Bakteriële vaginose (BV) tydens swangerskap - Inligting - 2022
Bakteriële vaginose (BV) tydens swangerskap
Wat is bakteriële vaginose?
Bakteriële vaginose (algemeen bekend as BV) is die algemeenste vaginale infeksie by vroue in die geboorte. Dit word veroorsaak deur 'n wanbalans in die bakterieë wat in u vagina leef. Ongeveer 1 uit elke vyf vroue het hierdie infeksie op 'n sekere punt tydens swangerskap, hoewel ramings baie verskil.
Gewoonlik is 'goeie' bakterieë, genaamd laktobasille, meestal in die algemeen en hou ander soorte bakterieë in toom. U eindig by BV as daar te min laktobasille is, waardeur ander bakterieë buite beheer kan groei. Niemand weet met sekerheid wat veroorsaak dat die balans van bakterieë verander nie.
Hoe beïnvloed BV my swangerskap?
Navorsing het getoon dat die swangerskap van BV tydens swangerskap geassosieer word met 'n verhoogde risiko van premature geboorte en 'n baba met 'n lae geboortegewig, premature skeuring van die membrane (PPROM) en infeksie van die baarmoeder na die bevalling. 'N Paar studies toon 'n verband tussen BV en miskraam in die tweede trimester.
Maar die verband tussen BV en swangerskapskomplikasies is nie heeltemal duidelik nie. Kenners weet nog nie hoekom slegs sommige vroue met BV voortydig lewer nie. Hulle weet ook nie of BV direkte komplikasies soos PPROM veroorsaak nie, of dat vroue wat geneig is tot ander infeksies of probleme wat tot hierdie komplikasies kan lei, ook meer geneig is om BV te hê.
Dit gesê, die meeste vroue met BV het perfek normale swangerskappe. En tot die helfte van die gevalle van BV by swanger vroue los hulself op.
Deur BV te hê, is u meer vatbaar vir sekere seksueel oordraagbare infeksies (SOI's), soos chlamydia, gonorree en HIV, as u daaraan blootgestel word. By vroue wat nie swanger is nie, is BV na 'n ginekologiese operasie gekoppel aan 'n verhoogde risiko van bekken-inflammatoriese siekte (PID) en infeksies. (Dit is moontlik om PID tydens swangerskap te kry, maar dit gebeur selde.)
Wat is die simptome van BV?
Minstens die helfte van die vroue wat BV kry, het glad nie simptome nie. As u simptome het, kan u 'n dun wit of grys afskeiding met 'n vieslike of visagtige reuk opmerk. Hierdie reuk kom veral na seks voor, wanneer die afskeiding meng met semen. U kan ook brand wanneer u urineer of irritasie in u geslagsgebied het, hoewel dit nie gereeld voorkom nie.
Laat weet u gesondheidsorgverskaffer of u hierdie simptome het. Sy sal 'n monster van u vaginale vloeistof en serviksekresies ondersoek om te sien of u BV of 'n ander infeksie het, en sy sal medikasie dienooreenkomstig voorskryf.
Sal ek na BV gekeur word as ek nie simptome het nie?
As u 'n lae risiko het vir voortydige aflewering
As u nie simptome het nie en die risiko het dat u voortydig geboorte skenk, sal u nie na BV kyk nie.
Alhoewel vroue met BV 'n premature bevalling het, en antibiotika die meeste van die tyd die infeksie kan opruim, blyk dit dat byna alle navorsing tot dusver aangetoon is dat die behandeling van simptoomvrye gevalle van BV by vroue wat nie 'n voorafgaande bevalling gehad het nie, gedoen is. verlaag hul kanse om vroeg te lewer.
Om hierdie rede is die US Prevention Services Task Force (USPSTF), die Centers for Disease Control and Prevention (CDC), die American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), die American Academy of Family Physicians (AAFP), en 'n aantal ander kundiges stem saam dat screening nie vir hierdie groep vroue die moeite werd is nie.
As u 'n groot risiko het vir voortydige aflewering
As u geen simptome van BV het nie, maar 'n groot risiko het vir voorbarige bevalling, kan u versorger u of u nie tydens die eerste voorgeboortelike besoek ondersoek nie. Kenners beraadslaag of dit voordelig is om dit te doen omdat die getuienis teenstrydig is.
In 'n verklaring van 2008 het die USPSTF tot die gevolgtrekking gekom dat die huidige bewyse onvoldoende is om die balans tussen die voordele en nadele van die sifting van bakteriële vaginose te beoordeel vir vroue wat 'n hoë risiko het vir premature bevalling, maar geen simptome van BV het nie. Daar is egter 'n paar spesialiste wat aanbeveel dat hulle vir sekere vroue met 'n hoë risiko beoordeel. Almal is dit eens dat meer navorsing op hierdie gebied nodig is.
Hoe word BV tydens swangerskap behandel?
As u met BV gediagnoseer word, kry u 'n kursus antibiotika wat tydens die swangerskap as veilig beskou kan word. (Anders as met ander infeksies, word u maat nie behandel nie.)
Dit is belangrik om al die medisyne wat u voorgeskryf het, te neem, selfs as enige simptome weg is. In die meeste gevalle sal dit die infeksie in u vagina en enige simptome wat u kan opruim, alhoewel die infeksie ongelukkig op 'n sekere punt kan voorkom.
In werklikheid het tot 30 persent van die vroue binne drie maande weer simptome. Antibiotika vernietig gewoonlik die meeste bakterieë wat BV veroorsaak, maar daar is geen manier om die 'goeie' bakterieë vinniger terug te laat groei sodat hulle die "slegte" bakterieë in toom kan hou nie. Laat weet u praktisyn of u simptome terugkom.
Hoe kan ek vermy om BV te kry?
Omdat niemand weet wat hierdie wanbalans van bakterieë veroorsaak nie, kan u niks definitief doen om uself teen bakteriële vaginose te beskerm nie. Daar is egter 'n paar maniere waarop u u risiko om BV te kry, verminder:
Volg praktyke met veilige seks as u of u maat seks met ander mense het. Dit is nie duidelik watter rol seksuele aktiwiteit speel in die aktivering van BV nie, maar dit is skaars by vroue wat nog nooit seks gehad het nie en kom die meeste voor by vroue met verskeie seksmaats en nuwe seksmaats. Dit is ook algemeen onder gay vroue.
As u rook, is hier 'n ander rede om op te hou: rook van sigarette verhoog u risiko vir BV.
Moet nie vroulike higiëne-bespuitings of geurige seep op u geslagsdele gebruik nie. Hierdie produkte kan die delikate balans van bakterieë in u vagina ontstel. (Dit kan in elk geval nie veilig wees tydens swangerskap nie. In uiters seldsame gevalle kan lugtoerusting lug onder die membrane van die vrugwaterbeuk binnedring en u sirkulasie binnedring, wat 'n lugembolisme kan veroorsaak wat lewensgevaarlik kan wees.)