Oorsake en uitkomste van anencephaly - sorg geeLees Meer
Hoof sorg geeOorsake en uitkomste van anencephaly
Foliensuur en defekte
Hantering wanneer baba gediagnoseer word
Anencephaly is 'n tipe geboortedefek waarin belangrike dele van die baba se brein en skedel nie vorm nie. Ongelukkig word babas wat deur anencefalie aangetas word, doodgebore of sterf hulle by geboorte. Al word hulle lewend gebore, sterf babas met anencefalie altyd binne 'n paar dae na geboorte. Daar is geen behandeling wat die prognose kan verander nie.
Begrip van neurale buisdefekte
Anencephaly is 'n tipe neurale buisdefek (NTD), wat geboortedefekte is wat die brein, ruggraat of rugmurg betrek. Dit is toestande waarin die ontwikkelende neurale buis nie behoorlik sluit tydens die baba se ontwikkeling baie vroeg in die eerste trimester nie. Neurale buisdefekte het 'n wye reeks erns, van slegs geringe gesondheidsorg tot 100 persent dodelik.
Op die ernstige reeks van daardie spektrum is anencephaly, een van die verwoestendste diagnoses wat verwagtende ouers tydens swangerskap kan kry. Ongelukkig kan babas met anencefalie nooit bewussyn kry of die fisieke funksies van die lewe verrig nie, omdat hulle belangrike dele van hul brein ontbreek. Omdat die skedel ook deur die afwyking geraak word, word babas met anencefalie gewoonlik fisies vervorm en kan dele van hul brein blootgestel word.
Anencephaly is dikwels sigbaar tydens 'n ultraklank in die tweede trimester.
Die eerste leidraad oor die diagnose is abnormaliteite in die alfafetoproteïen (AFP) bloedtoets. Die AFP-toets kan 80 tot 90 persent van babas wat 'n neurale buisdefek het, identifiseer.
Amniosentese kan ook by die diagnose gebruik word. Dit is onwaarskynlik dat 'n anencefaliese diagnose 'n vals positiewe is.
Anencephaly blyk te wees veroorsaak deur 'n kombinasie van genetiese en omgewingsfaktore. Die wisselwerking tussen hierdie faktore ontwrig die sluiting van die neurale buis, wat tussen die derde en vierde week van swangerskap plaasvind. Die besonderhede van die faktore wat by anencefalie en ander neurale buisdefekte aan die werk is, is nog steeds nie goed verstaan ​​nie. Alhoewel ons nie die presiese oorsake van anencefalie ken nie, is sommige risikofaktore geïdentifiseer, insluitend 'n onvoldoende inname van foliensuur.
Foliesuur en neurale buisdefekte
Daar is bewyse dat die gebruik van 'n voldoende inname van foliensuur voor bevrugting die risiko sal verminder dat 'n baba aangetas word deur enige neurale buisdefek, hoewel die redes hiervoor nie goed verstaan ​​word nie. Dit is die rede waarom dokters alle vroue in die bevrugting ouderdom aanraai om foliensuuraanvullings te neem en om folaatryke kosse te eet. Moenie wag totdat u al swanger is nie. Baie verloskundiges beveel aan dat 'n foliensuuraanvulling minstens drie maande voordat u swanger raak, begin.
Dit gesê, anencephaly kan voorkom selfs wanneer ma's 'n perfekte dieet eet, dus dit kan nie noodwendig voorkom word nie en dit is beslis niemand se skuld as dit wel voorkom nie. In werklikheid het 'n 2015-studie wat die voorkoms van neurale buisdefekte soos anencephalie in Europa geëvalueer het, bevind dat die voorkoms van hierdie defekte nie verminder is nie, ondanks wydverspreide aanbevelings om foliensuur te verhoog wat al 'n paar dekades bestaan. Aan die ander kant, blyk dit dat die voorkoms en die erns van die ruggraat van die spinale neuraalbuis (spina bifida) daal in die wêreldstreke waarin voedsel gereeld met foliensuur aangevul word.
Ons is net besig om te leer van geenmutasies wat die risiko van anencefalie kan verhoog. As u met 'n genetiese raadgewer praat, kan u help om vas te stel of erfenis moontlik 'n rol gespeel het. Desondanks kan 'n oorerflike patroon slegs beteken dat daar 'n voorliefde is vir neurale buisdefekte, maar nie dat hierdie veranderinge neurale buisdefekte veroorsaak nie.
