis manifesteer in dowwe tot kloppende pyn en 'n gevoel van druk in die wangarea. Hierdie klagtes neem toe as u buig of spring. Tandpyn, hoofpyn en purulente nasale afskeidings kan ook dui op 'n siekte.
Lees meer oor die simptome, oorsake en behandeling van hierdie sinusitisvorm in die artikel Anorexia.
Sinusitis kan byvoorbeeld voorkom as die ventilasie van hierdie sinusse permanent in die gedrang kom. Dit is omtrent die geval as iemand 'n erg geboë neus septum of 'n groot neus poliep het. Neusinfeksies en allergieë is een van die moontlike oorsake van hierdie sinusitisvorm.
By akute sinusitis ontwikkel binne enkele ure sterk, steekende en polsende pyn op die aangetaste voorkant sowel as om die oog. Ander moontlike klagtes is 'n slymerige, verkoue, 'n verminderde reuksintuig en konjunktivitis.
As die inflammasie chronies is, meld lyers hoofpyn. Boonop word reuke verminder of verkeerd beskou. Slim-purulente neusafskeidings kan ook vorm.
Raadpleeg Sinusitis vir alle belangrike inligting oor hierdie vorm van sinusitis.
Sinusitis: Oorsake en risikofaktore
Die paranasale sinusse is luggevulde holtes in die gesigsbene wat in die neus oopmaak. Dit verminder die gewig van die kop en dien as 'n resonansiekamer vir praat en sang. Gewoonlik is hulle goed geventileer en word die liggaam self gereinig: hulle is met dieselfde slymvlies as die neus gevoer. Hierdie slymvlies produseer een afskeiding, Dit word met 'n boete gemaak silia word vanaf die paranasale sinusse op die slymvlies na die nasofarinks vervoer – 'n effektiewe skoonmaakmeganisme. Is dit egter so? oorvol, die afskeiding in die grot. Dit bevoordeel die groei van Bakterieë en ander patogene – die slymvlies word ontsteek en veroorsaak sinusitis.
Hoofoorsaak vir een akute sinusitis is virale of bakteriële infeksies van die neus, Selfs met 'n eenvoudige verkoue, word die sinusse gewoonlik aangetas (rhinosinusitis). die bakteriese sinusitis is gewoonlik die gevolg van virale rhinosinusitis: die virusinfeksie laat die slymvlies opwel. Boonop kan bakterieë maklik koloniseer en vermeerder. Dan ontwikkel 'n nasale vaskulêre ontwikkeling.
Minder algemene patogene in die water kan sinusitis veroorsaak, terwyl dit swem of bad. Dan praat dokters van een swem sinusitis.
As kieme die oorsaak is, is sinusitis besmet.
In teenstelling hiermee is die sogenaamde Barosinusitis veroorsaak deur sterk fluktuasies in druk, soos tydens duik of vlieg.
'n Antritis kan ook veroorsaak word deur 'n wortelontsteking: Die wortels van die boonste molêre is naamlik in 'n noue ruimtelike verhouding tot die maksillêre sinusse.
die chroniese sinusitis is dikwels gebaseer op anatomiese knelpunte in die neus, wat die ventilasie van die sinusse belemmer. Dit sluit byvoorbeeld krommings van die neusseptum of groot nasale poliepe in.
Ander oorsake van sinusitis kan wees allergiese mukosale swelling, sistiese Fibrose of Immuunstelsel-afwykings wees. In mense met asemhalingsiektes soos COPD of asma Daar is gereeld (chroniese) sinusinfeksies. Persone met asma word veral aangetas in kombinasie met nasale poliepe en onverenigbaarheid met ASA (asetielsalisielsuur). Hierdie trio word ook genoem Samter se drietal verwys.
Sinusitis: ondersoeke en diagnose
Alhoewel 'n sinusitis in baie gevalle onbehandeld genees. As u sinusitis vermoed, moet u steeds na die (ENT) dokter gaan. Hy kan die presiese oorsaak van die klagte uitklaar, die nodige medikasie voorskryf en vroeg moontlike komplikasies opspoor.
