Analise sa 125 norm by vroue met eierstokkies - Ginekologie - 2020
Moderne diagnose is nie net beperk tot 'n dokter se ondersoek nie en nou word 'n definitiewe diagnose vir enige siekte gemaak deur laboratoriumtoetse. Die mees produktiewe ontdekkings van medisyne het so 'n veld aangeraak as onkologie (kanker). Baie spesialiste voer ontledings en aktiewe soektogte na kankerselle in die liggaam om 'n tumor betyds te diagnoseer en probeer om dit uit te skakel.
Assistente in hierdie studies en biochemiese ontledings sal tumormerkers CA-125 bedien. In wese is dit groepe komplekse stowwe waarvan die natuur gebaseer is op 'n proteïen (dit is 'n proteïen wat die produk van die vitale aktiwiteit van kankerselle is). Oncomarkers diagnoseer die hoeveelheid proteïen in biologiese vloeistowwe, wat dit moontlik maak om 'n akkurate diagnose te maak.
BELANGRIK: Dit moet duidelik verstaan ​​word dat tumormerkers jou nie 100% vertroue in die teenwoordigheid of afwesigheid van kanker sal gee nie. Hulle kan slegs dien as die basis en die begin van 'n meer ernstige diagnose.
Onkomarker CA-125 - het sy eie area van aksie en kan onkologie van eierstokke in vroue diagnoseer. Die analise moet op die bloed wees (dit is belangrik dat bloed op 'n leë maag afgehaal word). As 'n spesialis tydens die studie 'n oormatige inhoud van hierdie gewasmerker gevind het, is dit die rede vir addisionele en dieper ondersoek.
Daarbenewens kan die CA-125 tumor merker sulke siektes in die liggaam aandui as:
CA 125 ovariale tumor merker: transkripsie, normaal
In die analise vir tumor merkers is die normale waarde die aanwyser:
Vir vroue - 34 eenhede per 1 ml
Vir mans - 10 eenhede per 1 ml.
BELANGRIK: As 'n vrou eierstokkanker het, sal die tumormerkwaardes vyf keer die normale waarde verhoog word.
Hierdie toets word gekenmerk deur sy hoë sensitiwiteit. Dit word aanbeveel om saam met die nie-4-tumor merker uitgevoer te word ten einde 'n tumor siekte akkuraat te diagnoseer en eierstokkanker te herken.
Dit is belangrik om te weet dat as jy nie eierstokkanker het nie (dit sal 'n meer gedetailleerde studie met ultraklank toon), kan hierdie aanduiding van die tumor merker die teenwoordigheid van:
Inflammasie in die bekken
Analise van tumor merker CA-125
Verhoogde CA 125-tumor merker bo die norm: wat beteken dit?
As daar in die diagnose van tumormerkers 'n oormatige hoeveelheid (meer as 100 eenhede per 1 ml) geopenbaar is, vereis die situasie ernstige ingryping met verpligte herhaalde ontledings en die opsporing van resultate oor tyd. Dit is belangrik om te weet dat so 'n getal ver van bewyse is van die 100% teenwoordigheid van eierstokkanker en kan altyd die teenwoordigheid van ander gewasse in die liggaam aandui.
Waar gewasse teenwoordig mag wees):
In die bylaes
In die melkklier
In die organe van die spysverteringskanaal
In die pankreas
In die longe
In die lewer
Oncomarker CA 125 in eierstokkiste: watter aanwysers - transkripsie
Wanneer tekens van neoplasma in die ovarium aangetref word, word 'n bykomende CA-125-tumormerker voorgeskryf. Hierdie bloedtoets sal u toelaat om alle veranderinge in die liggaam wat met metaboliese prosesse voorkom, akkuraat te ondersoek en die konsentrasie van proteïenverbindings te bepaal.
Sulke verbindings is altyd in klein hoeveelhede in die menslike liggaam teenwoordig, maar as 'n eierstokkiste teenwoordig is in 'n vrou se liggaam, groei die groei van tumormerkers met twee, drie of selfs vier keer. Deteksie van 'n sist sal help om sy grootte te diagnoseer en sy groei in die tyd te voorkom. Oorskot tariewe is reeds twee keer - 'n ernstige rede om die analise te herhaal.
Hoe om 'n bloedtoets vir tumormerker CA 125 te kry?
Hierdie analise vereis u versigtige voorbereiding vir bloedskenking sodat die toetsuitslae baie akkuraat is. Benewens die toets moet addisionele kliniese ondersoeke ook in ag geneem word: ultraklank, ondersoek en ontledings. Bloed word slegs geskenk in die diagnostiese sentrum, wat materiaal vir ondersoek in die biochemiese laboratorium oordra.
Voordat jy bloed skenk, is dit belangrik om sulke eienskappe te oorweeg:
Vermy fisiese spanning en prosedures vir 2 uur voordat bloed geskenk word.
Dit is nie raadsaam om bloed na ander mediese prosedures, eksamens te skenk nie.
Vroue kan slegs bloed op CA-125 skenk op die 5de, 6de, 7de, 22ste, 23ste dag van die menstruele siklus.
Voordat jy bloed skenk, kan jy nie seks hê nie (dit oortree die hormonale agtergrond).
U kan nie bloed spandeer na stresvolle situasies nie
Donasie bloed moet op 'n leë maag wees (daar kan nie minstens 8 uur voor aflewering wees nie).
'N Uur voor die aanskakel moet ophou rook
As jy alkohol gedrink het, kan jy nie bloed skenk nie (die liggaam moet gedurende die dag skoon wees).
Wat is CA 125 - die norm by vroue met sist. As jy 'n kwaadaardige tumor vermoed, word die pasiënt 'n bloedtoets vir tumormarkers voorgeskryf. Een van die belangrike merkers vir 'n vrou is CA 125, wat u toelaat om die toestand van die eierstokke te bepaal. 'N Ernstige afwyking van die norm kan kankerselle in die ovarium of ander patologiese abnormaliteite in die geslagsorgane aandui. Dit is belangrik om die dekodering CA 125 norm te verstaan ​​in vroue met 'n sist op die ovarium. Sist word die vorming van goedaardige oorsprong genoem. Maar so 'n gewas vereis tydige en behoorlike behandeling om sy degenerasie in kanker te voorkom.
Baie vroue is baie bekommerd wanneer hulle die leiding gegee word om so 'n analise te slaag. So 'n antigeen is in elke organisme teenwoordig, maar 'n beduidende oormaat van die inhoud daarvan in die bloed dui op die teenwoordigheid van 'n neoplasma. Dikwels word die oncomarker CA 125 voorgeskryf vir vermoedelik onkologie van die reproduktiewe stelsel. Maar nie altyd abnormaliteite veroorsaak kankerselle nie.
Selfs 'n goedaardige neoplasma verhoog die inhoud van antigene in die bloed. Maar hierdie betroubare analise sal die patologiese abnormaliteit op 'n vroeë stadium openbaar. Dikwels kan die gewas nie gesien word met ultraklank, magnetiese resonansie en rekenaartomografie nie. Om dit te doen, gebruik 'n laboratorium toets van bloed, wat 'n waaragtige resultaat gee.
En ook hierdie merker word gebruik om die effek van terapie te bepaal. Daarom, indien nodig, is die prosedure belangrik om twee keer per jaar te plaas. Veral vroue wat in gevaar is.
vroue wat meer as drie keer geboorte gee
met 'n genetiese aanleg vir kanker,
geen swangerskappe gehad het voor die ouderdom van dertig,
Daar is probleme met die endokriene stelsel.
En vereis ook konstante monitering van vroue wat 'n eierstokkiste gediagnoseer het.
'N Vriendelike opleiding hoef nie altyd verwyder te word nie, maar jy moet gereeld ondersoek by 'n ginekoloog ondergaan. As operatiewe intervensie betrokke was, is dit ook nodig om die analise vir tumor merkers te slaag.
Om 'n betroubare resultaat te kry, is dit belangrik om die aanbevelings van kundiges te volg.
Wanneer 'n analise vir tumormerkers voorgeskryf word, word bloed uit 'n aar geneem.
Om te verseker dat die studie die korrekte resultaat toon, is dit belangrik om eenvoudige riglyne te volg:
'N Bloedtoets word in die oggend op 'n leë maag uitgevoer.
Die aand voor die prosedure weier vetterige, te hoë kalorie kos.
Dit is verbode om koffie, tee te drink, soggens rook, net water kan verteer word.
Meld aan die dokter oor al die middels wat tydens die analise gebruik is.
Indien moontlik, hou op met medikasie wat die akkuraatheid van die ontledingsresultaat kan beïnvloed.
