Ovulasie en prolactien: Wat is dit, soos geassosieer met ovulasie, veranderinge in hormoonvlakke, diagnose en voorbereiding vir die opname, hoë, lae en normale prolaktien - Ginekologie - 2020
Prolactien by vroue - die norme, oorsake en gevolge van toenemende
Prolactien (mammotropien, luteinotropiese hormoon, laktotropien) - die hoof vroulike hormoon wat die proses van ovulasie beheer, is verantwoordelik vir die vrugbare en menstruasie siklusse. Voor die swangerskap weet die meeste vroue nie wat dit is nie - die hormoonprolactien, waarvoor funksies in die vrou se liggaam is, is verantwoordelik, hoe die vlak van prolactien bepaal word en wanneer dit vir sy aanwysers getoets moet word. By mans kan prolactienvlakke ook toeneem, maar die probleem ontstaan ​​baie minder gereeld. In elk geval, om seker te maak dat die pasiënt (pasiënt) werklik hiperprolactinemie ontwikkel het, skryf die dokter 'n stel toetse voor.
Prolaktienproduksie vind plaas in die anterior pituïtêre kliere, in die brein. Die hoeveelheid neem skerp toe onder invloed van stresfaktore, emosionele en fisiese oorvoltings. Daarom word hierdie hormoon ook stres genoem. Tot op datum het dokters nog nie die kenmerke van prolactien volledig bestudeer nie. Veelvuldige studies het egter toegelaat om vas te stel dat hierdie hormoon 'n aantal nuttige funksies in die vroulike liggaam verrig.
Gedurende puberteit is dit prolactien wat borsgroei beïnvloed en is direk betrokke by die voorbereiding van die liggaam vir laktasie. Nadat die baba gebore is, is prolactien tydens laktasie verantwoordelik vir die stimulering en regulering van die hoeveelheid borsmelk.
Prolactien ondersteun die teenwoordigheid in die vroulike eierstokke van die corpus luteum. Dit laat jou toe om 'n hoë vlak van progesteroon te handhaaf, wat van groot belang is om 'n kind te dra.
Die hormoon reguleer die werk van die byniere deur die produksie van androgene te aktiveer.
Hormoonprolactien beïnvloed die gedragsreaksies van vroue. Dit is danksy hom dat die sogenaamde moederinstink gevorm word.
Prolactien is belangrik vir die manlike liggaam.
Die hormoon reguleer die prosesse van spermatogenese.
Prolactien is nou verwant aan ander hormone (byvoorbeeld LH, FSH). Saam met hulle dra dit by tot die aktivering van ander aktiewe komponente wat seksuele funksie reguleer. Byvoorbeeld, dit bevorder die ontwikkeling van die manlike hormoon testosteroon.
Prolactien aktiveer die afskeiding van die prostaatklier.
Prolactien het dus 'n groot invloed op die voortplantingstelsel van vroue en mans. Gedurende swangerskap en borsvoeding tree hy op as 'n natuurlike voorbehoedmiddel, wat voorkoming van bevrugting voorkom.
Om te bepaal waarom prolactien verhef is in 'n vrou, die oorsake en gevolge van so 'n toestand, is dit nodig om 'n reeks toetse te slaag, waarvan die belangrikste bloedtoetsing is. Vir vroue is die belangrike vraag, op watter dag moet prolactin gegee word na die aanvang van menstruasie? Dokters sê dat ten einde uit te vind op watter vlak prolactien geleë is, moet die dag van die siklus nie later as die 3de wees nie. Met ander woorde, die toetse sal die betroubaarste resultaat gee as die bloed vir prolactien vir 'n dag gegee word, wat 3 is na die begin van menstruasie. Die mees gunstige tydperk vir so 'n prosedure is oggend (binne 2-3 uur na wakker word). Bloed word aanbeveel om 'n leë maag op te neem.
Die hoeveelheid hormoonprolactien word bepaal deur gebruik te maak van 'n stel opnames. Toetse moet gedoen word wanneer sekere simptome voorkom. Vir vroue is dit:
die onvermoë om 'n kind te swanger
maandelikse tydperke is afwesig vir 'n lang tydperk (meer as 6 maande),
die toekenning van melk uit die vroulike bors (terwyl die pasiënt self nie swanger is nie en nie die baba borsvoed nie)
Ernstige sigbare inkorting vir onduidelike redes
Analise van prolactien by mans neem die volgende gevalle in:
die melkkliere word vergroot,
ereksie disfunksie ('n man kan nie 'n oprigting in die hele omgang onderhou nie)
die voorkoms van visuele afwykings
man kla van hoofpyn,
As u van plan is om vir prolactien getoets te word, moet u uitvind watter dag die toets geskeduleer is. Dit is baie belangrik omdat dit nodig is om voor te berei vir die prosedure. Beide vroue en mans moet die volgende mediese aanbevelings volg.
'N Dag voor die bloedinvordering is dit nodig om seksuele kontak uit te sluit.
Jy kan nie na die bad, saunas voor die prosedure gaan nie.
Dit is verbode om selfs in klein hoeveelhede alkohol te drink.
Aan die vooraand van die toetse om die vlak van prolactien te bepaal, moet u weerhou van stres en emosionele uitbarstings (hulle dra by tot 'n skerp toename in prolaktien in die bloed).
Dit is raadsaam om borsbeserings voor die eksamen te vermy.
30 minute voor die toets vir prolactien, probeer ontspan en lê.
Vir 1 uur, en selfs beter - een dag voor bloedmonsterneming vir analise, ophou rook.
Voldoening aan hierdie vereistes is van groot belang omdat die resultate van die ontledings andersins onbetroubaar is en die diagnostiese proses vertraag word.
Norm hormoon prolaktien
Die tempo van prolaktien in mIU / l, heuning / l of ng / ml word gemeet. Aanwysers van hierdie hormoon kan wissel afhangende van ouderdom, geslag, gepaardgaande omstandighede (byvoorbeeld teen die agtergrond van siektes, na operasies, hormonale stygings by vroue tydens swangerskap, na bevalling, as gevolg van borsvoeding of voor menstruasie).
Volgens algemene statistieke behoort die norm van die hormoonprolactien by vroue 40-600 mU / l te wees. Gedurende swangerskap is prolactien by vroue hoër as normaal, en kan 500-10000 mU / l bereik. Gedurende die borsvoedingsperiode tot 6 maande word prolactienvlakke tot 2500 mU / l as normaal beskou. As 'n vrou haar baba vir 'n jaar met haar melk voortbring, kan die vlak van prolactien in haar bloed 1000-1200 mU / l bereik. Met die aanvang van menopouse is die hoeveelheid prolactien in die omgewing van 25-400 mU / l, en hierdie syfers neem mettertyd af.
Die tempo van prolaktien in die bloed van vroue hang ook af van die fase van die menstruele siklus. Die produksie van hierdie hormoon kan in 3 posisies wees.
Follikulêre (die eerste dae na die aanvang van menstruasie, is die konsentrasie van prolactien binne die normale omvang).
Voor die aanvang van ovulasie is daar 'n skerp sprong in luteotropiese hormoon in die bloed.
Luteale (prolaktienvlak verhoog in vergelyking met die follikulêre fase).
Die volgende tabel van prolactin pryse per siklusdae sal u help om vinnig vas te stel watter aanduiders van 'n gegewe hormoon in 'n gegewe tydperk as normaal beskou word.
