| Swak nierfunksie wat verband hou met 'n verhoogde kardiovaskulêre risiko vir mense met MIV
Por Claudio Souza 12 Oktober 2016 12 Oktober 2016 03121
Nierstruktuur, 'n belangrike 'filter' wat ons bloed vrystel van die gifstowwe wat ons genereer of inneem as ons alkohol en ander dinge drink. Onthou ek altyd dat die kwaad nie die gebruik is nie, maar die mishandeling ...
“In hierdie groot en heterogene groep MIV-positiewe individue het ons 'n sterk verband gevind tussen kardiovaskulêre gebeure en gevorderde vlakke van nierfunksie sentraal beoordeel, skryf die skrywers. “Die hoë dosis CVD waargeneem by ouer individue met ligte tot matige nierfunksie, en onderstreep die noodsaaklikheid om die opvolg te verhoog en die soeke na effektiewe profilaktiese maatreëls om verswakte nierfunksie te bekamp en te voorkom, en die gevolglike CVD in die veroudering van die MIV-positiewe bevolking. ".
Die verband tussen verswakte nierfunksie en kardiovaskulêre siekte is goed gevestig in die algemene bevolking. Ondersoeke om die verband tussen nier- en kardiovaskulêre siektes by mense wat met MIV leef te ontleed, was egter geneig om klein te wees en die verwantskap tussen die geskatte glomerulêre filtrasietempo (eGFR) - 'n aanduiding van nierfunksie - en kardiovaskulêre siekte. bietjie verken.
Die ondersoekgroep het bestaan ​​uit ongeveer 35,357 individue. Hulle was oorwegend wit (48%), manlike geslag (74%) en die gemiddelde ouderdom by die beginlyn was 41 jaar. Daar was 'n redelike hoë voorkoms van kardiovaskulêre risikofaktore: 42% was rokers, 4% het diabetes, 9% hipertensie en effens minder as 1% het 'n vorige kardiovaskulêre voorval gehad. Die wêreldwye mediaan van vyf jaar vir chroniese niersiekte was slegs 0,3%, en die mediaanrisiko van 'n kardiovaskulêre voorval was 2%.
Die gemiddelde EGFR voor 'n kardiovaskulêre geleentheid was aansienlik laer (eGFS 85ml / min / 1,73m2) in mense wat in 'n gebeurtenis te lewe in vergelyking met diegene
gebly gebeurtenis-vry (eGFS 94ml / min / 1,73m2). Daar was 'n duidelike verband tussen basislyn eGFS en voorval kardiovaskulêre siekte gebeure. Oor vyf jaar van opvolg, 2% van diegene met eGFS bo 90 ml / min / 1,73m2 aangebied 'n gebeurtenis, styg na% van diegene met eGFS tussen 4 ml / min / 90m1,73, 2% van diegene met basislyn eGFS tussen 11 30-60 ml / min / 1,73m2 en 21% van individue met 'n lyn eGFS hieronder 30 ml / min / 1,73m2. In die aanvanklike ontleding, was daar 'n sterk verband tussen die verergering van die basislyn van die EGFR en die risiko van kardiovaskulêre siekte, die voorkoms koers (IOK) die verhoging van 1,00 in eGFS> 90 ml / min / 1,73m2 om 14.09 in eGFS <30ml / min / 1,73m2 . Maar aanpassing vir ouderdom verduidelik die meeste van die verhouding tussen EGFR en kardiovaskulêre risiko in eGFS vlakke bo 30ml / min / 1,73m2.
Alle eGRF-vlakke onder 80ml / min / 1,73m2 was egter geassosieer met 'n hoër voorkoms van kardiovaskulêre siektes van ongeveer 30 tot 40%. Hierdie bevinding het in wese onveranderd gebly na aanpassing vir die gebruik van dwelmmiddels teen MIV wat verband hou met die verswakking van die nierfunksie. Die aanpassing vir die Framingham-risikotelling - tien jaar vir die risiko van 'n kardiovaskulêre gebeurtenis - het sommige van die verwantskappe tussen huidige eGFR en kardiovaskulêre gebeure verduidelik, maar nie in dieselfde mate as ouderdom nie.
"In 'n groot kontemporêre groep mense wat deur MIV geïnfekteer is, het ons 'n sterk verband gesien tussen die bevestiging van die verswakking van die nierfunksie en die verswakking van die CVD," sê die skrywers. "Ons bevindings beklemtoon die behoefte aan 'n verskerpte beheer van ontluikende lande, veral CVD by ouer individue met voortdurend lae eGFR-vlakke."
Vertaal in 23 / 08 / 2016 deur Claudio Souza van die oorspronklike in Swak nierfunksie geassosieer met verhoogde kardiovaskulêre risiko vir mense met MIV gepubliseer deur Michael Carter op: 18 Augustus 2016 Beoordeel deur Mara Macedo Reference Ryom L et al. Nierfunksie en kardiovaskulêre siektes by MIV-positiewe individue; o D: A: D-studie. J infect Dis, aanlynuitgawe, 2016.
Beter om te sterf van "vigs" of "vontAIDS"?
Claudio Souza 28 September 2016 4 Desember 2019
Claudio Souza 16 Junie 2015 31 Januarie 2019
Por Claudio Souza 30 November 2019 30 November 2019 4 10106
Por Claudio Souza 23 Februarie 2020 23 Februarie 2020 07365
Por Claudio Souza 5 Junie 2019 5 Junie 2019 16710