Laparoskopie vir galstene - Gesondheid - 2022
Laparoskopie vir galstene
Laparoskopiese cholekistektomie is die standaardbenadering vir die meeste mense wat galblaasverwydering ondergaan.
Na raming ontwikkel 10 tot 20 persent van die Amerikaners galstene op 'n sekere tydstip gedurende hul lewens, volgens 'n artikel in 2011 gepubliseer in "Clinical Gastroenterology and Hepatology." Net ongeveer 20 persent van mense met galstene ervaar egter simptome, soos buikpyn, naarheid en braking. Vir mense met simptomatiese galstene is laparoskopiese cholecystektomie - 'n minimaal indringende chirurgiese prosedure - gewoonlik die keuse.
Gal, 'n vloeistof wat in die lewer vervaardig word, help om vet te verteer. Gal word in die galblaas geberg totdat dit benodig word. Die galblaas trek saam en gal word deur die sistiese kanaal na die gewone galkanaal gestuur, en daarna in die dunderm. As daar galstene in die galblaas vorm en een van die galbuise blokkeer, ervaar die persoon tipies aanvalle van buikpyn, naarheid en braking. Hierdie aanvalle kan skielik en ernstig wees, 'n toestand wat akute cholecystitis genoem word. In sommige mense is galblaasaanvalle ligter en kom dit herhaaldelik voor, 'n toestand wat chroniese cholecystitis genoem word. In beide gevalle is chirurgiese verwydering van die galblaas gewoonlik die aanbevole behandeling.
Laparoskopiese cholecystektomie is die voorkeurmetode om die galblaas vir die meeste mense te verwyder omdat dit minder indringend is as 'n oop cholecystectomy. Om die prosedure uit te voer, maak die chirurg tipies 4 klein insnydings of snye in die buik terwyl die persoon onder algemene narkose slaap. Koolstofdioksiedgas word deur 'n insnyding ingebring om die buik op te blaas, wat die chirurg makliker kan sien.
Met behulp van 'n laparoskoop - 'n teleskoopagtige instrument met 'n ligte en klein videokamera - en spesiale instrumente, verwyder die chirurg die galblaas en enige sigbare los galstene. In ongeveer 2 tot 5 persent van die gevalle is die chirurg nie in staat om die operasie laparoskopies te voltooi nie. In hierdie gevalle word die prosedure omgeskakel na 'n oop cholekistektomie, wat 'n groter insnyding in die buik en 'n langer hersteltyd behels.
Na 'n ongekompliseerde laparoskopiese cholecystektomie kan die pasiënt gewoonlik dieselfde dag huis toe gaan - solank daar nie te veel bloeding, koors of vloeistowwe verdra word nie. In die meeste gevalle lei die verwydering van die galblaas laparoskopies tot minder ongemak en littekens en kan u vinniger werk of skool terugkeer in vergelyking met 'n oop prosedure.
Postoperatief ervaar ongeveer 95 persent van die pasiënte wat 'n laparoskopiese cholecystektomie ondergaan het, pyn van galstene verlig. As die pyn na die operasie voortduur, is die oorsaak waarskynlik iets anders as galstene. Alhoewel pasiënte nie hul diëte na die operasie hoef te beperk nie, ontwikkel sommige mense diarree as gevolg van 'n onderliggende probleem met galsoutopname.
Alhoewel laparoskopiese cholecystektomie 'n minimaal indringende prosedure is, kan komplikasies soos bloeding, interne beserings, ontsteking van die pankreas, infeksie of probleme met narkose voorkom. Die ouer risiko's vir chirurgiese komplikasies is hoër by bejaarde pasiënte en diegene met bestaande mediese probleme.
Mense wat nie geskikte chirurgiekandidate is nie, of wat verkies om nie 'n operasie te ondergaan nie, ontwikkel dikwels verswakkende simptome en kan selfs 'n gebars of gebarsde galblaas ondervind. Mense wat nie 'n operasie ondergaan nie, kan behandel word met middels wat ontwerp is om klein galstene in die cholesterol op te los. Hierdie medisyne neem egter tot twee jaar om galstene op te los, en meer klippe sal waarskynlik binne vyf jaar na behandeling vorm.