Prolactien speel 'n sleutelrol wanneer 'n vrou 'n tydperk van laktasie begin na geboorte. Dit dra by tot die rypwording van kolostrum, en dan verander dit in volwaardige melk. Maar in nie-swanger vroue verdwyn hierdie hormoon oral nie en het dit 'n tasbare effek op die rypwording van die eier in die eerste fase van die menstruele siklus.
As prolactien verhef is, kan dit onvrugbaarheid veroorsaak, en teen lae waardes kan 'n vrou nie net probleme ondervind nie, maar ook onreëlmatige menstruasie opmerk.
Die endokriene stelsel word so gerangskik dat die toename in die vlak van prolactien direk die produksie van hormone FSH en LH bepaal, waarvan die werking gerig is op die veroudering van die dominante follikel in die ovarium. Hoe hoër die vlak, hoe meer inhibeer die produksie van luteiniserende en follikelstimulerende hormone.
Kenmerke van hormoonafskeiding en die effek daarvan op die liggaam
Hoe word hierdie hormoon geproduseer?
Prolaktien word afgeskei deur die pituïtêre selle, borsweefsel, en as die vrou swanger is, dan is die weefsels van die plasenta. Die produksie en sintese van die hormoon is direk afhanklik van estrogeen: hoe hoër die vlak van vroulike geslagshormone in die bloed, hoe groter sal die produksie van prolactien wees.
Effek van verhoogde prolaktien op die eerste fase van die siklus
As die hormoonvlak aan die boonste perk van die norm is of dit oorskry, word die prosesse van remming van eierveroudering geaktiveer. Hoe hoër die laktogene hormoon, hoe meer depressief is die produksie van FSH en LH. Daarom, 'n vrou tydens borsvoeding het 'n mate van beskerming teen ongewenste swangerskap.
U moet egter nie hierdie hormonale wanbalans as die hoofmiddel van beskerming gebruik nie. As voor laktasie, FSH en LH ook aan die boonste perk van die norm was of dit oorskry het, sal 'n hoë prolactien tydens borsvoeding nie die rypwording van die eier verhinder nie en ovulasie sal voorkom.
Gevolglik, as 'n verhoogde vlak van laktogeen hormoon in 'n nie-swanger en nie-lakterende pasiënt waargeneem word, sal die dokter gereelde anovulatoriese monofasiese menstruele siklusse op 'n ultraklank follikulometrie diagnoseer.
Die effek van verhoogde prolaktien op die tweede fase van die siklus
Hoë vlakke van laktogene hormoon het 'n negatiewe uitwerking op die luteale fase, veral op die funksionering van die corpus luteum. As prolactien normaal is in 'n vrou, is die lengte van die tydperk vanaf die oomblik van ovulasie tot aan die begin van 'n nuwe siklus nie meer as 12-14 dae nie.
As die hormoon meer as normaal is, word die tweede fase van die siklus vertraag.
Oorsake van verhoogde prolaktien by vroue
Hoekom kan prolactien verhef word?
Die verhoging van die vlak van laktogene hormoon, wat lank gediagnoseer word, is gevaarlik vir die pasiënt se gesondheid. So 'n hormonale wanbalans kan 'n kwaadaardige bors tumor veroorsaak. Voordat die behandeling voorgeskryf word, moet die dokter uitvind wat die hiperfunksie van die pituïtêre en borsweefsel veroorsaak het. Daar kan verskeie redes wees om prolaktien by vroue te verhoog:
Eienskappe van fisiologiese prosesse word beskou as natuurlike hiperprolactinemie. Die hormoonvlak verhoog tydens slaap, tydens swangerskap of laktasie.
Pituïtêre gewasse of tumore van die hipotalamus. Aangesien hierdie areas van die brein verantwoordelik is vir die produksie van laktogene hormoon, lei hul disfunksie tot 'n verhoogde produksie van prolactien.
PCOS word gediagnoseer deur ultraklank van die eierstokke en DEGA en 17-dihidroprogesteroonhormoon toetse. Ovariale disfunksie kan hiperprolactinemie veroorsaak, veral in gevalle waar 'n vrou geen hormonale behandeling vir die primêre siekte ontvang nie.
Gebruik van antihistamiene, of middels wat estrogeen bevat.
Diagnostiese curettage van die uterus, nie-dwelm aborsie.
Disfunksie van die bynier korteks, wat die vlak van androgenen, estradiol en gevolglik prolactien kan verhoog.
Deteksie van simptome van verhoogde prolaktien hang af van hoeveel die hormoonvlak die normale waardes oorskry. Met klein afwykings het die siekte geen duidelike tekens nie.
As 'n oormatige hoeveelheid hormone vir 'n lang tyd in die bloed ingaan, word hiperprolactinemie in die volgende gemanifesteer:
Gereelde menstruele onreëlmatighede
Uitskeiding van melk uit die bors, nie verwant aan die voeding van die baba nie.
Oorgewig haarigheid (hirsutisme)
Die ontwikkeling van osteochondrose, 'n afname in beendigtheid
Prolactin tariewe volgens ouderdom en siklusfases
'N Bloedtoets vir prolactien moet vanaf die 3de tot 5de dag van die menstruele siklus geneem word, indien die doel van die ondersoek is om die vlak van hierdie hormoon in die bloed te bepaal. Maar in sommige gevalle moet die ginekoloog sy gedrag in dinamiek sien, en dan moet die bloedtoets drie keer per siklus geneem word: in die eerste fase, tydens ovulasie en in die tweede fase. Die tabel van norme van prolaktien by vroue in hierdie geval sal soos volg wees:
Follikulêre fase - 136 - 999 mIU / ml. Dit is die tyd van volwassenheid van die dominante follikel, endometriële groei en ophoping van estradiolkonsentrasie, wat die geleidelike toename in laktogene hormoon direk beïnvloed.
Die ovulasie fase is 190-1484 mIU / ml. Hierdie fase is kort, duur net 'n dag (presies so lank as wat die eiersel leef). Om seker te wees dat dit begin het, moet jy die ultraklankkamer besoek. Die follikulometrieprosedure kan akkuraat bereken die tyd waarna ovulasie sal begin - dan moet jy 'n bloedtoets vir prolactien inneem.
Die luteale fase is 148-1212 mIU / ml. Die liggaam berei vir 'n moontlike swangerskap voor, dus die konsentrasie van laktogeen hormoon sal hoër wees as in die vorige twee fases. Baie vroue sien pyn in hul bors.
Benewens die fases van die menstruele siklus moet 'n mens onderskei tussen prolactien norme by vroue volgens ouderdom:
Kinders se ouderdom (7-10 jaar) - 40 - 400 mU / l
Jeug en vrugbare ouderdom - 40 - 600 mU / l
Menopouse - 25 - 400 mU / l ('n neiging tot konstante afname).
Om te verseker dat 'n bloedtoets hoë akkuraatheid het, moet jy die reëls vir die voorbereiding daarvan nakom:
Onthouding van seksuele kontak vir 2 dae voor die behandelingskamer.
Wakker word vir meer as 4 uur totdat bloedskenking (prolaktienkonsentrasie toeneem tydens slaap).
Die laaste maaltyd moet 9-10 uur voor die ontleding wees.
Borste kan nie vryf en verpletter word nie - dit kan 'n korttermynverhoging in die vlak van die hormoon stimuleer.
