Surrogaatskap 101: kry die feite - om te gaan en vorentoe te beweegLees Meer
Hoof om te gaan en vorentoe te beweegSurrogaatskap 101: kry die feite
Van die keuse van 'n swangerskap tot die baba
Deur Rachel Gurevich Opgedateer 13 Januarie 2019 Medies hersien deur 'n raads-gesertifiseerde geneesheer
Surrogaatskap kan gebruik word om 'n gesin te bou wanneer 'n vrou nie self 'n swangerskap kan dra nie. 'N Swangerskapdraer dra 'n swangerskap met die oorspronklike bedoeling om die baba aan die ouer of ouers wat die swangerskapsdraer opdrag gegee het, te gee. Die ideaal is dat die voorgenome ouers op die geboortesertifikaat gelys word.
Daar is twee hooftipes surrogaatskap, tradisionele surrogaatskap en swangerskap surrogaatskap. In tradisionele surrogaatskap word die eiers van die geboortedraer gebruik. In swangerskap surrogaatskap hou die draer nie geneties verband met die baba nie.
In swangerskap surrogaatskap kan die voorgenome ouers genetiese ouers van die baba wees, of 'n eierskenker of 'n spermskenker kan gebruik word in kombinasie met een van die beoogde ouer se gamete. Nog 'n moontlikheid is dat 'n eierskenker en die spermskenker sal deur die voorgenome ouers gekies word, of 'n embrioskenking kan gebruik word.
As gevolg van wettige komplikasies wat met tradisionele surrogaatskap kan voorkom, is swangerskap surrogaatskap die voorkeurmetode van surrogaatskap.
Die woord surrogaat word gereeld misbruik. Surrogaat is slegs korrek as 'n swangerskapdraer ook die eierskenker is. Aangesien dit wettig en sielkundig kompleks is, word tradisionele surrogate byna nooit gebruik nie. Swangerskapsdraer is die regte term vir die oorgrote meerderheid surrogaatreëlings.
Wanneer word surrogaatskap gebruik?
Surrogaatskap word gewoonlik gebruik as 'n vrou nie self 'n swangerskap kan dra nie. Redes kan die volgende insluit:
geen baarmoeder nie, as gevolg van 'n aangebore afwyking bekend as mülleriaanse agenese
uteriene misvormings wat die inplanting van die embrio verhoed of herhaalde miskraam veroorsaak
onbehandelbare Asherman-sindroom, of uteriene adhesies
onverklaarbare herhaalde miskrame, nie deur ander behandeling opgelos nie
herhaalde embrio-inplantingsfoute tydens IVF-behandeling
mediese toestande wat die moeder of baba swanger kan maak, insluitend ernstige hartsiektes, lupus, geskiedenis van borskanker, ernstige niersiekte, sistiese veselagtige, ernstige diabetes, of 'n geskiedenis van ernstige pre-eklampsie met HELLP-sindroom
Surrogaatskap kan ook gebruik word om 'n gay manlike paartjie te help om ouers te word. Nie heeltemal (maar amper) surrogaatskap nie, soms doen 'n lesbiese paartjie wat bekend staan ​​as wederkerige IVF. Dit is wanneer die eiers van die een vroulike maat geneem word, bevrug word met skenkersperma in die laboratorium, en dan word die gevolglike embrio na die baarmoeder van die ander vroulike maat oorgedra.
Daar is 'n mite dat surrogaatskap dikwels gebruik word deur vroue wat hulself probeer beskerm teen die fisieke laste en die newe-effekte van swangerskap. Dit is nie waar nie. Surrogaatskap behels intense finansiële en emosionele belegging, en dit word nie gebruik om enkele rekmerke te vermy nie.
Hoe vind u en kies 'n swangerskapsdraer?
Swangerskapsdraers kan iemand wees wat jy ken, soos 'n vriend of familielid, of 'n vreemdeling, wat gewoonlik deur 'n agentskap gevind word.
Daar is voordele en nadele verbonde aan die gebruik van iemand wat u ken vir 'n surrogaatreëling. Een moontlike voordeel is dat die draer maklik 'n voortdurende verhouding met die kind kan handhaaf, as dit vir u as ouer belangrik is. Een moontlike nadeel is dat argumente rakende ouerlike besluite kan ontstaan, veral as toekomstige rolle nie heeltemal verstaan, ooreengekom of gehou word nie.
