Por Claudio Souza0394
Die studie toon verminderings tot sestig-en-negentig persent!
In die 20-dekade van die twintigste eeu was sifilis bekend as Cupido se siekte. " Alhoewel die teks self nie behandel word nie (of behandel?) Iets rom6ancito (wie is lief vir omgee?) Ek het besluit om hierdie prent hier te plaas. : o)
'N Studie aangebied in 20th Internasionale Vigs-konferensie (VIGS / VIGS 2014) in Melbourne bevind positiewe assosiasies tussen manlike besnydenis (VMMC) en verminderde voorkoms van sifilis, nie net vir mans nie, maar ook vir hul vennote.
Nog 'n studie het bevind geen bewyse van risiko vergoeding onder die mense na die besnydenis, terwyl 'n derde studie met behulp van 'n nuwe 'n voedsel koopbewys as 'n aansporing vir ouer mans hulself bekend te stel aan die besnydenis, toon dat dit baie moeilik is om mense van ouderdomme oortuig hoër tot besnydenis, behalwe "Gestimuleerde roete" met "finansiële vergoeding".
Syfilisinfeksies val deur mans en hul seksmaats besny te word
In 'n analise van die studie Vennote PrEP Daar is bevind dat die voorkoms van sifilis tydens die studie verminder is met 42% by mans wat besny is in vergelyking met mans wat nie besny is nie. 'N Nog belangriker, nege-en-negen persent vermindering in die voorkoms van sifilis is gevind in vroulike vakke wat verwant was aan besnydigde manlike vennote.
Die studie het, in sy sentrale omvang, pre-blootstellingprofylaxis (PrEP) vir MIV aangespreek Die resusltados is hier voorheen gedemonstreer, maar Seksueel Oordraagbare Siekte (STD) insidensie data is ook ingesamel, soos besnydenis, die status van manlike vennote, wat 'n substudie moontlik maak om die verhouding tussen besnydenis en sifilis te ondersoek.
Die vennote 4758 bestudeer manlike / vroulike PREP heteroseksuele paartjies afsydig staan ​​teenoor MIV-status aan MIV (62% van vennote wat met MIV leef, was vroue), waarvan 47,16% (dws 9432 mense) is in hierdie substudy ingesluit. Die gemiddelde ouderdom van deelnemers was 30 vir vroue en 36 vir mans; Die meeste paartjies was getroud en het ten minste een kind saam. Teen die tyd van registrasie was ongeveer die helfte van die mans besny.
221 nuwe sifilisgevalle is waargeneem in deelnemers se studie, 99 by vroue en 122 by mans. Besnydigde mans en vrouevennote van besnydenis het 'n laer voorkoms van sifilis gehad. Daar was 'n statisties beduidende vermindering 42% in gevalle van sifilis in besnyde mans (p = 0,017) en 1645 mans met MIV, die vermindering was nog groter (62%, p = 0,013). Die vermindering van 36% waargeneem in manlike MIV-negatiewe pasiënte was nie statisties betekenisvol nie.
Vir vroue, die teenoorgestelde situasie. Vroue wat in stand gehou verhoudings met besnyde vennote was 59% minder geneig om sifilis as vroue te bekom met vennote onbesnedenes (p = 0,001) en die verskil was meer uitgesproke in MIV-negatiewe vroue, waar die vermindering van sifilis in pasiënte met besnyde vennote was 75% (p = 0,014). Maar die vermindering 48% in vroue wat met MIV leef, was ook 'n beduidende (p = 0,04).
Navorsers kan nie alle nuwe infeksies deur sifilis het vasgevang, omdat die studie net mense na DST`s een keer 'n jaar getoets, en ook net die besnydenis status weer nagegaan een keer 'n jaar. Jillian Pintye gasheer die Universiteit van Washington in Seattle gesê die data op status besnydenis en ander seksueel oordraagbare siektes in vroue is teenstrydige, maar dat manlike besnyding nie verskyn 'n paar beskerming teen ulseratiewe seksueel oordraagbare siektes soos herpes bied, en hulle beplan meer subanalyses om hierdie aspekte.
