Hoe om `n episiotomie te vermy: 17 stappe (met foto`s)
`N episiotomie is `n klein insnyding wat in die perineum gemaak word (die area tussen die vagina en die rektum wat gerek word en soms tydens kraam geskeur word), gewoonlik in die tweede stadium van kraam. Tot onlangs is hierdie operasie gereeld gedoen in byna alle vroue wat in hospitale geboorte gegee het met die idee dat dit beter was as om `n traan sonder beheer te hê. Vandag erken baie verloskundiges die feit dat episiotomieë gewoonlik nie nodig is nie en dat hulle minder gereeld word, alhoewel die frekwensie nie so vinnig afneem nie. As u nie hierdie chirurgiese prosedure wil ondergaan nie, neem die nodige stappe om die waarskynlikheid dat u dit benodig, te verminder.
Deel 1soek vir behoorlike sorg
Deel 2berei voor vir bevalling
Deel 3geboorte gee sonder die behoefte aan episiotomie
Soek vir behoorlike sorg
Versoek die dienste van `n vroedvrou om jou te help om geboorte te gee. Terwyl die meeste Amerikaanse vroue met die hulp van `n verloskundige geboorte gee, is daar inligting wat vroedvroue dikwels minder episiotomies as hierdie professionele persone verrig. Vroedvroue kan episiotomieë in sekere situasies uitvoer, soos in noodgevalle waar vinnige aflewering nodig is, maar hulle doen dit gewoonlik nie onnodig nie.
As u swangerskap `n hoë risiko het of u komplikasies ly, sal u na `n spesialis oorgedra word. As u dus kies om die dienste van `n vroedvrou te versoek, moet u duidelik maak dat hierdie proses uitgevoer sal word. Die meeste vroedvroue is verbind met hospitale en verenigings van verloskundiges, en sal u sonder probleme kan verwys sodat u die aandag van `n verloskundige kan ontvang.
Oorweeg die moontlikheid om geboorte in `n kraam sentrum te gee. Hierdie plekke is nie-hospitaal-instellings wat gewoonlik uit vroedvroue bestaan. Tipies word episiotomieë nie in hierdie instellings beoefen nie, wat gedeeltelik te danke is aan die personeel van die kraamsentrums (vroedvroue eerder as verloskundiges) en deels daaraan dat hierdie fasiliteite oor die algemeen natuurlike geboortes met die laagste bevorder moontlike hoeveelheid chirurgiese ingrepe.
Oor die algemeen gebruik vroedvroue ander metodes om die area te verslap, soos die gebruik van warm kompressies.
Vind `n verloskundige om jou besluit te ondersteun. As u besluit om die dienste van `n verloskundige te versoek en in `n hospitaal geboorte te gee (deur mediese aanbeveling of persoonlike begeerte), moet u een vind wat u wens begeer om nie episiotomie te ondergaan nie. Vra baie vrae oor die aantal episiotomieë wat deur `n spesifieke verloskundige beoefen word, die gevalle waarin hy hulle verrig en sy mening oor ander intervensies, soos die gebruik van tang.
Oor die algemeen is `n indeks van 15% of minder `n goeie teken, aangesien dit aandui dat `n verloskundige gewoonlik nie hierdie prosedure roetine of onnodig uitvoer nie.
Soek addisionele ondersteuning. Ongeag of jy kies vir die dienste van `n vroedvrou of `n ginekoloog en jy geboorte skenk in `n kraamsentrum of hospitaal, ook jy kan die ondersteuning van `n doula (of vroedvrou), wat gespesialiseerde in die verskaffing van professionele hulp te soek vroue tydens bevalling. Terwyl dit nie mediese sorg verskaf nie, help dit gewoonlik vroue om geboorte te dra met `n laer pynkoers en minder operasies. Maak seker dat die doula wat jy kry, weet jy wil nie `n episiotomie ondergaan nie, sodat ek vir jou kan advokateer.
U kan ook die ondersteuning van `n doula soek voor en na aflewering om fisiese en emosionele hulp te bied. Oor die algemeen staan ​​hulle bekend as antepartum en postpartum doulas.
As jy nie hul dienste wil ontvang of dit nie kan bekostig nie, kan jou maat of `n ander betroubare persoon hierdie funksies verskaf. Maak net seker dat u soveel moontlik kennis het sodat u kan help om die pyn en stres wat met arbeid (insluitend asemhaling en masseringstegnieke) teëkom, te hanteer en dat u weet dat u nie `n episiotomie wil hê nie.
