Palaatpyn: oorsake en terapie - Simptome - 2021
Die term verhemeltepyn beskryf klagtes in die omgewing van die boonste wand van die mondholte. Daar word onderskei tussen die voorste (harde) en die agterste (sagte) verhemelte, wat verskillende take verrig soos neem die skeiding van die mond- en neusholtes of sekere klankvormingsprosesse oor.
Akute simptome het dikwels relatiewe onskadelike redes, bv. 'n brandwond van warm kos of verkoue en genees gewoonlik vinnig. Daarbenewens kan 'n gevoel van pyn in die verhemelte ook voorkom in die konteks van verskillende siektes. Byvoorbeeld, hier 'n allergie, tandvleis of mangelontsteking, in sekere gevalle is sekere vorme van senuweepyn (neurale siektes), absesse of 'n kwaadaardige gewas in die mondholte ook moontlik. As die pyn vir 'n paar dae aanhou, moet 'n dokter altyd as 'n voorsorgmaatreël geraadpleeg word om die sneller duidelik te maak en geen gesondheidsrisiko's te neem nie.
Die verhemelte: definisie en struktuur
Die term "verhemelte" (Latyn: palatum) verwys na die boonste muur of "dak" van die mondholte, wat dit skei van die neusholte en die farinks. Die voorste deel ("harde verhemelte") word gevorm uit die maxilla (maxilla) en die sogenaamde verhemelte (os palatinum). Die mondslijmvlies is onbeweeglik in hierdie gebied, stewig aan die periosteum vas en strek ongeveer tot die bleekende tande (med .: "derde kiestande"). Hier vind die oorgang plaas na die agterste, sagte verhemelte (palatum molle), wat gevorm word uit die 'sagte verhemelte' en die sentrale verhemelte (uvula). Dit bestaan ​​uit 'n bindweefselplaat waarin verskillende spiere (soos die sagte verhemelte spier) uitstraal en is dus beweegbaar in kontras met die voorste deel.
Tydens die slukproses trek die sagte verhemelte die sagte verhemelte na bo, wat die mondholte van die nasofarinks skei en verhoed dat voedsel die neus binnedring. Die "setpil" speel daarenteen 'n belangrike rol in die vorming van klanke. Want sonder die uvula sou die letterkombinasie "Ch" byvoorbeeld nie moontlik wees nie, en die konsonant "r" kon nie korrek gepraat word nie, aangesien die setpil daarvoor noodwendig teen die agterste tong "fladder".
Van die sagte verhemelte gaan twee voue slymvlies na regs en links af, wat lei na die kant van die farinks en die basis van die tong. Tussen hierdie sogenaamde "palatale boë" is die "mangels" (tonsil palatina), wat bestaan ​​uit limfweefsel en dien as deel van die immuunstelsel om patogene te voorkom. Die oorgang van die voorste na die agterste deel is veral duidelik as die mond wyd oopgemaak word en 'Ah' gesê word. Die grens tussen die twee gebiede word gevolglik ook die "Ah-lyn" genoem.
Oorsake van verhemelte
Pyn in die verhemelte word dikwels veroorsaak deur relatief onskadelike oorsake. In baie gevalle, byvoorbeeld, te warm kos of drank soos 'n stukkie pizza, koffie of tee wat brandwonde op die tong of die sensitiewe slymvlies van die verhemelte veroorsaak. As gevolg hiervan is daar rooiheid, swelling, klein brandwonde en dikwels erge pyn, wat meestal in die voorste area voorkom.
Daarbenewens kan verskillende aansteeklike siektes die aanleiding gee tot die simptome. Hier is byvoorbeeld 'n griepagtige infeksie of 'n ontsteking van die mangels (tonsillitis), wat links en regs agter die verhemelte van die verhemelte gesien kan word, hier moontlik. Tonsillitis word gewoonlik veroorsaak deur bakterieë (veral groep A streptokokke) of virusse wat veroorsaak word deur druppelinfeksie, bv. oorgedra van persoon tot persoon as jy hoes, soen of praat. Daarbenewens kan akute ontsteking 'n gepaardgaande simptoom wees van 'n ander siekte soos Pfeiffer se klierkoors (Epstein-Barr-virus) of 'n swam infeksie van Candida albicans (thrushangina).