Voordat die manipulasie nie in fisieke aktiwiteit moet betrokke raak nie, moet ultraklank uitgevoer word.
Ten tyde van bloedmonsterneming is dit belangrik om soveel as moontlik te kalmeer, oormatige stres beïnvloed die uitkoms van die prosedure.
Nakoming van hierdie reëls sal toelaat dat die akkuraatheid van CA 125 in die pasiënt se bloed bereik word. Slegs 'n dokter is betrokke by die ontcijfering van die analise. Selfassessering van gesondheidstatus sal onnodige kommer veroorsaak. 'N Ervare spesialis sal die presiese diagnose bepaal nadat die vrou se mediese geskiedenis ondersoek is en voldoende behandeling voorskryf.
Opdrag aan onkomarkers word nie net in gevalle van vermoedelik kwaadaardige tumor gegee nie. Verhoogde dosisse word dikwels waargeneem in 'n eierstokkyst. Die analise moet gereeld hersien word om 'n gewas op die ovarium te verwyder. Opsporing aanwysers oor tyd sal voorsiening maak vir tydige aksie.
Die studie van tumor merkers sal help om patologie op 'n vroeë stadium te identifiseer, wat sal help om die siekte te hanteer. Na alles, 'n verwaarloosde vorm van kwaadaardige vorming is nie vatbaar vir behandeling nie en lei tot die dood.
Die resultate van die analise kan die teenwoordigheid van 'n patologiese proses in die liggaam bepaal. In 'n gesonde vrou, oorskry CA 125 nie 10-15 U per liter bloed nie. Selfs 'n aanduiding van tot 35 U / ml is nie altyd 'n bekommernis vir dokters nie.
Dit is beter om 'n ervare dokter te kontak wat die analise korrek kan ontleed en 'n voldoende behandelingsregime kan voorskryf.
Wat is tumor merkers? CA-125 Kort beskrywing
Oncomarkers is spesiale stowwe uit die groep komplekse proteïene (glikoproteïene). Normaalweg word hulle deur hul eie selle in die liggaam gesintetiseer, sowel as deur kankerinval. In 'n gesonde persoon dring hierdie proteïene feitlik nie in die bloed in nie en word dit nie tydens die ondersoek bespeur nie. Vir sommige tumor merkers is 'n geringe teenwoordigheid in die perifere bloedvloei toegelaat.
CA-125 (Cancer Antigen 125) is 'n spesifieke antigeen wat gebruik word in onkologiese ginekologie om eierstokkanker te diagnoseer. Gewoonlik is dit teenwoordig in endometriële selle, sowel as in die serre vloeistof van die uterus. Minimum proteïen konsentrasies word opgespoor in die pleura, perikardium, peritoneum, fallopiese buise, ingewande, galblaas en maag. Die merker penetreer nie in die sistemiese sirkulasie nie. Die voorkoms van CA-125 in die bloed dui op die vernietiging van natuurlike hindernisse.
By vroue van reproduktiewe ouderdom is daar 'n effense toename in proteïen gedurende menstruasie. Om hierdie rede word 'n bloedtoets vir tumor merkers aanbeveel nadat 'n maandelikse bloeding voltooi is.
Dit is belangrik om die tyd wat geneem word om te toets vir tumor merkers in ag te neem om nie vals positiewe resultate te kry nie.
Oncomer toets word toegeken in sulke situasies:
Opsporing van eierstokkanker op 'n vroeë stadium. Die siekte het geen spesifieke simptome nie, so die diagnose is baie moeilik. Dikwels gaan vroue na 'n dokter toe wanneer pyne verskyn - 'n laat teken van 'n gevaarlike patologie. Bepaling van onekker in die bloed laat jou toe om karsinoom betyds op te spoor en die pasiënt se lewe te red,
Assessering van die verloop van die siekte tydens terapie. Die vermindering van die konsentrasie van CA-125 in die bloed dui op 'n afname in kankerselle en die effektiwiteit van die behandeling. Dit is belangrik om te onthou dat in 30% van die vroue 'n korttermyngroei van die merker na die aanvang van terapie (die eerste of tweede kursus van chemoterapie) is, is dit belangrik om die vlak van antigeen in die dinamika te assesseer,
Deteksie van kanker herhaling na komplekse behandeling. Na verwydering van die uitbraak word die CA-125-vlak oor tyd bepaal. Die studie word herhaaldelik uitgevoer met 'n interval van twee weke. Die groei van 'n tumor merker praat van 'n terugval van die siekte,
Voorspelling van die siekte. 'N Gunstige opsie is om die vlak van antigeen te verminder en na die behandeling terug te keer na normale vlakke.
Die definisie van CA-125 oor tyd stel ons in staat om die verloop van die siekte te assesseer en die voorgeskrewe behandeling reg te stel.
Die definisie van tumor merkers kan 'n maligne tumor op die stadium opspoor wanneer dit nie deur ander metodes (ultraklank, MRI) opgespoor word nie.
Die volgende kan die rede wees vir die bepaling van CA-125:
Gebrek aan effek van konserwatiewe terapie,
Die vinnige groei van goedaardige onderwys,
Deteksie van atipiese bloedvloei volgens Doppler,
Die voorkoms van tekens van 'n kwaadaardige proses deur middel van ultraklank of MRI.
Die dokter kan 'n bloedtoets vir CA-125 voorskryf vir enige verdagte sistostasie of eierstok.
Die definisie van 'n onkomaar word noodwendig uitgevoer voor 'n beplande operasie om 'n sistostasie of eierstok te verwyder. Met 'n toename in die tempo van behandeling kan verander word.
Wanneer die vorming van eierstokke van groot grootte of gebrek aan dinamika tydens terapie opgespoor word, moet CA-125 bepaal word om die maligne proses uit te sluit.
Hoe word gewasmarkers in bloed aangetref
Bloed om CA-125 op te spoor, word van 'n aar geneem. By die verloop van die analise is dit belangrik om sekere reëls te volg:
By vroue van voortplanting word aanbeveel om bloed te neem vir navorsing buite menstruasie. Dit is beter om 'n analise te neem 3 dae na die einde van die maand. Die menopouse toets word uitgevoer op enige gerieflike tyd.
4 uur voor die bloedskenking nie kan eet nie. Hierdie vereiste is nie verpligtend nie, maar die meeste onkoloë dring daarop aan om 'n honger pouse te handhaaf. Dit word aanbeveel om bloed in die reeks tussen 8 en 11 uur te skenk,
Voordat jy toets, moet jy emosionele skokke en fisiese inspanning vermy. Jy moet bloed na 'n kort rus in 'n rustige toestand skenk,
Dit word aanbeveel om alkohol 'n dag voor die prosedure uit te sluit en nie 'n uur te rook voordat bloed toegedien word nie.
As die pasiënt medikasie inneem, moet sy hierdie probleem met u dokter bespreek. Sommige middels kan die uitslag van die eksamen beïnvloed.
In die diagnose van eierstokkanker is kanker nie net CA-125 nie. Die definisie van ander antigene word getoon om 'n volledige prentjie van die siekte te verkry:
Kanker embrio-antigeen (CEA). Ontdek in kwaadaardige gewasse van die bors, spysverteringskanaal, longe. Van die grootste belang in die diagnose van kanker van die dikderm en rektum. Dit help om die primêre letsel in die ovarium van metastase van die maag of ander organe (Krukenberg-tumor) te onderskei,
CA-19-9. Dit word afgeskei deur kankerselle in neoplasmas van die spysverteringskanaal. Sommige toename in antigeen word ook waargeneem in eierstokkanker.
Dit is hierdie tumor merkers wat gegee word wanneer 'n vermoedde eierstokkiste opgespoor word. Assessering van aanwysers in die dinamika kan u vroegtydig gevaarlike patologie identifiseer, asook die herhaling van die siekte en die verspreiding van metastase.
Die konsentrasie vlak van tumor merkers CA-125, CA-9-9, CEA kan die mate van maligniteit van die proses aandui.
Resensies oor die diagnose van siste en eierstokkumas met behulp van tumormerkers is baie omstrede. Vroue let op dat die definisie van CA-125 alleen nie aanduidend is nie, en dikwels kom die groei van antigeen teen die agtergrond van 'n ander patologie. Vals positiewe resultate maak een bekommerd, en soms gaan baie tyd voor die verduideliking van die volledige kliniese prentjie. Dit gebeur en omgekeerd, as die vlak van CA-125 in die eerste stadium van kanker binne die normale omvang bly. Sulke afwykings verhoog nie vertroue in die gewasmerker nie en dwing dokters om ander betroubare diagnostiese metodes te soek.
