'N Gesonde dieet hoef nie elke dag uit die slagspreuk bestaan ​​te wees nie. Dit is goed, en ek is mal daaroor om so nou en dan 'n stuk salm te eet. Maar jy kan vrugte, graankos eet, die verfynde suiker of die versoeter vir bruin verander, wat baie gesonder en lekkerder is. Ek het 149 km geweeg en moes noodgedwonge 'n spysverteringstelsel ondergaan om nie te sterf nie. Maar baie mense doen gastroplastiek en sit weer gewig op. toe ek 107 kg bereik het, het die chirurg in die gewigsverliesproses besluit: Minder as dit, jy sal nie weeg nie. Ek het na 'n endokrinoloog, dokter Ver6onica, gesoek en sy het 'n plan vir my uiteengesit en ek het die gewig tot 91 kg verlaag, vandag swaar. Aan die einde van die artikel plaas ek 'n foto van myself soos ek was, en soos ek is. Ek het my eetgewoontes verander en ek is iemand anders!
Vyf antiretrovirale kombinasies wat verband hou met verhoogde risiko vir kardiovaskulêre gebeure
Sommige van ons weens die lang behandelingstyd; ons neem byvoorbeeld baie medikasie. MA's is nie almal vir MIV nie. My antiretrovirale terapie bestaan ​​uit 8 pille een keer per dag en dit sal alles wees, behalwe vir die rampspoedige verlede met baie hoë dosisse medikasie in dosisse wat 'n dokter van my uit die verlede voor my uitgespreek het, met hartseer in haar oë: , hoe sou ek dit aan u kon doen? ' Ek het gesê dat dit die kennis wat ons gehad het, en wie weet, miskien nie die rede was waarom ek nog leef nie, ondanks die baie pille wat ek drink, en volgens 'n neuroloog wat my behandel, my gesê het dat hy my nie kan slaag nie geen ander medikasie nie, want ek is op die punt van "dwelmverslawing". Ek gee nie om nie!> Ek gee om, en baie, is om te lewe, ten spyte van die slegste voorspelling wat ek gekry het!
Behandeling met vier of vyf kombinasies van anti-MIV-middels hou verband met 'n verhoogde risiko vir 'n kardiovaskulêre gebeurtenis, berig Amerikaanse navorsers in die aanlyn-uitgawe van Kliniek- Infeksiesiektes.
Maar die outeurs beklemtoon dat die absolute risiko van 'n gebeurtenis laag was en stel voor dat 'die primêre oorweging by die keuse van ART [antiretrovirale terapie] toegedien moet word, met inagneming van die effektiwiteit daarvan vir MIV en organiese verdraagsaamheid.
In situasies waar ewe effektiewe terapeutiese behandelings beskikbaar is, moet dokters die moontlike toename in die risiko van kardiovaskulêre gebeure oorweeg, veral by pasiënte wat ouer is of wat kardiovaskulêre risikofaktore het.
Die lewensverwagting van baie mense met MIV is nou normaal (vertalersnota: 'n mens sou sê 70 jaar of langer). Kardiovaskulêre siektes is egter 'n belangrike oorsaak van ernstige siektes en sterftes by mense met MIV. Die redes hiervoor word nog nie heeltemal verstaan ​​nie. Daar word vermoed dat tradisionele risikofaktore 'n belangrike rol speel, asook die inflammatoriese effekte van MIV-infeksie. Maar anti-MIV-middels, veral abakavir- en protease-inhibeerders, word in sommige studies met 'n verhoogde risiko vir 'n kardiovaskulêre gebeurtenis geassosieer.
Anti-MIV-terapie bestaan ​​uit behandeling met 'n kombinasie van ten minste drie antiretrovirale middels. Daarom is dit belangrik om te weet of sekere geneesmiddelkombinasies die risiko kan verhoog kardiovaskulêre7es.
Om die vraag te beantwoord, het die navorsers 'n studie ontwerp waarby 24.510 1996 mense met MIV wat in veterane ingeskryf is, betrek het. Die rekords het getoon dat hulle antiretrovirale kombinasie tussen 2009 en XNUMX ontvang het.
"Ons het gekies om die doeltreffendste kombinasies van geneesmiddels te evalueer omdat die middels altyd in kombinasie gebruik word," verduidelik die outeurs. 'Dit is moontlik dat kombinasies van medisyne die risiko's kan verhoog kardiovaskulêre8op 'n manier wat nie ontdek kon word deur slegs individuele middels te evalueer, of deur die klasse van geneesmiddels te evalueer, soos vorige studies gedoen het nie. '
Vyftien spesifieke geneesmiddels en 23 kombinasies is in die ontleding van die navorsers oorweeg. Integrase-inhibeerders en die nuutste nie-analoog-nukleotied-omgekeerde transkriptase (NRTI) -remmers is nie ingesluit nie, maar meer ou middels, soos indinavir, nelfinavir en die ritonavir-volle dosis, is ingesluit.
Deelnemers aan die studie het 'n gemiddelde ouderdom van 47 jaar gehad. Byna die helfte (47%) het 'n geskiedenis van rook gehad en 12% het bewyse van diabetes. Alhoewel minder as 1% van die individue 'n gebeurtenis ervaar het kardiovaskulêre9 by die basislyn het ongeveer 18% statiene vir 'n jaar of langer geneem. Die outeurs glo dat die hoë voorkoms van risikofaktore kardiovaskulêre10 het hierdie populasie veral geskik gemaak om die verband tussen verskillende antiretrovirale middels en kombinasies en die risiko van gebeure te ondersoek kardiovaskulêre11es - hartaanval, beroerte, perkutane koronêre intervensie (angioplastie) en chirurgie met miokardiale revaskularisering.
