DIT MOES FISIES ONMOONTLIK GEWEES HET VIR HIERDIE VROU OM SWANGER TE RAAK - MAAR SY HET VOORKOMING - GINEKOLOGIESE GESONDHEID
Dit moes fisies onmoontlik gewees het vir hierdie vrou om swanger te raak - maar sy het
Hoof / Ginekologiese Gesondheid
Hierdie verhaal is 'n uittreksel uit Wonderwerke wat ons gesien het , deur Harley A. Rotbart, MD.
Dit was 'n pragtige Vrydag somermiddag en ek was angstig om die werk klaar te maak en buite te gaan om die heerlike weer te geniet. Maar toe ek 'n oproep uit die noodkamer kry, sak my hart. Vrydagmiddag se oproepe van die ER behels byna altyd iets sleg vir die vrou oor wie hulle bel - en sleg vir die ginekoloog hulle bel.
My eerste gedagte was: 'O my. . . Ek hoop dit is nie 'n Vrydagmiddag nie ektopiese swangerskap . ' 'N Ektopiese swangerskap is 'n swangerskap wat buite die baarmoeder (baarmoeder) plaasvind, gewoonlik in een van die fallopiese buise, wat die eierstokke met die baarmoeder verbind. Ektopiese swangerskappe is mediese noodgevalle wat die lewe van die moeder kan bedreig as dit nie behoorlik behandel word nie. Dit lyk asof dit meer op Vrydae gebeur.
Ek het na die ER gegaan en Amanda ontmoet, 'n lieflike jong vrou in haar vroeë 20's. Sy was opgewonde om swanger te wees, maar het 'n bietjie bloeding gehad en regterkantse pyn. Nadat ons haar ondersoek het, het ons 'n ultraklankondersoek gedoen, en dit was inderdaad 'n ektopiese swangerskap.
Ek het Amanda dadelik na die operasie geneem om 'n laparoskopie te doen, wat behels dat 'n buigsame periskopagtige toestel in haar buik geplaas word om haar anatomie van naderby te bekyk, en het ontdek dat die ektopiese swangerskap reeds 'ontplof' het, die breek en vernietig het fallopiese buis aan die regterkant. Vroue het twee fallopiese buise, een aan elke kant, elk gekoppel aan 'n eierstok. Beide buise lei na die baarmoeder. In 'n normale swangerskap laat die eileiers 'n vrou se eiers toe om van die eierstokke na die baarmoeder te beweeg, waar die eiers bevrug word deur 'n man se sperm. In 'n ektopiese of buislike swangerskap gaan die sperms verby die baarmoeder, tot in die fallopiese buis, en bevrug 'n eier in die buis. Daar is geen ruimte vir 'n swangerskap om in die buis te groei nie, en daar is geen manier om 'n swangerskap wat in 'n buis is, na die baarmoeder te skuif waar dit hoort nie. Al wat 'n dokter kan doen as die buis so beskadig is soos Amanda se regter fallopiese buis, is om dit te verwyder, die moeder te red en haar te laat genees, wat ek gedoen het.
Toe Amanda wakker word van narkose, het sy gehuil omdat hierdie baba verlore was. Haar ander fallopiese buis , aan die linkerkant, lyk goed en ek het gedink dat sy nog steeds al die babas sou kon kry wat sy wou hê. Na die operasie het sy goed genees en is sy huis toe ontslaan.
beste gewigsverlies maaltydvervangingsskommels
Ongeveer 'n jaar later kom Amanda weer na my toe. Sy was opgewonde om swanger te wees. Ek het haar ondersoek. Alles het goed begin, maar toe ons met ultraklank kyk hoe ver in die swangerskap sy was, was daar geen baba in die baarmoeder nie. Ek het haar na die operasie geneem en 'n ander ektopiese swangerskap in haar oorblywende fallopiese buis ontdek, die een aan die linkerkant. Hierdie buis het nog nie gebars nie. Ek het 'n insnyding in die buis gemaak en die ektopiese swangerskap skoongemaak, in die hoop dat die buis sou genees en dat sy in die toekoms 'n suksesvolle swangerskap sou hê. Ek was hartseer vir haar, maar bly dat ek hierdie keer nie die hele buis hoef uit te haal nie. Dit het ons die hoop gegee dat sy nog swanger kan word.
Nog 'n jaar later keer Amanda terug met nog 'n ektopiese swangerskap in die linker fallopiese buis. Ons was albei so ontsteld, maar so moeilik as wat hierdie besluit was, daar was niks anders om te doen as om die oorblywende buis te verwyder om haar lewe te red nie. Ek was so hartseer om hierdie jong vrou steriel te laat sonder funksionele eileiers. Ons het breedvoerig gepraat oor opsies, insluitend aanneming en in vitro -bevrugting. Dit was nie goeie keuses vir haar nie. Sy het beperkte hulpbronne gehad, sonder geld vir aanneming en beslis nie geld vir in vitro -bevrugting nie, 'n baie duur prosedure. Nadat sy ontslaan is, het ek af en toe met hartseer aan haar gedink, maar ek het nie verwag dat ek haar ooit weer sou sien nie.
Twee jaar daarna verskyn Amanda in my kantoor, weer swanger! Ek het myself afgevra: 'Hoe kan dit wees?' Ek het albei haar fallopiese buise persoonlik verwyder met bevestiging van die patologielaboratorium, waarheen alle chirurgiese monsters gestuur word, dat haar buise inderdaad heeltemal verwyder is. Ons het 'n ultraklank gedoen, en tot ons verbasing en vreugde was die swangerskap hierdie keer op die regte plek, in haar baarmoeder. Ek kan my nie voorstel hoe haar eiers na die baarmoeder kon gekom het om bevrug te word sonder die eileiers om dit daar te kry nie. Onmoontlik? Tog het dit gebeur. Amanda beskou dit as 'n wonderwerk, en ek kon nie saamstem nie. Sy het 'n baie normale swangerskap en 'n normale bevalling gehad. Haar dogtertjie was in elke opsig perfek.
Amanda het daarna baie jare lank my pasiënt gebly. Sy is 'n wonderlike ma, en sy het nooit weer swanger geword nie.