Title page for ETD etd-05032010-113609
Mohr, Dwayne Email
The effect of music after hip or knee replacement on morphine consumption Degree
Alternative medicine has been employed in the treatment of several diseases. Listening to music after minor surgery has been beneficial regarding pain control.
The aim of this study was to determine the effect of music on intravenous patient-controlled (PCA) morphine consumption after hip or knee replacement.
This was an open label, randomized controlled trial. Forty (twenty per group) consecutive patients scheduled for arthroplasty were included. A standardized anaesthetic technique was used, consisting of propofol, sufentanil, rocuronium, and isoflurane. Postoperatively patients were allocated to one of two groups: Group M listened to music during the first 24 postoperative hours, while Group C did not listen to music. The PCA dose consisted of morphine 1.5 mg and droperidol 83.3 �g with a lockout time on seven minutes. Rescue doses of morphine 15 �g/kg intravenously every one-minute until the patient was pain free was administered by a nurse according to a visual descriptive pain score. Both groups received paracetamol 1 g intravenously six hourly. After 24 hours the total (PCA plus rescue) morphine dose was recorded. Morphine consumption in groups was analysed using the one-sided Student two-sample t test. The significance level was 0.05 and the power 0.95.
Neither the PCA usage (p = 0.4138) nor the rescue doses of morphine (p = 0.9163) differed significantly between the groups.
Although a statistical difference could not be shown in this study, music during the postoperative period does offer a pleasant distraction from this overall undesirable experience.
Alternatiewe medisyne word dikwels gebruik vir die hantering van verskeie
siektetoestande. Daar is al aangetoon dat deur na musiek te luister voordelig is na
geringer chirurgie ten opsigte van pynbeheer.
Die studie het ten doel gehad om die effek van musiek na heup- of knievervanging
op intraveneuse pasi�nt- beheerde morfienverbruik (PBA) te bepaal.
Hierdie was ŉ enkel-blinde gerandomiseerde gekontroleerde studie. Veertig
(twintig per groep) agtereenvolgende pasi�nte geskeduleer vir gewrigsvervanging
is by die studie ingesluit. ŉ Standaard narkosetegniek is gebruik, bestaande uit
propofol, sufentaniel, rokuronium en isofluraan. Die pasi�nte is postoperatief aan
een van twee groepe toegedeel: Groep M het gedurende die eerste postoperatiewe
24 uur na musiek geluister terwyl Groep K nie na musiek geluister het nie. Die
PBA-dosis het bestaan uit morfien 1.5 mg en droperidol 83.3 μg met �n
uitsluitingstyd van sewe minute. Addisionele dosisse morfien is toegelaat. Dit is
intraveneus deur die verpleegkundige volgens ŉ verbaal beskrewe pynskaal
toegedien en het bestaan uit 15 μg/kg IV elke een minuut totdat die pasi�nt volgens
haar oordeel pynvry was. Beide groepe het ook sesuurliks parasetamol 1 g
intraveneus ontvang. Vier en twintig uur na die operasie is die totale
morfienverbruik (PBA plus bykomende dosisse) aangeteken. Die morfienverbruik
in groepe is geanaliseer met behulp van die eenkantige tweesteekproef-t-toets. Die
beduidenheidspeil was 0.05 en die onderskeidingsvermo� 0.90.
Daar was tussen groepe geen beduidende verskil ten opsigte van die PBA (p =
0.4138) en die bykomende dosisse (p = 0.9613) morfien nie.
Alhoewel daar geen statisties beduidende verskil tussen groepe aangetoon is nie,
bied musiek gedurende die postoperatiewe fase ŉ aangename afleiding van die
andersins onaangename ondervinding.
Mohr, D 2009, The effect of music after hip or knee replacement on morphine consumption, MMed dissertation, University of Pretoria, Pretoria, viewed yymmdd < http://upetd.up.ac.za/thesis/available/etd-05032010-113609/ >