Corona-krisis: is Duitse hospitale voorbereid? - Nuus - 2021
Corona-krisis: is Duitse hospitale voorbereid?
Stres toets vir die Duitse gesondheidsorgstelsel
In Italië is daar reeds oorlogagtige toestande in die hospitale heers vanweë die vinnige verspreiding van die nuwe coronavirus Sars-CoV-2. Besmettingsgevalle neem ook toe in Duitsland - nie so vinnig soos in Italië nie, maar hospitale in die Federale Republiek moet ook voorbereid wees op 'n stresstoets. Hoe goed voorbereid is die Duitse gesondheidsorgstelsel?
Die korona-virus toets die gesondheidstelsels van baie lande. Hospitale in Noord-Italië werk aan die grense van hul vermoë. Wat beteken die pandemie vir Duitse klinieke?
Hospitale berei hul voor vir die korona-krisis
Uwe Janssens, 'mal, rampspoedig, katastrofies', het met drastiese byvoeglike naamwoorde vorendag gekom wanneer hy die huidige situasie in Italiaanse hospitale beskryf. "Kollegas rapporteer dat dit soos oorlog is," sê die algemene sekretaris van die Duitse vereniging vir interne intensiewe sorggeneeskunde en noodgeneeskunde. Die klinieke kreun onder die las van baie besmette mense. Maar ook in Duitsland is die korona-virus 'n strestoets vir hospitale - insluitend personeel.
Die verspreidingspoed is van kardinale belang
Janssens werk self in 'n kliniek in Eschweiler, net 'n paar kilometer van Gangelt af in die veral aangetaste distrik Heinsberg in Noordryn-Wesfale. "Baie besmet, sowel werknemers as pasiënte," sê Janssens. 'Ek noem dit 'n risikogebied.' Waarom die Robert Koch Instituut (RKI) hier slegs die term 'veral getref streek' gebruik, is nie vir hom duidelik nie.
'Ons moet 'n gevoel vir die siekte ontwikkel'
Op 'n vraag of die Duitse gesondheidstelsel die druk kan weerstaan, het kenners soos 'n gebedswiel herhaal dat dit veral afhang van die snelheid van die verspreiding. "Ons het 'n siekte waarvoor ons nog steeds 'n gevoel moet ontwikkel," sê Uta Merle. Die dokter van die Heidelberg Universiteitshospitaal sorg vir die intensiewe sorgeenheid met die huidige Covid 19-pasiënte. 'Die pasiënte kan net nie dadelik kom nie.'
Duitsland het een van die grootste beddigtheid in die wêreld
Volgens die RKI kan 60 tot 70 persent van die bevolking in Duitsland binne een tot twee jaar met die nuwe korona-virus besmet raak. In Duitsland is daar ongeveer 28.000 beddens vir intensiewe sorgpasiënte. 'As ons Italië was, sou ons 11.000 beddens na ons grootte oorgedra het. U kan die reserwepotensiaal daar sien, "sê Reinhard Busse, professor in bestuur in gesondheidsorg aan die Tegniese Universiteit van Berlyn.
Duitsland het een van die grootste beddigtheid in die wêreld, sê Jörn Wegner van die German Hospital Society. Volgens die huidige kennis is dit van kardinale belang in terme van die vlak van dood van Covid-19. Beddens met intensiewe sorg is toegerus met ingewikkelde moniteringstoestelle en word deur meer verpleegkundiges versorg. Die RKI wil 'n instrument ontwikkel wat gebruik kan word in die geval van 'n oorbelasting in 'n spesifieke hospitaal om te sien waar daar nog gratis beddens in die omgewing is.
Toegerus met ventilators
Benewens intensiewe sorgbeddens, is respiratoriese toerusting ook skaars in Italië. Volgens die RKI het ongeveer vyf persent van almal wat in China geraak is, die Covid-19-longontsteking opgedoen so erg dat hulle in 'n intensiewe sorgeenheid aan 'n ventilator gekoppel moes word.
As 'n Covid 19-pasiënt geventileer moet word, neem dit gewoonlik 'n lang tyd, verduidelik Michael Pfeifer, president van die Duitse Vereniging vir Pneumologie en respiratoriese medisyne. Dit kan 'n paar weke duur vir 'n pasiënt. 'As nuwelinge kom, is die plek beset.'
