Eetversteurings - simptome, behandeling, en meer
by Lauren Muhlheim, PsyD, CEDS; Oorsig deur 'n raad-gesertifiseerde dokter
'N Oorsig van eetversteurings
Eetversteurings kan emosionele nood en beduidende mediese komplikasies veroorsaak. Formele geklassifiseer as "voedings- en eetversteurings" in die mees onlangse Diagnostiese en Statistiese Handleiding van Geestesversteurings, Vyfde Uitgawe (DSM-5) , eetversteurings is komplekse toestande wat gesondheids- en sosiale funksionering ernstig kan benadeel. Hulle het ook die hoogste sterftesyfer van enige geestesversteuring.
In teenstelling met die algemene oortuiging raak eetversteurings nie net tienermeisies nie.
Hulle kom voor by mense van alle geslagte, ouderdomme, rasse, etnisiteite en sosio-ekonomiese status. Hulle word egter meer algemeen by vroue gediagnoseer.
Mans is onderverteenwoordig in eetversteuringsstatistieke. Die stigma van 'n toestand wat hoofsaaklik met vroue verband hou, hou hulle dikwels in om hulp te soek en om gediagnoseer te word. Verder kan eetversteurings ook anders by mans voorkom .
Eetversteurings is gediagnoseer by kinders so jonk as ses sowel as bejaardes.
Wat jy moet weet oor manlike eetversteurings
Waarom kry sommige mense eetversteurings?
Die verskillende maniere waarop eetversteurings in hierdie bevolkings manifesteer, kan tot hul onherkenbare natuur bydra, selfs deur professionele persone.
Alhoewel eetversteurings mense van alle etniese agtergronde raak, word hulle dikwels oor die algemeen in nie-blanke populasies as gevolg van stereotipering oor die hoof gesien. Die verkeerde oortuiging dat eetstoornisse net invloedryke wit vroue raak, het bygedra tot die gebrek aan openbare gesondheidsbehandeling vir ander - die enigste opsie wat beskikbaar is vir baie gemarginaliseerde bevolkings.
En hoewel dit nie goed bestudeer is nie, word gepostuleer dat die ondervinding van diskriminasie en onderdrukking onder transgendere populasies bydra tot hoër dosisse van eet en ander versteurings onder transgendere individue.
Mees algemene tipes
Binge Eating Disorder (BED), die mees onlangse erkende eetversteuring, is eintlik die algemeenste. Dit word gekenmerk deur herhaalde episodes van binge-eet, gedefinieer as die verbruik van 'n groot hoeveelheid kos, vergesel van 'n gevoel van verlies aan beheer. Dit word gevind in hoër dosisse onder mense met groter liggaamsgrootte. Gewigstigma is gewoonlik 'n verwarrende element in die ontwikkeling en behandeling van BED.
Bulimia Nervosa (BN) behels herhalende episodes van binge-eet, gevolg deur kompenserende gedrag- gedrag wat bedoel is om die kalorieë wat verbruik word, op te maak. Hierdie gedrag kan insluit braking, vas, oormatige oefening en lakseermiddel gebruik .
Anorexia Nervosa (AN) word gekenmerk deur die beperkte inname van voedsel wat lei tot 'n laer as verwagte liggaamsmassa, vrees vir gewigstoename en versteuring in liggaamsbeeld. Baie mense weet nie dat anorexia nervosa ook by individue met groter liggame gediagnoseer kan word nie. Ten spyte van die feit dat anoreksie die eetversteuring is wat die meeste aandag geniet, is dit eintlik die minste algemeen.
Ander Spesifieke Voedings- en Eetversteuring (OSFED) is 'n vangkategorie wat 'n wye verskeidenheid eetprobleme bevat wat beduidende nood en benadeling veroorsaak, maar voldoen nie aan die spesifieke kriteria vir anorexia nervosa, bulimia nervosa of binge eetstoornis nie. Mense wat met OSFED gediagnoseer word, voel dikwels ongeldig en onwaardig van hulp, wat nie waar is nie. OSFED kan ook so ernstig wees as ander eetversteurings en kan subkliniese eetversteurings insluit. Navorsing toon dat baie mense met subkliniese eetversteurings verder sal gaan om volle eetversteurings te ontwikkel. Subkliniese eetversteurings kan ook 'n fase beskryf wat baie mense in herstel deurgaan op pad na volle herstel.
Vermyder / Beperkende Voedselinname Disorder (ARFID) is 'n eetversteuring wat 'n beperkte voedsel inname behels in die afwesigheid van die liggaamsbeeldversteuring wat algemeen in anorexia nervosa voorkom.
Orthorexia Nervosa is nie 'n amptelike eetversteuring nie, hoewel dit baie onlangse aandag as 'n voorgestelde diagnose gelok het. Dit behels die nakoming van 'n teorie van gesonde eetgewoontes tot die punt dat mens gesondheids-, sosiale en beroepsgevolge ervaar.
Alhoewel simptome van verskillende eetversteurings wissel, is daar sommige wat 'n rede kan aandui om verder te ondersoek:
Gewone gewig verander of word aansienlik ondergewig
Teenwoordigheid van binge eet
Dit is nie ongewoon vir mense met eetversteurings, veral dié met anorexia nervosa, om nie te glo dat hulle siek is nie. Dit staan ​​bekend as anosognosia .
Eetversteurings kom dikwels voor saam met ander versteurings, meestal angsversteurings, insluitend:
Angsversteurings lei gewoonlik tot die aanvang van 'n eetversteuring. Dikwels ervaar individue met eetversteurings ook depressie en meet hulle hoog op maatreëls van perfeksionisme .
