Verkennende laparotomie - SIFSOF
Verkennende laparotomie is chirurgie om die buikarea (buik) oop te maak. Hierdie operasie word gedoen om die oorsaak van probleme (soos buikpyn of bloeding) te vind wat die toets nie kon diagnoseer nie. Dit word ook gebruik as 'n buiktrauma mediese noodsorg benodig. Hierdie operasie gebruik een groot snit (snit). Die verskaffer kan dan die organe in die buik sien en nagaan. As die oorsaak van die probleem tydens die prosedure gevind word, word die behandeling dikwels terselfdertyd gedoen.
Abdominale trauma veroorsaak deur stomp krag is 'n algemene rede vir ondersoekende laparotomie 0. Die hoofoorsaak van stomp abdominale trauma is motorongelukke. Ander seldsame oorsake sluit in hoogtevalle, fietsbeserings, beserings opgedoen tydens sportaktiwiteite en bedryfsongelukke.
Sulke ongelukke kan die interne organe beskadig, wat interne bloeding, beserings of beserings aan die derm, milt, lewer en ingewande kan veroorsaak. Pasiënte kan ook ekstra abdominale beserings soos ledemate-beserings opdoen.
Omdat die aanbieding dikwels nie reguit is nie, kan die diagnose moeilik en dikwels tydrowend wees. Die pasiënt kan bloeding per rektum hê, onstabiele vitale tekens en die teenwoordigheid van peritonitis. Die liggaamlike ondersoek kan merke van 'n heupgordel, ekkimose, buikverstopping, afwesige dermklanke en sagtheid tot palpasie toon. As peritonitis teenwoordig is, kan buikstyfheid, beskerming en tergheid weer voorkom.
Die meganisme van besering, spoed van motorvoertuie, geassosieerde sterftes op die toneel, gebruik van alkohol of ander dwelmmiddels moet in ag geneem word om nie beserings te mis nie.
Onder hierdie omstandighede is triage vir ondersoekende laparotomie die volgende:
Die diagnose van intra-abdominale besering na stomp trauma hang hoofsaaklik af van die hemodinamiese status van die pasiënt. As die pasiënt hemodinamies stabiel is, is CT-skandering die ideale toets om na vaste orgaanbesering in die buik en bekken te kyk. Vir onstabiele pasiënte word 'n ultraklank gedoen (Extended Focused Assessment with Sonography for Trauma (EFAST))
Die doeltreffendheid van gefokusde assesseringsonografie word goed ondersteun deur die mediese literatuur en die kliniese gemeenskap as 'n vinnige praktiese siftingsinstrument vir ondersoekende laparotomie-chirurgie by noodafdelings.
Hierin beveel ons die FDA-goedgekeurde draadlose ultraklank-skandeerder met dubbele kop aan SIFULTRAS-5.42 vir hierdie doel. Die SIFULTRAS-5.42 het twee koppe, wat dit dus meer prakties en bekostigbaar maak as om twee afsonderlike enkelkop-sondes te koop. Met die liniêre kant van die Doppler kan u die oppervlakkiger dele van die liggaam evalueer terwyl die konvekse deel vir diepgaande ondersoeke gebruik word ('n praktiese kenmerk vir multi-trauma gevalle soos abdominale stomp trauma).