Ontwrigting van skouers: behandeling, risiko's, ondersoeke
Skouerontwrigting of ontwrigting van die skouer beteken dat die persoon sy skouer ontwrig het (ontwrig). Die beenkop van die boarm is nie meer in die sok nie. 'N Ontwrigting van die skouer is die algemeenste vorm van ontwrigting. Lees hier hoe u noodhulp kan gee vir skouerontwrigting, waarom u na die dokter moet gaan en hoe dit die ontwrigting hanteer.
Wat om te doen met skouerontwrigting? Rus, moontlik koel, bring die betrokke persoon na die dokter of bel ambulans
Skouer ontwrigting's: Kneus of skeur van senuwees, ligamente, senings, bewegingsbeperkings
Wanneer na die dokter? Altyd – elke ontwrigting van die skouer moet deur 'n dokter ondersoek en behandel word.
Maak eers seker dat die ontwrigte skouer nie beweeg of gespanne is nie.
Probeer nooit 'n gebreekte skouergewrig self intrek nie! Dit kan senuwees, ligamente of bloedvate skeur of knyp en die besering erger maak! Handmatige beperking verg baie ondervinding en moet slegs deur die dokter gedoen word.
As u die ontwrigte skouer met ys of 'n koel pak wil afkoel, moet u seker maak dat daar altyd 'n laag tussen die verkoelingselement en die vel is.
'N Skouerluksering beperk die bewegingsmoontlikhede. As u nie behandel word nie, kan dit lei tot spanning en gewrigsdrag (artrose).
Skouerontwrigting: wat om te doen?
Soms is 'n val genoeg en die persoon het sy skouer ontlok. Wat moet u doen met hierdie baie pynlike gewrigsbesering? Kenners beveel die volgende maatreëls vir eerste responders aan:
Verwyder, indien moontlik, stywe kledingstukke in die skouerarea. Luukse swel dikwels baie. Die druk van stywe klere vererger dan dikwels die pyn.
Kalmeer die betrokke persoon.
Die lyer sal instinktief 'n liggaamshouding inneem waarin die pyn nie so erg is nie. Ondersteun hierdie liggaamshouding en moenie hom in 'n posisie dwing wat vir hom onaangenamer kan wees nie.
Stabiliseer die ontwrigte skouer. Dit is die beste om die betrokke persoon te vra om sy of haar arm vas te hou. Alternatiewelik kan u die arm stabiliseer met 'n verband of 'n driehoekige serp. Daarbenewens kan u 'n kussing as steun tussen die romp en arm druk.
Verkoel die skouerarea. Dit kan die pyn verlig en die swelling van die weefsel teenwerk.
Bring die pasiënt onmiddellik na die dokter of skakel die redding!
As die skouer ontwrig word, het die aangetaste persoon gewoonlik ernstige pyn en kan hy skaars die arm beweeg. Die skouer word gereeld gekneus, die area swel.
Wanneer gewelddadige afwyking van die gewrigsoppervlaktes in die konteks van die skouerluksasie omring kan word, kan die strukture beseer word. Ligamente en vate kan breek, senuwees word beskadig en bene breek. voorbeelde:
In die anterior ontwrigting van die skouer kan dit sogenaamd genoem word BankArt letsel kom. Die gewrigslip, 'n kraalagtige verdikking van die kraakbeen aan die voorste rand van die gewrigsok, breek gedeeltelik. Dit verhoog die waarskynlikheid vir nuwe luukse.
As 'n senuwee wat in die onmiddellike omgewing van die skouergewrig loop, beseer word deur die ontwrigting, kan dit die gevoel van aanraking op die skouer versteur of dit heeltemal laat misluk. Afhangend van watter senuwee aangetas is, kan die pasiënt ook nie in staat wees om die arm lateraal op te lig nie.
In skouerluksering kan die okselaar beseer word, wat bloed onder meer aan skouerspiere lewer.
As die aangetaste persoon die onderarm nie meer of amper kan buig en na buite draai nie, is die pees van die biceps-boarmspier waarskynlik geknyp of afgeskeur.
