COVID-19: Pulmonale embolisme as 'n algemene doodsoorsaak - Nuus - 2022
COVID-19-lyers: verhoogde tempo van trombose en longembolisme
COVID-19 lei tot trombose en longembolisme by 'n buitengewone groot aantal siektes. Dit is getoon deur 'n studie deur wetenskaplikes uit Hamburg. Die nuwe bevindings kan lei tot veranderinge in behandelingsaanbevelings vir mense wat aan coronavirus ly.
'N Paar dae gelede is 'n wetenskaplike studie deur 'n internasionale ondersoekspan gepubliseer in die vaktydskrif "Radiologie" waarin komplikasies van bloedklonte by SARS-COV-2-infeksies aangemeld is. Nou het navorsers uit Duitsland 'n verhoogde tempo van trombose en longembolisme gevind by mense met COVID-19-infeksies.
'N Ongewone groot aantal siektes het tot pulmonale embolisme gelei
Volgens 'n onlangse aankondiging voer die Instituut vir Forensiese Geneeskunde aan die Universiteit Mediese Sentrum Hamburg-Eppendorf (UKE) 'n groot aantal lykskouings uit van pasiënte met COVID-19-infeksies.
Die navorsingspanne onder leiding van prof. Dr. Klaus Püschel, direkteur van die Instituut vir Forensiese Geneeskunde, en prof. Stefan Kluge, direkteur van die Clinic for Intensive Care Medicine, het bevind dat COVID-19 tot 'n buitengewone aantal siektes gelei het tot trombose en longembolisme.
Die resultate van die studie van die eerste twaalf pasiënte is in die bekende tydskrif "Annals of Internal Medicine" gepubliseer.
Byna al die oorledenes het vorige siektes gehad
Soos in die mededeling aangedui, kan slegs die lykskouing van die COVID-19-oorledene die verloop van die siekte rekonstrueer, die oorsake van die dood bepaal en die gepaardgaande siektes kan volledig aangeteken word.
Die nadoodse ondersoeke wat tot dusver uitgevoer is, toon dat byna al die oorledenes vorige siektes gehad het, byvoorbeeld die kardiovaskulêre stelsel of die longe. Die dokters het egter 'n reeks COVID-19 gesien wat nog nie voorheen waargeneem is nie: pulmonale embolisme en trombose.
"In die nadoodse ondersoek van die eerste 12 oorledenes kon ons bewys dat daar 'n onverwagse hoë dodelike longembolisme was. Boonop het meer as die helfte van die pasiënte trombose van die are gehad," verduidelik prof. Jan Sperhake, senior geneesheer aan die Instituut vir Forensiese Geneeskunde en eerste skrywer die studeerkamer.
Die navorsers het klinies vermoed dat dit wetenskaplik bewys is in die lykskouing van die eerste twaalf pasiënte, en dit is sedertdien deur altesaam 192 forensiese mediese ondersoeke bevestig.
Die SARS-CoV-2-virus blyk dus te lei tot die vorming van bloedklonte in die are, wat die groot longvate bereik as sogenaamde pulmonale embolisme en kan lei tot akute kardiovaskulêre mislukking.
Pasiënte moet bloedverdunner kry
Die faktore wat eintlik verantwoordelik is vir COVID-19-pasiënte wat bloedklonte vorm met 'n bogemiddelde frekwensie, is nog nie finaal uitgeklaar nie.
Die studies bied egter inligting oor hoe om die behandeling van COVID-19-lyers te verbeter.
"Ons oorweeg of hierdie pasiënte volgens individuele risikobepaling hoofsaaklik met 'n bloedverdunner behandel moet word om in die toekoms trombose en longembolisme te vermy," sê Priv.-Doz. Dominic Wichmann, senior geneesheer in die intensiewesorgkliniek en ook eerste skrywer van die studie.
'Dit vereis verdere studie-resultate. Om 'n voordeel vir die pasiënt te bewys, is 'n groter ewekansige studie nodig. "
Autopsies van COVID-19 oorlede
Volgens die boodskap vind die noukeurige ondersoek na die dooies sedert 23 Maart plaas en is dit bewys dat die meerderheid van die oorledenes voorheen fisieke of immunologiese pasiënte was.
Baie lyers het vorige siektes van die hart, longe en niere sowel as metaboliese siektes (bv. Diabetes mellitus), kanker of demensie gehad. Longontsteking met of sonder longembolisme was altyd die oorsaak van die dood. Intussen het daar egter 'n aantal virus-positiewe sterftes met COVID-19-onafhanklike doodsoorsaak voorgekom.
Volgens die data het die ouderdom en geslagsverspreiding van die 192 oorledenes wat by die Instituut vir Forensiese Geneeskunde ondersoek is, tot dusver 'n verhouding van ongeveer 44 persent vroue en 56 persent mans getoon. Die gemiddelde ouderdom van die oorledene is dus 80 jaar (tussen 31-99 jaar); 77 jaar vir mans en 82 jaar vir vroue. (Ad)
Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf (UKE): UKE-studie toon 'n verhoogde tempo van trombose en longembolisme by pasiënte met COVID-19, (verkrygbaar: 9 Mei 2020), Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf (UKE)
Dominic Wichmann, Jan-Peter Sperhake, et al .: Obduksie-bevindings en veneuse trombo-embolisme by pasiënte met COVID-19: 'n Voornemende kohortstudie; in: Annale of Internal Medicine, (gepubliseer: 06.05.2020), Annals of Internal Medicine
Matthijs Oudkerk, Harry R Büller, Dirkjan Kuijpers, Nick van Es, Sitse F Oudkerk et al: Diagnose, voorkoming en behandeling van tromboemboliese komplikasies in COVID-19: Verslag van die National Institute for Public Health of the Netherlands; in: Radiologie, (gepubliseer: 23 April 2020), Radiologie