Antisperm teenliggaampies: norm, transkripsie en behandelingsfunksies - Mans se gesondheid - 2020
Mar toets as 'n manier om manlike onvrugbaarheid te bepaal
'N klinies belangrike aanwyser in die diagnose van onvrugbaarheid is die aantal antisperm teenliggaampies (ACAT) by vroue en mans. Normaalweg moet hulle ook nie in die biologiese materiaal van persone van albei geslagte voorkom of in 'n klein konsentrasie wees nie. As hulle vlak verhoog word, word die waarskynlikheid van swangerskap natuurlik tot 'n minimum beperk. Tans word in vitro-bevrugting as die doeltreffendste behandeling beskou.
In medisyne verwys die term "antisperm-teenliggame" na stowwe van proteïen oorsprong. Hulle word vervaardig deur die beskermende sisteem van die menslike liggaam. Hulle kan gevind word in sperm, serum, servikale slym, seminale plasma. Een derde van die pasiënte ly aan onvrugbaarheid, word hierdie stowwe bespeur. Dit gebeur ook dat hulle gevind word in gesonde mense, maar dit is uiters skaars.
Van besondere kliniese belang is die teenwoordigheid van antisperm teenliggaampies by mans. Dit word verklaar deur die feit dat hul teenwoordigheid in die ejakulaat bewys is van immunologiese onvrugbaarheid. As antisperm teenliggame by vroue opgespoor word, is dit gewoon om te praat oor die onverenigbaarheid van vennote. In beginsel is dit nie so belangrik in die liggaam van die persoon van watter geslag hierdie proteïenstowwe verskyn nie. Die enigste taak van antisperm teenliggaampies is die vernietiging van spermatozoë, wat die aanvang van swangerskap op 'n natuurlike manier verhoed.
Oorsake van voorkoms in vroue
In die menslike liggaam is ASAT 'n biologies aktiewe bestanddeel wat 'n komponent van die vloeibare bindweefsel is. Die proses van hul vorming word slegs veroorsaak indien enige buitelandse agente die bloedstroom binnedring.
Dit is algemeen om te sê oor die immunologiese onverenigbaarheid van vennote as die vroulike liggaam die komponente van die seminale vloeistof van 'n man verwerp. As hulle die bloedstroom deur die slymvlies binnedring, begin die vorming van antispermale teenliggaampies.
Hul voorkoms dra ook by tot die patologie van die organe van die vroulike voortplantingstelsel. Die meganisme van ASAT-vorming in hierdie geval is die volgende: tydens die beweging kom die spermatozoë in die inflammatoriese fokus, waar die selle van die liggaam se verdedigingstelsel poog om die patogene te vernietig. As gevolg daarvan word hulle aanval en bereik hulle nie hul doel nie.
Oorsake van antisperm teenliggaampies in servikale slym en bloed by vroue:
Oortreding van die integriteit van die slymvlies.
Toenemende konsentrasie van leukosiete in die seminale vloeistofvennoot.
Die teenwoordigheid in die ejakulasie van spermatozoa wat met teenliggaampies reageer.
Die gevolg van cauterization is servikale erosie.
'N Groot aantal "ou" spermatozoa in die ejakulasie, wat as 'n patologiese toestand beskou word.
Penetrasie van seminale vloeistof in die peritoneum. Dit kan wees as gevolg van onbehoorlike in vitro bevrugting.
Die penetrasie van sperm in die spysverteringskanaal. 'N Soortgelyke situasie kan tydens mondelinge of anale seks voorkom.
As daar in die verlede gepoog is om swanger te word met kunsmatige inseminasie. In hierdie geval kan antisperm teenliggaampies in slym en bloed gevorm word as gevolg van trauma wat tydens die versameling van oosiete (eiers) ontvang is. Hulle vorm ook dikwels op die agtergrond van 'n uitgesproke hormonale oplewing.
Die komponente van sperm wat vernietig is, word deur makrofage selle geabsorbeer. Laasgenoemde verdeel hulle in die kleinste elemente. Sommige van hierdie klein komponente vorm oor die tyd antisperm-antigeens op die oppervlak van makrofage selle. Laasgenoemde, vroeër of later, betree die bloedsomloop en limf stelsels. As gevolg daarvan word die vorming van antisperm teenliggame bekendgestel. Hulle versprei deur die liggaam deur middel van vloeibare bindweefsel, en penetreer dan die slymvliese op soek na vreemde antigene. As spermatozoïede op pad gevind word, begin ASAT dadelik hulle aanval.
Dus, as proteïenstowwe reeds in die bloed voorkom, word die slymvlies van die vroulike geslagsorgane 'n soort versperring. In plaas daarvan om sperms aan die eiers te bevorder, verhoed dit hierdie proses.
Dit gebeur ook dat die vlak van ACAT in 'n vrou se biologiese materiaal verhef is, maar terselfdertyd het 'n swangerskap plaasgevind. In hierdie geval benodig u deurlopende monitering van die toekomstige moeder deur dokters. Dit is omdat antisperm teenliggaampies die fetale lewensvatbaarheid nadelig kan beïnvloed.
Oorsake van mans
ASAT begin tydens puberteit in adolessente vorm. Vreemd genoeg, maar hul eie sperm kan ook as vreemdeling in die manlike liggaam beskou word. Normaalweg moet hulle nie in kontak met bloedkomponente wees nie, aangesien semenvloeistofantigene onmiddellik deur die verdedigingstelsel vernietig word. In gesonde mans word die sperms geïsoleer. Maar onder die invloed van ongunstige faktore, is die biologiese versperring tussen die bloedvate en die vasdeferens gebreek.
As mans 'n hoë konsentrasie antisperm teenliggaampies in die bloed en semen het, kan die redes wees:
Die vernouing van die lumen van die vas deferens.
Beduidende trauma aan die pelviese organe.
Chirurgiese ingryping in die buikholte of organe van die voortplantingstelsel.
Ononderbroke testikel in skrotum (aangebore abnormaliteit).
Spermatozoa, wat in die bloedstroom kom, word deur die immuunstelsel beskou as vreemde selle. Die liggaam se verdediging begin hulle aanval, met die gevolg dat hulle vernietig word. Die teenwoordigheid van antisperm teenliggaampies in sperm en bloed verminder die kans op bevrugting van die eier tot 'n minimum. Wanneer hulle in die biomateriaal opgespoor word, is dit gebruikelik om oor immunologiese onvrugbaarheid te praat.
