Slaapapnee by babas - Inligting - 2022
Slaapapnee is 'n potensieel ernstige afwyking waarin asemhaling herhaaldelik tydens die slaap onderbreek word. As u nie behandel word nie, kan dit lei tot ernstige komplikasies, soos 'n stadige hartklop en swak groei.
In die verlede het mediese deskundiges gemeen dat apnee gekoppel is aan 'n groter risiko vir skielike babas sterftesindroom (SIDS), maar verskeie studies gedurende die afgelope twee dekades het geen so 'n skakel gevind nie.
Daar is drie soorte slaapapnee:
Obstruktiewe slaapapnee (OSA), wat veroorsaak word deur 'n verstopping in die boonste lugweg
Sentrale slaapapnee (CSA), waarin daar geen verstopping is nie, maar die brein versuim om die spiere aan te gee om asem te haal
Gemengde apnee, wat 'n kombinasie van obstruktiewe en sentrale slaapapnee is
CSA is die algemeenste soort by volwaardige babas en groter premature babas. Kleiner premature babas het gewoonlik gemengde apnee. Volwassenes en kinders van 1 jaar en ouer het meestal OSA.
Watter babas is in gevaar?
Enige baba kan slaapapnee hê, maar dit kom baie meer voor by babas wat voortydig gebore is. By babas wat voor 37 weke van swangerskap gebore word, word dit apnee van voorgeboorte genoem. By babas wat 37 weke of later gebore word, word dit apnee van die baba genoem.
Hoe meer vroeggebore 'n baba is, hoe groter is die kans dat hy aan apnee ly.
Kinders met Downsindroom en ander aangebore toestande wat die boonste lugweg beïnvloed, het ook 'n hoër voorkoms van slaapapnee. Meer as die helfte van kinders met Downsindroom ontwikkel OSA.
Wat veroorsaak slaapapnee?
By babas is onvolwassenheid van die breinstam (wat asemhaling reguleer) of 'n lugwegobstruksie dikwels verantwoordelik. Ander moontlike oorsake sluit in:
Bloeding in die brein
Blootstelling aan dwelms of gifstowwe
Maag-intestinale probleme (soos refluks)
Wanbalans in liggaamschemie (soos verkeerde hoeveelhede kalsium of glukose)
Probleme met die hart of bloedvate
Sommige babas met slaapapnee stop 20 sekondes of langer asem tydens die slaap. Ander hou op om vir korter periodes asem te haal en word slap, word bleek of blou, of het 'n verlangde hartslag terwyl hulle slaap.
(Hou in gedagte dat dit normaal is dat pasgeborenes en babas jonger as 6 maande 'n onreëlmatige asemhalingspatroon ondervind. Dit word 'periodieke asemhaling' genoem en begin gewoonlik met vinnige asemhaling, dan stadiger asem, dan asemhaling tot vyf tot 10 sekondes. . Dan hervat die patroon met vinnige asemhaling, ensovoorts. Periodieke asemhaling is nie iets om oor te bekommer nie, en babas ontgroei dit gewoonlik teen die tyd dat hulle ongeveer 6 maande oud is.)
Apnee kan ernstige komplikasies veroorsaak, en in seldsame gevalle kan dit dodelik wees - veral as die baba voor 28 weke swangerskap gebore is.
Terwyl 'n baba ophou asemhaal, daal die suurstofvlak in sy bloed en neem die koolstofdioksiedvlak toe. Hy kan 'n ernstige daling in die hartklop (bradikardie) opdoen of sy bewussyn verloor en moet weer gesit word.
Hoe word slaapapnee gediagnoseer?
As die dokter van u baba vermoed dat u baba slaapapnee het, sal sy 'n fisiese ondersoek en verskeie toetse doen, insluitend 'n meting van die hoeveelheid suurstof in sy bloed en die asemhaling en hartklop. Sy kan ook 'n X-straal neem.
U dokter kan u na 'n slaapspesialis, 'n pediatriese pulmonoloog (longspesialis) of 'n apnee-spesialis verwys vir meer toetsing.
Die toets wat gereeld gebruik word om slaapapnee te diagnoseer, word 'n polisomnogram genoem. Dit is 'n pynlose prosedure wat in 'n slaaplaboratorium onder toesig van opgeleide tegnici gedoen word. Dit monitor die baba se breingolwe, oogbewegings, asemhaling en suurstofvlak in sy bloed, sowel as die snorkende en gonsende geluide wat hy tydens die slaap maak.
Dit hang af van hoe ernstig dit is. Die dokter van u baba kan voorstel dat u 'n apnea-monitor in die huis gebruik om die asemhaling en hartklop van u baba dop te hou, of medikasie om die sentrale senuweestelsel te stimuleer.
Sommige kinders met obstruktiewe apnee moet 'n voortdurende masjien vir positiewe lugwegdruk (CPAP) gebruik, wat die lugweg oop hou deur tydens die slaap lug in die neus te blaas. ('N CPAP-masjien verlig gewoonlik nie die simptome van sentrale slaapapnee nie.)
Gelukkig het babas met slaapapnee selde langdurige komplikasies van die toestand, wat gewoonlik vanself verdwyn soos wat 'n kind volwasse word. Die meeste vroeggebore babas het geen simptome teen die tyd dat hulle 44 weke van bevrugting is nie.
Wat moet ek doen as ek dink my baba het asem opgehou tydens die slaap?
Raak aan of steek jou baba aan om te sien of hy reageer. As hy dit nie doen nie, skakel onmiddellik 911. (U baba kan in gevaar wees as sy voorkop of lyf blou word. Dit is egter nie ongewoon dat 'n baba se hande en voete of die vel om sy mond blouerig is nie, veral nie as hy koud is of huil nie.)
As u weet hoe om CPR baba toe te dien, begin dadelik met die noodbehandeling en vra iemand anders noodhulp. As u alleen met u baba is, moet u KPR twee minute toedien, hulp ontbied en dan weer met CPR gaan totdat noodhulp aanbreek of u baba weer begin asemhaal.
Om te weet hoe om baba-KPR te doen, is belangrik vir alle ouers, maar veral vir ouers van babas met slaapapnee. Gaan na u hospitaal of die Rooi Kruis om 'n baba-KPR-klas in u omgewing te vind.