Tonsillitis en tonsillektomie - Inligting - 2022
Tonsillitis en tonsillektomie
Tonsillitis is 'n ontsteking van die mangels, die amandelvormige limfkliere wat aan weerskante van die agterkant van die keel hang - en dit kom baie voor by kinders.
Die mangels filter kieme in die keel uit, maar as 'n virus of bakterie te sterk is, kan dit veroorsaak dat die mangels swel. Moeilikheid om te sluk en weiering om te eet is gewoonlik die eerste tekens van tonsillitis wat ouers by hul kind sien.
Wat is die simptome van tonsillitis by kinders?
Tekens dat u kind tonsillitis kan hê, sluit in:
Oorpyn (u kind trek moontlik aan sy ore)
'N Aanhoudende seer keel by 'n baba, kleuter of ouer kind
Pyn in die nek of kakebeen
Snork of asem uit die mond tydens slaap
'N Verhoogde koors en kouekoors
Vergrote kliere in die nek en kakebeen
Baie ander keelinfeksies kan soortgelyke simptome veroorsaak, maar die dokter moet u kind ondersoek om 'n diagnose te maak.
Hoe word tonsillitis gediagnoseer?
Die dokter kyk in die mond van u kind om te sien of die mangels rooi en ontsteek is en of daar wit kolle of etter op die mangels is.
Die dokter sal waarskynlik ook onder die kakebeen en aan die nek voel om te sien of u kind se limfkliere geswel is. Soos die mangels, vorm die limfkliere deel van die immuunstelsel van die liggaam, en kan hulle ontsteek word as daar infeksie is.
Afhangend van wat u dokter tydens die eksamen sien, kan 'n keelkultuur gebruik word om strep keel uit te sluit, aangesien strepbakterieë 'n algemene oorsaak van mangelontsteking is. Voorlopige resultate kan binne enkele minute beskikbaar wees, maar die kultuur kan ook na 'n laboratorium gestuur word om te toets. Hierdie resultate kan 'n dag of twee duur.
As u kind strepie het, word antibiotika voorgeskryf. In werklikheid, as daar vermoed word dat strep voorkom, maar die toetsuitslae nog nie beskikbaar is nie, kan die dokter u kind met antibiotika begin om die genesing so gou moontlik te laat begin.
Dit is belangrik om u kind die volledige kursus antibiotika te gee (gewoonlik oor 'n periode van tien dae), selfs al lyk hy op 'n dag of so baie beter. As hy te gou ophou om die antibiotika te neem, sal die bakterieë moontlik nie heeltemal uitgewis word nie en kan dit nog sterker terugkom. Natuurlik help antibiotika nie as u seer keel deur 'n virus veroorsaak word nie.
Of die infeksie bakterieel of viraal is, u kind wil tuis hou totdat hy baie beter voel (en dit al 24 uur op die antibiotikum gebruik is, indien voorgeskryf) - tot sy voordeel en tot voordeel van ander wat maklik vang die infeksie by hom op.
Hoe kan ek my kind gemakliker maak?
Sorg dat u kind soveel as moontlik rus kry, en doen wat u kan om haar beter te laat voel. 'N Paar dinge om te probeer:
Bied haar koeldrank of ys, om die pyn 'n bietjie te verdoof, of warm (nie warm nie), kalmerende vloeistowwe - soos sous of tee. 'N Bietjie heuning en suurlemoen in warm water maak 'n vertroostende tonikum. Die heuning bedek en streel die keel, en die suurlemoen help om die slym te verminder. (Gee egter nie heuning aan 'n kind wat nog nie haar eerste verjaardag bereik het nie, weens die risiko van botulisme.)
Plaas 'n warm waterbottel met gemaklike druk of druk dit op sy nek.
As u kind minstens drie maande oud is, gee haar die korrekte dosis asetaminofen vir kinders of (as sy 6 maande of ouer is) ibuprofen om koors te verminder en pyn te vergemaklik. As u 'n baba onder 3 maande oud het, moet u dit met 'n dokter spreek voordat u medikasie daaraan gee. (Moet nooit u kind aspirien gee nie. Dit hou verband met Reye-sindroom, 'n seldsame maar gevaarlike siekte.)
Vogtig die lug. Deur vog in die lug te voeg, kan dit die irritasie van die keel verminder en dit kan die kinders makliker maak om te slaap. Verander die water daagliks in die lugbevochtigers en maak die eenheid skoon soos aangedui om die groei van skadelike vorm en bakterieë te voorkom.
