Waterpokkies en die swanger vrou - aanneming en pleegsorgLees Meer
Hoof aanneming en pleegsorgWaterpokkies en die swanger vrou
Deur Heather Brannon, besturende direkteur opgedateer op 6 Augustus 2019
Wat moet u weet van waterpokkies tydens swangerskap?
Wat moet u weet of u blootgestel word aan waterpokkies gedurende die swangerskap? "
Waterpokkies tydens swangerskap
Waterpokkies is gewoonlik 'n goedaardige, selfbeperkte, virusinfeksie wat veroorsaak word deur die varicella-virus. Waterpokkies wat tydens swangerskap verkry word, veroorsaak egter 'n groter risiko vir komplikasies vir die moeder en die baba. Die tyd van infeksie, hetsy tydens vroeë swangerskap of naby bevalling, speel 'n belangrike rol in die risiko vir die moeder en kind.
Swanger vroue is blootgestel aan waterpokkies
Swanger vroue wat 'n geskiedenis van 'n vorige waterpokkie-infeksie het, of wat geïmmuniseer is, het teenliggaampies teen die virus. Hierdie teenliggaampies word gedurende die swangerskap deur die plasenta oorgedra na die baba. Swanger vroue wat immuun is en blootgestel word aan iemand met waterpokkies hoef dus nie bekommerd te wees oor komplikasies vir hulself of hul baba nie.
In teenstelling hiermee loop vroue wat vatbaar is vir waterpokkies (hetsy deur nooit die infeksie op te doen nie of nie geïmmuniseer is nie)). As u glo dat u blootgestel is aan waterpokkies terwyl u swanger is, skakel u dokter dadelik.
Daarbenewens kan vroue wat nie immuun is teen spatare nie, maar wel blootgestel word, behandel word met varicella-zoster-immunoglobulien (VZIG), 'n stof wat 'n immuunrespons teen die varicella-virus veroorsaak.
Toetsing vir immuniteit tydens swangerskap
Alle vroue moet tydens hul eerste voorgeboortelike besoek ondervra word oor vorige waterpokkie-infeksie of immunisering. Van die vroue wat nie 'n infeksie of immunisasie in die verlede onthou nie, het 80 tot 90 persent teenliggaampies en word hulle as immuun beskou. Om hierdie rede is toetsing vir teenliggaampies teen waterpokkies as bewys van immuniteit kontroversieel, maar baie praktisyns kry hierdie toets tydens die eerste voorgeboortelike besoek.
Inenting teen waterpokkies tydens swangerskap word nie aanbeveel nie. Die waterpokke-entstof is 'n 'lewendige virus'-entstof en hou die teoretiese risiko om infeksie te veroorsaak, veral by diegene wat immuunonderdruk of swanger is.
Komplikasies van moeders by swangerskap by moeders
'N Primêre waterpokkie-infeksie kom slegs in 0, 05 tot 0, 07 persent van swangerskappe voor, omdat die meeste vroue in die bevrugting ouderdom immuniteit het vir die varicella-virus (as gevolg van 'n vorige infeksie of immunisering.) Vroue wat waterpokkies opdoen terwyl hulle swanger is, veral in die derde trimester., het 'n groter risiko om varicella-longontsteking te ontwikkel. Varicella-longontsteking is 'n potensieel lewensgevaarlike infeksie in die longe deur die varicella-virus.
Babakomplikasies van waterpokkies tydens vroeë swangerskap
Primêre waterpokkies infeksie in die eerste trimester van swangerskap, veral week 8 tot 12, hou 'n 2, 2 persent risiko van aangebore varicella-sindroom. Manifestasies van aangebore varicella-sindroom by 'n kind sluit in:
Littekens van die vel
Mikrokefalie ('n kleiner as normale kop)
Baba komplikasies van gordelroos tydens swangerskap
Gordelroos is 'n toestand wat veroorsaak word deur die heraktivering van die waterpokkevirus op enige tyd na die oorspronklike infeksie. Nadat 'n primêre waterpokk infeksie opgeklaar is, bly die virus slap en kan dit weer aktiveer, veral as die liggaam immuunonderdruk is. Alhoewel ons nie soveel van die potensiële impak van gordelroos op swangerskap hoor nie, het 'n 2016-studie bevind dat 130 vroue wat babas met aangebore varicella-sindroom lewer, verband hou met gordelroos eerder as primêre waterpokkie-infeksies. Die erkenning van die vroeë tekens en simptome van gordelroos is belangrik vir almal, veral swanger vroue, aangesien die behandeling die erns van die siekte aansienlik kan verminder, maar dit eers tydens die eerste paar dae van die siekte begin word.
Babakomplikasies van waterpokkies tydens laat swangerskap
As 'n vrou 'n primêre waterpokkie infeksie op enige tydstip in die periode van 5 dae voor en 2 dae na bevalling opdoen, loop haar pasgeborene die risiko vir verspreide spatare-infeksie. Gedissemineerde varicella-infeksie kom voor wanneer die virus 'n pasgebore baba besmet voor die oordrag van beskermende moederliggaampies. Hierdie oorweldigende virusinfeksie het gelei tot die dood by ongeveer 30 persent van die kinders wat die verspreide siekte ontwikkel het, maar die sterftesyfer het tot 7 persent gedaal met die gebruik van immuun globulien van varicella-zoster.
Behandeling van swanger vroue met waterpokkies
Vroue wat tydens swangerskap primêre waterpokkies opdoen, moet met die antivirale middel Zovirax (acyclovir) behandel word, wat 'n goeie veiligheidsprofiel tydens swangerskap het. Swanger vroue met varicella-longontsteking moet met intraveneuse acyclovir behandel word en in die hospitaal waargeneem word.
Behandeling van babas met waterpokkies
Babas wie se moeders 5 dae voor geboorte of 2 dae na geboorte varicella ontwikkel, moet na die geboorte varicella-zoster-immunoglobulien (VZIG) kry.
Babas wat gedurende die eerste 2 weke van die lewe varicella ontwikkel, moet behandel word met intraveneuse acyclovir.
Inenting na geboorte
Alle vroue wat tydens swangerskap nie immuun is teen waterpokkies nie en nie die siekte tydens swangerskap ontwikkel nie, moet in die postpartum-periode geïmmuniseer word om die risiko by latere swangerskappe te voorkom.
Dit kan baie angswekkend wees as u tydens swangerskap aan waterpokkies ontwikkel of selfs blootgestel word. Miskien het u kort na die geboorte verhale gehoor oor hoe waterpokkies ongebore kinders of kinders kan beïnvloed. Gelukkig is daar baie dinge wat gedoen kan word om die risiko van waterpokkies vir u en u baba te verminder, of om die infeksie te behandel indien dit sou voorkom.
Diegene wat swangerskap beplan, moet agterkom of hulle waterpokkies het, of dat hulle die entstof gehad het. As immuunstatus onbekend is, kan 'n bloedtoets gedoen word om die immuniteit te kontroleer en die entstof indien nodig gegee word. As u van plan is om ingeënt te word, word aanbeveel dat u dit drie maande of langer doen voordat u swanger raak.
Praat met u verloskundige as u swanger is en onseker is oor u immuniteit teen waterpokkies. U is moontlik tydens u eerste voorgeboortelike besoek getoets. Bel u dokter onmiddellik as u aan die virus blootgestel is. Voorkomende maatreëls is die doeltreffendste wanneer dit so gou moontlik na blootstelling gebruik word en lank voordat enige simptome ontstaan.
Copyright aanneming en pleegsorg: Waterpokkies en die swanger vrou - aanneming en pleegsorgLees Meer