Sielkundige terapie word erken deur beide navorsers en gesondheidsorgverskaffers as 'n effektiewe behandeling om die frekwensie en intensiteit van OCD simptome te verminder . Effektiewe sielkundige terapie vir OCD beklemtoon veranderinge in gedrag en / of gedagtes, soms na verwys as kognisies.
Algehele, kognitiewe en gedragsterapieë blyk selfs doeltreffender te wees as medikasie in beide volwassenes en kinders met OCD.
Wanneer toepaslik, kan gedrags- en kognitiewe terapie vir OCD gekombineer word met medikasie vir die beste resultaat.
Alhoewel daar 'n verskeidenheid gedragsterapieë is vir die behandeling van OCD , fokus die meeste hiervan daarop om u bloot te stel aan die dinge waarvoor u die meeste vrees. Hierdie blootstelling bied jou die geleentheid om nuwe inligting te kry in die hoop om jou ergste vrese te ontken.
Blootstelling en Reaksie Voorkoming
Een van die gewildste en mees effektiewe vorme van gedragsterapie vir OCD is blootstelling- en responsvoorkoming (ERP). ERP behels blootstelling aan die angs wat veroorsaak word deur u obsessies en voorkom dan die gebruik van rituele om u angs te verminder. Hierdie siklus van blootstelling en reaksievoorkoming word herhaal totdat u nie meer deur u obsessies en / of gedwonge probleme ontstel word nie.
ERP behels gewoonlik 15 tot 20 blootstelling sessies wat ongeveer 90 minute duur.
Hierdie sessies vind gewoonlik by 'n terapeut se kantoor plaas, hoewel jy gewoonlik gevra word om ERP tuis te oefen.
Terwyl sommige terapeute verkies om te begin met blootstelling aan die mees gevreesde stimuli (genaamd oorstromings), verkies ander om 'n meer geleidelike benadering te neem. Byvoorbeeld, dit is nie ongewoon om mense te begin met ERP deur bloot te dink aan blootstelling aan die dinge wat hulle die meeste vrees nie.
Alhoewel gedragsterapie hoogs effektief is vir ongeveer twee-derdes van mense wat behandeling voltooi, is daar nadele, insluitend:
Gedragsterapie behels die grootste ergste vrese. Baie pasiënte uitval voordat die behandeling voltooi is.
Gedragsterapie is harde werk en vereis dat huiswerk tussen sessies voltooi word.
Gedragsterapie is dalk nie so effektief vir mense wat hoofsaaklik obsessies ervaar sonder dwang nie .
Gedragsterapie kan duur wees, alhoewel versekeringsplanne al die kostes of 'n gedeelte daarvan kan dek.
Kognitiewe terapie vir OCD is gebaseer op die idee dat verwronge gedagtes of kognisies skadelike obsessies en dwingings veroorsaak en onderhou. Byvoorbeeld, alhoewel die meerderheid mense ondervinding opdoen, en dikwels bisarre, gedagtes op 'n daaglikse basis, as jy OCD het, mag jy die belangrikheid of gevaar wat met sulke gedagtes geassosieer word, opblaas. Jy mag selfs glo dat jy sulke gedagtes het, verhoog die waarskynlikheid van die gevreesde gedagte, gebeurtenis of aksie wat plaasvind of waar wees.
As jy OCD het, kan jy die mate waarin jy verantwoordelik is vir 'n katastrofiese gebeurtenis dramaties oorskat, en jy moet dade doen om dit te voorkom.
Byvoorbeeld, jy kan 'n onbeheerbare drang ervaar om 'n bepaalde voorwerp te tel of te bestel om 'n vliegtuigongeluk te voorkom. Natuurlik kan die telling of bestelling van 'n bepaalde voorwerp moontlik geen impak hê op die vraag of 'n vliegtuig ineenstort of nie. Hierdie onlogiese denkpatroon word dikwels genoem magiese denke .
Kognitiewe terapie behels die ondersoek van hierdie skadelike denkpatrone en kom op met geloofwaardige alternatiewe wat meer realisties en minder bedreigend is. Dit is nie ongewoon dat jy onbewus is van sommige van die verwringings wat in jou denke voorkom nie, en die terapeut kan help om dit uit te wys.
