Manlike onvrugbaarheid en testikulêre torsies - Gesondheid - 2022
Raadpleeg u dokter dadelik as u vermoed dat testikulêre torsie is.
As u probleme ondervind om 'n kind te ontvang, kan dit moeilik wees vir 'n man of vrou. Soms ontstaan ​​die probleem by die produksie van die saad of eier, maar by mans kan testikeltorsie vrugbaarheid verminder. Testikulêre torsie is waar 'n testis gedraai word en die bloedtoevoer in die gedrang kom. Hierdie toestand ontwikkel by 1 uit elke 4000 mans jonger as 25 en benodig onmiddellike mediese hulp.
By mans gaan 'n struktuur genaamd die spermatiese koord van elke kant van die buik deur die inguinale kanaal en in die skrotum, waar elk van die 2 toue aan 1 testis geheg is. Die spermatiese koord bevat die vas deferens, 'n buis wat sperm vanaf die testis in die uretra vervoer tydens ejakulasie. Die koord bevat ook are wat bloed na die testis dra en are wat bloed vanaf die testis na die hart vervoer. Gewoonlik heg weefsel rondom die testis dit aan die binnewand van die skrotum vas en hou dit veilig op sy plek.
As torsie voorkom, is dit omdat hierdie bevestiging los is vanweë 'n oorgeërfde eienskap of losgemaak is, sodat die testis vrylik op die spermatiese koord kan draai. As 'n testis vir 'n geruime tyd geroteer bly, plaas dit die druk op die bloedvate wat in die testis kom en word die bloedtoevoer afgesny. Die onmiddellike behandeling van torsie red soms die verdraaide testis en bly dit normaal. As die torsie binne ongeveer 6 uur nie reggestel word nie, word die testis beskadig weens bloedgebrek en begin dit sterf, 'n situasie wat infarksie genoem word. As dit gebeur, stop die testis en werk nie meer sperm- of manlike hormone nie.
As torsie infarksie veroorsaak en die testis sterf, verhoog die pituïtêre hormone wat die testes reguleer, en stimuleer die oorblywende gesonde testis, wat kompenseer deur meer sperm en testosteroon te maak. As gevolg hiervan keer die spermtelling gereeld na normaal terug na 'n testis-verlies van 'n testis en kan 'n man ten volle vrugbaar bly. In ongeveer 1/3 van die gevalle is die spermtelling van 'n man laer as die normale na torsie, wat hom moontlik moeilik kan maak om 'n kind te baar. Die redes hiervoor word nie volledig verstaan ​​nie. Die beskadigde testis breek soms en kan saad in die sirkulasie van 'n man vrystel, waar hulle normaalweg nooit gevind word nie. Navorsing dui daarop dat immuunselle in die bloed teen-sperm teenliggaampies kan maak, wat moontlik 'n abnormale immuunrespons kan veroorsaak wat die vrugbaarheid van sommige mans wat torsie ervaar, kan beïnvloed.
'N Aantal navorsingstudies het mans betrek wat torsie as kinders, adolessente of volwassenes ervaar het en die toestand reggestel het. Byvoorbeeld, in 'n studie wat in die Julie-Augustus 2007-uitgawe van "Journal of Andrology" gepubliseer is, is 'n groep van 48 mans wat op verskillende tye in hul verlede ondervind en behandel is vir torsie in vergelyking met 'n groep mans wat nie ervaar het nie testikulêre torsie.
Die navorsers het normale hormoonvlakke by hierdie mans gevind, maar laer spermtellings, sommige abnormale spermsoorte en hoër vlakke van teen-sperm teenliggaampies, in vergelyking met die kontrolegroep. Hulle het ook gevind dat mans wat vir torsie behandel is deur die beskadigde testis te verwyder, beter spermkwaliteit gehad het as dié wat behandel is deur die beseerde testis in die buik te beveilig en dit daar te laat, 'n prosedure genaamd orchiopexy. Alhoewel dit daarop dui dat die behoud van die beskadigde testis eerder as om dit te verwyder, kan bydra tot onvrugbaarheid, moontlik deur 'n immuunrespons, is dit verdere studie nodig om dit te bevestig.
Die presiese oorsaak van testikulêre torsie is nie altyd duidelik nie, maar dit kan geneties wees in seldsame gevalle waarin 'n babaseuntjie gebore word met torsie van albei testes. Soms ontwikkel dit na 'n besering aan die skrotum, na strawwe oefening of tydens slaap. In sommige gevalle kan die vinnige groei van 'n seun tydens puberteit testikulêre torsie veroorsaak. In baie situasies is die direkte oorsaak waarskynlik liggaamlike beserings aan die strukture wat die testis in die skrotum hou. Simptome van testikulêre torsie sluit in skielike en ernstige skrotale pyn, dikwels met swelling, of 'n duidelike verandering in die posisie van 'n testis in die skrotum. Soms kan torsie ook buikpyn of naarheid en braking veroorsaak.
As u skielike skrotale pyn ervaar of 'n verandering in u testes opmerk, moet u onmiddellik mediese hulp soek, want dit is belangrik om vinnig behandel te word. As daar pyn of testikulêre veranderinge kom en gaan, kan dit 'n aanduiding wees van wringing en ontwrigting. As dit die geval is, moet u dadelik ook 'n dokter raadpleeg vir korrektiewe behandeling.