Oormatige (oorvloedige) sweet - Simptome - 2021
Sweet is 'n natuurlike en lewensbelangrike proses om die menslike liggaam teen oorverhitting te beskerm. Gevolglik is dit byvoorbeeld normaal om meer sweet as gewoonlik te produseer tydens liggaamlike aktiwiteit of hoë temperature. As die hoeveelheid egter groter is as wat die liggaam benodig vir hitte-regulering, noem dokters hierdie oormatige sweet (hyperhidrosis). Dit kan slegs in een deel van die liggaam voorkom (plaaslik) of die hele liggaam beïnvloed (veralgemenede hiperhidrose).
Verskeie snellers kan oorweeg word vir verhoogde sweet. Daar is dikwels 'n idiopatiese of primêre hyperhidrose sonder enige herkenbare oorsaak, en die verhoogde hoeveelheid sweet kan ook 'n simptoom van 'n siekte soos infeksie, hipertireose of diabetes. Dit lei gewoonlik tot groot beperkings, aangesien 'normale' alledaagse dinge soos handskud of klere amper nie moontlik is nie. Daar is egter enkele prosedures en benaderings om die simptome te verlig en om diegene wat geraak word, te help om hul lewensgehalte te verbeter.
Definisie: oormatige sweet
Die term "hyperhidrosis" beskryf oormatige sweet, wat hoofsaaklik op die hande voorkom (sweet hande, hyperidrosis manuum), voete (sweet voete, hyerhidrosis pedis) en onder die oksels (hyperhidrosis axillaris). Dikwels, veral snags, is daar geweldige sweetaanvalle wat die hele liggaam en die perineum beïnvloed. Daarbenewens is daar gereeld jeuk (pruritus) en velontsteking, en die sweet is soms kwaad. Daar is geen afhanklikheid van die buitentemperatuur nie.
Sweet is gewoonlik 'n baie natuurlike en belangrike proses, omdat dit die liggaam help om die temperatuur te reguleer deur water op die oppervlak van die liggaam te laat verdamp en sodoende hitte van die vel verwyder. Terselfdertyd word onnodige of skadelike stowwe met die water uitgeskakel. In hierdie opsig is sweet 'n belangrike dreinerings- en ontgiftingsfunksie vir die liggaam, en die hoeveelheid sweet wat geproduseer word om af te koel, kan baie van persoon tot persoon verskil. Vir die mediese beoordeling van hiperhidrose is dit dus nie 'n sekere limiet wat deurslaggewend is nie, maar of daar 'n sweetklierversteuring is.
Oorsake van oormatige sweet
In die meeste gevalle gaan oormatige sweet gepaard met afwykings van die vegetatiewe senuweestelsel (vegetatiewe distonie). Benewens hyperhidrose, is daar senuweeagtigheid of innerlike rusteloosheid, sielkundige en senuweeagtige oorbelasting en afwykings in die seksuele area. Daarbenewens is daar onstabiele bloedsomloop toestande, bloedsomloop en bloedarmoede. By vroue kan 'n verband met menstruele afwykings waargeneem word. Daarbenewens is geestesversteurings, soos angsversteurings met en sonder paniekaanvalle, sowel as organiese siektes wat groot sweet veroorsaak, ook moontlik.
Organiese siektes wat met verhoogde sweet kan voorkom, is siektes van die senuweestelsel soos Parkinson, bloedsomloop, hartaanval, lewersiektes (hepatitis, lewersirrose), niersiektes (nefritis, nefrolitis, krimpende niere, dwalende niere), chroniese brongitis, long tuberkulose, rumatoïede artritis, infeksie, infeksie , Hipertireose, ragitis, gewasse van die rugmurg en ontsteking van die rugmurg (myelitis). Sekere medikasie (byvoorbeeld neuroleptika, salisielsuur) kan ook die oorsaak wees.
Oormatige sweet as u oefen
Verhoogde sweetproduksie kan dus baie verskillende oorsake hê. Swaar sweet is 'n onskadelike en natuurlike proses wanneer die liggaamstemperatuur styg, bv. as gevolg van warm temperature, fisieke inspanning (bv. dra swaar vrag, sport) of te warm klere. In hierdie geval help sweet om die temperatuurverskille te vergoed en om oormatige hitte van die binnekant van die liggaam na buite te lei. As meer energie dan normaal gebruik word tydens sport of fisies moeilike werk en die liggaam as gevolg daarvan opgewarm word, word die oortollige hitte weer vrygestel om oorverhitting te voorkom.
