Aborsie: gevolge en komplikasies van mini-aborsie, mediese, laat beëindiging van swangerskap - Ginekologie - 2020
Besluit om 'n aborsie te hê? Kom meer te wete oor die komplikasies wat mag ontstaan
Maak nie saak hoe hartseer dit is om daaroor te praat nie, maar in Rusland is kunsmatige onderbreking van swangerskap nog steeds 'n gewilde metode van "voorbehoeding". Deur die aantal produksie van hierdie operasies is ons land eerste in die wêreld.
Vroue wat tot so 'n prosedure toevlug, dink dikwels nie aan die gevolge van 'n aborsie wat in die nabye of verre toekoms duidelik sal manifesteer nie. Geen kunsmatige beëindiging van swangerskap verloop sonder 'n spoor nie, en die risiko van moontlike komplikasies na die prosedure is byvoorbeeld duisende keer hoër as die kans om in 'n vliegtuigongeluk te sterf.
Mediese aborsie en die gevolge daarvan
Mediese aborsie is die aborsie tot 22 weke.
In die geval van aborsie in die eerste trimester, dit is tot 12 weke - dit is 'n vroeë aborsie.
In die geval van 'n latere onderbreking (13-22 weke) word die aborsie laat genoem.
Verwydering van die embrio van die baarmoeder gedurende die eerste 12 weke in die Russiese Federasie word op versoek van die vrou uitgevoer, terwyl die laat aborsies slegs op heuning uitgevoer word. aanduidings (indien die swangerskap 'n bedreiging vir die lewe en gesondheid van die vrou inhou) en sosiale (waarvan slegs 3 van die voorheen bestaande 13 tans oorbly) en die besluit om dit te hou, word gemaak deur 'n spesiale kommissie.
Daar is verskeie maniere waarop swangerskap gestaak kan word:
mini-aborsie - wanneer die embrio verwyder word deur vakuumsug in terme van tot 21 dae van menstruasie (ongeveer 5 weke),
mediese aborsie - uitgevoer deur medikasie te neem - Mifegin (Mifepristone), wat die werking van progesteroon inhibeer en die verwerping van die eiersel veroorsaak, word tot 49 dae vertraag van menstruasie (ongeveer 6 - 7 weke),
chirurgiese aborsie - skraap die embrio uit die baarmoederholte met 'n spesiale gereedskap - 'n curette (in die voorkoms is dit 'n lepel met 'n skerp rand en 'n gat in die middel) na vorige kunsmatige uitbreiding van die servikale kanaal (tot 12 weke).
Komplikasies van mediese aborsie word vroeg en laat verdeel
Vroeg is diegene wat verskyn binne 10 - 30 dae na die prosedure of komplikasies wat in die proses van aborsie ontstaan ​​het:
perforasie of "bulting" die baarmoeder,
bloeding tydens operasie,
komplikasies van narkose
langdurige en / of massiewe bloeding na die prosedure,
bekken inflammatoriese siekte, sepsis,
tromboflebitis en trombose,
mislukte aborsie poging.
Deur die laat komplikasies van aborsie, wat in 'n maand of meer gemanifesteer word, sluit die volgende in:
chroniese ontsteking van die baarmoeder en bylaes,
byvoegings in die bekken,
Asherman se sindroom of intrauteriene synechia,
onvrugbaarheid (sien baarmoeder met onvrugbaarheid),
ingewikkelde kursus van daaropvolgende swangerskappe en gewone miskraam,
die voorkoms van anatomiese ismitiese-servikale insuffisiënt, agtergrondprosesse van die serviks,
verhoog die kanse van Rhesus-konflik by die volgende swangerskap,
Perforasie van die uterus
Perforasie of perforasie van die baarmoeder word 'n iatrogeniese komplikasie genoem, wanneer die buikwand in die proses van intraderinale manipulasies met 'n chirurgiese instrument deur en deur "gestippel word". Dit kan 'n perforasie sonde, expander, curette of abortzang wees (die gevaarlikste).
Nie 'n enkele ginekoloog is immuun van hierdie komplikasie nie, ongeag sy ervaring (in die "geskiedenis" van enige dokter wat aborsies uitvoer, minstens een, maar daar is perforasie), aangesien die buikring van die baarmoeder blindelings gedoen word.
Perforasie kan ongekompliseerd wees as die chirurg voel dat die instrument te diep gegaan het, maar die binnekant van die buikbome is nie beskadig en ingewikkeld wanneer die dermsling, omentum, ureum of ander orgaan deur die perforasiegat verwyder word nie.
Hierdie komplikasie word gepaard met die verskyning van skerp, baie intense pyn in die onderbuik tydens manipulasie, 'n daling in bloeddruk en bewussynsvermoë is moontlik. Perforasie vereis onmiddellike laparotomie of laparoskopie met baarmoederhaksel of die verwydering daarvan in ernstige gevalle en herstel die integriteit van die aangetaste en beskadigde organe van die buik.
Bloeding tydens of na aborsie
Gedurende die swangerskap begin die baarmoeder in die vate toeneem, daarom vergroot bloedvate daarin, en die bloedtoevoer verbeter. Wanneer die embrio geskei word tydens die operasie, word die vate beskadig, wat lei tot bloeding, beide tydens die curettage proses en na die operasie.
In geval van skade aan groot vate kan die geval tot die verwydering van die baarmoeder lei. Bloeding vind dikwels plaas:
teen baarmoeder fibroids
Onbehoorlike aanhegting van die eiersel
na talle aflewerings.
Ook bloeding kom dikwels voor met mediese aborsie ("olifant" dosisse hormone, bykomend tot miskraam, verhoog bloeding en ontwrig uteriene kontraktiele aktiwiteit) en vereis chirurgiese hemostase - kromslag van die baarmoeder.
As die bloeding vir 'n lang tyd (meer as 10 dae) voortduur of periodiek is daar 'n beduidende bloeding met stolsels, is dit moontlik dat dele van die ovum of onverkorte stukke van die plasenta in die baarmoeder bewaar word, wat die behoefte aan herhaalde curettage tot gevolg het.
As swangerskap chirurgies beëindig word, word die serviks dikwels beskadig. Om die instrumente vrylik deur die servikale kanaal te beweeg, word dit kunsmatig uitgebrei deur die bekendstelling van spesiale Gegar extenders (die laaste getal van die ekspander, wat beteken dat die dikte daarvan ooreenstem met die gestasie tydperk).
Trane, skrape en breuke van die serviks is meer algemeen vir die effekte van die eerste aborsie, aangesien die servikale kanaal nog nie deur die proses van openbaarmaking tydens kraam geslaag het nie. Soms is hierdie trane so belangrik dat hulle nek heet.
Maak nie saak onder watter soort narkose, plaaslik of algemeen nie, die prosedure is uitgevoer, daar bly altyd die risiko om komplikasies te ontwikkel, veral na algemene (intraveneuse) narkose. Dit is moontlik dat allergiese reaksies kan voorkom, tot anafilaktiese skok op die bekendstelling van narkose, wanfunksie van die kardiovaskulêre (hartreaksie), respiratoriese stelsels (respiratoriese en hartstilstand, aspirasie van die longe met maaginhoud), verdere lewerprobleme.
Hematometra word kongestie en ophoping van bloed in die baarmoederholte genoem as gevolg van die moeilike uitvloei deur die servikale kanaal. Mediese aborsie, wat ver van veilige beskou word, het dikwels gevolge in die vorm van ontwikkeling van hematometers. Hierdie komplikasie word gekenmerk deur:
Skielike staking van bloeding of 'n skerp afname in hul
trek of seer buikpyn, laer rugpyn
koors, soms beduidend, dan pyn in die vorm van kontraksies.
'N Hematometer word veroorsaak deur 'n spasm van die serviks wat die uitvloei van bloed en as gevolg van 'n afwyking van die kontraktiele aktiwiteit van die baarmoeder voorkom, en die stagnasie van bloed in die holte lei tot infeksie en ontsteking, en in ernstige gevalle lei tot sepsis.
Terapeutiese maatreëls is die aanstelling van verminderende en antispasmodiese middels. In die afwesigheid van effek word instrumentale uitbreiding van die servikale kanaal met vakuum aspirasie of skraap van die inhoud van die uterus uitgevoer.
In 'n mini-aborsie is 'n gereelde gevolg 'n progressiewe swangerskap, wat in die mediese taal 'n mislukte aborsiepoging genoem word. Hierdie komplikasie kom dikwels voor met vroeë beëindiging van swangerskap, dit wil sê as die vertraging van menstruasie minder as 14 dae is.
Die eier is nog baie klein en die kans dat dit verwyder word tydens aspirasie is baie laag. Die bloeding duur nie lank nie, en al die vroeë tekens van swangerskap (borsengedrag, toksemie, ens.) Bly. Herhaalde aborsie word slegs chirurgies uitgevoer - kromslag van die baarmoeder.
Die mees algemene komplikasies na aborsie is die ontwikkeling van pelviese inflammatoriese prosesse (in 20% van alle gevalle van kunsmatige onderbrekings van swangerskap). As gevolg van die vernietiging van die slymvlies van die servikale kanaal in die proses van manipulasie, mikroörganismes uit die vagina (beide patogene en opportunisties) penetreer vrylik die baarmoeder, wat lei tot die ontwikkeling van:
ontsteking van die bylae en bloedsomloopweefsel
in uiters ernstige gevalle, inflammasie van die peritoneum, rektum, ureum.
die voorkoms van laer abdominale pyn (hulle aard is anders, dit kan 'n pyn of pyn wees of baie skerp en intens)
tekens van dronkenskap (swakheid, moegheid, gebrek aan aptyt, naarheid en braking)
pusagtige afskeidings met 'n onaangename reuk.
In die afwesigheid van tydige behandeling, ontwikkel sepsis, wat die dood van die pasiënt kan veroorsaak. Massiewe antibiotika terapie, intraveneuse infusie van oplossings, koue op die maag is voorgeskryf. In die geval van die ontwikkeling van peritonitis teen die agtergrond van baarmoederpiometra, parametritis of pyosalpinx, vestig hulle die vinnige verwydering van die baarmoeder en / of appendages.
As 'n vrou 'n patologie van die bloedstollingsisteem het, sal kunsmatige onderbreking van swangerskap, veral ten opsigte van 10 tot 12 weke, bydra tot die oormatige vorming van bloedklonte in die baarmoedervate wat van die vaatwand kan wegbreek, in die algemene bloedvloei kan dring en die bloedtoevoer aan enige orgaan kan ontwrig. plek.
Dikwels tree 'n trombus in die onderste ledemate, wat obstruksie en inflammasie van die aar veroorsaak (trombose en tromboflebitis). Maar as 'n bloedklont die pulmonale arteriesys binnedring, ontstaan ​​'n uiters gevaarlike toestand - longembolisme, waarvan die sterftesyfer uiters hoog is.
Met die ontwikkeling van trombose en / of tromboflebitis word bedrus, trombolitiese (streptokinase, ens.) En antitrombotiese (heparien-, trental-, chimes) terapie voorgeskryf.
'N Plainale poliep is 'n klein area van plasentale weefsel wat in die baarmoeder hang, hetsy na aborsie of na geboorte, maar dit het voeding behou (dit beteken dat die bloedvate met die baarmoedermuur kommunikeer) en fibrose ondergaan het. Op die plasentale poliep oor die tyd vestig meer en meer bloedklonte. Gemanipuleerde poliep ^
periodiek afwisselende uteriene bloeding
As hierdie vorming vir 'n lang tyd bestaan, word swakheid, lusteloosheid, verkleuring van die vel, duiseligheid en ander tekens van bloedarmoede verbind.
Die behandeling van hierdie effek van aborsie behels die uitvoer van histeroskopie en met daaropvolgende uitwerking van die baarmoeder.
