Algemene Angsversteuring Behandeling
Versteurings Algemene angsversteuring Behandeling
by Deborah R. Glasofer, PhD; Oorsig deur 'n raad-gesertifiseerde dokter
Algemene angsversteuring (GAD) is 'n psigiatriese toestand wat gekenmerk word deur aanhoudende, onbeheerbare bekommernis. Die angs wat mense met GAD ervaar, word dikwels vergesel van 'n verskeidenheid fisiese simptome en deur patrone van denke wat die bekommernis vererger.
Almal ervaar angs. Maar mense met GAD word dikwels afgelei deur hul bekommernisse, vermyding van aktiwiteite wat die angs kan opwek, en "aan die rand" sonder verduideliking.
In die meeste gevalle van GAD beïnvloed die angs die individu se verhoudings en / of prestasie op skool of werk.
Behandeling vir GAD het ten doel om mense te help om beter geestelik en fisies beter te voel en om betrokkenheid by die mense, plekke en situasies wat vroeër onrus veroorsaak het, te verhoog. Gegewe die verreikende effek wat angs op die daaglikse funksionering kan hê, kan selfs lae graadse angs wat nie die drempel vir 'n stewige diagnose bereik nie, die moeite werd wees om aan te werk.
Hoe om die beste medisyne vir algemene angsversteuring te kry
Psigoterapie is 'n gewilde vorm van behandeling vir GAD. "Gesprekke terapieë" kan uitgevoer word deur 'n verskeidenheid van geestesgesondheidswerkers , en alhoewel die benaderings hieronder beskryf kan oorvleuel, word hulle gelei deur verskillende teorieë en nadele.
Kognitiewe gedragsterapie (CBT) is die gewildste behandeling vir GAD. Dit is 'n gespesifiseerde psigoterapie met 'n sterk bewyse basis om die gebruik daarvan by volwassenes sowel as kinders en adolessente te ondersteun . Dit is geassosieer met 'n afname in die behoefte aan medikasie by sommige mense. CBT is tipies 'n korttermyn, gestruktureerde behandeling wat fokus op die wisselwerking tussen die bewuste gedagtes, gevoelens en gedrag wat angs veroorsaak.
Aanvaarding en toewydingsterapie (WET) is nog 'n teenwoordige en probleemgerigte praatterapie, en dit word deur sommige beskou as 'n familielid van CBT. Die doel van hierdie behandeling is egter om die stryd te verminder om angstige gedagtes of ongemaklike sensasies te beheer en om betrokkenheid by betekenisvolle aktiwiteite te verhoog wat ooreenstem met gekose lewenswaardes . ACT kan simptome verbeter in mense met GAD , en kan 'n besonder goeie pas vir ouer volwassenes wees .
Twee ander tipes "praatterapie" -psigodinamiese terapie en interpersoonlike psigoterapie word soms gebruik in die behandeling van GAD. Psigodinamiese psigoterapie is gebaseer op die idee dat gedagtes en emosies buite ons bewussyn (dit wil sê buite ons bewustheid) kan lei tot interne konflik en manifesteer as angs. Interpersoonlike psigoterapie (IPT) is 'n tydsbeperkte, teenwoordig-gefokusde behandeling gebaseer op die veronderstelling dat simptome veroorsaak kan word of onderhou word deur probleme in verhoudings, en dat die oplossing van hierdie probleme kan help om simptome te verminder.
Om meer te wete te kom oor hierdie benaderings en studie van hul gebruik in mense met GAD, raadpleeg die GAD Psychotherapiegids .
Medikasie vir angswerk deur interaksie met breinchemikalieë genaamd neurotransmitters. Besondere medisyne kan die absorpsie blokkeer of die werking van een of meer van hierdie chemikalieë verbeter.
Die verskillende tipes medikasie wat gebruik word in die behandeling van angs, sluit in:
selektiewe serotonien heropname inhibeerders (SSRIs)
serotonien en norepinefrien heropname inhibeerders (SNRIs)
Ook, 'n ander "ouer" kategorie van antidepressante-monoamienoksidase-remmers (MAOI's) - word soms gebruik.
Antidepressante het 'n goed gedokumenteerde vermoë om te help met GAD simptome, maar hulle kan 'n paar weke neem om in werking te tree. SSRI's, soos sertralien (Zoloft) of fluoksetien (Prozac), word tipies beskou as 'n goeie, eerste-lyn keuse vir die behandeling van GAD omdat hulle relatief veilige medisyne is wat individue goed verdra.
Anxiolytika, soos bensodiasepiene, behandel nie die onderliggende oorsaak van angs nie, maar hulle is effektief in die behandeling van simptome.
Hierdie klas medikasie het egter enkele noemenswaardige nadele, insluitend moontlike newe-effekte soos sedasie en 'n neiging om gewoontevorming te vorm. Buspirone (Buspar) is een medikasie in hierdie klas wat goedgekeur is vir die behandeling van GAD en is nie bekend as gewoontevorming nie. Daar is 'n paar bewyse dat buspiroon ook help om antidepressante te versterk.
Drie-sikliese antidepressante is 'n ouer tipe antidepressante wat minder algemeen gebruik word, omdat hulle moontlike newe-effekte kan hê.
Om meer te leer oor spesifieke medikasie en hul meganismes van werking, lees hierdie oorsig oor medisyne vir GAD .
