Nuwe studie toon trepanasie -chirurgie in antieke Siberië aan - Geskiedenis Podcasts - 2021
Russiese wetenskaplikes ondersoek ou menslike skedels en toets bronsgereedskap op 'n moderne skedel om te sien hoe dokters in Siberië meer as 2 000 jaar gelede 'n breinoperasie aan drie volwassenes uitgevoer het. Dit is nog onbekend watter verdowingsmiddel, indien enige, gebruik is om die pyn tydens die operasie te verlig.
Die Siberian Times berig dat die operasies uitgevoer is volgens dieselfde beginsels as in die Hippocratic Corpus, wat streng nakoming van mediese etiek en tegnieke vereis. Hippokrates het die eed omstreeks 500 v.C.
"Die vooraanstaande neurokirurg van Novosibirsk, Aleksei Krivoshapkin, wat gevra is om die skedels te ondersoek, het gesê: 'Eerlik, ek is verbaas. Ons vermoed nou dat mense in die tyd van Hippokrates 'n baie goeie diagnose kon doen en vaardige trepanasies en fantastiese brein kon uitvoer chirurgie, "volgens Die Siberian Times .
Die ou dokter of dokters wat die operasies uitgevoer het, het dit op 'n plek op die skedel gedoen wat skade aan die brein tot 'n minimum beperk het en 'n langer oorlewing verseker het. Dit is opmerklik dat een van die mans jare ná die trepanasie -operasie geleef het, omdat sommige van die bene teruggegroei het.
Die Instituut vir Argeologie en Etnografie van die Siberiese tak van die Russiese Akademie vir Wetenskap het tot die gevolgtrekking gekom dat die chirurge baie vaardig was, veral omdat hulle slegs een primitiewe hulpmiddel gebruik het om die skedels te skraap.
Trepanasie is die oudste vorm van neurochirurgie. Geleerdes, insluitend argeoloë, antropoloë en dokters, bespiegel dat vroeë nomades van die Altai -gebergte die tegniek by die mediese sentrums van die antieke wêreld geleer het. Alternatiewelik het hulle moontlik trepanasie -tegnieke ontwikkel saam met prominente dokters in Griekeland en die Midde -Ooste, Die Siberian Times sê.
Die getrapte skedels was van twee mans en 'n vrou wat 2 300 tot 2 500 jaar gelede gelewe het.
"Ontleding verlede jaar het getoon dat een van die mans tussen die ouderdomme van 40 en 45 jaar 'n kop trauma opgedoen het en 'n bloedklont opgedoen het wat hom waarskynlik hoofpyn, naarheid, siekte en bewegingsprobleme opgedoen het," lui die artikel in The Siberian Times.
"Daar word vermoed dat die trepanasie sou plaasgevind het om die hematoom te verwyder, met bewyse van latere beengroei wat daarop dui dat die man die operasie oorleef het en jare daarna geleef het."
Skedel van middeljarige man met bewyse van trepanasie gevind in die Altai-gebergte van Siberië (Krediet: Instituut vir Argeologie-Will Stewart)
Dokters dink dat die ander man geopereer is nie omdat hy trauma opgedoen het nie, maar omdat hy 'n aangebore skedelvervorming gehad het. Daar was geen tekens van trauma aan die skedel nie.
In albei skedels het dokters 'n relatief klein gaatjie gemaak, waardeur chirurge toegang tot die brein kon kry waar skade aan gewrigte en die membraan minimaal was.
Moderne geleerdes het die skedels onder 'n mikroskoop ondersoek om vas te stel wie die ou chirurge was wat die operasies uitgevoer het. Daar was natuurlik geen aanduiding hoe die vel verwyder is nie, maar hulle het gevind dat die trepanasie in twee fases met een instrument gedoen is. Eers het die chirurg of chirurge die oppervlaklaag van die been met 'n skerp gereedskap verwyder, en dan 'n gat in die skedel gesny, blykbaar om toegang tot die brein te gee.
Krivoshapkin vertel Die Siberian Times :
Al drie die trepanasies is uitgevoer deur te skraap. Uit die spore op die oppervlak van die bestudeerde skedels kan u die volgorde van aksies van die chirurge tydens die operasies sien. Dit word duidelik gesien dat die ou chirurge baie akkuraat en selfversekerd was in hul bewegings, sonder spore van onbedoelde skyfies, wat natuurlik is by die sny van been.
Krivoshapkin het probeer om 'n Tagar -lem uit die streek wat in 'n museum was, op 'n moderne skedel te gebruik, maar die mes was te dun.