Oortreding van die menstruele siklus
Aborsie is 'n gedwonge aborsie, waartydens 'n beduidende hormonale verandering van die liggaam plaasvind. Daarom is die kunsmatige beëindiging van swangerskap vir hom niks anders nie as 'n biologiese trauma. Die skielike verwydering van die ovum lei tot die beëindiging van die produksie van swangerskapshormone, die eierstokke, die pituïtêre klier en die byniere het nie tyd om te herorganiseer na 'n nuwe ritme van werk nie. Die gevolg is dat:
Foute in die hervatting van die normale menstruele siklus
In sommige gevalle ontwikkel hormonale ginekologiese siektes: baarmoeder fibroïede, adenomyose, endometriale hipertastiese prosesse, polisistiese eierstok en ander.
Daarbenewens, wanneer die endometrium in aborsieproses geskrap word, kan die diepliggende lae (basaal) aangetas word, waardeur die baarmoederhuid groei ongelyk aan die nuwe menstruele siklus. Daarom kan menstruasie óf skraal of oorvloedig wees (sien skraal tydperke, die oorsake van swaar tydperke).
Weens die besering van die basale laag kan die groei van die funksionele laag (wat tydens die menstruasie verwerp word) vertraag word, dit wil sê die menstruele siklus word verleng.
In verband met bogenoemde is die eerste aborsie veral gevaarlik. Vir inligting oor wat moontlik is en wat onmoontlik is ná 'n aborsie, sien rehabilitasie na 'n aborsie.
Asherman sindroom is die gedeeltelike of volledige samesmelting van die baarmoederholte as gevolg van die vorming van intrauteriene synechia (adhesies) daarin. Intrauterine synechia kom voor as gevolg van skade aan die basale laag van die baarmoederhuid en die ontwikkeling van 'n inflammatoriese proses daarin.
Manifestasie van Asherman sindroom word gemanifesteer deur skraal menstruasie of hul afwesigheid vir 6 maande of meer, pyn en onvrugbaarheid, en met die aanvang van swangerskap met miskraam. Behandeling bestaan ​​uit histeroskopiese disseksie van adhesies gevolg deur die aanstelling van hormone (estrogeen en progestien), respektiewelik, die fases van die menstruele siklus om die sikliese transformasie van die endometrium te herstel.
Kunsmatige beëindiging van swangerskap beïnvloed die werk van die endokriene kliere, wat slegs 'n paar jaar na die aborsie kan plaasvind. Dit is bekend dat nie net die hipotalamus, pituïtêre en eierstokke nie, maar ook die adrenale kliere, die tiroïedklier en die serebrale korteks betrokke is in die regulering van die werk van die menstruele siklus.
Die kliniek ontwrig die sentrale senuweestelsel in die vorm van serebrale kongestie (prikkelbaarheid, moegheid, emosionele labiliteit en slaperigheid).
Wanorde in die funksionering van die endokriene kliere word ook in die seksuele lewe weerspieël (afname of verlies van seksuele begeerte, anorgasmia).
Hulle aktiveer ook meganismes vir die ontwikkeling van siektes van die tiroïedklier, mammakliere (tot op die ontwikkeling van borskanker), byniere (lees oor adrenale insuffisiënt), ens.
Chroniese endometritis, adnexitis
Soos reeds genoem, vind inflammatoriese siektes van die voortplantingsorgane na kunsmatige aborsie in elke vyfde pasiënt plaas. Onbehandelde of nie volledig behandelde akute inflammatoriese siektes lei tot 'n chroniese proses.
Daarbenewens word baie infeksies wat seksueel oordraagbaar is, in geswelde vorm of asimptomatiese voorkom, sodat die inflammatoriese komplikasies na aborsie soms nie gediagnoseer word nie (chlamydia, ureaplasmose).
Die gevaar van sulke infeksies is nie net in hul asimptomatiese of versteekte kursus nie, maar ook in die vinnige ontwikkeling van chroniese endometritis, adnexitis en kleefbeen-siekte.
Obstruksie van die fallopiese buise met adnexitis, endometriale minderwaardigheid met baarmoederontsteking, pelviese adhesies is oorsake van onvrugbaarheid, en hoe meer aborsies daar in die anamnese is, hoe hoër is die persentasie onvermoë om swanger te word.
Dieselfde faktore verhoog die risiko van ektopiese swangerskap, waarvan die voorkoms pelviese adhesies en obstruksie van die buise veroorsaak.
Patologie van die serviks
Tydens die produksie van aborsie word die servikale kanaal versterk, wat 'n sluitingsfunksie verrig en die penetrasie van aansteeklike middels in die baarmoederholte verhoed, beide voor swangerskap en tydens swangerskap, en hou ook die fetus in die baarmoeder. Hoe langer die swangerskapstydperk waarin 'n aborsie uitgevoer word, hoe groter die deursnee van die servikale kanaal.
As gevolg hiervan, servikale spiere verloor hul toon en elastisiteit, die kanaal bly deur die hele swangerskap, en met verloop van tyd word die serviks dunner en verkort (dws sy nek en die esdoorn word gevorm), wat sogenaamde servikale insuffisiënt genoem word. Hierdie toestand verhoog die risiko van miskraam en fetale intrauteriene infeksie aansienlik.
Ook as gevolg van die kunsmatige uitbreiding van die servikale kanaal, word die slymvlies maklik beseer en besmet, wat die ontwikkeling van agtergrondsiektes van die serviks (serviks erosie, ektropion, servikale dysplasie) voorspel.
Elke daaropvolgende aborsie verhoog die kanse om komplikasies van swangerskap te ontwikkel in die geval dat 'n vrou swangerskap wil verduur en 'n baba moet hê. As daar 'n geskiedenis van 1 aborsie was, word die risiko van aborsie in 26% waargeneem. Na 2 aborsies styg die risiko tot 32%, en met 'n groter getal in die helfte van die gevalle is daar 'n bedreiging of spontane onderbreking.
Daarbenewens is dit hoogs ongewens om 'n soortgelyke manipulasie deur te gee aan vroue wat Rh-negatiewe bloed het (sien Rh-konflik tydens swangerskap). С каждой новой беременностью, считая и ту, что была прервана искусственно, иммунная система женщины начинает продуцировать антитела против эритроцитов плода все в большем и большем количестве, что ведет к выкидышу или преждевременным родам, развитию гемолитической болезни плода и новорожденного в случае вынашивания беременности.
Meer as die helfte van die vroue wat vrywillig deur die prosedure van kunsmatige beëindiging van swangerskap geslaag het, ontwikkel na-aborsiesindroom. Sy simptome mag nie dadelik verskyn nie, maar jare na die operasie. Sy manifestasies sluit in:
depressie en skuldgevoelens
verlange en wrok op hulself, lewensmaat, familie, dokter, omstandighede, ens., wat die vrou gedwing het om die swangerskap te beeindig.
'N Vrou wat aborsie ondergaan het, word te onverdraagsaam teenoor mense, aggressief, kan nie na swanger vroue en kinders sonder trane kyk of hul teenwoordigheid duld nie. In die meeste gevalle is aborsie die oorsaak van die verbrokkeling van die huwelik / verhoudings tussen vennote. Nie net die disharmonie ontwikkel in seksuele verhoudings nie, maar ook wantroue en aggressie teenoor die maat van die persoon in die besonder en teenoor mans in die algemeen.
Om skuldgevoelens te onderdruk, kan 'n vrou oorskakel na werk, aktief betrokke raak by openbare sake, of in die vorm van alkohol en dwelms ontsnap. Konstante self-grawe in jouself en beskuldigings teen jouself maak die voormalige kliënt van aborsieklinieke 'n ongebalanseerde en histeriese persoon wat die fisiese gesondheid van die vrou beïnvloed.
Behandeling van post-aborsie sindroom is nie 'n maklike taak nie en bestaan ​​nie net in die hulp van 'n sielkundige, en soms 'n psigiater nie, maar ook in die aanspreek van die kerk en God.
Hoe om komplikasies en gevolge te voorkom?
Die beste aborsie is 'n onbevestigde aborsie, so voorbehoeding is in die eerste plek in die voorkoming van komplikasies. Na die prosedure vir die beëindiging van swangerskap moet die pasiënt die aanbevelings van die dokter streng volg:
nakoming van seksuele rus gedurende die maand,
weiering om bad te neem, besoeke aan saunas, baddens, poele en oop dam tot die menstruele siklus herstel word,
verpligte ondersoek by die ginekoloog na 'n aborsie in 7 tot 14 dae,
verby van voorkomende ginekologiese ondersoeke elke 6 maande,
Die oplossing vir die kontrasepsieprobleem (as 'n reël, dit word aanbeveel om dadelik mondelinge kombinasie medisyne te neem, op die dag van aborsie).
swangerskap beskerming vir ten minste 6 maande,
beplanning vir die volgende swangerskap (volledige ondersoek, rehabilitasie van chroniese aansteeklike foci, regstelling van somatiese siektes, verwerping van slegte gewoontes en 'n gesonde leefstyl)
voor die beëindiging van swangerskap moet 'n vrou ten minste die nodige toetse slaag (OAK - volledige bloedtelling, OAM - volledige urinale, smoor op die mikroflora van die vagina) en behandel word met swak smeer resultate,
beperk swaar fisiese arbeid vir 3 weke na aborsie,
As daar enige waarskuwingstekens voorkom, raadpleeg 'n dokter so gou as moontlik.
Gevolge van mediese aborsie
Die gebruik van farmakologiese middels vir aborsie is effektief in 98% van gevalle. Maar na 'n mediese aborsie kom komplikasies ook voor. Sommige van hulle kan onderskei word in die groep van nadelige reaksies. Dit is 'n hoofpyn, 'n allergie vir die dwelm, dyspeptiese simptome. Hierdie effekte ontwikkel in 'n klein aantal vroue.
Hoofpyn mag 'n ander intensiteit hê. In geval van erge pyn moet bloeddruk gemeet word, dit is dikwels die oorsaak van hierdie toestand. Behandeling word uitgevoer op voorskrif van 'n hipertensiewe pil.
Dyspepsie in die vorm van naarheid of braking vereis nie spesiale behandeling nie, maar jy kan 'n pil Metoklopramied, wat prokineties is, vinnig verwyder en onaangename simptome sal elimineer.
Allergiese reaksie is 'n individuele kenmerk. Dit kan hom manifesteer in die vorm van akute urtikaria, wat deur antihistamiene uitgeskakel word: Cetirizine, Fenkarol, Suprastin.
In 1-2% van gevalle kan dwelm aborsie ingewikkeld wees deur onvolledige aborsie. 'N Herondersoek word 14 dae na die prosedure aangestel om die sukses daarvan te verseker. As daar volgens die resultate van ultraklank oorblyfsels van die eiersel in die baarmoeder voorkom, en daar is oorvloedige afskeidings, dui dit op die teenwoordigheid van hierdie komplikasie. In hierdie geval, voer die baarmoeder uit die baarmoeder uit, want Oorblyfsels van weefsel sal nie toelaat dat die bloeding gestop word nie en kan 'n teelaarde vir bakterieë word.
Nog 'n komplikasie is progressiewe swangerskap. 'N Ekkografie word gebruik om die embrio te bepaal, wat ooreenstem met die ontwikkelingsperiode. Die taktiek van die dokter hang af van die begeerte van die vrou. As sy die besluit verander en die swangerskap wil behou, word sy volgens die protokolle geregistreer en ondersoek. Diegene wat nog steeds 'n swangerskap wil beëindig, word vakuum aspirasie of chirurgiese aborsie gegee, afhangende van die gestasie ouderdom.
Soms is daar 'n nadelige reaksie in die vorm van 'n toename in temperatuur na die dwelms wat geneem word. As dit na 'n paar uur gebeur het, moet jy nie bekommerd wees nie. Verhoog na subfebriele getalle, wat nie langer as die nuwe dag bly nie.
