Jy is in Inisiasie ** Julie 2016 ** Tenofovir DF na TAF verbeter been- en nierveiligheid
Por Claudio Souza 19 / 07 / 2016 26 / 02 / 2018 02143
Vervanging van Tenofovir DF vir TAF verbeter been- en niergesondheid
S Vervanging van Tenofovir DF vir TAF ly, baie, met die bod van, sê .... Tand AF *: Dit is bekend deur alle wetenskaplike gemeenskap dat die uitruil van tenofovir DF vir TAF baie beter is vir niergesondheid en vir beengesondheid. Hulle is, sonder om die wurms se klub te beledig, 'n groot aantal wurms
Tenofovir DF vervanging vir TAF is wetenskaplik bewys om die kwaliteit van lewe te verbeter deur die vermindering van beenverlies en komplikasies met die niere
Tenofovir DF Uitruil vir TAF: Geplaas in: 26 Februarie 2018
Mense met MIV-binding van die ou tenofovir disoproxil fumarate ™ (TDF) formulering van tenofovir ™ alafenamide ™ (TAF) was meer doeltreffend in die handhawing van die onderdrukking van virale lading en het verbeteringe in beide beendigtheid en nierfunksie getoon, gebaseer op hul biomarkers, volgens studies wat in die 2016 ASM Microbe konferensie verlede maand in Boston.
Gilead Sciences "wat die handelsnaam tenofovir disoproxil fumarate ™ (handelsnaam Viread ™ en 'n komponent van die Complera Atripla en Truvada medikulasies en Stribild ) Is een van die anti-retrovirale middels gebruik in die meeste antiretrovirale terapie (HAART) en is oor die algemeen beskou as veilig en goed verdra, maar kan beenverlies onmiddellik veroorsaak na die aanvang van behandeling en lei tot nierprobleme in sensitiewe individue.
Tenofovir DF na TAF: Die aktiewe middel tenofovirdifosfaat word doeltreffend aan die selle "gered", en dit is 'n soort "plus" wat nie geïgnoreer kan word nie.
Ek het gelees, nie seker wat die betroubare bron sou wees wat my hierdie konteks gegee het nie en sedertdien wonder ek oor die tydsverruiming in verband met die verandering in die betekenis van die beste in die plek van die ergste. Ek het nie nodig gehad om baie te dink nie, maar ek het nie onthou watter teks dit was nie, en omdat ek probeer het om 'n meer persoonlike en menslike postuur te gebruik (Ja E. Mandetta, jy het reg, mense wat hier sien, benodig ook 'n skoot! Ek wou so baie joune, in daardie belofte ...).
Wel, wat hulle dadelik laat doen, is dit:
TAF ™ is 'n nuwe prodrug ™, wat die aktiewe middel tenofovir difosfaat meer effektief aan die selle bied. Dit produseer voldoende intracellulêre dwelmvlakke teen 'n baie laer dosis, wat beteken dat die laer bloedplasma konsentrasie en laer dwelmblootstelling aan ons bene, niere en ander organe en weefsels. TAF is 'n komponent van die Odefsey Genvoya,, en samestellings,Descovy wat onlangs goedgekeur is vir gebruik in die Europese Unie en die VSA.
Edwin De Jesus van Orlando Immunologie Sentrum en kollegas het 'n plakkaat wat die resultate van 96 week studie van Gílead GS-Amerikaanse-292-0109 n studie fase 3, waarin mense met virale onderdrukking op 'n dieet met TDF of hulle indien gelys in dieselfde behandeling of gebind aan 'n TAF-bevattende regime.
