Slaapapnee: Wat is simptome, oorsake en behandelings?
Slaapapnee: Wat is die simptome, oorsake en behandelings?
Asemhalingsversteuring het betekenisvolle gesondheidsgevolge, effektiewe behandelings
Slaapapnee is 'n algemene toestand wat miljoene Amerikaners raak. Die chroniese asemhalingsversteuring waarin mens gedurende die nag herhaaldelik ophou asemhaal, kan wees as gevolg van 'n gedeeltelike of volledige obstruksie (of ineenstorting) van die boonste lugweg , wat gewoonlik die basis van die tong en die sagte verhemelte beïnvloed.
Dit kan ook voorkom as gevolg van 'n depressiewe sein van die breinstam om 'n asem te begin.
Hierdie gebeure duur 10 sekondes of langer en kan honderde kere per nag voorkom. Iemand met slaapapnee mag harde snork ervaar, kort pouses in asemhaling en intermitterende gasping. Tydens apnee-gebeure val die suurstofvlak van die bloed af, die hartklop styg en slaap word ontwrig as die aangetaste persoon wakker word om asem te haal. Dit kan beduidende gevolge hê vir die slaapkwaliteit, dagfunksie en algemene gesondheid.
Slaapapnee is 'n generiese term wat enige stoornis insluit wat asemhalingstye veroorsaak tydens die slaap. Dit kan iemand op enige ouderdom beïnvloed, maar die voorkoms van slaapapnee styg oor die middeljarige ouderdom. Daar is 'n paar hoof sub-tipes, insluitend:
Slaapapnee is nie die enigste probleem wat kan lei tot probleme tydens asemhaling. Daar is 'n paar ander probleme wat nie 'n volledige pouse in die asemhaling veroorsaak nie, maar kan steeds problematies wees, soos:
Katathrenia of slaap kreun
Boonste Lugwegweerstandsindroom (UARS)
Dit is ook belangrik om te erken dat suurstofvlakke tydens die slaap kan daal as die longfunksie as gevolg van longsiekte benadeel word, en dit sal afsonderlike behandeling vereis.
Afgesien van die asemhalingstye wat tipies van die siekte is, is daar baie ander algemene simptome in slaapapnee.
Harde, kroniese snorking
Kok of sluip tydens slaap
Getuige pouses in asemhaling tydens die slaap
Wakker word dikwels om te urineer ( nocturia )
Tande maal of knyping ( bruxisme )
Droë keel of mond tydens ontwaking
Nagtelike hartkloppings of 'n wedren hartslag
Gereelde nagwakkerings en slapeloosheid
Oormatige dagse slaperigheid
Korttermyngeheue of leerprobleme
Swak konsentrasie of aandag
Verandering in bui, insluitend depressie
Nie al hierdie simptome moet teenwoordig wees vir die toestand nie, en kinders met slaapapnee kan met verskillende klagtes soos groeiprobleme, aandagstekorte hiperaktiwiteitsversteuring en rustelose slaap teenwoordig wees.
Daar is 'n paar algemene oorsake van obstruktiewe slaapapnee en situasies wat dit erger kan maak, insluitend:
Oorgewig of vetsugtig (insluitend 'n groot nekgrootte )
Abnormale lugweganatomie (insluitend 'n afwykende septum )
Gebruik medisyne, dwelms of alkohol
Slaap op die rug
REM of droom slaap
Daarbenewens kan sentrale slaapapnee voorkom as gevolg van 'n beroerte, hartversaking of die gebruik van narkotiese of opioïede pynmedikasie. Komplekse slaapapnee kom voor by sekere behandelings.
Hoe algemeen dit is
Slaapapnee is eintlik relatief algemeen. Wanneer slaapapnee gedefinieer word as wat meer as 5 apneiese gebeure per uur het wat 'n simptoom veroorsaak (soos oormatige dagse slaperigheid), sal sowat 2 tot 9 persent van mense met slaapapnee ly. Wanneer dit gedefinieer word as meer as 5 apneiese gebeure per uur sonder selfversorgde simptome, is die voorkoms 9-24% in algemene populasie. Omdat kardiovaskulêre komplikasies van slaapapnee voorkom, ongeag die teenwoordigheid van dagtimptome soos slaperigheid, word die later as 'n ware voorkoms beskou.
Die voorkoms styg van 18 tot 45 jaar en bereik dan 'n plato van 55 tot 65 jaar.
As iemand slaapapnee ontwikkel, sal hulle gewoonlik op daardie ouderdom doen. Dit is ongeveer twee keer so algemeen onder mans.
