Die dokter mag nie inligting oor keisersnee uitstel nie - Nuus - 2021
Die dokter mag nie inligting oor keisersnee uitstel nie
BGH: Verwagtende moeder moet oor die behandeling kan besluit
As daar spesifieke aanduidings is van 'n dreigende geboorte, moet swanger vroue vroegtydig ingelig word oor 'n keisersnee. As die opheldering slegs geskied as slegs 'n 'oorhaastige keisersnit' oorweeg word, verteenwoordig dit basies 'n behandelingsfout waarvoor dokters en klinieke aanspreeklik kan wees, het die Federale Geregshof (BGH) in Karlsruhe beslis in 'n gepubliseerde op Maandag 12 November 2018 Uitspraak (Az .: VI ZR 509/17).
Die finale geding het betrekking op 'n kind wat op 23 November 2006 met breinskade gebore is. Die moeder het voorheen gereeld kontraksies in die kliniek in Sleeswyk-Holstein aangebied. Nadat die vrou voorbehoedpille ontvang het, het die kind se hartslag egter verskeie kere gedaal. Die derde keer het die behandelende dokter gevind dat die serviks nog nie oopgemaak het nie. Sy het 'n sogenaamde 'dringende keisersnit' beveel en die verwagtende moeder oor die nodige behandeling ingelig.
In die geval van 'n "dringende keisersnit", moet die kind binne 30 minute vanaf die besluit oor die keisersnee, bevry word. Die inligting wat aan swanger vroue verskaf word, is relatief skaars in die lig van die dringendheid. Aan die ander kant moet die geboorte binne 20 minute met 'n keisersnee plaasvind. Die inligting oor die prosedure wat altyd onder algemene narkose uitgevoer word, is dan minimaal.
In die spesifieke geval het die swanger vrou paniekerig geraak oor die komende 'dringende keisersnit'. Sy het 'n urienkateter geweier en suurstof deur 'n nasogastriese buis geweier. Sy wou ook nie 'n kalmeermiddel gebruik om "samewerking te verbeter nie". Die dogter is uiteindelik twaalf minute na die spertyd van 30 minute vir 'dringende keisersnee' gebore.
Die moeder het die breinskade aan haar kind toegeskryf aan die laat keisersnee. Daarbenewens is sy ook nie betyds ingelig oor die voor- en nadele van die keisersnit nie. Dit beteken dat sy nie vrylik oor die individuele afleweringsmetodes kon besluit nie. Die feit dat sy slegs opgeklaar is met die bevel van die "dringende keisersnit", het gelei tot 'n vertraging in die bevalling.
In sy uitspraak van 28 Augustus 2018 het die BGH gesê dat in die geval van 'n normale geboorte nie nodig was om ingelig te word oor 'n keisersnit nie. As daar konkrete tekens van 'n probleemgeboorte is, moet die dokter vroeë inligting verskaf oor 'n keisersnee as alternatiewe behandeling. As hy dit nie vroegtydig uitklaar nie, kan aanspreeklikheid oorweeg word. Die swanger vrou moes in staat wees om te kies tussen verskillende afleweringsmetodes en hul risiko's, sowel as hul voor- en nadele. Dit gee die verwagtende moeder die reg tot selfbeskikking.
Hier moes voorsorginligting oor die keisersnee as alternatiewe behandeling gegee word op die laaste tydstip toe die kind vir die tweede en nie die derde keer 'n slegte hartslag gehad het nie.
Die swanger vrou is eers in kennis gestel toe 'n "dringende keisersnit" nodig was. Op hierdie tydstip was daar geen alternatiewe behandeling nie, het die BGH gekla. As die versuim om tydige inligting te verskaf tot 'n vertraging van die bevalling lei, moet die dokters se aanspreeklikheid oorweeg word.
Die Hooggeregshof (OLG) van Sleeswyk moet dus nou ondersoek in watter mate die nodige inligting daartoe gelei het dat die tydperk van 30 minute oorskry is, en tot watter mate dit toegeskryf kan word aan 'n beskuldigende, nie-samewerkende gedrag van die swanger vrou. As daar ten minste een medepligtigheid in die kliniek is, moet die moeder bewys dat die sperdatum tot geboortedefekte gelei het.
Volgens konstante regspraak is daar 'n sogenaamde omskakeling van die bewyslas en is die kliniek dus slegs verplig om getuienis te lewer in die geval van growwe behandelingsfoute. Die BGH het nog nooit een van hierdie dinge gesien nie.
Net so het die BGH op 28 Oktober 2014 besluit oor die plig om inligting oor 'n keisersnee te verstrek (lêernommer: VI ZR 125/13; JurAgentur-kennisgewing van 16 Februarie 2015). Daarna moet dokters die pasiënt vroeg inlig oor die risiko's, voordele en nadele van die prosedure in die 'ernstige moontlikheid' van 'n keisersnee. As die gevaarsituasie dan duidelik vererger, is toepaslike inligting nodig, maar nie hernude inligting nie.
In 'n uitspraak van 17 Mei 2011 het die beoordelaars van Karlsruhe benadruk dat 'n keisersnee nie gegee moet word voordat die kind in gevaar is nie (Az .: VI ZR 69/10; JurAgentur-aankondiging vanaf 1 Julie 2011 ). Die verwagtende moeder moet nie sonder rede tydens die geboorteproses met moontlike gevare en risiko's van die verskillende bevallingsmetodes belas word nie. As 'n keisersnee oorweeg word as gevolg van spesifieke inligting, moet die verwagtende moeder daaroor ingelig word. vlug / mwo