Pediatriese Noodgevalle Prakties in ongevalle Min teorie. - ppt download
Pediatriese Noodgevalle Prakties in ongevalle Min teorie.
Published byTara Cumpton
Presentation on theme: "Pediatriese Noodgevalle Prakties in ongevalle Min teorie."— Presentation transcript:
Pediatriese Noodgevalle Prakties in ongevalle Min teorie
Aanvanklike hantering Kroep Status asmatikus Skok/dehidrasie Konvulsies Pyn Koors Syfers
Kroep VVW (geskiedenis) Epiglotitis (HSV/fungaal/waterpokkies) Tonsillitis Peri-tonsillêre/retrofaringeale abses Nekkliere met sekondêre infeksie Stadiëring slegs van toepassing op ALTB
Rx ALTB O2 deur nebulisasie masker SaO2 groot hulp Adrenalien 0.5 ml/kg met max 6 ml (1:1000) nebulisasies min verligting Tagikardie, perifere vaskulêre afsluiting “koop tyd” Verander nie verloop van siekte
Deksametasoon 0.6 mg/kg po of iv of imi Budesonied 2 mg nebulisasie Prednisoloon: 2 mg/kg/dag od tot bd Werk binne ure Intubasie: slegs 5% van erge kroep In teater met volle narkose Verkieslik ENT chirurg 3/7 IPPV
Asma Aggiteerd LOC Swak asemhalingspogings SaO2 < 85% in kamerlug Stil borskas Pulsus paradoksus (tegniek) PEFR < 33 % (nie prakties)
Hantering – status asmatikus O2 deur nebulisasiemasker (SaO2) Nebulisasies: –Salbutamol (ventolin) 2.5 tot 5 mg/ml konstant –Ipratropium bromied (atrovent) 250 tot 500 mcg elke 20 min maal 3, dan 4 hly –Combivent of duolin - 4 hly beperk MDI (ventolin/asthavent): 10 tot 20 puffs 0.5 tot 1 hly monitor kalium
Prednisoloon/prednisoon 2 mg/kg/dag Solu Medrol (metielprednisiloon) 1-2 mg/kg/dose 6 hly iv Hidrokortisoon 2 mg/kg/dose 6 hly iv Dexametasoon 0.6 mg/kg/dose od iv ? Antibiotika (makroliede )
ICU status asmatikus Salbutamol: 15 mcg/kg iv stat, dan 5 mcg/kg/min 1 ste uur, dan 1 mcg/kg/min Aminofillien: 10 mg/kg lading oor 1 uur, dan 0.5 – 1 mg/kg/hr Moet salbutamol halveer as bg gebruik MgSO4 (50%): 50 mg/kg iv oor 20 min, 30 mg/kg/hr IPPV baie moeilik »Drugdoses – Frank Shann
Skok Kardiaal Kardiogenies Aritmieë CMO HVS Klepsiekte Miokard kontusie Miokard infarksie Hipovolemies Bloeding GE Volvulus Brand Peritonitis Intussesepsie Breuke
“Disruptive” Septisemie Anafilakse Middels Narkose Spinaal koord Obstruktief P/T Hemopneumotx Flail chest Tamponade HPT
Hipovolemies/septies O2 IV: iv toegang/IO/sentraal Bolusse kristalloeïed 20 ml/kg maal 2 (0.9% saline) Daarna kolloïed Oorweeg Inotrope na 40 ml/kg (intropin/dobutrex) IPPV vroeg ? Oorsaak
Monitor SaO2 Temp verskil van 2 grade celsius BD: 80 + (2 maal ouderdom) Kapp vul Uriene: 1 – 2 ml/kg/hr Bewussyn CVP Bloedmonsters
Anafilakse O2 Adrenalien 0.01 ml/kg imi (1:1000), dan infuus Vogbolus 10 ml/kg Salbutamol/adrenalien nebulisasie Metielprednisiloon (Solu-Medrol) 2 mg/kg iv stat Chloorpheniramien 0.25 mg/kg
Status epileptikus IV toegang Valium (diasepam) 0.3 mg/kg of Dormicum (midasolam) 0.1 mg/kg of Ativan (lorasepam) 0.1 mg/kg –Kan herhaal na 5 min Fenobarbitoon mg/kg Ook Epilim 20 mg/kg –Kan herhaal in ICU na 20 min Drugdoses – Frank Shann Geen IV toegang Valium 0.5 mg PR Of Dormicum 0.2 mg/kg IMI –Kan herhaal na 10 min
Onderdrukte bewussyn D diabetes Iinfeksie, inflammasie Mmetabolies (Na/Ca/glukose/NVS LVS/Reye) Ttumor, toksies, trauma OO2 (hipoksie) Ppost iktaal, psigose, poison