Tipies veroorsaak 'n akute mangelontsteking (angina) hoofsaaklik 'n seer keel, bv. kan praat met die hele keelarea, verhemelte of selfs tot by die ore as u praat. Daarbenewens is daar gewoonlik erge slukprobleme, swelling van die limfkliere op die nek en algemene simptome soos moegheid, hoofpyn en koors. Die mangels is rooi en geswel, as daar 'n bakteriële infeksie is, is daar ook wit en geel kolle (pus). Die chroniese vorm (tonsillitis chronica), aan die ander kant, word selde gemanifesteer deur akute simptome, maar soms is daar probleme met sluk, slegte asem, 'n verminderde konsentrasievermoë en 'n algemene gevoel van swakheid. In sommige gevalle lei die permanente ontsteking van die mangelweefsel ook tot 'n konstante opvlam van akute mangelontsteking (chroniese, herhalende kursus).
As 'n gepaardgaande simptoom tydens behandeling, deur die gebruik van ongeskikte of verkeerd gedoseerde medikasie of terapie te laat begin is, kan 'n abses vorm as 'n komplikasie met mangelontsteking. Terwyl die ontsteking in angina slegs die mangels affekteer, dring dit in die geval van die sogenaamde "peritonsillar abses" in die omliggende bindweefsel in en veroorsaak dit dat pus daar ophoop. Die simptome van 'n amandelabces is soortgelyk aan dié van angina deurdat dit koors, seer keel, ernstige probleme met sluk en in sommige gevalle probleme met die opening van die mond (kaakklamp) insluit. Daarbenewens toon die sterk swelling van die mangels 'n ongelyke bult van die voorste verhemelte by sommige lyers, wat dikwels lei tot ongemak of drukpyn in hierdie omgewing.
Nog 'n moontlike oorsaak is akute keelontsteking (faringitis), wat een van die algemeenste siektes in die keel, neus en ore is. Dit is 'n ontsteking van die slymvlies van die farinks, wat in die meeste gevalle veroorsaak word deur 'n infeksie met virusse (bv. Grieppatogene), maar minder gereeld deur bakterieë soos A-streptokokke of pneumokokke. Kenmerkend van akute faringitis (ook 'akute faringeale katarrh') is slukprobleme en ernstige seer keel, wat na die hele farinks en mondarea versprei en dienooreenkomstig ook tot 'n pynlike verhemelte kan lei. Daarbenewens is daar gewoonlik 'n krapperige, droë keel, 'n rooierige slymvlies van die farinks en geswelde limfkliere in die nek, asook koors en hoofpyn in die geval van 'n virusinfeksie.
Verder kom 'n sogenaamde "zoster oticus" ter sprake. Dit verteenwoordig 'n spesiale vorm van gordelroos (herpes zoster), waarin die herpes-tipiese blase hulself aan die pinna en die eksterne gehoorkanaal heg. Dit lei tot erge pyn wat na die hele area van die gesig kan versprei, benewens koors en 'n algemene gevoel van siekte. Afhangend van presies waar die skut geleë is, is ander klagtes soos balansstoornisse, duiseligheid en gehoorverlies moontlik, wat kan lei tot permanente gehoorgestremdheid of selfs doofheid as behandeling nie toegedien word nie.
