ICD 10 phimosis kodering - Mans se gesondheid - 2020
Die onvermoë om die kop van die penis ten volle oop te maak, word phimosis genoem. Dit kan aangebore of verwerf word weens die inflammatoriese proses van die voorhuid.
So 'n taamlike seldsame patologie, soos Fimose in ICD 10 is kode N47wat die differensiasie van die diagnose, etiologie, patogenese en sekere terapeutiese maatreëls tot gevolg het wat voldoen aan die verenigde protokolle wat in mediese instellings wêreldwyd gebruik word.
Phimosis, as 'n patologiese toestand, kan in die volgende situasies voorkom:
die effekte van 'n penisbesering kan letsels vorm wat die proses van die rol van die voorhuid onmoontlik maak,
inflammatoriese prosesse van die glans penis as gevolg van seksueel oordraagbare infeksies, die aktiwiteit van patogene mikroörganismes,
genetiese veranderinge in die samestelling van die bindweefsel wat lei tot die verdunning van die slym.
Die fenomeen van fimose is fisiologies (tot 3 jaar), hipertrofiese (oortollige voorhuid), atrofiese (verdunde voorhuid) en post-traumatiese (teenwoordigheid van littekens).
Die ICD 10-simfoniekode bevat inligting oor 'n moontlike verergering van die situasie, wat die ontwikkeling van parafimose kenmerk, naamlik die kritiese toestand van die manlike liggaam, waarin die ingeklemde voorhuid die kop van die penis inmeng met blou kleur, ernstige pynsindroom en die gebrek aan vermoë om te urineer. Die situasie word beskou as 'n noodgeval en word hoofsaaklik opgelos deur middel van chirurgiese ingryping in die hospitaal.
Stoor die skakel, of deel nuttige inligting in die sosiale. netwerk
Fisiologiese simptome in seuns, foto's en eienskappe van die anatomiese toestand
Baie mediese naslaanboeke klassifiseer fimose as patologiese vernouing van die voorhuid, vergesel van probleme met die blootstelling van die glans van die penis. Die meerderheid seuns wat onlangs gebore is, is egter so 'n anatomiese kenmerk van die penis. Slegs in 3-4% van die manlike babas het die voorhuid mobiliteit, in ander gevalle groei dit saam met die kop van die seksuele orgaan, en dit is nie moontlik om laasgenoemde te strook nie. So 'n staat tot op 'n sekere punt bedreig nie die gesondheid van die kind nie.
Nadat hulle oor die fisiologiese simfosie van hul baba geleer het, probeer baie ouers uit die dokter uitvind hoe gevaarlik hierdie diagnose is en wat is die voorspellings vir herstel? Verteenwoordigers van die Internasionale Vereniging van Kindergeneeskundiges gee volwassenes 'n belangrike aanbeveling. In geen geval kan die voorhuid van pasgebore seuns raak nie en probeer om dit te beweeg. Met verloop van tyd word sy funksies onafhanklik herstel. As u pogings probeer om die vel te "dwing" om voortydig te verskuif, sal dit lei tot mikro-trane, beserings en die vorming van letsels op die binnekant van die prepuce. Die gevolg hiervan is die ontwikkeling van patologiese vorme van simptome.
Die belangrikste taak van ouers is om die toestand van die penis van 'n jong seun te monitor. Raadpleeg slegs 'n dokter vir hulp in die volgende situasies:
as u probleme het met urinering,
daar is vertragings in urine uitvloei van die blaas,
die kind kla van pyn en ongemak in die penis ten tyde van urinering,
urine kom uit die penis in 'n dun stroom of druppel,
wanneer die seun "op 'n klein manier gaan," swaai sy voorhuid sterk op.
Die voorkoms van sulke simptome vereis onmiddellike mediese aandag, aangesien dit die patologiese ontwikkeling van phimosis aandui. Verhoog die waarskynlikheid om 'n peniskop vas te knyp met 'n smal prepuce.
Fisiologiese simptome: ICD 10 kode
Die fisiologiese fimose in ICD 10 het 'n individuele kode N47. Pediatriese uroloë en chirurge gebruik dit om die diagnose te verduidelik en die regte behandeling toe te ken. Hierdie kode word ook toegeken aan patologiese vorme van simptome en siektes van die voorhuid wat verband hou met sy atrofie, hipertrofie en knyp van die peniskop.
Fisiologiese fimose - tot watter ouderdom word dit gestoor?
In 99% van die seuns word die probleem van fisiologiese phimosis heeltemal uitgeskakel met die aanvang van puberteit wanneer aktiewe ontwikkeling van manlike geslagshormone begin. Dit is hormone wat 'n sterk invloed op die vermoë van die voorhuid het om te strek. Dikwels kom die eliminasie van fisiologiese simptome baie vroeër voor, wanneer 'n kind 4, 5, 6 of 7 jaar oud word.
As jy kyk na die data van mediese statistieke en foto's van fisiologiese simptome by seuns van verskillende ouderdomme, kan jy een interessante kenmerk sien. In 20% van die gevalle, in 6 maande oue seuns, open die kop van die penis vryelik en sonder probleme. Na een en 'n half jaar van die lewe verdwyn die fisiologiese fimose in elke 3de seun, en teen 3 jaar word die probleem in 90% van die jong pasiënte uitgeskakel. In 5-7 jaar het 92% van die seuns nie meer hierdie probleem nie. By 12-13 jaar verdwyn die aangebore anatomiese kenmerk van die voorhuid in 97% van die manlike kinders, en by 14-17 jaar is hierdie siekte afwesig by 99% van die seuns.
