'N IUGR-diagnose beteken dat jou baba klein is. Vind uit hoekom. - Inligting - 2022
Wat is intrauteriene groeibeperking?
Babas word gediagnoseer met intrauteriene groeibeperking (IUGR) as dit kleiner lyk as wat verwag is. Dit sou gebeur as 'n ultraklank aandui dat die baba se gewig laer is as die tiende persentiel vir hul swangerskap ouderdom (weke van swangerskap). Dit word ook fetale groeibeperking (FGR) genoem.
Daar is baie redes waarom 'n baba klein kan lyk. In baie gevalle lyk dit asof 'n baba wat met IUGR gediagnoseer is, klein is (miskien soos een van sy ouers). En soms blyk 'n baba wat klein in die baarmoeder lyk, by die geboorte 'n normale grootte te wees. Maar in sommige gevalle hou dit die baba in om behoorlik te groei, en die voorgeboortelike versorger sal probeer uitvind of daar 'n probleem is en wat dit is.
Hoe kan my versorger sê hoe groot my baba is?
U versorger bepaal die grootte van u baarmoeder tydens 'n bekkenondersoek in u eerste trimester. Daarna kontroleer sy die groei van u baba deur u buik by elke voorgeboortelike besoek te meet. As die meting (fondale hoogte) kleiner is as wat u vervaldatum aandui dat dit moet wees (dit word 'klein vir datums' genoem), sal sy opvolg met 'n ultraklank om u baba se grootte en gewig vas te stel.
U mag klein meet omdat u sperdatum (gebaseer op u laaste periode) verkeerd is. Dit kan gebeur as u die eerste dag van u laaste periode verkeerd onthou of in u laaste siklus later as gewoonlik ovuleer. U dokter sal u vroegste ultraklank (wat gebruik kan word om 'n swangerskap te dateer) en die datum van u periode nagaan. As dit konstant is en u baba minder as die 10de persentiel vir die swangerskapse ouderdom meet, sal u baba met IUGR gediagnoseer word.
Wat kan probleme met die groei van my baba veroorsaak?
Behalwe om 'n klein ouer te hê, is hier die algemeenste oorsake van IUGR:
Abnormaliteite in die naelstring of plasenta, die orgaan wat suurstof en voedingstowwe aan u baba in die baarmoeder lewer. Die plasenta funksioneer moontlik nie behoorlik as dit te klein is, onbehoorlik gevorm is of die baarmoeder van die baarmoeder begin losmaak nie. 'N Plasenta wat te laag in die baarmoeder is (plasenta previa), kan die risiko vir IUGR effens verhoog.
Mediese toestande wat u mag ondervind, soos chroniese hipertensie of preeklampsie (veral as die preeklampsie ernstig is en in u tweede trimester gediagnoseer word, of as u chroniese hipertensie en preeklampsie het), nier- of hartsiektes, sekere bloedarmoede (soos sekelsel). gevorderde diabetes, bloedstollingsversteurings, outo-immuun siekte, antifosfolipied teenliggaampiesindroom, of ernstige longsiekte.
Chromosomale abnormaliteite, soos Down-sindroom, of strukturele geboortedefekte, soos anencefalie (waarin 'n deel van die brein ontbreek) of defekte in die niere of die buikwand.
Dra tweelinge of veelvoude van hoër orde.
Rook, drank of dwelmmisbruik.
Sekere infeksies wat u baba by u gekry het, soos toksoplasmose, CMV, sifilis of rubella.
Sekere medisyne, soos antikrampmiddels.
Daarbenewens sal vroue wat voor swangerskap ondergewig is en nie genoeg gewig optel tydens swangerskap nie, en vroue wat op baie hoë hoogtes woon, 'n bietjie kleiner babas hê.
As u een van die voorwaardes hierbo het, sal u ultraklank hê om u baba se groei te bepaal, selfs as u buikmetings tydens u voorgeboortelike besoeke normaal is.
As u voorheen 'n doodgeboorte gehad het of 'n baba met IUGR gehad het, kan u ten minste een ultraklank in u laat tweede of vroeë derde trimester verwag om na te gaan of u baba se groei groei.
Hoe kan IUGR my baba se gesondheid beïnvloed?
Babas wat met IUGR gediagnoseer is, sal waarskynlik sekere komplikasies hê tydens swangerskap, tydens bevalling en daarna. Die mate van risiko hang af van die oorsaak van die groeiprobleem, hoe ernstig die groeibeperking is, hoe vroeg in swangerskap dit begin, en die baba se swangerskap tydens geboorte.
