Was dit werker se besering Real of Fake?
Besigheidsversekering Werkers Komp
Terwyl die meeste eise wat deur werkers geliasseer is vir beserings op die werk, wettig is, is 'n klein getal bedrieglik. Gewetenlose werkers gebruik voordeel van die werkersvergoedingstelsel, wat beserings opdoen om werkers vergoedingsvoordele in te vorder. Vir hulle is die stelsel 'n geldgeleentheid. Party mense begin selfs 'n besigheid of werk by 'n ander werk terwyl hulle gestremdheid betaal.
Gevalle beserings is 'n soort werkers vergoeding bedrog .
Wanneer werkers bedrog pleeg om voordele in te vorder waarvoor hulle nie geregtig is nie, betaal werkgewers hoër premies vir werknemers se vergoedingsversekering. Gelukkig kan werkgewers bedrog help bekamp as hulle die tekens ken dat 'n werknemer 'n vals werkersvergoedingseis kan indien .
Gevorderde eis Scenario
Die volgende voorbeeld toon hoe 'n werker 'n besering kan vergoed om vergoedingsvoordele vir werkers in te vorder. Fred is in diens as 'n kok by 'n high-end restaurant genaamd Fancy Foods. Fred is vir verskeie maande van werk af weens 'n beweerde rugbesering. Hy beweer dat hy vroeër 'n Maandagoggend in 'n koue yskas geval het toe niemand anders in die kombuis was nie. Fred het die volgende dag 'n werkersvergoeding eis ingedien. Hy ontvang voordele vir 'n tydelike totale ongeskiktheid.
Vyf maande ná Fred se ongeluk, skakel 'n werkersvergoedingsaanpasser Fred se baas. Die aansteller meld dat Fred versekeringsbedrog pleeg .
Dit blyk dat 'n ondersoeker na bewering dat Fred 'n landskapsbedryf bedryf het tydens sy "gestremdheid". Hy het ook gesien hoe Fred by 'n ander restaurant werk. Fred word dan skuldig bevind aan bedrog. Hy word beveel Fancy Foods se werkers vergoeding versekeraar vir die geld wat hy ontvang het in ongeskiktheid betalings.
Ander vorme van werker bedrog
In die vorige voorbeeld het Fred 'n besering gerapporteer wat nooit voorgekom het nie. Ander werkers mag 'n ander taktiek gebruik, soos om 'n geringe besering te oordryf. Byvoorbeeld, 'n werker stamp haar kop op 'n masjien en vervaardig dan simptome, soos ernstige hoofpyn en duiseligheid. Ander werkers word malingerers. Hul aanvanklike besering is wettig, maar hulle beweer hulle is nog weke of maande nadat die besering genees is.
Sommige werknemers stuur werkers vergoedingseise vir beserings wat hulle van die werk afgedwing het. Werkers kan eise vir nie-beroepsbeserings indien indien hulle geen gesondheidsversekering het nie of onder 'n polis gedek word wat 'n groot aftrekbare bedrag insluit.
Wanneer Voorsieners Betrokke is
Werkers pleeg nie altyd bedrog alleen nie. Sommige werk in cahoots met oneerlike dokters, chiropraktisyns en ander mediese praktisyns. 'N Skuinsverskaffer kan 'n eis indien vir behandeling wat die werker nooit ontvang het nie. Alternatiewelik kan hy of sy onnodige behandeling verskaf of die koste van die behandeling wat aangebied word, opblaas. Die praktisyn kan dan terugbetalings aan die werker betaal in ruil vir die besering van 'n besering.
Sommige verskaffers verbind kragte met krom prokureurs om "eismeulens" te bedryf. Prokureurs werf werkers om bedrieglike eise in te dien.
Hulle verwys dan die werkers na verskaffers wat hulle valslik met beserings diagnoseer. Die verskaffers se doelwit is om werknemers so lank as moontlik uit die werk te hou om ongeskiktheidsuitbetalings te maksimeer. 'N eis milj kan genereer miljoene dollars in valse eise.
