Tumor merkers van die tiroïedklier - Skildklier klier - 2020
Die woord merker kom van die Engelse werkwoord-punt, wat as 'n merker vertaal word, merk iets. 'N tumor merker is 'n generiese naam vir 'n bloed of urine toets vir spore, dit is, "tags" wat kankeragtige gewasse in die liggaam tydens nukleasie, vorming en groei.
Dit word gevolg deur spesifieke proteïene of ensieme en hul afbraakprodukte. Sulke proteïene word óf deur die kanker self óf deur die immuunstelsel vervaardig as 'n reaksie op onkologiese prosesse in die liggaam.
Afhangende van die plek van die tumor kan verskillende proteïene vorm. Gevolglik beteken dit dat tumormerkers wys waar moontlik 'n kanker tumor sonder 'n X-straal is. Daarom word die analise gebruik as 'n diagnostiese metode saam met visuele, soos ultraklank en x-strale.
Tipes tumor merkers en wat hulle wys
Volgens die standaard is die variëteite van tumor merkers meer as 200. Die gewildste van hulle is die volgende:
SA 15-3 (Mammelklier),
SA 19-9 (maag, ingewande, pankreas),
SA 242 (dunderm en pankreas),
HCG (eierstokke, testikels, baarmoeder),
AFP (kanker van die lewer, galblaas, eierstokke, ens.),
B-2-MG (kanker van die bloed en limfknope)
CEA (kanker embrio-antigeen).
Die hakies dui op die lokalisering van die kanker, wat aangedui word deur 'n spesifieke tumor merker. Soos u kan sien, wys sommige na 'n spesifieke plek, terwyl ander 'n veranderlikheid van diagnose het. Daarom word 'n kombinasie van merkers dikwels gebruik. Byvoorbeeld, indien pankreaskanker vermoed word, word SA 242 en SA 19-9 dadelik voorgeskryf, en eierstokkanker - AFP, SA125 en hCG. Maar in geval van afwyking van die norm sal komplekse diagnostiek benodig word.
Wanneer gebruik word om te toets vir tumor merkers
Ken hulle toe in die volgende gevalle:
as 'n tumor wat nie sigbaar is by visuele ondersoek vermoed word nie,
om herhalings te beheer,
aan die risiko van kwaadaardigheid,
as jy metastase vermoed,
vir profylactiese doeleindes, met oorerflike en ander risiko's,
as deel van 'n omvattende diagnose,
beheer van behandeling sukses, met 'n positiewe uitkoms, sal die konsentrasie begin afneem.
Dit is belangrik om te verstaan ​​dat 'n enkele toets vir tiroïed tumor merkers, selfs kruis-sny, nie genoeg is om die teenwoordigheid van 'n tumor te uitsluit of omgekeer nie.
Hierdie tipe kanker is redelik skaars, hoofsaaklik in vroue en bejaardes. Die skildklier is 'n orgaan wat baie vitale hormone produseer. Gebrek aan of oormaat wat groei, geestelike ontwikkeling, metabolisme en algemene welsyn beïnvloed. Die orrel is op die voorkant van die nek en lyk soos 'n skoenlapper: die twee lobbe word deur 'n dun ertsmusiek verbind. Vanweë sy ligging naby die oppervlak word dit dikwels vroegtydig tydens die palpasie deur die pasiënt self gevind, byvoorbeeld wanneer dit gewas word.
Skildklierkanker het 4 tipes:
Papillêre is ongeveer 75% onder alle kwaadaardige gewasse in die tiroïedklier. Wees geneig tot indringende invalle van naburige organe en limfknope.
Follikulêre - die tweede in die besonder tipe skildklierkanker. Die hoofrede is jodiumtekort. Met hierdie tipe kanker verlaat die gewas gewoonlik nie die grense van die tiroïedklier nie.
Medullêre. Dit is baie gevaarlik, die tumor met dit absorbeer feitlik nie radioaktiewe jodium nie, wat die behandeling daarmee ondoeltreffend maak.
Anaplastic. Hierdie tipe word gekenmerk deur vinnige groei en helder vloeiende simptome: heesheid, bloedhoes, asemhaling, gewigverlies en asemhaling. Dit is minder algemeen, maar mees gevaarlik.
Simptome van skildklierkanker
Die volgende simptome word as tekens van 'n tumor beskou:
skerp skommelinge in gewig
gevoel van depressie en verlies van fisiese krag,
As daar ten minste een simptoom is, moet jy reeds bekommerd wees, en as daar twee van hierdie lys is, moet jy die diagnose beslis slaag. Sowel as die diagnose word gereeld geslaag aan diegene met 'n geskiedenis van die naasbestaandes, het tumore van die tiroïedklier.
Die mees insiggewende diagnostiese metodes sal die volgende wees:
morfologiese ondersoek (biopsie van 'n tumorfragment vir sitologiese ondersoek),
bloed toets vir tumor merkers van die tiroïedklier.
Maar afsonderlik word geen van hulle gebruik vir diagnose nie. As 'n tumor vermoed word wanneer tumormeters ontleed word, is 'n ultraklankondersoek nodig om die tumor self en sy presiese ligging op te spoor. As dit opgespoor word, sal 'n morfologiese studie nodig wees om die mate van kwaadaardigheid te bepaal. En eers dan word die diagnose gemaak.
'N Eenvormige toename in grootte dui op patologiese prosesse in die klier. Normaalweg is die skildklier by vroue nie meer as 19 cm³ en 25 cm³ by mans nie. 'N kanker word gekenmerk deur 'n ongelyke groei, soos gesien op 'n ultraklank.
Vroeë diagnose van die siekte kan die pasiënt se lewe red, want in die 1ste en 2de stadium word die kanker suksesvol behandel, en die gevalle van genesing in die 3de stadium is skaars. In die 4de stadium kan dokters min doen, net die lewe verleng en lyding verlig.
Onkomskrywers insiggewend oor skildklierkanker
So watter tumor merker toon skildklierkanker? Hierdie tumor merkers is hormone wat deur die klier self geproduseer word, as dit 'n tumor of ander degeneratiewe veranderinge het. Dit is hormone soos kalsitonien en trogroglobulien. Daarbenewens dui tumorvlakke van kanker-embrioniese antigeen of verkorte CEA aan.
Tiroïed tumor merker calcitonin word vervaardig deur C-selle van die tiroïedklier. Dit is 'n aanduiding van die diagnose van medulêre tipe kanker.
Thyroglobulien word geproduseer deur epiteelselle. 'N Bloedtoets vir tiroglobulien is slegs indikatief vir papillêre en follikulêre kankers. In die geval van 'n afwyking van die norm, sal toetse vir die vlak van triiodotironien en tiroksien (T3 en T4) aanduidend wees.
Elkeen het sy eie spesifisiteit:
Die vlak van kanker en embrioniese antigeen styg op verskillende plekke van die kanker, insluitend in die skildklier.
Die vlak van thyroglobulien verhoog gewoonlik met die herhaling van skildklierkanker.
Die hormoonkalsitonien styg in medullêre skildklierkanker.
Vir die mees betroubare resultate, word aanbeveel om die volgende vereistes te voldoen voordat u die toets vir tumor merkers van die tiroïedklier neem:
Die ontleding word in die oggend op 'n leë maag gedoen. Dit word aanbeveel om ten minste 8 uur te eet voordat u dit bedien, maar u kan water drink.
48 uur stop met enige medikasie en dieetaanvullings, alkohol.
Vir 24 uur is dit beter om nie pittig, gesout en gerook te eet nie.
Moenie oorwerk nie en wees nie senuweeagtig indien moontlik nie, tydens streshormonale ontwrigting.
Hou vir 'n week op om hormonale middels te gebruik.
As daar nie aan enige vereistes voldoen kan word nie, moet die laboratoriumtegnikus hiervan ingelig word. Hy sal 'n aantekening maak. Byvoorbeeld, weiering van gereelde inname van enige medikasie is belaai met risiko vir die lewe.
5 minute voordat bloed na die vlak van kalsitonien geskenk word, word pentagastrien aan die pasiënt toegedien vir stimulasie.
Tumor merkers van die tiroïedklier
Kanker is 'n globale probleem van die 21ste eeu, wat in parallel groei met die ontwikkeling van vooruitgang. Toenemend onder die bevolking kom skildklierkanker voor. Een van die nuwe metodes vir die diagnose daarvan is die studie van bloed vir tumor merkers. Ons stel voor om uit te vind watter soort analise dit is, wat is tumor merkers van die tiroïedklier, en kan jy hierdie toets vertrou?
Aanwysings vir aflewering
Die aantal pasiënte wat met endokriene kanker gekonfronteer word, styg elke jaar. Die oorsake van die siekte is chroniese spanning, outo-immuunprobleme, ongunstige natuurlike hulpbronne en ander faktore rondom die moderne mens.
