| Primêre MIV-infeksie. Hoe om dit op te spoor en hoe om op te tree?
Februarie 2015 PEP - Posblootstelling Profilakse - Dis Mediese Nood!
Por Claudio Souza 4 Februarie 2019 4 Februarie 2019 7 5495
Die eerste maande na kontak met die MIV dit is deel van 'n konteks wat ons Primêre Infeksie noem, of akute MIV-infeksie. Gedurende hierdie vroeë stadium van MIV-infeksie is die immuunstelsel van die mens heeltemal onvoorbereid om die virus te bestry wat intussen teen baie hoë repliseringsyfers voortplant.
Die ondersoek van virale lading op hierdie tydstip van infeksie sal dit altyd lei tot 'n baie hoë hoeveelheid kopieë van die virus per ml bloed (die opmerking van die vertaler: myne was meer as drie miljoen) - en dikwels baie hoër as in enige ander stadium van MIV-infeksie in Om sake te vererger, is daar by baie mense 'n dramatiese daling in seltelling CD4 van hierdie pasiënte, wat benewens die blootstelling aan die persoon aan 'n groter aantal opportunistiese siektes, verlaag die gemoedstemming van die betrokke pasiënt steeds.
Diagnosering Primêre MIV Infeksie
Primêre MIV-infeksie het baie gemeen met die simptome van griep of ander geringe virusse. Daar word dikwels na hierdie simptome verwys as serokonversiesiekte. Of akute retrovirale sindroom. Ongeveer 90% van diegene wat met MIV gediagnoseer is, het een of meer van hierdie simptome ervaar, gewoonlik gedurende die eerste vier weke na die aanvanklike blootstelling aan die virus: koors, veluitslag, hoofpyn, ''n sekere ongemak, kanker seer of selfs maagswere, seer keel, nagsweet, gewigsverlies, moegheid geen duidelike oorsaak, geswelde limfknope, gewigsverlies en 'n paar neurologiese simptome soos breinvliesontsteking nie
Hierdie simptome tipies verskyn 'n paar dae of weke na kontak met die virus (MIV) en kan voortduur vir 'n tydperk van twee tot vier weke, maar die geswelde kliere kan langer hou.
Maar sommige mense het nie die simptome van enige aard, of probeer om hulle moeiteloos en daarom is dit noodsaaklik dat jy die eksamen vir
MIV-opsporing wanneer u deur 'n situasie gegaan het waar u gewillig of gedwonge aan riskante gedrag deelgeneem het - onthou. Gesondheidswerkers verwag nie dat u 'n heilige of 'n heilige sal wees nie; baie van hulle het al mense wat met MIV leef Vigs.
Hoewel baie mense met primêre MIV infeksie kry mediese aandag vir hul simptome, diagnose word dikwels gemis as gevolg van die ooreenkomste met ander siektes.
Baie min mense met hierdie simptome na 'n kliniek vir seksuele gesondheid en soek 'n MIV-toets.
Maar pogings is aan die gang om MIV-toetsing te verhoog. Groepe mense teen 'n hoë risiko vir MIV (veral Afrikaanse en gay mans) moet aangemoedig word om te gaan na 'n voorligting en berading Center serologic -COAS- om 'n MIV-toets te neem wanneer hulle gesien deur 'n dokter of ander professionele gesondheidswerker wanneer hulle simptome van primêre MIV infeksie.
Gedurende hierdie tydperk MIV-toets
Na infeksie met MIV, is dit moontlik vir maande geslaag het totdat die liggaam immuun selle wat kan erken besmette selle produseer MIV of teenliggaampies teen MIV te genereer. Die tydperk van die tyd wat dit neem om die liggaam se verdediging te produseer teen MIV is sero Omskakeling geconstateerd genoem. Voor dit, enige MIV-toets, ongeag van die doeltreffendheid van dit, sal altyd lei negatief.
Tydens primêre MIV infeksie, of vermoed dit, ander vorme van toetsing kan gebruik word om die teenwoordigheid van die virus (of 'n antigeen) op te spoor. Sulke toetse te reageer op 'n spesifieke proteïen van MIV, hoewel MIV word wanneer dit ten volle gevestig die proteïene in die liggaam vervaag tot onopspoorbaar vlakke, en die toets sal onakkuraat. Toetse wat die genetiese materiaal van MIV spoor kan slegs MIV in die bloed binne identifiseer 'n week van infeksie en voortgaan om te funksioneer ná sero Omskakeling geconstateerd.
