Koeimelkallergie: oorsake, diagnose, behandeling, voorkoming
koei se melk allergie
In 'n koeimelkallergie (KMA) reageer die allergiese reaksie op proteïene in koeimelk. Babas en kleuters word veral geraak deur koeimelkallergie. Hulle reageer gewoonlik met buikpyn, diarree of korwe nadat hulle geëet het. Net die kwytskelding van koeimelk help. Hier kan u alle belangrike inligting oor koeimelkallergie lees.
Diegene wat geraak word deur koeimelkallergie (KMA), is allergies vir proteïene (proteïene) wat in koemelk voorkom. Melkproteïene van ander soogdiere, soos bokke of merrie melk, kan allergieë veroorsaak.
Om begrip te vergemaklik: 'n allergie is 'n oorreaksie van die liggaam se verdedigingstelsel. Die immuunstelsel is gerig teen sogenaamde allergene. Hierdie stowwe word in die natuur aangetref, kan uit plantaardige of dierlike proteïene bestaan ​​en is gewoonlik skadelik. Maar die immuunstelsel van 'n allergiese persoon beoordeel haar verkeerd en veg haar. Dit word waargeneem deur die allergiese reaksie. As die immuunstelsel reageer op 'n persoon wat allergies is vir 'n stof, word gesê dat dit 'sensitief' is vir hierdie allergeen.
Koeimelkallergie: baba en kleuter word gereeld aangetas
Koeimelkallergie is die algemeenste allergie by kinders jonger as drie. In die algemeen word ongeveer twee tot drie persent van die bevolking geraak. Dit begin gewoonlik in die eerste maande nadat borsmelk deur melkpoeier vervang is. Dikwels eindig die KMA op die ouderdom van drie. Slegs enkele volwassenes word hierdeur geraak.
Dit is belangrik om te onderskei tussen koeimelkallergie en laktose-intoleransie. Koeimelkallergie kom minder gereeld voor en word gekenmerk deur 'n reaksie van die immuunstelsel op koeimelkproteïene. In die geval van laktose-intoleransie het diegene wat geraak word, nie die ensiem wat die melksuiker, laktose, afbreek nie. Hulle het dikwels aan opgeblasenheid of diarree nadat hulle melk geëet het.
Die simptome van koeimelkallergie kan in twee kategorieë verdeel word. By dié wat verskyn onmiddellik na inname van koeimelk (onmiddellike tipe) en dié wat slegs na ure of dae voorkom (vertraagde tipe).
Koeimelkallergie: Simptome van onmiddellike tipe
Pasiënte van die onmiddellike tipe (tipe I-allergie) kla van simptome reeds een tot twee uur nadat hulle koemelk geëet het. Dit wys veral:
Vel: korwe (urtikaria), rooiheid (eriteem), skielike swelling (angio-edeem), jeuk
Asemhaling: loopneus, hoes, probleme met asemhaling, swelling van die larinks
Spysverteringskanaal: swelling van die mond, buikpyn, naarheid, braking, diarree
Hele liggaam (sistemies): anafilaktiese skok (lewensgevaarlike daling in bloeddruk); slegs vyf tot nege persent van die pasiënte
Koeimelkallergie: simptome van die vertraagde tipe
As pasiënte meer as twee uur of dae na inname van koeimelk allergies is, is dit simptome van 'n tipe IV-allergie, die allergie van die vertraagde tipe. Die slagoffers kla gereeld oor:
Spysvertering: inflammasie van die ingewande (enterokolitis), prikkelbare dermsindroom, ontsteking van die slukderm (eosinofiele slukderm) of hardlywigheid
Asemhaling: chroniese hoes, vinnige asemhaling (tachypnoe), sametrekking van die lugweë soortgelyk aan asma
Vel: atopiese dermatitis
Koeimelkallergie: oorsake en risikofaktore
Koeimelkallergie word veroorsaak omdat die immuunstelsel van diegene wat geraak word, koeimelkproteïen bekamp. Dit word nie deur die weermagstelsel as onskadelik erken nie. In totaal is daar meer as 25 verskillende proteïene in koeimelk wat tot 'n allergie kan lei. Die meeste pasiënte is allergies vir kaseïen of ß-laktoglobien.
Die twee soorte allergietipes is gebaseer op die manier waarop die immuunstelsel die proteïene hanteer. In die onmiddellike tipe vorm die immuunstelsel spesifieke teenliggaampies teen koeimelkproteïen, die sogenaamde IgE. Hulle word aan mekaar gekoppel deur die koei se melkproteïene en veroorsaak die allergiese reaksie.