Verskeie soorte senuweepyn (neuralgie) soos bv. die sogenaamde "glossopharyngeal neuralgia". Hierdie baie seldsame siekte is 'n aanvalagtige pyn in die keel, verhemelte, tong en basis van die tong, waarvan sommige in die eksterne gehoorkanaal uitstraal. Die pyn word meestal ervaar as skerp, steek en skiet, soms selfs as 'verpletterend' en kan spontaan en deur 'n "sneller" voorkom, soos koeldrank, kou, gaap of hoes. Vir die meerderheid van diegene wat geraak word, kan geen duidelike oorsaak gevind word nie (ideopatiese glossofaryngeale neuralgie), maar daar is dikwels (in 'n MRI-skandeerder) 'n opvallende samestelling van die senuwee deur die druk van 'n slagaar (neurovaskulêre kompressie). Minder gereeld kan 'n gewas of inflammatoriese veranderinge of beserings aan die senuwees die rede wees vir die neurale siektes.
Die "laryngeale superior neuralgie", wat ook baie skaars is, kan ook die rede wees vir verhemelte. Dit is 'n pyn van die senuwee van die boonste larinks (superieure laringeale senuwee), wat dikwels uitstraal na die onderkaak en verhemelte, en soms selfs tot op die skouers en ore. Die klagtes is bv. veroorsaak deur te praat, te hoes of te sing en kom tipies skielik en in die mees massiewe vorm voor.
Pyn op die verhemelte met allergie
'N Ander moontlike rede is 'n allergiese loopneus (allergiese rinitis). Dit is 'n inflammatoriese siekte van die neus, wat oor 'n sekere periode beperk kan word of permanent en regdeur die jaar kan voorkom. Die algemeenste snellers is stuifmeel, stofmyte, dierehare en vormspore waardeur besoedelende stowwe soos Osoon of fyn stof sowel as voedsel wat histamien bevat (harde kaas, tamaties, seekos, gerookte vleis, ens.) Wat die simptome kan vererger.
Die allergiese loopneus word veroorsaak deur 'n hipersensitiewe reaksie van die immuunselle op die normaalweg 'skadelose' stowwe (allergene), wat gewoonlik binne 'n paar minute na inaseming voorkom. As gevolg hiervan is daar swelling van die neusmukosa, konstante nies en erge jeuk in die neus, oë en ore, en die verhemelte begin gereeld jeuk en pyn. Daarbenewens ly baie allergie-lyers aan 'n aanhoudende loopneus, waterige, rooi oë, konsentrasieprobleme en moegheid, en gepaardgaande siektes soos sinus of konjunktivitis (konjunktivitis) kom gereeld voor. Allergieë word nou as 'n 'wydverspreide siekte' beskou, wat volgens die Allergiesentrum by die Universiteitskliniek in Erlangen elke derde persoon in min of meer ernstige gevalle landwyd aantas.
Ongemak in die verhemelte met tandpyn
Die agtergrond kan tandpyn wees, wat tot die hele mond- en keelarea strek en dus ook die verhemelte kan beïnvloed. Weereens kom baie verskillende oorsake in aanmerking, maar karies, gingivitis (gingivitis) of bakteriële ontsteking van die tandbed (periodontitis) is dikwels verantwoordelik vir die simptome. Selfs na tandheelkundige behandeling soos Nadat u 'n vulling of wortelkanaal geplaas het, kan die sterk irritasie lei tot rooiheid, swelling en pyn op die verhemelte.
As die pyn baie uitgesproke is en gepaard gaan met 'n onderdrukkende, pulserende gevoel op die tand, kan daar ook 'n ontsteking van die tandpulp (pulpitis) wees. Dit beïnvloed die weefsel in die tand wat omring word deur tandemalje, dentien en wortelsement. Pulpitis word dikwels veroorsaak deur kariesbakterieë wat geleidelik deur die individuele lae van die tand in die binnekant van die pulp "vreet" as die behandeling nie begin of te laat begin word nie. Net so, bv. Meganiese oorsake soos gekners van die tande of beserings (val op die tand of dies meer), tandheelkundige behandeling, onreëlmatige groeiende wysheidstande of 'n onvoldoende genesde periodontitis is die snellers.
