Lae bloeddruk kan probleme vir baie ouer mense veroorsaak. Satyrenko / Shutterstock.com
Afname in breinfunksie kom gereeld voor as mense ouer word. Mense is dikwels bekommerd dat die afneem van die breinfunksie 'n onvermydelike deel van die ouderdom is en tot demensie sal lei, maar dit is nie. Baie mense ervaar nie ouderdomsverwante kognitiewe agteruitgang nie.
Kliniese studies wat ouer persone oor baie jare gevolg het, het deurlopend aangetoon dat chronies lae bloeddruk die risiko vir ouderdomsverwante kognitiewe agteruitgang verhoog. Byvoorbeeld, a bestudeer gepubliseer in 2017, het tot 24,000 jaar meer as 27 mense gevolg. Hierdie studie het getoon dat lae bloeddruk 'n beduidende voorspeller is van kognitiewe afname en die waarskynlikheid dat dementie ontwikkel. Dit was onafhanklik van ouderdom, geslag, gewig, kardiovaskulêre, nier- of diabetiese status.
Lae bloeddruk hou verband met die verminderde bloedvloei na die brein as 'n individu sit of staan. Baie navorsers het dit geglo onvoldoende bloedbloedvloei speel 'n kritieke rol in die ontwikkeling van demensie, Alzheimers en miskien selfs Parkinson-siekte. Sommige mense meen dat dit selfs die primêre rol kan speel.
Diegene van ons wat die verband bestudeer tussen lae bloeddruk en kognitiewe prestasie, moet bepaal wat 'n te lae 'bloeddruk' vir 'n individu beteken. Dit stel gesondheidsorgverskaffers in staat om te weet wanneer om in te gryp en die lae bloeddruk van 'n persoon reg te stel. My span en ek aan die Clinical Science and Engineering Research Lab aan die Binghamton Universiteit, spreek hierdie vraag aan.
Wat is lae bloeddruk?
Ouderdom beteken nie dat iemand breinfunksie verloor nie, maar die lae bloeddruk wat sommige ouderlinge ervaar, kan lei tot so 'n verlies aan funksie. OneSmallSquare / Shutterstock.com
In ons navorsing gebruik ons ​​data verkry vanaf 'n relatiewe nuwe kwantitatiewe assesseringsinstrument skoongemaak deur die FDA vir die evaluering van kognitiewe funksie by mense ouer as 50 jaar, wat 'n hoërskool of hoër onderwysvlak het.
Hierdie rekenaargebaseerde evaluering, wat 'n individu ongeveer 10 minute neem om te voltooi, bied klinici en navorsers 'n reproduceerbare evaluering van kognitiewe funksie op 'n skaal van 0-100. 'N Telling bo 75 plaas die persoon in die verwagte kognitiewe funksioneringsgebied vir hul ouderdom, terwyl 'n telling tussen 50 en 75 daarop dui dat 'n individu in die onder-normale reeks is - en dienooreenkomstig 'n groter risiko het om demensie te ontwikkel. 'N Telling onder 50 is 'n aanduiding dat 'n individu baie eienskappe van demensie-sindroom het.
Ons het kognitiewe funksie-tellings by 50-95-jariges met hul rustende bloeddruk vergelyk. Bloeddruk word bepaal deur te meet hoeveel druk benodig word om bloedvloei in die are van u arm te stop. Rustende bloeddruk verwys na u bloeddruk nadat u rustig vir 10-15 minute in 'n nie-stresvolle omgewing gesit het. Dit is die bloeddruk wat die meeste ouer Amerikaners die grootste deel van die dag ervaar, aangesien ouer Amerikaners gemiddeld sittend is vir oor 9 uur.
ons vorige werk het getoon dat van die twee komponente van bloeddruk - sistolies en diastolies - diastoliese bloeddruk is die beter voorspeller van kognitiewe prestasie. Diastoliese bloeddruk meet u bloeddruk as u hart ontspan en is die 'laer getal' van u bloeddruklesing. Ons fokus op hierdie aspek van bloeddruk.
Alhoewel ons studie aan die gang is, ontwikkel daar reeds twee duidelike patrone in die gegewens wat ons verkry het van gesonde vakke wat vrywillig aan die studie deelgeneem het - dit wil sê mense wat nog nie met demensie of enige ander kognitiewe versteuring gediagnoseer is nie.
