Om vetsugtig of oorgewig te wees, terwyl dit swanger is, kan ernstige gesondheidsrisiko's vir beide ma en baba inhou. Nou, navorsers sê dat met die behoorlike voeding leiding, die beperking van gewigstoename tydens swangerskap is beide veilig en haalbaar.
In 'n nuwe studie het vroue wat vetsugtig of oorgewig was, vyf pond minder gekry tydens hul swangerskap as dié in die kontrole groep - en hul babas is in die normale gewig bereik.
Die nuwe benadering het voedingsberading op 'n gesonde dieet en lewenstyl ingesluit deur 'n kommersiële beskikbare smartphone-dieetprogram, met deurlopende afrigting via die telefoon en aanlyn.
"Ons moet hierdie vroue help wat die grootste deel van swangerskappe in die VSA maak. Hulle gebruik hierdie unieke geleentheid tydens hul swangerskap om 'n gesonder dieet en lewenstylplan aan te neem wat hulle tydens swangerskap kan volg, en hopelik postpartum," sê Linda Van Horn, professor van voorkomende medisyne aan die Noordwes-Universiteit Feinberg Skool vir Geneeskunde en hoofskrywer van die koerant, wat in die American Journal of Voorkomende Geneeskunde. "Hierdie resultate toon belofte in die gebruik van moderne tegnologie om 'n ma te help om daardie doelwitte te bereik."
Die meerderheid van Amerikaanse vroue van voortplanting is oorgewig of vetsugtig, en die risiko van oormatige swangerskap gewigstoename is hoër as vroue met gesonde gewig. Onder die risiko's vir vroue en hul babas: diabetes, preeklampsie, hipertensie en geboorte afwykings.
Die nuwe studie, MOMFIT (Maternal Offspring Metabolics: Family Intervention Trial), is anders omdat dit gekonsentreer is op die verbetering van dieetkwaliteit en gesonde lewenstyl in die mammas deur moderne gereedskap te gebruik en gefokus op die moontlike voordele van moederlike fetale voeding wat lewenslange voordele kan hê, sê Van Horn. .
Navorsers meen dit is die eerste studie van vetsugtige en oorgewig swanger vroue wat 'n tegnologies gevorderde, kommersieel beskikbare gewigsverlies-slimfoonprogram gebruik om die effekte van 'n spesiaal aangepaste dieet te toets, tesame met beskeie fisiese aktiwiteit.
"Die aanwending van hierdie benadering ... kan vroue help om gewigstoekennings tydens swangerskap te bereik en die postpartum lewenstyl gedrag vir die hele gesin te verbeter."
Bestaande kommersiële gewigbeheer tegnologie is gerig op nie-swanger vroue en spreek nie die prenatale energie- en voedingsbehoeftes aan nie, skryf die skrywers. Die meeste kommersiële programme is ontwerp om gewigsverlies te ondersteun. Gedurende swangerskap word gewigstoename verwag en toepaslik, maar dit moet ingekort word in oorgewig en vetsugtige vroue.
"MOMFIT demonstreer die haalbaarheid van berading vir swanger vroue in gesonde dieet en lewenstyl gedrag deur voedingsafrigting deur gebruik te maak van moderne tegnologie," sê Van Horn. "Die aanwending van hierdie benadering in 'n kliniese omgewing kan vroue help om die gewigstoename tydens swangerskap te bereik en die postpartum lewenstyl gedrag vir die hele gesin te verbeter."
Een ongewone uitkoms van die verhoor was 'n hoër dosis keisersnee vir die vroue in die intervensiegroep. Navorsers ondersoek moontlike bydraers tot hierdie bevinding.
"Die volgende groot vraag is of die kinders wat aan ma's gebore is wat hul gewigstoename beperk het, 'n verminderde risiko het om self vetsugtig te word in vergelyking met kinders wie se ma's in die kontrolegroep was," sê Van Horn.
Kinders wat gebore is aan oorgewig en vetsugtige ma's, het meer as 'n 50-persentasie kans om self oorgewig te word. As albei ouers oorgewig of vetsugtig is, kan hierdie risiko volgens meer as 70 persentasie verhoog, volgens epidemiologiese data.