In hierdie geval word geen terapie uitgevoer nie, aangesien 'n korttermynverandering in bloedparameters geen skade aan die liggaam veroorsaak nie. As hiperprolactinemie veroorsaak word deur laktasie, wat kunsmatig onderbreek moet word, sal die dokter medikasie soos bromokriptien of kabergolien voorskryf.
In geen geval kan die bors gelig word nie, aangesien dit sal lei tot melkstagnasie en die vorming van tumore wat later kwaadaardig kan word.
Verbeter die hormoon terwyl jy medikasie inneem
As prolaktien verhoog word as gevolg van anti-emetiese, estrogeenbevattende of antihistamienmedikasie, sal die behandeling die afskaffing van hierdie fondse wees. Die hormoonvlak moet binne 3 tot 5 dae normaalweg terugkeer.
As die bloedtoets het getoon dat 'n afname in die konsentrasie van laktogene hormoon nie plaasgevind het nie, is dit nodig om 'n dokter te raadpleeg, wat sal besluit oor die geskiktheid om die middele te gebruik om die produksie te verminder.
As 'n reël, hierdie soort siekte is die moeilikste om reg te stel. Dikwels word die onmoontlikheid van volledige herstel geassosieer met 'n algemene hormonale versaking. In hierdie geval word die doeltreffendste beskou as dwelmbehandeling, wat uitgevoer kan word met dwelms wat gebruik word met verhoogde prolaktien: Bromokriptien, Cabergoline of Chinagolide.
Die eerste twee is afgeleides van ergot ankaloïede. Die resultate van die studie het getoon dat pasiënte die beste behandeling met kinagolied verdra, wat as effektiewer beskou word as Bromkriptonied.
Om chirurgiese sorg het slegs toegepas wanneer geneesmiddelbehandeling nie resultate bring nie. Tydens die operasie word adenoom van die melkklier verwyder, maar dokters let daarop dat daar 'n aansienlike waarskynlikheid van herhaling is, veral by pasiënte met dwelms onverdraagsaamheid vir die regstelling van verhoogde laktogene hormoon.
Alhoewel prolactien in 'n vrou se liggaam as 'n geslagshormoon beskou word, word dit hoofsaaklik deur pituïtêre selle geproduseer. 'N baie kleiner deel van sy produksie is in die eierstokke, endometrium en ander komponente van die voortplantingstelsel. Terselfdertyd het hierdie hormoon die grootste invloed op die voortplantingstelsel, die normalisering en stabilisering van sy werk. Die aktiewe produksie van hierdie hormoon kom ook voor in die plasenta wanneer swangerskap voorkom. Die effek van hierdie hormoon is so groot dat 'n beduidende toename in die konsentrasie in die bloed hormonale onvrugbaarheid kan veroorsaak, aangesien dit in groot hoeveelhede ovulasie kan onderdruk.
Hoe werk hierdie hormoon? Soos hierbo genoem, styg die inhoud daarvan aansienlik met die aanvang van swangerskap. Dit kan die produksie van die hormoon FSH aansienlik onderdruk en dit is hierdie hormoon wat die liggaam se rypwordingsproses in die follikels van die eier stimuleer en begin. So, dit is in staat om ovulasie te onderdruk, verhoed die aanvang van re-swangerskap in die geval wanneer swangerskap reeds bestaan. Hy is ook verantwoordelik vir die vorming van borsmelk en laktasie na geboorte.
Maar wat gebeur as 'n vrou nie swanger is nie, maar die vlak van hierdie hormoon is verhef? Is ovulasie onderdruk in hierdie geval, en is daar enige struikelblokke vir swangerskap? Die antwoord is beslis positief. Wanneer oormatige inhoud van hierdie hormoon buite swangerskap afneem, verminder die intensiteit van ovulasie of dit word heeltemal onderdruk, en bovendien word die normale groei van die endometrium gedurende die menstruele siklus gestrem. In die geheel is dit alles uiters negatief vir die reproduktiewe funksie, wat die waarskynlikheid van swangerskap verminder of lei tot onvrugbaarheid.
Redes vir verandering
Groot fisiese en fisiese aktiwiteite, aktiewe sport, wat as gevolg daarvan die hormonale balans van die liggaam beïnvloed,
Die teenwoordigheid van 'n intraderiniese toestel vir kontrasepsie, veral in gevalle waar dit al lankal geïnstalleer is of oorspronklik verkeerd gekies is,
Aanvaarding van sekere middels en preparate, hoofsaaklik hormonale of met psigotropiese effekte,
In sommige gevalle ontwikkel hierdie kondisie na sekere soorte chirurgiese ingrepe in ginekologie, byvoorbeeld na kromslag van die uterus,
Die teenwoordigheid van gewasse in die pituïtêre klier is een van die hoofoorsake van 'n beduidende toename in die vlak van prolactien en die gebrek aan ovulasie,
Polisistiese eierstok, wat veroorsaak word deur hormonale wanbalans, en self beïnvloed ook die vlak van hormone in die liggaam,
Die teenwoordigheid van gewasse in die voortplantingsstelsel en die klierkanker (goedaardig of substandaard),
Siektes wat verband hou met verswakte normale funksionering van die niere en lewer, soos sirrose,
Ook, die toestand kan anorexia veroorsaak.
Waarom word toetse toegeken?
As gevolg van so 'n beduidende en uitgesproke verhouding tussen ovulasie en die vlak van die hormoonprolactien, is dit baie belangrik wanneer 'n swangerskap beplan word om 'n bloedtoets vir die inhoud van hierdie hormoon te slaag. Dit word veral aanbeveel wanneer daar sulke indirekte tekens is om sy vlak te verhoog, soos:
Onvermoë om vir 'n lang tyd swanger te word,
Gereelde miskraam (spontane aborsies), ens.
Daarbenewens word hierdie analise hoofsaaklik gegee in die diagnose van onvrugbaarheid en die bepaling van die oorsake daarvan. Ook, met die volledige staking van menstruasie (amenorrhea), word die dokter in die eerste plek aan hierdie dokter toegewys, aangesien die oorsaak van hierdie verskynsel meestal net 'n toename in die bloedkonsentrasie van hierdie hormoon is.
Een van die mees onaangename verskynsels, wat kan lei tot 'n toename in die liggaam van hierdie hormoon, is mastopatie. Dit word gevorm omdat meer as die normale hormoon tydens die werking van die hormoon in die melkkliere gevorm word. As gevolg daarvan kan hulle verstopping voorkom, wat lei tot die ontwikkeling van die patologiese proses. Dit is genoeg om so 'n toestand vir 'n week te ly, en 'n operasie mag nodig wees.
Verhoogde vlakke van prolaktien in die afwesigheid van swangerskap kan slegs as normaal beskou word vir die tydperk terwyl die vrou borsvoed. In enige ander geval word die toename daarvan beskou as 'n patologie wat gesondheids- en voortplantingsfunksie kan veroorsaak, veral beduidende skade. En dit is nodig om die rede vir die ontwikkeling van die patologie onmiddellik te vind en uit te skakel.
Voorbereiding vir die studie
Voordat jy op die analise gaan, word aanbeveel om opleiding te doen:
Twee dae om nie seks te hê nie,
Gedurende dieselfde tyd, oorverhit nie in saunas, baddens, solariums,
Moet nie alkohol vir ten minste drie dae voor ontleding drink nie.
