Is 'n eierstokysties gevaarlik tydens swangerskap? Kan ek swanger word met 'n eierstokkiste? - Swangerskap - 2020
Endometrioïde eierstokkystis - behandeling en swangerskap
Ovariumsiste word gekenmerk deur ontwikkeling buite swangerskap, maar in sommige gevalle word hul vorming reeds na bevrugting waargeneem. Dit kan onder invloed van verskeie faktore gebeur:
langdurige gebruik van voorbehoedmiddels vroeër
afwyking van liggaamsgewig van die norm in enige rigting,
'N Sisteel van die corpus luteum word vaker in die eerste trimester gevorm.
Ovariumsiste het 'n ander oorsprong. Hulle verskil ook in inhoud. Vir 'n aantal kenmerkende eienskappe is daar verskillende tipes siste. Ons sal hieronder oor hulle praat.
Hierdie siste word ook luteal genoem. Die luteale siste is selde groter as 8 cm.
Behandeling met so 'n vorm van opvoeding word selde vereis, aangesien dit in die meeste gevalle gedurende die eerste trimester selfoorsorpsie voorkom. Dit is as gevolg van die vorming van die plasenta en die produksie van progesteroon.
Hierdie formasie word ook funksioneel genoem. Sy lê plaas voor die swangerskap by volwassenheid van 'n eier in 'n eierstok. In 'n normale situasie verlaat die hooffollikelbars en 'n eiersel dit. Op dieselfde plek na ovulasie ontstaan ​​geel lyf.
As die follikel nie vernietig word nie, word daar vloeistof in dit opgehoop, dit wil sê, 'n funksionele siste ontwikkel. Die grootte is gewoonlik nie meer as 6-8 cm nie.
In die geval van sodanige opleiding word behandeling selde vereis, aangesien dit homself oplos.
Tydens swangerskap kan 'n follikulêre siste van die vorige siklus bly, maar in die siklus toe die swangerskap plaasgevind het, het ovulasie nogtans plaasgevind vanaf 'n ander volwasse follikel. Dit gebeur dikwels dat 'n follikulêre siste gevind word in een eierstok en 'n corpus luteum in 'n ander. Dit beteken dat een eierstok geëvululeer is, en 'n follikulêre siste is in die tweede onder die invloed van 'n hormonale vlak gevorm. Dit is dikwels die geval met dwelmstimulasie van ovulasie.
Hierdie vorming kan op enige ouderdom gevorm word, maar gewoonlik word die voorkoms daarvan geassosieer met intrauteriene ontwikkeling (voorgeboortelike tydperk). Die holte is vol vet, hare, dit kan selfs naels en tande bevat.
So 'n formasie in deursnee kan 30 cm bereik, maar dit bemoei nie met bevrugting nie, alhoewel dit voor swangerskap verwyder moet word.
Die bron van die ontwikkeling daarvan is 'n aanhangsel van die ovarium. Dit kan links of regs geleë wees om die inhoud van 'n ernstige karakter te hê. Afsonderlik word parasovariale sistse oorweeg tydens swangerskap, wat nie die kursus beïnvloed nie en nie geërf word nie. Beenvorming is skaars.
As die sist tydens swangerskap klein is, kan simptomaties sy teenwoordigheid nie voorkom nie. Wanneer die vorming groot of groeiend is, is die volgende tekens van so 'n toestand moontlik:
pyn in die buik van dringende of kronkelende karakter,
Die werk van die dunderm en blaas is ontsteld vanweë die druk wat op hulle uitgeoefen word deur 'n siste wat in grootte gegroei het.
Daar is ook kenmerkende tekens vir verskillende soorte cyste:
Met endometriale vorming word pyn in die onderbuik waargeneem. Voor swangerskap vind hierdie simptome gewoonlik plaas in die eerste dae van menstruasie of voor hulle. Sjokoladekleurige sekresies wat kenmerkend is van so 'n sist, verskyn ook.
Wanneer follikulêre vorming die erns en druk in die area van die ovarium kan voel. Onaangename sensasies kan toeneem tydens vinnige hardloop of wanneer buig.
Paraovariese sist veroorsaak dikwels geen simptome nie. As dit 16 cm en meer bereik, is daar 'n verskil tussen die volume van die buik en die gestasie ouderdom. Die vorming van 'n groot grootte plaas druk op die interne organe.
As die been van die vorming verdraai word, verskyn die simptome helderder. Die pyn word akuut en val nie af nie. Jy moet aan jou kant lê en jou knieë buig. Soms styg die temperatuur. Die buik tydens palpasie veroorsaak skerp pynlike sensasies, die spiere van die anterior peritoneum is gespanne.
Wat is 'n gevaarlike eierstokkystis?
