Algemene infeksies van die voet en toes
by Catherine Moyer, DPM; Geskryf deur Grant Hughes, MD
Identifisering en behandeling van bakteriese en swam infeksies
Maak nie saak hoe skoon jou voete is nie, hulle is voortdurend in kontak met die bakterieë en ander organismes wat infeksie kan veroorsaak. In die meeste gevalle kan ons immuunstelsel hierdie patogene in buurte hou, maar daar is tye wanneer ons immuun verdediging óf deur 'n besering oortree word wat die vel of direkte kontak met 'n swam breek, miskien opgeneem in die gimnasium.
Bakteriese infeksies onder of aangrensend aan 'n toonnael kom gewoonlik voor as daar 'n soort trauma is. Dit gebeur meestal wanneer 'n ingegroeide teennag, onychocryptose genoem, die vel rondom die spyker steek. Ingroeide teentare ontwikkel dikwels op die groot toon en word dikwels veroorsaak deur die vorm van die tone, bunions, of met los sokkies wat bande op die rand van die spyker kan vang.
Wanneer 'n bakteriese infeksie plaasvind, sal die omliggende vel rooi, geswel en pynlik word. Daar mag selfs 'n geel of groenige ontlading in die vorm van pus wees. Die mees algemene bakteriese skuldige is Staphylococcus aureus wat behandel kan word met 'n antibakteriese room oor die toonbank en / of deur die voet in 'n Epsom-soutoplossing met behulp van kamertemperatuur water te bedek.
Swaminfeksies is ook algemeen en kan direk die tande seel self beïnvloed. Die infeksie, bekend as onychomycosis , groei stadig en versprei meestal onder die spyker.
Simptome sluit in die verdikking van die spyker, vergesel van bruin of geel verkleuring, wankelrige puin onder die spyker, en / of skeiding van die spyker van die spykerbed. Onychomycosis is berug moeilik om te behandel aangesien die meeste aktuele ys nie die spykerweefsel kan binnedring nie. Orale antifungale behandeling is geneig om die beste te werk, maar kan soveel as ses tot 12 maande neem vir 'n spyker om ten volle te groei.
Terbinafien word beskou as die behandeling van keuse, wat dikwels ondersteun word deur irakonasool, 'n ander mondelinge swamdoder.
Infeksie tussen die toes
Wanneer 'n uitslag, jeuk en vlamming tussen die tone ontwikkel, word dit meestal verwant aan 'n swam wat tinea pedis genoem word en die al te ongewone toestand wat bekend staan ​​as atleet se voet . Die swam floreer in klam omgewings soos gimnasiums en saunas en kan floreer in sweet sokkies en skoene. Ligte gevalle kan behandel word met 'n oor-die-toonbank antifungale room of spuit. Meer ernstige infeksies kan mondelinge medisyne soos terbinafien of itrakonasool benodig vir 'n tydperk van twee tot ses maande.
Een tipe bakteriële infeksie wat dikwels vir 'n swam verwar word, is eritrasma . Erythrasma word veroorsaak deur die bakterieë Corynebacterium minutissimum en word die algemeenste by mense met diabetes en diegene wat vetsugtig is. Die kolle van die infeksie tussen die tone is aanvanklik pienk maar word vinnig bruin en skubbel soos die vel begin flap en vergiet. Erythrasma word die beste behandel met 'n aktuele fusidiese suurroom of 'n mondelinge antibiotika soos azitromisien of eritromisien.
Bakteriese infeksies van die voete kan lei tot die konsolidasie van pus onder die vel wat bekend staan ​​as 'n abses .
'N abses van die voet word meestal veroorsaak deur 'n punksie wond (soos kan gebeur met 'n onsteriele pedicure) of die infeksie van 'n haarfollikel. Hierdie tipes infeksies verskyn rooi en abnormaal geswel, en kan soms in die vroeë stadiums vir 'n insekbyt verkeerd wees. S. aureus is weer die mees waarskynlike oorsaak, alhoewel ander bakteriese tipes betrokke mag wees. Behandeling behels gewoonlik die dreinering van die abses sowel as die gebruik van antibiotika.
Velinfeksies van die voet kan soms soos 'n uitslag lyk. Een so 'n geval is 'n soort bakteriële infeksie genaamd sellulitis . Sellulitis verskyn tipies as 'n klein area van pyn en rooiheid wat vinnig na omliggende weefsels versprei, wat veroorsaak dat die vorming van kenmerkende rooi strepe vanaf die voet opwaarts beweeg.
Hierdie strepe, bekend as lymphangitis, is 'n aanduiding dat die infeksie na die limfknope migreer. Sellulitis word tipies veroorsaak deur 'n breuk in die vel, maar is veral algemeen by mense met diabetes of diegene met swak sirkulasie. S. aureus en streptokokke is die mees waarskynlike oorsake.
Die ontwikkeling van sellulitis met lymphangitis vereis vinnige mediese behandeling om verdere verspreiding van infeksie te voorkom. As dit onbehandel word, kan die infeksie versprei na dieper weefsels, insluitend die bene. 'N 14-dag kursus van antibiotika is gewoonlik genoeg om 'n ongekompliseerde infeksie te behandel. Ernstige mense mag intraveneuse behandeling benodig.
> Findley, K .; O, J .; Yang, J .; et al. "Topografiese diversiteit van swam- en bakteriese gemeenskappe in menslike vel." Aard. 2013; 498: 367-370.
> Nasionale Gesondheidsdiens (VK). "Voet probleem: 'n visuele gids." Londen, Engeland; opgedateer 27 Julie 2016.