40 weke swanger
Welkom by week 40 van jou swangerskap. Baie geluk! Hopelik sal jy jou splinternuwe baba hierdie week verwelkom. Of dit gebeur of jy self agterstallig is , die pad vorentoe is kort. Alhoewel swanger vroue almal vanselfsprekend bewus is van die feit dat arbeid en aflewering uiteindelik is, kan die gevoelens wat met die realiteit van die groot dag kom, baie verras.
Weke om te gaan: 0
By 40 weke swanger is jy beslis volle termyn. Maar weet dat as jy nie jou baba hierdie week het nie, is jy nie alleen nie. Trouens, "net 19 persent van die vroue gaan werklik in week 40 in die werk, met 14 persent wat 41 weke of langer in die werk gaan," sê Allison Hill, MD, skrywer van Your Swing, Your Way en mede-outeur van The Mommy. Docs se Ultieme Gids tot Swangerskap en Geboorte.
As jy hierdie week in die kraam kom, sal jy spysvertering van baarmoeder-kontraksies ervaar . In vroeë arbeid is baie vroue egter onseker as hulle ware kontraksies of Braxton Hicks ervaar . "Die vroeë (latente) fase van arbeid kan bestaan ​​uit onreëlmatige, nie-baie-pynlike kontraksies wat 30 tot 45 sekondes duur," sê dr. Hill. "Maar dit kan ook uit pynlike sametrekkings uit die get-go wees."
Hoe dan ook, met elke inkrimping, bly jou serviks steeds oop (verwyd) en dun (efface) .
In teenstelling met Braxton Hicks stop werk kontraksies wanneer jy posisies verskuif. Hulle begin in die rug en beweeg na die voorkant van jou maag, en hulle voel sterker as kontraksies.
Aangesien hierdie vroeë stadium van arbeid 'n dag of twee kan duur , is dit die beste om jou dag so goed moontlik te doen.
Sodra jy die aktiewe stadium van vroeë arbeid betree, verdubbel jou serviks ongeveer 1 sentimeter per uur. Om dit te bereik, word jou kontraksies meer gereeld; Beweeg nader aan mekaar (elke twee tot drie minute); hou langer (60 tot 90 sekondes); en word aansienlik meer intens.
U sal op die een of ander stadium in die stadium van die werk na die hospitaal of geboortesentrum wil kom . Dr. Hill beveel aan om te gaan wanneer kontraksies drie tot vyf minute uitmekaar is vir minstens 'n paar uur . (Jy kan jou maat vra om jou te help om tred te hou met 'n notaboek en timer , of jy kan oorweeg om 'n mobiele program te gebruik wat ontwerp is om hierdie taak baie makliker te maak.)
Maar natuurlik, hou in kontak met jou gesondheidsorgverskaffer om die beste besluit vir jouself te maak. Hou verwagte reistyd in gedagte wanneer u besluit neem, aangesien die verkeer op sekere tye van die dag u reis 'n bietjie stadiger kan maak as u wil.
Die aktiewe stadium van arbeid is beperk met wat die oorgang genoem word . Terwyl dit die kortste deel van arbeid is, wat 30 tot 90 minute duur, is dit ook die moeilikste. Nou kom intense samentrekkings elkeen tot twee minute voor. Hulle werk om jou te kry na die tweede stadium van kraam , gemerk deur volle servikale dilatasie (10 sentimeter), vertraagde kontraksies, en druk.
Die tweede fase kan van 'n paar minute tot 'n paar uur duur.
Jy sal die druk van jou baba se kop tussen jou bene voel, saam met 'n sterk drang om te druk; wees seker om te wag vir u gesondheidsorgpraktisyn se rigting om dit te begin. As jy 'n epidurale het, sal die sensasie egter gedemp word. Terwyl dit die geboorteproses kan verleng, sal dit waarskynlik nie jou vermoë om te stoot wanneer dit tyd is, beïnvloed nie .
Tydens die stoot stadium sal jou baba se kop met elke samentrekking uit jou vagina kom. Sodra die baba se kop sigbaar bly sonder om binne te gly, is hy of sy besig om te krap .
Hierdie fase, vol harde werk, eindig met 'n soete beloning: In die meeste gevalle sien jy jou seun of dogter binne die uur.
Lewering van die plasenta
Nadat u baba gebore is, sal u die derde en laaste stadium van arbeid betree: u plasenta moet lewer. Om te help met die proses, wil jy dalk jou baba verpleeg . Dit help jou baarmoederkontrak en verdryf jou plasenta.
