WIE waarsku: Skerp styging in oneffektiewe antibiotika - Nuus - 2022
Is die einde van die antibiotiese ouderdom nader?
Die gebrek aan nuwe antibiotika bedreig wêreldwye pogings om medikasie-weerstandige infeksies te bevat. Die ontwikkeling word gekenmerk deur dalende private beleggings en 'n gebrek aan innovasie. Dit is die resultaat van huidige verslae van die Wêreldgesondheidsorganisasie WHO.
Twee nuwe WGO-verslae onthul swak vooruitsigte vir nuwe antibiotika. Gevolglik is die 60 produkte wat tans ontwikkel word (50 antibiotika en 10 biologies) nie baie effektief nie. Die WGO skat dat die voordele in vergelyking met die kritieke antibiotika-weerstandige bakterieë laag is.
Antibiotika aan die dalende tak
Alhoewel daar 'n paar belowende pre-kliniese kandidate is wat meer innoverend is, sal dit nog baie jare duur voordat hierdie produkte diegene wat geraak word, bereik, volgens die WGO.
WGO se direkteur-generaal waarsku
"Die risiko van antimikrobiese weerstand was nog nooit so onmiddellik nie en die behoefte aan oplossings so dringend soos vandag," berig dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, direkteur-generaal van die WGO. Alhoewel daar talle inisiatiewe is om weerstand te verminder, benodig ons meer lande en farmaseutiese ondernemings wat volhoubare hulpbronne en innoverende nuwe medisyne ondersoek.
Groot farmaseutiese ondernemings bly grootliks daarvan weg
Die WGO-verslae het ook getoon dat navorsing en ontwikkeling vir antibiotika hoofsaaklik deur klein en mediumgrootte ondernemings gedryf word, terwyl groot farmaseutiese maatskappye steeds die veld verlaat.
Lys van gevaarlike patogene
In 2017 het die WGO die lys met prioriteitspatogene gepubliseer: 12 klasse bakterieë plus tuberkulose wat 'n toenemende risiko vir menslike gesondheid inhou, aangesien dit bestand is teen die meeste bestaande behandelings. Die lys is geskep deur 'n groep onafhanklike kundiges onder leiding van die WGO om mediese navorsing aan te moedig om innoverende behandelings vir hierdie weerstandige bakterieë te ontwikkel.
Slegs twee antibiotika was effektief teen resistente bakterieë
Van die 50 antibiotika wat ontwikkel word, is 32 gerig op die patogene wat deur die WGO as prioriteit geklassifiseer word, maar die meeste het slegs beperkte voordele in vergelyking met bestaande antibiotika. Slegs twee van die 32 antibiotika is effektief teen multimedia-weerstandige gram-negatiewe bakterieë wat vinnig versprei. Volgens die WGO is daar 'n dringende behoefte aan 'n oplossing.
Gram-negatiewe bakterieë, soos Klebsiella pneumoniae en Escherichia coli, kan ernstige en dikwels dodelike infeksies veroorsaak. Hierdie bakterieë is veral gevaarlik vir mense met 'n swak of onderontwikkelde immuunstelsel. Die meeste van die slagoffers is pasgeborenes, bejaardes en mense wat 'n operasie of kankerbehandeling ondergaan.
Die laaste verdedigingslinie swaai
Die verslag wys ook op 'n kommerwekkende tekort in die verdediging teen die hoogs weerstandige superpatogeen NDM-1 (New Delhi metallo-beta-laktamase 1). NDM-1 maak bakterieë bestand teen 'n wye verskeidenheid antibiotika. Dit sluit in antibiotika uit die carbapenem-familie, wat volgens die WGO die laaste verdedigingslinie teen weerstandige bakteriële infeksies is.
'Ons is besig met opsies'
"Dit is belangrik om openbare en private beleggings te fokus op die ontwikkeling van behandelings wat effektief is teen die baie weerstandige bakterieë, want ons het geen opsies nie," sê Hanan Balkhy, die WGO se adjunkdirekteur-generaal vir antibiotiese weerstand. Daarbenewens moet daar verseker word dat so gou moontlik nuwe behandelings beskikbaar is.
Klein helder kolle
Soos die WGO berig, is daar ook klein positiewe suksesse. Belowende aktiewe bestanddele vir die behandeling van tuberkulose en Clostridium difficile word tans ontwikkel. Hier voldoen meer as die helfte van die komende medisyne aan die innovasiekriteria wat deur die WGO bepaal is.
'N Verdere 252 potensiële middels teen weerstandbiedende bakterieë is ook in 'n prekliniese stadium. Dit moet nog getoets word vir doeltreffendheid en veiligheid. Volgens die WGO is die eerste van hierdie aktiewe bestanddele op die vroegste tien jaar beskikbaar. (Vb)
Wêreldgesondheidsorganisasie WGO: 'n Gebrek aan nuwe antibiotika bedreig wêreldwye pogings om medikasie-weerstandige infeksies te bevat (gepubliseer: 17 Januarie 2020), wie.int
WGO-verslag: Antibakteriese middels in kliniese ontwikkeling - 'n ontleding van die antibakteriële kliniese ontwikkelingspyplyn, apps.who.int