Uitruil van Tenofovir DF na TAF: 'n studie met byna 1500 mense
Die studie het 1436 mense met MIV ingesluit wat ondetectable virale lading (<50 kopieë / ml) basislyn gehad het. Omtrent 90% was mans, twee derdes was wit, ongeveer 19% was swart ('n groep met die hoogste risiko vir niersiekte), die mediane ouderdom was ongeveer 41 jaar en die gemiddelde CD4 sel telling was ongeveer 670 selle / mm3. Hulle moes byna-normale nierfunksie by basislyn hê met 'n geskatte glomerulêre filtrasietempo (eGFR) bo 50 ml / min; die gemiddelde koers was ongeveer 106 ml / min
Deelnemers neem Atripla
By die inskrywing van die studie het die deelnemers geneem Atripla (efavirenz / TDF / emtricitabine) Stribild(Elvitegravir / cobicistat / TDF / emtricitabine), gedryf deur Atazanavir /Reyataz () plus Truvada(TDF / emtricitabine). Hulle is ewekansig toegewys (2: 1) om te bly op hierdie regimen of oorskakel na Genvoya (elvitegravir / cobicistat / TDF / emtricitabine).
Die Internasionale Vereniging vir VIGS-samelewings het verlede somer berig in 'n opname wat in 48 weke, deelnemers wat aangesluit het Genvoya was aansienlik beter in staat om virologiese onderdrukking te onderhou en het beduidende verbeteringe in beenmineraldigtheid (BMD) van die ruggraat en heup en merkers van nierfunksie gehad.
Tenofovir DF oorskakel na TAF: Dr De Jesus het berig dat in 96 weke beide skemas hoogs effektief bly, maar Genvoya het 'n statisties beduidende voordeel rand gehada
Dr De Jesus het berig dat in beide 96 weke beide skemas hoogs effektief bly, maar Genvoya het 'n statisties beduidende voordeel rand:% 93 mense wat na die TAF skema verskuif het onopspoorbaar virale ladings in vergelyking met 89% van diegene wat in sy TDF skema was; die resultate was soortgelyk ongeag die regime waarin hulle was om te verander en vir die bo skema. Net 2% van deelnemers in beide groepe het behandeling mislukking, maar mense in die TDF arm was meer geneig die ondersoek van versamelings wat virale lading data (5 9% vs%) sal versamel nie by te woon.
'N Editor's Nota:
Dit is 'n baie belangrike feit en kan die skale wat sou verklaar waarom hierdie "aansienlike verbetering en, in my mening, in so 'n belangrike studie, selfs die versameling van hierdie materiaal sal moet in elk geval gedoen word, selfs al is die by wyse van explo en sleg - huis, want ons is nie nou in staat om te dink die redes (ja, meervoud) vir die navorsing onderhewig aan iets so belangrik, 'n protokol studies) waar hy sou verkeerd gaan Byvoorbeeld, ek het my laaste telling van CD4 en CV gemis. MA was 1160 van CD4 en my virale lading het onopspoorbaar is in stand gehou vir byna tien jaar) ... Einde van Editor's note.
Tenofovir DF vir TAF: regimes was oor die algemeen veilig en goed geduld
Alle regimes was oor die algemeen veilig en goed geduld, maar weer Genvoya het 'n voordeel gehad: 0,9% in die gebruikers van die TAF-terapiegroep wat gestaak was as gevolg van ongunstige gebeure in vergelyking met 2,5% in die TDF-groep.
Spinale beendigtheid het 2,0% in TAF-skakelaars toegeneem en het -0,3% in die groep afgeneem wat gevolg het op die voortsetting van TDF-terapie; die heupbeendigtheid het met 2,1% toegeneem en onderskeidelik met -0,6% gedaal.
Tenofovir DF ruil vir TAF: In 96 weke (minder as dis jaar), mense wat aan tenofovir DF TAF aangeskakel gesien aansienlike vermindering in osteoporose (bros bene)
By 96 weke het mense wat van tenofovir DF na TAF oorgeskakel het, beduidende afname in osteoporose (bros bene) of osteopenie (minder ernstige beendigtheid afname).
Mense wat van tenofovir DF PAT aangeskakel ervaar beduidende verbeterings in merkers van nierfunksie (serum kreatinien en fosfaatuitskeiding van uriensuur, albumien en proteïene in die urine), terwyl diegene wat in skemas met TDF gebly vererger.
Daar was twee newe-effekte wat verband hou met nierfunksie lei tot te skakel op TAF groep (akute nier besering en buisvormige interstisiële nefritis) en vyf in die TDF groep (chroniese niersiekte, Fanconi sindroom, renale koliek en twee gevalle van verhoogde vlakke van kreatinien in die bloed).
