Is 'n glutenvrye dieet regtig goed vir kinders? - Nuwe resepte
Wêreldwyd neem die diagnose van coeliakie toe. Wat lok mense sonder coeliakie om glutenvry te word? Is dit die moeite werd, of selfs voordelig?
Dr Norelle Reilly, van die Afdeling Pediatriese Gastroenterologie en die Celiac Disease Center by die Columbia University Medical Center in New York, NY, het 'n paar kwessies rakende die glutenvrye dieet (GFD) ondersoek. Haar kommentaar word gepubliseer in Die Journal of Pediatrics.
Coeliakie (CD) is 'n outo -immuun siekte. 'N Persoon met CD kan nie gluten eet nie, 'n proteïen wat in koring, rog en gars voorkom. Dit kan ernstige gevolge hê, aangesien dit 'n immuunrespons kan veroorsaak wat die dunderm of ander dele van die spysverteringstelsel kan beskadig. Prikkelbaarheid en depressie is algemene simptome.
CD is 'n genetiese toestand, en die enigste behandeling is om gluten te vermy. In 2015 het ongeveer 0,5 persent van die Amerikaners 'n streng GFD gevolg, 25 persent het gerapporteer dat hulle glutenvrye voedsel verbruik, en tussen 15-21 persent het 'glutenvry' as 'baie belangrik' beskou as hulle voedsel koop.
Daarteenoor dui 'n markopname in 2013 aan dat 31 persent van die Amerikaners die dieet as 'n modegier beskou het. Teen 2015 het 47 persent hierdie siening gedeel.
Wat is 'n glutenvrye dieet?
Mense wat gluten moet vermy, kan niks eet wat koring, gars of rogmeel bevat nie, en sommige kan nie hawer eet nie. Hulle moet brood, pasta, koeke, koekies of koekies vermy en moet onder andere geen souse of souse wat met meel verdik is, inneem nie. Alternatiewelik kan hulle glutenvrye (GF) weergawes kies.
Gluten kom voor in sommige onverwagte items, soos middagete, sojasous en rysmengsels, in sommige geure en preserveermiddels en in sekere medisyne. 'N Persoon met 'n CD moet die etikette noukeurig nagaan. Veilige voedsel sluit in vleis, vis, vrugte, groente, rys, aartappels, lensies en natuurlike sade en neute. Spesiaal voorbereide brode, koeke, koekies en klaarmaaltye is nou wyd beskikbaar.
Waarom glutenvry wees?
In 2015 het 'n opname 1 500 Amerikaners gevra waarom hulle gekies het om 'glutenvry te gaan'. Resultate het getoon dat 35 persent 'geen rede' daarvoor het nie, 26 persent het gesê dat dit 'n 'gesonder opsie' was, en 19 persent wou hul 'spysverteringstelsel' verbeter. Tien persent het iemand in die gesin met 'n gluten sensitiwiteit, en 8 persent het 'n gluten sensitiwiteit.
Volgens dr Reilly, "Uit kommer oor die gesondheid van hul kinders, plaas ouers hul kinders soms op 'n glutenvrye dieet in die oortuiging dat dit simptome verlig, CD kan voorkom of 'n gesonde alternatief is sonder vooraf toetsing vir CD of konsultasie. met 'n dieetkundige. " Sy vra vir duideliker inligting oor die GFD as gevolg van 'gereelde misverstand' oor gluten.
Wanopvattings oor die GFD
Dr Reilly stel 'n aantal kwessies en wanopvattings oor die vermyding van gluten aan die orde. Een daarvan is dat dit 'n gesonde leefstylkeuse bied, sonder nadele. Reilly wys daarop dat daar geen bewys is dat gluten vermy word nie, tensy iemand 'n CD of koringallergie het.
Sy voeg by dat die vermyding van gluten 'n hoër vet- en kalorie -inname kan beteken, omdat verpakte GF -goedere dikwels meer vet en suiker bevat as hul konvensionele eweknieë, wat moontlik tot vetsug en prediabetes kan bydra.
Deur gluten te vermy, kan dit ook lei tot voedingstekorte, veral B -vitamiene, folaat en yster, omdat GF -produkte dikwels nie versterk word nie.
'N Verdere oortuiging is dat gluten giftig is, maar dr Reilly merk op dat geen bewyse hierdie teorie ondersteun nie. Volgens haar kan oormatige afhanklikheid van rys 'n groter inname van arseen beteken, wat rys geneig is om op te neem.
Sommige mense het 'n naaste familielid met CD, en hulle vermy gluten uit vrees om dit self te ontwikkel. Dr Reilly wys daarop dat gesonde familielede van mense met CD nie gluten hoef te vermy nie, en ook nie gesonde babas wat die risiko loop om CD te ontwikkel nie.
Wat as die GFD nodig is?
'N Paar mense sal gesonder wees en 'n beter lewensgehalte hê met 'n GFD, sê dr. Reilly, maar hulle benodig leiding van 'n ervare, geregistreerde dieetkundige. Sy wys daarop dat CD nie die enigste rede is om gluten te vermy nie. As u dit doen, kan dit help om simptome van mense met koringgevoeligheid of koringallergie te verlig.
