NIEROORPLANTING IN VOORSTE SENTRUMS EN KLINIEKE IN RUSLAND - MANS SE GESONDHEID - 2019
Die oorsprong, eienskappe en betekenis van die naam Glyceria
Wat hCG op dae van die week met ektopiese swangerskap in die vroeë stadiums
Bloed van 'n ader by babas: hoe en wat hulle neem, van waar hulle neem, voorbereiding vir die analise
Opleiding kontraksies voor bevalling
As hakke bars: oorsake en behandeling
Volgens statistiese navorsing word transplantasie (transplantasie) van die nier elke jaar aan meer en meer mense vereis. Op die oomblik benodig 0,02 tot 0,1% van die bevolking in verskillende lande hierdie operasie. Volgens WHO-statistieke, in die wêreld elke jaar uit 100 000 oorplantings van verskillende organe, is 70% nieroorplantings.
Met die diagnose van chroniese nierversaking (nierfaling, chroniese vorm), het die meeste dadelik vreeslike foto's vir altyd "geheg" aan menslike hemodialise. Maar nieroorplanting het hierdie geloof heeltemal verander!
Vir 15 jaar of meer, verleng 'n operasie op tyd wat die siek orgaan vervang met 'n skenker orgaan die lewe. Die mees optimale is 'n verwante nieroorplanting. Met hierdie tipe skenking word die persentasie suksesvolle engraftment verhoog.
Faktore wat die koste van die operasie beïnvloed
Hoe laat sal nieroorplanting na Rusland kom? Hierdie vraag kan op verskillende maniere beantwoord word. Daar moet kennis geneem word dat die finale koste van die oorplanting gevorm word deur die prys van die skenkerorgaan en die operasie self. Gevolglik, daarvoor en vir ander, is daar sy eie faktore wat die prys beïnvloed.
'N Oplossingsoperasie is 'n ingewikkelde prosedure, en daarom relatief duur, omdat dit weer afhang van sommige aanwysers. In Rusland word betaalde orgaanoorplantings slegs in privaat klinieke uitgevoer. In hierdie geval word die prys van die probleem bepaal deur die status van die mediese instelling waar die transplantasieprosedure werklik plaasvind, asook die bekendheid van die chirurg wat die oorplanting uitvoer. So, as die operasie sal uitgevoer word deur die ligtelike oorplanting in 'n gesogte kliniek, sal die totale prysjie die bedrag van ongeveer 30-100 duisend dollar bevat. Ook op die prijskaartjie kan die pasiënt se toestand, dit is die dringendheid van die operasie, beïnvloed.
Veral vir inwoners van die Russiese streke is daar die moontlikheid van gratis nieroorplanting. Dit is egter nie moeilik om te raai dat daar hier 'n vangs is nie. Hierdie operasie is nie gratis nie - die staat ken jaarliks ​​tot 1.2 miljoen roebels toe vir sulke prosedures. En dit is net 'n druppel in die see - in die see wat 'n oorplanting nodig het. As gevolg van die groot aantal pasiënte word 'n groot tou geskep wat baie stadig beweeg. In wese betaal mense met hul tyd.
Die realiteit is dat die meeste pasiënte sterf, nie in staat is om soveel tyd vir 'n kosbare oorplanting te gee nie. Daarom is die hoop op gratis hulp slegs aanbeveel tydens die aanvanklike stadiums van die siekte.
Dus, in Rusland, beïnvloed die volgende faktore die koste van nieroorplanting:
tipe kliniek (privaat of publiek),
mediese instelling status
vraag van die chirurg,
dringendheid van die operasie.
Alhoewel die situasie met groot toue vir gratis oorplanting vir baie mense skrikwekkend is, het dit 'n definitiewe betekenis. Dit is hoe die groei van die gewildheid van die swart mark van organe, veral die niere, onderdruk word, want dit is die gewildste produk.
Hoeveel is 'n nier?
Benewens chirurgie moet die pasiënt sorg vir 'n gesonde nier vir hulself. Dit is natuurlik beter as die familielid 'n skenker is, want dan is die risiko van verwerping van 'n vreemde orgaan minder. Maar nie almal stem in om sy nier te gee nie, selfs aan 'n geliefde. Dan is die enigste opsie om te koop.
In baie lande, insluitend Rusland, is handel in menslike organe verbied, maar jy kan nog steeds 'n nier koop en verkoop. So waar is 'n skenker te vind? Vreemd genoeg is daar baie mense in ons land wat ryk wil word deur 'n stuk van hulself te verkoop. Soos u weet, word die prys deur die vervaardiger aangestel. Dieselfde geld hier: hoeveel die verkoper wil hê, soveel sal hy vir sy goedere eis. So, die grootste pryse in Moskou - daar is knoppe van 10 duisend dollar. Wel, die plek van verkoop van die goedkoopste niere is muf, klein bekende dorpe. As jy gelukkig is, kan jy aanbiedings vir 50 en selfs 30 duisend Russiese roebels vind.
Dit is opmerklik dat in die Russiese Federasie die oorplanting van die betrokke liggaamsdeel slegs bereik kan word met die vrywillige toestemming van die skenker, dit wil sê as hy nie 'n kommersiële voordeel volg nie.
Hoeveel geld sal die skenker ontvang
Ongetwyfeld, die vraag of hoeveel nieroorplantingskoste relevant is vir die groot massa mense wat ekstra geld wil verdien deur hul gepaarde orrel te verkoop. Onmiddellik is dit nodig om in ag te neem dat Russiese wetgewing enige manipulasie van menslike organe vir die doel van wins verhoed. Baie lande van die wêreld voldoen aan sulke reëls. Baie, maar nie almal nie. Amptelik verkoop hulle, koop en verplant niere slegs vir geld in Iran. Alternatiewelik kan jy daarheen gaan, maar dit moet vir die pad, akkommodasie en die postoperatiewe tydperk uitgerek word. So, slegs 'n klein deel van die inkomste na die verkoop van die nier sal bly - 20-30%.
In 'n ander land, byvoorbeeld, Rusland, byvoorbeeld, is die enigste redelike manier om jou gepaarde orrel te verkoop, na die een wat dit benodig en 'n transplantasie vir 'n fooi aanvaar. As jy gelukkig is, kan jy "verdien" tot 10 duisend dollar, maar jy sal moet deel met tien jaar van die lewe.
Oor die algemeen ontneem die verkoop van 'n nier 'n persoon van baie vreugdes van die lewe:
Daar is 'n behoefte om spesiale dwelms te gebruik.
Dit is vir ewig verbied om sekere kosse te gebruik om nie die oorblywende nier te bederf nie.
Verhoogde fisiese aktiwiteit is beperk - in die eerste plek kan jy nie gewigte ophef nie.
