Trauma-gefokusde Kognitiewe Gedragsterapie vir Kinders
'N Behandeling vir kinders met PTSD
Trauma-gefokusde kognitiewe gedragsterapie (TF-CBT) is ontwikkel vir kinders wat aan posttraumatiese stresstoornis (PTSD) simptome ly, hoofsaaklik uit die ervaring van seksuele misbruik.
Die gevolge van blootstelling aan 'n traumatiese gebeurtenis , insluitende PTSD, word meer algemeen onder volwassenes bestudeer; Traumatiese blootstelling en simptome van PTSV kan egter ook by kinders voorkom, wat die behoefte aan terapie vir kinders met PTSD toon.
Studies het bevind dat 'n groot aantal kinders blootgestel word aan traumatiese gebeure voor die ouderdom van 16 jaar. Alhoewel die tipe traumatiese gebeurtenisse waaraan kinders blootgestel word en die effek wat hulle op die welsyn van 'n kind het, wissel, een traumatiese gebeurtenis wat hoog is Die waarskynlikheid om geestesgesondheidsprobleme onder kinders te veroorsaak, is die ervaring van seksuele misbruik .
Wanneer kinders PTSD simptome ondervind, watter soort behandeling is die beste? Daar is 'n aantal effektiewe behandelings vir PTSD by volwassenes . Hierdie behandelings is egter nie so nuttig vir kinders nie. Kinders kan 'n laer bewustheid van emosies hê, of nie so goed van 'n idee as volwassenes hê oor hoe om effektief sekere emosies uit te druk nie. Kinders kan ook 'n swakker begrip hê van hul simptome of hoekom hulle die simptome ervaar. Laastens kan sommige van die konsepte in algemene behandelings vir PTSV by volwassenes te moeilik wees vir kinders om te begryp.
Gevolglik is trauma-gefokusde kognitiewe gedragsterapie (TF-CBT) ontwikkel.
'N Oorsig van TF-CBT
TF-CBT word beskou as 'n kognitiewe gedragsbehandeling . Dit is dat dit hoofsaaklik PTSD simptome aanspreek deur maladaptiewe en ongesonde gedagtes en gedrag wat 'n slagoffer van seksuele mishandeling mag ervaar, te rig.
Byvoorbeeld, TF-CBT kan kinders help om onakkurate oortuigings te verander wat lei tot ongesonde gedrag, soos oortuigings dat hulle die skuld moet gee vir die misbruik. Dit identifiseer ook ongesonde patrone van gedrag (byvoorbeeld uitwerk of isolering) of vrees reaksies op sekere stimuli en poog om dit te verander deur gesonder maniere te identifiseer om te reageer op sekere stimuli of in bepaalde situasies.
TF-CBT is ook uniek omdat dit 'n ingryping vir ouers of versorgers insluit wat nie by die misbruik betrokke was nie. Kinders en ouers neem elkeen deel aan terapie, eers afsonderlik en dan in gesamentlike sessies. Ouers leer stresbestuurstegnieke, gesonde ouerskapstegnieke en hoe om beter met hul kind te kommunikeer. TF-CBT erken dat die ondersteuning van die ouer of versorger baie belangrik is vir die herstel van die kind. Dit erken ook dat ouers aansienlike nood kan ervaar as gevolg van hul seksuele misbruik van kinders, en hierdie nood moet aangespreek word sodat dit nie met ouerskap inmeng nie.
Hoe het TF-CBT-adres PTSD-simptome?
TF-CBT word beskou as 'n korttermynbehandeling. Dit duur gewoonlik 12 tot 18 sessies en elke sessie kan 60 tot 90 minute duur.
TF-CBT spreek PTSD simptome aan deur kinders en ouers / versorgers deur die volgende komponente te neem:
Psigoducatie en opvoedkundige vaardighede. Terapeute voorsien kinders en ouers inligting oor seksuele mishandeling en die tipes simptome wat mag voorkom as gevolg van hierdie soort traumatiese gebeurtenis. Ouers word geleer maniere om gedragsprobleme effektief te bestuur, asook hoe om beter met hul kind te kommunikeer.
Ontspanning. Kinders word geleer maniere om hul angs te bestuur deur ontspanning.
Emosionele uitdrukking en regulering. Die terapeut help die kind en ouers om emosies met betrekking tot die mishandeling op 'n gesonde en effektiewe manier te bestuur. Byvoorbeeld, kinders word geleer hoe om hul emosies te identifiseer en uit te druk, sowel as om selfversagtende oefeninge te betree wanneer hulle intense emosies ervaar.