Normale waardes van aanwysers
Normale aanwysers van proteïene wat bestudeer word in gevalle van vermoedelik eierstokkanker word in die tabel hieronder aangebied:
Die definisie van CA-125 is van kardinale belang in die diagnose van die patologie van voortplantingsorgane. Volgens statistieke word antigeen bepaal in 80% van die vroue met eierstokkanker. Die oorblywende aanwysers word gebruik vir die differensiële diagnose van primêre en sekondêre (metastatiese) gewasse, asook vir die bepaling van die verspreiding van die patologiese proses.
In ginekologie is CA-125 die hoofsensiener vir eierstokkanker.
Normale waardes van CA-125 (tot 35 U / ml) word aangeteken vir goedaardige sistisse en eierstowwe:
Follikulêre siste - opvoeding wat in die eerste fase van die siklus van die follikel voorkom.
Luteale siste wat ontstaan ​​op die agtergrond van 'n tydelike sekresieklier,
Paraovariale en dermoïdale sist - aangebore eierstok,
Eenvoudige serous sistadenoom in die aanvanklike stadiums van die ontwikkeling daarvan.
Dit maak nie saak watter sisteel multikamer of enkelkamer, eensydig of dubbelzijdig is nie. Met 'n goedaardige vorming bly die vlak van 'n spesifieke proteïen gewoonlik binne die normale omvang.
Normale waardes van CA-125 waarborg nie die afwesigheid van 'n kwaadaardige tumor nie. In sommige vroue, selfs in stadium I van kanker, bly die koers nogal laag. Beduidende groei van die merker word slegs waargeneem in stadium II van die siekte en daarbuite.
Een ontleding op CA-125 kan nie die afwesigheid of teenwoordigheid van 'n kwaadaardige proses bepaal nie. Bykomende navorsingsmetodes word vereis.
Oorsake van Tumor Marker Groei in Bloed
Die toename in CA-125 tot grenswaardes (35-65 U / ml) word waargeneem onder die volgende voorwaardes:
Menstruasie. Tydens menstruasie, verhoog die proporsie van die endometrium, die weefsel wat die tumor merker bevat. Proteïen mag die sistemiese sirkulasie binnedring en effens groei. Met swaar menstruasie kan die vlak van die merker 200 U / ml of meer bereik,
Swangerskap. In die vroeë stadiums bereik die konsentrasie van CA-125 85 U / ml,
Endometriose. In hierdie siekte word heterotopies gevorm - foci wat bestaan ​​uit normale endometriële selle. Patologiese proses word opgespoor in die wand van die baarmoeder en op haar nek, in die eierstokke, in die vagina. Veel minder dikwels word endometriose buite die voortplantingsstelsel aangetref. Увеличение доли эндометрия приводит к усиленной выработке CA-125. При обследовании отмечается увеличение онкомаркера до 60-120 Ед/мл,
Uteriene fibroids. Рост CA-125 наблюдается преимущественно при субмукозной опухоли.In hierdie situasie is daar 'n toename in die area van die slymvlies van die uterus, en die vlak van die tumor merker is buite die normale omvang,
Ander hiperplastiese prosesse van die pelviese organe,
Inflammatoriese prosesse in die abdominale organe (insluitend peritonitis, divertikulitis, ulseratiewe kolitis en ander),
Toestand na operasie op die buikorgane (binne 3 maande na operasie).
By die evaluering van die resultate van CA-125 bloedvlakke moet die fisiologiese toestand van die vrou en die teenwoordigheid van gepaardgaande siektes in ag geneem word.
CA-125 kan ook verhoog word met goedaardige eierstokkumas en -visse, maar die vlak van tumormerker gaan selde verder as die grenswaardes.
Die CA-125-vlak in die menopouse moet nie die normale omvang oorskry nie. By die menopousale atrofie van die endometrium kom die proteïen konsentrasie af. Die groeikoers in hierdie tydperk spreek duidelik ten gunste van patologie, maar dit is nie altyd kanker nie. Tydens menopouse word 'n hoë merker aangetref in nie-regressiewe endometriose, baarmoedermoma en ander hiperplastiese prosesse.
'N Hoë vlak van CA-125 word gevind onder die volgende voorwaardes:
Kanker van die baarmoeder,
Kanker van die fallopiese buise,
Kwaadaardige prosesse van die spysverteringskanaal: kanker van die lewer, ingewande, maag,
Met eierstokkarcinoom is daar 'n beduidende toename in CA-125 - 3 keer of meer.
Die hoofredes vir die bepaling van die vlak van CA-125 in die bloed.
Inhoudsopgawe ROMA - wat is dit?
In ginekologie vir die differensiële diagnose van sist- en eierstokkanker word 'n spesiale aanwyser bereken - die ROMA-indeks (Risiko vir Ovariale Maligniteit Algoritme). Dit beteken dat die risikobepaling van 'n gevaarlike patologie die vlak van twee tumor merkers gelyktydig in ag neem:
CA-125 is 'n spesifieke antigeen van die slymlaag van die baarmoeder,
HE4 (Human epididymis proteïen 4) is 'n chemiluminescerende antigeen.
HE4 word gesintetiseer deur verskillende weefsels, insluitend die epitheel van die voortplantingsorgane en die respiratoriese kanaal. Studies het getoon dat 'n hoë vlak van chemiluminescerende antigeen die eierstokkarcinoom bevoordeel. Identifikasie van hierdie merker in kombinasie met CA-125 los die hoofprobleem op van vroeë opsporing van kanker - nie-spesifisiteit van die toets. Die CA-125 antigeen groei nie net in kwaadaardige gewasse nie, wat die werk van die dokter baie bemoeilik. 'N Gelyktydige toename in HE4 laat jou toe om met groot selfvertroue oor eierstokkanker te praat.
In moderne ginekologie word HE4 beskou as die beste merker vir die diagnose van kwaadaardige neoplasmas van die aanhangsels. Valse positiewe resultate word hoofsaaklik waargeneem in nierfaling. By vroue met kreatinienvlakke bo 115 μmol / L, moet die resultate geïnterpreteer word met die deelname van 'n nefrolog.
Die aanduiding vir die toets vir die ROMA-indeks is die identifisering van enige volume-onderwys in die pelvis. Die analise hou nie net die vlak van spesifieke proteïene in nie, maar ook die reproduktiewe status van die vrou. Die ROMA-indeks word aktief in premenopousale en postmenopousale vroue gebruik en maak dit moontlik om met hoë vertroue eierstokkanker te diagnoseer.
Wanneer die ovariale volume formasies opgespoor word, kan die ROMA-indeks die mate van maligniteit van die proses bepaal.
Voorbereiding vir die studie is standaard. Dit word aanbeveel om 4 uur te eet voordat die bloed trek, om nie alkohol vir 'n dag te drink nie en nie 'n uur voor die prosedure te rook nie. Die bloed vir die studie word uit 'n aar geneem. Die interpretasie van die resultate word deur 'n dokter uitgevoer.
ROMA1 (premenopouse) - minder as 7,4%
ROMA2 (postmenopouse) - minder as 25.3%.
'N Hoë indeks van ROMA in die teenwoordigheid van gewasse in die bekken, is meer geneig om eierstokkanker aan te dui.
Die ROMA indeks berekening algoritme is nie gedefinieer vir vroue jonger as 18 jaar. Die toets word nie uitgevoer vir pasiënte op chemoterapie nie.
Taktiek vir die verhoging van CA-125: behandel of kyk?
CA-125 is nie die mees betroubare aanduiding van eierstokkanker nie. Die groei van die proteïen spreek nog nie duidelik ten gunste van gevaarlike patologie voor nie. Die finale diagnose word eers na 'n volledige eksamen gestel.
Ultraklankondersoek. Dit is onmoontlik om 'n kwaadaardige tumor van 'n goedaardige een tydens ultraklank te onderskei. Risikofaktore kan egter geïdentifiseer word: die teenwoordigheid van 'n groot aantal kameras, die insluiting van 'n sist in die holte, 'n ongelyke kontoer, 'n vinnige opvoedingsgroei (in dinamika)
Doppler. Word gelyktydig uitgevoer met ultraklank. Die teenwoordigheid van bloedvloei in 'n sist of 'n atipiese ophoping van bloedvate om die holte spreek ten gunste van 'n kwaadaardige tumor,
Magnetiese resonansie beelding. Met MRI is dit moontlik om die mate van tumorkontrasiëring te assesseer, die fokus van die kwaadaardige proses en moontlike metastases te identifiseer,
Diagnostiese laparoskopie. Tydens die operasie word 'n visuele evaluering van die siste, bekken- en peritoneale organe uitgevoer. Die voorkoms van patologiese letsels op die peritoneale velle, ascites (ophoping van vloeistof in die buikholte) is ten gunste van kanker.
