Medikasie om hartversaking te behandel word dikwels onderdos - Nuus - 2021
Belangrike medikasie vir hartversaking word dikwels onderdos
In Duitsland ly bykans twee miljoen mense aan hartversaking (hartversaking). Medisyne speel 'n belangrike rol in die behandeling van die siekte. Maar navorsers het nou gevind dat die nodige medikasie dikwels in 'n te lae dosis voorgeskryf word.
Soos die Mediese Universiteit (MedUni) Wene berig, word belangrike medikasie vir die behandeling van hartversaking dikwels in laer dosisse voorgeskryf as die internasionale riglyne. 'N Studie met die betrokkenheid van MedUni Vienna wys dat die behandelende dokters die mees algemene groepe medisyne versigtig toedien. Die resultate is in die spesialistydskrif "Annals of Internal Medicine" gepubliseer.
Slegs 'n beperkte deel van die pasiënte het die voorgeskrewe dosisse ontvang
Hartversaking, wat kenners hartversaking noem, is een van die algemeenste siektes in Westerse lande. Volgens die Duitse Hartstigting word ongeveer 1,8 miljoen mense alleen in Duitsland geraak. "Die behandeling van chroniese hartversaking is gebaseer op verskillende pilare," skryf die stigting op sy webwerf. Medisyne, ritmologiese behandelings (uitskakeling van 'n hartaritmie (boezemfluit) of die inplanting van 'n pasaangeër) is belangrik.
Soos deur die MedUni Wenen berig, word drie geneesmiddelgroepe (ACE-remmers, beta-blokkers en angiotensienreseptorblokkeerders) gebruik, waarvoor daar duidelike riglyne vir die dosis is. In die huidige studie het navorsers van MedUni Wenen, saam met kundiges van die Heart Failure Group van die Oostenrykse Cardiologiese Vereniging onder leiding van Thomas Stefenelli, die nasionale Oostenrykse Heart Failure Register (3 737 pasiëntgegevens) gebruik om te ondersoek watter dosisse aan buitepasiënte voorgeskryf word.
Hulle het bevind dat slegs 'n beperkte hoeveelheid pasiënte met chroniese sistoliese hartversaking die voorgeskrewe dosisse gedurende 'n waarnemingstydperk van twaalf maande ontvang het. Die meerderheid van die pasiënte was beduidend laer as die terapeuties optimale dosis waarna gemik moes word. Dit was veral duidelik in 'n stofklas met verskillende numeriese maksimum dosisse om dieselfde effek te bewerkstellig.
Byvoorbeeld, medisyne met 'n hoër teiken dosis in absolute getalle (bv. Betablokkers 10 mg teenoor 200 mg) is voorgeskryf in 'n aansienlik laer dosis as aanbeveel, terwyl geneesmiddels met 'n laer numeriese teiken dosis aansienlik meer waarskynlik die maksimum teiken dosis voorgeskryf sou word.
Dokters se onbewuste vrees vir oordosis
Martin Hülsmann, kardioloog aan die Mediese Universiteit van Wene, wat saam met sy kollega Henrike Arfsten 'n sleutelrol in die studie gespeel het, sien 'n kognitiewe vooroordeel as die rede: "Ons identifiseer 'n onbewuste vrees vir oordosering en vrees vir newe-effekte van medikasie in die kollega, wat ook in die span is." bewysgebaseerde medisyne bestaan ​​steeds. Dit word veral uitgespreek hoe hoër die teiken dosis van 'n geneesmiddel en voorkom dat die toediening van medisyne wat in studies as optimaal getoets is, toegedien word. "
Hülsmann neem egter aan dat hierdie oorversigtigheid nie 'n spesiale probleem van kardiologiese behandelings is nie, maar dat daar 'n te versigtige dosis is wanneer dit voorgeskryf word in ander mediese gebiede. 'Ons wil graag verdere studies hê wat hierdie' vooroordeel 'ook in ander siektes opspoor.'
Die studie skrywers stel dus voor dat die eerste stap is om hierdie resultate in groter pasiëntgroepe en ander siektetoestande na te gaan. As die resultate bevestig word, beveel die outeurs aan om die aanbevelings op grond van milligram dosering aan te vul met riglyne gebaseer op ekwivalensie dosering. Korrekte dosering is belangrik, sodat die medisyne die beoogde effek bereik, en in hierdie geval, wat met hartversaking verband hou, diegene wat geraak word die beste lewensgehalte kry. (Ad)
Mediese Universiteit van Wene: hartversaking medikasie dikwels onderdosering, (verkrygbaar: 1 Oktober 2019), Mediese Universiteit van Wene
Annale van Interne Geneeskunde: Vooroordeelvooroordeel in die behandeling van chroniese sistoliese hartversaking, (verkrygbaar: 1 Oktober 2019), Annale van Interne Geneeskunde
Duitse Hartstigting: Wat presies is hartversaking ?, (verkrygbaar: 1 Oktober 2019), Duitse Hartstigting