Hartbyt - hartbyt: oorsake, simptome en behandeling - Hart - 2021
Hartbyt - hartbyt: oorsake, simptome en behandeling
Hartbyt is 'n uiters onaangename simptoom, wat baie lyers aan 'n hartaanval laat dink en die ooreenstemmende vrees vir die dood saambring. Dikwels is die hartsteek 'n andersins geregverdigde steek in die bors. Spierspanning, diafragma krampe, slukderm-siektes of maagslymvliesontsteking kan byvoorbeeld agter die veronderstelde hartpyn wees. As die hartbyt langer duur en gepaard gaan met uitstralende pyn in die arms, die buik of die rug, moet 'n noodgeval dokter in elk geval gekontak word, aangesien 'n hartaanval in die ergste geval die simptome kan veroorsaak.
Ernstige steekpyne in die borsarea moet as hartbyt verstaan ​​word. In die nouer sin verwys die term uitsluitlik na pyn in die onmiddellike hartstreek, dit wil sê op die vlak van die tweede tot vyfde rib direk agter die borsbeen. Diegene wat geraak word, kan egter dikwels nie hul klagtes so noukeurig verklein nie, en daarom word die terme hartklop gereeld gebruik vir 'n betreklike wye reeks borspyn.
Hartsteek kom gewoonlik net so skielik voor dit verdwyn. Diegene wat geraak word, ervaar erge pyn, wat dikwels na 'n paar sekondes bedaar. As die hartbyt lank aanhou (oor 'n paar minute), moet dit gesien word as 'n moontlike aanduiding van 'n ernstiger onderliggende siekte. 'N Hartaanval hoef egter nie noodwendig agter die simptome te wees nie.
As die hartbyt gereeld onder fisieke inspanning waargeneem word, bestaan ​​die vermoede van 'n hartsiektes. Oor die algemeen bied die gepaardgaande simptome, wat dan in meer besonderhede in verband met die snellers van die angel beskryf word, belangrike leidrade vir die onderliggende onderliggende siektes.
Oorsake van die hartbyt
Talle verskillende oorsake kan beskou word as die aansteek van die hartseer. Die spektrum wissel van taamlik onskadelike spierspanning en diafragma krampe tot siektes van die slukderm en versteurings van die longfunksie tot potensieel lewensbedreigende verswakkinge van die hartfunksie.
Die meeste van diegene wat geraak word, dink outomaties aan 'n hartsiekte as hulle 'n hartseer het. Nie sonder rede nie, want talle siektes van die hart gaan gepaard met 'n prik in die bors. Hier kan byvoorbeeld 'n hartkwaal-siekte (meestal veroorsaak deur die verharding van die are), inflammasie van die perikardium (perikarditis), inflammasie van die binneste vel van die hart (endokarditis) en die hartspier (miokarditis) genoem word. Hartklepdefekte en aneurismes (arteriële dilatasie) kan massiewe hartbyt veroorsaak. Dieselfde geld algemene hartversaking (hartversaking).
Die onaangename angel van hartsiektes gaan dikwels gepaard met uiterste digtheid in die bors (angina pectoris), hartstruikeling of hartaritmieë en vinnige hartklop. As die hartpyn langer as 20 minute duur en dit gepaard gaan met uitstralende pyn in die arms, pyn van die skouerblad, buikpyn of rugpyn, sowel as naarheid, kortasem en sweet, kan dit 'n hartaanval aandui, en 'n noodgevaldokter moet onmiddellik in kennis gestel word.
Hartbyt en ander hartprobleme kan ook sonder fisieke oorsake voorkom. In so 'n geval is die tegniese term "funksionele hartprobleme". Dit kan byvoorbeeld waargeneem word in die konteks van 'n sogenaamde hartneurose (kardiofobie), waarin die vrees vir 'n lewensgevaarlike hartsiekte of 'n hartaanval alleen lei tot funksionele afwykings van die kardiovaskulêre en respiratoriese stelsels. Dit kan weer borspyn of druk op die bors veroorsaak.
