Komplikasies vir swangerskap waarna vroue moet kyk - aanneming en pleegsorgLees Meer
Hoof aanneming en pleegsorgKomplikasies vir swangerskap waarna vroue moet kyk
Deur Robin Elise Weiss, PhD Opgedateer 12 Augustus 2019 Medies hersien deur 'n raadsertifiseerde geneesheer
Terwyl die oorgrote meerderheid van swangerskappe geen groot probleme het nie, is die hele stelsel van voorgeboortesorg ontwerp om na moontlike komplikasies te kyk en te voorkom dat dit vermy kan word. Deur middel van 'n reeks voorgeboortelike ondersoeke - monitor u bloeddruk, urine, bloed en gewig; meting van u fundus (bo-aan die baarmoeder) en 'n verskeidenheid ander dinge - u dokter probeer u en u baba gesond hou sodat u die veiligste swangerskap en geboorte kan kry. Hierdie ondersoeke help ook u gesondheidsorgpraktisyn om potensiële swangerskapskomplikasies vroeg op te spoor en te behandel voordat dit groter probleme word.
Daar is 'n paar komplikasies vir swangerskap wat meer gereeld voorkom as ander. Alhoewel dit nog steeds net 'n klein persentasie swanger vroue kan aantas, kan hulle pyn en potensieel gevaarlik vir beide moeder en / of baba wees.
Hier is 'n lys van komplikasies waarvoor u tydens 'n gemiddelde swangerskap gekontroleer kan word. Weet egter dat u dokter of vroedvrou hierdie lys ook aan u personaliseer op grond van u mediese en familiegeskiedenis om u die beste moontlike sorg te gee.
Almal het 'n bloedgroep- en 'n Rh-faktor. Benewens die bloedgroep (A, B, O, AB), word die Rh-faktor óf positief (teenwoordig) óf negatief (afwesig) geskryf. Die meeste mense (85 persent) is Rh-positief. Hierdie faktor het nie 'n invloed op u gesondheid nie en is gewoonlik nie van belang nie, behalwe as u swanger is.
'N Swanger vrou is in gevaar as sy 'n negatiewe Rh-faktor het en haar maat 'n positiewe Rh-faktor. Hierdie kombinasie kan 'n Rh-positiewe kind oplewer. As die bloed van die moeder en baba meng, kan dit veroorsaak dat die moeder teenliggaampies teen die Rh-faktor vorm, en sodoende die baba as 'n indringer in haar liggaam behandel. Tipies meng die bloed van die moeder en baba nie; Daar is sekere tye dat daar 'n geringe kans is, soos by geboorte, voorgeboortelike toetse (soos 'n amniosentese) of na 'n miskraam. Die middel RhoGAM word gegee om hierdie sensitisering te voorkom.
As u en u maat albei Rh-negatief is, is dit nie iets wat tydens u swangerskap problematies sal wees nie. Moenie bekommerd wees as u nie u bloedtipe ken nie. Dit is iets wat vroeg in u voorgeboortesorg nagegaan sal word.
Swangerskapsdiabetes (GD) is hoë bloedsuiker (glukosevlakke) tydens swangerskap; ongeveer 4 persent van swanger vroue ontwikkel dit. Die meeste moeders sal met bloedwerk gesoek moet word, wat meestal in die agtste en twintigste week van swangerskap gebeur. As u addisionele sifting benodig met 'n glukosetoleransietoets (GTT), word dit op hierdie punt gedoen. As u GD het, kan u arbeid veroorsaak word sodra u nader kom aan die 40-week-punt.
U moet u bloedsuiker monitor vanaf u diagnose tot aan die einde van u swangerskap as u swangerskapsdiabetes het, en u dokter sal u leer hoe en wanneer u dit moet doen. Dieet en oefening sal die belangrikste elemente van u strategie vir bloedsuikerbeheer wees. Medikasie word slegs gebruik as dieet en oefening nie werk nie. Benewens u gesondheidsorgpraktisyn, sal u 'n voedingsdeskundige vra vir hulp met hierdie proses.
Preeklampsie, of swangerskap-geïnduseerde hipertensie (PIH), is 'n hoë bloeddrukversteuring tydens swangerskap. Dit was lankal een van die grootste probleme vir moeders tydens swangerskap, en dit affekteer 7 persent van die eerste keer moeders. Arbeid kan vroeg veroorsaak word as u aan ernstige PIH ly.
