Hoe om swanger te word met PCOS: Jou behandelingsopsies
Moontlike Lewenstyl- en Vrugbaarheidsbehandelingsopsies vir PCOS
Polisistiese eierstokkindroom (PCOS) is een van die mees algemene oorsake van vroulike onvrugbaarheid, wat ongeveer 5 miljoen vroue raak. Maar jy kan swanger raak met PCOS. Daar is 'n aantal effektiewe vrugbaarheidsbehandelings beskikbaar, van Clomid tot gonadotropiene na IVF .
Die meeste vroue kan swanger word met 'n kombinasie van lewenstylveranderinge en vrugbaarheidsmiddels.
Terwyl sommige vroue met PCOS IVF benodig, sal die groot meerderheid swanger word deur middel van laer-tegnologie vrugbaarheidsbehandelings.
Hier is 'n paar van die opsies wat jy en jou dokter kan verken.
Gewig verloor om Ovulasie te herlaai
Baie (maar nie alle) vroue met PCOS-stryd met vetsug. Dit is omdat PCOS negatief beïnvloed hoe jou liggaam insulien verwerk, wat op sy beurt gewigstoename kan veroorsaak.
Een van die hoof redes waarom vroue met PCOS nie kan swanger word nie, is dat hulle nie ovuleer nie. Of hulle eis nie gereeld nie. Vroue met PCOS wat oorgewig is, is meer geneig om erger anovulasie te ervaar, maande tussen tydperke gaan.
Studies het bevind dat die verlies van sommige van die ekstra gewig eierskap kan terugbring.
Jy hoef nie al die gewig te verloor nie. Volgens die navorsing kan 5 tot 10% van jou huidige gewig genoeg wees om jou menstruele siklusse te begin.
Ongelukkig is daar nie veel bewyse om te sê dat gewig verloor sal jou help om swanger te word nie.
Miskien moet jy nog vrugbaarheidsmiddels hê. Navorsing het bevind dat vroue wat gewig verloor het 'n groot kans om vrugbaarheidsbehandeling sukses te behaal.
Gewig verloor is nie maklik vir enigiemand, en dit kan selfs moeiliker wees vir diegene met PCOS.
Maak seker dat jou dokter jou insulienvlakke toets. As jy insulienbestand is, kan die medikasie van diabetes metformine die insulienweerstand behandel en kan jy daardie ekstra gewig verloor.
Dit kan jou ook help om swanger te raak .
Dieet, Oefening, en PCOS
Eet 'n gesonde dieet is baie belangrik vir vroue met PCOS. Dit is deels te danke aan die hoër risiko om oorgewig te word, en deels weens hul liggame se probleme met insulienregulering.
Is daar enige een dieet wat die beste is vir PCOS? Dit is 'n kwessie van debat.
Sommige studies het beweer dat 'n lae-koolhidraat dieet die beste vir PCOS is, maar ander studies het nie 'n lae-carb-voordeel gevind nie.
Die belangrikste ding is om seker te maak jou dieet is ryk aan voedingsryke kosse en voldoende proteïen en lae op hoë suikervoedsel. Om junk kos en verwerkte voedsel te vermy, is jou beste verbintenis.
Gereelde oefening is ook gevind om te help met PCOS simptome. In een studie het 'n kombinasie van gereelde vinnige loop en 'n gesonder dieet geëet, die menstruele siklus gereeld met 50% verbeter.
Of dieet en oefening alleen jou sal help om swanger te raak, is nie duidelik nie. Egter 'n gesonde lewenstyl kan jou vrugbaarheidsbehandelings beter help, en dit sal jou beslis help om beter oor die algemeen te voel.
Soos gewigsverlies, is dit die moeite werd as jy swanger wil raak.
Metformien is 'n diabetes medisyne wat gebruik word om insulien weerstand te behandel. Dit word soms voorgeskryf aan vroue met PCOS, selfs al is dit nie eintlik insulienbestand nie.
Die gebruik van metformien vir PCOS word beskou as off-label gebruik. Die dwelm is egter relatief veilig en kan vroue help met PCOS swanger raak.
Help jou om gewig te verloor
Verbeter die doeltreffendheid van sommige vrugbaarheidsmiddels
Verminder die tempo van miskraam
Clomid is die algemeenste vrugbaarheidsmiddel oor die algemeen, en ook die mees gebruikte behandeling vir vroue met PCOS. Baie vroue met PCOS sal swanger word met Clomid.
Dit is egter nie vir almal suksesvol nie. Sommige vroue met PCOS sal Clomid-weerstand ervaar . Dit is wanneer Clomid nie ovulasie veroorsaak soos verwag nie.
Studies het bevind dat 'n kombinasie van metformien en Clomid Clomid-weerstand kan help klop.
As dit nie suksesvol is nie, kan u dokter die geneesmiddel letrozol oorweeg.
Vrugbaarheidsbehandeling met letrosol
Letrozole, ook bekend as sy handelsnaam Femara, is nie 'n vrugbaarheidsmiddel nie, maar word dikwels as een by vroue met PCOS gebruik.
