Moegheidsindroom - oorsake, simptome en behandeling - Siektes - 2022
Moegheid - oorsake en terapie
Toestande van uitputting is op sigself 'n uiterste las in die alledaagse lewe. Nog erger is chroniese moegheidsindroom (myalgiese enkefalomiëlitis) of CFS, aangesien die sindroom dikwels op grond van die Engelse naam "chroniese moegheidsindroom" genoem word. Dit kan maande lank ernstige konsentrasieverlies, geheue en werkverrigting tot gevolg hê. In so 'n geval dink pasiënte verkeerdelik dat onaktiwiteit die toestand verbeter. Maar dit kan 'n verraderlike dwaling wees.
Die chroniese moegheidsindroom verberg 'n neurologiese siekte waarvan die meganisme nog nie volledig ondersoek is nie. Tot dusver stry kenners nog oor die presiese vorms en onderskeidingsstelsels vir CFS. Daar is egter 'n ooreenkoms oor die tydstip en onder watter kriteria 'n uitputtingsindroom bestaan. Volgens die definisie van die Federal Association of Chronic Fatigue Syndrome Fatigatio e.V. is dit die geval as daar 'n permanente vermindering in prestasie van ten minste 60% is gedurende 'n periode van ten minste 6 maande.
Benewens moegheid en moegheid, is die belangrikste kenmerkende simptome slaap- en konsentrasieversteurings sowel as pyn. Geaffekteerde mense is gewoonlik nie meer in staat om behoorlik te werk of op iets te konsentreer nie. Selfs alledaagse roetines soos huishoudelike werk of lopies doen is 'n groot uitdaging vir mense met moegheidsindroom. Ongeveer 300,000 mense ly aan hierdie sindroom in Duitsland, met vroue tussen 20 en 50 wat die meeste aangetas word.
Belangrik: Chroniese moegheidsindroom moet nie verwar word met moegheid self nie. Alhoewel dit ook gekenmerk word deur aanhoudende moegheid, is dit gewoonlik 'n newe-effek van 'n vorige siekte en is dit dus tydsbeperk, of dit is maklik om te bepaal. Daarbenewens moet CFS ook van die uitbrandingsindroom onderskei word.
Disfunksie van die immuunstelsel as die hoofoorsaak
Soos beskryf, is die presiese oorsake van die oorsprong daarvan tot dusver skaars uitgeklaar. Wat egter seker is, is dat die siekte lei tot 'n liggaamlike wye disregulering van die senuwees, immuun- en hormonale stelsels. Dit lei tot chroniese moegheid en uitputting, wat byna alle lewensareas beïnvloed. 'N Relatiewe onlangse studie dui daarop dat CFS 'n outo-immuun siekte kan wees. Dit sou beteken dat die wanregistrasie van die liggaam spruit uit 'n verswakte immuunstelsel.
Verskeie beïnvloedingsfaktore word oorweeg vir ooreenstemmende wanfunksies, waaronder virale infeksies, wat bekend is dat dit 'n sterk invloed op die immuunstelsel het en dat dit 'n groot aantal immuunstelsels kan veroorsaak. Drie siektes wat veral in hierdie verband vermoed word om moegheidsindroom te bevorder, is:
Fluitende klierkoors (mononukleose)
Bestaande allergieë kan ook nie uitgesluit word as 'n moontlike ontwrigtende faktor vir die immuunstelsel nie. Aangesien allergie-lyers van nature sensitief is vir irriterende faktore, kan dit gedink word dat die akute irritasie wat deur allergene veroorsaak word, die immuunfunksie sodanig uitput dat CFS voorkom.
Moegheidsindroom en sielkundige stres
Dit is geen geheim dat stres uitputting in die alledaagse lewe bevorder nie. Stresvolle situasies kan ook die ontwikkeling van 'n tasbare moegheidsindroom beïnvloed. Alhoewel CFS nie 'n psigosomatiese siekte in die streng sin is nie, dreineer alledaagse spanning, geestelike spanning, hartseer en bekommernisse die immuunstelsel en kan dit ook outo-immuunreaksies veroorsaak.
Dieetgewoontes kan 'n rol speel
Behoorlike voeding is noodsaaklik vir die probleemvrye immuunfunksie. Die immuunstelsel het byvoorbeeld voldoende proteïene nodig om teenliggaampies te produseer. Vitamiene en minerale versterk ook die immuunstelsel in geval van siekte. As wanvoeding voorkom, kan immunologiese afwykings nie uitgesluit word nie. Daarbenewens speel 'n gereguleerde voedingsbalans ook 'n sleutelrol in fisieke fiksheid. Verminderde prestasie en moegheid kan dus versterk word as gevolg van onbehoorlike voeding.
