MIV-blog is meer as 2 miljoen mense wêreldwyd met MIV en hepatitis C besmet
Meer as 2 miljoen mense wêreldwyd is besmet met MIV en hepatitis C
Hepatitis C MIV
Por Claudio Souza 28 / 03 / 2016 28 / 03 / 2016 13623
Volgens 'n meta-analise van byna 800-studies gepubliseer in die die vooraf aanlyn-uitgawe van Februarie 24 die The Lancet daar is 'n ernstige beeld van mede-infeksie van MIV en HCV wat ernstig begin raak.
Die analise het bevind dat die algehele waarskynlikheid dat mense met MIV wat met HCV besmet is, ongeveer 6% is, maar baie goeie data ontbreek aan baie lande.
MIV en HCV is albei bloedbende virusse wat op soortgelyke wyse oorgedra word. HCV is 'n virus en ons word daarvan bewus gemaak omdat hulle langer kan leef op oppervlakke en toerusting wat gebruik word om dwelms te spuit terwyl MIV makliker deur middel van seks oorgedra word.
Regoor die wêreld is daar ongeveer 37 miljoen mense wat met MIV en 115 miljoene mense met teenliggaampies teen die hepatitis C-virus leef, wat die verlede of die huidige infeksie aandui. Dit is bekend dat baie mense met die virus van beide besmet is, maar akkurate ramings is moeilik om te vind.
Lucy Platt van die Londense Skool vir Higiëne en Tropiese Geneeskunde en kollegas het 'n sistematiese oorsig en meta-analise gedoen om die aantal mense met dubbele MIV / HCV serologie beter te skat.
Die studie is geborg deur die Wêreldgesondheidsorganisasie (WGO), wat 'n opdatering van die riglyne vir infeksie-sifting en die inisiëring van antiretrovirale terapie opdrag gegee het (ART), en streeks- en nasionale HCV-siftings- en bestuurstrategieë in te lig in ooreenstemming met die persverklaring van die Universiteit van Bristol.
Die skrywers gesoek mediese databasisse insluitende MEDLINE, EMBASE en CINAHL +, POPLINE, inligting van regoor Afrika, Global Health, Web of Science, die Cochrane Library en ander databasisse, op soek na studies gepubliseer tussen Januarie 2002 en 1º Januarie 2015 wat die voorkoms van MIV en HCV aangedui het. In bykomend tot die aanhalings geïdentifiseer 31,767, 783 studies ontmoet die kriteria insluiting, wat lei tot 902 skattings van voorkoms van MIV / HCV immunodeficiency.
ingesluit studies het steekproefgroottes van bevolking met MIV meer as vyftig individue en gewerf deelnemers wat gebaseer is op die status van MIV-infeksie of ander gedragseienskappe. Die pers of kommentaar wat nie primêre data bevat, monsters van HCV of mede-geïnfekteerde individue met MIV / HCV monsters is slegs afhanklik van die motor infeksie status verslae en monster bevolkings met ander comorbidities of ingrypings wat hulle plaas 'n verhoogde risiko van infeksie is uitgesluit.
Bevolkings is gekategoriseer volgens MIV-blootstelling en die MIV / streekslas van HCV-infeksie is afgelei deur ramings van voorkoms van infeksie toe te pas op gepubliseerde getalle MIV-positiewe individue. Die navorsers het toe 'n meta-analise gedoen om HCV-voorspellings onder HIV-positiewe te beraam in vergelyking met MIV-negatiewe mense
Onder MIV-positiewe individue was die waarskynlikheid van MIV / HCV mede-infeksie:
2,4% vir die algemene populasie van monsters;
4,0% vir swanger vroue of mense wat deur heteroseksuele kontak blootgestel word;
6,4% vir mans wat seks met mans het;
82,4% vir mense wat dwelms inspuit.
Met inagneming van die relatiewe grootte van hierdie bevolkings, is die algehele voorkoms van infeksie onder MIV-positiewe mense geskat op 6,2%, met 'n interkwartielreeks (IIQ) van 3,4% tot 11,9%.
Die kanse op HCV infeksie was 5,8 keer hoër vir mense wat met MIV leef, in vergelyking met hul MIV-negatiewe eweknieë.
Regoor die wêreld het navorsers beraam dat daar ongeveer 2,278,400 mense is wat saam met MIV / HCV (IIQ 4,417,000 1,271,300 vir) besmet is.
Hiervan is 'n bietjie meer as die helfte of 1,362,700 1,381,800 847,700 IIQ (Para) mense wat dwelms inspuit.
Oos-Europa en Sentraal-Asië het die meeste tot hierdie totaal bygedra - 'n skatting van gevalle (IIQ 404,100 607,700 tot 746,500) of 27% - as gevolg van hul hoë konsentrasie van inspuitende dwelmgebruikers.
Afrika suid van die Sahara het ook 'n groot aantal gevalle gehad - 199,100 429,600 (IIQ vir 2,155,900) of 19% van die totaal - as gevolg van hul hoë MIV-las.
"Ons het 'n konsekwente hoër voorkoms van HCV in MIV-geïnfekteerde individue gevind as MIV-negatiewe individue in alle kwesbare groepe en streke, maar veral in [mense wat dwelms inspuit]," het die studie-outeurs gesluit. "Gerig en binne bereik van hierdie benaderings is nodig vir [mense wat dwelms inspuit] en [onder mans wat seks met mans het] omdat stigmatisering en ander faktore hul toegang tot dienste vir toetsing en behandeling kan beperk."