Hou sigaretrook en ander lugbesoedelende stowwe weg van u kind. Dit kan 'n seer keel irriteer.
As u u kind kan leer gorrel, laat hom gorrel met warm soutwater. Roer 1/2 teelepel sout in 8 onse warm water totdat dit opgelos is. Maak seker dat hy die water uitspuit as u kind klaar is.
As sy oud genoeg is om dit nie te sluk nie, laat jou kind aan 'n keel suiker of harde lekkergoed suig. Dit stimuleer die produksie van speeksel, wat die keel bad en skoonmaak.
Is tonsillitis ooit ernstig?
Tonsillitis is 'n baie algemene kindersiekte, en dit is gewoonlik geen rede tot kommer nie. U moet dit egter oppas - deur u kind antibiotika te laat neem as die skuldige bakterieel is en om die infeksie, ongeag die oorsaak, dop te hou.
'N Streep infeksie wat onbehandeld raak, kan voortgaan om 'n abses te vorm - 'n versameling pus tussen die mangels en die omliggende weefsel wat ernstige swelling kan veroorsaak. Selde versprei die infeksie na die bloedstroom, nek of bors. 'N Onbehandelde strep infeksie kan ook lei tot rumatiekkoors, wat hartprobleme kan veroorsaak.
Die ander gevaar is dehidrasie. Omdat dit moeilik is vir u kind om te sluk, sal hy baie vloeistowwe kry. Hou dus aan om die vloeistowwe in te druk, selfs in klein slukkies, en let op tekens van uitdroging.
As my kind mangelontsteking het, sal hy sy mangels moet uithaal?
Waarskynlik nie. Terwyl tonsillektomieë (operasies om die mangels te verwyder) gereeld jare gelede uitgevoer is, erken dokters nou dat die mangels 'n rol speel in die filter van skadelike bakterieë en virusse. Tans word 'n tonsillektomie slegs gedoen as die mangels 'n chroniese probleem inhou.
Gewoonlik word 'n tonsillektomie aanbeveel vir kinders wat:
herhalende tonsillitis of strep infeksies
probleme met asemhaling as gevolg van geswelde mangels en adenoïede (die limfweefsel wat agter die neus sit)
probleme met sluk
'n gewas in die keel of nasale gang
geswelde limfkliere onder die onderkaak vir minstens ses maande, selfs nadat u antibiotika geneem het
As u kind herhaalde oor- of sinusinfeksies het sonder chroniese tonsillitis, kan die dokter aanbeveel dat haar adenoïede (maar nie haar mangels nie) verwyder word.
Boonop kan die geswelde mangels van u kind gepaard gaan met geswelde adenoïede, kan sy slaapapnee ontwikkel. Slaapapnee veroorsaak dat asemhaling tydens slaap herhaaldelik stop en dan weer begin.
As die dokter dink dat u kind sy mangels en adenoïede moet verwyder, sal sy u na 'n otolaryngoloog verwys om die operasie te bespreek.
Wat behels 'n tonsillektomie?
Die operasie word gewoonlik op polikliniese basis gedoen, dus sal die kind slegs twee tot vier uur na die operasie hoef te bly, nie oornag nie. Daar is enkele uitsonderings, soos dat die kind nie na die operasie goed drink nie of chroniese gesondheidsprobleme het wat gemonitor moet word.
'N Kind wat 'n tonsillektomie het, mag nie ongeveer 12 uur voor die operasie iets (selfs water) eet of drink nie. Dit is omdat as daar iets in sy maag is, kan hy dit onder narkose opblaas, wat gevaarlik kan wees.
As u kind 'n tonsillektomie besoek, is daar verpleegkundiges wat voor en na die operasie na hom moet omsien, 'n narkotiseur om met u te gesels oor die algemene verdowing wat voor die operasie in die operasiekamer toegedien word, en die chirurg.
Die chirurg verwyder die mangels - en indien nodig - die adenoïede deur die mond van u kind, sonder om snye in sy vel te maak. Die prosedure duur ongeveer 30 tot 45 minute.
U kind sal waarskynlik binneaarse vloeistowwe tydens en na die operasie kry. Hy sal dan na die herstelkamer geneem word, waar die verpleegsters hom sal monitor totdat hy wakker is en goed genoeg vaar om huis toe te gaan (of na 'n hospitaalkamer).
