Arbeids- en leweringsintervensies - aanneming en pleegsorgLees Meer
Hoof aanneming en pleegsorgArbeids- en leweringsintervensies
Deur Robin Elise Weiss, PhD Opgedateer op 13 Februarie 2019
Ons hoop almal dat geboorte glad verloop. Die meeste vroue droom van 'n vinnige en vinnige geboorte. Sommige vroue sal egter komplikasies ondervind of ingryping benodig weens probleme soos induksie. Sommige van hierdie intervensies sluit in: IV, fetale monitering, die breek van u water met 'n amnihook, pincet of 'n stofsuier. Hier is inligting oor hierdie praktyke tydens bevalling en geboorte, insluitend wat dit is en hoe om dit te probeer vermy.
Soms word ingrypings gebruik omdat dit die algemene ding is om te doen en nie omdat dit absoluut noodsaaklik is nie. Dit is waar 'n geboorteplan, 'n goeie verhouding met u dokter of vroedvrou en ingeligte toestemming kom. Hierdie bestanddele is belangrik vir u om die beste besluit vir u en u gesin te neem.
Daar is ook 'n effek bekend as die kaskade van ingrypings. Dit sê basies dat as u een keer ingryp, meer intervensies meer nodig is. Om die gevolge van die kaskade van intervensies tot die minimum te beperk, moet u in staat wees om slegs die nodige intervensies te kies en aktief te werk om moontlike newe-effekte van die intervensie waar moontlik teë te werk. U dokter, vroedvrou, verpleegster of doula kan u help om uit te vind hoe u die newe-effekte van die ingrypings wat u in u barings- en bevallingservaring gebruik het, tot die minimum beperk.
IV Vloeistowwe in arbeid
Daar is baie redes waarom 'n IV by bevalling en geboorte gebruik kan word. Vir moeders met 'n lae risiko, kan 'n IV gebruik word as u 'n induksie of epidurale verdowing het. 'N Ma met 'n hoë risiko kan gevra word om een ​​vir 'n regverdige saak te gebruik.
U kan nog steeds opstaan ​​en met 'n IV beweeg. U hoef bloot 'n paal met wiele aan te vra. Dit beteken dat u u mobiliteit kan behou en steeds gemaklike arbeidsposisies kan inneem.
Alternatiewe vir 'n IV sluit mondelinge hidrasie in deur ysskyfies te eet, of deur 'n normale dieet of spesiale arbeidsdieet van duidelike vloeistowwe en ligte kos.
Jou water breek (vrektesiekte)
Dit is die kunsmatige skeuring van membrane. Dit word vermoedelik gedoen om arbeid te bespoedig, hoewel die meeste studies sê dat dit nie waar is vir die meeste vroue nie. 75 van die tyd sal u water oor nege sentimeter breek. Amniotomie kan ook gebruik word om te bepaal of die baba meconium geslaag het of om interne fetale monitering toe te laat.
Dit word gedoen deur 'n amniohook (lyk baie soos 'n lang haakhaak) in die vagina te plaas tydens 'n vaginale ondersoek en die sak te krap totdat dit breek.
Nadele hieraan kan die volgende insluit:
Gebrek aan kussing vir die baba se kop
Verhoogde ingryping en beperkte mobiliteit
Daar is ander maniere om arbeid te bespoedig, insluitend stap, tepelstimulasie, posisieveranderings, ens.
Amniotomie kan ook as induksietegnieke gebruik word.
Eksterne fetale monitering - Elektroniese fetale monitering (EFM)
Fetale monitering is 'n vaste term om te praat oor hoe ons na u baba let tydens kraam. Fetale monitering word deur beide vroedvroue sowel as dokters by tuisgeboortes, geboortesentrums of hospitaalgeboortes gedoen.
Die tipe monitering wat u benodig vir u arbeid sal afhang van waar u geboorte skenk, wie u praktisyn is en hoe ingewikkeld u swangerskap en baring is. Daar is verskillende soorte monitering:
Auscultation met fetoskoop
Eksterne elektroniese fetale monitering deur ultraklank
Interne elektroniese fetale monitering met of met 'n interne uteriene drukkateter (IUPC)
U kan fetale monitering benodig as gevolg van die ekstra risiko's vir die baba as u 'n epidurale, pitosien, induksie of ander hoërisikosituasies soos mekoniumkleuring het, wat 'n aanduiding is van fetale nood.
Die monitor van 'n vrou met 'n lae risiko is minder intensief as die vrou met 'n hoërisiko-swangerskap. Alhoewel, in die algemeen, het studies getoon dat 'n toename in monitering, veral vir vroue met 'n lae risiko, nie die swangerskapuitkomste verbeter het nie, maar dat dit die intervensietariewe, soos keisersnit, verhoog het.
Interne fetale monitering (IFM) - Deurlopende elektroniese fetale monitering
Interne fetale monitering word gebruik vir geboortes met 'n hoë risiko of tydens 'n normale geboorte, waar die geboortespan probleme ondervind om die baba op die monitor te hou, of die reaksie van die baba nie goed lyk op die minder akkurate vorm van eksterne fetale monitering (EFM) nie.
