Aangesien die nuwe koronavirus vinnig in Februarie en Maart 2020 versprei het, het baie regerings ingestel streng toesluitmaatreëls. Deur 'n massiewe openbare poging was hierdie lande suksesvolle at die pandemie vertraag.
Kombinasies van verskillende benaderings vir openbare gesondheid, soos lande Slowenië en Nieu-Seeland het die virus binne hul grense uitgeroei. Ander lande, insluitend die Verenigde Koninkryk, het beduidende vordering gemaak met die arrestasie van die verspreiding van die siekte. Tog het die sluiting daartoe gelei aansienlike ekonomiese en sosiale verlies in lande waar streng maatskaplike distansieringsmaatreëls toegepas is. Regerings sowel as die publiek is nou gretig om die beperkings te begin verwyder en na die normale lewe terug te keer.
Met die verslapping van die toesluitreëls, word waarskuwings geklink oor a moontlike herlewing van COVID-19 gevalle - 'n sogenaamde tweede golf. Die tweede golf van die Spaanse grieppandemie in 1918-20 was veral verwoestend, net soos die tweede golf van die H1N1-epidemie in 2009-10. Wat kan dus gedoen word om 'n tweede golf COVID-19 te vermy?
Vir die verspreiding van die virus het dit 'n voorraad vatbare en besmette leërskare nodig en 'n suksesvolle oordrag. Hierdie faktore word gerieflik deur die reproduksie nommer, R, die gemiddelde aantal nuwe gevalle wat deur een besmette individu veroorsaak is. 'N Waarde van R bo een beteken dat die aantal gevalle toeneem, terwyl dit onder een daal. Voor die sluiting is die waarde van R vir die koronavirus is dit tussen twee en vier geskat.
Lande soos China, Suid-Korea, Nieu-Seeland, die Verenigde Koninkryk en die meeste Europese lande het hierdie waarde nou tot onder een verminder. In ander lande, soos Swede of Rusland, bly die waarde van R naby of bo een, wat die toename in die aantal gevalle weerspieël.
Die verhouding tussen die bevolkingsgedrag en die waarde van R is ingewikkeld, maar ons kan nog steeds hierdie konsep gebruik om te illustreer hoe die tweede golf kan lyk.
Enkelgolf-epidemie. Die boonste grafiek toon die tydafhanklikheid van die modelreproduksienommer. Die onderste grafiek toon die voorspelde aantal gevalle. Die aanvangswaarde van R is 2.7 en daal met 0.8 tot 2. Simulasiebesonderhede is beskikbaar op https://statisticallyinsignificant.uk/XNUMXnd-wave/. Adam Kleczkowski
Solank daar vatbare en besmette mense in die bevolking is, kan die virus versprei. Daar is bewyse dat die eerste golf van die epidemie slegs tot gevolg gehad het beperkte immuniteit, heel onder kudde-immuniteitsvlakke. Daar is ook sakke van 'n bevolking waarin die virus nie net oorleef nie, maar steeds versprei. Die oordrag in versorgingshuise is nou verantwoordelik vir 'n groot persentasie gevalle in baie lande.
Namate die afsluitingsmaatreëls ontspanne is, begin mense meer in wisselwerking wees. Dit kan lei tot verhoogde waardes van R. Maar dit is van kritieke belang dat die waarde van R onder of gelyk aan een gehou word, soos in die diagram hieronder getoon.
Enkelgolfepidemie met terugval as gevolg van ontspanning in die agtergrond. Die aanvanklike waarde van R (boonste grafiek) is 2.7 en daal met 0.8 tot 1, maar gaan terug na 2, aangesien die afsluitingsmaatreëls ontspanne is. Meer besonderhede op https://statisticallyinsignificant.uk/XNUMXnd-wave/. Adam Kleczkowski
Maar selfs 'n relatiewe beskeie verandering van R na 1.2 sou 'n groot uitbraak veroorsaak die tweede golf, te demonstreer hoe belangrik dit is om die beheermaatreëls reg te kry.
Tweede golf. Die aanvanklike waarde van R (boonste grafiek) is 2.7 en daal met 0.8 tot 1.2, maar gaan terug na 2, aangesien die afsluitmaatreëls ontspanne is. Meer besonderhede op https://statisticallyinsignificant.uk/XNUMXnd_wave/. Adam Kleczkowski
Reaksie op die tweede golf vereis herhalende sluitmaatreëls, soos hieronder getoon. Maar hoewel die samelewing tot nou toe die beperkings opmerklik goed nagekom het, toesluit moegheid kan dit moeiliker wees om weer sulke streng beleide op te lê.
'N Scenario wat meervoudige uitbrake en toesluitperiodes behels. Die waarde van R (boonste grafiek) word van tyd tot tyd verhoog na 1.2, aangesien die afsluiting ontspanne is en dan weer terugsak tot 0.8 as dit weer opgelê word. Meer besonderhede op https://statisticallyinsignificant.uk/2nd-wave/. Adam Kleczkowski
Die epidemie kan voortduur in die herfs en winter toe seisoenale griep kan voorkom. Dit wil voorkom asof die SARS-CoV-2-virus is nie sterk beïnvloed deur die weer nie, kan die gesondheidsorgstelsel oorweldig word as COVID-19 en die griep terselfdertyd toeslaan.
Aan die positiewe kant, voorkomende maatreëls gemik op die SAID-CoV-2-virus (soos maskers en handewas), mag wees verminder die verspreiding van die griepvirus.
Uiteindelik kan die virus muteren wat lei tot 'n meer aansteeklike spanning. So 'n mutasie het moontlik veroorsaak dat die tweede middelgolf van Spaanse griep te wees veral ernstig. As iets soortgelyks vir die SARS-CoV-2-virus gebeur het, sou die epidemie wat daaruit voortspruit die huidige uitbraak verdwerg, selfs al was die nuwe R-waarde slegs vier, in vergelyking met 10-12 voor pampoentjies of 12-18 voor masels. Pampoentjies en masels word net nie deur inenting versprei nie.
Groot herfsgolf. Die waarde van R (boonste grafiek) word verhoog vir 4 vir 'n kort periode in November. Let op die veranderde aantal gevalle in vergelyking met ander grafieke. Meer besonderhede op https://statisticallyinsignificant.uk/2nd-wave/. Adam Kleczkowski
In die nabye toekoms sal regerings moet balans balanseer die behoeftes van die ekonomie en die sosiale lewe met die onderdrukking van die verspreiding van die virus. Toets, spoor en bevat en plaaslike reaksies is sleutelelemente van die strategie. Epidemiologiese modelle en konsepte soos R kan help om vas te stel waar, hoe, wanneer en hoe lank die regering moet ingryp om die tweede golf te voorkom.