Versteurings Eetversteurings Behandeling
As jy of 'n geliefde met 'n eetversteuring gediagnoseer is, voel jy dalk bang en onseker oor wat om volgende te doen. In teenstelling met die meeste ander geestesversteurings het eetversteurings die potensiaal vir ernstige mediese gevolge . As gevolg hiervan word hulle meestal deur 'n span professionele persone behandel.
Gedeeltelik omdat eetversteurings so kompleks is om te weet waar om te gaan vir behandeling en hoe om dit te verkry, kan oorweldigend voel.
Pasiënte met eetversteurings kan behandeling ontvang in 'n verskeidenheid instellings, insluitende 'n buitepasiënt kliniek, 'n hospitaal instelling of iets tussenin.
Om meer te weet oor die aspekte van behandeling, insluitende doelwitte, behandelingsverskaffers, instellings vir behandeling, komponente van behandeling, en betaling- en voldoeningskwessies, kan jou help om 'n bietjie meer gereed te maak om jou eerste stap op die pad vorentoe te neem.
Wat is die instellings in watter eetversteuring behandeling voorkom?
Aangesien versekeringsverskaffers dikwels bepaal watter vlak van behandeling hulle bereid is om finansieel te dek, kan jy nie veel sê oor watter instelling jy behandel word nie (tensy jy bereid is om in die hospitaal te betaal).
Redes om voedselverskeidenheid in eetversteurings te verhoog
Medikasie wat gebruik word om eetversteurings te behandel
Dit is algemeen om te begin met 'n laer vlak van behandeling en vordering na hoër vlakke van sorg soos benodig. Verder, as jy meer intensiewe behandeling ontvang, sal jy waarskynlik geleidelik afgeneem word om geleidelik laer vlakke van sorg te gee, aangesien die behandeling vorder en jy verbeter. Dit word tipies deur lede van die behandelingspan in samewerking met versekeringsverskaffers bepaal.
Die verskillende vlakke van die minste tot die mees intensiewe sluit in:
Buitepasiënte behandeling behels tipies individuele, een-uur sessies een of twee keer per week met elke individuele verskaffer.
Intensiewe buitepasiënt behandeling (IOP) kan twee tot drie sessies per week, 'n paar uur elke keer wees, terwyl jy tuis woon en moontlik werk of skool bywoon.
Gedeeltelike hospitalisasieprogramme (PHP) word gewoonlik vyf dae per week gehou vir ses tot 11 uur per dag, waardeur u tuis kan slaap.
Residensiële behandelingsentrums (RTC) bied 24-uur sorg vir diegene wat medies stabiel is, maar toesig vereis.
Mediese hospitalisasies bied 24-uur sorg vir diegene wat mediese toesig benodig.
Onder die vele voordele van hoër vlakke van sorg word verminder spanning, groter mediese toesig, verhoogde veiligheid, emosionele ondersteuning en maaltydondersteuning .
Wie is op 'n eetversteuringsbehandelingspan?
Aangesien eetversteurings geestesongesteldhede is, is 'n sentrale lid van die behandelingspan gewoonlik 'n psigoterapeut wat 'n sielkundige, psigiater, maatskaplike werker of ander gelisensieerde berader kan wees. Die span sal dikwels 'n mediese dokter insluit, soos 'n primêre sorg dokter of pediater, 'n geregistreerde dieetkundige, en 'n psigiater. 'N Spanbenadering maak voorsiening vir die bestuur van die verskillende aspekte van die eetversteuring.
Samewerking tussen spanlede is krities.
As jy nie in 'n behandelingsentrum is nie, moet jy dalk 'n rol speel in die samestelling van jou span. Dit is 'n goeie idee om te verseker dat u verskaffers ondervinding het met eetversteurings. Soms bied verskaffers aanbevelings vir ander spanlede met wie hulle graag saamwerk, wat jou kan help om jou span te bou.
Doelwitte van behandeling
Die doelwitte van behandeling, volgens die Akademie vir Eetstoornisse se Mediese Sorgstandaardskomitee (2016), sluit in:
Gewigsherstel (waar toepaslik)
Mediese stabilisering en voorkoming van ernstige mediese komplikasies
Beëindiging van binge eet en / of skoonmaak gedrag
Eliminasie van versteurde eet- of ritualistiese eetgedrag
Herstel van etepatrone wat gesondheid bevorder
Herstel van sosiale betrokkenheid
Een van die eerste take van herstel is die herstel van verlore gewig en gesondheid, en die normalisering van voedselinname en gedrag. Voedingsterapie word gewoonlik deur 'n geregistreerde dieetkundige aangebied .
