Schizoaffective disorder - simptome, tipes, behandeling, prognose - Sielkunde en Psigiatrie - 2019
Skisaffektiewe versteuring is 'n geestelike versteuring van 'n endogene natuur, wat die simptome van skisofrenie en tekens van affektiewe versteuring kombineer. Hierdie siekte word gekenmerk deur abnormale verstandelike prosesse en 'n afname in die emosionele sfeer. Die algemene simptome van die wanorde sluit in ongeorganiseerde spraak, verwarring van denkprosesse, paranoïese wanprestasies, sowel as ouditiewe hallusinasies.
Die betrokke siekte word gewoonlik gediagnoseer op grond van die teenwoordigheid van skisofreniese simptome en manifestasies van 'n gemoedsversteuring (affektiewe versteuring). Terselfdertyd voldoen skis-affektiewe siektetoestande nie volledig aan die kliniese kriteria wat patologieë gegee het wat die basis van hierdie siekte vorm nie. Die simptome is egter baie uitgesproke, ondanks die vaagheid daarvan. Vandag word die patologie beskryf as die grensgroep van kwale tussen gemoedsversteuring en skisofrenie. Die voorkoms van die betrokke afwyking is aansienlik laer onder die inwoners van landelike nedersettings as onder die inwoners van megalopolise.
Vandag is die werklike oorsake van die ontleed afwykings nie vir seker bekend nie, maar verskeie etiologiese faktore kan geïdentifiseer word met die bestaan ​​waarvan hierdie wanorde vaker voorkom. Hierdie faktor word hoofsaaklik beskou as 'n genetiese aanleg.
Die studie van die genetiese faktore wat verantwoordelik is vir die voorkoms van hierdie oortreding word dikwels op tweeling uitgevoer, aangesien dit in die realiteite van ons tyd moeilik is om die effek van genetika van die invloed van die omgewing te onderskei.
Wetenskaplikes het 'n risiko-gen geïdentifiseer wat skisofreniese abnormaliteite veroorsaak. Hierdie gen in die heersende meerderheid word in elke individu gevind, maar bly asof dit in 'n "slaapstaat" is. So, byna elke menslike vak mag skisoïde manifestasies van verskillende vlakke van erns ervaar. Daarbenewens is die voorkoms van die beskryf gene dikwels te wyte aan genetiese mutasies in die ouers.
Daar is 'n sekere afhanklikheid van 'n shase-affektiewe afwyking op die lewensgehalte in 'n sekere gebied of in 'n nedersetting, waar rassediskriminasie, armoede wat aan armoede grens, word gedwonge migrasie gevind. Hierdie faktore is voorvereistes vir die voorkoms van skisoïde simptome. Die simptome van die omskrewe wanorde word dikwels in eensame mense aangetref wat die ondersteuning en versorging van hul naaste familie en hulp van ongemagtigde persone ontbreek.
Chroniese misbruik van alkoholiese vloeistowwe en dwelmverslawing word dikwels gepaard met skisoïedafwykings. Daarbenewens is dit nogal moeilik om te identifiseer wat hoofsaaklik 'n vernietigende slawerny of siekte was. Alkoholhoudende stowwe en meeste psigotropiese middels stimuleer meestal die voorkoms van skis-affektiewe siekte, sowel as die individu in 'n poging om negatiewe gevoelens uit te skakel wat probeer om weg te steek in die nirvana van dronk drome.
Daar moet kennis geneem word dat die affektiewe afwyking gekenmerk word deur 'n toename in die volume dopamienproduksie met aanvanklike narkotiese dosisse of debutweke van binge. In die daaropvolgende aktivering van sy produksie verminder geleidelik tot die absolute verdwyning. Die gevolg hiervan is die afwesigheid van die effek van alkoholhoudende drankies of dwelmprodukte.
Dikwels word aanvalle van skis-affektiewe versteuring veroorsaak deur blootstelling van buite, wanneer dit moontlik is om die verband tussen die verergering van die siekte en die psigotraumatiese toestande te identifiseer.
Soorte skis-affektiewe versteuring
Op grond van die foto van die siekte word die volgende tipes onderskei:
- Maniese tipe - gekenmerk deur 'n swak prognose, die pasiënt is sosiaal gevaarlik, gevolglik word slegs binnepasiëntbehandeling aanbeveel;
- depressiewe skis-affektiewe versteuring - soortgelyk aan simptome van depressiewe toestande van 'n uitgerekte aard of matige kursus;
- Gemengde tipe, kombinasie van skisofreniese simptome en die kliniek van affektiewe psigose.
Ander skis-affektiewe versteurings en skis-affektiewe versteuring van onduidelike etiologie word ook geïdentifiseer.
