Diagnosering van plasenta accreta tydens swangerskap - aanneming en pleegsorgLees Meer
Hoof aanneming en pleegsorgDiagnosering van plasenta accreta tydens swangerskap
Deur Robin Elise Weiss, PhD Opgedateer 22 Maart 2019 Medies hersien deur 'n raadsertifiseerde geneesheer
Plasenta accreta is 'n lewensgevaarlike toestand wat ontwikkel tydens swangerskap wanneer die plasenta te diep in u baarmoederwand groei, sodat dit nie maklik kan skei nie. Tipies is die plasenta vas aan die baarmoeder op 'n manier dat die baarmoeder na die geboorte van die baba saamtrek en die plasenta vrygestel word - gewoonlik binne 'n halfuur na die geboorte van die baba.
Dit gebeur nie in die geval van 'n plasenta accreta nie, wat kan lei tot oormatige bloeding, bloeding, die baarmoederverlies en selfs die dood van die moeder. As die plasenta groei om die spiere van die baarmoeder te betrek, word dit 'n plasenta increta genoem. As die plasenta deur die baarmoederwand groei, staan ​​dit bekend as 'n plasenta percreta.
U loop die grootste risiko om 'n plasenta accreta te hê as u 'n vorige keisersnee gehad het en die plasenta inplanting op u litteken het. 'N Gereelde ultraklank kan 'n baie goeie hulpmiddel wees om te bepaal of u abnormaliteite met u plasenta het. As u dus 'n vorige keisersnee geboorte gehad het, wil u u gesondheidsverskaffer vra om na die ultraklank te kyk om te bewys dat u plasenta normaalweg geheg is.
Die tempo van plasenta accreta het gestyg, wat ewewydig is met die styging in die keisersnelheid. In die 1970's het navorsing getoon dat 'n koers van 1 op 4, 027 swangerskappe 'n akkreta ervaar het, wat in 1982 tot ongeveer 1 uit 2 510 swangerskappe gestyg het. As u egter na data vir 1982-2002 kyk, was die tempo van akkreta 1 op 533 swangerskappe.
As u 'n plasenta previa het, waar die plasenta inplanting naby die onderste deel van die baarmoeder, wat die hele serviks of 'n gedeelte daarvan dek, styg die risiko van 'n plasenta accreta met elke vorige keisersnee wat u gehad het. Navorsers het bevind dat die risiko van plasenta accreta as u plasenta previa het en een vorige keisersnee drie persent is.
Namate die aantal keisersneë toeneem, is die risiko vir 'n plasenta accreta ook groter. Na vyf of meer keisersnee-geboortes - as u 'n plasenta previa het, is u 'n kans van 67 persent om ook 'n akkreta te ervaar. Om dit in perspektief te plaas, as u 'n plasenta previa gehad het en geen vorige baarmoederchirurgie gehad het nie, sou u die risiko van een tot vyf persent van 'n akkreta hê.
Daar is ander risikofaktore wat u risiko vir 'n plasenta accreta kan verhoog, hoewel die vorige keisersnee die grootste is. Dit sluit in:
Het meer as een kind
Baarmoeder-embolisasie van die baarmoeder
Aflewering met Placenta Accreta
As u 'n bekende geval van plasenta accreta het, sal u aangeraai word om 'n keisersnee te kry. Alhoewel die gekose datum u baba se gesondheid met u gesondheid sal balanseer, kan dit so vroeg as 34 weke swangerskap wees. Dit beteken dikwels dat behandeling met steroïede aangeraai word om u baba se longe te verbeter. En selfs met 'n beplande aflewering, moet u vra wat u moet doen as u dink dat u vroeg in kraam is en na watter ander simptome u moet kyk.
U dokter sal 'n span bymekaarmaak om tydens u operasie te help. Dit kan ook beteken dat u na 'n hospitaal moet beweeg wat toegerus is om hierdie tipe chirurgiese geboorte te hanteer. Die groter, meer goed toegeruste hospitale bied u die beste kans vir die gesondste uitkoms. Aangesien ongeveer 90 persent van moeders met plasenta accreta 'n bloedoortapping benodig, is dit 'n belangrike stap om vooruit te beplan en met die hospitaalpersoneel en bloedbank te koördineer. Soms kan u u dokter vra oor bankbloed spesifiek vir u gebruik, as u bekommerd is.
U dokter moet ook met u praat oor die feit dat u in die proses u baarmoeder kan verloor. Sommige studies toon dat die beste uitkomste die volgende insluit: vooruitbeplanning om 'n keisersnee-histerektomie te doen. Dit beteken dat die baarmoeder na die geboorte van die baba via 'n keisersnit verwyder word eerder as om te waag om die plasenta uit die baarmoeder te verwyder en selfs 'n groter risiko vir bloeding en skade is. Dit is 'n baie ernstige toestand. Die risiko van moedersterftes wat met hierdie prosedure verband hou, is trouens so hoog as sewe persent.
Die goeie nuus is dat ons die tegnologie het om te bepaal of u 'n plasenta accreta het voor aflewering. Ons het ook die tegnologie en chirurgiese vooruitgang om u tydens die geboorte te help. As u gediagnoseer is met 'n plasenta accreta, kan u u dokter vra om u te help om kontak te maak met ander wat soortgelyke ervarings gehad het. Om hieroor te praat, kan baie nuttig wees en jou kalmer laat voel oor die proses.
Copyright aanneming en pleegsorg: Diagnosering van plasenta accreta tydens swangerskap - aanneming en pleegsorgLees Meer