Gedurende die 16,4-jarige opvolg het 934 mense 'n geleentheid gehad kardiovaskulêre12.
Die studie het gekyk na die verband tussen die huidige blootstelling aan geneesmiddelkombinasies tydens 'n gebeurtenis eerder as kumulatiewe blootstelling.
Huidige behandeling met vier individuele medisyne hou verband met hierdie resultaat:
Lamivudine (OF = 1,53; 95% BI 1,34 -1.75)
Abakavir (OF = 1,50; 95% GI 1,26 -1,79)
Efavirenz (OF = 1,40; 95% BI 1,19 -1.66)
Zidovudine (OF = 1,41; 95% GI, 1.22-1 -63)
Huidige terapie met vyf terapeutiese behandelings het ook verband gehou met die verhoogde risiko van 'n gebeurtenis kardiovaskulêre13 .
Abakavir / lamivudien / atazanavir (OF = 2,08; 95% GI 1,41 -3.06)
Zidovudine / lamivudine / atazanavir (OF = 2,04; 95% KI 1,37 -3,02)
Abacavir / lamivudine / efavirenz (OR = 1,94; 95% GI 1,34 -2.79)
Zidovudine / abakavir / lamivudine (OR = 1,60; 95% GI 1,21 -2,11).
Die outeurs beklemtoon dat hul ontledings ontwerp is om mededingende risikofaktore in ag te neem. Die resultate was soortgelyk in 'n sekondêre analise, wat terapieë van vier en twee kombinasies van geneesmiddels behels.
'Ons studie is die eerste wat die verband tussen antiretrovirale kombinasies en die risiko van gebeure beoordeel kardiovaskulêre14es ", sê die navorsers. 'Vyf kombinasies is geïmpliseer deur ons primêre analise.'
Maar die navorsers vra dat hulle resultate interpreteer.
'Om 'n mate van konteks vir ons resultate te bied, het ons gevind dat die absolute risiko van gebeure is kardiovaskulêre15want ons groep is twee keer die van 'n populasie met risikofaktore kardiovaskulêre16 (ongeveer 4% teenoor 1,8%). Die absolute risiko is egter steeds laag. Ons stel voor dat dokters ons bevindings interpreteer in die lig van die relatiewe lae absolute risiko van gebeure kardiovaskulêre17es ".
Opmerking van die redakteur van die Soropositivo-webwerf: Ons moet, as belangrike rolspelers in ons voortbestaan, probeer om hierdie risiko's tot die minimum te beperk kardiovaskulêre18es met oefeninge, selfs al is dit eenvoudig en onafhanklik van 'n gimnasium. Daar is 'n app, vir IOS en ANDROID genaamd CARDIOTRAINER, wat stap nogal interessant maak! As u die sagteware vrystel om die battery leeg te maak en aan te sluit op 'n satelliet, meet dit die afstand wat u geloop het en hoeveel u topografies gestyg het. Daar word op 'n eenvoudige manier gerapporteer dat u tydens die oefening byvoorbeeld die ekwivalent van twee kersies of vier appels verbruik het. Dit is 'n gawe manier om met jouself mee te ding, jou grootste mededinger en ek het binne drie en 'n half uur 'n staptog van 25 km bereik, waarin daar vyf en twintig meter gestyg het!
Ek wil 'n prentjie sien van 'n wandeling gelykstaande aan of groter as dit, want onder ons gewone sterflinge voel ek 'Die beste "
Natuurlik is my voorstel, hoewel dit geldig is, slegs 'n voorbeeld. U kan 'n sandsak koop, as u dit kan bekostig, 'n foto van MIV sit en die sandsak slaan; wees versigtig dat hy ja reageer!
Voeding moet gebalanseerd, lig, veselryk, ens. Wees,
En wie vervangings vitamiene benodig en nie kan betaal nie omdat die prys absurd is, ek beveel hierdie webwerf aan (u gaan koop op eie risiko) skakel (Onthou om u dokter te raadpleeg oor wat u moet vervang). Die prys is reg en u sal vinnig tot die gevolgtrekking kom dat die skelms hier invoer, hul seëls plaas en met 400% wins verkoop. Moenie selfmedikasie doen nie, vra u dokter om ondersoek in te stel ('n bloedtoets) om uit te vind wat u benodig en of u dit regtig moet vervang. Onthou dat, volgens die wyse Dr. Drausio Varella, die menslike liggaam ontwerp is om te beweeg en daarom het ons soveel "skarniere". Verbind en stuur koeël
Gepubliseer op: 08 Mei 2015
Vertaal uit Engels, in die oorspronklike in http://www.aidsmap.com/Five-antiretroviral-combinations-associated-with-increased-risk-of-a-kardiovaskulêre19-gebeurtenis / bladsy / 2964927 / deur Cláudio Santos de Souza. As u enige fout of fout of selfs 'n tikfout gevind het, vra ek u om die leser te kontak.
Desai M et al. risiko van kardiovaskulêre20 gebeure wat verband hou met die huidige blootstelling aan MIV-antiretrovirale terapieë in 'n Amerikaanse veteraanpopulasie. Clin Infect Dis, aanlyn-uitgawe, 2015.