Dus, die voorbereiding, alhoewel nie ingewikkeld nie, is verpligtend. Sy teenwoordigheid sal in staat wees om die betroubare en voldoende resultaat te verseker.
Jy moet in die oggend bloed vir navorsing skenk, en 8-12 uur voordat jy nie kos kan eet of selfs drink nie. Rook gedurende hierdie tyd is ook verbode. Die studie word streng uitgevoer in die eerste fase van die menstruele siklus en streng gedurende die eerste twee of drie uur na ontwaking totdat fisiese aktiwiteit die vlak van die hormoon beïnvloed het. Dit is so belangrik dat as jy ver genoeg na die laboratorium gaan, of dit neem lank om te loop, dan kan bloedskenking by die huis geskeduleer word. Die bloed vir ondersoek word uit 'n aar geneem, die volume van die monster hang af van die analise-metodes wat deur die laboratorium gebruik word.
Dit is belangrik om jou gesondheid noukeurig te monitor en in die teenwoordigheid van twyfelagtige simptome, raadpleeg onmiddellik 'n dokter, aangesien hormonale versaking die liggaam nadelig kan beïnvloed. Die verhoging van die vlak van hierdie hormoon kan hom manifesteer as 'n verminderde libido, die voorkoms van nuwe hare waar daar nie voorheen was nie, die voorkoms van aknee en menstruele afwykings. Ook vir hierdie toestand word gekenmerk deur geïrriteerdheid en gemoedsverlies.
Tekens van verhoogde vlakke van prolaktien op verskillende ouderdomme
Die hoof tekens van verhoogde prolaktien by vroue - Hierdie ontslag van die tepels en vertraagde menstruasie. Simptome van verhoogde prolaktien is nou verwant aan die vermoë om die werking van vroulike geslagshormone - estrogeen en progesteroon te blokkeer. By mans het prolactien die teorie van estrogeen versterk, maar testosteroon blokkeer.
Langdurige blootstelling aan hoë dosisse prolactien by volwassenes veroorsaak ontwrigting in die werk van verskillende organe en stelsels.
Ontlading van die melkkliere. Die uitgeskeide vloeistof kan duidelik wees of lyk soos borsmelk. Die hoeveelheid wissel van 'n paar druppels wanneer dit tot 'n paar milliliter en ongemagtigde verstopping gedruk word.
Vergrootte bromkliere as gevolg van die groei van die epithelium van die lobules en kanale.
Mastopatie - seëls in die melkkliere, die vorming van sistisse en adenome.
Oortreding van menstruele funksie: onreëlmatige menstruasie, swaar en pynlike bloeding.
Amenorree - beëindiging van menstruasie vir 6 maande of meer.
Onvrugbaarheid. 'N Hoë vlak van prolactien blokke eierstowwe hormone wat eiermaturasie en ovulasie versteur. Dit maak dit onmoontlik om swanger te raak.
Miskraam van swangerskap.
Frigidity - geen begeerte om seks te hê nie.
Polisistiese ovarium sindroom. Hoë prolaktien ontwrig die proses van ovulasie, gevolglik word talle siste op die terrein van volwasse follikels gevorm.
Die toename in liggaamsgewig in verband met waterretensie en verhoogde liggaamsvet.
Aknee op die gesig en boonste helfte van die liggaam.
Gereelde botfrakture en veelvuldige karies as gevolg van uitloging van kalsiumsoute.
Versteuring van perifere visie, dubbelvisie in die oë wanneer die okulêre senuwees saamgepers word deur pituïtêre adenoom.
Verswakte emosionele stabiliteit en slaap.
Verlaagde seksuele begeerte en benadeelde sterkte, wat veroorsaak word deur 'n afname in testosteroon.
Ginekomastie - borsgroei.
Gereelde frakture en veelvuldige karies.
Verswakte visie in groot pituïtêre adenome, die optiese senuwees saamgepers.
Hoe om voor te berei vir die toets vir prolactien
Om die akkuraatste resultate van die analise te verkry, moet u ten minste 3 dae later stop medisyne wat die sintese van prolactien beïnvloed. Hul lys word in die volgende artikels van die artikel aangebied. As dit nie moontlik is om die medisyne te kanselleer nie, is dit nodig om die laboratoriumpersoneel in te lig oor die dwelms wat geneem is en hul dosering.
Die dag voor die studie, indien moontlik, onthou van:
oorvloed van proteïen- en koolhidraatvoedsel,
tepel en areola-irritasies - seksuele stimulasie, stywe onderklere,
termiese prosedures - bad, warm bad,
Prolactien is 'n hormoon gesintetiseer deur die selle van die pituïtêre klier, die endometrium (voering van die baarmoeder), die eierstokke en, indien die vrou swanger is, die plasenta. Oortollige prolactienkoerse word genoem hyperprolactinemia .
prolaktien en ovulasie
"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/prolaktin-i-ovulyatsiya.jpg?fit=448%2C300 " data-groot-lêer = "https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/prolaktin-i-ovulyatsiya.jpg?fit=584%2C391" klas = "align none wp-image-6958 size-full" src = "https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/prolaktin-i-ovulyatsiya.jpg ? resize = 584% 2C391 "alt =" prolaktien en ovulasie "width =" 584 "height =" 391 "srcset =" / / i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017 /09/prolaktin-i-ovulyatsiya.jpg?w=887 887w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/prolaktin-i-ovulyatsiya. jpg? resize = 448% 2C300 448w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/prolaktin-i-ovulyatsiya.jpg?resize=768%2C514 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/prolaktin-i-ovulyatsiya.jpg?resize=821%2C550 821w "sizes =" (maksimum -wydte: 584px) 100vw, 584px "data-recal c-dims = "1" />
Hierdie toestand is gevaarlik, nie net onvrugbaarheid nie. Komplikasies van hiperprolactinemie:
ontwrigting van alle menslike endokriene kliere - die eierstokke, byniere, pituïtêre en skildklier,
kwaadaardigheid van goedaardige pituïtêre gewasse.
'N Beduidende toename in die vlak van die hormoon eindig met die beëindiging van menstruasie - amenorrhea. En dit is nie net onvrugbaarheid nie, maar ook vroeë menopouse.
Verhoogde prolaktien is ook die oorsaak van ander gevaarlike siektes, soos mastopatie. Die hormoon veroorsaak kanaalvorming in die melkkliere en hul blokkasie (indien daar geen swangerskap is nie). Mastopatie week eindig met chirurgie.
Hoe is verhoogde prolaktien wat verband hou met ovulasie
Hierdie hormoon is verantwoordelik vir laktasie en onderdruk die hormoon wat die veroudering van die follikels in die eierstokke waarin die eier verval, onderdruk. As die follikel nie volwasse is nie, is daar geen volwasse eier nie, wat beteken dat bevrugting nie moontlik is nie. Dit is om hierdie rede dat baie vroue nie swanger raak in laktasie nie - wanneer hulle baba voed. Oortollige prolaktien, wat nodig is vir die vorming van 'n voldoende hoeveelheid borsmelk, blokke ovulasie.
As vroulike onvrugbaarheid vermoed word, voorskryf die ginekoloog eerstens prolactien- en follikulometrie toetse om die kwaliteit van follikelmaturasie na te gaan. En aangesien verhoogde prolaktien en ovulasie nou verwant is, is dit volgens die resultate van die eerste analise moontlik om voorskrif te gee, waarna die swangerskap sal voorkom.
