Versorging en versorging van premature babas. Wenke vir moeders en vaders - Voortydige - 2022
Gelukkig het medisyne baie gevorder en gelukkig ook al hoe meer kinders wat voor hul geboorte gebore is, vorentoe kom, maar ons moet nie vergeet dat die voorkoms van premature volwassenheid in Spanje 7-10% in alle pasgeborenes is nie. gebore. Oor hoe is die versorging en versorging van premature babas Ons het tuis met twee pediaters gesels.
'Die vroeggebore kind het altyd spesiale sorg nodig wat hom daarop toespits om alles te gee wat hy nie in die ma se derm kon doen nie. Om 'n paar maande vantevore of 'n paar weke voor die sperdatum gebore te word, beteken dat die baba nie heeltemal volwasse is nie en dat die rypwording wat hy ontbreek omdat hy voor sy tyd in hierdie wêreld gekom het, daarom uitgevoer moet word in 'n ander omgewing as die baarmoeder van sy moeder. '
Maar voordat u dit delf watter aandag en sorg het premature babas nodig, is dit nodig om die mate van premature baba van elke kind te ken. "Die kind wat op 23 weke gebore is, wat 'n baie vroeggebore baba is en ongeveer 'n halwe kilo sal weeg, is nie dieselfde as die een wat in die 34ste week van swangerskap in hierdie wêreld aankom nie en wat al amper twee kilogram kan weeg." 'N Kind word as voortydig beskou as dit gebore word voor die 37ste week van swangerskap.
'Let ook daarop dat hoe meer prematuur 'n kind is, hoe meer waarskynlik is dit dat dit komplikasies sal veroorsaak. Onder die 26ste swangerskapsweek is die waarskynlikheid dat 'n gesonde kind sonder probleme op enige vlak 10% is, en onder hierdie komplikasies is neurologiese gestremdheid die belangrikste, aangesien dit die een is wat die meeste kan beïnvloed. meet die lewens van hierdie kinders as hulle ouer word. In werklikheid, as daar 'n premature geboorte ontstaan ​​en die pediaters met die ouers gaan praat, is die kans dat hierdie kleintjie moet oorleef, die eerste ding wat hulle ons vra. Wat ons vir u sê, is dat die waarskynlikheid 30-40% is wanneer bevalling plaasvind voor week 26, maar dat siektevrye oorlewing baie swak is. Die sterftesyfer verbeter egter veel meer as week 28, met 9 uit die tien kinders wat oorleef het. '
Daarom is dit van groot belang uiterste sorg en aandag vir vroeggebore babas aangesien hulle ma se ma agterlaat. 'Ons moet probeer dat die buitekant die beste is om binne die baarmoeder te bly: in die donker, sonder geraas, warm, met humiditeit, minimum moontlike manipulasies ... En dit is wat in die intensiewe sorg-eenhede probeer word Neonataal by hierdie kinders. Daarbenewens word ouers aangemoedig om die kangaroo-metode te gebruik, dit wil sê om ten minste twee uur per dag buite die broeikas vel-tot-vel by die moeder of die vader te wees, want daar is bewys dat dit die stabiliteit van die kinders bevoordeel en die neurologiese ontwikkeling daarvan. '
'N Swangerskapbeheer verminder die risiko van voortydige geboorte, en dus om 'n premature baba te hê, daarom is dit belangrik om na jouself te sorg (dieet, oefen ...) en na die vroedvrou en / of ginekoloog te gaan. . Maar al word alles vroeër as wat beplan en verwag is, gedoen, kan ginekoloë kortikosteroïede aan die vrou toedien: 'n medikasie wat die premature baba se longe verouder, wat haar prognose aansienlik verbeter.
