Brongitis (akuut): simptome, behandeling, gevare
Die brongitis (akute brongitis) is 'n ontsteking van die slymvlies in die bronchi. Dit word gewoonlik binne enkele dae deur virusse veroorsaak en genees. Brongitis kan ook komplikasies veroorsaak. Lees nou: Wat veroorsaak brongitis? Wat om te doen aan die klagtes? Wat help met brongitis by komplikasies? Hoe lank neem 'n brongitis?
Akute brongitis: kort oorsig
Wat is brongitis presies? Inflammasie van die slymvlies in die bronchi (geleiding van "kanale" vanaf die tragea na die alveoli).
simptome: Hoes (aanvanklik droog, later met sputum), moontlik ook koors, hoofpyn, keel en ledemate, loopneus, heesheid
behandeling: Beskerming, voldoende drink, inasem, moontlik middel teen hoes, met 'n sterk irriterende hoes (sonder ekspektorasie), hoesonderdrukkend (slegs in die aand); in sekere gevalle antibiotika en / of kortisoon
veroorsaak: in 90 persent van die gevalle virusse, in byna 10 persent van die gevalle bakterieë; Skaars brongitisoorsake sluit in swamme, geïnhaleerde irritante (soos ammoniak, maagsuur) en bestraling in kankerterapie.
komplikasies: addisionele bakteriële infeksie in virale brongitis, longontsteking, spastiese brongitis
voorspel: Akute brongitis genees gewoonlik sonder enige mediese behandeling. Vir komplikasies en langer duur van brongitis is dit raadsaam om 'n dokter te besoek.
Akute brongitis: simptome en verloop
Akute brongitis word gewoonlik veroorsaak deur koue virusse. Daarom kom sy gereeld voor saam met of na 'n verkoue op. Een van die belangrikste simptome van brongitis is hoes: Die meeste pasiënte het een eerste droë geïrriteerde hoes, Hy is dikwels van koue vergesel.
In ongeveer die helfte van die gevalle versprei die virusse deur die hele liggaam. Ontwikkel dan in brongitis koors, Dikwels ook verkouesimptome soos keelpyn, hoofpyn en liggaamspyn, heesheid en 'n brandende gevoel agter die borsbeen. Die aangetaste mense voel siek en sleg.
By akute brongitis word die slymvlies in die bronchi ontsteek. Die siekte word gewoonlik veroorsaak deur virusse, meer selde deur bakterieë.
Terloops: Brongitis sonder hoes is baie skaars. Die koors kan ontbreek. Dit kom slegs voor wanneer die hele liggaam deur die virusinfeksie geraak word.
In die verdere verloop van die siekte verander die simptome: pasiënte met brongitis ontwikkel na enkele dae 'n "produktiewe hoesIn die onderste asemhalingskanaal (brongi) los slym op, wat gehoes word Hoes met slak.
Die opgehoopte slym is gewoonlik viskeus en helder tot witterig, Dit is tipies van die akute virusinfeksie van die bronchiale mukosa. By sommige pasiënte is die verkleur Expectoration geel of groenerig. Dan het bakterieë hulself op die ontsteekte slymvliese gevestig. Dokters noem dit bakteriële superinfeksieof sekondêre infeksie van bakterieë: 'N Bakteriese infeksie het die virusinfeksie "aangebring".
Brongitis: tekens van komplikasies
In ernstige gevalle hoes pasiënte met brongitis Slym met bloed uit. Die bloed kom gewoonlik van klein beserings van die slymvlies af. Oor die algemeen is dit nie gevaarlik nie. Maar bloedige slagting kan ook 'n ernstige oorsaak hê. Hy moet dus altyd medies uitgeklaar word.
As die slymvlies meer slym produseer, swel en vernou, het dit een ingewikkelde brongitis ontwikkel. Dit word ook obstruktiewe of spastiese brongitis genoem (sien hieronder). Daar is hoorbaar asem klanke (Rammelend, piepend). Sommige pasiënte kry ook slegte lug (moeilike asemhaling).
Soms veroorsaak 'n akute brongitis een longontsteking (Longontsteking).