Elimineer slegte gewoontes. Natuurlik moet 'n gesonde leefstyl iemand lei wat so lank as moontlik wil lewe, maar in die afwesigheid van een nier kan alkohol en sigarette die liggaam oor 'n paar maande doodmaak.
Na nefroektomie moet die aantal jare wat die skenker leef, met 10-20 verminder. Daarbenewens kan die tradisionele nierontvindingsmetode die twee laer ribbes vereis.
Dikwels is die bedrag geld wat 'n nierdonor ontvang, veel minder as die geld wat die ontvanger betaal vir die aankoop. In die geval van verkope deur middel van tussengangers, gebeur dit altyd. Daar is heel nie-amptelike maatskappye betrokke by die keuse van donateurs en ontvangers. Kleiner mense het 'n beperkte reeks dienste, beperk tot die vind van 'n geskikte koper. Groter maatskappye, die sogenaamde skenkerplase, is gereed om hul kliënte voor en na nierverwyderingsbedrywighede te ondersteun, natuurlik, vir 'n indiscrete fooi. Deur so 'n skema te gebruik, kry 'n persoon 3-5 duisend dollar - 'n onbeduidende hoeveelheid, met inagneming van hoeveel die kwaliteit van die lewe vererger na die verwydering van een van die gepaarde organe.
Die nier is een van die mees kwesbare organe wat ly tydens die ontwikkeling van die patologiese proses in enige van die liggaamsisteme. 'N Oorplanting word voorgeskryf as die nier nie sy funksies kan verrig nie en die situasie kan nie deur konserwatiewe metodes reggestel word nie. Die operasie is te wyte aan die behoefte om die pasiënt se lewe te behou en die kwaliteit daarvan te verbeter.
Die kern van die prosedure
Navorsing op die gebied van oorplanting bevestig dat ongeveer 30 duisend mense regoor die planeet elke jaar so 'n operasie ondergaan.
Om 'n nier te oorplant, verhoog nie net die lewensgehalte van 'n pasiënt met chroniese orgaanversaking nie, maar verhoog ook die duur daarvan.
In Rusland is die aantal mense wat so 'n operatiewe ingryping nodig het, verskeie kere hoër as die frekwensie van die beplande mediese prosedures. In die meeste gevalle word oorplanting vir geld uitgevoer. U kan vir u beurt wag vir 'n kwota-oordrag vir jare.
Chirurgie is nie die enigste stadium in die manier om ontslae te raak van die siekte nie. Vervolgens sal 'n persoon lewenslange instandhoudingsterapie ondervind, wat behels dat toepaslike medisyne geneem word om die risiko van verwerping van die skenker nier te verminder.
Die mees algemene patologiese toestand, wat dien as 'n aanduiding van chirurgie, is die gevorderde stadium van nierversaking. In hierdie geval kan die liggaam nie sy funksies uitvoer nie, veral om die bloed van patogene en skadelike stowwe skoon te maak.
Gevolglik word stikstofhoudende stowwe in die liggaam ophoop wat giftig is vir elke orgaan en stelsel en bydra tot die ontwrigting van hul aktiwiteit. As dit nie betyds is om mediese optrede uit te voer nie, sal dieselfde proses met 'n dodelike uitkoms eindig. Dwelmterapie en ander konserwatiewe metodes in hierdie geval is ondoeltreffend.
In hierdie verband is dit belangrik om te sorg vir die voorkoming van nierversaking, dit is om die patologieë wat dit betyds aan te spreek, te behandel:
polisistiese orgaan siekte
gewas in die nier,
nefropatie van die nier, wat voorkom op die agtergrond van diabetes,
aangebore orgaan siektes.
Dit is verbode om niere in sommige gevalle te oorplant:
Die bestaande kruisimmunologiese reaksie met donor se limfosiete word beskou as 'n absolute kontraindikasie vir die intervensie, wat verklaar kan word deur 'n verhoogde risiko vir verdere orgaanverwerping.
Die teenwoordigheid van 'n kwaadaardige neoplasma in die liggaam of die verwydering daarvan in die vorige 2 jaar. So 'n interval word toegelaat om nie net te weerstaan ​​in die geval van 'n asimptomatiese orgaan tumor, kankerpatologie van die blaas, serviks.
Die teenwoordigheid van 'n aktiewe infeksie in die liggaam. Na die behandeling van tuberkulose moet jy minstens 1 jaar voor nieroorplanting wag. Die absolute kontraindikasie vir chirurgie is die immuungebrekvirus.
Decompensational pathologies van extrarenal tipe wat kan vererger in die postoperatiewe periode, byvoorbeeld, peptiese ulkus, hartversaking.
Chroniese en geestesiektes, byvoorbeeld, psigose wat veroorsaak word deur dwelmverslawing, alkoholverslawing.
Voorwaardes vir 'n suksesvolle oorplanting
Die belangrikste voorwaarde vir suksesvolle nieroorplanting is die behoorlike seleksie van skenker materiaal. 'N Skenker is 'n lewende of dooie persoon, maar meestal word die orgaan van 'n lewende persoon ontvang (een ouer vir 'n oorplanting na 'n kind, 'n ander familielid wie se nier in alle opsigte geskik is, 'n ander onbekende persoon).
Vereistes vir donateurs is soos volg:
ouderdom lyn ouer as 18 jaar oud
volledige kardiovaskulêre gesondheid
die afwesigheid van 'n aansteeklike patologie, insluitend die menslike immuungebrekvirus.
Die toeval van skenker eienskappe met sulke parameters verseker maksimum doeltreffendheid van chirurgiese ingryping en 'n gunstige uitkoms.
Risiko vir komplikasies
Transplanting grafts is 'n ingewikkelde operasie. Ten spyte van die vinnige ontwikkeling van moderne medisyne, is daar in alle gevalle 'n verhoogde risiko vir komplikasies:
sekondêre infeksie van skenker materiaal,
bloeding in die buikholte,
newe-effekte wat veroorsaak word deur die narkose dwelm,
nierversaking van 'n skenkerorgaan.
As jy met dialise vergelyk, is nieroorplanting die beste oplossing vir die probleem, want die lewensverwagting na orgaanoorplanting is hoër. Die operasie sal jou toelaat om die prosedure van kunsmatige bloed suiwering verder te vermy en geld te bespaar wat die pasiënt op langtermynbehandeling sal spandeer.
In die Russiese Federasie is die ry vir die verkryging van skenkermateriaal redelik lank. Daarbenewens is daar geen presiese waarborge dat chirurgie nie komplikasies sal meebring nie. Mense wat nie ander ernstige siektes het nie, het 'n laer risiko.
