Borderline Persoonlikheidsversteurings Behandelingsopsies
Psigoterapie, Medikasie, Hospitalisasie, en Selfhelp vir BPD
Daar is 'n verskeidenheid effektiewe behandelings vir borderline persoonlikheidsversteuring (BPD) . Watter behandelings lyk die beste om te werk, en wat moet ek weet oor die beskikbare opsies?
Gewoonlik word BPD behandel met 'n kombinasie van medikasie en psigoterapie, maar tydens tye van krisis kan individue met BPD kort tydperke van hospitalisasie vereis om veilig te bly.
Meer onlangs is selfhulpmiddels ontwikkel om tradisionele behandelings vir BPD aan te vul.
Langdurige buitepasiëntpsigoterapie, of 'praatterapie', is 'n belangrike deel van enige behandeling vir BPD. Navorsing het getoon dat verskeie tipes psigoterapie effektief is om die simptome van BPD te verminder, insluitend:
Dialektiese Gedragsterapie (DBT)
Dialektiese gedragsterapie (DBT) was die eerste vorm van psigoterapie wat effektief was vir persone met 'n grens-persoonlikheidsversteuring (BPD.). DBT is 'n vorm van kognitiewe gedragsterapie wat fokus op hoe gedagtes en oortuigings tot optrede en gedrag kan lei. In hierdie terapie leer mense hoe om konflik te bestuur en vaardighede te leer om hulle te help om sterk emosies te hanteer. Mindfulness meditasie word ook dikwels ingesluit.
Skema-gefokusde terapie is ook 'n vorm van kognitiewe gedragsterapie vir BPD. Skema-gefokusde terapie werk met die gedagte dat onvervulde behoeftes van die kinderjare tot ongesonde denkwyses van die wêreld kan lei. Hierdie terapie fokus op die konfrontering van hierdie wanadaptiewe oortuigings en gedrag en fokus eerder op gesonde maniere van denke en hantering.
Mentaliseringsgebaseerde terapie is tot op sekere mate vir BPD bestudeer en kan help met angs en depressie sowel as sosiale funksionering. Hierdie terapie fokus daarop om die kliënt te help om geestesstatus te herken - haar eie gedagtes en gevoelens, asook die gedagtes en gevoelens van ander waarmee sy kommunikeer. Deur erkenning kan sy dan sien hoe hierdie gedagtes bydra tot haar gedrag of die gedrag van ander.
Oordrag gefokusde psigoterapie
Oordrag gefokusde psigoterapie is vir BPD bestudeer en mag volgens hierdie studies so goed of beter as dialektiese gedragsterapie wees. Hierdie terapie gebruik die konsep van oordrag-oordrag van emosies van een persoon na 'n ander, wat 'n sleutelbegrip is in psigodamiese terapieë . Oordraggerigte psigoterapie gebruik die verhouding tussen die kliënt en die terapeut sodat die terapeut kan sien hoe 'n kliënt met ander verband hou. Die terapeut kan dan hierdie bewustheid gebruik om 'n persoon te help om meer effektief te reageer in hul ander verhoudings.
Alhoewel daar tans geen medikasie is vir die borderline persoonlikheidsversteuring wat deur die FDA goedgekeur is nie, het navorsing getoon dat sommige medisyne sekere simptome van die siekte verminder. Medikasie kan veral effektief vir BPD wees wanneer dit in kombinasie met psigoterapie gebruik word. Benewens om te help met BPD simptome, kan medikasie help met mede-bestaande geestesgesondheidstoestande soos angs of depressie.
Sommige van die mees voorgeskrewe medisyne vir BPD sluit in:
Antidepressante - Antidepressante kan help met gevoelens soos hartseer, maar lyk nie helpend vir simptome soos woede nie.
Antipsigotika - Antipsigotika was van die eerste medisyne wat gebruik word om BPD te behandel en kan veral nuttig wees vir sommige van die meer problematiese simptome van BPD soos woede, impulsiwiteit en paranoïede denke.