Dit lyk soos ovariale kanker op ultraklank.
Die finale diagnose kan slegs gemaak word na histologiese ondersoek van die tumor. Maar hier lê die gevaar: dit is nie altyd die beoordeling van weefsels wat blyk te wees nie. Diagnostiese foute kom hoofsaaklik voor tydens die uitvoering van 'n vinnige studie tydens die operasie. Die chirurg verwyder die verdagte sist en stuur dit dadelik na die laboratorium met 'n koerier. 'N Histoloog evalueer weefselvorming onder 'n mikroskoop en gee sy gevolgtrekking. Dit is net die uitdruklike metodes is nie te akkuraat nie, en foute vind plaas.
Opsie een: die histoloog sê die siste is goedaardig. Die dokter voer die formasie van die vorming, en hou die eierstok. Na die operasie word 'n kontrole histologiese ondersoek uitgevoer, en kanker word opgespoor. Herhaal chirurgie is nodig. Die gevaar is dat wanneer 'n goedaardige siste of gewas opgespoor word, 'n eenvoudige verwydering van die letsel uitgevoer word sonder om die ablastiese reëls na te sien. Kanker selle versprei deur die liggaam en lei tot die voorkoms van metastases. Die voorspelling vir gesondheid en lewe word vinnig versleg.
Baie praktiserende ginekoloë verwyder enige verdagte gewas in ooreenstemming met veiligheidsregulasies. Onderwys saam met die eierstok word in 'n sterk plastiekhouer geplaas, en alle manipulasies word binne hierdie geïmproviseerde kompartement uitgevoer. Dus, moontlike kankerselle sal nie buite die geopereerde gebied val nie, en die verspreiding van die tumor sal nie gebeur nie.
Opsie twee: 'n histoloog onthul eierstokkanker. Die chirurg verwyder die gewas saam met die bylae, en dikwels ook met die baarmoeder. Na die operasie kan 'n vrou nie meer kinders hê nie. 'N Opvolgstudie toon dat die gewas goedaardig was en dat radikale ingryping nie sinvol was nie. Niks kan help nie: die organe is reeds verwyder.
In al hierdie situasies is die pre-operatiewe bepaling van eierstokkanker van groot belang. Met die bekendstelling van die ROMA indeks toets word dit werklik, en die waarskynlikheid van diagnostiese foute word skerp verminder.
Voordat 'n besluit geneem word om 'n operasie uit te voer om eierstokkanker te verwyder, moet alle moontlike diagnostiese toetse uitgevoer word wat valse positiewe resultate uitsluit.
'N Verhoging in die ROMA-indeks en die teenwoordigheid van 'n eierstokkum is 'n rede vir chirurgiese behandeling. Dit is onmoontlik om te skroom: dit is baie waarskynlik dat die geopenbaarde patologie kanker blyk te wees. Dit is belangrik om die fokus so gou as moontlik te verwyder om die ontwikkeling van komplikasies te voorkom en om die vrou se lewe te red.
Die keuse van behandelingsmetode sal afhang van die stadium van die proses. Orgaanbesparende operasies vir eierstokkanker word feitlik nie uitgevoer nie. 'N Uitsondering is slegs moontlik vir jong vroue wat nie geboorte gegee het nie en slegs met 'n deeglike hersiening van die teenoorgestelde orgaan en ander strukture van die bekken. In ander situasies is die metode van keuse die uitwissing van die baarmoeder, saam met aanhangsels en verwydering van die groter omentum. Volgens die getuienis word 'n addisionele uitsondering van die bylae, deel van die ingewande en limfknope uitgevoer.
Die lae ROMA-indeks laat 'n orgaanbewaringsoperasie toe, maar slegs in die afwesigheid van ander tekens van kanker. Cystektomie word uitgevoer - die verwydering van 'n sist in gesonde weefsel. Moontlike wigreseksie van die ovarium. Verwydering van die hele orgaan word in verwaarloosde situasies getoon wanneer daar geen funksionele weefsel oorbly nie en die ovarium word 'n kapsule van die siste. Maar selfs in hierdie geval, met 'n eensydige letsel, word die tweede eierstok bewaar, die baarmoeder bly, en 'n vrou mag dalk kinders in die toekoms hê.
Opsomming, dit is die moeite werd om 'n belangrike idee te beklemtoon: die CA-125 tumor merker toon slegs by vroue die waarskynlikheid van eierstokkanker, maar is nie 'n ondubbelsinnige maatstaf om 'n diagnose te maak nie. Die finale gevolgtrekking word slegs uitgereik na 'n volledige opname, met inagneming van al die geïdentifiseerde aanwysers.
Die gewasmerker CA 125 is 'n glikoproteïenproteïen wat in elke organisme bestaan, maar slegs in klein hoeveelhede. Met die ontwikkeling van tumore word hierdie aanwysers verhoog. Sulke data dui dikwels op ovariale kanker, ander kankers, inflammasie in die voortplantingstelsel, penetrasie van die infeksie in die organe van die urogenitale stelsel, die ontwikkeling van endometriose en lewersiektes.
Deur hierdie analise is dit moontlik om die maligne proses tydens die aanvanklike stadium van die ontwikkeling daarvan te identifiseer. As die toename in proteïene onbeduidend is, doen dan weer analise in 'n ander periode van die maandelikse siklus. As gevolg hiervan kan u die teenwoordigheid van patologieë bevestig of elimineer.
Dikwels word 'n toename in die vlak van glikoproteïen waargeneem met die groei van die siste. 'N Oormatige hoeveelheid van hierdie stof lei tot die begin van die proses van maligniteit. Normaalweg oorskry die siekte nie 35 eenhede per ml nie.
'N Hoë konsentrasie proteïene dui op ernstige patologieë. Ten einde hulle te identifiseer, word addisionele navorsing gedoen.
Oorsake van verhoogde CA 125 in die bloed
Wanneer 'n sisteel aanhangsels opgespoor word, toon die analise 'n resultaat wat nie 35 eenhede per ml oorskry nie. Teen die tyd van menopouse word dit selfs kleiner - 20 eenhede / ml. Binne 110 eenhede / ml verskyn die vlak van glikoproteïen met die ontwikkeling van die volgende patologieë:
endometriose van die uterus,
ontsteking van die fallopiese buise of byvoegsels,
aansteeklike siektes van die genitourêre stelsel,
As die analise van CA 125 resultate van meer as 100 eenhede / ml toon, is die ontwikkeling van kanker van die long, eierstokke en die eileuse, die slymlaag van die voortplantingsorgaan, lewer, bors, maag en 'n aantal ander organe nie uitgesluit nie.
Verhoogde tariewe kan goedaardige en kwaadaardige prosesse in die liggaam aandui. Om 'n akkurate diagnose te maak, word bykomende studies uitgevoer.
Hoe om voor te berei vir die toets vir tumor merkers
Ten einde die CA 125-tumor merker in eierstokke te bepaal, inflammatoriese prosesse, onkologie en ander patologieë, word veneuse bloed ingesamel. Om die mees akkurate resultate te verkry, is dit uiters belangrik om die volgende reëls te gehoorsaam:
Materiaal word oorgedra in die oggend en uitsluitlik op 'n leë maag. Sedert die laaste ete moet dit minstens agt uur duur.
Geen drankies, behalwe water, moet binne agt uur voor die bloedinvordering verteer word nie. Koffie en selfs tee kan die uitslag aansienlik beïnvloed. Dit sal die valse teenwoordigheid van kankerselle in die bloed toon.
'N Vrou moet kalm wees en nie senuweeagtig wees nie.
Vir drie dae voor steekproefneming moet 'n mens onthou van drink en rook.
Vermy fisiese inspanning en massage vir 'n paar dae voor die prosedure.
Die dag voor die analise, sluit die gebruik van vetterige, gepekelde, gesoute en gerookte produkte uit wat die vlak van glikoproteïen kan verhoog.
Dit is nodig om die menstruele siklus in ag te neem. Bloedtoetse tydens menstruasie kan 'n paar dae na die einde van die reël gedoen word.
Daarbenewens word tydens die voorbereiding vir die prosedure die gebruik van medikasie uitgesluit. As dit nie moontlik is nie, moet u die dokter inlig en vertel oor die middels wat gedurende hierdie tydperk gebruik is.
Analise van CA 125 in kanker van aanhangsels
Om die groei van kwaadaardige en goedaardige vorming te identifiseer, word die vlak van die merker in die bloed bepaal. In teenwoordigheid van onkologie neem die proteïenkonsentrasie as 'n reël toe. Oor maligne selle sein aanwysers van meer as 120 eenhede / ml. Hoe hoër die glikoproteïenvlak, hoe ernstiger die siekte.