Die pyn na die neem van Misoprostol is 'n natuurlike gevolg, dit is die sametrekking van die spierselle - die myometrium, wat die uitsetting van die ovum verseker. Die sensasies herinner aan kontraksies van wisselende intensiteit. Met baie sterk pyn kan pynverligting nodig wees. Terselfdertyd word antispasmodics gebruik - Drotaverin (No-shpa). Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels Ibuprofen, Indamethacin, Aspirien word nie aanbeveel nie. Hul optrede is gebaseer op die blokkasie van prostaglandiene, sodat die effek van die middele vir aborsie kan afneem.
Bloeding is 'n normale reaksie van die liggaam om Mifepristone en Misoprostol te gebruik. Maar soms is daar 'n sterk bloeding wat angs veroorsaak. Om behoorlik te reageer, moet jy patologiese afskeidings van die norm kan onderskei. Wanneer u elke uur twee of meer pads gebruik, en dit duur ten minste 2 uur, is dit bloeding. Die toestand benodig mediese hulp.
Om in die meeste gevalle bloeding te stop, word die toestand van die pelviese organe nagegaan met 'n ultraklank. Seldsaam raak die oorblyfsels van die eiersel in die normale baarmoederkontraksie, sodat die bloeding vir 'n lang tyd afneem. Vir die behandeling van die toestand wat toegedien word aan die baarmoeder van die baarmoeder.
Ook 'n ongunstige feit is die afwesigheid van bloeding of sy skielike staking. 'N gebrek aan bloed kan dui op 'n mislukte miskraam, wat vereis dat 'n ander metode van onderbreking. Skielike staking van ontslag - 'n aanduiding van spasma van die binnekant van die nek. Om dit uit te skakel, word Drotaverine voorgeskryf.
Die mees ernstige langtermyn gevolg van aborsie is hormonale mislukking. Daar word geglo dat wanneer die mediese aborsie in die vroeë stadiums uitgevoer word, sy kursus lyk soos 'n natuurlike miskraam en nie die hormonale siklus beïnvloed nie. Maar 63 dae is opsy gesit vir farmakologiese aborsie. Die uitvoer van manipulasies op 'n later datum kan lei tot hormonale wanbalans.
Vakuum Aspirasie Gevaar
Vakuum aspirasie of mini aborsie word beskou as 'n relatief veilige metode wat op 'n buitepasiënt basis gebruik kan word. Komplikasies na 'n vakuum aborsie kan onmiddellik na die prosedure ontwikkel of ver verwyder word. Tipiese probleme sluit die volgende in:
Die bekendstelling van 'n plastiese kateter in die baarmoederholte kan nie skade veroorsaak nie. Maar die meting van die diepte van die holte word voorlopig uitgevoer met behulp van 'n skrikwekkende sonde. Dit is 'n metaalstok met 'n afronding aan die einde en kerf. 'N Gesonde baarmoeder is taamlik elasties en kan nie skeur uit die aksie van die sonde nie. As daar chroniese ontsteking is, word die mure van so 'n baarmoeder broosbaar, dit is baie makliker om hulle deur te steek. Die behandeling van hierdie toestand hang af van die erns. By gebrek aan bloeding of besering aan buurorgane, benodig perforasie nie behandeling nie.
Onvolledige aspirasie van die ovum
In die meeste gevalle word die prosedure blindelings uitgevoer, net sommige klinieke voer dit onder ultraklank beheer. As 'n gedeelte van die embrio se weefsels in die baarmoeder bly, kan dit tot bloeding lei, wat slegs deur middel van curettage gestop kan word.
Dit is ook 'n komplikasie van vakuum aborsie as dit merkbare angs veroorsaak. Na aspirasie van die inhoud van die uterus begin dit aktief afneem. Die krampe is soos krampe. Om die sindroom uit te skakel, moet jy 'n spasmolitiese middel kry.
Inflammatoriese siektes van die geslagsorgane
Die ontwikkeling van sulke in die postabortietydperk is moontlik in die teenwoordigheid van patogene mikroflora in die vagina. Tydens die bekendstelling van die kateter deur die serviks, vind die oordrag van patogene meganies plaas. Vroue met 'n 3-4 grade suiwerheid van die vagina volgens smoor moet antibiotika voorprolaktiese doeleindes voorskryf. Doxycycline, Erythromycin, Macropen word hiervoor gebruik. As die ontsteking aan die baarmoeder geslaag het, word 'n styging in liggaamstemperatuur aangetref, word erge pyn in die onderbuik aangeteken. Hierdie toestand vereis onmiddellike mediese aandag.
Dit kan 'n ernstige komplikasie wees na 'n mini-aborsie. Vakuum word uitgevoer vir tot 5 weke van swangerskap, wanneer hormonale veranderinge reeds begin het. Verwydering van die eiersel saam met sy hormonale organe is 'n sterk spanning vir die liggaam. Daarom, na so 'n prosedure, kan menstruasie nie betyds kom nie. Vir vroue wat geboorte gee, kan die herstelperiode van die menstruele siklus vir 3 maande vertraag word. By geboortes kan die toestand tot ses maande duur.
Om hierdie proses te bespoedig, word aanbeveel om mondelinge voorbehoedmiddels onmiddellik na die manipulasie te neem. Die oestrogeen en gestagene wat daarin voorkom, is in 'n konsentrasie wat die normale siklus naboots. Die duur van medisyne moet minstens 3 maande wees.
Vakuum aspirasie word beskou as 'n relatief veilige manier. Maar dit moet onthou word dat die statistieke van die voorkoms van komplikasies ná 'n aborsie sê dat 20-25% van die vroue nie in die toekoms kan swanger raak nie. Daarom word aanbeveel om die swangerskap te hou, veral as dit die eerste is.
Chirurgiese aborsie en sy komplikasies
'N Chirurgiese aborsie het dalk vroeë of langtermyn gevolge.
Die eerste hiervan sluit die volgende in:
Meer oor vroeë komplikasies.
Perforasie van die mure van die uterus
Deur wond van 'n baarmoedermuur, miskien deur die skerp rand van 'n curette. Dit is 'n chirurgiese instrument wat gebruik word vir skraap. 'N klein defek is in staat om uit te sleep op sy eie. Maar met groot bloeding van die geperforeerde gaatjie is noodhak nodig.
Chirurgiese aborsie word uitgevoer na die verwydering van die serviks met spesiale metaalversterkers. Hulle het verskillende groottes. Na die nek het die curette gemis, dit word afwisselend in die dilators ingeplaas, die binnekant versigtig verby. 'N Oormatige vinnige uitbreidingsyfer kan tot die breuk van die nek lei. Hierdie toestand word ook vergesel deur bloeding. Servikale misvorming en verharding van die servikale kanaal kan die gevolg wees van die genesing van die serviks. In die toekoms kan besering op 'n natuurlike manier inmeng met die vloei van arbeid.
Skraap van die eiersel word blindelings gedoen. Daarom kan weefsel fragmente in die baarmoeder bly, wat nie toelaat dat dit normaalweg kontrakteer nie. Tekens van so 'n toestand is bloeding wat nie kan stop nie. Die behandeling bestaan ​​uit die herbewerking van die baarmoeder, sowel as geneesmiddelterapie. Vir die beste snitte word oksitosien voorgeskryf in inspuitings of in die aar druppel. Sommige vroue word aanbeveel om dit selfstandig by die huis in pilvorm te hou.
Om aansteeklike komplikasies te voorkom, word 'n kursus antibiotika voorgeskryf na 'n aborsie. Die gevolge van die weiering van behandeling kan wees in die vorm van die ontwikkeling van inflammatoriese siektes van die baarmoeder of byvoegsels. Die risiko van sulke komplikasies neem toe met die teenwoordigheid van cervicitis of vaginitis. Infeksie in die opkomende manier dring deur die baarmoeder, waar dit die ontwikkeling van endometritis veroorsaak. As jy nie tydige behandeling begin nie, versprei inflammasie na die volgende vesel en die vorming van parametritis. Progressie van die toestand lei tot peritonitis - inflammasie van die peritoneum.
Die infeksie dring die opkomende pad van die baarmoeder in die bylae na die eierstokke. Die gevolge hiervan is salpingitis of salpingo-oophoritis. Hierdie siektes manifesteer in die vorm van intense pyn in die onderbuik, koors, tekens van dronkenskap. Behandeling moet onmiddellik bestel word. Gebruik antibiotika wat ingespuit word. Voorkeur word gegee aan ceftriaxoon, cefotxim, gentamicien. In ernstige dronkenskap voorgeskryf druppel infusie van natriumchloried oplossing, glukose. Temperatuur is afgekeur deur nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels te gebruik: Parasetamol, Analgin, Ibuprofen.
Na behandeling van salpingitis, is dit nodig om 'n kursus fisioterapie uit te voer om die inflammatoriese reaksies uit te skakel. Die peritoneum reageer op die vorming van adhesies aan enige vreemde liggaam in die buikholte. Dus, na inflammasie van die bykomstighede of eierstokke verhoog die risiko van die ontwikkeling van gom siekte. Dit is bindweefselkoorde wat, soos drade, die organe van die klein bekken inmeng. Adhesies word ook binne die bylaes of in die baarmoeder gevorm. Simptome van die ontwikkeling van komplikasies na aborsie sal bestaan ​​uit sekondêre onvrugbaarheid.
Kleefsiekte vervorm die fallopiese buise, hulle word meer vervelig, soms geperste. Dit oortree hul deurlaatbaarheid. Adhesies in die baarmoeder word synechias genoem. Hulle ontwikkel ook as gevolg van inflammasie. Hierdie aborsie komplikasies veroorsaak onvrugbaarheid. Spermselle kan nie uit die baarmoeder in die bylae binnedring nie, en as hulle slaag, kan die bevrugte eiers nie deur die buise in die baarmoeder neerdaal en daaraan voldoen nie.
Om hierdie komplikasie te voorkom, word behandeling voorgeskryf. Effektiewe verloop van kerse Distreptazy vir die bevryding of voorkoming van adhesies. Hulle bevat die ensiem streptokinase, wat bindweefsels oplos. Hulle kan gebruik word tydens die behandeling van salpingoophoritis. Kerse word reggestel tot die maksimum diepte. Die kursus duur 7-10 dae. Die aantal kerse per dag hang af van die erns van die toestand. Met 'n ligte en matige begin met 2 kerse per dag, verminder hulle die getal geleidelik. In geval van ernstige graad word 3 kerse per dag geplaas, maar dan word die dosis geleidelik verminder.
Watter komplikasies kan wees na 'n aborsie in 'n afgeleë tyd?
Chirurgiese ingryping word op 'n later stadium as 'n vakuum of mediese aborsie uitgevoer. Daarom verhoog die risiko van hormonale komplikasies en siklusstoornisse. Orale voorbehoedmiddels word ook voorgeskryf vir herstel na manipulasie. Hulle beskerm hulle betroubaar teen ongewenste swangerskap en sal die eierstokke aanpas.
Daar word bewys dat endokriene ontwrigtings 'n bykomende faktor word in die ontwikkeling van endometriose, fibroïede of endometriale hiperklasie. Dit is al die gevolge van relatiewe hiperstrogenisme en traumatisering van die binneste oppervlak van die baarmoeder.
Na aborsie in latere tye kan Rh-negatiewe vroue isoimmunisasie ontwikkel. Met daaropvolgende swangerskappe is die liggaam gereed om die fetus te ontmoet, wat vir hom vreemd sal wees. Vir 'n pasgebore kind lei dit tot die ontwikkeling van 'n hemolitiese siekte. Om hierdie toestand te vermy, word anti-D-serum na die prosedure aan vroue toegedien.
Mediese aborsies verhoog die waarskynlikheid van ektopiese swangerskap. Dit is 'n toestand waar die bevrugte eier nie aan die wand van die baarmoeder geheg word nie, maar bly in die fallopiese buis, die buikholte, of daal in die serviks. Wanneer dit in 'n buis geplaas word, lei die ontwikkeling van swangerskap tot die breuk en tubale aborsie wat chirurgies behandel word.
