Makrosomie: swanger wees met 'n groot baba - aanneming en pleegsorgLees Meer
Hoof aanneming en pleegsorgMakrosomie: swanger wees met 'n groot baba
Oorsake, voorkoming, behandeling en komplikasies
Deur Donna Murray, RN, BSN Opgedateer op 25 Julie 2019 Produk-onthulling Medies hersien deur Brian Levine, besturende direkteur
Simptome / Diagnose
Behandeling / aflewering
Herstel na geboorte
Tydens u swangerskap sal u dokter die grootte van u baba monitor. Groei is 'n goeie aanduiding van u baba se gesondheid en welstand, maar soms groei babas meer as wat verwag is.
Dit kan 'n bietjie eng wees om uit te vind dat u baba groot is, en u kan bekommerd wees oor hoe dit is om 'n groot baba te dra en te lewer. Hier is wat u moet weet oor die oorsake, behandeling, voorkoming en komplikasies van 'n groot baba.
Die gemiddelde pasgeborene weeg ongeveer 7 tot 7½ pond (3200 gram 3400 gram), met die meeste pasgebore pasgeborenes wat tussen 5 pond 11 onse en 8 pond 6 on (2600 gram tot 3800 gram) weeg.
'N Baba is groter as die gemiddelde as sy geboortegewig meer as die 90ste persentiel of 4000 gram (8 gram) is. Die mediese term hiervoor is makrosomia.
Ongeveer 3 tot 15 persent van babas word gebore met 'n gewig van meer as 8 gram 13 gram (4000 g).
Die kanse op 'n moeiliker bevalling met ma en baba se beserings verhoog met die gewig van die baba. Die moontlikheid van komplikasies is groter as die baba 4500 g is, en die risiko is die grootste wanneer die baba meer as 5 000 pond weeg. As u nou saam met u dokter werk, kan u help met die hantering en voorkoming van moontlike komplikasies.
Baie dinge kan u baba se grootte beïnvloed. Soms weet die dokters nie die rede waarom 'n baba groot is nie. Maar u gewig, gesondheid en genetika kan almal 'n rol speel. U het 'n groter kans om 'n groot baba te hê as:
U het hoë bloedsuiker. Jy is meer geneig om 'n groot baba te hê as u diabetes het voordat u swanger raak of swangerskapsdiabetes ontwikkel terwyl u swanger is.
U het al voorheen 'n groot baba gehad. As u al 'n groot kind gebore het, is u kanse groter om 'n ander een te hê.
U is oorgewig voor u swangerskap. U is meer geneig om 'n groot baba te hê as u oorgewig of vetsugtig is voordat u swanger raak.
U kry 'n buitensporige hoeveelheid gewig tydens u swangerskap. Wat u tydens u swangerskap eet en hoeveel gewig u optel, kan die baba se geboortegewig beïnvloed.
U was al verskeie kere swanger. Dit is nie altyd die geval nie, maar in die algemeen, hoe meer babas jy het, hoe groter is hulle.
Jy het 'n seun. Seuns weeg gewoonlik 'n bietjie meer as meisies, en groter babas is dikwels manlik.
Jy is Spaans of Wit. U etnisiteit kan 'n invloed hê op die grootte van u baba. Kaukasiese en Spaanse moeders het gewoonlik groter babas as moeders van ander agtergronde.
U is verby u sperdatum. Babas kry gewig en groei terwyl hulle in die baarmoeder is. Dus, hoe langer u swangerskap langer as 40 weke duur, hoe groter sal u baba wees.
U het 'n familiegeskiedenis van groot babas. Soms is dit geneties. As u of u maat uit 'n gesin met groot babas kom, kan u die gene aan u kind oordra. En as jy self 'n groot was, het jy 'n groter kans om 'n groot baba te hê.
U is op gevorderde ouderdom van die moeder. U is meer geneig om 'n groot baba te hê as u swanger is bo die ouderdom van 35.
U verbruik te veel verwerkte koolhidrate. Studies het getoon dat die eet van hoë-glukemiese koolhidraatvoedsel 'n oormatige groei van die fetus tot gevolg kan hê, die gewigstoename van die moeder en 'n waarskynlikheid dat dit makrosomie kan ontwikkel.
Daar is geen manier om die regte gewig van u baba te leer ken terwyl u swanger is nie. Dit is dus nie moontlik om fetale makrosomie akkuraat te diagnoseer nadat u kind gebore is en op 'n skaal geplaas is nie.
Alhoewel die dokters nie 'n presiese meting kan kry nie, kan hulle steeds die grootte van u baba skat.
