Onlangs het die ondersteuning vir voorkomende behandelings vir pasiënte met MIV-voorblootstelling (prEP) aansienlik gegroei.
Die CDC (Centers for Disease Control and Prevention, van die Amerikaanse federale regering) en WHO (World Health Organization - WHO) versterk hierdie steun, asook die goewerneur van die staat New York - Cuomo, wat onlangs 'n plan met verskeie aksiefronte om die koers van nuwe infeksies met voor 75% met 2020% te verminder.
Die insluitingsrol van prEP is egter die onderwerp van hewige debatte - wie moet dit lei; wie dit moet finansier; en of dit op 'n gegewe sosiale vlak van die bevolking sal werk. Die jaarlikse koste is ongeveer tienduisend dollar vir gesondheidsversekeraars, en dit vereis daaglikse lidmaatskap vir maksimum wins, en dit behels periodieke toetse om die situasie van MIV-pasiënte te monitor.
Daar is ook kommer oor of die doeltreffendheid van prEP beïnvloed kan word deur twee gedragsverskynsels wat gereeld in gesondheidsbevordering opgemerk word: selfkeuse en risikokompensasie.
Selfseleksie is in hierdie geval wanneer diegene wat die grootste risiko loop (gebaseer op gedrag) nie verstaan ​​nie, dit nie aanvaar nie en minder geneig is om na 'n dwelm te soek. Selfseleksie word gereeld gesien in gesondheidsbevorderingsprogramme - waar diegene wat ingryping nodig het, die moeilikste is om te bereik - maar dit kan oorkom word deur die stigma rakende MIV-toetsing en behandeling te verminder, moontlik deur finansiële aansporings vir MIV-toetsing of die nakoming van medikasie.
Risikokompensasie vind plaas wanneer diegene wat aanvaar om voorkomende maatreëls te tref, gevaarliker is as gevolg van a gevoel van groter beskerming. Alhoewel risikokompensasie nie waargeneem is in die verwysingstudie van iprEX (profylaktiese inisiatief voor blootstelling nie).
Dit is die derde fase van kliniese toetse om vas te stel of die retrovirale medisyne tenofovir / emtricitabine disoproxil fumarate, in die handel bekend as Truvada, MIV-infeksie deur mans wat seks met mans het, veilig en doeltreffend kan voorkom. Dit is potensieel gevaarlik.
Parallelle studies kan getrek word uit die ervaring van diegene wat statiene gebruik ('n middel wat gebruik word om 'n hoë indeks van slegte cholesterol te bestry, sowel as vir aterosklerose), met 'n slegter dieet voortgaan en liggaamsgewig optel.
Hierdie artikel is oorspronklik geskryf deur Mark J. Harris vir die Vitality Institute in Augustus 2014 en is hier onder magtiging gepubliseer. Die oorspronklike publikasie (in Engels) kan op die Vitality Institute-blog gesien word deur die skakel: http://thevitalityinstitute.org/are-we-prepared-to-eradicate-hiv/. Om meer te wete te kom oor die Vitality Institute, besoek: http://thevitalityinstitute.org/blog/