Vassilios Vassiliou, senior kliniese dosent in kardiovaskulêre medisyne, Universiteit van East Anglia
Die hooftekens van COVID-19 is koors, hoes, moegheid en die verlies aan smaak en reuk. Tekens van COVID-19 in die vel was opgemerk ook. Maar daar is 'n ander deel van die liggaam waar die virus blykbaar 'n impak het: die vingernaels.
Na 'n COVID-19-infeksie lyk die vingernaels vir 'n klein aantal pasiënte 'n aantal weke later verkleur of misvormd - 'n verskynsel wat 'COVID-naels' genoem word.
Een simptoom is a rooi halfmaanpatroon wat 'n konvekse band oor die wit area aan die onderkant van die vingernaels vorm. Dit blyk vroeër te wees as ander COVID-verwante spykerklagtes, en pasiënte sien dit minder as twee weke nadat hulle gediagnoseer is, op. Verskeie gevalle is gerapporteer - maar nie baie nie.
Rooi halfmaan spykerpatrone soos hierdie is oor die algemeen skaars en is voorheen nog nie so naby die spykerbasis gesien nie. As hierdie patroon so lyk, kan dit uitsluitlik 'n aanduiding wees van 'n COVID-19-infeksie.
Die meganisme onderliggend aan hierdie halfmaanpatroon bly onduidelik. 'N Moontlike oorsaak kan skade aan bloedvate wees wat verband hou met die virus self. Alternatiewelik kan dit te wyte wees aan die immuunrespons teen die virus wat mini-bloedklonte en verkleuring veroorsaak. Dit is belangrik dat dit lyk asof hierdie merke niks is om oor bekommerd te wees nie, aangesien pasiënte andersins asimptomaties is - alhoewel dit onduidelik is hoe lank hulle bly, aangesien dit tussen die een week en langer as vier weke geduur het.
Tekens van liggaamlike spanning
'N Paar pasiënte het ook nuwe horisontale inkepings gevind in die basis van die naels van hul vingers en tone, wat bekend staan ​​as Beau se lyne. Dit verskyn gewoonlik vier weke of langer na 'n COVID-19-infeksie.
Beau se lyne voorkom wanneer daar 'n tydelike onderbreking in die naelgroei is as gevolg van liggaamlike spanning op die liggaam, soos 'n infeksie, ondervoeding of newe-effekte van medisyne soos chemoterapie-middels. Alhoewel dit waarskynlik is dat dit deur COVID-19 veroorsaak word, is dit beslis nie 'n eksklusiewe simptoom van die siekte nie.
Aangesien naels gemiddeld tussen 2 mm en 5 mm per maand groei, word Beau se lyne geneig om vier tot vyf weke nadat die fisiese spanning plaasgevind het, opvallend te word - namate die spyker groei, word die inspringing aan die lig gebring. Die tydsberekening van die stresvolle gebeurtenis kan dus geskat word deur te kyk na hoe ver die Beau-lyne van die spykerbasis is. Daar is geen spesifieke behandeling vir Beau se lyne nie, aangesien dit uiteindelik sal uitgroei as die onderliggende toestand opgelos is.
Tans dui die beskikbare bewyse daarop dat daar geen verband is tussen die erns van COVID-19-infeksie en die tipe of omvang van spykerveranderinge nie.
Ander ongewone bevindings
Bogenoemde is die twee meer algemene COVID-verwante spykerklagtes, maar navorsers het ook 'n paar ander ongewone gebeure aangeteken.
Een vroulike pasiënt s'n naels het van die naelbasis losgemaak en uiteindelik uitgeval, drie maande na haar infeksie. Hierdie verskynsel staan ​​bekend as onychomadesis en word vermoedelik om soortgelyke redes as Beau se lyne verskyn. Hierdie pasiënt het geen behandeling vir hierdie veranderinge ontvang nie, aangesien daar gesien kon word dat nuwe gesonde naels groei onder die losstaande, wat daarop dui dat die probleem self begin oplos het.
Nog 'n pasiënt, 112 dae nadat hy positief getoets het, het oranje verkleuring gesien aan hul spykerpunte. Geen behandeling is gegee nie en die verkleuring is na 'n maand steeds nie opgelos nie. Die onderliggende meganisme hieragter is onbekend.
En in 'n derde geval het 'n pasiënt horisontale wit lyne op hul naels verskyn wat nie met druk verdwyn nie. Dit staan ​​bekend as Mees se lyne of dwars leukonychia. Hulle verskyn 45 dae nadat hulle positief vir COVID-19 getoets het. Dit is geneig om op te los met naelgroei en benodig nie behandeling nie. Mees se lyne word vermoedelik veroorsaak deur die abnormale produksie van proteïene in die naelbed as gevolg van sistemiese afwykings.
'N Raaisel - vir eers
Beau-lyne kan veroorsaak word deur medisyne, infeksies of voedingstekorte. LynnMcCleary / Wikimedia Commons, CC BY-SA
Alhoewel hierdie drie toestande gevolg het op 'n COVID-19-infeksie, is dit nie moontlik om nog te sê of dit deur die siekte veroorsaak is nie, omdat ons net beperkte pasiënte het om na te kyk. Dit is heeltemal moontlik dat al drie nie verband hou met die toestand nie.
Inderdaad, selfs met die Beau-lyne en die rooi halfmaanpatroon, is daar nog 'n lang pad om 'n definitiewe verband tussen hierdie veranderinge en COVID-19 sowel as die meganismes daaragter te bevestig. Vir al hierdie toestande, sal ons nog baie gevalle moet aanmeld voordat ons met sekerheid kan sê dat daar 'n skakel is.
Selfs al is daar 'n oorsaaklike verband, is dit belangrik om te onthou dat nie alle pasiënte met COVID-19 hierdie spykertoestande sal hê nie. En sommige van hierdie abnormaliteite kan nie noodwendig beteken dat iemand COVID-19 gehad het nie. In die beste geval moet ons dit beskou as moontlike aanwysers van 'n infeksie in die verlede - en nie as 'n definitiewe bewys nie.