As u een of twee embrio's oordra - ivfbabble
Ons het onlangs 'n e-pos van een van ons IVF babblers ontvang waarin ons gevra word of sy een of twee embrio's moet oordra of nie. Daarom het ons mnr. Kamal Ojha, MD FRCOG, die mediese direkteur van die Concept Fertility Clinic, gevra.
Beide ek (Sara) en Tracey, die medestigters van IVF babble, het twee embrio's elk teruggesit toe ons IVF gehad het. Tracey was in haar veertigs, ek was 40. Ons was baie gelukkig, ons was albei geseën met 'n tweeling. As gevolg van ons sukses was ons onmiddellike reaksie 'sit twee terug !!' maar om dit te doen, kan dit heeltemal naïef en onverantwoordelik wees.
Ons wou nie hê dat enige IVF Babbler hierdie besluit sou neem sonder enige professionele leiding nie, en daarom het ons ons vriend, mnr. Kamal Ojha, MD, FRCOG, die mediese direkteur van die Concept Fertility Clinic, gevra en hom gevra om advies. (FYI, dankie aan Dr Kamal, is ons akupunktuurkenner Mel Hackwell 'n mummie !!)
Vir die meeste is die besluit om een ​​of twee embrio's oor te plaas 'n groot besluit. Hoe moet mense besluit? Moet hulle diep nadink oor die mediese redes vir en teen die oordrag van een of twee, of bloot hul besluit neem op grond van die vraag of hulle een of twee kinders wil hê of nie?
Die besluit om een ​​of twee embrio's oor te plaas, berus nie meer op een of twee kinders nie.
Die belangrikste rede waarom paartjies IVF-behandeling ondergaan, is om 'n gesonde kind te hê. Dit is 'n wydverspreide feit dat 'n veelvuldige swangerskap (tweeling of drieling) geassosieer word met 'n hoë morbiditeit en sterftes vir beide die moeder en die fetus, met besondere kommer vir premature volwassenheid en dit beïnvloed die groei van die baba. Drielinge word geassosieer met 'n 1 in 12 kans om al drie fetusse te verloor en 'n 1 in 2 kans op ontwikkelingsprobleme, hoofsaaklik as gevolg van premature tyd. Dit is bo en behalwe die koste en sosiale las om na drie kinders om te sien. Daarom is die beleid om 'n enkele embrio terug te sit, waar die waarskynlikheid vir swangerskap groot is, grootliks verander.
'N Enkele embrio-oordrag behoort in die meeste situasies vir 'n jonger vrou (jonger as 37) die standaard te wees, veral as die kwaliteit van die embrio's goed is (blastosist dag 5).
Dit word egter algemeen aanvaar dat vroue in 'n hoër ouderdomsgroep (41+) met vorige inplantingsversaking en swak grade van embrio twee embrio's kan terugsit.
As u tussen 38 en 41 is, oorweeg die veranderlike faktore wat hierbo genoem word, en neem vorige siklusse en embriokwaliteit in ag. Hou 'n goeie bespreking met u klinikus en embroloog oor u spesifieke siklus en bespreek ander inplantingsvraagstukke soos endometrium, fibroïede en die regstelling van hormonale wanbalanse, soos in die skildklier- en progesteroonvlakke.
Is dit dieselfde 'reël' of die embrio's gevries of vars is?
Die meeste laboratoriums het uitstekende geriewe, en die antwoord is ja, vars en bevrore is dieselfde, maar dit kan weer verskil in verskillende laboratoriums in die buiteland waar daar geen regulering is nie.
Is swangerskap minder suksesvol met twee embrio's?
As u twee embrio's van verskillende grade het, sê 2BB en 4BC, is dit verstandig om albei oor te dra? Is dit waar dat as iemand dit nie neem nie en die liggaam dit verwerp, dit ook die ander embrio kan verwerp?
Nee. Die liggaam sal nie die ander embrio verwerp as iemand nie inplant nie. Die een embrio verminder nie die inplantingskanse van die ander embrio nie.
Is dit waar dat vroue wat twee embrio's van swak gehalte oordra, steeds 'n beter kans het om swanger te raak, as net een embrio oorgedra word?
Ja, 'n klein kans, aangesien elke embrio die moontlike kans op swangerskap het, maar daar moet in die algemeen in gedagte gehou word dat die kans op swangerskap laag is met embrio's van swak gehalte.
Moet vroue op die grade van hul embrio's konsentreer?
Graad embrio's is baie belangrik en dui op suksesvolle inplanting, maar ander faktore moet ook in gedagte gehou word:
Kwaliteit van endometrium
Instandhouding van die endometrium met behulp van die hormoon progesteroon, wat in die vorm van pessarisse kom en in sommige gevalle inspuitbare progesteroon.
Is daar 'n beperking op hoeveel embrio's u kan oordra?
Die doel is om die voorkoms van veelvuldige swangerskap te beperk as gevolg van die bogenoemde risiko's. As u dit in gedagte hou, kan die wet die oordrag van twee embrio's by jonger vroue jonger as 40 jaar en drie embrio's in die hoër ouderdomsgroep volgens die kriteria soos hierbo uiteengesit. Daar moet seker gemaak word dat pasiënte ingelig word oor die risiko's met drie embrio's in die seldsame situasie wat almal ontwikkel en tot drieling lei. Hulle moet bewus gemaak word van die opsie van fetale vermindering wat hul situasie dan kan aandui. dit wil sê onder ultraklankleiding, om een ​​van die fetusse te laat groei, om van drieling tot tweeling te verminder en van tweelinge na singleton om 'n beter verloskundige uitkoms te hê. Pasiënte moet daarvan bewus wees dat die keuse om die aantal embrio's wat aan die begin van die swangerskap oorgedra word, te maksimeer hierdie moeilike besluit later in die swangerskap.
Dit is 'n groot besluit om te neem, veral na al die emosionele en fisieke pyn wat dit geneem het om tot op hierdie punt te kom. Gesels lekker met u klinikus en bespreek u opsies noukeurig. Onthou egter, dit is u liggaam en uiteindelik u keuse.
Ons wens almal wat hierdie ongelooflike besluit neem geluk en liefde in die wêreld.
Ons sal baie graag van u wil hoor. Laat weet ons hoe u so 'n belangrike besluit geneem het en of dit die regte besluit was. Stuur 'n e-pos aan info@ivfbabble.com
Tags: hoeveel embrio's, IVF, embrio's oordra
Die aanleer van 'n heel nuwe taal as TTC