Wanneer is ystertekort-anemie eintlik iets anders?
Bloedafwykings Anemie Ystertekort-anemie
Wanneer is ystertekort-anemie nie wat dit blyk te wees nie?
by Amber Yates, MD, 'n gesertifiseerde dokter
Soms reageer pasiënte met ystertekort-anemie nie op yster nie. Hierdie pasiënte kan maande tot jare op ysteraanvulling gewees het met min of geen verbetering in bloedarmoede nie. Redes waarom 'n pasiënt nie op ysterterapie kan reageer nie, sluit in:
Ysteraanvulling is te laag: Sodra jy ystertekortanemie ontwikkel, benodig jy meer as die hoeveelheid wat daagliks in jou dieet benodig word. Dit sluit in ysterryke kosse in jou dieet, maar yster aanvulling moet voortgesit word totdat dit volledig opgelos is.
Nie die yster soos aangedui nie: Om yster te neem is nie altyd maklik nie, veral vir kleintjies wat die vloeistof moet neem. Yster moet op 'n leë maag geneem word. Oorweeg dit met 'n bietjie lemoensap om absorpsie te verbeter. Yster moet nie met melk ingeneem word nie, aangesien dit die absorpsie van yster blokkeer.
Die pasiënt het nie die melkinname verminder soos aanbeveel nie: Ystertekort-anemie by kleuters word dikwels geassosieer met oormatige melkinname. Vermindering van melkinname is 'n belangrike deel van die behandeling.
Jou liggaam absorbeer nie die yster nie: Sommige pasiënte kan sukkel om yster in die dunderm te absorbeer. Dit kan bepaal word deur 'n ysterabsorpsietoets. In wese word jou ystervlakke vir 'n tydperk nagegaan nadat dit vasgehou het (niks te eet of te drink nie). U word dan 'n dosis yster gegee en die ystervlak word herhaal. As jou liggaam yster kan absorbeer, sal die vlak dramaties toeneem. As daar min of geen verbetering is nie, kan u dokter IV yster aanbeveel.
Verkeerde diagnose: Die mees algemene gemiste diagnose is thalassemie-eienskap.
Thalassemia beteken bloed van die see soos dit geassosieer word met die Middellandse See. Vandag kan thalassemie in baie etniese groepe en rasse gesien word. Thalassemia is versteuring van hemoglobien, 'n proteïen in die rooibloedselle.
Dit lei tot ligte bloedarmoede en baie klein rooibloedselle (bekend as mikrocytose). Mense wat draers van thalassemie (ook thalassemie-eienskap genoem) kan dalk as ystertekort-anemie gemerk word. Daar is twee hoof tipes thalassemia, alfa en beta.
Waarom Mense met Thalassemie-eienskappe word misvertaal as ystertekort-anemie
Die laboratoriumwaardes is baie soortgelyk aan ystertekorte en thalassemie-eienskappe. Op die eerste blik van die totale bloedtelling (CBC) sal die hemoglobien laag wees wat bloedarmoede aandui , en die gemiddelde liggaamsmassa (MCV), of die grootte van die rooibloedselle, sal laag wees. Die groot meerderheid mense met hierdie veranderinge op CBC het 'n ystertekortemie.
Toets vir ystertekort kan lastig wees. Die ystervlak word deur die dieet beïnvloed. As 'n pasiënt laboratoriums het, het die eerste ding die oggend getrek, voordat hy enigiets eet, kan die ystervlak laag wees, omdat hy / sy onlangs niks met yster gehad het nie. 'N Meer behulpsame toets is die ferritienvlak wat die stoor van yster in jou liggaam meet. 'N Lae ferritienvlak is in ooreenstemming met ystertekort.
Onderskeidende Ystertekort-anemie van Thalassemia-eienskap
Die eerste verskil is in die rooibloedsel telling (gemerk RBC).
In ystertekort is hierdie waarde laag omdat die beenmurg nie rooibloedselle kan vervaardig nie. In die thalassemie-eienskap is RBC normaal om verhef te word. 'N Normale ferritienvlak kan ystertekort uitskakel.
'N meer spesifieke toets, soms genoem hemoglobien elektroforese of hemoglobinopatie evaluering, meet die verskillende tipes hemoglobien in ons bloed. In 'n volwassene moet daar hemoglobien A en A2 wees. Mense met beta-thalassemie-eienskappe sal 'n toename in hemoglobien A2 en / of F (fetale) hê. Daar is geen eenvoudige toets vir alfa-thalassemie-eienskappe nie. Gewoonlik reël die geneesheer ystertekort en beta-thalassemie-eienskap.
Sodra hierdie twee diagnoses uitgesluit word, is alfa-thalassemie-eienskap die vermoedelike diagnose.
So, hoe kan jy jou bloedarmoede verbeter?
Behandeling is nie nodig of aanbeveel nie. Dit is 'n lewenslange toestand met ligte bloedarmoede en klein rooibloedselle. Mense met thalassemie eienskappe moet nie yster aanvulling neem nie, aangesien dit nie jou bloedarmoede sal verbeter nie. Om die thalassemie eienskap te hê, moet nie vir jou gesondheidskwessies veroorsaak nie.
Hoekom dit belangrik is om te weet as jy Thalassemia-eienskap het
As jy en jou maat albei dieselfde thalassemie-eienskap het (alfa of beide beta), het jy 1 uit 4 (25%) van 'n kind met thalassemie siekte. Thalassemie siekte kan wissel van 'n matige bloedarmoede tot ernstige bloedarmoede wat maandelikse bloed vereis oortappings.