'N Kopie van 'n bronsmes uit die tyd is toe gemaak met behulp van moderne elemente deur die argeoloog Andrei Borodovsky, 'n dokter in die historiese wetenskappe. Krivoshapkin het die operasie weer uitgevoer. Hy het gesê dit verg moeite en ongeveer 28 minute. Hy het gesê dat die Altai -streek destyds 'n plek was waar mense baie in been gewerk het, en dit het hulle gehelp om te verstaan ​​hoe om die trepanasie -operasie te doen.
Voorgestelde prentjie: Skedel van 'n mannetjie met trepanasie, wat 'n oorerflike vervorming van die skedel gehad het (Krediet: Instituut vir Argeologie - Will Stewart)
Deur Mark Miller
Trepanasie, die proses om 'n gat in die skedel te maak om toegang tot die brein te kry, is 'n ou vorm van 'n primitiewe kraniotomie. Daar is wydverspreide bewyse van bydraes tot die praktyk deur antieke beskawings in Europa, Afrika en Suid -Amerika, waar argeoloë duisende geteisterde skedels uit die Neolitiese tydperk opgegrawe het. Min is bekend oor trepanasie in China, en daar word algemeen geglo dat die Chinese slegs tradisionele Chinese medisyne en nie -chirurgiese metodes gebruik het vir die behandeling van breinbeserings. 'N Deeglike ontleding van die beskikbare argeologiese en literêre bewyse toon egter aan dat trepanasie duisende jare gelede wyd in China toegepas is. 'N Beduidende aantal getrapte Chinese skedels is opgegrawe wat tekens van genesing toon en daarop dui dat pasiënte na die operasie oorleef het. Trepanasie is waarskynlik om terapeutiese en geestelike redes uitgevoer. Mediese en historiese werke uit die Chinese literatuur bevat beskrywings van primitiewe neurochirurgiese prosedures, insluitend verhale van chirurge, soos die legendariese Hua Tuo, en chirurgiese tegnieke wat gebruik word vir die behandeling van breinpatologieë. Die gebrek aan vertaling van Chinese verslae in die Engelse taal en die gebrek aan publikasies oor hierdie onderwerp in die Engelse taal kan moontlik bygedra het tot die wanopvatting dat antieke China sonder trepanasie was. Hierdie artikel gee 'n opsomming van die beskikbare bewyse van die suksesvolle primitiewe kraniale chirurgie in antieke China.
Verklaring van belangebotsing: Die skrywers verklaar dat die inhoud van die artikel saamgestel is in die afwesigheid van kommersiële of finansiële verhoudings wat as 'n moontlike botsing van belange beskou kan word.
Gevorderde antieke kennis: breinchirurgie 2 500 jaar gelede
Hoe het mense in die ou tyd die gesondheidskomplikasies waarmee ons vandag gevorderde tegnieke gebruik, hanteer? Baie mense dink dat ou mense bloot aan hierdie komplikasies gesterf het of dat hulle langtermyn ongemak moes hanteer, hetsy beserings of siektes.
Maar bewyse dui daarop dat vroeë mense 'n gevorderde vlak van anatomiese begrip gehad het en die gesofistikeerde taak van breinoperasie kon verrig - selfs in afgeleë uithoeke van die wêreld soos Siberië.
Ongeveer 2 500 jaar gelede was die mees gesofistikeerde sentrums van die Westerse wêreld in Egipte, Griekeland en Mesopotamië.
In Egipte in 1995 is 'n 2600-jarige mummie gevind met 'n chirurgiese pen in sy knie. Die pen self, die gom om dit vas te hou en die prosedure was primitief, maar vergelykbaar met tegnieke en materiale wat vandag gebruik word. Volgens Brigham Young University Magazine is die pen gemaak volgens moderne ontwerp, wat pas by moderne biomeganiese beginsels.
Die "Edwin Smith Papyrus, " 'n ou Egiptiese mediese teks, vernoem na die handelaar wat dit in 1862 gekoop het, en die oudste bekende chirurgiese verhandeling oor trauma, geskryf deur Imhotep in 1501 v.C. (Wikimedia Commons)
Toe die berg Vesuvius in 79 nC uitbars, begrawe dit die stede Herculaneum en Pompeii, wat dit feitlik behou het sodat ons dit vandag kon bestudeer. Onder die artefakte wat gevind is, was 'n groot verskeidenheid mediese hulpmiddels, waaronder beenhefbome en tang, teëlversiering, kateters, skalpels, 'n skêr, sowel as ginekologiese gereedskap, wat almal in die Claude Moore Health Sciences Library aan die Universiteit van Virginia.