'N Ander moontlike oorsaak is 'n kwaadaardige gewas in die mondholte, wat die lippe, die vloer van die mond, die buigsame tong, die tandvleis, die wange, die harde verhemelte en die voorste oppervlak van die sagte verhemelte insluit. Die mondholte vervul verskillende funksies, byvoorbeeld, dit is waar die vertering van voedsel begin en patogene deur natuurlike bakterieë afgeweer word. Boonop, b.v. die tong speel 'n onmisbare rol in taal en verseker deur sekere sensoriese selle die waarneming van verskillende smake.
Volgens die Duitse Kankervereniging kry ongeveer 10.000 mense in hierdie land jaarliks ​​'n gewas in hierdie gebied, waarvan ongeveer driekwart manlik is. Dit beteken dat hierdie vorm van kanker die sewende posisie is onder alle kwaadaardige gewasse by mans, maar terselfdertyd word al hoe meer vroue aangetas. Die siekte kom meestal voor by mans tussen 55 en 65 jaar en by vroue tussen 50 en 75 jaar.
Die siekte kan bv. in die vorm van lip, tong of verhemelte kom in beginsel in elke gebied van die mondholte voor, is dit ook moontlik dat verskeie plekke gelyktydig aangetas word (multilokulêre gewasgroei). Die eerste tekens van kanker kan langer wees, aanvanklik pynlose veranderinge in die mondslijmvlies. Daarom moet dit altyd deur 'n dokter gekontroleer word. Dit sluit byvoorbeeld ruwe, verhoogde of verharde gebiede in wat herinner aan 'n drukpunt of bytbesering. Ook tipies aan die begin is witgrysagtige kolle wat lyk asof hulle "saamgevoeg het" met die slymvlies en nie afgevee of gekrap kan word nie (leukoplakia). Blinkende, donkerrooi veranderinge in die slymvlies wat vinnig begin bloei, is ook moontlik (eritroplasie). 'N Belangrike teken kan ook defekte in die slymvlies wees, byvoorbeeld in die vorm van sere en wonde wat nie genees nie.
In die verdere verloop kom probleme met sluk en kou, heesheid, hoes en bloedige speeksel gereeld voor, en pyn is ook tipies, wat in die ore, kop en nek kan uitstraal. Daarbenewens kan daar swelling van die limfkliere op die nek wees, tande los, gevoelloosheid van die tong, tande of lippe, verhoogde speeksel en taalprobleme. Sommige lyers het ook slegte asem weens die verval van gewasdele (mondvrot). Daarbenewens het gevorderde kanker tekens en simptome by die meeste pasiënte soos bv. Moegheid en uitputting, verlies aan prestasie en verlies van eetlus.
Die oorsake van kanker in die mondholte is nog nie volledig uitgeklaar nie. Daar word egter aanvaar dat sekere leefstylgewoontes die opkoms kan bevoordeel. Gekombineerde tabak en alkohol is die belangrikste risikofaktore, aangesien meer as 75 persent van alle ENT-kankers by mense wat gereeld rook en drink, gediagnoseer word. Aangesien die siekte egter ook nie-rokers wat nie onthou nie, aantas, kan ander faktore beïnvloed word soos Dieet of oorerflike faktore word vermoed.
Behandeling: wat help met verhemelte?
In baie gevalle is die simptome betreklik onskadelike redes, soos 'n ligte griepinfeksie of irritasie van die mondslijmvlies deur pittige kos, warm koffie of dies meer. onderliggende. Gevolglik is die pyn homself gewoonlik na 'n paar dae oplos, en is daar geen spesiale mediese behandeling nodig nie. Huismiddels of alternatiewe genesingsmetodes is egter baie goed geskik om herstel op 'n natuurlike manier te ondersteun en om die selfgenesende kragte te aktiveer.
As die pyn egter steeds merkbaar is en / of na 'n paar dae erger word, moet 'n dokter dadelik geraadpleeg word om die sneller duidelik te maak. Omdat klagtes in die verhemelte ook 'n aantal siektes kan aandui wat tydige en toepaslike behandeling benodig om nie komplikasies of komplikasies te waag nie. Die spesifieke prosedure is gebaseer op die gediagnoseerde oorsaak en kan 'n wye verskeidenheid medikasie, prosedures en maatreëls insluit.
