Psilocybe mexicana, 'n psilocybin bron.
(Krediet: Alan Rockefeller via Wikimedia Commons)
Navorsers rapporteer dat 'n aansienlike meerderheid pasiënte 'n toevlug het van kankerverwante gemoedsversteurings na 'n enkele groot dosis psilocybin, die aktiewe verbinding in persepsieverandering, visie-inducerende "magiese sampioene."
Die navorsers is versigtig dat die dwelm in streng beheerde toestande gegee word in die teenwoordigheid van twee klinies opgeleide monitors. Hulle beveel nie aan die gebruik van die verbinding buite 'n navorsings- of pasiëntsorginstelling nie.
"Die mees interessante en merkwaardige bevinding is dat 'n enkele dosis psilocybin, wat vier tot ses uur duur, volgehoue ​​afname in depressie en angs simptome veroorsaak," sê Roland Griffiths, professor in gedragsbiologie aan die Johns Hopkins University School of Medicine. "Dit kan 'n fassinerende nuwe model voorstel vir die behandeling van sekere psigiatriese toestande."
Tradisionele psigoterapie vir mense met kanker, insluitend gedragsterapie en antidepressante, kan weke of selfs maande neem, sê Griffiths. Dit is nie altyd effektief nie, en sommige middels, soos bensodiasepiene, kan verslawende en ander ontstellende newe-effekte hê.
Die Johns Hopkins-span sy resultate vrygestel, wat 51 volwasse pasiënte insluit, tesame met navorsers van die New York-universiteit se Langone-mediese sentrum kondig resultate van 'n soortgelyke studie aan met 29 deelnemers. Beide studies verskyn in die Journal of Psigofarmakologie.
'Diep betekenisvolle' ervarings
Die Johns Hopkins-groep berig dat psilocybin depressiewe stemming, angs en doodsangs verminder het; Dit het die lewenskwaliteit, lewens betekenis en optimisme verhoog. Ses maande na die finale sessie van behandeling het ongeveer 80 persentasie deelnemers steeds klinies beduidende afname in depressiewe bui en angs getoon, met ongeveer 60 persentasie wat simptoomverlies in die normale reeks toon.
Drie-en-tagtig persent het toenames in welsyn of lewensbevrediging gerapporteer. Sommige 67 persent van deelnemers het die ervaring as een van die vyf belangrikste ervarings in hul lewens aangemeld, en omtrent 70-persentasie het die ervaring as een van die top vyf geestelik belangrike lewenslange gebeurtenisse aangemeld.
Die nuwe studie het gegroei uit 'n dekade van navorsing oor die uitwerking van psilocybin in versigtig gesif en voorbereide gesonde vrywilligers, wat bevind het dat psilocybin konsekwent positiewe veranderinge in bui, gedrag en spiritualiteit kan lewer. Die huidige studie het daarop gemik om te sien of die dwelm ook sielkundig noodsaaklike kankerpasiënte kan help. Tot 40 persentasie mense met kanker ly aan 'n gemoedsversteuring, sê die Nasionale Omvattende Kankernetwerk.
"'N Lewensgevaarlike kankerdiagnose kan sielkundig uitdagend wees, met angs en depressie as baie algemene simptome," sê Griffiths. "Mense met hierdie soort eksistensiële angs voel dikwels hopeloos en is bekommerd oor die betekenis van die lewe en wat gebeur met die dood."
Die 51-vakke het lewensgevaarlike kankers, soos bors, boonste spysverteringskanaal, GI, genitourinary, of bloedkanker. Elkeen het ook 'n formele psigiatriese diagnose gehad, insluitend 'n angs of depressiewe siekte.
Elkeen het twee behandelingsessies vyf weke uitmekaar gehad, een met 'n baie lae psilocybinedosis (1 of 3 milligram per 70 kilogram) wat bedoel was om as 'n "beheer" placebo te dien, omdat die dosis te laag was om effekte te bewerkstellig. In die ander sessie het die deelnemers 'n kapsule ontvang met 'n matige of hoë dosis (22 of 30 milligram per 70 kilogram).
Deelnemers en personeellede wat toesig hou oor die sessies, is meegedeel dat die deelnemers psilocybin albei kere sal ontvang, maar nie geweet het dat daar een hoër en een laer dosis sou wees nie. Bloeddruk en bui is deurlopend gemoniteer. Twee monitors ondersteunde deelnemers, hulle aan te moedig om te gaan lê, 'n oogmasker te dra, musiek deur koptelefoon te luister en hul aandag op hul innerlike ervaring te rig. As angs of verwarring ontstaan ​​het, het die monitors gerusstelling verskaf.
Benewens veranderinge in visuele persepsie, emosies en denke, het die meeste deelnemers sielkundige insig en dikwels diep sinvolle ervarings van die onderlinge verbondenheid van alle mense gerapporteer.
"Voordat die studie begin het, was dit nie vir my duidelik dat hierdie behandeling nuttig sal wees nie, aangesien kankerpasiënte diep hopeloosheid ervaar as gevolg van hul diagnose, wat dikwels gevolg word deur verskeie operasies en langdurige chemoterapie," sê Griffiths.
