Rooklong (COPD) - simptome, oorsake, terapie - Siektes - 2022
Wat is 'n rooklong?
Asemhaling, hoespas in die oggend, lae veerkragtigheid, kortasem - baie rokers ervaar die gevolge van langdurige tabakgebruik eerstehands. Die longe ly die meeste as gevolg van die giftige rookinasemings. Dit is nie onwaarskynlik dat rook 'n long sal vorm nie. Die Robert Koch Instituut (RKI) skat dat ongeveer ses persent van die bevolking in Duitsland geraak word. Uit 'n mediese oogpunt staan ​​die rooklong bekend as chroniese obstruktiewe longsiekte (COPD), en ander faktore as tabakverbruik kan ook tot die simptome lei. Die belangrikste dinge in kort:
definisie: COPD is chroniese obstruktiewe brongitis wat voorkom met of sonder blootstelling aan die longe (emfiseem). Chroniese brongitis kom voor wanneer die simptome langer as drie maande per jaar aanhou.
simptome: Aanvalagtige hoes met slym (wat soggens toeneem), asemhaling, asemhalingsprobleme by spanning (later ook as dit in rus is).
frekwensie: COPD is 'n algemene toestand vanaf middel volwassenheid. Daar is 'n groot aantal ongerapporteerde gevalle onder diegene wat geraak word. Volgens RKI-vooruitskattings word 5,8 persent van die Duitse bevolking geraak.
oorsake: Gifstowwe in die longe, meestal tabakrook, het die natuurlike verdedigingsmeganismes van die longe oor baie jare al hoe meer beskadig. Sekere kindersiektes, genetiese faktore en lugbesoedeling word ook vermoed dat hulle COPD-ontwikkeling bevorder.
terapie: In die gevorderde stadium word die skade aan die longe as nie-omkeerbaar beskou. Brongodilators en kortisoon, sowel as staking van rook, kan die situasie van diegene wat geraak word, verbeter.
Drie stadia van die rooklong
Die Wêreldgesondheidsorganisasie WGO verdeel die rokende long of COPD (uit die Engels: Chronic Obstructive Pulmonary Disease) in drie fases:
Stadium I: Die eerste fase word gekenmerk deur oorheersende brongitis, maar sonder verdere fisiese beperkings.
Stadium II: In hierdie stadium is daar benewens brongitis 'n afname in prestasie.
Stadium III: In die derde fase word die simptome uitgebrei deur verdere verswakkinge in die gaswisseling. Pulmonale emfiseem kan ontwikkel, wat groot negatiewe gevolge het vir longfunksie en asemhaling.
In die asemhalingskanaal is daar die fynste silia en tussen hulle sogenaamde kabelselle, wat verantwoordelik is vir die slymproduksie. Die cilia beweeg heen en weer op die klam slymvlies en gebruik hierdie bewegings om stof en vuil na die nasofarinks te vervoer. Die gesilide epiteel (epiteel = bedekkingsweefsel) is verantwoordelik vir die skoonmaak van die inasemde lug en om dit te bevogtig.
Take van die brongiale mukosa
'N Intakte brongiale mukosa het verskillende take. Dit bied beskerming teen buitelandse indringers en is betrokke by die vervaardiging van verskillende stowwe. Dit sluit immuunboodskappers, groeifaktore en stowwe in wat die bloedvate kan laat saamtrek.
Rook vernietig die slymvliese
Voortdurende rook vernietig die slymvlies, insluitend die sluimwater, en al hoe meer kabelselle ontwikkel uit die gesilide epiteel, wat meer slym produseer. As gevolg hiervan neem slymproduksie regdeur die brongiale kanaal toe. Die hoeveelheid slym kan nie meer behoorlik opgehoop word nie, en die terugvloei van bakterieë maak dit makliker vir hulle om te koloniseer.
Inflammasie kom voor
As gevolg van die konstante indringing van patogene, stof of vuil, die verhoogde slymproduksie en die afwesigheid van ongeskonde slymvliese, kom inflammasie weer in die brongiale wande, wat veroorsaak dat die slymvlies swel. Die brongiale mure word dikker, wat lei tot langtermyn obstruksie (vernouing) van die lugweë. Asemhaling word moeiliker, die gaswisseling tussen bloed en asemhaling word toenemend benadeel, en die suurstofinhoud van die bloed neem af.