In die menslike liggaam kan 3 klasse sperma teenliggaampies gevorm word:
Die eerste 2 tipes AST het kliniese betekenis. In seminale vloeistof verskyn antisperm IgA teenliggaampies as gevolg van die skending van die biologiese versperring. Die herstelproses neem verskeie weke. Na suksesvolle behandeling word die konsentrasie van proteïene van die IgA-klas verminder. Die skadelike effek van hierdie tipe ACAT is om die morfologiese eienskappe van sperma te verander.
Proteïenstowwe van die IgG-klas dra by tot 'n toename in die vlak van leukosiete in seminale vloeistof, 'n afname in die suurheid daarvan en 'n vermindering in die tyd van die vloeibaarmaking daarvan, wat die implementering van die proses van bevrugting van die eier verhoed.
As u probleme ondervind met bevrugting, moet u 'n dokter raadpleeg, wat eers 'n studie van die biomateriaal van beide vennote bestel om die antisperm teenliggaampies te bepaal.
Daar is verskeie maniere om ASAT in die liggaam op te spoor:
Shuvarsky se toets.
Bloedtoets vir antisperm teenliggaampies deur ELISA.
Kurtzrok se toets - Miller.
Shuvarsky se toets (nog een Die naam van die studie - postcoital toets) weerspieël die mate van immunologiese verenigbaarheid van vennote. Biologiese materiale is servikale slym van 'n vrou wat in die middel van die ovulasieperiode geneem word, en manlike sperma, wat na 'n paar dae van onthouding geneem word (ongeveer 5-6).
Hulle word op 'n glashuis geplaas en gemeng. Dan word daar met behulp van 'n mikroskoop gemonitor of spermsel dood voorkom. Die duur van die studie is 2 uur. Dit word as normaal beskou as meer as die helfte van die sperm 'n druppel servikale slym binnedring het. Dit beteken dat daar geen teenliggaampies in 'n vrou se biomateriaal is nie. As die meerderheid spermselle sterf en die res minder mobil word, word Shuvarsky se monster as positief beskou. In hierdie geval praat ons oor die immunologiese onverenigbaarheid van vennote.
As daar tydens die Shuvarsky-toets afwykings van die norm was, dan 'n bykomende bloed vir antisperm teenliggaampies. tyd Die uitvoering is ongeveer 4 dae. Die aanduidings vir bloedtoetse vir antisperm teenliggaampies by vroue is ook meerjarige onsuksesvolle pogings om swanger te raak. Mans analise word toegeken in die teenwoordigheid van patologiese veranderinge wat in die proses van sperma geïdentifiseer word.
Ten einde die resultate van die analise so betroubaar moontlik te maak, is dit nodig om faktore wat hulle mag verdraai, uit te sluit. Om dit te doen, volg hierdie reëls:
voor die laaste ete en die lewering van die biomateriaal moet minstens 8 uur slaag,
15 minute voordat die bloed afgehaal word, is dit nodig om fisiese en emosionele vrede te verseker.
12 uur moet rook uitsluit
binne 'n paar dae om op te hou om die medikasie te neem (as dit om lewensredes onmoontlik is, is dit belangrik om die behandelende geneesheer te verwittig)
As die pasiënt 'n kind is wat nie die ouderdom van 5 jaar, 30 minute voor die eksamen, bereik het nie, moet jy so dikwels as moontlik water in 'n volume van 150-200 ml aan hom bied.
'N aanduiding van die norm van sperm teenliggaampies is minder as 60 eenhede / l. As die resultaat groter is as hierdie waarde, word dit as positief beskou. As dit twyfelagtig is (die aanwyser is 60 u / l), word bykomende navorsing getoon.
Kurtzrock se toets - Miller - die toets, Die uitslae daarvan kan bepaal watter van die vennote die oorsaak van 'n kinderlose unie is. In 'n vrou in die middel van ovulasie, word servikale slym na 'n paar dae van onthouding in 'n mansperma versamel.
Die toets kan op een van die volgende maniere uitgevoer word:
Direkte. Biologiese materiale word gekombineer en spermmotiliteit word geassesseer tydens kontak met servikale slym.
Kruissteek. Die vennote se biomateriaal is verbind met skenkersmonsters van mense met kinders.
Varianten van die navorsing resultaat:
Positief. Dit beteken dat wanneer spermatozoë in aanraking kom met slym, nie mobiliteit verloor nie, dit wil sê opvatting deur natuurlike middele moontlik is.
Swak positief. Tydens die studie het sommige spermatozoë mobiliteit gehad, die ander het nie. Konsepsie in hierdie geval mag voorkom, maar na die verloop van behandeling.
Negatiewe. Beteken dat sperm nie die slym kan binnedring nie. In hierdie geval is dit algemeen om oor onvrugbaarheid te praat.
As die spermatozoa van die onderwerp tydens die kruis toets die donor slym binnedring, is die oorsaak van die kinderlose unie 'n vrou. As iemand se seinvloeistof maklik in die pasiënt se monster ingaan, word die man as onvrugbaar beskou.
MAR toets antisperm teenliggaampies is 'n omvattende studie. Dit laat jou toe om die mate van 'n man se vermoë om kinders te dra, te identifiseer. Na die versameling van die biomateriaal word semen geassesseer deur eksterne tekens. Dit moet wit en ligte wees. As dit ondeursigtig is, kan dit die teenwoordigheid van 'n aansteeklike patologie aandui. Ook moet die ejakulaat 'n pH van minstens 7.2 hê.
Dan word die biomateriaalmonster onder die mikroskoop geplaas. Met sy hulp word die getal, morfologie en beweeglikheid van sperma beraam. Dit is ook moontlik om die verandering in die kwaliteit van seminale vloeistof oor tyd te volg om die teenwoordigheid van patogene daarin te identifiseer.
Die hoofstadium van die mar-toets vir antisperm-teenliggame is die vermenging van die biomateriaal met 'n spesiale stof. Sy kenmerkende kenmerk is dat dit slegs kan kontak met seminale vloeistof waarvan die selle geassosieer word met teenliggaampies.