Is b.v. As 'n allergiese loopneus die rede is, is die sentrale stap van die terapie om kontak met die ooreenstemmende allergene (ouerverlof) te vermy. Aangesien dit egter selde heeltemal slaag, word aanvullende medisyne gewoonlik voorgeskryf wat daartoe lei dat die simptome verlig of glad nie voorkom nie. Vir verkoue word geswelde neusslymvlies en konjunktivitis gebruik, antihistamiene (soos azelastien, cetirizine of clemastine) wat beskikbaar is in verskillende doseervorme, bv. is beskikbaar as oogdruppels, neussproei of tablette. Daarbenewens adviseer die otolaryngoloog gewoonlik oor 'n moontlike immunoterapie (hiposensitisering), waarin die immuunstelsel stadigaan gewoond raak aan die allergie-snellers.
In die geval van akute, virale keelontsteking word gewoonlik antipiretiese en pynstillende middels (soos parasetamol, ibuprofen) en keeltablette met 'n plaaslike verdowing gebruik. Daarbenewens word antibiotiese terapie gewoonlik aanbeveel as 'n bakteriële infeksie voorkom of bakterieë van die begin af aanleiding gee tot die ontsteking.
As die klagte in 'n noodgeval op kanker gebaseer is, kan die behandeling ook op verskillende maniere uitgevoer word, afhangende van die individuele geval. Die keuse van die spesifieke terapiemetode hang af van die ligging, grootte, tipe en limfatiese verspreiding van die gewas. Die ouderdom en vermoë van die pasiënt word ook in ag geneem. Kleiner gewasse word gewoonlik met chirurgie of bestraling behandel. In die gevorderde stadium word daar egter dikwels 'n gekombineerde prosedure aangedui. Dit is hier moontlik, bv. chirurgie plus voor- en na-bestraling of die kombinasie van bestraling en chemoterapie. Dit was ook 'n paar jaar moontlik om mondkanker te behandel met die teenliggaampie, 'cetuximab', wat die groei en vermenigvuldiging van die tumorselle teenwerk. As die teenliggaampie vir terapie gebruik word, word dit gewoonlik in kombinasie met bestraling of chemoterapie gedoen.
Huismiddels vir verhemelte
As 'n ligte brandwond (byvoorbeeld van warm pizza) die simptome veroorsaak, hoef u in die meeste gevalle nie 'n dokter te besoek nie. In plaas daarvan genees die geaffekteerde verhemelte homself gewoonlik, hoewel verskillende huismiddels nuttige ondersteuning kan bied. Voordelig vir pyn, swelling en klein brandwonde is bv. 'n ysblokkie wat die aangetaste persoon in die aangetaste gebied in die mond laat smelt. Die effek word versterk as die kubus van kamille-tee gemaak word, omdat die 'jack of all trades' in kruie medisyne inflammasie belemmer, wondgenesing bevorder en bakterieë en swamme doodmaak. Gevolglik is dit raadsaam om altyd 'n klein voorraad kamilleblokkies in die yskas te hê, sodat in geval van verbranding, maar ook bv. om 'n doeltreffende noodhulp byderhand te hê vir 'n kneusplek of byt van insekte. Boonop het ysige kamille homself in baie gevalle bewys as 'n tuismiddel vir puisies.
Alternatiewelik kan koue water ook gebruik word om af te koel; 'n oplossing van warm water en 'n paar druppels tea tree-olie is ook geskik om te gorrel. Hier moet egter gelet word dat die mond dan noukeurig uitgespoel word en dat die olie nooit ingesluk word nie. Boonop kan koue melk, karringmelk of jogurt pyn verlig as dit 'n rukkie in die mond gelaat word. Selfs 'n teelepel heuning help dikwels as dit stadig in die mond gesmelt word. Dit is egter nie van toepassing op kinders jonger as twaalf maande nie, omdat heuning in individuele gevalle ernstige vergiftiging by babas kan veroorsaak (botulisme by babas).