Ander oorsake van hartsteek
Die slukderm lê onmiddellik agter die hart. As dit ontsteek word (slukderm), ly die pasiënt aan die sogenaamde refluks (refluks van maagsuur in die slukderm) of achalasie (bewegingsversteurings van die slukderm). As gevolg hiervan, kan daar 'n brandende sensasie in die bors en pyn wees, wat die aangetaste persoon aan die hart toewys. Dieselfde geld in 'n beperkte mate vir gastritis (maagontsteking).
Spanning in die spiere in die borsarea moet ook genoem word as 'n moontlike oorsaak van pyn op die bors, wat op sy beurt deur baie van diegene wat geraak word, as hartbyt vertolk word.
Die sogenaamde Tietze-sindroom beskryf 'n pynlike swelling van die sternumbasis van die ribbes. In hierdie geval kan die pyn veroorsaak word deur die druk op die swelling en is dit relatief maklik om van die werklike hartbyt te onderskei, aangesien ekstern 'n swelling en rooiheid sigbaar is.
Ander moontlike snellers van borspyn, wat as hartstikkend gesien word, is longembolisme en versteurings in asemhalingsregulering (bv. Hiperventilasie). As die pyn in die borskas skerp is, kan dit 'n simptoom van die sogenaamde interkostale neuralgie wees. Hierdie senuweepyn langs die interkostale senuwees neem gewoonlik toe as u hoes of lag en is gewoonlik te wyte aan 'n siekte van die longe, pleura, ribbes of ruggraat.
In die reël kan die werklike hartbyt relatief vinnig van ander vorme van borspyn onderskei word tydens 'n mediese ondersoek. Polsmetings, bloeddrukmetings, die afluister van die borskas en 'n elektrokardiogram (EKG), wat onmiddellik begin word as 'n hartaanval vermoed word, kan inligting verskaf oor meer ernstige hartsiektes.
Alhoewel daar dikwels belangrike veranderinge in die hartfunksie in die geval van 'n infarksie op die EKG is, is hier 'n bloedtoets nodig vir 'n betroubare diagnose in geval van twyfel. Dit kan egter slegs 'n paar uur na die werklike gebeurtenis uitgevoer word. Die sogenaamde echokardiografie (ultraklankondersoek van die hart) kan ook belangrike leidrade bied vir die diagnose van hartklagtes en word dikwels in noodmedisyne gebruik om 'n hartaanval te vermoed om die risiko te bepaal totdat 'n duidelike bevinding beskikbaar is.
As u op die bors ontluik, kan daar gereeld gevolgtrekkings gemaak word oor bestaande siektes in die asemhalingskanaal. As die vermoede bestaan ​​van longembolisme, word verdere ondersoeke met behulp van moderne beeldvormingsmetodes (rekenaartomografie, magnetiese resonansietomografie) beplan. As siektes van die hart en longe tydens die diagnose uitgesluit kan word, word daar dikwels 'n slukderm of gastroskopie uitgevoer om moontlike oorsake in hierdie omgewing te ondersoek.
Behandeling vir angel in die hartarea
Onmiddellike mediese sorg is dringend nodig, veral as 'n hartaanval vermoed word. Hoe vinniger behandelingsstappe soos sogenaamde lysis-terapie, PTCA (perkutane transluminale koronêre angioplastie) of enige hartoperasie wat nodig mag wees, hoe groter is die kans op oorlewing vir die pasiënt.
Sogenaamde nitroglycerien bespuitings en morfienpreparate (vir pynverligting) word as medisyne vir 'n hartaanval gebruik. Afhangend van die individuele simptome van die infarktpasiënt, kan 'n wye verskeidenheid medikasie gebruik word, wat byvoorbeeld help om te kalmeer, bloedvloei te vergemaklik en pyn te verlig.
