Kniegewrigspyn - kniepyn - Simptome - 2021
Kniegewrigspyn - kniepyn
Pyn in die knie en kniegewrig
Pyn in die kniegewrig het gewoonlik traumatiese oorsake by jonger mense. By ouer pasiënte is dit meestal degeneratief. Maar probleme met die ruggraat, veral in die lumbale streek, heupsiektes en oormatige spanning, kan ook pyn in die kniegewrig veroorsaak. Ons toon oorsake, agtergronde en behandelings vanuit 'n konvensionele en naturopatiese perspektief.
Kort insig in die anatomie van die kniegewrig
Die kniegewrig, die grootste gewrig in die menslike liggaam, is veral goed beskerm. Die bobeen, skeen en patella is betrokke by hierdie gewrig. Kraakbeenagtige strukture, soos die twee menisci, ondersteun die gewrigsfunksie en demp groter vragte. Dit word beveilig en ondersteun deur bandstrukture wat binne en buite geleë is. Bursae wat om die gewrig geheg is, sorg dat daar nie te veel wrywing is nie.
Waarom die knie kwesbaar is
Die knie is 'n besonder swaar gelaaide gewrig wat deur die dag by die meeste bewegings betrokke is. Staan en hardloop, sit, huil of kniel - alles is nodig. Daarbenewens hou slegs ligamente en spiere die gewrig bymekaar. Om hierdie rede is die knie uiters gespanne in die afwesigheid van spiere, vetsug (vetsug) of wanaanpassings, soos X-bene of boogbene, wat dikwels oorlaai is.
'N Oormatige hoeveelheid sportaktiwiteite kan ook lei tot siektes van die knie. In die geval van herhaalde of skielike massiewe pyn, moet die dokter in elk geval geraadpleeg word.
Oorsake van kniepyn
As gevolg van die ingewikkelde struktuur, is die kniegewrig relatief vatbaar vir beserings. Inflammasie en infeksies, sowel as groot of verkeerde vragte, kan soms erge kniepyn veroorsaak. Die mees algemene oorsaak van probleme in hierdie omgewing is egter chroniese, degeneratiewe siektes.
Moontlike beserings aan die gewrig sluit in breuke, ontwrigting, ligament en meniskusbeserings. Virusse, bakterieë en swamme kan ook pynlike gewrigsontsteking veroorsaak. Veral chroniese siektes, soos artrose, gaan soms gepaard met erge pyn.
Ander moontlike oorsake is groei-afwykings, 'n te bewegende kniegewrig, fibromialgie (chroniese, ongeneeslike siekte met spier-, gewrigs- en rugpyn) en gewasse.
Verkeerde of buitensporige vragte
Tydens sport, maar ook in die alledaagse lewe, kan die knie aan groot spanning blootgestel word. Hardloop en spring, swaar vrag dra of vroeër of later oorgewig is, lei tot pyn in die gewrigsgebied. As u verkeerde skoene dra, byvoorbeeld met te hoë hakke of voetsole wat nie op harde oppervlaktes spring nie, kan dit ook pyn veroorsaak.
Gereelde beserings aan die kniegewrig
Die algemeenste oorsake van 'n kniebesering is val of geweld. Beide binne- en buitenste ligamente kan skeur. Beserings aan die skokbrekers, die sogenaamde menisci, dra ook by tot groot kniepyn. Die meniskus kan skeur, veral as dit onder druk geplaas word in verband met 'n draaibeweging. Dit lei egter nie noodwendig tot groot beperkings en pyn nie. Baie lyers meld slegs verstoppings en 'n gevoel van onstabiliteit.
Die knieskyf is 'n algemene oorsaak van die pyn. Dit kan byvoorbeeld sy fisiologiese posisie verlaat in die geval van 'n skok of val op die gewrig. Die knie is geswel en die pasiënt het geweldige pyn. Die meeste van die tyd beperk die besering mobiliteit in 'n mindere of meerdere mate. In sommige gevalle lewer konserwatiewe behandeling nie die gewenste resultaat nie en is chirurgie nodig.
Inflammasie van die knie gaan gepaard met algemene tekens van inflammasie. Dit is rooiheid, swelling, pyn, oorverhitting en beperkte mobiliteit. Die ontsteking ontstaan ​​op grond van degeneratiewe, traumatiese, outo-immuun of aansteeklike prosesse.
