Asma van die hart - Inligting - 2022
Asma van die hart
Asma van hart is 'n asma-aanval wat van 'n paar minute tot 'n paar dae kan duur. Asma kan voorkom as gevolg van hartdefekte, kardiosklerose, miokardiale infarksie en ander siektes wat met hartversaking verband hou.
Die belangrikste simptoom van hartasma is kortasemigheid, wat die borsdigtheid veroorsaak. Tydens 'n aanval ervaar 'n persoon 'n gevoel van vrees en probeer hy intens luister om te verstaan ​​wat in sy liggaam gebeur.
Diagnose van hartasma is relatief maklik by jong mense en kan by ouer mense baie moeilik wees. In laasgenoemde geval is differensiële diagnose nodig. Dit word uitgevoer om te identifiseer watter soort asma die pasiënt het (brongiaal of hart). Hierdie soort diagnose is veelsydig en kompleks.
Dit is baie belangrik dat u noodhulp benodig, wat in die meeste gevalle ter plaatse uitgevoer word. Die doel van mediese noodsorg is om bloedvloei na die pulmonale sirkulasie en hart te verminder.
Om hierdie probleem op te los, kry die pasiënt sekere inspuitings, bloedvergieting en die gebruik van bloedsuiers is moontlik. Dit is dikwels nodig om die pasiënt na noodhulp na die hospitaal te lewer. Noodsorg is 'n hele reeks maatreëls.
In 'n hospitaal vir pasiënte met mitrale stenose is chirurgiese verwydering van alle simptome van hartasma moontlik. Dit word uitgevoer parallel met die chirurgiese behandeling van die hartafwyking self (mitrale stenose).
Voorkomende maatreëls wat spesifiek daarop gemik is om 'n aanval van hartasma te voorkom, is moeilik om uit te skakel. Dit is te wyte aan die feit dat die belangrikste voorkomende maatreëls wat daarop gemik is om kardiovaskulêre siektes te voorkom, ook daarop gemik is om die ontwikkeling van elkeen (insluitend hartasma) te voorkom.
Asma is 'n onafhanklike siekte. Nee dit is nie. Asma van hart ontwikkel gewoonlik as 'n komplikasie van ander siektes. Dit kan aangebore en verworwe hartdefekte, hipertensie, kardiosklerose of miokardiale infarksie wees.
Asma kom meestal snags voor. Dit lei tot die ontwaking van die pasiënt met 'n gevoel van akute tekort aan lug en digtheid in die bors. Asemhalingsprobleme en 'n droë hoes is algemene simptome van hartasma. Die pasiënt begin gewoonlik gevoelens van angs en vrees ervaar. Sy gesig is bedek met sweet. As hartstatus gedurende die dag voorkom, word dit in die meeste gevalle veroorsaak deur 'n ontwikkelde aanval van angina pectoris, 'n skerp toename in bloeddruk of emosionele en fisieke spanning. Voor die onmiddellike aanvang van hartasma, kan die pasiënt kla van 'n verhoogde hartklop en digtheid van die bors. Dit is tog die moeite werd om te onthou dat asma in die meeste gevalle juis snags ontwikkel.
Asemhaling is die belangrikste simptoom van gevorderde hartasma. Asemhaling is paroksismaal van aard. 'N Geruisende langdurige inaseming is oorheersend. Tydens so 'n aanval begin die pasiënt gewoonlik deur die mond asemhaal. Met hartasma wat snags ontwikkel, kan die pasiënt nie bly lê nie - hy gaan in 'n sittende posisie of staan ​​op. Dit is te danke aan die feit dat die regop posisie van die liggaam, asemhaling geneig is om af te neem. Dikwels word 'n pasiënt wat hartasma het, gedwing om na die venster te gaan, en die rede hiervoor is die begeerte om vars lug in te asem. Die pasiënt ondervind ernstige probleme met die uitspraak van woorde, wat vrees veroorsaak. Dit word weerspieël in sy gesigsuitdrukkings - u kan vrees en spanning op die pasiënt se gesig sien.
