Geskryf deur Edward Parker en Beate Kampmann
Vir baie van ons voel die bedreiging van koronavirus skielik baie nader aan die huis. Die aantal sake in Suid-Korea, Iran en Italië het die afgelope paar dae vinnig toegeneem. nou amptelik 'n pandemie, het die virus goed bewys dat hy grense oorsteek, met bevestigde gevalle wat in meer as 100 lande aangemeld is (verwys na ons nuutste getalle) coronavirus kartering instrument).
Te midde van hierdie stygende uitbraak, kan dit moeilik wees om te bepaal hoe bekommerd ons moet wees. Watter bedreiging hou die koronavirus vir ons as individue in? En wat is die breër maatskaplike risiko's van hierdie uitbraak? Die beantwoording van hierdie sleutelvrae kan help om die daaglikse nuus in konteks te plaas.
Die vrees vir ons persoonlike veiligheid is 'n verstaanbare instink as dit met minuut-vir-minuut koronavirus-opdaterings te make het. Gelukkig verbeter ons begrip van die kliniese effekte van hierdie nuwe virus met elke dag wat verbygaan.
Gebaseer op data van oor 44,000 bevestigde gevalle in China, weet ons dat ongeveer 80% van mense ligte siektes het, 14% ernstige siektes het (byvoorbeeld asemhaling of verminderde suurstofvlakke in die bloed), en 5% word kritiek siek (ly asemhalingsversaking, septiese skok en / of orgaan) mislukking). As baie ligte gevalle nie opgemerk word nie, kan die hoeveelheid ernstige en kritieke infeksies laer wees sodra die stof gesak het.
Simptome en erns van die nuwe koronavirus. Gebaseer op data wat deur die WGO en die Novel Coronavirus Pneumonia Emergence Response Epidemiology Team gerapporteer is.
Die persentasie gerapporteerde gevalle van 'n siekte wat tot die dood lei, word die geval sterftesyfer (CFR). Die beraming van die CFR vir die koronavirussiekte (COVID-19) is uitdagend wanneer onsekerheid oor die totale aantal infeksies oorbly. Soos dit tans gaan, stel ons beste ramings hierdie waarde in die reeks van 0.3% tot 1%. Dit is laer as die 10% CFR van die Sars-uitbraak het China geraak in 2003, maar tot tien keer hoër as die CFR van minder as 0.1% van a tipiese griepseisoen.
Dit is egter belangrik om te onthou dat die CFR nie 'n vaste entiteit is nie. Dit wissel volgens ouderdom, gesondheidstoestand en die vlak van kliniese sorg wat beskikbaar is vir mense wat ernstig siek word. Van die bevestigde gevalle in China is die geraamde CFR minder as 0.5% in die 50-jarige ouderdom, maar styg tot byna 15% onder die 80-jarige ouderdom. Die sterftesyfer is ook aansienlik hoër by mense met ander toestande, soos kardiovaskulêre siektes (10.5%), diabetes (7.3%) en chroniese asemhalingsiektes (6.3%).
Effek van ouderdom en onderliggende gesondheid op die erns van COVID-19. Gebaseer op 44,415 gevalle wat deur die Novel Coronavirus Pneumonia Emergence Response Epidemiology Team gerapporteer is.
Die boodskap is duidelik: die vermindering van die risiko van blootstelling aan mense met 'n hoë risiko is die sleutel tot ons individuele en samelewing se reaksie op die uitbraak van die coronavirus. Of om dit onomwonde te stel, moenie bejaarde vriende of familielede besoek as u sleg voel nie.
Daar is baie onsekerhede. Onder 20-jariges het byvoorbeeld minder as 3% van die bevestigde gevalle in China uitgemaak en geen sterftes is by kinders onder tien aangeteken nie. Dit is 'n gerusstellende nuus, maar vra vrae oor die sluiting van skole - 'n sleutelstrategie waaraan gewoond is bestry die 2009-varkgriep-pandemie - sal help om die verspreiding van koronavirus te vertraag.
