Na die opkoms en vinnige verspreiding van COVID-19, het verskeie lande daarin geslaag om plaaslike uitbrake onder beheer te bring. Die mees dramatiese hiervan is China, waar daar op groot skaal beperkings op mense se beweging blyk te wees gestop binnelandse transmissie.
Suid-Korea, Singapoer en Taiwan het ook vroeëre sukses met plaaslike uitbrake gehad met behulp van 'n kombinasie van uitgebreide kontakopsporing, toetsing, grensmaatreëls en verskillende grade van sosiale distansie.
COVID-19 is egter nou wydverspreid, en hierdie lande hou die risiko van 'n tweede golf infeksies, wat veroorsaak word deur oorsese aankomelinge of onbespeurde sakke infeksie.
Soos China begin het hef reisbeperkings op, die wêreld kyk om te sien of hulle 'n tweede golf van uitbrake kan vermy.
Wat veroorsaak 'n tweede golf van 'n siekte-uitbraak?
Aansteeklike siektes versprei deur kontak tussen aansteeklike en vatbare mense. As daar geen beheermaatreëls is nie, sal 'n uitbraak groei, solank die gemiddelde aantal mense wat deur elke aansteeklike persoon besmet is, groter is as een.
As mense wat herstel, 'n beskermende immuunrespons opwek, sal die uitbraak 'n groeiende spoor van immuunmense agterlaat. Sodra genoeg mense is immuun, is daar minder vatbare mense om besmet te raak en die uitbraak sal wegsterf.
Wanneer 'n uitbraak onder beheer gebring word deur sosiale distansiëring en ander maatreëls, is dit moontlik dat slegs 'n klein deel van die bevolking besmet is en immuniteit opgedoen het.
As 'n bevolking nie kudde-immuniteit verkry het nie, kan daar genoeg vatbare mense bly om 'n tweede golf aan te vul as die kontrole verslap en infeksie weer ingestel word.
Sal ons 'n tweede golf in China sien?
Ondanks die omvang van die uitbraak in Hubei en ander Chinese provinsies, bly die meeste inwoners waarskynlik vatbaar vir infeksie.
Selfs vir mense wat voorheen besmet was, is immuniteit teen COVID-19 'n ope vraag. Reinfeksie lyk ongewoon, en 'n studie in rhesus macaques dui daarop dat 'n beskermende immuunrespons wel voorkom. Maar ons het meer inligting nodig om te verstaan ​​of dit algemeen by mense voorkom, en hoe lank immuniteit kan duur.
Die sterk maatskaplike distansieringsmaatreëls wat gebruik word om COVID-19 in China te beheer, het 'n menslike koste, en kan nie onbepaald gehandhaaf word nie.
Terwyl China maatskaplike distansieringsmaatreëls weerhou, kan nuwe besmette gevalle, indien nie vinnig opgespoor en geïsoleer nie, 'n tweede golf van COVID-19 veroorsaak.
In 'n onlangse modelleringstudie aangedui dat 'n tweede piek van infeksie moontlik teen die middel van die jaar in Wuhan sou kom as ingrypings te vinnig opgehef word.
Gedurende die influensapandemie van 1918 was dit die tweede golf wat die grootste en dodelikste. Maar dit sal waarskynlik nie vandag gebeur nie. Namate ons meer oor COVID-19 leer, word ons beter geplaas om die oordrag daarvan te beheer.
As 'n vinnige toename in transmissie in China waargeneem word, sal die owerhede waarskynlik binnekort weer die beperkings inbring wat die eerste golf suksesvol bevat.
Voorkoming van 'n tweede golf van COVID-19
Wanneer die eerste golf van 'n uitbraak is voldoende groot, kan genoeg van die bevolking immuun raak dat daar te min vatbare mense oorbly om 'n tweede golf aan te vul. Maar die potensiële menslike koste van 'n onbeheerde uitbraak is geweldig en onaanvaarbaar.
Alternatiewelik, 'n wêreldwye gekoördineerde reaksie daarop het die virus uitgeroei kan 'n tweede golf voorkom, soos wat in 2003 vir die SAID behaal is. Die milde aard van baie infeksies, en die breë wêreldwye verspreiding van COVID-19, maak dit egter baie groter uitdaging uit te roei.
'N Ander eindpunt is die vinnige ontwikkeling van 'n entstof wat kan help om kudde-immuniteit sonder omvattende infeksie te bewerkstellig.
Hoe dit ook al sy, nadat die eerste golf verby is, sal die voorkoming van 'n tweede golf deurlopende toesig vereis word toets om nuwe gevalle op te spoor en te isoleer namate beheermaatreëls ontwrig word.
Kan ons 'n tweede golf in Australië ondervind?
Ons gebruik wiskundige modelle om die dinamiese gedrag van aansteeklike siektes te ondersoek. Dit kan help om te ondersoek hoe faktore soos die sterkte en tydsberekening van die beheerpogings die waarskynlikheid en tydsberekening van 'n tweede golf kan beïnvloed.
Modelle bied egter 'n vereenvoudigde werklikheidsbeskouing. Een van die kompleksiteite wat hulle gereeld (maar nie altyd nie) Die weglating is menslike gedrag en hoe dit kan verander in reaksie op die regering en mediakommunikasie, sosiale en ekonomiese realiteite, en direkte ervaring van COVID-19.
Australië se huidige pogings is gefokus op die "platvloei van die kromme" van die eerste golf van COVID-19.
Grensmaatreëls het die koms van ingevoerde sake aansienlik verminder, en die komende weke sal die mate waarin maatskaplike distansieringsmaatreëls daarin geslaag het om die oordrag van die gemeenskap te vertraag, onthul. Die afname in die aantal nuwe sake wat die afgelope dae aangemeld is, is belowend.
Maar dit is slegs die begin. As maatskaplike distansieringsmaatreëls verslap moet word, is voortdurende waaksaamheid nodig om 'n tweede golf te voorkom.
En selfs as ons 'n tweede golf vermy, is die pad na langtermynbeheer nie reguit nie.
Ons benodig 'n 'n wye verskeidenheid kundigheid, insluitend modellering, om Australië te help om verder te gaan as die eerste golf van COVID-19.
Nic Geard, Senior Lektor, Skool vir Rekenaar- en Inligtingstelsels, Universiteit van Melbourne; Senior navorsingsgenoot, Doherty Instituut vir infeksie en immuniteit, Universiteit van Melbourne en James Wood, akademikus in openbare gesondheid, UNSW
Jy is hier: Tuis > Lewe > Gesondheid > Siektes en voorwaardes > Wat veroorsaak 'n tweede golf van siekte-uitbraak?