Liggaamsmassa-indeks. Pikovit / Shutter
Van die begin van die pandemie af was dit duidelik dat sommige mense wat met die koronavirus besmet was, erger siektes gehad het, wat hul kans op hospitalisasie, opgeneem in 'n intensiewe sorgeenheid (ICU) of sterfgevoelens verhoog het.
Namate ons ouer word, kan 'n swakker immuunstelsel en chroniese gesondheidstoestande die manier beïnvloed waarop ons liggaam op die virus reageer. Ouderdom is inderdaad die grootste risikofaktor om ernstige COVID te ontwikkel of daaraan te sterf. Meer as 70% van die sterftes wat toegeskryf word aan COVID in die Verenigde Koninkryk, is in die ouderdomme van 75 jaar en ouer.
Etnisiteit, geslag en vetsug is ook gevind as risikofaktore vir ernstige COVID-uitkomste. Maar ons kan natuurlik niks aan ons ouderdom, geslag of etnisiteit doen nie. Ons kan egter iets aan oorgewig doen.
Liggaamsmassa-indeks (BMI) is 'n maatstaf wat lengte en gewig toepas om 'n gewigtelling te bereken. 'N Persoon met 'n BMI ouer as 25 word as oorgewig beskou, en meer as 30 word as vetsugtig beskou.
Vroeë studies het gerapporteer dat baie meer mense wat oorgewig of vetsugtig is, opgeneem is in 'n ICU en meganiese ventilasie benodig as mense wat nie oorgewig of vetsugtig. Inderdaad, selfs premier Boris Johnson het die erns van sy eie COVID-infeksie toegeskryf aan die feit dat hy 'baie oorgewig" op daardie stadium.
A studie wat verlede jaar in Nature gepubliseer is het gerapporteer dat vetsug die risiko van COVID-verwante sterftes aansienlik verhoog het. Mense met die hoogste LMI (ouer as 40) het 'n 92% hoër risiko om aan COVID te sterf, vergeleke met mense met 'n gesonde LMI (18.5-25). Maar die meeste mense is nie so oorgewig nie. Baie mense was onaktief tydens die uitsluiting en het dalk 'n bietjie ekstra gewig opgetel, so kan oortollige gewig ook die risiko verhoog om ernstige COVID te ontwikkel? Ons nuutste studie kyk net daarna.
Met behulp van die anonieme gesondheidsrekords van byna 7 miljoen mense van 20-99 jaar in Engeland, het ons die risiko van ernstige COVID in die hele BMI-reeks ondersoek.
Van die 6,910,695 mense wat hul gewig aangeteken het, is 13,503 in die hospitaal opgeneem met COVID, 1,602 5,479 is in 'n ICU behandel en 2020 60 sterf aan COVID tydens die eerste vlaag in die Verenigde Koninkryk (Januarie-Mei 72). Die meeste van hierdie persone was ouer as 56 (93% van die opnames in die hospitaal, XNUMX% van die opnames op ICU en XNUMX% van die sterftes).
Die risiko begin toeneem met 'n gesonde gewig
Ons het gevind dat die laagste risiko gevind is onder diegene met 'n BMI van 23, op daardie stadium het die risiko lineêr toegeneem, ongeveer 5% hoër risiko vir opname in die hospitaal, 10% hoër risiko vir opname in ICU en 4% sterftes per eenheid. in BMI.
Die Lancet Diabetes & Endokrinologie
Ons analise het verskeie faktore in ag geneem wat die risiko kan beïnvloed, soos ouderdom, geslag, etnisiteit en bestaande gesondheidstoestande, insluitend tipe 2-diabetes. Mense met 'n BWI onder 23, wat mense met ondergewig insluit (BWI onder 18.5), het ook die gevaar gehad om COVID-hospitaalopname en dood te neem. Dit kan gekoppel word aan swakheid wat verband hou met 'n lae liggaamsgewig.
Die effek van oormaat gewig op die risiko van ernstige COVID was veral die grootste by jongmense van 20 tot 39 jaar en het na 60 jaar afgeneem. Oormatige gewig het baie min invloed gehad op die risiko van ernstige COVID by mense ouer as 80 jaar. .
Die toename in die hospitaalrisiko per LMI-eenheid vir die ouderdomme van 20-39 jaar is 9%; vir diegene van 40-59 jaar, 8%; vir 60-79 jaar, 4%; en 1% vir mense van 80-99 jaar. Die toename in die doodsrisiko per BMI-eenheid vir diegene tussen 20-39 jaar is 17%; vir diegene tussen 40-59 jaar, 13%; vir 60-79 jaar, 3%; en 0% vir mense van 80-99 jaar.
Jonger mense het oor die algemeen baie minder ernstige COVID ervaar en was minder geneig om te sterf in vergelyking met ouer mense. Tog sal 'n jonger persoon met 'n BMI van 30 'n baie groter risiko hê vir ernstige COVID as hul eweknieë.
Die risiko's verbonde aan hoër BMI was groter vir swart mense in vergelyking met wit mense. Die toename in die hospitalisasierisiko per BMI-eenheid vir swart mense was 7% vergeleke met 4% vir wit mense. En die toename in die doodsrisiko vir swart mense was 8% teenoor 4% vir wit mense. Daar was geen bewyse dat die risiko's vir ander etniese groepe verskil van dié van die wit bevolking nie.
Baie goeie redes om gewig te verloor
Alhoewel ons nie kon kyk of gewig verloor deur hierdie studie die risiko's te verminder nie, is dit waarskynlik dat die vermindering van oortollige gewig die risiko vir die ontwikkeling van ernstige COVID kan verminder. En om gewig te verloor hou natuurlik ook ander gesondheidsvoordele in.
Maar om gewig te verloor is moeilik. Ons het meer ondersteuningstelsels nodig om mense te help om gewig te verloor. Dit kan help om die erns van COVID op 'n bevolkingsvlak te verminder, wat kan help om die las op gesondheidsorgstelsels te verminder, terwyl dit ook die risiko's vir hartsiektes, tipe 2-diabetes en sommige kankers verminder.
Nerys M AstburySenior navorser, dieet en vetsug, Universiteit van Oxford; Carmen Piernas, Universiteitsnavorsingsdosent, Voeding, Universiteit van Oxford, en Min GAO, PhD-kandidaat, Nie-oordraagbare chroniese siekte, Universiteit van Oxford