Volgens die riglyne wat deur die American College of Obstetricians and Gynecologists uiteengesit is, is die diagnose van preeclampsia nie meer nodig om die hoë proteïenvlakke in die urine (proteïnurie) op te spoor soos wat dit een keer gedoen het nie. Bewyse toon dat verwante probleme met die niere en lewer kan voorkom sonder tekens van proteïene en dat die hoeveelheid proteïen in die urine nie voorspel hoe ernstig die siekte sal vorder nie.
Preeklampsie moet nou gediagnoseer word deur aanhoudende hoë bloeddruk wat ontwikkel tydens swangerskap of gedurende die postpartum periode wat gepaard gaan met baie proteïene in die urine of die nuwe ontwikkeling van verlaagde bloedplaatjies, probleme met die nier of lewer, vloeistof in die longe, of tekens van breinprobleme soos aanvalle en / of gesigstoornisse.
Met inagneming van die moontlike gevolge van hierdie komplikasie, word daar vanaf die begin van die swangerskap gekeur. Hoe vroeër dit verskyn, hoe ernstiger is dit. U dokter sal u bloeddruk en ander tekens en simptome monitor om vas te stel hoe lank u moet voorstel dat u u swangerskap aanhou. Dit is duidelik dat u wil hê dat u u baba so na as moontlik aan die baba moet dra en u gesondheid moet beskerm, dus moet u 'n fyn balans vind, wat vir elke swanger vrou verskil.
Placenta previa is wanneer die hele of 'n gedeelte van die plasenta die serviks of opening van die baarmoeder bedek. Ware plasenta previa kom voor by ongeveer een uit elke 200 swangerskappe. Vroeë keer toon vroeë ultraklanke plasenta previa, maar die toestand herstel homself later namate die baarmoeder groei. As die probleem nog aan die einde van die swangerskap aanwesig is, kan 'n keisersnee uitgevoer word om bloeding tydens geboorte te voorkom.
Die meeste moeders het geen tekens of simptome van plasenta previa nie, hoewel sommige moeders bloeding kan ervaar. Dit is waarom dit belangrik is om met u praktisyn te praat as u tydens u swangerskap op enige vlak van bloeding beleef.
Oligohydramnios (lae amniotiese vloeistofvolume)
Oligohydramnios, of lae amniotiese vloeistof, word deur ultraklank gediagnoseer, maar die ultraklank kan bestel word nadat u praktisyn 'n verskil in die groei van u baarmoeder opgemerk het vanaf die metings wat u tydens die voorgeboortelike besoeke gedoen het. Daar is 'n aanduiding dat die amniotiese vloeistofvlakke daal namate die geboorte tyd aanbreek. Baie praktisyns sal u vloeistowwe laat drink (om te verseker dat die lae vloeistof nie as gevolg van swak hidrasie is nie) en u weer via ultraklank moet ondersoek voordat u gaan praat oor die induksie van arbeid of ander intervensies.
Polyhydramnios is die teenoorgestelde van oligohydramnios, wat beteken dat dit die teenwoordigheid van oormatige vruchtwater is. Dit kom voor by minder as persent van alle swangerskappe.
Sommige mense meen dat polihidramnios 'n oorsaak is van premature kraam weens baarmoederverspreiding, maar 'n hoë amniotiese vloeistof is op sigself so 'n voorspeller. Inteendeel, dit kan aandui of die swangerskap beëindig sal word al dan nie.
Daar is 'n meervoudige swangerskap
Daar is moederlike diabetes
Daar is 'n aangebore misvorming of sekere geboortedefekte
Terwyl sommige praktisyns probeer om 'n deel van die vloeistof uit die baarmoeder deur 'n naald te dreineer, is dit dikwels nie 'n langtermynoplossing nie, aangesien die vloeistof homself vervang. Dit kan beteken dat daar nie veel gedoen word om die probleem tydens swangerskap te behandel nie. Aangesien polyhydramnios die risiko vir iets soos 'n langdurige koord kan verhoog as die water tydens kraam breek, sal u dopgehou word wanneer kraam begin.
