Osteoartritis van die kniegewrig (gonartrose) - behandeling. Hoe om kniegewrigte te kies vir artrosse van die kniegewrig?
Osteoartritis van die kniegewrig - oorsake en behandeling van gonartrose in alle stadiums
So 'n siekte, soos artrosse van die kniegewrig, lei onder ander gesamentlike letsels in die frekwensie van voorkoms, met die meeste pasiënte vroue. In mediese kringe word artrose van hierdie lokalisering gonartrose genoem. Oorweeg waarom hierdie siekte ontwikkel, hoe dit manifesteer en behandel word.
Osteoartritis - oorsake
Om die aard en oorsake van artrose te verstaan, laat ons draai na anatomie. Die kniegewrig word verteenwoordig deur 'n hele kompleks van strukture - been, tendon, ligament, vaskulêr, senuweeagtig. Die boonste grens van die gewrig is die distale einde van die dy, die onderste grens word verteenwoordig deur die superieure gedeelte van die tibia, voor dit word deur die patella beperk, en aan die agterkant - deur die spiere.
Die artikulerende oppervlaktes is uitgevoer met kraakbeenweefsel, waarvan die dikte 5-6 mm is. Hierdie struktuur voer dempingsfunksies uit en verminder wrywing in fleksie-ekstensor bewegings. Die kraakbeen word verskaf deur voortdurend vloeiende vloeistof wat deur die sinoviale membraan geproduseer word, wat die nie-artikulêre oppervlak van die gewrig voering. Met 'n tekort aan kos word die kraakbeenweefsel dunner, verloor sy elastisiteit, krake en begin geleidelik afbreek, en verloor sy eienskappe.
Nie-funksionering kraakbeen veroorsaak 'n toename in die las op beenweefsels, wat begin vervorm en groei as 'n beskermende reaksie in die vorm van stekels en uitsteeksels. Degeneratiewe prosesse beïnvloed ook die sinoviale membraan, ligamente, spiervesels. Al hierdie veroorsaak probleme in die beweging van die gewrig en die afwyking van die ledemaat vanaf die korrekte posisie. Dit is die ontwikkeling van artrose van die kniegewrig.
Arthrosis-patologiese prosesse ontstaan ​​dikwels as gevolg van verskeie snellerende faktore, wat lei tot 'n ontwrigting in die aanbod van kraakbeenweefsel, waarvan die hoofsaak die volgende is:
aangebore kenmerke ( gesamentlike displasie );
traumatiese gewrigskade wat die struktuur van bene, ligamente, spiere, kraakbeenweefsel beïnvloed (kneusplekke, ontwrigtings, frakture, verstuikings);
patologie van die muskuloskeletale stelsel, waarin die las op die gewrig oneweredig verdeel word ( skoliose , kyfose , plat voete);
die oorgedra operasies op die knie (byvoorbeeld om die meniskus te verwyder );
oormatige vragte op die onderste ledemate wat verband hou met sport of werk;
te lae fisiese aktiwiteit, onbeweeglikheid;
siektes vergesel deur verlengde spier spasmas van spiere of vate van die bene;
inflammatoriese prosesse in die gewrigsweefsel (weens reumatoïede artritis , artritis met sistemiese lupus eritematosus, purulente infeksies);
skending van metaboliese prosesse in die liggaam, endokriene patologieë;
veroudering van die liggaam.
Osteoartritis van die knie - simptome
Die patologie ontwikkel relatief stadig, geleidelik, aanvanklik amper onmerkbaar vir die pasiënt, en veroorsaak minder ongemak, en lei tot ernstige simptome, en soms tot gestremdheid. Ongeag die oorsake van artrosse van die kniegewrig, met inagneming van die intensiteit van patologiese prosesse in die weefsels, word drie grade gonartrose onderskei, wat elkeen gekenmerk kan word deur 'n spesiale kliniese prentjie.
Osteoartritis van die kniegewrig verskil van ander gewrigspatologieë deur die teenwoordigheid van spesifieke tipes pyn:
"Begin pyn" , wat na 'n lang verblyf in 'n rusrus aan die begin van die beweging plaasvind, en dan versag of verdwyn teen die agtergrond van motoriese aktiwiteit (na ongeveer 'n kwartier). Dit is as gevolg van die wrywing van die artikulêre oppervlaktes, waarop klein fragmente van ineenstortende bene en kraakbeen vestig. Die beweging van die gewrig lei tot die uitsetting van hierdie vernietigende deeltjies in die kolletjies van die artikulêre sak, in verband waarmee die seerheid verminder.
