Moenie 'n fout maak nie, hoe baie mense en vir baie gemeenskappe betaal vir die gesondheidsorg in die VSA. Soos 'n band met 'n stadige lekkasie, is die vooruitsigte vir die grootste bedryf in die Amerikaanse ekonomie, sonder onmiddellike herstel, somber. Dit is egter nie so moeilik nie en ook nie so duur nie. In werklikheid kan rehabilitasie van gesondheidsorg geld bevry vir ander behoeftes soos infrastruktuur en energie-modernisering.
A Pew-studie gepubliseer [in Oktober 2018] het bevind dat 6 uit 10 Amerikaners sê dat dit die federale regering se verantwoordelikheid is om dekking vir gesondheidsorg vir alle Amerikaners te waarborg. Tog het die debat oor die benadering wat nodig is om dekking te bied, die Amerikaanse politiek al vir jare getrek, en die debat sal 'n prominente rol speel in die land se verkiesing in 2020. - Amerikaanse nuus en verslae
Soos dit tans met die meeste dinge in die VSA is, oorkom die probleem die gevestigde belange wat die regering teen die wil van die mense beheer.
Hoeveel spandeer ons?
Die VSA bestee nagenoeg $ 11,000 per persoon aan gesondheidsorg. Ja, die VSA is baie # 1. Hierdie koste word gedra deur 'n lapstelsel vir versekering, versekering deur die regering, openbare en private ondernemings. Intussen betaal die res van die wêreld aansienlik minder vir beter resultate.
2018 se uitgawes vir gesondheidsorg in Kanada was minder as $ 5,000 dollar per persoon en almal is gedek sonder probleme. So. dit maak minder as die helfte van die Amerikaanse besteding teen $ 10,000 +
OESO-grafiek: Gesondheidsbesteding, Totaal / Regering / verpligtend / vrywillig, Amerikaanse dollar / capita, Jaarliks, 2014 - 2018
Amerikaanse gesondheidsorg is baie beter en die moeite werd?
Miskien was daar 'n tyd toe dit waar was dat Amerikaanse gesondheidsorg beter was en elke sent werd is, maar dit hou vandag nie meer vas as ons met ander OESO-lande vergelyk word nie. In byna alle metings van gesondheidsorg in 'n samelewing, is die VSA nie nommer 1 nie, en die resultate is dikwels somber.
Lewens verwagting by geboorte
Lewensverwagting by geboorte is een van die gesondheidsstatusaanwysers wat gereeld gebruik word. Die lewensverwagting by geboorte kan toegeskryf word aan 'n aantal faktore, waaronder stygende lewenstandaarde, 'n verbeterde lewenstyl en beter onderwys, sowel as 'n groter toegang tot gesondheidsorgdienste. Hierdie aanwyser word aangebied as 'n totaal en per geslag en word in jare gemeet.
OESO-kaart: lewensverwagting by geboorte, mans / totaal / vroue, jare, jaarliks, 2014 - 2018
Die VSA kry nie eens 'n knik as dit kom by die top 10 gesondheidsorgstelsels per nie US News and Report 2019-verslag oor beste lande.
Ander lande betaal baie meer in belasting?
OESO-kaart: Belastinginkomste, totaal,% van die BBP, jaarliks, 2017
Kom ons kyk na Kanada
Ek het 'n bietjie ervaring met Kanada, aangesien ek ongeveer 5 maande van die jaar in Nova Scotia woon. En die meeste van my vriende in Kanada is geskok oor wat in die VSA aangaan.
Kanada se belastinglas is slegs 5% hoër as die VSA: 32% teenoor 27% en die OESO-gemiddelde is 34%.
Onder die OESO-lande het Mexiko die laagste belastinglas, 16.2 persent van die BBP, terwyl Frankryk die hoogste, 46.2 persent, gehad het. In die Verenigde State was dit 27.1 persent van die BBP.
Die vergelyking met die VSA op 27% bevestig wat ek gesê het. Gooi die Kanadese gesondheidsorgstelsel in, en die VSA en Kanada het 'n soortgelyke belastinglas. 'N Groot deel van die Amerikaanse belastingbesteding gaan egter na' welsyn 'van groot ondernemings en nie na' welsyn van mense 'nie.
