Lipkanker - oorsake, simptome en behandeling - Siektes - 2022
Kankertumore op die lip
Kanker het abnormale selle wat buite beheer gegroei het. As gevolg hiervan ontstaan ​​letsels of gewasse (gewasse). Dieselfde geld vir lipkanker. Hier vermenigvuldig selle van die verskillende weefsellae van die lippe buitengewoon en veroorsaak dit letsels en gewasse op die lippe.
Lipkanker behoort tot mond- en keelkanker
Liptumore word geassosieer met mond- en keelkanker. Ongeveer 10.000 mense kry elke jaar hierdie siekte in Duitsland. Die meeste van diegene wat geraak word, is tussen 55 en 65 jaar oud en manlik (75 persent). Die getalle onder mans wat deur mans geraak word, het egter in die afgelope jaar afgeneem. By vroue, daarenteen, is die ontwikkeling die teenoorgestelde en neem die voorkoms van lipkanker toe.
In die meeste gevalle is gewasse op die lip kwaadaardig. Maar as die behandeling vroeg genoeg begin word, word die kanse op herstel as baie goed beoordeel. Dit is hoofsaaklik te wyte aan die feit dat die gewasse baie stadig groei en relatief laat metastases (dogtertumore) ontwikkel. Byvoorbeeld, as die liptumor minder as vyf millimeter is, is die kanse op herstel baie belowend op byna 100 persent.
Verskillende soorte lipkanker
Daar is ook verskillende soorte gewasse in lipkanker. Oor die algemeen word daar onderskeid getref tussen goedaardige (kwaadaardige) en kwaadaardige (kwaadaardige) gewasse. 'N Tumor word as goedaardig beskou as dit nie kolonisasies vorm nie (dogtertumore of metastase). Kwaadaardige kankers, daarenteen, is geneig om dogtertumore (metastase) te ontwikkel en sodoende kanker deur die limfkanale deur die hele organisme te versprei.
As daar 'n kwaadaardige groei op een of albei lippe is, praat dokters van lipkarsinoom. Die algemeenste karsinoom is plaveiselkarsinoom (spinalioma). Dit ontwikkel uit sekere dun, plat selle, die sogenaamde plaveiselle. Die meerlaag plaveiselepiteel verteenwoordig die buitenste oppervlakte van die lippe, dit vorm die lippe en bedek die liprooi. Benewens kwaadaardige gewasse, kan goedaardige letsels soos plaveisel papilloma ook uit die selle van die plaveiselepiteel ontstaan.
Squamous papillomas ontstaan ​​in die meerderheid van die gevalle as gevolg van infeksie met sekere papillomavirusse (HPV 6/11). Vanaf die plaveiselepiteel, kan gewasse uit ander sellae van die lippe ontwikkel. Karsinoom van die lippe ontwikkel byvoorbeeld uit die slymvlies van die lippe. Dit word dikwels voorafgegaan deur voorkankeragtige leukoplakia. Leukoplakia is 'n verandering in die rooiheid van die lippe en word beskou as 'n voorkanker (= voorkankerose).
'N Basalioom is 'n gewas wat uit die buitenste vel van die lippe verskyn. Die gewas toon gewoonlik plaaslik infiltreerende en vernietigende (vernietigende) groei. 'N Langsgroeiende ulkus (ulkus) vorm, wat dieper en in die omliggende strukture binnedring. Dit vorm egter selde dogtertumore.
Hoe lipkanker herken kan word
Lipkanker ontwikkel in baie gevalle baie stadig en veroorsaak daarom aanvanklik geen simptome nie. Die gewasse word nie per ongeluk tydens 'n roetine-ondersoek by die tandarts ontdek nie. Die belangrikste risikofaktor is verhoogde UV-blootstelling. Aangesien die onderlip meer blootgestel is aan sonlig as die bolip, beïnvloed lipkanker meestal die onderlip. In seldsame gevalle kan 'n gewas ook op die bolip ontwikkel.
