Van Distractibility to Coherence
Sommige argumenteer dat denke die kern is van wat ons mens maak. In 'n spesifieke sin verwys denke na die individu se vermoë om besluite te neem en probleme op te los. In breër sin verwys denke na die totale ervarings wat in jou gedagtes voorkom. Dit sluit gedagtes, maar ook emosies, sensasies, herinneringe en fantasieë in, wat die noodsaaklike boustene van die denkfunksie is. '' Sensible 'dink gewoonlik impliseer dat die bou denke blokke 'n verstaanbare verhouding met die wêreld daar buite het.
Gedagte Inhoud vs Gedagteproses
Dink is ver van 'n eenvoudige, statiese som van hierdie komponente. Trouens, denke is 'n proses wat al die uiteenlopende "denkblokke" verbind op 'n manier wat vir beide die individu en die wêreld sin maak. Terwyl dit nodig is, is verstandige boublokke nie voldoende om vir "gesonde denke" te maak nie, wat beteken dat die onderliggende denkblokke op 'n ordelike manier in lyn gebring word, gewoonlik gedefinieer deur eienskappe soos logiese en doelgerigte.
Dit is dan sinvol om te probeer om denke vanuit twee perspektiewe te verstaan:
Ander artikels bespreek afwykings van gedagte-inhoud in skisofrenie, wat tipies abnormale sensoriese persepsies insluit, soos ouditiewe hallusinasies (hoor stemme en geluide wat nie in werklikheid gebaseer is nie) of wanorde (vaste, rigiede, selfverantwoorde stelle idees wat in stryd is met die werklikheid).
Hierdie artikel fokus op afwykings van denkprosesse in skisofrenie.
Wat is 'n gedagteproses?
Gedagteproses verwys na hoe die boustene van denke (gedagtes, emosies / gevoelens, sensasies - insluitend die gevoel van self, herinneringe en fantasieë) met mekaar verbind word. Uit 'n prosessperspektief is normale denke logies, samehangend en doelgerig.
Eenvoudig gestel, dit maak sin. Ongelukkig word hierdie normaliteit selde aangetref by pasiënte wat aan skisofrenie ly. In werklikheid word skisofrenie dikwels na verwys as 'n "formele gedagteversteuring" omdat versteurde of onlogiese denke een van die meer algemene tekens is.
Afleibaarheid, Omstandige Denke, en Tangentiële Denke
Vir sommige pasiënte is die mate van "wanordelike denke" sag, wat lei tot afleibaarheid:
"Toe het ek San Francisco verlaat en verhuis na ... waar het jy daardie das gekry?" (Andreasen 1986).
Alternatiewelik kan die verbindings oor-inklusief wees, wat lei tot die indruk dat die individu se gedagtes in sirkels gaan voordat dit uiteindelik tot die punt kom, 'n proses wat omstandighede gedink het. Andreasen gee die voorbeeld van 'n pasiënt wat as antwoord op begin gevra het: "Wat is jou naam?" Verklaar:
"Wel, soms wanneer mense my vra, moet ek dink of ek sal antwoord of nie, want sommige mense dink dit is 'n vreemde naam, alhoewel ek nie regtig nie, want my ma het dit vir my gegee en ek dink my pa het gehelp, maar dit is soos gooi 'n naam soos enige na my mening, maar ja dit is Tom "(Andreasen 1986).
Matige wanordelike denke sluit ook tangensiële denke in, wanneer die gedagtes ietwat verbind bly, maar op 'n taamlik oppervlakkige of tangensiële manier:
"Ek het regtig gek geword toe ek in die winkel by die kruidenierswinkel gewag het. Ek kan nie lyne uitstaan ​​nie. Wag en wag. Ek het lank gewag om my rybewys te kry. Die bestuur van hierdie dae is net mal. "
Aflewering, Loose Verenigings, en Clang Verenigings
In gevalle van ernstig versteurde denke verloor gedagtes byna alle verbintenisse met mekaar, word hulle ontkoppel en onbevoeg, wat lei tot wat dokters opsporing of los verenigings noem . Die terme is selfverduidelikend: die denkproses word gereeld ontspoor, gekenmerk deur baie swak of los verenigings:
"Ek het altyd geografie gehad. My laaste onderwyser in daardie vak was professor August A. Hy was 'n man met swart oë. Ek hou ook van swart oë. Daar is ook blou en grys oë en ander soorte ook ..." (Bleuler 1911/1950 ).
'N Besondere geval van los assosiasies is wanneer die individu onverbonde konsepte assosieer, gebaseer op die feit dat hulle rym, 'n denkprosesabnormaliteit wat as clang-verenigings beskryf word . Soms is opgemaakte woorde of neologisms dikwels teenwoordig:
"Ek het so kwaad geword, ek het 'n skottel opgetel en by die geshinker gegooi ." (Andreasen 1986)
In baie ernstige gevalle word slegs die woordstruktuur behou, maar daar is geen waarneembare verbande tussen woorde nie. Dit is onmoontlik om die individu se denke te verstaan; hierdie soort ontwrigtings van gedagteproses word onsamehangendheid of woordslaai genoem :
Op die vraag "Hoekom kam mense hul hare?" Andreasen berig dat 'n pasiënt verklaar het:
"Omdat dit 'n draai in die lewe maak, is my boks gebreek, help my 'n blou olifant. Is dit nie lekker dapper nie? Ek hou van elektrone. Hallo, mooi." (Andreasen 1986)
In skisofrenie word ongeorganiseerde denke geklassifiseer as een van die positiewe simptome .
Terwyl 'n mate van denkprosesversteurings in baie individue met skisofrenie gesien word, word gedagteversteuring ook by individue met ander psigiatriese probleme, veral individue met ernstige outisme, erge manie en ernstige depressie, gesien.
> Andreasen NC. Gedagte-, taal- en kommunikasieafwykings. I. 'n Kliniese assessering, definisie van terme en evaluering van hul betroubaarheid. Argiewe van Algemene Psigiatrie 1979; 36 (12): 1315-21. PMID 496551.
> Bleuler, E. 1911 / 1950. Dementia Praecox, of die Groep Skisofrenie. New York: Internasionale Universiteite Pers.