As brongitis die volgende simptome veroorsaak, moet u beslis na die dokter gaan:
Die hoes duur langer as agt weke.
Die pasiënt het 'n baie hoë koors, of die koors keer terug na 'n koorsvrye periode.
Die pasiënt voel baie siek, het kouekoors en nat sweet.
Die gehoesde slym bevat bloed.
Daar is 'n verhoogde hoeveelheid asemhaling. Daarbenewens is opvallende, fluitende asemgeluide hoorbaar.
Mense met 'n verswakte immuunstelsel moet na die dokter gaan, selfs met 'n ligte simptome van brongitis. Dieselfde geld mense met chroniese hart- of longsiektes (soos hartversaking, COPD, asma).
Brongitis en swangerskap
Swanger vroue moet die dokter raadpleeg vir brongitisagtige simptome. Dit kan meer ernstige oorsake van die simptome (soos kinkhoes) uitskakel. Daarbenewens is dit sinvol om die verloop van brongitis tydens swangerskap deur 'n dokter te laat monitor, veral in geval van komplikasies. Die dokter kan ook swanger vroue adviseer oor die keuse van toepaslike medikasie vir die simptome van brongitis.
'Wat moet u met brongitis doen?' Met hierdie vraag, veral in die koue seisoen, wend baie mense hulle tot die dokter, apteker of na 'n gesondheidswebwerf op die internet. Die regte antwoord: daar is geen spesiale medisyne vir brongitis nie. In die meeste gevalle is dit nie nodig nie. 'N Eenvoudige brongitis is ongemaklik, maar nie gevaarlik nie. Eenvoudige maatreëls soos beskerming, voldoende drink en inaseming is voldoende. Dit kan die simptome verlig en die genesingsproses ondersteun.
Die oplos van slym is veral belangrik
Die feit dat die onderste asemhalingskanaal toenemend slym in brongitis veroorsaak, is 'n belangrike verdedigingsmeganisme: saam met die sekresie moet patogene en dooie selle gehoes word en sodoende uit die liggaam verwyder word. Om 'n akute brongitis te behandel word daarom veral genoem drink genoeg.Die slym los dus beter op en kan maklik gehoes word. Daarmee ondersteun u die infeksieverdediging.
ook inasem help om die slym te vloeibaar en op te los. Dieselfde kan gedoen word as u die bors versigtig gebruik kraan, Neem die hol hand of die vingerrand.
Baie pasiënte vertrou op sliermiddels ("HustenlöserDit bevat N-asetielcysteïne of ambroxol as die aktiewe bestanddeel, maar tot dusver is dit nog nie wetenskaplik bewys dat sulke preparate nuttig is vir akute brongitis-terapie nie.
Hoesverwyderaars werk slegs as u baie vloeistowwe inneem (tee, helder sop, ens.).
Moenie hoes onderdruk nie!
In die pynlike, onproduktiewe hoes (sonder sputum) kan baie pasiënte nie goed slaap nie. Die konstante, harde hoes irriteer ook die aangetaste slymvlies. Baie pasiënte neem dan medisyne wat die aanvang van hoes onderdruk (antitussiewe middels soos kodeïen). Op 'n gemeenskaplike manier word hulle "hoes onderdrukkers"Of"hoesonderdrukkerSommige het 'n voorskrif en is meer effektief. Ander hoesonderdrukkers is sonder toesig (soos dié met clobutinol), maar die doeltreffendheid daarvan is wetenskaplik bewys dat hulle dubbelsinnig is.
As u hoesonderdrukkers wil gebruik, moet u dit slegs doen as swaar, droë hoesaanvalle u slaap versteur. Die doel van die hoes is om die kieme uit die lugweë te verwyder. Hierdie verdedigingsmeganisme moet dus slegs vir 'n kort tydjie onderdruk word as u nie anders kan slaap nie.
Hoesonderdrukkers met voorskrifte moet veral slegs vir 'n kort tyd toegedien word. Dit bevat opiate soos kodeïen. Dit bevat 'n sekere verslawende en verslawende potensiaal. Daarbenewens kan hulle jou baie moeg maak, jou vermoë om te reageer verminder en hardlywigheid veroorsaak.