"Die studie toon dat dit nie net mense wat met MIV leef nie, wat 'n veel groter risiko vir HCV-infeksie het, Groepe soos mense wat dwelms inspuit, het 'n uiters hoë voorkoms van HCV-infeksie - oor 80%, "het Philippa Easterbrook van die Global Hepatitis Program by die Universiteit van Bristol in 'n persverklaring gesê. "Daar is 'n behoefte aan roetine toetse vir die diagnose van infeksie in HCV MIV-programme wêreldwyd, veral onder hoë kwesbaarheidsgroepe, as 'n eerste stap om nuwe en hoogs genesende behandelings vir HCV te verkry."
"Hierdie studie toon hoe belangrik die beheer en profilakse in die bevolking van die spuit van dwelmgebruik wat aan die gang is in die HCV-epidemie in mense met MIV-infeksie, veral in Oos-Europese lande (nota vertaler se: Oos-Europa en die hele Asiatiese vasteland op te tree as 'n smeltkroes, eerder, 'n drukkoker met betrekking tot HCV en MIV-epidemies oor om te ontplof, veral met hierdie humanitêre krisis wat gegenereer word deur die burgeroorlog in Sirië en chaos wat ISIS versprei met gevolge in hierdie streke en verdeel van onkenbare dimensies) l, "Peter die Universiteit van Bristol bygevoeg Vickermanfrom.
"Dit wys ook die behoefte aan die EMU skaal voorkomende maatreëls soos uitruilprogramme en verspreiding van naalde en spuite en opioïed vervanging terapie, asook toegang tot die behandeling van MIV en HCV, om sodoende siektes en nuwe infeksies te verminder . "
Wat die beperkings betref, Graham Cooke en Timothy Hallett van Imperial College London gepaardgaande Kommentaar dat die vertroue intervalle van die ramings is breed, weerspieël "die skaarsheid van hoë kwaliteit data uit populasie studies."
"Ten spyte van 'n sistematiese soektog na gepubliseerde en ongepubliseerde literatuur, is skattings slegs in slegs 45% van lande geïdentifiseer en die kwaliteit van studies was veranderlik," erken skrywer Platt-wysiging oor die vrylating. "Verbeterde HCV- en MIV-toesig is noodsaaklik om die epidemiologie van infeksie te help definieer en toepaslike beleide in te lig vir toetsing, voorkoming, behandeling en versorging van mense in nood."
Daarbenewens het die skattings is afhanklik van die teenwoordigheid van spesifieke teenliggaam om HCV en 'n paar mense wat besmet is met hepatitis C, hetsy natuurlik of met behandeling. Die mees algemene aangehaal figuur vir die persentasie van mense wat spontaan toets HCV is oor 25% en effens laer vir mense met MIV, maar Cooke en Hallet waargeneem dat 'n hoë lading studies bevolkings MIV + raai dat dit dalk net die helfte van die mense met HCV-teenliggame het tans opspoorbare HCV virale vrag en kan dus voordeel trek uit behandeling.
Hoewel die mede-besmette bevolking 'n klein deel uitmaak van alle mense met hepatitis C-virus wêreldwyd - waarskynlik minder as 5% - is dit moontlik 'n groter deel van individue met HCV - wat toegeskryf kan word aan morbiditeit en sterftes, soos voorgestel deur Cooke en Hallet. Die doelstelling van die MIV / HCV-mede-besmette bevolking "kan 'n vroeë manier wees om die groot opgradering van HCV-behandeling te begin." Dit is ook baie effektief met 'n hoë genesingskoers van meer as 90%. , met die nuwe gratis interferonbehandelings wat byna net so effektief is by pasiënte met MIV en relatief maklik is om met ART te behandel, ”word gevier deur Cooke en Hallet s. Benewens die gebruik van die infrastruktuur van MIV-behandelingsprogramme om mense wat saam met MIV / HCV besmet is, te behandel, moet die wêreldgemeenskap die suksesvolste globale reaksie teen Vigs om groter toegang tot HCV-behandeling vir almal te verseker. ”
Uit die oorspronklike Engelse geleë in Meer As 2 miljoen mense wêreldwyd coinfected met MIV en hepatitis C geskryf deur Liz Highleyman op die drie-en-twintigste Februarie van twee duisend en 16; hersien deur Mara Macedo
Antidepressante verbeter kognitiewe inkorting wat verband hou met MIV
Studie bevestig inspuitbare voorbehoedmiddels gekoppel aan MIV-risiko
Reën in die lewens van haweloses is soos Dante se Inferno vir 'n heilige
18 / 01 / 2020 18 / 01 / 2020 01543
07 / 01 / 2020 07 / 01 / 2020 04009
07 / 01 / 2020 07 / 01 / 2020 02405
19 / 01 / 2020 19 / 01 / 2020 01785
06 / 12 / 2019 06 / 12 / 2019 02477
Por Claudio Souza 04 / 12 / 2019 04 / 12 / 2019 4 23900
Por Claudio Souza 30 / 11 / 2019 30 / 11 / 2019 4 9547
Por Claudio Souza 09 / 09 / 2019 09 / 09 / 2019 06889
Por Claudio Souza 13 / 09 / 2018 13 / 09 / 2018 2 6464
Por Claudio Souza 05 / 06 / 2019 05 / 06 / 2019 16312
Por Claudio Souza29 26438
Por Claudio Souza9 15317
Por Claudio Souza15947
Por Claudio Souza112393
Por Claudio Souza0831
Por Claudio Souza01242
Por Claudio Souza03489
Progressiewe Multifokale leukoencephalopathie (PML)
13 / 01 / 2020 13 / 01 / 2020 1.278 45625
13 / 01 / 2020 13 / 01 / 2020 2 23684
07 / 01 / 2020 07 / 01 / 2020 01277