25.000 ventilasiemoontlikhede - nog 10.000 volg
Federale Minister van Gesondheid, Jens Spahn (CDU), sê daar is ventilasiemoontlikhede met 25.000 beddens - addisionele toestelle moet aangekoop word. Die vervaardiger van mediese tegnologie Drägerwerk het byvoorbeeld 'n opdrag van die federale regering ontvang vir 10.000 ventilators. Soos 'n woordvoerder van die maatskappy verduidelik, het die weeklikse produksie van 'n soort toestel wat gereeld by korona-pasiënte gebruik word, aansienlik toegeneem. Hierdie toestelle word in Duitsland vervaardig - maar knelpunte as gevolg van wêreldwye voorsieningskettings en verminderde vervoerkapasiteit kan nie heeltemal uitgesluit word nie.
Duitsland kon Italiaanse toestande hanteer
Die federale regering, onder leiding van die Bundeswehr-verkrygingskantoor, het ook mediese voorrade ter waarde van 163 miljoen euro gekoop om die Corona-krisis te hanteer. "Ons sal nie oorval word deur die Italiaanse toestande nie," het die Berlynse TU-kenner Busse gesê. 'Altyd mits ons die personeel kan beskerm en dat ons dit nie sou mis nie.'
Personeeltekort is die grootste probleem
Dit is presies wat Michael Pfeifer doen. 'Wat ons meer bekommer as die toerusting, is die personeel.' Die menslike hulpbron in die intensiewe sorgeenhede is skaars. Personeel wat nie in intensiewe medisyne opgelei is nie, moet vroeg opgelei word sodat dit ook in krisissituasies ontplooi kan word.
Die personeel in die hospitale is onder groot druk: benewens 'n groot werkslading, is baie mense bang om siek te word of ander bewusteloos met die virus te besmet, sê die mediese beampte Janssens. 'Wat hulle doen, is reusagtig.'
Verpleegpersoneel kan nie tuis-kwarantyn implementeer nie
Die RKI beveel tuis-kwarantyn aan vir mediese personeel wat noue, onbeskermde kontak met 'n bevestigde saak gehad het as deel van die verpleeg- of mediese ondersoek en wat nie beskermende toerusting gehad het nie. Janssens meen dat dit 'eenvoudig nie prakties' is as u nie die gesondheidsorgstelsel wil onderdruk nie.
In Eschweiler is 'n verpleegster byvoorbeeld siek. As die RKI gevolg is, moes byna 70 werknemers in kwarantyn geplaas word. Janssens: "Dan moes ons die noodhulp moes afskakel." Oor die algemeen was byna alle werknemers in die klinieke in die kliniek besmet. In Eschweiler kan die betrokke personeel dus gereeld getoets word.
Bottelnek: Befondsing van die korona-toetse
Hier verskyn 'n ander oog van die naald, sê Janssens. Die finansiering van die gereelde hertoetse is grootliks onduidelik. Die kliniek het 150 toetse per dag - indien enigsins. Die laboratoriums is reeds oorlaai. Samewerking met die gesondheidsowerhede werk in individuele gevalle. Nietemin is daar altyd verskillende inligting, "wat in sommige gevalle ook verskil van die aanbevelings van die RKI". Dit skep baie onsekerhede.
Geplande bedrywighede word gekanselleer
Op 'n sekere punt sal die punt bereik word waar die gesondheidstelsel sy hulpbronne moet konsentreer, het minister Spahn onlangs gesê. Bykomende vermoëns moet die gevolg wees van die feit dat alle beplande binnepasiëntbehandelings en -operasies onbepaald uitgestel word - vir sover dit medies verantwoordbaar is. Die federale en staatsregerings het Donderdag hieroor ooreengekom. Die statutêre gesondheidsversekeringsmaatskappye vergoed die gevolglike ekonomiese gevolge vir hospitale. Daar is ook 'n bonus vir elke bed vir intensiewe sorg wat ook beskikbaar gehou word.
Die bevolking moet nadink
Om die epidemie sagkens te kan deurmaak, moet die bevolking saam dink, sê Clemens Wendtner, hoofgeneesheer van infektiologie en tropiese medisyne in München. Hy het die eerste Duitse Covid 19-pasiënte daar behandel. In beginsel is die stilstaande kapasiteit in Duitsland beskikbaar. "Ons moet die bronne net baie sinvol gebruik en mekaar nie blokkeer nie." (Vb; bron: Anne Pollmann, dpa)
Video: Stoppt die Corona-Panik - Ex-Gesundheitsamtsleiter Dr. Wolfgang Wodarg Interview, Dokumentation (Desember 2021).