Natuurlike IVF, Mini IVF, Milde IVF, wat beteken dit alles? - ivfbabble
Verlede week het ons hierdie e-pos ontvang van 'n leser wat soos soveel mense bewus is van die duur koste van IVF.
'Ek hoop jy kan my help. Ek is in die vroeë stadium van die ondersoek na vrugbaarheidsbehandelingsopsies, maar ek begin regtig deurmekaar raak! Eerstens moet ek begin sê dat ek met PCOS gediagnoseer is en gesê is dat ek hulp sal benodig om swanger te raak.
Ek het egter nie 'n enorme begroting nie, so ek was dadelik aangetrokke tot iets wat ek oor “natuurlike” IVF gelees het, omdat dit baie goedkoper was as “standaard” IVF.
Kan u my duidelikheid bied? Ek het net ooit gedink dat daar een tipe IVF is, en nou lees ek van 'natuurlike', 'milde', 'mini' en 'natuurlike aangepaste' IVF, en ek is so verward! Kan u my asseblief help om te onderskei? ”
Ons draai na Dimitris Kavakas van Rediaom die koste te verduidelik, en dr Maria Arque, besturende direkteur, PhD, ginekoloog, REI-spesialis, internasionale mediese direkteur, van Fertty International kliniek, Barcelona, ​​Spanje om vrae aan ons lesers te beantwoord
Wat is 'n natuurlike IVF en hoe werk die proses?
Natuurlike siklus IVF gebruik nie medisyne om die eierstokke te stimuleer nie. Daarom kan die siklus slegs tot een lewer volwasse eier op 'n slag. Pasiënte word met ultraklank en bloedwerk gemonitor om die ontwikkeling van die enkele follikel te monitor, sodat dit nie deur die liggaam vrygestel word (ovuleer) voordat dit opgespoor kan word nie.
Die pasiënt ondergaan dan dieselfde tipe eierherwinning wat in 'n gestimuleerde IVF-siklus gedoen word om die eier uit die enkele follikel te haal. As die eierherwinning suksesvol is, word gepoog om die eier in die laboratorium te bemes. As 'n lewensvatbare embrio ontwikkel, word dit oorgedra terug na die baarmoeder.
Wat is die verskil tussen natuurlike IVF en standaard IVF?
Die belangrikste verskil tussen die natuurlike en gestimuleerde IVF-siklus is dat daar geen medikasie gebruik word om die groei van follikels in die eierstokke met die natuurlike IVF-siklus te stimuleer nie, en daarom kan slegs een volwasse eier groei. Met die gestimuleerde siklus word medikasie aan die pasiënt gegee om die groei van verskeie follikels terselfdertyd te stimuleer
Natuurlike IVF-siklus en 'n tradisionele IVF-siklus lyk baie dieselfde ten opsigte van die tydlyn en die prosedures wat gevolg is. Die verskil is net dat die pasiënt nie medikasie gebruik om veelvuldige eierontwikkeling in 'n natuurlike IVF-siklus te stimuleer nie.
Hoe suksesvol is natuurlike IVF?
Swangerskap en lewendige geboortesyfers vir tradisionele IVF-siklusse is hoër as die natuurlike IVF-siklus. In werklikheid sal 'n mens miskien verskillende natuurlike siklusse moet ondergaan om 'n suksesvolle swangerskap te behaal - in vergelyking met 'n gestimuleerde IVF-siklus. Een belangrike element wat hierdie suksessyfer beïnvloed, is die herwinning van veelvuldige volwasse eiers.
Die belangrikste rede waarom suksessyfers vir natuurlike IVF siklus laag is, is daar, sonder die gebruik van medikasie, daar 'n baie groter kans op 'n siklus in elke stadium. Sommige pasiënte sal voortydig ovuleer, of 'n eier kan nie herwin word tydens die herwinning van eier nie. En ander sal 'n siklus hê wat nie bemesting tot gevolg het nie, en daarom is daar geen embrio beskikbaar vir oordrag nie. Die gevolglike afleweringskoers per geïnisieerde siklus vir vroue van 37 of jonger is laag (15%) en baie laag vir vroue ouer as 40 (5-10%). Die tempo van swangerskap is ongeveer dieselfde as intrauteriene inseminasie (IUI). IUI is egter baie goedkoper en het geen chirurgiese prosedure nodig nie. Oor die algemeen is IUI-suksessyfers ongeveer 15 persent vir vroue 37 en jonger en 5 tot 10 persent by vroue ouer as 40.