Letrozool is eintlik 'n kankermedikasie. Studies het egter bevind dat dit meer effektief kan wees as Clomid om eierskap te stimuleer by vroue met PCOS.
Moenie bang wees nie deur die feit dat die dwelm oorspronklik as kanker dwelm bedoel is. Die newe-effekte is relatief sag, en dit is swaar ondersoek in vroue wat probeer om swanger te raak.
Gonadotropins vir PCOS
As Clomid of letrozole nie suksesvol is nie, is die volgende stap inspuitbare vrugbaarheidsmiddels of gonadotropiene.
Gonadotropiene word gemaak van die hormone FSH, LH, of 'n kombinasie van die twee. Handelsname wat jy herken, is Gonal-F, Follistim, Ovidrel, Bravelle en Menopur.
Jou dokter kan 'n kombinasie van mondelinge en inspuitbare vrugbaarheidsmiddels voorstel. Byvoorbeeld, Clomid met 'n "sneller" skoot van LH mid-siklus.
Nog 'n moontlikheid is 'n siklus met net gonadotropiene.
Of jou dokter kan gonadotropiene voorstel met 'n IUI (intrauteriene inseminasie) prosedure. IUI behels die plaas van spesiaal gewasde semen direk in die baarmoeder via 'n kateter. Die semen mag van 'n spermd donor of jou lewensmaat wees.
Een van die moontlike risiko's van gonadotropiene is ovariale hiperstimulasie sindroom (OHSS). Dit is wanneer die ovaria oorreageer na die vrugbaarheidsmedikasie. As dit onbehandeld of ernstig is, kan dit gevaarlik wees.
Vroue met PCOS het 'n hoër risiko om OHSS te ontwikkel. Jou dokter mag laer dosisse van die inspuitbare vrugbaarheidsmiddels gebruik om dit te vermy. Ideaal gesproke moet jou dokter die laagste effektiewe dosis gebruik.
Tydens die behandeling moet u dokter seker maak dat u enige simptome van OHSS het.
IVF (In Vitro Bevrugting) of IVM (In Vitro Maturation)
Jy het waarskynlik al gehoor van IVF, of in vitro bevrugting. IVF behels die gebruik van inspuitbare vrugbaarheidsmiddels om die eierstokke te stimuleer sodat hulle 'n goeie aantal volwasse eiers kan voorsien.
Die eiers word van die eierstokke afgevang tydens 'n prosedure wat bekend staan ​​as 'n eierherwinning.
Dié eiers word dan saam met sperm in Petri-skottelgoed geplaas. As alles goed gaan, sal die saad sommige van die eiers bemes.
Nadat die bevrugte eiers tussen 3 tot 5 dae gehad het om te verdeel en te groei, word een of twee in die baarmoeder oorgedra. Hierdie prosedure staan ​​bekend as 'n embrio-oordrag.
Twee weke later sal jou dokter 'n swangerskapstoets bestel om te sien of die siklus 'n sukses was of nie.
Alles oor IVF
IVF: Stap vir stap
Soos met gonadotropienbehandeling alleen, is een van die risiko's van IVF, veral by vroue met PCOS, oorstimulasie van die eierstokke.
Dis waar IVM inkom.
IVM staan ​​vir in vitro volwassenheid . In plaas daarvan om jou hoë dosisse vrugbaarheidsmiddels te gee om jou eierstokke te dwing om baie eiers te verouder, ontvang IVM ook geen vrugbaarheidsmiddels of baie lae dosisse nie.
Die dokter haal uit die ovariums onvolwasse eiers, wat hulle dan in die laboratorium volwasse. Vandaar die naam in vitro (in laboratorium) volwassenheid (om te volwasse).
IVM word nie by alle vrugbaarheidsklinieke aangebied nie. Dit is iets wat jy moet oorweeg wanneer jy 'n vrugbaarheidskliniek kies.
Hoe om die beste vrugbaarheidskliniek vir jou te vind
Moran LJ1, Hutchison SK, Norman RJ, Teede HJ. "Lewenstylveranderinge in vroue met polisistiese ovariumsindroom." Cochrane Database Syst Rev. 2011 16 Februarie; (2): CD007506. doi: 10.1002 / 14651858.CD007506.pub2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21328294
Mahoney D1. "Lewenstylmodifikasie intervensie onder onvrugbare oorgewig en vetsugtige vroue met polisistiese ovarium sindroom." J Am Assoc Nurse Praktyk . 2014 Junie; 26 (6): 301-8. doi: 10.1002 / 2327-6924.12073. Epub 2013 Sep 3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24170708
Polisistiese eierstoksindroom (PCOS) feiteblad. Womenshealth.gov. Toegang tot 31 Augustus 2015. https://www.womenshealth.gov/az-topics/polycystic-ovary-sindroom
Wat is in Vitro Maturation? Feiteblad. Genootskap vir Reproduktiewe Geneeskunde. Toegang tot 2 September 2015. http://www.sart.org/FACTSHEET_What_is_in_vitro_maturation_IVM/