Nadat die bloedtoets vir hormone oorhandig is en die verhoogde vlak van prolactien gevind is, is dit onmoontlik om hormone onnodig te aanvaar. Eerstens moet jy die rede vind waarom prolactien verhoog word en daar is geen ovulasie nie. Uitskakeling van die oorsaak sal die hormoon tempo herstel en die hele aktiwiteit van die liggaam beïnvloed.
Waarom prolactien styg
Gewoonlik, die redes vir die toename in hierdie hormoon - slegs 2: swangerskap en laktasie. dit wil sê slegs in hierdie tydperke is prolactin tariewe natuurlik hoër as gewoonlik. Dit word van nature voorsien sodat die vrou die swangerskap rustig oorplaas. In hierdie tydperk het sy nie ovulasie benodig nie, en dan kan sy die pasgebore kind voed.
As ovulasie in enige ander tydperk afwesig is (behalwe vir menopouse en voor puberteit), beteken dit dat fisiologiese en patologiese faktore inmeng met die veroudering van die follikels in die liggaam.
Fisiologiese faktore wat prolaktien verhoog:
stres, verhoogde emosionaliteit,
aktiewe opleiding en oefening,
'n onbehoorlik geselekteerde hormoon-bevattende intraderiene toestel (IUD),
hormonale middels wat die aktiwiteit van die pituïtêre en eierstokke beïnvloed,
herstel tydperk na aborsie, curettage (borskas), borschirurgie, ens.
Patologiese faktore wat hiperprolactinemie veroorsaak:
gewasse van die pituïtêre klier (prolactinoma) en hipotalamus, wat inmeng met die aktiwiteit van hierdie dele van die brein,
polisistiese eierstok - PCOS
gewasse in die melkkliere en organe van die voortplantingstelsel,
nier- en bynierprobleme, erge lewerskade (sirrose),
anoreksie, wat gewigstekort veroorsaak en remming van die voortplantingsisteme funksioneer.
Uit bogenoemde kan ons aflei dat die gebrek aan ovulasie, selfs al is daar kinders, vereis verpligte ondersoek en behandeling deur 'n ginekoloog of 'n endokrinoloog. Die verhoging van die vlak van prolactien is nie sonder 'n ernstige oorsaak wat die liggaam vernietig nie.
Tekens waarvoor u die vlak van prolactien moet nagaan
Die hoof simptoom van hiperprolactinemie is die gebrek aan ovulasie. Daarbenewens is dit belangrik om aandag te skenk aan die volgende simptome:
verhoogde liggaamsgroei - arms, bene, gesig,
aknee - aknee,
slegte bui, prikkelbaarheid, bui,
ontsnap uit die tepels, swelling van die bors buite die tydperk voor menstruasie.
Met sulke simptome, 'n dringende behoefte om 'n dokter te raadpleeg in 'n goeie ginekologiese kliniek en vir hormone getoets te word.
Hoe om voor te berei vir die analise van prolactien
Die hormonale stelsel werk volgens spesiale reëls. Hormoonproduksie word beïnvloed deur tyd van dag, moreel, seksuele aktiwiteit, ens. Dit beteken dat om die akkurate resultate van die analise van prolactien te verkry, dit nodig is om enige invloed van faktore wat ongewoon is vir die gewone lewenswyse, uit te sluit.
Voordat jy bloed skenk, benodig jy:
Elimineer stres, neem antidepressante en alkohol, termiese prosedures, insluitend. warm bad, rook,
Uitstel seks en hormoon terapie,
Toets vir prolactien word aanbeveel op 'n leë maag, in die oggend gedurende die eerste 3 uur na die slaap. Die mees akkurate resultaat kan verkry word in die eerste fase van die menstruele siklus.
Hierdie aanbevelings beteken nie dat bloed vir prolactien nie in die aand of in 'n ander fase van die siklus geskenk kan word nie. As die toestand 'n dringende ondersoek vereis, is dit moontlik om die ontleding dringend en met werklike afwykings te slaag, en verduidelik dit dan. Dit sal die ginekoloog in staat stel om die voorlopige diagnose te bevestig of die teenwoordigheid van hiperprolactinemie te weerlê.
Prolaktien en ovulasie: transkripsie van prolactien toetse
Die resultate van die ontledings word vergelyk met die standaard tabel, wat afhanklik is van die fase van die siklus. Verdere optrede hang af van die bevindings.
Met 'n geringe oorskot van die hormoon is dit nodig om 'n addisionele analise op makroprolaktien te slaag.
Teen hoë dosisse sal die dokter verwys na 'n ultraklank van die melkkliere, 'n ultraklank van die niere en byniere, 'n bekken-ultraklank en ander ondersoeke.
Behandeling van onvrugbaarheid geassosieer met 'n gebrek aan ovulasie met verhoogde prolaktien
Wanneer die norme en oorsake van veranderinge in die konsentrasie van prolaktien vasgestel word, sal die dokter 'n behandeling voorskryf.
Ovulasie herstel hormone wat die inhoud van prolactien in die bloed verminder. Die dosis sulke middels word noukeurig bereken, aangesien verminderde prolaktien nie minder gevaarlik is as verhoog nie. Die kursus duur ten minste 'n paar maande, en soms duur die behandeling jare.
Tumore van die pituïtêre, adrenale kliere, ens. bevestig deur MRI, word hulle deur 'n onkoloog behandel. Hierdie is 'n komplekse proses wat ons nie in hierdie artikel sal beskryf nie - dit is 'n onderwerp vir 'n ander gesprek.
Die proses van ovulasie word gemonitor deur ultraklank - follikulometrie.
Dit gebeur dat die hormoon verhef is vir redes wat maklik is om uit te skakel. Dit is byvoorbeeld genoeg om die kontraseptiewe metode te vervang of die heliks te verwyder. In hierdie geval is geen behandeling nodig nie.
Waar om getoets te word vir prolactien en onvrugbaarheid te genees in St. Petersburg, pryse
Tydige toetse en voldoende maatreëls - 'n waarborg dat 'n vrou wat met die probleem van verhoogde prolaktien, ovulasie gekonfronteer word, herstel word en onvrugbaarheid in die verlede bly. Jy kan getoets word vir hormone en kry 'n advies van 'n ervare ginekoloog en endokrinoloog in SPB sonder 'n tou en bekostigbaar by die gespesialiseerde ginekologiese kliniek Diana.
Die prys van 'n ginekoloog se toelating is bekostigbaar vir elke pasiënt. Die aanvanklike toelating kos 1000 roebels, en die ontvangs volgens die uitslae van die eksamen is slegs 500 roebels. Bloedmonsterneming vir analise sal 170 roebels kos.
Hoë prolactieniveaus en swangerskap
Prolactien en swangerskap - hierdie woorde word daagliks deur duisende vroue tydens 'n ginekoloog se afspraak uitgespreek. Hoeveel konsepsie is moontlik met 'n verhoogde vlak van hierdie hormoon, hoe om dit te verminder en hoe beïnvloed prolactien swangerskap as dit verhef bly?
Die hormonale agtergrond van 'n vrou beïnvloed beide die vermoë om swanger te word, die proses van swangerskap en laktasie. Vroue wat aan onvrugbaarheid ly, moet toetse vir verskillende hormone slaag. En een van hulle is prolactien. Dit is 'n hormoon wat die laktasieproses reguleer, help om die melkkliere tydens swangerskap te verhoog, die water soutbalans reguleer.
