Blog Soropositivo A Maioria Das Crianças Com HIV Apresenta Uma Recuperação De Seu Sistema Imunológico Depois De Iniciar O Tratamento
Kinders en vigs Virale lading Immuun venster
Por Claudio Souza 06 / 04 / 2019 06 / 04 / 2019 02727
Geskryf deur NIH
T selle © Russell Kightley
Kinders met perinatale MIV-infeksie wat begin met antiretrovirale terapie (ART) ervaar 'n tipiese goeie herstel van CD4 T-selle, maar die waarskynlikheid om 500-selle / mm te bereik.3 of meer is hoër vir diegene met 'n laer immuunonderdrukking voor aanvang van behandeling, volgens 'n studie gepubliseer in Maart 27 uitgawe van Vigs.
Paul Krogstad van die Skool vir Geneeskunde David Geffen UCLA en kollegas beoordeel die volharding van lae CD4 tellings ten spyte van virale onderdrukking op HAART in meer as 900 kinders in die VSA, die Karibiese Eilande en Latyns-Amerika wat behandeling begin met die ouderdom van 5 jaar of meer.
Die navorsers het bevind dat 1-jaar van virus onderdrukking onder ART, 99% van kinders 'n CD4-seltelling van minstens 200-selle / mm behaal het.3 - die drumpel vir baie opportunistiese siektes. 14% van kinders het egter steeds 'n CD4-telling onder 500-selle / mm3 na die 1-jaar van virale onderdrukking en 8% het selfs na 2 jaar onder hierdie vlak gebly.
Die tyd wat dit geneem het om 500-selle / mm te bereik3 of groter met voorafbehandeling van die CD4-telling het van ongeveer 'n halfjaar afgeneem vir kinders wat met 350-499-selle begin het / mm3 tot 1,3 jaar vir diegene wat begin het met minder as 200 selle / mm3. As 9 kinders (1%) het vigs-bepalende gebeure, insluitende vier van hulle tydens die eerste maande 6 met 'n volledige virale onderdrukking (virale lading onder 40 RNA kopieë per milliliter bloed).
"ART verbeter CD4 + seltelling in die meeste kinders nie, maar die tyd wat nodig is vir CD4 + seltellings bereik ten minste 500 selle was baie afhanklik van die immuun status lyn," het die navorsers die gevolgtrekking gekom. "Sommige kinders bereik nie 'n aantal CD4 + T limfosiete vanaf 500 selle / [selle / mm3] ten spyte daarvan dat dit vir 2 jaar gehandhaaf is met volledige virologiese onderdrukking. VIGS definiërende gebeurtenisse het plaasgevind in 1% van die bevolking, insluitende kinders in wie virologiese onderdrukking en die beste CDXNX + T-seltelling behaal is. "
Die teks hieronder is 'n uittreksel uit 'n persverklaring. Beskryf die ondersoek in meer detail.
Vir die meeste kinders met MIV en lae immuunselgetellings het hulle groei na behandeling getoon
NIH-befondsde studie vind T-selvlakke oor die jare normaalweg terug
23 Maart 2015 - die meeste kinders met MIV wat lae vlakke van 'n telling van immuunselle, sal uiteindelik herstel, toon goeie vlakke van T CD4 selle na die aanvang van behandeling, volgens 'n studie deur befondsde navorsers deur die nasionale instellings van gesondheid.
CDXNXX + T-selmislukking, een van die belangrikste teikens van MIV, wat herstel nadat die virus met medikasie onderdruk is, kom in ongeveer vyftien persent volwasse pasiënte voor en word geassosieer met ernstige, noodlottige siektes. Navorsers het die huidige studie gedoen om uit te vind in watter mate kinders wat MIV op enige stadium van geboorte besmet was, die risiko kan hê vir hierdie toestand en indien hierdie mislukkings uitgevoer word met 'n hoë risiko vir ernstige infeksie.
"Die goeie nuus is dat hierdie toestand kom selde in kinders of jong mense met MIV," sê studie skrywer Rohan Hazra, hoof van die moeder en pediatriese infeksiesiektes by NIH tak Eunice Kennedy Shriver Nasionale Instituut vir Kindergesondheid en Menslike Ontwikkeling, uit finansieringsaktiwiteite vir die studie. "Betreklik min kinders wie se CD4 + selle nie hervat nie blyk te wees by 'n hoër risiko vir ernstige infeksie as kinders met 'n hoër CD4 + tel".
