Inguinal hernia chirurgie: Dit is hoe die prosedure werk
Inguinal hernia chirurgie is die standaard behandeling vir inguinale breuk. Daar is verskillende metodes van werking. 'N Mens onderskei tussen oop en minimaal indringende prosedures. Die dokter besluit in elk geval watter metode die geskikste is. In die meeste gevalle is die inguinale breukoperasie sonder komplikasies. Lees meer oor inguinale breukchirurgie hier!
Waarom moet 'n breuk behandel word?
'N Breuk kom gewoonlik nie vanself terug nie. Hy bly permanent sonder behandeling. Die groot gevaar wat bestaan, is die sogenaamde opsluiting. Dit beteken dat die voorsiening van bloedvate by die Bruchpforte vasgeklem word, waardeur die Bruchinhalt (gewoonlik dermseksies) nie meer genoeg bloed voorsien nie. Dit geld ook asimptomatiese inguinale hernias. Die breukbehandeling bestaan ​​dus byna altyd uit chirurgie.
By asimptomatiese inguinale hernias is die inguinale breukoperasie nog nie dringend nie. Sodra beduidende simptome verskyn, moet 'n breukoperasie egter onmiddellik of op die laaste 48 uur na die manuele hervestiging uitgevoer word. 'N Absolute noodgeval is die sogenaamde ingewikkelde breinbreuk. Dit beteken dat die abdominale orgaan in die gebreekte sak baie bedreig word deur 'n onder-sirkulasie wat veroorsaak word deur die bloedvat vasgeklem en dit moet onmiddellik behandel word met inguinale breukoperasies. Indien moontlik, moet daar eers gepoog word om die vasgekeerde breukinhoud versigtig terug in die buik te plaas.
Die keuse van die werksmetode
Daar is deesdae 'n verskeidenheid metodes van die inguinale breukchirurgie beskikbaar. Dit kan rofweg verdeel word in oop en minimaal indringende tegnieke. Elkeen van hulle het sy voor- en nadele. In individuele gevalle besluit die dokter watter chirurgiese prosedure die geskikste is vir die betrokke pasiënt.
'N inguinale hernia word gewoonlik onder algemene narkose uitgevoer. Soms is dit voldoende om slegs die deel van die liggaam waaraan geopereer word, te verdoof (streeksnarkose).
Soms vereis die prosedure 'n kort verblyf in die hospitaal. As 'n voorsorgmaatreël word babas byvoorbeeld gewoonlik oornag in die kliniek gehou. Die inguinale breukchirurgie kan ook gereeld op polikliniese basis uitgevoer word, en die pasiënt mag na 'n paar uur se monitering dieselfde dag huis toe gaan.
Met of sonder netwerk?
Sodra die broeksak teruggekeer is na die oorsprong (buikholte), kan die dokter steeds 'n plastieknet inbring om die breukhek te stabiliseer. Dit kan byvoorbeeld 'n polipropileen maas wees. Die invoeging van 'n plastiese net verminder gewoonlik die risiko van terugval. Maar dit is nie nodig of nuttig in elke geval nie:
'N Breinvliesoperasie sonder die invoeging van 'n maas word hoofsaaklik uitgevoer by jonger pasiënte met klein hernias sonder risikofaktore. Selfs by vroue in die bevrugting moet geen vreemde materiaal in die liggaam ingebring word nie. Die gaas is blootgestel aan spanning tydens swangerskap dat dit nie kan weerstaan ​​nie. In teenstelling daarmee word byna altyd 'n netwerk by mans onder 18 in die konteks van Leistenrbuch-Op ingevoeg.
Open ingeïne hernia op
In 'n oop inguinale breukchirurgie maak die chirurg 'n groter insnyding in die lies, skuif die breukinhoud terug in die buik en sluit dan die inguinale kanaal. Afhangend van die tipe sluiting, is daar verskillende tegnieke. Die sogenaamde Lichtenstein-metode wêreldwyd is die mees gebruikte metode wêreldwyd. Dit is ook 'n plastiese gaas wat gebruik word: Dit is bedoel om die weefsel addisioneel te versterk en terugval te voorkom. In die Shouldice en Bassini Op-metodes word daarenteen bindweefsel en spiere alleenlik vir versterking gebruik.
