Akute pankreatitis as gevolg van galstene - Gesondheid - 2022
Galstene is 'n algemene oorsaak van akute pankreatitis.
Akute pankreatitis is 'n skielike ontsteking van u pankreas, 'n kommavormige orgaan wat tussen u maag en ruggraat geleë is. Benewens die vervaardiging van hormone wat u bloedglukose beheer, stel u pankreas spysverteringsensieme vry deur 'n kanaal wat aan die boonste gedeelte van u dunderm vasgeheg is. Volgens 'n oorsig van September in Surgery, is 'n galsteen wat die pankreaskanaal blokkeer, die algemeenste oorsaak van akute pankreatitis, wat tot 75 persent van die gevalle uitmaak.
Die pankreaskanaal kom deur u dunderm deur 'n klein portaal met die naam die ampulla van Vater. Dit is dieselfde ingang wat die gewone galkanaal gebruik, wat gal vanaf u lewer en galblaas na u ingewande vervoer. Hierdie anatomiese rangskikking vergemaklik die byvoeging van gal- en spysverteringsensieme aan die voedsel in u ingewande, wat nodig is vir optimale opname van voedingstowwe. Galstene wat deur die gemeenskaplike galkanaal reis, kan moontlik by die ampulla van Vater sit en sodoende 'n situasie ontstaan ​​wat akute pankreatitis kan veroorsaak.
Galstene en pankreatitis
Alhoewel dit nie presies duidelik is hoe galstene aan inflammasie in die pankreas begin nie, bied 'n oorsig in Julie 2009 in die Saudi Journal of Gastroenterology ''n algemeen aanvaarde verduideliking. Terwyl die galsteen wat onderlê, die vloei van gal onderbreek, beweeg bakterieë van u ingewande in die kanale wat na u pankreas, galblaas en lewer lei. Dit veroorsaak ontsteking en swelling in die pankreaskanaal. Die gevolglike terugdruk in die pankreaskanaal beskadig die selle wat verteringsensieme produseer, wat lei tot voortydige aktivering van die ensiem, letsel van die pankreasweefsel en wydverspreide ontsteking van die pankreas. Sodra 'n galsteen verbygaan of verwyder word, eindig die pankreasontsteking gewoonlik.
Omdat akute pankreatitis deur verskeie ander oorsake veroorsaak kan word - byvoorbeeld alkohol, medikasie of infeksies - is dit belangrik om te bepaal of 'n galsteen die ontsteking veroorsaak het. Dit kan moeilik wees omdat tot 85 persent van pasiënte met galsteenpankreatitis hul klippe op hul eie deurgee, en sommige klippe slaag voordat toetse gedoen kan word. Bloedtoetse, ultraklank, CT-skanderings, MRI en direkte besigtiging van die ampulla van Vater deur 'n bestek is een van die toetse wat 'n dokter kan gebruik om galsteenpankreatitis te diagnoseer.
Akute pankreatitis is 'n ernstige probleem, ongeag die oorsaak daarvan. Terwyl die meeste mense herstel en hul pankreas weer normaal is, oorleef 2 tot 7 persent van die pasiënte nie. Daar sal dus begin word met aggressiewe mediese hantering - binneaarse vloeistowwe, pynmedikasie, voedingsondersteuning en antibiotika - terwyl die toetse gedoen word.
As u 'n galsteen in u ampulla van Vater het, kan u dokter dit verwyder deur 'n stukkie in u keel en in u boonste derm te laat gaan. Of u chirurg kan kies om die klip te verwyder deur 'n laparoskoop wat deur u buik geplaas word. U galblaas kan terselfdertyd verwyder word as u pankreasontsteking relatief lig is. As u pankreas ernstig ontsteek is, kan u dokters dalk wag totdat u pankreatitis verbeter voordat u u galblaas verwyder. In elk geval is galblaasverwydering nodig om te voorkom dat 'n ander klip 'n ander episode van pankreatitis veroorsaak.
Tydsberekening van die verwydering van die galblaas
Baie kenners meen dat pasiënte met galsteenpankreatitis hul galblaas moet verwyder voordat hulle uit die hospitaal ontslaan word. Gallsteen-pankreatitis sal waarskynlik ná die eerste episode voorkom, en die risiko van dood of ernstige komplikasies neem toe met elke herhaling. Sommige chirurge verkies om pasiënte na die eerste hospitalisasie terug te bring vir die verwydering van die galblaas, nadat die pankreasontsteking bedaar het. U dokter sal die benadering kies wat die beste vir u pas.