'N Ent verder oos, in Noord -Indië, het 'n chirurg genaamd Sushruta, wat tussen 600 en 1000 v.C. geleef het, plastiese chirurgie ontwikkel en beoefen en was moontlik die eerste plastiese chirurg. Hy het baie studente gehad wat ses jaar voor die praktyk moes studeer. Voordat die mediese opleiding sou begin, sou Sushruta die student 'n plegtige eed laat aflê, soortgelyk aan die Hippokratiese eed wat 'n ruk later deur Hippokrates ontwikkel is. Tydens opleiding oefen die studente op waatlemoene, kalebasse en komkommers, volgens die artikel "Sushruta: Die eerste plastiese chirurg in 600 v.C. " in die Internet Journal of Plastic Surgery.
Alhoewel gevorderde mediese kennis indrukwekkend en verrassend kan wees in hierdie ou leersentrums, kan die operasies in die afgeleë Siberië nog meer verrassend wees. In 2012 het Russiese wetenskaplikes drie skedels in die Altai -bergstreek van Siberië ontdek wat sterk bewyse toon van trepanasie, die oudste vorm van neurochirurgie, wat in die skedel inboor.
Voorbeelde uit die 15de eeu nC vir breinchirurgie in die Inca -kultuur. (Thomas Quine/Wikimedia Commons)
Trepanasie het wortels wat strek tot by die Steentydperk, volgens WebMD. By verdere navorsing is gevind dat trepanasie in antieke Siberië uitgevoer is met 'n vaardigheid en metodologie wat gelyk is aan die Hippocratic Corpus, 'n reeks mediese skoolhoofde wat deur Hippokrates in antieke Griekeland omstreeks 500 v.C.
Dit is onduidelik watter, indien enige, verband hierdie ou dokters met die antieke Griekeland gehad het, maar dit is duidelik aan die navorsers, berig The Siberian Times, dat die hervormingsprosedures in ooreenstemming was met die Hippocratic Corpus wat ongeveer 5.000 kilometer daarvandaan geleë is, maar binne dieselfde historiese tydsraamwerk.
Russiese wetenskaplikes by die Instituut vir Argeologie en Etnografie van die Siberiese tak van die Russiese Akademie van Wetenskappe, wat nog steeds verbaas was oor die ontdekking, het die bronsperiode -instrumente op moderne skedels getoets om vas te stel hoe dokters so 'n prestasie 2500 jaar gelede behaal het.
Eerlik, ek is verbaas, het Aleksei Krivoshapkin, 'n prominente Novosibirsk neurochirurg, in 'n Siberian Times -onderhoud gesê. Ons vermoed nou dat mense in die tyd van Hippokrates 'n baie goeie diagnose van Altai -mense kon maak en vaardige trepanasies en fantastiese breinoperasies kon uitvoer. "
Krivosshapkin het gesê die dokter of dokters wat die oorspronklike trepanasies uitgevoer het, het die operasie uitgevoer in 'n gebied van die skedel wat skade aan die brein tot 'n minimum beperk het en 'n langer oorlewing verseker het. Boonop het een van die mans wat die behandeling ontvang het, waarskynlik baie jare geleef na die operasie, aangesien sy skedel lank na die operasie tekens van beengroei toon.
Van die drie skedels behoort twee aan mans en een aan 'n vrou. Hulle het almal ongeveer 2.300 tot 2500 jaar gelede in die omgewing gewoon as deel van die Pazyryk -kultuur. Dit lyk asof een van die manlike skedels trauma opgedoen het. Hierdie man het heel moontlik 'n bloedklont (hematoom) opgedoen wat hom met vreeslike hoofpyn, naarheid, bewegingsprobleme en ander simptome gelaat het. Die wetenskaplikes het tot die gevolgtrekking gekom dat die trepanasie waarskynlik uitgevoer is om die hematoom te verwyder.
Die ander manlike skedel het geen tekens van trauma getoon nie. So is vasgestel dat hy waarskynlik aan 'n aangebore skedelvervorming gely het.
In albei manlike skedels het ou dokters die trepanasie in twee stappe uitgevoer: eers het hulle die boonste laag van die skedel weggeskraap om die binneste laag te onthul. Hulle sny dan 'n klein gaatjie wat toegang tot die brein gee. Dit is onduidelik watter, indien enige, narkose gebruik is om die pyn te verlig.
