Oorsig van Manlike Onvrugbaarheid Diagnose en Behandelings
Manlike onvrugbaarheid is nie iets waaroor jy baie van die nuus hoor nie, so jy kan verbaas wees om te weet dat manlike onvrugbaarheid amper so waarskynlik is as vroulike onvrugbaarheid om betrokke te wees by 'n paartjie se onvermoë om swangerskap te bereik.
Die goeie nuus is dat die meeste gevalle van manlike onvrugbaarheid opgelos kan word deur die probleem te behandel of om vrugbaarheidsbehandelings te gebruik.
As dit nie die geval is nie, kan 'n paar wat die manlike onvrugbaarheid in die gesig staar, na 'n spermd donor of aanneming verander om hul familie te help bou.
Hoe algemeen is manlike onvrugbaarheid?
Ongeveer 10% tot 15% van paartjies sal nie ná een jaar onbeskermde omgang swanger kan word nie. Uit hierdie groep is die volgende statistieke oor die oorsaak van onvrugbaarheid algemeen van toepassing:
Een derde van paartjies sal vrugbaarheidsprobleme in slegs die man ervaar.
Een derde van die paartjies sal vrugbaarheidsprobleme in albei vennote ontdek of hulle onvrugbaarheid sal onverklaarbaar bly.
Een derde van paartjies sal vrugbaarheidsprobleme in slegs die vrou ervaar.
Hoe word manlike onvrugbaarheid gediagnoseer?
Manlike onvrugbaarheid word gewoonlik deur 'n semenanalise gediagnoseer. Hierdie relatief eenvoudige toets behels die man wat 'n semenmonster vir 'n laboratorium bied om te evalueer. Die laboratorium gebruik hierdie monster om die hoeveelheid semen en die aantal sperms te meet en die spermvorm en beweging te evalueer.
Ideaal gesproke moet die toets ten minste twee keer uitgevoer word om resultate te bevestig.
Meeste van die tyd, basiese semenanalise is al wat nodig is om manlike onvrugbaarheid te diagnoseer. Verdere toetsing kan egter insluit:
Gespesialiseerde semenanalise, insluitende genetiese toetsing van die sperma (op soek na teenwoordigheid van teenliggaampies) en evaluering van immobiele sperma (om te sien of hulle dood of lewend is).
Bloedwerk om hormoonvlakke, gewoonlik van FSH en testosteroon, maar soms ook LH, estradiol, of prolactien te monitor.
Genetiese kariotipering , indien herhalende miskraam is 'n probleem.
Na-ejakulatoriese urinalise (urine toets), om te kyk vir retrograde ejakulasie.
As 'n paartjie nie swanger raak ná 'n jaar van onbeskermde omgang nie, moet beide die man en vrou geëvalueer word.
In teenstelling met vroulike onvrugbaarheid (waar onreëlmatige tydperke na 'n probleem kan hint), is ooglopende simptome nie algemeen met manlike onvrugbaarheid nie.
In sommige gevalle kan hormonale probleme vermoed word as 'n man abnormale hare groei, lae libido of ander aanduidings van seksuele disfunksie het.
Risikofaktore vir manlike onvrugbaarheid sluit in vetsug, ouderdom (ouer as 40 - ja, mans het ook biologiese klokke ), huidige of vorige infeksie van 'n STD, rook of oormatige drink. Sommige medisyne kan ook vrugbaarheid benadeel.
Wat veroorsaak manlike onvrugbaarheid?
Volledige afwesigheid van sperms (azoospermia)
Sperm wat heeltemal onbeweeglik is (necrozoospermia); die sperm kan lewe en nie beweeg nie, of hulle mag dood wees
Probleme met spermslewering, as gevolg van seksuele disfunksie, 'n obstruksie, vorige vasektomie of retrograde ejakulasie
Daar is 'n verskeidenheid toestande wat kan lei tot manlike onvrugbaarheid. Die mees algemene oorsaak van manlike onvrugbaarheid is varikocelle . 'N Varicocele is 'n spatare wat in die skrotum voorkom. Die ekstra hitte wat deur die ader veroorsaak word, kan lei tot lae spermtelling en verswakte spermbeweging.
Wat is die opsies vir manlike onvrugbaarheidsbehandeling?
Sommige oorsake van manlike onvrugbaarheid is behandelbaar of reggestel deur chirurgie. Opsies vir behandeling kan insluit:
Chirurgiese regstelling, om 'n varicocele te verwyder, 'n vasektomie om te keer, of 'n buisobstruksie te herstel
Medisyne of vrugbaarheidsmiddels om spermproduksie te verbeter
In gevalle waar bogenoemde behandelings onsuksesvol is, of wanneer die oorsaak van manlike onvrugbaarheid onbekend of onbehandelbaar is, kan IUI behandeling of IVF behandeling voorgestel word.
IUI-behandeling , waar die sperma via die serviks in die baarmoeder oorgedra word, word algemeen gebruik in gevalle van lae spermtelling of -kwaliteit. IVF behandeling kan voorgestel word indien IUI nie suksesvol of toepaslik is nie, of indien vroulike onvrugbaarheid 'n bydraende probleem is.
In sommige gevalle kan u dokter 'n prosedure bekend as intracytoplasmatiese sperminjectie (ICSI) aanbeveel. Gedoen as deel van 'n IVF behandeling, ICSI behels die spuit van 'n enkel sperm in 'n eier.
As sperma nie in die ejakulasie voorkom nie, maar hulle word geproduseer, kan die dokter direk uit die testikels of uit die blaas (in gevalle van retrograde ejakulasie) sperms gebruik en die sperm gebruik om 'n eier in die laboratorium. Dit sal gedoen word as deel van 'n IVF behandeling.
As egter nie een van hierdie opsies beskikbaar is nie, of indien onsuksesvol is, kan u dokter met u praat oor die gebruik van 'n sperm donor, of oorweeg aanvaarding, om u familie te help bou.
'N Basiese Gids vir Manlike Onvrugbaarheid: Hoe om uit te vind wat verkeerd is. Amerikaanse Urologiese Vereniging. https://urology.ucsf.edu/sites/urology.ucsf.edu/files/uploaded-files/basic-page/a_basic_guide_to_male_infertility.pdf Toegang tot 21 Oktober 2013.
Onvrugbaarheid: 'n Oorsig. Amerikaanse Vereniging vir Reproduktiewe Geneeskunde. Toegang tot 23 April 2009. http://asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/infertility_overview.pdf
Onvrugbaarheid: Oorsake. MayoClinic. Toegang tot 21 Oktober 2013. http://www.mayoclinic.com/health/infertility/ds00310/dsection=causes
Pasiënt se Feiteblad: Diagnostiese Toetsing vir Manlike Faktor Onvrugbaarheid. Amerikaanse Vereniging vir Reproduktiewe Geneeskunde. Toegang tot 23 April 2009. http://asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/Testing_Male-Fact.pdf