Dikwels word 'n toename in proteïenkonsentrasie waargeneem tydens 'n terugval van die onkologiese proses. Die afname in hierdie aanwysers kom na chirurgie of chemoterapie voor.
Analise van die definisie van 'n tumor merker word beskou as een van die mees betroubare metodes vir die diagnose van kanker van eierstokke, fallopiese buise en ander kwaadaardige prosesse. Met sy hulp is dit moontlik om 'n terugval op 'n vroeë stadium op te spoor. Die eerste kliniese manifestasies van patologie word eers na 'n paar maande waargeneem.
CA 125 vlak tydens swangerskap
In die eerste trimester van die swangerskapperiode word 'n beduidende skommeling van die hormonale vlak aangeteken. Die hele liggaam word herbou. Die fetus kan tumormerkers produseer, waardeur die proteïenvlak in die studie van die bloedtoets CA 125 hoër as normaal word. Daar is geen rede tot kommer in hierdie geval nie.
Vir 'n akkurate diagnose is dit nie genoeg om net die CA 125-vlak in vroue met 'n eierstokkiste in ag te neem nie. Om die aard van eierstowwe te bepaal, voer bykomende navorsing. Die ouderdom van die vrou, die teenwoordigheid in die geskiedenis van gepaardgaande patologieë, die gebruik van medisyne word in ag geneem. Nie altyd 'n hoë konsentrasie van tumor merkers in swanger vroue dui op kwaadaardige prosesse.
'N Bloedtoets om die vlak van glikoproteïen te bepaal, is een van die mees akkurate metodes om kanker te diagnoseer. Dit is moontlik om patologie met hulp te identifiseer lank voor die eerste simptome van die siekte verskyn. Hierdeur is dit moontlik om terapie vroegtydig te begin en ongewenste gevolge te vermy. Om die resultate te ontsyfer, moet slegs dokter. Heel dikwels word 'n aantal bykomende studies toegeken vir die maak van 'n akkurate diagnose.
Oncomarker sa 125 norm in vroue
Vir baie vroue is 'n verskeidenheid toetse soos algemene bloedtoetse, ultraklank, x-strale eenvoudig en verstaanbaar. Maar nie almal verstaan ​​wanneer en waarom vroue toegeken word aan die analise vir tumor merker CA 125. Wat kan hierdie analise wys, wat om te doen as daar 'n toename is?
Wat is 'n tumor merker CA 125?
Oncomarkers is stowwe wat deur die liggaam vervaardig word in reaksie op die ontwikkeling van tumorcelle daarin. Daar moet in gedagte gehou word dat tumormerkers nie net in reaksie op die ontwikkeling van neoplasmas geproduseer kan word nie. Dikwels word hierdie stowwe vervaardig en in die geval dat die liggaam enige aktiewe inflammatoriese prosesse is.
Die opsporing van CA 125 kan die teenwoordigheid van 'n tumor in die liggaam bepaal voordat dit met behulp van ultraklank of ander metodes gediagnoseer kan word. Danksy die definisie van 'n tumor merker, is dit moontlik om uiters effektiewe bedrywighede uit te voer wat die herhaling van patologie sal voorkom.
CA 125 is 'n tumor merker wat u toelaat om die teenwoordigheid van 'n tumor van die ovarium of sy siste in die vroulike liggaam te diagnoseer. Die waarheid is om in gedagte te hou dat CA 125 nie altyd met tumor siektes toeneem nie. Dit kan ook toeneem met:
ontwikkeling van myoma nodusse in die uterus,
met endometriose en endometriumkanker,
in die borskanker,
met kanker van die bronchi.
Dit is belangrik om te onthou dat dit onmoontlik is om gevolgtrekkings te maak oor die diagnose slegs op die vlak van CA 125. Bykomende studies word noodwendig uitgevoer om die diagnose te verduidelik.
Vandag is daar nog geen tumor merkers wat dit moontlik maak om die teenwoordigheid van kankergewasse in een of ander orgaan met een honderd persent waarskynlikheid vas te stel nie. CA 125 dui ook nie 100% van eierstokkanker of sy sist aan nie.
Wanneer doen die navorsing?
Ontleding van die gewasmerker CA 125 is nie standaard nie. Die regverdige seks is hoofsaaklik die eerste keer wat dit van 'n ginekoloog hoor. Die analise word gewoonlik toegeken aan vroue wat met 'n spesifieke stel klagtes kom om die aard van hierdie klagtes te bepaal.
Basies, as 'n vrou na 'n CA 125-onkommer vir analise gaan, word sy vermoed dat hy 'n eierstokkanker het. Die volgende simptome kan ook dui op die analise:
'n sterk gewigsverlies vir twee maande sonder objektiewe redes
naarheid en braking, waarvoor daar geen objektiewe verduideliking is nie,
toename in liggaamstemperatuur na subfebriele getalle vir twee maande of meer,
die verskyning van ongemak wanneer jy die derm of blaas probeer spuit, pyn,
die voorkoms van smere wat 'n vrou voor of na haar menstruasie plagter,
die voorkoms van pyn in die eierstokke (van een of albei kante), wat aan die lumbale gebied gee,
uitgesproke toename in limfknope sonder objektiewe redes,
gevoel van pyn tydens omgang.
Hierdie simptome is nie spesifiek nie en kan voorkom in verskeie ander siektes van die vroulike reproduktiewe stelsel. Dit bemoeilik die diagnostiese proses baie.
Een van die algemene simptome van tumor neoplasmas is chroniese moegheidsindroom. Многие женщины склонны считать, что у них обычное переутомление, и из-за этого они не обращаются к врачу.As gevolg hiervan kan onkologie, wat die CA 125 oncomarker kan aantoon, in die latere stadiums van ontwikkeling opgespoor word, wanneer terapeutiese maatreëls reeds baie kompleksiteit het.
Wanneer kan afwykings wees en wat is dit?
Die CA 125 merker is 'n stof wat in klein hoeveelhede in 'n vrou se bloed voorkom en dui nie op 'n patologie. Die voorkoms in die bloed van hierdie tumor merker kan veroorsaak word deur ernstige stres, nadelige omgewingseffekte. Dit is egter nodig om te verstaan ​​dat daar verwysingswaardes is, waarvan die oormaat 'n patologie met 100% waarskynlikheid aandui.
Interpreteer toetsuitslae soos volg:
van 10 tot 15 U / ml is 'n aanvaarbare koers,
Met aanwysers van 16 tot 35 U / ml, praat hulle van 'n onuitgesproke inflammatoriese proses in die liggaam,
wanneer 'n vlak van meer as 35 U / ml opgespoor word, word 'n verdere diagnostiese soektog gedoen om die diagnose te verduidelik,
As die vlak van CA 125 in die liggaam meer as 100 U / ml is, dan is dit 100% waarskynlik die teenwoordigheid van onkologie.
Diagnostiese studie dui op die teenwoordigheid van 'n eierstokkiste in die geval dat 'n vrou 'n toename van tot 60 U / ml toon. Na die operasie vir 'n eierstokkiste, word dit aanbeveel om vir tumormerkers weer te toets, om sodoende vas te stel of die patologie in 'n kwaadaardige toestand is.
Bykomende diagnostiese maatreëls
Aangesien CA 125 nie 'n spesifieke tumor merker vir enige tumor siektes is nie, word addisionele diagnostiese maatreëls benodig vir die vrou.
Een van die belangrikste metodes van bykomende diagnostiek is ultraklank. Met behulp van ultraklank, kan jy die teenwoordigheid in die liggaam van 'n tumor of siste bepaal. Ook met die hulp van ultraklank word die teenwoordigheid of afwesigheid van baarmoederfibrose bepaal.
Benewens ultraklank voer 'n algemene bloedtoets en biochemie noodwendig uit. 'N aantal aanwysers in hierdie ontledings kan dui op die teenwoordigheid van 'n inflammatoriese proses kenmerkend van endometriose of ander inflammatoriese prosesse.
As 'n vrou 'n gewas op die ovarium of baarmoeder het, word 'n biopsie aanbeveel. Met behulp van hierdie studie is dit moontlik om die aard van die tumor neoplasma te bepaal en verdere behandelingstaktieke te kies. As die gewas 'n goedaardige aard het, volg dit op en, gebaseer op die resultate, kies die volgende taktiek. As die siekte kwaadaardig is, word operatiewe taktiek en bykomende chemoterapiebehandeling gekies.
