Heuppyn: dit is die oorsake en terapieë - Nuus - 2021
Heuppyn: dit is die oorsake en terapieë
Osteoartritis, inflammasie, beeninfarksie: Dit is hoe kundiges pynlike heupprobleme onder beheer kry
'N Kenner verduidelik die algemeenste ortopediese heupklagtes, beproefde behandelingsmetodes en effektiewe voorkomende maatreëls - plus praktiese oefeninge tuis.
Geen ander gewrig dra so gereeld soos ons heupe uit nie: "Osteoartritis is die algemeenste oorsaak van pyn en beperkte beweging in hierdie omgewing," benadruk Dr. Martin Rinio, mediese direkteur van die Gundelfingen-gesamentlike kliniek. Die moeilike ding daarmee is dat die siekteproses gewoonlik jare lank stadig en ongemerk verloop. As die eerste simptome verskyn, is die kraakbeenlaag gewoonlik reeds erg beskadig. Die heup word beweeglik, pynlik en styf.
Aan die einde van 'n heupartrose, medies ook genoem koksartrose, is daar dikwels die volledige mislukking van die gewrig. "In hierdie geval kan 'n prostese die funksie en komponente van die natuurlike heupgewrig ondersteun of vervang," verseker die ortopedis. Maar dit hoef nie so ver te gaan nie: artrose kan gunstig beïnvloed word deur 'n plantryke dieet met baie vrugte en groente. As u vroegtydig gebruik, help fisioterapie en spieroefening om die beweging reg te stel en die spanning op die gewrig te verlig. "U moet in elk geval vermy om oorgewig te wees en die gewrigte te beskerm deur oefening en 'n goed opgeleide omliggende spiere," raai Dr. Rinio.
In die vroeë stadiums van beskadiging, kan meganiese kraakbeenvryf of knyp dikwels verwyder word deur minimaal indringende artroskopie (spieëlondersoek). As die gebrek nog nie te groot is nie, kan dit dikwels deur 'n kraakbeenoorplanting 'herstel' word. "Aangesien regte weefsel teruggroei, word die bufferfunksie van die kraakbeen betroubaar herstel," verduidelik die spesialis. Die nadeel van hierdie metode: Twee operasies word benodig, die verwydering en inplanting, en 'n langer rehabilitasie met verligting van die gewrig.
As die femorale kop die dak tref
As die heupe dra, lei dit dikwels tot misvormde bene in die gewrigte. Hierdie gly nie meer nie, maar tref mekaar in die heupgewrig. In hierdie geval praat kundiges van 'n heup-inperking ("om in te slaan"). "Die herhalende stamp en die gevolglike knyp veroorsaak beserings aan die gewrigslippe van die asetabulum en die ledikbroskaat," berig dr. Rinio. Pynmedikasie, elektroterapie, baddens en fango bring gewoonlik verligting op. "Maar weens die meganiese probleme wat nog bestaan ​​en die gepaardgaande verdere vernietiging van die gewrig, is 'n operasie gewoonlik onvermydelik," het die spesialis gesê.
'Soms' lei 'geaktiveerde artrose' ook tot akute ontsteking in die gewrig. Dit is te wyte aan die toenemende skraap van die kraakbeen - soortgelyk dodelik vir die funksies van die gewrig soos 'sand in die transmissie'. Die resultaat: 'n beduidende onvermoë om te oefen en pyn. As koors, moegheid en 'n toename in die polsslag bygevoeg word, is daar waarskynlik 'n bakteriële heupgewriginfeksie. Hierdie aansteeklike siekte word veroorsaak deur pusbakterieë.
In albei gevalle is 'n streng, noukeurige liggaamshouding nodig om die gewrig te verlig of te voorkom. In die geval van bakteriële ontsteking word 'n onmiddellike punt van die heupgewrig ook aanbeveel. "Pus word in 'n mikrobiologiese laboratorium gesuig en ondersoek na kieme," verduidelik dr. Antibiotiese behandeling kan dan begin word. "Om die vernietiging van die heupgewrig te stop, kan 'n operasie om die druk te verlig gewoonlik nie vermy word nie," het die ortopedis gesê.
As die gewrigsdemper misluk
Heup- of liespyn is die algemeenste simptoom van bursitis in die heupgewrig. Daar is meer as 150 bursae in die menslike liggaam. Dit dien as 'n soort demper tussen twee gewrigte en beskerm dit dus teen wrywingskade. As hulle te lank aan druk blootgestel word, kan hulle aan die brand slaan, wat kan lei tot erge heup- of liespyn. In hierdie geval is fisiese terapie met koue toediening nuttig. Die sterk energieke gefokusde skokgolfterapie kan die geïrriteerde strukture gewoonlik goed kalmeer. 'N Operasie met artroskopiese verwydering van die bursa kan dikwels vermy word.
Femorale kopnekrose (beeninfarksie van die heup) is 'n ernstige beensiekte van die heupgewrig. As gevolg van ernstige sirkulasieversteurings sterf die beenweefsel op die femorale kop op plekke - met ernstige gevolge: die aangetaste beendele verloor krag en breek uitmekaar. Soos met 'n hartaanval, is rook, hoë bloedlipiedvlakke en oormatige alkohol die belangrikste risikofaktore in hierdie tipiese leefstylsiekte. Die beproefde terapeutiese maatreëls sluit meganiese verligting van die heupgewrig deur fisioterapie, beskerming deur absolute sportvermyding en immobilisasie van die heupgewrig (byvoorbeeld ortoses) in. In 'n baie vroeë stadium kan hiperbariese suurstofterapie (hiperbariese oksigenasie) ook nuttig wees.
Raadpleeg 'n dokter selfs al is die val onskadelik
Wat baie mense nie weet nie: selfs skynbaar onskadelik, omdat pyn relatief vinnig verdwyn - byvoorbeeld na 'n val op die heupgewrig - kan lei tot onomkeerbare skade aan belangrike strukture van die heup. Om sulke gevolge uit te sluit, word 'n ondersoek deur die ortopediese heupspesialis met beeldvormingsmetodes (X-straal, ultraklank, MRI) aanbeveel. Gelukkig het heuppyn nie altyd ernstige gesondheidsprobleme nie. In baie gevalle, as u net die spiere trek, byvoorbeeld na 'n voetbalwedstryd, veroorsaak dit die simptome. Daar is dikwels rugprobleme agter heuppyn (baie gereeld, byvoorbeeld na 'n herniated skyf). Soms is die senuwees of inwendige organe naby die heup die oorsaak van die pyn, en nie die heup self nie. In die algemeen, hoe vroeër die oorsaak van die pyn geïdentifiseer word, hoe vinniger en beter kan die pasiënt gehelp word.
Hoe om fiks te bly
Die heup is die gewreldste gewrig by mense. Dit verbind die slurp aan die bene en stel uitgebreide bewegings in die bene moontlik. Dit dien ook as 'n "skokbreker" as hy loop, hardloop en spring. Om 'n gladde beweeglikheid te verseker, is die kop van die femorale kop en voetstuk bedek met 'n gladde, tot 5 mm dik laag kraakbeen in 'n gesonde gewrig. Aangesien dit geen bloedvate het nie, is 'n minimum hoeveelheid beweging nodig om belangrike voedingsstowwe via die sinoviale vloeistof te voorsien en sodoende aan die lewe te hou.