Ook integreer kognitiewe terapie dikwels elemente van gedragsterapie. Byvoorbeeld, jou terapeut kan jou toets van sommige van die aanneemlike alternatiewe wat jy met blootstellingsterapie aangaan.
Soos ERP word kognitiewe terapie gewoonlik gedurende die 15 tot 20 sessies gedoen, alhoewel die kognitiewe terapie sessies dikwels korter is, duur 50 tot 60 minute. Soos met ERP word u dikwels gevra om huiswerk te doen. Dit behels gewoonlik om 'n daaglikse dagboek van u gedagtes te hou, asook om te hou of u ergste vrese werklik waar geword het.
Besluit om in gedrags- of kognitiewe terapie vir OCD betrokke te raak, is 'n besluit wat in oorleg met u huisdokter, psigiater of sielkundige gemaak moet word as deel van u algemene behandelingsplan. In beheerde navorsingstudies lyk gedrags- en kognitiewe terapie ewe effektief. In die praktyk word dit egter dikwels gekombineer vir maksimum effek. Dit staan ​​bekend as kognitiewe gedragsterapie.
Voordat u in psigoterapie betrokke raak, kan dit u help om die volgende vrae te vra:
Is ek bereid om te probeer om die dinge waarmee ek die meeste vrees, te konfronteer?
Sal ek dit op my eie kan finansier of sal my versekering die koste dek?
Is ek bereid om in die tyd wat nodig is om deel te neem aan weeklikse sessies vir tot 20 weke?
Benewens 'n weeklikse sessie, is ek bereid om huiswerkopdragte tussen sessies te voltooi?
Navorsing toon dat die mense wat goeie resultate met psigoterapie het, is diegene wat hoogs gemotiveerd is om te verander en bereid is om te probeer om die vereiste verbintenis te plaas. As jy vrae het oor jou gereedheid om aan psigoterapie deel te neem, praat met jou dokter of sielkundige.
As jy besluit om psigoterapie in te sluit as deel van jou algemene behandelingsplan, maak seker dat jy gemaklik met jou terapeut is. As jy iets voel, is om jou te verhoed om 'n goeie werkverhouding te hê, moenie bang wees om dit in die terapie te bring nie.
'N Goeie terapeut sal bly wees dat jy dit tot sy of haar aandag gebring het en sal probeer om deur middel van hierdie probleme met jou te werk. As jy nie 'n terapeut het nie, of nie tevrede is met die terapeut wat jy sien nie, raadpleeg hierdie wenke oor hoe om 'n OCD-terapeut te vind wat vir jou reg is.
Aangesien aanlynterapie (of telefoonterapie) meer algemeen voorkom, het navorsers ontleed of dit so effektief kan wees as in persoon-terapie. Tot dusver het studies voorgestel dat die antwoord wel wel is, maar onthou dat verre terapie moeiliker is, aangesien beide die kliënt en terapeut nie die vermoë het om liggaamstaal en ander faktore te interpreteer nie. Dit is egter steeds 'n goeie opsie vir diegene wat redelik ver van 'n goeie terapeut leef.
Ost, L., Havnen, A., Hansen, B. en G. Kvale. Kognitiewe gedragsbehandelings van obsessiewe-kompulsiewe versteuring. 'N Sistematiese oorsig en meta-analise van studies gepubliseer 1993-2014 Clinical Psychology Review . 2015. 40: 156-69.
Ost, L., Riise, E., Wergeland, G., Hansen, B., en G. Kvale. Kognitiewe Gedrags- en Farmakologiese Behandelings van OCD in Kinders: 'n Sistematiese Oorsig en Meta-Analise. Tydskrif vir Angsversteurings . 2016. 43: 58-69.
Wootton, B. Remote Cognitive-Behavior Therapy vir Obsessive-Compulsive Symptoms: 'n Meta-Analise. Kliniese Sielkunde Oorsig . 2016. 43: 103-13.