Vir die wetenskaplikes blyk dit dat die twee manlike skedels met uiterste sorg en presisie geopereer is, aangesien geen toevallige skyfies teenwoordig was nie. Krivosshapkin het die moderne heropvoering uitgevoer, wat 28 minute geneem het en 'n replika van die Bronstydperk-mes gebruik het, gebou deur Andrei Borodovsky, 'n dokter in die historiese wetenskappe.
Trepanasie was egter nie altyd suksesvol onder ou mense nie. Die skedel wat aan die vrou behoort, het byvoorbeeld tekens getoon dat die vroeë dokters moontlik nie die wysste keuses gemaak het tydens die operasie nie. Dit wil voorkom asof die chirurg 'n taamlik kru tegniek gebruik het en dat hy of sy verkies om op 'n gebied van die skedel naby die grootste veneuse tros van die brein te opereer.
Die vrou was waarskynlik in of naby haar 30's en die skedel het tekens getoon dat sy 'n besering opgedoen het weens 'n aansienlike hoogteval. Ongelukkig glo die Russiese wetenskaplikes dat sy tydens 'n operasie of kort daarna gesterf het.
Die Pazyryk -mense het geen geskrewe historiese rekord nagelaat nie, daarom is dit baie moeilik om die presiese metodologie, motiewe en geskiedenis van hul mediese praktyke te bepaal.
Besoek die Epoch Times Beyond Science -bladsy op Facebook, en teken in op die nuusbrief Beyond Science om voort te gaan met die verkenning van antieke raaisels en die nuwe grense van die wetenskap!
Nuwe studie onthul trepanasie -chirurgie in antieke Siberië - Geskiedenis
Drie gevalle van medies gemotiveerde trepanasie wat 2500 jaar gelede by die Altai uitgevoer is, is ontleed.
Sulke intrakraniale prosedures is nog nie op dieselfde tydperk deur Hippokrates aangedui nie.
ICP-MC en SR-XRF analise het koper en tin oorvloedige plek van trepanasie getoon.
Skraaptegniek met bronsgereedskap was effektief vir die voorkoming van die wondinfeksie en het 'n hoë oorlewingsyfer gebied.
Om die ontleding van drie gevalle van antieke trepanasie wat in die kraniologiese versameling (153 skedels) van die nomadiese kultuur van Pazyryk (500–300 v.C.) uit die Gorny Altai, Rusland, ontdek is, te rapporteer en om die tegniek, instrumente en materiaal wat vir kraniale gebruik is, te evalueer chirurgie sowel as die motivering vir die trepanasies in Skytiese tye.
'N Multidissiplinêre benadering is gekies om die getrapte skedels te bestudeer. Visuele inspeksie en ondersoek onder vergroting, multislice-computertomografie, hoëveldmagnetiese resonansbeelding en gekoppelde plasmamassaspektrometrie en sinchrotronstraling-geïnduseerde x-straalfluoressensie-analise van die beenmonsters van die plek van trefinasie is gebruik.
In die Pazyryk -kultuur is heel waarskynlik trepanasie gebruik om die intrakraniale prosedures uit te voer wat nog nie deur Hippokrates aangedui is nie. Geen tekens van beeninfeksie is opgespoor nie. 'N Groter koperoorvloed wat op die trepanasie gevind is, het getoon dat 'n bronsmes die mees waarskynlike hulpmiddel was wat Skytiese chirurge gebruik het.
Ons data dui daarop dat die Skithiese bevolking van die Altai -gebergte oor voldoende mediese kennis beskik om gesofistikeerde en suksesvolle manipulasies op die menslike skedels uit te voer. Skraaptegniek met bronsgereedskap was redelik effektief om wondinfeksie te voorkom en het 'n hoë oorlewingsyfer na die operasie tot gevolg gehad. In die era van metisillienbestand Staphylococcus aureusDit kan nuttig wees om 'n paar ou chirurgiese tegnologieë te oorweeg.
Meer prehistoriese getrapte crania is in Peru gevind as oral op aarde.
Trauma was waarskynlik die hoofrede waarom trepanasie in die prehistoriese Peru ontwikkel is.
Vordering in trepanasie-tegnieke het mettertyd gelei tot 'n toename in langtermyn-oorlewing.
Crania met tot 7 suksesvolle trepanasies is op Inca -terreine gevind.
Die oorlewingsyfers van trepanasie in antieke Peru is verstommend as gevolg van die vele risiko's.