Dit is belangrik om te onthou dat geen twee geboortebeperkinge dieselfde is nie. Terwyl jou nuuskierigheid tevrede kan wees deur ander se verhale te hoor, sal jou ervaring (hoe jy lewer, hoe lank dit duur, en meer) jou eie wees.
Jou pasgebore kind meet waarskynlik tussen 19 en 21 duim lank en weeg sowat 6¾ tot 10 pond, maar hy of sy lyk dalk nie soos jy verwag nie .
Eerstens, die skedel van die baba is sag en buigbaar. Dit maak voorsiening vir 'n gladder oorgang deur die geboorte kanaal, maar dit kan hom of haar ook met 'n keëlvormige kop laat as jy vaginaal lewer. Dit sal oor die algemeen na 'n paar dae terugkeer, maar die sagte kolle genoem fontanelle bly vir drie tot 15 maande.
Jou nuwe baba kan ook 'n paar langdurige vernix en lanugo sport; sy of haar oë kan baie geswel wees; baba se hande en voete kan blou wees; en / of daar kan stukkies rooi verkleuring wees (genoem nevus simplex) op baba se voorkop, ooglede en / of agter op baba se nek. Almal is heeltemal normaal.
Net na aflewering kan u gesondheidsorgverskaffer slym en vrugvrye vloeistof uit u baba se mond en neus suig en hom of haar op u maag of bors plaas vir kontak tussen vel en vel en u eerste drukkie. As laasgenoemde nie dadelik gebeur nie, is dit waarskynlik omdat die baba tekens van nood aandui of jy het 'n C-afdeling; babas wat op hierdie manier gebore is, moet eers deur 'n kinderarts geëvalueer word.
Jou maat of jou gesondheidsorgverskaffer sal dan die naelstring sny. Ten slotte sal sommige toetse en prosedures uitgevoer word. Sommige kom oor die volgende paar minute of ure voor, ander oor baba se eerste dae, soos:
Gewig en lengte: Hierdie metings word byna onmiddellik na geboorte geneem.
Apgar telling , wat beoordeel baba se velkleur, hartklop, respiratoriese inspanning, spiertonus en reflekse. Hierdie eenmalig word net een minuut na jou baba gebore.
Oogdruppels of salf: Dikwels gebruik gesondheidsorgverskaffers eritromisien-antibiotiese oogdruppels of salf om infeksie te voorkom. (Presies wanneer dit gegee word, word dit dikwels deur die staatsreg bepaal.)
Vitamien K inspuiting: Gewoonlik binne ses uur van geboorte, 'n vitamien K inspuiting is belangrik om behoorlike bloedstolling te verseker, wat die baba se risiko van brein en ander bloeding verminder. (U staat mag of mag dit nie mandaat nie.)
Hepatitis B-entstof : Die Amerikaanse Akademie vir Kindergeneeskunde beveel aan dat alle nuwe babas hierdie skoot binne 24 uur na geboorte ontvang. U sal gevra word om 'n ouerlike toestemmingsvorm te teken sodat dit aan u nuwe dogter of seun toegedien kan word.
Gehoor toets: Baba se ore word deur koptelefoon aan klank blootgestel; Knope wat op sy of haar kop geplaas word, bepaal hoe goed die kleure gehoor word.
PKU-toets : Dit word ook die pasgeborene siftingstoets genoem en dit word waarskynlik uitgevoer wanneer jou baba tussen 24-48 uur oud is. Hier presteer u gesondheidsorgverskaffer baba se hak om verskeie druppels bloed te toets vir tot ongeveer 50 verskillende siektes, insluitend PKU, of fenylketonurie, galaktosemie en aangebore hipotireose. (Wat presies getoets word, wissel deur die staat.)
Besnydenis : As jy besluit om jou seun te besny, sal die prosedure waarskynlik binne 'n dag of twee na geboorte plaasvind.
As u jouself nog swanger is en by u dokter of vroedvrou se kantoor kom, hang daar in. Weet dat u nie amptelik na die termyn oorweeg word nie totdat u 42 weke swanger is. Sperdatums is nie 'n presiese wetenskap nie ; dinge soos onreëlmatige tydperke en 'n onakkurate menstruele geskiedenis kan afleweringsdagberekeninge afwerp.
Ongeag, kan u gesondheidsorgverskaffer u membraanstrokies bestry om u werk op te skop by u besoek. "Een van die mees algemene redes waarom jou baba nog nie uitgekom het nie, is dat hy of sy nie in die regte posisie is nie ," sê dr. Hill. "Moedig jou baba aan om in die bekken te val deur aktief te bly, aan te gaan en om jou heup en lies te lig."