In die konteks van gonartrose (artrose in die kniegewrig), kan inflammatoriese irritasie van die binneste vel van die gewrig ontstaan ​​as gevolg van oorwerk of te veel inspanning, wat gepaard gaan met geweldige pyn in die gewrigsarea.
Inflammasie van die kniegewrig wat deur bakterieë veroorsaak word, word gonitis genoem. Staphylococci of streptococci is gewoonlik die skuldiges. Dit kan byvoorbeeld in die gewrig beland in verband met knieoperasies, 'n inspuiting of oop frakture. Die kieme kan dit egter ook via die bloedstroom bereik. 'N Voorbeeld hiervan is Lyme-siekte, waarin ledemaatpyn en gewrigsklag, insluitend dié op die knie, die eerste aanduiding kan wees van die werklike siekte.
Met bakteriële ontsteking ly lyers aan koors, moontlik in verband met kouekoors. Verhoogde inflammasieparameters kan in die bloed gevind word. Die gewrig is oorverhit, geswel en pynlik.
Om die diagnose te verseker, word dit gestop en word die sekresie wat verwyder is, in die laboratorium ondersoek. Op grond van hierdie bevinding kan die toepaslike antibiotika dan gebruik word. In sommige gevalle moet die aangetaste gewrig skoongemaak word, die aangetaste weefsel verwyder word en die wond deeglik afgespoel word. Na die operasie is fisioterapie en spierherbou nodig.
Bursitis (bursitis) is 'n ander ontsteking in die area van die knie, wat geassosieer word met massiewe kniegewrigspyn, en is op verskillende plekke naby die gewrig geleë om dit teen spanning, wrywing en slytasie te beskerm. Hierdie beskermende kussings kan egter ook aansteek. Die hoofrede hiervoor is 'n permanente las, byvoorbeeld in beroepe wat oorwegend kniel, soos die geval is met teëls.
Voetbalspelers of gewigoptelers kan ook deur hierdie toestand beïnvloed word. Die pasiënte vertel van 'n "vryf gevoel". 'N Uitstraling vorm in die gewrig, gepaard met soms erge pyn. Dit moet beskerm, afgekoel, geïmmobiliseer en hoog geberg word. Daarbenewens ontvang die pasiënt pynstillende en anti-inflammatoriese middels. Die vloeistof word gesteek in die geval van sterk effusies. In die geval van herhalende bursitis, kan chirurgiese verwydering van die aangetaste bursa nodig wees.
Knie-artrose met pyn in die knie
'N Knie-osteoartritis, ook genoem gonartrose, is 'n degeneratiewe siekte waarin die artikulêre kraakbeen geleidelik vernietig word en 'n interne ontsteking van die gewrig vorm. Dit lei tot bewegingsbeperkings tot volledige verstikking. Primêre artrose kom gewoonlik vanaf die ouderdom van sestig voor.
Daar is verskillende oorsake vir sekondêre artrose. Hierdie degeneratiewe siekte kan die gevolg wees van misvormings en die gevolglike verkeerde las van die gewrig. Vorige ontstekings en beserings kan ook die ontwikkeling bevorder. Die pyn manifesteer aanvanklik as die sogenaamde "opstartpyn", dit wil sê aan die begin van die oefening, waardeur die meeste mense beter voel as die gewrig "ingebreek het".
Namate die siekte vorder, word bewegingsverwante pyn of selfs permanente pyn bygevoeg. Die simptome word gewoonlik vererger deur 'n verandering in die weer, maar veral deur koue en nat.
Terapie vir kniepyn
Terapie vir pyn hang af van die oorsake van die siekte. Aanvanklik word meestal anti-inflammatoriese middels (medisyne met anti-inflammatoriese effekte) en / of pynstillende middels (medisyne met pynstillende effekte) voorgeskryf. Maar kortisoon word ook gebruik, wat ook anti-inflammatoriese eienskappe het.
Baie kniesiektes kan ondersoek en geopereer word met behulp van artroskopie (knie-spieëling). In die geval van 'n osteotomie, wat in die teenwoordigheid van osteoartritis gebruik kan word, word beenweefsel afgesny en ook verwyder om die bestaande vervorming van die gewrig reg te stel. In erger gevalle, veral as alle behandelings nie suksesvol is nie en die ongemak die lewe op groot skaal beïnvloed, word die gebruik van 'n kunsmatige kniegewrig oorweeg.
