Werkers wag om 'n Tyson Foods-varkvleisverwerkingsaanleg in Logansport, Indiana, binne te gaan. Die aanleg is gesluit nadat byna 900 werknemers positief getoets het vir die koronavirus. AP Photo / Michael Conroy
Landelike gebiede lyk immuun omdat die koronavirus vroeër vanjaar deur stede versprei het. Daar is 'n paar gevalle op die platteland gerapporteer, en die aandag het gefokus op die oplewing van siektes en sterftes in die groot metro-gebiede. Maar daardie valse gevoel van veiligheid val nou uitmekaar namate die besmettingsyfers in landelike gebiede regoor die land ontplof.
Van die top 25 COVID-19 hot spots wat die afgelope twee weke verskyn het, was 18 in nie-metropolitaanse lande. Arkansas, Noord-Carolina en Texas almal het in die middel van Junie rekords opgestel vir die aantal mense wat hospitale binnekom vir COVID-19. Daar word daagliks in Georgië berig dodetal van COVID-19 was 35% hoër vergeleke met drie weke vroeër.
As 'n professor in landelike sosiologieEk het die uitdagings bestudeer wat die platteland van Amerika in die gesig staar met die reaksie op hierdie pandemie om te verbeter hoe gemeenskappe voorberei en daarop reageer.
As u gemeenskappe kan identifiseer wat vatbaar is vir die pandemie voordat mense siek word, kan amptenare openbare gesondheidsorginligting teiken om die verspreiding van die infeksie te vertraag en sterftes te vermy. Om dit te kan doen, het ek 'n COVID-19-vatbaarheidskaal om elke provinsie in die Laer 48 state te beoordeel. Aanvaarbaarheid beteken nie dat 'n uitbraak van COVID-19 sal plaasvind nie, maar dit beteken dat die omstandighede reg is om te voorkom as die virus binnegedring word.
Waarom landelike bevolkings 'n groot risiko het?
As u kyk na die faktore wat 'n bevolking meer vatbaar maak vir die koronavirus, het klein gemeenskappe en landelike gebiede groter risikofaktore, as 'n deel van die bevolking, as wat groot stede doen.
Landelike gebiede is geneig om ouer bevolkings te hê as die nasionale gemiddelde, met meer chroniese gesondheidstoestande wat die risiko verhoog van die ontwikkeling van meer ernstige gevalle van COVID-19. hulle het minder verskaffers van gesondheidsorg en meer inwoners wat nie verseker is nie, wat inwoners beteken wag langer voordat u mediese hulp soek. Hulle is ook geneig om die tuiste te wees van groot groepfasiliteite, soos gevangenisse, vleisverpakkingsaanlegte en verpleeginrigtings, waar die virus vinnig na inwoners kan versprei en werknemers dit in die gemeenskap kan terugvoer.
In Iowa, byvoorbeeld, is die Tyson-aanleg in Storm Lake het die afgelope twee weke 'n toename van 68% in bevestigde koronavirusgevalle veroorsaak. In New Mexico, waar nuwe gevalle het met 42% gestyg in die eerste week van Junie was ongeveer die helfte van die nuwe sake in die landelike gevangenis van Otero County. Anderson CountyTexas, 'n toename van tien keer in gevalle waar staatsamptenare infeksies in vyf tronke daar getel het.
Die COVID-19-vatbaarheidskaal gebruik 11 aanwysers van die siekte gebaseer op aanvanklike verslae van die Centers for Disease Control and Prevention. Dit val in sewe verskillende risikokomponente: bevolkingsdigtheid; mense 65 jaar en ouer; mense wat in groepe woon, soos kolleges, gevangenisse en militêre basisse; werk in verpleeginrigtings; indiensneming in vleisverwerkingsfasiliteite; mense met 'n slegte gesondheid; en die voorkoms van diabetes. Onder mense wat met COVID-19 opgeneem is, is meer as 70% het 'n onderliggende mediese toestand, dikwels diabetes of long- of kardiovaskulêre siektes.
Waar die hoërisiko-bevolkings is
As u oor die landelik-stedelike kontinuum kyk, toon die skaal dat bevolkings in nie-metropolitaanse provinsies meer vatbaar is vir COVID-19 as in metropolitaanse lande. Hierdie vatbaarheid neem toe wanneer van groot stede na landelike gebiede oorgegaan word.
Waarom is groot stede oorval met COVID-19-gevalle? Alhoewel slegs 6% van die metropolitaanse provinsies volgens my skaal 'n groot risiko het, is hulle geneig om die groot wêreldstede van ons land te wees. 'N Klein aantal gevalle van COVID-19 in digbevolkte stede kan vinnig versprei en numeries groot uitbrake veroorsaak. Dit kan die gesondheidsorgstelsel vinnig oorweldig, selfs in groot stede. Dit is wat daar gebeur het New York Stad, wat veroorsaak het dat sake oor die noordoostelike VSA versprei het
Ongeveer een derde van die landelikste provinsies het 'n vatbaarheidsyfers in die 80ste persentiel of hoër, net soos 29% van die semi-landelike provinsies en 19% van die mikropolitaanse provinsies, dié met 'n stad van 50,000 inwoners of minder. 'N Kaart van hierdie vatbaarheidsresultate toon dat die hoërisiko-gemeenskappe in die Groot Vlaktes, Midde-Weste, rondom die Groot Mere en in sommige dele van die Suide gekonsentreer is.