Skenkerorgane: tipes, pryse
Die niere wat vir oorplanting gebruik word, word donor genoem. Hulle word noukeurig gekies vir die komende operasie om die risiko van moontlike komplikasies te verminder. Daar is 2 tipes sulke organe:
Geneem uit 'n lewende skenker - 'n persoon wat bereid is om vrywillig 'n nier of gedeelte daarvan te skenk, wat later na 'n pasiënt oorgeplant sal word.
Onttrek van 'n afgestorwe skenker - 'n persoon wat deur kliniese en instrumentele metodes as nie-lewend beskou is.
As daar geen lewende skenker is wie se nier geskik is vir die pasiënt nie, kan 'n biomateriaal van 'n bank van nie-lewende skenkers vir die operasie geneem word.
Hoeveel nieroorplanting in Rusland kos, hang af van die streek waarin die orgaan verkry word. Geskatte koste - 3-5 duisend dollar. Die hoogste pryse in die sentrum van Moskou en ander groot stede.
Die koste van nieroorplanting in kleiner stede van Rusland, onderskeidelik, is minder. Lae lewenstandaard, lae lone, verhoogde risiko van werkloosheid - voorwaardes vir die verlaging van die prys vir die aankoop van 'n orrel.
Opsies vir bedrywighede en hul koste
Moderne Russiese chirurgie vandag het al die vermoëns vir die suksesvolle implementering van 'n orgaanoorplanting. 'N Nieroorplantingschirurgie kan van verskillende tipes wees:
Isogene of singeniese prosedure, wat behels die neem van biologiese materiaal uit 'n liggaam soortgelyk aan die ontvanger in genetika, immunologie (van 'n nabye familielid).
Allogene operasie wat die neem van biologiese materiaal van 'n vreemdeling insluit, wie se orrel in alle opsigte by die ontvanger pas.
Replantasie-ingryping, wat die inplanting van sy eie nier insluit, wat as gevolg van besering (geheel of gedeeltelik) afgeskeur is.
Daar is ook 'n ander klassifikasie van chirurgie, afhangende van die tipe plasing van die orgaan,
Heterotopiese, wat die plasing van 'n skenker orgaan in die plek voorgeskryf deur die anatomie en die verwydering van sy eie impliseer.
Othotopic, wat die plasing van 'n skenker orgaan in 'n ander area van die buikholte voorstel, terwyl die verwydering van sy eie nie nodig is nie.
Hoeveel hierdie of daardie operasie kos, hang af van die biomateriaal wat gebruik word (orrel van 'n lewende of dooie skenker). In die eerste geval, die prys wissel in die reeks - 100-250,000 roebels, in die tweede - 43-180,000 roebels.
Nieroorplanting volgens kwota
Vir elke streek toeken die federale begroting kwotas waarvoor pasiënte gratis chirurgie ondergaan. Ten spyte van die moontlikheid om hulp te ontvang, is die kwota klein en nie genoeg vir elke pasiënt nie.
Om toestemming vir 'n gratis oorplanting te verkry, moet u die naaste mediese sentrum kontak en die relevante dokumente op die lys indien.
Nierverlies word gediagnoseer by kinders met 'n frekwensie van 5-14 mense per 1 miljoen bevolking per jaar. Elke jaar verhoog hierdie getal, en vordering en komplikasies. Die enigste regte besluit is orgaanoorplanting.
Sowel as vir volwasse pasiënte, is daar sekere kontraindikasies vir die doel van chirurgie vir kinders. Dit sluit in die ontwikkeling van sistemiese en geestesiektes van die chroniese kursus, 'n hartsiekte met 'n ernstige bloedsomloopversteuring.
Vir die inplanting van die kind, neem nie die orrel van 'n dooie persoon nie. Die uitsterwing van die uitheemse biomateriaal kom ongeveer 20 jaar later voor, waarna die oorplanting herhaal word.
Keuse van kliniek
Afhangende van die gekose mediese instelling, sal die koste van 'n nieroorplanting in Rusland verskil. Waar om die operasie uit te voer, besluit slegs die pasiënt. Daar is baie klinieke in die Federasie wat spesialiseer in hierdie behandeling. Daar moet kennis geneem word dat die instelling gewild moet wees en baie positiewe terugvoer moet hê. Twyfelagtige hospitale beter om rond te kom.
Volgens die Orde van die Ministerie van Gesondheidsorg en Maatskaplike Ontwikkeling is daar 18 federale klinieke en 28 plaaslike instellings wat in die land werk, wie se dokters niertransplantasie kan uitvoer.
Die forums het baie terugvoer van mense wat 'n chirurgiese ingryping ondergaan het, soos 'n nieroorplanting. Hier is 'n paar van hulle:
Ilya, 20 jaar oud, Moskou
Byna dadelik na die geboorte is ek gediagnoseer met "Chroniese nierversaking teen die agtergrond van nefroklerose." Daar was 2 opsies - verbind my tot hemodialise of voer orgaanoorplanting uit. Die ouers het besluit om my lewe nie te kompliseer nie, om my tot die einde van my dae te verbind en tot 'n oorplanting ooreengekom. Ek woon al amper 20 jaar met 'n vreemde orrel en ek voel goed.
Irina, 48 jaar oud, St Petersburg
Nadat ek met chroniese nierversaking gediagnoseer is, het ek geloof in die lewe verloor en hoop nie op herstel nie. Die dokter het slegs orgaanoorplanting aangeraai, maar ek het nie sulke geld gehad nie, want dit is 'n wonderlike som vir my. Sit in die ry om kwotas te ontvang. Sy het gewag vir haar in 2 jaar, voortdurend op hemodialise. Ons het die operasie suksesvol uitgevoer. Verwerping het nie plaasgevind nie, daar was geen komplikasies nie.
Nieroorplanting is nogal 'n ernstige en komplekse operasie, wat groot kontantkoste en 'n lang rehabilitasieperiode behels. Ten spyte daarvan, met behoorlike ingryping en die implementering van al die aanbevelings van die dokter in die postoperatiewe tyd, kan jy hoop vir 'n gunstige uitkoms.
Hoe om te kry op die nieroorplantings ry?
Voordat jy op die waglys kom vir die uitplant van 'n orgaan wat bloed bloed, moet jy:
Kom kyk na 'n dokter wat die erns van die siekte akkuraat sal diagnoseer en bepaal. Чтобы поставить точный диагноз пациент проходит осмотр по месту жительства.
As probleme geïdentifiseer word, word 'n persoon in die hospitaal opgeneem en in 'n "waglys" aangegaan, waarna hy volgens die tou bedryf sal word.
Tydens die wag sal die pasiënt 'n tikprosedure ondergaan, met ander woorde bloedskenking om die antigene wat kenmerkend van die ontvanger is, te bepaal. Op grond van die data wat ontvang word, kies die rekenaar die mees gunstige paar: "Donateur-ontvanger".