Tydens die studie word die vlak van IgA en IgG waargeneem. Die resultaat word uitgedruk as 'n persentasie. As die aantal spermatozoë wat met antiliggame geassosieer word nie 10% oorskry nie, is die kans om 'n kind op 'n natuurlike manier te verwek hoog. Op die oomblik het WGO nie spesifieke aanwysers van die norm gedefinieer nie. Maar dit word geglo dat 50% spermatozoa wat aan antiliggame gebind word, die vrugbaarheid aansienlik beïnvloed. Hoe hoër hierdie indeks, hoe laer is die vermoë om swanger te raak.
As 'n klein hoeveelheid antisperm teenliggame in een van die vennote opgespoor word, word dwelmterapie en kondoomgebruik vir 6 maande aangedui.
Dit word toegelaat om seks te hê sonder om die voorsorgmaatreël van voorbehoeding te gebruik, maar slegs op dae wat gunstig is vir bevrugting. Die behoefte om 'n kondoom te gebruik, word verklaar deur die feit dat die minder sperm die vrou se liggaam binnedring, hoe groter sal die produksie van ASAT afneem.
Tans is baie behandelingsreëlings van antisperm teenliggaampies ontwikkel. Die gewildste sluit die volgende stappe in:
Sparre. Reosorbilac en Glutargin word in die reël een na die ander toegedien. Kursus - 3 dae.
Inspuiting. Onmiddellik nadat die kursus voltooi is, word intramuskulêre inspuitings intramuskulêr ingevoer: menslike immunoglobulien (slegs 3 keer per dag), Diprospan (een keer), Erbisol (10 dae).
Die tweede stadium van die verloop van inspuitings. Drie keer per dag word Galavit bekendgestel.
Gedurende die verloop van behandeling moet die pasiënt ook Claritin neem.
Dit is belangrik om te verstaan ​​dat al die middels deur 'n dokter voorgeskryf moet word. Die dosis word ook individueel bereken op grond van die resultate van alle studies en met inagneming van die eienaardighede van die verloop van die siekte in elke spesifieke persoon.
Onkonvensionele behandeling moet nie beskou word as die enigste manier om ontslae te raak van die siekte nie. Die gebruik van tradisionele medisyne resepte is nie verbode nie, maar jy moet eers toestemming van jou dokter verkry. Dit is te danke aan die feit dat medisinale plante die effek van voorgeskrewe middels kan verswak.
Die volgende resepte is die mees effektiewe in die behandeling van immunologiese onvrugbaarheid:
Neem 'n knippie rooi geranium, gooi 200 ml kokende water daaroor. Laat dit vir 10 minute brou. Na die vasgestelde tyd kan die instrument binne 30 minute na die voltooiing van enige maaltyd mondelings ingeneem word - vir 'n eetlepel van beide mans en vroue.
Neem 2 eetlepels. l. Potentilla gans. Giet die plant 400 ml kokende water. Infuseer vir 1 uur. Beteken om daagliks op 'n leë maag te eet.
Berei 2 el. l. kalendula en 1 eetlepel. l. kamille. Meng komponente, gooi 200 ml kokende water oor hulle. Dring daarop aan ten minste 12 uur. Dan moet die gereedskap gedreineer en gedroog word.
Meng kalendula-tinktuur en propolis uittreksel (alkohol) in 'n 1: 1 verhouding. Dan 1 eetlepels. l. Die gevolglike produk moet verdun word in warm gekookte water. Hierdie oplossing is ook bedoel vir douching.
Gereelde gebruik van bogenoemde resepte sal die konsentrasie antisperm teenliggaampies in die biologiese materiaal van beide vennote verminder.
Hierdie term verwys na voortplantingstegnologie. Die essensie is soos volg: die man neem die saad, waarna dit direk na die baarmoeder oorgedra word na die vrou, dit wil sê, daar is geen seksuele kontak nie. Beide die vennoot en die skenker monsters kan sit.
Benewens 'n hoë vlak van antispermiese liggame, is die volgende siektes en toestande indikasies vir inseminasie:
Kwaadaardige neoplasmas by mans.
Abnormaal ontwikkelde seksuele orgaan in mans.
Hoë viskositeit in semenplasma.
Vaginismus in 'n vrou.
Allergiese reaksie op sperma.
Gebrek aan ovulasie.
Die prosedure word nie uitgevoer as 'n vrou met obstruksie van die fallopiese buise gediagnoseer word nie. Daarbenewens is kontraindikasies vir persone van hierdie geslag: kanker, aansteeklike siektes van die voortplantingstelsel, fibroïede, poliepe. Nadat die resultate van alle studies (bloedtoets, spermogram, ultraklank) ontvang is, word die vraag oor die haalbaarheid van inseminasie opgelos.
Die prosedure word uitgevoer volgens die volgende algoritme:
Stimulasie van ovulasie (indien nodig).
Moniteer die aanvang daarvan.
Omheining van 'n man van biomateriaal, sy voorbereiding.
Die bekendstelling van sperma wat 'n kateter in die baarmoederholte deur die servikale kanaal gebruik.
Volgens statistieke is die sukseskoers 12%. Dit word toegelaat om die prosedure van intrauteriene inseminasie tot 4 keer uit te voer. As alle pogings onsuksesvol is, beveel dokters in vitro bevrugting aan.
As die analise vir antisperm-teenliggame hul hoë vlakke bekend gemaak het, gee kenners die meeste pasiënte aan om hierdie metode te verander.
In vitro bevrugting is 'n voortplantingstegnologie waarvan die kern die volgende is: die vennote neem 'n biomateriaal (eiers en sperms), waarna die monsters geplaas word in 'n spesiale omgewing waarin hulle kombineer. Затем оплодотворенный ооцит перемещается в полость матки, где и запускается процесс развития беременности.
Примерно у 45 % пациентов первая попытка оказывается удачной. Dit is belangrik om te verstaan ​​dat 'n aantal faktore die prestasie-aanwyser beïnvloed. Vir baie kinderslose paartjies is IVF die enigste manier om ouers te word, maar dit is nie altyd moontlik om na die eerste een swanger raak nie. Dit is 'n komplekse en lang proses. Soos die praktyk toon, word na die tweede poging in die meeste gevalle swangerskap voorkom.