Terselfdertyd kom die behoefte aan chirurgiese behandeling van simptome slegs voor in 1% van die gevalle. Dokters beveel aan dat chirurgiese ingryping nie vroeër as 'n tiener kind uitgevoer word nie. Tot hiertoe word phimosis as 'n variant van die fisiologiese norm beskou en mag dit op sy eie verdwyn.
Wat sê Komarovsky oor fisiologiese simptome? Nuttige wenke beroemde kinderarts vir die versorging van die eksterne geslagsorgane van pasgebore seuns
Wel en insiggewende praat oor die fisiologiese simptome in seuns Komarovsky (video). Die bekende kinderarts, wat op televisie op sy eie program is, gee 'n paar nuttige raad aan ouers wat vir die eerste keer die diagnose van fisiologiese simptome in 'n seun moes ondervind.
Elke dag moet die kind met warm water sonder seep gewas word.
Een keer elke 2-3 dae in die proses van swem, kan jy die baba se penis met seepwater was. Vir die voorbereiding van seepoplossing is dit beter om baba seep te neem.
In geen geval mag jy die kop van die penis tydens die was oopmaak nie.
Dit is onaanvaarbaar om die kop van die penis skoon te maak met 'n spuit met warm water (sulke aanbevelings word dikwels in spesiale forums vir moeders gegee). Sulke aksies lei dikwels tot infeksie van die voorhuid, besering en die ontwikkeling van inflammasie.
Inflammasie van die hipertrofiese voorhuid in pasgebore seuns kan veroorsaak word deur te stywe onderklere, die gebruik van aggressiewe skoonmaakmiddels om kinders se broekies te was, die verkeerde keuse van luiers en seldsame verandering van luiers.
Ouers van 'n seun met fisiologiese simptome moet bewus wees dat smegma (anatomiese smering van die kop) met patogene bakterieë geïnfekteer kan word in gevalle waar daar 'n onvanpaste mikroklimaat in die kamer is. As die baba voortdurend sweet, en sy liggaam oorverhit, verhoog die risiko om patologiese simptome te ontwikkel. Die optimale temperatuur in die kamer waar die seun woon, moet 18-20 ° C wees. Humiditeit in hierdie kamer mag nie 50-70% oorskry nie.
Fisiologiese simptome by kinders, volgens dr. Komarovsky, is 'n natuurlike proses. Die kinderarts beveel aan dat ouers nie paniekerig is nie, die toestand van die baba se genitale orgaan monitor en 'n dokter raadpleeg indien angs simptome, inflammasie, rooiheid en swelling voorkom in die eksterne genitale area.
Phimosis en sy tipes
Die vernouing van die voorhuid gesig mans in verskillende ouderdomsgroepe. In medisyne het hierdie verskynsel die term phimosis ontvang. Phimosis word uitgedruk deur die feit dat dit onmoontlik is om die kop van die penis te kaal as gevolg van die vernouing van die voorhuid. Op jong ouderdom, dit is in pasgebore babas en seuns wat jonger as ses jaar is, is hierdie toestand nie patologies nie en word dit fisiologiese simptome genoem. Hierdie vorm benodig nie behandeling nie, aangesien dit gedurende die eerste jare van die kind se lewe sonder sy eie mediese behandeling verloop.
By volwasse mans word patologiese fimose waargeneem, wat verdeel word in twee soorte:
kicatricial phimosis: sy hoof kenmerk word beskou as 'n onvoldoende aantal epidermale strukture van die voorhuid, dit kan veroorsaak word deur beserings en skade aan die vel,
hipertrofiese simptome: Hierdie spesie word gekenmerk deur 'n oormaat hoeveelheid voorhuid, wat die meeste voorkom as gevolg van die individuele eienskappe van die anatomie van mans, sowel as weens die teenwoordigheid van oortollige gewig.
Graad van simptome
Die vernouing van die voorhuid is verdeel in 4 grade:
1 graad: Die ligste man kan die kop van die penis kaal in 'n rustige en nie geroerte toestand en voel geen gevoelens van pyn en ongemak nie. Gedurende die tydperk van opwinding beleef hy 'n paar probleme as gevolg van die feit dat die penis in grootte vergroot is. Hierdie stadium benodig nie spesiale behandeling nie. Terapie is slegs nodig indien komplikasies en gepaardgaande siektes ontwikkel.
2 graad: gekenmerk deur die feit dat die kop van die penis blootgestel word, is dit moeilik, selfs in 'n kalm en nie opgewonde toestand nie. Met 'n ereksie toestand word slegs 'n klein deel van die kop blootgestel. Al hierdie dinge word gepaardgaande met pyn sensasies van wisselende intensiteit. In hierdie stadium moet u 'n dokter raadpleeg.
3 graad: wat gekenmerk word deur die feit dat dit onmoontlik is om die kop van die penis uit die voorspoedholte te verwyder, beïnvloed hierdie stadium die seksuele funksie van die pasiënt en kan die ontwikkeling van komplikasies van 'n inflammatoriese en traumatiese aard veroorsaak.
4 graad: gekenmerk deur die volledige gebrek aan geleentheid om die kop van die penis uit die voorhuid te ontbloot, asook die pynlike urinêre proses en die ophoping van die seminale vloeistof in die preputiale ruimte.
Volgens die internasionale klassifikasie van siektes ICD-10 is phimosis die nommer N47 gegee.