In die Verenigde Koninkryk die meeste kliniese van kliniese sorg seksuele gesondheid sal speel KIT kombinasie albei toetse in 'n poging om die mees akkurate resultate moontlik te kry. Hierdie toetse word algemeen bekend as die vierde geslag toetse.
As jy bekommerd is oor noue of noue kontak met iemand wat MIV-positief kan wees, MOET NIE TYD SPEEL, praat met jou dokter nie, gaan na 'n AMA of ekwivalent in jou stad, soos UBS en doen die toets vir MIV. As hierdie kontak plaasgevind het binne die laaste 72 uur, kan die dokter besluit om jou te verwys na 'n PPE Post blootstellingsprofilakse indien die risikosituasie hoogstens in die laaste 72-ure plaasgevind het. Jy en jou dokter moet ook bespreek of 'n kort-termyn behandeling, voorkomende MIV genoem post-blootstelling profilakse (PEP) is geskik vir jou situasie.
Behandeling tydens primêre infeksie
In die Verenigde Koninkryk, word dit aanbeveel dat MIV-behandeling moet begin word wanneer jou CD4 seltelling oor 350.
Tog het baie dokters is wat belangstel in die aanbied van 'n relatief kort kursus (drie maande) na MIV-behandeling vir mense wat onlangs MIV gekontrakteer het as 'n manier om hul verspreiding in die liggaam te beperk en die immuunstelsel se respons te verbeter. Sommige kliniese proewe dui daarop dat behandeling tydens primêre infeksie in 'n minder simptomatiese tydperk met vinnige onderdrukking van viruslading en laer virale infeksie in limfoïedweefsel voordele kan oplewer.
Aan die ander kant, in primêre infeksie behandeling blyk ook die afname in CD4 telling, wat dikwels ervaar in hierdie tyd om te keer. Sommige studies suggereer selfs dat 'n langer kursus van behandeling in die vroeë stadiums van infeksie kan help in die behoud van 'n paar van die "Bodys", Natuurlike vermoë om MIV te beveg. Dit is egter nie duidelik hoe dit sal die langtermyn prognose van die mense raak. Daarbenewens het ander studies versuim het om enige werklike voordeel te vind, dan is daar nog baie onsekerheid oor hierdie behandeling strategie.
Op die oomblik is net is op behandeling aanbeveel gedurende primêre infeksie:
Jy het 'n vigs-bepalende siektes.
As u senuweestelsel (brein, ruggraat en senuwees) deur MIV beïnvloed word. (Opmerking van die vertaler: My primêre infeksie was breinvliesontsteking. Deesdae sal dit die regte behandeling vir my wees ... maar ...)
As jy 'n sel telling hieronder CD4 350.
Maar die dokter moet besluite neem rakende hul behandeling op grond van hul individuele omstandighede, in gesprek met jou dokter. Een van die pamflette in ons geïllustreer reeks, die basiese beginsels, is ontwerp om te help om 'n gesprek oor die kwessies ondersteun. As die infeksie is baie onlangse en jy kan dit vind op ons webwerf by www.aidsmap.com/thebasics.
Vanweë die baie hoë virale lading wat tydens die vroeë infeksie stadiums voorkom, kan die risiko om byvoorbeeld MIV aan ander oor te dra tydens onbeskermde seks gedurende hierdie periode baie hoog wees, en dit kan interessant wees om hierdie behandelingsstrategie aan te neem, Gepaardgaande met 'n ernstige psigo-sosiale behandeling wat daartoe lei dat iemand probeer om menslike respek te toon en respek te toon. Respek vir die mens met wie jy seks gaan hê, dit is immers nie 'n persoon vir wie jy lief is nie. seks hê of seks hê. Nie eers 'n vinnige ding nie.
Veilige seks, sowel as die gebruik van kondome, is veral belangrik tydens hierdie fase. MIV-behandeling verminder virale vrag en verminder besmetting. As jy bekommerd is oor die risiko om MIV te slaag, kan dit 'n ander rede wees om MIV-behandeling tydens die primêre infeksie te oorweeg.