IBUPROFEN: NEWE-EFFEKTE EN DOSERING - MEDISYNE - 2020
Benewens diklofenak en asetielsalisielzuur, is ibuprofen een van die mees gebruikte sogenaamde "suur" pynstillers. Danksy die suur natuur, werk ibuprofen, in teenstelling met stowwe soos acetaminophen of metamizol, nie net teen pyn nie, maar ook teen inflammasie, aangesien hierdie aktiewe bestanddele nie so goed in die ontsteekte en dus versuurde weefsel penetreer nie.
Effek van ibuprofen
Ibuprofen word gebruik om ligte tot matige pyn te verlig en ontsteking te stop - byvoorbeeld in rumatiektes wat gekenmerk word deur pynlike gewrigontsteking. Daarbenewens verminder ibuprofen koors, maar word skaars terapeuties gebruik vir hierdie doel.
Ibuprofen behoort aan die klas van nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAIDs), in teenstelling met byvoorbeeld kortisoon. Die aktiewe bestanddeel Ibuprofen is ook 'n verteenwoordiger van nonopioïde analgetika, dus behoort aan die groep (behalwe opioïede) nie-verslawende en wêreldwye siklooksigenase-inhibeerders.
Die effek van ibuprofen is te wyte aan die feit dat die siklooksigenase verhinder word. Daarom, die sogenaamde prostaglandiene, wat inflammasie, pyninducerende en koorsverhoging bevorder, word net verminder.
Toepassings van ibuprofen
Ibuprofen word dikwels in die volgende gevalle gebruik:
Ibuprofen is veral gebruik vir die behandeling van rumatiese gewrigsiektes. Dit verlig inflammasie, swelling en pyn in artrose, rumatoïede artritis en jig.
In 'n laer dosis help Ibuprofen ook teen hoofpyne en migraine, asook tandpyn of menstruele pyn.
Ibuprofen word ook gebruik vir spierpyn en sportbeserings, soos stamme en geskeurde ligamente. Alternatiewelik help diclofenac hier.
Ander toepassingsgebiede is pynverligting in akute otitis media, tonsillitis of sonbrand.
Ibuprofen word in verskillende doseervorme verkoop. Dit is beskikbaar as 'n tablet, kapsule, stolletjie, sap, korrels of salf. Die dwelm is beskikbaar in verskillende dosisse, die lae is beskikbaar by die apteek. Ibuprofen in Dosisse van meer as 400 mg is voorskrif.
Die spektrum van werking van ibuprofen hang af van die dosis: laer dosisse tussen 200 en 800 mg by volwassenes is veral effektief pynstillende en antipiretiese. Slegs teen hoër dosisse tot 2400 mg daagliks kom die anti-inflammatoriese effek om te dra.
Die ingeneemde fondse bly ongeveer twee tot drie uur in dieselfde konsentrasie in die bloed, waarna die effek afneem. Vir die grootste deel word die afbraakprodukte uitgeskei via die nier, soms ook via die lewer.
In teenstelling met verwante asetielsalisielzuur, na oorleg met 'n dokter Ibuprofen ook by kinders toegepas word. 'N rede vir behandeling bestaan ​​byvoorbeeld in premature babas. Om hul onvolwasse hart te ondersteun, is dit moontlik om die dikwels aanhoudende ductus arteriosus botalli, 'n verband tussen die veneuse en arteriële stelsel, met ibuprofen af ​​te sluit.
Ibuprofen veroorsaak dikwels newe-effekte soos maagpyn, naarheid en diarree. Duiseligheid, hoofpyn en omkeerbare gesigskerpte kom selde voor.
Soos met die verwante siklooksigenase-inhibeerders asetielsalisielzuur en diclofenac, kan die gereelde gebruik van ibuprofen ook lei tot maagbloeding of selfs maagpoeiery. Die inhibisie van siklooksigenase verminder nie net die produksie van ongewenste pro-inflammatoriese prostaglandiene nie. Die prostaglandiene, wat normaalweg die maag beskerm, misluk ook, wat die maag baie sensitief maak vir die spysverteringskanale en maagzuur wat dit bevat.
