Die einde van vigs teen 2030 kan besef word! Of nie! Nee, nee en nee!
Vigs Die VIGS-pandemie
Por Claudio Souza1131
Apas by Vigs, Por fim à AIDS, acabar com a AIDS até 2030, encerrar “isso” de uma vez por todas é uma meta bonita, um sonho, uma realização que teremos de obter algum dia mas, a bem da verdade, stop VIGS is die doel om die voorkoms van MIV teen 90 teen 2030%!
Beëindig VIGS deur 2030? Ja? Of nie, nee en nee!
1 Beëindig VIGS deur 2030? Ja? Of nie, nee en nee!
1.1 Hierdie ding is nie "maklik" nie
2 Maar is die resultate geldig?
2.1 As alles verander, dan is Ja
2.2 Beëindig die VIGS-pandemie
2.2.1 Die ideale scenario-identifikasie
2.2.2 Maar u moet die fondse terugsteek!
2.2.3 Om VIGS te beëindig is ook 'n ekonomiese probleem! Alles te doen met kontantvloei
2.2.4 My ewige twyfel in PrEP lyk nie net myne nie
2.2.4.1.1 Jou mening tel baie!
Dit sal wonderlik, goddelik en wonderlik wees om hierdie besef te sien! Maar ... Ja, daar is altyd 'n maar, en so, let op ...
Nie soveel vir my nie.
Mense wat my goed ken, weet wat ek daaraan dink! Dit alles Ek wil is om te leef, selfs met MIV! En ek het geleer dat dit baie waar is, liefde immuniseer nie!
Hierdie ding is nie "maklik" nie
Die genoemde doelwit, ongelukkig, binne die planetêre sosio-polities-geo-ekonomiese konteks, laat en dring nie daarop toe dat dringende veranderinge aangebring word nie, sodat dit werklik moontlik is vir hierdie doel, beëindig VIGS tot 2030! Sonder sulke veranderinge kan hierdie doel nie bereik word nie!
Dit is 'n pragtige droom, 'n beroep op Goodwill, wat na die lig beweeg, maar hierdie navorser het die prentjie ten spyte van soveel beperkings van die studie goed getoon!
En ook, volgens my persoonlike oortuigings, praat ek nie hier in hierdie teks van godsdienste nie; dit is my opinies, en alles wat ek gedurende hierdie tyd gesien het, as hierdie aaklige verhaal oor die terugkeer van die agbare voormalige goewerneur Geraldo Alckmin
Beëindig VIGS, pof beëindig VIGS totdat 2030 lank is
... EnOns probeer volg, maar dit wil voorkom asof daar teen die huidige beleggingstempo is, en ek praat van beleggings, maar dit is nie altyd geld nie, wel, sonder hierdie beleggings, teen hierdie koers, kan ek u verseker dat u nie daar sal kom nie!
Dit is die onvermydelike gevolgtrekking wat gemaak kan word uit die bevindings van Sherrie Kelly en kollegas by The Lancet HIV, indien hul resultate geldig is. Op grond van haar lesse, moes ek saamstem.
Maar is die resultate geldig?
Jvolgens standaardkriteria blyk dit te wees. Die modelstruktuur het geldigheid van aangesig tot aangesig, insette is akkurate manifestasies van bestaande getuienis, en modeluitsette stem ooreen met ander waarnemings baie van die tyd en oor 'n wye verskeidenheid lande en epidemiologiese kontekste.
Daar is geen eenvoudige statistiese toets vir die algemene geldigheid van 'n model nie; Daarom is die relevante vraag of besluite wat geneem word met behulp van die model tot beter resultate sou lei as besluite wat andersins geneem is.
As alles verander, dan is Ja
Ons kan seker wees dat die antwoord ja is.
😂 😂 😂Maar soos dit nou staan, sal dit so eenvoudig wees as om te bewys dat die aarde plat is 😂 😂 😂
Die resultate stem ook ooreen met die waarneming dat enkele lande is op koers om die 90-90-90-teiken teen 2030 te bereik!
Beëindig die VIGS-pandemie
Eis breedweg in ooreenstemming met dié van ander heeltemal afsonderlike modelleringswerk.
As die resultate geldig is, moet die uitgawes verdriedubbel word. (van $ 12,8 miljard tot $ 40 miljard per jaar) en geoptimaliseer.
daarom, geen optimalisering nie, sou die uitgawes wat nodig is om hierdie doel te bereik waarskynlik $ 52 miljard per jaar oorskry! 'N Baie swaarder toename.
Optimalisering beteken om uit te vind hoe hulpbronne die doeltreffendste toegewys kan word om maksimum gesondheid te bied.
Die ideale scenario-identifikasie
Gevolglik het Kelly en kollegas probeer om 'n scenario te identifiseer waarin die toewysing van hulpbronne van een program na 'n ander verbeter nie meer gesondheid nie, soos geïndekseer deur MIV-voorkoms.
