Hipertensie: dink aan bloeddruk deur 'n enkele intervensie - Nuus - 2021
Hipertensie: dink aan bloeddruk deur 'n enkele intervensie
Nier-denervering: minimaal indringende prosedure om bloeddruk te verlaag
Meer as elke derde persoon in Duitsland het hoë bloeddruk. Hipertensie is die grootste oorsaak van hartaanvalle, beroertes en kardiovaskulêre gebeure. Hipertensie word gewoonlik met medikasie behandel. Baie mense wil egter nie gereeld medikasie neem nie, kan dit nie verdra of vergeet om dit te neem nie. 'N Nuwe terapie kan hier help.
Daar is bewys dat nieregering effektief is in 'n Amerikaanse goedkeuringsstudie. Die prosedure is by 33 sentrums in 46 sentrums in nege verskillende lande (ook in Duitsland) getoets. Nier denervering is 'n minimaal indringende prosedure op die nier senuwees wat die bloeddruk aansienlik verlaag. Die studieresultate is onlangs in die bekende tydskrif "The Lancet" gepubliseer.
Hipertensie word dikwels met medikasie behandel
Tussen 30 en 50 persent van die Duitsers het hoë bloeddruk. Daar is verskillende maniere om dit te doen. Diegene wat nie hul bloeddruk onder beheer kry deur gereelde oefening, gewig verloor en gesond eet nie, gebruik gewoonlik bloeddruk te verlaag. Die algemene probleem hier is dat diegene wat geraak word nie die voorgeskrewe medikasie gereeld of in lae dosisse neem nie, wat beteken dat die behandeling nie die gewenste effek verkry nie.
Beïnvloed bloeddruk direk op die punt van oorsprong
Om hierdie rede word lankal nie-medisyne-behandeling vir hipertensie gevra. Niervernietiging word al geruime tyd in mediese kringe voorgestel as so 'n moontlikheid. Die huidige internasionale studie toon dat die prosedure effektief is. Die idee hieragter is om bloeddruk te beïnvloed op die punt van oorsprong - in die niere.
Wat word gedoen met nierontsteking?
Die hele menslike stres senuweestelsel word in die niere gereguleer. Benewens die regulering van water en natrium, sluit dit ook die regulering van die bloedvate in. Dit is hier waar nieregering begin. Die buitenste wand van die arteries van die nierarteries word op sekere punte presies met behulp van 'n kateter in die nierarterie aangebring. En presies op die plekke waar die spanning senuweevesels van die nierare loop, waardeur die oordrag van stimuli onderbreek word.
Wat is die gevolge van die intervensie?
Al 331 deelnemers aan die studie het 'n bloeddruk van tussen 140 en 180 mmHg gehad en het geen geneesmiddelterapie ontvang nie. Die proefpersone het óf renale denervering óf skelmterapie ontvang as 'n kontrole vir effektiwiteit. Die bloeddruk is daarna oor drie maande met behulp van 24-uurmetings gedokumenteer.
"In die groep wat met nier denervering behandel is, is die bloeddruk in die periode meting met 9,2 mmHg verlaag en 4,7 mmHg tydens die meting van die bloeddruk gedurende hierdie periode," verduidelik professor Dr. Michael Böhm, woordvoerder van die Duitse Vereniging vir Kardiologie, wat die studie op 'n kongres aangebied het. Sy span het die prosedure in die Clinic for Internal Medicine III in die Saarland University Hospital nagegaan.
Word die prosedure in Duitsland goedgekeur?
"Die statistiese ontleding toon 'n waarskynlikheid van 99,9 persent dat die doeltreffendheid van nier denervering beter is as 'n skelm ingryping," vat Böhm op. In 'n studie wat tans parallel gedoen word, word ondersoek of daar soortgelyke effekte is by pasiënte wie se hoë bloeddruk reeds met medikasie behandel word. "Uit die huidige studie-resultate kan ons aflei dat nieregering by pasiënte met nie-aangepaste hipertensie 'n verdere terapie-alternatief bied benewens lewenstylveranderings en medisyne-behandeling," sluit die professor af. Die breë goedkeuring van nieregering word tans bespreek. (Vb)
Michael Böhm, Kazuomi Kario, David E Kandzari, u.a .: Doeltreffendheid van katetergebaseerde nier-denervering in die afwesigheid van anti-hipertensiewe medisyne (SPYRAL HTN-OFF MED spilpunt): 'n multisentrum, gerandomiseerde, skelm-beheerde proef; in: The Lancet, 2020, thelancet.com
German Society for Cardiology - Cardiovascular Research: Minimaal indringende chirurgie verlaag bloeddruk (gepubliseer: 8 April 2020), dgk.org