Ek vermoed dat die gesondheidsuitslag van Kanada gelyk of beter is as die VSA, en die argumente vir die ontkenning van gesondheidsorg in Kanada is minderwaardig en dat Kanadese baie hoër belas word, is net soos gewoonlik. Daardie deniers weet seker hoe om te lieg.
Die vergelyking in die onderstaande video tussen Kanada en die Amerikaanse gesondheidsorgstelsels is goed, maar onthou dat hulle nie daarop dui dat alle Kanadese gedek is terwyl soveel as 25% van die Amerikaners glad nie gedek is nie, of dat hulle ernstig onderverseker is. dat persoonlike bankrotskap die enigste uitweg is.
Die meeste bankrotskappe in die VSA word veroorsaak deur mediese rekeninge, terwyl dit ongehoord is in Kanada. Ek dink die bestuur van Kanada is opvallend vanweë die klein bevolking en die groot geografiese omvang - wat ek sou noem veg meer as sy gewigsklas. Die koste van die Kanadese stelsel sou nog $ 1,000-2000 per persoon spandeer.
Hoe kan ons hierdie gemors regmaak?
Franklin Roosevelt het die idee van universele dekking vir die eerste keer vermaak, en so ook sy vise-president Harry Truman sodra hy president geword het. Lyndon Johnson het in 1965 sukses behaal deur Medicare vir oumense te laat slaag. Interessant dat die naam Medicare afkomstig is van 'n gesondheidswetgewing vir militêre afhanklikes en wat deur Dwight Eisenhower, die laaste Republikeinse president van dwelmmiddels vir die mense, oorgedra is.
In 1964 sou Medicare 'n bloudruk vir 'n universele enkelbetalersisteem wees. Raai watter party het dit geblokkeer?
Die Clintons het in 1993 nog 'n keer in die gesondheidsorg gesteek. Geblokkeer deur te raai wie. Uiteindelik het Demokrate in 2008 beheer oor die huis en 'n filibuster-bewys Senaat gehad.
Gaan die Wet op Bekostigbare Sorg in. Maar die openbare opsie van Obamacare is hierdie keer nie deur Republikeine geblokkeer nie, maar eerder deur 'n Republikein in demokratiese klere, Joe Lieberman, die nou afgetrede senator van Connecticut en uitvoerende direkteur van Al Gore. Miskien was die Republikeinse bynaam, Joe Loserman, immers geskik vir diegene wat hul gesondheid weens hom verloor het.
Ek ry elke jaar twee keer per jaar by 'n groot Amerikaanse gesondheidsorggebou in Hartford, Connecticut, Joe Lieberman, in die tuisstaat, en die gebou steek uit in die lugruim omring deur kleiner geboue links en regs. Dit gee wel die gevoel dat ons deur die politieke stelsel die 'vinger' kry.
Obamacare het daarin geslaag om ongeveer 20 miljoen te verseker wat nie dekking gehad het nie, en dit is vordering. In vergelyking met die meeste "ontwikkelde" lande is Obamacare-dekking egter op sy beste middelmatig.
As u wag vir die Republikeine om die probleem met die gesondheidsorg op te los, hou nie asem nie. Dit is veral die Republikeine wat die skuld gee vir hierdie swart gat wat baie Amerikaners van hul swaarverdiende welvaart ontneem deur te lieg, te bedrieg en te steel net omdat hulle dit kan. Hierdie buit wat buitekant verkeer is, word na versekeringsmaatskappye, dwelmmaatskappye en mediese konglomerate oorgedra wat die Republikeine ondersteun en ondersteun, asook 'n paar Demokratiese lede van die Kongres met omkopery wat wettig is.
Dus benader ons die verkiesing in 2020, en die meeste Demokrate probeer weereens tot die redding van die mense kom. Maar kan hulle genoeg saamstem om die baie Amerikaners wat vasbeslote is om teen hul eie belang te stem na die beskaafde wêreld te sleep?
Wat is die goedkoopste? Enkel-betaler.
Wat is die beste? Waarskynlik 'n mengsel van gesondheidsorg wat deur die regering voorsien word en deur die regering befonds word.
Hoe betaal ons daarvoor? Dit is die maklike deel. Ons betaal eenvoudig daarvoor presies soos ons nou doen, met 'n mengsel van regerings-, privaat- en korporatiewe bydraes wat reeds aan iemand betaal word. Uiteindelik is dit nie goed genoeg nie, aangesien die koste die hoogte inskiet, maar die mense se regering kan daaraan werk, want die Amerikaanse gesondheidsorgstelsel 'met wins' is beslis geen aansporing om koste te verlaag nie.