As u 'n produktiewe hoes het (hoes met sputum), moet u nie hoesonderdrukkers neem nie. Die slym in die bronchi moet opgehoes word. Boonop moet u nie hoesonderdrukkers met hoesverwyderaars kombineer nie: die baie vloeibare slym kan andersins in die brongi ophoop.
Brongitis: antibiotika slegs vir bakteriële infeksie
Baie pasiënte wil antibiotika neem vir brongitis om vinnig te herstel. Maar dit maak selde sin. Omdat brongitis 'n virusinfeksie is. In teenstelling daarmee help geen antibiotika nie. Dit is slegs effektief teen bakterieë.
Daarom skryf die dokter slegs 'n antibiotikum voor vir brongitis voor as bakterieë op die aangevalde slymvlies versprei het (superinfeksie van bakterieë). Dit kan byvoorbeeld gesien word uit die feit dat die hoes slym verkleur word deur pus gelerig of groenerig.
Kortisoon in brongitis
As u aanvullende korttermyn kortisontablette neem, kan die effek van antibiotika by brongitis met bakteriële superinfeksie versterk word. Dit het 'n anti-inflammatoriese effek. Dit is ook nuttig in obstruktiewe (spastiese) brongitis. Kortisoon laat die slymvlies in die lugweë swel. Die brongiale slym, wat baie kieme en afval bevat, kan beter weggevoer word. Kortisoon wat ingeasem word, word dikwels aanbeveel vir obstruktiewe (spastiese) brongitis.
As die brongitis gepaard gaan met verkoue of griep, kan koors, nek, kop en liggaamspyn voorkom. As dit nodig is, kan u dit doen pynstiller soos ibuprofen of parasetamol. Dit verlaag die koors en verlig die pyn. Ibuprofen het ook anti-inflammatoriese effekte.
Beveel medics aan fisiese beskerming in brongitis. Sport is dus nie nuttig tydens akute siektes nie, veral nie met koors nie. Dan moet jy beter word bedrus voldoen.
Die kamers waar pasiënte met brongitis moet wees nie oorverhit nie wees. Dit is ook belangrik dat die Lug nie te droog nie is. U kan byvoorbeeld klam doeke oor die verwarmer hang of gereeld "inasem". 'N Sekere humiditeit doen die slymvliese goed.
Baie mense gebruik medisinale plante vir brongitis. Byvoorbeeld, ribwort en Yslandse mos het 'n kalmerende effek op die geïrriteerde slymvlies. Die medisinale plante word byvoorbeeld gedrink as tee of gebruik in die vorm van salf, vloeibare uittreksels of suikers. Selfs 'n volledige bad met geskikte kruie kan baie voordelig wees by akute asemhalingsiektes soos akute brongitis.
'N Gewilde tuismiddel is ook koeverte en borsomhulsels. Dit word gemaak met kwark, uie of gekookte en kapokaartappels.
Lees meer oor die beste huismiddels vir brongitisbehandeling in die artikel bronchitis – tuisremiddels.
Akute brongitis: oorsake en risikofaktore
Die akute brongitis sal meestal deur virusse veroorsaak. Dikwels is dit koudvirusse: die verkoue is infeksie en ontsteking in die boonste lugweë. Dit kan in die brongi versprei. Dan ontwikkel 'n akute brongitis.
Daar is ander virusse wat akute brongitis kan veroorsaak. Dit sluit byvoorbeeld renoster-, griep-, herpes-, corona- en parainfluenza-virusse in. Virale brongitis by kinders word dikwels veroorsaak deur die RS-virus (respiratoriese sintaksiale virus).
Skaars is een Brongitis deur bakterieë hoofsaaklik veroorsaak deur mycoplasma of chlamydia. Ander bakterieë is ook moontlik. Dit sluit in streptokokke, stafilokokke, pneumokokke en Haemophilus influenzae. Dit is hoofsaaklik verantwoordelik vir akute brongitis by immuunbevoegde mense, longpasiënte en hospitaalpasiënte.
