Die Somogyi Effect - Rebound Hyperglycemia
As daar 'n diabetes spelling by was, sou een van die regte stompers "Somogyi" wees. Op 'n sekere punt om te leer oor diabetes sorg, sal jy waarskynlik hierdie woord oorvleuel met verwysing na die Somogyi-effek , soms bekend as "rebound hyperglycemia."
Aangewys vir die Hongaarse dokter wat dit eers in 1938 beskryf het, kom die Somogyi-effek voor wanneer die bloedsuiker (glukose) in die nag te laag val, wat veroorsaak dat die liggaam oorvergoed word, wat in die oggend 'n bloedsuikerspier tot gevolg het.
Wat veroorsaak die Somogyi-effek?
Die Somogyi "rebound" -effek word gewoonlik veroorsaak deur óf 'n oormatige dosis insulien snags of versuim om 'n voor-slaapplek te eet. Beide van hierdie toesig kan veroorsaak dat bloedsuiker te midde van die nag te laag val, gewoonlik sonder simptome. Trouens, dit is moontlik om net so deur 'n episode van hipoglisemie te slaap.
Gedurende die slaap reageer die liggaam op die lae bloedsuikervlakke deur hormone vry te laat wat die lewer daartoe lei dat glukose in die bloedstroom vrygestel word. Hierdie hormone voorkom dan dat die glukose geabsorbeer word en die bloedsuikervlakke hoog bly.
Oggendhormone dryf ook hoër glukosevlakke - dit staan ​​bekend as die dagbreekverskynsel. Binne 'n baie kort tydperk het die liggaam van hipoglisemie na hiperglisemie gegaan - al slaap. Let daarop dat die meeste oggend hiperglisemie die gevolg is van oornag hipoinsulinemie (abnormaal lae insulien) en die meeste mense benodig dus ekstra insulien.
Die Somogyi-effek is nie sonder omstredenheid nie. Navorsing bevind dat dit selde is as wat dit algemeen bedoel word, en daar is dispuut oor wat die oorsake daarvan mag wees. Lae-vastende bloedglukose kom meer dikwels voor na stille naglig-hipoglisemie, volgens 'n referaat wat in 2013 gepubliseer is. Die gevalle waar die bloedsuikervlak hoog was na 'n nagtelike hipoglukemie-episode, het plaasgevind nadat die episode behandel is deur glukose toe te dien.
Hoe word die Somogyi-effek gediagnoseer?
As iemand met diabetes in die oggend met hoë bloedsuikervlakke wakker word, kan 'n gesondheidsorgverskaffer aanbeveel dat bloedglukosevlakke in die middel van die nag gemeet word, waarskynlik tussen 2:00 en 3:00. As die bloedsuikervlakke op daardie stadium laag is, maar Die oggend word die pasiënt waarskynlik die Somogyi-effek ervaar.
As die bloedsuikervlak ongeveer 2 tot 3 uur hoog is, beteken dit dat die pasiënt meer insulien benodig gedurende die nag. Dit kan bereik word deur die doseringskedule te verander of die dosis insulien te verhoog.)
Hoe word die Somogyi-effek voorkom en behandel?
'N Dokter of gesondheidsorgverskaffer sal waarskynlik veranderinge aanbeveel in insuliendosis of slaaptyd om te verhoed dat bloedsuikervlakke in die middel van die nag te laag val. Met behoorlike behandeling sal die bloedsuikervlakke van die oggend verbeter.
Dinsmoor, Robert. "Somogyi Effek." Diabetesselfmanagement.com 15 Aug. 2006. Diabetes Selfbestuur.
Bolli GB, Perriello G, Fanelli CG, De Feo P. Nagtelike bloedglukose beheer in tipe I diabetes mellitus. Diabetesversorging . 1993 Des; 16 Suppl 3: 71-89.
Choudhary P, Davies C, Emery CJ, Heller SR. "Moet hoë vastende glukosevlakke aanduiding van nagligse hipoglisemie voorstel? Die Somogyi-effek - meer fiksie as feit?" Diabet Med. 2013 Aug; 30 (8): 914-7. doi: 10.1111 / dme.12175. Epub 2013 15 Mei.