As prolactien in die beplanning van swangerskap toegeneem het, kan dit 'n simptoom wees van pituïtêre mikroadenoom (goedaardige brein tumor) en veroorsaak onvrugbaarheid (veroorsaak nie-voorkoming van ovulasie). Maar nie altyd hoë prolactien en swangerskap, of eerder sy afwesigheid nie, is onderling verwant. In hierdie saak moet jy noukeurig verstaan.
Ons slaag die toetse
Prolaktien kan normaalweg toeneem tydens die stimulering van die tepels tydens en na omgang, na 'n passievolle soen, na rook, ens. Daarom word bloedtoetse in die oggend, op 'n leë maag aanbeveel, verkieslik nie minder nie as 2-3 uur nadat dit wakker geword het. En voordat dit geplaas word, is dit raadsaam om nie te rook nie en probeer kalmeer. Huuranalise in die eerste en tweede fase van die menstruele siklus.
As die hormoonvlak as gevolg van die analise verhef word, kyk die dokter na die getalle. 'N toename baie keer oor is 'n absolute simptoom van die teenwoordigheid van die pituïtêre mikroadenoom (wat hierdie hormoon sintetiseer). Hierdie toestand word hiperprolactinemie genoem. As die toename nie betekenisvol is nie, is dit belangrik om na die vlak van makroprolaktien (of bigproaktin) te kyk - biologies inaktiewe prolaktien (wat geen prosesse in die liggaam kan beïnvloed nie). As 'n aansienlike hoeveelheid makroprolaktien gevind word, kan jy nie bekommerd wees nie en beplan swangerskap. Ontledings dui gewoonlik op die hoeveelheid makroprolactien benader, as 'n persentasie. Byvoorbeeld: "
'N Natuurlike toename in prolaktien tydens swangerskap lei tot 'n afname in pyngevoeligheid. Dit is veral belangrik tydens die bevalling.
Prolactien is betrokke by die vorming van die interne organe van die fetus. Onder sy invloed in die longe word 'n oppervlakaktiewe vorm gevorm - 'n stof wat die mure van die alveoli beklee en nie toelaat dat hulle bymekaar bly nie. Dit word laat in die tydperk, kort voor geboorte, geproduseer. У недоношенных детей нехватка или отсутствие сурфактанта может стать причиной гибели.
As prolactien verhef word wanneer 'n swangerskap beplan word, verminder dit die waarskynlikheid van konsepsie. Dieselfde kan gesê word oor laer tariewe. Afwykings van prolactienvlakke van die norm veroorsaak menstruele afwykings, voorkom ovulasie.
'N Bloedtoets word van 'n aar geneem om die vlak van prolactien te bepaal. Verwysing na die eksamen gee 'n ginekoloog. Die monsternemingsprosedure word in die oggend, 2-3 uur na die slaap, op 'n leë maag uitgevoer.
'N Dag voordat bloed geskenk word, moet jy weerhou van alkohol, 'n bad of 'n bad besoek of seks hê. Die resultate word geïnterpreteer met inagneming van die fase van die menstruele siklus en die eienskappe van die reagense wat deur die laboratorium gebruik word.
Verdere diagnose hang af van die resultate van die bloedtoets. Konsultasies van nou spesialiste (gastroenteroloog, nefrolog, endokrinoloog), kraniogram, rekenaartomografie, fundus-eksamen kan voorgeskryf word.
Behandeling voor swangerskap
Behandeling van verhoogde vlakke van prolaktien word gekies op grond van diagnostiese resultate. As die afwykings klein is en daar geen siektes is wat die produksie van hierdie hormoon kan beïnvloed nie, dan word homeopatiese middels met 'n uittreksel van Vitex heilig, afkooksel van lakwortel of Potentilla-gans aangestel.
Dit word aanbeveel om te voldoen aan voedsel met voldoende koolhidraatinhoud, vermy oormatige fisiese inspanning en stres.
As die toename in prolaktien beduidend is, word behandeling van die siekte wat die hormonale versaking veroorsaak, behandel. Ook voorgeskrewe medikasie: Palodel, Bromocriptine, Dostinex. Lees meer oor Dostinex by beplanning van swangerskap →
Kan ek swanger raak met verhoogde prolaktien?
Prolaktien is betrokke by die funksionering van die voortplantingstelsel. Die verhoging van die vlak lei tot 'n afname in die produksie van progesteroon, 'n hormoon wat die waarskynlikheid van bevrugting verhoog, bydra tot die inplanting van die ovum en verhoed dat die endometrium verwerp word.
Daarbenewens lei hiperprolactinemie tot ontwrigting van die menstruele siklus en voorkom ovulasie. 'N Verhoogde konsentrasie van prolaktien word in 20% van vroue met onvrugbaarheid aangetref.
Kan ek swanger raak as prolactien verhef word? Die waarskynlikheid hiervan is uiters klein, aangesien struikelblokke in alle vroeë stadiums geskep word: tydens ovulasie, bevrugting, inplanting van die ovum, en ook in die eerste dae van die swangerskap.
Selfs indien bevrugting plaasvind, is daar 'n hoë risiko vir aborsie op 'n kort tyd, selfs voor die vertraging van menstruasie. So 'n versteuring is behandelbaar - in 80% van gevalle is die eliminasie van onvrugbaarheid moontlik.
Prolaktien teen swangerskap
Wanneer 'n swangerskap beplan word, gee enige vrou aandag aan haar toestand van gesondheid en liggaamstoestand. Veral as die konsepsie nie lank duur nie en jy moet baie toetse slaag. Individueel vir 'n vrou, die ginekoloog skryf toetse vir hormone voor, een van die eerste plekke in die lyn van hormone word deur prolactien beset. Hy speel 'n belangrike rol, nie net in die proses om 'n vrou 'n vrou te word nie, maar ook in die proses van bevrugting, asook om die baba in die toekoms te voed.
Prolactin: effek op die vroulike liggaam
Die hormoonprolactien word deur die pituïtêre klier en ekstrahifofise - selle van die immuunstelsel, die binneste mure van die baarmoeder gedurende die premenstruele periode, geproduseer. As dit wetenskaplik bewys is dat die hormoon wat deur die pituïtêre klier geskep word, help om 'n kind te swanger, dra en voer, dan is die aanstelling van ekstrahifofise prolactien nog onbekend.
Prolactin in samewerking met ander hormone is betrokke by die vorming van die corpus luteum in die ovarium, verskaf gereelde ovulasie, beheer die hoeveelheid progesteroon in die vrou se liggaam, wat bydra tot die bewaring van swangerskap.
Hierdie hormoon is noodsaaklik in die immuunstelsel, beïnvloed die metaboliese prosesse van die vroulike liggaam.
By verskillende tydperke van swangerskap wissel die vlak:
Vir die eerste trimester wissel hormoonvlakke van 3.2 ng / ml tot 43 ng / ml.
In die tweede trimester styg die hoeveelheid prolactien aansienlik en word dit van 13 ng / ml tot 166 ng / ml.
In die derde trimester bereik sy piek van 13 ng / ml tot 318 ng / ml.