Die hoof simptome van simptome is:
die onvermoë om die kop van die penis te kaal,
pyn in die kop tydens opwekking en seksuele omgang,
moeilike urinering, gepaard met pyn van wisselende intensiteit.
Die voorhuid is dik en nie elasties nie. In die geval van besmettelike siektes van die urogenitale stelsel, word dit 'n rooi tint verkry, en die siekte en oedeem is ook kenmerkend. Die pasiënt voel beperkings in persoonlike higiëne, aangesien hy nie die hele kop van die manlike penis kan skoonmaak nie weens die onvermoë om dit oop te maak.
Dokters ken nie die presiese en duidelike oorsake van die vernouing van die voorhuid nie. Om die waarskynlikste faktore is: verwerf fisiese beserings van die geslagsorgane, ouderdomveranderings (die verouderingsproses en die sogenaamde "sklerose" van die vel), aangebore genetiese abnormaliteite. Verskeie inflammatoriese siektes, soos balanopostitis, lei dikwels tot die voorkoms van kikatriese fimose.
Die mees effektiewe voorkomende maatreël is om gereelde higiëne van die penis te handhaaf, moet die kop gereeld blootgestel word wanneer dit gewas word. As u 'n siekte balanopostitis en phimosis vermoed, moet u dadelik 'n dokter raadpleeg, want daar is 'n kans om sonder operasie te doen met behulp van konserwatiewe behandeling.
Dit is nodig om beserings van die intieme organe te vermy. In die geval van 'n seksueel oordraagbare siekte is dit nodig om onmiddellik 'n spesialis te raadpleeg en 'n behandelingsprogram ondergaan wat voorgeskryf word.
Ouers van seuns met die teenwoordigheid van fisiologiese fimose moet aandag gee aan gereelde higiëne van die geslagsorgane by seuns, ten minste 2 keer per dag om dit te was, dit is onmoontlik om die voorhuid te dwing.
Cikatricial phimosis - wat is dit?
Wat is cicatricial phimosis? Cikatricial phimosis is 'n siekte van die inguinale gebied, waar patologiese vernouing in die voorputale lumen van die sak onder die invloed van negatiewe faktore gevorm word. Teen die agtergrond van littekenweefsel stop die voorhuid strekking - gevolglik is die sensitiewe deel van die penis blootgestel aan pynlike of onmoontlike.
Kikatriese samensmelting van die vlees word gevorm onder die invloed van meganiese en inflammatoriese effekte op die liesgebied.
Inisiërende faktore vir die ontwikkeling van kikatriese fimose:
inflammatoriese proses onder die voorhuid,
meganiese beserings van die penis,
By die bestudering van verskeie gevallestudies, is dit duidelik dat cikatricial phimosis kan plaasvind met beide meganiese skade en onvoorsiene blootstelling aan die peniskop. Na die growwe ingryping, sal die trane wat verskyn het, weer begin genees, dikwels met die aangrensende oppervlaktes saamsmelt.
Simptome en manifestasies
Dit is moontlik om die siekte te bepaal deur patologiese veranderinge in die struktuur van die preputiale sak en verswakte werking van die urinêre stelsel.
Tekens van cikatricial phimosis:
onvermoë om die voorhuid te beweeg,
die voorkoms van pyn tydens seksuele intimiteit
Teenwoordigheid van littekens aan die einde van die voorhuid.
Chroniese cikatricial phimosis het altyd 'n digte verbindingsvorming in die area van die eksterne opening van die tas.
Met ernstige beserings word hipertrofiese littekens soms gediagnoseer, wat bo die oppervlak van gesonde epiteelgebiede uitsteek. By die identifisering van hierdie probleme, is die eerste ding om te doen om 'n uroloog of androloog te besoek.
Kikatriese edeem veroorsaak swelling van die kop en die vervorming van die vorm.
Siekte by kinders en volwassenes - die verskille
Cikatricial phimosis by volwassenes word beskou as 'n patologiese toestand sonder uitsonderings, maar by kinders onder die ouderdom van 2-3 jaar is synechia (adhesies) sedert die geboorte onder die voorhuid teenwoordig.
Tydelike phimosis kan voorkom gedurende die periode van aktiewe groei van die kind, waarin daar 'n verskil is tussen die radius van die gat van die voorhuid en die deursnee van die kop.
Wanneer 'n ereksie in 'n kind plaasvind - na 5-6 jaar - word die risiko van velskeur verhoog, en as dit voorkom, is die waarskynlikheid van littekenfimose hoog.
Patologiese of aangebore tipe?
Die patologiese tipe van die siekte word dikwels as verworwe beskou, aangesien littekens en adhesies presies onder die invloed van die bogenoemde negatiewe faktore voorkom.
Phimosis self as 'n verskynsel is egter ingebore: voor die ouderdom van twee word meer as 95% van die babas grootgemaak met die peniskop gesluit, wat onafhanklik skei as hulle groei. In sommige gevalle duur hierdie proses tot 6, en soms 13-14 jaar.
Cikatricial phimosis is gevaarlik deur die vinnige oorgang van phimosis na die laaste vierde stadium, waarin die kop nie heeltemal oop is nie. 'N Gevaarlike toestand dra by tot die permanente skade aan die voorhuid, vergesel van die oomblikke van genesing, die tydperke van die voorkoms van trane van die weefsel.
Om hierdie rede is 'n man of 'n kind bang om die kop van die penis vir higiëniese prosedures bloot te stel en verhoog die risiko van komplikasies as gevolg van die ophoping van smegma en urine.
Algemene sekondêre siektes:
Paraphimosis. Die kop van die penis word deur die verwyderde voorhuid geperst, wat spontaan kan beweeg tydens die oprigting.
