Jy is gediagnoseer met depressie, nou wat?
Geskryf deur Christopher Davey
Terapie, dwelms of oefening? Die depressie behandeling reis kan moeilik wees om te navigeer. Eduardo Millo / Flickr, CC BY-NC-ND
So jy is depressief. Jy weet dit omdat 'n gesondheidswerker dit vir jou gesê het, of jy is al voorheen depressief en daar is geen simptome nie. Of dalk vermoed jy net dat jy depressief is - jy het 'n aanlyn skerm vraelys Dit stel die diagnose voor en moet net 'n gesondheidswerker sien om dit te bevestig. Wat nou?
Eerste stop: praatterapieë
Psigoterapie bly die hoeksteen van behandeling. Kognitiewe gedragsterapie (CBT) is die meeste van die terapieë bestudeer, maar ook ander vorms is effektief. CBT werk deur die gedagtes en gedrag wat aangaan om depressie aan te spreek, aan te spreek.
Wanneer mense depressief is, is hulle geneig om hul sosiale netwerke te onttrek. Hulle geniet nie meer sosiale interaksies nie en dink hulle is onaantreklik. Deur meer tyd alleen te spandeer, en minder tyd om mense wie se geselskap hulle gewoonlik sal geniet, word die depressie erger, wat selfs meer tyd spandeer, ensovoorts.
CBT en die meeste ander terapieë tree op om hierdie terugvoerlus te breek deur die gedagtes en gedrag wat die sosiale isolasie te versterk, uit te daag en mense weer betrokke te raak.
Belasting op suiker drankies werk - dit is nou tyd om koeke, beskuitjies en versnaperinge te teiken
Hoe vind jy 'n terapeut?
Jou algemene praktisyn behoort een te kan aanbeveel, of jy kan name vind in die dopgehou by die Australiese Sielkundige Vereniging en Royal Australian and New Zealand College of Psychiatrists. As jy tussen 12 en 25 is, head space is 'n goeie opsie.
Die meeste terapeute is sielkundiges of psigiaters, maar sommige het agtergronde in arbeidsterapie en maatskaplike werk. Daar is eintlik geen behoefte aan 'n formele kwalifikasie om as 'n terapeut te werk nie; my vyfjarige dogter kon haar kiezelsteen uitsteek. Maar dit word belangrik om kortings te eis, sowel as om selfversekerd te wees dat jy iemand met 'n mate van bekwaamheid sien.
Die Medicare beter toegang skema bied kortings vir tot tien sessies terapie per jaar om 'n sielkundige, maatskaplike werker of arbeidsterapeut te sien.
Om toegang te verkry, benodig u 'n GP-verwysing, en die bedrag van die korting wat u kry, sal afhang van die terapeut se kwalifikasie. Dit kan al die terapeut se fooi dek, of daar kan 'n gaping wees.
U kan 'n hoër korting kry as u 'n psigiater sien wat 'n jaar tot 50 sessies terapie kan bied. Hul fooie sal waarskynlik hoër wees, maar beteken 'n groter gaping tussen wat jy betaal en die korting wat jy kry.
CBT beoog om onbehulpsame denkpatrone te breek. Photographee.eu/Shutterstock
Die befondsing vir tien sessies per kalenderjaar vir nie-mediese terapeute stel 'n vreemdheid voor vir die proses. As jy teen die einde van die jaar 'n terapeut begin sien, kan jy 20 kontinue sessies kry (tien in een jaar en tien in die volgende). Maar as jou depressie aan die begin van 'n kalenderjaar slaan, word jy ná tien afgesny.
Daar is nog ander opsies: jy kan dalk in aanmerking kom vir kortings by jou gesondheidsversekeringsfonds en natuurlik, as jy dit kan bekostig, kan jy self vir die sessies betaal.
Dan is daar aanlyn terapie, wat navorsing suggereer is baie effektief. Daar is 'n aantal opsies beskikbaar in Australië, insluitend MoodGYM, e-rusbank en Hierdie manier omhoog. Hulle is die moeite werd om te ondersoek.
Medisyne vir depressie het die afgelope paar jaar baie slegte druk gehad, met voorstelle dat farmaseutiese maatskappye hul doeltreffendheid oordryf het deur begrawe ewekansige of negatiewe resultate.
'N Billike assessering van die bewyse dui daarop dat algehele hulle effektief is: net beskeie, maar om 'n antidepressante medikasie te neem, is gemiddeld meer doeltreffend as om 'n suiker tablet te gebruik.
Antidepressante medisyne kan oorweeg word wanneer terapie nie effektief is nie, wanneer dit nie verlang word nie (nie almal wil 'n terapeut sien nie), of wanneer die depressie ernstig is.
Een van die probleme met antidepressante medikasie is dat hulle dikwels is nie goed bestuur nie. Te dikwels skryf dokters 'n skrif en die persoon bly vir baie maande, selfs jare, op 'n lae en ondoeltreffende dosis medisyne sonder hersiening.
Antidepressante gebruik moet nou bestuur word. Photographee.eu/Shutterstock
Antidepressante medisyne neem vier tot ses weke voordat hulle begin werk. As daar nog geen effek was nie, moet iets gebeur. In die eerste instansie is dit gewoonlik 'n dosisverhoging.
Maar as die medikasie nog na ses tot agt weke geen positiewe effek gehad het nie, moet nog 'n medikasie oorweeg word. U moet eers tot hierdie punt kom voordat u kan vasstel dat 'n medikasie nie effektief was nie, maar dit lyk min sin dat u op medisyne bly wat nie gehelp het nie.
Enige besluite oor die stop van medikasie, of veranderende dosis, moet in oorleg met 'n dokter gemaak word. Nie net kan hulle die opsies bespreek nie, maar hulle kan ook jou bui monitor terwyl veranderinge aangebring word.
Mense met depressie word toenemend vertel meer oefening doen en eet beter - die kontemporêre weergawe van die trek van hul sokkies - sal hul simptome verlig.
Die wetenskap toon mense wat goed eet en oefen gereeld laer vlakke van depressie. Goeie fisiese gesondheid word geassosieer met goeie geestesgesondheid. Of intervensies wat daarop gemik is om dieet te verbeter of fisieke fiksheid te verhoog, is effektiewe behandelings vir depressie, minder seker.
Die grootste probleem met hierdie voorskrifte, soos iemand wat op 'n dieet was of by 'n gimnasium aangesluit het, sal weet, is dat dit moeilik is om hulle te vul.
Dit is altyd goed om fiks te wees en goed te eet, en dokters moet meer dikwels aanbeveel dat dit depressie kan help. Maar in hierdie stadium, terwyl ons uitwerk hoe die beste oefening en dieet kan dien as intervensies, moet hulle gesien word as byvoegings tot die meer gevestigde behandelings: hulle najaag, maar bykomend tot psigoterapie, nie in plaas daarvan nie.
Christopher Davey, konsultant psigiater en hoof van gemoedsversteurings navorsing by Orygen, die Nasionale Sentrum vir Uitnemendheid in Jeug Geestesgesondheid, Universiteit van Melbourne
Genesende depressie vir die lewe: die persoonlike benadering wat nuwe hoop bied vir blywende verligting