Wanneer kan premature babas huis toe gaan? - aanneming en pleegsorgLees Meer
Hoof aanneming en pleegsorgWanneer kan premature babas huis toe gaan?
Mylpale moet 'n NICU-baba bereik voordat dit ontslaan word
Deur Cheryl Bird, RN Opgedateer 22 Julie 2019 Medies hersien deur 'n raadsertifiseerde geneesheer
Oor die algemeen is daar nie 'n "reël" wat bepaal hoe lank u premature baba in die neonatale intensiewe sorgeenheid (NICU) sal moet bly nie. In plaas daarvan het preemies 'n paar mylpale om te ontmoet voordat hulle saam met hul ouers huis toe kan gaan.
Baie vroeggebore babas word ontslaan omtrent die tyd dat hulle oorspronklik gebore sou word, maar dit kan verskil. Sommige babas kan goed huis toe gaan voordat daar na verwagting gebore sou word, terwyl ander ver bo hul sperdatums moet bly. Aangesien baie ouers wonder wanneer hul kleintjie huis toe kan kom, is dit goed dat daar spesifieke kriteria is waarna u kan let.
Asem sonder suurstof
Babas moet meestal die lug sonder suurstof kan inasem voordat hulle van die NICU huis toe gestuur word. Baie preemies benodig 'n soort respiratoriese ondersteuning kort na die geboorte, en sommige babas benodig moontlik net ekstra suurstof.
Babas wat baie klein is of baie vroeg gebore word, loop 'n risiko vir 'n chroniese toestand genaamd brongopulmonale displasie of BPD. Dit is 'n ernstige longtoestand, en sommige babas mag moontlik met die gebruik van suurstof via 'n neuskanule huis toe gaan.
Ontgroei die As en Bs
'As en Bs' staan ​​vir apnee en bradikardie en dit is kenmerke van premature tyd. Apnee verwys na periodes waarin 'n baba langer as 20 sekondes ophou asemhaal. Hierdie gebrek aan asemhaling lei tot dalende suurstofversadigingsvlakke, wat lei tot 'n verlaging van die hartklop (bradikardie).
Hierdie "towerspreuke", soos dit gereeld genoem word, kom baie voor by vroeggebore babas. Byna die helfte van die babas wat ongeveer 30 weke swangerskap gebore is, het hulle. Die dosis daal tot ongeveer 7 persent as 'n baba 34 tot 35 weke swangerskap bereik. Dit word gewoonlik veroorsaak deur die onvolwassenheid van die senuweestelsel.
Meeste van die tyd word babas in die NICU gehou totdat hul A- en B-uitslae opgelos het. Soms, as dit met 'n baba goed gaan en al die ander mylpale bereik het om ontslaan te word, maar steeds matige as B's het, het sy mag met 'n draagbare hart en asemhalingsmonitor huis toe gaan.
Onthou dat u nie huis toe gestuur sal word as u kind in gevaar is nie, of as daar gedink word dat haar spel gevaarlik kan wees. Die dokter van u baba kan u die keuse gee om u baba 'n bietjie langer in die NICU te hou of met 'n monitor huis toe te gaan. In so 'n geval is dit aan u en hoe gemaklik u is om u baba te monitor.
Neem alle voedings per mond
Voorgebore babas is nie so sterk soos voltydse babas nie en is nie in staat om suig en sluk te koördineer tot ongeveer 32 tot 34 weke swangerskap nie. Die meeste vroeggebore babas word aanvanklik gevoed met totale parenterale voeding (TPN, 'n IV-vloeistof). Hulle word dan deur 'n voedingsbuis gevoer totdat hulle sterk genoeg is om uit die bors of uit 'n bottel te drink.
Baie NICU's wil sien dat 'n baba nie net gewig optel by geskeduleerde voeding nie, maar dit ook kan doen op ad lib-skedules (voed as die baba honger is, eerder as om die klok te hou). Dit gebeur gewoonlik ongeveer 37 weke swangerskap, hoewel sommige babas - veral diegene wat ernstige asemhalingsprobleme gehad het - kan langer neem. Boonop word sommige babas huis toe gestuur met 'n NG-buis of 'n G-buis.
Handhaaf 'n stabiele temperatuur
Aanvanklik moet die meeste premature babas in 'n broeikas slaap om warm te bly. Dit is 'n omheinde apparaat met 'n duidelike koepel met 'n verhitte platform waarop babas lê. Voorgebore babas is nie in staat om hulself sowel as volwaardige babas warm te hou nie en sal te koud word as hulle nie van vel tot vel in die kangaroo sorg of in 'n broeikas gehou word nie.
Voordat u na die huis gestuur word, moet 'n baba haar liggaamstemperatuur in 'n oop krip handhaaf, en die tyd waarop u baba dit kan doen, sal meer afhang van haar gewig as van die swangerskap.
Oor die algemeen kan preemies hul eie liggaamstemperatuur handhaaf as hulle ongeveer 4 pond is.
Slaag verskillende toetse
Benewens die bereiking van die mylpale hierbo genoem, sal spesifieke siftingstoetse waarskynlik nodig wees voordat u u baba huis toe neem. Dit kan insluit 'n gehoortoets (óf die otoakustiese emissie of die outomatiese gehoorstemmingstoets van die breinstam), die veiligheidstoets van motorsitplekke, die toets van 'n hiperbilirubinemie en die ondersoek van hartsiektes.
As u baba beter word, maar nie gereed is om huis toe te gaan nie, sal sy eers na 'n afwykende kwekery gaan.
Leer noodsaaklike sorg
Voor die ontslag moet u seker maak dat u kardiopulmonale resussitasie (KPR) leer, sodat u weet wat u moet doen in geval van nood. Daarbenewens ontvang u die normale opleiding wat met voltydse babas gedoen word. Dit sal waarskynlik instruksies oor voeding, eliminasie, gewigstoename en meer insluit.
Praat met u kind se dokter of verpleegster om seker te maak dat u presies weet hoe om u kind te versorg as u tuis kom. Stel enige vrae wat u het, en vind uit of u gedurende haar laaste nag of twee by u kind kan "inklim" om die ding te pak.
Elke preemie sal anders wees, so vertrou die NICU-personeel as u kleintjie gereed is om huis toe te kom. Wees verseker dat hulle u nie huis toe sal stuur voordat u gemaklik is met die hantering van enige ekstra sorg as u die versorging van 'n gesonde pasgebore baba het nie.
Maak seker dat u eie ondersteuningstelsel ook in plek is voordat u baba huis toe gaan. Dit kan stresvol wees om 'n premature baba huis toe te bring, en u kan 'n bietjie oorweldig voel as u alleen is na die voortdurende aktiwiteit van die NICU. Die goeie nuus is dat die meerderheid babas wat die NICU verlaat, ontwikkel tot gesonde kinders.
Copyright aanneming en pleegsorg: Wanneer kan premature babas huis toe gaan? - aanneming en pleegsorgLees Meer