Vind uit oor onderwater geboorte. Sommige kraam sentrums en hospitale bied jou die alternatief om `n lewering onder water te gee, gewoonlik in `n bad of swembad. As jy hierdie alternatief het, oorweeg dit! Onderwatergeboortes drasties verminder die kanse om `n episiotomie te ondergaan en verminder gewoonlik ook pyn sowel as die duur van aflewering.
Kry gereelde prenatale sorg. Gesonde swangerskappe het `n hoër koers van geboorte sonder probleme. Gaan gereeld na konsultasies met die vroedvrou of verloskundige en volg hul advies wat jou sal toelaat om jou en jou baba gesond te hou.
Eet behoorlik. Om `n gesonde swangerskap te hê, is dit noodsaaklik om `n gebalanseerde dieet te hê, wat ook die moontlikheid van episiotomie kan vermy. Dit is omdat behoorlike voeding lei tot gesonde vel en weefsels, insluitende vel en perineumweefsel, wat tydens arbeid baie moet strek.
Hidreer jouself! Om jouself gehidreer te hou, sal ook die elastisiteit van die perineum bevorder.
Voedsel met `n hoë inhoud van vitamiene E en C, soos sonneblomsaad, neute en kreef, sowel as suurvrugte is veral belangrik om die gesondheid en elastisiteit van jou vel te handhaaf.
Voer Kegel oefeninge uit. Hierdie oefeninge is bedoel om die spiere van die perineum en die bekkenvloer te versterk. Hulle kan ook sirkulasie verhoog en swelling verminder. Indien moontlik, doen hulle daagliks tot op die oomblik van aflewering.
Om hierdie oefeninge uit te voer, druk net die spiere wat jy sal gebruik om die vloei van urine te stop. Doen dit vir ongeveer tien sekondes en laat hulle dan los. Kies om 10 tot 20 herhalings in `n ry te doen, wanneer jy dit onthou.
Ook, Kegel oefeninge is ideaal vir swanger vroue omdat hulle ook die kans op urinêre inkontinensie na aflewering kan verminder.
Oorweeg die moontlikheid om `n perineale massage te doen. Sommige navorsing dui daarop dat perineale massage help vermy skeur of die behoefte aan `n episiotomie terwyl ander navorsing dui daarop dat dit nie waar is nie. In daardie gevalle is dit beter om met die verloskundige of vroedvrou te konsulteer.
As jy besluit om hierdie prosedure uit te voer, soek eers na `n gemaklike en warm plek. Sit in `n teruggesette posisie, met jou bene uitmekaar en knieë gebuig.
Dien `n smeermiddel soos vitamien E olie of kakao botter aan die perineum toe. Vermy die gebruik van Vaseline, baba olie of minerale olie, aangesien dit vaginale infeksie kan veroorsaak.
Plaas jou duime in die vagina en trek sywaarts en druk af, strek die perineum baie saggies. Masseer die onderste gedeelte van die vagina en die perineum vir `n paar minute, maar moenie druk op die uretra (die boonste gedeelte van die vagina) uitoefen nie, aangesien dit swelling of infeksie kan veroorsaak.
As u wil, kan u die prosedure herhaal vanaf die vier-en-dertigste week van swangerskap tot die oomblik van aflewering. Jy kan ook jou maat vra om die massering met dieselfde tegniek te doen. Maak egter seker dat jy dit versigtig doen, want lekkerny is noodsaaklik. As u die massage te hard doen, kan dit `n infeksie veroorsaak.
Vryf `n salf van hypericum oor die litteken. As u `n episiotomie gehad het of `n traan gehad het tydens `n vorige geboorte, oorweeg die moontlikheid om die wortelsalf gedurende die weke voor die aflewering gereeld op die litteken toe te pas. Dit kan u help om te verhoed skeur sowel as die behoefte aan `n ander episiotomie.
Hierdie salf is homeopaties en word gemaak van die gewilde St John`s wort. Een van sy besondere gebruike sluit in die verhoging van die produksie van kollageen, wat die elastisiteit van die vel bevorder.