Daar is egter geen wetenskaplike bewyse dat die vermyding van gluten beter is vir 'n kind met geen bevestigde diagnose van CD of koringallergie nie, en dit kan 'n diagnose van CD verduister. 'N GFD kan tot die gesinsbegroting bydra, aangesien GF -produkte geneig is om duurder te wees. Volgens kinders is ongerief en sosiale isolasie deur kinders aangemeld.
In hierdie sin kan 'n GFD 'n laer lewensgehalte beteken, wat moontlik meer risiko as voordeel inhou.
"Ouers moet ingelig word oor die moontlike finansiële, sosiale en voedingsgevolge van 'n onnodige implementering van 'n glutenvrye dieet."
Sy doen 'n beroep op gesondheidswerkers om pasiënte oor die GFD op te voed.
Geskryf deur Yvette Brazier
Wat beteken dit om glutenvry te wees eintlik?
Tans het elke kos waaraan u kan dink 'n glutenvrye alternatief, van bagels tot pasta tot Girl Scout-koekies. Heck, ons het ons billike deel van glutenvrye pizza-, kolwyntjie- en muffinresepte afgerond.
Die voorkoms van GF -produkte het egter baie wanopvattings tot gevolg gehad. Glutenvry word dikwels beskou as 'n modegier-of word in die algemeen verbind met 'gesond' wees-en nie almal stop om te dink wat dit eintlik beteken nie, of waarom hulle dit moet of nie moet eet nie.
Ons is hier om uit te vind wat gluten is, wie dit moet vermy en wat dit is regtig beteken om dit vir altyd prys te gee.
Gluten, wat "gom" in Latyn beteken, verwys na 'n groep proteïene wat voorkom in koring, gars, rog en korog. Biesiekierski JR. (2017). Wat is gluten? DOI: 10.1111/jgh.13703
Dit help voedsel soos pizzadeeg en pasta om hul struktuur te behou. Vir die meeste mense sal die eet van gluten nie hul gesondheid negatief beïnvloed nie. Maar dit is nie vir almal die geval nie.
Coeliakie is 'n outo -immuun siekte waarin gluten eet veroorsaak dat die immuunstelsel die dunderm aanval. Volgens die NIH kan dit lei tot opgeblasenheid, buikpyn, chroniese diarree, gewigsverlies en moegheid.
Vir mense met coeliakie (tot 1 persent van die Amerikaanse bevolking) is 'n glutenvrye dieet nie 'n leefstylkeuse nie, maar 'n behandelingsplan wat deur 'n dokter voorgeskryf word.
Hierdie mense hoef nie net te eet met gluten nie. Hulle moet ook pasop vir kruisbesmetting (as 'n glutenvrye kos in aanraking kom met voedsel of geregte wat gluten bevat), tuis sowel as in restaurante.
As u vermoed dat u coeliakie het, is dit die beste om 'n dokter te raadpleeg voordat u 'n nuwe dieet probeer. Om dit andersom te doen - sonder gluten en dan om 'n dokter te besoek-kan lei tot 'n vals-negatiewe toetsuitslag.
Kenners meen dat tussen 0,5 persent en 6 persent van die Amerikaners die sogenaamde gluten-sensitiwiteit vir nie-coeliakie (NCGS) het. Igbinedion S, et al. (2017). Glutengevoeligheid sonder coeliakie: Alle koringaanvalle is nie coeliakie nie. DOI: 10.3748/wjg.v23.i40.7201
Dit beteken dat alhoewel hulle nie positief is vir coeliakie nie, hulle dieselfde simptome ervaar (opgeblase, hardlywigheid, diarree), wat verdwyn (of beter word) as hulle gluten uitskakel.
Dit is waaroor mense praat as hulle sê dat hulle glutenintoleransie het.
NCGS is redelik omstrede in die voedsel- en voedingswêreld, en sommige is skepties dat die toestand selfs bestaan. "Ons kan nie daarvoor toets nie," sê Ayelet Schieber Goldhaber, MS, RD, CLC, 'n dieetkundige by NYU Langone Medical Center. "Gluten sensitiwiteit is eintlik net gebaseer op simptome."
"Daar is geen direkte gevaar om gluten uit te skakel nie," sê Goldhaber. "Maar elke keer as u 'n bestanddeel verwyder, wees versigtig hoe u dit vervang."
As u eksperimenteer met die neem van gluten uit u dieet, om kruisbesmetting te vermy, is dit 'n goeie idee om by voedsel te bly wat van nature glutenvry is. Dit sluit in vrugte, groente, suiwel en proteïenryke voedsel soos vis, neute en eiers.
As u glutenvrye voedsel verpak, koop dan die etiket op natrium- en suikerinhoud. Dit word dikwels in groter hoeveelhede bygevoeg om voedsel wat nie gluten bevat nie, beter te laat smaak.
Goldhaber stel ook voor dat u u veselinname in die oog hou, 'n dieet vol vrugte, groente, quinoa en ander glutenvrye korrels.