Die gewas verskyn homself in die beginfase op grond van nie-uitwisbare en baie veranderlike veranderinge in die rooi lippe (= leukoplakia of wit kallusse). Die selle in hierdie gebied kornifiseer sterker as die selle van die omliggende weefsel. Dit kan voorkom as witterige of donker kolle, of as wratagtige strukture. Soos die proses vorder, swel die geaffekteerde gebiede. Daar word ook 'n ulkus ontwikkel wat nie eers onder terapie genees nie. Pyn manifesteer ook toenemend. Uiteindelik verskyn donkerrooi en effens verhoogde knoppies.
Dogtertumore kan ontwikkel in die gevorderde stadium. Kankerselle bereik ander dele van die liggaam via die limfkanale en vorm ander gewasse met aanvullende klagtes. Algemene klagtes wat nie direk met die lippe verband hou nie, is byvoorbeeld probleme met sluk en kou en spraakafwykings. Oor die algemeen kan kwaadaardige kankers - insluitend lipkanker - lei tot chroniese moegheid en / of beduidende gewigsverlies.
Die moontlike oorsake en risikofaktore
Wat die oorsake en risikofaktore betref, geld dit ook algemeen vir velkanker. Die hoofoorsaak is die byvoeging van UV-skade deur oormatige blootstelling aan sonlig. Volgens 'n Kanadese studie is boere byvoorbeeld drie keer meer geneig om lipkanker te ontwikkel as mense wat hoofsaaklik in die kantoor werk. Selfs met 'n ligte vel of 'n mooi vel, word 'n groter risiko aanvaar, aangesien dit meer sensitief is vir ultravioletstraling.
Daar is ook 'n paar risikofaktore wat die waarskynlikheid van lipkanker kan verhoog. Die giftige bestanddele van tabakrook lei tot herhaaldelike skade aan die liprooi. Gereelde en langdurige verbruik van hoëdigte alkohol word ook as 'n risikofaktor vir lipkanker beskou. Daarbenewens het mense wat immuunonderdruk is 'n groter kans om 'n lipumor te ontwikkel. Immuunonderdrukking (= onderdrukking van die immuunstelsel) word gewoonlik na 'n orgaanoorplanting gebruik, sodat die oorgeplante orgaan nie deur die liggaam se immuunstelsel verwerp word nie. Volgens 'n studie uit 2009 is die risiko by mense met immuunonderdrukking na 'n nieroorplanting 30 keer hoër. Die risiko neem toe wanneer die genoemde risikofaktore bymekaarkom.
Onbehoorlike voeding met 'n lae vrugte- en groente-inhoud, sowel as 'n tekort aan vitamiene of yster, is gewoonlik voordelig vir die ontwikkeling van kanker. Per slot van rekening kan swak mondhigiëne lipkanker bevorder. Op die langtermyn ontwikkel bakteriese of virale ontstekingsvlekke wat onbehandeld versprei, die weefsel irriteer en op lang termyn kanker bevorder.
Siektes met 'n verhoogde risiko vir kanker
Daarbenewens kan lipkanker altyd ontwikkel op grond van ander kankers. Karsinoom van die mondslijmvlies en farinks (orofarinks), asook sekere tandvleisgewasse (tandvleiskarsinoom), kan ook in gevorderde stadiums na die onderlip versprei. Die voorkanker stadiums - die sogenaamde voorkankerose - vir lipkarsinoom sluit ook die volgende in:
Son-geïnduseerde onderlip atrofie (= chroniese inflammatoriese verandering in die onderlip as gevolg van langdurige blootstelling aan lig),
Keratoma senile (= wratagtige strukture of calluses op die gesig van ouer mense),
chroniese cheilitis actinica (= skade aan die liprooi as gevolg van chroniese ligskade),
Lichen planus (= inflammatoriese outo-immuun siekte wat die vel en slymvliese beïnvloed),
Bowen se siekte (= vroeë stadium van wit velkanker),
Lupus vulgaris (= spesiale vorm van tuberkulose),
Xerodermia pigmentosum (= maanlig-siekte, hipersensitiwiteit van die vel vir UV-straling)
en skade as gevolg van chemiese, meganiese en termiese beserings
Gereelde inspeksie maak vroeë opsporing moontlik
In die besonder moet mense op wie bogenoemde risikofaktore van toepassing is, veranderinge en beserings in die omgewing van hul mond en lipmukosa waarneem. Normaalweg genees slymvliese buitengewoon vinnig en sonder probleme. As 'n ulkus ('n ulkus), 'n wond na die uittreksel van die tand (= 'n tandtrek) of 'n lipbyt nie genees nie, moet dit deur 'n (tandheelkundige) dokter ondersoek word. Selfs as 'n ontsteking in die maksillêre sinus (maksillêre sinus) nie reageer op die behandelingsmaatreëls wat uitgevoer is nie, moet 'n dokter om veiligheidsredes geraadpleeg word.
