Tuis » poste » Rook is die grootste risikofaktor vir nie-vigs-definiërende kankers in mense wat met MIV leef
Por Claudio Souza 06 / 07 / 2015 09 / 07 / 2015 02072
Rook blykbaar meer bydra tot die las van nie definieer kankers van vigs gediagnoseer by mense wat met MIV leef in die VSA, uit al die moontlike modifiable risikofaktore - insluitend hepatitis B of C, lae telling CD4 sel, 'n vigs-diagnose of het 'n ongefilterde viruslading - volgens 'n studie wat verlede week in die Konferensie oor Retrovirusse en Opportunistiese infeksies (croi 2015) in Seattle, VSA.
Die studie, wat deur Keri Althoff van die Johns Hopkins Bloomberg Skool van Openbare Gesondheid, het bevind dat die bevolking Toeskryfbaar Fraksie (PAF - afkorting in Engels) - of nie definieer verhouding van kanker vigs wat deur mense kan vermy word met MIV as hulle hulle het dieselfde vlak van rook as die verwysing bevolking - is van 37% vir alle nie-vigs-bepalende kankers en 29% tot longkanker is uitgesluit.
Kanker onder mense wat met MIV leef
Soos deur ander aanbieders op die konferensie aangedui, is die risiko van vigs-definisie van kankers baie hoog in mense wat met MIV leef, alhoewel hierdie kankers sedert die bekendstelling van antiretrovirale terapie (ART) minder algemeen geword het. Die risiko van ander vorme van kanker is egter ook hoog, en kan onder mense met MIV-toeneem word veral nou dat hulle ouer ouderdomme bereik met effektiewe MIV-behandeling.
'N Aantal faktore dra by tot hierdie verhoogde las van nie-vigs-definisie van kankers, insluitende verhoogde frekwensie van rook, ontspanningsdwelms of alkoholgebruik, en hoër koersinfeksies met ander spesifieke virusse wat verband hou met kankers soos hepatitis B virus (HBV) en hepatitis C virus (HCV), wat lewerkanker kan veroorsaak, en menslike papillomavirus (HPV), wat anale, servikale, genitale vratte en mondkanker kan veroorsaak. Daarbenewens kan MIV-infeksie - of chroniese inflammasie wat met MIV geassosieer word in die loop van replikasie, of verwant is aan MIV-immuunonderdrukking - ook 'n belangrike rol speel in die ontwikkeling van nie-vigsverwante kanker.
Byvoorbeeld, 'n aanbieding deur Keith Icahn Siegel Geneeskunde Mount Sinai Skool spesifiek die verband tussen longkanker verwante immuunonderdrukking in MIV cohort studie (VOS) met meer as twee jaar in 'n groep van 26.065 Veterane ondersoek wat met MIV leef veterane met 'n kontrole groep in 'n groep "natuurlike veroudering".
Hierdie studie het getoon dat met 'n gemiddelde telling CD4 sel (gedurende die tydperk van 24 maande) onder 200 selle / mm3 is wat verband hou met 'n 70% verhoogde risiko van longkanker, en met 'n telling CD4 sel tussen 200 en 500 selle / mm3 is wat verband hou met 'n verhoogde risiko 30% in vergelyking met mense wat met MIV leef en het CD4 seltelling bo 500 selle / mm3. Net so, met onder 4 n CD8 / sel verhouding CD0,4 dit is wat verband hou met 'n toename van 70% in gevaar longkanker in vergelyking met 'n hoër tariewe. Die immuunstelsel is egter nie blyk te wees wat verband hou met 'n verhoogde longkanker koers / sterfte geassosieer, hoewel dit is wat verband hou met 'n algehele groter as alle ander oorsake van sterfte.
Alhoewel Siegel aangevoer het dat dit onbeproef bly, kan vroeë en doeltreffender kuns die risiko van longkanker en moontlik ander nie-vigs-bepalende kankers in mense wat met MIV / vigs leef, verminder. 'N Beter begrip van hoeveel kanker as gevolg van verskeie risikofaktore kan egter help om intervensies te identifiseer wat meer gevalle kan voorkom.