In die meeste gevalle stel 'n sist nie 'n gevaar vir die vrou of die ongebore kind nie. Bekommernis is in die geval wanneer onderwys aktief groei en groot mate bereik.
Die gevaar van 'n sist is ook in die gevalle waar die been verdraai is. Dit lei tot ontwrigting van die bloedtoevoer na onderwys en die dood daarvan, wat belaai word met die ontwikkeling van peritonitis. Hierdie komplikasie is gevaarlik vir beide moeder en kind.
Nog 'n moontlike negatiewe situasie is sistrus. Die gevaar lê in die risiko van massiewe intra-abdominale bloeding. Die tekens van so 'n komplikasie lyk soos die onderbreking van ektopiese swangerskap. Hierdie situasie vereis dringende chirurgiese ingryping.
Met natuurlike bevalling in die teenwoordigheid van 'n siste is daar 'n risiko van die breuk. In hierdie geval sal ernstige bloeding begin, met die risiko van dood.
Nie die teenwoordigheid van 'n sist tydens swangerskap is gevaarlik nie, maar die waarskynlikheid van torsie van die ovarium, en hoe groter die grootte van die siste, hoe groter is die risiko van torsie.
Dit is moontlik om tydens die swangerskap 'n ovariumystis op te spoor met 'n botsing-ultraklank. In die eerste trimester kan so 'n ondersoek op transvaginale wyse uitgevoer word. Hierdie tegniek is meer insiggewend in vergelyking met die klassieke transabdominale skandering.
'N Effektiewe diagnostiese metode is laparoskopie. In swangerskap word hierdie metode selde aangewend. Die studie kan gekombineer word met die operasie.
As 'n operasie beplan word, is dit nodig om 'n sekere ondersoek voor dit te ondergaan. Dit behels die lewering van sekere bloedtoetse, elektrokardiografie.
Behandeling van ovariale siste tydens swangerskap
In baie gevalle, wanneer 'n opvoeding opgespoor word, word geen aksie aangeneem totdat die kind gebore is nie. Dit is belangrik om die toestand van die onderwys gereeld te monitor met behulp van ultraklankskandering.
In die teenwoordigheid van 'n sist kan die behandeling van terapie vereis word. Soortgelyke maatreëls word ook gebruik tydens kritieke stadiums van swangerskap. Hierdie benadering vermy chirurgie. In die vroeë stadiums word progesteroon-gebaseerde middels gewoonlik gebruik.
As 'n siste tydens swangerskap ontdek is, moet die vrou ophou oefen. Jy kan nie skerp buig of draai nie.
As die grootte van die sist groot is, is daar 'n risiko vir komplikasie van die generiese proses. In hierdie geval, in die derde trimester, word 'n keisersnit gebruik.
Chirurgiese behandeling van ovariumsiste tydens swangerskap word selde aangewend. 'N Direkte aanduiding vir chirurgiese ingryping is die aktiewe groei van so 'n opvoeding en sy groot grootte. 'N operasie is ook nodig in die geval van 'n sist breuk of draai sy been.
Laparoskopie word algemeen gebruik om siste te verwyder. Hierdie operasie behels die uitvoering van verskeie gate in die buik, waardeur die nodige manipulasies uitgevoer sal word. Sulke ingryping sal nie die kind benadeel nie, mits dit behoorlik uitgevoer word.
Die optimale tyd vir laparoskopie is 16-22 weke. As daar komplikasies is, kan chirurgie enige tyd uitgevoer word. Daar is 'n aantal kontraindikasies vir so 'n operasie. Dit sluit in oorgewig.
Met 'n stadige groei van 'n sist en die afwesigheid van die gevaar word chirurgie na aflewering uitgevoer.
Ovariaanse siste wanneer swangerskap beplan word
Cyst beplanning swangerskap is 'n dubbelsinnige faktor. Die meeste kenners glo dat in die teenwoordigheid van sulke opvoeding konsepsie onmoontlik is. Praktyk toon dat vir sommige vroue 'n sist nie 'n struikelblok vir swangerskap is nie. Gewoonlik word dit waargeneem in die vorming van klein mate.
As ovulasie nie voorkom nie, kan dit herstel ná selfversorbsie van onderwys. In ander gevalle moet u verwys na die vinnige verwydering van 'n sist. Onvrugbaarheid in hierdie geval word sekondêr genoem.
Vir dermoïde en endometriïede vorming is die situasie ietwat anders. Systers van hierdie spesies beïnvloed nie die proses van ovulasie en die ontwikkeling van follikels nie, maar met groot mate is dit 'n meganiese hindernis tydens bevrugting. In hierdie geval is die follikels onder druk en hormonale veranderinge.