As gevolg hiervan moet langdurige ibuprofen terapie slegs gebruik word Kombinasie met 'n maagbeskermer uitgevoer word. Aanbevole middels is middels wat die produksie van maagsuur verminder, byvoorbeeld protonpomp inhibeerders soos omeprazool of pantoprazol. Dit help ook om die maag te beskerm wanneer hierdie medikasie geneem word nie nugter nie beslaan.
Parallelle terapie met steroïdale pynstillers soos kortisoon word nie aanbeveel nie, aangesien dit die risiko van bloeding verder verhoog. Versigtig moet ook toegedien word by pasiënte met bekende inflammatoriese gastro-intestinale siektes soos ulseratiewe kolitis of Crohn se siekte, aangesien die inname van ibuprofen 'n akute episode van hierdie siektes kan veroorsaak.
5 feite oor ibuprofen - © istockphoto, diego_cervo
Daarbenewens het ibuprofen 'n remmende effek op bloedplaatjie aggregasie, soortgelyk aan die werking van asetielsalisielzuur. Daarom is daar een verhoogde risiko van bloeding. Die gepaardgaande gebruik van ander antistolmiddels, soos Marcumar®, kan dus bekommerd wees.
Paradoksaal, egter, word die effek van ander bloedplaatjie inhibeerders soos asetielsalisielzuur verminder wanneer dit deur mededinging by dieselfde reseptor geneem word. Dit kan lei tot verhoogde trombi en embolie. As gevolg van die moeilike effek op u eie bloedstolling, moet u die behandelende geneesheer voor die operasie noodwendig op die vorige inname van pynstillers inlig.
Ibuprofen in swangerskap
Ook word probleme met ongewenste verlenging van swangerskap in die konteks van prostaglandien inname gerapporteer: Sommige prostaglandiene bevorder kontraksies. As dit gevorm word verminder, dan is die kontraksies ook laat in.
Volgens die mening lyk die behandeling van rumatoïede artritis, in lae dosisse tot 600 mg per dag, selfs veilig tydens swangerskap en laktasie. Ander dokters sien swangerskap as 'n duidelike kontraindikasie vir ibuprofen terapie. In elke individuele geval word dit dus sterk aanbeveel om die behandelende geneesheer weer te raadpleeg.
Dit kom selde na die sogenaamde "aspirien asma", wat ook kan voorkom wanneer die pynstillers ibuprofen en diklofenak ingeneem word. Deur die vermindering van prostaglandiene, verander die liggaam die ouer verbinding in leukotrienes. Dit veroorsaak hoes en smal die longe.
Ook pasiënte wat 'n lastige nier Wees versigtig wanneer ibuprofen en ander siklooksigenase-inhibeerders gebruik word, aangesien die nierareale ook kontrakteer wanneer minder prostaglandiene geproduseer word. Dit kan verder 'n lae nierfunksie verminder en lei tot dialise. Die gebruik van ibuprofen in bestaande niersiekte moet daarom noukeurig gemonitor word.
Dieselfde geld vir Lewersiekte, omdat sommige van die geneesmiddels via die lewer gemetaboliseer word. Daarom word dit nie aanbeveel om alkohol tydens die behandeling te gebruik nie, aangesien dit addisionele spanning op die lewer veroorsaak. Gereelde monitering van renale en hepatiese waardes met langer gebruik van ibuprofen is dus belangrik.
Met gelyktydige litiumterapie moet 'n mens die plasmaniveau van hierdie antidepressant veral versigtig beheer, aangesien die litium ekskresie in die nier verminder word deur die ibuprofen inname. Dieselfde geld vir 'n terapie met die antiepileptiese geneesmiddel fenitoïen, wat afgeneem word in die teenwoordigheid van ibuprofen vertraag.
Video: Dboy - Ibuprofen ft. Yelyah & Snow Official Audio (Maart 2020).