Vroeë verslae stel voor dat swanger vroue nie 'n groter risiko het vir ernstige siektes met COVID-19 nie, in teenstelling met beide Sars en griep. Daar is ook tans geen bewys van oordrag na babas in die baarmoeder of via borsmelk nie. Maar die voortdurende monitering van die invloed van swanger vroue op die virus sal van uiterste belang wees omdat gevalle van hierdie nuwe siekte toeneem.
Die feit dat die meeste gevalle van COVID-19 sag is, kan in ooreenstemming wees met die onrusbarende dekking van die uitbraak. Alhoewel paniek nie behulpsaam is nie en ook nie geregverdig word nie, moet ons ook waak teen selfvoldaanheid.
Namate die virus versprei word deur vatbare bevolkings, neem die getalle vinnig toe. Onlangse verslae uit Italië stel voor dat ongeveer 10% van die bevestigde gevalle toelating tot intensiewe sorgeenhede benodig. Aangesien die epidemie in meer en meer lande ontbrand, is COVID-19 die kans om 'n groot druk op gesondheidstelsels oor die hele wêreld te plaas. In die noordelike halfrond kom hierdie oplewing in 'n tyd waarin hospitale al jaag om tred te hou met die eise van die winter.
As gevolg hiervan, sal maatskaplike distansieringsmaatreëls (soos self-isolasie, werkplek-sluiting en die kansellasie van openbare geleenthede) waarskynlik 'n belangrike rol speel in die evolusie van die pandemie. Die spruit kan nie voorkom word nie, maar dit is die beste kans om te verseker dat die dam sal hou.
Die belange gaan verder as die koronavirus. Tydens die uitbreek van Ebola in Wes-Afrika in 2014, sterftes as gevolg van malaria, MIV en verskeie ander oorsake het dramaties toegeneem terwyl gesondheidstelsels gebuk gaan onder die druk van die ontvouende epidemie. Hoe meer hulpbronne COVID-19 opneem, hoe groter sal die rimpeleffekte in ons gesondheidstelsels wees.
Vlak die epidemie-kromme af. Illustrasie van die moontlike effek van insluiting op die trajek van COVID-19.
Gelukkig weet ons dat kwarantyn en insluiting effektief kan wees teen COVID-19. Volgens 'n onlangse WIE rapporteer, het die streng maatreëls wat in China toegepas is, honderde duisende gevalle van COVID-19 in die land "gekeer of ten minste vertraag". Dit is waarskynlik dat die maatreëls wat vandeesweek in Italië gebring is, 'n soortgelyke effek sal hê om die verloop van die uitbraak te bekamp.
Wat baie minder seker is, is of maatreëls wat nie 'n totale toesluit nie, die virus op dreef kan hou. Vroeë selfisolasie, gereelde handewas en vrywillige sosiale distansie word in baie lande bevorder, en die ekonomiese en maatskaplike aansporings om meer drastiese maatreëls te vermy, is aansienlik. Maar as die aantal gevalle aanhou styg, moet ons voorberei op die moontlikheid dat strenger maatreëls nodig sal wees.
Individuele dade is belangrik
Die meeste van ons sal gesond bly gedurende die uitbraak van die coronavirus, en ons moet dus ons instink tot paniek laat verdwyn. Maar ons het almal 'n sosiale verantwoordelikheid om hierdie pandemie onder beheer te hou. Ons kan dit doen deur te weet hoe om die simptome van COVID-19 te herken, op die hoogte te bly van die plaaslike riglyne oor wat om te doen as ons dit uitstal, en streng maatskaplike distansieringsmaatreëls te tref. Elke daad wat die verspreiding van die virus vertraag, kan 'n verskil maak.
Die beskerming van die kwesbares in ons gemeenskappe moet vir ons almal noodsaaklik wees. In 'n tyd van sosiale distansie sal ons sosiale gewete die neerslag van hierdie openbare gesondheidsgeval bepaal.
Edward Parker, navorsingsgenoot in sisteembiologie, London School of Hygiene & Tropical Medicine en Beate Kampmann, direkteur van The Vaccine Centre, London School of Hygiene & Tropical Medicine
Jy is hier: Tuis > Lewe > Gesondheid > Siektes en voorwaardes > Wie is die risiko vir koronavirus en hoe weet ons?