As u besluit om 'n agentskap te gebruik om 'n swangerskapsdraer te vind, moet u met u vrugbaarheidskliniek of die plaaslike RESOLVE-ondersteuningsgroep kontak. Hulle moet agentskappe met wie hulle in die verlede positiewe ervarings gehad het, kan aanbeveel.
Dit is noodsaaklik dat u verwysings kry vir enige agentskap wat u oorweeg, baie navorsing doen en gemaklik voel met u besluit voordat u verder gaan. As iets nie reg voel nie, luister dan na u ingewande, selfs as u positiewe resensies van ander agentskappe ontvang het.
Surrogaatskap is ingewikkeld, vol wetlike en emosionele uitdagings. Dit is belangrik dat elke lid van u gesinspan reg is vir u en die beste beskikbaar is vir u situasie.
Sommige mense oorweeg dit om "onafhanklik te gaan" - dit wil sê om 'n swangerskapsdraer te soek (wat u nie weet nie) sonder die hulp van 'n agentskap. Alhoewel u 'n swangerskapsvervoerder onafhanklik kan vind, is dit goedkoper, maar dit is beter om deur 'n agentskap te gaan vir so 'n ingewikkelde reëling. Dit sal minder stresvol wees vir u en die swangerskapsdraer.
Daar is 'n paar mense daar buite wat wil voordeel trek uit paartjies wat desperaat is om 'n baba te hê. As u self op soek is, moet u bedag wees op vrugbaarheidsbedrog en swendelary.
Iets anders om in gedagte te hou, om in sommige lande 'n swangerskapsdraer te soek sonder die hulp van 'n agentskap, is nie 'n wettige opsie nie.
Wat is die surrogaatproses?
Soos hierbo genoem, is daar vier swangerskapsmoontlikhede by swangerskap surrogaatskap:
Gebruik eier en sperm van die voorgenome ouers. In hierdie situasie sou albei ouers wat beoog is, geneties met die kind verband hou.
Gebruik eiersel of spermsoorte van een beoogde ouer, in kombinasie met skenker-eier of sperma. In hierdie situasie sou een beoogde ouer geneties aan die baba gekoppel wees.
Gebruik beide skenker eier en skenker sperm. In hierdie situasie sou die voorgenome ouers nie geneties met die kind verband hou nie. (Dit kan op sommige plekke tot wettige komplikasies lei.)
Met behulp van skenkerembrio's. Dit sou ook nie lei tot genetiese verwantskap met die baba nie, wat op sommige plekke wettige probleme kan veroorsaak.
Om 'n bietjie ingewikkelde proses te vereenvoudig, sal hierdie uitleg aanvaar dat die voorgenome ouers die eier en die sperm vir konsepsie voorsien.
Eerstens sal die voorgenome ouers met die hulp van hul dokter besluit het dat surrogaatskap 'n moontlike opsie is om 'n kind te hê, en dat die voorgenome moeder en vader eiers en spermsoorte gesond genoeg het om 'n kind te ontvang. Die beoogde ouers sal 'n sielkundige keuring of evaluering moet doen om hulle te help om die risiko's en moontlike komplikasies van 'n IVF-surrogaatskap ten volle te begryp, asook om hulle te help om ander opsies te deurdink en te verstaan, insluitend die aanneming of die voortsetting van 'n kindervrye lewe. Dit kan voorkom voor of nadat die voorgenome ouers 'n agentskap kry.
Dan sal die beoogde ouers 'n surrogaat agentskap moet vind wat aan hul behoeftes voldoen. Dit is moontlik om te oorweeg om verwysings na hul vrugbaarheidsarts of -kliniek, hul plaaslike RESOLVE-hoofstuk of die sielkundige wat hulle raad gegee het, te oorweeg.
Voordat hulle 'n agentskap kies, moet die voorgenome ouers verwysings kry, met voormalige kliënte van die agentskap (beide swangerskapsdraers en ouers) praat, die agentskap ondersoek en 'n vergadering met 'n agentskapsverteenwoordiger hou.