Alhoewel 80 tot 90 persent van die COPD-gevalle deur rook veroorsaak word, is daar ander faktore wat die risiko vir COPD verhoog:
Kindersiektes: Kindersiektes soos asma, brongitis of longontsteking (longontsteking) word as 'n risikofaktor beskou.
Rook ouers: Rook deur ouers het 'n invloed op die ontwikkeling van latere rookhoes by hul kinders.
Genetiese geneigdheid: Die gene speel ook 'n rol. Veral mense met die oorerflike siekte alfa-1-antitrypsien-tekort het 'n groter risiko om COPD te ontwikkel.
Lugbesoedeling: Daar word vermoed dat fyn stof COPD veroorsaak. Sekere beroepe, soos steenkoolmynwerkers, hou veral 'n risiko in.
Aangesien daar nie meer 'n sluimerigheid in die roker se long is nie, en slymproduksie toeneem meer en meer, is daar 'n chroniese hoes, wat soggens baie ernstig is. As gevolg van die gifstowwe in die longe, het die ekspektorasie gewoonlik 'n bruinerige kleur. Daar word soms spore van bloed by die sputum gevoeg.
Rook hoes - die eerste waarskuwingsteken
Die hoes van die roker ontwikkel nie oornag nie, maar is 'n geleidelike proses oor jare. Die meeste van die tyd word die simptome van 'n roker van homself afgebaken, terwyl rook al hoe meer sy longe vernietig. Die eerste alarmteken is chroniese hoes met oggendsputum.
Asemhaling en verminderde veerkragtigheid
Diegene wat geraak word, ly deur die jare toenemend aan asemhaling tydens liggaamlike inspanning. Dit kan byvoorbeeld die geval wees as u bloot trappe klim. In die algemeen daal die algemene veerkragtigheid as gevolg van die rooklong steeds.
Blou lippe en vinger kwale
As gevolg van die geleidelike tekort aan suurstof, word die lippe blou. Sogenaamde drumstick-vingers (swelling van die vingerpunte) en kyk naels van glas (groot, geboë spykers) word ook geskep.
Gevolge van 'n rooklong
Aangesien 'n roker se long alreeds beskadig is, is verkoue gewoonlik baie moeiliker vir diegene wat geraak word. As gevolg van die gebrek aan sluikdraad en die enorme hoeveelheid slym, kan die patogene nie maklik uit die liggaam geban word of opgehoes word nie. As gevolg hiervan kom longontsteking gereeld voor.
Verhoogde risiko vir hartversaking
Die verhoogde werkverrigting van die longe verhoog ook die druk in die longsirkulasie (cor pulmonale), wat op die lange duur die ontwikkeling van hartversaking bevoordeel.
Die konstante blootstelling aan nikotien en ander besoedelende stowwe laat die sluikdoder dood. Die kleinste inademing van stofdeeltjies en vuil bly in die liggaam. Hierdie konstante irritasie veroorsaak chroniese ontsteking. Die slymproduksie neem toe, die brongiale wande swel en daar is ademhalingsprobleme tot kortasemheid deur die jare.
In die gevorderde stadium verloor die alveoli hul stabiliteit en val by uitaseming. Die normale fisiologiese struktuur van die longe word toenemend vernietig en longemfiseem kan ontwikkel.
'N Rooklong moet nie ligtelik opgeneem word nie. Volgens die witskrif Lunge, wat deur die Duitse Vereniging vir Pneumologie en Respiratoriese Geneeskunde en die Duitse Lungstigting gepubliseer word, is in 2011 ongeveer 15.000 mans en 11.000 vroue in Duitsland dood aan die gevolge van COPD. Die lewensverwagting as gevolg van 'n rooklong word gemiddeld met agt jaar verminder.
