Deurlopende positiewe lugwegdruk (CPAP) en preemies - aanneming en pleegsorgLees Meer
Hoof aanneming en pleegsorgDeurlopende positiewe lugwegdruk (CPAP) en preemies
Deur Cheryl Bird, RN Op 23 Junie 2019 opgedateer
Jacqueline Hunkele / Getty Images
Voortdurende positiewe lugwegdruk, algemeen bekend as CPAP, is 'n tipe asemhalingsondersteuning, of meganiese ventilasie, wat gebruik word by volwassenes en kinders. By vroeggebore babas word CPAP afgegee deur 'n stel neushare of deur 'n klein masker wat goed oor die neus van 'n baba pas.
Soos neuskanula, word CPAP gebruik om konstante lugdruk in die neus van 'n baba te lewer, wat die lugsakke in die longe help om oop te bly en voorkom dat apnee voorkom. CPAP kan meer druk lewer as neuskanula, dus word dit gereeld gebruik by babas wat alleen genoeg asemhaal dat hulle nie meganiese ventilasie nodig het nie, maar meer ondersteuning nodig het as wat die kanule bied. CPAP kan ook gebruik word om hoër konsentrasies suurstof aan vroeggebore babas te lewer wat sukkel om goeie suurstofvlakke in hul bloed te handhaaf.
Asemhalingsondersteuning in NICU
Hoe die CPAP aansluit by die neus
By babas word CPAP toegedien met behulp van binasale kanule (neushare), 'n enkele nasofaryngeale kanule, of 'n sagte neusmasker. Van hierdie metodes word kort binasale penne verkies deur baie klinici. Onlangs het navorsers eksperimenteer met die gebruik van 'n helm om CPAP toe te dien.
CPAP kan bestaan ​​uit die volgende weerstandsmaatreëls:
Vloei teen die omkeer van vloeistofvloei tydens verstryking
Dit kan bespreek word watter vorm van weerstand 'n baba asemhaal.
Veranderlike vloeistelsels en deurlopende vloeistelsels
Kommersiële CPAP's kan in twee soorte verdeel word: veranderlike vloei stelsels en deurlopende vloei stelsels.
Veranderlike vloeistelsels : Veranderlike vloeistelsels stel 'n CPAP-vlak in met vinnige aanpassings in die vloeitempo. Die druk wat deur wisselstroomstelsels gegenereer word, word gemeet met behulp van 'n manometer wat aan 'n alarm gekoppel is.
Deurlopende vloeistelsels : Deurlopende vloeistelsels verstel die CPAP-vlak deur óf deur 'n klep in die asemhalingskring te gebruik om weerstand te moduleer óf deur die slang onder die water te plaas. Albei hierdie stelsels benodig 'n hoë snelheid van konstante vloei om by die piek van die baba te pas.
Opmerklik dat eenvoudige hoëvloei-stelsels twyfelagtige doeltreffendheid het, en drukvariasies deur hierdie eenvoudige stelsels word swak beheer.
Watter tipe CPAP is die beste ">
Ons moet nog nie 'n 'beste' manier van toediening van CPAP presies toelig nie. Met ander woorde, daar is geen gewigtige bewyse wat die gebruik van 'n spesifieke nasale koppelvlak of vloeistelsel bevoordeel nie.
Borrelsisteme ('n tipe stelsel van deurlopende vloei) kan egter beter wees as Baba-vloeistelsels ('n tipe veranderlike vloeistelsel) wanneer babas met respiratoriese noodsindroom (RDS) behandel word.
Spesifiek, dui sommige navorsing daarop dat babas met RDS wat op borrelsisteme geplaas is, minder tyd aan CPAP benodig het en dat dit waarskynlik meer suksesvol sou wees.
(Ekstubasie is mediese jargon wat beteken dat die verwydering van 'n buis verwyder word; in hierdie geval die verwydering van die CPAP-buis en die koppelvlak.) Ander studies het ook voorgestel dat borrelsisteme beter suurstofvorming tot gevolg het.
Wanneer word CPAP by babas gebruik?
CPAP by babas word hoofsaaklik gebruik om respiratoriese noodsindroom (RDS) te behandel. Asemhalingsnoodsindroom ontstaan ​​as 'n baba voortydig gebore word en haar longe nog nie ten volle moet ontwikkel nie. Die babas se longe het nie 'n oppervlakaktiewe middel nie, 'n gladde stof wat die oppervlakspanning in die longe verminder en asemhaling moontlik maak.
Copyright aanneming en pleegsorg: Deurlopende positiewe lugwegdruk (CPAP) en preemies - aanneming en pleegsorgLees Meer