Meer prehistoriese getrapte crania is in Peru gevind as op enige ander plek wêreldwyd. Ons ondersoek trepanasiepraktyke en -uitkomste in Peru oor byna 2000 jaar vanaf 400 v.C. om 'n perspektief op die prosedure te gee, in vergelyking met prosedures/uitkomste van ander ou, middeleeuse en Amerikaanse burgeroorlog. Data oor demografie, tegnieke en oorlewingsyfers van trepanasie is versamel deur middel van die wetenskaplike ontleding van meer as 800 getrapte crania wat in Peru ontdek is, deur middel van veldstudies en met vergunning van museums en private versamelings in die Verenigde State en Peru, oor byna drie dekades. Gegewens oor die prosedures en uitkomste van kraniale chirurgie, antiek, middeleeus en gedurende die 19de eeu deur die Amerikaanse burgeroorlog, is verkry deur middel van 'n literatuuroorsig. Suksesvolle trepanasies van prehistoriese tye tot en met die Amerikaanse burgeroorlog het waarskynlik vlak operasies behels wat die dura mater nie deurboor het nie. Alhoewel daar regionale en tydelike variasies in antieke Peru is, was die algehele langtermyn-oorlewingsyfers vir die studiereeks ongeveer 40% in die vroegste tydperk (400-200 v.C.), met 'n verbetering van 91% in monsters vanaf 1000 n.C. 1400, tot gemiddeld 75% –83% gedurende die Inca -tydperk (1400–1500 nC). Ter vergelyking was die gemiddelde sterftesyfer vir chirurgiese chirurgie tydens die Amerikaanse burgeroorlog 46%-56%, en kort- en langtermynoorlewingsyfers is onbekend. Die kontras in uitkomste beklemtoon die verstommende sukses van antieke kraniale chirurgie in Peru in die behandeling van lewende pasiënte.
Trepanasie: 'n handleiding
Ondanks die gesegde, het jy soms 'n gat in die kop nodig. Bewyse van trepanasie (maak 'n gat in die skedel) verskyn in die argeologiese rekord oor kulture en tyd, en dit is die eerste tipe operasie waarvan ons weet. Die prosedure het nie net verskillende eienskappe nie, afhangende van wanneer en waar dit uitgevoer is, en daar is toenemende bewyse dat dit werklik om mediese redes gedoen is. Laat my toe om te illustreer.
Metode 1: Skraap met 'n vuursteenblad
Verskeie skedels wat in die Altai -streek van Siberië gevind word, toon die tipe skraping van trepanasie aan. Hierdie operasies word uitgevoer met 'n lem eerder as 'n vuurmes en gebruik 'n sirkelvormige snybeweging. Chirurge het onlangs probeer om hierdie metode te herskep. Hulle gevolgtrekking? Dit het baie mediese vaardighede en anatomiese kennis geverg om suksesvol te wees.
Metode 2: Saag of beitel 'n sirkelvormige skedel
Hierdie skedel uit die Bronstydperk van Jerigo demonstreer die tweede metode van trepanning deur 'n sirkelvormige groef in te sny om 'n skyf been te verwyder. Ongelooflik is daar vier vier gate, waarvan een heeltemal genees is, wat beteken dat hierdie persoon verskeie kere geopereer is!
Metode 3: Boor verskeie verbindingsgate
Peru het 'n wye verskeidenheid voorbeelde van trepanasie. In 'n ongelooflike kopbeenmonster het argeoloë gevind dat 'n persoon 'n trepanasie in sy lewe oorleef het, en na sy dood is sy skedel gebruik om die oefeninge wat vir die derde tipe trepanasie gebruik word, te toets. As die boor nie erg genoeg was nie, kan hierdie metode ook 'n hamer en beitel benodig om die beenstuk te verwyder.
Metode 4: Sny lineêre groewe
Die manier om in 'n kruis-luikpatroon in die been te sny, is algemeen in Meso-Amerika. Daar is baie skedels met hierdie tipe littekens. Ons vind ook die messe wat gebruik sou gewees het. 'N Besonder mooi voorbeeld wat dateer uit 800 na Christus is in Peru gevind en is versier met figure met 'n soortgelyke mes om die operasie uit te voer.
Metode 5: Boor 'n enkele gat met 'n vuursteen
'N Skedel van die begraafplaas Vasilyevka II, Oekraïne, gedateer tot 7000 v.C., is die eerste bekende suksesvolle kraniale operasie. Hierdie trepanasie is waarskynlik uitgevoer deur 'n bewerkte vuursteenmes te gebruik om 'n klein gaatjie deur die voorste been te boor. Alhoewel dit moeilik is om te sê, want die been het eintlik heeltemal genees.
Ons weet dus hoe, maar waarom 'n gat in 'n skedel sny?