Ander faktore wat 'n rol kan speel in die ontwikkeling van anencefalie, is onder andere sosio-ekonomiese status, opvoedkundige status, moederouderdom en omgewingsfaktore benewens foliensuur. Daar is tans 'n ondersoek in die staat in Washington waarin 'n groep babas met anencefalie geëvalueer word en na moontlike oorsake gekyk word, of dit geneties kan wees (verwant aan variante in die foliensuurweg), blootstelling aan gifstowwe in die omgewing of die omgewing, en meer.
Die risiko van herhaling
Ouers wat 'n kind met anencefalie het, kan 'n risiko van vier tot tien persent hê om 'n kind wat geraak word deur neurale buisdefekte in die toekomstige swangerskap te hê, hoewel die spesifieke neurale buisdefek nie moontlik anencefalie is nie. Dokters kan raad gee om hoë dosisse foliensuur te neem voordat hulle weer swanger word en hulle kan aanbeveel dat die egpaar ook met 'n genetiese berader werk.
Die besluit oor wat om na 'n anencefaliese diagnose te doen, kan hartverskeurend wees.
Baie ouers besluit om die swangerskap te beëindig nadat hulle die diagnose van anencefalie ontvang het, met die wete dat die kans groot is dat die baba sal leef. Die beëindiging van die swangerskap kan ouers help om vorentoe te beweeg en die rouproses te begin. Neurale buise is een van die redes waarom swangerskap om mediese redes beëindig kan word.
Ander ouers kan streng godsdienstige of ander persoonlike oortuigings hê teen aborsie, en hulle kan kies om die swangerskap tot die einde te dra met die volle wete dat die baba hoogstens 'n paar dae sal leef.
As u hierdie tragiese keuse in die gesig staar, neem u tyd om die besluit te neem en doen wat u en u maat goed voel. Gee jouself ruimte om die verlies van die baba te bedroef.
Dit is OK om kwaad, hartseer te wees of om enige ander gevoelens te ervaar. U hospitaal het moontlik beroepsvoorligters beskikbaar, en daar is talle ondersteuningsgroepe op die internet beskikbaar wat paartjies teiken wat 'n anencefaliese diagnose het. Ondersteuningsgroepe vir anencefalie is geneig om op 'n spesifieke manier van aksie gerig te wees om die swangerskap te hanteer - of dit nou die beëindiging van die swangerskap beteken of om dit tot die termyn te dra - so u moet miskien omsien om die een te vind wat die beste by u behoeftes pas.
Vir familie en vriende van ouer
As u 'n familielid is of 'n vriend is van iemand wat 'n swangerskap met anencefalie ondervind, sal u geliefde al die ondersteuning nodig hê. Enige vorm van verlies, of dit nou miskraam, geboorte of die dood van 'n pasgeborene beteken, is moeilik, maar anencephaly gee 'n verdere dimensie. As u van foliensuur en so iets hoor, kan ouers hulself die skuld gee, en die moontlike benaderings is emosiebelaaide, soos om die keuse te maak tussen 'n regterdraai in groot besmette wit haai of 'n linkerdraai in 'n krokodil gevulde rivier.
As 'n baie nuttige wenk, probeer om NIE die moontlike oorsake van die anencefalie by u geliefde op te stel nie. Hierdie vrae is belangrik, maar moet gelaat word by diegene wat die oorsake ondersoek, nie die treurende moeder nie. U kan seker wees dat u geliefdes hulself al genoeg gemartel het met die moontlike oorsake. Terselfdertyd moet u nie onderwerpe soos die risiko dat 'n neurale buisdefek weer kan voorkom, bespreek nie. Julle geliefdes treur en het hierdie tyd nodig om hul werklike hartseer vandag die hoof te bied.
Ten slotte, selfs as u 'n ander keuse sou maak as dit u eie swangerskap was, byvoorbeeld as u sou verkies om termyn te kies en u geliefde kies om te beëindig, of as u sou beëindig, maar u geliefde kies om te gaan te onthou, onthou dat dit nie u besluit is om te neem nie. En hopelik hoef u nooit hierdie besluit vir u self te neem nie, want soos ons wel weet, verklaar mense dikwels dat hulle een behandeling sou kies wanneer hulle van ver na 'n toestand kyk, maar 'n ander benadering kies as hulle self met dieselfde beslissing gekonfronteer word. in die werklike lewe. Jou geliefdes moet die keuse maak wat die beste vir hulle is, nie vir iemand anders nie. Ongeag hul keuse het hulle u volle ondersteuning en omgee nodig.