Wag en bly in die tou kan vir 'n lang tyd uitgestel word: meer as een jaar.
Voor die verpligte operasie word besluit watter tipe nier moet word: van 'n skenker of van 'n afgestorwe persoon. As die ontvanger in die familie 'n familielid het wat bereid is om sy of haar geskikte skenkerorgaan deur parameters te verskaf, verminder dit die kompleksiteit van die oorplantingsproses aansienlik.
Dit is opmerklik dat die skenker nie langer as 15 jaar ouer as die pasiënt is nie, hy moet 'n volwassene wees en die liggaam gee wat geskik is vir die ontvanger volgens tik, gewig, grootte en gewig.
Hoeveel leef na 'n nieroorplanting?
Ten spyte van die groot koste van die liggaam, is alles geneig om uit te dra. Na die oorplanting van die "tweede hart" sluit die rehabilitasieperiode en aktiwiteit in die algemeen die tydperk in:
Van 15 tot 20 jaar, as die menslike orgaan uit 'n skenker kom.
7-9 jaar, as vir die redding van die lewe is die menslike "materiaal" geneem van 'n man wat gesterf het.
Ten spyte van sulke data sal 'n persoon met 'n oorgeplante orgaan langer lewe as die een wat nie die chirurgiese prosedure kon wag nie. Die oorgeplante orgaan verhoed die eienaar van 'n volwaardige lewenswyse wat nie anders as die operasie is nie.
Rehabilitasie na nieroorplanting
Hoe om te eet na 'n nieroorplanting is die hoofvraag na 'n suksesvolle chirurgiese ingryping. As 'n reël ontvang die pasiënt 'n spyskaart wat saamgestel word met inagneming van gewig, geslag, ouderdom, fisiese uithouvermoë en metabolisme. Die hoofvoorwaarde wat tydens die rehabilitasieperiode nagekom moet word, is om die vetinname te beperk tot 25% en koolhidrate tot 50%.
Dit is noodsaaklik vir die spoedige herstel om ten minste twee liter water te drink, kos met 'n minimum hoeveelheid sout en geurmiddels te eet. Dit word ook aanbeveel om vetterige vleis met maer hoender en kalkoen te vervang. In plaas van melk, is dit beter om lae-vet kefir te drink. Moenie gebak en lekkers eet nie. Die liggaam moet na 'n chirurgiese prosedure meer plantvoedsel benodig as diere.
Nieroorplantings gevolge vir die skenker
Lewenstyle na nieroorplanting kan 'n bekende ritme betree, indien die pasiënt die aanbevelings aangaande die dieet volg, die hoeveelheid dronk, fisiese inspanning, gewigstoename. Die ontvanger moet selfstandige bloeddruk kan meet, liggaamstemperatuur meet, die tekens van verwerping van die "tweede hart" ken.
Die pasiënt moet belangstel in die spoedige herstel en herstel van die gewone lewenswyse. Hiervoor hoef jy nie swaar op te lig nie, moet ligte fisiese oefeninge wees, wees in 'n goeie bui. Die gevolge sal nie sleg wees as die ontvanger sy lewe met volle verantwoordelikheid behandel nie.
Nieroorplantings in die moderne wêreld
Tans is 'n nieroorplanting 'n redelik algemene operasie, dit is die helfte van die volume van die hele oorplanting. Sowat 30 duisend sulke bedrywighede word jaarliks ​​in die wêreld uitgevoer. Vyfjaar oorlewingsyfer is 80%.
Dit is bewys dat 'n nieroorplanting nie net die lewensgehalte van 'n pasiënt met ESRD aansienlik verbeter nie, maar verhoog ook die duur daarvan (in vergelyking met chroniese hemodialise).
Die aantal mense wat 'n nieroorplanting benodig, is egter 'n paar keer hoër as die aantal operasies wat uitgevoer word. Dit is natuurlik die gevolg van die gebrek aan donororgane.
Die oorplantingsoperasie self is slegs een van die stadiums van behandeling. Daarna begin nie minder moeilike en belangrike stadiums nie - die lewe met 'n oorgeplante nier, wat 'n konstante lewenslange inname van dwelms vereis om te verhoed dat die transplante orgaan verwerp word.
Wie benodig 'n nieroorplanting
Die aanduiding van 'n nieroorplanting is een - die finale stadium van nierversaking, dit is die stadium wanneer beide niere (of een of ander rede die enigste nier) nie die funksie van die skoonmaak van die bloed kan hanteer nie.
Die liggaam verhoog die hoeveelheid stikstofagtige toksiene wat giftig is vir alle organe. Hierdie toestand sonder ingryping lei onvermydelik tot die dood. Geen dwelms kan die progressie van nierversaking vertraag nie.
Watter siektes lei meestal tot nierversaking?
Nefropatie in diabetes.
Nieroorplanting word hoofsaaklik vir kinders aangedui, aangesien hemodialise vir hulle moeilik is.
As 'n teleurstellende diagnose gemaak word en 'n besluit geneem word oor die behoefte aan 'n oorplanting, word die pasiënt 'n hele reeks eksamens toegeken om hom net op 'n waglys te plaas.
Dit is nodig om eerste van alle absolute te uitsluit Kontraindikasies vir nieroorplanting:
Aktiewe hepatitis of vigs.
Erge siektes van die hart en bloedvate.
Chroniese longsiekte met respiratoriese versaking.
Alle siektes met 'n lewensverwagting van hoogstens twee jaar.
Om hierdie siektes uit te sluit, word toepaslike ondersoeke uitgevoer:
Bloed- en urine toetse.
Biochemiese gedetailleerde analise.
Bloed merkers vir aansteeklike siektes.
X-straal ondersoek van die longe.
Ultraklank van die abdominale organe.
Funksionele ondersoek van die hart, met die opsporing van abnormaliteite, kan koronêre angiografie voorgeskryf word.
Die prosedure om histokompatibiliteit op die HLA-stelsel te tik.
As 'n oorplanting van 'n orgaan van 'n afgestorwe skenker bedoel is, word die pasiënt op 'n waglys geplaas en wag vir sy beurt totdat 'n geskikte orgaan verskyn volgens die resultate van die tik van die skenkerorgaan. Die nier moet ook geskik wees vir ouderdom en grootte. Die wag is nogal lank, gemiddeld benodig pasiënte in nood vir 'n nier vir 1,5-2 jaar. 'N Nieroorplanting in 'n kind met 'n geskikte orgaan word eers uitgevoer.
Wat moet gedoen word terwyl die operasie verwag word:
'N Pasiënt moet voldoende hemodialise hê.
Dit is nodig om te kyk vir latente infeksies (bakposev ontlasting, urine, sputum) en hul behandeling.