Hoe vinnig of hard iemand sweet tydens fisieke inspanning, kan baie verskil. Gevolglik loop die water in die liggaam af as mense opwarm, in ander gevalle neem dit lank voordat die sweetkliere begin werk. Boonop word individuele transpirasie beïnvloed deur verskillende faktore soos stres, hormonale veranderinge (swangerskap, menopouse, ens.), Dieet of liggaamsgewig, wat sweetgedrag op enige tydstip kan verander.
Oorvloedige sweet onder die oksels
As daar op sekere punte gereeld aanvalagtige vorm van sweet voorkom, is dit gewoonlik 'n sogenaamde "idiopatiese" of "primêre hyperhidrose", wat voorkom sonder 'n herkenbare oorsaak. Diegene wat aangetas word, sweet gereeld swaar onder die oksels of op die voorkop en kop, en nat of klam hande en voetsole is ook tipies. In uitgesproke gevalle loop die sweet "in strome" tydens die uitbrake, maar die probleem kom amper nie snags voor nie. Aangesien die vel op die aangetaste dele van die liggaam vinnig versag vanweë die konstante vog, neem die risiko van swamsiektes toe. In die meeste gevalle het uitgesproke transpirasie 'n massiewe invloed op die alledaagse lewe, byvoorbeeld deur Om hande te skud word vermy of daar is voortdurend vrees dat ander die groot sweetvlekke onder die arms sal ontdek. As gevolg hiervan onttrek baie lyers meer en meer, wat dikwels die vrees en depressiewe buie verhoog.
By idiopatiese hyperhidrose produseer die sweetkliere meer gereeld sweet as wat nodig is, waarvan die oorsaak onbekend is. 'N Belangrike rol word aan genetiese faktore toegeskryf. Daarbenewens vermoed kundiges dat daar 'n ooraktiwiteit van die simpatiese senuweestelsel en die neuro-oordragstof asetielcholien is, wat die sweetkliere stimuleer. Met hierdie vorm van hiperhidrose is minimale of 'onskadelike' stimuli, soos om by ander mense of 'n stresvolle situasie by die werk te wees, genoeg om sweet skielik te laat uitbars. In die geval van ander lyers is daar geen herkenbare snellers nie, sodat die sweet "uit die nêrens" blyk te wees.
Oormatige sweet oor die hele liggaam
As die persoon baie op die kop en die hele liggaam sweet, is daar gewoonlik 'n sogenaamde "sekondêre hyperhidrose". In hierdie geval vind sweetvorming plaas as gevolg van of in die geselskap van 'n fisiese verandering of spanning of 'n ander siekte. Byvoorbeeld, 'n wanbalans in die hormonale balans, bv. tydens menopouse (klimakteries) of tydens swangerskap, vetsug (oorgewig) of oormatige alkoholverbruik. Stres of geestelike stres kan ook sekondêre hyperhidrose veroorsaak. Omdat sweet 'n natuurlike liggaamsreaksie is as dit opgewonde of senuweeagtig is, maar as daar permanente senuweespanning of sielkundige druk is, vind dit dikwels onbeheerbaar en in 'n groter mate plaas. In hierdie geval ly lyers dikwels aan ander klagtes soos slapeloosheid, moegheid, ernstige innerlike rusteloosheid, senuweeagtigheid, kardiovaskulêre probleme of duiseligheid.
Daarbenewens is hormoon- en metaboliese siektes soos 'N Ooraktiewe skildklier of chroniese ontsteking van die skildklier ("Hashimoto's thyroiditis"), aansteeklike siektes (bv. Longontsteking, griep), neurologiese siektes (bv. Parkinson-siekte) of metaboliese siektes soos diabetes mellitus ("suiker") word as die oorsake beskou. Oormatige sweet kan ook 'n "newe-effek" ("sekondêr" = Latyn: "tweede") wees van verskillende tumorsiektes (bv. Feochromositoom, insulienoom), senuweeskade (serebrale infarksie, serebrale bloeding, rugmurgskade, ens.) Of psigiatriese afwykings soos angs, Neuroses of depressie kom voor.