Die volgende faktore is indikasies vir die toets vir tumor merkers vir skildklierkanker:
verdigting, abnormale groei en teerheid in die servikale limfknope,
gevoel van koma in die keel en ongemak in die nek,
onverklaarbare heesheid, verlies van stem, heesheid,
chroniese paroksysmale hoes
chirurgie vir reseksie van tiroïedweefsel.
3 skildklier oncomarker (name)
In geval van kwaadaardige gewasse in die tiroïedklier of vermoede daarvan, is die studie van antigene, soos in die volgende tabel oorweeg, geskeduleer.
Oorweeg die volgende tabel van norme vir die genoteerde antigene van die tiroïedklier.
Statistieke toon dat baie mense toetse in privaat laboratoriums soos "Gemotest" of "Invitro" doen, wat onafhanklik fokus op die norme, maar dit is fundamenteel verkeerd. Die feit is dat bloedtoetse vir tumor merkers nie die enigste metode is wat skildklierkanker kan diagnoseer nie. Daarom is 'n geïsoleerde analise net nutteloos.
In elk geval, as die toets vir tumor merkers geslaag is, en die aanwysers daarvan afwyk van die verwysingswaardes van die laboratorium, is dit nodig om 'n onkoloog te raadpleeg. Die spesialis sal die data wat verkry is, evalueer, hulle dekodering maak, en indien daar aanduidings is, lei dit na addisionele komplekse diagnostiek. Dit is belangrik om in gedagte te hou dat in die teenwoordigheid van 'n kwaadaardige proses in die liggaam, die aanwysers van die analise vir tumormerkers beide binne die normale omvang kan wees (dit gebeur maar selde) en oorskry die gespesifiseerde waardes tienvoudig.
In die laboratorium word die evaluering van die resultate van die analise uitgevoer teen gemiddelde konsentrasies van die tumor merker, wat binne 3-5 dae bestudeer is. As gevolg hiervan kan die volgende gevolgtrekkings gemaak word:
Die mens is gesond
die pasiënt het maligne selle in die liggaam wat komplekse ondersoek vereis met instrumentele metodes,
'n Persoon is siek, en hy het metastase in streeks limfknope,
daar was 'n terugval van onkologie,
gevorm metastatiese veranderinge van 'n afgeleë natuur.
Skema vir die studie van tumor merkers
Kom ons kyk meer in detail hoe die evaluering van individuele antigene van die tiroïedklier voorkom.
Tirooglobuline (TG). Hierdie is 'n prohormoon, wat deur die sellulêre strukture van die hoof endokriene orgaan gesintetiseer word. Dit is vervat in die follikels van die tiroïedklier en bevat weer skildklierhormone - tiroksien (T4) en triiodotironien (T3). Thyroglobuline produseer uitsluitlik skildklier, daarom is hierdie ensiem sy spesifieke tumor merker.
Kanker in die tiroïedklier ontwikkel baie stadig, onderhewig aan die nederlaag van een orgaan. Dikwels strek die kwaadaardige proses na streeks limfknope. Atipiese veranderinge vind plaas in die selle van die follikels in die skildklierweefsel van die orgaan, met die gevolg dat troglobulien aktief in die bloed ingevoer word. Vir meeste pasiënte het karsinoom in hierdie geval 'n gunstige uitkoms, dit wil sê, die siekte kan suksesvol behandel word.
Na chirurgiese behandeling (orgaanreseksie), daal die trogoglobulinkonsentrasie skerp na nul en moet ideaal tot op die vlak tot aan die einde van die pasiënt se dae bly. As die hoeveelheid TG in die bloed begin groei, kan ons praat oor die teenwoordigheid van metastases of die herhaling van die kwaadaardige proses.
Saam met die analise van thyroglobulien word die studie van teenliggaampies aanbeveel. AB's tot TG is proteïene wat in die immuunstelsel ontstaan, bind aan TG, sodat dit nie in die bloed opgespoor kan word nie.
Die analise vir teenliggaampies aan thyroglobulien word voorgeskryf in die volgende gevalle:
voor en na reseksie van die tiroïedklier (assesseer die sukses van die behandeling)
voor radioiodienterapie en aan die einde daarvan,
soek na metastase en herhaling van die kwaadaardige proses.
Die studie van AT tot TG is nie insiggewend in gevalle waar dit kom by sulke toestande soos:
primêre sifting vir tiroïedkanker,
assessering van die funksionele toestand van die liggaam.
Wat kan die uitslag van die analise vir die opsporing van thyroglobulien beïnvloed? Vals toets word in die volgende gevalle:
swangerskap, borsvoeding en die neonatale periode,
orgaanblootstelling, biopsie, meganiese besering,
die teenwoordigheid van teenliggame teen TH in die bloed.
Thyroglobulien konsentrasie kan toeneem in die volgende toestande:
Kalsitonien. Hierdie hormoon word vervaardig deur C-selle, wat onder die follikels van die tiroïedklier geleë is, wat deur A- en B-selle gevorm word. Die funksionele betekenis van kalsitonien is nog nie bestudeer nie, maar in die geneeskunde word die rol daarvan gedefinieer - dit is 'n tumor-merker, aangesien dit van C-selle is dat endokriene orgaankanker gevorm word. Die konsentrasie daarvan hang af van die grootte van die kwaadaardige neoplasma en die stadium van die siekte.
As die vlak van kalsitonien na die behandeling (chirurgie of radioterapie) verhoog word, praat ons oor die ondoeltreffendheid van die geneem maatreëls of die teenwoordigheid van metastase.
Die tiroïedklier sintetiseer 'n hormoon in klein hoeveelhede, dus moet die normale aanwysers in die liggaam laag wees - nie meer as 5 ng / ml in vroue en 8 ng / ml by mans nie. Daar is geen onderste limiet vir calcitonien nie, 0 is ook 'n norm.
As die hormoonvlak verhef is, is 'n diepgaande diagnostiese ondersoek van die pasiënt nodig. Met 'n toename in die konsentrasie van die antigeen tot die grens van 100 ng / ml, gaan dit ook oor die aanvanklike stadium van onkologie, wanneer die tumor nie 4 mm in grootte oorskry nie, of oor toestande wat nie met kanker verband hou nie. As die syfers bo 100 ng / ml is, is die waarskynlikheid van 'n kwaadaardige proses in die tiroïedklier byna 100%.
Kanker embrio-antigeen (CEA). Hierdie ensiem word gesintetiseer deur die embrio se weefsels, wat in beide sy bloed en die liggaam van die verwagtende moeder voor geboorte groei, waarna beide van hulle afneem. By gesonde volwassenes en kinders ouer as een jaar kan dit in toetse opgespoor word, maar in klein hoeveelhede. Daarom is dit belangrik om versigtig te wees van situasies waar CEA in die bloed hoër is as normaal. Hierdie antigeen is uiters sensitief vir tumore, beide goedaardig en kwaadaardig.
Die studie oor die tumor merker CEA help om die skildklierkanker in die liggaam te bepaal, die dinamika van neoplasmegroei, die teenwoordigheid van metastase en die aard van hul verspreiding wanneer hierdie proses bevestig word. Dit beteken dat jy die korrekte behandelingstaktiek kan bepaal en dit met behulp van antigeenanalise kan beheer.
Benewens die studie van CEA, is dit belangrik om aandag te skenk aan die volgende veranderinge in die liggaam:
'n tumor wat visueel ondersoek kan word of palpated,
onverwagte toename in die aantal geboortemerkte,
'n neiging om onverklaarbare natuur te bloei,
pyn van 'n sistematiese of permanente tipe, nie verlig deur pynstillers nie,
langdurige genesing van wondoppervlakke.
Met hierdie tekens dui 'n toename in CEA in byna 100% van die gevalle onkologie in die liggaam aan.
Betroubaarheid van die ontledingsresultaat
As onkundiges in die bloed verhef word, beteken dit nie dat ons oor kanker praat nie. Dikwels word die oorproduksie van proteïen agente beïnvloed deur sekere toestande in die menslike liggaam. Daarom beoordeel niemand 'n kanker tumor vir een tumor merker - 'n diagnose van hierdie soort word gemaak na 'n verpligte omvattende ondersoek, insluitende instrumentele en laboratorium diagnostiese metodes, waarvan die finale 'n histologiese ondersoek van die weefsels van 'n tumor monster.
Valse resultate in skildklier antigene analise kom in die volgende gevalle voor:
siste en ander gunstige veranderinge in die liggaam, veral in die voortplantingstelsel van vroue,
slegte gewoontes - alkoholisme en rook.
Al hierdie patologieë vereis behandeling, waardeur die vlak van tumor merkers na normale kriteria sal val.
