Blog Seropositiewe Dolutegravir word deel van die antiretrovirale groep wat gebruik word om MIV / vigs-infeksie in Brasilië te behandel
Virale lading Dolutegravir Oktober 2016 PEP - Posblootstelling Profilakse - Dis Mediese Nood!
Por Claudio Souza 4 Februarie 2019 4 Februarie 2019 13110
Dolutegravir word deel van anti-retrovirale middels wat gebruik word vir die behandeling van MIV-infeksie of vigspasiënte in Brasilië
1 Dolutegravir word deel van anti-retrovirale middels wat gebruik word vir die behandeling van MIV-infeksie of vigspasiënte in Brasilië
1.1 Dokters / navorsers
A aankoms van antiretrovirale Dolutegravir SUS (Unified Health System), is hierdie Woensdag (28) in Brasilia gevier deur aktiviste van die Vigs.
"Ons het sedert die jaar 2015vínhamos beweer dat die integrasie van hierdie nuwe dwelm om dwelm lys gebruik om ons gesondheidstelsel, SUS was
", Het Vando Oliveira gesê, koördineerder van RNP + Ceará (nasionale netwerk van mense wat saamleef.) MIV/ VIGS van Ceará).
Pedro Chequer, voormalige direkteur van die Departement van vigs, sê die maatreël bring om die land die vooruitsig van volhoubaarheid van vigsbeleid. Richard Parker, uitvoerende hoof van Abia (Brasiliaanse Interdissiplinêre vigs Association), het beklemtoon dat Brasilië neem af met die besluit, die afstand wat die ryk lande skei op die gebied van antiretrovirale terapie. Kyk wat die meeste aktiviste, kundiges en die twee dokters wat aan die voorpunt van dwelm studie in Brasilië, Ricardo Diaz en Jose Valdez Madruga was, spreek:
Pedro Chequer, besturende direkteur, mede-stigter en voormalige direkteur van die Departement van seksueel oordraagbare siektes, vigs en virale hepatitis: "Een van die beginsels wat die wet bepaal wat toegang tot antiretrovirale middels bewerkstellig, is die permanente opdatering van die terapeutiese lys. As nuwe medisyne na vore kom, moet dit in die lys opgeneem word om aandag te vergroot en te verleng lewe van die pasiënt. Die opkoms van dolutegravir en die inlywing daarvan verteenwoordig effektief die nakoming van die wet en 'n duidelike bewys dat die beleid wat met die terapie teen VIGS toegepas is, steeds bestaan. Dit skep die perspektief van die volhoubaarheid van die beleid en die waarborg dat die pasiënt in Brasilië toegang sal hê tot die modernste, met minder newe-effekte. "
Richard Parker, uitvoerende hoof van ABIA (Brasiliaanse Interdissiplinêre Vigs-vereniging): "Die deurbraak om nuwe dwelms op te neem, is 'n wins. Ons het nou 'n groot risiko in Brasilië en in ander lande wat nie die rykste is nie en agterbly by die inlywing van nuwe antiretrovirale middels. Dit beteken dat ons toegang het tot twee klasse. Eerste wêreld en derde wêreld, wat sleg is. Die beginsel van toegang tot medisyne is dat alle mense dieselfde regte het. Dit is dus 'n stap vorentoe om te sien dat die Ministerie van Gesondheid in daardie rigting begin loop. "
Regina Bueno, fasiliterende aktivis Rio + Jeug Netwerk, die groep vir Vidda River en die Rio vigs Ministerie: 'Ons eerste lyn het vandag 3 in 1, wat 'n geruime tyd gelede in die Verenigde State en Europa gestaak is, omdat dit ernstige newe-effekte het, veral deur efavirenz. Die jong mense in ons netwerk wat dit gebruik, kla van slapeloosheid, slaperigheid. Dus, die koms van dolutegravir is goed omdat dit 'n baie minder giftige medisyne is, volgens internasionale navorsingsentrums. Dit sorg vir meer toeganklikheid en deurlaatbaarheid ten opsigte van kleefmiddel. Want wat verlang word, is om die oordrag van MIV te stop, deur die nul te stel virale lading. As daar minder newe-effekte is, is daar meer voldoening. Maar dit is nodig om hieroor in te lig, hoofsaaklik gesondheidswerkers in primêre sorg, wat deur die protokolle van die Ministerie van Gesondheid as die eerste diens aanbeveel word. "