'N Dieetkundige assesseer tipies jou voedingsstatus, mediese behoeftes en voedselvoorkeure. Hy of sy help ook om saam 'n maaltydplan te ontwikkel wat noodsaaklike voeding verskaf, asook blootstelling aan gevreesde kosse met die doel om toenemende buigsaamheid te verkry .
Mediese behandeling vir pasiënte met eetversteurings word die beste hanteer deur 'n mediese dokter met spesifieke opleiding in die behandeling van eetversteurings, sodat potensiële mediese probleme rakende versteurde eetgedrag suksesvol bestuur kan word. Die kritiese punte vir vroeë erkenning en mediese risikobestuur in die versorging van individue met eetstoornisse bied riglyne vir mediese spesialiste.
Mediese behandeling sluit gewoonlik in:
Monitering van vitale
Laboratoriumtoetse en gewigsopsporing
Bykomende toetse om hartfunksie en beendigtheid te assesseer
Beheer van fisiese simptome wat wissel van gastro-intestinale nood tot hartprobleme
Sielkundige behandelings vir eetversteurings
Die best-bestudeerde behandeling vir eetversteurings is kognitiewe-gedragsterapie (CBT).
Hierdie is die aanbevole behandelings vir binge eetstoornis
Dit het bewys effektief vir volwassenes met bulimia nervosa , binge eetstoornis , ander gespesifiseerde voeding en eetversteuring , en anorexia nervosa . Dit word ook soms vir ouer adolessente gebruik.
In kognitiewe gedragsterapie is die aanvanklike fokus op die aanpak van simptome en gedragsverandering. Elemente van CBT-behandeling sluit gewoonlik in:
Selfmonitering soos om 'n kosdagboek te hou
Vestiging van gereelde eet
Ontwrigende gevaarlike gedrag soos dieet, binge eet, en kompenserende gedrag
Die aanspreek van die oor-evaluering van vorm en gewig
Aanbieding van liggaamsbeeld
Blootstelling aan verbode kosse
Terwyl CBT die beste behandeling vir volwassenes is, is die terapeutiese benadering wat die beste bewys vir die behandeling van adolessente met beide anorexia nervosa en bulimia nervosa toon, familiebehandeling (FBT). Voorlopige navorsing en gevallestudies dui ook aan dat FBT 'n aanvaarbare benadering vir jong volwassenes is.
Gesinsgebaseerde behandeling is 'n gehandhaafde terapie wat in weeklikse sessies toegedien word deur 'n psigoterapeut wat die hele gesin ontmoet. Ouers word bemagtig om 'n aktiewe rol in die behandeling te speel. Die adolessent bly in die huis en ouers bied maaltydondersteuning om die eetgedrag te normaliseer.
Benewens CBT en FBT, is die ander vorms van psigoterapie wat suksesvol (maar minder goed bestudeer) is in die behandeling van eetversteurings, die volgende:
Interpersoonlike terapie (IPT) vir bulimia nervosa en binge eating disorder
Dialektiese gedragsterapie (DBT) vir bulimia nervosa en binge eating disorder
Aanvaarding en toewydingsterapie (WET) vir anorexia nervosa, bulimia nervosa en binge eetversteuring
Integratiewe kognitiewe-affektiewe terapie (ICAT) vir bulimia nervosa
Kognitiewe remediërende terapie (CRT) vir anorexia nervosa
Spesiale ondersteunende kliniese bestuur (SSCM) vir chroniese anorexia nervosa
Mindfulness-gebaseerde eetbewustheidsopleiding (MB-EAT) vir binge-eetversteuring
Selfhelp / begeleide selfhulp (gebaseer op CBT) vir bulimia nervosa en binge eetversteuring
Hierdie lys, hoewel nie uitputtend nie, toon aan dat daar 'n aantal psigoterapeutiese benaderings is wat aangewend en ondersoek is vir die behandeling van eetversteurings.
Eetversteurings kan die geestesgesondheidsversteurings wees wat die minste aangebied word deur psigiatriese medisyne.
Geen medikasie het getoon dat dit veral suksesvol was in kliniese toetse vir anorexia nervosa nie.
Antidepressante, soos die SSRI's en die anticonvulsante Topiramate, het getoon om hulp te verleen in die vermindering van binging en suiwering by pasiënte met bulimia nervosa.