Dit is ook raadsaam om suur, gekruide en soutvoedsel soos sitrusvrugte, tamaties, asyn, rissies, ens. Te vermy tydens die genesingsproses, sodat die betrokke gebied nie addisioneel geïrriteerd word nie. Dieselfde geld vir voedsel met skerp kante soos Skyfies of brood, aangesien dit vinnig lei tot verdere klein beserings aan die sensitiewe weefsel. In die meeste gevalle genees 'n brandwond vinnig. As die simptome egter langer as drie tot vier dae aanhou of vererger, moet 'n dokter altyd as 'n voorsorgmaatreël geraadpleeg word.
As probleme met die tande die rede vir die verhemelte is, moet 'n tandarts altyd eers geraadpleeg word, sodat die nodige behandeling stappe gedoen kan word indien nodig. Parallel of as 'n onmiddellike maatreël in 'n noodgeval, kan 'n aantal natuurlike middels ook die simptome verlig. Soos in die geval van oorpyn, bv. die ui kan baie nuttig wees as gevolg van die anti-inflammatoriese effekte daarvan. Dit word opgekap en in 'n katoenen sakdoek of soortgelyk gesit. gevul word, dan word die omhulsel liggies van buite na die aangetaste gebied gedruk. Ander beproefde huismiddels teen tandpyn is bv. Kamillepak of olietrekking, bytend aan 'n naeltjie, het homself in baie gevalle bewys.
As die verhemelte van die verhemelte voorkom in verband met 'n seer keel of verkoue, kan verskillende huismiddels vir 'n seer keel voordelig wees. Hier word byvoorbeeld 'n koue keel-omhulsel, gereelde gorrel met 'n salie-kamilleoplossing of tee van die Bibernell-wors oorweeg. Bessies soos bv. Seeduif, swartbessies of roosheupe as gevolg van hul hoë vitamieninhoud as 'n natuurlike middel teen verkoue.
Naturopatiese behandeling vir verhemelte
Naturopatie bied 'n aansteeklike oorsaak, bv. antibakteriese medisinale plante wat al hoe meer gewild raak vanweë hul wye verskeidenheid toepassings. Dit sluit kamille, lindblomme en tiemie in, wat direk op die aangetaste gebiede op die verhemelte kan werk, byvoorbeeld in die vorm van 'n tee.
Schüssler-soute kan byvoorbeeld vir tonsillitis gebruik word. Ferrum Phosphoricum (No. 3), Kaliumchloratum (No. 4), Sodium Phosphoricum (No. 9) en Kalium bromatum (No. 14) kan hier gebruik word, waardeur maksimum drie verskillende soute terselfdertyd geneem moet word. Natuurlik beveel praktisyns ook sout 12 (Calcium sulfuricum) aan, waarvan die tipiese vermoëns die verligting van purulente prosesse insluit. Hiervolgens kan hierdie middel baie effektief wees in angina, maar b.v. kan ook gebruik word in die geval van sinusvergroting.
As daar 'n griepinfeksie of allergiese loopneus is, is 'n sterk verweer veral belangrik. 'N Voedings- en gevarieerde dieet met baie groente en vrugte speel 'n sentrale rol, en u moet altyd sorg dat u genoeg drink (ten minste 2 liter water per dag) en soveel moontlik oefening in die vars lug. Net so, met spanning en intense spanning, is verskillende ontspanningstegnieke soos outogene oefening, joga of meditasie in baie gevalle effektiewe oefeninge wat die immuunstelsel versterk. Afhangend van die individuele behoeftes, is daar ook 'n aantal ander maatreëls vir stresverligting, soos Toepassings op die gebied van hidroterapie (baddens, wisselende douches, ens.), Masserings, akupunktuur of psigoterapie help om die innerlike balans (weer) te vind en sodoende 'n mens se liggaam se verdediging te versterk. (Geen)
National Association of Statutory Health Insurance Physicians (KBV): Mondkanker - risikofaktore en tekens, (verkrygbaar op 11.09.2019), KBV