Balanoposthitis. Die inflammatoriese proses lei tot die vorming van erosie en die vrylating van pus, sowel as die voorkoms van synechias (ontwikkel vanaf die derde fase van fimose).
Uretra-adhesie. Onder die invloed van onbehoorlike genesing, kan urineverlegging meer ingewikkeld raak (druppels word gegee in plaas van 'n straal).
Met 'n stadige afvoer van vloeistof uit die liggaam, vind urinestagnasie plaas, daarom verhoog die risiko van dronkenskap en die voorkoms van inflammasie in die blaas.
Die risiko van parafimose is die hoogste tydens seks, masturbasie, of gedurende nagrigtings.
Kenners voorskryf besnydenis na die vordering van phimosis na die derde of vierde stadium. Met hierdie operasie word kicatricial phimosis in bykans 100% van die gevalle genees, en die tyd van uitskeiding van vleis wissel van 20 tot 30 minute.
Wanneer die klem op chirurgiese ingryping toeneem, verhoog die risiko van sekondêre siektes wat verband hou met cikatricial phimosis.
Vir u aandag cicatricial phimosis - foto voor en na besnydenis:
Vir besnydenis om godsdienstige redes, asook vir watter nasionaliteite dit aanvaar word en wat die Bybel vertolk, lees hierdie publikasie.
Om die beweging van die voorhuid natuurlik te maak deur meganiese strek van die vel. 'N paar dae voor die voorgestelde prosedure, gebruik van kinderroom of enige olie wat op die area van die penis toegedien word.
Strek jou vingers. Vogtige vingers (gewoonlik petroleumjellie) voer penetrasie onder die voorhuid uit, wat gestrek word deur pogings om die vingers binne-in die prepuciale sak op te los.
Strek met die hulp van Wildernis. Die mediese instrument het werkende punte wat in die voorhuid geplaas word, en die handvatsel pas die uitbreidingsgraad van die ring aan.
Клобетазол.Cortikosteroïde salf met plaaslike toediening elimineer inflammasie en verbeter die mobiliteit van die voorhuid. Soortgelyke middels: Prednisoloon, Betametasoon.
Budesonied. Hormonale salf bevogtig die area van die penis geleidelik, verlig ontsteking, swelling en rooi, genesing van wonde voorkom. Dit word ook gebruik in die teenwoordigheid van dermatitis in die liesgebied.
Methyluracilum. Die salf word gebruik vir af en toe toediening vir genesing van trane.
Kaliumpermanganaat Deur die penis in kaliumpermanganaatoplossing te week, verminder inflammasie en bevorder genesing, maar verhoog nie die elastisiteit van die weefsel nie. Nog 'n opsie - die gebruik van 'n oplossing van kamille, kalendula.
Met behulp van salf, moet 'n man weet dat die effektiwiteit van die ys minimaal is wanneer hy probeer om phimosis van die derde en vierde stadium te behandel. Hulle sal slegs simptome en komplikasies verwyder (byvoorbeeld ontwikkelde balanopostitis), sowel as salfs is heeltemal nutteloos in die teenwoordigheid van littekens wat hulle nie kan elimineer nie.
Chirurgiese ingryping: aanduidings en haalbaarheid
Cikatricial phimosis is ook gevaarlik met 'n hoë waarskynlikheid van samesmelting van die vel van die peniskop en die binnekant van die voorhuid. Die verskyning van synechiae - weefselverbindings - maak dit onmoontlik om buitelandse weefsel deur konserwatiewe metodes te elimineer. Daarom, in moeilike gevalle (daar is komplikasies) word chirurgiese ingryping benodig.
'N Alternatiewe opsie vir volledige eksisie van die vlees kan plastiese intieme chirurgie wees, wat gedeeltelik die preputiale sak behou.
Alhoewel die grootte van die vlees afneem, verdwyn die veranderde gebiede saam met die littekenareas wat 'n ernstige kosmetiese defek verteenwoordig. In moderne medisyne kan 'n laser ook gebruik word in plaas van 'n skalpel.
Hieronder is foto's van cikatricial phimosis na chirurgie:
Duur van die herstelperiode
Selfs na die verwydering van die voorhuid, kan die uitskakeling van pyn vertraag word weens die voorkoms van wondgebiede sonder epithelium op die kop van die penis. Hulle is geleë op die oomblik van synechiae, en die genesingstyd kan tot vyf weke duur.
Die herstel tydperk na die operasie sonder komplikasies duur ongeveer 3 weke, en ontslag uit die kliniek is moontlik in 2-3 dae.
Behandeling met salf sal geduld vereis: die duur van die kursus kan van een tot twee maande wees. Strek die vel sak met jou vingers en die Glansha toestel neem ten minste 1 maand.
Synechia in seuns wat dit is vir patologie, oorweeg meer in detail. indien die seun se voorhuid is aan die kop gewortel, adhesies is sigbaar, dit dui op die voorkoms van hierdie siekte.
Synechiae voorhuid, ICD kode 10 - N48: ander siektes van die penis. Hierdie toestand van die penis word in bykans alle kinders aangetref. Hierdie aangebore funksie is ontwerp om te verhoed dat patogene onder die voorhuid kom, sowel as om skade aan die kop te voorkom.
Teen die ouderdom van drie word die spykers geleidelik opgelos, die kop van die penis begin gedeeltelik of ten volle oop. Gewoonlik moet die verdwyning van synechiae met 7-11 jaar waargeneem word. As dit nie gebeur nie, is dit nodig om 'n spesialis te raadpleeg, aangesien hierdie toestand reeds as patologie beskou word.