"Blokkade van die gewrig" - 'n skielike ontwikkelende pynsindroom as gevolg van die voorkoms van die "artikulêre muis", wat 'n skerp stuk kraakbeen of been is. Die wegbreekfragment word tussen die artikulêre oppervlaktes geknip of ingeplant in sagte weefsel, wat moeilike behandelpyn veroorsaak en die onvermoë om selfs 'n effense beweging in die gewrig te maak.
Gonartrose 1 graad
Aan die begin van die siekte is die knie nie anders as gesonde, geen vervormings nie. Gonartrose van die kniegewrig van die 1ste graad word gekenmerk deur 'n bloedsirkulasieversteuring in die intraosseuse klein vate wat die kraakbeen voed, sodat dit uitdroog en dun word. Dit word geassosieer met periodieke, dowwe pyn na motoriese aktiwiteit, opheffing van gewigte of vir 'n lang tyd in 'n permanente posisie. Daarbenewens kan daar 'n effense swelling in die patella wees.
Gonartrose van 2de graad
Soos die patologie vorder, word beenstrukture, die sinoviale membraan beïnvloed, en die kraakbeenvoedingstoornis word vererger. Daar is 'n degenerasie van die kapsule van die gewrig, die voorkoms van osteofiete. Gonartrose van die kniegewrig van die 2de graad word gekenmerk deur verhoogde simptomatologie, met pyne wat al hoe meer voorkom, langer bly, met onbelangrike laste gevoel. Pasiënte kan let op die styfheid van die bewegings, die voorkoms van 'n crunch. Osteoartritis van die kniegewrig van die 2de graad word dikwels gemanifesteer deur die gereelde voorkoms van edeem en 'n mate van misvorming van die knie.
Gonartrose van 3de graad
Wanneer artrose van die knie ontstaan, laat die simptome geen twyfel in die diagnose nie. Op hierdie stadium is die kraakbeen feitlik afwesig, die ligament en spierfunksie word ontwrig, die gewrig en ledemate word ernstig vervorm (die aangetaste been word O-vormig of X-vormig). Pyne versteur die pasiënt voortdurend, daar is 'n beduidende beperking van mobiliteit in die knie. Gait word gekenmerk deur onstabiliteit, oorheersing, pasiënte het 'n rottang of krukke nodig.
Dikwels begin die siekte met een kniegewrig, maar later word die tweede, met 'n verhoogde vrag, betrokke by patologiese prosesse. In sommige gevalle word artrose met bilaterale kniegewrigbeskadiging geassosieer met aangebore eienskappe, dan ontwikkel die letsels simmetries. Met 'n ernstige graad van bilaterale gonartrose, waarvan die simptome hoofsaaklik ouer mense beïnvloed, kan dit lei tot 'n volledige verlies aan bewegingsvermoë.
Osteoartritis - diagnose
Pasiënte wat kniegewrig gonartrose ontwikkel, word 'n komplekse eksamens opgedra om die diagnose te bevestig, moontlike oorsake en erns van die letsel te identifiseer, wat kan insluit:
X-straal beelding - toon die toestand van meniski en kraakbeen (langs die wydte van die gewrigspleet), die teenwoordigheid of afwesigheid van beengroei, tekens van beenvernietiging;
Ultraklank en MRI van kniegewrigte - om veranderinge in sagteweefsels op te spoor, die hoeveelheid intraartikulêre vloeistof;
CT van kniegewrigte - vir gedetailleerde studie van veranderinge in beenstrukture;
analise van sinoviale vloeistof - word voorgeskryf vir swelling van die gewrig om die ontwikkeling van inflammatoriese en distrofiese prosesse te assesseer;
artroskopie - 'n metode van direkte visuele ondersoek, waarin 'n videokamera in die gesamentlike holte geplaas word;
Osteoartritis van die kniegewrig - behandeling
Oor hoe om artrose van die kniegewrig in elke geval te behandel, moet die dokter vertel na die uitvoer van diagnostiese maatreëls. In elk geval moet u 'n lang behandeling instel met volle voldoening aan mediese aanbevelings. Slegs op hierdie manier kan u positiewe resultate behaal. Die hoofbeginsels van behandeling sluit in:
fisioterapie tegnieke (UHF, elektroforese, fonophorese , diadinamiese strome, magneto- en laserterapie);
Toepassing van ortopediese aanpassings.
Daarbenewens kan dit nodig wees om die hoofpatologieë wat arthrose van die knie veroorsaak, behandeling van liggaamsgewig, die keuse van gemaklike skoene te behandel. Pasiënte moet hul daaglikse regimen korrek organiseer, afwisselende fisiese aktiwiteit en rus, sodat die las op die gewrigte gedoseer word. Met uitgesproke vernietigende veranderinge, wanneer konserwatiewe terapie ondoeltreffend is, moet u chirurgiese ingryping toedien - knie artroplastiek.
