Tuis » Hoogtepunte » Lipoatrophy: Definisie en Care
Por Claudio Souza 17 / 05 / 2015 17 / 05 / 2015 04924
Dit is die verlies van onderhuidse vet, dws lê net onder die vel. Lipoatrophy kan beïnvloed die hele liggaam nie, maar is gewoonlik meer sigbaar in die bene, arms, boude en veral in die gesig.
Kan dit voorkom word?
Amptelike aanbevelings vir die behandeling en beheer van metaboliese afwykings spesialiste, Spaans en internasionaal, te adviseer vermy antiretrovirale d4T en AZT.
As jy die inname van medisyne teen MIV begin, of selfs as hulle reeds in plek van hierdie dwelms geëet word aanbeveel om te gebruik tenofovir (Viread®En mede-geformuleer in Truvada®) En abacavir (Ziagen®En mede-geformuleer in Kivexa®).
Een studie het bevind sommige gevalle van ligte lipoatrophy in mense wat behandeling begin met efavirenz (SUSTIVA®), Alhoewel, vir nou, is daar geen aanbeveling om gebruik te word.
Dit kan omgekeer word?
Verskeie studies waargeneem 'n sekere herstel van onderhuidse vet in die ledemate wanneer dit vervang d4T of AZT deur abacavir of tenofovir. Dit is moontlik dat hierdie strategie werk ook saam met ander anti-retrovirale middels.
Net so, is die voordeel nagevors wat sekere middels wat gebruik word om insulienweerstand te behandel soos pioglitazon of rosiglitazon kan veroorsaak.
Hoe gouer dit bespeur word, maklik slegte omgekeer kan word, is dit baie onwaarskynlik dat jy al die verlore vet kan herstel wanneer lipoatrophy is op 'n meer beduidende stadium.
Maniere om te weet as jy kan ontwikkel lipoatrophy:
Visueel beheer oor die simptome.
Gebruik meer akkurate meting tegnieke.
Visuele beheer. Kyk noukeurig in die spieël of neem gereeld prente. As enige verandering opgemerk word, is dit belangrik om die dokter te vertel. By gereelde besoeke, vra hom of hy enige veranderinge sien.
Die eerste simptoom is gewoonlik op die gesig van die wange effens sag. Die arms en bene, die are meer sigbaar.
Toetsing van vetmeting. Gesondheid poste meet toestelle wat gebruik word vir ander doeleindes, maar kan 'n vet beeld verspreiding in die liggaam ook.
Een daarvan is die absorptiometrie dubbele energie X-straal absorptiometrie (DEXA, in Engels). Dit word gebruik om die beendigtheid in die bejaardes of diegene met been probleme te beheer nie, maar ook kan onderhuidse vet meet.
Dit is nuttig in die vroeë opsporing van lipoatrophy, veral in die bene en arms, soos dit klein veranderinge kan aandui voordat jy die nota.
Maak 'n DEXA skandeerder voor die aanvang van antiretrovirale behandeling sal sien of daar veranderinge. In die mening van baie kenners, moet alle mense met MIV toegang tot hierdie proses het nie, maar baie gesondheid-sentrums sal onwillig om dit te implementeer, hoofsaaklik vir ekonomiese redes.
Klassifikasie van die gesig lipoatrophy
'N Groep navorsers (wat dokters en cirurgiãos sluit) spesialiseer in lipodistrofie, ontwikkel 'n klassifikasie wat visueel die veranderinge in die gesig laat identifiseer. Dit kan nuttig wees vir jou.
Lig. Die geaffekteerde persoon wat in hierdie graad toon 'n afplatting van wangbene - malar streek - as 'n gevolg van die verlies van onderhuidse vet -gordura malar -. Die effek sal soortgelyk aan wat waargeneem in 'n maer persoon of met effens uitsteek wangbene wees.
Ooste. Die verlies van vet wat dit produseer 'n merkbare afplatting van die wangbene; vel pas om die belangrikheid van die been, wat 'n duik of depressie op die wang veroorsaak.
Graf. Hulle kennis van die dieselfde eienskappe van 1 en 2 grade, maar as gevolg van die byna totale afwesigheid van onderhuidse vet, is die vel verder aangepas om been en spier strukture, wat veroorsaak dat die wange vir meer as die gesig van die anatomiese strukture sigbaar sink -aspecto skeletale -.
Herstel van lipoatrophy
Die gesig lipoatrophy herstel kan word deur chirurgie en die gebruik van toevoeg stowwe.
Vandag, in Spanje, gesig rekonstruksie behandelings kan gedoen word in private klinieke rekonstruktiewe plastiese chirurgie en estetika, en vry in 'n toenemende aantal van openbare hospitale. Aan die einde van hierdie dokument is 'n lys van outonome gemeenskappe.
In sommige outonome gemeenskap is nie moontlik toegang tot die pasiënt en besluit om die prosedure in 'n private kliniek, is dit baie belangrik om die een wat gekwalifiseer en het ondervinding in rekonstruktiewe chirurgie gesig en die gebruik van vullers te kies.
Die toevoeg materiaal mag wees van lichaamseigen oorsprong (pasiënt se eie), heteroloë (dier) of sintetiese (gemaak in die laboratorium).
