Asemhalingsnood by jong vullers - Algemene - 2020
Bronchointerstitiële longontsteking is een van die algemeenste oorsake van respiratoriese nood by veulens. Dit is 'n sporadiese, vinnig progressiewe siekte wat gekenmerk word deur akute asemhalingsnood en 'n hoë mortaliteit by veulens tussen die ouderdom van een week en agt maande. Ander oorsake van respiratoriese nood is virale of bakteriële longontsteking, trauma op die bors, hartafwykings en allergiese reaksies op entstowwe.
Bronchointerstitial vertel dat die siekte die lugweë (bronchi) en die onderling verbindende weefsel (interstitial) van die longe beïnvloed. Die feit dat albei gebiede beskadig is, is die rede dat veulens in nood verkeer.
Bronchointerstitiële longontsteking veroorsaak asemhalingsnood deur lugsakke te vul wat normaalweg suurstof en koolstofdioksied met vloeistof en beskadigde selle uitruil. Die lugsakke word nutteloos gemaak. Die long gaan van sponsagtig en lugvol na rubberagtige en vloeistof gevul. Die beskadigde longe probeer desperaat om in te asem en uit te asem, maar die swaar longe is te styf en die lugsuier laat nie meer suurstof in die bloedstroom diffundeer nie. Gevolglik word die hele liggaam suurstof ontneem.
Vullens het 'n geskiedenis van 'n skielike begin van asemhalingsnood, hoë koors, hoes en neusafskeiding.
Geen oorsaak van bronchointerstitiële longontsteking is geïdentifiseer nie. Dit is waarskynlik dat die bronchinterstitiële longontsteking eintlik 'n onbeduidende inflammatoriese reaksie van die long op verskillende beledigings is. Navorsers vermoed dat siektes soos Rhodococcus equi, 'n ernstige oorsaak van bakteriële longontsteking by veulens van hierdie ouderdomsgroep, of Pneumocystis carinii, 'n meer seldsame swamoorsaak van longontsteking by mense en perde wie se immuunstelsel depressief is, kan die onderliggende snellers van die bronchointerstitiële longontsteking wees.
Die gebruik van eritromisien, 'n antibiotikum wat van onskatbare waarde is in die behandeling van Rhodococcus equi. Eritromisien kan die long se vermoë om 'n immuunrespons te verhoog, onderdruk en sodoende 'onewe' infeksies, soos Pneumocystis carinii, om in die long gevestig te word. Daar is ook bewys dat eritromisien primêr veroorsaak hipertermie (oorverhit) in 'n klein deel van die veulens.
Navorsers spekuleer dat brongointerstitiële longontsteking in sommige gevalle deur hipertermie ingewikkeld kan wees - in wese kan die tekens van nood by die bronchointstitiële longontsteking die gevolg wees van termiese letsels aan die long, of hipertermiese effekte op die liggaam.
Hierdie tipe longontsteking word algemeen gesien op plase waar daar veelvuldige merries en veulens is, en daar kan 'n stres of aansteeklike oorsaak wees wat meer geneig is om op teelplase te voorkom. 'N Verdere moontlike oorsaak van bronchointerstitiële longontsteking is plantgifstowwe, hoewel daar nog nie definitief geïdentifiseer is nie.
Sterftesyfers weens bronchointerstitiële longontsteking is hoog. Dit vorder vinnig, en is dikwels 'n vuurvaste behandeling.
Waak om dop te hou
Baie gevalle van bronchointerstitiële longontsteking verskyn tydens warm weer, veral as die vul in warm weer vervoer is.
Vullens sal skielik siek voorkom, of daar kan 'n ligte hoes of neusafskeiding gewees het voordat die asemhalingsnood ontstaan ​​het.
Vullens is depressief en stop die merrie.
Vullens sal 'n dramatiese verhoging van die asemhalingstempo hê (ongeveer meer as 100 asemhalings per minuut).
Die neusgate sal opvlam en die vul sal sy kop en nek dikwels uitsteek in 'n poging om meer lug te kry.
Dit lyk asof die vul met sy buik 'pomp' en hy kan paradoksale asemhaling toon. Paradoksale asemhaling verwys na 'n patroon waarin die buik uitspring tydens inaseming, maar die bors gaan in - die bors gaan gewoonlik uit met inaseming, dus is dit 'paradoksaal'.
Die vul kan selfs 'n sigbare 'hyslyn' hê as gevolg van sy poging om uit te asem. Die 'hyslyn', of sigbare ekstra inspanning en afbakening van die spiere van die flank, word meestal slegs by ouer perde gesien met kliniese tekens van hitte, of herhalende lugweghindernis.
Die vul mag 'n hoes en neusafskeiding hê. Dikwels is die inspanning om asem te haal so groot dat die veulen nie die tyd of die energie het om te hoes nie.
Die vul sal dikwels ontwater word.
U sal agterkom dat die veulens selfs die geringste poging uitput.
As u die slymvliese van die veulen kan ondersoek, sal u gewoonlik sien dat dit donker of sianoties is, wat daarop dui dat die veulen nie genoeg suurstof in die liggaam kan inneem nie.
In sommige veulens is die kliniese verloop van die siekte so vinnig dat die veulen dood aangetref word. Tipiese tekens van brongointerstitiële longontsteking word by lykskouing aangetref.
Dikwels word die veulens so erg aangetas dat die veearts nie tyd het vir 'n diepgaande ondersoek en geskiedenis voordat die veulen gestabiliseer is met suurstof toediening nie. Destyds word die meeste veulens na 'n fasiliteit verwys wat deurlopende behandeling met kritieke sorg kan bied.