Anxiolytika (anti-angs medicaitons) - Angs kan hand aan hand gaan met BPD wat van hierdie medikasie nuttig maak, maar sommige van hierdie is 'n dubbele rand vanweë hul verslawende potensiaal.
Moodstablizers / anticonvulsants - Stemmingsstabilisators kan help met die impulsiewe denke wat algemeen met BPD voorkom.
Ander moontlike behandelings, soos omega-3-vetsure, word ook ondersoek. Trouens, studies tot dusver het nie betekenisvolle voordeel gevind uit meeste medikasie vir BPD nie, met die uitsondering van atipiese antipsigotika (tweede generasie antipsigotika), stemmingsstabilisators en omega-3-vetsure.
Borderline persoonlikheidsversteuring word geassosieer met baie intense emosionele ervarings. As gevolg hiervan, kan mense met BPD intensiewe BPD behandeling benodig. Soms word mense met BPD tot 'n psigiatriese hospitaal opgeneem vir intensiewe binnebehandeling . Inpatientebehandeling vereis dat jy oornag in die hospitaal bly.
Nog 'n behandeling opsie is gedeeltelike hospitalisasie of dag behandeling. Dit is programme wat meer intensief is as tradisionele buitepasiëntpsigoterapie, maar vereis nie dat jy oornag bly nie. U kan ingeskryf word in 'n gedeeltelike hospitaal of dagprogram indien u dalk na 'n krisis gaan of as u pas van die hospitaal opgeneem is en 'n tydperk van meer intensiewe behandeling benodig om seker te maak dat die krisis nie herleef nie.
Selfhelpstrategieë vir BPD is 'n noodsaaklike deel van enige behandelingsprogram. Dit moet natuurlik gebruik word om versorging van 'n gekwalifiseerde terapeut te vul en nie alleen nie. 'N Ideale plan sluit in om soveel moontlik te leer oor jou siekte deur selfhelponderrig, om gesonde hanteringsvaardighede vir BPD te leer , en om maniere te vind om jou te help om jou emosies uit te druk en te bestuur.
Daar is waardevolle hulphulpbronne beskikbaar vir BPD wat saam met meer tradisionele vorme van behandeling gebruik kan word. Boeke en aanlyn hulpbronne bied inligting oor BPD en stel maniere voor om die simptome te hanteer.
Wat om te doen in 'n Emergengcy
As jy of iemand wat jy liefhet, 'n geestesgesondheids nood ervaar, is dit noodsaaklik dat jy dadelik hulp kry. Bel 911 of gaan na jou naaste noodkamer. As daar bewyse is dat u (of u geliefde) 'n gevaar vir jouself of ander is, kan u toegelaat word vir 'n kort hospitaalverblyf op 'n binne-pasiënte-psigiatriese eenheid totdat die krisis geslaag het. Dit word aanbeveel dat enigeen wat met BPD leef, 'n veiligheidsplan vir BPD saamstel. In hierdie plan kan jy 'n krisis verwag en 'n plan maak oor presies hoe jy jou gevoelens sal aanspreek voordat hulle 'n noodgeval word.
Combs, G., en L. Oshman. Pêrels vir werk met mense wat persoonlikheidsversteurings diagnoseer. Primêre Sorg . 2016. 43 (2): 263-8.
Stoffers, J., en K. Lieb. Farmakoterapie vir Borderline Persoonlikheidsversteuring - Huidige Bewyse en Onlangse Tendense. Huidige Psigiatrie Verslae . 2015. 17 (1): 534.
Stoffers, J., Vollm, B., Rucker, G., Timmer, A., Huband, N. en K. Lieb. Sielkundige terapieë vir mense met 'n grenslyn persoonlikheidsversteuring. Cochrane Databasis van Sistematiese Resensies . 2012. 8: CD005652.