Hy het bygevoeg dat die bevindinge nie voorkom dat behandeling aanbevelings vir kinders met MIV, wat insluit antiretrovirale middels om die virus te onderdruk en periodieke monitering van die eksamens te wysig vroeë tekens van 'n ernstige infeksie.
Die uitslae is aanlyn gepubliseer in vigs (een reeks Amerikaner wat kom by die onderwerp, en die studie is uitgevoer deur 'n span navorsers by verskeie instellings in Brasilië en die Verenigde State van Amerika. Die studie se eerste skrywer was Paul Krogstad School of Medicine David Geffen van die Universiteit van Kalifornië in Los Angeles.
Om hul ontleding uit te voer, het die navorsers data van drie navorsingsnetwerke nagegaan wat meer as 3.700-kinders in die VSA, Sentraal-en Suid-Amerika en die Karibiese Eilande besit, wat voor of tydens geboorte met MIV besmet was.
Navorsers het die CD4 + -telling van 933-kinders vir ten minste 5-jare gevolg van die begin van die behandeling van anti-MIV-behandeling. Gesonde CD4 + tellings van ander selle wissel tussen 500-1 800-1200-selle per bloedmonster. Minder as 500-selle per monster word as laag beskou en 200 of minder per monster word te laag beskou. Na een jaar anti-MIV-behandeling het 86 persentasie kinders in die studie CD4 + -getalle van 500 of meer behaal. Na twee jaar van anti-MIV-behandeling, het 92% hierdie drempel oorskry.
Die navorsers het ook die mediese geskiedenis van hierdie kinders deur hul rekords vir tekens van ernstige siekte tydens die behandeling behandel. Hierdie siektes is bekend as die CDC-kategorie C-gebeurtenisse, en dit is 'n teken van 0 se swaar gestremde immuunstelsel wat by mense met VIGS voorkom. Altesame nege kinders het hierdie gebeure ervaar. Die voorkoms van hierdie gebeure het nie statisties verskil tussen CD4 + -selgetellings onder 500 ten tyde van die gebeurtenis (vier kinders) en diegene wat meer as 500 (vyf kinders) tel nie.
Die studie se skrywers het bevind dat in vergelyking met volwassenes met 'n lae CD4 + tel by aanvang van behandeling, CD4 + tellings in kinders te verhoog tot 500 of meer met die verloop van tyd na behandeling begin. Maar ten spyte van sulke verhogings het sommige kinders kategorie C toestande of ander groot siektes gedurende die eerste drie jaar van MIV-behandeling gehad. Navorsers is gevra vir bykomende studies om hierdie verhoogde risiko van siekte te verstaan.
Oor Eunice Kennedy Shriver Nasionale Instituut vir Kindergesondheid en Menslike Ontwikkeling (NICHD): NICHD borg navorsing oor ontwikkeling, voor en na geboorte; moeder-, kind- en gesinsgesondheid; voortplantingsbiologie en bevolkingsvraagstukke; en mediese rehabilitasie. Vir meer inligting, besoek die Instituut se webwerf by http://www.nichd.nih.gov.
Oor die Nasionale Instituut van Gesondheid (NIH): NIH, die agentskap se mediese navorsingsnasies, sluit in 27-institute en -sentrums en is 'n komponent van die Departement van Gesondheid en Menslike Dienste. NIH is die voorste federale agentskap om sowel basiese as kliniese sowel as translasionele navorsing oor mediese navorsing te onderneem en te ondersteun en ondersoek die oorsake, behandelings en geneesmiddels vir algemene siektes en seldsame siektes. Vir meer inligting oor NIH en sy programme, besoek www.nih.gov.
Vertaal deur Claudio Souza se oorspronklike Die meeste kinders met MIV het 'n herstel van hul immuunstelsel behandeling
P Krogstad, K Patel, Karalius B, et al (namens die HIVAIDS Pediatriese Kohortstudie, IMPAACT 219C, en NICHD International Website die navorsingsontwikkelingsinisiatief). Onvolledige immuunrekonstitusie ten spyte van virologiese onderdrukking by MIV-1-besmette kinders en adolessente. Vigs 29 (6): 683 693-. Maart 27 van 2015.
Nasionale Instituut van Gesondheid. Vir meeste kinders met MIV en lae immuun seltelling, herstel selle na behandeling. Persverklaring. Maart 23 van 2015.
14 / 01 / 2020 14 / 01 / 2020 04959
Por Claudio Souza 30 / 11 / 2019 30 / 11 / 2019 4 9520
Por Claudio Souza 13 / 09 / 2018 13 / 09 / 2018 2 6433
Por Claudio Souza29 26384
Por Claudio Souza9 15294
Por Claudio Souza112332