Sodra 'n agentskap gekies is, en 'n fooi-skedule vir die agentskap bespreek en ooreengekom is, sal die voorgenome ouers 'n surrogaatsprofiel getoon word wat volgens die agentskap die beste by hulle pas. As 'n swangerskapsdraer gevind word wat vir die ouers reg voel, kan die swangerskap die ouers per telefoonkonferensie "ontmoet". As dit goed gaan, kan daar volgende 'n persoonlike vergadering plaasvind. (Dit is nie altyd nodig nie, maar word sterk aanbeveel, selfs al is dit nodig om te reis.)
As die beoogde ouers en swangerskapsdraer voel dat hulle 'n pasmaat is, sal die swangerskapsdraer mediese en sielkundige keuring ondergaan (dit kan herhaal word, selfs al was daar 'n vorige keuring). As sy die keuring deurstaan, onderhandel die beoogde ouers en die swangerskapsdraer 'n kontrak met behulp van ervare surrogaatprokureurs. Die agentskap kan 'n advokaat voorstel, of u kan self een kies.
Die belangrikste is dat dit nie 'n goeie idee is dat u en die swangerskapsdraer een advokaat moet deel nie. Dit wil voorkom asof dit geld spaar, maar dit is nie die moeite werd om die belange van u (of u swangerskapsvervoerder) se belange volledig te verteenwoordig nie.
Sodra die kontrakte onderteken is, die fooie onderhandel word (deel van die kontrakproses), en al die betalings vir surrogaatskap in 'n borgrekening geplaas is, sal u al hierdie inligting en papierwerk aan u vrugbaarheidskliniek gee. Nou kan die surrogaatskapprosedure self begin.
Die swangerskapsdraer en die beoogde moeder sal hul siklusse in ooreenstemming bring met geboortebeperkingspille en dan hormonale inspuitings. Sodra die behandelingsiklus begin, sal die beoogde moeder die IVF-behandeling begin, wat inspuitings behels om die eierstokke te stimuleer en deur ultraklank en bloedwerk te monitor.
Intussen neem die swangerskap hormone om haar baarmoeder voor te berei op embrio-oordrag.
Op die dag van die herwinning van die eier sal die beoogde vader 'n semenmonster aan die kliniek verskaf. Die eiers wat opgespoor word, word gekombineer met die sperm van die voorgenome vader. Daar sal 'n paar dae na die embrio's gevolg word om die lewensvatbaarheid daarvan te bepaal.
Dan, drie tot vyf dae na die herwinning, word 'n sorgvuldig gekose aantal embrio's na die baarmoeder van die swangerskap oorgedra. Miskien moet sy hormonale aanvullings neem in die vorm van inspuitings of setpille om die swangerskap te ondersteun.
As die siklus suksesvol is, sodra 'n hartklop opgespoor is, sal die swangerskap deur haar gereelde OB / GYN versorg word. Daar kan gedurende die hele swangerskap kommunikasie tussen die voorgenome ouers en die swangerskapdraer wees, hetsy direk of deur middel van 'n bemiddelaar. Daar moes ooreengekom word oor die vlak en soort kommunikasie voor die surrogaatreëling, sodat die ouers nie uitgelaat voel nie en die swangerskap nie mikro-bestuur of oorweldig voel nie.
As die geboorte tyd aanbreek, sal die draer dringend tydelik moet verhuis na 'n ander staat of land waar surrogaatreëlings wettiglik erken word. Dit is miskien nie nodig as die swangerskapsdraer reeds in 'n surrogaatvriendelike staat of land woon nie, en dit is die beste om 'n swangerskapsdraer in 'n surrogaatvriendelike plek te kies.
Dit alles moes tydens die kontrakproses met die advokate gereël en ooreengekom word.
As die swangerskapsdraer bevestig word dat sy in kraam is, sal sy met die voorgenome ouers kontak. Daar moes vooraf van die hospitaal oor die surrogaatreëlings gesê word, sodat behoorlike kommunikasie en toegang vir alle betrokkenes verskaf kan word.
Of die voorgenome ouers by die swangerskap tydens of na die geboorte sal wees, sal afhang van die ooreenkomste tussen hulle. Hopelik is vroeër besluit. Die een of ander swangerskapsdraer sal die ouers graag bywoon, terwyl ander die privaatheid vir alle of dele van die arbeid kan versoek.