As die diagnose heeltemal die dokter probleme veroorsaak, kan hy diagnostiese laparoskopie verrig. Met hierdie metode kan u die pelviese organe inspekteer en hulle toestand assesseer.
Bykomende diagnostiese studies word aan pasiënte toegeken afhangende van hul algemene toestand, die teenwoordigheid van sekere simptome en toetsuitslae. Basies, vir 'n volledige diagnose, is ultraklank genoeg, en as tumore gevind word, 'n biopsie. Diagnostiese laparoskopie word relatief selde uitgevoer, en in die loop hiervan word die nodige chirurgiese ingreep ook hoofsaaklik uitgevoer.
Die CA 125 merker is 'n belangrike aanwyser waarmee jy die patologiese prosesse wat in die vroulike liggaam voorkom, kan assesseer en gevolgtrekkings oor hul aktiwiteit kan maak. As hierdie diagnostiese studie volgens indikasies voorgeskryf word en die dokter in staat is om die resultate van die toetse deeglik te dekodeer, dan kan dit vertel van baie patologiese prosesse en help met die keuse van behandeling vir die pasiënt.
Wat toon die CA 125-merkervertoning: dekodering, koers, redes vir toename
CA125 eierstokkommers is 'n spesifieke proteïen (glikoproteïen), die verhoogde vlak dui op die ontwikkeling van kanker van die orgaan. Om patologiese veranderinge op te spoor, word die pasiënt 'n laboratorium bloedtoets uitgevoer. Medisyne ken meer as 100 van hierdie merkers, wat elk verantwoordelik is vir 'n spesifieke soort onkologie. Die glikoproteïen is teenwoordig in die epitheliale maligne selle van die eierstokke, niere, pankreas, ingewande en brongiene. Dit word aangetref in borsmelk, vrugwater en in die bloed tydens swangerskap, en dit is die norm. Hierdie merker is van groot belang in die diagnose van onkologiese prosesse.
Ovariale kanker merker oorsig
As ovariale kanker vermoed word, sal 'n onkoloog veneuse bloed voor tumormarkers voorskryf. Norm CA125 verlaat tot 35 IE / ml. Hul verhoogde konsentrasie dui op 'n moontlike maligne proses in die liggaam. Benewens die bloedtoets, sal dit nodig wees om addisionele studies te doen, aangesien slegs 'n omvattende ondersoek akkurate diagnostiese data kan verskaf. Soms word 'n hoë vlak van glikoproteïen ook waargeneem by pasiënte met peritonitis, pleurisum, perikarditis, met 'n eierstokkiste. Inflammatoriese prosesse van die pelviese organe veroorsaak ook dikwels 'n soortgelyke verskynsel.
Verhoging tot 35 IE / ml vind ook plaas gedurende menstruasie en swangerskap. Moenie bekommerd wees nie, want so 'n verskynsel - die norm. Die proteïen tree in die bloedstroom gedurende natuurlike prosesse in die liggaam van 'n vrou uit die endometrium, mukinous en serous vloeistof van die uterus.
Ver van alle vorme van eierstokkanker, is die CA125 konsentrasievlak verhef. Dit is waarskynlik dat die siekte om sekere redes nie op hierdie manier sal manifesteer nie. Slegs in 80% van die gevalle in die pasiënt se bloed word 'n toename in die vlak van tumor merkers waargeneem. Vroue wie se onmiddellike familie ovariale kanker het, het 'n baie groter risiko om onkologie te ontwikkel.
'N Bloedtoets vir tumormerkers word gebruik om:
bepaal die teenwoordigheid of afwesigheid van 'n tumor in die liggaam,
studies oor die kwaadaardigheid van opvoeding,
bepaal die effektiwiteit van behandelingsmetodes
beheer van die siekte om betyds te reageer in geval van terugval.
As 'n reël moet so 'n analise gedoen word by die drie stadiums van die siekte. Die eerste is om die diagnose te bevestig of te ontken. Die tweede is tydens die aanvang van terapeutiese intervensies. En die laaste - aan die einde van die behandeling, om die data te vergelyk en die doeltreffendheid van die terapie te bepaal. As die behandeling effektief is, sal die glikoproteïenvlak normaal wees.
Hoe word 'n eierstokkeur getoets?
Die biomateriaal wat gebruik word vir laboratoriumtoetsing is bloed uit 'n ader. Om die mees betroubare resultate van die eksamen te verskaf, moet 'n persoon aanbevelings volg.
Die ontleding moet in die oggend geneem word. Die pasiënt moet nie op die vooraand van bloedskenking eet nie.
3 dae voor die beoogde analise is dit nodig om van die dieet alkoholbevattende, vetterige, pittige, gebraaide kosse uit te sluit.
Rook is nie toegelaat op die dag van die eksamen nie.
Dit is beter om te weier om medikasie te neem om hul invloed op die bloedsamestelling te voorkom.
Van fisiese inspanning sal ook moet weerhou.
'N Persoon moet heeltemal kalm wees voordat hy bloed inneem. Om dit te doen, sit ongeveer 15 minute in die kamer.
Die behandelende geneesheer moet gewaarsku word oor die vorige terapeutiese prosedures (ongeveer 7 dae).
Om die resultate van die analise betroubaar te wees, is dit raadsaam om dit op dag 3 na die einde van die menstruasie te neem.
Nadat die bloed afgehaal is, word dit na die laboratorium gestuur vir analise. Dan volg die interpretasie van die tumor merker vir eierstokkanker. Dit moet uitgevoer word deur gekwalifiseerde spesialiste, weens die feit dat verdere stappe van die behandelende dokter afhanklik is van hierdie stadium. Dit is nodig om die verloop van laboratoriumtoetse met spesifieke verantwoordelikheid te behandel, aangesien dit die eerste fase is in die diagnose van 'n gevaarlike siekte - eierstokkanker.
Dekodering analise vir tumor merker CA125
As die transkripsie aandui dat die glycoproteïenvlak verhef is, moenie paniekerig raak nie. Vir die akkurate bevestiging van die diagnose sal nodig wees om verskeie meer nodige prosedures te ondergaan.
Daar is baie siektes waarin tumor merkers die drumpel van 35 eenhede kan oorsteek. Dus, 'n eierstokkiste word vergesel deur 'n toename in die vlak in 82% van die pasiënte. Met endometriose verhoog die konsentrasie in 84% van die gevalle. Peritonitis, pleurisy, perikarditis, genitale infeksies het 'n hoë vlak van CA125 in 70% van die gevalle. In hepatitis, chroniese pankreatitis en lewer sirrose kan die vlak van tumor merker in 68-70% van die gevalle oorskat word. Inbloeding van die baarmoeder lei tot 'n toename in glikoproteïenkonsentrasie in 80% van die pasiënte. In hierdie siektes kan die CA125-vlak 100 IE / ml bereik, en dit sal nie 'n aanduiding wees van die teenwoordigheid van eierstokkanker nie.
As die vlak van SA die punt van 100 oorskry, is daar rede om versigtig te wees. Met sulke aanwysers word die teenwoordigheid van kanker nie uitgesluit nie. In hierdie geval word die pasiënt vir hereksamen gestuur. Soms het hulle dalk verskeie nodig. Dan word die resultaat geëvalueer in dinamika, wat meer akkurate resultate gee.
CA 125 is nie 'n spesifieke merker nie en word gebruik om nie net eierstokkanker te diagnoseer nie. Die vlak kan verhoog word in ander onkologiese siektes. Byvoorbeeld, kanker van die fallopiese buise, endometrium en eierstokke word vergesel deur 'n toename in hierdie aanwyser in 96-98% van die gevalle. As borskanker teenwoordig is, vind 'n toename plaas in 92% van die pasiënte, in die geval van pankreaskanker - in 90%, in geval van kwaadaardige dikderm en maag tumore - in 88%. Die koers in 85% van die gevalle kan met kanker van die long en lewer toeneem.
CA125 met eierstokkiste
As 'n vrou 'n voortplantingsorgaan het, kan dit 'n hoë vlak van die tumor merker veroorsaak. 'N Siste kan 'n toename in die indeks tot 60 IE / ml veroorsaak (die norm is 35 eenhede). Ovariaanse siste is 'n gevaarlike siekte wat onmiddellike ingryping vereis. Die lyn tussen die siste en die aanvang van onkologie is taamlik dun. Dit is veral waar vir vroue na die ouderdom van 40, aan die begin van die menopouse. Op hierdie ouderdom is daar 'n hoë risiko vir kwaadaardige gewasse. Met 'n siste is dit veral gevaarlik. Daarom word aanbeveel om die siekte so vroeg as moontlik te behandel. Gereelde toetse sal help om die vlak van CA te beheer, wat jou sal toelaat om die begin van die kankerproses betyds te bepaal.