Antisperm teenliggaampies is proteïenstowwe wat deur die liggaam se immuunstelsel vervaardig word. Normaalweg moet hulle ook nie opgespoor word nie, of hulle mag in die biomateriaal teenwoordig wees, maar in klein hoeveelhede. As hulle vlak aansienlik verhef is, is dit gebruikelik om oor immunologiese onvrugbaarheid te praat. Om die taktiek van behandeling te bepaal, stel die dokter die rigting vir 'n omvattende diagnose aan albei vennote. Volgens sy resultate word dit duidelik watter van hulle vrugteloos is. In ernstige gevalle is konserwatiewe behandeling ondoeltreffend. In sulke situasies, vir baie paartjies, is die enigste geleentheid om ouers te word, IVF.
Die negatiewe effek van antisperm teenliggaampies is die vernietiging van spermselle, wat lei tot ontwrigting in die funksionering van die seksuele gamete en 'n afname in hul beweeglikheid. Die vermoë van 'n spermsel om deur die membraan in die eier te penetreer (akrosome reaksie), waardeur die waarskynlikheid van bevrugting minimaal word.
Ons gereelde leser het die probleme met sterkte deur 'n effektiewe metode ontslae geraak. Hy het dit op homself gekontroleer - die resultaat is 100% - voltooi verligting van probleme. Dit is 'n natuurlike kruiemiddel. Ons het die metode nagegaan en besluit om dit aan u te beveel. Die resultaat is vinnig. EIE METODE.
Anti-sperm teenliggaampies by mans veroorsaak outo-immuunpatologieë, en die ontdekking van ASAT in 'n vrou dui onverenigbaarheid met die gade aan, as gevolg van watter opvatting nie voorkom nie en die paar steriel bly.
Dié diagnose word bevestig in 15% van die mans, waarvan die ondersoek oor immunologiese onvrugbaarheid praat. Die mees algemene oorsake van antisperm teenliggaampies is:
infeksie van die urogenitale stelsel,
fisiese afwykings van die geslagsorgane as gevolg van beserings,
effekte van chirurgie,
vervorming van die vas deferens of hul blokkasie.
Die opsporing van antisperm-liggame by vroue kom baie meer dikwels voor as by mans. Die slymvlies van die vagina ontvang immuunbeskerming teen die penetrasie van sperma en verseker die onmoontlikheid van bevrugting.
Die vorming van ASAT by vroue word geassosieer met die volgende redes:
As die vennoot nie gereelde sekslewe kan hê nie, bevat sy ejakulaat baie ou en onaktiewe spermatozoa wat nie die eier kan bemes nie,
indien die semen waargeneem word, die maksimum toelaatbare dosis van witbloedselle en limfosiete oorskry,
skade aan die slymvlies van die vagina,
penetrasie van die ejakulasie in die spysverteringskanaal.
Aanval van uitheemse selle
Die proteïene wat deur die liggaam se immuunstelsel vervaardig word, waarvan die doel is om die bemestingsvermoë van spermatozoë te verminder, word antisperm teenliggaampies genoem.
Hierdie proteïene word in organismes in beide mans en vroue geproduseer, en as vroulike teenliggaampies nie toelaat dat manlike kiemselle die eier wat hulle beskerm, bemes, dra manlike proteïene aggressief teenoor hul eie saad. Die teenwoordigheid van antisperm teenliggaampies (ACAT) manlike onvrugbaarheid word al meer en meer in die moderne wêreld aangebied.
Hoekom gebeur alles op hierdie manier? Die kiemselle wat die manlike organisme tydens puberteit begin produseer, is vreemde voorwerpe vir immuniteit. Enige ander sel van die liggaam is bekend aan die immuunstelsel sedert die tydperk van die vorming van kiemlakke en die lig van organe, terwyl die spermatozoe, wanneer hulle hulself manifesteer, dit tot aggressie veroorsaak. In totaal lewer die manlike liggaam drie spesies ASAT:
antisperm IgA klas teenliggaampies,
IgG klas van proteïene
'N Verskeidenheid IgG manifesteer hulself deur die volume van leukosiete in die seminale vloeistof te verhoog, sowel as die effek op die afname in suurheid en spermvervloeiing. Proteïene van die IgA-klas is die hoof simptoom van skending van die hematoteskulêre versperring, wat lei tot skade aan die morfologie van spermatozoë. Teenliggaampies van IgM-spesies beïnvloed die kiemselle, verminder hul motiliteit aansienlik en verhoog die vermoë om agglutinasie te hanteer, wat as gevolg van astenozopermie (dws 'n abnormale afname in die aantal motiele sperms). IgA-teenliggaampies in die manlike liggaam word altyd meer as IgG en IgM geproduseer, aangesien dit nie tydens fagositose vasgevang word nie.
In totaal produseer die manlike liggaam drie spesies ASAT
In 'n gesonde toestand is die voortplantingstelsel van die verteenwoordiger van die sterker geslag in staat om die aktiwiteit van ACAT te weerstaan, waarvoor natuurlike middels gebruik word, in die besonder:
die hematotesterikulêre laag van Sertoli-selle, wat dien as 'n versperring tussen die bloedstroom en een van die membrane (spermatogene epitheelweefsel) van die testes,
biologiese stowwe wat die immuunstelsel as 'n geheel inhibeer,
immunoglobulien bindende stof wat in seminale vloeistof voorkom en ook die aanval van immuniteit op spermatozoë inhibeer,
T-onderdrukkerselle wat in die epididimis optree en die immuunstelsel onderdruk.
Die hoofversperringsfunksie word uitgevoer deur die hemato-testikale versperring, waarin antisperm teenliggaampies feitlik nie geproduseer word nie. As hierdie sellaag vernietig word weens verskeie redes, spermatogenese produkte (spermatosiete of al spermatozoa) die bloed binnegaan en die outo-immuunreaksie aktiveer. Wanneer dit manifesteer, is teenliggaampies wat aan manlike kiemselle bind en 'n aantal vernietigende effekte veroorsaak, insluitend 'n afname in spermmotiliteit, 'n verandering in hul morfologie, 'n verlies aan vermoë om in die eier te penetreer.