Die verskil in die risiko van kinders se vetsug sal nie duidelik wees nie totdat hulle drie, vier en vyf jaar oud is, dit is wanneer gewigsporings begin skei. Van Horn en kollegas het onlangs 'n nuwe studie-KIDFIT geloods om die kinders van die vroue in die MOMFIT-studie te monitor en vas te stel of prenatale en / of postpartum dieet- en leefstylberading hierdie kinders kan help om hul risiko van vetsug te verminder.
Die studie se doelwit was nie gewigsverlies nie. "Gewigsverlies tydens swangerskap word nie aangemoedig nie," sê Van Horn. "Ons het eerder gemik op beheerde gewigstoename deur die ontwikkeling van gesonde dieetgewoontes en toenemende fisiese aktiwiteit wat op lang termyn volgehou kan word.
"Die oorkoepelende doel van MOMFIT was om die ma te help om hierdie veranderinge te maak terwyl sy nog swanger was, 'n tyd wanneer baie vroue meer gemotiveerd is om te doen wat reg is vir hul babas, en dan hierdie nuwe gedrag te handhaaf en 'n rolmodel vir die familie en beter ingelig oor hoe om hulle te voed, "sê Van Horn.
"Die voortbestaan ​​van vetsug is 'n nimmereindigende siklus. Ons poog om daardie siklus te onderbreek en die risiko vir die ontwikkeling van pediatriese vetsug op 'n suksesvolle manier te beïnvloed, en met addisionele opvolgbeskerming dat die kind nie die ouerlike erfenis in die gesinshuis aanvaar nie, "sê sy.
Minder deelnemers in die intervensiegroep, 68.6 persent teenoor 85 persentasie, het die Nasionale Akademie vir Geneeskunde se aanbevelings oor swangerskap gewigstoename vir vetsugtige en oorgewig vroue oorskry. Dit is beperk tot 11 tot 25 pond in vergelyking met 25 tot 35 pond vir vroue met gesonde gewig. Dit is belangrike bewyse wat die uitdagings aantoon om swanger vroue aan te moedig om aan te pas by die aanbevole dieet- en aktiwiteitsvlakke in 'n tyd wanneer emosionele eet en onwilligheid om te oefen, geneig is om te verhoog.
MOMFIT het 281 etnies uiteenlopende oorgewig of vetsugtige vroeë ouderdom 18 na 45 bestudeer, wat navorsers in die intervensie- of kontrolegroep verdeel het. Vroue in die intervensiegroep het met 'n voedingsdeskundige vergader wat die toepaslike hoeveelheid kalorieë vir elke deelnemer bereken het en haar op 'n DASH-tipe dieet bereken het - hoër in vrugte, groente, volgraan, neute, vis en maer proteïene. Dit is gewysig aan die beperkte gewigstoename-aanbevelings vir elke deelnemer.
Die DASH (Dieetbenadering tot Stop Hipertensie) eetpatroon is ideaal geskik vir swangerskap, wat 'n swanger vrou met die kalsium, kalium en proteïene wat sy nodig het sonder die sout, suiker en versadigde vet wat sy nie nodig het nie, sê Van Horn.
Die vroue is ook aangemoedig om minstens 30 minute te loop of 10,000-stappe per dag te neem. Die voedingsafrigter het elke vrou se gewigstoename, voedselinname en oefening gevolg. Telefoon-, sms-boodskappe en e-posaanmanings moedig vroue aan om by die program te hou.
"Dit was tegnologies gerieflik, maar tog strategies en voedend geïndividualiseer," sê Van Horn. "MOMFIT het 'n presisie medisyne-benadering tot gesonde eetgewoontes gebruik om 'n kommersieel beskikbare produk te gebruik."
Vroue het hul voedselinname gevolg met die verlies van dit! app. Hulle is ook aangemoedig om daagliks sewe tot nege uur te slaap, want slaapontneming belemmer metabolisme en dra by tot gewigstoename.
Die Nasionale Instituut van Diabetes en Spysverteringstelsel- en Niersiektes; die Nasionale Hart-, Long- en Bloedinstituut; die Eunice Kennedy Shriver Nasionale Instituut vir Kindergesondheid en Menslike Ontwikkeling; die Nasionale Sentrum vir Aanvullende en Integrerende Gesondheid; die Kantoor van Navorsing in Vroue Gesondheid; en die Kantoor van Gedrags- en Sosiale Wetenskaplike Navorsing (al die nasionale instellings van gesondheid) het die studie ondersteun.