Veriano Terto Jr., projekkoördineerder by ABIA"Dit is 'n belangrike stap om die lys van beskikbare middels werk, veral vir nuut gediagnoseerde mense. Ons gee baie welkom, want tot verlede jaar was byna taboe om te praat van hierdie dwelm, wat gelyk onmoontlik te wees. In 'n eerste mening van Conitec [Nasionale Kommissie van SUS Tegnologie Oprigting], is dit verwerp. Toe ons in die werkswinkels oor hom gepraat het, is ons gesien as visioenêre of ons het sleg gepraat oor die dwelms wat reeds in die voorste ry was. Dit was nie so nie, ons wou net wys dat dit lewensvatbaar was en met 'n bietjie politieke druk kon die dolutegravir aangeneem word en die lewensgehalte vir baie mense verbeter. "
Eduardo Barbosa, CRD koördineerder (diversiteit Referentie Sentrum) en CRT ondersteuning gebied (Verwysing en Behandeling Sentrum vir seksueel oordraagbare siektes / vigs SP): "Met die aankoms van dolutegravir het ons 'n aansienlike voorskot in die perspektief om beter terapie vir die individu te soek. Dit is nog 'n moontlikheid om sommige hindernisse te breek in ooreenstemming met die behandeling en in die behoud van die pasiënte in die diens. So hierdie inlywing is superbelangrik. "
Vando Oliveira, RNP + Ceará koördineerder: "Dit is reeds laat, want in ander meer gevorderde lande is dolutegravir sedert 2013 aangeneem. Ons het verskeie pasiënte geregistreer wat hierdie medikasie in Brasilië benodig. Selfs hierdie week volg ons een. Hy is hospitaal toe en wag al nege maande op die dwelm. Ons was bang vir hierdie saak, selfs na 'n regsproses. Ek praat oor een geval, maar daar is verskeie. Die aankoms van die dolutegravir is dus iets cool vir die sosiologiese beweging. "
Carlos Duarte, die NGO / vigs Forum Rio Grande do Sul: "Die inkorporering van enige eerste-lyn medikasie is krities omdat dit die waarskynlikheid van newe-effekte verminder. Hoe meer nuwerwets, hoe beter vir die hele wêreld, vir die persoon wat met MIV leef, vir die gesondheidsdiens wat minder tussenkoms sal hê. "
William Amaral, aktivis van die Gemeenskap Komitee van Fiocruz IPEC Monitoring: "Dit is die gevolg van 'n stryd wat sedert verlede jaar aangaan weens die gebrek aan konsensus. Ons het ander vordering nodig om die terapeutiese konsensus van die eerste wêreld te kan ooreenstem. TAF, 'n nuwe formulering van tenofovir, word benodig. En daar is ander reeds in gebruik daar buite wat nog nie hierin opgeneem is nie. Daar gebruik hulle nie meer AZT, efavirenz nie. Is hierdie nuwe dwelm belangrik? Dit is. Maar ons kan nie verdwyn nie. Ons moet voortgaan om die Ministerie van Gesondheid en SBI (Brasiliaanse Vereniging van Infectieziektes) in kennis te stel om hulself in die openbaar in te lig vir die inlywing van die nuwe dwelms.
Jose Araujo Lima, die Mopaids en Epah (gehumaniseerd Care ruimte): 'Daar is geen manier om die belangrikheid van die koms van dolutegravir nie te erken nie, 'n aanklag wat NRO's al lankal aanhangig maak. Daar is egter faktore wat daarop gewys moet word: die toetrede van hierdie middel is verre van die feit dat die Brasiliaanse konsensus bevredigend is as gevolg van die groot veroudering daarvan. Wanneer die direkteur van die departement [Adele Benzaken] lig in dat die "aflewering vanaf Januarie op 'n geleidelike manier sal plaasvind" wat verhoed dat sosiale beheer die opvolging en heffings vir die implementering daarvan kan opneem. Die ministerie sê dat daar geen 'finansiële impak' 'n wanopvatting sal wees wanneer dit geïnterpreteer moet word as 'n groot impak op die lewens van mense wat met MIV / vigs leef nie. Wat die regering dryf, is die ekonomie, nie die lewe nie. '
Rodrigo Pinheiro, president van Foesp (NGO / vigs Forum van Sao Paulo): "Hierdie regeringsoptrede is die resultaat van 'n burgerlike samelewing wat al 'n geruime tyd beter behandeling verg. Ek onthou toe ons in die vorige administrasie daaroor gepraat het, en ons is daarvan beskuldig dat ons onverantwoordelik is vir die kostekwessie, en wat ons nou sien, is dat die politieke wil ontbreek. Ons stryd sal steeds voortgaan om die beste toegang tot behandeling beskikbaar te kry. "
Pedro Villardi, projekkoördineerder van Abia en koördineerder van WGIP (Werkgroep oor Intellektuele Eiendom): "Dit is amper twee jaar sedert ABIA en GTPI dolutegravir eis as 'n opsie vir die eerste lyn. Dit is 'n goed verdrade middel, dit het minder newe-effekte. Om dit in 'n konteks in te sluit waarin mense asimptomatiese mense begin behandel, is krities. Nou is dit 'n kommerwekkende faktor oor volhoubaarheid in behandeling, as gevolg van die prys. Ons eis dat die regering die nodige stappe doen sodat universaliteit en volledigheid gewaarborg word. "