Navorsing dui daarop dat 'n baba met 'n gewig onder die tiende persentiel waarskynlik meer probleme ondervind as babas wat by of bo die tiende persentiel is. En die risiko vir komplikasies op kort termyn sowel as langtermyn is groter vir babas met 'n beperkte groei wat ook voortydig gebore word.
Babas met 'n beperkte groei hou die groter risiko vir:
Om 'n afdelingsaflewering te hê, omdat dit moeiliker is om arbeid te verdra
Met 'n abnormale hoë aantal rooibloedselle by geboorte
Met lae bloedsuiker, laer weerstand teen infeksie en probleme met die handhawing van hul liggaamstemperatuur na geboorte
Mekonium-aspirasie (as die baba sy eie ontlasting in die baarmoeder inasem of tydens bevalling).
As u doodgebore is as gevolg van laer vlakke suurstof en voedingstowwe in die baarmoeder
Sal my baba langtermyngevolge hê van IUGR?
Hoe 'n baba op die langtermyn beperk sal word, hang deels af van wat die groeiprobleem in die eerste plek veroorsaak het. Die meeste babas wat normaalweg nie normaal is nie, haal uiteindelik hul portuurgroep in, hoewel sommige - veral dié wat voortydig gebore is - probleme met die ontwikkeling het. IUGR is byvoorbeeld gekoppel aan serebrale verlamming.
Ten slotte dui sommige navorsing daarop dat babas wat met die groei beperk is, later in die lewe vetsugtig sal wees en hartsiektes, tipe II-diabetes en hoë bloeddruk sal ontwikkel.
Wat sal tydens swangerskap gebeur as my baba IUGR het?
Eerstens moet u 'n gedetailleerde ultraklank hê, deels om die anatomie van u baba te kontroleer en te sien of hy strukturele defekte het wat moontlik verantwoordelik is vir sy groeiende groei. U kan ook 'n amniosentese aangebied word om te bepaal of daar chromosomale abnormaliteite is, veral as strukturele defekte by 'n ultraklank gevind is of die groeibeperking ernstig voorkom of vroeg in u swangerskap gevind is.
Afhangend van u situasie, kan u versorger bloedtoetse of 'n amniosentese voorstel om te sien of 'n infeksie die skuldige is. Daar sal sorgvuldig gekyk word na tekens van preeklampsie.
Wat ook al die oorsaak van die IUGR is, u het gereeld ultraklank, gereeld weekliks, om u baba se grootte en groeitempo sedert die laaste ultraklank te bepaal en om die hoeveelheid vrugwater in u baarmoeder te skat. U baba sal ook gekontroleer word met nonstress-toetse, biofisiese profiele, en Doppler-ultraklanke (om bloedvloei na en van u baba te bepaal).
U versorger kan u ook vra om "fetale skoptellings" te doen om die baba se bewegings dop te hou. Dit is 'n goeie manier om u baba se welstand tussen voorgeboortelike afsprake te monitor.
Die tydsberekening van u bevalling sal afhang van hoe dit met u en u baba gaan. Vir andersins ongekompliseerde IUGR is aflewering op die termyn. Maar as dit nie goed gaan met u baba nie, of as u baie siek is - byvoorbeeld met ernstige preeklampsie - moet u moontlik vroeg geboorte lewer.
Is daar iets wat ek kan doen om my baba gesond te laat gebore word?
Onthou eerstens dat IUGR nie u skuld is nie, en dat u waarskynlik niks gedoen het om dit te veroorsaak nie. Gaan vorentoe:
Sommige versorgers sal bedrus voorskryf, maar daar is geen bewys dat dit help nie. In werklikheid beveel die American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG) teen bedrus vir IUGR aan, aangesien dit skade kan berokken - insluitend bloedklonte, verswakking van u bene en selfs depressie - sonder enige voordeel.
Hou al u afsprake voor voorgeboorte en fetale toetse by.
As u van plan was om in 'n klein gemeenskapshospitaal te lewer, moet u miskien na 'n groter hospitaal oorgaan met 'n neonatale intensiewe sorgeenheid (NICU) wat die probleme wat opduik, beter kan hanteer.
As u rook, alkohol drink of dwelms gebruik, word dit aanbeveel dat u hierdie aktiwiteite opgee as u dit nog nie gedoen het nie. (Moenie skaam wees om u versorger te vra om u na 'n program te stuur vir hulp nie.)