Voorbereiding vir toetsing
Om 'n betroubare gevolg van 'n studie oor tumormerkers te kry, is dit belangrik om al die aanbevelings te volg wat nodig is vir die korrekte verloop van die toets. Vereistes sal soos volg wees:
ontleding word in die oggend op 'n leë maag gedoen,
8 uur voor bloedmonstering, moet die pasiënt weier om te eet, terwyl gedurende hierdie tyd 'n klein hoeveelheid water mag drink,
Die dag voor die studie is dit belangrik om 'n dieet te volg, naamlik om die gebruik van skadelike kos te laat vaar - gesoute, gepekelde, gerookte skottelgoed,
2 dae voor die analise word dit nie aanbeveel om medisyne en dieetaanvullings te gebruik nie, sowel as alkoholiese drankies,
Met dien verstande dat aan sekere vereistes nie voldoen is nie, moet die laboratoriumtegnikus hieroor in kennis gestel word. Hy is verplig om 'n aantekening in die toepaslike vorm vir die dokter te maak. Byvoorbeeld, die neem van lewensreddende medisyne kan 'n goeie rede wees vir die nie-nakoming van bogenoemde reëls.
Waar kan ek getoets word?
Oncomarkers vir skildklierkanker kan in die staat kanker sentrums of private laboratoriums geneem word. Volgens statistieke verkies baie mense om by onafhanklike diagnostiese instellings aansoek te doen, waar hulle vir 'n sekere prys 'n kort resultaat sal ontvang. Maar dit ontken nie die behoefte aan 'n spesialis om die studie te ontsyfer nie.
So, waar kan ek die analise vir tumor merkers in Moskou en St Petersburg neem?
Mediese Sentrum "Gesonde hoofstad", Moskou, st. Tverskaya, 24/2. Koste: TG - 760 vryf., REA - 700 vryf., Calcitonin - 950 vryf.
Kliniek "Family Doctor", Moskou, st. Baumanskaya, 58/25. Koste: TG - 720 roebels, REA - 650 roebels, kalsitonien - 820 roebels.
Mediese en diagnostiese sentrum "Ambulans", St Petersburg, ul. Ryleeva, 3. Koste: TG - 770 roebels, REA - 750 roebels, kalsitonien - 790 roebels.
In die streke van Rusland kan 'n analise van tumor merkers gedoen word in die netwerk van Invitro laboratoriums. Oorweeg hulle beskikbaarheid en die koste van navorsing oor die voorbeeld van sommige stede.
Veliky Novgorod, st. Vryheid, 23. Koste: TG - 550 roebels, REA - 545 roebels, kalsitonien - 720 roebels.
Barnaul, st. Popova, 27. Koste: TG - 520 roebels, REA - 495 roebels, kalsitonien - 750 roebels.
Hoe word die toetse gedoen?
Watter tumor merkers is nodig vir die studie - die dokter besluit. As 'n reël, as 'n kwaadaardige proses in die tiroïedklier vermoed word, word tyroglobulien en kalsitonien hoofsaaklik toegeken, indien hulle verhef is, kan CEA aanbeveel word.
Die belangrikste materiaal vir die studie van tumor merkers is bloed serum, minder dikwels - biopsie van die tumor (weefselbeelde wat tydens biopsie of aspirasie geneem word). Die analise word uitgevoer teen die agtergrond van die verpligte voorbereiding daarvan (die reëls vir die toets word hierbo geskryf).
As die uitslag positief is, moet 'n onkoloog persoonlik geraadpleeg word.
Hoe lank om te wag vir die uitslag?
Gemiddeld word navorsing binne 3-5 dae gedoen. Die presiese tydsberekening van die toets sal in die laboratorium gevra word.
Sommige diagnostiese fasiliteite bied hul pasiënte die stoor van bloedondersoekresultate. As gevolg hiervan sal dit moontlik wees om veranderinge in plasma-indekse in die dinamika na te spoor. Nuwe toetse kan dui op die teenwoordigheid of afwesigheid van 'n kwaadaardige proses, vroeë tumor herhaling en die verspreiding van metastases.
Alle pasiënte moet verstaan ​​dat 'n positiewe diagnostiese resultaat nie skildklierkanker beteken nie. Dikwels word in hierdie liggaam goedaardige veranderinge gevorm, met 'n positiewe uitkoms van behandeling. In elk geval word die finale diagnose nie gemaak op grond van verhoogde waardes van tumormerkers nie, maar op die histologiese studie.
Watter tumor merker toon skildklierkanker
'N Groot aantal tumor merkers kan teenwoordig wees in die menslike liggaam. Om diagnostiek te ondergaan in gevalle van vermoedlike onkologie, is dit egter nodig om die naam van tumormerkers wat kanker in die tiroïedklier toon, te ken. Die hoofaanwysers van die teenwoordigheid van kankerselle in die skildklier van 'n pasiënt is die volgende tipes tumormerkers:
In sommige gevalle kan die analise van tumor merkers van die tiroïedklier 'n ander spesifieke stof, die kanker-embrioniese antigeen (CEA), bepaal. By die diagnose van onkologie word die skildklier selde gebruik, aangesien die teenwoordigheid daarvan slegs in bloed serum waargeneem kan word. Die gewasmerker self kan nie net skildklierkanker aandui nie, maar ook onkologiese formasies van die spysverteringskanaal.
Thyroglobulien is 'n proteïen wat aktief in die follikels van die tiroïedklier in die teenwoordigheid van kwaadaardige gewasse van die papillêre en follikulêre tipes, sowel as kankerherhalings ophoop.
Onafhanklik reguleer die konsentrasie van proteïene in die bloed onmoontlik. Die konsentrasie daarvan hang nie af van die tipe en aard van voeding van die pasiënt nie, sowel as sy lewenstyl.
Die konsentrasie van tiroglobulien word nie in sulke gevalle nagegaan nie:
Die behoefte om die prestasie van die tiroïedklier te evalueer,
Diagnose van medulêre skildklierkanker,
Diagnose van ongedifferensieerde skildklier onkologie,
Diagnose van patologiese formasies van ander organe en liggaamsisteme.
Die teenwoordigheid van troglobulien in die bloed dui op die aktiewe groei van 'n kwaadaardige tumor. Die teenwoordigheid in die bloed na die verwydering van die tiroïedklier dui op die teenwoordigheid van metastase.
Calcitonin tumor merker is 'n hormoon wat spesiale C-selle produseer om die konsentrasie van kalsium in die bloed te reguleer. Die hoeveelheid kalsitonien wat geproduseer word, word verskeie kere verhoog in die teenwoordigheid van 'n groot medulêre tumor in die tiroïedklier.
Calcitonin-analise word in sulke gevalle voorgeskryf:
Verdagte hiperplasie van C-selle van die klier orgaan,
Om metastase te identifiseer,
Monitering van die effektiwiteit van medulêre kankerterapie. Die analise word uitgevoer in dinamika, gewoonlik een keer per maand.
Analise van die hormoonkonsentrasie word ook uitgevoer na familielede van pasiënte met skildklierkanker van die medulêre tipe.
Kalsitonienkonsentrasie kan bepaal word deur 'n veneuse biomateriaal te ondersoek wat vir 'n algemene bloedtoets geneem word. In hierdie geval is daar egter die waarskynlikheid van beduidende foute in die resultate. Daarom word bloedmonsters aanbeveel om afsonderlik uitgevoer te word en met die verpligte hou van spesiale stimulasie:
Voor bloedinsameling word pentagastrien intraveneus in die pasiënt ingespuit.
Na 5 minute na die bekendstelling van die stimulerende geneesmiddel, word die veneuse biomateriaal versamel.
As gevolg van sulke manipulasies, in die teenwoordigheid van onkologiese prosesse in die pasiënt se skildklier, is daar 'n veelvoudige, tot 20 keer toename in die konsentrasie van kalsitonien.
Kanker fetale antigeen
Die venstermerk van die tiroïedklier, die kanker-embrio-antigeen genoem, is 'n glukoproteïensubstansie met 'n hoë konsentrasie koolhidrate. Die produksie vind plaas in die spysverteringskanaal van die embrio en fetus. Na die geboorte is die hoeveelheid van hierdie antigeen in 'n kind vinnig afneem.
In die geval van onkologiese prosesse in die maag of skildklier, verhoog die konsentrasie van CEA grootliks. Maar dieselfde effek kom voor by siektes van hierdie tipe:
Outo-immuun siektes in akute of chroniese vorm,
Om kankervorming met behulp van tumor-merker-CEA op te spoor, is dit nodig om veranderinge in die konsentrasie van antigeen in dinamika op te spoor. By pasiënte met skildklierkanker is daar altyd 'n vinnige toename in CEA konsentrasie.
Voorbereiding en kenmerke van die analise
Ten einde die bloedtoets vir tiroïed tumor merkers die mees betroubare resultate te gee, is dit belangrik om behoorlik voor te berei vir die lewering van die biomateriaal. Algemene aanbevelings sluit in:
Die behoefte om hormonale middels, sowel as jodiumbevattende middels en voedseladditiewe, binne 7 dae voor die toets uit te sluit. As die nakoming van hierdie toestand onmoontlik is, is dit nodig dat die geneesheer 'n individuele en presiese skedule vir die gebruik van dwelms opstel. Die resultate sal op grond van hierdie behandelingsregime geïnterpreteer word.