'N Sogenaamde meer algemeen as 'n suiwer bakteriële brongitis bakteriële superinfeksie in virale brongitis: Die aanval wat deur die mukosa van die virus aangeval word, word dan deur bakterieë gekoloniseer.
Baie seldsame oorsaak sampioene 'n akute brongitis. Dit gebeur veral by mense wie se immuunstelsel verswak is.
Ander skaars brongitis oorsake is ammoniak, soutsuur, swaeldioksied en stikstofgasse. As dit ingeasem word, beskadig hulle die slymvlies van die bronchi en kan dit inflammasie veroorsaak. Bestraling (bestraling) in die konteks van kanker kan die rede vir akute brongitis wees.
Vir allergiese persone kan die kontak met die allergie-sneller akute allergiese brongitis veroorsaak.
Die periode tussen infeksie met 'n patogeen (virusse, bakterieë, swamme, ens.) En die voorkoms van die eerste simptome word die inkubasietydperk genoem. Brongitis wat deur sulke kieme veroorsaak word, kan teen verskillende snelhede uitbreek. Virusse is veral vinnig: In 'n virale brongitis is die inkubasietydperk slegs een dag. Die ekstra kolonisasie van bakterieë op die slymvliese in virale brongitis kan tot tien dae duur.
Akute brongitis is aansteeklik as dit veroorsaak word deur patogene (virusse, bakterieë, swamme). Byvoorbeeld, as die pasiënt hoes, versprei hy klein druppels vloeistof met die kieme in die omringende lug. As 'n gesonde persoon dit inasem, kan hy ook siek word.
Nie elke infeksie lei egter tot siekteuitbrake nie: brongitispatogene word dikwels net siek as die besmette persoon verswak is (byvoorbeeld deur 'n verkoue). Smog, rook, koue en tabakrook word ook oorweeg risikofaktorewat akute brongitis bevorder.
Akute brongitis: ondersoeke en diagnose
'N Akute brongitis kan gewoonlik sonder mediese hulp tuis behandel word. U moet ten minste laat u huisdokter u ondersoek vir ernstige brongitis. Hy is goed daarmee om moontlike risiko's en gevare te beoordeel. Spesialiste in respiratoriese siektes is pulmonoloë en ENT-spesialiste. By akute brongitis moet hulle egter slegs baie selde geraadpleeg word.
In elk geval is dit raadsaam om 'n doktersbesoek te doen in die volgende gevalle:
Moeilike asemhaling, kortasem en borspyn
Hoes van bloed
gelerige of groenerige ekspektorasie
Klagtes duur meer as sewe dae
Bestaande toestande soos COPD, brongiale asma of hartversaking
Immuniteitsgebreke in MIV-infeksie, kanker of kortisoonterapie
akute brongitis by bejaardes of kinders
Dokter-pasiënt gesprek en fisiese ondersoek
Die dokter sal u eers presies uitvra oor u simptome – watter simptome hulle het, watter kleur die slym het, hoe uitgesproke die simptome is en wanneer dit aanhou. Lig hom ook in oor moontlike voor- of basiese siektes (verkoue, griep, asma, ens.). Deur hierdie gesprek kan die dokter u mediese geskiedenis (anamnese) verhoog. Dit verskaf belangrike inligting oor die oorsaak van haar simptome en moontlike komplikasies.
Daarna sal die dokter u ondersoek. In die eerste plek sal hy die hart van die stetoskoop gebruik Luister na die longe, Behalwe vir die normale asemhaling, klink daar ook brongitis, fluitend, fluitend of gillende. Hierdie geluide word veroorsaak deur die slym wat in die bronchi vibreer as die lug verbygaan. By kinders, 'n sogenaamde buis asemhaling.
Die dokter sal ook Tik borsom die klop te beoordeel. Dit gee aanduidings van moontlike sekresie-opeenhoping of effusie in die longe. Daarbenewens skandeer die dokter die limfknope op sy nek en kyk in die mond, keel en ore. Dikwels meet hy ook liggaamstemperatuur, hartklop en bloeddruk.