Breek en ander wanposisies
Broekbabas is nie in die normale kop-af-posisie nie. Dit gebeur ongeveer 3 persent tot 4 persent van alle geboortes aan die einde van die swangerskap. Babas verkeer gewoonlik om verskillende redes onder wanposisies, insluitend:
Daar is ook 'n posisie bekend as 'n dwarsleuen, wat beteken dat die baba sywaarts in die baarmoeder lê. Aangesien dit moeilik sou wees om 'n baba op hierdie manier te baar, kan u praktisyn 'n eksterne weergawe doen, waar die baba van buite af gedraai word, of aanbeveel dat u 'n keisersnee het. Daar is ook 'n paar praktisyns wat vaginale geboortegeboortes gaan doen vir sekere vroue en babas in sekere posisies.
Voorgeboorte kraam is 'n baie ernstige komplikasie van swangerskap. Vroeë opsporing kan vroegtydige geboorte help voorkom, en u kan moontlik swangerskap dra of u baba 'n beter kans op oorlewing gee. Daar is baie redes vir premature kraam, insluitend infeksie, probleme met die baarmoeder, veelvuldige babas en moedersiekte. Dit maak nie saak wat die oorsaak van die premature kraam is nie, dit is belangrik om te weet wat die tekens is, sodat u dadelik versorg kan word.
U moet u dokter of vroedvrou skakel as u een van die volgende tekens van premature kraam het:
Sametrekkings of krampe
Swelling of pofferigheid van die gesig of hande
Pyn tydens urinering
Skerp of langdurige pyn in u maag
Akute of aanhoudende braking
Skielike stort helder, waterige vloeistof
Daar kan ander tekens wees wat u praktisyn vir u sê om te soek; skakel asb. As u nie u praktisyn in die hande kan kry nie, kan u hulp van die noodafdeling soek.
'N Onbevoegde serviks is basies 'n serviks wat te swak is om tydens 'n swangerskap gesluit te bly, wat lei tot 'n voorgeboorte en moontlik die verlies van die baba (as gevolg van 'n verkorte verlengde lengte). Daar word geglo dat servikale onbevoegdheid die gevolg is van 20 persent tot 25 persent van alle verliese in die tweede trimester. Hierdie probleem kom gewoonlik in die vroeë deel van die tweede trimester voor, maar dit kan so laat as aan die begin van die derde trimester opgespoor word. Diagnose kan met die hand of met ultrasonografie gedoen word.
As 'n probleem vermoed word
As u of u praktisyn dink dat daar 'n probleem is, is 'n gesprek oor 'n aksieplan in orde. Dit kan lei tot spesiale toetse vir u spesifieke of vermoedelike toestand. Dit kan ook waaksaam wees. Laasgenoemde kan soms baie moeilik wees. Natuurlik wil u optree - maar dit is miskien nie altyd die beste nie. Ongeag, 'n vermoedelike of bevestigde probleem sal gewoonlik gereelde voorgeboortesorgbesoeke behels.
Wat gebeur as u 'n komplikasie het?
Die goeie nuus is dat met die voorgeboortelike sorg die meeste komplikasies voorkom kan word, vroeg geïdentifiseer en / of suksesvol behandel kan word. Sommige benodig bykomende sorg tydens of na swangerskap, en soms ver in u toekoms, terwyl ander dit nie doen nie. Nadat u baba gebore is, is dit die beste om 'n tyd te bespreek om met u praktisyn te praat voordat u 'n ander swangerskap beplan om te kyk wat gedoen kan word voordat u swangerskap doen om u risiko vir herhaling van die komplikasie te verlaag of om dit vroeër te hanteer.
Soms, as u komplikasie buitengewoon of ernstig genoeg is om as 'n hoërisiko-swangerskap bestempel te word, is dit moontlik dat u 'n hoër versorgingsvlak benodig. As u met 'n vroedvrou werk, kan dit beteken dat u in samewerking met 'n geneesheer werk of dat u u sorg na 'n dokter sal oordra. As u 'n OB / GYN sien, kan u moontlik ook u sorg oorplaas na 'n hoërisikospesialis, bekend as 'n moeder-fetale medisyne (MFM) spesialis.
Copyright aanneming en pleegsorg: Komplikasies vir swangerskap waarna vroue moet kyk - aanneming en pleegsorgLees Meer