In die allergie van die vertraagde tipe speel die selle van die immuunstelsel 'n groot rol. Spesiale selle, die T-selle wat voorheen sensitief was vir koeimelkproteïene, word geaktiveer, en lok ander inflammatoriese selle wat die allergiese respons verhoog.
Die meerderheid pasiënte ly aan onmiddellike tipe allergie met simptome binne minute tot ure nadat hulle koemelk geëet het. Sommige toon onmiddellike sowel as vertraagde simptome.
Verskeie verklarings vir die ontwikkeling van koeimelkallergie
Waarom sommige mense presies aan koelmelkallergie ly en ander nie, word nie definitief uitgeklaar nie. Daar word geglo dat die gewilligheid om hierdie allergie te ontwikkel, geërf word. As koei-melkallergieë of ander atopiese siektes soos atopiese dermatitis in die gesin voorkom, is die kans dat die kind meer allergies sal wees.
Boonop kan vroeë inname van klein hoeveelhede koeimelk tot koelmelkallergie lei. Die ingewande is nie volledig volwasse en deurdringbaar in die eerste paar maande van die lewe as in die latere lewe nie. Byvoorbeeld, relatiewe groot molekules, soos koemelkproteïene, kan die liggaam binnedring en 'n allergiese reaksie uitlok.
Daarbenewens lyk dit asof kolonkolonisasie deur bakterieë 'n belangrike rol speel in die ontwikkeling van allergieë. Borsvoeding bevorder die kolonisasie van die ingewande met behulp van laktobasille en bifidobakterieë. Kinders wat borsvoed, ly minder geneig aan allergieë as ander. Rook moet ook vermy word tydens swangerskap en na die bevalling, aangesien nikotien die ontwikkeling van allergie bevorder.
Die rede dat koelmelkallergie dikwels tot driejarige ouderdom verdwyn, is steeds die onderwerp van navorsing. Dit is moontlik dat die inhoud van spesifieke teenliggaampies mettertyd verminder word deur koemelk te vermy.
Koeimelkallergie: ondersoeke en diagnose
Om u koelmelkallergie te diagnoseer, sal u dokter u eers in detail vra oor die geskiedenis van die siekte (anamnese). Hiervoor vra hy u die volgende vrae:
Wanneer het die klagtes ontstaan?
Ly u kind aan diarree, kortasem, rooiheid of naarheid?
Borsvoed u u kind?
Voer jy met melkpoeier?
Is daar allergieë in u gesin bekend?
In die algemeen moet daar onderskei word tussen koeimelkallergie en laktose-intoleransie.
Om veilige diagnose van koeimelkallergie te diagnoseer, moet u 'n pediater raadpleeg wat spesialiseer in allergieë. Die diagnose van koeimelkallergie is dikwels moeilik om te diagnoseer. Dit is deels omdat die toetse nie altyd betroubaar is nie. Daarom is die geskiedenis hier van kardinale belang. As KMA vermoed word, kan koeimelk vir tien tot 14 dae uit die dieet geneem word om te sien of dit verbeter.
Bepaling van allergieë en teenliggaampies
Daarbenewens kan allergietoetse soos die priktoets of 'n bepaling van IgE-teenliggaampies uitgevoer word. Die priktoets is 'n allergietoets waarin die boonste vellaag eers effens gekrap word. Daarna word allergeenoplossings – in hierdie geval met moontlike snellers van koeimelkallergie – op dieselfde terreine toegedien. Na 5 tot 60 minute kan 'n plaaslike reaksie op die allergeen voorkom. Die priktoets is positief as daar byvoorbeeld koring of rooi vel voorkom.
As alternatief vir die priktoets, kan 'n teenliggaampie bepaal word. In hierdie geval word kruisreaktiewe teenliggaampies van die klas IgE in die bloed van die pasiënt gesoek. Die probleem met die priktoets sowel as die toetsing van IgE-teenliggaampies is dat dit negatief is in die allergievorm van die vertraagde tipe, hoewel daar 'n allergie is. Daarom kan 'n provokasietoets ook gedoen word. Koeimelk word onder mediese toesig deur die pasiënt opgeneem. Daarna word geëvalueer of die pasiënt simptome toon in die sin van koeimelkallergie.
Die allergie verdwyn dikwels tot die ouderdom van drie. Daarom moet 'n ooreenstemmende diagnose met tussenposes van een tot twee jaar weer uitgevoer word.
Koeimelkallergie word die beste behandel deur nie koemelk te gebruik nie. As die kind nie die proteïene ontvang waarteen hy / sy allergies is nie, verskyn daar geen simptome nie.