As jy nie binne 'n week binne die werk gaan nie, sal jy waarskynlik 'n nie-stres toets en / of 'n biofisiese profiel (BPP) hê om na die baba se hartklop, beweging en algemene welstand te kyk. U gesondheidsorgverskaffer sal die resultate nagaan om te bepaal of 'n induksie aangeraai word.
Ongeveer 32 persent van babas wat in die Verenigde State gebore is, kom via keiserlike afdeling (C-afdeling) . Vir sommige vroue word die prosedure beplan weens omstandighede soos:
Moederlike voorkeur om nie in arbeid te gaan nie
Baba wat na verwagting groot sal wees vir sy of haar swangerskap ouderdom (gewoonlik indien skattings 10 pond of meer is)
Voorafgaande C-afdeling sonder voorneme vir VBAC (vaginale geboorte na keisersnood)
Sekere moedertoestande of vorige uteriene chirurgie waarvoor arbeid nie aangeraai word nie
Maar vir die meeste vroue, onvoorsiene komplikasies tydens arbeid, word die besluit om deur middel van C-afdeling te lewer.
Hier is wat verwag kan word tydens en na die operasie:
Die narkosoloog sal jou 'n epidurale of ruggraat gee as jy nie een gehad het nie. Pasop dat hierdie narkose jou vermoë kan beïnvloed om jou spiere te beweeg, sodat jy met 'n gevoel kan voel dat jy nie diep asem kan haal nie. Probeer nie paniekerig raak nie: jy adem net goed (en word gemonitor).
Jou maag sal met 'n antibiotiese skoonmaakmiddel geskrop word.
Gordyne en gordyne sal oor en om jou geplaas word om infeksie af te weer en jou te beskerm teen die operasie, as dit jou voorkeur is. (Sommige geboortefasiliteite bied duidelike gordyne, as jy hulle begeer.)
Jou arms sal losgemaak word aan armleunings wat van jou liggaam af weggestoot word. (Dit is net om jou te herinner dat jy nie enige deel van jou maag wat gesteriliseer is, raak nie.)
Sodra jy bedroef is, sal jou gesondheidsorgverskaffer 'n vierduim snit bo jou kroonhaarlyn maak, deur jou vel, spier, vet, buikholte (buikholte), baarmoeder en uiteindelik die amniotiese sak.
Jou gesondheidsorgverskaffer sal ook bloedvate verswelg om oormatige bloedverlies te voorkom, en hy of sy sal stappe doen om jou blaas teen skade te beskerm.
Wanneer dit tyd is om die baba te lewer, sal jy druk, trek, druk , en moontlike naarheid, maar nie pyn kry nie.
Sodra jou baba gelewer is, sal hy of sy deur 'n pediater geëvalueer word. Die meeste praktisyns sal die baba na jou toe bring sodat jy hom of haar eerste kan sien.
Al die tyd sal jou gesondheidsorgverskaffer jou plasenta handmatig verwyder. inspekteer en maak jou baarmoeder skoon; en sluit jou insnyding, wat die langste deel van die hele prosedure is. (Die insnyding kan gesluit word met krammetjies, hechtings of gom.)
Sodra jou insnyding gesluit is, sal jy ongeveer een uur in die herstelkamer spandeer voordat dit na jou postpartumkamer gestuur word. Tensy u baba gemonitor of behandel word, of u hospitaal of geboortesentrum het 'n ander polis, sal hy of sy by u slaap.
Waarskynlik sal jy sowat vier dae in die hospitaal bly.
Voordat jy ontslaan word, sal enige steke of krammetjies waarskynlik verwyder word . (As 'n oplosbare opsie gebruik is, sal dit nie van toepassing wees nie.)
Die Amerikaanse Kollege van Verloskundiges en Ginekoloë beveel aan dat u binne ses weke na aflewering u postpartumversorging besoek . (Vir vroue met 'n hoë risiko van postpartum depressie word 'n opvolg-afspraak van een tot twee weke aangemoedig.)
Tydens u aanstelling kan u 'n:
Pelvic eksamen om seker te maak dat jou baarmoeder, eierstokke en serviks teruggekeer het na hul voor-swangerskapstaat
Pap toets om te kyk vir abnormale servikale selle
Perineum eksamen om swelling en / of episiotomie of traan herstel te hersien
Borseksamen om te kyk vir abnormale groei en geblokkeerde melkkanale
Keisersnit-litteken eksamen (indien van toepassing)
Postpartum depressie sifting
U praktisyn sal u ook adviseer oor voorbehoeding en die hervatting van omgang; Ja, dit is fisies moontlik om swanger te raak ná die geboorte .
