Vйrcsoportok - Hoofafdeling - 2022
Serumtoets, anti-D, teenliggaamproduksie, galverf, bloedwisseling - raaiselagtige terme waaraan die meeste moeders nie eens voldoen nie. Vir diegene wat geraak word, is dit egter belangrik om te verstaan ​​wat die situasie met bloed is.
Bloedgroepbepaling en teenliggaamsifting in die eerste trimester
In die middel van die vorige eeu was daar 'n skynlig dat die fetusse en pasgeborenes die materiaal in die bloed van hul moeder in gevaar stel. Bloedgroepe is ontdek as gevolg van navorsing oor die oorsake van mislukte bloeding. Deesdae is wetenskaplikes bewus van baie meer bloedgroepstelsels wat onafhanklik van mekaar is. Onder hulle die algemeenste in die alledaagse lewe is die AB0- en Rh-stelsel Dit is die moeite werd om te weet. Die res (MN, Kell) is meer interessant vir genetici. Daarbenewens is daar ook 'n stof in die bloed wat 'n membraanstruktuur het wat verskil van sy eie, dit wil sê "vreemde" bloedselle doodmaak. 'N Stof op die oppervlak van die bloedsel word 'n antigeen genoem, ook 'n teenliggaampie (teenliggaampie) in die plasma genoem. Bloed "zero" het geen A- of B-antigene nie, maar het ook anti-A en anti-B in sy plasma. Bloedgroep B het al hierdie antigene, maar geen teenliggaampie in die bloed nie. As bloed vir Rh getoets word, dat 85 persent van die mense Rh-positief is, terwyl die oorblywende vyftien persent Rh-negatief is. As iemand met Rh-negatiewe bloed met Rh-positiewe bloedselle sirkuleer, kan die liggaam sy teenliggaamproduksie verloor om dit te vernietig. selfs al die Rh-negatiewe moeder se liggaam is die Rh-positiewe fetus dit begin teenliggaampies produseer (teen-D). Onder normale omstandighede is daar geen anti-D in die bloedplasma van RH-positiewe bloed nie, die produksie begin slegs op die effek van 'vreemde' Rh-positiewe bloed.
'N Bietjie genetika
Bloedgroepe is keelvol eenvoudige genetiese eienskappe. Selfs met die kennis van die bloedgroep van die ouers van die kind, kan ons egter nie altyd vooraf voorspel nie. Twee Rh-negatiewe ouers kan slegs Rh-negatiewe kinders hê, maar twee Rh-positiewe ouers kan ook Rh-negatiewe weë hê. Dit hang af van die helfte van die geslag wat van die grootouers afstam, die gesmelte gamete van die ouers bevat.
Swangerskap: onverenigbare bloedgroepe
Tydens swangerskap moet die teenliggaampeil minstens twee keer gekontroleer word die moederbloedgroep word ook nagegaan. In hierdie geval kan nie net die teenwoordigheid van Rh-teenliggaampies nie, maar ook die voorkoms van teenliggaampies wat met ander bloedstelsels verband hou, opgespoor word. Teenliggaampies van minder bekende bloedgroepe veroorsaak gewoonlik nie probleme nie, en in sommige gevalle kan AB0-teenliggaampies verhoogde, dodelike neoplasie veroorsaak, wat in die gesondheidstoestand van die kind behandel kan word. Die voorkoms van Rh-teenliggaampies is gevaarlik. Dit kan gereken word as 'n Rh-negatiewe moeder 'n Rh-positiewe fetus het en die fetale bloedselle op die een of ander manier in die moederbloedstroom beland het, byvoorbeeld deur aborsie of tydens bevalling. In hierdie geval sal die volgende fetus in gevaar gestel word deur die teenliggaampie wat in die moeder se liggaam geproduseer word, indien die moeder nie betyds teen D-inenting (binne 72 uur) gekry het nie. As dit gebeur, begin 'n nuwe swangerskap gewoonlik met 'n skoon vel, en is daar geen behoefte aan verhoogde voorsorgmaatreëls nie. . Selfs in hierdie geval is anti-D effektief vir die baba. Aangesien dit skaars is, maar hierdie toestand kan voorkom sonder ingryping, is dit veilig vir elke baba om hierdie toestand te ondergaan. Teenliggaam vlakke vizsgбlatot. As hoë teenliggaampies gemeet word, word die waardes maandeliks gekontroleer en fetale ontwikkeling en toestand word gemonitor. Die teenliggaam as die mйhlepйnyen keresztьl lewer die fetus kбrosнtja fetale vцrцsvйrtesteket, нgy vйrszegйnysйget okoz.A fetale vйrszegйnysйgre йszlelhetхk utalу seine ultrahangvizsgбlat segнtsйgйvel die szokбsosnбl tцbb magzatvнz, die vergrote mбj gyanъjel wees, sъlyos gevalle folyadйk die testьregekben halmozуdik up. As u baba se water baie bilirubien (galverf) bevat, kan dit 'n teken wees van die afbraak van bloedselle. Dit is 'n riskante prosedure vir fetale water, en dit is nie moontlik om verreikende gevolgtrekkings uit 'n bevinding te maak nie, en dit verg verdere ingryping. Die dokter kan u slegs 'n reeks toetse aflê as u 'n goeie rede daarvoor het. 'N Ander metode om diagnose te doen, is om bloed uit die fetale koord te neem. Dit gebeur met 'n naald wat deur die buikwand geplaas word onder ultraklankleiding. Die steekproef lewer 'n akkurate telling van fetale bloed, wat sal aandui of, en indien wel, in watter mate en hoe die fetale bloedgroep bepaal word.