Asma van die hart kom voor as gevolg van veranderinge in die hart. Die ontwikkeling van hartasma word veroorsaak deur linkerventrikulêre hartversaking of mitrale stenose. Mitrale stenose is 'n vernouing van die linker atrioventrikulêre opening. Dus kom hartasma voor as gevolg van diep organiese veranderinge in die miokardium (hartspier). Hierdie veranderinge beïnvloed hoofsaaklik die linker ventrikel van die hart. Die basis vir die voorkoms van asma-aanvalle by mense met hartsiektes is die swakheid van die linkerventrikel van die hart. In hierdie geval behou die regterventrikel van die hart sy krag. As gevolg hiervan verskyn 'n toename in druk refleksief in die klein bloedsirkulasie. Sulke hipertensie word ook pulmonale genoem en dra by tot 'n skerp toename in die hoeveelheid bloed en 'n afname in die volume van die ventilasie in die lug. Die eerste ('n vinnige toename in die hoeveelheid bloed) gaan ook gepaard met die oorloop van die brongiale are en 'n stadige bloedvloei in die pulmonale kapillêres. Dit alles veroorsaak die tweede ('n afname in die ventilasie van die longe) en lei tot 'n skending van die gaswisseling. Die oorsaak is die irritasie van die respiratoriese sentrum in die brein direk as dit 'n aanval van verstikking uitlok. Dit is te danke aan 'n toename in die inhoud van koolstofdioksied in die bloed en 'n afname in die inhoud van suurstof daarin. Die asemhalingsoppervlak van die longe neem ook af as gevolg van 'n toename in die deurlaatbaarheid van die wande van die kapillêres van die longsirkulasie. As gevolg hiervan, versamel vloeistof in die holtes van die alveoli, wat natuurlik die uitwisseling van gas nog moeiliker maak.
Asma van die hart is die aanvang van longedeem. Laasgenoemde kan voorkom as gevolg van die ophoping van 'n baie groot hoeveelheid vloeistof in die alveolêre holte, wat lei tot 'n skerp obstruksie van die longe. Oormatig opgehoopte vloeistof in die alveoli kan in die bronchi begin vloei, wat lei tot 'n akute vorm van longedeem. Om te verhoed dat dit plaasvind, onmiddellik na die aanvang van die ontwikkeling van hartasma, moet u inspan om die ontwikkeling van hierdie komplikasie te voorkom.
Die duur van 'n aanval van hartasma is kort. Dit is nie heeltemal waar nie, aangesien die duur van so 'n aanval beide in minute en in ure en selfs dae bereken kan word. 'N Aanval van hartasma kan lei tot die dood van die pasiënt as die tyd nie daarin slaag om longedeem te voorkom nie.
Dit is nie moeilik om hartasma te diagnoseer nie. Dit geld slegs vir die diagnose van hartasma by jong mense in gevalle waar asma-aanvalle tipies is. By ouer mense is die diagnose van hartasma nie so maklik nie. Dit is te wyte aan die feit dat hartasma dikwels by bejaardes opgemerk word teen die agtergrond van longemfiseem of chroniese brongitis, wat die kliniese manifestasies van onmiddellike hartasma smeer. In hierdie geval moet die diagnose van 'n differensiële aard wees om te bepaal watter soort asma die pasiënt het - brongiaal of hart. Gevalle is egter nie ongewoon nie. Wanneer en hierdie soort diagnose is nie effektief nie. Dit laat u nie seker wees dat asma korrek herken word nie. Dit kom veral voor by pasiënte by wie dit baie moeilik is om brongasma en hartasma te skei. Dit is van toepassing op gevalle waar brongiale asma gepaard gaan met hartversaking en emfiseem van die longe, en hartasma word gekenmerk deur die teenwoordigheid van spierspasmas van klein bronchie. In hierdie geval praat ons van die sogenaamde "gemengde asma". Om in so 'n geval 'n diagnose te kan maak, is dit noodsaaklik om 'n uitgebreide ondersoek uit te voer, waarna dit wenslik is dat die pasiënt onder langdurige kliniese waarneming moet bly.