Filing biomateriaal moet streng op 'n leë maag gemaak word. Terselfdertyd is die gebruik van gewone water sonder enige bymiddels toegelaat.
Die naaste ete moet ten minste 8 uur voor bloedskenking uitgevoer word. Ideaal gesproke moet die duur van vas voordat die biomateriaal versamel word 10-12 uur wees. Daarom is dit die beste om sutra-ontledings te doen. Terselfdertyd van die dieet moet uitgesluit word, gebraaide, pittige, vetterige en gerookte kos.
Vir 3 dae voordat bloed geskenk word, is alkohol onaanvaarbaar.
Gedurende die dag voor bloedmonstering is dit nodig om fisiese en verstandelike moegheid te vermy.
1.5 dae voor die toets moet jy ophou om medikasie te neem. In die geval waar dit onmoontlik is om dit te doen, is dit nodig om die dokter in te lig oor die gebruikte middels en hul dosering.
Voor die toetsing van tiroïed tumor merkers, moet alkohol uitgesluit word van die dieet.
Die prosedure om die analise te slaag, kan verskil afhangende van die tipe tumor merker wat bepaal sal word. Oefening onmiddellik voor bloedinsameling moet uitgesluit word. Om die teenwoordigheid en konsentrasie van tumormerkers van die tiroïedklier te bepaal, word die pasiënt se veneuse bloed gebruik wat in die sit- of ligposisie van die pasiënt se liggaam versamel word.
As dit onmoontlik is om bloed te skenk vir analise, word dit toegelaat om urine in te samel om tumormerkers van die tiroïedklier te bepaal. Maar terselfdertyd word bykomend tot die standaard aanbevelings vir die voorbereiding vir die versameling van biomateriaal 'n verbod op intieme intimiteit bygevoeg 1,5 dae voor die prosedure.
Wat kan die akkuraatheid van die resultaat beïnvloed
Nie altyd met kanker, die resultate van tumor merkers gee die korrekte resultate. Die volgende faktore kan die betroubaarheid van die finale data beïnvloed:
'N Infusie en bloedoortapping,
Onlangse inspuitings, biopsies en punkture,
Die uitvoer van 'n mondelinge glukose toleransie toets,
Gebruik van radiopaque stowwe
Die gebruik van dwelms wat ryk is aan jodium,
Onlangse bestraling of chemoterapie
Gereelde rook van tabak in groot volumes. Tabakrook het 'n besonder groot invloed op die konsentrasie van die tumor merker CEA,
Rook kan die akkuraatheid van die uitslag beïnvloed.
Ook kan die individuele eienskappe van die pasiënt se liggaam die akkuraatheid van die resultate beïnvloed. So in 15-20% van mense met onkologiese formasies in die tiroïedklier in die bloed is daar teenliggaampies teen thyroglobulien proteïene. As gevolg hiervan moet pasiënte, met behulp van spesiale preparate, kunsmatig, met behulp van spesiale preparate die hoeveelheid van hierdie proteïen teenliggame verminder voordat hulle toets vir tumormerkers van die tiroïedklier.
Norm en dekodering
By die toets vir tumor merkers van die tiroïedklier, moet daar in gedagte gehou word dat hulle ouderdom normaalweg effens kan toeneem. In hierdie geval sal die persoon heeltemal gesond wees. Ook, 'n toename in hul konsentrasie is moontlik in die teenwoordigheid van inflammatoriese of aansteeklike prosesse.
Normale aanwysers van tumor merkers van die tiroïedklier CEA is tot 5 ng / ml. 'N Effense toename in hierdie aanwyser binne 5-8 ng / mg word beskou as 'n grensstatus en dui aan op die teenwoordigheid van enige patologiese prosesse in die menslike liggaam. 'N Verhoging in die vlak van CEA bo 8 ng / ml dui op die teenwoordigheid van kanker in die skildklier, rektum of dikderm, maag, pankreas, eierstokke of in die melkkliere.
Die normale vlak van tirooglobulienproteïen, na die prosedure vir die verwydering van die tiroïedklier, behoort nul te wees. Andersins, as die analise die teenwoordigheid van tiroglobulien in die liggaam aandui, kan dit die teenwoordigheid van metastases, wat kanker op ander organe veroorsaak het, of onvolledige verwydering van die klierorganiseer, beteken.
In die analise van die bloedkonsentrasie van kalsitonien tumor merker, is dit nodig om die geslag van die pasiënt in ag te neem. Die norm van die hormoon vir mans is dus 8,4 ng / ml. By vroue is kalsitonienkonsentrasie normaal tot 5 ng / ml. Hierdie aanwyser word egter beskou as 'n teken van die afwesigheid van onkologie slegs by nie-rook pasiënte. Vir mense met tabakafhanklikheid kan hierdie syfer 5,1 ng / ml wees. In 1% van pasiënte is kalsitonienvlakke tot 10 ng / ml egter normaal en dui nie die teenwoordigheid van onkologie aan nie.
Die duur van die wag vir die resultate van die bloedtoets vir tiroïed tumor merkers hang af van die tipe en werkslading van die laboratorium. In die meeste gevalle duur dit 1-3 dae vanaf die oomblik dat die biomateriaal versamel word totdat die resultate verkry word, sonder om die manipulasies in ag te neem.
In sommige gevalle is dit moontlik om 'n dringende analise te doen, waarvan die resultate binne enkele ure na die bloedinvordering gereed is.
Die ontwikkeling van tiroïedkanker op 'n vroeë stadium is asimptomaties. Daarom moet mense van die risikogroep eers ondersoek word, wat insluit:
blootgestel aan bestraling.
In die latere stadiums van kanker verskyn die volgende simptome:
die teenwoordigheid van 'n knoop in 'n orgaan met 'n deursnit groter as 1 mm,
seer keel en nek,
'n knop in die keel wanneer dit sluk,
vergrote servikale limfknope.
In die teenwoordigheid van hierdie simptome word 'n OM-studie uitgevoer. Wat word die tumor merkers van die tiroïedklier genoem? Dit sluit in CEA, thyreoglobulien en kalsitonien. Om die diagnose te bevestig met toenemende vlakke van OM, word 'n biopsie van opvoeding, scintigrafie en ultraklank uitgevoer. In die toekoms, toon CT of MRI.
Tumor merkers in skildklierkanker
Classic OM produseer 'n kankersel. Party van hulle kom geleidelik deur die bloed, waar hulle tydens die studie gevind word. In die bloed is dit ook moontlik om hul konsentrasie te bepaal, wat afhanklik is van die maligniteit van die proses en die stadium van die kanker. Dit alles gaan oor die grootste klierorgan van die endokriene stelsel, die skildklier. Wat is die aanduidings vir hierdie studie:
die vinnige groei van die nodus in die tiroïedklier en die verandering in die struktuur daarvan,
kontrole vir herhaling van kanker na verwydering van tiroïed,
monitering van die effektiwiteit van antikanker terapie.
Wat is tumor merkers van die tiroïedklier vandag?
Die name van tumor merkers op die tiroïedklier:
Dit help om skildklierkanker te vermoed om die vlak van die tumor merker CEA te bepaal. CEA word slegs in die weefsels van die embrio en fetus geproduseer en word gewoonlik slegs in die serum van die fetus aangetref. 'N Gesonde persoon het nie CEA in die bloed nie. As kanker begin ontwikkel in enige orgaan, insluitend die tiroïedklier, verhoog die konsentrasie van CEA, wat waarskynlik die ontwikkeling van 'n onkologiese proses aandui.
CEA verskyn egter ook tydens die akute vorm van die inflammatoriese proses by pasiënte met outo-immuun-inflammatoriese siektes, longontsteking, tuberkulose, ens. Daarom bevat nie net die beskikbaarheid van CEA in die bloed nie, maar ook die groeikoers daarvan belangrike inligting. In kanker is die groeikoers baie hoër as by inflammatoriese siektes. Jy moet ook nie rook voordat jy die analise op CEA neem nie, soos in klein konsentrasies is die merker teenwoordig in die bloed van rokers.
Normaalweg behoort die konsentrasie van CEA in nie-rokers nie hoër as 2,5 ng / ml te wees nie. Rokers REA kan bepaal word 5ng / ml. As sy vlak hoër is, kan jy oor onkologie dink.
Die naam van die tweede tumor merker van die tiroïedklier - TG, thyroglobulien. Dit toon dat daar skildklierselle in die menslike liggaam is. Thyroglobuline is 'n orgaan-spesifieke tumor merker, geen ander orgaan in die liggaam produseer dit meer nie. Veral belangrik is die vlak van TH na die verwydering van die tiroïedklier. In hierdie geval moet dit nie in die bloed wees nie. As dit gevind word na die verwydering van 'n orgaan, dan is daar 'n tumor metastase. By gesonde mans en vroue met 'n gesonde skildklier moet die vlak nie 20mg / l oorskry nie. Thyroglobulienvlak is nie baie belangrik vir kankersifting nie.