Wat van die baba?
Die fetus hang af van die toestand veelvuldige bestuursopsies kan ook kom. As die kans op 'n leeftyd groot is, word die baba swanger of word 'n keisersnee uitgevoer en word die baba onmiddellik behandel. As die fetus te klein is om 'n baba te hê, sal hulle intra-uteriene bloeding ondergaan met ultraklankleiding. Miskien moet u dit tot drie keer herhaal. Die ingryping is riskant, maar die mediese span is meestal suksesvol en uiteindelik word gesonde babas gebore.
Vyftien persent van die vroue is Rh-negatief, en hulle kan slegs gevaarlike fetale teenliggaamproduksie ontwikkel as laasgenoemde 'n Rh-positiewe bloedgroep is. In Hongarye ontwikkel ses tot tien mense elke jaar hoë vlakke van teenliggaampies, want daar is 'n swangerskap wat veroorsaak word deur die swangerskap wat behandeling benodig voor die geboorte van die fetus. tydige anti-D inspuiting dit verminder die aantal mense wat in gevaar is, aansienlik, maar selfs as hierdie vorm van voorkoming nie beskikbaar was nie, sou vroue steeds deur 'n beduidende getal geraak word. Selfs met anti-D toediening kan die aantal probleemgevalle nie tot nul verminder word nie, aangesien die hoeveelheid immuun teenliggaampie wat ingespuit is, vir normale gevalle bereken word. Tesame hiermee word swanger vroue deur 'n duisendste van hierdie probleem geraak.
Bloed lyke op pad
Bloed bestaan ​​uit sellulêre selle en bloedplasma. Die sellulêre elemente is die bloedselle wat suurstof dra, die witbloedselle wat die liggaam beskerm en die bloedplaatjies wat die bloed help stol. Bloedselle begin op embrionale ouderdom geproduseer word. Eers in die katarak, daarna in die milt en lewer, en vanaf die sewende maand in die rooi murg. Die liggaam is egter net bereid om die gemiddelde hoeveelheid bloed af te breek. As te veel selle verlore gaan, versamel die metaboliete (bilirubien) in die lewer, vel (wat vergeling veroorsaak) en ander organe.
Gereelde navrae oor bloedgroepe
- Hoe weet ek watter bloed die fetus het?
- As u ooit u Rh-negatief moet gee as gevolg van 'n ingryping, kry u dit sonder om die fetale bloedgroep te bepaal. Dit het geen nadelige uitwerking nie. Na bevalling word bloedgroepering uit die koordbloed uitgevoer. As die fetus Rh-positief is, sal die Rh-negatiewe moeder anti-D ontvang.- Is enige waarneembare simptoom 'n aanduiding van die voorkoms van teenliggaampies?
- Daar is geen teken van die teenliggaamproduksie wat die verwagtende moeder sou voel nie. Ons kan slegs vertrou op die uitslae van die bloedtoets.- As u 'n vorige D-aborsie / geboorte 'n anti-D-inspuiting gemis het, is dit die moeite werd om dit voor of tydens u volgende swangerskap te hê?
- Nee, ons kan slegs vertrou op gereelde monitering van die teenliggaampie en deeglike ultraklankondersoeke.- Wat is die RhDu-subgroep? Is dit van praktiese belang as ons dit wys?
- Sulke individue moet as Rh negativvn behandel word. Dit is meer gereeld gebruik om hul bloedgroep tweejaarliks ​​te identifiseer.- Benodig die behandeling van 'n paar weke fetus (spontane aborsie) anti-D toediening?
- Ja, daar is 'n paar fetale bloedselle in die bloed van die moeder tydens die aborsie.Kundigheid: Dr Krisztina Hajdu moeder-ginekoloog, menslike genetiese sentrum van die Hongaarse mediese sentrumVerwante artikels: