24hrplumber – Los Angeles Personal Injury Attorney
May 25, 2018 By admin General 24hrplumber, findaplumber, plumberrepairservice | Voorspellers van perifere neuropatie en MIV in die moderne era
Por Claudio Souza16207
Perifere neuropatie en MIV of perifere neuropatie deur MIV kan 'n moeilike prentjie genereer
MIV-infeksie kan baie probleme veroorsaak, insluitende sommige wat die senuwees beïnvloed. Die sentrale senuweestelsel wat die grootste deel van die liggaam buite die brein deurdring is die perifere senuweestelsel genoem. Vroeg in 1983, dokters in Manhattan waargeneem vreemd-soek letsels op senuwees in die voete en bene van mense met MIV. Hierdie soort besering word perifere neuropatie genoem. Neuroloë het bevind dat perifere neuropatie verskyn gewoonlik eers in die tone en voete en kan lei tot gevoelloosheid, pyn en intermitterende sensasies. In 'n studie, het dokters die ernstige aard van pyn wat verband hou met perifere neuropatie gedokumenteer en gevind dat pasiënte gebruik sterk woorde, soos die volgende te beskryf hoe hulle voel, "waai", "brand", "binne-in die koue water" , "Ek voel nie die hande of die vingers en" baie pynlik nie ".
Moontlike oorsake van perifere neuropatie as gevolg van MIV
Die oorsake van perifere neuropatie onder MIV-positiewe mense kan wissel. Byvoorbeeld, in die vroeë 1980 wanneer daar geen doeltreffende behandeling beskikbaar was, perifere neuropatie was waarskynlik 'n gevolg van die MIV-siekte behandel word. In die dekade van 1990, 'n groep van anti-MIV-middels "algemeen bekend as" dwelms d "" is dikwels gebruik:
D4T (stavudien, Zerit)
IDD (didanosine, Videx)
DDC (salcitabine, Hivid)
Hoewel die gebruik van DDC vinnig val uit gebruik as gevolg van hul hoë-toksisiteit en swak antivirale effek, ddI en d4T voortgegaan om gebruik te word aan die begin van 21 eeu as deel van die kragtigste kombinasies van anti-MIV-terapie (algemeen genoem HAART of HAART). Hierdie "dwelms d" kan giftig vir senuweeselle wees, en selfs in die vroeë 1990, het dokters bevind dat hulle ook perifere neuropatie veroorsaak.
Twee van hulle was in die oggend en twee van hierdie in die nag
Maar deesdae, die gebruik van "dwelms d" is ten sterkste ontmoedig deur die riglyne en behandelingsprotokolle in hoë-inkomste lande, so sy gebruik word getoon onwaarskynlik as 'n oorsaak van nuwe gevalle van perifere neuropatie te wees. Maar perifere neuropatie hou kom ...
Perifere MIV Neuropatie Vandag
Navorsers van groot kliniese sentrums in die Verenigde State het saamgespan om moontlike oorsake van perifere neuropatie onder MIV-positiewe mense in die moderne tyd te bestudeer. Hulle het gewerf oor 500-mense wat vry van perifere neuropatie was en wat vir 'n gemiddelde van twee jaar gemonitor is en uitgebreide evaluasies uitgevoer het. Met inagneming van verskeie probleme, het die statistiese analise bevind dat daar verskeie faktore geassosieer word met die verhoogde risiko van perifere neuropatie. die CATIE, nuusbrief (Translator's note: oorsprong van hierdie teks in Engels ), stel voor om sommige van hierdie bevindings te verken en wat hulle aandui.
Besonderhede van die studie van perifere MIV-neuropatie
En dit is min of meer hoe MIV optree neurologiese selle te benadeel
Die navorsers gewerf 1.583 mense met MIV (seropositive) tussen die jare 2003 en 2010 van 'n groot studie oor die MIV-virus en neurologiese probleme.
'N Subset van hierdie groep - n. 493-mense - wat nie perifere neuropatie gehad het toe hulle die studie betree het, het die groep deelnemers vir die deurlopende analise saamgestel nie.
Dokters en verpleegkundiges is opgelei deur neuroloë om deelnemers te ondervra, te ontleed en te evalueer vir enige tekens en simptome van perifere neuropatie.
Deelnemers is ook gekeur vir die siekte. Bloedmonsters is versamel en addisionele inligting is verkry uit mediese rekords.
