Sifilis tydens swangerskap - Inligting - 2022
Sifilis tydens swangerskap
Wat is sifilis?
Sifilis is 'n seksueel oordraagbare infeksie (STI) wat veroorsaak word deur 'n soort bakterie. As u nie behandel word nie, kan sifilis baie ernstige gevolge vir die langtermyn hê. Gelukkig, as dit betyds gevang word, kan dit met antibiotika behandel word.
Sifilis word deur direkte kontak met 'n seer op 'n besmette persoon oorgedra. Die mees algemene manier om sifilis op te doen, is deur vaginale, anale of orale seks, maar dit is ook moontlik om dit te kry deur iemand met 'n sifilitiese seer op of om die lippe of in die mond te soen of deur 'n gebreekte vel aan 'n seer.
Sifilis kan tydens die swangerskap deur die plasenta na u baba oorgedra word of tydens kontak met 'n seer tydens die geboorte.
Die infeksie is amper uitgeskakel, maar die aantal gevalle het die afgelope paar jaar geklim; in 2017 was daar 2,3 gevalle per 100 000 vroue. Die tariewe is aansienlik hoër in gemeenskappe met 'n hoë vlak van armoede, lae onderwysvlakke en onvoldoende toegang tot gesondheidsorg.
Volgens die Amerikaanse sentrums vir siektebeheer en -voorkoming (CDC) het die aantal babas wat met sifilis gebore is, die afgelope jaar skerp gestyg. In 2013 was daar 362 gevalle van babas wat met sifilis gebore is. Dit het gespring tot 918 in 2017, of 23 uit elke 100.000 babas wat daardie jaar gebore is. Die CDC berig in Arizona, Kalifornië, Florida, Louisiana en Texas, is daar 'n hoë voorkoms van aangebore sifilis.
Sifilis vorder in fases, met simptome wat verskil van een stadium van die siekte tot die volgende en van persoon tot persoon. In sommige gevalle word die simptome nie opgemerk nie, en u weet moontlik nie dat u die siekte het voordat u dit getoets het nie.
In die eerste fase, bekend as primêre sifilis, is die kenmerkende simptoom 'n pynlose en hoogs aansteeklike seer (of seerplekke) met verhoogde rande wat 'n kansel genoem word. Die kans verskyn op die plek van infeksie, gewoonlik ongeveer drie weke nadat u aan die bakterieë blootgestel is, alhoewel dit vroeër of tot drie maande later kan voorkom.
Omdat die kans in jou vagina of in jou mond is, sal jy dit miskien nooit sien nie. 'N Chancre kan ook op u labia, perineum, anus of lippe verskyn, en u limfknope kan vergroot word in die omgewing waar die seer ontwikkel.
As u op hierdie stadium toepaslike behandeling kry, kan die infeksie genees word. As u nie behandel word nie, duur die seer drie tot ses weke en dan genees dit vanself. Die bakterieë (bekend as spirochete) sal egter waarskynlik voortgaan om te vermeerder en versprei deur die bloedstroom. As dit gebeur, vorder die siekte na die volgende fase, genaamd sekondêre sifilis.
In die sekondêre stadium kan sifilis 'n verskeidenheid simptome hê wat verskyn in die weke of maande nadat die seer vir die eerste keer verskyn het, maar dit kan moontlik nie opgemerk word nie.
Die meeste mense met sekondêre sifilis ontwikkel 'n nie-jeukende uitslag, gewoonlik op hul handpalms, maar dit kan ook op ander liggaamsdele voorkom. U kan ook letsels in u mond en vagina hê, asook pynlose, maar aansteeklike, wratagtige sere in die geslagsgebied, griepagtige simptome, gewigsverlies en haarverlies. Die infeksie is nog geneesbaar met behandeling op hierdie stadium.
Sonder behandeling word die simptome gewoonlik binne 'n paar maande op sigself opgeklaar, maar die infeksie bly in u liggaam. Die bakterieë vermeerder gedurende hierdie latente fase en kan jare later baie ernstige probleme veroorsaak.
In werklikheid sal ongeveer 1 op 3 mense wat nie behoorlike behandeling kry nie, vorder tot wat tersiêre sifilis genoem word. Hierdie laat stadium van die siekte kan tot 30 jaar nadat u die eerste keer besmet is, ontwikkel en dit kan ernstige hartafwykings veroorsaak. Skadelike en potensieel dodelike letsels kan in u bene, op u vel en in 'n hele aantal organe ontwikkel. Gelukkig word die meeste mense deesdae vroeg genoeg behandel dat baie min met tersiêre sifilis opduik.
Sifilis kan ook u sentrale senuweestelsel besmet - u brein en rugmurg. Dit word neurosyphilis genoem, en dit kan in enige stadium van die siekte voorkom. Vroeg kan dit probleme soos breinvliesontsteking veroorsaak. Laat neurosifilis kan lei tot aanvalle, blindheid, gehoorverlies, demensie, psigose, rugmurgprobleme en uiteindelik die dood.
Hoe kan sifilis my swangerskap en die gesondheid van my baba beïnvloed?
Sifilis kan vanaf u bloedstroom oor die plasenta beweeg en u baba enige tyd tydens swangerskap besmet. Dit kan ook u baba tydens geboorte besmet. As u sifilis vroeg opgespoor en behandel word, sal u en u baba heel waarskynlik goed gaan.
As u nie behandel word nie, is die kans groot dat u baba besmet sal raak, veral as u in die vroeë stadiums van die siekte is, wanneer dit die besmetste is. Moeders met onbehandelde sifilis het tot 80 persent kans om die infeksie aan hul ongebore baba oor te dra. Hulle kan die baba verloor tydens miskraam, geboorte of kort na sy geboorte, of die baba kan met ernstige neurologiese probleme gebore word. Sifilis verhoog ook die risiko van premature geboorte en intrauteriene groeibeperking.