In die beplanningsfase van swangerskap moet u die toestand van u liggaam volledig nagaan. Dit is belangrik om die hormonale wanbalans op tyd te spoor en dit korrek te behandel.
Voorkoming van ovariale sistvorming
Die beste voorkoming van sististiese vorming tydens swangerskap is noukeurige beplanning. As sulke entiteite geïdentifiseer word, is dit nodig om dit te behandel, wat, indien nodig, chirurgiese ingryping impliseer.
Dit is ook belangrik dat aan die volgende voorwaardes voldoen word:
handhaaf 'n normale gewig
Met 'n sist in swangerskap, kan die behandeling meestal in die meeste gevalle afgehandel word, maar onder sekere omstandighede is chirurgiese ingryping benodig.
Oorsake van endometriotiese sist
Die voorkoms van tumore op die oppervlak van die ovarium is hoofsaaklik vroue van voortplantingsouderdom. Aangesien die faktore wat die skep van gunstige toestande vir die opkoms en toename van die siste veroorsaak, kan dit soos volg geïdentifiseer word:
Endometriose van die uterus. Partikels van die endometrium tydens menstruasie val op die eierstok en word in die mure ingeplant.
Abdominale bekkenoperasie. In plaas van interne littekens begin die onbeheerde groei van die endometrium.
Endometritis. Inflammasie van die binneste slymlaag van die baarmoeder raak geleidelik die naburige organe. Op ultrasound met endometritis, kan jy sien dat die endometrium geen duidelike grens het nie, dus is dit waarskynlik dat hierdie patologie veroorsaak dat die deeltjies van die ontsteekte slymlaag op die ovariumoppervlak val.
Hormonale mislukking. Aangesien 'n oorvloed van estrogeen endometriose van die liggaam van die uterus veroorsaak, kan soortgelyke probleme met die eierstokke en fallopiese buise ontstaan.
Die redes vir die voorkoms van endometrioïde siste is egter nog nie aan dokters bekend nie, dus al die bogenoemde faktore is slegs 'n hipotese.
Tekens en grade van eierstokkies
Daar is 4 stadiums van die ontwikkeling van 'n endometrioïde eierstokyst, onderskeidelik, elk het sy eie simptome.
Handmatig sal dit moeilik wees vir die dokter om vas te stel watter stadium hy hanteer, sodat die pasiënt na 'n ultraklankskandering verwys word, waar die tekens van 'n endometriïede siste van die regter- of linkeroviery meer akkuraat bepaal word.
1 graad. Op die oppervlak van die eierstok is daar klein punte van endometriose in die vorm van punte. Hulle kan beide enkel en veelvoudig wees. In sommige gevalle word klein gewasse in die peritoneum gelokaliseer.
Tekens van 1 graad: die eksterne manifestasies van die siekte is feitlik afwesig. 'N Sist van hierdie grootte kan per toeval tydens 'n roetine-ondersoek heeltemal opgespoor word.
2 graad. Klein fokusse van endometriose is in die peritoneum, en 'n sist op die ovariumoppervlak styg tot 'n paar sentimeter (gewoonlik 6, nie meer as 6). In die bekken gebied word bepaal deur 'n klein inflammatoriese proses.
Simptome van graad 2: menstruele onreëlmatighede, intermitterende nagpyn in die onderbuik, gewoonlik van die kant waar die inflammatoriese appendage geleë is.
3 graad. Die grootte van die siste deur ultraklank word bepaal deur meer as 6 sentimeter in deursnee. Daarbenewens verskyn die tumor op 'n ander eierstok.
Op die monitor lyk hulle donker kolle weens die feit dat hulle met ou bloed gevul is. In die gebied van die pelvis het 'n sterk ontstekingsproses geopenbaar.
Simptome van graad 3: menstruele afwykings kan uitgedruk word nie net in die lang afwesigheid van menstruasie nie, maar ook in deurbraak intermenstruele bloeding.
Die pasiënt voel gereeld akute pyn in die onderbuik aan beide kante (die gevoel van "lumbago"). Intense beweging en oefening vererger die toestand en word onmoontlik weens pyn.
4 graad. Endometriose strek na die peritoneum, baarmoeder en fallopiese buise. Benewens groot cyste word 'n groot hoeveelheid vloeistof in die posterior gedeelte van die ruimte gedefinieer - 'n simptoom van 'n akute inflammatoriese proses van die pelviese organe.
Tekens van graad 4: Erge abdominale pyn wat nie verminder nie, selfs wanneer pynstillers gebruik word. Stygende, lang loop, buig en draai die liggaam word vergesel deur erge ongemak en sny van beide kante.
Dit moet onthou word dat 'n siste van 4 grade 'n goeie kans het om deur te breek. As gevolg hiervan word die toestand van die vrou krities en vereis onmiddellike hospitalisasie.