Latere tekste beskryf die mediese voordele van trepanasie vir kopbeserings, maar die vroegste gevalle van trepanasie is slegs bekend uit fisiese bewyse, wat beteken dat die motivering agter die operasie nog aan die orde is.
Maar daar is twee verskillende moontlikhede. Die eerste is dat dit om mediese redes uitgevoer is. Daar is 'n paar skedels wat getrek is wat bewyse toon van trauma of siekte, wat daarop dui dat mense geweet het dat dit moontlik is om pyn te verlig deur druk op die brein deur in die skedel te sny.
Trouens, daar is een skedel in Siberië wat bewys lewer van kopbesering. Aan die binnekant van die skedel kan u selfs die indruk van 'n bloedklont sien, wat die pasiënt baie pyn en naarheid sou veroorsaak het. In hierdie geval lyk dit asof die operasie uitgevoer is om hierdie spesifieke bron van pyn te rig.
Aan die ander kant is daar baie skedels wat geen tekens van trauma of siekte toon nie, wat daartoe gelei het dat sommige navorsers voorgestel het dat trepanasie ook om geestelike redes uitgevoer is, of selfs in 'n poging om geestesongesteldheid te behandel.
Dus, die praktyk van trepanasie het tot die moderne tyd geduur, en die redes vir die sny in die skedel het verskil, net soos die gereedskap (gelukkig vir ons!). Tog is dit ongelooflik (indien ook 'n bietjie kommerwekkend) om te weet dat mense tot 10 000 jaar gelede 'n operasie ondergaan het wat vandag nog gebeur.
Hou jy van argeologie?
DigVentures het argeologiese projekte wat almal kan deelneem, in die Verenigde Koninkryk en oorsee. Met hulp van mense oor die hele wêreld ondersoek ons ​​die verlede en publiseer ons ons ontdekkings gratis aanlyn. Word 'n DigVentures -intekenaar en maak deel uit van wonderlike argeologie - die hele jaar deur!
Geskryf deur Anna van Nostrand
Een van die onverskrokke gemeenskapsargeoloë van DigVentures, Anna, gaan oor die verspreiding van die goeie woord van argeologie. Sy is self 'n groot kind, en haar belangrikste fokus is om jong ondernemers betrokke te kry.
Verken ons ontdekkings en aanlyn -uitstallings
Ons het ons eie Middeleeuse kuns gemaak
Na ses weke se grawe in Bishop Middleham Castle, besluit ons om ons eie middeleeuse kuns te maak. Kyk na die resultate!
16 briljante ontdekkings uit die begraafplaas van die skip Sutton Hoo
Die begraafplaas van die Sutton Hoo -skip bevat 263 unieke skatte.
Kry Dig Mail
Hou tred met die nuutste pret, feite en funksies uit die wêreld van argeologie.
Die fokus van hierdie studie is die ontleding van 'n trepanasie wat uitgevoer is op die skedel van 'n volwasse man uit die beroemde Bell Beaker -nekropolis van Ciempozuelos (Madrid) wat aan die einde van die 19de eeu opgegrawe is. Die ongewone kenmerke van die erdewerk en ander gepaardgaande grafgoed het aanleiding gegee tot die gebruik van die naam 'Ciempozuelos' om die plaaslike Bell Beaker -styl te definieer; dit verwys na soortgelyke vondste van ander plekke op die Meseta in Sentraal -Spanje. Alhoewel trepanasies uit Chalcolithic -kontekste op die Iberiese skiereiland nie gereeld voorkom nie, is dit ongewoon by Bell Beaker -inhumasies. Verder is hierdie skedel uitsonderlik, nie net vir die tipe trepanasie wat uitgevoer word nie, maar ook vir die daaropvolgende kraniale vervorming wat blykbaar die gevolg is van die operasie, sowel as bewys van 'n tweede daaropvolgende trepanasie wat dui op 'n baie kort na-chirurgiese oorlewingstydperk vir die individu .
Kopiereg 2003 John Wiley & amp Sons, Ltd.
Sleutelwoorde: trepanasie Bell Beaker Ciempozuelos Iberiese skiereiland & quot
Boor diep: hoe ou Chinese chirurge skedels en gedagtes oopgemaak het
Na aan die begin van die 3de eeu in antieke China, het die leier van die Han -dinastie Cao Cao 'n beroemde dokter met die naam Hua Tuo versoek om hoofpyn te behandel. Cao Cao het die hoofpyn gekry van 'n hallusinerende droom wat gebeur het nadat hy 'n heilige boom met sy woord aangeval het, volgens die klassieke 14de en 160ste eeu historiese roman.Romantiek van die drie koninkryke.