Gelyktydig met die analise van thyroglobulien word 'n studie van teenliggaampies daaruit uitgevoer, wat die teenwoordigheid van die proteïen self kan wegsteek. BY TG - spesifieke proteïene gesintetiseer in die immuunstelsel wat aan TG bind en sy teenwoordigheid in die bloed wegsteek.
Nog een tumor merker van die tiroïedklier - kalsitonien. Dit is belangrik vir die diagnose van medulêre kanker. Die konsentrasie van kalsitonien in die bloed is direk afhanklik van die erns van die kankerproses. Calcitonin word gesintetiseer deur C-skildklier selle, wat mutateer tydens die ontwikkeling van medulêre kanker, wat manifesteer word deur 'n oormaat produksie van kalsitonien. Oncomarker calcitonin van die tiroïedklier by mans transkripsie normaalweg - tot 8,4 ng / l, vir vroue - tot 5 ng / l. Die verhoogde vlak na operasie (bo 10ng / l) dui op die teenwoordigheid van metastase. Die definisie van beide kalsitonien en CEA verhoog die betroubaarheid van die studie. By toetsing vir kalsitonien is dit belangrik om op te hou om gedurende die vorige dag te oefen, omdat hulle die vermoë het om die vlak te verminder.
Ook, met medulêre karsinoom, verhoog die vlak van neuron-spesifieke enolase (NSE).
Voor- en nadele van navorsing
Bloedtoets vir OM van die tiroïedklier word wyd gebruik in diagnose as gevolg van sy informativiteit en eenvoud. Die doel van hierdie studie is om kanker in die aanvanklike stadiums te diagnoseer, aangesien die vroeër die diagnose van die onkologiese proses onthul word, hoe groter is die kans vir die pasiënt om te herstel.
Исследование проводится в обычных лабораториях часто методом ИФА, полученные данные позволяют определить стадию процесса. Специальной подготовки не требуется, нужно прийти с утра в лабораторию и сдать кровь. Daarom word hierdie analise wyd gebruik as 'n siftingsmetode vir die diagnose van onkologiese formasies (baie mense kan binne 'n kort tyd ondersoek word). Die voordele van die metode sluit in:
eenvoud - om te kom (OM word streng op 'n leë maag gegee),
die vermoë om die teenwoordigheid van 'n gewas in die aanvanklike stadium te vermoed, wanneer dit nog nie deur ander diagnostiese instrumente bespeur word nie.
Daar is egter 'n metode en die grootste nadeel - lae sensitiwiteit. Gebaseer op die studie, is dit onmoontlik om 'n betroubare diagnose 100% te maak, aangesien dit hulpmiddels insluit onder ander diagnostiese metodes - instrumentale en laboratorium. Alhoewel die sensitiwiteit van OM van die tiroïedklier 80% oorskry, verwys hierdie waarde egter na die laat stadiums van die patologie. In die vroeë asimptomatiese stadiums, terwyl terapie so effektief moontlik is, sal die sensitiwiteit van OM selde 50% bereik. In hoërisikogroepe in onkologie en pasiënte met geskikte simptome, kan die gebruik van OM egter moontlik genoeg wees om kanker vroeg genoeg op te spoor.
Baie belangriker is die vlakke van OM om die verloop van die siekte tydens remissie te monitor. Gedurende hierdie tydperk word OM's gereeld behandel. Met negatiewe waardes van terugval word nie waargeneem nie, terwyl 'n toename in vlakke 'n terugval aandui, waarvan die simptome eers na 3-6 maande gesien kan word. OM-aanwysers is ook belangrik vir die evaluering van die effektiwiteit van behandeling. Regressie van die tumor word gepaard met 'n afname in die vlak van OM in die serum en die afwesigheid van veranderinge of 'n toename in OM se konsentrasie toon die weerstand van die vorming tot terapie en dui aan dat die taktiek moet hersien word.
Skildklier tumor merker
Danksy oncomarkers is dit moontlik om die teenwoordigheid van kwaadaardige gewasse in die skildklier of in ander organe en weefsels van die liggaam op te spoor. Statistieke sê dat die aantal kankerpasiënte elke jaar toeneem, so in vandag se wêreld is dit moeilik om die belangrikheid van 'n tumormerk as 'n diagnostiese metode te oorskat. Dit is moontlik om patologiese onprosesse in enige persoon op te spoor, ongeag geslag, ouderdom. Tydige diagnose verhoed die herhaling van skildklier siekte, verhoog die pasiënt se kanse op herstel aansienlik en voorkom die moontlikheid van dood.
BELANGRIK om te weet! 'N Effektiewe middel vir siektes van die tiroïedklier wat deur Elena Malysheva aanbeveel word lees verder.
Die werklike oorsaak van kanker is parasiete wat in mense woon!
Soos dit blyk, is dit die talle parasiete wat in die menslike liggaam woon, wat verantwoordelik is vir byna alle noodlottige siektes, insluitende die vorming van kankeragtige gewasse.
Parasiete kan in die longe, hart-, lewer-, maag-, brein- en selfs menslike bloed leef omdat hulle die aktiewe vernietiging van liggaamsweefsel en die vorming van vreemde selle begin.
Onmiddellik wil waarskudat jy nie na die apteek moet hardloop nie en duur dwelms koop wat volgens aptekers alle parasiete sal uitvee. Die meeste dwelms is uiters ondoeltreffend. Daarbenewens veroorsaak hulle groot skade aan die liggaam.
Poisonwurms, eers vergiftig jy jouself!
Hoe om die infeksie te verslaan en terselfdertyd nie jouself te benadeel nie? Die hoof onkologiese parasitoloog van die land het in 'n onlangse onderhoud vertel van 'n effektiewe huismetode vir die verwydering van parasiete. Lees die onderhoud >>>
Wie moet gediagnoseer word?
Kanker kanker van die tiroïedklier, dit is raadsaam om alle mense te identifiseer vir periodieke monitering van hul gesondheid, in geval van ontwikkeling van kankerpatologieë - die begin van behandeling in die vroeë stadiums van die siekte. Dit is veral belangrik om onkodiagnose vir mense met 'n genetiese aanleg vir onkologie uit te voer.
Die risiko om kanker te ontwikkel, word blootgestel aan mense wat onder die invloed van die volgende faktore val:
werk in produksie, vergesel deur die vrylating van skadelike stowwe,
die teenwoordigheid van chroniese siektes wat gewoonlik kanker siektes tot gevolg het.
Agtergrond vir die analise van tiroïed tumor merkers
Die analise vir tumor merkers in die postoperatiewe periode kan vooraf die herhaling van die siekte opspoor.
Diagnose deur die status van tumor merkers te ondersoek is gepas onder die volgende toestande:
vermoed kanker in die liggaam,
die teenwoordigheid van 'n tumor - om die kwaadaardigheid of benewigheid daarvan te bepaal,
die identifikasie van die plek van die tumor,
bepaling van die effektiwiteit van die behandelings kursus,
monitering van die pasiënt se toestand na radikale terapie, vroeë diagnose van moontlike voorkoms van tumore.
Na 'n operasie om 'n tumor te verwyder, kan 'n radikale behandeling, gereelde ondersoek en monitering van tumormerkers moontlike herhalings van die siekte 'n paar maande openbaar voordat die eerste kliniese simptome voorkom.
Betrokke in die invloed van parasiete in kanker vir baie jare. Ek kan met vertroue sê dat onkologie 'n gevolg is van parasitiese infeksie. Parasiete verteer jou van binne af, vergiftig die liggaam. Hulle vermenigvuldig en ontlont in die menslike liggaam, terwyl hulle op menslike vlees voed.
Die hoof fout - uit te sleep! Hoe gouer jy parasiete begin verwyder, hoe beter. As ons dwelms praat, is alles problematies. Vandag is daar net een werklik effektiewe anti-parasitiese kompleks, dit is NOTOXIN. Dit vernietig en vee uit die liggaam van alle bekende parasiete - van die brein en hart tot by die lewer en ingewande. Nie een van die bestaande dwelms is in staat om dit te meer.
In die raamwerk van die Federale program, wanneer aansoek gedoen word tot en met (insluitend) elke inwoner van die Russiese Federasie en die GOS kan 1 pakkie NOTOXIN kry GRATIS .
Tipes tumor merkers
Die mees algemene tumor merkers vir terioglobulien en calcitonien.
Kwaadaardige selle, waarvan die tumor self bestaan, produseer twee tipes stowwe wat aandui vir skildklierkanker:
Thyroglobulien oncomarker bevestig dat die klier patologiese prosesse ondergaan - 'n vermoede van papillêre en follikulêre kanker. Die gewasmerker wys ook by pasiënte met 'n buitengewone tiroïedklier. As die vlak van tirooglobulien 10 ng / ml of meer is, bevestig dit die herhaling van kanker of dui die teenwoordigheid van oorgroeide metastase aan.