Die dokter maak eers im onderhoud u mediese geskiedenis (anamnese) saam met u: Hy vra oor die aard, duur en omvang van die simptome en of u al voorheen sulke simptome gehad het. Hy vra ook oor moontlike toestande wat vooraf bestaan ​​(soos allergieë).
Daarna gebruik die dokter u neus Neusspieël (Rhinoscopy) van binne: Hy voer 'n dun, meestal stywe buis (endoskoop) in die neus in, wat 'n ligbron en 'n klein kamera aan die voorkant het. Hierdeur kan die uitskeidingskanale van die paranasale sinusse ondersoek word.
Purulente rinitis dui op 'n bakteriële infeksie. Die dokter neem dan een smeerom hom in die laboratorium te laat ondersoek na die oorsaaklike bakterieë. Van die bakterieë wat gereeld aan sinusitis deelneem, is onder meer Streptococcus pneumoniae en Haemophilus influenzae.
'n X-straal-foto toon aan of vloeistof in die sinusse opgehoop het. X-strale word egter nie meer gereeld vir die diagnose van sinusitis aanbeveel nie. Die ondersoek stel pasiënte bloot aan 'n sekere mate van blootstelling aan bestraling. In plaas daarvan kan die dokter een doen ultraklank maak: Dit bied nie so akkurate beelde van die sinusse nie, maar is meer sag. Die ultraklank word veral tydens swangerskap en by kinders gebruik. Ook vir die opvolg van 'n sinusitis is die ondersoek geskik.
Verdere beeldingstudies is Computertomografie (CT) en Magnetiese resonansbeelding (magnetiese resonansbeelding, MRI), Dit word egter slegs in sekere gevalle uitgevoer, soos komplikasies, beplanning van chirurgie en chroniese sinusitis. Die vermoede van 'n seldsame gewas as oorsaak van die ongemak kan 'n CT- of MRI-duidelikheid veroorsaak.
As die oorsaak van sinusitis (vermoedelik) 'n allergiese reaksie is, is dit een allergie toets betekenisvolle. Dit help gewoonlik om uit te vind watter allergeen verantwoordelik is vir die oortollige immuunrespons. As 'n allergietoets, byvoorbeeld die betrokke priktoets of 'n provokasietoets.
Paranasale sinusinflammasie: kursus en prognose
Akute sinusitis neem gewoonlik na 'n kort tyd op – 60 tot 80 persent binne twee weke, en 90 persent van die gevalle van akute sinusitis binne ses weke. Aan die ander kant kan die duur van chroniese sinusitis oor jare strek. Sommige pasiënte ly selfs lewenslank daaraan. Die deurslaggewende faktor hier is of dit moontlik is om die oorsaak van chroniese ontsteking (soos engheid in die neus) uit te skakel.
komplikasies Sinusitis is skaars – met vroeë en korrekte behandeling. Byvoorbeeld, aanhoudende purulente sinusitis kan onbehandeld versprei na die aangrensende periosteum sowel as die benige en sagte weefsel. Ernstige probleme dreig wanneer die oogkas, die breinvlies of die brein self (enkefalitis) besmet raak. Sulke gevaarlike komplikasies van sinusitis benodig gewoonlik behandeling in die hospitaal.
Sinusitis by kinders
Sinusitis kan ook by kinders voorkom. Die moontlike oorsake is dieselfde as by volwassenes. Watter deel van die sinusarea geraak word, wissel afhangende van die ouderdom van die kind, omdat die paranasale sinusse slegs ten volle ontwikkel gedurende die kinderjare: By babas is slegs etmoidale selle en maksillêre sinusse al so ver ontwikkel dat hier 'n sinusitis kan ontwikkel. Sfenoid sinus en frontale sinusitis word egter slegs vanaf die skoolgaande ouderdom waargeneem.
Sinusitis by kinders: simptome
Die simptome van sinusitis by kinders is soortgelyk aan dié by volwassenes. Dit is egter hoe minder opvallend hoe jonger 'n kind is. Die algemeenste by kinders is akute, virus-geïnduseerde sinusitis, wat gepaard gaan met algemene simptome soos hoes, seer keel, loopneus en moontlik koors.