Hua Tuo, vandag bekend as die vader van Chinese chirurgie, was reeds bekend daarvoor dat hy 'n aantal ander pasiënte suksesvol behandel het. Historiese rekeninge erken hom vir sy roem met akupunktuur, chirurgie en die gebruik van 'n kruiemengsel (moontlik met dagga of opium), wat hom een ​​van die eerste bekende dokters ter wêreld gemaak het wat narkose gebruik het. Die chirurg het die krygsheer se pols geneem en vasgestel dat 'n gewas die skuld het. Toe doen Hua Tuo sy beste mediese aanbeveling: Cao Cao het 'n gat in sy kop geboor.
As die verhaal waar is, kan dit een van die vroegste gevalle van trepanasie wees wat in die Chinese literatuur gedokumenteer is. Maar dit blyk dat dit verre van die oudste voorbeeld van die praktyk in die argeologiese rekord was. 'N Onlangse navorsingsoorsig gepubliseer in Wêreld Neurochirurgie bevind dat trepanasie moontlik vroeër in China plaasgevind het as wat algemeen verstaan ​​word, in een geval dateer uit minstens 1 600 v.C.
Uit wat ons gevind het, is daar 'n goeie hoeveelheid argeologiese bewyse sowel as literêre bewyse om dit te ondersteun dat dit ook in antieke China gedoen is, nie net in ander dele van die wêreld nie, " sê Emanuela Binello, 'n neurochirurg aan die Boston University 's School of Medicine en die senior skrywer van die resensie. Dit is regtig 'n wêreldwye verskynsel. Dit het toe oral gebeur. "
Vir diegene wat nie vertroud is met die Darren Aronofsky -surrealistiese film nie PI (spoiler alert), trepanasie behels letterlik om 'n gat in die skedel te boor of te skrap, gewoonlik om mediese redes. In Europa is die proses vroeg beskryf deur die beroemde Griekse dokter Hippokrates, en later deur die Romeinse geneesheer Galen. Navorsers sê dat die suksessyfer van hierdie operasies laag is, aangesien dit infeksie of erger kan veroorsaak, veral as die dura mater, die dik membraan wat tussen die skedel en die brein sit, gebreek word. Maar in sommige gevalle kan die verwydering van 'n kopbeen die druk op die brein wat veroorsaak word deur kopbeserings, verlig.
Ondanks die inherente risiko daarvan, het die praktyk min of meer lineêr in Europa voortgegaan deur die Middeleeuse tydperk. Die Nederlandse kunstenaar Hieronymus Bosch en ander het meer as 500 jaar gelede verskeie tonele geskilder wat trepanasie uitbeeld. Argeologiese bewyse het die praktyk baie verder teruggevoer op plekke soos antieke Amerika en Afrika, en 'n onlangse opgrawing deur 'n Poolse argeoloog beweer dat hy 'n 7 000 jaar oue saak in Soedan gevind het.
Maar die besonderhede van die praktyk in China is vaag, hoofsaaklik as gevolg van taalhindernisse. Binello, wat aanvanklik verbaas was dat sy nie veel bewyse van die praktyk in China gesien het nie, was van plan om dieper te kyk na trepanasie in die Verre Ooste. Sy en haar Chinees-sprekende mede-outeur Leah Hobert, ook aan die Boston-geneeskunde-afdeling, het alles deurgegee, van Chinese nuusartikels oor argeologiese ontdekkings tot antieke literêre en historiese bronne wat die oopmaak van skedels van mense beskryf of noem.
'N Vroeë uitbeelding van trepanasie in die skildery "Cutting the Stone" deur Hieronymous Bosch. Omstreeks 1494. (Museo del Prado, Madrid)
Afgesien van die semi-mitiese geval van Hua Tuo, wat Binello beskryf as die Chinese beskermheer van medisyne en chirurgie, bespreek Binello ander operasies in haar resensie, waaronder vermelding van chirurgiese blootstelling van die brein in die Esoteriese Skrif van die Geel Keiser, dateer uit die 5de en 160ste eeu v.C. en beskryf legendariese karakters wat teruggaan na die 3de millennium v.C., en later berigte van 'n metaalwerker wat 'n melaatse brein getrek het om 'n koppie wurms of parasiete te verwyder.
Een van die oudste argeologiese gevalle dateer uit 'n gemummifiseerde vrou in die Xiaohe -graf, ontdek in die 1930's en opgegrawe in 2005, wat dateer uit ongeveer 1 615 v.C. in die outonome gebied Xinjiang Uygur. Die omvang van die weefselgenesing rondom hierdie kraniotomie -webwerf dui daarop dat sy minstens een maand nadat die kraniotomie gedoen is, geleef het, sê Binello.
