Rochanda Mitchell, Universiteit van Virginia
Skuldgevoelens vererger dikwels die hartseer wat volg op miskraam. fizkes / iStock via Getty Images Plus
Moedersdag is 'n gelukkige dag vir miljoene, maar vir diegene wat 'n miskraam ervaar het, kan die dag verwoestend wees. Soveel as een uit elke vier erkende swangerskappe lei tot miskraam.
Swangerskapverlies kan geestelik en liggaamlik belas. Vroue het dikwels gevoelens van hartseer, woede, isolasie en skuldgevoelens. Dikwels, vroue blameer hulself vir die verlies, wat kan lei tot gevoelens van hopeloosheid en depressie.
Ek is 'n genoot in moeder-fetale medisyne, en ek het die emosionele omwenteling gesien wat baie vroue na miskraam ervaar. Versorgers en geliefdes kan help deur die gevoelens van 'n vrou te verstaan ​​en haar te help om te weet dat hierdie verlies nie haar skuld was nie. Ek weet dat 'n eerlike dialoog oor die voorkoms en oorsaak van vroeë swangerskapverlies 'n gemeenskap van ondersteuning kan bevorder en die onderwerp van swangerskapverlies minder taboe kan maak.
Hoekom is dit nie die vrou se skuld nie?
Oor ons 15% tot 25% van alle klinies erkende swangerskappe lei tot verlies aan swangerskap. Sommige miskrame vind plaas voordat 'n vrou daarvan bewus is, en is dus verantwoordelik vir die groot variasie in die voorkoms van swangerskapverlies.
Ongeveer 80% van alle swangerskapverliese vind binne die eerste trimester plaas en word dikwels veroorsaak deur ontbrekende of ekstra chromosome aneuploïdie. Sporadiese foute tydens chromosomale verdeling en duplisering veroorsaak aneuploïdie. Baie van die abnormale chromosome is onversoenbaar met die lewe en lei tot miskraam. Hierdie genetiese foute word as sporadies beskou, omdat dit toevallig is en nie as 'n oorerflike eienskap van die ouers oorgedra is nie.
Wanneer 'n ekstra chromosoom voorkom, word die resultaat genoem trisomie. Die mees algemene chromosomale afwyking wat tydens die eerste trimesterverlies voorkom, is trisomie 16. Die term trisomie 16 dui aan dat daar drie kopieë van chromosoom 16 is, in plaas van die normale twee kopieë van die chromosoom. Dit lei byna altyd tot swangerskapverlies.
Oor ons 5% van die vroue sal twee agtereenvolgende ervaar swangerskapverliese, en 1% sal drie of meer opeenvolgende swangerskapverliese ervaar. Opeenvolgende swangerskapverlies staan ​​bekend as herhalende swangerskapverlies. Vroue wat dit ervaar, moet dit met hul verloskundige / ginekoloog bespreek en 'n kliniese opwerking beplan.
Wat dokters weet van swangerskapverlies
Die oorsaak van swangerskapverlies is dikwels buite die beheer van 'n vrou. Dit kan verband hou met genetika, afwykings in die baarmoeder, outo-immuniteit, infeksies en metaboliese afwykings. Leefstylkeuses, soos om tabak en dwelms te vermy, is 'n paar dinge wat die risiko van miskraam kan verlaag.
Miskrame veroorsaak deur baarmoederafwykings kom meestal in die tweede trimester voor. Iets genaamd a septate uterus is die mees algemene misvorming, wat voorkom as 'n veselagtige of spiermembraan of septum binne-in die baarmoeder ontwikkel en dit verdeel. Dit het gewoonlik gebeur toe die vrou self 'n ontwikkelende fetus in die baarmoeder van haar eie moeder was. Tensy dit deur 'n dokter gediagnoseer is, sou 'n vrou nie eers weet dat sy hierdie toestand het nie.
Septaat-baarmoeder kan chirurgies reggestel word en die swangerskap-uitkomste verbeter, maar daar is geen bekende chirurgiese regstellingsopsies vir ander soorte afwykings nie.
Stollingsversteurings en lewenstyl
'N Stollingsversteuring wat bekend is antifosfolipied sindroom word ook geassosieer met swangerskapverlies. Hierdie toestand veroorsaak dat die plasenta abnormaal ontwikkel en inplant. Ongeveer 5 tot 20% van die pasiënte met herhalende swangerskapverlies sal positief wees teen antifosfolipied-teenliggaampies, maar vroue word nie gereeld vir hierdie toestand gekeur nie. As 'n vrou 'n geskiedenis van herhalende swangerskapverlies het, moet sy en haar dokter dit egter oorweeg om vir hierdie sindroom te toets. Daar is getoon dat behandeling met lae dosis aspirien en heparien die pasgebore dosis verhoog.
Vroue kan en moet alles in hul vermoë doen om hulself goed te versorg, swanger of nie. As u swanger is, is dit egter veral belangrik om chroniese siektes soos diabetes te hanteer. Dokters wat swanger vroue behandel wat rook, alkohol drink of ander middels gebruik, kan en moet hulle ook help om behandeling te kry om hulle te stop. Die staking van die gebruik van tabak, alkohol en ander stowwe hou verband met 'n verminderde risiko vir miskraam.
Hartseer en skuldgevoelens is volop
Daar is dikwels 'n hartseer reaksie wat verband hou met die verlies van swangerskap. Die sielkundige las van miskraam kan die verhouding van 'n paartjie negatief beïnvloed. Verhoogde bewustheid en sensitiwiteit vir die probleme wat verband hou met swangerskapverlies is noodsaaklik om die stigma wat sommige vroue ervaar, uit die weg te ruim. En baie vroue voel skuldig as hulle 'n miskraam ervaar, wat die hartseer kan vererger.
As u meer openhartige gesprekke voer oor swangerskapverlies, kan dit blyk hoe algemeen 'n miskraam is. Die bevordering van 'n gemeenskap van ondersteuning is belangrik om vroue te help om deur hierdie moeilike proses te beweeg. Laat ons tydens hierdie Moedersdagviering moeders met lewende kinders vier en diegene eer wat die ongelukkige swangerskapverlies ervaar het.