Pyn Brand/trauma Valoron: 1 druppel/2.5 kg (1 jaar = 10 kg = 4 druppels) Empaped: 25 mg/kg (1 jaar = 250 mg) Voltaren supp: vanaf 1 jaar 12.5 mg Ponstan supp: vanaf 8 kg 125 mg supp Perfalgen (paracetamol): 15 mg/kg iv stadig Morfien: IMI: 0.1 mg/kg IVI: 0.05 mg/kg (moet kan ventileer) Ketamien (dressings/prosedures): 3-5 mg/kg IMI (moet kan ventileer)
Strope mg/5 ml
Prakties – koors/pyn Bebruik kombinasies Gebruik paracetamol as basis dosis (15 mg/kg) Vanaf 5 kg: empaped 125 mg en 2.5 ml stroop Vanag 8 kg: 5 ml van stroop en ponstan supp Vanaf 10 kg: 5 ml van stroop en empaped 250 mg Vanaf 12 kg: 7.5 ml stroop en voltaren 12.5 mg supp Vanaf 18 kg: 10 ml stroop Vanaf 25 kg: voltaren 25 mg NB: nie kombinasie van 2 paracetamols saam nie
Maagbuis: 2 × (sternum + manubrium) + 2 cm BD –Sistool: 80 + (2 × jare) minimum –Diastool: 2/3 van sistool –Neonaat of prem: mean ≥ gestasie Tot minimum van 30 mmHg
Induksie vir intubasie Algemeen –Atropien 20 mcg/kg –Ketamien 1-2 mg/kg –Scolien 1-2 mg/kg Verhoogde IKD –Atropien 20 mcg/kg –Etomidaat 0.3 mg/kg –Rocuronium 1 mg/kg
(Frank Shann – boekie, iphone, ipad) (power point voordrag)
Download ppt "Pediatriese Noodgevalle Prakties in ongevalle Min teorie."
Similar presentations GEBRUIK VAN INHEEMSE PLANTE TRADISIONELE GENESERS.
Sistemiese siektes en die Muskuloskeletale Sisteem Johan van Rensburg.
Statistiek in VSA,UK,SA Egskeiding syfer 51% 50 jaar terug was egskeiding taboe Die egskeiding syfer is basies identies tussen Christene en nie-gelowiges.
UNIVERSITEIT VAN PRETORIA Toelatingsvereistes 2012
Sonnestelsel © KCL. WCED. PENTECH Afstande na planete 1. Jy sal 6 blaaie A4 papier benodig. 3. Knip blaaie in 4 repe 2. Merk vier stroke4. Plak.
Ventolin Et Grossesse Ventolin Price sainsburys ventolin can you get ventolin over counter ventolin esdegeri albuterol inhaler vs ventolin inhaler ventolin.
PHARMACOLOGIC MANAGEMENT OF NEONATAL PAIN Dr. ARAMESH NEONATOLOGIST AJUMS.
Albuterol Aerosol Drug Interactions Cheap Proventil No Prescription proventil hfa peak inspiratory flow rate albuterol and saline solution over the counter.
Buy 8 Mg Albuterol Buy Proventil Online how many puffs in a proventil inhaler how to get albuterol drops for nebulizer albuterol side effects in babies.
Bronchial asthma By: Nur Izzatul Ashikin Harun Moderator: Dr Nik Azman Nik Adib.
Are Ventolin And Proair The Same Thing Purchase Ventolin Online ventolin inhaler pl ventolin sante canoe information on ventolin hfa side effects of overuse.
Buy Albuterol From Cuba Albuterol Cheap legal purchase of albuterol albuterol inhaler frequency albuterol solution side effects albuterol sulfate.
Proventil 4 Puffs Cheap Albuterol Canadian Pharmacy albuterol sulfate inhalation solution and thrush albuterol 5 mg dose order albuterol sulfate no prescription.
SANAE SANAE SANAE 25 ANTARKTIKA Antarktiese Verdrag Opp 1.5xVSA Bevolking = 0 (Ysbere = 0) Hoogte Ys km dik 90% 60 m styging.
Albuterol Treatment For Babies Cheap Proventil No Prescription proventil patent expiration proventil liquid for cough albuterol definition albuterol dose.
Ventolin Rinse Mouth Buy Online bebe y ventolin what happens if you use too much ventolin peditus ve ventolin is it okay to use ventolin while pregnant.
Generic Albuterol Sulfate Cheap Proventil Meds albuterol en espanol getting albuterol in australia albuterol athletes buy albuterol 8mg tabs medicine.