Hydrosalpinx: behandeling, diagnose, en oorsake - sorg geeLees Meer
Hoof sorg geeHydrosalpinx: behandeling, diagnose, en oorsake
'N Hydrosalpinx is 'n spesifieke vorm van die verstopping van die fallopiese buise. Die fallopiese buise strek vanaf die baarmoeder, een aan die regterkant en een aan die linkerkant. As dit geblokkeer of besmet raak, kan onvrugbaarheid ontstaan.
Die fallopiese buise.
Uit studies is bevind dat daar hidrosalpinx-blokkasies voorkom in 10 tot 30 persent van die onvrugbaarheidsgevalle van die buis. Lees meer oor hierdie toestand, insluitend diagnose, behandeling en of u swanger kan raak as u 'n hydrosalpinx het.
'N Hydrosalpinx-verstopping is gewoonlik aan die einde van die fallopiese buis, naby die eierstokke, maar dit is moontlik dat daar aan beide kante verstop is.
In 'n gesonde voortplantingstelsel dien die fallopiusbuis as beide die weg vir 'n eiervormige eier om die baarmoeder te bereik. Nadat 'n eier uit die eierstok vrygestel is, trek die vingeragtige uitsteeksels van die fallopiese buis die eier in.
As daar aanvaar word dat seks naby ovulasie plaasgevind het, sal die eier met die sperm in die buis vergader. Bevrugting van die eier sal binne die buis plaasvind - en nie binne die baarmoeder nie, wat 'n algemene wanopvatting is. Die bevrugte eier, of die embrio, sal in die buis, in die baarmoeder en in die baarmoederwand inplant. As hierdie weg geblokkeer word, soos by 'n hydrosalpinx, kan onvrugbaarheid ontstaan.
Normaalweg strek vingeragtige projeksies genaamd fimbriae vanaf die einde van die fallopiese buis naby die eierstok. Dit help om die eiervormige eier vanaf die eierstok in die fallopiusbuis in te trek. Met 'n hydrosalpinx word die fimbriae dikwels beskadig en aanmekaar vasgemaak.
Afhangend van die oorsaak van die hydrosalpinx, kan addisionele hechtings rondom die fallopiese buis en eierstok voorkom. Dit kan ook die ovulasie en vrugbaarheid belemmer.
Tegnies gesproke is dit moontlik om swanger te word met net een oop buis, soos die geval kan wees as u een hydrosalpinxbuis het en die ander gesond. Die delikate omgewing van die baarmoeder kan egter beïnvloed word met 'n hidrosalpink en dit verlaag die swangerskapstempo.
Die irritasie en / of hechtings wat met die hydrosalpinx geassosieer word, blyk die moontlikheid van bevrugting via die gesonde buis te verminder. Dit is ook moontlik dat die opbou van vloeistof binne die aangetaste buis in die baarmoeder kan lek, wat die embrio-inplanting kan beïnvloed.
As pasiënte direk na IVF-behandeling gaan, sonder om die besmette fallopiese buis chirurgies te verwyder, is swangerskap en lewendige geboortesyfers baie laer as wat verwag sou word. Dit is die rede waarom baie vrugbaarheidspesialiste voorstel dat die hydrosalpinx chirurgies verwyder word voordat die IVF-behandeling begin word. 'N Ander opsie is kunsmatige verstopping van die aangetaste buis aan die baarmoederuiteinde, en dit is dus minder geneig om die baarmoederomgewing te beïnvloed.
'N Hydrosalpinx is wanneer 'n verstopte fallopiese buis met vloeistof vul. As albei buise aangetas word, word dit hidrosalping genoem. Die buis lyk gewoonlik verwyder, wat beteken dat dit geswel is met vloeistof.
Dikwels word hydrosalpinx veroorsaak deur 'n langdurige infeksie van die fallopiese buise. Hierdie infeksie kan voorkom as gevolg van 'n seksueel oordraagbare siekte, 'n gebreekte bylaag of enige ander oorsaak van die infeksie wat 'n invloed op die voortplantingstelsel of organe in die omgewing het.
Hydrosalpinx kan ook veroorsaak word as hegtings (littekenweefsel) of endometriale afsettings (vanaf endometriose) die fallopiese buise irriteer.
Met hydrosalpinx is onvrugbaarheid die eerste en enigste simptoom dat iets verkeerd is. Die meeste vroue het geen simptome nie en word eers gediagnoseer nadat hulle onsuksesvol kinders probeer kry.
Sommige vroue sal pelviese pyn ervaar. Selde kan daar 'n ongewone vaginale afskeiding wees. Dit kan ook simptome van die oorsaak van hidrosalpinx hê. Byvoorbeeld, bekken inflammatoriese siekte (PID) is 'n risikofaktor vir hidrosalpinx.
Geblokkeerde buise word gewoonlik tydens 'n vrugbaarheidsopdrag gediagnoseer. 'N HSG - 'n spesiale soort röntgenstraal - kan buisblokkasies toon.
Om te bepaal of die blokkering 'n hidrosalpinx is, kan 'n sonohysterosalpingografie nodig wees. Hierdie prosedure behels dat soutvloeistof en steriele lug deur die serviks en in die baarmoeder gelei word. Daarna word transvaginale ultraklank gebruik om die geslagsorgane te visualiseer.
Ultraklank kan ook gebruik word om hydrosalpinx te diagnoseer, maar dit is nie altyd moontlik om die vloeistofgevulde buis op hierdie manier te visualiseer nie. Een studie het bevind dat slegs 34 persent van die hydrosalpinx sigbaar was via ultraklank.
Laparoskopie kan gebruik word om hydrosalpinx te diagnoseer. Diagnostiese laparoskopie kan ook bepaal of addisionele faktore, soos endometriose, vrugbaarheidsprobleme veroorsaak.
Chirurgie is die algemeenste behandeling vir hydrosalpinx, met IVF-behandeling na bevrugting. Dikwels word die fallopiese buis heeltemal verwyder. Afhangend van die oorsaak van die hydrosalpinx, kan chirurgie ook die verwydering van ander hechtings, littekenweefsel of endometriale groeisels insluit.
As PID verantwoordelik is vir die hydrosalpinx, kan u ook antibiotika ontvang vir die behandeling van langdurige infeksies.
IVF-sukseskanse is laer as daar 'n hidrosalpink is. Om hierdie rede is die behandeling wat gereeld aanbeveel word om eers die aangetaste buis chirurgies te verwyder. Daarna word IVF-behandeling begin.
Skleroterapie kan 'n alternatief vir die verwydering van die fallopiese buis wees. In hierdie prosedure word die vloeistof uit die aangetaste buis gesuip. Dan word 'n sklerosiemiddel ingespuit om te voorkom dat die buis weer met vloeistof vul. Dit word alles gedoen via 'n vaginale ultraklankgeleide naald en is minder indringend as laparoskopiese chirurgie. Ondersoek oor hierdie metode ontbreek egter. Dit is onduidelik wat al die moontlike risiko's is en of dit regtig beter is as om die buis te verwyder.
Chirurgiese herstel van 'n geblokkeerde fallopiese buis - waar die verstopping oopgemaak word, maar die buis intact gelaat word - kan gedoen word vir ander soorte fallopiese buisblokkasies. Vir vroue wat hierdie roete volg, is natuurlike konsepsie na die herstel gewoonlik die doel. Ongelukkig word dit nie met hydrosalpinx aanbeveel nie. Die verstopping en swelling keer gereeld terug. Herstel van 'n hydrosalpinx gevolg deur 'n poging tot natuurlike bevrugting word nie aanbeveel nie.