Dit is belangrik om te onthou dat die koers van 35 eenhede voorwaardelik is. Daar is baie faktore wat hoër tariewe kan veroorsaak. Moenie depressief wees en paniekerig wees met 'n negatiewe analise-uitslag nie. Dit moet egter ook nie geïgnoreer word nie. Om die diagnose te bevestig of weer te gee, moet u addisionele prosedures ondergaan en addisionele toetse slaag.
Oorsake van verhoogde Ca125 in plasma
Enkele goedaardige gewasse, waar Ca 125-tumor merkers nie 110 eenhede per ml oorskry nie:
inflammasie van die eierstokke,
aansteeklike siektes van die geslagsorgane,
In maligne neoplasmasvlak CA 125, van 100 eenhede / ml:
onkologie van die aanhangsels, endometrium, fallopiese buise,
onkologie van die lewer en pankreas,
onkologie van die rektum,
onkologie van die maag,
onkologie van die duodenum,
onkologie van ander organe.
Data oor toename in Sa 125, praat oor goedaardige opvoedings en kwaadaardige nuwe groei. 'N Meer akkurate diagnose word benodig om 'n duidelike behandelingsregime toe te ken.
Kanker van die bylae en analise van Ca 125
Hierdie analise word gebruik om die serositeit van die bylae kanker te diagnoseer en die herhaling daarvan. Meer as 75% van pasiënte met eierstokkanker, die proteïenvlak oorskry die norm en wissel van 120 tot 165 IE / ml met 'n norm van tot 35 IE / ml.
Die stadium van die kwaadaardige proses hang af van die konsentrasie van die merker in die serum. Kanker graad 1-2 word gekenmerk deur verhoogde Ca 125 in 50% van pasiënte. In die geval van kanker 3-4 grade, het die vlak van Ca 125, byna al die pasiënte toegeneem.
Hoe hoër die proteïenkonsentrasie in die analise, hoe ernstiger die patologie van 'n kwaadaardige neoplasma. Daar is gevalle van toenemende proteïen konsentrasie met herhaalde herhalings.
Die afname in die konsentrasie van die merker word waargeneem tydens chemiese terapie of chirurgiese behandeling van kanker. Daarbenewens word die analise voor behandeling voorgeskryf, en daarna word gereelde kliniese waarnemings aanbeveel.
Oorsake van eierstokkies
Die fisiologiese proses van die voorkoms van eierstokkies word nie ten volle verstaan ​​nie. Wetenskaplikes beweer dat die voorkoms van patologie is as gevolg van 'n mislukking in die hormonale sferenes, inflammatoriese prosesse en apoptose (geprogrammeerde sel dood).
Ovariaanse siste word waargeneem in 8% van puberteitvroue, insluitend menopouse. Die manifestasie van die siste wat verband hou met die maandelikse siklus, ongeag ouderdom en gesondheid. Na menopouse verskyn 'n siste selde. Wanneer 'n sist ondersteun word deur risikofaktore: seksuele infeksie, laat menopouse, stres, rook, vroeë monarg, tumor komplikasies, verminderde reproduktiewe funksie, onvrugbaarheid, miskrame is moontlik.
In die teenwoordigheid van 'n sisteel bylaes, is daar 'n toename in die aantal Sa-125 tumor merkers. Hierdie siekte vereis 'n spesiale benadering en behandeling, aangesien daar 'n oorgang van die siste na kanker is.
Vroue van die klimaat moet gereeld getoets word vir Ca 125 om die risiko van die ontwikkeling van 'n tumor te verminder. Dit geld vir pasiënte selfs nadat die siste verwyder is. As die vlak van tumormerkers na menopouse oorskry word, dien dit as 'n ernstige sein vir 'n deeglike ondersoek. Die analise van Ca 125, na menopouse, moet jaarliks ​​geneem word.
Swangerskap in die eerste trimester, verdra 'n sterk herstrukturering van die hele liggaam en hormonale vlakke.
Fisiologiese veranderinge vind plaas as gevolg van die vermoë van die fetus om tumormerkers te sintetiseer en sodoende die tempo van Ca 125 te verhoog. Die hoeveelheid proteïen bereik die maksimum waarde in sommige gevalle wat dit oorskry. Moenie paniekerig raak nie, dit is heeltemal veilig.
Die resultate van die ontledings kan slegs deur kundiges gedekripteer word. Jy hoef nie tyd en moeite te spandeer op soek na die enkripsietabelle op die internet nie. Die diagnose word individueel gestig met die benadering van elke pasiënt. Alle bykomende studies, ouderdom, comorbiditeite, lewensbedreigende medisyne, ens. Word in ag geneem.
Video oor tumor merkers met sist
As gevolg van roetine-ondersoeke van die ginekoloog en die aflewering van die nodige toetse, is dit in die meeste gevalle moontlik om ernstige komplikasies wat lei tot eierstokkanker te vermy. As 'n vrou haar gesondheid ignoreer, dreig dit met ernstige patologiese veranderinge wat kanker veroorsaak. In sommige gevalle word pasiënte te laat behandel, wat dodelik is. Vroulike gesondheid moet spesiale aandag kry.
Wat is 'n tumor merker
Tumor merkers is spesifieke stowwe van proteïen etiologie wat deel uitmaak van die klas van glikoproteïene en belangrike funksies in die liggaam uitvoer. Daar is verskeie rasse van menslike bloedantigenes wat onder verskillende patologieë en dikwels kwaadaardige etiologie reageer deur normale waardes te verhoog.
Die belangrikheid van diagnostiek vir tumor merkers is dat met hierdie analise dit moontlik is om die siekte te identifiseer voor die aanvang van uitgesproke simptome.
Ontleding van CA 125 is 'n tumor merker wat in die aanvanklike stadium help om eierstokkanker te diagnoseer. Dit is 'n hoë-molekulêre verbinding, 'n oncofetale proteïen, wat in groot hoeveelhede deur die liggaam van die fetus geproduseer word. In 'n volwassene word CA 125 geproduseer in die epithelium van die bylae, baarmoeder-, perikardium-, abdominale en pleurale holtes.
In die vorming van enige patologie wat die natuurlik voorkomende prosesse vernietig, is daar 'n groot vrystelling van 'n spesifieke stof in die bloedstroom.
Die opsporing in die analise van die verhoogde waardes van hierdie spesifieke stof dui in die eerste plek op die benigne / maligne patologieë van die vroulike voortplantingsorgane:
sistoom / eierstokkanker,
endometriose / endometriale kanker,
tumorvorming in die brongi.
Slegs 'n bloedtoets vir CA 125 met 'n eierstokkiste sal egter nie 'n akkurate diagnose toelaat nie. Dit is net 'n sein oor die opkoms van inflammasie, wat die inkonsekwentheid in die norm in kwantitatiewe terme toon, wat nie altyd 'n siekte aandui nie. Die getalle in die analise sal nie die presiese rede vir die afwyking van die normale waarde vertel nie. Meer navorsing is nodig.
'N bloed toets vir 'n CA 125 tumor merker word gewoonlik uitgevoer in die rigting van die behandelende dokter wat duidelike simptome van patologie ontdek het. Daarbenewens kan elke pasiënt 'n onafhanklike besluit neem oor die lewering van die analise ten einde die gesondheidstoestand na te gaan.
Die aanduidings vir die uitvoer van CA 125-analise is die volgende uitgesproke kenmerke:
vinnige oorsaaklike gewigsverlies
gereelde emetiese dringings, naarheid,
spottende vaginale kompartemente,
denkbeeldige drang om urine en ontlasting te skei,
laer buikpyn wat strek tot die lumbale streek
pyn tydens copulasie,
Die kombinasie van bogenoemde simptome dui dikwels op die teenwoordigheid van tumore in die vroulike geslagsorgane. Поскольку данные признаки свойственны и другим заболеваниям репродуктивной системы, кроме анализа крови специалисты назначают УЗИ малого таза, МРТ и даже лапароскопическое обследование. Только тогда можно установить правильный диагноз.
Die aanvanklike fase van die siekte word gepaard met 'n gevoel van chroniese moegheid (dit is die eerste teken van die ontwikkeling van eierstokkonkologie), swak gesondheid, verlaagde prestasie, 'n abrupte verandering in gemoedstemming en 'n verswakking in eetlus. As 'n reël word die eerste seine deur die pasiënt onderskeidelik geïgnoreer. 'N Besoek aan die dokter is dikwels te laat.
