Watter faktore is die sleutel tot 'n suksesvolle embrio-oordrag? - IVF babbel
Oordragdag - die dag waarna u gewerk het
Is daar iets wat u kan doen om dit 'n sukses te maak? Ons draai na dr. Lenka Hromadova, hoof geneesheer by die Repromeda-kliniek om ons vrae te beantwoord.
Wat presies gebeur op die oordragdag?
Die oordragdag kan in twee tydlyne verdeel word.
Een het betrekking op die pasiënt self en die ander een met haar embrio wat nog in die broeikas is.
Die pasiënt en moontlik haar maat word eerstens ingelig oor die ontwikkeling van die embrio en die verloop van die oordrag self. Daarna gaan hulle na die oordragkamer en wag hulle saam met die uitvoerende geneesheer op 'n boodskap van die kliniese embroloog dat die embrio gereed is vir oordrag. Die pasiënt word dan in 'n ginekologiese stoel geplaas, die dokter plaas 'n spekulum in en berei die ultraklank voor.
Die embroloog kies die embrio vir oordrag op kwaliteitsbasis. Sulke embrio's word beoordeel aan die hand van die ontwikkeling daarvan met behulp van die tydsverloop en die genetiese kwaliteit daarvan word geëvalueer deur genetiese toetsing vooraf te plant. As daar meer as een embrio's van goeie gehalte beskikbaar is, word die ongebruikte embrio's vererg en gestoor vir verdere oordrag.
Beide egpaar en oordragte dokter kan die geselekteerde embrio op 'n skerm sien. Daarna laai die embroloog die embrio in 'n embrio-oordragstel en gee dit aan die oordragende dokter van die embriologiese laboratorium na die oordragkamer deur die venster. Die oordrag-geneesheer plaas die oordragstel in die baarmoederholte en sit die embrio neer terwyl hy 'n ultraklank gebruik.
Aangesien die pasiënt voor die opvoering kan eet en dadelik daarna huis toe kan gaan, word die prosedure nie as lastig beskou nie. Dit word nie aanbeveel om swaar voorwerpe op te lig of die liggaam anders te beloer nie en om lang afstande onmiddellik na die oordrag van die embrio te reis. Die pasiënt kan met die dokter praat oor akupunktuur of ander verligtingsmetodes voordat hy oorgeplaas word.
Watter faktore is die sleutel tot 'n suksesvolle oordrag?
Kwaliteit van die embrio
Die gehalte van enige embrio is 'n belangrike voorwaarde vir suksesvolle oordrag. Uiteraard kan 'n embrio van goeie gehalte slegs verkry word uit 'n oosiet van goeie gehalte, en dit hang nie minder af van die kwaliteit van die sperma, die kwaliteit van die kultuurmetode nie (kultuurmedia en oplossings van topgehalte, eersteklas broeikas met tyd vervalstelsel).
'N Ander faktor wat die kwaliteit van die embriokultuur en -behandeling beïnvloed, is die kwalifikasie van die kliniese embroloog wat die oosiet bevrug en die embrio verbou. Die optimale embrio vir oordrag is een wat op dag 5 van die kultuur die blastosist stadium bereik het. Dit is nodig om 'n embrio te selekteer wat 'n volledige stel chromosome het, dws. dat die aantal en struktuur van sy chromosome normaal is. Sulke embrio's kan gekies word met behulp van 'n metode genaamd pre-inplantasie genetiese toetsing.
Die uiteindelike sukses van embrio-oordrag hang ook af van die aantal embrio's wat oorgedra word, terwyl die oordrag van meer embrio's paradoksaal genoeg daartoe kan lei dat 'n gesonde kind gebore word. Die huidige neiging is die oordrag van slegs een embrio, en hierdie neiging word deeglik in die Repromeda-kliniek gevolg.
Perfekte voering van die baarmoeder
Die tweede noodsaaklike voorwaarde vir die sukses van embrio-oordrag is die kwaliteit van endometrium. Die tekens van goeie gehalte het 'n voldoende dikte van minstens 8 mm en die sogenaamde Triple-lynbeeld tydens die ultraklankondersoek. Verdere presisie kan verkry word deur die dag van die oordrag te bepaal aan die hand van die ERA-metode, wanneer die sogenaamde inplantingsvenster presies gevind word.
Wat kan u doen om te verseker dat u 'n embrio van topgehalte en 'n perfekte voering het?
Belangrike faktore is die hoë prestasiestandaarde van die hele IVF-kliniek, die gebruik van topgehalte-materiale en grenstoerusting en uiteindelik gekwalifiseerde personeel. Baie belangrik is ook die presiese voorbereiding vir die versameling van oösiete, embrio-kultuur van goeie gehalte en evaluering van die morfokinetiese parameters van die embrio en die genetiese status daarvan. Voor die oordrag self moet die endometrium goed voorberei word, verkieslik deur die inplantingsvenster te bepaal deur die ERA-metode te gebruik.
Kan u as pasiënt die kwaliteit van u voering verbeter? Indien ja, hoe?