Verder kan verhoogde sweet ook 'n ongewenste newe-effek van sekere medikasie wees. Hier is byvoorbeeld sprake van kortisoon, skildkliermedisyne of kankermedisyne, sowel as middels wat die bloedsomloop bevorder, die sogenaamde "parasimpatomimetika" (bv. Vir gloukoom, dermprobleme, droë mond) of medisyne wat die sentrale senuweestelsel in die brein beïnvloed. Dit sluit onder meer in antidepressante, sterk pynverligters (opioïede) en sommige neuroleptika, wat gebruik word vir psigoses en opwekking.
As dit skielik pas soos koue sweet, bv. op die voorkop of selfs op die hele liggaam, kan dit dui op 'n akute noodgeval soos 'n hartaanval. Hier is tipies erge borspyn agter die borsbeen, wat dikwels ook in die arms uitstraal (toenemend aan die linkerkant), skouers, onderkaak of die boonste buik. Daarbenewens is daar ander simptome soos digtheid en sterk druk in die bors, naarheid en braking, buikpyn, duiseligheid en bleekheid in die gesig. Diegene wat geraak word, meld ook kortasem, vrees vir die dood en erge onrustigheid. 'N Skielike koue sweet kom gereeld voor, selfs met 'n beroerte. Ander tipiese simptome is bv. hemiplegie en gevoelloosheid, spraak- en begripsversteurings, gesigstoornisse, duiseligheid en baie ernstige hoofpyn. As daar slegs die geringste vermoede van 'n hartaanval of beroerte is, moet die noodnommer 112 so gou as moontlik geskakel word, want dit is akute noodgevalle wat dodelik kan wees as die tyd vertraag word.
As oormatige sweet snags of tydens slaap voorkom ("nagtelike hyperhidrose"), kan verskillende oorsake ook oorweeg word. In baie gevalle is dit egter 'n normale en onskadelike reaksie van die liggaam op sekere eksterne invloede soos warm verhitte lug in die slaapkamer of 'n dik duvet. Boonop kan die verbruik van gekruide of swaar, vetterige voedsel kort voor die slaap die produksie van sweet verhoog, soos ook nikotien of die vorige verbruik van alkohol of sekere dwelmmiddels (spoed, ekstase, ens.).
Veral as mense baie gereeld aan nagsweet ly en / of die hoeveelheid sweet buitengewoon groot is, kan verskillende siektes ook as die oorsaak beskou word. Dit is dikwels hormonale afwykings soos disfunksie van die skildklier of metaboliese siektes soos diabetes, 'n aansteeklike siekte (griep, tuberkulose, MIV, ens.) of ontsteking van die binneste voering van die hart, kan die oorsaak wees van die onaangenaam sterk sweet in die nag. Sekere kanker (bv. Leukemie, Hodgkin-siekte) en outo-immuun siektes (bv. Rumatoïede artritis) en neurologiese siektes soos bv. Parkinson-siekte ervaar, benewens sommige mense 'n verhoogde (eensydige) nagsweet ná 'n beroerte.
Dikwels speel die psige ook 'n belangrike rol in sterk sweetaanvalle snags. Want as daar 'n hoë vlak van spanning en emosionele uitputting is, kom diegene wat geraak word dikwels nie snags tot rus nie, maar word eerder vasgevang in hul bekommernisse en gedagtes en rol ongemaklik heen en weer. As die spanning nie dienooreenkomstig verminder word nie en die liggaam konstant onder spanning gehou word, neem die vrystelling van streshormone dienooreenkomstig toe en sodoende die spanning op die liggaam en psige. Benewens slaapprobleme en sweetaanvalle in die nag, kan dit lei tot verskillende simptome, soos hoofpyn en buikpyn, spysverteringsprobleme, chroniese moegheid, senuweeagtigheid en ernstige prikkelbaarheid.
As die sielkundige konflik opgelos word of die sielkundige spanning dienooreenkomstig verminder word, gaan die stresverwante swaar snags gewoonlik terug. In sommige gevalle is angs egter ook siekteverwant en dienooreenkomstig so uitgesproke dat dit die lewens van diegene wat die meeste geraak word, beperk. Dit kan bv. 'n duidelike vrees vir eksamens of 'n hart neurose, vrees kom dikwels voor in verband met ander geestesiektes soos eetversteurings, depressie of psigoses. Gevolglik kan vrees op baie verskillende maniere en intensiteit manifesteer, bv. in die vorm van 'n steeds toenemende innerlike rusteloosheid of deur 'n gereelde, skielike paniekaanval. Benewens (nagtelike) sweet, is daar parallelle fisiese simptome soos vinnige hartklop, probleme met asemhaling, duiseligheid en bewing, en in meer ernstige gevalle, hiperventilasie, krampe of floute.