'n bloedtoets is gewoonlik nie nodig nie. Dit word uitgevoer wanneer die dokter longontsteking vermoed: die direkte verband tussen die brongi en die longe kan veroorsaak dat longontsteking ontstaan ​​uit brongitis.
Boonop kan 'n bloedanalise soms help om die vermoede van 'n bakteriële infeksie in brongitis duidelik te maak: As die eritrosiete sedimentasietempo en die aantal witbloedselle aansienlik verhoog word, het bakterieë waarskynlik op die slymvliese van die asemhalingskanaal gaan sit. Dan kan 'n behandeling met antibiotika nuttig wees.
Daar is egter ook brongitis-pasiënte met bakteriële infeksie, waarin alle bloedvlakke normaal is. Dan kan die dokter uitwerping of een Nasale of keel depper laat hulle in die laboratorium ondersoek. Dus, die presiese oorsaak van brongitis kan bepaal word. Indien nodig, sal die dokter dan 'n geteikende antibiotiese terapie inisieer.
'n X-strale van die ribbekas (X-straal van die borskas) is nodig as u vermoed dat longontsteking is. Daarbenewens kan dit meer ernstige oorsake van die simptome uitsluit, soos longkanker in bloedige sputum en verslegtende simptome. In so 'n geval kan verdere ondersoeke aangedui word, byvoorbeeld brongoskopie.
Wanneer ingewikkelde brongitis a word Longfunksietoets (Spirometrie) uitgevoer. Dus kan die dokter bepaal of die lugweë vernou is (soos spastiese brongitis).
Akute brongitis: prognose
Die voorspelling van akute brongitis is baie goed. In die meeste pasiënte genees dit sonder enige mediese behandeling sonder probleme. Die duur van brongitis wissel: In ongekompliseerde gevalle word dit gewoonlik na 'n paar dae tot 'n maksimum van vier weke opgelos. 'N Droë hoes kan langer duur (tot agt weke). Maar gaan na die dokter vir 'n langer siekte. Brongitis is moontlik nie behoorlik gediagnoseer nie, of chroniese akute brongitis het ontstaan ​​uit die akute.
Voorsiening word aanbeveel by bejaarde of immuunbevoegde pasiënte, sowel as diegene met bestaande longsiektes. By hulle kan die akute brongitis maklik lei tot komplikasies, soos longontsteking. Dit geld veral as die brongitis ontvoer word of nie behoorlik genees word nie. As gevolg hiervan kan die brongitis ook chronies word.
By COPD-pasiënte kan akute brongitis 'n siekteepisode veroorsaak: COPD-simptome versleg dan akuut.
Longontsteking en 'n bakteriële superinfeksie is een van die mees algemene komplikasies van akute brongitis. Skaars ontwikkel 'n sogenaamde "bronchiolitis obliterans". In die proses word die kleinste brongiale takke (brongioles) ontsteek en daarna littekens. Hulle bly dan permanent gesluit, dit wil sê: Hierdie deel van die lugweë vernou. Kleuters is veral geneig tot bronchiolitis obliterans.
Akute obstruktiewe of spastiese brongitis kom veral voor by babas en kleuters. Dit is 'n komplikasie van akute virale brongitis. By spastiese brongitis vorm die slymvlies van die bronchi baie slym en is dit terselfdertyd geswel, so vernou. Dit maak asemhaling moeilik. die moeilike asemhaling kan selfs dreigend wees. Verder, as u uitasem Kiewe, fluitjies en / of drones hoorbaar.
Die klein pasiënte ontvang spesiale medikasie vir respiratoriese nood, die sogenaamde simpatomimetika. Hierdie middels word dikwels as 'n bespuiting of inaseming gebruik. Hulle brei die lugweë uit. Dan word die asemhaling van die pasiënt weer makliker. In sekere gevalle sal dit spesiaal wees akute brongitis ook behandel met ander medikasie.
Lees meer oor hierdie spesiale vorm van akute brongitis in die artikel Spastiese brongitis.
Riglyn "Diagnose en terapie van volwasse pasiënte met akute en chroniese hoes" van die Duitse Vereniging vir Pulmonologie (vanaf 2015)