| MIV-infeksie wat verband hou met die hoër voorkoms van verouderingsverwante siektes
Por Claudio Souza02767
Groter voorkoms van die tradisionele risikofaktore vir sulke versteurings in hierdie bevolkingsgroep is ook waargeneem.
Volgens 'n Nederlandse studie, gepubliseer in die aanlyn-uitgawe van die tydskrif Kliniese InfeksiesiektesDaar blyk 'n verband tussen MIV-infeksie en 'n verhoogde risiko van baie siektes wat verband hou met veroudering te wees.
Die ondersoek span in vergelyking die risiko van kardiovaskulêre, nier en been in ouer mense met MIV siekte en 'n kontrole groep bestaan ​​uit MIV-negatiewe individue met soortgelyke eienskappe besmet. Die voorkoms van hierdie siektes geassosieer met veroudering, was groter in mense met MIV, veral in die geval van kardiovaskulêre en nier siektes. Soos verwag, was 'n vereniging wat tussen die waarskynlikheid van die ontwikkeling van hierdie siektes en die teenwoordigheid van ander risikofaktore mees berig nie, maar is ook verwant aan die teenwoordigheid van MIV-infeksie, met die tydperk van deurlopende immuunonderdrukking en die teenwoordigheid van sistemiese inflammasie .
Die voorkoms van comorbidities geassosieer met veroudering was aansienlik hoër onder diegene wat met MIV as in die kontrole groep. Hierdie verskynsel, wat ook teenwoordig is in gevalle van onopspoorbaar virale lading is in ooreenstemming met die resultate van vorige navorsing. So 'n paar maande gelede, 'n hoër voorkoms van geriatriese sindrome geassosieer met laer tellings CD4 (sien News La del Día, 25 / 03 / 2014).
Verbeterings in die behandeling en versorging het MIV-infeksie verhoed nie dat dit in baie gevalle, bereik 'n gevorderde ouderdom. Maar in hierdie geval blyk dit dat 'n vroeë aanvang van ouderdom-verwante siektes voorkom. Die presiese rede waarom dit gebeur is onbekend, maar kan getel word risiko faktore, insluitend klassieke (rook, vetsug, ens), die newe-effekte van antiretrovirale terapie, inflammatoriese effekte van MIV-infeksie en skade immuunonderdrukking.
In 2010, 'n ondersoek span wat gebaseer is in Amsterdam (Nederland) 'n werkgroep van die verhouding tussen MIV en siektes wat verband hou met veroudering te bestudeer. Oor hierdie groep blyk nou dat die studie vergelyk word, vir 'n tydperk van twee jaar, die voorkoms van siektes wat verband hou met veroudering, onder 'n groep van mense met MIV-infeksie en 'n kontrole groep bestaan ​​uit seronegative ontwikkel deur die pas van die resultate ontwikkel beide groepe deur geslag en ouderdom. Risikofaktore wat verband hou met 'n verhoogde risiko van ouderdom-verwante comorbidities is ook ondersoek.
Die studie bevolking ingesluit 540 mense met MIV in 'n groep en 524 seronegative persone in die kontrole groep. Die groepe is aangepas vir die ouderdom, met dieselfde gemiddelde ouderdom (jaar 52). Die meeste deelnemers was mense wat die praktyk van seks met mans ondergaan het.
Sowat 'n derde van die deelnemers het met MIV gediagnoseer voordat vigs, maar in byna al die studie was op antiretrovirale terapie en virale was onopspoorbaar.
Die voorkoms van kardiovaskulêre risikofaktore vir rook - hoë bloeddruk, middellyf-heup-verhouding, fisiese onaktiwiteit - was aansienlik hoër in MIV-positiewe groep as in die kontrole groep.
Die voorkoms van ouderdom-verwante comorbidities, was ook aansienlik groter onder mense met MIV as in die kontrole groepMet 'n gemiddelde voorkoms van 1,3 per deelnemer teenoor 1,0 (p <0,001). Net so het die eerste groep van die waarskynlikheid van verskeie siektes wat verband hou met veroudering was aansienlik hoër (p = 0,009). Die hoogste voorkoms het in alle ouderdomsgroepe wissel (50-55, 60-65, oor 65 jaar). Verder die tyd van die voorkoms van elk van die siektes wat verband hou met veroudering in mense met MIV dateer sowat vyf jaar die voorkoms waargeneem onder seronegative.
Oorweging van elke comorbiditeit afsonderlik, die voorkoms in mense met MIV was ook aansienlik hoër in alle gevalle, veral in die geval van hoë bloeddruk (vs 45 31%, P <0,001), miokardiale infarksie (vs 4 2%, p <0,018 ), perifere arteriële siekte (3 teen 1%, p <0,008) en nierdisfunksie (4 vs 2%, P <0,044).
Verhouding tussen tradisionele risikofaktore (ouderdom, rook, familie geskiedenis en middellyf-heup-verhouding) met hoër comorbiditeit is ook gevind.
MIV-infeksie as 'n risiko faktor onafhanklik opgetree het, die verhoging van die risiko wat verband hou met veroudering in meer as 50% (Moontlikheid verhouding [CP] siekte: 1,58, vertroue interval 95% [95% CI]: 1,23-2,03, P <0,001).
Deur uitdruklik opgemerk risikofaktore wat by die positiewe groep MIV kan opgemerk word, in die eerste, wat 'n lang tydperk van MIV-infeksie (p <0,001), 'n antiretrovirale langer tydperk van behandeling nakoming (p < 0,001) en 'n lang tydperk met 'n telling van minder as CD4 200 selle / mm 3 (p <0,001) verhoog die risiko van ouderdom-verwante siektes. Maar nadat die uitskakeling van potensiële confounding faktore, het ons gevind net statisties beduidende tyd van immuunonderdrukking.
Verhouding tussen die risiko van comorbiditeit en merkers van inflammasie is ook gevind. MIV-infeksie is wat verband hou met inflammasie, immuunstelsel aktiveer en koagulasieversteurings algemeen beskou as baie groter comorbiditeit in mense te veroorsaak met MIV as diegene wat nie met die virus besmet is.
Die behandeling tyd in volle dosis ritonavir (Norvir) is op die grens van statistiese betekenis gevind.
Die skrywers die gevolgtrekking gekom dat die studie resultate ondersteun die hipotese dat MIV-infeksie word geassosieer met voortydige veroudering. Bly 'n vraag of dit is as gevolg van MIV op te tree as 'n bykomende risiko faktor vir die tradisionele front, die verhoging van depressie is, of MIV tree direk op die biologie van veroudering.
Bron: Aidsmap / Voorberei (GTT-VIH).
Verwysing: Schouten J et al. Dwarsdeursnee vergelyking van die voorkoms van ouderdomsverwante comorbiditeite en hul risikofaktore tussen MIV-geïnfekteerde en onbesmette individue: die AGEh IV kohortstudie. Clin Infect Dis, aanlyn-uitgawe, 2014.
Oorspronklike in Spaans: http://gtt-vih.org/actualizate/la_noticia_del_dia/29-09-14
Vertaling: Eliane Mendes de Lima
Kontak: lilith1stw@gmail.com / elianemlima@correioweb.com
Jesús Damietta - 29 / 09 / 2014Copyscape het nie opgespoor enige wedstryde vir die huidige post. (1041 woorde nagegaan)