Die gemiddelde profiel van 493 deelnemers wanneer hulle die studie aangegaan was soos volg:
81% van die mans, 19% van vroue
Gemiddelde ouderdom - 42 jaar
68% (335 mense) was besig om HAART, wat 201 (61%) het 'n onopspoorbaar virale lading
Ongeveer een derde van die deelnemers het voorheen blootgestel is of DDI d4T
14% van die deelnemers was besig d4T of DDI wanneer hulle die studie ingegaan
Dokters diagnoseer 73% van die deelnemers met 'n vorm van "gebruik wanorde of misbruik wettig of onwettig psychotrope stowwe;" stowwe wat algemeen gebruik word is alkohol (55%), kokaïen (40%), kristal meth (18%) en opioïede (heroïen, byvoorbeeld) (17%).
Resultate van die studie oor perifere neuropatie en hiv
Maak nie saak hoe vinnig of hoe stadig die tyd kan lyk vir ons deur. Die meting van dit, al relativistiese, kan altyd gereken word met die val van 'n korrel sand na die ander advertensie infiniyum; en dit is hoe hy geslaag het aan my, 'n korrel sand toenemend stadiger as die ander ...
Na 'n gemiddeld van twee jaar van follow-up, 131-deelnemers (27%), van wie hulle aan die begin van die studie vry van perifere neuropatie was, het Perifere Neuropatie ontwikkel.
Moontlike Risikofaktore vir Perifere MIV Neuropatie
Neem verskeie faktore in ag, het die navorsers bevind statistiese verhouding tussen 'n aantal faktore, en die daaropvolgende ontwikkeling van perifere neuropatie. Hier is 'n paar van hierdie faktore:
Ouderdom (50 jaar of meer) - Hierdie bevinding is belangrik omdat as MIV-positiewe mense het gevorderde in mediaan oorlewing, met die natuurlike verhef die gemiddelde ouderdom van mense wat met MIV of VIGS, Kan gediagnoseer word met perifere neuropatie.
MIV-viruslading bespeur - onbehandelde of swak bestuur behandeling vir MIV-infeksie resultate in 'n hoër graad van ontsteking van die perifere senuwees van die liggaam. Die MIV-geïnfekteerde selle vervaardig ook virale proteïen wat beseer die senuwee selle. Dit is dus nie verbasend dat navorsers ontdek dat die deelnemers met waarneembaar MIV virale lading was meer geneig perifere neuropatie te ontwikkel as mense wie se virale ladings onopspoorbaar gebly.
Behandeling en die verband met perifere neuropatie en MIV
Die navorsers die gevolgtrekking gekom dat "MIV-siekte" en behandeling aansienlik beïnvloed die algehele toestand van die perifere senuweestelsel [met 'n belangrike pryse van nuwe gevalle van perifere neuropatie] in hierdie studie.
Byvoorbeeld, het hulle ontdek dat "perifere neuropatie hoër koers plaasgevind het in 'n relatief klein groepie mense (persone 50) wat het [voorheen gebruik HAART, maar het hierdie behandelings gestaak]".
Redes vir onderbreking is nie bekend gemaak nie. Hierdie deelnemers het in baie gevalle lae CD4 seltelling gehad omdat hulle nie op behandeling was nie.
In deel, kan die nuwe gevalle van perifere neuropatie in die groep mense gewees het as gevolg van MIV-behandeling. Dus, die navorsing-span het die volgende waarskuwing:
"As gevolg van die waarskynlikheid van 30% tot 40% van MIV-besmette mense op antiretrovirale terapie in die Verenigde State van Amerika nie in stand te hou virologic onderdrukking duursame.
Perifere Neuropatie is 'n groter bedreiging as behandeling vir MIV nie goed nagekom word nie
Omdat oordrag van gesondheidsdienste, swak nakoming en ander faktore, ons bevindinge dui daarop dat perifere neuropatie 'n aanhoudende en groeiende probleem. "
Die navorsers het opgemerk dat deelnemers wat nooit ART gehad het nie en wat relatief hoë CD4-tellings gehad het, minder geneig was om perifere neuropatie te ontwikkel. Dit is waarskynlik te wyte aan die feit dat hul immuunstelsels minimale vlakke van agteruitgang ondergaan het.
Die navorsers het ook bevind dat die volgende faktore deelnemers kon sit op 'n hoër risiko van die ontwikkeling van die perifere neuropatie:
Gebruik van psigotropiese middels - Mense met 'n geskiedenis van opioïedgebruik / -misbruik het meer geneig om later perifere neuropatie te ontwikkel.
Die siekte - Deelnemers in wie MIV-infeksie ernstiger geword het gedurende die studie (tyd van) was meer geneig om perifere neuropatie te ontwikkel.
Geslag - Vroue is meer geneig om perifere neuropatie te ontwikkel as mans. Hierdie diagnose moet in 'n ander analise ondersoek word, maar kan verwant wees aan biologiese en genetiese faktore, hormonale of sosiale en sielkundige faktore, soos die gebruik van psigo-middels en uiteindelik depressie.