Met interne fetale monitering moet die moeder se sak water gebreek word. As dit nie op sy eie gebreek is nie, word 'n amniotomie gedoen om die water te breek. 'N Fetale kopvelelektrode word geplaas deur 'n klein vinger in die boonste lae van die baba se kopvel te skroef, en dan die baba se hartslag weer aan die fetale monitor oorgedra. Dit is meer akkuraat omdat dit nie ultraklank gebruik nie.
Terselfdertyd kan 'n intrauteriene drukkatheter (IUPC) ook binne die baarmoeder geplaas word.
Dit gaan tussen die baarmoederwand en die baba. Dit laat ook die vroedvrou of dokter weet wat die presiese krag van die sametrekkings is, eerder as 'n eenvoudige grafiese voorstelling deur eksterne monitering. Dit is baie nuttig in die geval van induksie.
Interne monitering kan ook 'n onnodige keisersnee vir fetale nood voorkom as dit toon dat die baba gesond is, in vergelyking met die minder akkurate eksterne monitering. Alhoewel daar risiko's verbonde is aan die interne monitor:
Die risiko van infeksie by ma en baba
Beperk die beweging van die moeder
Vermindering in beweging kan meer pyn veroorsaak
Die intra-uteriene drukkatheter (IUPC) word dikwels in die induksie van arbeid gebruik om die presiese krag van die sametrekkings tydens kraam te meet. Dit kan u dokter of vroedvrou help om die hoeveelheid pitosien (medisyne wat kraam opgedoen word) te bepaal. Die IUPC kan ook gebruik word as interne fetale monitering gebruik word.
Om die IUPC te gebruik, moet u water gebreek word.
Pincet in arbeid en aflewering
Daar is verskillende vorms en groottes van die tang, maar hulle lyk opvallend soos slaaistange. Dit word een vir een in die moeder se liggaam geslinger en dan om die baba se skedel toegesluit. Die praktisyn sal dan met die ma se druk druk. Dit kan soms die baba en die moeder seermaak.
Pincet word in 'n gegradeerde stelsel gebruik: hoë, middelste, lae of uitlaatpincet. As u van die pincett se gruwelverhale hoor, was dit meestal van die hoë tang wat nou byna universeel deur keisersnit vervang is.
Die middelste tang is meestal vervang deur die gebruik van vakuum ekstraksie en keisersnee, wat slegs lae of uitgangspincet laat om te gebruik.
Pincet het verskillende eienskappe as die stofsuier:
Kan gebruik word om 'n baba in 'n ander posisie te plaas (dws posterior baba)
Kan meer trauma in moeder se weefsels veroorsaak
Kan minder trauma vir baba veroorsaak
Vakuumonttrekking - Arbeid en aflewering
Vacuum ekstraksie is 'n koppie-agtige toestel wat óf aan 'n suigapparaat aan die muur óf deur 'n handmatige suigpomp aangebring is. Dit word op die agterkant van die baba se kop geplaas en die suiging word vergroot sodat die praktisyn met die moeder se druk druk.
Vakuum ekstraksies het verskillende eienskappe as die tang:
Kan hoër as tang gebruik word
Kan minder trauma in moeder se weefsels veroorsaak
Kan meer trauma by baba veroorsaak
Alternatiewe kan insluit die verandering van die moeder se posisie, insluitend die gebruik van 'n diep hurk of die gebruik van pincet of keisersnit.
Epidurale verdowing is 'n algemene vorm van pynverligting vir medisyne. Om te weet wat daar is om te weet oor die basiese basiese faktore, asook die beleid van u hospitaal en praktisyns, is 'n belangrike deel daarvan om u epidurale 'n aangename ervaring te maak.
Die gebruik van 'n epiduraal verhoog die noodsaaklikheid van sekere ingrepe soos die IV, fetale monitering en ander. U kan ook 'n groter risiko hê vir die behoefte aan bevordering van arbeid (vinniger arbeid), interne fetale monitering en moontlik 'n keisersnit.
Die keuse van 'n epidurale
Epidurale verdowing (stap-vir-stap)
7 redes waarom u nie epiduraal kan hê nie
Na 'n epidurale herstel na geboorte
Epidurale en geboorte klasse
Foto (c) iStockFoto
'N Keisersnit staan ​​ook bekend as 'n c-seksie, wat soms ook as c / s geskryf word. Hierdie tipe geboorte word gedoen deur 'n chirurgiese insnyding in die buik en baarmoeder sodat 'n baba of babas veilig gebore kan word as 'n vaginale geboorte nie die veiligste roete is nie. Die huidige keisersnelheid in die Verenigde State is meer as 30%, wat die meerderheid van die kundiges, waaronder die Wêreldgesondheidsorganisasie (WGO), betref.
Keisersnee chirurgie stap vir stap
Na 'n keisersnee - postpartum herstel
Wat sal ek tydens 'n keisersnee voel? "> Waarom sou ek 'n keisersnee benodig?
Copyright aanneming en pleegsorg: Arbeids- en leweringsintervensies - aanneming en pleegsorgLees Meer