Die gevaarlikste is 'n servikale swangerskap. Die nek het geen endometrium vir die inplanting van die embrio nie, dus groei dit in die spierlaag. Verwyder dit van daar af is nie meer moontlik nie. As so 'n toestand in die vroeë stadiums opgespoor is, is dit moontlik om dwelmterapie met Methotrexate te doen. In ander gevalle word slegs chirurgiese verwydering van die baarmoeder met die serviks aangedui, om massiewe bloeding te vermy.
Mikrotrauma van die binneste oppervlak van die baarmoeder tydens 'n aborsie ontwrig die endometrium. Dit word herstel, maar daar kan gebiede met minder vaartuie wees. In latere swangerskappe nadat die fetale eier die slymvlies raak, sal dit 'n plek vir die beste inplanting soek. Die opkomende plasenta kan ook migreer op soek na optimale toestande. Soms val dit na die binneste keel en oorvleuel dit. Dit is die plasenta previa, wat 'n aanduiding is vir keisersnee.
In sommige gevalle kom aborsie onafhanklik voor sonder die deelname van 'n dokter of die begeerte van 'n vrou. После самопроизвольного аборта также развиваются осложнения. Часто выкидыш протекает на фоне инфекции половых путей. Поэтому восходящий путь проникновения возбудителей в матку способен привести к поражению эндометрия, придатков, параметрия, а также развитию перитонита и сепсиса.
Spontane aborsie tot 22 weke mag gepaard gaan met massiewe bloeding. Die gevolg daarvan is die verspreiding van intravaskulêre stolling. Terselfdertyd word 'n groot aantal stowwe vrygestel van die plasentale weefsel, wat lei tot hiperkoagulering en die vorming van bloedklonte. Dan word hierdie toestand ook vinnig vervang deur hipokoagulasie en die ontwikkeling van massiewe bloeding.
Behandeling moet begin met 'n noodtransfusie van bloedplasma, wat die hoofstollingsfaktore bevat. Verdere terapie word uitgevoer met Heparien, Aminokaproiensuur, Anti-Ensme Kontrikal. Die skok word gestaak deur transfusie van bloedvervangers, narkotiese analgetika, glukokortikoïede. Die dosis word individueel gekies, gebaseer op die eienskappe van die pasiënt se toestand.
As die oorsaak van die spontane aborsie nie vasgestel word nie, kan dit tydens die daaropvolgende swangerskappe herhaal. As daar meer as 2 miskrame is, praat hulle oor gewone miskraam. Hierdie toestand kan wees as gevolg van:
genetiese patologieë van die fetus,
Wanneer spontane miskraam begin, word terapie bewaar. Om die toon van die uterus druppel-geïnspireerde oplossing van magnesiumsulfaat te verwyder, gee Indomethacin. Bedrus word toegeken, soms word dit aanbeveel om die voetkant van die bed effens op te lig. Aminokaproensuur, Dikynoon word toegedien om bloeding te stop. Ook effektief is hormoonterapie met progesteroontekort. Maar as die bloeding swaar is, sal hormonale middels nie help nie. Wanneer 'n besmette miskraam voorgeskryf antibiotika.
Benewens gesondheidskomplikasies dra aborsie 'n swaar sielkundige las. Vroue wat so 'n daad besluit, stel 'n sielkundige aan. Diegene wat na 'n aborsie komplikasies van 'n ander aard of onvrugbaarheid ontwikkel, spyt hul keuse dikwels.
Aborsie en sy tipes
Kunsmatige aborsie word aborsie genoem. Vandag is dit die enigste chirurgiese ingryping waarvan die taak nie behandel moet word nie. 'N Aborsie word gedoen vir periodes wat nie 22 weke swangerskap oorskry nie. Spesialiste onderskei tussen verskillende tipes aborsies:
• vakuum (mini aborsie) - onttrekking van 'n bevrugte eier deur vakuum. Die metode kan toegepas word vir 'n tydperk van hoogstens 6 weke,
• mediese aborsie - word uitgevoer met behulp van medikasie wat miskraam veroorsaak. In hierdie geval kan jy dwelms soos Mifepristone, Pencrofton gebruik. Mediese aborsie is moontlik vir tot 6 weke
• chirurgiese aborsie - die bevrugte eier word deur die dokter geskraap. So 'n operasie word gedoen vir 'n periode van 4-22 weke.
Om die waarskynlikheid van inflammasie na aborsie en ander komplikasies te verminder, moet die dokter by die keuse van 'n aborsiemetode die individuele eienskappe van die vroulike liggaam en die periode in ag neem.
Gevolge van 'n mediese aborsie
Die gevolge van mediese aborsie kan soos volg wees:
• pyn in die onderbuik,
• naarheid en braking,
• spring in liggaamstemperatuur,
• pynlike uteriene sametrekking,
• allergiese reaksies op die geneesmiddel.
In 2% gevalle van aborsie met die hulp van medikasie, word swangerskap nie onderbreek nie; in 7% van die gevalle kom 'n onvolledige opbrengs van 'n bevrugte eier voor. In so 'n situasie, maak skraap.
Tipes komplikasies na aborsie
Daar is twee tipes komplikasies wat 'n gevolg is van 'n chirurgiese aborsie vroeg en laat.
Die eerste tipe komplikasies kom voor in die proses van aborsie of tydens die eerste keer daarna. Die volgende vroeë komplikasies na aborsie kan opgemerk word:
• perforasie van die baarmoeder - in eenvoudige woorde, is dit die breking van die baarmoedermure met chirurgiese instrumente. Dit is een van die moeilikste gevolge vir 'n aborsie en hoe langer die gestasie tydperk, hoe groter is die risiko van hierdie komplikasie. In sulke gevalle word onmiddellike chirurgiese ingryping vereis - stiksel of verwydering van die baarmoeder. Tydens curettage is dit moontlik om nie net die baarmoeder te beskadig nie, maar ook die blaas, derms, bloedvate,
• servikale skade. As dit die gevolge van die eerste aborsie is, dan is dit waarskynlik
'n vrou kan nie meer kinders hê nie. As die swangerskap egter kom, dan is die kind baie moeilik om te dra, en by die geboorte is die kans op baarmoederbreuk hoog,
• swaar bloeding - kom voor as 'n breuk van bloedvate, fibroïdes of verskeie genera. In sulke gevalle vereis die gebruik van intensiewe sorgmetodes, en in die geval van komplikasies - bloedoortapping. As die bloeding nie gestop kan word nie, word die baarmoeder verwyder. In uiters ernstige gevalle is die dood moontlik,
• onvolledige onttrekking van die ovum - 'n komplikasie word gekenmerk deur bloeding en erge pyn in die buik, in sommige gevalle ontwikkel endometritis - 'n inflammatoriese proses in die baarmoeder wat chronies is,
Infeksie van die uterus infeksies wat in die baarmoeder in die baarmoeder kom, veroorsaak siektes soos endometritis, parametritis, salpingitis, sepsis. Om die ontwikkeling van infeksie te voorkom, voorskryf die dokter antibiotika ná 'n aborsie.
Die volgende dag word aborsie beskou as die begin van die menstruele siklus. Menstruasie begin drie weke na 'n aborsie, gewoonlik word 'n verskuiwing van tot tien dae toegelaat.
Laat komplikasies na aborsie:
• spotting - bly sowat sewe dae, in seldsame gevalle tot drie tot vier weke. Tydens ontslag moet aandag gegee word aan hul kleur en reuk - die teenwoordigheid van onsuiwerhede dui op die ontwikkeling van komplikasies. Die reuk van ontslag kan 'n infeksie aandui. Dit is ook belangrik om die oorvloed van bloeding te monitor. Normaalweg moet hulle effens meer as menstruasie wees. In geval van swaar ontslag, is dit nodig om 'n ginekoloog te raadpleeg, aangesien die rede hiervoor 'n onvolledige aborsie kan wees,
• 3-5 dae na aborsie kan inflammatoriese siektes voorkom, voorkoming, soos hierbo genoem, die gebruik van antibiotika,
• Skending van hormonale vlakke,
• verhoog die waarskynlikheid van miskraam, miskraam en ektopiese swangerskap,
Onwettige onderbreking van swangerskap, dit is buite die mure van 'n mediese fasiliteit, is veral gevaarlik vir die gesondheid van vroue. Dit kan die prosedure wees vir sogenaamde "spesialiste" by die huis, die gebruik van folk remedies, selfmedikasie, wat 'n miskraam uitlok. Statistieke van onvrugbaarheid nadat 'n aborsie onwettig uitgevoer is, is aansienlik hoër as aborsie deur 'n gekwalifiseerde spesialis in die hospitaal. Onwettige aborsie is die oorsaak van onvrugbaarheid in 'n groot aantal vroue, maar ten spyte hiervan neem baie steeds die risiko en doen hierdie prosedure sonder die medewerking van 'n dokter.
Endometriose en aborsie
Die teenwoordigheid van 'n siekte soos endometriose in 'n vrou (proliferasie van selle in die binneste mure van die baarmoeder buite die endometrium) verminder die waarskynlikheid van swangerskap aansienlik. Bevrugting is egter steeds moontlik. Aborsie in endometriose is hoogs ongewens, as gevolg hiervan kan die progressie van patologie wees. Daarbenewens kan die beëindiging van swangerskap met hierdie siekte ernstige komplikasies veroorsaak:
• oorvloedige bloedverlies,
• deurbraak uteriene mure,
• die voorkoms van adhesies in die fallopiese buise,
• onvrugbaarheid na aborsie
In die geval van endometriose-terapie, is dit die beste om jouself te beskerm teen voorbehoedmiddels, wat die bywonende ginekoloog opgetel het.
Die gevolge van aborsie op 'n vroeë ouderdom
Volgens statistieke, 70% van meisies wat swanger word in adolessensie, onderbreek swangerskap. Vandag is hierdie situasie katastrofies, omdat aborsie op die ouderdom van 15 baie gesondheidsprobleme en selfs die dood veroorsaak.
Soms is aborsie op die ouderdom van 16 inderdaad 'n weg uit die situasie, maar net as die redes om dit regtig ernstig te maak, dreig swangerskap byvoorbeeld die lewe van die moeder. Maar die meerderheid van aborsies op die ouderdom van 17 word gemaak weens die onwilligheid om hul lewens met 'n kind te belas en in die toekoms verskriklike komplikasies te veroorsaak, soos endometritis na aborsie.
Baie jong meisies is verkeerd om te dink dat die gevolge van aborsie met pille nie ernstig sal wees nie. Hierdie mening is foutief, aangesien die onttrekking van die eiersel op enige manier gevaarlik is vir die gesondheid van die vrou.
Gevolge van beëindiging van swangerskap met negatiewe rhesus
Min mense weet hoe riskant 'n aborsie met 'n negatiewe Rh-faktor is. In die proses van beëindiging van swangerskap, 'n vrou wie se Rh negatief is, word 'n toename in anti-Rh teenliggame ondergaan. Hierdie proses veroorsaak die volgende komplikasies:
• vernietiging van rooibloedselle,
• 'n toename in die pelviese organe en die skending van hul funksionaliteit.
In hierdie verband is dit hoogs ongewens om aborsie en negatiewe Rh-faktor te kombineer. Dit kan in die toekoms ginekologiese siektes veroorsaak.
Die gevolge van aborsie in uteriene myoma
Behalwe vir negatiewe rhesus, beveel dokters nie aan om 'n aborsie vir baarmoedermoma aan te beveel nie, aangesien die teenwoordigheid dit aansienlik verhoog, die waarskynlikheid van komplikasies vergroot. Dikwels met sulke prosedures, is daar oorvloedige bloedverlies. Voordat die swangerskap in 'n vrou met mioma onderbreek, is dit nodig om addisionele diagnostiek te doen - 'n ultraklank van die bekkenorgane. Dit sal voorberei op moontlike kritiese situasies en die ontwikkeling van komplikasies voorkom.