'N Verhoogde hoeveelheid kalsitonien is 'n teken van tumorontwikkeling in medulêre skildklierkanker. Hoe hoër die vlak van hierdie stof - hoe groter die maligniteit. 'N Te groot konsentrasie van kalsitonien dui op die ontwikkeling van metastase.
'N voorspelling vir hierdie tipe kanker kan geneties geërf word, dus kan die studie van kalsitonienvlakke uitgevoer word as 'n siftingstoets vir bloedverwante.
Benewens die twee beskryf, is daar minder algemene tumor merkers wat deur die klier vervaardig word - CEA, galektien-3. In die bloed serum is hierdie elemente skaars onderskeibaar van troglobulien as die gewas goedaardig is. Maar in die teenwoordigheid van 'n kwaadaardige gewas verander hul vlak aansienlik.
Voorbereiding vir die aflewering van analise vir tumor merkers
Voldoening aan sommige van die aanbevelings sal die risiko van moontlike onakkuraathede in die ontledings voorkom, die indikasies nader aan die mees betroubare waarde bring.
Voordat jy toets vir tiroïed tumor merkers, moet jy:
bloed op 'n leë maag skenk - net plain plain water kan gedrink word,
gedurende die dag voor aflewering weier swaar kos, alkohol,
moenie die liggaam oorlaai met fisiese werk nie - vir 24 uur, verseker volledige rus,
Dit is verbode om agt uur voor toetsing te eet,
as jy medikasie neem in die rigting van die toetse, spesifiseer die naam van die geneesmiddel en die dosis,
Een week voor die toetse moet jy stop met die gebruik van jodiumbevattende en hormoonbevattende middels. As jy nie medikasie kan onderbreek nie, raadpleeg 'n endokrinoloog vir 'n spesiale behandelingskema vir hierdie tydperk.
Tipes skildklier tumor merkers
Watter skildklier tumor merkers is meer voordelig as ander? Selfs kundiges sal nie hul name lys nie.
Dit is beter om die algehele prentjie van die siekte te evalueer, om sy individuele parameters te kry.
Andersins, die effektiewe kombinasie sal onvolledig wees, sodat dit nie moontlik sal wees om die mees effektiewe behandeling te kies nie.
Watter tipes moet uitgelig word?
As die vraag ontstaan, wat is die naam van die gewasmerker van die tiroïedklier, moet jy na twee hoofstowwe draai.
Die oorblywende aanwysers word as addisioneel beskou, dus word hul assessering uitsluitlik gebruik vir langtermynbehandeling of rehabilitasie na operasie om die betrokke skildklier te verwyder.
Oncomarkers - die enigste aanwyser in die analise
Voor die behandeling moet spesialiste 'n verskeidenheid eksamens uitvoer, maar slegs tumor merkers vir skildklierkanker gee die volledige inligting.
Deur hulle is dit moontlik om selfs die aanvanklike stadium van die siekte te oorweeg, sowel as die ligging van besmette selle. Daarna kan die tumor maklik verwyder word sonder om foute te maak.
'N tumor merker vir skildklierkanker sal jou presies weet waar die letsels geleë is, en dui ook die moontlikheid van hul verwydering aan.
Met die voorlopige bekendstelling van radio-isotope kan ons die beweging van stowwe in die selle met elke analise waarneem.
Daarbenewens bly sulke aksies nuttig tydens die behandeling en tydens rehabilitasie.
Die gewasmerker van die tiroïedklierkalsitonien is deel van 'n komplekse ondersoek. Deur hulle te gebruik, kan kenners die ware letsel identifiseer.
Op grond van hierdie inligting word betroubare metodes van behandeling en daaropvolgende herstel van elke pasiënt aangedui.
Elke jaar neem die meeste mense 'n toets vir 'n tumormerk van die tiroïedklier. Dit is te wyte aan die toenemende aantal siektes wat verband hou met die werk van die endokriene stelsel.
Tiroïed siektes word waargeneem in mense van alle ouderdomme, en die belangrikste snellerfaktore vir hul ontwikkeling is swak lewensgehalte, swak lewensomstandighede en werk in skadelike toestande.
Toets vir tumor merkers is een keer per jaar nodig om die tiroïedklier te ondersoek om die graad van doeltreffendheid daarvan te monitor.
Om wanfunksie en die ontwikkeling van patologiese prosesse daarin te veroorsaak, kan:
woon in gebiede met hoë straling,
Mense in gevaar moet gereeld diagnose ondergaan en, indien nodig, tydige behandeling van siektes van die tiroïedklier. In die meeste gevalle is die neoplasmas goedaardig, maar enige oortredings moet in elk geval behandel word.
Diagnose van die tiroïedklier word uitgevoer deur verskeie studies:
Voel tiroïed en ondersoek deur 'n spesialis.
Ultraklankondersoek. 'N Behandelende geneesheer of 'n spesialis kan 'n verwysing na 'n studie skryf indien 'n patologie vermoed word.
Laboratoriumstudies van urine en bloed. Tiroïed tumor merkers met die ontwikkeling van tumore daarin is van twee tipes - tirooglobulien en kalsitonien.
Na al die toetse en hul resultate kan die dokter dadelik die teenwoordigheid van gewasse bevestig of ontken.
Ten einde die antwoorde van die studie betroubaar te maak, moet die pasiënt sekere reëls volg voordat die analise verby is:
Die materiaal moet op 'n leë maag ingeneem word (8 uur voor die prosedure wat jy nie kan eet nie).
Die dag voor die lewering van biologiese materiaal om vetterige en pittige kosse, sowel as alkoholiese drank, uit die dieet te uitsluit.
Hou op met hormone en vertel die dokter die naam van die geneesmiddel wat gebruik word. Dit is nodig om hormoonterapie 7 dae voor die prosedure te weier.
Ten slotte wil ons byvoeg: baie min mense weet dat volgens die amptelike data van internasionale mediese strukture die hoofoorsaak van onkologiese siektes parasiete in die menslike liggaam is.
Ons het 'n ondersoek gedoen, 'n klomp materiaal bestudeer en, belangriker, het die invloed van parasiete op kanker in die praktyk getoets.
Soos dit blyk - 98% van die onderwerpe wat aan die onkologie ly, is besmet met parasiete.
Daarbenewens is dit nie al die bekende bandhelms nie, maar mikroörganismes en bakterieë wat aanleiding gee tot gewasse, wat deur die liggaam in die bloedstroom versprei word.
Onmiddellik wil ons jou waarsku dat jy nie na 'n apteek moet hardloop nie en duur medisyne koop, wat volgens aptekers alle parasiete sal corrodeer. Die meeste dwelms is uiters ondoeltreffend. Daarbenewens veroorsaak hulle groot skade aan die liggaam.
Wat om te doen? Om te begin, raai ons jou aan om die artikel met die hoof onkologiese parasitoloog van die land te lees. Hierdie artikel onthul 'n metode waardeur jy jou liggaam skoon van parasiete kan skoonmaak. GRATIS sonder skade aan die liggaam. Lees die artikel >>>
Oncomarker op die tiroïedklier titel
Soos mediese statistiek toon, is die aantal gevalle van tiroïedkanker jaarliks ​​toeneem. In hierdie verband word die analise van die tumor merker van die tiroïedklier toenemend gewild. Die siekte word in verskillende ouderdomsgroepe gediagnoseer. Die effektiwiteit van behandeling hang af van die tyd van patologie-opsporing.
Watter tumormerkers bepaal
Oncomarker is 'n proteïen wat deur kanker (soms gesonde) selle geproduseer word. Dit kan in die urine of bloed opgespoor word. In skildklierkanker word die volgende tumormerkers onderskei:
tirooglobulien, kalsitonien, kanker-fetale antigeen (CEA).
Thyroglobulien is 'n proteïen wat ophoop in die follikels van die tiroïedklier. Dit is 'n aanduiding van herhaling van kwaadaardige gewasse.
CEA is 'n tumor merker van toenemende embrio-proteïen, waarvan die konsentrasie toeneem met skildklierkanker of spysverteringskanaal. Bepaal slegs in serum.
Calcitonin is 'n tumor merker wat in die bloed of urine van die pasiënt aangetref word. Word gebruik in die diagnose van medulêre kanker. Die konsentrasie van kalsitonien is direk eweredig aan die grootte van die vorming en die stadium van die patologiese proses.
Lees meer oor tiroglobulien
Thyroglobuline (TG, Tg, trogroglobulien) is 'n prohormoon wat gevorm word deur epitheliale tiroïed selle. Bevat in die follikels van die klier en hou die hormone tiroksien (T4) en triiodotironien (T3).
Tirooglobulien word slegs deur die tiroïedklier geproduseer, geen ander organe sintetiseer dit nie.
Papillêre skildklierkanker ontwikkel stadig en raak een lob van die orgaan. Wanneer dit dikwels die servikale limfknope beïnvloed. Baie pasiënte met hierdie vorm van kanker kan veilig genees word.
Follikulêre kanker is tweede in skildklierkanker. Dikwels aangeteken in lande waar daar 'n gebrek aan jodium in voedsel is. 'N kenmerk van die siekte is dat die patologiese proses nie verder as die klier strek nie.