Hoe om die swelling van die knie met artrose te verwyder?
Aangesien die vervorming van artrose van die kniegewrig gepaardgaan met periodieke swelling van die knie, is dit belangrik om te leer om hierdie simptoom uit te skakel, wat die daaglikse lewe belemmer. Pasiënte moet in die eerste plek die dieet aanpas sodat die liggaam nie vloeistof retensie voorkom nie. Om dit te doen, moet jy die verbruik van sout, suiker, halffabrikate, vleis, vetterige kosse beperk.
Direk vir die verwydering van edeem spesialiste beveel aan om kompressies saam met Dimexide te doen, wat handel as gevolg van die vermoë om metaboliese prosesse in die letsel te verbeter. Dit is nodig om 'n stukkie gaas te vou, 'n paar keer gevou, in 'n verdunde Dimexide-oplossing wat met water verdun word, druk effens en druk dit aan die siek knie. Bedek die top met 'n plastiek wrap, hou vir 20-40 minute. Die prosedures kan daagliks vir die nag uitgevoer word met 'n kursus van 10-15 sessies.
Salwe vir artrosse van die kniegewrig
Wanneer artrose van die knie gediagnoseer word, word behandeling by die huis in die meeste gevalle gedoen met plaaslike preparate in die vorm van salf, gels, ys. Hierdie fondse kan in verskillende kategorieë verdeel word:
nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (Diklofenak, Naise, Ketonal, Indomethacin, Voltaren, Dolobene) - ontsteking verminder, narkoseer;
verwarming (Apizartron, Gavkamen, Espol, Viprosal, Kapsikam, Finalgon) - het pynstillende effek as gevolg van die stimulering van bloedvloei, verbeter trofiese kraakbeen en sagte weefsel;
chondroprotectors (Chondroxide, Chondroart, Aflutop, Teraflex) - herstel kraakbeenweefsel, aktiveer die sintese van intraartikulêre vloeistof, verminder die erns van simptome.
Inspuitings in die kniegewrig met artrose - dwelms
In sommige gevalle, byvoorbeeld, indien gesamentlike effusies teenwoordig is of erge pyn word aangeteken, word inspuitings in die knie gegee vir artrosse van die kniegewrig. Intraartikulêre preparate van die volgende groepe word gebruik vir inspuitings:
kortikosteroïede (Diprospan, Hydrocortisone, Triamcinolone);
preparate van hyaluronzuur (hyalurum, sinokroom, fermatron);
Kom ons kyk hoe tablette toegedien kan word aan pasiënte met artrose van die knie:
nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (Diklofenak, Ibuprofen, Ketoprofen, Analgin);
Osteoartritis van die kniegewrig - behandeling met volksremedies
As die begin gonartrose gediagnoseer word, kan behandeling aangevul word met nie-tradisionele metodes, waarvan baie hoë effektiwiteit toon. Byvoorbeeld, knoffelmurg help om bloedsomloop van omliggende weefsels te verbeter, kraakbeenvoeding te normaliseer, pyn en inflammasie te verminder.
groente-olie - 200 mg.
Knoffelhakies, gooi olie.
Plaas die houer vir 'n week op 'n donker plek met die olietinktuur. Skud dit gereeld.
Vryf 'n siek gewrig vir die nag.
LFK met artrose van die kniegewrig word uitgevoer na verwydering van akute inflammasie en eliminasie van ernstige pyn. Gimnastiek moet gereeld uitgevoer word, met 'n dag vir 30-40 minute, wat hierdie tyd in 10 minute periodes verdeel. Korrekte gekose oefeninge vir artrosse van die kniegewrig help om bloedsirkulasie te herstel, spiere en ligamente te versterk, normaliseer die funksies van die gewrigstrukture. Daarbenewens is pasiënte nuttig stap, swem, fietsry, pilates.
Verbinding op die knie met artrose
Dokters beveel aan om spesiale kniegewrigte aan te bied vir knieartrose, wat help om die korrekte anatomiese posisie te verseker, om loop te vergemaklik om swelling te voorkom. Dra sulke produkte moet van 2 tot 8 uur per dag wees, voordat jy fisiese aktiwiteit aanwend. Dit is belangrik om te weet hoe om die kniegewrigte korrek te kies vir artrose van die kniegewrig, waarvoor u 'n spesialis moet raadpleeg. Produkte kan oop, geslote en geskarnier, gemaak word van verskillende materiale, het 'n ander mate van rigiditeit.