Vir 'n produk om geskikte moet voldoen aan die volgende vereistes voldoen word: dit moet nie karsinogeniese (kanker veroorsaak) wees, teratogeen (produseer fetale misvorming), immuno (veroorsaak hipersensitiwiteitsreaksies of allergieë) of irriterende (moet veroorsaak minimale inflammasie moontlik). Dit moet sterilizable wees, met duursame chemiese stabiliteit en in enige plek, en fisiese eienskappe soortgelyk aan die oorspronklike weefsel waarin dit ontplooi. Dit moet duursame en nie na ander verskillende streke.
Ten slotte, moet dit ekonomies wees, aangesien die behandeling van sulke lipoatrophy in mense met MIV 'n groter volume vereis om wat normaalweg gebruik word in gewone kosmetiese chirurgie aanduidings.
Een van die eienskappe wat die beste definieer 'n vul materiaal is jou tydperk van verblyf in die weefsel. In hierdie sin, kan materiaal geklassifiseer word in: vinnig resorbable (of tydelik) stadig resorbable (of semi) en nonresorbable (of permanent).
Daar is 'n redelik algemene konsensus wat stadig resorbable materiaal (of semi-permanent) is die beste geskik is vir, as jy ervaar newe-effekte is verbygaande, en die resultate is nie finaal, wat wat reggestel kan word en bestuur in die toekoms ingrypings beteken. Die belangrikste nadeel is die hoë prys, wat soms gelyk aan die Permanente behandelings, maar met die bykomende hoef te herhaal op 'n gereelde basis.
Die newe-effekte van sintetiese materiale kan onmiddellik wees - gewoonlik geassosieer met die inplantingstegniek - of laat verwant aan die ingeplante stof. Onmiddellik sluit in eritedeem, edeem, en moontlike allergiese reaksies, afhangende van die aard van die produk. Onder die laates is hulle inflammatoriese reaksie, granulomatous fibrose, Reaksies as gevolg van die teenwoordigheid van 'n vreemde liggaam en beweging van die produk na ander gebiede.
Die polyacrylamide gel (Aquamid® Heropbou) is permanent en nuttig vir 2 en 3 lipoatrofie. Alhoewel granulomatiese reaksies op die inspuitingsplek mag voorkom, het studies in mense met MIV die afwesigheid van komplikasies met verloop van tyd getoon.
Onder die semi-permanente vullers, is daar die kalsium hydroxylapatite (Radiesse®), Biocompatible stof en nuttig vir 2 mate van lipoatrophy. Die aansoek is onlangs, maar toenemend gebruik in mense met MIV. Dit is baie stadig geabsorbeer.
Bekend as New-Fill, is poly suur genoem in Spanje, Sculptra®. Dit is 'n resorbable materiaal, nuttig vir 2 mate van lipoatrophy en wyd gebruik word in lande soos Frankryk en die Verenigde State van Amerika. In sommige gevalle was nie ontwikkel nodules sigbaar, maar tasbaar in die inspuiting sone. Die nadeel van die behoefte vir verskeie sessies met tyd intervalle.
In sommige klinieke dit gebruik hyaluronzuur. Dit gel, wat dikwels gebruik word deur die algemene bevolking plooie verminder of verhoog die wangbene, kan 'n korrel klaar wanneer dit gebruik word in die herstel van lipoatrophy in mense met MIV te bied. Aan die ander kant, is dit baie veilig hoogs biocompatibel te wees.
In die algemeen, kenners glo dat hierdie dag nie gevind 'n wesenlike, sintetiese of natuurlike, waarborg die afwesigheid van komplikasies met langdurige estetiese resultate, maar nie permanent.
Te vul met 'n eie vet
Nog gesig rekonstruksie tegniek is om eie vet van die pasiënt, genoem lichaamseigen vet as die vul materiaal te gebruik. Dit sou moontlik wees in gevalle waar dit 'n voldoende bedrag van vet in ander dele van die liggaam, veral in die streke (maag, buffels bult, bors) waarin daar groter opgaar.
Een van die voordele van hierdie herstellende tegniek is dat die vetweefsel 'n natuurlike en dus biokompatibele materiaal is, veelsydig, stabiel, langdurig en natuurlik. Hierdie ingryping, waarvan die koste nie oormatig hoog is nie, vereis 'n aanvanklike belegging in masjinerie en, soos in ander gevalle, in opleiding. In die afgelope jaar is dit suksesvol in 'n sentrum van Barcelona gehou.
Wie raak lipodistrofie? indeks Hipertrofie: definisie en Care
Werkgroep oor Behandeling van MIV (TWG)
Verklaar Entiteit van Openbare Utility
08013 Barcelona (Spanje)
Vertaling in Portugees in Brasilië deur:
¡Con Traducciones kuns!
Publishing en wysig:
Wat App: + 5511997080203 (alle kontakte is aangeteken en bly in die argief vir drie jaar)
Wat kan gedoen word oor lipodistrofie?
Hipertrofie: definisie en Care
Por Claudio Souza 30 / 10 / 2019 30 / 10 / 2019 0528