Diegene wat geraak word, neem gereeld medikasie soos Antidepressante, anti-hipertensiewe middels of hormoonpreparate; die nagtelike sweet kan ook 'n newe-effek van hierdie wees. Dikwels is daar ook 'n verband met hormonale veranderinge soos tydens swangerskap of menopouse, waardeur die klagtes gewoonlik net tydelik verskyn.
Behandeling vir oormatige sweetproduksie
As daar sekondêre hiperhidrose is, word die terapie sover moontlik uitgevoer, afhangend van die onderliggende siekte (hoë bloeddruk, hartaritmieë, kanker, hipertireose, ens.). As die oorsaaklike terapie nie die oormatige sweet voldoende kan uitskakel nie, is daar verskeie ander konserwatiewe (nie-operatiewe) sowel as chirurgiese operatiewe behandelingsmetodes beskikbaar. Dieselfde geld as dit 'n idiopatiese of primêre simptome is sonder enige herkenbare oorsaak. Moontlik hier is b.v. Inspuitings van die neurotoksien botulinumtoksien A (bv. In die vel onder die oksel), wat die geleiding van die senuwee belemmer en die produksie van sweet oor 'n lang periode byna heeltemal stop. Antiperspirante soos Die aktiewe bestanddeel aluminiumchloried word gereeld gebruik om sweetproduksie te reguleer. As dit nie voldoende effekte toon nie en / of as die hele liggaam deur sterk sweet beïnvloed word, kan die dokter ook medisyne met die aktiewe bestanddeel anticholinergies voorskryf. Dit is egter slegs tot 'n beperkte mate effektief en kan eerder ongewenste newe-effekte soos bv Veroorsaak hoofpyn of derm- en maagprobleme.
As die verhoogde transpirasie hoofsaaklik die hande en voete aantas, kan die sogenaamde "iontoforese" gebruik word, waarin swak, aanhoudende gelykstroom deur die aangetaste velareas gelei word met behulp van waterbaddens of sponse. As konserwatiewe behandelingsmetodes onsuksesvol is, kan chirurgiese terapie ook nuttig wees vir hyperhidrose om die simptome te verlig. Hier kan die verhoogde oksel sweet byvoorbeeld stopgesit word deur die sweetkliere te verwyder (sweetkliere eksisie). As die oksels, hande of gesig veral aangetas word, kan 'n sogenaamde "endoskopiese transthoracic sympathectomy" (ETS) ook gebruik word. Dit behels die sny van sekere senuwees in die borsarea, wat gewoonlik verantwoordelik is vir die stimulering van die sweetkliere. Gevolglik word sweet vermy in die ooreenstemmende liggaamsgebiede, maar dit kom by baie pasiënte na die prosedure op ander plekke voor (kompenserende sweet).
Naturopatie vir hyperhidrose
As alternatief vir konvensionele mediese benaderings, word homeopatiese medisyne meer en meer gereeld gebruik met verhoogde sweetproduksie sonder 'n organiese oorsaak. In baie gevalle bestaan ​​dit uit plant-gebaseerde stowwe wat die aktiwiteit van die sweetkliere reguleer en sodoende onaangename sweet verminder. 'N Verdere voordeel is die algemeen goeie verdraagsaamheid, wat beteken dat, in teenstelling met konvensionele medikasie, homeopatiese middels normaalweg oor 'n langer tydperk sonder probleme geneem kan word. Hier word Salvia officinalis (regte salie) aanbeveel, wat die aktiwiteit van die sweetkliere in die algemeen beperk. As die sweetaanvalle hormonaal is (byvoorbeeld weens menopouse) of 'n simptoom van 'n bestaande onderliggende siekte (bv. Hipertireose), kan Jaborandi (Ruta-kruie) help.