In die eerste plek is dit belangrik om die instruksies van die geneesheer en ander personeel van die kliniek streng te volg en die medikasie akkuraat te neem. Dit help altyd om die beginsels van 'n gesonde leefstyl te volg en geestelike welstand te handhaaf.
Op hierdie punt, sowel as binne die hele proses van onvrugbaarheidsbehandeling, is dit belangrik om met die personeel te praat in geval die pasiënt twyfel oor enige deel van die prosedure.
Rook kan 'n beduidende negatiewe effek hê, sowel as op ander gebiede van voortplantingsgesondheid.
Kan u verduidelik wat bygestaan ​​is met uitbroei? Kan dit help met die inplanting van 'n embrio?
Bygestaan ​​uitbroei is 'n baie eenvoudige prosedure waarin 'n embroloog 'n klein kraak in die zona pellucida (embriojas) maak. Sommige kundiges is nie oortuig van die doeltreffendheid van bygestaan ​​uitbroei nie; hierdie metode kan egter op aanvraag van die pasiënt gebruik word.
Wat dink jy oor embriogom?
Die sogenaamde embrio-gom is 'n oordragmedium met 'n verhoogde inhoud van hyaluronan, wat basies 'n algemene deel van alle media is. Verhoogde hyaluronaanvlakke kan voordelig wees vir die embrio, maar die persepsie dat embrio aan die baarmoedervoering vasgeplak is, is misleidend. As die konsentrasie hoog genoeg was om 'n klewerige effek te hê, sal die embrio ook by die oordragset hou en die waarskynlikheid dat dit na die baarmoeder oorgedra word, verminder.
Wat dink u oor die belangrikheid daarvan om u liggaam warm te hou tydens oordrag?
Die bloedvloei na die baarmoeder word nie deur perifere sirkulasie bestuur nie. Verkoeling van die perifere liggaamsdele verseker nie 'n groter bloedvloei na die baarmoeder nie, en dra ook nie daartoe by dat die embrio-inplanting groter is nie. Oorverhitting van die liggaam, soos koors of in 'n warm omgewing, is nadelig vir die ontwikkeling van die embrio.
Wat dink u oor die balansering van u hormone om te verseker dat u gebalanseerd probeer bly?
Hormonale balans is beslis baie belangrik vir die sukses van die oordrag. In die noodsaaklike situasie (tensy dit 'n inheemse siklus is) word estradiol en progesteroon gebruik as hormonale ondersteuning van die endometriale ontwikkeling. Net so belangrik is die korrekte tiroïedhormoonfunksie en prolaktienvlakke binne normale omvang.
Is daar iets wat u kan doen na die oordrag, of moet u dit vermy om die kanse dat daardie embrio kleef, te verhoog?
Na die oordrag moet die pasiënt kragtige aktiwiteite en spanning vermy, wat die embrio-inplanting negatief kan beïnvloed. Dit is raadsaam om aandag te gee aan lewenstyl, gesonde eetgewoontes, nie rook nie en nie onnodige medisyne of medisyne te gebruik nie. Aan die ander kant is dit belangrik om die medikasie wat u dokter voorskryf en aanbeveel, noukeurig in te neem.
Wat is die kans dat die oordrag sal werk as dit u eerste ronde van IVF is?
Die kans hang af van die kwaliteit van die oosiete en sperma wat verkry word, die gesondheid van die embrio-ontvanger en die standaarde van die IVF-kliniek. Die gehalte van oösiete en, tot 'n mate ook van sperma, word beïnvloed deur ouderdom en lewenstyl. Afhangend van die omstandighede van die paartjie, is die gemiddelde suksessyfer van swangerskappe per oordrag van een embrio 45-55%. As die embrio optimale parameters aandui tydens waarneming met verloop van tyd, word die kans op implantasie by ons kliniek verhoog tot 75%.
U kliniek bied 'n terugbetalingskema aan, kan u verduidelik hoe dit werk?
Repromeda vennote met Redia IVF, die toonaangewende Europese verskaffer van IVF-terugbetalingswaarborgprogramme. Via Redia bied Repromeda terugbetalingskemas aan. Die voordeel van die terugbetalingsskema is dat die pasiënt nie meer die spanning van siklusversaking of finansiële onsekerheid deur verskeie siklusse het nie. Die skema bied tot 3 IVF-stimulasiesiklusse met al die oordragte in, afhangende van die hoeveelheid embrio's wat in elke stimulasiesiklus ontwikkel is, en die koste van medikasie. Dus, deur die betaling van 'n vasgestelde bedrag vir die skema, kan die pasiënt soveel pogings ondergaan as wat nodig is om 'n kind te verwesenlik (lewendige geboorte word gewaarborg), of in die geval dat dit nie bereik word nie, kry die pasiënt haar geld terug. Meer inligting hieroor kan gevind word op Redia IVF se webwerf
Enorme dank aan dr Lenka Hromadova, hoofarts by Repromeda-kliniek, Tsjeggië en Dimitris Kavakas, hoof uitvoerende beampte van Redia IVF Reis