Geboorte gee sonder die behoefte aan episiotomie
Herinner die spesialiste dat jy nie `n episiotomie wil hê nie. Sodra jy in die kraam gekom het, kan dinge skielik gebeur, en veral in druk hospitale kan die wense van die swanger vrou geïgnoreer word. Moenie vergeet om die spesialiste te herinner om alles moontlik te doen om `n episiotomie te vermy nie.
Indien moontlik, vra jou maat, doula of betroubare vriend om verantwoordelik te wees vir die uitdruk van hul wense. Met al die pyn wat jy voel, kan dit moeilik wees om vas te hou oor wat jy wil.
Vermy om epidurale te kry. Navorsing toon dat vroue wat tydens pyn `n pynmedikasie kry, die hoogste graad van trane en episiotomieë het. Dit kan wees omdat hierdie tipe narkose baie van die beste posisies vir bevalling verhoed en kan ook verband hou met die feit dat dit jou natuurlike sensasies kanselleer. Daarom moet jy bid wanneer iemand jou vertel in plaas van wanneer jou liggaam is voorberei.
Om te gaan met die pyn tydens kraam, oorweeg kies vir mediese alternatiewe soos plaaslike narkose, wat kan aansoek doen jouself verdoof `n spesifieke area (soos die vagina), of pynstillers kan binneaars ingespuit word in die arm . Hierdie alternatiewe sal die pyn nie heeltemal uitskakel nie, maar kan dit verminder.
Dompel jou in warm water tydens kraam. Ongeag of jy van plan is om onder die water geboorte te gee, kan jy `n groot hulp tydens die bevalling wees. Die warm water is ontspannend, kan die pyn verminder en jou meer gemak gee. Dit kan ook jou perineum ontspan en strek.
Kies `n ideale postuur om geboorte te gee. Waarskynlik, lê op jou rug is die ergste moontlike posisie om `n traan of episiotomie te vermy. In plaas daarvan, kies om op jou hande en knieë te krap, of lê aan jou kant. Moenie die knieë op `n afstand groter as die skouers uitsteek nie en probeer hulle vorentoe wys (nie aan die kante nie). Hierdie houdings sal jou perineum help ontspan en strek op dieselfde tyd wat dit die baba se afkoms vergemaklik.
Vind ekstra ondersteuning vir jou perineum. Warm kompresses kan natuurlik jou perineum strek en bly tydens die aflewering ongeskonde. Sagte massage met olyfolie of `n ander soort smeermiddel kan ook soortgelyke effekte hê.
Dit is nodig om die kompres liggies teen die perineum te plaas. Hou in gedagte dat dit warm eerder as warm moet wees, aangesien dit bloedvloei in die omgewing kan verhoog, wat meer swelling veroorsaak.
Beheer die bod Sommige vroue het die drang om so hard as moontlik te druk sodra hulle ten volle verwyd is, maar dit is beter om dit stadig te doen om die perineum te beskerm. As dit stadig en beheer word, sal die perineum tyd strek. Soos die baba kroon, kan jy selfs ophou stoot tydens sommige kontraksies. Sê die vroedvrou of verloskundige dat jy dit stadig wil doen en as jy weer reg is, moet jy weer bid. Op hierdie manier is daar `n groter kans dat jy geboorte sal gee sonder om `n traan in die perineum te hê.
Beheer jou verwagtinge Soms is dit nodig om `n episiotomie te oefen, soos met enige ander ingryping. Geen verloskundige of vroedvrou kan jou verseker dat jy sonder probleme sal geboorte gee nie. Hou in gedagte dat die belangrikste ding is dat jy en die baba op `n veilige manier deur hierdie proses gaan.
Hou in gedagte dat daar `n paar gevalle is waarin `n episiotomie aanbeveel word. Byvoorbeeld, as die baba groot is as dit in `n abnormale posisie is of vinnig gebore moet word.
As die baba vroegtydig gebore word, kan jy nie die episiotomie vermy nie. Premature babas het sagter skedels, daarom is dit van kritieke belang om hulle te beskerm teen die ekstra druk wat by geboorte geproduseer word.
As die perineum geskeur word of jy het `n episiotomie nodig, moet hulle jou seker maak dat jy `n paar steke sal oplos, wat op hul eie sal oplos, maar onthou dat dit `n rukkie sal neem om te genees. Die meeste vroue ondervind `n verbetering na `n week, maar ander voel pyn na `n maand of meer. As die pyn nie na `n ruk blyk nie, raadpleeg die dokter.