Sommige provinsies het 'n groot risiko vir slegs een faktor, maar het 'n lae vatbaarheid. 'N Voorbeeld is Apache County in die noordooste van Arizona, die tuiste van die Navajo Nation. Hoë pryse van diabetessterftes maak hierdie groep uiters vatbaar vir COVID-19. Die laer persentasie senior burgers en ander risikofaktore verlaag egter die totale telling.
By die ontleding van die data staan ​​sommige neigings uit.
Landelike provinsies is hoofsaaklik vatbaar as gevolg van hul groot senior bevolkings. COVID-19-uitbrake ontstaan ​​waarskynlik in versorgingsfasiliteite vir bejaardes, wat 'n risiko vir inwoners en werkers inhou.
In semi-landelike plekke dra instellings soos gevangenisse en militêre basisse die risiko in, net soos 'n groot getal inwoners wat ouer is of wie se gesondheid reeds in die gedrang is.
Mikropolitane is bogemiddeld vatbaar weens inwoners se gesondheidskwessies, groot getalle werkers in die vleisverwerkingsaanleg en versorgingsfasiliteite. Semi-landelike en mikropolitaanse provinsies lewer tipies werk en maatskaplike dienste vir 'n streek, wat waarskynlik groter bevolkingsgroepe lok.
Daarteenoor het die bevolkings van metropolitaanse provinsies 'n laer vatbaarheid, hoewel die grootste bevolking 'n risiko het vir die verspreiding van die virus van die virus as gevolg van hul hoë bevolkingsdigtheid. Stede het 'n laer persentasie ouer inwoners en mense wat in institusionele omgewing woon. 'N Klein aantal gevalle in digbevolkte stede kan egter groot uitbrake veroorsaak, wat nasionale sake en sterftes veroorsaak.
Navorsers by Princeton tot soortgelyke gevolgtrekkings gekom oor die hoë vatbaarheid van landelike provinsies in 'n studie wat op 16 Junie gepubliseer is, en wat die impak gemodelleer het as 20% van die bevolking in elke Amerikaanse provinsie besmet sou raak.
Die aanpassing van reaksies op 'n pandemie
Deur te weet hoe bevolkingsgroepe vatbaar is vir ernstige uitbrake, kan gemeenskappe hul reaksies op maat maak.
In groot metropolitaanse stede word vatbaarheid duidelik gedryf deur hoë bevolkingsdigthede, wat sake-sluiting en bestellings op die plek noodsaaklik maak om die verspreiding van COVID-19 te vertraag.
Maar aangesien landelike gebiede yl bevolk is, kan algemene bestellings op die plek minder effektief wees. In plaas daarvan sal landelike en mikropolitaanse gemeenskappe vinnig lede van spesifieke kwesbare bevolkings moet isoleer. Dit sluit mense in met swak gesondheid, ouer inwoners, mense wat in institusionele omgewing woon en werkers in groot vleisverwerkingsfasiliteite.
Om dit te bereik, sal plaaslike agentskappe en verskaffers noodsaaklike dienste moet lewer, insluitend voedsel en gesondheidsorg. In baie gebiede sal die monumentale taak om hierdie dienste aan 'n verspreide bevolking te lewer, vrywilligers en burgerlike groepe benodig.
Gebrek aan gesondheidsorg en maatskaplike dienste maak plattelandse gemeenskappe veral kwesbaar. Enige staat of nasionale reaksie sal wees belemmer deur logistieke hindernisse om gesondheidsverskaffers en voorrade oor 'n groot geografiese gebied te ontplooi. Beperkte breëbandtoegang beteken dat gesondheidsbeplanners nie slegs op telemedisyne kan vertrou om die leemtes in landelike gebiede te vul nie.
Gemeenskappe kan ook sosiale probleme opduik. In mikropolitaanse en klein metro-gemeenskappe word die vatbaarheid gekoppel aan groot vleisverpakkingsaanlegte waarvan die arbeidsmag hoofsaaklik Spaans is. Uitbrake kan daartoe lei dat mense word behandel word as koronavirus draers slegs gebaseer op hul etnisiteit en kan die marginalisering van mense op grond van ras vererger.
Verskillende gemeenskappe het verskillende kwesbaarhede teenoor COVID-19, wat verskillende strategieë benodig om effektief te reageer op die pandemie regoor die landelik-stedelike kontinuum. Sulke strategieë moet nou ontwikkel word om berei voor vir die volgende COVID-19-golf.
David J. Peters, medeprofessor in landelike sosiologie, Iowa State University
Jy is hier: Tuis > Sosiale en politieke > ekonomie > Healthcare > Landelike Amerika is meer kwesbaar as COVID-19 as stede is, en dit begin wys