Hoe implementeer ons dit? Stel 'n periode in sodat mense en nywerhede tyd het om aan te pas. Verwyder ook die moontlikheid van kansellasie van die program deur nuwe regeringsadministrasies. Gee besighede en die mense 'n keuse tussen regering en privaat. En laat die regering en private versekering meeding.
Is dit te duur? Dit kos $ 30 triljoen of $ 40 triljoen of miskien selfs $ 45 triljoen "sê hulle". Wat hulle gewoonlik nie sê nie, is dat hierdie bedrag oor tien jaar versprei is. Dit sê hulle nie omdat hulle jou probeer skok en flous nie.
Die waarheid is dat die VSA elke jaar $ 3.6 miljard aan gesondheidsorg spandeer. Oor tien jaar is dit $ 36 triljoen. Dit kos belastingbetalers nou. Die koste van 'n 'medicare for all' teen $ 30 triljoen vir dieselfde tien jaar, sou dus 'n groot besparing wees.
As ons die huidige inflasiekoers van 2% vir die volgende tien jaar neem, sal die rekening $ 10 triljoen beloop. As ons die beraamde inflasiekoers van die regering net vir gesondheidsorg neem, sou die koste 40 biljoen dollar beloop. Groot getalle! Yep! Maar ten slotte lieg hierdie politici vir u dat ons nie vir ordentlike gesondheidsorg kan betaal nie, of dat hulle onkundig is. Ek vermoed egter dat hulle lui is, miskien, maar beslis nie onkundig nie, want hierdie getalle is oop vir iemand om te sien wie kan google of eend eend gaan.
Maar dit hoef nie vir almal genees te wees nie. En dit sal waarskynlik nie wees nie, ongeag wie in November verkies word.
Die koste van gesondheidsorg styg baie vinniger as lone. Die meeste mense kan reeds nie die geld vir die meeste gesondheidsorg betaal nie en private versekering het nog meer vindingryke maniere om hul beloftes opnuut te benader. Werkgewers verval dekking of skuif op hul beste meer koste aan hul werknemers en hul gesinne. Wat die regering betref, is Republikeine en 'n paar "gematigde" Demokrate van voorneme om die moontlikheid van 'n gesonde Amerika te ontken. Die meeste van ons het net een keuse. Sny deur die BS en stem die politieke naysayers langs die rivier.
Moenie 'n fout maak nie, want die sogenaamde "vir winsvrye mark" -gesondheidsorgstelsel in die VSA is stukkend en dit kom vir u gesondheid (en u dollars) vroeër eerder as later as daar nie veranderinge aangebring word nie .... binnekort.
Soveel vir hoe om vir gesondheidsorg te betaal. Waarop ons moet konsentreer, is hoe om 'n goeie gesondheid vir alle mense toe te dien. En dit vereis 'n stelsel waarvan die aansporing is om mense gesond te hou, nie net hul siekte te behandel nie. En dit is waar die Amerikaanse stelsel misluk en die koste die hoogte inskiet.
Wat ons oorbly, is duur massiewe veelvuldige regerings- en privaat administratiewe burokrasieë. En 'n gedeeltelike privaat stelsel waar 10% van die deelnemers die publiek blind steel. Net 'n punt van die ysberg is 'n sittende Amerikaanse senator wat persoonlik verantwoordelik is vir die diefstal van meer as $ 2 miljard van Medicare as uitvoerende hoof van 'n gesondheidsorgonderneming.
Donald Trump het gesê dat hy gesondheidsorg gaan regmaak. Hy het nie. Hy het nog nie eens probeer nie. In werklikheid probeer hy sommige van die dinge wat hulle reeds het, ontneem. Maar sal ons hom die voordeel gee van die twyfel wat hy so ryklik nie verdien nie, want hy het wel gesê: "Wie het geweet dat gesondheidsorg so moeilik was." Wel, dit is nie moeilik nie. In werklikheid is dit presies hoe die een helfte van die Kongres wil hê dit moet wees. En dit is die helfte wat dit blokkeer om die beste te wees vir almal.
Jy is hier: Tuis > Sosiale en politieke > ekonomie > Healthcare > Reguit gesprek oor die toestand van Amerikaanse gesondheidsorg