As u noodhulp verleen, is dit noodsaaklik om verskeie probleme tegelyk op te los. Daar is twee van hulle. Die eerste ding wat 'n dokter moet doen, is om die hoeveelheid sirkulerende bloed in die longsirkulasie te verminder deur die vloei daarvan te verminder. Die tweede is om dieselfde probleem te probeer oplos, slegs deur die uitvloei van bloed vanaf die longsirkulasie te verhoog. Om die eerste probleem op te los, moet u die volgende doen. Eerstens moet die pasiënt 'n sittende posisie inneem. Hierdie situasie kan in hierdie geval toegeskryf word aan 'n beskermende handeling, aangesien dit help om die bloedvloei na die pulmonale sirkulasie en die regterventrikel van die hart te verminder. 'N Sitposisie lei tot 'n verlangsaming van die bloedvloei in die are van die onderste ledemate, wat lei tot 'n beperking van die bloedvloei. In 'n beduidende mate kan die bloedvloei verminder word as gevolg van die oplegging van toernooie op die onderste ledemate. Die woningstyd van die pasiënt met toernooie wissel van een tot anderhalf uur. In ernstige gevalle van hartasma, kan toernooikette nie net op die onderste ledemate toegedien word nie, maar ook op die boonste. As 'n aanval van hartasma mild is, is dit moontlik om droë blikke wat op die bors geïnstalleer is, te gebruik. Warm voetbaddens word ook gebruik. In ernstige gevalle van hartasma, gekenmerk deur die duur van die aanval, kan bloedsuiers gebruik word. In hierdie geval word twaalf tot vyftien bloedsuiers op die lewerarea geplaas. Bloedverlating vanaf die aakblok is moontlik (van 400 tot 500 ml). As daar neurovaskulêre afwykings is, word die aminofillien, kafeïen, cordiamine en kamfer voorgeskryf. Om die tweede probleem op te los, is dit moontlik om die volgende maatreëls te tref. Die pasiënt word met suurstof ingeasem, aminofillien, strofantien, neriolin of ander kardiovaskulêre middels word intraveneus ingespuit wat verdun word in 0,85% natriumchloriedoplossing of glukoseoplossing. Subkutane toediening van lobelia of morfien is moontlik. Laasgenoemde het ten doel om asemhaling te reguleer. Hierdie middels werk op die respiratoriese sentrum van die brein.
Dringende maatreëls vir hartasma moet op 'n uitgebreide manier uitgevoer word. Dit word aanbeveel dat dit direk op die terrein uitgevoer word. Dit is baie belangrik om die pasiënt te help om geestelike en liggaamlike vrede te bewerkstellig. As dit nie moontlik is om die volledige reeks maatreëls vir noodsorg vir hartasma uit te voer nie, word slegs 'n deel van hierdie maatreëls uitgevoer. Nadat die lewensgevaar verby is, word die pasiënt na die hospitaal geneem. Dit verg sekere voorsorgmaatreëls, veral die gebruik van 'n brancard, moontlike inspuitings van kafeïen en kamfer terwyl hy op pad is na die hospitaal. Vir so 'n pasiënt moet die stil loop van die masjien ook verseker word. In die hospitaal kry die pasiënt 'n hele reeks terapeutiese maatreëls. Behoorlike sorg, nakoming van 'n spesifieke dieet, ens. Is noodsaaklik.
Asma van die hart word konserwatief behandel. In die meeste gevalle word die pasiënt met konserwatiewe metodes onthef van 'n aanval. Byvoorbeeld, in die geval dat 'n pasiënt mitrale stenose ('n tipe hartafwyking) het, is dit moontlik om asma-aanvalle (as gevolg van hartasma) regstreeks te verlig met behulp van chirurgiese behandeling van mitrale stenose.
Die voorkoming van hartasma is soortgelyk aan die voorkoming van ander kardiovaskulêre siektes. Uiteraard kan elke persoon nie weet watter voorkomende maatreëls hy moet tref om elke spesifieke siekte van die kardiovaskulêre stelsel te vermy nie. Nie elke persoon weet van die bestaan ​​van sulke aanvalle van asma soos hartasma nie. Maar almal moet absoluut sorg vir hul gesondheid en die volgende algemene voorkomende maatreëls tref ('n stel voorkomende maatreëls). Eerstens, 'n afname in die aantal neuropsigiese spanning - dit is op grond daarvan dat siektes van die kardiovaskulêre stelsel dikwels ontwikkel. Tweedens, 'n aktiewe leefstyl. Dit gaan daaroor om aan jou liggaam 'spiervreugde' te gee (die uitdrukking behoort aan die akademikus Pavlov). Derdens, goeie rus. Vierdens, goeie voeding en om slegte gewoontes op te gee. Vyfde, periodiek herhaalde ondersoeke deur 'n kardioloog met die oog op voorkoming. Hier is 'n baie eenvoudige stel maatreëls wat elke persoon vir gesondheid kan programmeer en prakties die moontlikheid uitsluit om enige hart-en vaat-siektes, insluitend hartasma, te ontwikkel.