Is virusse die beste wapen vir die stryd teen superbugs? | Mighty Natural
Geskryf deur David Pride, Mede-direkteur van Mikrobiologie, Universiteit van Kalifornië, San Diego
Bakteriofage rig slegs spesifieke bakterieë. Design_Cells / Shutterstock.com
Antibiotika het die stryd teen weerstandbiedende bakterieë gewen, maar hulle mag nie die oorlog wen nie.
U weet waarskynlik dat antibiotika-weerstandbiedende bakterieë, ook bekend as superbugs, die geneesheer se vermoë om infeksies te behandel, belemmer het. Jy kan ook bewus wees van die steil steil afname in die aantal nuwe antibiotika kom tot die mark toe. Sommige opskrifte stel voor dat die mensdom deur antimikrobiese weerstand gedoem word; selfs politici en regerings het geweeg, vergelyking van stygende antimikrobiese weerstand teen ander gewilde krisisse soos klimaatsverandering. Alhoewel ek glo dat hierdie bewerings oordrewe is, is antimikrobiese weerstand 'n ernstige probleem.
Ek is 'n dokter wetenskaplike met 'n spesialiteit in aansteeklike siektes. Ek is gefassineer deur die rol wat bakterieë speel in die menslike gesondheid, en die potensiaal vir die gebruik van virusse om bakteriële infeksies te behandel.
Wat veroorsaak antimikrobiese weerstand?
Een belangrike faktor wat bydra tot antimikrobiese weerstand is die oormatige gebruik van antibiotika. In die VSA, waar antibiotika wyd beskikbaar is, vereis sommige pasiënte hierdie middels vir baie verskillende siektes. Baie dokters pas hul pasiënte omdat hulle verstaan ​​nie wanneer en wanneer nie om dit te gebruik en omdat daar is geen regulerende struktuur om hul gebruik te beperk nie. Enigeen met 'n voorskrifblokkie kan enige antibiotika voorskryf om enige toestand te behandel en sal selde, indien ooit, enige gevolge ondervind. Daar is sommige pogings om antibiotika te verminder gebruik, maar die omvang van die probleem in die VSA bly groot.
Sommige lande, soos Swede, gebruik aansporings om dokters aan te moedig om antibiotika te gebruik. Maar daar is geen eweknie vir hierdie stelsel in Amerikaanse hospitale en klinieke nie.
Die probleem gaan verder as die mens; 70 persent van alle antibiotika word eintlik op diere gebruik. Dit beteken dat mense deur antibiotika blootgestel kan word net die hantering van diereprodukte. Die drumpel wat jy voorberei vir aandete, kan ook hê antibiotika-weerstandbiedende bakterieë tagging saam.
Sodra antimikrobiese weerstand ontwikkel in 'n bakterie, gaan dit nie altyd weg nie. Byvoorbeeld, metisillien-bestand Staphylococcus aureus (MRSA) ontwikkel weerstand teen verskeie verskillende antibiotika; Tog, ten spyte van pogings om die verspreiding daarvan te verminder die beperking van die gebruik van antibiotika wat gelei het tot sy opkoms, MRSA bly steeds in hospitale en die gemeenskap.
'N Alternatief vir antibiotika
Nog 'n rede vir die vind van alternatiewe vir antibiotika is dit ons deel ons mikrobes met die mense en troeteldiere wat rondom ons woon; So kan ander een van hierdie superkatte verkry sonder om ooit 'n antibiotika te gebruik.
'N Nie-so-voor die hand liggende rede vir die ontwikkeling van nuwe terapieë is dat ons liggame tuis is vir 'n groot gemeenskap van mikroörganismes, insluitende bakterieë, ons mikrobiome genoem. Hierdie mikroörganismes is nodig om ons gesondheid te handhaaf. Dieselfde antibiotika wat skadelike bakterieë doodmaak, vermoor ook die goeie.
Daar is 'n alternatief vir antibiotika, maar dit is jare gelede deur medisyne ontslaan.
Antibiotika of verkeerde dieet beskadig die goeie en slegte bakterieë flora wat in die ingewande leef. Soleil Nordic / Shutterstockcom
Die oorspronklike fage terapie storie
Daardie alternatief was iets wat faagterapie genoem word, wat virusse gebruik wat bakterieë infekteer, bakterieofage genoem, om bakterieë wat siektes veroorsaak, dood te maak. Bakterioofage, of fage, is dikwels in die vroeë- en voor- antibiotiese eras tussen die 1920s en '40s om lewensbedreigende infeksies te behandel.