In plaas daarvan word 'n tweede tipe operasie genaamd intra-kapsulêre tonsillektomie gedoen. In hierdie prosedure word 'n klein hoeveelheid mangelweefsel oorbly om die keelspiere te beskerm, wat lei tot minder pyn en minder bloeding tydens herstel.
Die nadeel van 'n intrakapsulêre tonsillektomie is dat mangels in sommige gevalle genoegsaam groei om weer probleme in die toekoms te veroorsaak. Intra-kapulêre tonsillektomie word gewoonlik nie gedoen by kinders met herhalende mangelontsteking nie.
Hoe moet ek my kind tuis versorg na die operasie?
U kind sal waarskynlik ellendig wees. Haar keel sal baie seermaak, en haar ore kan ook seermaak.
Die dokter kan pynmedikasie voorskryf of voorstel dat u u kind die regte dosis asetaminofen vir kinders gee. Die meeste dokters beveel nie ibuprofen aan na 'n tonsillektomie nie, want dit verhoog die bloeding op die operasieplek. (Aspirien word nooit aanbeveel vir kinders nie, want dit kan hulle vatbaar maak vir Reye-sindroom.)
U sal ook die opdrag kry om seker te maak dat u kind rus en baie vloeistowwe drink. U sal haar waarskynlik vyf tot sewe dae van die skool af moet hou en vir ongeveer twee weke weg van die spel wees.
U kind kan binne 'n paar dae beter voel, maar die herstel kan 'n week of selfs twee duur. Sy sal 'n rukkie meer vatbaar wees vir infeksie, daarom moet u gedurende hierdie tyd 'n spesiale poging aanwend om haar weg te hou van ander wat siek kan wees.
Waarna moet ek let op komplikasies vir die tonsillitis?
Pas op vir die volgende tekens van komplikasies:
bloeding (verder as 'n bietjie bloed in die speeksel na die operasie)
gereelde braking (braking een of twee keer na die operasie is normaal)
koors vir 'n paar dae oor 101,5 grade Fahrenheit ('n lae koors direk na die operasie is normaal)
probleme met asemhaling (skakel 911)
'n aanhoudende oorpyn (effense oorpyn is normaal)
Bel die dokter as u een van hierdie simptome het. As die dokter nie beskikbaar is nie, skakel die noodafdeling.
Wat kan my kind eet en drink na 'n tonsillektomie?
Die eerste 24 uur na die operasie van u kind, word u aangesê om duidelike vloeistowwe soos warm sous, water, appelsap, ysblokkies en gelatien te voed. Moenie koolzuurhoudende drankies of suur sappe, soos lemoen of tamatie, aanbied wat u kind se keel sal steek nie.
Na die eerste 24 uur word 'n sagte dieet aanbeveel. Dit is wanneer ys handig te pas kom. Ander goeie keuses sluit roomkoring, kapokaartappels, pasta met botter, poeding, warm sop, jogurt, roereiers, appelmoes, vla en gelatien in.
Op ongeveer die vierde dag kan u kind normaal begin eet. Maar vir ongeveer twee weke na die operasie wil u dalk krapperige kos soos skyfies en rou groente vermy, want dit is die tyd dat die bloedingrisiko die grootste is.
Hou in gedagte dat hoe meer u kind drink en eet, hoe beter gehidreer sal hy bly en hoe gouer hy beter sal voel. As u kind staak en weier om iets te eet of te drink omdat sy keel te veel seer het, gee hom pynstillers en lok hom om vloeistowwe te drink om uitdroging te voorkom.
'N Lugbevochtiger in die kamer van u kind kan asemhaling vergemaklik.
Is daar 'n manier om mangelontsteking te voorkom?
As u kind vatbaar is vir seer keel, kan dit 'n voortdurende stryd wees, veral met broers en susters en sodra hy skool toe gaan. Gereelde handewas (syne en uwe) en nie eet- en drinkgerei met ander deel nie, kan die aantal infeksies wat kinders opdoen, aansienlik verminder. U kan u kind se skool ook aanmoedig om goeie higiëne te beklemtoon.
Versterk die immuniteit so goed as moontlik. Dit is 'n goeie strategie om kinders 'n gebalanseerde dieet te voed en seker te maak dat hulle vars lug, oefening en rus kry.