Behandeling van endometrioïde eierstokkiste - middels en tegnieke
Gee geen aandag aan enige neoplasma nie. 'N Ovariale siste moet betyds geïdentifiseer en genees word, aangesien die verwaarloosde vorms uiteindelik kwaadaardig kan word of die integriteit van hul kapsules kan enige tyd breek.
Behandeling van endometrioïde eierstokkies kan uitgevoer word deur beide chirurgie en met behulp van medisyne - dit hang alles af van die omvang van die siekte.
Dwelm behandeling, dwelms
Hormoonterapie is die mees algemene behandeling vir endometrioïde eierstokkiste sonder operasie. By die voorskryf van dwelms word die dokter gelei deur die resultate van die pasiënt se bloedtoetse vir hormone.
Aangesien oortollige estradiol die algemeenste oorsaak van sist word, word medisyne vir behandeling voorgeskryf uit die lys van antiestrogeen:
Arimidex is 'n Noorse dwelm, kom in tabletvorm en het 'n redelik duur koste (6-7000 roebels per pak in 2016). Dit word egter goed verdra en die behandeling van 'n sist met so 'n dwelm het 'n groter kans op sukses.
Clomid (Klostilbegit) is 'n Moldawiese dwelm, baie algemeen in Rusland. Dit word gebruik met 'n gebrek aan testosteroon en 'n oorvloed van estradiol. Vir die behandeling van eierstokkies word dit egter met omsigtigheid gebruik en slegs indien die dokter vol vertroue is dat die gewas nog nie kwaadaardig geword het nie.
Janine - oestrogeen-progestiene orale voorbehoedmiddels, wat dikwels voorgeskryf word vir die resorpsie van 'n endometriïede siste. Die dwelm word binne 'n paar maande geneem.
In parallel met hormonale terapie, kan medikasie wat absorbeerende effekte voorgeskryf word: lidaza, aalwyn, longidaza.
Daarbenewens kan 'n vrou, in parallel met tradisionele terapie, probeer om die behandeling van 'n endometriïede siste te verrig met volksremedies.
Kalina en heuning
Viburnum sap gemeng met heuning in gelyke verhoudings. Neem die eerste 10 dae in die oggend. Vanaf 10 tot 30 dae moet die dosis verhoog word tot twee dosisse per dag. Van 30 tot 40 dae moet jy 1 eetlepel 1 keer per dag neem.
Vars blaarblare kap en druk die sap. Neem 3 eetlepels per dag vir 20 dae. Besoek dan die ultraklankkamer om die toestand van die sisteel te bepaal.
Aangesien grondstowwe tansy, klawer, kamille en kolfoot gebruik kan word. Drie eetlepels gekapte kruie brou 500 g kookwater, dring aan en voeg by die sitbad. Die verloop van behandeling is 14 dae.
Moenie vergeet dat tradisionele medisyne nie as die enigste en primêre behandeling van gewasse kan optree nie.
Chirurgie vir endometrioïde eierstokkies
As die graad van 'n endometrioïde eierstokkystus die teenwoordigheid van groot sistse veronderstel, sal geen hormonale of absorbeerbare terapie enige spesiale resultate bring nie.
Daar is slegs een rigting oor - chirurgie, wat op twee maniere gedoen kan word: oop maag operasie en laparoskopie.
Laparoskopie met 'n siste
Dit is die mees gepaste metode om tumore te verwyder, aangesien dit minder komplikasies behels.
Afhangende van waar die endometrioïed-siste is: in die regter- of linkerov-eierstok, word die punkpunt van die buikholte bepaal.
Met behulp van kameras en instrumente verwyder chirurge endometriose foci deur 3 klein gaatjies in die peritoneum en voer sistostomie uit.
In sommige sentrums, vir verskeie redes, mag daar nie spesialiste wees vir hoë kwaliteit laparoskopie nie.
Daarbenewens kan die kliniese beeld van die siekte soms nie die verwydering van die neoplasma met behulp van punkture toelaat nie.
In sulke gevalle word 'n volledige abdominale chirurgie beoog, wat natuurlik baie meer traumaties vir die pasiënt sal wees en meer waarskynlik kan lei tot die vorming van adhesies in die toekoms.
Chirurgiese verwydering van 'n sist is nie die hele proses van behandeling nie. Даже после выписки из стационара пациентке придется продолжить курс медикаментозной терапии. В противном случае эндометриоидная киста яичника после удаления может снова вернуться, а рецидив заболевания будет устранить еще сложнее.
Die dokter sal hormoonterapie voorskryf, met die doel om die hormonale agtergrond van die vrou te stabiliseer.