Tenofovir DF vir TAF wat verband hou met erger bloed lipied resultate
Die TAF-groep het egter die ergste bloedlipied resultate gehad. Tenofovir is bekend om lipiedvlakke te verminder en die laer konsentrasie van TAF het 'n laer effek as die wat in die TDF-regime gebly het.
Die vlakke van vastende lipiede was hoër in die TAF-groep as in die TDF-groep en 8% vs 5% het lipiedverlagende middels begin.
"Pasiënte wat verander het na [Genvoya] uit 'n TDF-gebaseerde regime was beduidend meer geneig om sukses in virologiese onderdrukking te handhaaf "en" beduidende verbeterings in die ruggraat en heup van die BMD gehad het; het beduidende vermindering in gehad osteopenie en osteoporose, en het beduidende verbetering in proteïenurie en ander merkers van nierfunksie getoon, "het die navorsers gesluit.
Uitruil van Tenofovir DF vir TAF: data dui daarop dat die oorskakeling van TDF na TAF geassosieer kan word met verminderde risiko van osteoporose en fraktuur, sowel as langtermyn broosheid ...
'N Studie deur E. Turner Overton van die Universiteit van Alabama by Birmingham en kollegas het gelyk in beenverlies onder mense met terapie met tenofovir. Sy druk bied 'n ontleding van veranderinge in beendigtheid, paratiroïedhormoon (PTH, 'n hormoon wat kalsium en fosfaat metabolisme reguleer) en serum vlakke van omset been merkers (P1NP en CTX) deur week 48 in mense het verander van TDF-bevattende skemas na Genvoya in dieselfde studie.
Benewens die voorheen gerapporteerde winste in beendigtheid en beendigtheid, het die gemiddelde PTH-vlakke afgeneem nadat dit gestaak is Genvoya, terwyl vlakke in die TDF-groep afgeneem het. Die biomerkers van beenomset het aansienlik afgeneem in die groep waar die onderbreking plaasgevind het.
"Hierdie data dui daarop dat die bo oor te skakel na TAF kan geassosieer word met 'n verminderde risiko van osteoporose en frakture, sowel as lang termyn swakheid," het die navorsers - 'n belangrike oorweging in groepe soos mense met MIV wat sal woon meer en benodig 'n groter hoeveelheid kuns.
Ten slotte, Gregory Huhn van die Chicago Core en kollegas ontleed die renale uitkomste onder mense wat beskou word as hoë risiko vir chroniese niersiekte (CKD) wat in dieselfde verhoor van TDF na TAF oorgeskakel het. Die meeste dokters beveel aan dat mense met 'n swak nierfunksie nie PTO en die huidige PTO moet gebruik nie en instruksies moet voorskryf wat dosisvermindering insluit vir mense met reeds bestaande nierfaling.
En dit sal gepas wees om dit af te lei. Maar dit kan veiliger wees vir mense met nier disfunksie om die formulering met TAF te gebruik.
Die span Huhn, klassifiseer deelnemers in twee groepe volgens 'n hoë of lae risiko vir chroniese niersiekte (CKD). Die hoë risiko groep het twee of meer predisponerende faktore, insluitend vroulike geslag, swart ras, 50 jaar oud of ouer is, een CD4 telling <200 selle / mm ³, abnormale bloedlipiede, hoë bloeddruk, diabetes, gebruik van NSAIDs ( nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels), en kliniese of subkliniese niergebrek aan nadelige gebeure by die basislyn; groep het nul of een faktor gehad. 'N Totaal van 323 mense wat TAF en 168 oorblywende verander in die bo skemas oorweeg hoë risiko.
Uitkomste van belang ingesluit voorval of nuwe gevalle van chroniese nierversiekte, gedefinieer as eGFR <60 ml / min onder mense wat begin het met > 60; beëindiging van dwelmgebruik as gevolg van nadelige gebeurtenisse wat verband hou met niere; en veranderinge in uriene renale proteïen, insluitende biomerkers en albumien, en retinol binding aan proteïen en kreatinien, sowel as beta-2-makroglobulien-tot-kreatinien verhoudings.