U dokter sal die benaderde grootte en gewig van u baba bepaal deur:
Oorweging van u risikofaktore: u dokter sal u familiegeskiedenis, gesondheidsgeskiedenis, swangerskapgeskiedenis, huidige gesondheid, gewig en dieet bespreek om uit te vind of u 'n risiko vir makrosomie het.
Meting van u fundale hoogte: u dokter sal u fundale hoogte meet (die hoogte van u groeiende baarmoeder). As u buik groter meet as wat u verwag, hoe ver u veronderstel is om te wees, dan dra u moontlik 'n groot baba.
Jou buik voel: die dokter of vroedvrou beweeg haar hande langs jou buik om die baba se grootte en posisie te voel.
Monitor u gewig: die dokter sal u gewigstoename dophou en met u praat oor u dieet, aangesien vetsug, en oormatige gewigstoename tydens swangerskap kan lei tot 'n groter baba.
Bestel 'n ultraklank: ' n Ultraklank kan die grootte van die baba se kop, rondom die buik en die lengte van die femurbeen in die bobeen meet. Hierdie metings word gebruik om die baba se gewig te voorspel.
Kontroleer u amniotiese vloeistof: om baie vrugwater te hê, word polyhydramnios genoem, en dit hou verband met makrosomie.
Dit is 'n leidraad vir u risikofaktore, die meting van u buik en vogwater en die ultraklank. Op hul eie kan hulle nie vir jou sê hoe groot jou baba regtig sal wees nie. Maar deur al hierdie inligting in te samel en daarna te kyk, kan die dokter 'n goeie idee kry van u baba se algemene grootte.
U kan nie altyd 'n groot baba voorkom nie. Sommige babas is net geneties groot, en dit is in orde. Aangesien daar komplikasies kan wees wanneer babas te groot word, sal u dokter u, u swangerskap en u moontlike risikofaktore monitor om u te help om die gesondste swangerskap, geboorte en baba moontlik te hê.
U dokter sal die volgende doen om komplikasies van fetale makrosomie te voorkom:
Hou dop hoeveel u baarmoeder groei deur dit tydens elke besoek te meet
Monitor u gewigstoename
Monitor die groei van u baba deur metings en ultraklank
Bestel bloedwerk en ander voorgeboortelike toetse om u te ondersoek vir enige gesondheidskwessies
Toets u vir swangerskapsdiabetes
Help u om diabetes te bestuur en te beheer as u dit het
Help u om gewigstoename of vetsug te bestuur as dit 'n probleem is
Beveel indien nodig 'n voedingkundige of dieetkundige aan
Verwys u na ander gesondheidswerker soos 'n endokrinoloog of perinatoloog indien nodig
U kan u deel doen deur:
Berei uself voor vir swangerskap deur u dokter te raadpleeg vir advies oor voorveronderstelling
Werk daaraan om 'n gesonde gewig voor swangerskap te kry
Gaan na al u voorgeboortelike ondersoeke
U kry al die bloedwerk en voorgeboortetoets wat u dokter beveel
Bly binne die aanbevole riglyne vir gewigstoename tydens swangerskap
Eet gesonde, gebalanseerde maaltye
'N bietjie oefening
Besoek 'n voedingkundige, endokrinoloog, perinatoloog of 'n ander spesialis indien nodig
Behandeling en aflewering
As 'n dokter vermoed dat 'n baba groot is, is daar regtig geen behandeling nie. Daar is voorbereiding.
U dokter wil soveel moontlik inligting hê oor die geskatte grootte, gewig en gesondheid van u baba, sodat hulle kan beplan vir 'n veilige aflewering. U kan ook voorberei deur soveel moontlik te leer oor 'n groot baba, sodat u saam met die dokter kan werk om die beste besluite vir u en u kind te neem.
U dokter moet die tyd neem om met u te praat en al u vrae oor vaginale bevalling of per keisersnit te beantwoord, afhangende van:
Die geskatte grootte van u baba
Die grootte van u bekken
Die bevallingsouderdom van u baba
U huidige situasie en liggaamlike gesondheid
Die risiko's vir u en u baba
Die grootte van u baba is nie die enigste ding waarna u dokter kyk wanneer hy u bevalling beplan nie.
As die tekens op 'n groot baba dui, beteken dit nie outomaties dat u 'n C-afdeling hoef te hê nie. U kan moontlik steeds probeer om 'n vaginale geboorte te kry.
Die dokter sal ook die grootte en vorm van u bekken, die posisie van die baba in die geboortekanaal, u gesondheid en die gesondheid van die baba in ag neem.
'N C-afdeling kan nodig wees as daar kommer bestaan ​​oor u veiligheid of die veiligheid van u baba. U dokter sal dit aanbeveel as die baba groter as £ 5, 000 kan wees, of as u suikersiekte het, en die baba se geskatte gewig meer as 4500 gram is.