In die algemeen is dit sinvol om beide die lippe en die mondholte gereeld te inspekteer. 'N Klont of seer op een of albei lippe is nie altyd dieselfde as lipkanker nie. Die veranderinge op die lippe moet altyd met 'n dokter of tandarts uitgeklaar word as dit nie alleen genees nie.
Die moontlike behandelingsmetodes vir lipkanker
Die dokter diagnoseer gewoonlik lipkanker op grond van 'n kliniese ondersoek. Hy ondersoek die lippe met vergrootglas. Hier herken hy onder meer die teenwoordigheid van leukoplakia as 'n kenmerkende verandering in die liprooi. Die diagnose word bevestig met behulp van ultraklank of magnetiese resonansie en rekenaartomografie. Die beeldvoorstelling laat ook 'n akkurate beoordeling van die omvang van die gewas toe. 'N Weefselmonster (biopsie) kan onder lokale verdowing geneem word om die presiese tipe kanker te bepaal op grond van die fynweefselanalise. Op grond van die bevindinge word die presiese terapeutiese maatreëls uiteindelik beplan.
Soos met ander gewassiektes hang die behandeling af van die tipe kanker, die stadium van die siekte, die omvang van die gewas en die algemene gesondheid van die betrokke persoon. In die meeste gevalle word kanker van die lip verwyder as deel van 'n chirurgiese prosedure om die gewasarea te verminder. Daar word gepoog om die hele tumorweefsel uit te sny. Daarna word bestralingsterapie gewoonlik vir groter gewasse gebruik om die tumorselle wat nog in die liggaam voorkom, dood te maak. Voor die prosedure word bestralingsterapie selde gebruik omdat die bestraalde dele van die weefsel geneig is om te bloei wat moeilik is tydens die operasie.
Bestralingsterapie kan ook as alternatief uitgevoer word en as enigste maatstaf vir die verwydering van gewasse (chirurgiese eksisie). Kryoterapie (= koue terapie) kan ook moontlik wees vir sekere gewasse. Die tumorselle word teen -196 grade Celsius met vloeibare stikstof behandel. As hierdie maatreëls nie tot die gewenste terapeutiese resultaat lei nie, kan chemoterapie begin word. Sekere medisyne (sitostatika) word aan die hele organisme toegedien om te voorkom dat die gewas versprei of herhaal. Verder, in die geval van gevorderde lipkanker, word die aangrensende limfkliere gewoonlik verwyder as 'n voorkomende maatreël om te voorkom dat die kanker deur die limfkanale versprei.
Alternatiewe terapie maatreëls
Daar word vandag geglo dat die ontwikkeling van 'n kankergewas bevorder word indien sekere beheerstelsels soos die immuunstelsel van die liggaam of die hormoonstelsel benadeel word. Hierdie beheerstelsels is enersyds afhanklik van die gene, maar andersyds ook van die dieet, die individuele metabolisme en sekere omgewingstoestande.