Koeimelk bevat egter belangrike voedingstowwe soos kalsium, dierlike proteïene (proteïen), vitamien B12 en jodium. Dit moet deur ander kos aan die kind voorsien word. U moet dus saam met 'n voedingsdeskundige 'n voedingsplan opstel vir 'n kind met koeimelkallergie.
Dieet-alternatiewe vir koeimelkallergie
Kalsium is byvoorbeeld volop in broccoli of spinasie. U kan u kind ook kalsiumryke minerale water gee om te drink. As hierdie voedsel nie aan die kalsiumvereistes voldoen nie, kan 'n kalsiumaanvulling ook geneem word.
In maer vleis, aartappels, peulgewasse of graanprodukte, sowel as hoenderproteïene, is daar baie proteïene. As u kind hierdie voedsel duld, kan die proteïenbehoeftes goed gedek word.
Vitamien B12 kom byna uitsluitlik voor in dierevoedsel. Dit word ook by vleis, afval en eiers ingesluit. Jodium kan ook verkry word van seevis of jodiumsout. Jodium kan ook via druppels toegedien word.
Soms word moedersmelk nie geduld nie. As die kind nie geborsvoed word nie, moet 'n borsmelkvervanger van 'n hoëgraad hidrolisaat gekies word. Daarin word die melkproteïene so ver afgebreek dat dit nie meer effektief as allergene kan wees nie. Die tweede keuse is melk-soja of rys. Sojaprodukte moet egter versigtig wees, aangesien dit ook allergene kan wees.
Behandeling met dwelms
In akute gevalle kan 'n allergiese reaksie met medikasie behandel word. Vir ligte vel- of spysverteringsimptome kan antihistamiene soos cetirizine gegee word. Hierdie blokkeer die histamienreseptore in die liggaam. In 'n allergiese reaksie word baie histamien vrygestel. Die antihistamiene verminder of voorkom die gevolge daarvan.
As pasiënte kla oor 'n kortasemheid of anafilaktiese skok ondervind, help die toediening van adrenalien. In die vorm van 'n adrenalienpen kan hierdie lewensreddende stof altyd in noodgevalle saamgeneem word.
Koeimelkallergie: siekteverloop en prognose
Koeimelkallergie kom gewoonlik die eerste keer in die eerste twee maande voor nadat 'n baba eers kontak met koei-melkproteïen gehad het. Afhangend van hoe goed die kind sensitief is, is die allergie swaarder of sagter.
Hoe vroeër die koei se melkallergie voorkom, hoe groter is die waarskynlikheid dat dit met ouderdom sal verdwyn. Op die ouderdom van drie het 90 persent van die aangetaste kinders nie meer koei-melkallergie-simptome as hulle koei-melkallergie het in hul eerste lewensjaar nie. Aan die ander kant het kinders wat aan koeimelkallergie ly, ook ander atopiese siektes soos atopiese dermatitis, allergiese asma of hooikoors. Die term "atopies" verwys na 'n siekte wat veroorsaak word deur 'n hoë konsentrasie teenliggaampies van die klas IgE in die bloed.
'N Koeimelkallergie is deels geneties. Daarom kan 'n mens nie altyd 'n uitbraak van KMA voorkom nie. Dit is nietemin bewys dat hy die baba slegs vir die eerste ses maande van die lewe verpleeg. Daarna kan aanvullende kos gegee word. As borsvoeding nie aanbeveel word nie, is dit raadsaam om die kind met hipoallergeen babakos te voed. Bowenal moet 'n mens vroegtydig klein hoeveelhede koei-melkproteïen voed. Dit verhoog die waarskynlikheid van koei-melkallergie.
Desondanks kan u probeer om verhitte melk, byvoorbeeld, in die voedingsplan in die gebakte produkte te integreer. Dit het gewoonlik minder allergene gevolge as vars suiwelprodukte en kan help om verdraagsaamheid teenoor koei-melkproteïene te verhoog.
Die pasiënt met koeimelkallergie moet onder meer die volgende kosse vermy:
Rou melk, afgeroomde melk, volmelk, H-melk
Jogurt, kwark, kaas
Kondensmelk, karringmelk, room
Let op die inhoud van die verpakking wanneer u voedsel koop. Die volgende bestanddele moet onder meer nie verbruik word nie:
Daarbenewens moet 'n kind by wees koei se melk allergie word in 'n rookvrye huishouding groot en daar mag geen katte in die omgewing wees nie. Albei faktore bevoordeel die ontwikkeling van allergie.