Omgaan met gedagtes. Kinders word gehelp om maladaptiewe gedagtes oor die seksuele mishandeling te identifiseer (byvoorbeeld selfskuld) en hoe om deur hierdie gedagtes te werk.
Skepping van 'n traumaverhaal. Kinders word geneem deur middel van blootstelling oefeninge, soos praat oor die gebeurtenis of skryf oor die gebeurtenis. Kinders kan ook 'n simboliese voorstelling van die geleentheid skep deur te teken of te speel.
In vivo blootstelling. Die terapeut stel die kind geleidelik bloot aan trauma-aanmanings sodat die kind leer hoe om effektief hul vreesrespons te bestuur, asook vermydingsgedrag te verminder.
Gesamentlike ouer-kind sessies. Die ouer en kind werk saam om kommunikasie te verbeter en leer hoe om die mishandeling op 'n gesonde en terapeutiese manier te bespreek.
Bly veilig en handhaaf herstel. Die terapeut voorsien die kind en ouers inligting oor hoe om veilig te wees in toekomstige situasies om toekomstige misbruik te vermy. Inligting oor hoe om te handhaaf en voort te gaan met die herstelproses word ook bespreek.
Is TF-CBT Effektief?
Algehele studies het bevind dat TF-CBT effektief is in die vermindering van simptome van PTSD, asook ander probleme (byvoorbeeld depressie, gedragsprobleme, skaamte) onder kinders wat aan seksuele misbruik blootgestel word. Daarbenewens blyk TF-CBT meer effektief te wees as ander tipes behandelingsbenaderings wat gebruik kan word by kinders met 'n geskiedenis van seksuele misbruik, soos ondersteunende terapie of speelterapie. Daarbenewens is gevind dat die winste wat in TF-CBT gemaak is, tot twee jaar na die einde van terapie gehandhaaf word.
TF-CBT blyk ook om ouers en versorgers te help wat nie betrokke was by die misbruik van die kind nie. Ouers rapporteer laer vlakke van depressie, nood oor die mishandeling, en simptome van PTSD. Daar is ook bevind dat TF-CBT ouers se vermoëns om hul kind te ondersteun, verhoog.
Vind 'n terapeut wat TF-CBT verskaf
As jy belangstel om meer oor TF-CBT te leer, kan jy die webwerf besoek van die Mediese Universiteit van Suid-Carolina se Nasionale Navorsings- en Behandelingsentrum vir Misdaadslagoffers. Inligting oor TF-CBT word ook verskaf op die webwerf van die Verenigde State van Gesondheid en Menslike Dienste.
Om 'n terapeut te vind wat TF-CBT verskaf, wil jy eers 'n terapeut vind wat spesialiseer en ondervinding het in die behandeling van kinders met trauma. U kan so 'n terapeut vind deur webwerwe wat ontwerp is om u met behandelverskaffers in u area te verbind. Benewens die verskaffing van hulpbronne vir gesinne wat 'n kind het wat die gevolge van seksuele misbruik hanteer, verskaf die Sidran Instituut ook inligting oor terapeute wat spesialiseer in die behandeling van kinders wat slagoffers van seksuele misbruik is.
Cohen, JA, Berliner, L. & March, JS (2000). Behandeling van kinders en adolessente. In EB Foa, TM Keane, & MJ Friedman (Eds.), Effektiewe behandeling vir PTSD (pp. 106-138). New York: Guilford Press.
Cohen, JA, Mannarino, AP, Berliner, L., & Deblinger, E. (2000). Trauma-gefokusde kognitiewe gedragsterapie: 'n empiriese opdatering. Blaar van Interpersoonlike Geweld, 15 , 1203-1223.
Cohen, JA, Mannarino, AP, & Deblinger, E. (2006). Behandeling van Trauma en Traumatiese Bedrog in Kinders en Adolessente. New York: The Guilford Press.
Cohen, JA, Mannarino, AP, & Knudsen, K. (2005) Behandeling van seksueel mishandelde kinders: Een jaar opvolg van 'n gerandomiseerde beheerde proef. Kindermishandeling en -verwaarlosing, 29 , 135-146.
Copeland, WE, Keeler, G., Angold, A., & Costello, EJ (2007). Traumatiese gebeure en posttraumatiese stres in die kinderjare. Argiewe van Algemene Psigiatrie, 64 , 577-584.
Deblinger, E., Behl, L., & Glickman, A. (2006). Behandeling van kinders wat seksuele misbruik ervaar het. In P. Kendall (Ed.), Kinder- en adolessentapie, 3de uitg. New York: The Guilford Press.