Wat is Schistosomiasis-siekte en waar word dit gevind?
Die siekte word nie in die VSA gevind nie, maar dit is baie algemeen wêreldwyd
Schistosomiasis is 'n siekte wat veroorsaak word deur die larwes van 'n klein, plat wurm wat in varswater mere voorkom. Die larwes, wat gewoonlik in slakke ontwikkel, wat ook in daardie mere woon, gaan deur jou vel terwyl jy in die meer swem of bad.
Die wurms wat die siekte veroorsaak, word nie in die Verenigde State aangetref nie, maar dit is 'n baie algemene siekte wêreldwyd. Elke jaar word sowat 240 miljoen mense besmet.
Dit raak meer mense as enige ander parasiet as malaria. Dit word in 70 lande gevind, en word ook bilharzia of bilharziasis genoem.
Dit is 'n siekte wat aansienlike impakte gehad het - dit kan selfs die verspreiding van MIV en hepatitis C toegeneem het.
Wat is skistosomiasis presies?
Schistosomiasis is 'n siekte in die mens , maar dit is net een stap in die lewensiklus van die skistosomworm. Hierdie wurms vereis meer as net mense vir hul lewensiklus; hulle benodig varswater mere en damme met slakke, sowel as onvolledige menslike sanitasie.
Die skistosoom eiers word in menslike stoelgang of urine vervat, en word in die mere geplaas waar mense nie voldoende sanitasie het nie. Hierdie eiers broei, en dan in die volgende stadium van ontwikkeling leef hulle binne die slakke in die meer.
Larwes kom later uit die slakke uit en versprei in die water, waar hulle 'n persoon sal vind wat in die water waai. Die larwes penetreer direk die persoon se vel en betree hul bloedstroom.
Hulle gaan dan deur die longe en ander dele van die liggaam deur totdat hulle land waar hulle eiers lê, en die siklus begin weer.
Daar is verskillende tipes Schistosomiasis wat veroorsaak word deur verskillende spesies fluke. S. mansoni , S. hematobium, en S. japonicum veroorsaak die meeste siektes . S. intercalatum en S.
mekongi is minder algemeen.
S. mansoni is die algemeenste, besig om meer as 80 miljoen mense wêreldwyd te besmet. Dit word aangetref in verskeie gebiede in Suid-Amerika, die Karibiese Eilande, Afrika en die Midde-Ooste, en kan ernstige lewerskade veroorsaak. S. Hematobium eiers word in die blaas of in die vroulike genitale kanaal gelê. Dit veroorsaak bloed in die urine en kan letsels veroorsaak waar eiers gelê word. Dit word gevind in Afrika, in die Midde-Ooste, en in Corscia, Frankryk.
S. japonicum is gevind in China, die Filippyne en ander dele van Suidoos-Asië, maar ondanks sy naam is dit baie skaars in Japan. Dit infekteer die lewer en ingewande, maar in seldsame gevalle kan die brein ook besmet word, wat lei tot aanvalle en neurologiese effekte. S. intercalatum word veral in die Demokratiese Republiek van die Kongo en Kameroen aangetref. Die voorkoms daarvan val af. Dit kan bloedige stoelgang en 'n vergrote milt veroorsaak.
S. mekongi is soortgelyk aan S. japonicum , maar dit word langs die Mekongrivier gevind, veral in Kambodja en Laos.
Simptome van Schistosomiasis
Sommige mense voel jeukerig waar die larwes die vel binnedring. Ander voel niks tot enkele weke later nie. Simptome kan 'n jeukerige uitslag, koorts, 'n droë hoes en bloed in die urine insluit.
Dit is moontlik om Katayama sindroom ('n ander naam vir skistosomiasis infeksie) twee tot 12 weke na hul eerste blootstelling aan S. mansoni of S. japonicum te ontwikkel . Soos die onvolwasse skistosoomwurm (skistosomula) eers deur die bloedstroom beweeg en dan begin met eierlêery, ontwikkel sommige mense koorts in die nag, hoes (soos die wurms deur die longe), spierpyn, hoofpyn en ander pyne.
By infeksies van die skistosomspesies wat in die are om die lewer beweeg, kan die persoon 'n verhoogde risiko van lewercirrose en ander lewerprobleme ervaar, insluitend lewerkanker en kolorektale kanker.
Hematobium beweeg na die blaas, maar kan ook geslagsvelde by vroue veroorsaak. Dit word geassosieer met verhoogde risiko van blaaskanker.
Daar is dwelms, soos praziquantel , wat die infeksie effektief kan behandel. Die siekte word egter dikwels laat gevind, wanneer dit die lewer of ander organe al beskadig het en dat skade nie ongedaan gemaak kan word nie.
Dit is ook moontlik om herinfekteer te word, en die wurms en hul eiers kan vir 'n lang tyd volhard.
Ongelukkig, op baie plekke waar skistosomiasis algemeen is, is die hulpbronne vir mediese behandeling nie beskikbaar nie. Dit is 'n siekte van armoede - van mense wat nie ten volle afval het nie. Die effekte is redelik groot vir die gemeenskappe wat geraak word.
In sommige gemeenskappe word die meeste kinders besmet met skistosomiasis, wat met bloedarmoede geassosieer word, sowel as groeistunting en ander ontwikkelingseffekte.
Hierdie infeksies kan 'n belangrike oorsaak van siekte in gemeenskappe wees. S. hematobium lei tot blaar littekens wat druk op verhoog en niere beskadig. Dit word ook geassosieer met blaaskanker. Dit word ook met onvrugbaarheid geassosieer. Die laat effekte op die lewer (en portaal bloedstelsel) en die blaas en niere kan aansienlik wees vir ouer lede van 'n gemeenskap.
Die onvolwasse wurms kan in die liggaam verdwaal. Sommige veroorsaak aansienlike longprobleme. Ander kan in die brein vasgevang word en kan verlamming, spraakprobleme en aanvalle veroorsaak.
Belangriker nog, die genitale letsels van S. hematobium en ander skistosomiasis-infeksies kan vroue met verhoogde risiko vir die verkryging van MIV plaas. Daarbenewens het Egipte die hoogste vlakke van hepatitis C wêreldwyd, wat vermoedelik gedeeltelik versprei is deur vuil naalde wat gebruik word in 'n anti-skistosomiasis-veldtog.
> Bustinduy AL et al. Uitbreiding Praziquantel (PZQ) Toegang buite Mass Drug Administration Programme: Baan 'n pad vorentoe vir 'n Pediatriese PZQ Formulering vir Schistosomiasis. PLoS verwaarloosde tropiese siektes. 2016 22 September; 10 (9): e0004946.
> Sentrums vir Siektebeheer en Voorkoming. Parasiete: Schistosomiasis feiteblad.
> Kapoor S. Katayama sindroom by pasiënte met skistosomiasis. Asiatiese Stille Oseaanjoernaal van Tropiese Biomedisyne. 2014 Maart; 4 (3): 244.
> Kjetland EF et al. Die eerste gemeenskapsgebaseerde verslag oor die effek van genitale Schistosoma hematobium infeksie op vroulike vrugbaarheid. Vrugbaarheid en Steriliteit. 2010 Sep; 94 (4): 1551-3.
> Mekonnen Z et al. Schistosoma mansoni infeksie en ondervoeding onder skoolgaande kinders in Fincha'a suikerlandgoed, landelike deel van Wes-Ethiopië. BMC Navorsingsnotas. 2014 27 Oktober; 7: 763.