Voorval CKD ontwikkel in 2% TAF en skakel 3% van pasiënte wat voortgegaan met die bo formulção beskou hoë risiko - dit was nie 'n beduidende verskil. Onder diegene wat oorweeg lae risiko vir CKD, skakel 1% TAF 2% en gebly op daardie TDF ontwikkel CKD, wat statistiese betekenisvolheid bereik. In die kategorie hoërisiko-twee skakelaars van TAF en twee TDF gebruikers staak gebruik van hierdie coformulations as gevolg van newe-effekte wat verband hou met nierversaking, en so ook drie gebruikers van 'n lae-risiko, maar 'n lae-risiko TDF TAF Giant (nota vertaler se: In al die funksies van "vertaling Ek weet van geen Internet het my niks anders as om te vertaal Giant Giant - in die search bly, maar vir nou, onmoontlik). 'N Enkele hoërisiko-pasiënt wat in die TDF-studie gebly het, het Fanconi-sindroom ontwikkel.
Tenofovir DF vir TAF: Data dui daarop dat die oorgang van TDF na TAF geassosieer kan word met verminderde risiko van osteoporose en fraktuur, sowel as langtermyn broosheid.
Urineproteïen en albumien het in die arm van die studie afgeneem wat TAF-terapie gestaak het, terwyl die aantal deelnemers wat oorskakel na TDF-terapie by alle risikokategorieë vir CKD, toegeneem het. Maar slegs hoërisiko-deelnemers het 'n aansienlike verandering gehad - 'n toename van 33%. Afname in tubulêre proteïenie tussen skakelaars vir TAF en toename in gebruikers wat voortgaan met TDF-terapie is in hoë-, medium- en laerrisikogroepe van CKD waargeneem.
Op grond van hierdie bevindings het die navorsers opgesom: Mense met 'n hoë risiko vir niersiekte wat Genvoya "Met 'n lae voorkoms van CKD," het geen uitval gehad as gevolg van tubulopatiese nierversaking nie*, en het beduidende afname in proteïenurie en tubulêre proteïenurie gesien.
Tenofovir DF na TAF:
"Hierdie resultate toon die duursame doeltreffendheid en verbeterde veiligheid van nier Genvoya  as 'n skakelskema vir volwassenes met 'n onderliggende risiko vir CKD, "het hy afgesluit.
Redakteur se nota: omdat dit nie deel was van die teks wat ek hieronder stel, die definisie van wat daar is nietubolopática nier nsuficiência: is die skielike verlies van die vermoë van jou niere om afval, soute en bloedvloeistowwe uit te filter. As dit gebeur, kan die afval gevaarlike vlakke bereik en die chemiese samestelling van jou bloed beïnvloed, wat uit balans kan kom.
Ook genoem akute nier besering, mislukking is algemeen in pasiënte wat reeds in die hospitaal met 'n paar ander toestand. Jy kan vinnig oor 'n paar uur of stadiger te ontwikkel oor 'n paar dae. Mense wat ernstig siek is en vereis intensiewe sorg is 'n verhoogde risiko van die ontwikkeling van akute nierversaking.
Akute nierversaking kan dodelik wees en vereis intensiewe behandeling. Dit kan egter omkeer wees. Dit hang af van die toestand van gesondheid van die pasiënt.... lees meer (oopmaak in 'n ander oortjie, in 'n webwerf in Portugees)
Geproduseer in samewerking tussen die Aidsmap en Hivandhepatitis.com
Vertaal deur Claudio Souza Van die oorspronklike in Engels op die skakel Skakel oor na nuwe tenofovir alafenamide hou virus in bedwang en Verbeter nier en been gesondheid
hersien deur Mara Macedo
Oorspronklik geplaas by: 11 Julie 2011 en 18 Julie 2016
Soropositivo.Org sedert 1 van Augustus van 2000 in die stryd teen die diskriminasie, die vigs, die vooroordeel. Daar is lewe met MIV!
01 / 04 / 2016 17 / 05 / 2016
Dr Anthony Fauci S bespreek die belangrikste uitdagings van 'n geneesmiddel vir MIV