Uitvoering van 'n Lumbale Punksie (Spinale Tap) by Babas
Waarom 'n spinale kraan nodig kan wees by babas of preemies
'N Lumbale punksie, ook bekend as 'n LP of spinale kraan, is 'n prosedure wat dokters gebruik om spinale vloeistof te versamel. Tydens 'n LP word 'n naald tussen die bene van die laer rug en in die werwelkolom geplaas. 'N klein hoeveelheid spinale vloeistof word dan onttrek en die naald word onttrek.
Die gedagte van 'n ruggraatkraan kan vir baie mense skrikwekkend wees, waarvan die gevoel slegs kan toeneem wanneer 'n baba betrokke is.
Maar in die waarheid, wanneer dit uitgevoer word deur 'n professionele persoon in pediatrie, is dit dikwels meer ongemaklik as pynlik.
Aanduidings vir 'n spinale kraan in babas
Die meeste lumbaalpunte in babas word gedoen om na meningitis te kyk, 'n infeksie van die membrane wat die brein en ruggraat reël (die meninges genoem). Meningitis is 'n baie ernstige infeksie, en net 'n spinale kraan kan die siekte definitief bevestig.
Baie ouers is verbaas wanneer hulle weet dat hul baba 'n ruggraatkraan het, veral as die kind nie so siek word nie. Maar die toets word noodsaaklik aangesien sekere oorsake van meningitis, so 'n groep B strep bakterieë , nie altyd met die klassieke tekens van die siekte manifesteer nie.
En dit is belangrik aangesien die gebrek aan simptome nie die toestand minder ernstig maak nie. Deur 'n LP uit te voer, kan 'n dokter die diagnose vinnig bevestig en die korrekte behandelingskursus voorskryf.
Benewens meningitis, kan spinale krane as 'n middel van terapie gebruik word eerder as diagnose. Dit sluit in die behandeling van 'n toestand genoem hydrocephalus waarin vloeistof in die brein ophoop, meestal by babas met ernstige intraventrikulêre bloeding. In sulke gevalle kan dokters 'n spinale kraan gebruik om oortollige bloed en vloeistof te dreineer om die behoefte aan 'n shunt te voorkom of te vertraag.
Voordele en komplikasies
'N Lumbale punksie is 'n indringende prosedure wat noukeurige konsultasie vereis om te verseker dat dit beide gepas en veilig is, veral vir premature babas. Om te besluit of jy nie een wil doen nie, is nooit 'n maklike keuse nie.
Meningitis kan slegs gediagnoseer word met behulp van 'n spinale kraan.
Die resultate van 'n spinale kraan kan verhoed dat 'n kind aan foutiewe of onvanpaste medisyne blootgestel word.
Die potensiële risiko's sluit in:
Spinale krane kan ongemaklik en emosioneel ontstellend wees vir ouers.
Infeksie is 'n risiko vir enige indringende prosedure.
Hoofpyne en bloeding kan soms voorkom.
Premature of siek babas kan tydens die prosedure 'n verlaagde hartklop of suurstofversadiging ervaar en aanvullende suurstof benodig.
Hoe 'n spinale kraan uitgevoer word
Afhangende van die situasie, mag die ouer tydens die LP toegelaat word of nie. Die prosedure duur ongeveer 30 minute en behels die insluiting van 'n dun naald tussen die bene van die laer ruggraat.
Babas word dikwels aan hul kante geplaas met hul knieë onder hul ken. Pasgeborenes kan regop in 'n steek posisie sit.
Sodra die kind korrek geplaas is, sal die laer ruggraat area gereinig word met 'n antiseptiese middel. Die dokter wat die prosedure uitvoer, sal steriele handskoene dra om infeksie te voorkom.
'N klein stukkie sal dan gemaak word deur die vel van die laer rug, en 'n vloeibare narkose sal ingespuit word om pyn te verlig. 'N Dompelroom kan ook voor die inspuiting toegedien word om ongemak beter te verminder.
> Srinivasan, L .; Harris, M .; en Shah, S. "Lumbale punksie in die neonaat: uitdagings in besluitneming en interpretasie." Seminare in Perinatologie . 2012; 36 (5): 445-53. DOI: 10.1053 / j.semperi.2012.06.007.