As swaar sweet hoofsaaklik in sekere liggaamsdele voorkom (bv. Op hande, oksels) of hoofsaaklik op sekere tye (bv. Snags), het Calcium carbonicum Hahnemanni homself in baie gevalle bewys. Boletus laricis (bolete) kan ook help met sterk (veral nagtelike) sweet, net soos Mercurius solubilis en Acidum sulfuricum. Die keuse van die kolletjies moet egter nie alleen gemaak word nie, maar eerder deur 'n ervare homeopaat of naturopatiese dokter. Omdat die pasiënt eers 'n presiese beeld van sy pasiënt kry voordat hy besluit watter remedie en in watter mate die beste ooreenstem met die simptome en die toestand van die betrokke persoon.
Sekere hidroteraprosedures volgens pastoor Sebastian Kneipp is ook geskik vir verhoogde sweet. Hier kom b.v. Koue warm storte of koeverte met koue water wat elke vyf minute verander word. Alternatiewelik kan die kussings ook gemaak word van eike-bas, malwe of (koue) swart tee. Die tradisionele medisinale plant salie is ook veral geskik vir interne en eksterne gebruik (bv. Was, spoel, bad), omdat dit 'n antiperspirant-effek het, sowel as 'n sametrekking (smerend) en ontsmettingsmiddel. 'N Bewese huismiddel vir interne gebruik is bv. 'n tee. Hiervoor word een of twee teelepels salie met warm water gebrou en na vyf tot tien minute gefiltreer. Die tee word gedrink tydens swaar sweet, bv. as middel drie tot vier keer per dag gedurende vier weke.
Vanweë hul skrikwekkende effekte, kom eierschors, towerstrome (Hamamelis virginiana) en okkerneutblare ook in aanmerking vir kruie-medisyne. Akupunktuur kan ook help met verhoogde sweet, net soos aromaterapie-toepassings. Verskeie essensiële olies soos salie, kamille, wilg of hisop kom hier ter sprake, wat byvoorbeeld as toevoeging in baddens of velroom kan help om liggaam, siel en gees weer in harmonie te bring.
As die oormatige sweet aan sekere leefstylgewoontes toegeskryf kan word, moet daar konstante veranderinge hier plaasvind. Dit beteken byvoorbeeld die vermindering van oortollige gewig en die verandering in dieet, waardeur "sweetbestuurders", soos gekruide kos, koffie en alkohol, vermy moet word. Daarbenewens word die dra van lugdeurlaatbare klere, gereelde liggaamlike aktiwiteit en toepaslike higiëne aanbeveel. Gevolglik moet leerskoene of leersole altyd gedra word, veral met sweetvoet, sowel as sandale in warm weer. Dit is raadsaam om so gereeld as moontlik kaalvoet te loop om die funksie van die sweetkliere te normaliseer.
Aangesien sterk sweet dikwels baie nou verband hou met verhoogde spanning en innerlike spanning, is ontspanningsoefeninge om stres te verminder baie nuttig in baie gevalle. Hier kan jy Joga, outogene opleiding of progressiewe spierverslapping help om die binnesentrum te versterk en sodoende sweetproduksie te reguleer. As daar diep sittende konflikte is of ernstige, stresvolle probleme wat die betrokke persoon raak, kan sielkundige berading of terapie ook baie behulpsaam en verligend wees. 'N Moontlike benadering hier is om eers u eie gedrag te visualiseer, byvoorbeeld deur Dit word daagliks gedokumenteer wanneer en in watter situasies die sterk sweetaanvalle voorkom. Dan leer diegene wat geraak word, b.v. in die konteks van kognitiewe gedragsterapie, soos die gebruik van asemhalingstegnieke of dies meer. versterk hul innerlike balans en verminder vrese en onsekerhede. (Geen)
Duitse Vereniging vir Endokrinologie (DGE) e. V .: Pasiënte-afwykings-hipertireose (toegang: 18.09.2019), DGE
Berthold Rzany et al .: Opdatering van die S1-riglyn vir die definisie en terapie van primêre hyperhidrose, German Dermatological Society, (verkrygbaar op 18 September 2019), AWMF
Tanja Schlereth: Hyperhidrose - Oorsake en terapie van oormatige sweet, Dtsch Arztebl Int 2009; 106 (3): 32-7; DOI: 10.3238 / arztebl.2009.0032, (beskikbaar op 18 September 2019), aerzteblatt
P. Gerhardt Scheurlen: Differensiële diagnose in interne geneeskunde, Springer-Verlag, 2013
ICD-kodes vir hierdie siekte: R61ICD-kodes is internasionaal geldige kodes vir mediese diagnoses. U kan uself vind, bv. in doktersbriewe of op ongeskiktheidsertifikate.