Menopouse Living With
by Maureen Salamon; Reviewed by Meredith Shur, MD
Feite oor vrugbaarheid, swangerskaprisiko's en meer
Terwyl die vrugbaarheid geleidelik verminder as jy ouderdom word, kan vroue by die middellewe nog swanger word - of hulle wil of nie.
Trouens, volgens die Nasionale Sentrum vir Gesondheidsstatistiek, was daar 743 geboortes aan vroue 50 jaar en ouer in 2014. Daarbenewens was die geboortesyfer vir vroue tussen die ouderdomme 45-49 0,8 geboortes per 1000 vroue. Alhoewel dit klein getalle is, dui dit daarop dat swangerskap in die middel van die lewe kan gebeur (wanneer baie mense swanger word, is dit nie meer moontlik om swanger te wees nie.)
Baie ander vrae omring die biologiese oorgang vanaf kinderdraende jare tot na-menopouse, insluitend:
Perimenopouse verwys na die maande of jare wat tot menopouse lei, wat die permanente beëindiging van menstruasieperiodes wat op 'n gemiddelde ouderdom van 51 jaar plaasvind, voorkom. Perimenopouse kan ook 'n paar maande of tot agt jaar lank duur so vroeg as 'n vrou se laat dertigerjare. Tydperke is geneig om tydens die perimenopouse onreëlmatig te word, en vroue ervaar dikwels warm flitse, gemoedswisselings, vaginale droogheid, moegheid of moeilikheid om te slaap.
Is ek swanger of perimenopausal?
Dokters kan bloedtoetse uitvoer om vas te stel of 'n vrou wat een of meer tydperke oorgeslaan het, swanger is of na menopouse kom. Hierdie toetse meet die vlakke van sekere hormone, waarvan sommige sein swangerskap ('n positiewe hCG toets) en ander wat leidrade oor 'n vrou se ovariale funksie of afname kan gee.
FSH, of follikelstimulerende hormoon, word in die brein geproduseer en verhoog namate die aantal eiers wat deur 'n vrou se eierstokke geproduseer word, afneem. Daarmee ondersteun 'n konsekwent verhoogde FSH-vlak saam met die einde van menstruele siklusse vir twaalf maande 'n diagnose van menopouse.
Dit word gesê, FSH-vlakke wissel gedurende perimenopouse-so dit is moeilik om 'n enkele getal te interpreteer.
Dit is waarom 'n FSH bloed- of urienvlak nie akkuraat kan diagnoseer perimenopouse of menopouse nie. Dit is net nog 'n stukkie van die tert. 'N vrou se simptome en menstruele geskiedenis is ook nodig om die hele prentjie saam te voeg.
Hoe weet jy as jy nog vrugbaar is?
U moet aanvaar dat u steeds in staat is om swanger te word totdat die menopouse voltooi is, wat nie plaasgevind het nie totdat menstruele tydperke vir 12 volle maande opgehou het. " Menopouse is nie 'n aan-skakelaar nie," sê dr. Stuenkel. "Maar baie vroue verstaan ​​nie regtig wat gebeur nie."
Ovariale funksie groei en val in die perimenopouse, wat beteken dat 'n vrou 'n paar maande 'n eier kan vrylaat, maar nie ander nie. Daarbenewens is liggaamsvlakke van estrogeen- , progesteroon- en ander hormone geneig om gedurende hierdie tyd wisselvallig te wees en die kwaliteit van die eiers verminder, wat almal bydra tot meer as 50 persent afname in vrugbaarheid onder vroue 40 en hoër in vergelyking met jonger vroue. Maar natuurlike bevrugting is nog steeds moontlik - as afgeleë - vir vroue tot in die middel van die vyftigerjare.
Het jy nog voorbehoeding nodig?
Ja. Tensy u tydens die perimenopouse swanger wil word, is voorbehoeding noodsaaklik totdat u nie 'n volle jaar gehad het nie. Maar die navraag is 'n algemene een. 'N Studie van perimenopausal voorbehoeding onder Turkse vroue in BMC Verpleegkunde het gevind dat terwyl 87 persent van die deelnemers seksueel aktief was, het die oorgrote meerderheid geen idee gehad as hulle voorbehoedmiddels gebruik moes verlaat nie.
"As jy regtig seker wil wees," sê dr. Stuenkel, "dit sal die beste wees om voort te gaan [gebruik voorbehoeding]."
Wat is die Swangerskap Risiko's tydens Perimenopouse?
Die moontlike gevare is baie vir beide ma en baba. Miskraam styg onder ouer moeders as gevolg van laer kwaliteit eiers, veranderlike hormone, en uteriene veranderinge. Swak eiergehalte verhoog ook die kanse op geboorte afwykings soos Down-sindroom, wat veroorsaak word deur 'n fout in selafdeling wat 'n ekstra chromosoom veroorsaak.
Ander risiko's vir die baba sluit premature geboorte in (enige tyd voor 37 weke van die swangerskap), wat gekoppel is aan 'n verskeidenheid komplikasies wat wissel van serebrale verlamming tot leer- en ontwikkelingsgestremdhede.
Die swaarkry is ook moeiliker op ouer moeders wat meer as hul jonger eweknieë ly van komplikasies soos hoë bloeddruk , beroertes , aanvalle, swangerskap diabetes en hartprobleme.
Wat as ek in Perimenopouse is en nog steeds 'n baba wil hê?
Handhaaf vinnig. Behalwe dit, raadpleeg jou dokter as jy nie na ses maande van onbeskermde omgang ontwyk is nie (een jaar is die aanbeveling vir vroue 35 jaar oud en jonger). Die goeie nuus is dat daar 'n aantal opsies beskikbaar is om paartjies te help sukkel om 'n kind te bedink.
> Amerikaanse Vereniging vir Reproduktiewe Geneeskunde. (2012). Ouderdom en Vrugbaarheid.
> Sentrums vir Siektebeheer en Voorkoming. (Desember 2015). Nasionale Vital Statistiek Verslag. Geboortes: Finale data vir 2014 .
> Nasionale Instituut van Gesondheid. (2010). 'N Inleiding tot menopouse.
> Sahin, NH, Kharbouch, SB. Perimenopausal Voorbehoeding in Turkse Vroue: 'n Deursnee-studie. BMC Verpleegsters. 2007; 6: 1.