Die genoteerde beskermende struikelblokke van die liggaam is sterk genoeg, maar hulle kan vernietig word as gevolg van verskeie patologiese prosesse wat lei tot die sogenaamde outo-immuun proses - die produksie van teenliggaampies deur die immuunstelsel teen sy eie kiemselle.
Anti-sperm teenliggaampies by mans kan begin teen die agtergrond van sommige siektes en letsels geproduseer word:
Anti-sperm teenliggaampies by mans kan begin geproduseer word wanneer 'n testikulêre besering voorkom.
met trauma aan die testes (sowel as na chirurgie op die geslagskliere),
met varicocele (spatare van die testes),
in aansteeklike prosesse wat versprei het na die testikels, hul byvoegsels, seminale vesikels en prostaatklier (vesikulitis, prostatitis, orchitis of epididymitis),
met kriptorchidisme (onbesneden testikel in die skrotum),
obstruksie (blokkasie of aangebore obstruksie) van die vas deferens.
Enige van hierdie toestande kan lei tot die aktivering van die outo-immuun proses, waarvan die vloei manlike onvrugbaarheid bied.
Verhoogde produksie van antisperm teenliggaampies lei tot die volgende negatiewe gevolge:
afname in die aktiwiteit en mobiliteit van manlike kiemselle,
'n daling in die lewensvatbaarheid van sperma,
die verspreiding van sperm deur die servikale slym op pad na die baarmoeder belemmer,
mislukking van die proses van bevrugting van die eier.
Vroue het dieselfde beskermende hindernisse as mans, en hulle kan ook geskend word weens die samevloeiing van sekere omstandighede. Daarbenewens kan die spermatozoa wat deur die aanval van die immuunstelsel beskadig word, onbevredigbare genetiese materiaal dra, selfs al het bevrugting plaasgevind. Dit maak dit moontlik om die inplantingsproses van die bevrugte eier te ontwrig. Ook met hierdie probleem word die belangrike prosesse van groei en ontwikkeling van die embrio dikwels onderdruk.
Deteksie en behandeling van verhoogde hoeveelheid ACAT
Deteksie van antisperm teenliggaampies kom hoofsaaklik weens spermogram voor. Hierdie analise van seminale vloeistof word deur androloë aangestel om die hoofparameters van sperma, die hoeveelheid en kwaliteit van die saad te evalueer, asook hul vermoë en onvermoë om hul bemestingsfunksie uit te voer. Bykomende navorsingsinstrumente wat die teenwoordigheid van ACAT opspoor, sluit in:
Onder die bykomende navorsingshulpmiddels wat die teenwoordigheid van ACAT opspoor, is die MAR-ejakulasie toets.
MAR toets (opsporing van teenliggaampies op die oppervlak van die saad),
postkolietoets (telling van die aantal en bepaling van spermmotiliteit, bewaar in die servikale slym van 'n vrou, 'n tydjie na omgang)
immunobead-toets (analise soortgelyk aan die MAR-toets, verskillende spektra van die rigting van opsporing van teenliggaampies),
'n ensiem immunoassay, waarin die resultaat verkry word deur die gebruik van 'n spesifieke antigeen-teenliggaam reaksie.
Aanwysings vir die uitvoer van prosedures wat die teenwoordigheid van antisperm teenliggame in 'n man opspoor, is:
negatiewe semen lees,
swak resultate in die postcoital toets,
voorbereiding vir IVF of onsuksesvolle voltooiing van pogings tot kunsmatige bevrugting,
onvrugbaarheid gediagnoseer in 'n egpaar met normale standaard eksamenuitslae.
Die liggaam se immuunrespons op sy eie spermatozoa, indien dit betyds opgespoor word, kan deur die hoofmaatreël verslaan word: die bekamping van die faktore wat aanvanklik tot die behoefte aan 'n oormaat antisperm-teenliggaampies behandeling gelei het. As die komplekse behandeling van 'n getroude paartjie uitgevoer word, word dit ook voorgeskryf:
semi-jaarlikse versperring voorbehoeding,
Die verloop van blootstelling ten einde die viskositeit van servikale vloeistof (in vroue) te verlaag,
terapeutiese behandeling van immunosuppressiewe glukokortikoïede (by vroue en mans).
Mans op voortplanting wat met immunologiese onvrugbaarheid gediagnoseer is, moet noodwendig 'n kursus van komplekse behandeling ondergaan. Die uiteindelike doelwit is om alle potensiële en beskikbare faktore uit te skakel wat bydra tot die uitoefening van 'n immuunrespons. In die loop van terapie word die manlike urogenitale stelsel beïnvloed deur infeksie, die probleem van varicocele word verwyder, en die obstruksie van die vasdeferens word reggestel. Eers daarna kan die behandelende dokter 'n kursus dwelms voorskryf om die liggaam se produksie van antispermale proteïene te verminder en die verwydering van proteïene wat reeds met die kiemselle verbind het, te verminder.
As die ontledings, selfs nadat hierdie maatreëls getref is, onbevredigende resultate toon op immunologiese toetse, sal spesialiste waarskynlik aanbeveel dat die paar oordra tot bevrugtingstegnologieë - kunsmatige bevrugting, IVF of ICSI.
Belangrik: sekere siektes en toestande sonder gepaste tydige behandeling kan die ontwikkeling van permanente irritasie van die immuunstelsel veroorsaak met 'n blywende antigeenreaksie. So, byvoorbeeld, sonder om voldoende mediese sorg te ontvang, word aansteeklike prostatitis 'n bron van verspreiding van patogene mikroflora, wat die immuunstelsel irriterend beïnvloed. In die loop van hierdie inflammatoriese proses vind 'n konstante outo-immuunreaksie plaas op die spermatozo's van die gasheer. Dit is duidelik dat die voorkoming van verskeie letsels van die urogenitale stelsel ook die voorkoming van immunologiese onvrugbaarheid is.
