Die klep pneumotoraks: oorsake, simptome, diagnose en behandeling
In so 'n siekte, soos 'n klep pneumotoraks, pleurale streek van die suurstof vloei, die hoeveelheid wat geleidelik te verhoog. Die manifestasie van sodanige patologie wat verband hou met 'n funksie van die klep werking. Werk dit gebreek in verband met die penetrasie van lug uit die longe die pleura en die onmoontlikheid van sy omgekeerde beweging. As gevolg van hierdie, in die bors area veroorsaak erge pyn, want daar is 'n beduidende afname in longvolume en die proses van inaseming moeilik.
So 'n patologiese toestand is bekend vir 'n baie lang tyd, en wat verband hou sy verskyning met die gevolge van pulmonale tuberkulose. Maar relatief onlangs, is daar gevind dat die siekte verskyn skielik. hierdie patologie word dikwels gediagnoseer as asemhaling probleme wat verband hou met verbreking van bullae.
Pneumotoraks klep is interne en eksterne, en dit hang af van die vorming meganisme. Interne siening van pneumotoraks plaasvind as gevolg van skade aan die groot bronchi en die teenwoordigheid van lappieskombers lig wonde. Pleurale holte gevul met lug deur 'n defek in die viserale pleura. In hierdie geval is dit dien as 'n klep flap longweefsel wat inspiratoriese lug beweeg, en nie getuig uitgang gas terug na die long.
Die buitenste voorkoms van pneumotoraks word gekenmerk deur die feit dat die rol van die klep in hierdie geval is die sagte weefsel beserings van die bors. Inaseming wond kante begin om uit te brei, kan die lug vrylik deur te dring in die pleurale holte tydens uitaseming en 'n afname plaasvind wond gate sonder om dit terug.
Die klep pneumotoraks het verskillende redes vir die voorkoms. Meestal is dit 'n traumatiese en spontane aard van die siekte.
Die oorsaak van die wond (traumatiese) is geslote pneumotoraks borskastrauma, vergesel deur ruptuur van longweefsel of bors indringende wonde. is dus daar 'n redelik vinnige "binding" op die bors muur opening wonde, terwyl die brongus wond gaan voort om oopgespalk. Vir hierdie tipe van 'n besering, sluit in:
skietwond en meswonde aan die bors;
skade bronchus of slukderm vreemde voorwerp;
val van 'n hoogte;
diskontinuïteite bronchi en t. d.
Spontane pneumotoraks word gekenmerk deur 'n verbreking van die gewysigde gedeelte van die longweefsel. Bydra tot die ontwikkeling van hierdie patologie van die volgende siektes:
Bulleuse emfiseem, die long;
Bydraende faktore tot die ontwikkeling van spontane pneumotoraks is hoes, duik, fisiese stres, en so aan. D.
Gewoonlik, wanneer die klep pneumotoraks pasiënt is in 'n kritieke toestand. Hy opgewonde raak, is daar 'n merkbare pyn in die bors, wat strek tot die bladbeen, skouer en maag. Begin om vinnig te vorder kortasem, swakheid, sianose, daar is 'n verlies van bewussyn, die uitbreiding van tussenribspiere ruimtes, vergroot die geaffekteerde kant van die bors. Hartkloppings kortasem, hipotensie, tagikardie - is ook tekens van hartklep pneumotoraks.
Die lug vinnig opbou in die pleurale holte kan veroorsaak hart of long ontoereikendheid, wat lei tot die dood plaasvind. Teen die laat komplikasies van die siekte sluit empieem pleurale effusie en reaktief.
Dokter met pasiënt ondersoek onthul onderhuidse emfiseem, die agterstand tydens asemhaling op die geaffekteerde kant van die bors, plat te slaan tussenribspiere ruimtes. Die gebruik van X-straal lig opgespoor atelektase en verreken in die gesonde kant van die mediastinum skaduwee.
Pleurale pap band met manometer toelaat om te onderskei van mekaar oop, geslote en klep pneumotoraks. As vloeistof teenwoordig is, is die strewe verdere navorsing en pleurale effusie uitgevoer op die sellulêre samestelling en mikroflora. Om die ligging en grootte van pleurale fistel identifiseer, uit te voer diagnostiese thoracoscopy en plevroskopiyu.
Die eerste behandeling van hartklep pneumotoraks moet daarop gemik wees om dekompressie van die mediastinum en long, en om dit so gou as moontlik te doen. Om uit te voer hierdie ontslag transthoracic pap wiel of thoracostomy met verpligte oplegging van 'n passiewe dreinering Byulau. Eers nadat die pasiënt so manipulasies vervoer na die hospitaal geneem vir verdere behandeling.
Om die toestand van die pasiënt te stabiliseer, is dit geadministreer nie-narkotiese en narkotiese analgetika, kardiovaskulêre medisyne, antibiotika, hoesmiddels.
Dit is belangrik om die klep te skuif na die geslote pneumotoraks. Om dit te doen moet jy voortdurend dreineer die pleurale holte. As die lug vloei tot stilstand kom vir dreinering, hierdie dui op 'n seël holte. Dreinering verwyder twee dae nadat die volle ontplooiing van die long, indien dit radiografies bevestig.
As die lig is nie in staat om te versprei, die chirurgiese behandeling van pneumotoraks. Skade toraks vereis hegting van wonde en torakotomie. As daar 'n risiko van re-onderwys van die spontane pneumotoraks klep, dan pas die chirurgiese behandeling van die onderliggende siekte. Afhangende van die patologie te voer segmentectomy, bilobektomiyu, marginale long reseksie, lobektomie, pleurectomy, pleurodesis, en ander intervensies.
noodbystand in die siekte
Daar is situasies wat die pasiënt dringend hulp in klep pneumotoraks mag vereis. Om sy lewe te red, moet jy:
'n persoon te kalmeer;
om hom te voorsien met toegang tot vars lug;
Kry mediese hulp onmiddellik.
Noodhulp is om 'n dik naald bors muur lek. As gevolg van hierdie is dit moontlik om vinnig 'n hoë druk te verminder in die pleura.
Voorkoming en prognose
Komplikasie van hartklep pneumotoraks is 'n skok long sindroom pneumoempyema, hart-long ontoereikendheid. Tyd om mediese hulp te help herstel te bereik voorsien.
voorkoming van siektes is gemik op die voorkoming ongelukke. Daarbenewens, tydens die roetine-inspeksie pulmonoloog, tuberkulose en torakale chirurg identifiseer pasiënte met pulmonale patologie.
So, is die klep pneumotoraks beskou as baie gevaarlike siekte in wat laat hierdie hulp lei tot die dood. Daarom moet pasiënte met hierdie patologie altyd 'n dokter raadpleeg, en so gou as moontlik.