Ontleding van prolactien is verpligtend in die geval van swangerskapsbeplanning, asook die voorkoms van 'n aantal ander simptome:
ontsnap uit die bors en pyn in 'n nie-swanger vrou,
gebrek aan melk na bevalling,
inflammasie in die geslagsdele
gebrek aan puberteit in 'n meisie,
veranderinge in die pituïtêre klier,
'N skerp afname in die hormoon vlak in 'n vrou se liggaam kan veroorsaak word deur uitgebreide bloedverlies tydens die bevalling. Dit kan ook veroorsaak word deur probleme met die pituïtêre klier, menstruasie kom nie hieruit nie, dikwels is daar lae druk, onvoldoende gewig en gebrek aan melk na geboorte. Sulke gevaarlike siektes soos tuberkulose, kanker veroorsaak die volledige afsterwe van die pituïtêre klier, dus is die produksie van prolactienstop en swangerskap amper onmoontlik.
Sommige medisyne verminder die vlak van hormoon in die bloed. Dus, voordat u toetse slaag, moet u 'n ginekoloog raadpleeg.
Oorsake van verhoogde prolaktien sonder swangerskap
Daar is twee groepe probleme wat gekenmerk word deur die voorkoms van verhoogde prolaktien in die bloed:
Meestal, na die identifisering van 'n verhoogde hormoon, word 'n aantal fisiologiese oorsake geïdentifiseer. Om hulle te identifiseer, vra die ginekoloog vrae oor watter soort lewenstyl die vrou gelei het voordat die hormone geneem is.
'N Belangrike rol word gespeel deur:
seksuele omgang voor analise;
Meer ernstige oorsake word as patologies beskou. Hulle kan eers geïdentifiseer word na 'n volledige ondersoek van die vrou se liggaam. In hierdie geval kan verskeie goedaardige en kwaadaardige gewasse, sirrose, siektes van die pituïtêre klier openbaar.
As tydens die toetse 'n beduidende toename in prolactien bespeur is, is die vrou geskeduleer vir 'n volledige ondersoek om 'n prolactien (pituïtêre tumor) uit te skakel. Insluitend ondersoek van die oogkundige, endokrinoloog, onkoloog.
Om 'n diagnose te maak, maak dit saak hoeveel keer die norm oorskry word, as dit twee keer minder is, dan is dit nie 'n probleem nie. In hierdie geval kan jy 'n swangerskap veilig beplan.
Die hoofoorsaak van die toename in die hormoon is siektes van die pituïtêre klier, asook hormonale versaking as gevolg van stres en verhoogde fisiese inspanning.
Kan ek swanger word teen verhoogde tariewe
Behandeling van verhoogde prolaktien voor swangerskap word individueel gekies na 'n volledige diagnose: X-straal, tomografie, fundus-ondersoek en bloedplasma-analise.
As die ondersoek geen siektes openbaar wat bydra tot 'n toename in die vlak van die hormoon nie, word homeopatiese medisyne voorgeskryf.
Met oormatige prolaktien kan 'n vrou 'n mislukking van die menstruele siklus, gebrek aan ovulasie, lae progesteroonproduksie ervaar, dus moet hierdie probleem behandel word. Omdat die waarskynlikheid om swanger te word in hierdie geval is baie klein. En selfs as dit gebeur, is dit onmoontlik om dit in die eerste trimester te verduur. Dit kan egter behandel word, selfs al het 'n wonderwerk plaasgevind en die swangerskap het plaasgevind.
Kan ek swanger raak met lae prolactien
'N Verlaagde hormoonvlak of hipoprolactinemie, in teenstelling met 'n toename, sal altyd as 'n patologie beskou word. Lae bloedvlakke kan wees:
Primêr - gekenmerk deur die teenwoordigheid van 'n tumor in die brein, kom dit voor in 4% hipoprolactinemie.
Sekondêr - 96% van gevalle van die vermindering van die hormoon val op verhoogde fisiese inspanning, stres. Medikasie, gebrek aan menstruasie vir hormonale ontwrigting, geestesongesteldheid, tuberkulose, depressie en vetsug beïnvloed ook hormoonvlakke.
Die diagnose word gemaak na 'n volledige ondersoek, en behandeling word voorgeskryf, afhangende van die rede vir die afname in prolactien. Hierdie patologie reageer goed op behandeling, maar swangerskap is nie moontlik totdat prolactienvlakke herstel nie.
Dit gebeur dat ovulasie gereeld plaasvind en bevrugting voorkom. In hierdie geval sal die ginekoloog dwelms voorskryf wat die swangerskap sal behou, sodat miskraam nie voorkom nie. Sowel as 'n lae vlak van die hormoon het nie die vorming van borsmelk in die toekoms beïnvloed nie.
Norm vir bevrugting
Die vlak van prolaktien word reeds in die eerste menstruasieperiodes in 'n meisie vasgestel. Dit moet nie 36 ng / ml oorskry nie. Dit is genoeg vir die beplanning van 'n swangerskap, en daarna 'n veilige peiling.
Om die analise te slaag, is dit nodig om behoorlik voor te berei sodat daar geen vals getuienis is nie. Om die dae van die menstruele siklus, wat die dokter voorskryf, verkieslik op 'n leë maag, drie dae voor dit nodig is om seksuele dade, stresvolle situasies en oormatige fisiese inspanning te vermy, te vergesel.
Wat om te doen wanneer laer getuienis
As 'n afname in die vlak van prolactien nie geassosieer word met siektes nie, word gewoonlik die simptome verwyder. Soms is dit genoeg om te begin om 'n regte lewenstyl te lei: stop met rook, eet reg, verminder die aantal stresvolle situasies, stop oormatige fisiese inspanning op die liggaam.
As patologie gevind word, word behandeling met dwelms uitgevoer. Dit is hormonale middels en middels om die immuunstelsel te versterk. Wanneer gewasse of siste in die pituïtêre klier voorkom, word chirurgiese ingryping uitgevoer om die neoplasmas te verwyder.
Die anterior pituïtêre hormoon is by baie prosesse betrokke:
Dit bied voortplantingsfunksie.
Prolactin is betrokke by die werk van interne organe.
Dit raak die werk van immuniteit.
Die hooffunksie van luteotropien is reproduktief. Dit kan in drie komponente verdeel word:
Die hormoon is verantwoordelik vir ovulasie.
Help in die ontwikkeling van die plasenta.
Voorsien 'n laktasieproses.
Daar word gesien dat die laktogene hormoon betrokke is by alle stadiums van die voortplantingsrol van vroue.
Die konsentrasie in die bloed is belangrik beide vir die implementering van konsepsie, en vir die dra van 'n baba, gevolg deur die voeding daarvan.
Wat is prolactien vir swanger?
'N Toename in prolaktien tydens swangerskap is 'n normale fisiologiese toestand van 'n vrou.
Mammotropien tydens swangerskap is betrokke by die volgende aktiwiteite:
Vorm die binneste laag van die baarmoeder.
Omskep borsvetweefsel tot kliere.
Beïnvloed die ontwikkeling van longweefsel van die kind.
Maar as die toename in luteotropiese hormoon na bevrugting 'n positiewe rol speel, kan hoë prolactien tydens die beplanning van swangerskap 'n waarskuwingssignaal wees.
Interessant! Met die hulp van prolactien kom 'n sintese van oppervlakaktiewe middel voor - 'n spesiale stof wat die kind se longweefsel help om nie bymekaar te bly nie. Dit word amper voor die geboorte gesekreteer, en die tekort daarvan kan tot die dood van die pasgeborene lei.