Eerstens, opvallend diastoliese bloeddruk is opvallend algemeen. In ons studie het meer as 85% van die andersins gesonde 50-95 jaar oue onder die normale rustende diastoliese bloeddruk. Hierdie waarneming op sigself sou nie noodwendig kommer wek nie. Drie-vierdes van dié wat ons tot dusver bestudeer het, tot dusver 42, met onder normale bloeddruk, toets ook in die "onder normale" kognitiewe funksioneringsgebied.
Lae bloeddruk, ook genoem hipotensie, word gewoonlik gedefinieer as 'n bloeddruk wat laag genoeg is om duiseligheid, wazig visie of floute te veroorsaak. Hierdie simptome kom tipies voor met 'n diastoliese druk onder 60 millimeter kwik, of mmHg. Dokters is geneig om nie bekommerd te wees oor lae bloeddruk totdat diastoliese druk onder hierdie vlak daal nie.
Ons data dui aan dat selfs individue met diastoliese bloeddruk wat ver bo hierdie 60mmHg-drempel is, nie in staat is om normale kognitiewe funksie te ondersteun as hulle regop staan ​​nie. By feitlik enige rustende diastoliese bloeddruk onder die normale (80mmHg), dui die neiging in die data aan dat die kognitiewe prestasie by ouer volwassenes aansienlik verminder word. Interessant genoeg is hierdie resultate in ooreenstemming met vroeëre verslae van nadelige invloede van lae bloeddruk op kognitiewe funksie selfs in jong volwassenes.
Die verrassende rol van kuitspiere
Die soleus spiere aan die agterkant van die kuit. Joaquin Corbalan P / Shutterstock.com
Lae diastoliese druk kan ontstaan ​​as gevolg van medikasie, hartversaking of ander gesondheidskomplikasies. Maar by die meeste mense is dit bloot 'n saak van die hart om nie genoeg bloed met elke beroerte uit te pomp nie; met ander woorde, lae hartuitset. En 'n lae hartuitset vind plaas wanneer daar nie genoeg bloed vanaf die onderlyf na die hart teruggebring word nie.
Die soleusspiere, gespesialiseerde spiere in die middel van u onderbene, is verantwoordelik om die bloed na die hart op te pomp. Die afgelope dekade het ons navorsingspan getoon hoe die soleusspiere 'n kritieke rol speel in die handhawing van normale bloeddruk tydens sittende aktiwiteite.
'N Effektiewe strategie om normale bloeddruk en die bloedvloei van die brein te handhaaf, is om "Re-trein" u soleus spiere. Hierdie diep posturale spiere is die meeste aktief tydens aktiwiteite soos volgehoue ​​hurk of teenstaan. U kan hierdie spiere herbou deur gereeld sulke aktiwiteite te onderneem, hoewel dit ure per dag oefen.
Alternatiewelik bestaan ​​daar opsies vir "passiewe oefening" wat die "op-opleiding" van u soleusspiere gemakliker maak. beide elektriese en meganieseDaar is getoon dat soleus-stimulasiebenaderings die veneuse terugkeer na die hart aansienlik verhoog.
Voorlopige kliniese studies het ook aangebied bevestigende getuienis dat die verhoging van rustende diastoliese bloeddruk deur daaglikse stimulus van die soleusspier, oor 'n periode van etlike maande, die kognitiewe inkorting wat met veroudering verband hou, kan keer.
Daar bestaan ​​tans geen behandelings vir demensie nie, en dit lyk asof geen moontlike behandeling op die horison is nie, en daarom is die gesondheidsorggemeenskap baie meer gefokus op die verlangsaming of omkeer van kognitiewe veroudering om vordering met demensie te voorkom.
As ingrypings om chronies lae diastoliese bloeddruk te elimineer eenvoudig en direk is, kan ons moontlik die geleentheid hê om 'n groot deel van die plaag van demensie uit die moderne lewe te elimineer.
Kenneth McLeod, Professor in stelselwetenskap, en direkteur - laboratorium vir kliniese wetenskap en ingenieurswese, Universiteit van Binghamton, Staatsuniversiteit van New York
Jy is hier: Tuis > Lewe > Gesondheid > Siektes en voorwaardes > Lae bloeddruk kan 'n dader wees by demensie