Vir wie is natuurlike IVF? Sou dit vir my werk (met my PCOS)?
Die ideale kandidaat vir 'n natuurlike IVF-siklus is 'n vrou onder 37 jaar (aangesien haar eiergehalte waarskynlik goed sal wees), wat 'n baie lae eierstokreservaat het of wat al verskeie pogings van konvensionele IVF met baie lae ovariale respons (wat beteken dat sy nie voordeel trek uit konvensionele IVF nie).
Natuurlike IVF is nie die ideale behandelingsopsie wat vir pasiënte met PCOS aangedui word nie, wat gewoonlik 'n baie hoë ovariale reserwe het en nie natuurlik ovuleer nie. PCOS-pasiënte sou baat vind by ovulasie-induksie of IUI as hulle jonk is, hulle het 'n kort geskiedenis van onvrugbaarheid en beide tubale en manlike faktor is uitgesluit. Anders sou PCOS-pasiënte meer baat by 'n konvensionele gestimuleerde IVF-siklus deur die toepaslike protokol te gebruik om die risiko van OHSS te verminder. (lae dosis stimulasie medisyne, GnRH antagonist protokol met GnRH analoog sneller en uitgestelde embrio-oordrag (vries alle embrio's).
Wat is die verskil in koste?
Natuurlike siklus IVF kos minder as 'n standaard IVF-siklus omdat dit minder medikasie gebruik. Wat krities is om te verstaan ​​wanneer u kostes vergelyk, is dat die keuse vanuit 'n waardeperspektief duidelik is. Vir die koste om 'n tradisionele IVF-siklus te doen, is die kans op swangerskap en lewende geboorte baie groter as met 'n natuurlike IVF-siklus (behalwe vir die spesifieke gevalle hierbo genoem, aangesien vroue met 'n baie lae eierstokreservaat of vorige siklusse met 'n baie lae ovariale respons). In werklikheid, vir die meeste pasiënte, is die kanse beter met een gestimuleerde IVF-siklus as met verskeie natuurlike IVF-siklusse. Met die gestimuleerde IVF-siklus bestaan ​​daar ook die moontlikheid dat bevrore embrio's beskikbaar is vir toekomstige gebruik.
Wat is natuurlike gemodifiseerde IVF?
Een van die belangrikste beperkings van die natuurlike IVF-siklus is die risiko van 'n premature LH-oplewing en spontane ovulasie voordat u die eierversameling ondergaan. Om hierdie risiko te verminder, word 'n GnRH-antagonis met die natuurlike gemodifiseerde IVF-siklus aan die pasiënt gegee sodra die voorste follikel groter is as 15 mm en die endometriale dikte groter as 6 mm. Sodra die follikel 18-20 mm meet, word hCG aan die pasiënt gegee om finale follikulêre rypwording te bewerkstellig, en die eierversameling word beplan tussen 34-36 uur na toediening.
Wat is 'n natuurlike en ligte IVF?
Ligte en natuurlike IVF verskil van konvensionele IVF in hul benadering.
Met milde IVF en natuurlike IVF is daar minder medisyne gebruik word en dus minder newe-effekte as by konvensionele IVF. Met die natuurlike IVF-siklus word geen medisyne gegee om die groei van follikels in die eierstokke te stimuleer nie, en daarom sal slegs een follikel ontwikkel en 'n volwasse eier lewer. Met ligte stimulasie word 'n lae dosis medisyne gegee en verskeie follikels ontwikkel, maar nie soveel as met 'n konvensionele IVF-siklus nie.
Wat is mini IVF?
Terwyl terme lae dosis, «mini» IVF of «sagte» IVF het nie presiese, industriële gestandaardiseerde definisies nie, hulle het algemene gebruike. Hierdie terme beskryf tipies 'n siklus wat laer dosisse gebruik van die inspuitbare medikasie wat in konvensionele IVF gebruik word, of wat minder kragtige orale medikasie gebruik, soos Clomid. 'N Tipiese siklus met 'n lae dosis kan daartoe lei dat 1-4 eiers ryp word en opgespoor word.
Baie dankie aan Dimitris Kavakas en Dr Maria Arque vir die beantwoording van die vrae van ons leser. As u enige vrae het oor vrugbaarheid wat verband hou, stuur ons gerus 'n reël op info@ivfbabble.com
Tags: IVF, Ligte IVF, mini ivf, natuurlike ivf