Die gevolge van aborsie tydens die eerste en daaropvolgende swangerskappe
Dit is baie riskant om voor die eerste geboorte 'n aborsie te hê, aangesien dit in baie gevalle tot onvrugbaarheid lei. Wat is die gevaar van aborsie tydens die eerste swangerskap? In die liggaam van 'n swanger vrou op die hormonale vlak verander veranderinge, skielike onderbreking wat lei tot ernstige steurnisse. Nog 'n rede waarom jy nie tydens die eerste swangerskap aborsie kan hê nie - in dodelike vroue is daar 'n dun baarmoederslijmvlies wat maklik beskadig kan word. Die gevolg van aborsie vir nonpartum vroue kan wees dat tydens die daaropvolgende swangerskap, die serviks kan oopmaak op sigself en veroorsaak miskraam. In sulke gevalle genees dokters baarmoeder en verwyder die hechting voor bevalling.
Die mening dat die gevolge van aborsie in die vroeë stadiums of onttrekking van die eiersel tydens die tweede en daaropvolgende swangerskappe nie so moeilik is om te dra nie, is foutief. Beëindiging van swangerskap is altyd gevaarlik vir die gesondheid van vroue en hang nie af van ouderdom en aantal geboortes nie. Elke tussenkoms in swangerskap lei tot 'n groot aantal gesondheidsprobleme, byvoorbeeld, endometriose kan ontwikkel na aborsie.
Hersteltydperk na aborsie
'N Vrou wat besluit om 'n swangerskap te beëindig, moet bewus wees van die gevolge van 'n aborsie. Daarbenewens moet sy weet hoe rehabilitasie plaasvind ná 'n aborsie.
Die toestand van die baarmoeder moet deur 'n dokter gemonitor word, so die dag na die prosedure moet die vrou aan die ginekoloog verskyn. Hy sal dwelms inspekteer en voorskryf na aborsie, wat die ontwikkeling van inflammasie en hormonale afwykings voorkom. Die dokter sal ook die mees geskikte metode van kontrasepsie kies. Moenie hulle verwaarloos nie, want so vroeg as die volgende maand nadat u die vrugteei uitgetrek het, kan u weer swanger raak.
By die dokter se kantoor moet jy uitvind watter pille jy moet drink ná 'n aborsie om die risiko van komplikasies te verminder. In die algemeen voorskryf dokters die volgende kursus vir rehabilitasie na aborsie:
• Doxycycline - 'n kragtige antibiotika wat 5-7 dae duur,
• metronidasool of trichopol - 'n antimikrobiese middel wat die ontwikkeling van infeksies voorkom
• flukonasool of flukostaat - om mikroflora in die vagina te bewaar,
• analgien-kinien - nadat 'n aborsie 'n anti-inflammatoriese effek het,
• Bifi-vorm - die middel word voorgeskryf as 'n immunomodulerende middel,
• vitamiene - om die liggaam aan te vul met minerale,
• mondelinge voorbehoedmiddels - om ongewenste swangerskap te voorkom.
Die eerste keer na die prosedure moet u die veranderinge in die liggaam noukeurig monitor. Kenners beveel aan vir 'n rukkie om nie seks te hê nie, te onthou om alkohol te rook en te drink. Dit sal tyd toelaat om die ontwikkeling van komplikasies op te spoor.
Om nie in 'n depressiewe toestand te val nie, is dit die moeite werd om soveel positiewe emosies as moontlik te kry.
Voordat jy besluit om 'n aborsie te hê of 'n baba te hê, moet 'n vrou versigtig alle moontlike risiko's weeg. As u 'n swangerskap wil beëindig, is dit die beste om die hulp van gekwalifiseerde professionele persone te soek. Dit sal help om die gesondheids- en reproduktiewe funksie van vroue te beskerm.
Pikking, perforasie (of perforasie) van die baarmoeder is 'n punksie van die orgaan se muur in die proses van chirurgiese manipulasie. Die ledemaat van die baarmoeder kan geproduseer word deur enige chirurgiese instrument: 'n sonde, 'n dilator of 'n curette.
Dit is belangrik om te verstaan ​​dat die voorkoms van so 'n komplikasie feitlik nie afhanklik is van die dokter se ervaring en kwalifikasies nie, aangesien die verwydering van die embrio blindelings uitgevoer word.
'N Pik van die baarmoeder kan ongekompliseerd wees as die dokter self voel dat die instrument te diep geraak het, maar nie ander interne organe aangeraak het nie, en is ingewikkeld as dele van die omentum, dunderm of blaas die servikale kanaal binnedring.
Perforasie van die uterus word gepaard met die verskyning van skerp pynlike sensasies in die onderbuik tydens die operasie. Die pasiënt kan ook druk of dowwe verloor. Wanneer 'n baarmoeder gestippel word, moet 'n noodlaparoskopie of laparotomie uitgevoer word, die punksieplek heg en die integriteit van die beskadigde interne organe herstel. In ernstige gevalle word volledige verwydering van die baarmoeder benodig.
Komplikasies na narkose
Ongeag die tipe narkose (plaaslike of algemene), is daar altyd 'n risiko vir komplikasies na narkose. Veral dikwels vind hierdie patologieë plaas tydens 'n aborsie onder algemene narkose, wat intraveneus toegedien word. Die pasiënt kan 'n allergiese reaksie en anafilaktiese skok, wanfunksie van die kardiovaskulêre stelsel ervaar, soms respiratoriese aanhouding, aspirasie van die longe met maaginhoud of hartstilstand voorkom. In die toekoms kan die pasiënt lewerprobleme ervaar.
Ontsteking van die pelviese organe
Die meeste (ongeveer twintig persent van die gevalle) ontsteking ontwikkel in die pelviese organe. Tydens die prosedure word die slymplug van die servikale kanaal vernietig en word patogene en voorwaardelik patogene mikroörganismes van die vagina direk in die baarmoederholte af en kan veroorsaak:
Inflammasie van die baarmoeder en bloedsomloopweefsel
In ernstige gevalle kan inflammasie na ander organe van die peritoneum versprei, insluitend die ingewande en blaas.
Wanneer inflammasie in die baarmoeder begin, begin die pasiënt die volgende simptome:
Intoksikasie (moegheid, swakheid, naarheid, en soms braking),
Laer buikpyn van 'n ander aard (trek, pyn, steek of sny).
As 'n vrou nie betyds mediese hulp soek nie, kan sepsis voorkom, wat dikwels tot die dood lei. Vir behandeling word die pasiënt 'n intensiewe kursus van antibakteriese middels voorgeskryf, koue kompresse word aan die maag toegedien, en as ontsteking gepaard gaan met peritonitis, word chirurgiese verwydering van die baarmoeder en die byvoegings aanbeveel.
Onvolledige verwydering van die eiersel
Heel dikwels, tydens 'n mini-aborsie, versuim die dokter om die fetus heeltemal te verwyder en die swangerskap vorder. In die mediese praktyk word hierdie proses 'n mislukte aborsiepoging genoem. Dikwels kom hierdie komplikasie voor as die swangerskap te vroeg beëindig word (tot 14 dae).
In die vroeë stadiums van die bevrugte eier is nog steeds baie klein, en dit is nie altyd moontlik om dit te verwyder nie. In hierdie geval word al die primêre tekens van swangerskap (toksikose, borspyn) bewaar, en die bloeding duur nie lank nie. In hierdie geval word herabsorpsie benodig deur die baarmoeder te kraak.
Die ontwikkeling van plasentale poliep na aborsie
'N Plainale poliep is 'n klein deel van die plasentale weefsel wat na die bevalling of aborsie in die baarmoeder bly, en het nie sy voeding verloor nie, dit bly steeds met die baarmoederwand met bloedvate verbind. Geleidelik is hierdie area vatbaar vir die proses van fibrose, en meer en meer bloedklonte word oor die tyd op die poliep gevestig.
Hierdie patologie word gemanifesteer deur die volgende simptome:
Periodiek word hulle aangevul of vervang deur oorvloedige bloeding,
Met die voortbestaan ​​van 'n plasentale poliep, swakheid, lusteloosheid, verkleuring van die vel, duiseligheid en ander simptome van anemie verskyn.
Vir die behandeling van plasentale poliep deur gebruik te maak van histeroskopie en curettage van die uterus.
Dikwels bloei bloedklonte in die bene, wat obstruksie en inflammasie van die are veroorsaak, wat in die mediese praktyk trombose of tromboflebitis genoem word. Daar is egter 'n risiko dat 'n bloedklont die pulmonêre arterie binnedring, wat baie dikwels dodelik is. Pasiënte met hierdie patologieë word voorgeskryf vir bedrus en 'n intensiewe kursus van antitrombotiese en trombolitiese middels.
Menstruasie na aborsie
Aborsie is 'n kunsmatige onderbreking van swangerskap, wat 'n grootskaalse hormonale herrangskikking van die hele organisme behels, want aborsie is 'n sterk biologiese trauma. Wanneer die bevrugte eier skielik verwyder word, hoef die liggaam nie meer swangerskapspesifieke hormone te produseer nie, maar die eierstokke, pituïtêre en adrenale kliere het nie tyd om aan te pas by dieselfde ritme nie. As gevolg hiervan verskyn:
Mislukking van die menstruasie siklus na 'n aborsie,
Hormonale ginekologiese siektes (fibroïede, polisistiese eierstokke, endometriale happerlasia, adenomyose),
As die baarmoeder geskrap is, word die beskadigde endometrium oneweredig vernuwe, dus kan die periodes na aborsie baie skaars wees, of andersom, te veel (sien oorsake van swaar tydperke)
In die proses van kunsmatige beëindiging van swangerskap word die basale laag beskadig, en die funksionele groei stadig. En aangesien dit is hy wat tydens menstruasie verwerp word, kan die siklus van menstruasie verlore gaan.
In die lig van die bogenoemde effekte, waarsku dokters dat die eerste aborsie veral gevaarlik is vir die vroulike liggaam.
Patologiese prosesse in die serviks
Tydens 'n aborsie word die pasiënt met geweld gedwing om die serviks te vernietig, wat dien as 'n versperring teen infeksies wat die baarmoederholte kan binnedring. Daarbenewens hou die geslote serviks tydens swangerskap die fetus binne. Wanneer die aborsie uitgevoer word, word die serviks egter verwater, en hoe langer die gestasie tydperk, hoe meer moet die nek uitgebrei word.
As gevolg van sulke manipulasies, verloor die servikale spiere hul mobiliteit en toon, en die servikale kanaal bly in die kierstaat. Met verloop van tyd word die nek dunner en korter. In medisyne word hierdie proses servikale onvoldoende genoem. In die toekoms, so 'n toestand bedreig met intrauteriene infeksies of miskraam.
Daarbenewens lei die gewelddadige verwydering van die serviks tot die beskadiging van die slymvlies, wat verder kan lei tot infeksie en die ontwikkeling van agtergrondsiektes (erosie, dysplasie).
Wanfunksies van die endokriene stelsel
Na aborsie word nie net die toestand van die baarmoeder- en pelviese organe nie, maar ook die endokriene stelsel versteur. Dikwels verskyn foute in die endokriene stelsel eers na 'n paar jaar. As gevolg van kunsmatige beëindiging van swangerskap, kan die volgende effekte voorkom:
Disorders van die sentrale senuweestelsel, wat deur geïrriteerdheid, moegheid en slukheid geopenbaar word,
Siektes van die tiroïedklier, adrenale kliere en melkkliere (tot onkologiese prosesse) begin ontwikkel,
Ontwrigting van die endokriene stelsel kan lei tot 'n afname of afwesigheid van seksuele begeerte en orgasme.
Chroniese adnexitis en endometritis
Statistieke sê dat aborsie ontsteking van die geslagsorgane in elke vyfde pasiënt veroorsaak. As die ontstekingsproses na 'n vakuum of enige ander tipe aborsie nie betyds genees word nie, sal die siekte in 'n chroniese stadium verander.