Sodra die veulen gestabiliseer is, neem u veearts 'n deeglike mediese geskiedenis en soek leidrade vir die onderliggende asemhalingsiektes. Het die veulen hoes voor die aflevering? Het die vul gedurende die vorige dag of twee oorverhit? Is die vul of merrie om een ​​of ander rede met eritromisien behandel? Het die veul 'n snotagtige neus of ander asemhalingstekens wat voorheen bestaan?
Die vul moet onmiddellik gestabiliseer word - koel hom af deur hom in 'n koel, goed geventileerde stalletjie te plaas. As dit warm is, oorweeg dit om 'n stalletjie met lugversorging met lugversorging te maak. Suurstof kan ook nodig wees.
Sodra die veulen gestabiliseer is, sal u veearts 'n diepgaande fisiese ondersoek onderneem en fokus op die bevrugting van die longe en toraks, en let op of die vul 'n hoë hartklop, vinnige asemhalingstempo en abnormale longklanke het. Die longe het gewoonlik harde asemgeluide oor die groter lugweë en verminder klanke in die longperiferie. Longperkussie demonstreer die gebrek aan lug in die long.
Sodra die veulen gestabiliseer is, sal u veearts gewoonlik laboratoriumtoetse uitvoer. Die CBC toon gewoonlik 'n hoë aantal wit selle en 'n hoë fibrinogeen, wat 'n nie-spesifieke bevinding is wat daarop dui dat u veulen die een of ander oorsaak van inflammasie en / of infeksie het. Die chemieprofiel toon gewoonlik tekens van uitdroging en kan tekens van skade aan die lewer en niere toon as gevolg van die gebrek aan suurstof in die liggaam. Uit 'n bloedgasanalise word getoon dat die veulen 'n ernstige suurstofgebrek het en 'n hoë vlak van koolstofdioksied in die liggaam het. Dit bevestig dat die veulen nie in staat is om behoorlik te ventileer nie.
U veearts sal gewoonlik X-strale uitvoer wat gewoonlik bewys lewer van longsiekte, hoewel die bevindings nie konsekwent is nie. Daar kan bloot 'n bewys wees van onderliggende bakteriële of virale longontsteking, of daar kan 'n diffuse patroon wees wat aandui dat die rubberiseringsproses begin het.
'N Transtracheale aspiraat (TTA) of broncho-alveolêre spoelwater (BAL) kan albei baie nuttig wees. Hierdie prosedures maak dit moontlik om selle en moontlik bakterieë of ander besmettingsmiddels vanuit die binnekant van die long te visualiseer. U veearts sal egter dikwels kies om nie hierdie toetse in veulens met bronchointerstitiële longontsteking uit te voer nie, omdat die risiko dat u die veulen beseer met ons diagnostiese prosedures groot is.
Die eerste ding wat die vul nodig het, is KOEL NED. As die vul hipertermies is, is dit nodig om hom in 'n koel omgewing te hou. 'N Stalletjie met lugversorging is ideaal, maar dikwels nie beskikbaar nie. Ander effektiewe metodes om 'n veul af te koel, sluit in koel waterbaddens en waaiers. U veearts kan ook kies om intraveneus koelvloeistowwe te gee en deur 'n nasogastriese buis en mag 'n koelwater-enema toedien. Vermy suiwer alkoholbade, want die veul kan oormatige hoeveelhede deur sy vel absorbeer.
Suurstof is noodsaaklik. U veearts begin dikwels deur 'n klein buisie in die neus van die vul te plaas, wat dan aan 'n suurstoflyn vasgemaak word. Hierdie intranasale suurstof kan lewensreddend wees.
Die veulen benodig ook behandeling met kortikosteroïede. Dit kan aanvanklik teenstrydig lyk, omdat kortikosteroïede gebruik word om die immuunstelsel en inflammasie te onderdruk. Die immuunstelsel en die ontstekingsrespons het egter wesenlik met die bronchointerstitiële longontsteking opgekom, en is verantwoordelik vir die omskakeling van die long in die rubberagtige massa wat lei tot die onvermoë van die veul om suurstof op te neem. Dus is sterk medisyne wat hierdie reaksie in die spore kan stop, noodsaaklik. Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels, soos Banamine, kan ook gebruik word.
Antibiotika kan nuttig wees in die behandeling van onderliggende bakteriële infeksies.
Geneesmiddels soos albuterol, wat werk om die lugweë te verwyd, kan nuttig wees.
Aminophylline, 'n brongodilator met ander ondersteunende eienskappe, word gereeld gebruik.
Intraveneuse vloeistofterapie is nodig om uitdroging teen te werk.
Wees waaksaam om seker te maak dat veulens nie oorverhit word nie. As u 'n veulen tydens warm weer moet vervoer, doen dit snags of in die koel oggendure. As u bedags moet reis, sorg dat u uitstekende ventilasie het, en maak gereeld stop om die vulwater te drink en / of te verpleeg. Maak liberale gebruik van water om die vul elke halfuur af te was.
Wees veral waaksaam as u 'n veul het wat met eritromisien behandel word. Hou alle jong vullers dop om seker te maak dat u nie subkliniese longsiekte mis nie. Onthou, 'n hoes en 'n snoet neus kan algemeen voorkom in hierdie ouderdomsgroep, maar dit is nie normaal nie en moet nie langer geduld word nie.