Pyn, depressie en perifere neuropatie
Selfmoordgedagtes is algemeen vir my as gevolg van neuropatiese pyn (ek verklaar Claudius)
Die navorsers het opgemerk dat mense wat geraak word deur die "kruising opioïede / depressie" het 'n verslegtende in die ontwikkeling van die perifere neuropatie. Hulle vermoed dat die paaie wat gebruik word deur die brein selle met mekaar te kommunikeer geraak word deur verslawing (sien aantekening aan die einde van die artikel) en die "oorvleueling van neurologiese bane" wat handel oor die pyn.
Hulle het opgemerk dat vorige navorsing reeds ontdek het dat "ten spyte van die onderliggende oorsaak / onderliggende pyn en depressie wedersyds versterkend." Hulle het ook daarop gewys dat depressie verander die brein, en stimuli wat nie normaalweg pynlik ervaar kan word as pyn depressiewe mense. Dit is moontlik dat in mense met 'n geskiedenis van verslawing of gebruik van psychotrope stowwe, verander of verdraai "brein paaie" maak mense meer vatbaar vir pyn eksperiment, veral wanneer die brein ontvang en probeer om die seine van die senuwees wat abnormaal is te danke aan die proses van perifere neuropatie.
Die moderne era en perifere neuropatie
Is dit net Homo Erectus sou kniel in die voorkant van 'n rekenaar? Of ons is almal kniel voor hom?
Die bevindinge van die huidige bedeling is belangrik, en onderstreep perifere neuropatie wat verband hou met die risiko faktore is anders as dié van ander tye.
Byvoorbeeld, in die verlede, het die hoë glukemiese indeks en die blote teenwoordigheid van diabetes tipe 2 tussen MIV-positiewe mense opgetree het as kofaktore in die ontwikkeling van die perifere neuropatie. Maar in die huidige studie het nie enige verhouding tot hierdie faktore. Deel van die rede hiervoor is dat slegs 'n klein deel van vakke gely aan diabetes tipe 2 (8%).
Daarbenewens, by ander tye, die gebruik van "dwelms d" was 'n belangrike faktor in die ontwikkeling van die perifere neuropatie. Vandag, egter, "Drug d" word selde gebruik word, en selfs in gevalle waar hulle deur die behandeling verwyder in die huidige studie was dus die gebruik nie verband hou met die ontwikkeling van die perifere neuropatie.
In die algemeen, dwelms en alkohol is belangrik kofaktore vir die ontwikkeling van die perifere neuropatie. Dit gebeur deels omdat alkohol giftig vir senuwees kan wees en omdat dit put die liggaam voedingstowwe (soos vitamiene B) wat nodig is om vir die senuwee selle. Maar, het die navorsers gevind dat geen alkohol gebruik wat verband hou met perifere neuropatie in hierdie studie.
Toekomstige navorsing oor analgesie en pyn gekoppel aan perifere MIV-neuropatie
Perifere neuropatie kan veroorsaak pyn, ongeskiktheid, en verminderde kwaliteit van die lewe. Die navorsers het gesê "neuropatiese pyn kan wees [oorweldigende] in erns"; Ook, soms, kan perifere neuropatie verdwyn of gaan in remissie "spontaan of as behandeling uitkoms en kan selfs weer op 'n later tyd. "Hierdie feit beklemtoon die belangrikheid van die bestudering van die perifere neuropatie.
Die navorsers stel voor dat toekomstige studies is nodig om strategieë aan te spreek om te help met die aanvang van die perifere neuropatie voorkom, veral onder mense op 'n hoë risiko vir hierdie komplikasie, soos mense wat opioïede of ly met depressie gebruik.
