Sciatica-pyn - sciatica-pyn - Simptome - 2021
Pyn in sciatica: sciatica simptome
Sorgvrye beweging, swaar opheffing of verkeerde buiging: simptome van die sciatica verskyn skielik en onverwags. Dit begin gewoonlik as 'n pyn in die onderrug en boude en straal van daar na die been, soms selfs in die voet of tone. Die pyn is gewoonlik baie ernstig en maak elke vorm van beweging 'n pyn. Sciatica word dikwels beskou as 'n herniated disc. Van naderby word egter verskillende simptome geopenbaar, wat verwys na 'n verskeidenheid moontlike oorsake en oorsake.
Sciatica, die isiatiese senuwee (ook bekend as die "ischiale senuwee" of "heupsenuwee"), is die langste perifere en terselfdertyd grootste en dikste senuwee van die menslike liggaam. Dit lei senuweevesels vir die beweging van die spiere en vir die sensitiwiteit van die rugmurg na die been.
Die isiatiese senuwee het sy oorsprong in die lumbale-sakrale senuwee-netwerk (plexus lumbosacralis), wat die bene en die boude bied. Daarvandaan loop dit eers onder die grootste gluteusspier (gluteus maximus) deur die groot ischiale gat (foramen ischiadicus majus) en loop dan agter op die dy tussen die hamstrings. Kort voor die holte van die knie, vertak dit in die fibula senuwee (gewone fibulêre senuwee) en die skeen senuwee (tibiale senuwee), wat albei langs die onderbeen voortgaan na die voet.
Daarom is dit streng gesproke neuralgie (senuweepyn) wat veroorsaak word deur skade of irritasie van die senuwee.
Sciatiese pyn word gewoonlik gesien as 'n sterk trek in die onderrug op die vlak van die lumbale ruggraat. Dit kan tot by die been of selfs in die voet uitstraal en word gewoonlik versterk as u hoes of druk. Benewens die soms baie ernstige pyn, kan verdere simptome in die konteks van sciatica voorkom. Dit sluit byvoorbeeld gevoelens van gevoelloosheid, tinteling, verminderde koördinasie of verlamming in, en in baie ernstige gevalle, blaas- en dermstoornisse (inkontinensie).
As die oorsaak van die simptome 'n herniated skyf is, verskyn die simptome meestal skielik en baie gewelddadig en word diegene wat geraak word, beskryf as skeur en steek. Sciatica word gereeld verwar met lumbago, wat slegs die rug aantas en nie beenpyn veroorsaak nie. Sciatica en lumbago kan gelyktydig voorkom (lumboischialgia).
Oor die algemeen veroorsaak pyn in sciatica dikwels probleme met alledaagse bewegings (sit, loop, staan, hardloop, ens.), Wat gewoonlik nie bedaar nie, selfs as u dag lê, maar steeds dag en nag aanhou. Hoe lank dit duur, hang af van die mate van senuweeskade. By ligte tot matige skade verdwyn die simptome gewoonlik na 'n rukkie, en dit kan wissel tussen 'n paar dae en 'n paar weke. In baie ernstige gevalle kan slegs chirurgie blywende verligting bring.
Oorsake van sciatica-pyn
Die simptome ontstaan ​​altyd as die blare senuwee geblokkeer of beskadig word. Dit kan byvoorbeeld gebeur as gevolg van verstoppings of spierspanning in die bobeen en boud as gevolg van oormatige sittings of onvoldoende oefening of verkeerde oefening tydens sportaktiwiteite (bv. Verkeerde loopstyl). Verskillende beenlengtes en die gevolglike wanaanpassings of postuurfoute tydens sit en staan ​​is ook moontlike snellers.
Redenaar dat 'n geknypte senuwee senuwee z is. B. as gevolg van verkeerde liggaamshouding of ongelukke. Gebreekte bene, ontwrigtings en binnespierse inspuitings (bv. In die boude) is ook denkbaar, aangesien dit kan lei tot beserings aan die sigblad senuwees en sodoende die simptome kan veroorsaak.
Daarbenewens kan enigiets wat druk op die senuwee plaas, in beginsel pyn veroorsaak. Dit sluit in bv. Sirkulatoriese afwykings, benige veranderinge in die werwelgewrigte, frakture en verdikte ligamente. Inflammasie is moontlik, byvoorbeeld as gevolg van 'n bosluisbyt (borreliose) of 'n sogenaamde "gordelroos" (herpes zoster).
