MIV-Positiewe Steatosis-blog: groeiende aantal gevalle by mense met MIV
Por Claudio Souza3513
Hepatiese Steatosis is nie, Hy het my 'n infeksie geleer, iets wat op 'n ultraklank toedien
1 Hepatiese Steatosis is nie, Hy het my 'n infeksie geleer, iets wat op 'n ultraklank toedien
1.1 Oorgewig? Gastrolasia en Tweede Pulmonêre Embolisme. Hy het ook Hepatiese Steatosis gehad
1.1.1 Moeilik om soos 'n klok te knaag, my grootste bedreiging is vir my, altyd myself en nie my patologieë nie! Of Hepatiese Steatosis
1.1.1.1 Sowel as 198 mense, met ander siektes van die lewer (1,9 persent).
1.1.2 Onder hierdie 1.228-mense wie se rekords hersien is, het 31,8% NAFLD gehad.
Lewersteatose, 'n vetterige lewersiekte is 'n groeiende oorsaak van ernstige lewerprobleme, gevolg deur lewerverwante sterftes onder mense wat saam met MIV.
Veral nou hepatitis C kan genees word, volgens navorsing wat verlede week in Wene by die 2019 Internasionale Lewerkongres aangebied is.
Met hoogs effektiewe behandelings vir hepatitis B en C wat lei tot verminderde mortaliteit onder mense met MIV, word "NAFLD 'n toenemend belangrike oorsaak van lewersiekte."
So sê Zobair Younossi van die Inova Fairfax Mediese Kampus in Falls Church, Virginia. En hy stel ook voor dat NAFLD in die toekoms die grootste oorsaak van lewersiekte kan word in hierdie bevolking.
Soos die Mense wat met MIV leef, leef langer danksy effektiewe antiretrovirale behandeling -Byna die helfte van MIV-positiewe mense het nou meer as 50 jaar- toestande wat nie met MIV verband hou nie, soos kardiovaskulêre siektes, kanker wat nie verband hou nie Vigs en lewersiekte, is 'n oorsaak van 'n toenemende persentasie siektes en voortydige verlies van lewe in hierdie bevolkingsgroepe.
Vir sover dit Om met MIV te leef, word gesonder, hulle is ook meer geneig om oorgewig te wees, het Younossi ook genoteer.
Oorgewig? Gastrolasia en Tweede Pulmonêre Embolisme. Hy het ook Hepatiese Steatosis gehad
Ek het daarby gekom. Dit was om te werk of te werk (gastroplastiek). En ek het, hoewel ek myself nie medies bemoeilik het nie, steeds 'n tweede longembolisme as 'n roosterbrood gekry. En ek het oorleef. God wil my seker hier hê. Al is dit net lekker
Baie mense wat met MIV leef, het ook die hepatitis B-virus (HBV) of die hepatitis C-virus (HCV), wat op sommige maniere oorgedra word.
MIV, byna huishoudelik
Maar 'n effektiewe HBV-entstof is sedert die laat 80-jare beskikbaar, en antivirale middels soos Viread (tenofovir disoproxilfumaraat) wat my osteoporose veroorsaak het en Baraclude (entecavir) kan hepatitis B onder beheer hou.
Verder kan patologieë soos hepatitis C genees word met direktewerkende antivirale middels.
Onder die MIV-positiewe mense - soos die Amerikaanse bevolking as geheel, val virale hepatitis as 'n oorsaak van ernstige lewersiekte terwyl NAFLD aan die toeneem is.
Nie-alkoholiese vetterslewersiekte en sy mees ernstige vorm, nie-alkoholiese hepatiese steatosis (NASH), word veroorsaak deur die ophoping van vet in die lewer.
En dit lei ongelukkig tot ontsteking, wat mettertyd kan lei tot die ontwikkeling van fibrose (littekens), sirrose (erge littekens en verlies aan lewerfunksie) sowel as lewerkanker.
Vandag, April 2019, is daar geen effektiewe behandelings vir DHGNA en NASH nie, en siektebestuur hang af van lewenstylveranderinge soos gewigsverlies en oefening.
Myself, Claudio Souza, moes ek deur 'n chirurgiese proses gaan, wat in my geval 'n kwessie van gastroplastie was of nie oorleef nie, algemeen bekend as maagvermindering, en sien, ek het ontwikkel (...) tot 'n tweede longembolisme. want die eerste keer het op 2005 plaasgevind en my die tweede keer amper na die sloot of sak gestuur, en hulle het my ontnugter en gesê dat ek nie sal teenstaan ​​nie.
Moeilik om soos 'n klok te knaag, my grootste bedreiging is vir my, altyd myself en nie my patologieë nie! Of Hepatiese Steatosis
Terug na die onderwerp, Younossi se span ontleed tendense in die voorkoms en mortaliteit van NAFLD, virale hepatitis en ander lewer siektes onder mense met MIV.
Mense wat Medicare ontvang, wat algemeen beskikbaar is vir mense met 65 jaar of meer, en krankzinnige kultuur, ook sommige mense selfs jonger, met gestremdhede.
