Wat is polisistiese eierstoksindroom (PCOS)? - sorg geeLees Meer
Hoof sorg geeWat is polisistiese eierstoksindroom (PCOS)?
Die begrip van polisistiese eierstokkiesindroom simptome, diagnose en behandeling
Medelydende oogstigting / Digital Vision / Getty Images
Polisistiese ovariumsindroom, of PCOS, is 'n endokriene afwyking en 'n algemene oorsaak van onvrugbaarheid by vroue. In PCOS is hormone wat die voortplantingstelsel beïnvloed abnormaal, wat lei tot onreëlmatige of afwesige ovulasie. PCOS is 'n algemene afwyking wat tot 8 persent van die vroue aantas.
Vroue met PCOS het dikwels polisistiese eierstokke. Dit beteken dat die eierstokke baie klein, goedaardige en pynlose siste het. Tydens 'n ultraklankondersoek kan die klein siste lyk soos 'n string pêrels. Polisistiese eierstokke dui egter nie altyd op PCOS nie. Uit studies is bevind dat sommige vroue polisistiese eierstokke, normale ovulasie en geen ander tekens van 'n endokriene versteuring soos PCOS het nie.
'N Algemene bevinding met PCOS is abnormaal hoë vlakke van androgeenhormone. Alhoewel androgene by mans en vroue aangetref word, word dit hoofsaaklik manlike hormone beskou. Hoë androgeenvlakke hou verband met sommige van die meer sigbaar ontstellende simptome van PCOS, insluitend aknee en abnormale haargroei.
Wat is die simptome van polisistiese eierstoksindroom "
Simptome van polisistiese eierstoksindroom kan die volgende insluit:
onreëlmatige of afwesige ovulasie (anovulasie)
amenorree (afwesigheid van maandelikse menstruele siklusse) of oligomenorhea (onreëlmatige maandelikse menstruele siklusse)
abnormale hare groei, ook bekend as hirsutism, gevind op die bolip, ken, rondom die tepels of op die buik
veral olierige vel en hare
vetsug (vroue met PCOS kan normaalweg gewig hê)
die teenwoordigheid van polisistiese eierstokke tydens ultraklankondersoek
hoë vlakke van androgene, ook bekend as hiperandrogenisme
verhoogde vlakke van die hormoon LH (wat ovulêre toetse tuis moeilik maak om te gebruik)
U hoef nie alle simptome hierbo te hê om gediagnoseer te word met PCOS nie, en PCOS bied homself nie op dieselfde manier vir elke vrou nie. Baie vroue met PCOS het byvoorbeeld nie abnormale haargroei nie en het 'n gesonde gewig. Sommige vroue met PCOS het moontlik maande lank nie 'n menstruele siklus nie, terwyl ander vroue met PCOS slegs effens onreëlmatige siklusse het.
Omdat PCOS gediagnoseer word deur na die groter prentjie te kyk en ander potensiële siektes wat soortgelyke simptome kan veroorsaak, uit te sluit, is dit belangrik om u dokter te sien vir 'n akkurate diagnose.
Hoe veroorsaak politiese eierstoksindroom onvrugbaarheid?
Die abnormale hormoonvlakke wat met PCOS geassosieer word, lei tot probleme met ovulasie. Hierdie onreëlmatighede in ovulasie is die hoofoorsaak van onvrugbaarheid.
PCOS hou ook verband met 'n hoër risiko vir vroeë miskraam. Navorsing oor PCOS het getoon dat die miskraamsyfer so hoog as 20 tot 40 persent kan wees, wat twee keer so hoog is as in die algemene bevolking.
Dit is nie presies duidelik waarom miskraam meer algemeen voorkom by vroue met PCOS nie, maar sommige teorieë bevat die volgende:
swak eiergehalte, wat verband hou met voortydige of laat ovulasie
'n minder gunstige omgewing vir 'n embrio om in die baarmoedervoering in te plant (as gevolg van abnormale hormoonvlakke wat met PCOS geassosieer word)
Hoe word polisistiese eierstoksindroom gediagnoseer?
Nie almal stem saam oor die kriteria vir die diagnosering van PCOS nie, en die definisie daarvan is deur die jare verander.
Dat gesê, die mees gebruikte diagnostiese kriteria wat tans gebruik word, vereis dat twee uit die drie van die volgende geld:
onreëlmatige of afwesige menstruele siklusse, veroorsaak deur chroniese anovulasie
óf bloedtoetsbevestiging óf uiterlike tekens van hoë vlakke van androgene (abnormale hare groei, aknee)
die teenwoordigheid van polisistiese eierstokke, soos gesien deur ultraklankondersoek
Daarbenewens moet ander moontlike oorsake van anovulasie of hoë androgeenvlakke uitgeskakel word. Dit sluit gewoonlik toetsing in vir aangebore adrenale hiperplasie, androgeen-afskeidende gewasse, en hiperprolaktinemie.
