| MIV-infeksie en 'n lae CD4-telling word met arterosklerose geassosieer
Por Claudio Souza05905
MIV-infeksie word geassosieer met 'n verhoogde risiko van verharding van die are, die navorsers in die aanlyn-uitgawe van
Aansteeklike siektes. Die Amerikaanse studie vergelyk die veranderinge in die dikte van karotis arterie en plaakvorming tussen MIV-positief en negatief in beide mans en vroue met soortgelyke demografiese eienskappe en soortgelyke kardiovaskulêre risikofaktore.
In die algemeen is MIV-infeksie nie geassosieer met veranderinge in die derm van die halsslagader nie. Mense met MIV het egter meer geneig om nuwe gedenkplaatvorming te hê, selfs wanneer hul viruslading ondetecteerbaar is.
"Ons het getoon dat vroue wat met MIV besmet as mans een 61% verhoogde risiko van nuwe plaakvorming in die karotis arterie brandpunt meer as sewe jaar gehad, in vergelyking met nie-besmette beheer," het die navorsers kommentaar lewer nie. "Die MIV-verwante risiko was hoër as wat met rook geassosieer word. Verder is die hoë risiko volgehou tussen individue behandel ART [antiretrovirale terapie] - met aanhoudende virale onderdrukking van MIV, wat daarop dui dat volgehoue ​​onderdrukking van RNA sirkuleer MIV tot onder waarneembaar perke nie die CVD oortollige skakel [risiko siekte kardiovaskulêre] in die behandeling van MIV-geïnfekteerde bevolking. "
Gelukkig het mense wat met MIV leef, wie se CD4-seltelling hoër was as 500-selle / mm3, 'n soortgelyke risiko gehad dat plaakhervorming by MIV-negatiewe individue plaasgevind het.
Kardiovaskulêre siekte is nou 'n belangrike oorsaak van morbiditeit en mortaliteit in mense met MIV. Navorsers van die Verenigde State wou sien of MIV verband hou met die progressie van subkliniese arteriosklerose - verharding van die arteries - oor 'n sewe jaar lange opvolgperiode.
Die ondersoekgroep het bestaan ​​uit vroue 1011 (MIV-positief 74%) wat ingeskryf is in die studie MIV Crossdepartmental vroue en mans ongeveer 811 (65% MIV-positief is) in multicenter vigs cohort studie. Almal het herhaal ultraklank ondersoeke karotis arterie - dik en nuwe vorming van plate - tussen die jare 2003 en 2013. twee
derdes van vroue met MIV en driekwart mans met MIV het ART gekry.
Die veranderinge in die dikte van die arterie van carotis arterie verskil nie volgens die toestand van MIV-draers by mans of vroue nie. Faktore wat verband hou met verhoogde verdikking was swart en Spaanse etnisiteit en die gebruik van kraak / kokaïen. Die gebruik van antihipertensiewe medikasie is geassosieer met 'n vermindering in die derms dikte.
Die voorkoms van karotis arteriosklerose arteriële plate het toegeneem van 8 tot 15% by vroue en 25 tot 34% mans tydens die opvolgperiode. In die algemeen is mense wat met MIV leef, 61% meer geneig om nuwe plaakvorming te ervaar in vergelyking met MIV-negatiewe individue (OR = 1,61; IC95% 1,12 -2,32). Die verband tussen MIV-infeksie en plaakvorming was by mans en vroue teenwoordig.
Huidige rook het die risiko van nuwe plaakopbou in 42% verhoog. Ander risikofaktore was hoër totale cholesterol en verhoogde ouderdom.
Navorsers het 199-mense met MIV geïdentifiseer wat kuns het, met aanhoudende virale onderdrukking (16% van vroue met MIV, 29% van mans met MIV). Hierdie pasiënte het 'n verhoogde risiko van plaakherformasie in vergelyking met die MIV-negatiewe pasiënte groep (RAR = 1,77; IC95% 1,13-2,77).
"Ons bevinding dat die deelnemers wat onderdrukking gebly deur MIV ook 'n verhoogde risiko van nuwe brandpunt plaakvorming het dui daarop dat waaksaamheid ten opsigte van langtermyn nadelige Art gevolge nog gewaarborg vir alle individue met MIV besmet , "Skryf die outeurs.
Die verband tussen immuunstatus en plaakvorming is dan ontleed.
Mense met MIV en het 'n lyn CD4 seltelling bo 500 selle / mm3 het 'n soortgelyke risiko van nuwe plaakvorming in MIV-negatiewe kontroles. Die situasie van 'n verhoogde risiko van verdere gedenkplaat opbou is waargeneem in mense met MIV wat 'n seltelling onder CD4 200 selle / mm3 het (RAR = 2,57; IC95 -1,48 4,46%).
Meer duur van terapie met protease inhibeerder was 'n risikofaktor vir gedenkplaat opbou onder die mense met MIV (RAR = 1,12 per jaar van kumulatiewe gebruik; IC 95%, 1,01 -1.25) maar nie vroue met MIV.
"Ons vorige ART-ondersteuningsdata, voordat die 4-CD sal afneem, wat die MIV-geassosieerde kardiovaskulêre risiko kan verminder, verhoog die skrywers. "'N Beter begrip van hierdie prosesse is nodig om CVD-ontwikkeling en -strategieë te voorkom of te vertraag om die behandelingsuitkomste met die groeiende en toenemend bejaarde MIV-geïnfekteerde bevolking te verbeter."
Vertaal uit die oorspronklike Engels in Portugees Brasilië By Cláudio Santos de Souza
Die Original in Engels is deur Michel Carter 06 May 2015 gepubliseer
Hanna DB et al. MIV-infeksie word geassosieer met progressie van subkliniese karotis arteriosklerose. Clin infecting Dis, redigering aanlyn, tot 2015