Minimaal indringende peulvliesbreuk op
In Duitsland word baie hernias endoskopies uitgevoer. Met ander woorde, die chirurg plaas verskeie klein insnydings in die buikwand, waaroor hy die verskillende chirurgiese instrumente voorstel. Daarom praat 'n mens van 'n minimaal indringende prosedure.
Daar is weereens verskillende tegnieke. In die geheel word nie net die breukinhoud teruggeskuif nie, maar ook 'n netwerk ingevoeg.
Aan die een kant kan endoskopies uitgevoerde chirurgie hoër terugvalpersentasies en komplikasiesyfers hê. Aan die ander kant, ly pasiënte wat aan oop breinvliesbreuke ly, meer gereeld aanhoudende pyn.
Gedrag na die operasie
Reeds kort na die operasie kan die pasiënt ligte kos inneem. Dit is ook belangrik om baie te drink. Die pasiënt moet onthou van rook – dit belemmer wondgenesing.
Dit word aanbeveel om die beheerde area af te koel. Dit teengewerk swelling en ontsteking. Ongeveer twee dae na die operasie kan u weer normaal gaan stort.
Wat die oefening betref, moet die pasiënt dit stadig neem. Alhoewel u na 'n paar dae alledaagse aktiwiteite kan uitvoer. Met die opheffing en dra van vragte (swaar kruideniersak, krat met bierbottels, ens.) Maar u moet 'n paar weke wag.
Pyn na breukoperasie is moontlik. Dit kan sterker word as die druk in die buik toeneem, byvoorbeeld deur te druk tydens dermbewegings of hoes. Dan kan pynstillers help. Pasiënte moet die gebruik van sulke medisyne met hul dokter bespreek.
Aandag: In geval van erge pyn, rooiheid, swelling en koors, moet u onmiddellik die betrokke behandelende dokter kontak!
Inguinal hernia Op: komplikasies
Probleme ná 'n breukoperasie is relatief skaars. Soos met enige operasie, is daar algemene risiko's. Byvoorbeeld, kneusplekke kan op die geopereerde plek ontwikkel en pyn en bloeding kan voorkom. Soms kom dit ook by 'n wondinfeksie. Om dit te voorkom, kan die dokter antibiotika voorskryf. In 'n minimale indringende breinbesering, is wondinfeksies en kneusings minder gereeld as 'n oop operasie.
Besering van strukture in die inguinale streek
Omringende strukture kan beseer word tydens die operasie van 'n breuk. By manlike pasiënte kan dit die vate en senuweekoorde van die spermatiese koord beïnvloed. Maar ook die spermatiese koord self of die urineblaas kan beïnvloed word. Die testes kan 'n sogenaamde sekondêre, ononderbroke testikels regruk of ontwikkel. Sekondêre, onbedoelde testikels kom hoofsaaklik voor by babas wat geopereer word wanneer die nuut gesutureerde weefsel traksie op die testes uitoefen.
'N Ongemaklike komplikasie is ook pyn in die peul na 'n breinoperasie van die brein. Dit kom voor wanneer senuwees wat deur die inguinale kanaal loop, beseer word deur die prosedure of onder trein beland.
Komplikasies vanaf die netwerk gebruik
Die net wat in 'n inguinale hernia gebruik word, is 'n permanente vreemde liggaam aan die liggaam. Dit kan hipersensitief daarvoor wees, byvoorbeeld met inflammasie. Selfs 'n netwerkinfeksie is moontlik – selfs 'n half jaar na die ingewing van die brein. By sommige pasiënte gly die gaas, krul of krimp.
Met sulke netwerkspesifieke komplikasies, kan dit nodig wees om die gaas weer te verwyder.
In enkele gevalle word weer aan pasiënte geopereer, wat ook op geopereer moet word. Hierdie sogenaamde terugvalle kom ietwat meer gereeld voor by minimale indringende breinbeseringsoperasies as in oop prosedures. Sal gedurende die hernia op As u 'n netwerk gebruik, neem die risiko van terugval af.