U dokter hoef nie u kraam vroeg in te ent as u 'n groot baba dra nie. Vroeë induksie van kraam voorkom nie noodwendig komplikasies of geboortebeserings nie. U dokter wil egter dalk begin met u arbeid as u 'n week of twee verby u sperdatum is.
Oor die algemeen is komplikasies as u 'n groot baba dra, selfs al is u baba binne die 8 tot 9 pond reeks.
Die kans om 'n probleem te ondervind, is egter groter as die baba meer as 4500 gram is, en selfs meer as die baba meer as 5 000 pond is. As 'n baba baie groot is, is daar 'n groter moontlikheid van moeilike bevalling en geboortebeserings.
Die risiko's van makrosomie vir die baba is:
'N Moeilike geboorte: die baba kan probleme ondervind om deur die geboortekanaal te kom en kan selfs vassit.
Geboortebeserings: die dokter moet moontlik afleweringsinstrumente soos pincet of 'n stofsuier gebruik om beserings aan die baba se kop te veroorsaak. Ander beserings sluit in skouerdistosie, brachiale pleksusbesering, 'n gebreekte sleutelbeen of 'n gebreekte arm.
Hipoglukemie: Groter babas is groter as die gemiddelde babas na die geboorte.
Asemhalingsprobleme: Die baba kan probleme ondervind om asem te haal vanweë 'n moeilike geboorte of as gevolg van meconium.
'N langer hospitaalverblyf: die baba kan na die Neonatale Intensiewe Sorgeenheid (NICU) gaan vir monitering en versorging.
Vetsug by kinders: Hoër gewig by geboorte word geassosieer met 'n hoër gewig later in die lewe. Makrosomie kan lei tot vetsug by kinders en die gesondheidskwessies wat daarmee gepaard gaan.
Dood: dit is baie selde dat u 'n kind verloor as gevolg van komplikasies van makrosomie.
Die risiko's om 'n groot baba vir mammas te lewer, is:
'N Lang arbeid
Moeilike arbeid met die gebruik van vakuum of tang
Beserings aan die perineale area tydens bevalling, soos 'n traan, 'n episiotomie of pyn in die stertbeen.
'N Noodafdeling en die risiko's wat daarmee gepaard gaan
Stresinkontinensie (urine lek as jy nies, lag of spring)
Die dood, alhoewel dit baie skaars is om te sterf as gevolg van komplikasies van die bevalling van 'n groot baba
Onthou weer dat komplikasies skaars is. U dokter sal alles in hul vermoë doen om moontlike risiko's te verminder, en u moet ook u deel doen.
Vroue baar heeltyd groot babas.
'N Normale vaginale bevalling en 'n vinnige herstel is altyd moontlik, selfs by 'n groot baba.
Natuurlik is die kans goed dat die bevalling meer uitdagend sal wees. As u 'n moeilike vaginale geboorte het of 'n C-afdeling het, kan u herstel 'n bietjie langer neem.
Volg die instruksies van die verpleegster of die dokter om 'n episiotomie, 'n traan of u insnydingsterrein in die C-afdeling te versorg.
Probeer genoeg rus kry.
Vra om hulp terwyl u herstel.
Gaan na al u afsprake.
Raadpleeg enige addisionele dokters wat u moet besoek, veral as u suikersiekte het.
Neem u tyd en moenie dit oordoen nie.
Dit is normaal om bekommerd te wees oor die grootte van u baba namate u nader aan u sperdatum kom. Die gedagte om 'n groot baba te baar of 'n C-afdeling te benodig, kan jou senuweeagtig maak. Maar onthou, die skattings van u baba se grootte is nie altyd akkuraat nie, en u betaaldatum kan ook nie wees nie. Baie ma's wat 'n groot baba verwag, is verbaas om te sien dat hul baba se geboortegewig binne die gemiddelde bereik is as die verpleegster die baba op die skaal plaas.
Al is u baba groot, kan u en u dokter dit regkry en beplan vir die bevalling. Met goeie inligting, versorging en monitering, word die meeste groot babas veilig gebore sonder ernstige, langdurige komplikasies.
As u angstig is oor die bevalling of besorg is oor u gesondheid en u gesondheid van u baba, kan u met u dokter praat, na 'n bevallingsklas gaan en na u familie en vriende soek vir ondersteuning. U kan ook aanmoediging en ondersteuning vind van ma's wat al daar was deur 'n paar aanlyn-forums vir swangerskap te besoek.
Geboortegewigstatistieke: neigings en meer
Copyright aanneming en pleegsorg: Makrosomie: swanger wees met 'n groot baba - aanneming en pleegsorgLees Meer