As die voorhuid in 'n volwasse man na die kop gegroei het, is chirurgiese ingryping nodig, aangesien so 'n toestand kan lei tot onaangename gevolge van die genitourêre stelsel.
Dit is belangrik om te onthou! In geen geval mag verdunning van siektes uitgevoer word by seuns en volwasse mans nie! Dit kan lei tot ernstige beserings, wat lei tot probleme met die uitskeiding van urine, en in volwassenheid - 'n skending van erektiele funksie.
As 'n kind fisiologiese synechia het wat nie met inflammatoriese prosesse geassosieer word nie, word hulle oor tyd verdeel. Onvolledige samesmelting van die kop en die voorhuid met spykers veroorsaak nie ongemak of urinasieprobleme nie.
As die seun voorhuid gesmelt met kop as gevolg van inflammasie, word dit gepaard met sulke simptome:
puffiness in die gebied van die glans penis, die boonste deel van die orgaan lyk groter as die onderste,
verkleuring van die vel in die boonste gedeelte van die penis,
pyn, brand en ander ongemak in die tyd van urinering,
'n skerp pyn in die penis, selfs in 'n rustige toestand,
oormatige afvoer met pusdeeltjies,
probleme met die uitskeiding van urine, die vloeistof kom uit in klein hoeveelhede, druppel per druppel.
Manlike Synechia gekenmerk deur pynlike sensasies in 'n toestand van oprigting, sowel as in die tyd van seksuele kontak. Jong mense weier in die meeste gevalle om seks te hê tot volle herstel.
Om op te spoor penis synechia eenvoudig genoeg. Die spesialis moet slegs 'n visuele inspeksie van die penis uitvoer. Die dokter moet gekontak word in gevalle waar synechiae voorhuid in seuns Nie verdeel tot drie jaar oud nie.
Benewens die inspeksie word die kind gerig op die volgende addisionele studies:
Urinalysis. Dit is nodig om die ontwikkeling van sulke siektes soos uretritis uit te sluit. Omdat die simptome soortgelyk is.
Algemene bloedtoets. Dit is nodig om dit teen verhoogde liggaamstemperatuur te neem om die ontwikkeling van aansteeklike siektes te voorkom.
Ultraklank diagnose van die genitourinary stelsel. Ondersoek die penis, skrotum, blaas, nier. Ultraklankondersoek word uitgevoer in gevalle waar daar vermoed word dat 'n vinnige verspreiding van inflammatoriese prosesse plaasvind.
Op grond van die resultate van die navorsing, bepaal die uroloog 'n akkurate diagnose. Dan skryf die nodige behandeling voor. As die adhesies te groot is, word die pasiënt na die operasie verwys.
Selfseparasie van adhesies
Behandeling van synechia by seuns by die huis Dit is raadsaam om tot 6-7 jaar te spandeer. Om dit te kan doen, is dit nodig om sulke manipulasies uit te voer:
Plaas die baba met warm water
30-40 minute nadat stoom gedoen moet word skeiding van synechias in 'n seun, sonder om met water te stop,
Dra stadig en versigtig die voorhuid, probeer om die kop van die penis te kaal.
Die verdeling van synechiae voorhuid in seuns op hierdie manier is dit nodig om 2-3 keer per week uit te voer. Die duur van sodanige behandeling duur ongeveer 3-6 maande. Dit hang alles af van die grootte en aantal adhesies.
indien synechiae voorhuid in seuns veroorsaak ontsteking, huis behandeling Dit word vereis om uit te voer deur middel van medisinale preparate. Vir hierdie doel word ys en salf van die glukokortikosteroïedgroep gebruik. Hormonale middels help om onaangename simptome soos swelling, rooi, krake in die kop van die penis uit te skakel. Gereelde gebruik van glukokortikosteroïede herstel die elastisiteit en elastisiteit van die vlees, sodat die adhesies geleidelik afwyk. Die mees algemene aktuele voorbereidings van hierdie groep is Hydrocortisone Ointment and Contractubex.
Dien salf of ys wat nodig is op die kop en voorhuid. Dit moet versigtig gedoen word om nie die oppervlak van die vel te beskadig nie. Duur van hierdie behandeling van synechia by seuns bepaal die spesialis.
indien seun se synechia moenie slaag nie, wat om te doen? Gewoonlik operasionele metode behandeling van synechia by seuns aangestel na die ouderdom van 12. Tot op hierdie punt kan hulle op hul eie verskil. Spontane verdunning van adhesies word waargeneem as gevolg van die invloed van sulke faktore:
skielike oorsaaklose ereksies wat kenmerkend is van seuns by puberteit,
ontsteking van die prepuce,
afskeiding van talgklier ensieme.
Maar sonder chirurgie en ander behandelingsmetodes, kan slegs geringe adhesies uitgeskakel word. Grootskaalse synechia vereis meer radikale aksie om hulle uit te skakel.
Groot synechia wat gereelde inflammatoriese prosesse veroorsaak, moet deur chirurgiese ingryping verwyder word. Dit word gewoonlik onder plaaslike narkose uitgevoer, vereis nie spesiale opleiding nie.
Die essensie van die operasie is om die kop en vlees van die penis vry te laat van die teenwoordige adhesies.