In die periode van voorbereiding vir bevrugting moet jy aandag gee aan jou lewenstyl. Die volgende areas van 'n vrou se lewe vereis aandag:
Handhawing van emosionele balans.
Regulering van werk en rus.
Gebruik van vitamien- en minerale dieet aanvullings
Sulke maatreëls sal 'n voordelige uitwerking hê op die stabilisering van die endokriene stelsel as 'n geheel, sowel as op die normalisering van hormone, insluitend prolactien. In hierdie geval mag mediese ingryping nie nodig wees nie.
As prolactien verhef word, toets laboratoriumtegnici vir makroprolactien, wat die totale hoeveelheid luteotropien kan beïnvloed.
Selfs as die persentasie makrotropien hoog is - hierdie toestand beïnvloed nie die moontlikheid van konsepsie nie. Makroprolaktien is 'n onaktiewe vorm van prolaktien wat nie die reproduktiewe funksie beïnvloed nie.
Eksamen en behandeling voor swangerskap
Dwelms wat prolaktien verminder, word in die volgende gevalle voorgeskryf:
Om tumor groei te inhibeer.
Om skade aan die senuweeweefsel te neutraliseer.
Om die simptome van verhoogde mammotropien te verminder.
Vir die aanvang van swangerskap as gevolg van 'n afname in die hormoon.
Om adenoom tydens bevalling te verminder.
Die belangrikste gevolg van die gebruik van dwelms deur 'n vrou is om prolaktien te verlaag om swanger te raak. In gevorderde gevalle, wanneer die bedreiging vir die pasiënt se lewe hoër is as die reproduktiewe funksie, word die probleem van komplekse behandeling opgelos.
Met klein pituïtêre adenoom word geen maatreëls getref om dit te verwyder nie, dit beïnvloed die gesondheid op 'n minimale manier. Gewoonlik word die volgende produkte gebruik om laktogeen hormoon te verlaag:
die agent wat vitex uittreksel bevat.
As die gewas met uitgesproke simptome manifesteer en die oorsaak van onvrugbaarheid word, dan is die eerste ding wat jy doen om medisyne van ergolien of nie-ergolien te voorskryf. Dit is die volgende middels:
Die mees algemeen gebruik in die vermindering van laktogeen hormoon is die dwelm Dostinex of Bromocriptine.
Metode van gebruik van Dostinex
Dostinex met verlengde prolactien tree langdurig op, en behou die effek selfs nadat dit gekanselleer is. By normale prolactienvlakke word dit nie gebruik nie.
Vir groot groottes is die prolaktinoom vir ten minste 'n jaar voor die konsepsiepoging dronk. As die gewas klein is, drink hulle dit totdat die resultaat bereik word.
As dit bewys word dat die konsentrasie van prolaktien onvrugbaarheid beïnvloed het, dan word die medisyne na die aanvang van swangerskap gestop om te drink.
Wanneer benodig jy 'n prolactin toets wanneer jy 'n swangerskap beplan?
Die afskeidingsroete van prolactien begin met die brein, naamlik die hipotalamus, waarin stowwe afgeskei word wat 'n inhibitiewe en stimulerende effek op die anterior lob van die pituïtêre klier het, waar prolactien gesintetiseer word. Saam met estrogeen, progesteroon en groeihormoon, beïnvloed prolactien die groei en ontwikkeling van die melkkliere.
'N Bloedtoets help betyds om patologie te verdag en 'n opname volledig te doen. By die beplanning van swangerskap kan verhoogde prolaktien vermoed word by vroue met die volgende simptome:
swangerskap kom nie voor nie as gevolg van verminderde afskeiding van FSH en LH, gebrek aan ovulasie, gebrek aan luteale fase ontwikkel,
gebrek aan of skraal, seldsame menstruasie,
'n toename in die melkkliere en melkafskeiding, wat nie verwant is aan swangerskap en bevalling nie,
vetsug van verskillende grade
Die tempo van prolaktien by beplanning van swangerskap
Prolaktien word in die oggend op 'n leë maag in die serum bepaal. Konsentrasie wissel, afhangende van die fase van die menstruele siklus en die lewensduur van die vrou.
Die hormoon neem toe gedurende die slaap, en die grootste hoeveelheid word om 5-7 uur in die oggend gevind. Die dag voor die eksamen, skakel fisiese inspanning, insluitend seksuele kontak, spanning, saunas en bad, moenie alkohol drink nie. Ten minste een uur voor die eksamen, rook nie, en probeer om nie bekommerd te wees nie. Al hierdie kan lei tot 'n toename in prolaktien.
Die vlak van prolaktien benodig vir die aanvang van swangerskap moet binne die normale omvang van 2 tot 25 ng / ml (tot 540 mIU / l) wees.
1 ng / ml (nanogram per milliliter) = 21 mIU / l (tussen internasionale eenhede per 1 milliliter).
Verhoogde prolaktien by vroue tydens beplanning van swangerskap
Fisiologies, die afskeiding van die hormoon tiroliberien ('n stof van die hipotalamus) en oestrogeen verhoog.
Sommige medisyne kan ook 'n effek hê:
neuroleptika wat dopamienreseptore in die pituïtêre klier blokkeer,
Die vlak van prolaktien neem toe in die volgende gevalle:
vir gewasse van die anterior pituïtêre (adenoom)
inflammatoriese prosesse in die hipotalamus en hipofise,
in hipotireose, as gevolg van verminderde tiroïedfunksie, gee terugvoeringstipe in die hipotalamus tiroliberiene,
Met akromegalie styg somatotropiese groeihormoon, wat prolactienreseptore bind.
Met 'n effense toename in prolaktien, byvoorbeeld, 42 ng / ml (880 mIU / l), is daar 'n hoë kans om swanger te raak. In sulke gevalle word hiperprolactinemie nie met 'n tumor geassosieer nie. U moet 'n opname doen en die oorsaak identifiseer, miskien neem u dwelms wat veranderinge in aanwysers veroorsaak.
As prolactienvlakke hoër is, 100 of meer ng / ml, kan 'n pituïtêre tumor vermoed word. Resultate van 300 ng / ml word beskou as 'n direkte aanduiding van die teenwoordigheid van 'n tumor.
Behandeling hang af van die grootte van die pituïtêre tumor. Vir klein tumore, groottes tot 1 cm, is die voorspelling vir swangerskap gunstig. Wanneer makroadenoom, wanneer die gewas meer as 1 cm is, duur die behandeling vir ongeveer 2 jaar. Na normalisering van prolactieniveaus en krimpende gewasse van minder as 10 mm word swangerskap beplan.
Skryf medikasie voor wat dopamienreseptore stimuleer:
bromokriptien (2,5 - 7,5 mg per dag),
cabergoline (0,25 - 1mg / week).
Die hormoonvlakke begin na 'n maand geassesseer word, met verdere beheer oor tyd. MRI skanderings van die brein, konsultasie met 'n oogarts en 'n endokrinoloog. Wanneer skildklierfunksie aangetas is, word skildklierhormone voorgeskryf. Tydens terapie is dit nodig om metodes van kontrasepsie te gebruik.
In die afwesigheid van 'n gevolg van terapie of dwelm-onverdraagsaamheid, lok hulle op chirurgiese behandeling.