Vertaal uit Engels in Portugees van Brasilië met die ondersteuning van Babel tegnologie Claudio Souza en hersien deur die Geliefde M. *. M. in 02 / 04 / 2015 die oorspronklike:
Voorspellers van MIV-verwante perifere neuropatie in die moderne era
My hartseer visie
(Let op die sero positief Editor Webwerf: Ek ly aan baie ernstige perifere neuropatie en nooit gebruik van opioïede gemaak in my lewe en om eerlik te wees, nooit alkoholgebruik buite die feesdae van die einde van jaar en my jaarlikse alkoholgebruik word opgesom in twee bottels, half pint tipe malzebier en in my geskiedenis, daar is effektiewe gebruik van dagga (wat selfs aanbeveel om die pyn van mense met perifere neuropatie te verlig, asook die verligting van pyn " terminale siekte "as die c6ncer) konsekwent totdat ek was 'n bietjie meer 21 jaar en het gevoel die eerste" skop in die maag "van my eerste dogter (dankie Vivian), wat my gelei tot 'n nuwe staat van bewussyn waar vaderskap en dwelmgebruik het onversoenbare geword. Maar, soos ek gesê het, ek ly aan perifere neuropatie en jy sien 'n soort van dramatiese appèl in die teks PYN in pasiënte MIV POSITIEWE;
Net ek weet
Maar in 'n afstand verre verlede, het ek DDI, die ironies naam "Videx", wat was die grootte van 'n tablet "Fruit Salt ENO" nie efervescia benader wanneer geplaas in die water en al wat ek kon doen om hom was kou hom om hom te sluk krag, en ek verloor die tyd daarop te let dat dit gegooi, of los dit in water of lemoensap; die groot probleem is dat ten einde 'n aanvaarbare serum vlakke van hierdie "medisyne" vir goeie biobeskikbaarheid te genereer nodig was om 'n voor- en na-vas 'n uur sonder om iets, nie water, en net die duiwel eet kan 'n vorm van marteling het uitgevind in stand te hou groter as dit! Verder het ek ly, vir vyftien jaar, met depressie, kan nog 'n lang tyd wees en hierdie mag gewees het, ja, en ek is jammer om dit te, een van die maniere vir die implementering van perifere neuropatie erken in my (...)!
Hierdie vertaling kan slegs heruitgegee word met die uitdruklike magtiging van die vertaler.
Versuim om dit te doen kan lei tot beskermende maatreëls
Senuwee pyn en gevoelloosheid - Praktiese Gids tot MIV Drug Side Effects
Vra die Kenners: Perifere neuropatie - Die positiewe kant
Snider WD, Simpson DM, Nielsen S, et al. Neurologiese komplikasies van verworwe immuniteitsgebreksindroom: analise van 50-pasiënte. Annale van Neurologie. 1983 Oct;14(4):403-18.
Malvar J, Vaida F, CF Sanders, et al. Voorspellers van nuwe-aanvang distale neuropatiese pyn in MIV-geïnfekteerde individue in die era van 'n kombinasie van antiretrovirale terapie.Pyn. 2015 Apr;156(4):731-9.
Keltner JR, Fennema-Notestine C, Vaida F, et al. MIV-verwante distale neuropatiese pyn geassosieer word met kleiner algehele serebrale kortikale grysstof.Journal of Neurovirology. 2014 Jun;20(3):209-18.
Keltner JR, Vaida F, Ellis RJ, et al. Gesondheidsverwante lewensgehalte "welsyn" in MIV-distale neuropatiese pyn word sterker geassosieer met depressie erns as met pynintensiteit. 2012 Jul-Aug; 53 (4): 380-6.
Ellis RJ, Rosario D, Clifford DB, et al. Voortgesette hoë voorkoms en kliniese negatiewe impak van menslike immuniteitsgebrek-virus geassosieer sensoriese neuropatie in die era van kombinasie antiretrovirale terapie: Die Handves Studie. Archives of Neurology.2010 May;67(5):552-8.
Kallianpur AR, Jia P, Ellis RJ, et al. Genetiese variasie in ystermetabolisme word geassosieer met neuropatiese pyn en pyn erns by MIV-geïnfekteerde pasiënte op antiretrovirale terapie. PLoS One. 2014 21 Augustus; 9 (8): e103123.
Badiee J, Moore DJ, Atkinson JH, et al. Leeftyd selfmoordige idees en pogings is algemeen onder MIV-positiewe individue. Journal of Affektiewe Disorders. 2012 Feb;136(3):993-9.
Hierdie inligting is verskaf deur CATIE (Kanadese VIGS Behandeling Inligting Uitruil). Vir meer inligting, kontak CATIE by 1.800.263.1638 of info@catie.ca.
Die volgende krediet moet verskyn op 'n aanlyn heruitgawe, met 'n skakel terug na die oorspronklike bladsy op die CATIE webwerf:
Hierdie inhoud is oorspronklik uitgegee deur CATIE, Kanada se bron vir MIV en hepatitis C inligting.
Claudio Souza 19 Junie 2009 26 Maart 2020
Claudio Souza 9 Mei 2012 26 Maart 2020
Por Claudio Souza 8 Maart 2020 8 Maart 2020 50664
Por Claudio Souza 26 Maart 2020 26 Maart 2020 30034
Por Claudio Souza 27 Maart 2020 27 Maart 2020 25579
Por Claudio Souza 17 Maart 2020 17 Maart 2020 25407
Por Claudio Souza 26 Maart 2020 26 Maart 2020 17329
Por Claudio Souza 26 Maart 2020 26 Maart 2020 16302
Por Claudio Souza 22 Augustus 2019 22 Augustus 2019 14923