Hipotiroïedisme: Simptome, Oorsake, Diagnose, Behandeling en Hantering
Skildklier siekte Hipotireose
by Mary Shomon; Oorsig deur 'n raad-gesertifiseerde dokter
'N Oorsig van hipotiroïedisme
Hipotiroïedisme is 'n toestand waarin jou skildklierklier - 'n klein, vlindervormige klier in jou nek - nie genoeg tiroïedhormoon produseer nie. Daar word soms na verwys as 'n "onderaktiewe" skildklier. Hipotiroïedisme vertraag 'n mens se metabolisme, wat lei tot simptome soos gewigstoename, traagheid, koudkoors en meer. 'N Eenvoudige bloedtoets genaamd skildklierstimulerende hormoon (TSH) kan hipotireose diagnoseer, en tiroïedhormoonvervangingsmedikasie kan dit behandel.
Deur kennis oor hipotireose te verkry, insluitend wat dit voel om hierdie tiroïedprobleem te hê en hoe dit gediagnoseer en bestuur word, sal jy meer voorbereid en selfversekerd wees as jy met jou skildklier reis begin.
> 'N Kykie na die anatomie van die tiroïed wat bo die kraagbeen geleë is.
Jou skildklier gebruik dieet jodium om tiroïedhormoon te maak. As daar 'n tekort aan skildklierhormoon is, het jou liggaam probleme om energie te gebruik en warm te bly.
Behandeling van subkliniese hipotiroïedisme in swangerskap
Jou spiere, brein en ander organe kan ook probleme hê om te funksioneer.
Die tekens en simptome van hipotireose is veranderlik en kan subtiel wees, selfs verkeerd vir stres of 'n ander mediese probleem.
Hier is 'n nader kyk na sommige van die simptome wat ' n persoon met 'n onderaktiewe skildklier mag ervaar:
Voel moeg en uitgeput, selfs na 'n lang slaap
Gevoel depressief of blou
Gewig kry, ten spyte van geen verandering aan jou gesonde dieet en oefening nie
Ervaar "brein mis" en probleme om te konsentreer
Gevoel voel koud wanneer ander warm voel
Let op hare wat growwe en droog is, breek, bros of val
Let op die vel wat growwe, droog, skubberig en dik is, veral die sole van jou voete
'N Ongewoon lae polsslag of bloeddruk
Stadige of trae reflekse
Puffiness in die gesig, veral om die oë
Hoë cholesterolvlakke wat nie reageer op cholesterolverlagende medikasie nie
Daar is 'n aantal gesondheidskwessies en toestande wat hipotireose veroorsaak .
Die outo-immuunsiekte Hashimoto se tiroïeditis is die mees algemene oorsaak van hipotireose in die Verenigde State. In hierdie siekte val teenliggaampies aan die skildklier, waardeur dit nie in staat is om behoorlik te funksioneer nie.
Na-chirurgiese hipotireose verwys na onvoldoende skildklierhormoon as gevolg van chirurgiese verwydering van die hele of 'n deel van die tiroïedklier. Chirurgie op die skildklier staan ​​bekend as 'n tiroïedektomie.
Stralingsgeïnduceerde hipotireose kan voorkom deur radioaktiewe jodium (RAI) terapie, wat gebruik word om hipertireose en skildklierkanker te behandel. Blootstelling aan bestralingsbehandelings aan die kop en nek, of radioaktiewe uitval van kernongelukke soos Tsjernobil of Fukushima, kan ook hipotireose veroorsaak.
Met aangebore hipotireose, kom pasgebore babas sonder 'n tiroïedklier of met 'n gedeeltelike tiroïedklier in.
Hipotiroïedisme kan ook voortspruit uit die neem van sekere medikasie (genoem geneesmiddel-geïnduceerde hipotireose ). Terwyl dit nie 'n omvattende lys is nie, sluit sommige van die algemeenste medisyne in:
Hipotiroïedisme kan voorkom met te min jodiumverbruik (genoem hipodiroïedisme van jodium-tekort ) of indien te veel jodium verteer word (genoem jodium-geïnduceerde hipotireose ).
In sekondêre of sentrale hipotiroïedisme word die pituïtêre klier (in u brein) beskadig (van 'n gewas, straling of operasie) en kan u skildklier nie aktiveer om tiroïedhormoon te produseer nie.
Hipotiroïdisme van infiltratiewe siektes (byvoorbeeld, sarkoïdose of hemochromatose) kan selde stowwe (soos granulome of yster onderskeidelik) in die skildklier plaas, wat die vermoë om te funksioneer, verminder.