Daarbenewens kan elektroforese, fonophorese, laserterapie, akupunktuur en ander terapeutiese fisioterapeutiese prosedures voorgeskryf word.
Swangerskap en endometrioïde eierstokkies
Die dokters se aanbevelings is ondubbelsinnig: voordat die kind beplan word, is dit nodig om die neoplasma uit te skakel en hormoonterapie te ondergaan. In sommige gevalle gebeur dit egter dat die swangerskap verkry is met 'n onbehandelde endometrioïde ovariumyst. Dit skep baie probleme vir beide dokters en die swangerste vrou:
Met die aanvang van swangerskap, hormonale veranderinge dramaties - dit kan lei tot onbeheerde groei van 'n sist en die risiko van die transformasie daarvan in 'n kwaadaardige tumor verhoog.
Met 'n toename in die termyn van die siste sal geklem word - dit verhoog die risiko dat die kapsule kan breek, wat peritonitis veroorsaak.
Op 'n lang termyn kan 'n sist van die linker of regter ovarium ongemak en pyn veroorsaak aan die kant waar dit geleë is.
'N Situasie kan ontstaan ​​waarin die toestand van 'n swanger vrou noodhospitalisasie en die verwydering van die neoplasma sal vereis.
In hierdie geval word 'n addisionele risiko van aborsie geskep.
Komplikasies kan in die postoperatiewe periode voorkom en manifesteer as die volgende toestande:
Vorming van adhesies
Disfunksie van die ovarium waarop operasie uitgevoer is
Maar al hierdie probleme word uitgeskakel deur die behandelende geneesheer wat vir 'n paar maande die pasiënt waarneem.
'N Veel meer gevaarlike situasie kan voorkom as die endometriotiese siste nie heeltemal behandel word nie - dit kan ten beste lei tot onvrugbaarheid, en in die ergste geval - die kapsule van die neoplasma of tot onkologie breek.
Oorsake van endometriotiese sist tydens swangerskap
Die lys van moontlike oorsake van die vorming van 'n endometrioid siste is baie uitgebrei en deels hipoteties. Daar is bewyse dat die oorsake van 'n endometriïede siste tydens swangerskap, wat alreeds voorkom wanneer 'n vrou hierdie goedaardige neoplasma het, direk met sekere hormonale afwykings geassosieer kan word. Dit, in die besonder, oormatige produksie van estrogeen en prolactien, sowel as die tekort aan die hormoon geel liggaam progesteroon.
Daar word geglo dat die oorsake van endometriïede siste tydens swangerskap in genetiese mutasies, immunodefektoestande, oortollige liggaamsvet in die liggaam, in die endokriene reaksie op spanning, sowel as in menstruasieafwykings (die sogenaamde retrograde-menstruasie) mag wees. In laasgenoemde geval kom die terugvloei van menstruele bloed en endometriële selle deur die eileuse na die eierstokke. Heel waarskynlik kan sulke afwykings na die operasie, traumatiese baarmoederhuid, aborsies of langtermynbeskerming voorkom met behulp van die IUD (IUD).
Simptome van 'n endometrioid siste tydens swangerskap
Dit moet in gedagte gehou word dat die simptome van 'n endometriotiese siste tydens swangerskap, sowel as die simptome van 'n endometriïede siste in nie-swanger vroue, in meeste gevalle geen kliniese manifestasies het nie.
As die siste egter indrukwekkende afmetings verkry, kan swanger vroue pyn in die onderbuik van 'n trekkende natuur hê. En by vroue buite die swangerskap - plus die pyn - is daar 'n skending van die maandelikse siklus, hardlywigheid, pyn in die onderbuik (tydens die menstruasie uitgestraal), na liggaamlike inspanning, urinering, ontlasting of intimiteit.
Behandeling van endometriotiese sist tydens swangerskap
Behandeling van 'n endometriële siste tydens swangerskap verskil van die voorgeskrewe behandeling vir nie-swanger vroue.
Volgens langtermyn-kliniese waarnemings het klein endometriïede sistadomas wat nie ongemak in 'n vrou veroorsaak nie, geen negatiewe effek op die verloop van swangerskap en fetale ontwikkeling nie. Daarbenewens produseer die plasenta tydens swangerskap 'n groot hoeveelheid progesteroon, wat die gebrek aan bydraes tot die voorkoms van siste verleen. Verder begin vanaf die eerste dae van swangerskap in die vroulike liggaam die produksie van 'n ander hormoon - menslike chorioniese gonadotropien, wat die skildklier en die afskeiding van sy hormone stimuleer. En dit dra weer by tot die versnelling van metabolisme in die liggaam en die vernuwing van alle selle.