Impak op u besigheid
Enige bedrieglike eis kan 'n beduidende impak op jou klein besigheid hê. Vir een ding doen 'n werker wat 'n gestremdheid verval, nie sy of haar werk nie. Miskien moet jy oortyd lone aan ander werknemers betaal of 'n tydelike werker huur om die werk te verrig. Die ekstra koste kan jou onderneming minder produktief maak.
'N Bedrieglike eis kan ook u maatskappy se verliesgeskiedenis nadelig beïnvloed. As u firma onderhewig is aan ondervindingsklassifikasie , kan betalings wat u versekeraar namens die werker maak, u firma se ondervinding wysiger verhoog. As u wysiger aangaan, kan die premie wat u betaal vir u werknemers se vergoedingsbeleid, ook styg.
U kan help om werkers vergoedingsbedrog te voorkom deur die volgende stappe te doen:
Bevorder 'n positiewe atmosfeer in die werkplek. Tevrede werkers is minder geneig as ontevrede om bedrog te pleeg.
Doen 'n deeglike agtergrondkontrole op voornemende werknemers, sodat jy diegene wat in die verlede bedrog gepleeg het, kan uitvee.
Maak werkplekveiligheid 'n prioriteit. Skep en implementeer 'n omvattende veiligheidsplan.
Stel formele prosedures vir die aanmelding van ongelukke, reageer op beserings en indiening van eise. Trein jou toesighouers hoe om te reageer wanneer 'n ongeluk plaasvind.
Onderrig u werknemers op die werkersvergoedingstelsel. Verduidelik dat werkersvergoedingsversekering geld kos, en dat voordele vir bona fide beserings bedoel is.
Implementeer 'n terugkeer-tot-werk-program vir beseerde werknemers.
Stel werkers in kennis dat u maatskappy nie bedrieglike gedrag verdra nie. Skep 'n meganisme waardeur werkers wat bewus raak van bedrog, dit anoniem kan rapporteer.
Tekens van Valse Beserings
Terwyl werkgewers nie alle bedrog uit die werkplek kan uitskakel nie, kan hulle help om onwettige dade wat deur werknemers gepleeg word, te stop. Die volgende gedrag kan aandui dat 'n werknemer werkers se vergoedingsbedrog gepleeg het. As jy glo dat 'n werknemer van joune 'n besering kan hê, kontak jou werkersvergoeding versekeraar.
Die besering het óf aan die einde van die dag plaasgevind op 'n Vrydag of op 'n Maandag. Die werker kan in die naweek 'n besering opgedoen het.
Daar was geen getuies van die besering nie. Dit kan 'n rooi vlag wees as die werknemer normaalweg met ander werkers werk, en die besering het plaasgevind tydens 'n kort tydsraamwerk wanneer die werknemer alleen was.
Die werknemer verander sy of haar storie oor wat gebeur het. Byvoorbeeld, Fred (die restaurantkokkie) beweer eers dat hy gegly het en in 'n ingeboude yskas geval het. Later het hy gesê hy het oor 'n mat in die kosvoorbereiding gesit.
Die werker het vertraag om die besering aan te meld. 'N Werker meld byvoorbeeld 'n besering wat na bewering drie maande gelede plaasgevind het.
Die werker is ongelukkig, het gedragsprobleme of is betrokke by 'n arbeidsgeskil . 'N Werknemer wat ontevrede is, het gedragskwessies, of betrokke is by 'n werkverwante konflik, kan 'n besering verval om 'n "vakansie" van sy werk te kry.
Die werker het vorige eise ingedien . 'N Werker wat in die verlede beduidende betalings ontvang het of 'n regsgeding ingedien het, kan 'n finansiële voordeel soek.
Die werker weier diagnostiese toetse. Byvoorbeeld, 'n werknemer weier 'n MRI wat die bestaan ​​van 'n kniebesering kan bevestig.
Die werker is moeilik om te bereik. 'N Werker kan weier om oproepe of e-posse terug te stuur.
Die werker weier om ligte werk te oorweeg. Hy of sy kan ook weier om deel te neem aan u maatskappy se terugkeer na werkprogram.