Daarbenewens kan sommige seksueel oordraagbare infeksies nie (chlamydia) manifesteer nie, en die inflammatoriese proses na 'n aborsie word nie dadelik gediagnoseer nie. Die gevare van sulke patologieë is soos volg:
Infeksies word vinnig chronies en veroorsaak die vorming van adhesies in die bekken.
Die waarskynlikheid van swangerskap na aborsie word verminder, aangesien sulke manipulasies obstruksie van die fallopiese buise veroorsaak, die minderwaardigheid van die endometrium en adhesies veroorsaak.
Die negatiewe faktore wat hierbo beskryf word, kan ook 'n ektopiese swangerskap veroorsaak.
Komplikasies met daaropvolgende swangerskappe
Is dit moontlik om na 'n aborsie 'n gesonde kind te dra en te gee? Teoreties is dit moontlik, maar hoe meer aborsies in die pasiënt se geskiedenis, hoe laer is die kans om swanger te raak en 'n baba te dra.
Dit is ook ongewens om aborsie te hê by vroue met 'n negatiewe Rh-faktor. Elke swangerskap (insluitend onderbreek) sal die produksie van teenliggaampies in die bloed van 'n vrou uitlok. In die toekoms lei dit tot miskrame, voortydige geboorte of ontwikkelingsversteurings van die fetus of pasgebore baba. Ten einde die Rh-konflik te voorkom, word 'n vrou se anti-Rh immunoglobulien D voor 'n aborsie aan 'n vrou toegedien.
Wat is post abortus sindroom
Volgens statistieke ontwikkel bykans 50 persent van vroue na aborsie die sogenaamde postabortionsindroom (sien rehabilitasie na aborsie). Daarbenewens kan dit binne 'n paar maande of jare na die prosedure begin. Simptome van post-aborsiesindroom is:
Wrok op hulself en ander vir die gedwonge behoefte om 'n swangerskap te beëindig,
Depressie en konstante skuld,
Dikwels word vroue wat gedwing is om 'n aborsie te ondergaan, aggressief, kan nie die teenwoordigheid van kinders en swanger vroue duld nie, en verhoudings met 'n maat word dikwels agteruitgegaan, wat dikwels tot egskeiding lei. Daarbenewens kan seksuele verhoudings na 'n aborsie versteur word, en 'n vrou sal aggressie nie net teenoor haar lewensmaat voel nie, maar ook in beginsel teenoor mans.
Dikwels is vroue na 'n aborsie koplangs in die werk, maar dit gebeur ook dat hulle hulself probeer vergeet met die hulp van alkohol of dwelms. Dit is egter belangrik om daardie konstante selfkritiek te verstaan ​​en te grawe in jou gevoelens, sal die pasiënt geleidelik in 'n histeriese persoon verander. Dit sal onvermydelik nie net geestelike maar ook fisiese gesondheid beïnvloed nie.
Dikwels word 'n psigiater en sielkundige nodig om 'n post-aborsiesindroom te behandel, maar baie vroue word gehelp deur gereelde besoeke aan die kerk.
Wat om te doen om die gevolge te voorkom?
Dit is die beste om nie te herstel van 'n aborsie nie, maar om voorbehoedmiddels te gebruik, beteken ongewenste swangerskap en die beëindiging daarvan. Maar om die liggaam ten volle te herstel ná 'n aborsie, moet jy die dokter se aanbevelings streng volg, wat jou sal vertel wat en wanneer jy kan doen:
By die eerste teken van onverskilligheid, raadpleeg dadelik 'n dokter,
Seks na 'n aborsie is kategories gekontraindikeer vir 'n maand
Binne drie weke na die aborsie, is dit raadsaam om 'n vrou te onthou van swaar fisiese inspanning.
Dit word nie aanbeveel om swembaddens, saunas of swem in oop damme te besoek, om nie bloeding of infeksiepenetrasie te veroorsaak nie,
Voordat u die prosedure uitvoer, is dit noodsaaklik dat u algemene urine- en bloedtoetse, sowel as 'n smeer op die vaginale mikroflora, slaag. As die resultate onbevredigend is, word die vagina herorganiseer,
Na een of twee weke na die aborsie, is dit noodsaaklik om 'n ondersoek deur 'n ginekoloog te ondergaan,
Moet nie toevallige swangerskappe toelaat nie, gebruik voorbehoedmiddels en beplan die gewenste swangerskap vooraf (sien die oorsig van mondelinge voorbehoedmiddels),
Elke ses maande, ongeag of daar pyn is na aborsie of nie, moet elke vrou deur 'n ginekoloog nagegaan word,
Dit is nodig om voorbehoeding te gebruik vir ses maande na 'n aborsie om 'n nuwe swangerskap te voorkom.
Met 'n vertraging van tot 42 dae, is 'n mediese aborsie moontlik (met behulp van Franse pille). Die werking van die tablette is gebaseer op die blokkeer van die spesiale reseptore van die baarmoeder wat verantwoordelik is vir die behoud en ontwikkeling van die fetus.
In vergelyking met chirurgiese tipes aborsie, is die gevolge ná mediese aborsie minimaal. Dit is die veiligste opsie vir vroue. Instrumente penetreer nie die baarmoeder nie, daar is geen trane, snye en ander skade nie. Wat baie belangrik is, daar is geen komplikasies na narkose nie. So, mediese aborsie is die geskikste manier om 'n swangerskap vir tot 6 weke te beëindig.
Die nadeel van mediese aborsie is 'n beduidende afname in doeltreffendheid met 'n toename in termyn. Met ander woorde, hoe later word 'n mediese aborsie uitgevoer, hoe minder waarskynlik die gewenste effek.
Mifepristone, wat vir mediese aborsies gebruik word, veroorsaak soms ernstige newe-effekte, en in sommige gevalle die dood.
'N Vroeë onderbreking word 'n mini aborsie of vakuum aspirasie genoem (vakuum aborsie). Dit is 'n nie-chirurgiese metode van aborsie. Dit word uitgevoer deur 'n spesiale apparaat, waarvan die beginsel van werking soos 'n stofsuier lyk. Mini aborsie is nie so gevaarlik soos chirurgiese aborsie nie. In sommige gevalle is dit selfs beter as mediese aborsie.
Die positiewe kant van hierdie soort aborsie kan toegeskryf word aan 'n baie klein waarskynlikheid van komplikasies. Die risiko van ernstige bloeding, perforasie van die baarmoeder en infeksies is relatief klein. Mini aborsie word meestal onder plaaslike narkose uitgevoer en neem 'n bietjie tyd (die gemiddelde duur van die operasie is 2-10 minute).
14 dae na die mini-aborsie is dit nodig om 'n ondersoek deur 'n ginekoloog te ondergaan om seker te maak dat die operasie sonder gevolge gaan en indien nodig moontlike komplikasies voorkom.
Die gevolge van 'n mini aborsie, as al die aanbevelings van die dokter gevolg word, sal minimaal wees.
Enige aborsie is 'n biologiese trauma. Die liggaam kry 'n ernstige hormonale versaking, ontwrig die werk van die endokriene kliere en die senuweestelsel.
Die eerste aborsie is gevaarlike komplikasies. Daarbenewens kan hulle beide benader en ver. Siektes wat veroorsaak word deur kunsmatige beëindiging van swangerskap lei meestal tot chroniese ginekologiese siektes en onvrugbaarheid. Enige tipe aborsie beïnvloed die vrugbaarheidsfunksie van vroue negatief.
In nierige vroue is die slymvlies wat die baarmoederholte bedek, dun en kwesbaar. Tydens die operasie is dit maklik beseer en ontsteek. Akute inflammatoriese prosesse is belaai met ernstige chroniese siektes. Ernstige gevolge sluit in veneuse trombose. Dit kom voor in die onderste ledemate as gevolg van bloedklonte wat die bloedstroom binnedring. Die effekte van narkose is ook gevaarlik en soms noodlottig. Oortredings van die hartritme en lewerfunksies, abnormaliteite in die respiratoriese stelsel - al hierdie is die effekte van narkose. Daar is ook die risiko van anafilaktiese skok.
Vir 'n vrou met Rh-negatiewe bloed, is die eerste aborsie dubbel gevaarlik. Ongeag die fetus se Rh-faktor, gaan die eerste swangerskap gewoonlik normaalweg voort, maar die volgende veroorsaak dikwels Rh-konflik. Dit kan hemolitiese anemie in 'n kind veroorsaak.
Daarom, as ons besluit om die eerste aborsie te maak, moet ons onthou dat die tweede swangerskap nie meer mag wees nie.
'N Vrou mag om verskeie redes 'n kunsmatige beëindiging van swangerskap bepaal. Alkoholisme in die gesin, finansiële en behuisingsprobleme, wantroue tussen vennote - dit lei dikwels tot 'n vrou wat besluit om 'n aborsie te hê. Maar aborsie is 'n ernstige stres.
Selfs as die aborsie-operasie suksesvol was as gevolg van mediese aanwysers, is 'n sekere wanfunksie van die senuweestelsel in elk geval onvermydelik.
Nadat hulle besluit het om die swangerskap te beëindig en hul probleme op te los, is baie vroue nie heeltemal bewus daarvan dat hulle die situasie net vererger nie. 'N interne konflik sluit aan by die eksterne konflik. Dit ontstaan ​​omdat enige vrou onbewustelik voel dat haar lot die voortbestaan ​​van die wedloop is. Gevoelens van vrees en eensaamheid, nagmerries en afwykende slapeloosheid is die gevolge van 'n aborsie wat veroorsaak word deur onderdrukte skuldgevoelens.
Hierdie hartseer gaan selde weg sonder die hulp van 'n spesialis. Daarbenewens kan sulke state 'n soort kettingreaksie veroorsaak. Verskeie somatiese siektes kan ontwikkel, en vroue word gelyktydig pasiënte van drie dokters - 'n terapeut, ginekoloog en psigoterapeut.
In medisyne word die ernstige sielkundige gevolge van aborsie "na aborsie sindroom" genoem. Dit impliseer 'n hele reeks geestes-, sielkundige en psigosomatiese versteurings. Maar hierdie probleem is opgelos. "Na-aborsie sindroom" word behandel, en baie suksesvol.
Aborsies word steeds in groot getalle uitgevoer. Kenners glo dat hierdie verskynsel bestaan ​​het, en sal bestaan, ten spyte van die baie negatiewe fisiese en emosionele gevolge. Tog is dit beter om nie te vergeet dat die vrou se liggaam na die operasie oor die kunsmatige onderbreking van swangerskap 'n werklike skok ervaar nie. Eerste van alles - hormonale.
As aborsie onvermydelik is, is dit onaanvaarbaar om self van die swangerskap ontslae te raak. Raadpleeg 'n professionele persoon in 'n gespesialiseerde mediese instelling. Die ginekoloog sal al die nodige aanbevelings gee. Behoorlik uitgevoer operasie en opvolg met 'n ginekoloog sal die moontlike gevolge verminder.
Die gewildheid van hierdie metode van verwydering van die eiersel as gevolg van die volgende voordele:
die afwesigheid van chirurgiese ingryping verminder die risiko van sekondêre onvrugbaarheid,
dwelm onderbreking beïnvloed nie die toestand van die baarmoeder gevoering nie,
minimale risiko vir komplikasies: mukosale besering, servikale trauma, die ontwikkeling van inflammatoriese en aansteeklike siektes,
hierdie tipe van skoonmaak vereis nie hospitalisasie nie,
vinnige herstel en rehabilitasie,
wanneer 'n pil in die eerste 3 dae na onbeskermde seksuele kontak geneem word, help dit om 'n negatiewe effek op die liggaam te voorkom,
na-voorbereiding voorbereidings kan onafhanklik by die huis gebruik word,
'n paar dae na die onderbreking kan 'n vrou in die gewone ritme van die lewe,
Voorafgemaakte aborsie kan op vroue wat nie gee nie, uitgevoer word
Daar is geen risiko om hepatitis en MIV-infeksie te kontrakteer nie.
