Preemie mites en wanopvattings - aanneming en pleegsorgLees Meer
Hoof aanneming en pleegsorgPreemie mites en wanopvattings
Ontneem sommige van die meer algemene misverstande
Deur Jodi Dolezel, RN Opgedateer op 6 Februarie 2019
Preemie wat menslike melk ontvang. GettyImages
'N Laat premature baba is net 'n kleiner weergawe van 'n volwaardige baba
Moenie toelaat dat die naam "laat" jou mislei nie! Daar is niks laat aan hierdie babas nie. In werklikheid is 'n laatgebore baba 'n baba wat drie tot ses weke vroeg gebore is, of tussen 34 en 36 voltooide weke van swangerskap. In die laaste ses weke van swangerskap verdien die baba gewoonlik ongeveer 'n half pond per week, dus is babas wat 'n paar weke te vroeg gebore is ietwat kleiner as pasgebore babas, maar hulle is nie net kleiner babas nie. Laat premature babas het hul eie, unieke gesondheidsoorwegings wat redelik ernstig kan wees, insluitend asemhalingsprobleme, lae bloedsuikervlakke, voedingsprobleme en probleme om hul liggaamstemperatuur te handhaaf. Babas wat slegs 'n paar weke vroeg gebore is, het dikwels 'n lae kalsium- en fosforopslag omdat hulle die laaste laaste weke van swangerskap mis wanneer twee derdes van beenmineralisasie plaasvind.
Laat premature babas het ook 'n groter risiko vir infeksie as gevolg van 'n onvolwasse immuunstelsel. Teenliggaampies van die moeder word gedurende die laaste stadium van swangerskap deur die plasenta aan haar ongebore baba oorgedra. As 'n baba vroeg gebore word, mis hulle die teenliggaampies, wat hulle meer vatbaar maak vir infeksies.
Laat vroeggebore babas het ook 'n onvolwasse neurologiese stelsel. Die brein van 'n baba wat na 35 weke swangerskap gebore is, weeg slegs twee derdes van 'n baba wat voltyds is. Die senuweestelsel van 'n baba ontwikkel nog gedurende die laaste maande en weke in die baarmoeder. Dit is gedurende hierdie tyd dat 'n vetterige stof genaamd myelin ontwikkel; dit versnel die oordrag van senuwee-impulse en vorm 'n skede om die senuweevesels. As gevolg van hul onvolwasse neurologiese stelsel, vind premature babas dit dikwels moeilik om hulself te kalmeer en te troos en kan hulle ekstra tyd en noukeurige aandag benodig namate hulle groei en leer in hul nuwe omgewing buite die baarmoeder.
As 'n vroeggebore baba hik, beteken dit dat hulle groei
'Jou baba het hik; hy moet groei!' Dit is 'n algemene aanname gebaseer op 'n ou vrouestorie, maar dit is ver van die waarheid as dit by premature babas kom.
Binne in die baarmoeder het u dalk opgemerk dat u baba nogal 'n bietjie van die hik het, maar dit begin gewoonlik nie tot op die derde trimester van die swangerskap nie. Hik in die baarmoeder is die reaksie op die baba wat die vrugwater verswelg terwyl hy "asemhaal" as voorbereiding op die lewe na die geboorte. Gedurende die laaste trimester van die swangerskap sluk 'n baba elke dag ongeveer 750 ml amniotikum. Amniotiese vloeistof bevat 'n verskeidenheid groeifaktore, anti-inflammatoriese en anti-infektiewe bestanddele wat help om die ingewande te verouder, immuniteit op te bou en voor te berei op die bekendstelling van melk na geboorte.
Na die geboorte kan ' n pasgebore baba nog steeds gereeld hik en dit kan aan voeding vasgemaak word. Hik word veroorsaak deur skielike sametrekkings van die diafragma wat veroorsaak word deur irritasie van die spier en stimulasie van die vagus senuwee - die senuwee wat u brein aan u buik verbind. Hik is redelik algemeen by pasgebore babas en hul voorkoms vervaag gewoonlik binne die eerste paar weke na geboorte.
Vir 'n vroeggebore baba is die hik meer van die fisiologiese reaksie eerder as 'n fisiese oorsaak . Die neurologiese stelsel van die vroeggebore baba is onvolwasse en reageer anders as gevolg van spanning. Die brein reguleer liggaamsfunksies soos hartklop, asemhalingstempo, bloeddruk en temperatuur. 'N Voortydige baba het voortydige organe wat deur 'n onvolwasse senuweestelsel gereguleer word, wat fisiologiese stresreaksies kan veroorsaak as die baba oorstimuleer of ongeorganiseerd raak in hul gedrag. Sommige van hierdie gedragstres-leidrade is om te nies, op te spoeg, te sluk en te hik. Dit is belangrik om die spanning en die stabiele leidrade van u baba te leer, sodat u op die bes moontlike manier kan reageer en u baba kan troos terwyl dit groei en ontwikkel in die buitelandse NICU-wêreld.
Dit is regtig nie van belang watter tipe melk 'n preemie kry of waar hy vandaan kom nie; Dit is alles kos en 'n kalorie is 'n kalorie
Met navorsing, mediese en wetenskaplike vooruitgang het ons 'n lang pad gevestig in die wêreld van preemie-sorg. Ongeag hoe gevorderd dit ook al is, die NICU kan egter net probeer herhaal wat die natuur die beste in die baarmoeder doen, die groei en ontwikkeling van die baba. Dit is ook waar as dit by die pasgebore voedingsbehoeftes kom. Formuleondernemings kon melk skep wat spesifiek is vir vroeggebore babas se voedings- en groeiende behoeftes. Hulle sal egter nooit kan doen wat die natuur die beste doen nie, veral as dit kom by die baie spesiale behoeftes van 'n premature baba se onvolwasse immuunstelsel en spysverteringstelsel.