Sanitasie van die mondholte.
Eksaminering van die otolaryngoloog.
Eksaminering deur 'n ginekoloog.
Maak al die nodige entstowwe teen aansteeklike siektes.
Maksimum regstelling van behandeling van chroniese siektes, seleksie van insulien terapie om voldoende vergoeding van diabetes te verseker.
Indien nodig, kan chirurgiese behandeling van kransslagadersiekte (miokardiale revaskularisering) moontlik wees.
As die inflammatoriese bakteriese proses in die siek niere op geen manier vatbaar is vir konserwatiewe behandeling nie, kan 'n bilaterale nefrektomie uitgevoer word.
Dit is nodig om aansoek te doen vir 'n kwota vir 'n gratis operasie aan die plaaslike Ministerie van Gesondheid.
'N Oproep vir nieroorplanting vanaf die oorplantingsentrum kan te eniger tyd ontvang word (hiervoor word soveel kontaknommers in die middel gelaat). Daarom moet jy altyd gereed wees vir 'n operasie, en as jy 'n oproep ontvang, moet jy so spoedig moontlik by die sentrum aankom. Nadat u 'n boodskap ontvang het oor die komende operasie, moet u daarvan weerhou om te eet en te eet.
Nieroorplanting van 'n lewende skenker
Wag vir 'n geskikte skenker is 'n lang proses. Die nier word hoofsaaklik geneem uit diegene wat vermoor is in rampe wat die dood van die brein het.
Tans word 'n nieroorplanting van 'n lewende skenker wêreldwyd meer algemeen. Hierdie oorplanting het 'n aantal bewese voordele:
'N oorplanting van 'n lewende skenker (selfs nie verwant) gee 'n groter persentasie van oorlewingsyfer en 'n langer lewensverwagting.
Elimineer lang wag.
Die beplande aard van die intervensie.
Die moontlikheid van 'n meer deeglike voorlopige ondersoek van die skenker.
Die tydperk van koue isgemie word verminder.
Die moontlikheid van nieroorplanting voor hemodialise, wat ook 'n kleiner aantal komplikasies gee.
In Rusland word 'n nieroorplanting slegs van 'n nabye familielid toegelaat. Die skenker mag 'n persoon wees wat geneties met die pasiënt tussen die ouderdomme van 18 en 65 jaar is, wat vrywillige toestemming verleen het vir die verwydering van die nier.
Die skenker ondergaan 'n deeglike ondersoek. Hy behoort nie ernstige somatiese en geestesiektes, hipertensie, te hê nie. Besondere aandag word besteed aan die studie van die toestand van die niere, om die verborge patologie uit te skakel. Aangesien die skenker die res van sy lewe met een nier moet lewe, moet dokters seker wees van sy normale funksionering.
Beskrywing van die operasie self
Daar is twee metodes van hierdie operasie:
Ortototiese oorplanting - Dit is 'n nieroorplanting na die plek waar dit gewoonlik geleë is. Dit is die siek nier verwyder, en die skenker word in sy plek geplaas, die niervate word aan die niervate van die ontvanger gesit. Ortototiese oorplanting word selde gebruik, aangesien dit baie negatiewe punte het.
Heterotopiese oorplanting - dit stik 'n nier na 'n plek wat tipies is vir haar in die iliac-streek van die bekken. Terselfdertyd word die vate van die skenker nier gesuig met die iliac vate van die pasiënt: die nierslagaar met die iliac arterie, die renale met die iliac vena. Eers na die herstel van bloedvloei in die nier, skep 'n pad vir die uitvloei van urine. Die ureter word in die blaas gesuig.
So 'n operasie is tegnies makliker, toegang tot die vaatjies van die iliac-streek is makliker, hulle is groter as die nier.
Die operasie word uitgevoer onder algemene narkose, die duur van die operasie is 3-4 uur. Wanneer 'n lykorgaan oorgeplant word, is tyd 'n deurslaggewende faktor. Daarom word preoperatiewe voorbereiding op 'n noodgeval uitgevoer.
Wanneer 'n skenker uit 'n lewende skenker oorgeplant word, word nephrektomie en transplantasie byna gelyktydig uitgevoer, en word vooruit beplan, wat voorsiening maak vir die versigtiger voorbereiding van beide die skenker en die ontvanger.
Na afloop van alle stadiums word dreineringsbuise in die chirurgiese veld oorgebly en die wond word gesuig.
Vroeë postoperatiewe periode
Na die operasie bly die pasiënt vir 'n paar dae in die intensiewe sorgeenheid onder noue monitering.
Die oorgeplante nier begin ten volle funksioneer op dae 5-7, voor watter hemodialise sessies gehou word.
Voeding in die eerste dae word parenteraal uitgevoer, dit wil sê deur infusie van verskeie nutriëntoplossings binneaarse. Breëspektrum antibiotika word voorgeskryf, sowel as middels wat die liggaam se immuunrespons (basiese immuunonderdrukkende middel - Cyclosporin A) van die eerste dae onderdruk.
Dokters laat staan ​​om op te staan ​​en vir 2-3 dae te loop.
Kwijting uit die hospitaal met 'n suksesvolle uitkoms is moontlik in 3-4 weke. Al hierdie tyd, dokters monitor die funksionering van die oorgeplante nier: daaglikse bloed en urine toetse, kreatinien, ureum, en elektroliete. Aangestelde radioisotoop ondersoek, asook Doppler bloedvate om bloedvloei te evalueer. Soms is 'n nierbiopsieprosedure nodig.
Moontlike vroeë postoperatiewe komplikasies:
Die mislukking van die vaskulêre anastomoses met die ontwikkeling van bloeding of die vorming van retroperitoneale hematome.
Aansteeklike komplikasies in die vorm van suppurasie van 'n operatiewe wond of veralgemening van 'n latente infeksie teen die agtergrond van immunosuppressiewe terapie.
Die reaksie van die skerpste verwerping.
Trombose of tromboflebitis van die ileale vate of diepe are van die been.
Lewe met 'n oorgeplante nier
As die operasie goed gegaan het, het die nier begin funksioneer en die bedreiging van postoperatiewe komplikasies het gedaal, die pasiënt word tuis gelos.
Die lewensgehalte van hierdie pasiënte is aan die verbeter, baie keer terug na werk, vroue kan kinders baar. Pasiënte met 'n oorgeplante nier leef vir 15-20 jaar, dan kan die kwessie van 'n nuwe oorplanting verhoog word.
Die grootste probleem in die transplantologie - Dit is die risiko van oorplantingverwerping, wat enige tyd na die operasie mag voorkom. 'N skenker nier, selfs wanneer dit geneem word van 'n nabye familielid, word deur die liggaam beskou as 'n vreemdeling liggaam. Ons immuunstelsel, ontwerp om van vreemde liggame ontslae te raak, produseer teenliggame teen vreemde proteïene. As gevolg van die interaksie van teenliggaampies met antigene, vind orgaannekrose plaas.
