Algemene angsversteuring tydens swangerskap
Lewe met 'n angsversteuring terwyl jy swanger is, voeg stres by 'n uitdagende tyd van jou lewe. In die geval van algemene angsversteuring (GAD) kan chroniese bekommernis wat verband hou met die siekte, u verhinder om die ervaring van swanger te ervaar - vanaf die tyd wat u uitvind tot lank nadat u baba gebore is.
As jy bevind dat jy chroniese bekommernis ervaar wat buite beheer is, oorweeg dit om te noem hoe jy jou dokter of ander gesondheidswerker voel.
Voorkoms van GAD tydens swangerskap
Ons weet dat ongeveer 6 persent van die bevolking GAD oor hul leeftyd ervaar, en gedurende enige jaar sal ongeveer 1 tot 3 persent van die individue met GAD woon. Die wanorde is twee keer so algemeen by vroue as mans, wat dit veral relevant maak vir swangerskap.
Die tempo van GAD tydens swangerskap het getoon dat dit tussen 8,5 en 10,5 persent is. Die siekte is egter geneig om onderdiagnoseer te gaan en kan moeilik wees om van die normale kommerwekkendheid af te sien. Terselfdertyd kan 'n vrou wat altyd 'n bekommernis is, GAD ontwikkel tydens swangerskap, moontlik in verband met veranderinge met hormone, geestestoestand en sosiale verpligtinge (bv. Werk verlaat, voorbereiding vir die verhoging van 'n gesin).
'N 2011 studie het getoon dat angs simptome geneig is om die hoogste in die eerste trimester te wees en afneem gedurende die swangerskap. Baie vroue het egter GAD oorvleuel met ander afwykings soos depressie, wat hulle, en hul ongebore kinders, uiters kwesbaar kan maak.
Wat is die risiko's van GAD tydens swangerskap?
'N 2015-longitudinale studie van vroue met ernstige depressiewe versteuring en GAD het getoon dat diegene met GAD, benewens depressie, 'n swak lewenskwaliteit gehad het en ervare, meer aanhoudende bekommernis ervaar het.
Onbehandelde GAD kan lei tot swangerskapskomplikasies soos lae geboortegewig, premature aflewering, hoë bloeddruk, probleme met neuro-ontwikkeling van die baba, en versuim om tydens kraam te vorder.
Sodra jou baba aangekom het, kan jy ook probleme ondervind met die hantering van die eise van 'n pasgebore baba en die ontwikkeling van 'n band met jou baba.
Behandelingsopsies vir GAD tydens swangerskap
Behandeling van GAD tydens swangerskap mag psigodusering, terapie en / of medikasie insluit. Tipies sal die behandeling aangepas word op die unieke situasie van die moeder, met inagneming van u erns van simptome en geskiedenis van angs:
Psigoducatie is belangrik in vroeë stadiums en tydens diagnose, om te help om ontkenning en stigma te verminder en lei tot suksesvolle behandeling.
Terapie soos kognitiewe gedragsterapie (CBT) word die meeste dikwels in sagte gevalle van GAD of in kombinasie met medikasie in erger gevalle gebruik. CBT kan kognitiewe herstrukturering, blootstelling, ontspanningsopleiding en bewustheidsterapie insluit.
Medikasie mag in meer ernstige gevalle gebruik word. Tipies sal 'n selektiewe serotonien heropname inhibeerder (SSRI) (bv. Prozac, Cipralex) voorgeskryf word. Bensodiasepiene kan gebruik word vir korttermynbestuur van angs.
Ondersteuning is ook 'n belangrike komponent van hantering. As jy GAD het en swanger is, soek ondersteuning van familie, vriende en die gemeenskap om jou te help hanteer.
Kan ek medisyne vir GAD neem terwyl ek swanger is?
As jy GAD het en swanger is, kan jy wonder of dit veilig is vir jou om medikasie te neem.
Terwyl hierdie besluit die beste aan jou dokter oorgelaat word, word tipiese medikasie voorgeskryf wanneer die voordele gedink word om die risiko's te oorskry. Met ander woorde, as jy ly met verlammende angs wat jou swangerskap bykans negatief sal beïnvloed, kan medikasie 'n goeie opsie wees.
SSRI's oorsteek die plasenta, maar word redelik veilig tydens swangerskap beskou. Babas van moeders wat SSRI's tydens swangerskap geneem het, kan ly met neonatale aanpassingsindroom, met simptome soos jitters, probleme met voeding, en prikkelbaarheid. Hierdie probleem word gesien in ongeveer 10 tot 25 persent van pasgeborenes wat laat in die swangerskap blootgestel word, maar dit moet binne 3 tot 7 dae oplos.
As jy gereeld bensodiasepiene tydens swangerskap ingeneem het, sal jou baba ook gemonitor word vir newe-effekte van die medikasie.
Jy mag ook wonder oor borsvoeding. Sekere SSRI's het 'n lae konsentrasie in borsmelk - so borsvoeding, terwyl hierdie medisyne dalk nie gekontraïndikeer kan word nie. Die langtermyn-effekte van hierdie middels op die ontwikkelende kind is egter nog nie heeltemal bekend nie. U moet die potensiële voordele en risiko's met u dokter weeg.
Jy mag dalk wonder of dit verantwoordelik is om swanger te word as jy GAD het. Wanneer suksesvol behandel is, is daar geen rede waarom 'n vrou met GAD nie kinders moet hê nie. Maak 'n plan saam met u dokter oor hoe om simptome te bestuur indien hulle ontstaan ​​en kontak op 'n gereelde basis om u angs in beheer te hou.
> BC Kinderhospitaal. Algemene angsversteuring.
> Buist A, Gotman N, Yonkers KA. Algemene angsversteuring: kursus en risikofaktore tydens swangerskap. J beïnvloed disord . 2011; 131 (1-3): 277-283. doi: 10,1016 / j.jad.2011.01.003.
> Goodman JH, Chenausky KL, Freeman MP. Angsversteurings tydens swangerskap: 'n sistematiese oorsig. J Clin Psychiatry . 2014; 75 (10): e1153-1184. doi: 10,4088 / JCP.14r09035.
> Misri S, Abizadeh J, Sanders S, Swift E. Perinatale Gevreesde Angsversteuring: Assessering en Behandeling. J Womens Gesondheid (Larchmt) . 2015; 24 (9): 762-770. doi: 10,1089 / jwh.2014.5150.
> Misri S, Swift E. Algemene Angsversteuring en Groot Depressiewe Versteuring in Swanger en Postpartum Vroue: Moeder se Lewenskwaliteit en Behandelingsuitkomste. J Obstet Gynaecol Kan . 2015; 37 (9): 798-803. doi: 10,1016 / S1701-2163 (15) 30.150-X.