Ligter verloopvorme, sonder simptome, word bepaal deur 'n meting van die longfunksie. Swaarder vorms word getoon deur kortasem, selfs by die geringste las. Die diagnose van COPD word gewoonlik eers in die vierde of vyfde dekade van die lewe gemaak. Om in staat te wees om te bepaal presies hoe ver die siekte gevorder het, word X-straalondersoek en / of rekenaartomografie uitgevoer. Pulmonêre funksie toets, EKG, bloedtelling en 'n sputum-ondersoek (ondersoek van die sputum) is ook algemene ondersoekmetodes.
Natuurlik speel die ophou van rook of vermyding van besoedeling hier 'n uitstekende rol. 'N Afname in die verbruik van sigarette is nie genoeg nie. Longfunksie kan hier weer normaliseer, maar in gevorderde gevalle duur chroniese brongitis voort. Bronchodilaterende middels word gebruik om verdere skade te probeer vermy. In konvensionele medisyne word kortisoon dikwels gebruik om die chroniese ontsteking van die bronchie te beveg. As diegene wat geraak word, steeds rook, kan die siekte ondanks alle medikasie genees word.
Die beste voorkomende maatreël teen 'n rooklong is: ophou rook. As u ophou rook, kan dit baie voordele vir u gesondheid inhou. Regenerasie begin slegs 'n paar minute na die laaste sigaret:
20 minute later: pols- en bloeddrukwaardes normaliseer.
12 uur later: die suurstoftoevoer na alle organe neem toe. Die algemene prestasie verbeter.
2 weke tot 3 maande later: die hele sirkulasie en longfunksie toon verbeterings.
1 tot 9 maande Later: Tipiese simptome soos hoesaanvullings, kortasem en verstopte sinusse neem geleidelik af. Die vassteek slym in die longe word geleidelik afgebreek. Die verhoogde risiko van infeksie begin afneem.
1 jaar Later: Die risiko om koronêre vatsiektes te ontwikkel word gehalveer in vergelyking met die risiko vir rokers.
5 jaar later: die risiko van kanker in die mondholte, keel, slukderm en blaas is gehalveer. Die risiko om servikskanker te ontwikkel, is op dieselfde vlak as 'n nie-roker.
tien jaar later: die risiko om aan longkanker te sterf, is gehalveer. Ander kankerrisiko's op die larinks en pankreas neem ook af.
15 jaar Later: Die risiko om koronêre vatsiektes te ontwikkel bereik die vlak van 'n nie-roker.
Duitse vereniging vir longontsteking en respiratoriese medisyne e.V .: COPD (verkrygbaar: 07/17/2019), lungenaerzte-im-netz.de
COPD - Duitsland e. V .: Inligting oor COPD (toegang: 17 Julie 2019), copd-deutschland.de
Helmholtz Zentrum München - Duitse navorsingsentrum vir gesondheid en die omgewing (GmbH): COPD - Chronic Obstructive Pulmonary Disease (toeganklik: 17 Julie 2019), lungeninformationsdienst.de
Instituut vir gehalte en doeltreffendheid in gesondheidsorg (IQWiG): Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) (toegang: 17 Julie 2019), gesundheitsinformation.de
Mediese sentrum vir medisyne-kwaliteit: COPD (verkrygbaar: 17/17/2019), patienten-information.de
German Society for Pneumology and Respiratory Medicine e.V. (DGP): S2k-riglyn vir diagnose en terapie van pasiënte met chroniese obstruktiewe brongitis en pulmonale emfiseem (COPD), vanaf Januarie 2018, gedetailleerde oorsig van riglyne
Deutsche Atemwegliga e.V .: Diagnostics & Therapy COPD (verkrygbaar: 07/17/2019), atemwaysliga.de
COPD Foundation: Wat is COPD? (Toegang: 07/17/2019), copdfoundation.org
Mayo Clinic: COPD (verkrygbaar: 17/17/2019), mayoclinic.org
Robert Koch Instituut: Feiteblad 12 maande voorkoms van bekende chroniese obstruktiewe longsiekte (COPD) in Duitsland, Journal of Health Monitoring, 2017, rki.de
ICD-kodes vir hierdie siekte: J44ICD-kodes is internasionaal geldige kodes vir mediese diagnoses. U kan bv. in doktersbriewe of op ongeskiktheidsertifikate.