Die immuunstelsel reageer baie vinnig op 'n ongesonde leef- en werksomgewing. 'N Hoë vlak van besoedeling in die lug, byvoorbeeld deur motor- of industriële emissies, hou altyd verband met simptome soos moegheid, moegheid en slaapstoornisse. Dieselfde geld vir hoë geraasbesoedeling by die woonplek of werk. Boonop moet gifstowwe in werkmateriaal, in die huishouding of in die boustof van geboue nie onderskat word as snellers van immunologiese afwykings nie.
Simptome van chroniese moegheidsindroom
Die simptome van 'n chroniese moegheidsindroom word veral opgemerk op die gebied van die psige of geestelike optrede. Maar fisiese sensitiwiteite is ook nie ongewoon vir CFS nie. Veral as dit by senuwee- en hartprobleme kom, kan die siekte baie opvallend wees. Die sindroom bevorder ook verhoogde sensitiwiteit vir irriterende faktore. Tipies is byvoorbeeld 'n spesiale sensitiwiteit vir lig, geraas en temperatuur, verhoogde sensitiwiteit vir gewrigte en limfkliere met 'n verhoogde risiko vir swelling van die oksels en servikale limfknope, asook 'n spesiale sensitiwiteit vir pyn, wat veral manifesteer in keelpyn, spier, hoofpyn en gewrigspyn. In die algemeen kan die volgende klagtes vir CFS aangeteken word:
Sielkundige klagtes soos Prikkelbaarheid, depressiewe buie of rusteloosheid
Kognitiewe afwykings soos Geheue-, konsentrasie-, lees- en persepsie-afwykings
Sensitiwiteitsversteurings soos Lig, geraas, pyn en temperatuurgevoeligheid, gewrigs- en limfgevoeligheid
Toestand en herstel probleme soos Versteurings van die dag-nag ritme, 'n gebrek aan herstel, verlies aan prestasie, moegheid
Orrelafwykings soos Probleme met asemhaling en leemte, spysverteringsprobleme, hartaritmie
'N Gedetailleerde pasiëntopname is veral belangrik by CFS. Om 'n vermoede te wek, moet die volgende vrae veral hier beantwoord word:
Hoe lank ly die pasiënt aan uitputting?
Watter gepaardgaande simptome hou verband met moegheid?
Het die simptome langer as ses maande aanhou?
Verbeter die toestand van uitputting na 'n goeie nagrus of nie?
Bestaan ​​die simptome moontlik van stres of 'n onderliggende siekte?
(belangrik vir 'n differensiële diagnose met betrekking tot uitbranding en moegheid)
Hoeveel het die toestand van uitputting in die alledaagse pasiëntlewe?
Sodra die belangrikste vrae binne 'n mediese geskiedenis uitgeklaar is, is daar verskillende laboratoriumtoetse beskikbaar, afhangende van die vermoede rakende moontlike oorsake. Dit kan byvoorbeeld allergie-, bloed- en urine-toetse insluit, wat gebruik kan word om inligting oor bestaande immuungevoeligheid, voedingstowwe en tekens van siekte te versamel. Beeldvormingsmetodes soos ultraklank of CT word soos benodig gebruik.
Behandeling vir CFS
Gepaste terapeutiese maatreëls vir chroniese moegheidsindroom sluit minder geneesmiddelverwante as gedragsgerigte stappe en maatreëls vir herstel in. Laasgenoemde is egter nie van plan om beweerde passiwiteit aan te neem nie, omdat geteikende indiensnemingsmaatreëls uiters belangrik is om moegheid te verlig. Dit moet egter ook 'n sekere roetine terugbring in die daaglikse lewe van die pasiënt.
In die loop van gedragsopleiding is die belangrikste ding met CFS om kognitiewe prestasie te herstel. Aangesien depressie en die gevoel van uitgeputheid in die alledaagse eise 'n belangrike rol speel in die siekteverwante simptome, moet veral maatreëls vir die hantering van geestelike en geestelike stres uitgevoer word. Ontspanningsmaatreëls soos joga, meditasie of privaat ontspanningsrituele (byvoorbeeld deur musiek of aromaterapie) is baie geskik hiervoor.