Besnydenis en risiko / vergoeding verhouding: geen bewyse
Meneer van sensors van die internet. Die laaste keer dat ek 'n prentjie gepubliseer het, is dit vir suiwer didaktiese doeleindes hard gestraf deur 'n soekenjin wat my in soektogte afgegradeer het en sy advertensieprogram op my webwerf afgesny het. Wel, ek stel weer eens op my natuurlike, vrye reg van uitdrukking. Slegs hierdie keer met 'n addendum: Ek sal geen grense hê in vervolging van diegene wat my vervolg nie, en alhoewel ek onbelangrik lyk as 'n vriend, is ek moeglik ongemaklik as 'n teëstander
Een besorgdheid met besnydenis, soos met ander voorkomingsintervensies, is of mans wat besny is, hul na-besnydenisrisiko-gedrag sal verander en sodoende hul voordele in MIV-voorkoming heeltemal of gedeeltelik uitvee.
Daar was tans geen bewyse van hierdie in die RCTs van besnydenis nie, maar vrywilligers in ECRS het hoë vlakke van ondersteuning en monitering van besnydde mans in die daaropvolgende groot uitrol van die programme ontvang. Navorsers van die bevolking in Zambië raad, 'n land wat daarop gemik is om te besny 80% van die in aanmerking kom manlike bevolking te 2015, en waar een uit elke vyf mans besny, dit ondersoek die vraag of daar enige bewyse van vergoeding steekproefrisiko willekeurig, herhaaldelik in gemeenskapslede - beide mans en vroue. Tot dusver was daar drie rondes wat besnydenis, status en risiko-gedrag in dieselfde groep mans met twee jaar tussenposes ondersoek het. Risiko faktore ontleed was: die deel wat onbeskermde seks gehad het; soos baie reeds binne een jaar twee of meer vennote gehad het; hoeveel het 'n SOS gehad; soveel het vir seks betaal; en die assosiasie van alkoholverbruik met seks.
Begin met 'n besnydenis by 5%, by die tweede rondte van steekproefneming, is 12% van die mans besny, en teen die derde ronde 21%. Een probleem met hierdie analise is dat hierdie groep mans nie lukraak besny is nie en eerder vrywillig gemaak het. Dit is moontlik om te beheer vir voor die hand liggende invloede op gedrag soos ouderdom, etnisiteit of inkomste, maar ook faktore van onsigbaarheid en statistiese confounders. Wat as, byvoorbeeld, mans wat besluit het om besny te word, was gewoonlik diegene wat die grootste risiko gehad het? In hierdie geval, onbeheerd deur hierdie string, kan 'n opname enige toename in risikogedrag na besnydenis onderskat. Net so kan die teenoorgestelde die geval wees: Besnydde mans kan diegene wees wat geweet het dat hulle die hoogste risiko vir MIV het, en in hierdie geval kan die studie die invloed van besnydenis op risiko-gedrag oorskat. Drie verskillende statistiese ontledings is gebruik in die poging van confounding faktore en statistiese invigorator.
Hierdie drie metodes het veranderings in risiko aangetref wat statistiese betekenisvolheid bereik het, maar die risiko's verskil volgens metodes en in sommige gevalle besnyde mans verminder hulle en hierdie veranderinge, selfs al is dit statisties betekenisvol, was klein. Twee van die drie maatreëls het dus betekenisvolle veranderinge in na-besnydenis-nommers getoon, maar 'n maatstaf wat bevestig het of mans meer vennote gehad het en dat ander minder gehad het. Net so het 'n metode wat besnyde mans meer gebruik gemaak het van die vermoë om vir seks te betaal, maar 'n ander het minder gedoen. Nog 'n metode het 'n na-besnydenis verander, met die toename in die praktyk van onbeskermde seks - maar baie min verskil.
Die aanbieder Erica Soler-Hampesjek gesê dat in die algemeen, daar was geen bewyse van enige verandering in post-besnydenis risiko gedrag in mans besny in enige rigting, "Wil jy 'n onmiskenbare verandering in gedrag gedokumenteer deur al drie sien statistiese metodes, "het sy gesê. "Hy het egter bygevoeg, die studie sluit nie die moontlikheid uit dat mans wat besnydenis soek, die mees risiko-afkeer was nie.
Verskeie ander studies in dieselfde sessie het maniere gekyk om die nakoming van besnydenis te verhoog.
Finansiële aansporings vir besnydenis by ouer mans
Keniaanse navorser Kawango Agot, 'n leidende navorser van Kisumu RCT van besnyding, het gesê dat slegs twee lande - Kenia en Ethiopië - Suid-Afrika, Tanzanië - meer as 50% van sy doel van besnyde mans, en net drie ander het daarin geslaag en Swaziland - het 'n besnydenisgraad van 20-26% behaal.
'N Besondere uitdaging, het sy opgemerk, was ouer mans. Onder 2008 en 2011, het Kenia besny 57% van die bevolking van aanmerking kom mans, maar die meeste van hierdie het minder as 25 jaar 14,4% net van diegene wat 25 jaar of meer is besny.