Antidepressante - hoofsaaklik selektiewe serotonien heropname-inhibeerders (SSRI's), die ADHD-medikasie Vyvanse, en Topirimate - het bewys dat dit nuttig is vir die behandeling van binge-eetstoornis .
'N Psigiater (of soms 'n algemene mediese dokter) neem besluite oor die voorskrif van psigiatriese medikasie op geval tot geval. Antidepressante kan voorgeskryf word indien depressie of sekere angs simptome teenwoordig is met die eetversteuring. Gewoonlik word medikasie gebruik in samewerking met psigoterapie.
Hoe om behandeling te vind
Om behandeling vir jouself of geliefdes te vind, kan oorweldigend voel. Een goeie plek om te begin is by jou algemene mediese verskaffer, internis of pediater. Laat hulle jou bekommernisse ken en vra vir verwysings. Die Vereniging vir Nasionale Eetversteurings het 'n vertroulike, tolvrye hulplyn. Jy kan bel en praat met 'n opgeleide vrywilliger wat ondersteuning kan bied en verwysings kan maak. Die nommer is 800-931-2237.
Behandeling vir eetversteurings kan duur wees, maar word dikwels deur mediese versekering gedek. Om u verskaffer te skakel en om dekking te vra, is 'n aanbevole stap. Hou egter in gedagte dat versekeringsmaatskappye soms dekking vir eetversteurings weier. U kan dus namens u of u geliefde, veral vir die hoër vlakke van sorg, voorspraak maak.
As u nie versekering het nie, is opsies meer beperk. Verskeie behandelingsentrums en organisasies soos Project Heal bied hulp aan sommige. Ongelukkig versuim gemeenskaps geestesgesondheidsentrums en openbare gesondheidsversekeringsprogramme nie om behandeling en dekking vir eetversteurings te verskaf nie.
Wat as my geliefde behandeling weier?
Dit is nie ongewoon vir pasiënte met eetversteurings om nie te glo dat hulle 'n eetversteuring het en om behandeling te weier nie. Moet dit asseblief nie weerhou nie. As jy die ouer is van 'n adolessent (of 'n jong volwassene wat finansieel afhanklik is), moet jy namens hulle behandeling soek, selfs as hulle dit nie wil hê nie. Eetversteurings kan baie ernstige gevolge hê en word die beste behandel wanneer dit vroeg in die siekte aangespreek word. Gesinsgebaseerde behandeling bied gesinne die kans om namens kinders te herstel.
As jou geliefde 'n volwassene is, kan dit ingewikkelder wees. Privaatheid wette en pasiënte se regte maak dit uitdagend om 'n volwassene in behandeling te dwing. Moet asseblief nie u geliefde gee nie. Baie individue met eetversteurings het herstel omdat ander herstel vir hulle wou hê. U kan in staat wees om 'n ingryping te onderneem of, in uiterste omstandighede, 'n konservatorium of voogdyskap verkry.
Ongeag, 'n goeie eerste stap is om meer opgevoed te word. Vergewis jouself van die inligting in hierdie bladsye en jy sal baie help om jou geliefde te help.
Wat oor terugvalle?
Ongelukkig is terugval nie ongewoon nie. Hulle kan ontmoedigend wees, maar hulle beteken nie dat jy gefaal het of dat jy nie ten volle sal herstel nie. Hulle is 'n normale deel van die herstelproses en stel u in staat om u herstelvaardighede te verfyn.
Begin behandeling kan moeilik en eng wees vir almal wat betrokke is. Herstel self kan sy ups en downs hê, en kan baie uitdagend wees. Dit kan nuttig wees om gefokus te bly op die einddoel, wat 'n lewe vry is van jou eetversteuring.
> Akademie vir Eetversteurings, Mediese Sorgstandaarde Taakmag. (2016). Eetversteurings: Kritiese punte vir vroeë erkenning en mediese risikobestuur in die versorging van individue met eetversteurings [Brosjure].
> McElroy, SL, Guerdjikova, AI, Mori, N. et al. (2015) Psigofarmakologiese behandeling van eetversteurings: opkomende bevindinge. Huidige Psigiatrie Reporasie ts 17: 35. doi: 10.1007 / s11920-015-0573-1
> Spotts-De Lazzer, A., & Muhlheim, L. (2016). Eetversteurings en omvang van bevoegdheid vir buitepasiente psigoterapeute. Praktykinnovasies, 1 (2), 89-104. http://doi.org/ 10.1037 / pri0000021