Die teenwoordigheid van antisperm teenliggaampies in die menslike liggaam is nie net natuurlik nie, maar tot 'n sekere mate normaal, veral as ons praat oor 'n vrou se liggaam en proteïene wat teen 'n mens se spermatozoë gerig is. Teenliggaampies wat geslagselle in die organisme van een gasheer veg, word al hoe moeiliker, aangesien dit 'n outo-immuun-verdedigingslyn vorm, en hierdie aspek van moderne medisyne word baie min bestudeer (veral in die konteks van die behandeling van hierdie gesondheidsprobleem). Dit is dus nodig om die teenwoordigheid van teenliggame teen spermatozoë teen te gaan, en neem ten minste maatreëls sodat hulle getal nie toeneem nie.
Indien bevrugting nie in 'n vrou plaasvind gedurende die normale geslagslewe van die gades en in die afwesigheid van beskermende middels nie, moet beide vennote toetse vir die bepaling van antisperm teenliggaampies ondergaan.
Om te begin moet eggenote die Shuvarsky-verhoor verbygaan. Hierdie postcoitale toets maak dit moontlik om die teenwoordigheid van teenliggaampies te bepaal, en as dit 'n negatiewe waarde toon, moet die studie in 'n kompleks uitgevoer word.
Antisperm teenliggaampies word in die volgende kategorieë geklassifiseer: lgG, lgM en lgA. Identifisering van een van hierdie stowwe maak dit moontlik om die kwalitatiewe behandeling van die siekte te bepaal.
Om antisperm teenliggaampies te identifiseer en hul eienskappe te bepaal, voer die volgende studies uit:
bloedmonsterneming om teenliggaampies te bepaal,
ensiem-gekoppelde immunosorbens-toets van indirekte tipe.
Die teenliggaampies in die biologiese materiaal van mans en vroue verskil in hul waardes.
Die vorming van ASAT in die liggaam van 'n man vind plaas tydens die vorming van sperma tydens die volwassenheid.
Die penetrasie van sperm in die liggaam is 'n patologie en is slegs moontlik as gevolg van beserings of die gevolge van chirurgie. In hierdie geval produseer die immuunstelsel teenliggaampies om die aktiewe stof wat in die bloed ingaan, te weerstaan.
Die liggaam moet homself verdedig, en as gevolg hiervan inhibeer die teenliggame die motiliteit van alle spermatozoë. Hul aktiwiteit is aansienlik verminder en die vrugbaarheidskapasiteit van die vroulike eier is verlore, dus ontstaan ​​onvrugbaarheid.
Om die teenwoordigheid van antisperm teenliggaampies te bevestig, is dit nodig om 'n spesiale analise - spermogram te doen.
Die toets sal die teenwoordigheid van antisperm teenliggaampies in die seminale vloeistof van 'n man bepaal. Bevestiging vind plaas by die samestelling van sperma en die identifisering van kwantitatiewe en kwalitatiewe eienskappe, uitgedruk in die volgende aanwysers:
graad van spermotiliteit,
die aantal leukosiete in die ejakulasie
verandering in die waardes van die plasma.
Hierdie eienskappe wissel met die aantal spermatozoa wat aan antisperm teenliggame blootgestel is.
Die mees aktiewe in die onderdrukking van sperm is teenliggaampies lgM, wat bydra tot die ontwikkeling van asterosospermie in ernstige vorm.
'N lang studie van die effek van teenliggaampies op sperm aktiwiteit onthul die volgende patroon:
Die belangrikste skade aan die manlike liggaam word veroorsaak deur IgA-klas teenliggaampies, wat die spermaktiwiteit beinvloed en dit vervorm,
IgG en IgM het 'n negatiewe invloed op die kwaliteit van die seminale vloeistof en dra by tot 'n toename in die aantal leukosiete.
As die ondersoek 'n hoë inhoud van antisperm teenliggaampies in die manlike ejakulasie geopenbaar het, word die gades die volgende metodes van bevrugting aangebied:
voer 'n mikroskopiese analise van die ejakulasie uit vir die implementering van die plasma herplanting van sperm in die vroulike eier,
kunsmatige inseminasie is moontlik deur die mees aktiewe sperms te kies,
Hierdie metodes het verskeie toetse geslaag en positiewe resensies van pasiënte.
Benewens semen word mans aanbeveel om die volgende studies te ondergaan:
MAR-toets. In die loop van hierdie studie word die gedrag van spermselle in die medium met kunsmatige vulling van teenliggaampies bestudeer. As hulle bymekaar bly, beteken dit dat die teenwoordigheid van antisperm-teenliggame bewys is.
bloedmonsterneming vir teenliggaamtoetsing. Voor die toets moet jy weerhou om alkohol te rook en te drink,
ensiem immunoassay word uitgevoer op serum, waarin die teenwoordigheid van teenliggaampies bepaal word.
In teenstelling met die manlike immuunstelsel, het die vroulike liggaam 'n groot aantal beskermende selle, waardeur spermatozoë wat die vagina na die baarmoeder binnedring, met aansienlike weerstand ontmoet en in die teenwoordigheid van antisperm teenliggaampies hulle nie die eier kan bereik nie.
Die proses van die ontwikkeling van anti-sperm teenliggaampies in die vroulike liggaam, wat heeltemal plaasvind, is nie bestudeer nie, maar as gevolg van die verstopping van spermaktiwiteit word bevrugting nie uitgevoer nie en die vrou bly steriel.
Die voorkoms van antisperm teenliggaampies in die vroulike liggaam kan plaasvind onder invloed van infeksie of tydens die inflammatoriese proses. В этом случае включается иммунная защита, и активность сперматозоидов моментально подавляется.
Для выявления уровня антиспермальных антител в организме женщины требуется исследовать слизь из цервикального канала. Dit is in die serviks dat die beskermende meganisme gekonsentreer is, aangesien penetrasie van die spermsone in die eiersel onmoontlik word.
Hierdie analise word die Kurzrock-Miller-toets genoem. Die opname word kort voor ovulasie uitgevoer. Benewens die biologiese materiaal van die serviks af, moet seminale vloeistof van die vennoot verkry word om die interaksie van die twee media akkuraat te bepaal.
By die bestudering van biologiese materiaal volgens die Kurtzrok-Miller-metode, moet daar in ag geneem word dat aktiewe seksuele kontak van 'n vrou op die vooraand van die analise die werklike toestand van die saak kan verdraai. Daarom word dit aanbeveel om van intimiteit af te wyk voordat dit getoets word.