Die hoof tekens van verwerping van die skenker nier:
Pyn in die gebied van die oorgeplante nier
Vermindering van diuresis of volledige beëindiging van urinering.
Veranderinge in die ontledings wat kenmerkend is van akute nierversaking.
Om die immuunrespons te onderdruk nadat die orgaan (nie net die niere) oorgeplant is nie, word spesiale middels voorgeskryf - immunosuppressante.
Groot immunosuppressante wat vandag gebruik word:
Gewoonlik word 'n kombinasie van verskeie immunosuppressante wat op verskillende dele van die immuunrespons handel, voorgeskryf. Daar is twee vorme van immunosuppressie:
Induksie (binne 8-12 weke na oorplanting), wat die maksimum dosisse dwelms voorstel.
Ondersteunend (vir die res van jou lewe).
Immunosuppressiewe terapie het sy eie newe-effekte, waaroor die pasiënt vooraf gewaarsku word: moontlike ontwikkeling van geneesmiddelgeïnduceerde hepatitis, leukopenie, diabetes, vetsug, osteoporose, peptiese ulkus, arteriële hipertensie. Verhoog ook vatbaarheid vir infeksies.
Watter faktore bepaal oorplanting oorlewing en lang lewe
Immunologiese verenigbaarheid van die skenker en ontvanger. Hoe meer posisies saamval in weefsel tik, hoe minder is die waarskynlikheid van verwerping. Die mees gunstige skenkers is identiese tweeling, gevolg deur broers, susters, dan ouers, dan meer verre familielede, dan 'n lewende nie-familielid skenker. En in die laaste plek - 'n lykliggaam.
"Die effek van die sentrum." Dit beteken 'n stel ervarings en voorwaardes wat in elke spesifieke sentrum voorkom. Die verskil in die resultate van die oorlewing van organe in verskillende sentrums bereik 20%.
Die duur van koue ischemie van die skenkerorgaan. Daar is bewyse dat hierdie faktor belangriker as histokompatibiliteit is.
Die gehalte van opleiding en rehabilitasie ten tyde van chirurgie.
Gelyktydige extrarenale siektes.
Volgens resensies van pasiënte wat nieroorplanting ondergaan het: ten spyte van al die voorbereiding, wag, die erns van die operasie self en die daaropvolgende behandeling met swaar dwelms, betaal al hierdie pyne met 'n gevoel van vryheid. Die persoon voel volwaardig, nie vasgebind aan die hemodialise masjien nie.
Waar nieroorplanting gedoen word en hoeveel dit kos
'N Nieroorplantingsoperasie behoort aan 'n hoë-tegnologie mediese fonds. Vir elke streek word kwotas toegeken uit die federale begroting om dit gratis aan behoeftige pasiënte uit te voer.
Die kwota vir almal wat in nood is, is egter nie genoeg nie. Baie besluit oor 'n betaalde operasie. Die gemiddelde koste van 'n nieroorplanting is $ 20,000. Daar moet kennis geneem word dat die handel in organe verbied word in ons land. Dit is die prys van die operasie self, ongeag watter orgaan oorgeplant word - van 'n familielid of van 'n lyk.
Daar is meer plekke waar 'n nier in Rusland oorgeplant word as sentrums vir die oorplanting van ander organe.
die Moskou nieroorplanting doen:
Navorsingsinstituut van Transplantologie en IO Rosmedtekhnologii.
Wetenskaplike Sentrum SSH hulle. Bakulev RAMS.
Nasionale Mediese en Chirurgiese Sentrum. Pirogov.
Russiese Kinderkliniese Hospitaal Roszdrav.
Onkologiese SC RAMS.
Hoof Militêre Kliniese Hospitaal. Burdenko.
Russiese WBG hulle. Kirov.
Daar is verskeie federale nieroorplantingsentrums in St Petersburg:
Staat Mediese Universiteit Academicus Pavlov.
Federale Staat Instituut "Sentrale Navorsing X-straal Radiologiese Instituut".
Daar is ook nieroorplantingsdepartemente in byna al die groot stede: Novosibirsk, Nizjnij Novgorod, Samara, Krasnoyarsk, Khabarovsk, Jekaterinburg, Irkutsk en ander. Die adres van die naaste nieroorplantingsentrum kan verkry word by die plaaslike Ministerie van Gesondheid, waar jy ook kan probeer om 'n kwota vir gratis oorplanting te kry.
Wie benodig 'n nieroorplanting?
Die hoof aanduiding vir so 'n oorplanting word nierversaking gediagnoseer wanneer die proses in die finale stadium is. Dit word weerspieël in die feit dat die niere (of slegs een, as dit die enigste in die liggaam is) nie in staat is om die bloed voldoende te suiwer nie.
Dit is wat veroorsaak dat die aktiewe ophoping van giftige toksiene in die menslike liggaam. Hulle affekteer al sy organe en sisteme, en na 'n rukkie veroorsaak dit die dood van 'n persoon.
Hierdie proses word geensins reggestel deur medikasie te neem nie. Om die siekte uit te daag, kan nierversaking siektes insluit, insluitend:
Op die grondgebied van die Russiese Federasie verwag ongeveer 8000 mense 'n skenker nier. Op wêreldwye skaal is hierdie syfer selfs meer indrukwekkend, en daar is 'n uitgesproke neiging vir sy groei.
Die huidige wetgewing verbied die verkoop van enige skenkerorgane, insluitend die niere, streng. Dit is 'n kriminele saak. Maar kom ons sê die opsie van vrywillige skenking van 'n nier.
Tot op datum is die koste van 'n skenker nier ten minste $ 10,000, wat dikwels die punt van $ 100,000 bereik.
Die enigste land in die moderne wêreld waar handel in donororgane amptelik toegelaat word, is Iran. Daar word hulle onder toesig van die Ministerie van Gesondheid.
Die koste van 'n spesifieke donororgaan vir oorplanting sal afhang van 'n aantal faktore, insluitend:
bloedgroep van die skenker,
die lewenswyse wat die skenker lei, insluitende die teenwoordigheid van slegte gewoontes, ens.
moontlike geneigdheid vir allergieë en dwelmmiddels.
Hoeveel kos 'n nieroorplanting
'N nieroorplanting vandag kan uitgevoer word deur spesialiste beide in Rusland en in die buiteland. In die Russiese Federasie bied 'n gratis oordrag opsie. Dit wil sê, alle uitgawes vir die orgaan self en manipulasies binne die raamwerk van die operasionele tydperk en rehabilitasie sal ten volle deur die staat gedek word. Maar die tou bly groot, dus nie almal kan wag nie.