'N Luxe met enkel skouers genees gewoonlik heeltemal. As 'n skouer dikwels ontwrig, word die strukture rondom die skouer en dus die skouergewrig toenemend onstabiel. Dit bedreig dan blywende klagtes.
Skouerontwrigting: wanneer na die dokter?
As iemand sy skouer ontwrig het, moet u hom altyd na die dokter bring. Elke skouer ontwrigting is 'n noodgeval! Die dokter kan die erns van die besering bepaal en die gewrig kundig beperk. Onder sekere omstandighede is 'n operasie nodig.
Skouerluksering: ondersoeke by die dokter
Die dokter sal eers die pasiënt ondersoek. Dikwels voel hy die leë sok en die kondyle in sy bekwame posisie op die skouergewrig. Daarbenewens steek die benerige skouerdak uit, wat die kontoer van die skouer hoekig laat lyk.
As die dokter probeer om die ontwrigte arm versigtig terug te lei na sy natuurlike posisie, sal hy weer in die verkeerde posisie terugtrek wanneer dit vrygelaat word. Hierdie verskynsel sal 'veerkragtige fiksasie"Genoem word. Dit kom in baie ontwrigtings voor.
Die dokter ondersoek ook hoe buigsaam die skouer en arm is. Daarbenewens gee hy aandag aan bewyse van gepaardgaande beserings, aangesien dit dikwels gepaard gaan met 'n Schultergelenkluxation. Dit kan sensasieversteurings wees (as gevolg van beseerde senuwees) of bloedsomloopafwykings (in geval van vaskulêre beserings).
Om te bepaal of skouerontwrigting en gepaardgaande beserings aanwesig is, is 'n X-straal onontbeerlik. Sagteweefselbeserings soos tendon, ligament en kraakbeenskade kan opgespoor word met behulp van magnetiese resonansbeelding (MRI).
In seldsame gevalle is 'n artikulasie (artroskopie) ook nodig. Hier plaas die dokter fyn optiese instrumente direk in die gewrig en kan dit dus meer akkuraat ondersoek.
Ontwrigting van skouers: behandeling deur die dokter
Skouerluksering is 'n geval vir die chirurgiese noodafdeling. Hoe langer tyd voor die behandeling verloop, hoe ernstiger kan die gevolge van moontlike gepaardgaande beserings wees.
Basies kan 'n skouerontwrigting behandel word deur chirurgie of handmatige inperking. Watter benadering meer sinvol is, hang af van die omvang en erns van die besering.
As 'n reël, word skouerluksasie gebruik as daar gepaardgaande beserings of ander komplikasies is wat nie anders behandel kan word nie. Daar word byvoorbeeld meestal op geskeurde ligamente, Bankart-letsels en ontwrigtingsfrakture gebruik. Die dokter kan ook die uitgestrekte ligamente styf trek. Dit verminder die risiko van hernieude ontwrigting.
Selfbeheersing sonder chirurgie (geslote reduksie)
As die skouer ontwrig word, kan die dokter dit onder gunstige omstandighede met die hand rus. Dit kan via verskillende maneuvers gebeur. voorbeelde:
wanneer Maneuvers na Arlt Die pasiënt sit sywaarts op 'n stoel en laat die ontwrigte arm oor die opgestopte rugleuning hang. Deur traktaat op die arm met gebuigde elmboë op die arm te probeer, probeer die dokter sy arm saggies terugtrek.
wanneer Maneuvers aan Hippokrates die pasiënt lê op sy rug. Die dokter druk sy hak as 'n aanslag in die oksel van die pasiënt en trek sy ontwrigte arm na die voet en uit.
Voor die handmatige beperking kry die pasiënt 'n sterk pynstiller. Die dokter gee die slagoffer ook gereeld 'n lokale verdowing of selfs 'n algemene verdowing.
Die doeltreffendste manier om die luukse skouer te voorkom (her), is om die skouerspiere eweredig op te bou en te koördineer. 'N Sterk ondersteunende apparaat gee die gewrig meer stabiliteit. Dit is veral belangrik as u reeds van u skouer ontlok het. Gereelde oefening kan die risiko van hernude skouerontwrigting verminder.