Voel soos mediese aborsie is vergelykbaar met normale menstruasie.
Ook 'n baie belangrike mediese verwydering van die eiersel vanuit 'n morele oogpunt is baie makliker en vereis nie langtermynrehabilitasie nie.
Aborsie met pille
Vir mediese aborsie word spesiale pille gebruik wat nie kommersieel beskikbaar is nie. Die werking van hierdie middels is daarop gerig om die baarmoeder te verminder en die verband tussen die orgaan en die fetale eier te ontwrig, wat 'n spontane miskraam veroorsaak. Die keuse van 'n mini aborsie, tablette word gewoonlik gebruik van 'n aantal antigestagene, wat stowwe insluit wat die produksie van gestagene onderdruk.
In die meeste gevalle word Mifepristone of die analoë gebruik. Drie tablette word toegedien met 'n dosis van 600 mg. Nadat die eerste tablet geneem is, duur die effek 72 uur.
Na die medisyne moet die vrou onder die toesig van 'n geneesheer wees wat die pasiënt se toestand en welsyn moniteer. As daar geen reaksie is nie, kan die vrou huis toe gaan, indien nodig, kan die pasiënt in die hospitaal bly. 'N Spontane miskraam kom binne 'n week voor nadat die eerste pil geneem is, waarna 'n ultraklank beheer nodig is om volledige uitskakeling van die ovum van die baarmoeder te bevestig.
Die volgende tablette kan gebruik word vir mediese aborsie:
Mifegin is 'n Franse geneesmiddel wat voorgeskryf word vir 'n aborsie met 'n swangerskapstydperk van tot 6 weke. Verwys na 'n veilige en effektiewe manier.
Mifeprex - hierdie medisyne word voorgeskryf vir 'n swangerskapperiode van tot 42 dae. Die voordele van hierdie tablette sluit in hoë doeltreffendheid en goeie verdraagsaamheid deur pasiënte, met minimale risiko van newe-effekte. Na die eerste pil neem bloeding na 'n paar dae plaas.
Mifepristone - gebruik vir tot 6 weke. Vir spontane miskraam is dit nodig om een ​​maal 3 tablette te neem, waarna die ovum losmaak en as gevolg van die miskraam.
Mytholiese - word nie net gebruik vir aborsie in vroeë swangerskap nie, maar ook om natuurlike bevalling te versnel. Na toediening word dit inmeng met die kontak tussen die baarmoeder en die ovum wat veroorsaak dat dit losmaak.
Pencrofton - hierdie dwelm word gebruik as 'n noodkontraseptiewe middel vir onbeskermde omgang. In die geval van swangerskap, laat die pille toe vir 'n kort termyn mini aborsie. Hierdie medisyne word voorgeskryf aan vroue wat nie geboorte gegee het nie aangesien dit 'n minimale lys van newe-effekte het en nie sekondêre onvrugbaarheid veroorsaak nie.
Postinor - is 'n gewilde en effektiewe middel vir noodkontrasepsie. By moontlike bevrugting, laat die pille aborsie toe op die stadium van bevrugting van die eier, maar nie later nie as 74 uur. Die hoofkomponent van die geneesmiddel is levonorgestrel. По мнению экспертов данный препарат является эффективным только в 85% случаев, поэтому прием должен быть как можно раньше после незащищенного полового акта.
Таблетки для аборта подбираются врачом индивидуально для каждой женщины, исходя из особенностей организма и ситуации. Die nadeel van hierdie onderbreking is die ontwikkeling van newe-effekte, veral die ontwikkeling van bloeding as gevolg van 'n skending van bloedstolling. Ook verhoog die gereelde mediese beëindiging van swangerskap die risiko van tumore, inflammatoriese siektes en hormonale afwykings. Daarbenewens kan, afhangende van die swangerskapstydperk, mediese aborsie, anders as chirurgies, nie 'n 100% waarborg gee nie.
Aborsiepille en hul koste
Om oor 'n mediese aborsie te besluit, is baie vroue geïnteresseerd in hoeveel 'n aborsiepille kos? Dit hang alles af van die vervaardiger en streek van aankoop. Aborsie pille kan gevind word teen die volgende prys:
Mifepristone: 1000-2000 roebels,
Postinor: van 390 vryf.,
Mifegin: vanaf 2500 vryf.
Mifeprex: vanaf 1200 vryf.,
Mitiese: 1200-2500 roebels,
Pencrofton: van 900 roebels.
In die meeste gevalle word die medisyne by die mediese sentrum self gekoop, in sommige gevalle word 'n voorskrif uitgereik en 'n vrou kan self by enige apteek pille koop.
Pille na aborsie
Enige aborsie, insluitend mediese aborsie, word in 'n hospitaal-omgewing uitgevoer, aangesien die pasiënt onder die toesig van 'n spesialis moet wees, wat sal help om ernstige gevolge te vermy. Vir mediese aborsie gee die dokter aan die vrou 'n geneesmiddel wat nie vrylik beskikbaar is nie. Na toediening en volledige uitsetting van die eiersel, moet die geneesheer 'n ultraklankondersoek uitvoer om onvolledige aborsie uit te sluit. Indien suksesvol, maak die spesialis aanbevelings en voorsien ook medikasie wat nodig is vir die herstel van die gesondheid van vroue. Dit is belangrik om te onthou dat dwelms wat nie voorgeskryf word nie, dit moet deur die dokter gedoen word, met inagneming van die eienskappe van elke pasiënt se liggaam en moontlike komplikasies.
Wat om te drink na aborsie pille?
Na kunsmatige beëindiging van swangerskap, skryf die dokter die volgende middels voor:
antibakteriese middels - om die ontwikkeling van die inflammatoriese proses en infeksie uit te sluit,
orale voorbehoedmiddels om voortplantingsfunksie te herstel en hormonale vlakke te handhaaf,
vitamien komplekse om die immuunstelsel te versterk.
Antibakteriese terapie word voorgeskryf vir enige tipe onderbreking, insluitende medikasie. Die gebruik van antibiotika sal die vroulike liggaam beskerm teen inflammasie en aansteeklike siektes, wat onvrugbaarheid kan voorkom. In die meeste gevalle, voorskryf sterk antibakteriese middels wat die liggaam kan beskerm teen moontlike komplikasies (Doxycycline, Metronidazole, Fluconazole). Doksisiklien word voorgeskryf in 'n kursus van 5 tot 7 dae, 1 tablet 2 keer per dag. Trichopolum of Metronidasool verhoed die voortplanting van moontlike infeksies wat die liggaam binnegedring het. Daarom, dadelik na die aborsie, moet die vrou die geneesmiddel drie keer per dag, 2 tablette, drink.
Na die vyfde dag van die antibiotika moet flukonasool of enige van sy analoë een keer geneem word, wat sal help om versteuring van die derm mikroflora te voorkom, en as gevolg van die ontwikkeling van sproei.
Benewens hierdie antibakteriese middels, kan ander medisyne van 'n meer nuwe generasie voorgeskryf word: Nystatin, Tsiprolet, Tsifran, wat volgens die volgende skema gebruik kan word: 2 tablette per dag vir 5 dae.
Na die beëindiging van antibiotika terapie, is dit nodig om medikasie te neem wat help om die derm mikroflora te herstel wat geraak word deur 'n kragtige dun dwelms. Om dit te doen, aangestel met lakto- en bifidobakterieë, byvoorbeeld, kapsules Bifi-plaas.
KOK of gekombineerde mondelinge voorbehoedmiddels word voorgeskryf deur 'n dokter met verskeie doelwitte: beskerming teen herhaalde swangerskap, vir die normalisering van die menstruele siklus en hormonale agtergrond, en ook as 'n voorkomende maatreël teen moontlike komplikasies. Hierdie middels sluit Regulon en Novinet in.
Belangrik om die liggaam na 'n aborsie te herstel, is die inname van multivitamiene wat antioksidante bevat. Na dwelmopruiming word dit aanbeveel om 'n kursus vitamienterapie vir 'n periode van 1-2 maande te neem, wat help om krag en dieselfde ritme te herstel.
Dikwels, na 'n mediese aborsie, ontstaan ​​komplikasies, meestal - langdurige bloeding, wat dui op 'n gebrek aan verwerping van die endometriële laag. In hierdie geval kan oksitosien voorgeskryf word, wat daarop gemik is om die samentrekking van die baarmoeder te verbeter, wat die normale verwerping van die endometrium help.
Alle dwelms moet slegs deur 'n ginekoloog voorgeskryf word, aangesien selfadministrasie kan lei tot 'n aantal komplikasies. Om negatiewe gevolge te voorkom na die kunsmatige onderbreking van swangerskap met pille, sal slegs akkurate nakoming van al die aanbevelings van 'n spesialis nagekom word.
Wat is die voordele van die prosedure?
Resensies van pasiënte, sowel as die gevolge ná mediese aborsie, is ver van dubbelsinnig. Die voordele van die prosedure is soos volg:
aborsie in die vroeë stadiums van swangerskap,
lae risiko van besering tydens die prosedure, in teenstelling met ander tipes aborsie,
lae waarskynlikheid om negatiewe gevolge te hê na aborsie,
vinnige herstel na pharmabort.
Alhoewel baie dokters sê dat dit beter is om 'n mediese aborsie uit te voer, is die gevolge van so 'n prosedure nog steeds daar. Watter soort? Dit is 'n sterk pyn in die buik, emetiese drang, oorvloedige bloedafvoer.
Hoe is die onderbreking
So 'n aborsie behels nie narkose, die gebruik van chirurgiese instrumente nie. Moet net een van die medisyne drink: Mifegin, Mifeprexin, Mifepristone. Die dwelm word geneem om hierdie doelwitte te bereik:
blokkeer die groei van die endometrium,
verwerping van die eiersel,
verbeter baarmoeder kontraktiliteit,
aktiewe effekte op die fetus.
Mediese aborsie word slegs onder mediese toesig uitgevoer. By die eerste besoek is Mifepristone dronk, op die 2de na twee dae - Misoprostol. Nadat die pil nog 2-3 uur geneem is, moet die vrou in 'n mediese fasiliteit wees om komplikasies te vermy. Daarbenewens moet u na 2 weke vir 'n fisiese ondersoek verskyn om die volledigheid van die aborsie te kontroleer om 'n bloedtoets te slaag om die vlak van chorioniese gonadotropien in die bloed te bepaal.
Dit gebeur dat Misoprostol lei tot pynlike sensasies in die onderbuik. Dit is normaal. En alhoewel die effektiwiteit van so 'n aborsie 95% is, moet sommige vroue ook 'n meer onaangename operasie van baarmoeder in die baarmoeder verrig in die geval van onvolledige selfreiniging.
Daarbenewens beveel dokters nie die volgende aan vroue na farmakologie aan nie:
om betrokke te raak in harde sport
neem nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels vir 2 weke.
Vroue, voordat jy besluit oor 'n aborsie, moet jy die voor- en nadele weeg en oor die gevolge dink. Baie hang af van die nakoming van die dokter se aanbevelings, die korrektheid van die prosedure.
Kontraindikasies vir pharmabort en komplikasies
Mediese aborsie word in sulke gevalle verbied:
met ektopiese swangerskap,
vir 'n tydperk langer as 8 weke
Met die presiese feit van onbekende swangerskap,
met die helix wat voorheen geïnstalleer is,
wanneer mondelinge voorbehoedmiddels gebruik word,
tydens inflammatoriese of aansteeklike prosesse in die bekken (hulle moet eers genees word),
vir ander ernstige siektes van die geslagsorgane,
wanneer die baarmoeder litteken na langtermyn-toediening van glukokortikosteroïede.