Maar fage terapie het baie nadele. Die eerste was dat fale onvoorspelbaar was. Een soort faag kan die slegte bakterieë uitvee in een individu, maar nie 'n ander nie. Dus moes hospitale 'n breë versameling fages hou om siektesverwekkende bakterieë van al hul pasiënte te vermoor. 'N antibiotika soos vankomisien, ter vergelyking, doodmaak voorspelbaar hele groepe bakterieë.
Nog 'n nadeel is dat faagversamelings onderhoud benodig. Nie net moes hospitale egter 'n groot verskeidenheid fage byderhand hou nie, maar hulle moes hulle in die vorm hou. So het medisyne vir gemak antibiotika gekies, en het tot onlangs nie teruggekyk na enige sinvolle manier nie.
'N terugkeer maak?
Dus, waarom is fagterapie 'n terugkeer? Antibiotiese weerstand is 'n voor die hand liggende antwoord, maar verduidelik nie die volledige storie nie.
As 'n spesialis in aansteeklike siektes, het ek al lankal in myterapie geinteresseerd in fagterapie, maar pas onlangs het ek dit gemaklik gevoel om dit hardop te sê. Hoekom? 'N dokter kan beskou word as 'n "kwack" net vir die vermelding van fagterapie omdat die vroeë pogings was nie 'n opwindende sukses of 'n kolossale mislukking. Soos enige terapeutiese, het dit sy sterk en swak punte gehad.
Maar nou kan wetenskaplike vooruitgang ons lei tot watter fage die beste is vir die vernietiging van 'n spesifieke mikrobe. Met die stygende antimikrobiese weerstandskrisis het dokters en wetenskaplikes 'n goeie geleentheid om saam te werk om effektiewe fage terapieë te ontwikkel.
Die bewys hiervan kom van onlangse landmerkfagterapie-gevalle. Die suksesvolle behandeling van a geneesheer met 'n lewensbedreigende infeksie en 'n grafprognose wat veroorsaak word deur 'n multi-dwelm-weerstandige bakterie by my instansie dien as 'n goeie voorbeeld. Nog 'n sentrale saak sirkuleer in populêre media het hierdie tendens voortgesit. Ons dokters kan net oor enige siekte-veroorsakende bakterie behandel; dit is net 'n saak om 'n geskikte fag te vind.
'N Groot deel van fagterapie-navorsing word gewy aan "faag jag, "Waar ons mikrobioloë die grond, die oseane en die menslike liggaam skuur om fage te identifiseer met die potensiaal om die bakterieë wat ons ly, te vermoor. Terwyl die pas van hierdie studies stadig was, toon die nuwe navorsing die terapeutiese potensiaal van fages in medisyne.
Jy kan dit dalk met al die faagjag en landmerk-gevalle dink dat ons al die tyd phage-terapie gaan gebruik, maar ons doen dit nie.
Die geval vir die gebruik van fages
Een voordeel van antibiotika is dat sedert hulle al dekades gebruik word, weet ons baie van hul veiligheid. Dokters maak elke dag eenvoudige berekeninge oor die risiko-voordeel verhouding van die gebruik van antibiotika, maar is nie toegerus om dieselfde berekeninge oor fages te maak nie. Wil iemand regtig 'n dokter hê wat hulle met 'n virus inspuit om 'n bakteriese infeksie te genees? Ek twyfel dat dit iemand se keuse sal wees as die vraag so gestel word.
Maar onthou dat fages natuurlik is. Hulle is op elke oppervlak van jou liggaam. Hulle is in die see en die grond, en in jou toilet en wasbak. Hulle is letterlik oral. Dus, om 'n fage in jou liggaam te plaas om 'n bakterie eerlik te vermoor, is iets wat die natuur elke dag aan ons doen, en sover ons weet, is ons nie slegter vir die dra nie.
Fages word beraam maak die helfte van die wêreld se bakterieë dood elke 48 uur en is waarskynlik die sterkste antibakteriese middels daar buite. Is daar werklik 'n dwingende rede om bekommerd te wees wanneer 'n dokter ons 'n fage gee in plaas van dat ons dieselfde fage van ons wasbak by die huis kry? Net die tyd sal leer. Ongelukkig, aangesien antimikrobiese weerstand steeds styg, kan tyd nie aan ons kant wees nie.
Super Bug Ensiklopedie: Die grootste, vinnigste, dodelikste, creepy-crawlers op die planeet (Super Ensiklopedieë)