In sommige gevalle word so 'n operasie as besnydenis uitgevoer. Die kern daarvan lê in die gedeeltelike of volledige uitsondering van die voorhuid. Met ander woorde - besnydenis is gedoen. Hierdie tipe chirurgiese ingryping laat jou toe om nie net synechiae ontslae te raak nie, maar ook fisiologiese of patologiese simptome.
In die postoperatiewe periode moet u die higiëne van die penis noukeurig monitor. Dit is nodig om daagliks die kop te spoel onder lopende water, en behandel dit dan met antibakteriese middels soos Erythromycin, Levomekol, Miramistin en ander.
Dit is ook nuttig om plaaslike bad te maak op grond van afkooksels van medisinale kruie, soos kalendula, kamille en mint. Om sulke prosedures uit te voer is nodig vir 1 week na die operasie.
As die rehabilitasieperiode van 'n seun vertraag word, dan word hy vir 'n volle herstel voorgeskryf antibakteriese middels vir inname.
Synechia van die voorhuid in seuns vereis toepaslike behandeling as dit nie op die ouderdom van 12 verdwyn het nie. As u hierdie patologie ignoreer, kan onwilligheid tot sulke onaangename gevolge lei:
Urinasie probleme. Groot adhesies oor tyd lei tot verstopping van die uretra. As gevolg daarvan ervaar die seun ernstige pyn, brandende sensasie en pyn in die proses om urine te verwyder. Hy het ook 'n konstante gevoel van nie die blaas leegmaak nie.
Balanoposthitis. Hierdie siekte word gekenmerk deur inflammasie in die glans en voorhuid. Dit word waargeneem as gevolg van die ophoping van oormatige hoeveelhede natuurlike afskeidings onder die voorhuid. Groot sinnechias maak nie voorsiening vir voldoende higiëne van die seksuele orgaan nie. Die gevaar van balanopostitis is dat dit na 'n sekere tyd omskep word in 'n chroniese vorm.
Cikatricial phimosis. As gevolg van 'n oormatige hoeveelheid hechtings, vernou die voorhuid. In die toekoms lei dit tot die feit dat die jongman nie intimiteit kan betree nie. Oprigting en seks veroorsaak pyn.
Die gevaarlikste komplikasie van synechiae in 'n kind is die ontwikkeling van goedaardige of kwaadaardige gewasse onder die voorhuid van die penis. As gevolg van die knyp van die kop, versamel smegma, wat kankerverwekkende eienskappe het. Van so 'n patologie is uiters moeilik om ontslae te raak. Die behandeling duur lank. Om die suksesvolle uitkoms van terapie in hierdie geval te voorspel, is moeilik.
Die hoofreël wat sal help om die vorming van patologiese adhesies te voorkom, is streng higiëne van die seksuele orgaan by seuns. Dit behels sulke gebeurtenisse:
Daaglikse was van die kop van die penis onder lopende water. Vir hierdie proses is dit beter om warmgekookte water te gebruik. Dit is ook nuttig om die geslagsorgaan in die afkooksel van medisinale kruie te was. Om dit te doen, brou in 1 koppie kookwater 1 teelepel. gedroogde kamille, kalendula, munt of hypericum.
Moenie probeer om die voorhuid van jouself af te trek as dit probleme veroorsaak nie. Dit kan lei tot besering aan die penis, die vorming van krake, wat gepaard gaan met ongemaklike sensasies.
Verander luiers betyds. Langdurige teenwoordigheid van 'n kind in 'n vol blare veroorsaak irritasie en inflammasie. By die verandering van die luier is dit nuttig vir die kind om lugbaden te neem. Wat die gebruik van luiers in die warm seisoen betref, is dit beter om hulle vir hierdie tydperk te laat vaar. Aangesien die baba swaai, word 'n gunstige omgewing gevorm vir die aktiewe ontwikkeling van patogene mikroörganismes.
Kies die regte onderklere. Kinders se onderbroek moet slegs van natuurlike materiaal gemaak word. Sintetiese kan allergiese reaksies veroorsaak. Jy moet ook nie vergeet om die regte grootte broek vir die baba te kies nie. Hulle moet nie die seksuele orgaan vryf of druk nie.
Nakoming van hierdie reëls sal ouers help om die komplikasies wat synechiae veroorsaak, te vermy. Selfs as die seun spikes onder die voorhuid het, sal behoorlike versorging van die penis help om hul transformasie in 'n patologiese vorm te voorkom.
Die penis vereis streng higiëne en versigtige hantering vanaf die geboorte van die baba. Die vorming van synechia by pasgeborenes is nie patologies nie. Appèl aan 'n spesialis vereis hul teenwoordigheid na drie jaar oud. Maar dit is ook geen rede om paniek in te samel nie. Tot 7 jaar kan jy sonder operasie doen. As adhesies puffiness, rooi of ontsteking veroorsaak, is dit beter om 'n chirurg te kontak. Op 'n vroeë ouderdom neem die genesingsproses van postoperatiewe wonde nie veel tyd nie. Maar die operasie in hierdie geval sal die seun red van die gevaarlike gevolge van patologiese siektes in die toekoms.
Spykers op die voorhuid kan by babas voorkom, maar as volwassenes kan dit ook baie probleme veroorsaak. As daar synechias op die vel van die penis is, sal ontsteking nie vertraag word nie, omdat die grond vir die voortplanting van bakterieë die geskikste is. Daar is 'n oplossing - daar is moderne behandelingsmetodes vir synechia wat op enige ouderdom toegepas kan word.
Adhesies, of synechia - 'n toestand waar die manlike penis gebiede van samesmelting van die voorhuid en kop aan die lig gebring het. Die adhesies, met hul sterk manifestasie, verhoed dat die kop blootgestel word en voortgaan vanaf die opening van die uretra na die koronoïde groef.