Volgens resensies ervaar baie vroue geen gevolge van mediese aborsie nie. Alhoewel dit gebeur dat die verwydering van die fetus nie heeltemal voorkom nie en sulke simptome voorkom:
oorvloedige bloeding in die peritoneum,
die toevoeging van infeksie
ontwikkeling van sepsis, wat tot die dood kan lei,
hartversaking na die inname van Mifepristone.
Dokters gee geen waarborge oor die effektiwiteit van die uitstoting van die fetus na so 'n aborsie nie. Risiko's kan by enige tussenkoms wees. 'N belangrike rol word gespeel deur die swangerskap ouderdom, die eienskappe van die vroulike liggaam, die ernstige siektes en aansteeklike prosesse wat bestaan.
'N Aborsie word tot 7 weke toegelaat, en in 95% van die gevalle is dit moontlik om die swangerskap heeltemal te beëindig.
Egter 2% van vroue ondergaan skraap van fetale deeltjies herhaaldelik of suig met vakuum. En 5% van die vroue na 'n pharmabort draai na 'n chirurg vir die operasie om die fetus as 'n geheel te onttrek.
As die swangerskapstydperk 12 weke oorskry, kan een pil nie doen nie. As swangerskap tydens hierdie swangerskap onderbreek word, staan ​​8% van vroue onder chirurgiese aborsie na medikasie as gevolg van onvolledige reiniging van die baarmoeder vanaf fetale weefsel. Ten spyte van positiewe resensies, kan mediese aborsie egter in sommige gevalle gevaarlik wees wanneer die reëls nie gevolg word nie.
Vroeë komplikasies na mediese aborsie
'N skynbaar goedaardige en lae-impak metode om ontslae te raak van 'n ongewenste swangerskap kan lei tot komplikasies as gevolg van die behoud van swangerskapshormone in die liggaam, selfs nadat die fetus vrygestel is. Dit is hierdie hormone wat sulke gevolge van mediese aborsie kan veroorsaak:
depressie en skuld,
moegheid, prikkelbaarheid, senuweeagtigheid, slapeloosheid,
ernstige bloeding as gevolg van hormonale middels,
verergering van aansteeklike siektes in die geslagsdele,
probleme met bevrugting in die toekoms,
progressie van swangerskap nadat Mifepristone geneem is, indien die fetus nie heeltemal verwyder word nie,
infeksie van die baarmoeder met deeltjies van die eiersel,
hormonale afwykings wat meer dikwels voorkom as na operasie,
die toetreding van die bakteriese proses.
In die toekoms sal 'n vrou nie oor 'n nuwe swangerskap moet bekommer nie, maar oor die uitwissing van 'n aansteeklike inflammatoriese proses van die liggaam.
Die metode verwys na voorkomende maatreëls en verminder die waarskynlikheid van bevrugting van die eier of die beslaglegging van die eiersel tot die endometrium van die baarmoeder.
Voorbereidings vir die voorkoming van swangerskap bevat komponente van die groep gestande wat die produksie van progesteroon verminder, wat noodsaaklik is vir swangerskap. Pille vir aborsie in die vroeë stadiums kan sonder voorskrif gekoop word.
Die medisyne bevat 1,5 mg levonorgestrel, een maal binne 3 dae na onbeskermde seksuele omgang. Die doeltreffendheid daarvan hang direk van die verlede af. Gedurende die eerste dag is die waarskynlikheid van 'n kontraseptiewe effek 95%, die volgende dag - 85%, dan val die beskermende effek tot 58%.
Die aktiewe bestanddeel inhibeer ovulasie en verhoed bevrugting, en dra ook by tot 'n uitgesproke regressie van die endometrium van die uterus en verhoed die inplanting van die ovum. In die geval van die beslaglegging van die geneesmiddel is ondoeltreffend.
Die geneesmiddel word twee maal geneem met 'n tydperk van 12 uur. Die pakket bevat 2 750 μg tablette van levonorgestrel. Doeltreffendheid is vergelykbaar met Eskapel - hoe vroeër die eerste pil geneem word, hoe meer waarskynlik 'n positiewe resultaat. Die interval tussen die neem van beide pille is nie meer as 16 uur nie.
Aktiewe bestanddeel - 10 mg mifepristoon. Die dwelm word ook een keer geneem en help om swangerskap te voorkom. Die kontraseptiewe effek bereik 99% selfs op die derde dag na moontlike bevrugting.
"Mifegin" en ander.
Kostes vir dwelms wissel afhangende van die verkooppunt, maar die koste van dwelms oorskry nie gemiddeld 300-500 roebels nie. Dit is baie goedkoper as die prys van mediese aborsie.
Invloed op die embrio
Die eerste weke van embrio-vorming is die belangrikste in terme van organogenese. Daarom, om te besluit om voort te gaan, is dit nodig om die moontlike risiko's te evalueer. Die waarskynlikheid van skade verminder slegs teen die einde van die eerste trimester, maar die tyd wat dit vereis dat die fetus na die baarmoederholte moet reis, neem 'n gemiddelde week.
Gedurende hierdie tydperk is daar teoreties geen moontlikheid om die embrio skadelik te maak nie. Daarom moet medikasie nie die fetus beskadig nie, dit geld vir levonorgestrel. Mifepristone is meer aggressief. In die geval van medikasie op grond daarvan, word dit aanbeveel om 'n swangerskap te beëindig of 'n deeglike ondersoek vir 'n periode van 11-12 weke ondergaan om patologieë van fetale ontwikkeling uit te sluit.
U kan nie die waarskynlikheid van swangerskap heeltemal uitsluit nie. Daarom, die nodige beheer voor die aankoms van die volgende menstruasie. In geval van vertraging, word dit aanbeveel om dadelik 'n ginekoloog te kontak en 'n bloedtoets te slaag vir die teenwoordigheid van verhoogde vlakke van menslike chorioniese gonadotropien. Die aanwyser dui op die suksesvolle inplanting van die ovum en die ontwikkeling van swangerskap.
Pille om vroeë swangerskap te onderbreek, word sonder voorskrifte aangebied sonder om dit te gebruik, maar dit is belangrik om die instruksies te vergewis en 'n dokter te raadpleeg.
Tydige bevestiging kan jou oordra na ander sagte maniere om ongewenste swangerskappe te beëindig. Onder hulle, mediese aborsie en vakuum aspirasie. Vir hulle is daar egter ook duidelike datums.
Is dit moontlik om 'n aborsie pille te maak
Die opsie is moontlik, maar moenie vergeet van die baie hoë risiko's en moontlike komplikasies nie.
'N Ervare ginekoloog kan die vereiste dosis van beide dwelms kies, met inagneming van baie aanwysers, insluitende:
verdraagsaamheid van dwelms
Pille vir aborsie kan sonder voorskrif gekoop word. "Ginestryl" en "Cytotec" -preparate word gebruik vir aborsie, wat 4 tablette van 50 mg mifepristoon en 2 tablette van 200 μg onderskeidelik misoprostol bevat. Die kombinasie kos 4000 roebels. By die kontak met die kliniek is die prys baie hoër.
Met selfadministrasie van tablette is dit nodig om die behandeling te volg en die gesondheidstoestand noukeurig te monitor. 'N Week nadat die tweede geneesmiddel geneem is, word dit aanbeveel om 'n ultraklankstudie te ondergaan om die aborsie te bevestig en om die eiersel los te maak.
Die gebruik van dwelms vir postkolatiewe voorbehoeding, wat laer dosisse bevat, is ekonomies nadelig. Vir die dood van die embrio moet jy byvoorbeeld 20 pakke Genale neem. Daarom is dit baie makliker en veiliger om professionele hulp te soek of 'n stel spesiale voorbereidings te koop.
Waarskuwing! Die moontlikheid van ektopiese inplanting van die eiersel is een van die spesiale risiko's van selfbehandeling. Sulke gevalle word gepaard met veral negatiewe komplikasies.
As die dwelm nie die embrio doodmaak nie en bloeding plaasvind, bly daar 'n risiko van ruptuur van die fallopiese buis, aangesien die eiersel toeneem.
lewer- en nierversfunksie,
ouderdom ouer as 35 jaar van infeksie
Die maksimum tydperk vir aborsie is 63 dae van swangerskap, wat ooreenstem met 9 weke vir verloskundige konsepte. Hoe vroeër die metode toegepas word, hoe hoër is die kanse om 'n volledige resultaat te behaal. 'N Tydperk van minder as 5 weke met 'n bevestigde swangerskap is egter ook nie geskik nie, aangesien die baarmoederreseptore gedurende hierdie tydperk dalk nie sensitief genoeg vir die bestanddele van die middels is nie.
Voor 'n mediese aborsie is bevestiging van swangerskap nodig. Om dit te doen word bloedtoetse uitgevoer op die vlak van hCG, maar meer dikwels benodig ons die resultaat van 'n ultraklank-skandering waarop 'n bevrugte eier opgespoor is. Jy kan dit sien vir 'n periode van ongeveer 5 weke. Ultraklank kan jou ook die presiese aantal dae na bevrugting bepaal deur die grootte van die eiersel.
'N Vrou wat besluit om pille te neem, mag niks voel nadat hulle dit geneem het nie. Maar soms veroorsaak die eerste dwelm 'n sterk verswakking van die gesondheid as gevolg van die dood van die embrio. Na die tweede middel kan erge kramppyn en swaar bloeding voorkom. Simptome vererger deur swanger vroue met toksisiteit.
Die ernstigste en gereelde komplikasie is dat dit tot 'n gedeeltelike of volledige afwesigheid van aborsiewe blootstelling lei, wat veroorsaak dat die oorblyfsels van die ovum in die baarmoeder bly, of wat minder dikwels voorkom, swangerskap verder ontwikkel. In hierdie geval, as gevolg van die toksiese effekte van die geneesmiddel, is vakuum aspirasie 'n noodsaaklike maatreël. Die kombinasie van middele skend die proses van organogenese van die embrio.
Die frekwensie van onvolledige aborsie bereik 4% en styg in verhouding tot die duur van swangerskap. By die opsporing van die effekte op die ultraklankmasjien word die pasiënt na die prosedure van vakuum aspirasie of curettage gestuur. Die oorblyfsels van die eiersel kan die ontwikkeling van inflammatoriese prosesse in die endometrium veroorsaak en probleme met bevrugting in die toekoms.
As die frekwensie van die verandering van die pads meer as 1 is, word 'n noodoproep vir mediese hulp benodig om die oorsake te identifiseer en die bloeding te stop.
Mediese aborsie kan gepaard gaan met 'n toename in aanwysers tot subfebriele waardes (37.5 ° C). Hierdie temperatuur moet nie sorg veroorsaak nie. 'N Styging van meer as 38,0 ° C en volharding langer as 1 dag kan die ontwikkeling van 'n aansteeklike inflammatoriese proses in die baarmoederholte aandui.
Temperatuur kan vergesel wees van onvolledige aborsie, waarin die oorblyfsels van die eiersel vrugbare grond vir die voortplanting van bakterieë word.
Menings oor die doeltreffendheid van dwelms
Dikwels vind die administrasie van postkolieke medikasie en voldoening aan die pillebehandeling vir mediese beëindiging van swangerskap plaas sonder komplikasies en kan u die gewenste resultaat bereik. Volgens sommige resensies word die ontvangs dikwels gepaard met naarheid en 'n algemene verswakking van die gesondheid, mettertyd verval die verskynsels op sigself.
Oor-die-toonbank pille, verkoop oor-die-toonbank, verhoed bevrugting of veroorsaak miskraam. Vir elke vrou is aborsie egter 'n noodsaaklike maatreël. Sielkundige gevolge word byna almal gevind. Die meeste vroue erken dat hulle hulself blameer en nie 'n uitslag laat vergeet nie.
Multinodulêre mioma: eienskappe, tekens en behandeling
Copyright 2020 \ Hoof \ Besluit om 'n aborsie te hê? Kom meer te wete oor die komplikasies wat mag ontstaan