COVID-19 en swangerskap, 'n nuwe studie oor 1,471 vroue en pasgeborenes
By Cristiano Antonino	 On Februarie 3, 2021
COVID-19 en swangerskap, 'n korrelasie wat met die regte aandag sedert die aanvang van die pandemie gekyk is
Wel, uit die Verenigde State 'n verdere studie met nogal gerusstellende resultate.
COVID-19 en swangerskap, die studie van die Universiteit van Pennsylvania
Teenliggaampies teen die SARS-CoV-2-koronavirus in die bloed van swanger vroue steek die plasenta doeltreffend oor en word in soortgelyke konsentrasies in die bloed van hul pasgeborenes gevind, volgens 'n groot studie van navorsers van die Perelman School of Medicine aan die Universiteit van Pennsylvania.
Die bevindings, berig JAMA Pediatrics, dui daarop dat moeders wat COVID-19 of asimptomatiese blootstelling aan die koronavirus gehad het, deur hierdie teenliggaamsoordrag 'n mate van beskerming teen die virus aan hul pasgeborenes kan bied.
Die outeurs vermoed dat dit gevolge vir COVID-19-entstowwe kan hê.
Die studie oor 1,471 swanger en COVID-19 positiewe vroue
Die navorsers het bloedmonsters van 1,471 2 vroue en hul pasgeborenes getoets op die teenwoordigheid van teenliggaampies teen SARS-CoV-83 en het opgemerk dat 2 van die vroue beduidende vlakke van SARS-CoV-XNUMX-spesifieke teenliggaampies het.
Die oorgrote meerderheid (87 persent) van die pasgebore babas van hierdie vroue het ook beduidende vlakke van SARS-CoV-2-spesifieke teenliggaampies gehad in monsters van naelstringbloed wat tydens die geboorte getrek is.
Die studie het geen bewyse gevind dat die teenliggaampies as gevolg van fetale infeksie was nie, wat daarop dui dat die teenliggaampies waarskynlik die plasenta van die moeder se bloed na die fetale sirkulasie oorgesteek het.
Die oordrag van COVID-19 teenliggaampies tydens swangerskap 'blyk redelik doeltreffend' te wees.
"Hierdie oordrag blyk redelik doeltreffend te wees," sê mede-senior skrywer Karen Puopolo, MD, PhD, 'n neonatoloog by Children's Hospital of Philadelphia, 'n medeprofessor in kindergeneeskunde aan die Perelman School of Medicine van die Universiteit van Pennsylvania en hoof van die afdeling. oor pasgebore medisyne in die Pennsylvania-hospitaal.
'In sommige gevalle was die pasgeborene se bloedkonsentrasie van SARS-CoV-2-teenliggaampies selfs hoër as die moeder.'
"Oor die algemeen stem ons bevindings ooreen met wat ons weet oor die oordrag van teenliggaampies na ander virusse oor plasenta, en moet dit bydra tot die bespreking oor of en wanneer om swanger vroue teen SARS-CoV-2 in te ent," het mede-senior skrywer gesê. Scott Hensley, PhD, medeprofessor in mikrobiologie aan Penn Medicine en 'n lid van die Penn Institute for Immunology.
Voorheen het kleiner studies ook bewyse gevind dat antilichamen van die moeder die plasenta na die fetale bloedstroom kan oorsteek. Die dinamika en die doeltreffendheid van hierdie oordrag was egter onduidelik.
Puopolo en Hensley en hul kollegas het 'n bloedtoetsstel wat voorheen gevalideer is, gebruik om SARS-CoV-2-spesifieke teenliggaampies in bloedserummonsters wat tydens die aflewering gedurende vier maande van April tot Augustus verlede jaar in die Pennsylvania-hospitaal versamel is, te ondersoek. in Philadelphia.
Die studie het in totaal 1,471 XNUMX moeder-en-kind-pare monsters gedek.
Die rol van immunoglobuliene in die beskerming van die fetus:
Ongeveer 6 persent van die vroue, altesaam 83, het tydens die toetse beduidende SARS-CoV-2-teenliggaamsvlakke getoon. Van hul 83 pasgeborenes het 72 (87 persent) ook beduidende SARS-CoV-2-teenliggaamsvlakke getoon.
Die navorsers het bevind dat die algemeenste klas teenliggaampies in die bloed, bekend as immuunglobulien G (IgG) teenliggaampies, maklik van die moeder se bloed oor die plasenta oorgedra het.
IgG-anti-SARS-CoV-2-vlakke wat by pasgeborenes opgespoor is, het die vlakke van hul moeders noukeurig dopgehou.
'N Klas groter teenliggaampies, bekend as IgM-teenliggaampies, wat vroeër in 'n infeksie geproduseer word en wat nie die plasenta oorsteek nie, is egter nie in enige koordbloedmonster opgespoor nie.
Aangesien babas die vermoë het om hul eie IgM-teenliggaampies te produseer, dui die afwesigheid van hierdie teenliggaampies ook daarop dat die SARS-CoV-2-virus self nie die plasenta oorgesteek het nie en dit nie besmet het nie.
Onder die moeders wat anti-SARS-CoV-2-teenliggaampies het, maar hul babas nie, het 5 slegs IgM-teenliggaampies gehad, wat nie van die plasenta sou verwag word nie.
Die ander 6 het lae vlakke van IgG-teenliggaampies gehad. COVID-19-entstowwe is gewoonlik ontwerp om hoë vlakke van IgG-teenliggaampies teen die virus uit te lok.
Dit is bekend dat die vervoer van IgG-teenliggaampies deur die plasenta veral in die derde trimester van swangerskap voorkom, en namate meer tyd verloop, kruis meer teenliggaampies.
Wetenskaplikes weet ook dat 'n besmetting met 'n nuwe virus tyd kan neem om 'n beduidende teenliggaamsrespons te verkry.
Die resultate van Hensley, Puopolo en hul kollegas was in ooreenstemming met hierdie bekende patrone: plasentale oordrag was groter hoe langer die tyd tussen die COVID-19-infeksie en die bevalling van die moeder verloop het.
Ander mede-outeurs van die studie was mede-eerste outeurs Dustin Flannery en Sigrid Gouma; en Miren Dhudasia, Sagori Mukhopadhyay, Madeline Pfeifer, Emily Woodford, Jourdan Triebwasser, Jeffrey Gerber, Jeffrey Morris, Madison Weirick, Christopher McAllister, Marcus Bolton, Claudia Arevalo, Elizabeth Anderson, en Eileen Goodwin.
Befondsing is verleen deur die Children's Foorderer Grant vir kinderhospitaal vir uitnemendheid en filantropiese ondersteuning van die Joel Embiid, sterre-speler van Philadelphia 76ers, en die besturende vennote Josh Harris en David Blitzer, en die eienaar van Philadelphia Eagles, Jeffrey Lurie.
Geboorte en COVID-19, wat is die taak van vroedvroue in verband met kommer en spanning? Nuttige advies uit Argentinië