Die hoofrede, volgens die opnames, was finansieel: mans oor 25 jaar oud was meer geneig om finansieel onafhanklik te wees, gesinsverskaffers in terme van indiensneming, wat nie tyd en inkomste kon verlaat nie besnydenis.
In een studie is dus ewekansige nisse, mans in verskillende geografiese gebiede van 25-49 jaar nodig is om finansiële vergoeding te ontvang, nie in kontant, maar in die vorm van geskenkbewyse vir kos en vervoer in drie verskillende liedjies in vergelyking met die groep wat nie 'n skadeloosstelling ontvang het nie. Die bedrae wat betaal is, was 200, 700 of 1.200 Keniaanse sjielings (KES) wat onderskeidelik $ 2,50 en $ 8,75 en $ 15,00 vertaal. Alhoewel die laaste twee bedrae, twee tot drie dae salaris in Kenia (die gemiddelde salaris in die streek was 400KES per dag), is klein in vergelyking met die koste per besnydenis. In die besonder, Agot het gesê, die geld sal verlore wees as daar nie 'n ekspressiewe aantal mans vir besnydenis was nie. "Die koste vir besnydenis wissel tussen $ 30 en $ 100 per operasie," het sy gesê. "Dit is omdat as mans nie in hoeveelheid en genoeg teenwoordig was nie, was ons werknemers betaal om te sit en boeke te lees." Selfs $ 15 wat aan 'n operasie bestee word, kan dus 'n netto besparing van tot $ 55 indien dit tot gevolg gehad het dat alle slotte beskikbaar is.
In geval dit is wat gebeur het. Die totale aantal mans in hierdie studie was 1504 of 376 per betaling. Tydens twee maande, net 1,6% van die groep onbetaalde en 1,9% van die groep tot 200 KES (6-7 vakke, onderskeidelik) verskyn, 6,6% (n = 25) van 700KES en 9% (n = 34) 1200 groep van KES besnydenis was, wat beteken dat die laaste twee groepe was onderskeidelik 4,3 en 6,2 keer meer geneig as die kontrole groep, ten einde laat besny.
Agt het gesê dat 9% eintlik 'n hoë persentasie van die groep was wat binne net twee maande vir besnydenis aangebied is, en dat 25% van die groep 'n sterk belangstelling daarin het om dit in die toekoms te doen.
Aangesien die skema koste-effektief kan wees, het Agot gesê dat hoewel die regverdigings nie voorberei is nie, die Keniaanse Ministerie van Gesondheid belangstel om die promosie-skema in die toekoms as deel van 'n beperkte tydperk van veldtogte uit te brei. besnydenis wat 'n jaar of twee geduur het, onder mans van 25 en bejaardes.
Pintye J et al. Besnydenis van mans en die voorkoms van sifilis-verkryging tussen manlike en vroulike vennote van MIV-1-heteroseksuele heterodiskordante egpare vir paartjies: 'n voornemende studie. 20th Internasionale Konferensie oor VIGS, Melbourne, abstrakte MOPDC0103, TOT 2014.
Hewett PC et al. (Aanbieder Soler-Hampesjek E) beoordeel die na-besnydenisvergoedingsrisiko van mans in Zambië se nasionale program. 20th Internasionale Konferensie oor VIGS, Melbourne, abstrakte MOPDC0105, TOT 2014.
Thirumurthy H et al. (Aanbieder Agot K) die effek van voorwaardelike ekonomiese vergoeding op die werwing van manlike besnydenis vrywilligers: 'n gerandomiseerde beheerde verhoor van vraagskepping 'n manlike besnydenisintervensie in Kenia. 20th Internasionale Konferensie oor VIGS, Melbourne, abstrakte MOPDC0104, TOT 2014.
Geplaas deur Gus Cairns in Aansienlik minder sifilis in vroulike vennote van besnyde mans.
Vertaal deur Claudio de Souza Santos
Die panela maromba ondersteun op verskeie maniere die oorsaak van hierdie webwerf en ons sit die video's van hulle in sommige van ons poste.
Dit is die manier waarop ons "DANKIE" moet sê aan 'n paartjie wat deel is van my persoonlike storie en is nou deel van my stryd om die lewe met waardigheid
Posts in IST
Die studie toon verminderings tot sestig-en-negentig persent! 'N Studie wat tydens die 20th International AIDS-konferensie (VIGS / VIGS 2014) aangebied is. Lees meer…