EPI: Eksokriene Pankreas Insufficiency in Dogs and Cats | Troeteldiere Huishouding
Die pankreas is 'n bykomende spysverteringsklier wat funksioneer as 'n eksokriene en 'n endokriene klier. Endokriene funksies behels die vrylating van hormone direk in die bloedstroom. Die ander funksie van die pankreas is die afskeiding van spysverteringskanale deur middel van die pankreaskanale direk in die dermkanaal waar hulle help met die vertering. Die pankreas sekreteer ensieme wat feitlik alle verteerbare molekules afbreek tot 'n vorm wat geabsorbeer kan word. Daar is drie hoofgroepe ensieme wat krities is vir effektiewe vertering:
Protease (breek proteïene af)
Lipase (afbreek vette)
Amilase (breek stysels af)
Boonop word bikarbonaat van selle in die binnekant van die pankreaskanale afgeskei. Nie verrassend is die sekresie van hierdie ensieme gereguleer deur ander hormone nie - 'n wonderlike interverwantskap. Die mengsel van hierdie chemikalieë met die toevoeging van water is nodig vir vertering en absorpsie van voedingstowwe. Sonder hierdie ensieme is vertering van voedsel nie voltooi nie en word absorpsie van voedingstowwe verhinder. Die resultaat is wat honger ly as gevolg van voldoende voedselinname.
Die algemene oorsaak van eksokriene pankreasinsufficiëntie (EPI) is onvoldoende selle wat verantwoordelik is vir die produksie van hierdie ensieme. Dit kan die gevolg wees van vernietigende inflammasie soos ernstige pankreatitis of kan 'n immuun-gebaseerde toestand wees. Duitse Herderhonde mag beslag lê, maar enige ras kan geraak word.
Pankreasontsteking wat die weefsel van die klier vernietig, kan ook die insulienproduserende selle vernietig, wat lei tot diabetes, wat ook aangespreek moet word.
Pankreaskanker is 'n baie ongewone, maar moontlik, oorsaak van EPI.
Die liggaam het geweldige reserwes van spysverteringskanaal en kliniese tekens mag nie plaasvind totdat 90% van die sekretoriese selle vernietig is nie. Dit beteken dat sommige honde subklinies of borderline in hul betrokkenheid kan wees. Sommige honde sal vorder tot volle geblaas EPI, maar party sal nie. Die tempo van progressie is nie bekend nie.
Gewigsverlies, ten spyte van voldoende kalorie-inname
Gereelde of groter volume stoelgang en gas
Die teenwoordigheid van onverteerde vet in die ontlasting wat kan lei tot 'n kenmerkende grys, olierige voorkoms aan die stoelgang
Kliniese tekens en simptome moet lei tot 'n hoë vermoede, maar bevestiging is belangrik. Histories is 'n aantal spysverteringskanale en absorpsie-toetse gebruik om die toestand van honde met vermoedelik pankreasinsufficiëntie te toon, maar meer direkte toetse is nou beskikbaar. Die mees effektiewe diagnostiese toets is 'n bloedtoets vir trypsinogeen (TLI). Geaffekteerde honde sal lae bloedvlakke van TLI hê.
Aangesien EPI uit 'n tekort aan spysverteringskanale voortspruit, is dit redelikerwys dat die aanvulling van die gebrekkige ensiem die behandeling van keuse sal wees. Pankreas uittreksels afkomstig van die pankreas van varke word verkies. Hierdie produkte is kommersieel in poeiervorm beskikbaar. Alternatiewelik kan vars of bevrore vark en koei pankreas gekap en gevoer word.
Die toevoeging van H2-suurproduksieblokkers kan die pankreas ensieme van suurvernietiging in die maag bewaar. Dit kan toelaat vir verminderde dosisse van die uittreksel hierbo genoem. (Poeieragtige pankreasprodukte is duur en bevrore pankreas kan moeilik wees om te verkry, dus verminder die benodigde dosis is 'n groot voordeel.)
Dieetinname van vet en vesel kan die stoelgang beïnvloed en dit is 'n bietjie 'n proef- en foutproses om 'n kos te vind wat voldoende kalorie-inhoud sal bied sonder dat die behoefte aan ensiem aanvullings aansienlik verhoog word.
Sodra jou hond gestabiliseer is, is dit waarskynlik dat hy of sy so sal bly. U moet egter gereeld die gewig en die stoelgang monitor en gereeld u veearts sien.