Sommige babas wat met sifilis besmet is, wie se moeders nie betyds tydens swangerskap behandel word nie, ontwikkel probleme voor die geboorte wat op 'n ultraklank sigbaar is. Hierdie probleme kan insluit 'n te groot plasenta, vloeistof in die buik en erge swelling, en 'n vergrote lewer of milt. 'N Besmette baba kan tydens die geboorte ander afwykings hê, soos veluitslag en letsels om die mond, geslagsdele en anus; abnormale neusafskeidings; geswelde limfkliere; longontsteking; en bloedarmoede.
Die meeste babas het aanvanklik nie hierdie simptome nie, maar sonder behandeling ontwikkel hulle simptome binne die eerste maand of twee na geboorte. Of daar vroeg reeds duidelike simptome is of nie, as die siekte nie behandel word nie, kan babas wat met sifilis gebore is jare later met meer probleme opduik, soos misvorming van bene en tande, sig- en gehoorverlies en ander ernstige neurologiese probleme. Daarom is dit van kritieke belang dat vroue tydens swangerskap getoets en behandel moet word, en dat elke baba wat sifilis by die geboorte het, ook ten volle geëvalueer en behandel kan word.
Sal ek tydens my swangerskap vir sifilis getoets word?
Ja. Alhoewel die infeksie relatief skaars is, word dit baie belangrik geag om sifilis tydens swangerskap op te spoor en te behandel. Die CDC beveel aan dat alle swanger vroue tydens hul eerste voorgeboortelike besoek vir die infeksie onder die loep geneem word, en in sommige lande is dit nodig dat alle vroue weer by die bevalling getoets word.
As u in 'n gemeenskap woon waar sifilis heers, of andersins 'n hoë risiko loop, moet u weer op 28 weke en met aflewering getoets word. U sal ook hertoets word vir sifilis as u tydens u swangerskap 'n ander SOI opgedoen het of as u of u maat simptome van sifilis opdoen.
Omdat dit ongeveer vier tot ses weke na blootstelling duur om 'n positiewe resultaat van die bloedtoets te kry, kan die resultaat negatief wees as u te gou getoets word. Dus, as u 'n paar weke voor u toets 'n hoërisiko-seks gehad het, of u maat onlangs simptome gehad het, vertel dit vir u praktisyn sodat u oor 'n maand weer getoets kan word. As u siftingstoets positief is, sal die laboratorium 'n meer spesifieke toets op u bloedmonster uitvoer om seker te maak of u sifilis het.
As u sifilis het, word u meer vatbaar vir MIV as u daaraan blootgestel word, dus as u positief toets vir sifilis, moet u ook vir MIV en ander SOI's getoets word (of herproef word). En as u primêre sifilis het, moet u binne drie maande weer vir MIV getoets word.
Hoe word sifilis tydens swangerskap behandel?
Penisillien is die enigste antibiotikum wat veilig tydens swangerskap geneem kan word en dat beide moeder en baba vir sifilis suksesvol kan behandel. As u sifilis het, sal u behandel word met een of meer inspuitings van penisillien, afhangend van die stadium van die siekte en of u neurosifilis het. (As u simptome van neurosifilis het, het u 'n ruggraat om dit te kontroleer.) As u allergies is vir penisillien, moet u dit eers desensitiseer vir die middel, sodat u dit kan ontvang.
By baie swanger vroue veroorsaak behandeling vir sifilis 'n tydelike reaksie wat koors, kouekoors, hoofpyn en spier- en gewrigspyne insluit. Hierdie simptome verskyn gewoonlik 'n paar uur na die behandeling en gaan binne 24 tot 36 uur op hul eie weg.
Die behandeling kan ook veranderinge in die hartklop van u baba veroorsaak, en as u in die tweede helfte van u swangerskap is, kan dit kontraksies veroorsaak. (As u enige sametrekkings of 'n afname in fetale beweging opmerk, moet u u versorger onmiddellik skakel. In sommige gevalle kan u versorger kies om u in die hospitaal te behandel, sodat u dopgehou kan word.)
U maat moet ook getoets word, en hy sal behandel word as hy positief is of die afgelope drie maande seksuele kontak met u gehad het, selfs al is sy bloedtoets negatief. U moet u van seksuele kontak weerhou totdat u albei behandel is. Na die behandeling moet u gereeld bloedtoetse doen om seker te maak dat die infeksie opgeklaar is en dat u nie weer geïnfekteer is nie, en u het 'n ultraklank om na u baba te kyk.
Hoe kan ek voorkom dat ek sifilis kry?
Slegs seks met 'n maat wat net met jou seks het en negatief getoets is vir sifilis. Alhoewel kondome die oordrag van MIV en ander SOI's kan voorkom, bied hulle slegs beskerming teen sifilis as die seer op die maat van u maat voorkom - hulle sal u nie beskerm teen sere wat nie deur die kondoom gedek word nie.
Onthou ook dat u sifilis kan opdoen as 'n seer seer aan u slymvliese (soos in u mond of vagina) of aan 'n gebreekte vel ('n sny of skraap) raak.
As u 'n keer sifilis gehad het, beteken dit nie dat u dit nie weer kan kry nie. U kan weer besmet raak.
As daar 'n moontlikheid is dat u tydens swangerskap aan sifilis of enige ander SOI blootgestel is, of dat u of u maat simptome het, vertel dit dadelik aan u praktisyn, sodat u getoets en behandel kan word indien nodig.