Om die aktiewe produksie van antisperm teenliggaampies in die vroulike liggaam te stop, moet jy beskerm teen die ingryping van sperma in die vagina.
Gebruik kondome vir 3-6 maande, en jy kan 'n transformasie in die vrou se liggaam bereik en die aktiwiteit van teenliggaampies verminder. Dit word aanbeveel om onbeskermde seks te gebruik op die dae wat gunstig is vir bevrugting van die eier.
Benewens die gebruik van beskerming, is dit nodig om dwelmterapie te begin wat daarop gemik is om die produksie van teenliggaampies te stop.
Met die eerste gebruik druppels met Reosorbilakt en Glutargin. Die duur van blootstelling en die volume van 'n enkele dosis word deur die dokter individueel gekies, met inagneming van die eienskappe van die organisme en die data verkry uit die studie van biologiese materiaal.
Na die drup word intramuskulêre inspuitings gebruik Immunoglobulien, Erbisol-ekstra en Diprospana.
Claritin word as 'n antihistamien gebruik.
Benewens dwelmterapie, het gewilde metodes en resepte 'n effektiewe effek op die stop van die aktiwiteit van antisperm teenliggaampies. Die gewildste is decoctions gebaseer op rooi geraniums en Potentilla.
Vinnige resultate om ontslae te raak van antisperm teenliggaampies moet nie verwag word nie. Gewoonlik strek behandeling vir 6 maande, maar die nakoming van 'n gesonde lewenstyl en 'n gebalanseerde dieet sal die proses bespoedig.
Dit is moontlik om die ontwikkeling van onvrugbaarheid te voorkom, veral vir jong mans. Die hoofvoorwaarde vir die bewaring van voortplantingsfunksie is om 'n gesonde leefstyl, gereelde oefening en 'n gebalanseerde dieet te handhaaf.
Elkeen, ongeag ouderdom, moet aandag gee aan die volgende aanbevelings:
Die gebalanseerde struktuur van die dieet van mans sal nie net die oorsake van versteurings in die seksuele sfeer uitskakel nie, maar bied ook die geleentheid om die toestand van die liggaam te versterk, die immuunverdediging te verbeter.
Die manlike liggaam moet die benodigde hoeveelheid spoorelemente, vitamiene en voedingstowwe ontvang, sodat die samestelling en kwaliteit van die saad op die vereiste vlak gehandhaaf sal word. Dit word aanbeveel om die gebruik van dierlike vette ten gunste van groente-olie te verlaat, gebruik produkte wat komplekse koolstowwe bevat, wat nie tot oorgewig lei nie.
'N Man moet daarvan gewoond raak aan 'n baie vroeë ouderdom, daagliks om 'n stort te bywoon en intieme dele van die liggaam te spoel. Eenvoudige higiëniese prosedures kan infeksie van die genitourinêre stelsel voorkom en die ontwikkeling van patologieë van voortplantingsfunksie.
Onderklere moet slegs van natuurlike materiaal gemaak word. Dit is beter om die broek te gebruik in die vorm van gratis kortbroek om druk op die testikels te voorkom en die temperatuur in die perineum te verhoog.
Die beste oplossing vir 'n intieme vraag is om 'n verhouding met een gereelde vennoot te handhaaf. Meerdere kontakte, veral as hulle nie beskerm word nie, lei tot die penetrasie van 'n patogeen infeksie en ontwrigting van die normale mikroflora van die geslagsorgane.
As daar egter onbeskermde kontak plaasgevind het, moet die man onmiddellik die geslagsorgane onder lopende water was en die vel met chloorheksidien behandel. As rooi, jeuk en ontslag uit die uretra opgespoor word, moet u dringend na die dokter gaan en 'n volledige ondersoek ondergaan.
Alkoholmisbruik, rook en dwelms beduidend benadeel die funksionering van die genitourêre stelsel en beïnvloed die organisasie van die normale bloedtoevoer na die pelviese organe.
Alkohol is die hoofoorsaak van verswakte lewerfunksie en die ontwikkeling van siektes soos sirrose en hepatitis. Rook beïnvloed die toestand van die bloedvate, wat lei tot probleme met oprigting en onvrugbaarheid.
Om voortplantingsfunksie te bewaar, moet 'n man slegte gewoontes heeltemal laat vaar.
Jong mense ignoreer dikwels die ouers se aanbevelings en trek nie volgens die weer aan nie. Beide lae en hoë temperature beïnvloed mans se gesondheid.
Wanneer die temperatuur in die skrotum bo 40 ° C is, stop die proses van rypwording van spermatozoë, dus besoek die bad, vir probleme met voortplantingsfunksie, moet beperk of gestop word.
Lae temperature beïnvloed ook 'n mens se bemestingsvermoë. Harding van die liggaam moet geleidelik uitgevoer word, sonder 'n radikale las in die vorm van swem in 'n ys gat deur 'n onvoorbereide persoon.
Ineenstorting in die pelviese organe beïnvloed die kwaliteit van die ejakulasie, sodat mans wat 'n stil lewe het, gereeld moet oefen.
Professionele bestuurders, kantoorwerkers - is in gevaar. Hulle moet fisiese inspanning hê in die vorm van 'n besoek aan die gimnasium of ten minste lang wandelings, sodat die bloed in die perineum versprei kan word.
Giftige chemiese dampe, hoë temperatuur in metallurgiese werkswinkels, ander negatiewe werksomstandighede vir gesondheid, vereis konstante monitering van die menslike liggaam. Daarom moet sulke groepe gereelde mediese ondersoeke ondergaan en indien patologieë opgespoor word, moet hulle onmiddellik behandeling reguleer. Tydige terapie sal ernstige gevolge en onvrugbaarheid vermy.
Benewens hierdie wenke vir die voorkoming van onvrugbaarheid, moet 'n man senuweestelsel, spanning vermy, genoeg slaap kry en nie oormatige oefening gebruik nie. Bestaande chroniese siektes moet behandel word totdat die oorsaak van die probleem heeltemal uitgeroei word.
Om probleme in die seksuele lewe te voorkom en die liggaam van 'n man in 'n hoë toon te handhaaf, sal gereelde voorkoming van siektes moontlik wees en die instruksies van die behandelende geneesheer volg.