Watter soort toetsing is betrokke by polisistiese eierstoksindroom?
Bloedwerk word beveel om hormoonvlakke, bloedsuikervlakke (vir insulienweerstandigheid) en lipiedvlakke na te gaan. Transvaginale ultraklank kan bestel word om te sien of die eierstokke polisisties voorkom.
'N Gedetailleerde geskiedenis is ook 'n belangrike deel van die PCOS-diagnose. U dokter wil weet hoe gereeld u menstruele siklusse is, en vra oor ongewenste haargroei. U kan in die versoeking kom om nie ongewenste haargroei te noem as gevolg van verleentheid nie, maar dit is belangrik dat u u dokter oor hierdie probleem vertel as u dit ervaar.
Wat is die potensiële behandelings vir PCOS?
Behandeling vir PCOS hang af of u probeer swanger raak of nie. As swangerskap nie 'n prioriteit is nie, kan geboortebeperkingspille bestel word om u siklusse te reguleer en om aknee en ongewenste haargroei te verminder.
Sommige vroue is bang om op geboortebeperkingspille te gaan omdat hulle dink dat dit hul vrugbaarheid verder sal benadeel. Die navorsing oor geboortebeperking het nog nie bevind dat dit waar is nie. Geboortebeperking behoort nie u vrugbaarheid op lang termyn te benadeel nie.
Dit is egter ook belangrik om te weet dat die pil u PCOS nie "genees" nie. U kan gereelde siklusse begin kry terwyl u op die pil is. Dit is kunsmatig geskep. Sodra u opgehou het om die pil te neem, as u siklusse voorheen onreëlmatig was, sal dit waarskynlik weer onreëlmatig wees.
As u aknee ondervind as deel van u PCOS, moet u 'n dermatoloog gaan besoek. Geboortebeperkingspille kan soms aknee verminder, maar nie altyd nie. As u egter probeer swanger raak, sou geboortebeperking nie 'n goeie behandelingsopsie wees nie. Sommige aknee behandelings is nie veilig om te gebruik as u probeer om swanger te raak nie, dus moet u dit aan u dokter laat weet as u swanger is.
Vir diegene wat probeer swanger raak, is die behandeling vir PCOS soortgelyk aan die behandelings wat gebruik word vir die behandeling van anovulasie. Die eerste behandelingslyn is gewoonlik Clomid, wat gebruik word om ovulasie te stimuleer.
Metformien - ook bekend as Glucophage - is 'n middel wat gewoonlik gebruik word om insulienweerstandigheid te behandel. Soms word dit gebruik om PCOS te behandel, selfs al het u nie insulienweerstandigheid nie.
Letrozole - 'n kankermedikasie - word soms buite die etiket gebruik om ovulasie te stimuleer. Dit werk soortgelyk aan Clomid. Letrozole kan meer suksesvol wees met die ondersteuning van vroue met PCOS as Clomid.
As hierdie medikasie nie help nie, kan gonadotropiene probeer word. Dit is inspuitbare vrugbaarheidsmedisyne.
As medikasie alleen nie werk nie, of as daar verskeie faktore is wat lei tot onvrugbaarheid, kan IUI- of IVF-behandeling aanbeveel word.
Sommige studies het getoon dat vroue wat oorgewig is met PCOS in staat is om ovulasie natuurlik weer te begin deur slegs 10 persent van hul huidige gewig te verloor. 'N Gesonde dieet en gereelde oefening kan ook help om gereelde ovulasie terug te bring by sommige, maar nie almal nie, vroue met PCOS.
Is swangerskap met PCOS anders?
Vroue met PCOS het 'n groter risiko vir komplikasies tydens swangerskap. Vroue met PCOS is aansienlik meer geneig om swangerskapsdiabetes, swangerskapverwante hoë bloeddruk, preeklampsie en premature kraam te ontwikkel. Babas wat aan vroue met PCOS gebore word, het 'n groter risiko om na die geboorte NICU-sorg te benodig.
Die rede vir hierdie verhoogde risiko's kan voortspruit uit PCOS-verwante vetsug of insulienweerstandigheid. Die beste manier om hierdie risiko's te verminder, is om 'n gesonde (of gesonder) gewig voor swangerskap te bereik (indien moontlik), sorg dat u voorgeboortelike sorg kry, en eet 'n gesonde dieet. Natuurlik kan u al die regte dinge doen en steeds komplikasies ervaar.