'As daar 'n bedreiging van voortydige kraam is, is een van die doelwitte van ginekoloë om die situasie te stop sodat die baba nie onmiddellik gebore word nie en die moeder 48 uur 'n kortikosteroïedkursus ontvang. Dit is bewys dat dit die longfunksie sowel as die neurologiese gevolge van die kind verbeter. Dit is 'n protokol van goeie kliniese praktyk wat in alle hospitale ter wêreld uitgevoer word. '
'Die laat vroeggeboorte, wat tussen 34 en 37 weke gebore is, is 'n groep premature babas wat tot 'n paar jaar gelede weinig aandag van neonatoloë gekry het, deels omdat hulle volwasse genoeg gebore is om nie probleme opdoen sodra hulle gebore is: hulle weeg meer as 2 kilogram, eet alleen en het gewoonlik geen respiratoriese ondersteuning nodig nie. Daar is egter op die langtermyn gevind dat hierdie kinders meer leerprobleme of hiperaktiwiteit het as 'n kind op die volle termyn. '
'Dit is belangrik om u saak noukeurig te monitor sodat u betyds kan optree indien nodig. Die neurologiese probleme van hierdie kinders kan nie voorkom word nie, aangesien dit gekondisioneer is, maar die feit dat hulle voortydig gebore is, dit wil sê, wat reeds gebeur het, is reeds verby, maar hul funksionaliteit kan verbeter word deur vroeë behandelings te doen. '
Die baba wat vroeg uit sy ma se derm kom, het dikwels probleme op verskillende vlakke, beide tydens geboorte en sodra hy ontslaan is. Dit is, soos twee pediaters tuis sê, 'n stel omstandighede wat tydens hul opname en later in die kantoor van die pediater behandel moet word.
Dit is die grootste probleem wanneer die kind gebore word, want die eerste ding wat die baba moet doen om te oorleef, is asem en die premature babas se longe is onvolwasse. Daarom benodig die kind in baie gevalle, afhangende van die erns, addisionele suurstof of ander indringersoorte respiratoriese ondersteuning.
Soos met die longe, is die derm van premature babas ook onvolwasse. Aan die een kant kan mondvoeding (beide borsmelk en kunsmatig) in groot hoeveelhede u ingewande oorlaai en die risiko loop om nekrotiserende enterokolitis te beskerm, hoewel die eerste een teen hierdie feit beskerm. Daar moet ook op gelet word dat daar tot week 34 geen koördinasie tussen suig en sluk is nie, wat beteken dat hierdie kinders deur 'n nasogastriese buis gevoer word totdat hulle dit self kan doen.
- Neurologiese afwykings
Sonder twyfel sal dit diegene wees wat die toekomstige lewe van 'n vroeggebore baba en die mate van onafhanklikheid daarvan sal beïnvloed. Dit kom om verskillende redes voor, maar die belangrikste daarvan is omdat premature kinders se brein moet volwasse word en moet ontwikkel buite waar dit ontwerp is: die baarmoeder van die moeder. Om hierdie neurologiese probleme te probeer verminder, word die sogenaamde Ontwikkelingsorg tydens opname gedoen, soos om die baba se liggaamshouding in die broeikas te versorg en vel-tot-vel te bevoordeel. Sodra hierdie kinders ontslaan is, is dit baie belangrik dat hulle na die kantoor van die pediater gaan, sodat hulle hul ontwikkeling kan monitor en hulle so spoedig moontlik, indien nodig, na vroeë sorg verwys.
- Bloedarmoede by vroeggebore babas
Dit kom baie voor by hierdie soort kinders en dit kan gevolge hê vir hul ontwikkeling, daarom word bloedoortappings in sommige gevalle tydens hospitalisasie uitgevoer. By ontslag moet hierdie kinders orale yster ontvang totdat hulle met aanvullende voeding begin.
'Na afloop van die neurologiese gevolge is die asemhalingskomplikasies die belangrikste, aangesien dit met 'n onvolwasse long gebore word. Dit is kinders wat meer gevaar het vir brongiolitis en dat dit ernstig is. By kinders met opvolger is dit baie belangrik dat hulle vroegtydig aandag gee aan taalontwikkeling en psigomotoriese ontwikkeling, 'verduidelik hulle.