Genetika en Omgewing
Eetversteurings is komplekse siektes. Terwyl ons nie definitief weet wat dit veroorsaak nie, bestaan ​​daar enkele teorieë .
Verstaan ​​die binge-suiwering siklus in bulimia
Wanneer 'n geliefde met anoreksie nie glo hulle is siek nie
Dit blyk dat 50 persent tot 80 persent van die risiko vir die ontwikkeling van 'n eetversteuring geneties is, maar die gene alleen voorspel nie wie 'n eetversteuring sal ontwikkel nie. Daar word dikwels gesê dat "genes die geweer laai, maar die omgewing trek die sneller."
Sekere situasies en gebeure, wat dikwels "neerslagfaktore" genoem word, bydra tot die ontwikkeling van eetversteurings in diegene wat geneties kwesbaar is. Sommige omgewingsfaktore wat as neerslag ingesluit word, sluit in dieet, gewigstamme, peste, misbruik , siekte, puberteit, stres en lewensoorgang. Dit het ook algemeen geword om eetversteurings op die media te blameer . Maar as die media eetversteurings veroorsaak, sal almal dit hê. Jy moet genetiese kwesbaarheid hê sodat eetversteurings ontwikkel kan word.
Hoe eetversteurings beïnvloed gesondheid
Aangesien voedsel noodsaaklik is vir gereelde funksionering , kan eetversteurings fisiese en verstandelike bedrywighede aansienlik beïnvloed. 'N Persoon hoef nie ondergewig te wees om die mediese gevolge van 'n eetversteuring te ervaar nie. Eetversteurings beïnvloed elke stelsel van die liggaam :
Bene kan swakker word, wat tot onomkeerbare probleme lei.
Breinmassa kan massa verloor, hoewel dit blykbaar omkeerbaar is met volle en volgehoue ​​gewigherstel en volgehoue ​​volvoeding.
Kardiovaskulêre probleme kan ontwikkel in reaksie op beide beperking en suiwering.
Tandprobleme is algemene newe-effekte van self-geïnduseerde braking.
Vroeë intervensie word geassosieer met 'n verbeterde uitkoms, dus moenie vertraag word om hulp te soek nie. Die lewe mag selfs op die spel geplaas word terwyl jy fokus op die goeie. En sodra jy goed is, sal jy in 'n baie beter posisie wees om te waardeer wat die lewe bied. Hulp is beskikbaar in verskillende formate:
Stap-Care-benadering. Dit is algemeen om behandeling te begin met die laagste vlak van sorg en vordering na hoër vlakke soos nodig.
Self-Help. Sommige individue met bulimia nervosa en binge eetversteuring kan gehelp word deur selfhulp of begeleide selfhulp gebaseer op die beginsels van kognitiewe gedragsterapie (CBT). Die individu werk deur middel van 'n werkboek, handleiding of webplatform om te leer oor die wanorde en ontwikkel vaardighede om dit te oorkom en te bestuur. Selfhelp is teenaangedui vir anorexia nervosa.
Kognitiewe Gedragsterapie (CBT). Die best-bestudeerde buitepasiënt terapie vir volwasse eetversteurings, CBT sluit gewoonlik die volgende elemente in:
Selfmonitering via papier of toepassings
Vertragings en alternatiewe
Gesinsgebaseerde Behandeling (FBT) . Dit is die beste bestudeerde behandeling vir kinders en adolessente met eetversteurings. In wese is die familie 'n belangrike deel van die behandelingspan . Ouers verskaf gewoonlik etensondersteuning wat die jong persoon in hul huisomgewing kan herstel. Nog 'n belangrike element van FBT is die eksternalisering van die eetversteuring .
Weeklikse Polikliniese Behandeling. Dit is die gewone beginpunt vir diegene wat toegang tot behandeling het en sluit gewoonlik behandeling in deur 'n span professionele persone, insluitend 'n terapeut, 'n dieetkundige en 'n mediese dokter. Ander suksesvolle buitepasiëntterapieë vir volwasse eetversteurings sluit in dialektiese gedragsterapie en interpersoonlike psigoterapie . Kognitiewe remediërende terapie is 'n relatief nuwe behandeling wat ondersoek word na anorexia nervosa.
Intensiewe Behandeling. Vir individue wat 'n hoër vlak van sorg benodig, is behandeling op verskeie vlakke beskikbaar , insluitend intensiewe buitepasiënt, gedeeltelike hospitalisasie, residensiële en hospitaalvlakke van sorg . In hierdie instellings word behandeling amper altyd deur 'n multidissiplinêre span verskaf.
As jy die ouer is van 'n minderjarige met 'n eetversteuring, is dit wys dat jy namens hulle behandeling kan kry . Die ondersteuning van 'n kind met 'n eetversteuring is harde werk, maar daar is hulpbronne vir jou . As jou geliefde met 'n eetversteuring 'n volwassene is, kan jy steeds 'n belangrike rol speel om hulle ook te help.
Aangesien mense met eetversteurings dikwels nie glo dat hulle 'n probleem het nie, speel familielede en belangrike ander 'n kritieke rol om hulle te help. Alhoewel herstel van 'n eetversteuring uitdagend en soms lank kan wees, is dit beslis moontlik.
> Kaye, WH, Bulik, CM, Thornton, L., Barbarich, N., & Masters, K. (2004). Komorbiditeit van Angsversteurings Met Anorexia en Bulimia Nervosa. Amerikaanse Tydskrif vir Psigiatrie , 161 (12), 2215-2221.
> Thomas, JJ & Schaefer, J. Almost Anorexic: Is my (of my geliefde) se verhouding met voedsel 'n probleem? (Die naaste effek) (Harvard Universiteit, 2013).