Maak van hierdie geleentheid gebruik om ook oor jou arbeid en aflewering te praat en enige vrae wat jy mag hê, op te klaar. Deel hoe jy beide fisies en emosioneel as 'n nuwe ouer voel. Moenie huiwer om enige langdurige swangerskapverwante gesondheidskwessies soos aambeie , spatare en velveranderinge te hersien nie. En bring probleme op wat onlangs opgeknap het, soos inkontinensie van urine of anale stres.
Sodra jou baba hier is, kan dit baie maklik wees om jou eie behoeftes te verwaarloos. Maar onthou, of jy 'n Cesarea of ​​'n vaginale geboorte gehad het, jy herstel van wat die ergste gebeurtenis is wat jou liggaam ooit deur was. Eer dit en help die herstelproses so ver as moontlik.
Om vaginale en perineumpyn te verlig:
Gebruik 'n narkose bespuiting om die area te verdoof.
Week jou bodem in 'n warm sitsbad om pyn te verlig.
Dra bevrore maxi pads. (Smeer 'n mandjie met hekselhassel en spuit aloe vera gel in die middel. Vou en plaas in 'n rits sak binne-in die vrieskas.) Gebruik as benodig vir 10 tot 20 minute op 'n keer.
Sit op 'n donutkussing om druk van jou af te druk sensitiewe perineum area.
Vra jou gesondheidsorgverskaffer om ibuprofen te gebruik om pyn, krampe en na-geboorte te verminder.
Om die badkamer makliker te maak:
Gebruik 'n peri-bottel om indirek louwarm water op jou liggaam te spuit soos jy pluk om die steek af te koel. Jy kan dit gebruik in plaas van toiletpapier na urinering.
Vra jou gesondheidsorgverskaffer om 'n sagte stoelversagmiddel te neem; hardlywigheid na geboorte is algemeen.
Drink baie vloeistof en eet veselvoedsel om konstipasie te verlig.
Om seer borste te verlig:
Oorweeg om verpleegkussings te dra om seer tepels te beskerm teen vryf teen klere.
Masseer 'n klein hoeveelheid gewysigde lanolien salf of uitgedruk borsmelk op jou tepels na verpleegkunde om te help om seer te genees.
Om pynlike swelling te verminder, gebruik koue kompresses op jou borste vir 10 minute na verpleegkunde.
Daarbenewens, as jy ergerlike fisiese simptome ervaar , moet so 'n koors, oormatige bloeding, 'n ontsteekte C-afdeling-litteken of meer, nie wag tot jou na-baba-ondersoek nie sorg en leiding van jou dokter of vroedvrou kry nie.
Terselfdertyd moet u geestesgesondheid nie verwaarloos word nie. Terwyl die gevoel dat blou postpartum verwag word (en tydelik), is dit nodig om spesiale aandag te gee aan postpartum depressie of angs .
Ten spyte van wat jy in advertensies kan sien, sal jy moeilik wees om 'n nuwe ma te vind wat nie huil nie. Postpartum blues is algemeen in die eerste twee weke na aflewering. Simptome wat verder gaan as dit of wat erger word, kan 'n teken wees van postpartum depressie. "Dit is nie presies wat jy voel nie. Dit is hoe gereeld jy voel, hoe lank het jy so gevoel en hoeveel dit inmeng met jou alledaagse funksionering, "sê Shara Marrero Brofman, PsyD, 'n reproduktiewe en perinatale sielkundige by die Seleni Instituut, 'n organisasie sonder winsbejag wat spesialiseer in vroue se moeder- en reproduktiewe geestesgesondheid.
As u een of meer van die volgende simptome ervaar, moet u die hulp van u gesondheidsorgverskaffer so gou as moontlik raadpleeg:
Gevoelend en oorweldigend vir langer as drie weke
Deurlopend te huil
Voel nie in staat om jou baba te geniet nie; wil nie tyd saam met baba spandeer nie
Ervaar angstig gedagtes oor hoe jou baba seergemaak word
Kan nie slaap as dit uitgeput is nie; Die hele tyd wil slaap; slaap meer as gewoonlik
Oorweeg om jouself, jou baba of ander te benadeel
Ervaar 'n dramatiese verskuiwing in eetlus
Gestel jou gesin sal beter af wees sonder jou
Alhoewel jou maat doen die swaar opheffing van arbeid en aflewering, jy is steeds 'n belangrike deel van die hele proses, veral wanneer dit kom by aanmoediging en ondersteuning; tydskontraksies; en help om te meet wanneer dit tyd is om na die hospitaal of geboortesentrum te gaan.