Kankers wat niks met vigs NA-ACCORD
Dit was die doel van die Althoff studie, wat die voorkoms van nie-definisie van kanker vigs onder 16 deelnemers van die Noord-Amerikaanse groepe vigs Cohort Samewerking Navorsing en Ontwerp (NA-ACCORD) ontleed van die dag 1 Januarie 2000 en 31 Desember 2009. Die studie het byna 39.000-volwassenes ingesluit, waarvan 600 van wie nuwe nie-vigs-bepalende kankers ontvang is. Longkanker was die mees algemene nie-vigs-definisie van kanker gediagnoseer in hierdie kohort.
Weereens was die doel van die studie om te bepaal hoeveel nie-vigs-definiërende kanker toegeskryf kan word aan rook in vergelyking met ander MIV + pasiënte wat verband hou met risikofaktore. Daar is twee sleutelelemente wat in aanmerking geneem moet word by die berekening van PAF: die voorkoms van die risikofaktor - en die voorkoms van rook was redelik hoog onder AN-ACORDO-deelnemers - en die risiko wat verband hou met hierdie faktor.
Algehele het rook 'n veel groter impak gehad in vergelyking met die ander risikofaktore wat oorweeg is. Trouens, met 'n lae CD4-seltelling was 'n verre tweede in hierdie analise.
Met ander woorde, EEN keer 37% van nie-VIGS-bepalende kankers "kan vermy word onder individue wat met MIV leef as ons hulle van die" nooit ophou "-kategorie kan skuif na" nooit rook nie " , het gesê Althoff, deur gebruik te maak van ART om immuniteitsfunksie te behou, virale onderdrukking te handhaaf, en om vordering tot VIGS te voorkom, kan tot 8% van nie-VIGS-bepalende kankers voorkom.
Althoff het tot die gevolgtrekking gekom dat ten einde die voorkoms van nie-VIGS-bepalende kankers in volwassenes wat met MIV leef, te verminder, moet effektiewe ingrypings vir die vermindering van tabak gebruik word, tesame met 'n volgehoue ​​fokus op MIV-behandeling.
"Ons moet regtig individue in die risiko van MIV begin teiken en ingryp vir anti-rookprogramme vir jong volwassenes," het sy gesê.
Sy het opgemerk dat 'n beperking van die studie was dat daar geen beskikbare data oor die gebruik van alkohol, liggaamsmassa-indeks en MPV infeksie, so is dit nie moontlik om die bydrae van risikofaktore vir kanker las bereken nie vigs-verwant is.
Daarbenewens is data soos volg: NA-ACCORD karakteriseer nie die geskiedenis van rook nie - of die deelnemers huidige rokers was, die aantal pakjare, of of wanneer hulle die studie moes verlaat - so die studie maak dit nie moontlik om die aantal kankers te bepaal wat voorkom kon word deur ophou rook nie. Daarbenewens, terwyl ander studies nou meer stories van rokers versamel, het Althoff daarop gewys dat baie groot kohorte nodig mag wees om die gevolge van rookstaking te onderskei, veral onder mense wat voorheen swaar rokers was.
Tog, kan dit met sekerheid gesê as Eric Engels van die Nasionale Kanker Instituut gesê aan die einde van die elfde sitting van die tematiese bespreking oor kanker, "ons het om beter te doen om mense te kry wat met MIV leef langer lewe ophou rook. "
Produk van samewerking van aidsmap en hivandhepatitis.com
Vertaal deur Claudio Souza die oorspronklike Rook is die grootste risiko faktor vir nie-vigs-bepalende kankers in mense wat met MIV leef hersien deur Mara Macedo
Althoff KN et al. Rook swaarder weeg as MIV-verwante risiko faktore vir nie-vigs-bepalende kankers. 2015 Konferensie oor Retrovirusse en Opportunistiese infeksies (croi), Seattle, abstract 7262015.
Kyk na die webcast van hierdie aanbieding.
K Sigel et al. CD4 Meet die voorspellers van longkanker risiko en prognose. 2015 Konferensie oor Retrovirusse en Opportunistiese infeksies (croi), Seattle, abstract 7282015.
Kyk na die Webcast van hierdie aanbieding
Post geborg / Sponsored Post