Hul resultate dui daarop dat die optimalisering van die land MIV-infeksies met 26% sal verminder. (onsekerheid wissel van 13 tot 50%).
wat ongeveer 7,4 miljoen infeksies het dit voorkom verbasend eenvoudig.
Maar u moet die fondse terugsteek!
Meer as 90% van hierdie gesondheidsvoordeel sal bereik word deur fondse aan slegs twee of drie soorte programme toe te ken:
Voorkoming van oordrag van moeder na kind;
En MIV-toetsing, slegs as die begroting toeneem.
Om VIGS te beëindig is ook 'n ekonomiese probleem! Alles te doen met kontantvloei
Abesteding is nooit maklik nieomdat daar altyd mededingende prioriteite is. Die skrywers stel voor dat 27 $ 2030 miljard meer nodig is, selfs met die optimalisering.
Terwyl sekere doeltreffendheidsvoordele uit bestaande programme kan help om hierdie waarde te subsidieer, veral vir meer gedifferensieerde versorging met meer gemeenskapsorg en -toetse, wat verband hou met die versigtige gebruik van programme wat noodsaaklik mag wees, maar wat nie die gesondheid direk beïnvloed nie (wat die skrywers noem nie-MIV-programme), sou die besparing hoogstens jaarliks ​​$ 5 miljard beloop, wat nie naby die gaping van $ 27 miljard is nie.
My ewige twyfel in PrEP lyk nie net myne nie
PrEP word in hierdie studies nie in ag geneem nie. Ek hou nie van PreP myself binne die konteks waarin ek dit binnedring nie
U'N Belangrike beperking van die studie is dat die skrywers dit nie oorweeg nie voor-blootstellingprofylaxis. Dit gesê, blyk dit uiters onwaarskynlik dat profilakse voor blootstelling die hulpbronne wat nodig is om 'n vermindering van 90% met 2030 te verminder, aansienlik sal verminder.
Daarom laat hierdie weglating nie die hoofpunte van die studie negatief nie. Daarbenewens het die outeurs nie die tydsveranderende programuitgawes oorweeg nie, wat moontlik getoon het dat besteding voor 2030, miskien selfs 2025, kan bereik, gebaseer op bevindings uit ander modelleringsstudies.
Sewe persent (7%)
Onverkwiklike model! (SIC) Sewe persent (7%) (!!!) (…)
MBaie mense sê dat die verhoging van besteding met $ 27 miljard per jaar na 2025 of 2030 nie haalbaar is nie, veral in 'n konteks waar befondsing met 7 met 2016 afgeneem het.
Baie mense sou ook sê dat die herverdeling van hulpbronne weg van verskanste programme soos kondoombevordering onuitvoerbaar sou wees.
Op grond van hierdie en ander werk, kan ons egter seker wees dat die beëindiging van vigs tot en met 2030 twee aksies met onsekere lewensvatbaarheid verg: die uitbreiding van befondsing na 2025 - 30 en die hertoewysing daarvan.
Nog erger, minder as die een sou meer beteken as die ander.
Maar wat onhaalbaar of uitvoerbaar is, is 'n kwessie van prioriteite.
As die prioriteit om VIGS te beëindig deur 2030 hoog genoeg is, onhaalbare aksies sal skielik lewensvatbaar word.
Dit kom daarop neer of die einde van VIGS deur 2030 'n pakkende slagspreuk of 'n opregte doel is.
Verdedig jouself! Verdedig wat aan u linkerkant is en verdedig bowenal wat aan u regterkant is (Saint Children - Renato Russo)
Sim, ja, ja! In die geval van Brasilië moet ons veg, en baie, baie en baie, om dit wat ons bereik het, te behou en ons horisonne te verbreed.
Godsdienstig gepraat, maar parafraseer is die tip:
'Wie het oë om te lees, te lees! Wie hou u regte, verdedig uself?
Kelly SL verklaar geen mededingende belange nie.
Vertaal deur Claudio souza in 10 Desember 2019, uit die oorspronklike in Beëindig VIGS deur 2030: pakkende slagspreuk of opregte doel?
1. Kelly, SL, Martin-Hughes, R., Stuart, RM, et al. Die Optima HIV wêreldwye toekenningseffektiwiteitsmodel: rig hulpbronne in pogings om VIGS te beëindig. (geplaas aanlyn 9 Maart.) Lancet HIV. 2018;
o Kyk in die artikel
2. Eddy, MD, Hollingworth, W, Dear, JJ, Tsevat, J, McDonald, KM en Wong, JB. Modeldeursigtigheid en -validering: 'n Verslag van die ISPOR-SMDM-7-modellering vir beste praktyke vir navorsingstake. Med Decis Making. 2012; 32: 733-743
Jou mening tel baie!