Albei vorme van kanker verteenwoordig 95% van alle tiroïedtumore. Hulle ontwikkel as gevolg van veranderinge in die selle van die follikels, en daarom begin Tg aktief in die bloed vrygestel word.
Na tiroïedektomie (volledige verwydering van die klier) val die Tg-vlak tot nul en bly so deur die pasiënt se lewe. 'N Toename in tirooglobulien dui op 'n siekte herhaling of metastase. Normaalweg is die Tg-vlak tot 59 ng / ml.
Daar moet onthou word dat 'n bloedtoets vir Tg nie 'n metode is om skildklierkanker te diagnoseer nie. Dit toon slegs die teenwoordigheid van klierweefsel in die liggaam. Tirooglobulien word opgespoor solank as orgaanweefsel in die liggaam teenwoordig is.
Ons lesers raai aan!
Vir die voorkoming en behandeling van siektes van die tiroïedklier, adviseer ons lesers
. Dit bestaan ​​uit die 16 mees bruikbare medisinale kruie, wat uiters effektief is in die voorkoming en behandeling van die tiroïedklier, sowel as om die liggaam as geheel te reinig. Die doeltreffendheid en veiligheid van monastiese tee is herhaaldelik bewys deur kliniese studies en baie jare van terapeutiese ervaring.
Saam met die analise op Tg word 'n studie van tiroroglobulien teenliggaampies uitgevoer, wat die teenwoordigheid van die proteïen self kan wegsteek. Teenliggaampies teen Tg - proteïene wat in die immuunstelsel ontstaan, bind aan Tg en voorkom die opsporing daarvan in die bloed.
Aanduidings vir analise:
opsporing van herhaling of metastase van kanker na tiroïedektomie, voor en na verwydering van die tiroïedklier (om die sukses van behandeling te bepaal), voor en na radioiodienterapie, die teenwoordigheid van metastases in die bene en longe met 'n onbekende oorsaak.
Die analise word nie in die volgende gevalle uitgevoer nie:
evaluering van die funksionele toestand van die klier; sifting vir skildklierkanker; diagnose van medulêre of onveranderlike kanker.
Na behandeling van tiroïedkanker word TSH-analise saam met Tg-analise uitgevoer. Die analise word minstens drie tot vier dae na die operasie aangestel.
Faktore wat die analise gevolg het:
Tg konsentrasie het toegeneem in swanger vroue en pasgeborenes, klier bestraling, biopsie, besering, die teenwoordigheid van teenliggaampies teen Tg (verminderde konsentrasie).
Die Tg-vlak neem toe met papillêre en follikulêre skildklierkanker.
Verhoogde Tg konsentrasie in nie-neoplastiese patologieë:
hipertireose, eutiroïed goiter, tiroïeditis, jodopenie.
'N Negatiewe Tg-resultaat is nie 'n bewys dat daar geen onkologie is nie.
Algemene reëls vir analise
Watter tumor merkers moet die skildklier verbygaan, bepaal die dokter.Gewoonlik word die rigting vir beide spesifieke tumor merkers (Tg en calcitonin) geskryf. Om tumormerkers te identifiseer, moet jy na die onkoloë resepte kom.
As die uitslag positief is, raadpleeg 'n onkoloog wat addisionele navorsing en behandeling sal voorskryf.
Eksamenmateriaal is die vorming van serum of sel aspirate.
Bloed word op 'n leë maag gesit (agt uur voor etes). Die dag voor die analise moet jy ophou om gebraaide en vetterige kosse, alkohol en dwelms te gebruik. Hormonale medikasie moet 'n week voor die studie gestaak word. As dit nie moontlik is nie, word die name van die dwelms aan die dokter meegedeel.
Tog blyk dit dat dit nie maklik is om die skildklier te genees nie?
Aangesien u tans hierdie artikel lees, kan ons tot die gevolgtrekking kom dat hierdie kwaal steeds nie u gemoedsrus gee nie.
U het waarskynlik ook die idee van chirurgiese ingryping besoek. Dit is duidelik omdat die skildklier een van die belangrikste organe is waarop u welsyn en gesondheid afhanklik is. En kortasem, konstante moegheid, geïrriteerdheid en ander simptome verhoed dat jy die lewe geniet ...
Maar jy sien, dit is meer korrek om die oorsaak te behandel, en nie die effek nie. Ons beveel aan om die storie van Irina Savenkova te lees oor hoe sy daarin geslaag het om die tiroïedklier te genees ...
Tiroïed tumor merkers is spesiale stowwe (hoofsaaklik proteïene) wat deur die liggaam geproduseer word in reaksie op die ontwikkeling van die siekte, of die kanker self. Tumor merkers kan opgespoor word in die bloed-, urine- en kankerweefsel.
Dit is opmerklik dat die opsporing van merkers in die ontledings nie net met kanker verband hou nie, maar ook dui op hormonale abnormaliteite.
Die hoof merkers van skildklierkanker is kalsitonien en tirotropien.
Maligne tumor van die tiroïedklier: 4 hoof tipes
Skildklierkanker is 'n onkologiese siekte waarin maligne selle gesonde orgaanweefsels besmet. Vier tipes skildklierkanker word onderskei:
follikulêre, papillêre, medulêre, anaplastiese.
Die twee mees algemene tipes kanker (follikulêr en papillêr) word as die minste gevaarlik beskou. Onderhewig aan die pasiënt wat gepaste tydige behandeling ontvang, is die oorlewingsyfer meer as 97%.
Die mees effektiewe behandeling van hierdie tipe kanker: voltooi die verwydering van 'n kwaadaardige tumor, of reseksie van die aangetaste gebied van die tiroïedklier.
Medulêre tipe skildklierkanker word baie minder gereeld gediagnoseer en het 'n negatiewe prognose.
Maligne tumore is geneig om te versprei na limfknope en benodig meer chirurgiese behandeling as papillêre en follikulêre tipe kanker.
Die minste algemene tipe skildklierkanker is anaplasties. Hierdie tipe kanker is feitlik ongeneesbaar en het 'n baie swak voorspelling vir oorlewing.
Chirurgie om anaplastiese kanker te genees, is nie effektief nie, dus ondersteunende terapie word aan pasiënte voorgeskryf.
Kanker van die tiroïedklier het nogal merkbare tekens en simptome wat opgemerk kan word sonder om na 'n spesialis te verwys.
'N Vinnige groeiende knop in die nek is die hoof teken van skildklierkanker. Ander simptome wat aandui dat 'n onkoloog dringend versoek moet word:
knoppies in die tiroïedstreek, aanhoudende hoes, moeilikheid om te sluk, probleme met asemhaling, pyn in die voorkant van die keel, heesheid.
As die simptome geïgnoreer word, sal die gewas groei, en die risiko van mortaliteit sal tienvoudig toeneem.
Ontleding van tiroroglobulien en die interpretasie daarvan
Die tirooglobulien toets is effektief in die opsporing van papillêre en follikulêre tipes kanker. Die oorblywende tipes kanker veroorsaak nie die produksie van hierdie proteïen nie.
Die analise van thyroglobulien kan voorgeskryf word na afhandeling van die behandeling om die effektiwiteit van die prosedures wat uitgevoer word, te bepaal.
'N Bloedtoets vir tiroglobulien word ook na die operasie uitgevoer om seker te maak dat die tumor nie metastase toegelaat het nie.
Dit is onmoontlik om die vlak van tirooglobulien op jou eie te reguleer deur behoorlike voeding of 'n gesonde lewenstyl. Die teenwoordigheid van troglobulien in die bloed dui aan dat die gewas reeds in die klier ontwikkel het.
In 'n gesonde persoon is thyroglobulienvlak:
Onmiddellik na die operasie om die gewas te verwyder, kan die TG-vlak effens hoër wees as die standaardwaarde. Maar as die bloed weer bloed toets, is trogoglobuline nog in groot hoeveelhede in die liggaam, dit dui op die teenwoordigheid van metastase in die menslike liggaam.
Bloedtoets vir kalsitonien en sy transkripsie
Die tweede tumor merker van die tiroïedklier is kalsitonien. Dit is 'n hormoon wat geproduseer word met spesifieke C-selle. Calcitonin beïnvloed direk die regulering van kalsiumvlakke in die bloed.
Wanneer 'n medulêre tipe skildklierkanker voorkom, verhoog die vlak van kalsitonienproduksie 'n paar keer.
Aangesien medulêre kanker buite die skildklier kan versprei, is dit nodig om so gou as moontlik behandeling te begin.
In 25% van gevalle word kanker geassosieer met 'n oorerflike RET-geenmutasie. In die meeste gevalle kom die oorerflike vorm van kanker op 'n vroeë ouderdom voor.
Calcitonin-analise kan in kombinasie met normale bloed vanuit 'n aar toegedien word. Maar die resultate van so 'n toets is dalk nie akkuraat nie.