Dokters / navorsers
Hulle is deel van die Tegniese Kamer vir die Evaluering van Nuwe Antiretrovirale Medisyne, saamgestel uit infektoloë van die mees gerespekteerde behandelingsentrums in die staat São Paulo. Hulle is aan die voorpunt van navorsing oor dolutegravir en was altyd voorstanders van sy inlywing in SUS. Kyk wat Ricardo Diaz van Unifesp en José Valdez Madruga van CRT sê:
Ricardo Diaz, 'n navorser van Unifesp (Federale Universiteit van Sao Paulo)"Dit is 'n deurbraak wat die mense van die ontwikkelde wêreld in die aanvanklike behandeling van MIV bring. Maar nog steeds nie die einde met die gaping as hierdie klas is die integrase-inhibeerders. Ons raltegravir, te red, maar elvitegravir is nog steeds geregistreer by ANVISA. Ook, ons het geen nuwe tenofovir, dit is minder giftig, met minder newe-effekte. Maar die meer kragtige die dolutegravir en ek is bly vir die inlywing van hierdie. Dit sal aansienlik verbeter die kwaliteit van lewe van mense, veral die moontlikheid van die vervanging van efavirenz dwelm wat elke dag, is meer bewys sy verhouding met verskriklike gevolge. "
Jose Valdez Madruga, CRT: "Die koms van dolutegravir by die eerste behandelingslyn is 'n groot vooruitgang. Hierdie medisyne is sterk en verdraagsaam. Die inlywing van integrase-remmers in die eerste reël was ook 'n eis van die SBI, ons het reeds die Ministerie van Gesondheid gevra om die protokol op te dateer. Onthou dat navorsing bewys het dat dit die beste klas medisyne is, met minder newe-effekte op kort en lang termyn. Die dwelmmiddel is ook die eerste keer in die Verenigde State, die Europese Unie en benoem deur die International AIDS Society. Ons wil egter graag hê dat raltegravir ook in die eerste behandelingslyn is, sodat die dokter van geval tot geval kan kyk. Studies het getoon dat raltegravir minder geneesmiddelinteraksies veroorsaak en dat daar tien jaar gebruik is. Daar is geen gegewens oor die nier- en botveiligheid van dolutegravir nie. Daarom is dit belangrik om albei opsies te hê. Ek het niks teen dolutegravir nie, ek beskou hierdie stap baie belangrik. Vandag, selfs al het ek al oproepe ontvang van pasiënte wat die skema wil verander, het hulle die uitspraak van die minister gehoor. Maar u moet kalmeer, die middel is eers op 2017 en op die eerste oomblik beskikbaar vir diegene wat met die behandeling begin. '
Met inligting uit die opstel News Agency van VIGS Artikel: Oprigting van dolutegravir: Aktiviste en kundiges welkom om antiretrovirale en wil ander nuwe dwelms in die SUS oorspronklik op 28 September 2016 - 18h20 geplaas
Ek Claudio Souza, Ek wil dit versterk dat daar nog ander medisyne is, wat beter en met minder newe-effekte beskikbaar moet wees, vir mense wat met MIV / vigs in Brasilië leef, en ek weet, dit was 'n goeie vooruitgang. 'N Persoon wat in 'n "groot stad waar die gesondheid is, letterlik om hulp skree, is nie lank gelede nie 'n persoon wat in PEP Met "Three in one" was sy naderende lewerversaking en al wat ek kon doen, was om haar na 'n privaat kliniek te stuur, waar die dokter die onmiddellike onderbreking van PEP aanbeveel het, omdat hy nie die son weer sien opkom nie.
Tog het sy vir my gemaak het en gevra wat om te doen.
Ek het nie veel te sê nie, en op grond van wat die dokter gesê het, het ek aanbeveel dat sy die dokter se bevele volg, aangesien dit beter was om aan die lewe te bly, met MIV of vigs, as om haar dood te sien. Daar moet op gelet word dat die PEP op die vierde dag was en dat dit heeltemal geelsug was, en selfs die oë was geel. Ek verklaar dit hier met 'n duidelike gewete; na die venster tydperk sy het nog 'n toets ondergaan en die resultaat was nie-reaktief.
My WhatsApp is openbare en enigiemand wat wil om te praat, sonder om met mediese of farmakologiese riglyne sal altyd goed ontvang. Miskien kan ek nie dadelik antwoord nie, maar ek het beslis beantwoord. Al wat ek vra, is dat 'n naam te gee sodat ek in my kontakte kan sit.