Toets vir tumor merkers word jaarliks ​​aanbeveel, veral vir die volgende kategorieë pasiënte:
vroue ouer as 50, veral wanneer menopouse plaasvind,
belas met onkologie-oorerwing,
beskikbaar in die geskiedenis van eierstokkystoom of operasie om maligne tumore te verwyder,
'N vorige analise het 'n toename in die tumor merker CA 125.
Periodieke studies van CA 125 - tot 1 keer per maand - word uitgevoer by die diagnose van eierstokkanker soos voorgeskryf deur 'n onkoloog. In hierdie geval help die analise om die dinamika te volg, om die taktiek van behandeling te kies, om die doeltreffendheid van terapie te evalueer, om gevalle van terugval betyds op te spoor.
Hierdie diagnostiese studie word voorgeskryf in reproduksie sentrums ter voorbereiding van IVF.
Hoe om voor te berei vir die prosedure
Die resultaat van die analise vir die CA 125-merker kan onbetroubaar wees, aangesien vals positiewe en vals negatiewe uitslae van diagnostiek in die mediese praktyk aangeteken word. Om dit te voorkom, moet jy jou liggaam versigtig voorberei vir ondersoek.
Aangesien bloed vir analise uit 'n aar geneem word, geld die algemeen aanvaarde reëls:
ontleding word vanaf die oggend (tot 11 uur) op 'n leë maag gedoen (die laaste maaltyd moet 8-12 uur voor die prosedure wees)
eendag moet jy weerhou van pittige, sout, vetterige en gerookte kos, asook koffie en sterk tee,
ten minste 3 dae voor die toets vir 'n gewasmerker, moet alkohol nie verteer word nie, indien moontlik, opgee (verminder die hoeveelheid) rook, seks uitsluit,
Dit is raadsaam om op te hou om medisyne te gebruik (slegs na voorafgaande konsultasie met 'n dokter),
'n week voor die analise beperk fisiese aktiwiteit, vermy stresvolle situasies, mediese prosedures weier (massering, ultraklank, fisioterapie, ens.).
Dit is beter om vooraf by die analise te kom (minstens 30 minute van vooraf), nadat jy in die gang gesit het. Ten tye van die versameling van materiaal vir analise, probeer om so kalm as moontlik te wees. U kan nie die analise neem vir menstruele bloeding nie. In die tydperk van bevalling word die waardes van CA 125-tumor merker in die analise verhoog.
'N Vals positiewe resultaat kan die gevolg wees van stresvolle situasies of inflammasies / infeksies van die interne organe. In sulke gevalle word herhaalde bloedmonsters op die gewasmerker uitgevoer.
Hoe om die analise te slaag
Om die vlak van CA 125 molekules te identifiseer, is dit nodig om 'n bloedtoets uit 'n aar te slaag. Om die resultaat betroubaar te wees, moet jy aan die volgende reëls voldoen:
Bloed word slegs op 'n leë maag geneem,
Geen drankies, insluitende tee en koffie om te drink voordat die ontleding geslaag kan word nie, kan die aanwysers baie afwyk van die norm,
Ten minste drie dae voor die datum van bloedskenking, kan jy nie alkohol drink nie,
Eendag voor die bloedtoets kan jy nie te vet en sout kos eet nie,
As die pasiënt al lank lank medisyne gebruik, is dit nodig om met die behandelende geneesheer te gaan kyk hoe hulle die inhoud van die merker in die bloed kan beïnvloed. As dit nodig is, sal jy 'n breek in hul aansoek moet neem,
'N paar dae voor die analise, is dit nie aanbeveel om betrokke te raak in 'n sterk fisiese inspanning, massage doen,
Op die dag van bloedmonsterneming, probeer om nie senuweeagtig te wees nie.
As u al die reëls volg, sal die uitslae van die studie die akkuraatste wees.
CA 125 vlak met eierstokkies
In die eerste plek is dit nodig om uit te vind wat 'n eierstokkiste is. Ovariumystis is 'n neoplasma op die ovarium wat voortspruit uit 'n wanfunksie van die orgaan. In elke menstruele siklus verlaat 'n ryp eier die gebroke follikel. Die oorblyfsels van die follikel vorm 'n geel lyf wat na 'n geruime tyd selfstandig oplos. Soms in die liggaam om verskeie redes, is daar 'n mislukking, en dan word die follikel nie geskeur nie. Die eiersel kom nie uit nie, en ovulasie kom nie voor nie. 'N Vrou kan nie swanger raak nie. 'N Nie-gebroke follikel lyk soos 'n klein flessie wat binne-in vloeistof gevul is. Dit groei geleidelik, en binne dit verhoog die hoeveelheid vloeistof, donkerbruin. Die siste groei en begin baie ongerief vir die vrou in die vorm van die volgende simptome bring:
Oortreding van die menstruele siklus. Menstruasie word gepaard met ernstige pyn en swaar bloedverlies.
'N Vrou word geïrriteerd, gereelde senuwee-ineenstortings verskyn,
Liggaamsgewig kan dramaties toeneem. Dit is as gevolg van 'n verandering in die hormonale agtergrond van die vrou,
In die middel van die siklus is moontlike ontslag met strepe bloed,
Ovulasie kom nie voor nie, en 'n vrou kan nie swanger raak nie.
Hoe gouer die dokter 'n sist vind, hoe meer geneig is dit om dit te genees. 'N groeiende tumor blokkeer die toegang van bloed na die weefsels van die eierstok en kan nekrose veroorsaak.
Die mees algemene metode vir die diagnose van eierstokkiste is ultraklank. In die ultraklank beelde lyk atheroom soos 'n blink vlek op 'n donker oppervlak. Dit is as gevolg van die opgehoopte menstruele bloed in die skaal. In die ultraklankbeelde kan die siste egter verwar word met die corpus luteum. In hierdie geval word dit aanbeveel na verskeie menstruele siklusse om 'n hereksamen te doen. Die geel lyf gedurende hierdie tyd sal verdwyn, en die sist sal die grootte daarvan vergroot.
Meestal word atheroom behandel deur chirurgie. As die sist klein is, kan hormoonterapie gebruik word, maar as dit nie die resultaat gee nie, besluit die ginekoloog oor die operasie. As ateroom groot skade aan die ovarium veroorsaak, kan dit verwyder word. Met die normale werking van die tweede orgaan kan swangerskap voorkom.
Oorsake van sist:
Die verloop van die inflammatoriese proses in die urogenitale stelsel,
Lang hormonale middels
Wanfunksie van die tiroïedklier,
Beserings aan interne organe
Om die behandeling van 'n sist te begin, is nie die moeite werd nie; in die geval van 'n chroniese verloop van die siekte kan 'n sist 'n kwaadaardige tumor word. Dit is belangrik om die vlak van CA 125 in eierstokkies by vroue op die ouderdom van menopouse te monitor. Selfs na die behandeling, is dit nodig om periodiek te toets vir tumor merkers.
As gevolg van 'n enkele bloedtoets beteken 'n hoë vlak van CA 125-antigeen nog nie die teenwoordigheid van 'n kwaadaardige tumor in die eierstokke nie. Slegs verdere diagnose kan die diagnose van kanker bevestig. Die behandelende dokter sal die pasiënt vir addisionele tipes ondersoeke stuur:
Bykomende bloed- en urine toetse.
Die situasie is erger as daar volgens die resultate van alle toetse geen inflammasie en ander siektes in die vrou se liggaam gevind word nie. Dan verhoog die waarskynlikheid van 'n kwaadaardige tumor van die eierstokke tot 90%. Die CA 125 standaard met 'n eierstokkiste is 35 U / ml, en as die heranalise 'n waarde van meer as 60 U / ml tot gevolg het, diagnoseer die dokter die kanker.
In die loop van behandeling van kanker moet die waarde van die merker afneem en nul nul. In hierdie geval is die kans op volledige herstel baie hoog. In 'n situasie waar die eierstowwe verwyder word, maar die vlak van antigeen steeds verhef en meer as 35 U / ml is, is die kans op terugval hoog.
Aan die einde van die verloop van behandeling behoort die vrou gereeld te toets vir 'n tumor merker, wat die begin van die terugval in die tyd sal laat sien.
Wanneer 'n eierstokkiste opgespoor word, moet die ginekoloog die pasiënt na 'n studie verwys om die vlak van die CA 125-tumor merker in die bloed te bepaal. 'N oordrewe tempo beteken nie 'n honderd persent teenwoordigheid van 'n maligne tumor in die eierstokke. Bykomende diagnostiese metodes sal 'n meer akkurate diagnose maak. Die hoë inhoud van CA 125 kan 'n inflammatoriese proses in die onderste genitale organe en ander siektes aandui.
Kyk na die video: Calling All Cars: The Flaming Tick of Death The Crimson Riddle The Cockeyed Killer (November 2020).