Dit is noodsaaklik om nie te bly vaskleef aan stresvolle alledaagse patrone by CFS nie. Dit kan ook beteken dat u aan die werk onttrek, al sou die samelewing of die baas anders verwag. Die oormatige eksterne druk vererger die siekte gewoonlik net. In plaas daarvan moet daar gepoog word om 'n daaglikse ritme te vind wat voordelig is vir die uitgeputte liggaam. In 'n noodgeval moet dit ook met werkgewers, gesinne en vriende bespreek word, sodat 'n oplossing vir konstruktiewe tydsbeplanning saam gevind kan word. Nietemin moet pasiënte roetine-slaaphigiëne waardeer. Gereguleerde bedtye, ideaal gepaard met 'n strelende aandritueel, dra baie by tot die wedergeboorte.
Wenk: 'n Koppie kalmerende tee met ontspannende kruie soos laventel, St. John's wort of valeriaan word sterk aanbeveel voordat u gaan slaap.
Skadelike omgewingsinvloede moet ook vermy word met betrekking tot u eie gedrag. Dit beteken nie net geraas en stresvolle sosiale kontak nie, maar ook besoedelingseffekte soos uitlaatgasse, allergeen en ander faktore wat siekte veroorsaak (bv. Aansteeklike middels). Verder is 'n gesonde dieet noodsaaklik om die verswakte immuunstelsel weer te versterk. In hierdie opsig is minerale soos yster, jodium, selen en sink, sowel as vitamiene A, C en E 'n noodsaaklikheid vir 'n sterk immuunstelsel.
Oefening en arbeidsterapie
Benewens ontspanning, moet ontspanningsaktiwiteite nie ontbreek as dit kom by 'n toestand van uitputting nie. Fisioterapie kan hier net so effektief wees as 'n gewone stap of matige oefening, soos swem of fietsry. Ontspanningsaktiwiteite soos tuinmaak, interieurontwerp, lees, kookrituele of gesellige aande saam met vriende help die liggaam om sy balans te herwin.
Daar moet genoem word dat die onderskeie aktiwiteite individueel deur elke pasiënt getoets moet word. Nie almal reageer op dieselfde maatreëls nie, en daarom moet mense self ontdek wat hulle help om hul uitputting te oorkom. Oor die algemeen word dit egter nie raadsaam om uiterste sportsoorte en gejaagde aktiwiteite in die alledaagse lewe te gebruik nie.
Emosionele spanning, trauma en emosionele uitsonderlike toestande word die beste in CFS bespreek as deel van 'n psigoterapeutiese onderhoud. Dit is nie altyd suksesvol om dit self aan te spreek of te verwerk nie, veral nie as dit 'n baie ernstige saak is nie. As gevolg hiervan, beveel ons aan dat u professionele hulp op hierdie gebied soek. (Ma)
Professionele verenigings en spesialisverenigings vir psigiatrie, kinder- en adolessente psigiatrie, psigoterapie, psigosomatika, neurologie en neurologie uit Duitsland en Switserland, moegheid as permanente toestand - die chroniese moegheidsindroom (verkrygbaar: 16 Julie 2019), neurologen-und-psychiater-im-netz.org
Merck & Co., Inc .: Chronic Fatigue Syndrome (Systemic Stress Intolerance Disease; SEID) (toeganklik: 16 Julie 2019), msdmanuals.com
Duitse Vereniging vir Algemene Geneeskunde en Gesinsgeneeskunde: S3-riglynevermoeidheid, vanaf Desember 2017, degam.de
Centers for Disease and Prevention (CDC): Myalgic Encephalomyelitis / Chronic Fatigue Syndrome (toeganklik: 16 Julie 2019), cdc.gov
Fatigatio e.V .: Federal Association of Chronic Fatigue Syndrome (toeganklik: 16 Julie 2019), fatigatio.de
Duitse vereniging vir ME / CFS e.V .: Wat is ME / CFS? (Verkrygbaar: 16.07.2019), mecfs.de
Robert Koch Instituut: RKI-verslag oor chroniese moegheidsindroom, Januarie 2015, rki.de
Mayo Clinic: chroniese moegheidsindroom (verkrygbaar: 16 Julie 2019), mayoclinic.org
ICD-kodes vir hierdie siekte: F48, G93ICD-kodes is internasionaal geldige kodes vir mediese diagnoses. U kan bv. in doktersbriewe of op ongeskiktheidsertifikate.