Sinusitis by kinders: behandeling
Die behandeling van sinusitis by kinders is soortgelyk aan dié by volwassenes: die dokter het voorgeskryf indien nodig Dekongestante middels en (in purulente sinusitis) antibiotika, Die anti-inflammatoriese en pynstillende middel asetielsalisielzuur (ASA) is nie geskik vir kinders onder twaalf jaar nie. Hy kan – in samewerking met 'n virusinfeksie – die seldsame, maar potensieel lewensgevaarlike Reye se sindroom sneller.
Infrarooi behandelings is bewys dat hulle suksesvol was met die behandeling van sinusitis Rooi lig lamp, So 'n hittebehandeling verbeter die bloedsomloop en ondersteun dus die immuunrespons van die liggaam in die ontsteekte weefsel. Het dieselfde effek inhalermet kamille of soutoplossing. Dit maak die lugweë oop en bevorder dreinering van vaste afskeidings.
Essensiële olies moet slegs in oorleg met 'n dokter op kinders gebruik word. Dit kan selfs allergieë veroorsaak (of met mentholbevattende of sterk ruikende olies) asemhalingsareas.
'n chroniese sinusitis By kinders (en volwassenes) is behandeling slegs suksesvol as die oorsaak uitgeskakel word. In 'n chirurgiese prosedure word bottelnekke tussen sinusse en neusholte, neuspoliepe of vergrote mangels byvoorbeeld verwyder.
Sinusitis by kinders: prognose
Akute sinusitis by kinders genees gewoonlik maklik. As dit ontwikkel het tot 'n chroniese ontsteking, hang die prognose af van hoe goed die behandeling van die oorsaak slaag.
Sonder (voldoende) behandeling kan sinusitis soortgelyke komplikasies veroorsaak as by volwassenes (byvoorbeeld die verspreiding van die inflammasie na been, oogbeen of breinvlies). Maar dit gebeur selde.
Gesonde slymvliese help om sinusitis te voorkom. Daarom moet jy rook nieomdat dit die slymvliese chronies irriteer. In die winter moet u oorverhitte kamers vermy en voldoende vogtige kamerlug verseker (byvoorbeeld deur gereeld te lug). Droë slymvliese is meer vatbaar vir kieme.
U kan ook die slymvlies skoonmaak Sout-water oplossing (in die vorm van 'n neussproei of 'n neusslak). Dit help ook om hulle van stofdeeltjies en vuil ontslae te raak.
Oor die algemeen kan dit ook met 'n doelgerigte versterking van die immuunstelsel voorkom sinusitis. Dit is byvoorbeeld moontlik met besoeke aan die sauna, wisselende storte en baie oefening in die vars lug. 'N Vitamienryke dieet versterk die immuunstelsel en kan dus sinusitis voorkom. Vermy stres, 'n gebrek aan slaap en gereelde alkoholverbruik – alles faktore wat die immuunstelsel verswak.
As u een het koue As u neus waai, moet u 'n neusgat hou en nie te hard snork nie. Of jy trek die neusafskeidings op – volgens baie kenners is dit sagter vir die sinusse as die gekerm. Drink genoeg om die neussekresie vloeistof te hou. In die geval van erge verkouesimptome, is slymagtige, neongespuitende neussproei ook nuttig. Dit vergemaklik die afskeiding van afskeiding. Gebruik egter sulke neussproei vir hoogstens vyf tot sewe dae. Andersins kan die slymvlies aan die middel gewoond raak en nog meer swel. Daar is ook kruie-aanvullings wat die slym help vloeibaar maak.
As u 'n herhalende sinusitis het as gevolg van anatomiese engheid in die neus, moet u met u dokter praat. Dan kan 'n bewerking nuttig wees. Byvoorbeeld, die regstelling van 'n geboë neusseptum kan in die toekoms een word sinusitis voorkoming.
Riglyn "Rhinosinusitis" van die Duitse Vereniging vir Otolaryngologie en Hoof- en Nekchirurgie e.V. (2017)