Selfhulp verwys na minder formele benaderings wat angsimptome aanspreek met beperkte (of geen) leiding. Byvoorbeeld, daar is verskeie selfhelpboeke wat hulp in 'n stap-vir-stap-formaat verskaf en noukeurige spieëlgebaseerde psigoterapieë vir GAD, soos CBT of ACT, weerspieël.
Met die koms van slimfoon tegnologie en die toenemende gewildheid van interaktiewe toepassings, is daar nou ook elektroniese selfhulpopsies wat programme oplewer wat deur GAD-bewyse gebaseer is.
Wat jy moet weet om psigotropiese medisyne veilig te neem
Aanvaarding en verbintenis kan angsversteurings help
Daar is ook aansoeke beskikbaar met omskrewe, doen-dit-self-angs-breekgereedskap, soos ontspanningstegnieke en verstandige meditasie oefeninge .
Die besluit maak wat reg is vir jou
Praat met 'n klinikus - 'n dokter of geestesgesondheidsverskaffer - is die beste manier om die volgende stap (e) uit te vind. Afhangende van die aard en omvang van die angs simptome, kan een of 'n kombinasie van die benaderings hierbo beskryf nuttig wees.
Oor die algemeen kan ligte of intermitterende angs verbeter met die gebruik van selfhulpbronne. Selfhulpbronne is ook 'n goeie opsie vir diegene wat 'n bewysgebaseerde psigoterapie wil hê wat nie toegang tot gespesialiseerde sorg het nie. Selfhulpopsies kan ook gebruik word in samewerking met voortgesette behandeling, of om terugval te voorkom en voortgesette vordering na die afloop van 'n kursus psigoterapie te bevorder.
As u simptome aanhoudend is, beïnvloed u die daaglikse funksionering en / of die belangrike verhoudings in u lewe, of is dit duidelik aan ander, dan is meer formele behandeling die moeite werd om te oorweeg. Vir angs van 'n matige tot 'n ernstige mate, kan 'n kursus psigoterapie aangedui word. Medisyne kan help met aanhoudende angs van enige graad. By die oorweging van psigoterapie teenoor medikasie, is dit belangrik om daarop te let dat psigoterapie langer kan neem om simptomeverligting as medikasie te bewerkstellig, maar die gevolge daarvan kan ook langer bly (dws die insig en vaardighede wat in psigoterapie geleer word, word behou na die einde van die behandeling). En vir sommige individue met GAD, maksimalisering van behandelingsbeheermiddels en deelname aan psigoterapie-maksimaliseer resultate.
Om die besluit wat reg is vir jou te maak, is regtig 'n proses van deurlopende assessering. As u 'n selfhelpbenadering kies, moet u daarvan bewus wees dat aanhoudende of verslegtende simptome aanwysers is wat u sal baat by 'n persoon se evaluering deur 'n klinikus. Met medikasie of psigoterapie behandeling, vind 'n verskaffer wat jy vertrou en vra vrae om ten volle te verstaan ​​watter tipe behandeling jy sal ontvang asook die risiko's en voordele daarvan (Jy kan meer lees as jy besluit of medisyne vir jou hier is). By die behandeling van enige aard, is dit belangrik om geduldig te wees en om gereeld te moniteer op simptome (en, in die geval van medikasiebehandeling, newe-effekte) by u klinikus.
Vind 'n klinikus
Primêre sorg dokters kan dikwels verwysings na vertroude en gespesialiseerde geestesgesondheidsverskaffers verskaf. Anders, om 'n psigoterapeut in u omgewing te kry, raadpleeg verwysingshulpbronne soos:
Die Angs en Depressie Vereniging van Amerika
Die Vereniging vir Gedrags- en Kognitiewe Terapieë
Die Vereniging vir Kontekstuele Gedragswetenskap
Die Amerikaanse Psigiatriese Vereniging is 'n nasionale organisasie van psigiaters wat ook aanbevelings vir plaaslike verskaffers kan lewer wat psigiatriese evaluering kan verskaf en medisyne kan voorskryf.
Terwyl die simptome wat verband hou met GAD ongetwyfeld ongemaklik is, is die goeie nuus dat hulle behandelbaar is. Die behandelings wat hierbo beskryf word, sal werk neem, maar die werk sal betaal word in die vorm van verligting en respyt van angs en bekommernis.
> Allgulander C. Algemene angsversteuring: 'n oorsig van onlangse bevindinge. J. Exp. Clin. Med. 2012; 4, 88-91.
> Hoge EA, Ivkovic A, Fricchione GL. Algemene angsversteuring: diagnose en behandeling. BMJ. 2012; 345, e7500.
> Kahl KG, Winter L, Schweiger U. Die derde golf van kognitiewe > gedrag > terapieë: wat is nuut en wat is effektief? Kur. Opin. Psigiatrie . 2012, 25, 522-528.
> Newman MG, Crits-Christoph PF, Szkodny LE. Algemene angsversteuring. In L Castonguay & T Oltmanns (Eds.), Psigopatologie: Van Wetenskap tot Kliniese Praktyk . New York: Guilford Press. 2013; p. 62-87.
> Roemer L, Orsillo SM, Salters-Pedneault K. Doeltreffendheid van 'n aanvaarding gebaseerde gedragsterapie vir algemene angsversteuring: evaluering in 'n gerandomiseerde beheerde proef. J. Cons. Clin. Psych. 2008; 76, 1083-1089.