Deur die aard van die toename in simptome van die siekte word die volgende tipes onderskei: oorheersende tipe, die werklike aanval van patologie, remissie.
Die mees algemene skis-affektiewe versteuring word gekenmerk deur langdurige duur (ongeveer agt maande).
Skisaffektiewe siekte van maniese tipe word gekenmerk deur die teenwoordigheid van 'n tydperk van maksimum toename in die erns van die hoof simptome. Hierdie stadium word die tydperk van maniese waansin genoem. Dit is op die beskikbare stadium dat die pasiënte praat asof hulle praat. Replikeer asof dit op mekaar stamp. Spraak word gekenmerk deur verwarring. Dit blyk dat pasiënte 'n sterk interne roering ervaar, waardeur die spraakapparaat nie die oordrag van die volume van frases hanteer nie.
Hierdie soort siekte word gekenmerk deur maniese simptome en skisofreniese manifestasies in een beslaglegging. Gemoedsversteuring toon as 'n herassessering van jou persoonlikheid met idees van grootheid. Dikwels kan agitasie gepaard gaan met aggressiewe gedrag en idees van vervolging. Daar is ook verhoogde energie, konsentrasie, verlies van voldoende sosiale inhibisie.
Onbeperkte pret, verhoogde aktiwiteit teen die agtergrond van verminderde behoefte aan slaap, versnelde vloei van spraak, gedagtes en optrede, idees van waanstellende oriëntasie is tipiese manifestasies van hierdie tipe wanorde.
Die eienaardigheid van die depressiewe tipe van die betrokke siekte word gekenmerk deur die teenwoordigheid van simptome van skisofrenie en tekens van depressie. Die pasiënt ly gelyktydig van apatie, depressiewe bui, slapeloosheid, ouditiewe hallusinasies, lusteloosheid, delusies. Gewig is verminder weens verlies aan eetlus, voel die pasiënt hopeloos. Dikwels kan jy die agteruitgang van kognitiewe funksies waarneem. Die beskryf toestand, dikwels sonder voldoende en tydige mediese ingryping, lei dikwels tot die vorming van verslawing of selfmoordpogings.
Hierdie tipe word gekenmerk deur 'n minder uitgesproke kliniek as die vorige een, maar dit het 'n langer duur van aanvalle.
Gemengde variasie van die ontledingsversteuring word gekenmerk deur 'n verandering van apatie en vrees vir geluk, of andersom.
Die hoof manifestasie waargeneem in die oorweegde afwyking word beskou as 'n konstante verandering van bui. Daarbenewens word so 'n kaleidoskoop van stemmings gekenmerk deur 'n skielike verandering, onbeheerbaarheid en onvoorspelbaarheid. Na 'n rukkie, die aandag afleiding, word hallusinasies by die beskrewe kliniek gevoeg, die vermoë om die handelinge en besluite te beheer is verlore.
Skisaffektiewe psigose is belaai met die feit dat die individu ophou om die verskille tussen die werklikheid en sy eie gekonfronteerde wêreld te erken. Die grense van die werklikheid word van hom weggeneem, as gevolg waarvan verbeelding die leidende posisie inneem. Dit is die gevolg van ernstige transformasies in breinprosesse.
Simptome van skis-affektiewe versteuring is, so maklik uitgedruk, en duidelik gemanifesteer. Slegs onmiddellike familielede kan onbeduidende gedragsveranderinge opmerk, en ernstige transformasies word sigbaar vir almal rondom hulle.
By die oorwegende afwyking kan die volgende simptome waargeneem word:
- gedeeltelike of volledige verdwyning van eetlus;
- skerp gewig veranderinge;
- oormatige verslawing aan alkoholhoudende vloeistowwe;
- 'n volledige wanverhouding van die afwisseling van rus en slaap;
- die verdwyning van belangstelling in wese;
- verspreide aandag;
- verlies van beheer oor hul eie gedagtes;
- onlogiese uitdrukking van emosies;
- basislose ervarings;
- selfmoord tendense;
- 'n minderwaardigheidskompleks;
- 'n gevoel van diep hopeloosheid;
- vervaagde intelligensie;
- vreemde verkeerde gedrag;
- gedagtes van die dood
Die pasiënt kan ook hallusinasies getuig, hy hou op om vir sy eie voorkoms te sorg, nie gesondheid monitor nie. Daar kan obsessies wees. Terselfdertyd word die toespraak van sulke pasiënte onbegryplik en verwar as gevolg van 'n oneindige stortvloed gedagtes. Daarbenewens kan die pasiënt stotter of "sluk" die einde.
Die eerste manifestasies van die beskryf wanorde kan op enige ouderdom voorkom. Die kliniese beeld word gekenmerk deur die teenwoordigheid van skisofrene manifestasies en tekens van affektiewe versteuring.