Onthou om tyd kontraksies teen die tweede te maak, met behulp van die stophorlosie-funksie op jou foon of 'n program. Jy sal elkeen van jou maat se kontraksies van begin tot einde laat uitvind om te bepaal hoe lank die kontraksies is. Vervolgens gaan jy die afstand tussen die einde van een sametrekking en die begin van die volgende tyd af. Dit is hoe ver uitmekaar jou maat se kontraksies is. Teken al hierdie inligting op en herhaal die proses 'n paar keer om na te gaan vir gereeldheid.
Doen jouself en jou swanger lewensmaat 'n guns en onthou om elke kontraksie te bewerkstellig. Doen dit net wanneer daar 'n verandering (en / of elke uur) voorkom. Dit is 'n goeie idee om jou maat na die hospitaal of geboortesentrum te kry wanneer kontraksies 45 tot 60 sekondes duur en drie tot vyf minute uitmekaar is vir minstens 'n paar uur. As dit nie jou lewensmaat se eerste baba is nie, gaan na jou bestemming wanneer kontraksies elke vyf tot sewe minute plaasvind.
Neem leiding van die hospitaal- of geboortepersentrumpersoneel, sowel as jou maat, wanneer sy in die kraam is - en weet dat daar net daar is en haar hand hou, as dit haar troos bring, kan die beste ding wees wat jy kan doen in daardie oomblik. As jy verkies om nie die werklike geboorte te sien nie, stem dit aan personeel sodat jy op die kop van die bed (of elders) geposisioneer kan word.
Sodra die baba aangekom het en jy terugkeer huis toe, kan jy onseker wees oor die beste maniere om te help, veral as jou maat borsvoed-iets wat uniek is, Mamma se verantwoordelikheid, as sy kies om dit op te neem. Doen wat jy kan om jou maat te help fokus op haar eie herstel, sowel as die versorging van jou pasgebore kind. Bring haar water wanneer sy verpleeg. Verander baba se luier . Bied om jou seun of dogter 'n bottel te gee. Vra watter voorrade jy by die winkel kan optel.
Die meeste van alles, onthou dat die paar van julle in die dae, weke en maande voor die tyd sal werk om die insette van jou pasgeborenes, ouerskap en dalk selfs die lewe as 'n familie van vier , vyf of meer te leer, as die baba 'n broer of suster is. Probeer om geduldig te wees met en begrip van mekaar - en jouself.
Hou aan met prenatale vitamiene (selfs na geboorte as jy borsvoed).
Gaan voort met jou Kegel oefeninge daagliks (nuttig vir geboorte en jou herstel).
Gaan voort met jou daaglikse perineale massering (tensy jy reeds afgelewer het).
Hersien hoe om tyd kontraksies te maak .
Verlede week: Week 39
> Amerikaanse Akademie vir Kindergeneeskunde. AAP beveel aan dat babas die eerste Hepatitis B-dosis binne 24 uur van geboorte ontvang. https://www.aap.org/en-us/about-the-aap/aap-press-room/Pages/AAP-Recommends-That-Infants-Receive-First-Hepatitis-B-Dose-Within-24- uur-van-Birth.aspx
> Amerikaanse Kollege van Verloskundiges en Ginekoloë. Ob-Gyns beklemtoon die belangrikheid van postpartum sorg: die vierde trimester. https://www.acog.org/About-ACOG/News-Room/News-Releases/2016/Ob-Gyns-Stress-the-Importance-of-Postpartum-Care-The-Fourth-Trimester
> Amerikaanse Swangerskap Vereniging. Swangerskap Week 40. http://americanpregnancy.org/week-byweek/40-weeks-pregnant/
> Die Sentrums vir Siektebeheer en Voorkoming. Nasionale Sentrums vir Gesondheidsstatistiek. Geboortes - Metode van Aflewering. https://www.cdc.gov/nchs/fastats/delivery.htm
> Nasionale Vennootskap vir Vroue en Gesinne. Geboorteverlies. Jou Liggaam Gedurende Swangerskap. http://www.childbirthconnection.org/healthy-pregnancy/your-body-throughout-pregnancy.html