Dikwels, selfs in private klinieke, is daar 'n lang wagtydperk, ten spyte van die hoë koste van hul dienste. Die totale koste van so 'n operasie sal afhang van:
die dringendheid van die ingryping,
die teenwoordigheid of afwesigheid van 'n skenker,
Verblyfkoste in die kliniek
pasiënt se toestand en eienskappe van sy liggaam,
kwalifikasies van die operateur.
Die gemiddelde koste van 'n nieroorplanting in Rusland is sowat 30 000-120 000 dollar.
As u soortgelyke hulp van Amerikaanse of Duitse chirurge soek, sal die koste selfs groter wees. Daar is die minimum prys vir sodanige ingryping $ 150,000. Bekostigbare koste van oorplanting in klinieke in Indië en Pakistan. Hier sal 'n nieroorplanting vir 30 000 dollar spandeer.
Vereistes vir donateurs en ontvangers
Dokters sê dat as 'n mens heeltemal gesond is, kan hy 'n volle lewe lei selfs nadat een nier verwyder is. Maar dit is nodig om gereeld medisyne te neem om die liggaam sonder een van die belangrike elemente in stand te hou.
Vandag is dit baie moeilik om werklik gesonde mense te vind. Die rede hiervoor lê beide in uitputtende werk en onvoldoende rus, en in swak ekologie, stres en ander faktore.
Vir baie mense is die enigste moontlike manier om lewens te red nieroorplanting. Volgens statistieke is die lewensverwagting van 'n persoon in wie se liggaam 'n skenker nier werk, gemiddeld 15-17 jaar langer as wanneer 'n kunsmatige orgaan geïnstalleer word.
Vir die sukses van die geleentheid is dit belangrik om die skenker en ontvanger versigtig te kies. Ideaal, vir so 'n doel is om die naaste familie van die persoon te neem.
Dit word verklaar deur die feit dat die orrel wat van 'n geliefde ontvang word, vinniger sal wortel, en dit sal vir 'n langer tydperk werk.
Dit is belangrik om daarop te let dat dokters nie aanbeveel om nier te verwyder nie, tensy dit absoluut noodsaaklik is. Die rede hiervoor lê in die feit dat sulke optrede 'n negatiewe uitwerking op die mens se gesondheid het. Na die operasie word dit nodig om gereeld medisyne te gebruik om die werk van die tweede nier te vergemaklik.
Oorplanting van 'n lewende skenker
Vind en wag vir die skenker is nie maklik nie. Dit duur gewoonlik 'n lang tyd. In die meeste gevalle word die niere geneem van mense met 'n breinsterfte as gevolg van motorongelukke en ander soortgelyke situasies.
Dokters regoor die wêreld beweer dat die beste opsie is om 'n skenker orgaan van 'n lewende persoon te oorplant.
Die belangrikste voordele daarvan is:
die operasie bied 'n groter oorlewing van die skenker nier, wat 'n lang tydperk van lewe bied,
die implementering van intervensie op 'n beplande wyse,
die vermindering van die duur van koue ischemie,
Geen lang wag nie
'n deeglike diagnose en assessering van die liggaam van die skenker en ontvanger uitvoer,
Die oorplantingsoperasie word uitgevoer voor hemodialise, wat die risiko van komplikasies verminder.
In moderne Rusland is nieroorplanting slegs vir mense van hul familie aanvaarbaar. Die skenker word gekies uit genetiese familie tussen 18 en 65 jaar. Hy moet sy toestemming tot die verwydering van sy liggaam bevestig.
Voor die operasie word die donor 'n uitgebreide ondersoek ondergaan. Dit is belangrik dat hy nie aan geestesongesteldheid ly nie, sonder probleme met bloeddruk.
Benewens die bepaling van die algemene toestand van sy liggaam, evalueer kundiges die toestand van die niere. Sodanige noukeurige aandag is nodig om die verborge patologiese prosesse wat in hulle voorkom, op te let.
Kenmerke van chirurgie
'N Nieroorplanting verhoog nie net die lewensverwagting van mense nie, maar verbeter ook sy kwaliteit aansienlik. Voorbereiding vir so 'n operasie begin onmiddellik na die diagnose van nierversaking in 'n chroniese vorm, indien dit duidelik word dat dit onvermydelik is.
In die aanvanklike stadium word 'n persoon ondersoek om die beskikbare kontraindikasies vir oorplanting te bepaal. Die belangrikste kontraindikasies is:
'n aantal kwale wat in 'n ontwikkelde tydperk bly.
Sodra 'n ideale skenker gevind word, word die nier in die pasiënt ingeplant. In hierdie geval is al die hoof skepe verbind. Aanvanklik bly sy eie orrel op dieselfde plek, terwyl die skenkerorgaan in die nabye omgewing in die bekken geleë is.
Die operasie word gelyktydig vir die skenker en die ontvanger uitgevoer. Transplantoloë werk parallel.
Die skenker word op die tweede dag ontslaan. In die ontvanger se liggaam moet wortel na 7-10 dae wortel. Om orgaanverwerping te voorkom, is dit belangrik om alle aanbevelings van die rehabilitasieperiode streng te volg. Binne die raamwerk van sodanige terapie word immunosuppressante voorgeskryf, wat die vorming van bloedklonte verhoed en die aktiwiteit van die bloedsomloopstelsel aktiveer.
Risiko's en moontlike komplikasies
Ten spyte van die ontwikkeling van medisyne, in die loop van 'n nieroorplanting, bly die risiko van komplikasies hoog. Dit is moontlik die verwerping van 'n nuwe orgaan in die liggaam.
As die proses verkeerd gaan, verskyn hierdie simptome:
Ten einde te reageer op enige patologiese prosesse in die pasiënt se liggaam, word dit in die hospitaal in die eerste dae na die operasie waargeneem. Die mees insiggewende is die ontledings, sowel as ultraklank van die buikholte.
Die koste van 'n oorplantingsoperasie in Rusland en in die wêreld
In Rusland is 'n nieroorplantingsoperasie gratis. As jy dit in 'n openbare instelling doen. Maar hier is die grootste nadeel 'n groot tou van diegene wat dit wil hê. En selfs as jy al jou skenker het, moet jy nog in die vlerke wag. As gevolg hiervan sterf die leeue-deel van pasiënte, sonder om te wag vir die operasie.
So 'n lang wagprosedure hou verband met die staat se posisie op die swart mark van menslike organe om die moontlikheid van misbruik, wins en gevolglik die groei van die skadu mark vir orgaanhandel uit te sluit.
Gewoonlik in die land word nie meer as 1000 sulke bedrywighede per jaar uitgevoer nie. Staatsbesteding op sulke bedrywighede is gemiddeld van 800,000 tot 1,2 miljoen roebels.