Deur die mediese rekords van meer as 47.000 MIV-positiewe mense te ondersoek, het hulle 10.474, of 22,3%, met 'n lewersiekte geïdentifiseer. Hepatitis C was die mees algemene voorkoms, met 5.628-gevalle (53,7 persent). Dit is gevolg deur DHGNA (nie-alkoholiese vetslewersiekte) in 2.629-gevalle (25,1 persent).
En so was die ander oorsake minder algemeen, insluitend 1.374 met hepatitis B (13,1 persent), 645 met saminfeksie met HBV en HCV (6,2 persent).
Sowel as 198 mense, met ander siektes van die lewer (1,9 persent).
virale infeksie in groen agtergrond, 3d illustrasie
So tussen 2006 en 2016, die voorkoms van virale hepatitis onder mense met MIV het met 27,8 om 24,1 100.000 in die bevolking (jaarlikse persentasie verandering -0,9 persent).
En intussen, die tempo van NAFLD, vervetting, het meer as verdubbel van 5,3 om 11,6 100.000 deur ( 'n jaarlikse verhoging van + 7,2%) gerapporteer weer Zobair Younossi.
'N Soortgelyke patroon is waargeneem vir sterfte, hoewel vetterige lewer siekte verantwoordelik vir minder sterftes as 2.882 hepatitis C. Van die totale sterftes tydens die studietydperk was nog, net meer as 'n derde (36,2%) is verwant aan lewersiekte . Hiervan is die helfte van die HCV 20,3% NAFLD, 14,4% wat deur HBV, HBV Coinfection% 11,9 / 3,9% tot HCV en ander lewer siektes.
Dus, gedurende dieselfde dekade, die sterftesyfer met betrekking tot virale hepatitis het met 3,8 om 2,6 100.000 (Jaarlikse groei -5,2 persent), terwyl die sterftesyfer van NAFLD het met 0,2 om 0,8 100.000 (Jaarlikse groei 8,9 persent).
Al hierdie manier, ontleding in 'n multivariate analise wat in ag geneem het verskeie risikofaktore, MIV-positiewe mense met lewersiekte het langer hospitaalverblyf aangebied.
Sowel as langer hospitalisasie en hoër buitepasiënt koste met hoër risiko's van dood op een jaar in vergelyking met diegene sonder lewersiekte.
En daarom, met die groeiende impak van vetterige lewersiekte onder mense met MIV, moet dokters baie, baie meer aandag gee om NAFLD onder hierdie individue te identifiseer en te beheer, "het Younossi en Zobair aangedring. En met die oog daarop het 'n verwante studie NAFLD ondersoek in twee kohorte van MIV-mense in Kanada en Italië, onder mense wat nie te veel alkohol ingestel het nie en nie hepatitis B of C gehad het nie.
Onder hierdie 1.228-mense wie se rekords hersien is, het 31,8% NAFLD gehad.
Hiervan is 25,2 persent beskou 'n risiko vir progressie van lewersiekte wat gebaseer is op 'n hoë vlakke van lewerensieme en die teenwoordigheid van 'n beduidende fibrose. "En dit is hoe hierdie studie dui die verandering in die profiel van lewersiekte in pasiënte met MIV." Hoewel virale hepatitis is steeds die grootste oorsaak van lewersiekte in hierdie groepe, word NAFLD besig om 'n baie meer algemene probleem, "het hy gesê op sy beurt gesê Philip Newsome, PhD, adjunk-sekretaris van die Europese Vereniging vir die Studie van die lewer .
Die verklaring is in 'n persverklaring tydens die konferensie gepubliseer.
"En hierdie feite versterk die behoefte om terapeutiese middels te bestudeer by pasiënte met NAFLD en MIV, 'n gebied wat selde ondersoek word."
Vertaal deur Cláudio Souza in gepubliseerde 05 van Mei van 2019, van die oorspronklike in NAFLD 'n stygende oorsaak van lewersiekte by mense met MIV • By Liz Highleyman
Oor die skrywer van die studie
Zobair M. Younossi, MD, MPH, FACP, FACG, AGAF, is voorsitter van die Departement van Geneeskunde Mediese Kampus van Inova Fairfax. Hy is ook professor van medisyne, Virginia Commonwealth Universiteit, kampus Innovasie en professor geaffilieer Biomediese Wetenskappe aan George Mason Universiteit.
Dr. Younossi gegradueer in medisyne van die Fakulteit Geneeskunde en Tandheelkunde, Universiteit van Rochester in Rochester, New York (Alpha Omega Alpha 1989), en voltooi sy verblyf in interne medisyne en 'n gemeenskap in gastroënterologie en hepatologie in Scripps Clinic en navorsing Foundation in La Jolla, Kalifornië. Tydens sy verblyf en gemeenskap, het hy sy meestersgraad in openbare gesondheid van die Skool vir Openbare Gesondheid, Universiteit van San Diego (SDSU) in San Diego, Kalifornië, ontvang Hanlon toekenning en die toekenning vir Uitsonderlike Student SDSU. Hy het daarna gedien as hepatologist en senior navorser by die Cleveland Clinic Stigting, Cleveland, Ohio (1995-2000).
Kliek hier om die opsommings van die Internasionale Lewerkongres te sien.
Kliek hier om meer te leer oor NAFLD en NASH.