Meer dikwels gebeur skisaffektiewe wanorde in die vroulike geslag, by kinders is die beskryf patologie uiters skaars. Manifeste beslagleggings regdeur die siekte afwisselend met affektiewe aanvalle, kan ook tussen die wanbetalingsstate gevang word teen die agtergrond van die relatiewe bewaring van maatskaplike aanpassing en werksaktiwiteit.
In die dinamika van afwykings stoot: die voorstadium stadium, manifesteer aanvalle en vergifnis.
Die ontwikkeling van uitgesproke aanvalle word dikwels na psigogenie waargeneem, die voorkoms van wanbetaalstate kom voor as gevolg van apathodinamiese depressies. Dit kan ook voorkom as gevolg van vrolike manias of klassieke depressies.
In afwagting van die ontwikkeling van wanpersies van persepsie, verskyn affektiewe waanwysings dikwels tot 14 dae. As skisaffektiewe versteuring agt maande waargeneem word en gekenmerk word deur helder positiewe manifestasies, word die pasiënt aangedui op die aanstelling van gestremdheid.
Korrektiewe effek van die omskrewe siekte behels die gebruik van terapeutiese intervensies wat farmakopoëre behandeling en psigoterapeutiese metodes kombineer. Voorskrif dwelms wat gebruik word om die simptome van skis-affektiewe siektetoestand te arresteer of te verminder, naamlik: hallusinatoriese kompleks, wanfunksies, geestelike krankzinnigheid. Hier verskyn antipsigotiese middels met tymoleptika.
Wanneer 'n depressiewe tipe van die beskryf afwyking opgespoor word, word antidepressante voorgeskryf (elimineer angs, skakel apatie, angs, verlig irritasie) en normotimiese middels (stabiliseer stemming). Die gebruik van elektrokonvulsiewe terapie word soms aangedui.
Behandeling van skis-affektiewe versteuring behels die aanstelling van fondse wat daarop gemik is om psigose te korrigeer (neuroleptika), middels wat gebruik word in depressiewe stemmings en wanhoopstande (antidepressante), stowwe wat gebruik word om stemming te normaliseer.
Die effektiwiteit van die stryd met die oorweegde afwyking verhoog die gebruik van psigoterapeutiese tegnieke. Hul optrede is gemik op die identifisering van die oorsake wat aanleiding gegee het tot die toestand, sowel as hul bewustheid direk aan die pasiënte. Daarbenewens behels die terapie van die beskryf psigose die aanstelling van 'n aantal rehabilitasiemaatreëls, gebaseer op die interaksie met die naaste familielede wat aan hierdie soort afwykings ly.
Psigoterapeutiese effekte is gefokus op die uitskakeling van oorsaaklike faktore, sowel as om die psigotraumatiese voorval te oorkom. Byvoorbeeld, as 'n individu wat 'n geskiedenis van skis-affektiewe versteuring het, afhanklik is van alkoholiese drank of ander psigo-middels, moet terapie spesiale aandag geniet. Psigoterapeutiese effekte kan eers ingestel word nadat die pasiënt die toestand van psigose verlaat, wanneer 'n kritiese blik op u eie siekte en die toestand herstel word.
Oor die algemeen word die voorspelling van die oorweegde afwyking as gunstig beskou, maar dit is te wyte aan die eienaardighede van affektiewe simptome en waanstellings.
Baie is bang vir die dreigende geluid van die naam van die betrokke siekte. Individue wat daaroor gekonfronteer word, wonder dikwels: skis-affektiewe siekte, hoe om te lewe? Eerstens word geglo dat sosiale welstand meer waarskynlik is wanneer die pasiënt reeds gebind is deur familiebande wanneer daar 'n oortreding voorkom. Dan het die pasiënt die aanneming van familie en hul ondersteuning, wat hom stimuleer om vir 'n gesonde bestaan ​​te veg.
Die moderne, progressiewe ontwikkeling van medisyne en sy prestasies het skisaffektiewe psigose net 'n algemene kwaal gemaak, en nie 'n betreurenswaardige uitspraak nie. Vandag, as gevolg van voldoende terapeutiese intervensies, word die aantal aanvalle aansienlik verminder en die tyd van vergifnis neem toe.
Van alle patologieë van die skisofreniese spektrum is die bevredigendheid van die betrokke afwyking ongetwyfeld beter as ander patologieë. Met vroeë opsporing, korrekte diagnose met die gebruik van sielkundige toetsing en gespesialiseerde opname, kan u dadelik genoeg behandeling kies om sodoende langdurige verlies van die alledaagse bestaan ​​te vermy.