In seldsame gevalle is rumatiese siektes, uitgesproke werwelskyf (spondylolisthesis) of vernouing in die werwelgebied weens gewasse die oorsaak. Die rede vir die klagte moet dus altyd deur 'n dokter uitgeklaar word.
Degeneratiewe veranderinge in die intervertebrale skyfies
'N Groot oorsaak van sciatica is degeneratiewe veranderinge in die onderste twee intervertebrale skyfies van die lumbale ruggraat. As 'n verhoogde druk op hierdie veselagtige kraakbeenverbindings uitgeoefen word, wat tussen die werwelliggame geleë is as 'n "skokabsorberer" (byvoorbeeld as gevolg van 'n rukbeweging tydens buiging), kan dit lei tot 'n bult van die tussenwervelskyfies of 'n herniated skyf aan die wortel van die sigblad senuwee. In hierdie geval is daar benewens die tipiese skiatiese pyn in die laerugarea ook beenpyn en soms emosionele afwykings of verlamming.
Sciatica probleme van heupchirurgie
Die probleme kan voorkom na die chirurgiese invoeging van 'n heupprothese. As daar tydens die operasie hake ingesteek word om die heupgewrig bloot te lê, kan die bloedvloei na die senuwee soms verminder word. Dit kan lei tot ongemaklike en langdurige simptome. In hierdie geval bring 'n deeglike ondersoek deur die dokter, ortopedis of neuroloog duidelikheid.
Om die klagtes op 'n doelgerigte manier te kan behandel, moet die dokter eers uitvind of dit eintlik 'n isiatiese senuweesiekte is en nie bv. na 'n ander vorm van rugpyn of lae rugpyn. In die konteks van die diagnose is die eerste vraag dus hoe die pyn eintlik voorkom (gelokaliseer of uitstraal), wanneer of in watter situasies en of rugprobleme in die verlede mag voorkom.
Benewens die daaropvolgende kliniese ondersoek, word röntgen- en ultraklankondersoeke, rekenaar- en magnetiese resonansbeelding sowel as bloed-, brein- en rugmurgvloeistowwe ook by die diagnose gebruik. Indien nodig, help verskeie neurologiese metodes om moontlike emosionele afwykings of sensasies na te gaan.
Dit is belangrik om die pasiënt te ondersoek na moontlike wanaanpassings as gevolg van verskillende beenposisies, waarvoor in die daaropvolgende behandeling vergoed moet word deur spesiaal aangepaste ortopediese binnesole.
Noodhulp vir sciatica
As 'n noodhulpmaatreël vir erge sciatica-pyn, is dit dikwels nuttig om plat op u rug te lê, u bene op te lig en u onderpote op 'n stoel te plaas op ongeveer die regte hoek van u dye. Hierdie sogenaamde "stapposisionering" verlig die lumbale streek en rek dit terselfdertyd. In baie gevalle is versigtige beweging ook voordelig. Sit en te lang beskerming verhoog gewoonlik die simptome.
Behandelingsopsies vir sciatica
Die fokus van die behandeling is om die pyn vinnig uit te skakel en die oorsake daarvan reg te stel. Aangesien 'n ontstoke bi-senuwee baie pynlik kan wees, word pyn en anti-inflammatoriese middels (byvoorbeeld kortisoon) meestal eerste voorgeskryf. Aandag: Dit moet egter slegs geneem word na 'n presiese mediese konsultasie en slegs oor 'n kort tydjie. Die vinnige verbetering van die simptome bring verdowingsmiddels wat direk in die gespanne rugspiere ingespuit word, mee.
Benewens akute pynbehandeling, afhangende van die oorsaak, bied bedrus, algemene beskerming, warmte (bv. Deur hitte pleisters of warm kompresse) en ligte masserings in die meeste gevalle verligting van die pyn. Te lang beskerming moet vermy word, aangesien oefening en sportaktiwiteit noodsaaklik is vir 'n gesonde, simptoomvrye rug.