Daarom word bloedmonsters vir akkurate analise van kalsitonien uitgevoer na stimulasie. Om die produksie van kalsitonien te stimuleer, word die pasiënt intraveneus met 'n inspuiting van pentagastrien ingespuit.
Na 5 minute sal die stimulasie-effek bereik word. Pasiënte met 'n kwaadaardige tiroïedtumor sal 'n beduidende toename in die vlak van kalsitonien ervaar (byna 20 keer).
Die analise met kalsitonienstimulasie kan aangewys word as die resultate van die volledige bloedtelling omstrede was.
Na die diagnose en bepaling van die tipe tiroïedklier moet kalcitonien maandeliks getoets word om die effektiwiteit van behandeling te monitor en om die voorkoms van herhalings te voorkom.
Normale vlakke van kalsitonien in 'n gesonde persoon: tot 8 pg / ml.
'N Lae vlak van kalsitonien word nie as 'n anomalie beskou nie en dui op 'n moontlike hormonale versaking.
Verhoogde konsentrasie van kalsitonien in die bloed word veroorsaak deur die ontwikkeling van die medulêre tipe skildklierkanker. Vir die finale diagnose sal die dokter egter 'n skildklierbiopsie, CT en ultraklank voorskryf.
Die beste manier om ontslae te raak van medulêre kanker -
verwydering van 'n kwaadaardige tumor.
As die operasie suksesvol was, bereik die vlak van kalsitonien die standaardwaardes binne 'n paar dae na die operasie.
By sommige pasiënte, dadelik na chirurgie, verloop die kalsitonienkoers nie die standaardwaarde nie, maar na 'n paar weke toon 'n bloedtoets 'n abnorme groot hoeveelheid hormone.
Dit beteken dat die liggaam kwaadaardige weefsel het. In hierdie geval, 'n kursus van bestraling of radioterapie.
As die vlak van kalsitonien steeds groei, is dit waarskynlik dat dokters 'n terugval van die siekte sal diagnoseer.
Name van tumor merkers van die tiroïedklier
Om skildklierkanker in 'n pasiënt te diagnoseer, gebruik dokters verskillende tipes tumormerkers:
Tirooglobulien - in mense wat deur tiroïedkanker geraak word, verhoog die konsentrasie van hierdie stof dramaties. Sistematiese tjeks kan help met die tydige diagnose van die siekte, sowel in die vroeë stadiums van ontwikkeling as in die gevorderde stadiums van die siekte met metastase wat begin het. As die uitslag van die analise nie 10-11 ng / ml oorskry nie, kan 'n mens oor die volle dosis redeneer.
Calcitonin, hierdie tumor merker van die tiroïedklier, word gebruik om 'n medulêre tipe tumor op te spoor. Die vlak in bloedtoetse wissel afhangende van die grootte van die kwaadaardige neoplasma in die proses van ontwikkeling. Danksy kalkitonien kan chirurge residu's van veranderde selle of verre foci van metastase na operasie identifiseer. Met onvolledige verwydering van die gewas, sal die analise effens oorskat word, en as in die dinamika van die tumormengervlak toeneem, kan jy oor 'n terugval praat.
Benewens die bogenoemde tumor merkers, is daar minder gewilde toetse vir die opsporing van skildklierkanker. CEA en galactin-3 help om maligne selle wat nie erger is as tiroglobulien, op te spoor nie. Hierdie proteïene is dieselfde, feitlik nie anders by pasiënte met skildklierkanker nie. Die enigste verskil is dat tydens die spoelings hulle 'n groot verskil toon, daarom word troglobulien as meer insiggewend beskou.
Die teenwoordigheid van 'n hoë konsentrasie van tumor merkers beteken nie dat die persoon siek is met skildklierkanker nie. Dikwels beïnvloed sommige veranderinge in die menslike liggaam addisionele proteïensintese. Om hierdie rede word die finale diagnose van onkologie altyd vasgestel nadat 'n addisionele eksamen geslaag is. Die presiese vorm en stadium van die kanker sal in staat wees om 'n biopsie te vestig.
Oncomarkers kan in die volgende gevalle 'n vals resultaat gee:
Inflammasie van die lewer.
Inflammasie van die longe.
Valse resultate kan opgespoor word indien daar goeie benoude of siste is. Hierdie patologieë is meer vatbaar vir behandeling, en benodig nie dringende ingryping nie.
Aanwysings vir tumor merker toets
Dikwels wil pasiënte wat 'n dokter besoek en 'n tiroïedklier tumor vermoed, sekere diagnostiese studies ondergaan wat nie 'n redelike aksie genoem kan word nie.
Die spesialis besluit wat en wanneer hy moet ondersoek en verifieer. So 'n besluit hang grootliks af van die kliniese beeld van die siekte wat in die eerste plek vermoed word.
Simptome van skildklierkanker:
Ergeheid in die area van lokalisering van die tiroïedklier (konstante ongemak, gevoel van "koma in die keel").
Die groei van limfknope in die nek (veral die submandibulêre nodusse).
Hoërheid of verlies daarvan (aphonia).
Deteksie van nodules, heterogene seëls in die holte van die tiroïedklier.
Voortdurend teister hoes vir geen oënskynlike rede nie.
Disfunksie van die dunderm, kardiovaskulêre stelsel.
SSS-afwykings (aanvalle van aggressie, apatie, depressie).
Bloedskenking om die vlak van tumormerkers te bepaal, word uitgevoer in een van die volgende gevalle:
Om die diagnose te bevestig of weer te gee - skildklierkanker.
Die vinnige toename in die volume van tiroïed nodusse, met 'n verandering in hul konsekwentheid.
Beheer, na totale reseksie van die tiroïedklier.
Evaluering van die effektiwiteit en beheer van anti-kanker terapie.
Voorspelling van die kliniese kursus van patologie, die vorming van 'n waarskynlike scenario van metastase.
'N Toets om die aanvang van herhaling van skildklierkanker te toets.
Waar kan ek opkomers check?
'N tumor merker op die tiroïedklier kan geneem word in 'n private laboratorium of in die staat kanker sentrums. Dikwels doen mense aansoek vir hierdie diens in onafhanklike laboratoriums, wat vir 'n fooi die finale uitslag vir 'n kort tydjie gee. Om 'n transkripsie en advies onkoloog te kry, is dit egter beter om die staatsinstelling te kontak.
Die koste van die prosedure op verskillende plekke wissel. Na die analise en dekodering van die dokter kan addisionele ondersoek vereis word, bestaande uit ultraklank, MRI en ander instrumentale tegnieke, wat ook in privaat en openbare klinieke beskikbaar is.
Wat is 'n skildklierkanker?
Skildklierkanker is 'n onkologiese siekte wat voorkom by die vorming van 'n kwaadaardige tumor in die tiroïedgebied, en begin met groei en ontwikkeling van follikulêre, medulêre of papillêre selle van die orgaan.
Toon skematies hoe 'n skildklierkanker lyk.
Die meeste van hierdie formasies behoort aan gedifferensieerde gewasse - bestaande uit feitlik onveranderde selle van die orgaan. Die klassifikasie van onkologie van die tiroïedklier verdeel die siekte in 4 tipes:
Papillêre karsinoom - ongeveer 80% van alle gevalle van tiroïedkanker word deur hierdie tipe beïnvloed. Dit groei stadig en raak slegs 1 orgaanfraksie. Dit het die hoogste oorlewingskoerse.
Follikulêre karsinoom - 10% van alle gevalle word die meeste gediagnoseer in gebiede waar jodiumtekort opgespoor kan word. Het geen invloed op die limfknope nie, maar beïnvloed dikwels die longe en bene. Projeksies is nie so gunstig soos in die geval van papillêre skildklierkanker nie, maar met die tydige aanvang van behandeling is follikulêre karsinoom volledig behandelbaar.
Medulêre karsinoom - dit word gediagnoseer in 6% van die gevalle. Dit kom van klier selle wat die hormoonkalsitonien sintetiseer. Metastasizes tot baie organe, wat dikwels voor die tyd van diagnose gebeur. Voorspellings is ongunstig.
Anaplastiese karsinoom is die skaarsste vorm van skildklierkanker, waarvan die frekwensie slegs 2-4% is. Dit is 'n ongedifferensieerde tipe tumor waarvan die selle nie opgespoor word nie. Tekens van anaplastiese tipe tiroïedkanker ontwikkel byna dadelik, die tumor self groei en metastaseer vinnig, wat effektiewe behandeling voorkom.
Bloedskenking vir tiroïed tumor merkers dui daarop dat die pasiënt 'n onkologiese proses het. Voordat jy bloed skenk, ignoreer nie mediese afsprake met betrekking tot die voorbereiding en aankoms in die laboratorium nie.
Die resultate van die analise moet deur die behandelende geneesheer geïnterpreteer word. Gebaseer op die studie van slegs tumor merkers, word geen diagnose gemaak nie. Hierdie analise is hulp en word uitgevoer in samewerking met instrumentele diagnostiek.