Dit is waarom ervare ginekoloë en endokrinoloë vroue aanbeveel wat gediagnoseer is met 'n klein endometriïede siste tydens swangerskap, om 'n kind te dra en te dra sonder om te wag vir die groei van die siste. Terselfdertyd moet die dokter in beheer van swangerskap gereeld die toestand van die siste monitor met 'n ultraklank.
Vir die regstelling van hormonale agtergrond tydens die behandeling van 'n endometriïede siste tydens swangerskap, kan "lig" hormonale preparate voorgeskryf word. Byvoorbeeld, met 'n gebrek aan endogene progesteroon, kan die dokter die geneesmiddel Utrogestan voorskryf, waarvan die aktiewe bestanddeel die hormoon van die corpus luteum van die ovarium is. Urozhestan (kapsules van 100 en 200 mg) veroorsaak veranderinge in die endometrium wat bydra tot die behoud en ontwikkeling van die embrio. Gedurende swangerskap help hierdie dwelm om die opwinding van die spierweefsel van die baarmoeder en fallopiese buise te verminder, en word gewoonlik gebruik met die gewone spontane aborsie. Die dokter bepaal die dosis individueel - ooreenkomstig die resultate van die bloedtoets vir hormoonvlakke: 400-800 mg per dag (verdeel in twee dosisse).
In die geval van 'n toename in die endometriïede siste tydens swangerskap word die bogenoemde laparoskopiese verwydering aanvaar. Hierdie endoskopiese operasie word gewoonlik uitgevoer op 'n tydperk van 14 tot 25 weke, dit wil sê in die tweede trimester van swangerskap.
Die verwydering van 'n sist word as verplig beskou as die grootte 6 cm of meer bereik, met toepaslike aanwysers van 'n tumor merker: met ernstige pyn sindroom. En in geval van nood - met aanhaling of deurbraak van die skede van die sistiese kapsule, sowel as om die been van die siste te draai. Alhoewel laasgenoemde skaars is met 'n endometriotiese siste: die kapsule word meestal styf deur die omliggende weefsels vasgestel.
Voorkoming van endometrioïdale sist tydens swangerskap
As die hoofgebeurtenis wat gemik is op die voorkoming van endometriotiese siste in nie-swanger vroue, is 'n gereelde besoek aan die ginekoloog (en nie net in gevalle van reproduktiewe disfunksie nie), dan word die voorkoming van 'n endometriotiese siste tydens swangerskap verminder tot voldoening aan al die aanbevelings van 'n dokter wat 'n swanger vrou met 'n soortgelyke diagnose waarneem.
Toenemende aandag aan enige veranderinge in haar welstand sal die verwagtende moeder help om haar taak suksesvol te hanteer en 'n gesonde baba te produseer.
Endometriale siste prognose tydens swangerskap
Soos reeds genoem, is dit moontlik om swanger te word, 'n kind te dra en 'n klein endometriïede siste te gee. Daarom kan die prognose van endometriotiese siste tydens swangerskap positief genoem word. Maar dit moet in gedagte gehou word dat hierdie siekte behandel moet word. Verdere groei van die onderwys kan lei tot adhesies in die pelviese organe en lei tot die vorming van ander tipes siste, byvoorbeeld follikulêre.
Gevolglik veroorsaak 'n endometriïede siste tydens swangerskap - sonder die ingryping van medisyne na bevalling - nie net ovariale disfunksie en eierdegenerasie nie, maar ook tot beduidende ontwrigting in die blaas en dikderm.
Swangerskap na 'n endometrioid-siste
Endometrioïed-siste kom voor in vroue van die geslagsleeftyd en word dikwels gediagnoseer by diegene wat 'n dokter vir onvrugbaarheid raadpleeg. Volgens ginekoloë, as die grootte van die siste laag is, kan die vrou swanger raak. Maar in die loop van 'n kind is daar 'n bedreiging vir verskeie komplikasies, aangesien dit nie moontlik is om die verdere "gedrag" van 'n endometriïede siste te voorspel nie. Dus, die hormonale veranderinge in die liggaam tydens swangerskap kan lei tot die verdwyning van die siste. Onder die werking van dieselfde hormone kan 'n siste egter die stadium van aktiewe groei binnedring, wat tot spontane aborsie kan lei. Daarom is die toestand van sulke swanger vroue veral versigtig mediese waarneming.
Wanneer die siste grootliks is, word die werking van die eierstokke en die biosintese van hormone ontwrig. Daarbenewens kan inflammasie in die eierstokke begin, en die effekte daarvan maak onmoontlik swangerskap. In so 'n situasie moet swangerskap beplan word na die verwydering van die endometriotiese siste.
