Anovulasie en ovulatoriese disfunksie - sorg geeLees Meer
Hoof sorg geeAnovulasie en ovulatoriese disfunksie
Simptome, oorsake en behandelings vir wanneer u nie kan ovuleer nie
Anovulasie en onvrugbaarheid
Anovulasie beteken 'n gebrek aan ovulasie, of afwesige ovulasie. Ovulasie is die vrystelling van 'n eier uit die eierstok. Dit moet gebeur om die swangerskap natuurlik te bewerkstellig. As ovulasie onreëlmatig is, maar nie heeltemal afwesig is nie, word dit oligo-ovulasie genoem.
Beide anovulasie en oligo-ovulasie is soorte ovulatoriese disfunksie. Ovulatoriese disfunksie is 'n algemene oorsaak van vroulike onvrugbaarheid, wat voorkom by tot 40 persent van die onvrugbare vroue.
Vir 'n paartjie sonder onvrugbaarheid is die kans op bevrugting elke maand ongeveer 25 persent. Selfs wanneer ovulasie normaalweg plaasvind, kan 'n paartjie nie swanger word nie. As 'n vrou aanstootlik is, kan sy nie swanger raak nie, want daar is geen eier wat bevrug moet word nie. As 'n vrou onreëlmatige ovulasie het, het sy minder kanse om swanger te raak, aangesien sy minder gereeld ovuleer.
Boonop lewer laat ovulasie nie eiers van die beste gehalte nie. Dit kan bemesting ook minder waarskynlik maak. Onreëlmatige ovulasie beteken ook dat die hormone in die vrou se liggaam nie heeltemal reg is nie.
Hierdie hormonale onreëlmatighede kan soms tot ander probleme lei, insluitend:
Gebrek aan vrugbare servikale slym
Dunner of te verdik van die endometrium (waar die bevrugte eier moet inplant)
Abnormaal lae vlakke van progesteroon
'N Korter luteale fase
Gewoonlik sal vroue met anovulasie onreëlmatige periodes hê. In die slegste geval is dit moontlik dat hulle glad nie hul fietse haal nie. As u siklusse korter as 21 dae is, of langer as 36 dae, kan u ovulatoriese disfunksie hê. As u siklusse binne die normale periode van 21 tot 36 dae val, maar die lengte van u siklusse wissel baie van maand tot maand, kan dit ook 'n teken wees van ovulatoriese disfunksie.
Byvoorbeeld, as u maand 22 dae is, is die volgende 35, dat baie variasies tussen siklusse 'n ovulasieprobleem kan wees. Dit is moontlik om u siklusse op 'n byna normale skedule te kry en nie ovuleer nie, hoewel dit nie gereeld voorkom nie. 'N Menstruele siklus waar ovulasie nie plaasvind nie, word 'n anovulatoriese siklus genoem.
Anovulasie en ovulatoriese disfunksie kan deur 'n aantal faktore veroorsaak word. Die algemeenste oorsaak van ovulatoriese disfunksie is polisistiese eierstoksindroom (PCOS). Ander moontlike oorsake van onreëlmatige of afwesige ovulasie sluit in:
Te lae liggaamsgewig
Voortydige verswakking van die eierstokke
Perimenopouse, of lae ovariale reserwes
Uiters hoë spanning
U dokter sal u vra oor u menstruele siklusse. As u onreëlmatige of afwesige siklusse aanmeld, sal vermoedens dat ovulasie nie funksioneer nie. U dokter kan u ook vra om u basale liggaamstemperatuur tuis te hou vir 'n paar maande.
Vervolgens sal u dokter bloedwerk bestel om die hormoonvlakke te bepaal. Een van hierdie toetse kan 'n progesteroonbloedtoets op dag 21 insluit. Na ovulasie styg die progesteroonvlakke. As u progesteroonvlakke nie styg nie, het u waarskynlik nie ovulasie nie. U dokter kan ook 'n ultraklank bestel. Die ultraklank sal na die vorm en grootte van die baarmoeder en eierstokke kyk, en ook kyk of u eierstokke polisisties is, wat 'n simptoom van PCOS is.
Ultraklank kan ook gebruik word om die ontwikkeling en ovulasie van die follikels op te spoor, hoewel dit nie gereeld gedoen word nie. In hierdie geval het u moontlik 'n paar ultra-klanke oor 'n periode van een tot twee weke.
Behandeling sal afhang van die oorsaak van die anovulasie. Sommige gevalle van anovulasie kan deur lewenstylverandering of dieet behandel word. As 'n lae liggaamsgewig of uiterste oefening die oorsaak van anovulasie is, is dit genoeg om u gewig op te neem of u oefenroetine te verminder om ovulasie weer te begin. Dieselfde geld vir vetsug. As u oorgewig is, kan dit genoeg wees om selfs 10 persent van u huidige gewig te verloor om ovulasie weer te begin.
Die vrugbaarheidsmedisyne is die algemeenste behandeling vir anovulasie. Clomid is gewoonlik die eerste vrugbaarheidsmiddel wat probeer is. As Clomid nie werk nie, is daar nog ander vrugbaarheidsbehandelings oor om te probeer.
Clomid kan ovulasie veroorsaak by 80 persent van die vroulike anovulatoriese vroue, en dit help ongeveer 45 persent om binne ses maande na die behandeling swanger te raak.
Vir vroue met PCOS, kan insulien-sensitiewe middels soos metformien 'n vrou help om weer te begin ovuleer. Ses maande behandeling is nodig voordat u sal weet of die metformien sal werk. Probeer daarna 'n swangerskapstoets aflê. As metformien alleen nie help nie, is bewys dat die gebruik van vrugbaarheidsmiddels in kombinasie die kans op sukses verhoog by vroue wat nie alleen op vrugbaarheidsmedisyne het nie. Die kankermedikasie letrozole (Femara) kan meer suksesvol wees met die ovulasie by vroue met PCOS.
As die oorsaak van anovulasie voortydige verswakking van die eierstokke of lae ovariale reserwes is, dan is dit minder geneig om vrugbaarheidsmiddels te werk. Maar dit beteken nie dat u nie u eie eiers kan swanger raak nie. Sommige vroue sal nie met hul eie eiers kan swanger word nie en kan IVF-behandeling met 'n eierskenker benodig.