Chroniese Niersiekte: Wat beteken nierversaking by honde werklik? | Troeteldiere Huishouding
Nier siekte is meer algemeen as honde ouderdom. Daar word beraam dat meer as 1 uit 10 honde niersiekte oor 'n leeftyd sal ontwikkel1,3, so dit is 'n belangrike onderwerp om te verstaan. Wanneer gesond, die twee niere doeltreffend:
Filtreer die bloed
Verwerk proteïenafval en skei hulle uit in die urine
Behou en balanseer liggaamswater, soute en sure
Help om normale rooibloedselle te onderhou
Nier siekte vind plaas wanneer een of meer van hierdie funksies gekompromitteer of verminder word. Ongelukkig gaan dit gewoonlik ongemerk totdat die organe ongeveer 33% tot 25% van hul kapasiteit funksioneer. Honde met matige tot erge chroniese niersiekte (CKD) is geneig tot dehidrasie en u mag sien dat u hond lustig is en 'n swak aptyt het. Behandelingsopsies vir gevorderde niersiekte is gewoonlik beperk tot die behandeling van die simptome omdat dialise en nieroorplantings nie maklik vir honde beskikbaar is nie. Om jou pooch te beskerm teen niersiekte beteken dat jy vroegtydig moet soek na probleme.
Die International Renal Interest Society of IRIS is 'n groep veeartsenykundiges wat niersiekte by honde en katte bestudeer. Hulle lys verskeie risikofaktore wat troeteldiere meer vatbaar maak vir niersiekte, soos ouderdom of ras, en ondersoek omkeerbare faktore wat nierbeskadiging inisieer of versnel. Sulke faktore sluit in:
Ureterale obstruksie en hidronephrose (stene wat 'n blokkasie veroorsaak)
Tubulointerstitiale siekte (wat die nierbuisies behels)
Amyloïdose (proteïen probleem)
Erflike nefropatie (genetiese probleem)
Een van die vroegste tekens van niersiekte by honde is urineer en meer drink (polyuria / polydipsia of PU / PD). Dikwels moet honde in die nag (nocturia) urineer of 'ongelukke' hê. Daar is baie ander oorsake van PU / PD, maar niersiekte is een van die ernstigste bekommernisse. Om water van jou hond af te neem, kan chroniese niersiekte erger maak, dus moenie probeer om dit sonder jou veearts se rigting te doen nie. Om jou hond vinnig te ondersoek wanneer jy kennis neem van 'n verandering in waterinname en urineproduksie is die sleutel! Honde is geneig om redelik sensitief te wees vir veranderinge in hul bloedvlakke van afval, dus selfs ligte tot matige veranderinge kan tekens van siekte veroorsaak.
Ander tekens van chroniese niersiekte sluit in:
Urinêre inkontinensie (urinlekkasie)
Slegte asem met 'n chemiese reuk
Jou veearts sal hierdie basiese toetse dikwels voorstel:
Fisiese ondersoek- Die eerste toets wat u veearts moontlik sal uitvoer, sal 'n fisiese ondersoek wees, en onthou dat u hond vir roetine-fisiese ondersoeke gebruik word, is 'n uitstekende manier om hom te beskerm. Selfs normale fisiese eksamens kan later as 'n basislyn van vergelyking nuttig wees. Tydens die eksamen kan u veearts die volgende opspoor:
Vergroot, pynlike niere
Rug- of flankpyn
Veranderinge in die prostaat of urinêre blaas
'N Rektale ondersoek kan meer besonderhede gee oor die moontlikheid van urinale, blaas- of prostatiese siekte wat verband hou met niersiekte. Om 'n groot blaas in 'n ontwaterde troeteldier te vind, of ander, minder spesifieke bevindinge, kan ook jou veearts waarsku oor 'n nierprobleem, byvoorbeeld:
Oormatige vel tenting
Droë tandvleis (vertoon dehidrasie)
Ander toetse kan insluit:
Voltooi bloedtelling (CBC) -Die CBC kan bloedarmoede (te min rooibloedselle) of 'n verheffing in witbloedselle openbaar wat strook met infeksie, stres of inflammasie. Minder algemeen word bloedparasiete of sirkulerende kankerselle gevind.
Chemie profiel met elektroliete
Urinalysis met sediment eksamen-Die ondersoek van 'n urinemonster, veral voor enige behandeling, is 'n eenvoudige en ekonomiese manier om urinekwaliteit te meet.
Urine kultuur met vatbaarheid
Urine proteïen tot kreatinien verhouding
Infectious disease testing-Gereelde toets vir hartwurm infeksie en vir vektorgedraagde siektes soos Ehrlich Iosis en Lyme kan risikofaktore vir niersiekte identifiseer.
Diagnostiese beelding-Die gebruik van radiografie (X-strale) en diagnostiese ultraklank om veranderinge in die grootte, vorm en argitektuur van die niere te identifiseer, kan 'n spesifieke blokkasie voorstel wat noodbehandeling benodig.
Bloeddrukmeting-Hoë bloeddruk is algemeen by honde met chroniese niersiekte.
Siek troeteldiere met tekens van niersiekte wat dehidrasie insluit, sal waarskynlik meer intensiewe sorg in 'n hospitaalomgewing vereis, terwyl diegene wat gelukkige stertwaggers is en self heeltemal ondersteun, dikwels by die huis behandel word. Jou veearts sal ywerig werk om 'n behandelbare oorsaak van niersiekte te vind en individuele aanbevelings vir jou hond te maak.
Algemene behandelingsdoelwitte vir honde met niersiekte sluit in:
Voorsien voldoende en toepaslike voeding met 'n niervriendelike dieet (raadpleeg altyd jou veearts voordat jy dieet verander).
Verseker uitstekende hidrasie.
Balanseer soute en suur-basisvlakke.
Aggressiewe behandeling van proteïenprobleme of hoë bloeddruk, aangesien hierdie toestande geneig is om nierskade te vererger2.
Hou baie vars water beskikbaar - dit is noodsaaklik!
Hou in gedagte dat honde met niersiekte gewoonlik meer reise buite gaan benodig vir badkamerpaaie. Dit sal dus belangrik wees om dit in die huishoudelike skedule te bou. 'N Vriendelike buurvrou kan help, of 'n professionele hondwandelaar kan kom om jou pooch 'n middagete te gee en jou te help om te verhoed dat jy huis toe kom na 'n plas of twee op die vloer.Hy kan dit regtig nie help nie!
Jou troeteldier se toestand, enige ander siektes wat gevind word en jou persoonlike doelwitte vir behandeling, sal help om die verloop van die behandeling te bepaal en bepaal hoe dikwels jy die veearts besoek.
Sommige honde met chroniese niersiekte sal jare na diagnose leef en 'n goeie lewenskwaliteit hê. Ander sal nie so gelukkig wees nie. Jou veearts sal evalueer nadat die toets klaar is.
As 'n gemotiveerde troeteldier kan jy 'n aktiewe rol speel in jou troeteldier se voorkomende sorg deur te beplan vir welstandstoetse en roetine laboratoriumtoetse. Span saam met jou veearts om enige probleme aan te spreek voordat hulle erger raak. Die ontdekking van nuwe biomarkers vir nierfunksie, soos SDMA, maak voorsiening vir vroeë erkenning van niersiekte voordat ander bloedwaardes verander en bied die vooruitsig van vroeë intervensie en niersorg.3.
Polzin DJ et al. Bewysgebaseerde bestuur van chroniese niersiekte. In Bonagura J, Twedt D (eds), Kirk se huidige Veterinêre Terapie XIV, Elsevier Saunders, St Louis 2009: 872-879.