Oorsake van auto-immuun onvrugbaarheid by mans
In 'n normale prentjie is die saad op geen manier in kontak met immuun selle nie, aangesien dit deur 'n versperring beskerm word. Maar onder die invloed van 'n aantal redes word dit vernietig, as gevolg van watter teenliggaampies vir semen in die liggaam geproduseer word. Twee tipes antispermale liggame word in verskillende vloeistowwe bespeur:
tik LgG - in die bloed,
tik LgM - in seminale vloeistof.
Hierdie teenliggaampies vorm 'n soort membraan op die oppervlak van die spermatosoon en lei tot hul gom en inhibisie.
Die hoofredes wat kan lei tot outo-immuun onvrugbaarheid is:
Ander redes wat moeilik is om te diagnoseer.
By die voorskryf van mar-toets, wat dit is, verstaan ​​min pasiënte. Maar om te verstaan, moet jy die staat kies waaronder die toets voorgeskryf word. Dit is die volgende gevalle:
Die negatiewe impak van siekte op die vrugbaarheid van die gade (byvoorbeeld, varicocele).
Voorbereiding vir kunsmatige bevrugting deur enige van die metodes.
Beplan 'n swangerskap.
Mar toets - wat is dit en hoe is dit gedoen? Dit is van twee tipes:
Direkte. Vir hom word die manlike seminale vloeistof en vroulike slym van die serviks ondersoek. Dit word gebruik om die kwantitatiewe inhoud van spermatozoë wat met die teenliggame geproduseer word, te bepaal. Die toets kan nie net die persentasieverhouding skat nie, maar ook om die ligging van die teenliggaampies op die spermatosoon te bepaal.
Indirekte. Dit is daarop gemik om die titer van antisperm liggame te bepaal. Bloedplasma word vir analise gebruik.
Om 'n kwalitatiewe uitslag te verkry, is dit slegs nodig om sulke toetse met spermogramme uit te voer.
Wat is die martoets in die semen, en hoekom dit nodig is, word dit duidelik wanneer dit blyk dat die semen nie teenliggaampies waarneem as 'n bedreiging vir bevrugting nie.
Voorbereiding vir die analise
Om betroubare resultate van die Mar-toets te verkry, is dit nodig om die dokters se aanbevelings in ag te neem:
'n Mens moet onthou van seksuele omgang minstens 2 dae voor die prosedure,
elimineer alkohol uit die dieet,
Hou op om te rook in 'n week
moenie medikasie neem nie
Moenie die sauna gebruik nie
Vermy senuweestrems en oorwerk
slaap goed aan die vooraand van die analise.
Sperm vir die toets word verkry deur masturbasie, versamel in 'n steriele houer. In die laboratorium moet hy nie later as 'n uur wees nie. Terselfdertyd moet die houer warm gehou word. Spermogram met mar-toets word uitgevoer aan die hand van een monster. Dit spaar tyd, bied meer betroubare inligting en verminder die ongemak van 'n man tydens prosedures.
Gewoonlik kan die uitslag 'n dag na die datum van inhandiging verkry word. Dit is nodig om die mar toets twee keer met 'n interval van 2 weke te slaag. Dit sal jou toelaat om 'n meer uitgebreide prentjie van die manlike seksuele toestand te kry en die oorsake van onvrugbaarheid te identifiseer.
Evaluering van toetsresultate
Vir baie is die interpretasie van die mar toets nie duidelik nie. 'N akkurate assessering gee slegs 'n spesialis. Die standaardskema behels egter die volgende ramings:
Van 0% tot 10% sperma liggame is die norm.
Van 10% tot 50% is ook gelyk aan die norm en word as negatief beskou.
Meer as 50% van teenliggaampies dui op 'n hoë waarskynlikheid van onvrugbaarheid, maar die plek van die opsporing van teenliggaampies word ook in ag geneem.
'N resultaat van 100% word beskou as 'n aanduiding van onomkeerbare onvrugbaarheid. Sulke pare beveel 'n IVF prosedure aan.
Baie mans kry die resultaat "mar toets (mar toets) negatief." Wat beteken dit? 'N Negatiewe gevolg beteken dat 'n man natuurlik 'n kind kan swanger word. Dit beteken dat daar nie genoeg teenliggaampies in sy liggaam is wat met die bevrugting van die eier inmeng nie. Die meeste vrae ontstaan ​​as mar toets 0 persent is. Wat beteken hierdie syfer? Trouens, dit is goeie nuus, want die liggaam produseer nie teenliggaampies aan sy eie saad nie.
As mar toets negatief is, wat beteken dit vir 'n man? Dit gee 'n hoë kans om die gewenste swangerskap te kry. Dus, onvrugbaarheid van outo-immuun is uitgesluit, en 'n opvolg ondersoek word uitgevoer om ander oorsake van die afwesigheid van bevrugting te bepaal.
As mar toets positief is, wat om te doen? Sulke probleme word behandel volgens een van die metodes wat deur die dokter gekies word:
immunosuppressiewe metode gebaseer op die gebruik van kortikosteroïede. Ontvangs kursus - 2-3 maande,
desensibilisering wat die toediening van antihistamiene insluit (Tavegil, Loratadin),
die gebruik van dwelms om die immuunstelsel te stimuleer.
As die uitslag 100% toon, moet sulke paartjies kunsmatig geïnsemineer word, aangesien die behandeling van so 'n voorwaarde skaars resultate sal gee. Maar selfs met hierdie patologie kan mens nie wanhoop nie, aangesien sielkundige stres erektiele disfunksie kan beïnvloed.
Om die kenmerke van die toets te ken, is die doel daarvan, volgens watter aanduidings dit voorgeskryf word, dat u die opname kan navigeer en onafhanklik die uitslag van die toets kan bepaal.
Ons moet ook hierdie proses volg. Interessant genoeg is die waarskynlikheid van fout hier wat?
Ek kon nie eens voorstel dat teenliggaampies teen manlike spermatozoe geproduseer kan word nie, maak nie saak hoeveel huwelike hierdie inligting kan red nie en die geleentheid om hierdie analise vroeër te doen.
Ek sal beslis my man stuur om so 'n analise te doen. Nou word dit baie duideliker vir my wat onvrugbaar is