Pulmonale embolisme benodig ook onmiddellik mediese sorg vir die pasiënt. Lysis-terapie word gebruik om die onderliggende sluiting van die bloedvate (trombus) teen te werk, maar meganiese vernietiging of chirurgiese verwydering van die trombus kan ook plaasvind. Opvolgterapie sluit onder meer dwelmbehandeling met medisyne in om die bloedstolling te belemmer om die herhaling van 'n trombus te voorkom.
Terapie vir ontsteking van die slukderm en gastritis
Inflammasie van die slukderm en gastritis word gewoonlik met medikasie behandel met behulp van sogenaamde suurinhibeerders (teensuurmiddels), waardeur terselfdertyd 'n verandering in die dieet en die vermyding van irriterende stowwe (bv. Medikasie, alkohol, nikotien) voorkom. Daarbenewens word die oorsaak van hierdie ontsteking behandel. Byvoorbeeld, antibiotika kan gewoonlik suksesvol gebruik word om gastritis wat deur bakterieë veroorsaak word, te bekamp.
Bewese tuisremiddels soos 'n vars gebroude tee met effektiewe medisinale plante is baie geskik om die aangeval maagslymvlies op 'n natuurlike manier te kalmeer. Kamille gee byvoorbeeld verligting omdat dit 'n anti-inflammatoriese en versterkende effek op die slymvliese het. Melissa verseker rus en ontspanning en verlig krampe. Munt het 'n ontsmettingseffek en verseker dat die slymvlies minder sensitief is vir naarheid wat stimulasie veroorsaak.
Tee-resep om die maag te versterk
Sit 'n teelepel kamilleblomme, suurlemoenbalsem en pepermentblare in 'n koppie
Dit is die beste om die tee saam met kos en in klein slukkies te drink
'N Ontsteking van die slukderm kan meestal reggestel word deur die kombinasie van medikasie en 'n verandering in dieet. In seldsame gevalle kan daar egter komplikasies ontstaan ​​wat chirurgie benodig (minimaal indringend).
Verlig hartsteek deur te ontspan
As spierspanning die oorsaak van die simptome is, bied massering, fisioterapie, akupunktuur en osteopatie doeltreffende terapeutiese benaderings, wat in die meeste gevalle die simptome kan verlig of verlig.
In die geval van sielkundig verwante hartklagtes, soos 'n hartneurose, moet psigoterapeutiese maatreëls in ag geneem word wat die pasiënt van hul vrees verlig en sodoende die selfversterkende effek van kardiofobie voorkom. Leer van ontspanningstegnieke om spanning te verminder (bv. Outogene opleiding of progressiewe spierverslapping) kan ook hier nuttig wees.
Uiteindelik kan die meeste van die oorsake van hartbyt suksesvol behandel word en die simptome hou nie 'n uitstekende gesondheidsrisiko in nie, maar 'n verhoogde sensitiwiteit as gevolg van die moontlike verband met longembolisme of 'n hartaanval is beslis toepaslik. (fp, nr)
Federal Chamber of Physicians (BÄK), National Association of Statutory Health Insurance Physicians (KBV), Working Group of Scientific Medical Sociations (AWMF): National Care Guideline Chronic KHK - lang weergawe, 5de uitgawe. Weergawe 1. 2019. DOI: 10.6101 / AZQ / 000419. (Skakel 09.09.2019), AWMF
Professionele Vereniging van Duitse interniste: Arteriosclerosis (verkrygbaar: 09.09.2019), interniste-in-die-netwerk
Uwe Kühl, Heinz-Peter Schultheiss: Myocarditis, Dtsch Arztebl Int 2012; 109 (20): 361-8; DOI: 10.3238 / arztebl.2012.0361, (toeganklik op 09.09.2019), aerzteblatt
Nasionale organisasie vir seldsame versteurings (NORD): Tietze-sindroom (verkrygbaar: 09.09.2019), rarediseases.org