Nie altyd spykers word as patologie beskou nie. By seuns is hulle normaal by geboorte om die kop te beskerm teen infeksie en skade. Later, teen die ouderdom van 3, begin die synechiae geleidelik op te los, en die kop beweeg geleidelik as gevolg van die voorhuid. Met die volle werk van die liggaam tot die ouderdom van 6-11 jaar, kan die kop heeltemal naak wees, maar soms gebeur dit nie. Hierdie verskynsel word alreeds as patologies erken en kan selfs by volwasse manne waargeneem word.
Volgens die internasionale klassifikasie ICD-10 het synechiae die kode No. 47 (oortollige voorhuid, fimose en parafimose).
In die foto is die ontwikkeling van seuns se voorhuid
Die redes vir fisiologiese synechiae is duidelik - die natuur maak voorsiening vir die voorkoming van die ontwikkeling van inflammatoriese siektes van die uretra en ander organe van die urogenitale stelsel by kinders. Maar hoekom het sommige seuns gedeeltelike hoof blootstelling teen die 3de jaar, en die volle een - met 7, terwyl vir ander die probleem voortduur selfs deur adolessensie?
Die redes kan die volgende wees:
Beserings, wat verskillende manipulasies met die kop van die penis uitvoer. Byvoorbeeld, 'n rowwe poging om die kop op 'n vroeë ouderdom te verwyder, lei byna altyd tot die voorkoms van groeiplek van die voorhuid. Littekens kan ook gevorm word wanneer besnydenis, disseksie van die voorhuid, en meestal volhard hulle tot volwassenheid.
Besmette infeksies. As 'n kind of 'n volwassene tuberkulose, sifilis, 'n aantal ander patologieë gely het, kan die proses eindig met die voorkoms van adhesies.
Brandwonde na bestraling, bestraling, chemikalieë, termiese brandwonde. In hierdie geval is die synechia groot, swak terughoudend vir terapie.
By mans is aansteeklike siektes en beserings die mees algemene oorsaak van die verskynsel van synechiae as volwassenes. Soms veroorsaak patologie ernstige allergiese reaksies, ernstige hormonale afwykings.
Buite die ontwikkeling van die inflammatoriese proses van die kind, pla geen kliniese manifestasies nie. As daar geen volledige versmelting van die voorhuid is nie, wat met normale urinasie inmeng, kan die simptome slegs gesien word as dit gesien word. Uitwendig lyk synechiae soos witgrys stringe rondom die glanspenis. In hierdie geval, ontbloot die kop, verskuiwing van die voorhuid, is nie moontlik nie.
Dikwels is daar "sakke" in die plek waar die voorhuid van die kop af beweeg (in 'n kind kan dit die begin van 'n onafhanklike skeiding van die kommissie beteken). Dikwels in sulke "sakke" versamel smegma - wit ontslag, uitdroging en soliede stukke.
Net so, synechia kyk in volwasse mans, en traumatiese hechtings kan dik, onreëlmatig in vorm wees, soos littekens.
As 'n inflammatoriese proses ontwikkel in 'n kind of 'n volwassene, wat te wyte is aan die ontwikkeling van 'n infeksie in 'n afgeslote ruimte onder adhesie, sal die simptome soos volg wees:
Swelling van die boonste gedeelte van die penis,
Sny, brandende sensasie wanneer u urineer,
Hoerein, selfs in rus, soms skerp,
Kwijting met pus,
Verlaat urine druppel per druppel.
By mans word 'n ereksie moeilik en baie pynlik, die sekslewe ly ernstig.
As die seun nog nie 3 jaar oud is nie, moet hy na die pediatriese uroloog gaan. В этом случае лечение не проводится, но доктор оценит серьезность ситуации и даст прогноз на самостоятельное разрешение проблемы.
Voltooi bloedtelling by verhoogde temperatuur om sistemiese infeksie uit te skakel,
Ultraklank van die penis, skrotum, blaas, nier vir vermoedelik verdere verspreiding van inflammasie.
By 6-7 jaar in die afwesigheid van verbetering, sal die uroloog sindikasie by die huis aanbeveel. Die metode is soos volg:
Gooi warm water in die bad, sit die kind in die water.
Na 40 minute, gaan voort met die skeiding van die hechtings sonder om die water te verlaat (trek die voorhuid van die voorhuid liggies aan, maak pogings om die kop bloot te stel).
Prosedures uitgevoer 1-3 keer 'n week.
Die proses van skeiding van adhesies kan 3-5 maande duur.
In die meeste gevalle kan die probleem van hierdie manier ontslae raak. In die afwesigheid van resultate sal die uroloog die prosedure in die mediese kamer uitvoer. 'N Spesiale room word op die vel toegedien, 'n uur later (na versag van die adhesies), word vinnige verdunning van synechiae uitgevoer.
Die aanduidings vir chirurgiese skeiding van synechiae is ouer as 12 jaar (by volwassenes word die probleem slegs met behulp van chirurgie behandel), die teenwoordigheid van cikatricial phimosis, die teenwoordigheid van gereelde inflammatoriese reaksies. Synechias word gewoonlik onder lokale narkose uitgevoer, soms onder algemene narkose.
Na die operasie is dit belangrik om die higiëne van die geslagsgebied te monitor, daagliks die kop van die penis te volg, antibakteriese salf (Levomekol, Erytromycin en ander) toe te pas. Op aanbeveling van 'n dokter sal jy kamillebad moet doen totdat die vel genees (3-7 dae).