Die feit dat die vrou die operasie oorleef het en dat ander gevalle wat Binello gevind het, tekens van genesing toon, soos gladde rande om die gat, is beduidend. Sy sê dat die voorkoms van mense wat die opening oorleef het, dui daarop dat die skade nie deur 'n traumatiese besering aangerig is nie, soos om met 'n puntige kolf op die kop geslaan te word. Maar John Verano, 'n professor in antropologie aan die Tulane -universiteit in New Orleans, wat trepanasie in die ou Andes -kulture wyd bestudeer het, meen dat die oorsig van Binello te veel ingrypende aannames gemaak het.
'N Belangrike probleem, sê hy, is die gebrek aan bewyse van mense wat nie 'n trepanasie kon oorleef nie. Die idee dat die Chinese 'n 100 persent suksessyfer het, ten minste op grond van die monsters wat hulle beskryf, is redelik onwaarskynlik. kan nog steeds werklike, ongemerkte gereedskapmerke sien. Dit lyk asof almal 'n skedel vind met 'n geneesde gat daarin en hulle sê dit is 'n trepanasie. "
Verano, wat hierdie jaar 'n boek gepubliseer het oor die praktyk in die Andes, het meer as 800 gevalle van trepanasie in Peru en Bolivia aangeteken. Dit is meer geloofwaardige gevalle as die res van die wêreld saam, meen hy. Hierdie gevalle sluit in skedels wat geen oorlewing toon nie, korttermyn oorlewing en langer oorlewing nadat die gat gemaak is, vanaf ongeveer 400 v.C. in die sentrale Peruaanse hooglande tot 'n paar geïsoleerde gevalle wat in die vroeë 2de eeu opgeduik het.
In Europa het die redes vir trepanasie verskil, sê hy. In die Middeleeuse Europa was daar 'n idee dat kranksinnigheid verteenwoordig kan word deur rotse in u brein, of die duiwel in u brein, en dat u 'n gat in iemand se skedel kan boor en miskien die demone kan loslaat, sê hy.
Maar byna oral in die wêreld, insluitend Peru, is die operasies uitgevoer om fisiese probleme op te los. Dit was 'n praktiese mediese prosedure om druk op die brein te verminder, wonde skoon te maak en miskien bloeding van bloeding te stop, en so, sê hy. In die vroeë dae was dit gevaarlik, met 'n sterftesyfer van 40 persent, hoewel hierdie sterftesyfer in die 13de tot 16de eeu teen 15 % gedaal het, sê hy.
In die 18de en 19de en 160ste eeu is argeologiese eksemplare van trepanasie in China opvallend byna afwesig. Binello het 'n verduideliking: Gedurende daardie tydperk het trepanasie (en eintlik chirurgie in die algemeen) ontevrede geraak omdat praktyke soos akupunktuur en ander tradisionele kruiemiddels beter geag is as 'n gat in die kop. Hy vermoed dat die redes te wyte kan wees aan konfuciaanse oortuigings dat die liggaam heilig is en dat dit nie in lewe of dood moet vermink word nie.
Na hierdie baie vroeë beskrywings, het argeoloë en historici min of geen bewyse van neurochirurgiese prosedures herstel nie, sê Binello en voeg by: 'Dit beteken natuurlik nie dat dit nie aan die gang was nie, net dat ons dit nie kon vind nie. " Verano voeg by dat kulturele taboe die praktyk in dele van China ondergronds sou kon dryf, en dat hoewel hy nie glo dat dit noodwendig wydverspreid was nie, die idee van trepanning beslis by sommige mense se koppe kon beland het. Hy merk op dat genesers redelik onlangs onder 'n radar in Kenia getrek het met gereedskap soos 'n sakmes of selfs 'n spyker waar toegang tot neurochirurge beperk is.
Iets soortgelyks kon in dele van China deur die geskiedenis plaasgevind het, waar die skoonmaak van kopwonde en die verwydering van beenfragmente tot die verwydering van dele van die skedel kon gebeur om druk op die brein te verlig, sê hy. As dit waar is, kan dit beteken dat breinoperasies moontlik baie vroeër in China ontwikkel het voordat kulturele denkwyses die praktyk tot stilstand gekom het. As it stands now, Binello says that the Chinese did not go back to drilling holes in living skulls for treatment again with any frequency until Mao Zedong took power and started to send Chinese doctors to train in the west in the 20th century.