As daar aanvaar word dat 'n gelukkige en gesonde geboorte plaasvind, moet die ouers die baba binnekort na die geboorte vashou. In sommige reëlings vir surrogaatskap kan die dragtedraer instem om gepompte borsmelk vir 'n sekere periode aan die baba te verskaf.
Die prokureur moes voor die geboorte die ouerregte of die papierwerk voor die geboorte gereël het, en dit moet beskikbaar wees ten tyde van die baba of baba se geboorte. Dit sal help om die voorgenome ouers se name op die geboortesertifikaat te kry, in plaas van die naam van die swangerskapsdraer.
In sommige lande en lande is daar 'n verlangde uitstel van dae of weke voordat die swangerskap die voorgenome ouers as die ware ouers kan bevestig.
Alhoewel ons altyd op sukses hoop, is dit moontlik dat die IVF-siklus nie suksesvol is nie en dat verskillende siklusse aangewend word. Dit is ook moontlik dat die IVF-siklus om mediese redes halfpad gekanselleer word, omdat geen embrio's lewensvatbaar is nie, omdat die swangerskap nie swanger raak nie, selfs nie met lewensvatbare embrio's nie, of omdat die swangerskap dra.
Ander moontlike komplikasies vir die surrogaatskap sluit in 'n veelvuldige swangerskap van die orde, wat kan lei tot 'n selektiewe fetale vermindering (iets wat bespreek moes gewees het voordat die surrogaatsooreenkoms onderteken is); opsporing van 'n geboortedefek, wat kan lei tot vrae oor die beëindiging van die swangerskap; of 'n aantal komplikasies van swangerskap by die swangerskapdraer of baba.
Al hierdie situasies moet bespreek word voordat die kontrakte onderteken word, om seker te maak dat die swangerskapsdraer en die voorgenome ouers saamstem oor hoe om die situasies te hanteer.
Hoeveel kos surrogaatskap?
Die koste van surrogaatskap sal afhang van 'n aantal faktore, insluitend of die swangerskapsdraer bekend is al dan nie, of die surrogaatskap 'n vergoeding vir surrogaatskap is (wat beteken dat die swangerskapsvervoerder vergoeding sal ontvang vir haar dienste, amper altyd die geval in die Verenigde State), en gamete- of embrioskenking is betrokke. Die ervaringsvlak van die swangerskapsdraer sal ook die prys beïnvloed, met ervare draagtekens wat meer kos.
Dit gesê, die reeks is oral tussen $ 50, 000 en $ 100, 000, wat regskoste, agentskapsgelde, IVF-fooie en betalings aan die swangerskapsdiens insluit.
Die swangerskapsdraer self, in kompenseerde surrogaatskap, word gewoonlik tussen $ 20.000 en $ 35.000 betaal. Die betalings word gedeeltelik voorsien, beginnend met die bevestiging van 'n hartklop en elke paar maande word dit uitgedeel via 'n borgrekening wat opgestel moet word voor die IVF-proses.
Versekering dek gewoonlik nie surrogaatreëlings nie, maar kan in sommige gevalle sekere prosedures dek, soos die IVF-behandeling. Die voorgeboorte en geboorte van die swangerskap kan deur sommige versekeringsdekers gedek word, maar ander het 'n klousule vir uitsluiting van surrogaatse. (As u 'n swangerskapsdraer kies, is dit ideaal om iemand te vind wat wel versekeringsdekking het.)
Aangesien die dekking vir die hele surrogaatreëling skaars is en nooit volledig gedek word nie, moet u beplan om vir die hele proses te betaal.
Surrogaatskap kan individue en paartjies wat andersins nie in staat sou wees om 'n kind te hê nie, 'n baba kry. As u nadink oor die feit dat surrogaatskap by u gesin pas, moet u die emosionele, wettige en finansiële aspekte van die proses oorweeg. Sommige kan ook met etiese of godsdienstige probleme worstel. Praat met u vrugbaarheidsdokter, sowel as 'n advokaat wat vertroud is met reproduktiewe familiereg, en die berader voordat u 'n besluit neem of enige kontrakte onderteken.
Copyright om te gaan en vorentoe te beweeg: Surrogaatskap 101: kry die feite - om te gaan en vorentoe te beweegLees Meer