Navorsing toon ook aan dat mense wat glutenvrye diëte volg, meer vitamiene en minerale ontbreek, sodat multivitamien u kan help om aan u behoeftes te voldoen. Diez-Sampedro A, et al. (2019). 'N Glutenvrye dieet, nie 'n geskikte keuse sonder 'n mediese diagnose nie. DOI: 10.1155/2019/2438934
Die ander ding om in gedagte te hou, is dat as u glutenvry word en uiteindelik beter voel, dit nie noodwendig is omdat u coeliakie of NCGS het nie.
'Ek dink daar kan beslis 'n placebo -effek wees', sê Jennifer Christman, RDN, LDN, bestuurder van kliniese voeding by Medifast. 'U dink dat u beter sal voel, en dan voel u beter.'
Byvoorbeeld, sommige mense voel dalk beter om sekere ongesonde voedsel wat gluten bevat, uit te sluit, soos suikeragtige gebak, kitskos en versoete graan. Die simptoomverligting kan egter die gevolg wees van die uitskakeling van hoogs verwerkte voedsel - en nie noodwendig gluten self nie.
Dit is nie dieselfde as om sonder koolhidrate of graanvry te gaan nie
Alhoewel gluten in verskillende koolhidraatvoedsel voorkom, soos koringbrood en gars, is dit nie presies dieselfde as om 'n lae-koolhidraatstyl te gebruik nie.
"Vrugte is glutenvry, maar dit is nie noodwendig 'n koolhidraatvoeding nie," wys Christman op. Ander kosse soos groente, boontjies en selfs suiwelprodukte bevat koolhidrate, maar nie gluten nie.
Om komplekse koolhidrate te kies wat u sonder gluten sal vul, kan u soek na patats, botterskorsie of glutenvrye ou korrels soos quinoa of amarant.
Dit is nie net om brood en pasta prys te gee nie
Gluten kan op 'n paar baie onverwagte plekke verskyn. "Gewone voedsel - soos sojasous - kan koring in hulle wegsteek," sê Goldhaber.
Gluten kan ook skuil in sekere soorte worsbroodjies, aartappelskyfies, middagete, lekkergoed, slaaisouse en selfs bereide eiers.
En aangesien bestanddeellyste tipies nie die woord gluten bevat nie, kan dit moeilik wees om te sien, tensy daar op die verpakking eintlik 'glutenvry' staan.
'U wil dinge soek wat moutekstrak of moutgeur sê,' sê Christman. "Koring, gars, rog en [meeste] brouersgis bevat almal gluten. En dan hawer. As hulle nie glutenvry gemerk is nie, bevat dit dalk gluten as gevolg van kruisbesmetting. "
Pasop ook vir enigiets met die woorde "koringstysel" of "spelt", voeg Goldhaber by.
Dit geld ook drankies. U is klaar vir die wynaand, en die meeste sterk drank is ook veilig. Maar u wil u onthou van bier en soortgelyke produkte (aal, lagers, ens.), Wat gewoonlik van gars of rog gemaak word en nie gedistilleer word nie.
Gelukkig is daar so baie meer glutenvrye opsies vandag as 'n paar jaar gelede, insluitend 'n paar lekker biere.
Dit is nie outomaties gesond nie
As u 'n gesonde dieet wil eet, gee gluten dit nie u carte blanche om alles met 'n GF -etiket te eet nie. 'N Koekie is steeds 'n koekie.
Verfynde produkte bevat tipies bestanddele, soos bygevoegde suikers-wat beperk moet word in enige gesonde dieet-ongeag of dit glutenvry is of nie.
Maar na volvoedsel en meer vrugte, groente, gesonde vet en proteïenbronne in u dieet insluit? Dit is 'n goeie idee vir omtrent almal.
Dit lei nie noodwendig tot gewigsverlies nie
Miskien het u 'n vriend of beroemdheid hoor praat oor hoeveel gewig hulle op 'n glutenvrye dieet verloor het. In werklikheid is dit waarskynlik nie die afwesigheid van gluten wat hulle die pond laat daal het nie.
"Ek dink baie mense vind dat hulle gewig verloor, maar dit is waarskynlik omdat hulle baie suiker en verwerkte voedsel wat baie kalorieë bevat, uitsny," sê Goldhaber. 'Dit is regtig die kalorieë wat die verskil maak, nie die gluten nie.'
As u besluit om gluten uit te skakel, wil u eers met 'n pro praat, ongeag u rede, sê Christman. 'Mense kan selfdiagnoseer,' sê sy. 'Maar ons moedig mense altyd aan om met hul gesondheidswerkers te gaan praat voordat hulle 'n nuwe dieet begin.'
Hierdie mense hoef nie net voedsel met gluten te vermy nie. Hulle moet ook oppas vir kruisbesmetting (as 'n glutenvrye kos in aanraking kom met voedsel of geregte wat gluten bevat), tuis sowel as in restaurante.
"Vrugte is glutenvry, maar dit is nie noodwendig 'n koolhidraatvoeding nie," wys Christman op.Ander kosse soos groente, boontjies en selfs suiwelprodukte bevat koolhidrate, maar nie gluten nie.