In ginekologie word daar van mening dat slegs die verwydering van 'n endometriotiese siste 'n vrou met hierdie patologie sal help om die vreugde van moederskap te verkry. 'N moderne minimaal indringende metode vir die verwydering van 'n endometriale siste is laparoskopie. Tydens laparoskopie word drie stukke op die abdominale wand gemaak en 'n siste word verwyder met behulp van spesiale gereedskap. En die plek (sisteelbed), waar dit geleë is, word verwerk deur die stollingsmetode (dit is 'brand'). Gegewe die klein grootte van die eierstokke self (nie meer as 30 mm breed nie), moet 'n groot deel van die waarskynlikheid van besering aan gesonde weefsels en die voorkoms van adhesies nie uitgesluit word nie. Daarbenewens moet die vrou na hierdie operasie ook 'n spesiale terapeutiese kursus ondergaan oor die normalisering van hormonale vlakke. Dit is te danke aan die feit dat die verwydering van 'n endometriale siste, wat 'n hormoonafhanklike vorming is, in baie gevalle lei tot heropkoms en meer as een keer.
Dokters is egter daarvan oortuig dat swangerskap na 'n endometriïede siste - in geval van tydige verwydering - meer waarskynlik is as met die konserwatiewe behandeling van hierdie patologie. Terloops, die doeltreffendheid van dwelmbehandeling, volgens die dokters self, is in baie gevalle baie laag.
Miskien is die hoofvraag oor endometriose, wat my geensins aanskou nie, die volgende: HOE het vroue met endometriose en endometrioidse siste geleef totdat eko en laparoskopie uitgevind is? En hoe het hulle kinders gebaar? Dit was regtig so baie.
Hallo meisies 🤗 Ek weet nie waar om te skryf nie, ek skryf hier)) Kortliks, my storie: In 2009 het ek 'n lapara gehad (diagnose van 'n sist van die linker eierstok, eksterne endometrium 2 eetlepels). Na dit was 6 skote diphrelien, dan sedert die swangerskap nie.
Vandag het 'n ultraklank. 'N Endometrioid siste van die regte eierstok 28mm is gevind. Is dit nou net om te verwyder? En is dit die moeite werd? Ek het nog nie geboorte gegee en wil vir die volgende ses maande of 'n jaar swanger raak nie. Nie beskerm nie, maar ek is nie swanger nie. Laer buikpyn is altyd nutteloos.
7.06.16 was op ultraklank: "links van die baarmoeder, die vorming van medium echogeniteit 45x37x36.5 mm", TL "2 fouls. 20 mm" Gevolgtrekking - endometrioid sist LA. Ultraklank het dadelik gesê - op laparu. G het voorgestel om swanger te raak gedurende.
Meisies, vertel my asseblief wie en hoeveel swanger geword het na lapara oor die verwydering van 'n endometriale siste? Was daar 'n prosedure? Het jy hormone ná? Ek wil graag luister na jou stories
Welkom! Sy het onverwags vir haarself swanger geword, want alles was altyd volgens die reëls), maar sy is begeerlik en hierdie hoofsaak! Maar ek het blykbaar lank gaan en het nie tyd gehad om 'n belangrike werk te doen nie, of eerder 'n operasie om 'n siste te verwyder.
Vroue van vrugbare ouderdom ervaar dikwels verskillende siektes van die vroulike geslagsfeer, wat glad nie verrassend is nie, want die liggaam ervaar tans 'n sterk afhanklikheid van hormonale vlakke, met die geringste ontwrigting in hierdie gebied langs die ketting.
Goeie dag vir almal! Ek wil van julle weet, die meisies wat cyste gehad het. Die dokter het tydens die ondersoek na die ontvangs gegaan, het gesê dat daar 'n sist, dig en groot is, dat dit slegs vir verwydering is! Gestuur na.
Hallo almal! Ek is nuut Ons het begin met die beplanning van 'n swangerskap met my man. Dit het 'n jaar later uitgehardloop, maar dit het onsuksesvol geëindig - bevrore. Nou het ons besluit om weer te probeer en 'n endometriïede siste op die ultraklank gevind. Het iemand hierdie diagnose aangetref? Wat is die voorspellings?
Meisies, help asseblief iemand wat so iets gehad het, haar hande heeltemal verlaag. In my stad is daar nie eens 'n normale dokter om 'n ordentlike behandeling voor te skryf nie. In 2010 was daar laparoskopie om 'n endometriïede siste te verwyder, 'n eierstollingsreseksie is gedoen waarna die follikulêre apparaat verdwyn het.
So 'n patologie word dikwels gelyktydig in verskeie eierstokke gevorm, dit wil sê, dit het 'n bilaterale aard. Die redes wat die ontwikkeling voorafgaan, is net 'n paar.
Sulke neoplasmas ontwikkel dus dikwels tydens fibroïede, of in die teenwoordigheid van endometriose.
