Ons leser Ellen vra dr Faesen van Hart Vrugbaarheid vir leiding - ivfbabble
Geagte Dr Faesen
Ek hoop jy kan my help. Ek weet dat dit vir jou moeilik is om my 'n presiese plan van aksie te gee, want ek is nie 'n pasiënt van jou nie, maar ek sal dit baie geniet as jy my 'n soort leiding sou gee oor wat ek volgende moet doen.
Ek en my maat probeer al 5 jaar om swanger te raak, maar suksesvol ons is vertel dat hy 'n hoë hoeveelheid spermantiliggame het. Ek het polisistiese eierstokke, maar ek ovuleer gereeld sodat dit nie te bekommerd lyk nie. Ons het ICSI in 2018 gehad, maar ongelukkig het ons embrio's dit nie moontlik gemaak om oor te dra nie.
Ek het gewonder of u kan voorstel wat ek volgende moet doen en sommige van my vrae sou beantwoord.
Om te begin, dit is my diagnose:
15 eiers is versamel, waarvan 9 as geskik beskou is vir behandeling.
Die aanvanklike semenparameter was soos volg: digtheid van 66.00 miljoen / ml, progressiewe beweeglikheid 60.0%, en normale morfologie 3.00% van die totaal.
Op die dag van die versameling van eier is 9 eiers geïnsemineer.
Altesaam een ​​eier is normaal bevrug. Op dag drie is die embrio geklassifiseer as 'n graad 6-selle.
Ongelukkig word die embrio na 6 dae van kultuur nie as geskik beskou vir kruikbewaring of oordrag van die embrio nie. Daarom kon hulle nie voortgaan nie.
Daar is baie min wetenskaplike bewyse oor die werklike effek van sperm-teenliggaampies en die daaropvolgende behandeling, maar ek sal u aanraai om weer te probeer met prednisoononderdrukking gedurende die vier maande voor die IVF. Hierdie middel verminder inflammasie in 'n poging om sperma-teenliggaampies te probeer verminder en onderdruk die immuunstelsel.
'N Voldoende daaglikse dosis anti-oksidante kan ook help. Kyk by hierdie artikel wat u deur die verskillende aanvullings bespreek.
Laat my dus u vrae beantwoord:
Wat bepaal of 'n eier as geskik vir behandeling beskou word of nie?
Sodra die eierherwinning voltooi is, evalueer die embrioloog die geskiktheid daarvan om in die behandelingsproses gebruik te word. Dit is redelik medies swaar hier, maar dit is die dinge waarna hulle kyk: die volwassenheid van die oosiet, integriteit van die oociet, kleur van die oocyt, zona pellucida-telling, peri-vitellienruimte, sitoplasmascore, vacuolisasie, teenwoordigheid van 'n pool liggaam ('n polêre liggaam is 'n klein haploïede sel wat gelyktydig gevorm word as 'n eiersel tydens oogenese, maar oor die algemeen nie bevrug kan word nie.) en Cumulus-oocyte complex score (Graad A: oösiete wat heeltemal omring word deur cumulus selle. Graad B: oocytes gedeeltelik omring deur cumulus selle. Graad C: oocytes nie omring deur cumulus selle nie. Graad D: ontaarde oocytes en cumulus selle)
Wat beteken 'sperm teenliggaampies'?
Teen-sperm-teenliggaampies is teenliggaampies wat teen sperm-antigene vervaardig word. Dit kan voorkom as gevolg van 'n aantal redes, soos die afbreek van die bloed-testisversperring, trauma en chirurgie (soos 'n vasektomie), orchitis, varicocele, infeksies, prostatitis of testikulêre kanker.
Sodra hierdie teenliggaampies teenwoordig is, kan die proses ongelukkig nie gewoonlik omgekeer word nie. Dit kan die spermatiese beweeglikheid en vervoer deur die vroulike voortplantingskanaal belemmer, wat bevrugting van die eier belemmer.
ICSI sluit die gevolge van sperma-teenliggaampies geheel en al uit, omdat die spermselle tydens die spoelwasproses van die vloeistof met teenliggaampies afgesonder word, waardeur individuele spermselle vir ICSI gekies kan word.
Dink u dit is die rede waarom my embrio nie geskik was vir oordrag nie?
Daar is 'n aantal faktore wat speel in embrio-ontwikkeling as hulle in 'n laboratorium gedoen word.
Hoe vergelyk my maat se spermanalise met 'n uitstekende spermanalise?
Sy telling en beweeglikheid is billik, maar sy morfologie is op die onderste punt van die normale reeks van 4% - 14%.
Wat beteken dit? "6 selle graad -4."
Ideaal gesproke wil u op dag 3 8 selle met 'n graad 1 waarneem.
Waarom sou die embrio nie geskik wees vir oordrag nie?
Dit het moontlik nie tot dag 5 of 6 oorleef nie. Op die derde dag van ontwikkeling het die embrio stadige groei getoon en moontlik nie verder ontwikkel nie. As dit op 3 gegradeer is, kan dit veelvuldige swak eienskappe hê wat verdere groei en ontwikkeling sou belemmer het.
Ek hoop dit help. As u enige verdere navrae het, moet asseblief nie huiwer om met die span hier in aanraking te kom nie Hartvrugbaarheid.