'Daarbenewens moet ons gedurende die hele kinderjare van hierdie kinders 'n verpersoonlikte opvolg vanuit die Gesondheidsentrum doen met hul ondersoeke en hul entstowwe, en dit is waar ons probeer vasstel of die neurologiese ontwikkeling voldoende is of daar 'n probleem of vertraging is. Dit is belangrik om dit te weet premature babas kan 'n bietjie langer neem as normaal om mylpale te bereik in psigomotoriese ontwikkeling. Dit is hier waar die gekorrigeerde ouderdom 'n belangrike rol speel. Byvoorbeeld, 'n premature baba wat twee maande te vroeg gebore is, sal waarskynlik twee maande agter wees in psigomotoriese ontwikkeling by nie-premature kinders van dieselfde ouderdom, sonder dat dit as patologies beskou word. '
En wat van die kwessie van entstowwe? Entstowwe by vroeggebore babas word op chronologiese ouderdom bepaal en word gewoonlik in die neonatale eenheid toegedien, omdat baie van hulle in die hospitaal opgeneem word wanneer hulle dit moet ontvang. Dit is dieselfde entstowwe wat nie-premature babas kry, en in sommige gevalle word 'n ekstra dosis van veral een aanbeveel. Byvoorbeeld, uit pneumokokke is dit bekend dat hulle 'n versterking nodig het ', verduidelik hulle.
'Vir die kleinste premature babas is daar' die bronchiolitis-entstof '. Dit is nie regtig 'n entstof nie, alhoewel dit so genoem word. Wat hierdie 'entstof' doen, is om die teenliggaampies direk te beskerm wat beskerming bied teen die virus wat bronchiolitis veroorsaak: RSV of respiratoriese sintaksiale virus. Dit word aanbeveel om dit op sy beurt gedurende die bronchiolitis-epidemie te gebruik, gewoonlik tussen Oktober en Maart. '
Na die geboorte van 'n vroeggebore baba, is die moeder in die oorgrote meerderheid van die gevalle bewus van die belangrike rol wat sy in hierdie situasie speel, en daarom wil sy die 'vel tot vel' wat vir albei partye nodig is, uitvoer.
'Wat egter gebeur, is dat dit baie keer weens die onvolwassenheid van die vroeggebore baba en die behoeftes van resussitasie na die bevalling nie moontlik is nie. 'Wat gewoonlik gedoen word by laat vroeggebore babas wat stabiel is, maar wel aan die toelatingsvereistes voldoen, is om die baba op die bors van die moeder te plaas of die klem van die koord te vertraag (solank die baba nie resussitasie nodig het nie) probeer om ook voordeel te trek uit die vel-tot-vel-oefening wat ons by 'n baba met 'n voltydse ouderdom doen. Uiteraard moet ons as professionele persone voorspel word, en ouers inlig oor die protokol en riglyne om in hierdie voorwaardes te volg. '
'In alle kinders is dit belangrik, maar in die geval van premature babas is borsvoeding belangriker, indien moontlik. Alhoewel die moedersmelk nie in die eerste dae gestyg het nie, het biesmelk 'n belangrike funksie. As die moeder wil, sal die vroedvrou haar in die hospitaal help om die hand ekstraksie te doen, om die biesmelk in die baba se mond te plaas, wat soos sy eerste entstof sal wees deur die eerste uur immunologiese beskerming te bied, aangesien hierdie tipe melk baie ryk is. melk in immunoglobuliene en bakterieë van die dermflora '.
Op hierdie manier voel die moeder van 'n vroeggebore kind deur vel-tot-vel en borsvoeding dat dit deel is van die medisyne wat haar kind behandel.
U kan meer artikels lees wat soortgelyk is aan Versorging en versorging van premature babas. Wenke vir moeders en vaders, in die premature kategorie op die perseel.