"Ek kan my voorstel dat kankerpasiënte psilocybin sal ontvang, na die eksistensiële leegte kyk en selfs meer vreesaanjaend uitkom. Die positiewe veranderinge in houdings, buie en gedrag wat ons in gesonde vrywilligers gedokumenteer het, is egter in kankerpasiënte gerepliseer. "
Die navorsers het elke deelnemer se bui, houding oor die lewe, gedrag en spiritualiteit met vraelyste en gestruktureerde onderhoude voor die eerste sessie beoordeel, sewe uur nadat die psilocybin vyf weke na elke sessie en ses maande na die tweede sessie geëvalueer is.
Vyftien persent van die deelnemers was gekwel of opgegooi, en een derde het sielkundige ongemak, soos angs of paranoia, ervaar nadat hulle die hoër dosis geneem het. Een derde het voorlopige bloeddrukverhogings. 'N Paar gerapporteer hoofpyne.
Kliniese proefresultate van NYU Langone Mediese Sentrum toon dat eenmalige behandeling met psilocybin, gekombineer met sielkundige berading, vinnig verligting van nood veroorsaak het, wat dan vir meer as 6-maande in 80-persent van die 29-studievakke gemonitor is, gebaseer op kliniese evalueringsyfers vir angs en depressie.
"As groter kliniese proewe suksesvol blyk te wees, kan ons uiteindelik 'n veilige, effektiewe en bekostigbare medikasie beskikbaar hê wat onder streng beheer toegepas word om die nood wat selfmoord onder kankerpasiënte verhoog, te verlig," sê hoofondersoeker Stephen Ross, direkteur van substansie misbruik dienste in die psigiatrie departement by NYU Langone en 'n medeprofessor van psigiatrie aan NYU Skool vir Geneeskunde.
Alhoewel die neurologiese voordele van psilocybin nie heeltemal verstaan ​​word nie, is dit bewys dat dele van die brein ook geaktiveer word, wat ook beïnvloed word deur die sein chemiese serotonien, wat bekend is om bui en angs te beheer. Serotonienwanbalanse is ook aan depressie gekoppel.
Vir die studie is die helfte van die deelnemers ewekansig toegeken om 'n 0.3 milligram per kilogram dosis psilocybin te ontvang, terwyl die res 'n vitamien-placebo van 250 milligrams van niacien ontvang het. Dit is bekend om 'n "haas" te produseer wat 'n hallusinogene geneesmiddelervaring naboots.
Ongeveer halfpad deur die studie se moniteringstydperk (na sewe weke), het alle deelnemers behandelings geskakel. Diegene wat aanvanklik psilocybin ontvang het, het 'n enkele dosis placebo geneem, en diegene wat niasien eerste geneem het, het dan psilocybin ontvang. Geen pasiënte of navorsers het geweet wie eerste psilocybin of placebo ontvang het nie. Guss sê: "Die randomisering, placebo beheer en dubbelblinde prosedures het die geldigheid van die studieuitslae gemaksimaliseer."
Een van die belangrikste bevindings was dat verbeterings in kliniese evalueringsyfers vir angs en depressie vir die res van die studie se uitgebreide moniteringstydperk geduur het, spesifiek, agt maande vir diegene wat psilocybin eerste geneem het.
Alle pasiënte in die studie, meestal vroue van 22 tot 75, wat pasiënte by die Perlmutter Cancer Centre by NYU Langone was, het albei gevorderde bors-, maag-, maag- of bloedkanker gehad en is gediagnoseer as ernstige sielkundige nood in verband met hul siekte. Alle pasiënte, wat vrywillig deelgeneem het van die studie, is voorsien van aangepaste berading deur 'n psigiater, sielkundige, verpleegster of maatskaplike werker, en is gemonitor vir newe-effekte en verbeteringe in hul geestes toestand.
Mede-ondersoeker Anthony Bossis, 'n kliniese assistent professor in psigiatrie by NYU Langone, sê pasiënte het ook verbeteringe in psilocybine in hul lewensgehalte gerapporteer: meer energie, beter energie, beter saam met familielede, en goed op die werk. Verskeie het ook melding gemaak van variasies van spiritualiteit, ongewone vreedsaamheid en verhoogde gevoelens van altruïsme.
Beide die NYU Langone- en Johns Hopkins-studies het hooffinansiering van die Heffter Research Institute, 'n niewinsgewende wetenskaplike instelling ontvang, met die hoofmissie om te help met die ontwerp, hersiening en befondsing van studies oor die gebruik van psilocybin vir 'n wye verskeidenheid van kwale. as 'n raadslid).
Bykomende befondsing vir die Johns Hopkins-studie is van die RiverStyx-stigting, William Linton, die Betsy Gordon-stigting, die McCormick-familie, die Fetzer-instituut, George Goldsmith, Ekaterina Malievskaia en die Nasionale Instituut vir Dwelmmisbruik.
Bykomende befondsing vir die NYU Langone-studie het gekom van die Nasionale Sentrum vir Bevorderende Vertaalwetenskappe, deel van die Nasionale Instituut van Gesondheid. Organix Inc. in Woburn, Massachusetts, vervaardig die geneesmiddel wat in die studie gebruik word.
Bron: Johns Hopkins Universiteit, Dawid Maart vir Die Universiteit van New York