As 'n man of 'n seun 'n aktiewe inflammatoriese proses het, word die skeiding eers gemaak nadat dit afneem. Vir die behandeling van inflammasie voorgeskrewe bad en besproeiing van die kop van die penis Miramistien, Chloorheksidien. In sommige gevalle word hidrokortisoon met 'n spuit sonder 'n naald ingespuit (met erge ontsteking). In ernstige situasies word antibiotika voorgeskryf in pille. Met growwe letsels na die disseksie van die voorhuid uitgevoer word, word plastiese chirurgie onder algemene narkose uitgevoer.
Hoekom ontwikkel phimosis
As ons dieper lyk, dan is dit in wese by seuns dat phimosis waarskynlik nie 'n siekte is nie, maar 'n fisiologiese eienskap. Vir die eenvoudige rede dat die penis nie tot die einde kan ontwikkel nie, terwyl die baba baarmoeder is. En daar is regtig geen rede vir ouerlike besorgdheid nie. Deskundiges oorweeg in geen geval fisiologiese simptome om afwyking te wees nie. Dus, dit is nie nodig om dit te behandel nie.
In die normale toestand moet die voorhuid, wat die kop van die penis by seuns wegsteek, maklik verplaas word. By babas is dit amper onmoontlik om dit te beweeg. Omdat die binnekant van die vlees aan die kop van die penis verbind is as gevolg van adhesies. Wat ook andersins genoem synechia. Ja, mediese konsultasie in hierdie geval sal nie oorbodig wees nie. Maar daar is geen goeie rede om phimosis aan die baba te behandel, hetsy met dwelms of deur chirurgie nie.
Die hoofparameters van hierdie fisiologiese toestand
In die meeste mediese naslaanboeke word hierdie fisiologiese toestand geklassifiseer as 'n patologie van die vernouing van die voorhuid. Dit beteken klein probleme wat verband hou met die vrylating van die glans penis. En tog, die meeste van die seuns, wat nog in hul kinderskoene is, het 'n soortgelyke kenmerk van die penis. Maar op hierdie ouderdom is dit moeilik om abnormaal te noem.
Die voorhuid groei saam met die kop en voorkom dus blootstelling. Die voorhuid van die penis is slegs in ongeveer 4% van die mans babas. Tot n sekere ouderdom bedreig die teenwoordigheid van so 'n staat nie die seksuele gesondheid van die seun regtig nie.
Sodra ouers uitvind dat hul baba phimosis het, word hulle dikwels dadelik gevra om die dokter te vra hoe gevaarlik dit is en wat daaraan gedoen kan word. Dit is wat die lede van die Wêreldpediatriese Vereniging hieroor sê: jy kan nie die voorhuid van babas raak nie en probeer om dit in elk geval te beweeg. Namate die seun ouer word, sal alle fisiologie alleen op sigself terugkeer.
As jy probeer om die vlees met geweld te druk, kan dit eindig:
Vorming van littekens op die binneste blare van die voorhuid.
Die gevolg hiervan kan die aanvanklike stadiums van die ontwikkeling van patologieë van die voorhuid wees.
Al wat ouers in hierdie geval moet doen, is om die toestand van die penis van 'n klein kind noukeurig te monitor. Op soek na mediese sorg sal regtig geregverdig wees in sulke gevalle:
In die proses van urinering swel die voorhuid,
Tydens urine vrylating kla die seun van ongemak of pyn in die penis,
Daar is probleme met urienuitskeiding,
Urinvloei word uit die uretra vertraag,
Urine van die penis word met 'n druppel of 'n dun stroom verdryf.
Net die manifestasie van sulke simptome beteken reeds dat mediese sorg nie sal inmeng nie. Hierdie tekens is immers die eerste seine van patologiese simptome. Daar is 'n hoë waarskynlikheid dat die voorhuid die kop van die penis sal knyp.
OKD staan ​​vir internasionale klassifikasie van siektes. Die ICD-kode 10-fimose by kinders, ooreenkomstig hierdie klassifikasie, het 'n individuele nommer 47. Pediatriese dokters gebruik dit om die diagnose te spesifiseer en om 'n meer akkurate behandeling voor te skryf. Dieselfde kode nommer word toegeken aan enige patologie van simptome en ander siektes van die voorhuid.
Tot watter ouderdom kan dit in 'n kind waargeneem word
Byna alle jong pasiënte verdwyn hierdie eienaardige siekte op die ouderdom wanneer dit puberteit is. Die feit is dat net hierdie hormoon aktief geproduseer word. En hulle het 'n beduidende impak op die elastisiteit van die voorhuid. Maar meeste simptome verloop selfs voor die aanvang van sewe jaar.
As jy na die inligting wat deur mediese statistieke gekyk word, kan jy sien dat die seunsfimose in ongeveer 'n kwart van alle gevalle vanaf ongeveer ses maande begin losmaak. Dit gebeur mees aktief op die ouderdom van vier tot vyf jaar. Teen die ouderdom van sewe, hou phimosis op om 92% van alle seuns te pla. In die tydperk van veertien tot sewentien jaar kan slegs een persent van die jong mans oor hom kla.
En dit is juis in die geval van hierdie enkele persentasie dat die behoefte aan chirurgie ontstaan. Volgens mediese aanbevelings is chirurgiese behandeling wenslik nie vroeër as die kind 'n tiener word nie. Tot op daardie stadium is daar nog 'n kans dat phimosis op sigself sal verdwyn.