Die behandeling van pyn sluit vorme van terapie in soos fisioterapie, koue en hitteterapie, geteikende spierbou-opleiding, balneoterapie (water- en badterapie), elektro- en ultraklankterapie.
Vermy knieprobleme in die alledaagse lewe
Om van 'n tafel na 'n staande lessenaar oor te skakel, is voordelig om knieprobleme te voorkom. Staan lei hoofsaaklik die bene spiere, wat nie die geval is as jy sit nie. Strekoefeninge moet in die alledaagse lewe geïntegreer word, veral om die spiere van die bene te rek. Die trap moet die hysbak vervang, want dit is die maklikste manier om die beenspiere te aktiveer en terloops die sirkulasie op te lei.
Knieë en plakkers span die kniegewrigte. Om uit 'n knielende posisie op te staan, moet nie ruk nie, maar sag. Draf op harde oppervlaktes plaas 'n druk op die kniegewrig, veral as die verkeerde skoene bygevoeg word.
As die knie-klagtes geassosieer word met artrose, word verwerpingsprosedures in die meeste naturopatiese praktyke gebruik. Konstruksiediere en koppies het hier 'n positiewe invloed.
Outologiese bloedterapie het 'n pynstillende en anti-inflammatoriese effek, terwyl dit terselfdertyd die immuunstelsel versterk. Koringbehandelings rondom die kniegewrig, uitgevoer met geskikte middels uit antroposofiese medisyne, kan ook verligting bied.
In geheel is 'n gesonde dieet ryk aan vars vrugte en groente en 'n lae hoeveelheid diereprodukte, belangrik om die versuring van die organisme teen te werk. As daar vetsug is, moet gewig gebruik word.
Fitoterapie bevat pynverligtingende en metabolismestimulerende plante in sy portefeulje. Die klou van die duiwel, veldperde en brandnetel word gebruik in verband met die kniegewrigspyn.
Frankincense, bekend uit die kerk, word sedert antieke tye gebruik om siektes te behandel. In die Middeleeue was hy veronderstel om die plaag uit te dryf. Hierdie ou middel het sy weg gevind in baie naturopatiese praktyke. Die droë uittreksel van die wierook word in olies, pleisters en poeiers aangetref en kan in die vorm van 'n kapsule of in homeopatiese vorm geneem word. Vir akute en degeneratiewe klagtes van spier-en skelet kan die wierook help om die pyn te verlig.
By akute ontsteking, bied verkoeling van die wortel of koeverte met genesende aarde verligting.
Selfs in die akute stadium word Baunscheidt-terapie en die sogenaamde wheal aangedui om die kniepyn te verlig.
Vir purulente inflammasie word silicea van homeopatie en soute nr.1 kalsiumfluoratum, no.3 Ferrum phosphoricum en nr.11 Silicea gebruik in die Schüssler soutterapie.
Ensiempreparate het 'n anti-inflammatoriese effek en help om die swelling te verminder. Die eksotiese vrugte van pynappel, papaja en mango is baie ryk aan ensieme. Deur dit te eet, help dit die liggaam om vinniger inflammasie te beveg. In die geval van chroniese inflammatoriese siektes, is dit raadsaam om die daaglikse spyskaart met die genoemde vrugte te verryk. (SW)
Carl Joachim Wirth, Wolf Mutschler, Dieter Kohn, Tim Pohlemann: Practice of Orthopedics and Trauma Surgery, Thieme Verlag, 3e druk, 2013
Danielle Campagne: Beserings aan die knie-verlengingsmeganisme, MSD-handleiding, (verkrygbaar 03.09.2019), MSD
Kay Bartrow: Swak punt op die knie: Doelgerigte oefening vir pyn, beserings en artrose, Trias Verlag, 2015
Detmar Jobst, Martin Mücke: kniepyn met tekens van artrose, DEGAM S1 aanbeveling vir optrede, Duitse vereniging vir algemene medisyne en huisartskunde (DEGAM), (verkrygbaar op 03.09.2019), AWMF