"Ons bevindings dui daarop dat die fokus op binnestede as die epikentrums van asma kan dokters en openbare gesondheidskenners lei om nuut ontluikende" warm sones "met hoë asma-tariewe te ignoreer," sê Elizabeth Matsui.
'N nuwe studie van meer as 23,000 kinders in die Verenigde State vind geen verskil in asma risiko tussen kinders in stedelike gebiede en hul voorstedelike en landelike eweknieë.
Armoede, ras en asma
"Ons resultate beklemtoon die veranderende gesig van pediatriese asma en stel voor dat die lewe in 'n stedelike gebied op sigself nie 'n risikofaktor vir asma is nie," sê hoofondersoeker Corinne Keet, 'n pediatriese allergie en asma spesialis by die Johns Hopkins Children's Center.
"In plaas daarvan, sien ons dat armoede en om Afro-Amerikaanse of Puerto Rikaanse is die mees kragtige voorspellers van asma risiko."
Die idee dat sekere aspekte van die stedelike lewe-besoedeling, kakkerlak en ander plaag allergene, hoër pryse van premature geboortes, en blootstelling aan binnenshuise rook-maak middestad kinders meer geneig om asma te voorskyn gekom meer as 50 jaar gelede.
Dis toe dat openbare gesondheid spesialiste eers 'n binneste-stad-epidemie van die respiratoriese toestand, wat simptome soos asemhalingsprobleme, hoes, en hyg sluit beskryf.
Terwyl al die snellers te doen brandstof asma, ondersoekbeamptes sê dat hulle dalk nie meer oorwegend geassosieer word met middestadgebiede.
Opkomende 'hot zones "
Daar is toenemende armoede in voorstedelike en landelike gebiede en 'n beweging van rasse en etniese minderhede uit innerlike stede. Openbare gesondheidsintervensies moet ook hierdie veranderende werklikheid weerspieël, sê navorsers.
"Ons bevindinge dui daarop dat die fokus op innerlike stede as die epicenters van asma kan dokters en openbare gesondheid spesialiste lei tot miskyk nuwe opkomende 'hot zones" met 'n hoë asma tariewe, "sê senior skrywer Elizabeth Matsui, pediatriese asma spesialis en mede-professor van kindergeneeskunde en epidemiologie.
Die navorsing het uitsluitlik betrekking op asmalrisiko, met ander woorde, of 'n kind wat in die stad woon, meer asma het as 'n kind wat in die voorstede of in die land woon. Dit is nie ontwerp om vas te stel of binne-stadse kinders met asma erger simptome ly of meer mediese aandag benodig as pasiënte elders nie. 'N Afsonderlike ondersoek van die vraag is aan die gang.
Gepubliseer aanlyn in die Tydskrif vir Allergie en Kliniese Immunologie, het die studie ondersoeke onder ouers en versorgers van 23,065 6 kinders, ouderdomme 17 tot 13, behels. Sowat 11 persent van die kinders in die middestad het asma, vergeleke met XNUMX persent wat elders gewoon het. Selfs die klein verskil het verdwyn, maar sodra data-ontledings veranderlikes soos ras, etnisiteit en geografiese streek in ag geneem het.
Daarbenewens is kinders van gesinne met 'n inkomste onder die nasionale armoededrempel meer geneig om asma te diagnoseer en het 'n asma-aanval wat noodbehandeling vereis as kinders in gesinne met hoër inkomste. Familie armoede het 'n sterker invloed op asma risiko as algemene armoede in die omgewing.
Afro-Amerikaanse kinders en dié van Puerto Rikaanse afkoms moes buite verhouding hoër asma tariewe op 17 en 20 persent onderskeidelik, in vergelyking met hul wit (10 persent), ander Spaans (9 persent), en Asiatiese (8 persent) eweknieë.
Being Afro-Amerikaanse of Puerto Rikaanse gebly kragtige risikofaktore, selfs nadat die invloed van ander veranderlikes soos buurt armoede, huishoudelike inkomste, en geografiese gebied woon uitgeskakel.
Terwyl die studie nie is ontwerp om te pla die swaai faktore agter hul relatief hoër asma tariewe, die ondersoekbeamptes daarop dat beide Afro-Amerikaners en Puerto Ricans 'n bekende risiko vir die ontwikkeling van asma, deels te wyte aan biologiese en genetiese verskille.
Middestad asma tariewe gewissel wyd deur geografiese gebied, met stedelike gebiede in die noordooste met die hoogste voorkoms-17 persent van kinders wat daar woon het 'n asma-diagnose-terwyl stedelike gebiede in die weste van die Verenigde State van Amerika het die laagste asma tariewe op 8 persent.
Sommige arm voorstedelike en landelike gebiede het asma-koerse hoër as dié van binnestedelike gebiede. Byvoorbeeld, die asma voorkoms in lae-inkomste voorstedelike gebiede van die noordooste was 21 persent, in vergelyking met 17 persent in die ooreenstemmende stedelike gebied van dieselfde geografiese streek. Lae-inkomste gebiede in medium metropolitaanse gebiede in die Midde-Ooste het 26-persentasie asma voorkoms gehad, vergeleke met 15 persent in stedelike gebiede van die Midde-Ooste.