Oor die algemeen, en veral vir die voorkoming of terapie van rugprobleme, is dit dus raadsaam om voldoende en gereelde oefening te verseker en die rugspiere te versterk. In die geval van herhalende probleme met sciatica, het die sogenaamde "rug-opleiding", fisioterapie, osteopatie, chiroterapie, massering of akupunktuur dikwels 'n positiewe effek.
In sommige gevalle kan chirurgie nodig wees. Voorbeelde hiervan is 'n ernstige of herhaalde herniated skyf of toenemende motoriese afwykings soos gepaardgaande funksionele inkorting van die blaas en derm. Laasgenoemde is altyd 'n alarmsignaal dat 'n besoek aan die neurochirurg moet volg. Chirurgiese behandeling word ook oorweeg vir refleks- of sensoriese afwykings. Die sukses van so 'n intervensie hang onder andere af van die mate van skade aan die intervertebrale skyfies en senuwees en die ouderdom van die pasiënt. Vir jong pasiënte (jonger as 35 jaar) is daar gewoonlik geen probleme nie.
Belangrik: As u aanhoudend of herhaalde pyn in sciatica hou, moet u in beginsel so gou as moontlik mediese behandeling soek - dit is die enigste manier om die risiko vir chroniese klagtes te verminder.
Naturopatie vir sciatica-pyn
Die veld van natuurlike medisyne bied 'n wye verskeidenheid toepassings vir sciatiese pyn. As spanning die sneller is, dan het die sogenaamde "Kneipp cast" of in hierdie geval die "warm castings" hul waarde bewys. Hiervoor word die water op ongeveer 42 ° gestel en tot 5 minute op die seer spiere geblaas. In die meeste gevalle word die simptome vinnig verlig.
Die Rügen-helende kryt is 'n spesiale oplossing vir probleme met sciatica: dit word in die binnekant van die eiland van die Oossee gemyn en word vir beide kosmetiese en mediese doeleindes gebruik, waarvan die belangrikste eienskappe goeie hitteopberging en fynheid is. As daar probleme met sciatica is, word die kryt as 'n toevoeging van die bad gebruik.
Krytbad vir sciatiese pyn:
Sit die Rügen-genesende kryt (van die apteek) in badwater by 38 tot 40 ° C
Bad 20 minute in die krytwater
Neem dan 'n warm stort en sweet ongeveer 'n halfuur in die voorverhitte bed
Hoeveel kryt vir die bad benodig word, hang af van die mate van slyp. Inligting hieroor kan meestal op die produkverpakking gevind word.
Wenk: As die krytbad in 'n toepaslike terapie-inrigting geneem moet word, word vooraf kontak met die gesondheidsversekeringsmaatskappy aanbeveel - omdat die kryt erken word as 'n plaaslike middel en dit dus deur goedgekeurde instellings (bv. Fisioterapie) kan betaal. In die geval van buitepasiëntbehandeling, subsidieer die meeste gesondheidsorgondernemings selfs akkommodasie.
Homeopatiese middels is goed geskik vir die natuurlike behandeling van sciatica, en Schuessler-soute word ook gereeld gebruik. In beide gevalle moet die spesifieke seleksie, dosis en vorm van toediening met behulp van toepaslike kundiges geskied. (Geen)
Albrecht Molsberger; Gabriele Böwling: Hoe akupunktuur my help: Vir u geëvalueer: Hoe die Verre-Oosterse metode help met 55 siektes, Triassic, 2006
Michael Steinhaus: "... kom die pasiënt met 'sciatica' pyn na die praktyk?", In: Artritis en rumatiek, Deel 26 Uitgawe 1, 2006, Thieme Connect
Robert Kramer; Jan Matussek; Theodoros Theodoris: Skyfverwante siektes: oorsake, diagnose, behandeling, voorkoming, assessering, Thieme, 2013
F. Reischauer: "Lumbago, sciatica en brachialgia in hul verhouding tot die intervertebrale skyf", in: Langenbeck Archives for Clinical Surgery, Deel 267 Uitgawe 1, 1951, Springer Link
Pschyrembel Online: www.pschyrembel.de (toegang: 01.09.2019), sciatica
Allan H. Ropper; Ross D. Zafonte: "Sciatica", in: The New England Journal of Medicine, Jaargang 372, 2015, nejm.org
Video: Is Leg Pain Sciatica or Femoral Nerve Pain? Must See to Assess u0026 Stop Pain (Oktober 2021).