Ook, sommige dokters erken die moontlikheid van die genetiese aanleg van vroue tot die voorkoms van hierdie siektes.
Hierdie patologie beïnvloed dikwels vroue in die voortplantingstyd, dit wil sê tot 45 jaar. Terselfdertyd is dié van die swakker geslag wat nog nie geboorte het nie, die meeste vatbaar vir die ontwikkeling van sist. Dit is te danke aan die feit dat 'n groot aantal menstruasie wat gedurende die lewe voorkom, lei tot sekere ontwrigting in die liggaam.
'N Vrou se liggaam sal so reël dat dit ontwerp is om die meeste van die tyd in 'n toestand van swangerskap of laktasie te vind.
Verenigbaarheid van patologie met bevalling
Vandag is daar nog lewendige gesprekke oor die vraag of dit moontlik is om swanger te raak met 'n endometriotiese siste en as dit nog moontlik is om 'n kind te swanger, hoe sal die swangerskap voortgaan. Maar niemand kan 'n definitiewe antwoord hierop gee nie. Terselfdertyd, wanneer so 'n neoplasma tydens swangerskap by 'n vrou bespeur word, durf die meeste van hulle nie dit onderbreek nie. Dit is te danke aan die feit dat die anomalie geen negatiewe gevolge het op die proses om 'n kind te dra nie.
Ook, die siste dra onsigbaar in die liggaam, veral as dit klein is, en vorm dus nie 'n bedreiging vir die ontwikkeling van die fetus nie. Maar tydens die verwydering van so 'n patologiese vorming, selfs al is minimaal indringende metodes van chirurgie hiervoor gebruik, sal die ovarium weefsel steeds beskadig word.
Daarom kan pogings om swanger te wees na 'n endometrioid siste, problematies wees as gevolg van die ontwikkeling van adhesies in die fallopiese buise wat net die voorkoms van onvrugbaarheid veroorsaak.
Behandeling en risiko's
Tydens die operasie word die skede van die sisteel onttrek, wat onmiddellik aan histologiese studies blootgestel word om die vatbaarheid vir maligne transformasie van die anomalie te openbaar.
Daarna word die cauterization van die sistbed uitgevoer, wat stolling genoem word. Gebaseer op waar sulke chirurgie uitgevoer sal word, kan dokters lae temperatuurbrand gebruik as gevolg van die meer sagte effek op die orgaan. Maar, dikwels, is dit toegepas elektriese stroom, wat skade aan die grensweefsels van die eierstok veroorsaak, langs die sistiese vorming. Dit kan alreeds die werk van die liggaam self beïnvloed.
Soos hierbo genoem, kan so 'n operasie die oorsaak van die ontwikkeling van adhesies wees, wat gevaarlik is omdat dit lei tot obstruksie van die fallopiese buise. Hierdie situasie sal nie toelaat dat die volwasse eier die holte van die eierstok verlaat nie. Daarom ontwikkel die onvrugbaarheid van die vrou direk.
Om dit te voorkom, beveel die dokters die dag na die intervensie aan dat die pasiënt 'n min of meer aktiewe leefstyl begin, ten minste begin stap. Op grond van hierdie, word voor die operasie aanbeveel om al die negatiewe gevolge wat mag voorkom, te evalueer. Die volgende risiko's vir die pasiënt kan onderskei word: óf 'n klein-grootte endometrioïde ovariale sist en swangerskap, of die verwydering van die patologie en die kans op onvrugbaarheid.
'N Ander situasie ontstaan ​​wanneer onvrugbaarheid ontstaan ​​as gevolg van inflammasie van die fallopiese buise. Dit kan veroorsaak word deur die inflammatoriese proses, sowel as die vorige chirurgiese ingrepe. In hierdie geval word koagulasie uitgevoer deur dokters, wat die moontlikheid verhoog dat 'n vrou 'n kind opdoen.
Oorweeg die moontlikheid van chirurgiese verwydering van die patologie slegs in gevalle waar so 'n prosedure 'n absolute noodsaaklikheid is, byvoorbeeld wanneer die histologie 'n kwaadaardige vorm van die anomalie getoon het.
Swangerskap met endometrioid siste
Sulke patologieë, wanneer hulle van kleiner grootte is, moet nie inmeng met die moontlikheid om 'n kind te bedink nie. Ginekoloë benodig nie laparoskopiese verwydering van sistiese vorming om swangerskap te begin nie. Dit is as gevolg van die feit dat spesialiste probeer om die vrou se normale funksionering van die eierstokke so lank as moontlik te hou. Dit laat nie net die voortplantingsvermoë van haar toe nie, maar verseker ook 'n normale sekslewe.