Menslike melk bevat meer as 130 oligosakkariede, prebiotika en probiotika wat spesifiek vir menslike melk is. Hierdie goeie bakterieë help om die premature baba se derm te koloniseer met vriendelike, gesonde lewende selle en teenliggaampies. Hierdie teenliggaampies help om goeie patogene te kweek en help om te beskerm teen erge dermontsteking en 'n infeksie genaamd Necrotizing Enterocolitis (NEC) wat 'n verwoestende baba kan veroorsaak.
Colostrum het 'n profiel van anti-inflammatoriese en anti-infektiewe bestanddele wat baie ooreenstem met dié van vrugwater. Menslike melkvoeding en spesifiek kolostrumvoedings in die vroeë dae stimuleer vinnige groei van die dermkanaal en die slymvliesvoering. Dit help om dit te verouder en te beskerm, net soos die vog in die baarmoeder. Menslike melk bou immuniteit en beskerm die premature baba teen infeksie en siektes.
Menslike melk is meer as net 'n maaltyd! Dit het soveel kragtige voordele wat die premature baba help om nie net te groei en te oorleef nie, maar ook in die NICU te floreer. Menslike melk help om baie ander ernstige premature komplikasies te verminder en moet as 'n noodsaaklike deel van die neonatale sorg beskou word. Menslike melk is die goue standaard in pasgebore sorg en moet altyd beskou word as 'n lewensreddende medikasie vir broos babas.
'N Premature baba is gereed om ontslaan te word van die NICU wanneer hulle 5 pond bereik
As u vroeggebore baba 5 pond is, is dit 'n belangrike mylpaal wat u moet vier, maar dit beteken miskien nie dat u baba nou uit die NICU ontslaan kan word en gereed is om huis toe te gaan nie.
Die ontslag uit die neonatale intensiewe sorg is gebaseer op mylpale, en 'n premature baba moet tipies aan die volgende kriteria voldoen voordat hulle gereed is om huis toe te gaan:
In staat wees om hul temperatuur (binne normale bereik) op hul eie in 'n oop krip te hou sonder die hulp van 'n hoed of ekstra komberse.
In staat wees om al hul kos per mond te eet terwyl hulle 'n voldoende aantal kalorieë inneem.
Om voldoende gewig te kry.
Asem op hul eie. Die meeste babas is suurstofvry wanneer hulle uit die NICU ontslaan word, maar sommige babas kan moontlik aanvullende suurstof benodig vir 'n langer tydperk en kan met die terapie huis toe gestuur word.
Daar is geen "episodes" van apnee (asemhalingspouses) en bradikardie (stadige hartklop) of kleurverandering nie. U kan u baba moontlik op 'n monitor huis toe neem as daar kort selfoplossende episodes is wat geen ingryping benodig nie.
Voordat u baba ontslaan word, kan u baba ook 'n ondersoek of toets vir motorsitplekke, 'n gehoorskerm, belangrike spesialiteitsafsprake wat benodig word, en u het moontlik ook 'n bietjie opvoeding oor CPR, veilige slaap en babasorg nodig. Begin vroegtydig met die beplanning sodat u baba ook kan huis toe gaan!
Aangesien elke baba verskillend is, en hul reis wissel van slegs 'n paar dae tot baie maande, is dit moeilik om te sê wanneer u baba al hierdie mylpale gaan tref en gereed is vir ontslag. Hou die vordering van u baba dop deur 'n joernaal of kontrolelys te begin en hierdie mylpale te vier terwyl dit gebeur.
'N Preemie sal mylpale op dieselfde ouderdom en stadium as 'n baba op die regte tyd slaan
Moenie u baba vergelyk met u vriend se baba wat dieselfde week gebore is, of die neef van u buurman wat op nege maande oud was nie. Dit is maklik om in hierdie vergelykings vasgevang te word, want mense hou daarvan om te praat ... en te spog. Maar dit is belangrik om in gedagte te hou dat u baba nog steeds 'n "preemie" is wanneer hy uit die hospitaal ontslaan word, en net omdat u die NICU verlaat het, beteken dit nie dat u baba nou as 'n volwaardige baba beskou word nie. U baba is 'n premature baba wat nou die volle swangerskap getref het. Daar is 'n groot verskil, veral as u baba 'n rowwe en veglustige begin het. U premature baba is nou gesond en stabiel genoeg om aan te hou buite die hospitaal groei. Dit is 'n baie ongelooflike prestasie, maar onthou asseblief om na u werklike sperdatum te verwys, eerder as na die geboortedatum van u baba wanneer u 'n riglyn vir ontwikkelingsmylpale volg.
Byvoorbeeld, ' n baba wat op volle termyn gebore is, sal op twee maande ouderdom tekens van vroeë kommunikasie begin toon wanneer hulle hul stem ontdek en geluide begin maak. Dit is 'n opwindende mylpaal-prestasie! 'N Voortydige baba wat 2 maande te vroeg gebore is, op twee maande ouderdom, het moontlik net die suip-sluk-asemhalingstyl bemeester en kan nou al die melk per mond inneem. Dit is ook opwindend, maar is meer op koers, ontwikkelend, met dié van 'n pasgebore baba.