As deel van 'n sogenaamde biologiese kankerterapie, word tekorttoestande en wanbalanse binne die hormonale balans uitgeskakel en word die funksie van die immuunstelsel gereguleer om hierdie beheerstelsels te ondersteun. Vir hierdie doel word die individuele hormoon en immuunstatus, die blootstelling aan gifstowwe in die omgewing en die verminderde voorraad vitamiene, minerale en spoorelemente eers bepaal op grond van 'n kliniese ondersoek en met behulp van laboratoriumtoetse. Daarna word 'n behandelingsplan saam met die betrokke persoon opgestel ten einde die geïdentifiseerde tekortkominge en wanbalanse reg te stel.
Moontlike behandelingsmaatreëls sluit in voedingsadvies, ortomolekulêre terapie (voedingstofterapie), ensiemterapie, verwydering van gifstowwe, dermreiniging en vitamien C-infusieterapie. Die genoemde behandelingsmaatreëls moet nie die konvensionele metodes vervang nie, maar dit moet aanvullend wees. Dit kan ook die newe-effekte van bestraling of chemoterapie verlig.
Nie elke lipkanker benodig terapie nie
Sekere goedaardige lipkanker, soos plaveisel papilloma, veroorsaak gewoonlik nie ongemak nie. Aangesien dit ook nie 'n verhoogde risiko vir kwaadaardige degenerasie (kwaadaardige transformasie) het nie, is hier geen spesifieke terapie nodig nie. Kryoterapie (koue terapie), laserterapie of chirurgiese verwydering van die letsel is egter beskikbaar.
Plastiese chirurgie vir groter kankergewasse
Die verwydering van groter gewasse gaan dikwels gepaard met estetiese inkortings. In die reël moet 'n gewas op alle vlakke uit die omliggende gesonde weefsel gesny word met 'n veiligheidsafstand van een sentimeter. Na kankerterapie kan 'n plastiese rekonstruksie van die aangetaste lippe en gesigsdele daarom nodig wees (insluitend kleefplastiek).
Die lippe is 'n belangrike sensoriese orgaan. Met die lippe word tone vir taalkommunikasie gerealiseer. Hulle vorm die mondopening en dus die ingang van die spysverteringskanaal. 'N Kankeragtige groei in die lippe kan dus gepaard gaan met aansienlike belemmerings van gesigsuitdrukkings, artikulasie en voedselinname. Waardedaling van hierdie funksies kan 'n groot las wees vir diegene wat geraak word. Dit lei dikwels tot beperkings in die sosiale lewe en ander psigososiale gevolge. Daarom is dit dikwels sinvol om sielkundiges te ondersteun aan diegene wat geraak word. (FP)
Onko internetportaal van die Duitse kankervereniging: hoof- en nektumore (verkrygbaar: 24 Junie 2019), krebsgesellschaft.de
Austrian Cancer Aid Cancer Society: Cancer in the mouth (toeganklik: 24 Junie 2019), krebshilfe.net
Duitse kankerhulpstigting: gids tot kanker van die mond, kakebeen, gesigsarea (verkrygbaar: 24 Junie 2019), krebshilfe.de
Mayo Clinic: Lipkanker (verkrygbaar: 24 Junie 2019), mayoclinic.org
Cancer Research UK: Mond- en orofaryngeale kanker (toeganklik: 24 Junie 2019), cancerresearchuk.org
Die velkanker-stigting: Lipkanker: nie ongewoon nie, word gereeld misgekyk (verkrygbaar: 24 Junie 2019), skincancer.org
Amboss GmbH: Spinalioma (plaveiselkarsinoom van die vel) (verkrygbaar: 24 Junie 2019), amboss.com
Perea-Milla López, E / Miñarro-del Moral, R.M., Martínez-García C., et al .: Lewenstyl, omgewings- en fenotipiese faktore wat verband hou met lipkanker, British Journal of Cancer, 2003, nature.com
ICD-kodes vir hierdie siekte: C00ICD-kodes is internasionaal geldige kodes vir mediese diagnoses. U kan bv. in doktersbriewe of op ongeskiktheidsertifikate.