Die diagnose van slaapapnee hang dikwels af van 'n versigtige geskiedenis en fisiese ondersoek deur 'n gekwalifiseerde, gesertifiseerde slaapgeneeskundige geneesheer. Verdere toetsing word bereik deur gebruik te maak van 'n stel standaard diagnostiese toetse , wat moontlik insluitend:
Huis Slaap Apnea Toets
Meervoudige Sleep Wachttoets (MSLT)
Onderhoud van wakkerheidstoets (MWT)
Oor die algemeen is óf 'n huis slaapapnoe toets of 'n bygewoon diagnostiese polysomnogram wat in 'n toetssentrum gedoen word, die enigste toetse wat nodig is om slaapapnee te diagnoseer.
Slaapapnee kan op verskeie maniere effektief behandel word. Oor die algemeen sal die meeste individue probeer word met voortdurende positiewe lugwegdruk (CPAP) . Dit vereis dat u 'n CPAP-masker kies . 'N Soortgelyke behandeling genaamd Bilevel-positiewe lugwegdruk (BiPAP) word ook soms gebruik. Dit kan enige tyd neem om gewoond te raak aan hierdie terapieë, en daar is 'n paar riglyne wat kan help om probleme op te los . Daar is 'n paar akkommodasie soos 'n kinstrap wat mondasemhaling voorkom . Daarbenewens is dit belangrik om jou CPAP skoon te hou . Dit is ook moontlik om u CPAP-gebruik te monitor .
Vir diegene wat nie CPAP kan verdra nie, is daar 'n paar alternatiewe behandelings vir CPAP . Dit kan mondtoestelle , posisionele terapie of operasies insluit . In sommige gevalle, wanneer oormatige daglustigheid ondanks behandeling voorkom, kan stimulante soos Ritalin , Provigil en Nuvigil nodig wees om die slaperigheid te behandel. Selfs eienaardige alternatiewe soos die speel van die Didgeridoo is bewys dat dit 'n effektiewe behandeling is. Sommige individue kan voordele van kafeïen of selfs geskeduleerde dutte kry . Soos altyd, het persone met slaapstoornisse voordeel uit beter slaapstrategieë .
Gevolge as dit onbehandel word
Daar kan ernstige gevolge wees - selfs dodelike - na onbehandelde slaapapnee, soos:
Beroerte of oorgangs iskemiese aanvalle
Sooibrand en terugvloei
Konsentrasie en geheue probleme (demensie)
Daar is afsonderlike gevolge van slaapapnee by kinders , wat hiperaktiwiteit , vertraagde groei en verlaagde intelligensie kan insluit.
Slaapapnee is 'n relatief algemene siekte wat asemhalingstydperke behels wat tydens slaap voorkom. Daar is verskillende subtipes slaapapnee, en dit kan meer algemeen in spesifieke bevolkings voorkom. Die simptome wat veroorsaak word, sluit dikwels oormatige dagse slaperigheid in, maar daar kan ook ernstige en selfs dodelike gevolge wees. Daar is verskeie toestande wat slaapapnee kan veroorsaak of dit kan erger maak. Diagnose is gewoonlik afhanklik van 'n versigtige geskiedenis en fisiese ondersoek deur 'n dokter en 'n slaapstudie soos 'n huisapnutetoets of 'n sentrums polysomnogram. Behandeling kan bereik word deur gebruik te maak van deurlopende positiewe lugwegdruk (CPAP) of ander alternatiewe terapieë soos mondelinge toestelle of selfs chirurgie. Daar kan sekere akkommodasie wees wat gereël moet word ten einde terapie nakoming te maksimeer. Gelukkig kan slaapapnee dikwels met goeie resultate behandel word.
Amerikaanse Akademie vir Slaapgeneeskunde. "Internasionale klassifikasie van slaapstoornisse: Diagnostiese en koderingshandleiding." 2de uitgawe. 2005.
Collop, N. "Die effek van obstruktiewe slaapapnee op chroniese mediese afwykings." Cleveland Clinic Journal of Medicine . 2007 74: 1.
Durmer, J et al. "Pediatriese slaapgeneeskunde." Amerikaanse Akademie vir Neurologie Continuum. 2007; 153-200.
Epstein, LJ et al. "Kliniese riglyn vir die evaluering, bestuur en langtermynversorging van obstruktiewe slaapapnee by volwassenes." J Clin Slaap Med. 2009; 5: 263.
Jennum, P et al. "Epidemiologie van slaapapnee / hipopnoe sindroom en slaapversteurde asemhaling." Eur Respir J. 2009; 33: 907.