Die diagnose van hipotireose vereis 'n kliniese ondersoek en bloedtoetse.
Benewens 'n kliniese skildklier ondersoek , wat 'n manuele en visuele ondersoek van die tiroïedklier insluit, sal 'n dokter ook 'n fisiese ondersoek doen om na tekens van hipotireose te soek. Sommige van hierdie tekens sluit in droë, growwe vel, 'n stadige hartklop, stadige reflekse en swelling.
Die hoof bloedtoets wat gebruik word om hipotireose te diagnoseer, is die tiroïedstimulerende hormoon (TSH) toets. Hierdie toets meet TSH, 'n pituïtêre hormoon. TSH styg wanneer dit lae vlakke van tiroïedhormoon ontdek, en druppels wanneer dit oortollige tiroïedhormoon opspoor. Laboratoriums het 'n verwysingsreeks gevestig, en vlakke bo die verwysingsreeks word as potensiaal vir hipotireose beskou.
Daarbenewens kan die ongebonde en beskikbare vlakke van die werklike sirkulerende tiroïedhormone- vry tiroksien (vry T4) en vry triiodotironien (vry T3) gemeet word. Daar is verwysingsreekse vir hierdie twee hormoon toetse, en vlakke onder die verwysingsreeks (wat toon dat daar nie genoeg T4 en / of vry T3 is nie) word as hipotireose beskou.
Is u TSH normaal, maar het u steeds simptome?
Is jou hipotireose onderbehandel?
Hipotiroïedisme word behandel met 'n tiroïedhormoonvervangingsdwelm, wat 'n medikasie is wat die ontbrekende skildklierhormoon in die liggaam vervang.
Die algemeenste voorgeskrewe tiroïedhormoonvervangingsdwelm is algemeen bekend as levotiroksien, 'n sintetiese vorm van die tiroïedhormoon tiroksien (T4).
Daar is ook 'n sintetiese vorm van die T3-hormoon, bekend as liothyronine. Dit word soms aan levothyroksien bygevoeg as deel van 'n terapie wat bekend staan ​​as T4 / T3 kombinasiebehandeling, alhoewel hierdie praktyk kontroversieel deur die talle endokrinoloë en hoofstroompraktisyns beskou word.
Natuurlike Gedroogde Skildklier
Laastens, daar is 'n hormoonvervangingsdwelm wat natuurlik uitgedroogde skildklier, soms afgekort NDT of "skildklier ekstrak" genoem word. NDT bevat natuurlike vorme van beide T4 en T3. Alhoewel dit meer as 'n eeu beskikbaar was en vandag nog gebruik word, word dit deur die hoofstroom mediese gemeenskap beskou as kontroversiële en word dit dikwels deur integratiewe, funksionele en holistiese dokters voorgeskryf, in vergelyking met endokrinoloë en konvensionele dokters.
Die amptelike riglyne van verskeie endokrinologiese organisasies plaas levothyroksien as die voorkeurbehandeling, en ontmoedig beide T4 / T3 kombinasie terapie en die gebruik van NDT.
Of jy (of 'n geliefde) onlangs met hipotireose gediagnoseer is, of jy word tans behandel, maar steeds nie reg voel nie, weet asseblief dat jy nie alleen is nie. Gaan voort om kennis oor jou tiroïed siekte te soek en bly veerkragtig terwyl jy hierdie soms belaste reis navigeer.
Onthou ook dat die lewe goed met hipotireose is, gaan nie net oor medikasie nie. Dit is ook belangrik om goed te eet, genoeg rus te kry, maak tyd vir oefening en speel, en bestuur jou stres. En selfs as jy voel dat jy 'n opdraande stryd met dokters, behandelings en verswakkende simptome veg, moenie opgee nie. U sal uiteindelik die antwoorde vind wat u sal help om goed te leef en goed te voel.
> Amerikaanse Skildklier Vereniging. (e). Hipotiroïedisme (Onderaktief).
> Braverman, L, Cooper D. Werner & Ingbar's The Thyroid, 10de uitgawe. WLL / Wolters Kluwer; 2012.
> Garber J et. al. Kliniese praktyk riglyne vir hipotiroïedisme in volwassenes: Cosponsored deur die Amerikaanse Vereniging van Kliniese Endokrinoloë en die Amerikaanse Skildklier Vereniging. Endocr Prac t. 2012 Nov-Dec; 18 (6): 988-1028.