In die Verenigde State elke jaar is die aantal sulke bedrywighede 18 duisend. In Duitsland en Israel word ongeveer 20-25000 bedrywighede per jaar uitgevoer.
Vir meer welgestelde kliënte wat nie wil wag nie, is dit nie bekend hoeveel of vir diegene wat dringend operasie nodig het nie - jy kan privaat klinieke kontak. Hier kan die koste van die operasie verskeie kere wissel, afhangende van die parameters:
dringendheid van operasie, d.w.z. Watter toestand is die pasiënt in?
wie is die skenker
Ook die chirurg wat die pasiënt toesig hou en daarna die operasie uitvoer, kan die koste van oorplanting grootliks beïnvloed. As dit een van die liggame van medisyne is, kan die prys veilig vermenigvuldig word met 30-50%.
As gevolg daarvan kan die koste van 'n nieroorplantingsoperasie in privaat klinieke in Rusland wissel van 30 tot 100 duisend dollar.
Hoeveel kos 'n nier in die buiteland?
Die prys hang spesifiek af van die land waar die operasie beplan word. So in Duitsland, sal die proses kos 100-130,000 dollar, in die VSA - 150,000, en lande soos Pakistan of Indië sal slegs 20-30,000 neem.
Hoeveel sal 'n skenker in jou hande kry?
En hoewel die transplantasie operasie self is, is die prosedure duur, waarvan die koste van verskeie tien tot honderdduisend dollar val. Die nierdonor self ontvang die bedrag verskeie kere, of selfs tien keer minder as die totale koste van die operasie.
So in Rusland is die koste van 'n nier, naamlik die bedrag wat die pasiënt byderhand ontvang, 3-5 duisend dollar. Prys kan baie verskil volgens streek van verblyf. Die grootste pryse is natuurlik in Moskou. Hier, onder suksesvolle omstandighede, kan jy selfs tot $ 10,000 vir jou liggaam kry.
Die kleinste pryse in 'n afgeleë provinsie. As gevolg van die lae lewenstandaard en lae lone, of selfs werkloosheid, is baie gereed om met hul lyf te deel vir 'n belaglike bedrag van 30-50 duisend roebels.
As jy na die derde wêreldlande kyk, dan is die grootste aantal mense wat geld wil hê vir 'n stukkie van hul vlees, weer in Indië en Pakistan. Uitgifteprys - sowat $ 1000 per nier. En ten spyte van die feit dat die aanbod veel groter is as die vraag.
Verkoop of nie?
Oorweeg eers wat die skenker van die verkoop van sy nier sal ontvang:
wesenlike vergoeding - 3-5 duisend dollar. Vir sommige is dit ernstige geld.
geleentheid om iemand se lewe te red. Veral wanneer dit kom by nabye familielede - kinders, susters, broers, ouers
As jy ernstig (of nie) dink oor die moontlikheid om jou nier te verkoop, moet jy vooraf die gevolge ken:
Die risiko's van mortaliteit. Volgens statistiek, vir elke 10.000 orgaanoorplantings, is die sterftesyfer 3 mense. Maar dit is in ontwikkelde lande op 'n hoë vlak van mediese sorg. In derde wêreld lande is sterftes 10-30 keer hoër. In Rusland is die sterfte van nieroorplantings 12-18 mense vir elke 10,000 operasies.
Na nefrektomie word lewensverwagting met 10-15 jaar verminder.
Gedwonge lewe om 'n gesonde leefstyl te lei, dws geen alkohol, sigarette, net behoorlike voeding. Anders kan daar ernstige gesondheidsprobleme wees.
Die verbod op gewigopheffing, oortreding van hierdie reël kan selfs tot die dood lei.
Dit sal veral vir rokers moeilik wees, want oorplanting impliseer 'n volledige staking van rook, want die waarskynlikheid van bloedklonte vergroot tienvoudig.
Na die operasie bly daar 'n litteken vir die hele lengte van 20 cm. Ook tydens die operasie kan verskeie rande verwyder word.
Waar om nier te koop en te verkoop
Ongelukkig is dit onmoontlik om dit direk en amptelik te doen, in die lig van die huidige wetgewing. Die wet verbied die ontvangs van wesenlike vergoeding vir die oordrag van nier.
Om 'n koper te vind, gebruik die volgende skemas:
kontak direk familie of pasiënt wat 'n oorplanting benodig. Maar die grootste probleem hier is die kwessie van verenigbaarheid. En as 'n nier pas, moet 'n mens 'n goeie tyd spandeer.
soek vir gewillig deur middel van tussengangers. As 'n reël het hulle reeds basisse van mense, sowel op soek na donateurs en dié wat hulle wil word. En jy kan vinnig die mees geskikte opsie kies. Maar hier sal jou finale bedrag baie afgewerk word, omdat die bemiddelaar 'n deel van die ontvangde bedrag neem. Dit hang alles af van sy aptyt. Soms val slegs 20-30% van die kontrakbedrag aan die finale skenker.
Maar hier moet jy verstaan ​​dat al die risiko's verbonde aan die ontvangs van kontantbelonings besonder hoog is. Daar is dus gevalle waar die donateurs na die operasie gelaat is sonder enige geld, of met 'n klein bedrag, wat hulle as 'n deposito ontvang het. En in die toekoms - om te eis die terugkeer van die behoorlike vergoeding is byna onmoontlik, sedert Alle voorwaardes word suiwer verbaal oorreed sonder om enige amptelike dokumente te onderteken.
Wil jy jou organe verloor? Word 'n bloedskenker en verdien daarop sonder om gesondheid te benadeel.
Die verkoop van 'n nier vir die doel van verryking is 'n taamlik twyfelagtige beroep. Die klein koste wat die skenker in sy hande sal ontvang, in die bedrag van 3-5 duisend dollar, kompenseer amper nie vir al die ongerief en ontberings wat binne enkele jare ontstaan ​​(of mag voorkom nie). Wat om te sê oor die feit dat 'n persoon 'n dekade van sy lewe vir geld verkoop, wat hy waarskynlik in 'n paar maande sal spandeer, wel, hoogstens ses maande of 'n jaar.
As ons die vergoeding wat vir 'n verkoopte nier ontvang word, verdeel deur die aantal dae wat as gevolg van 'n lewensoperasie verlore gaan, kry ons dat die skenker eendag van sy lewe vir belaglike geld in die bedrag van $ 1-2 verkoop.
Die enigste regte besluit om 'n skenker te word, is die redding van die menslike lewe. Maar die beloning hiervoor moet beskou word as 'n klein aanmoediging.
Copyright 2019 \ af.dzvranje.org \ Hoeveel is 'n nieroorplanting in Rusland