Kraam Inligting | Piek & Nienaber
Swangerskap / Pregnancy
Wanneer Hospitaal toe?
Inligting oor kraam
Jy en jou baba
What is an anterior repair?
What will happen to me after the operation?
When can I return to my usual routine?
What is a sacrospinous fixation?
Recovery Following Vaginal Repair Surgery
Heavy menstrual bleeding (Mennorrhagia)
Patient Surgical Information Letter
Pregnant Patient Information Letter
Wat om te verwag,
Wanneer ek verwag
Antwoorde op die vrae oor jou nuwe kleinding wat op pad is.
Lys van dinge wat in die kraamtassie gepak moet word
Vir jouself: Nagklere, kamerjas, pantoffels, onderklere o.a. 'n stewige buustelyfie, lx pakke sanitêre doekies (1x pak "maternity" sanitêre doekies) 2x waslappe (een donker), persoonlike toiletware, borskussinkies, tepelroom bv. Bennetts Tepelroom / Sanaderm, sneesdoekies, horlosie, swart pen vir die invul van onder andere registrasievorms.
Vir u Baba: Oorstokkies, wattebolletjies, bababottel, Pamper doeke, Elizabeth Anne's room of Fissan Paste, sjampoe, Vaseline, chirurgiese alkohol, Gliserien, sepies, in 'n handige drasak waarin alles pas! Onthou asb. Die baba se klere! Drie stelle is voldoende en in babakombersie.
Wanneer moet ek inkom hospitaal toe?
Die kraamafdeling funksioneer soos 'n ongevalle van 'n hospitaal, m.a.w. daar is altyd 'n kraamsuster aan diens. indien jy onseker is skep dit geen probleem vir die verpleegpersoneel indien jy ingaan kraamkamer toe dat hulle jou kan evalueer nie. Wanneer jou kontraksies begin, is hulle aanvanklik ongereeld, maar jy onderskei dit van Braxton Hicks kontraksies deurdat kraamkontraksies gewoonlik nader as 10 min aan mekaar is en spoedig 'n ritmiese patroon volg. Dit mag gebeur dat bloederige siymprop, die sg. "kraamteken" passeer word, Indien jou water breek is dit 'n aanduiding dat jy beslis hospitaal toe moet gaan. Erge vaginale bloeding, soos menstruasies, of erger, beteken altyd dat jy hospitaal toe moet gaan.
Ons voel nog in hierdie moderne eeu dat in vrou baie goed ontwerp is om normaal geboorte te kan gee. in Keisersnit is 'n goeie alternatief, maar dit bly die 2de keuse. Normale kraam sal toegelaat word indien die baba se posisie en grootte geskik is daarvoor en die moeder se…
Word 'n Episiotomie altyd gedoen?
Ons probeer kyk of die bevalling kan plaasvind sonder dat in episiotomie geknip hoef te word en sonder dat skeure plaasvind. Indien skeure onvermydelik lyk, sal die…
Jy en jou baba, borsvoeding, peurperium en die ses weke ondersoek
Onthou dat babatjies Iyk na geboorte somtyds vir 'n mens vreemd. Die gesiggie is dikwels gekreukel en die koppie is dikweis geswel soos die babatjie aanpas by die moeder se geboortekanaal. Die babatjie lyk op die oog af altyd blouerig, of hy nou…
Moeder: Die algemeenste tyd wanneer miskrame plaasvind is tussen 6 tot 9 weke swangerskapsduur. Die algemeenste simptoom wat jy sal opmerk is vaginale bloeding met somtyds, menstruasie-tipe pyn daarmee saam. Met ondersoek by die dokter sal daar dikweis bloeding om die vrugsakkie opgemerk word. Sestig tot 80% van dreigende miskrame sal opklaar en die swangerskap sal normaalweg aangaan. Indien die fetale hartaktiwiteit verdwyn is die diagnose van 'n onvermydelikie abortus bevestig. Alhoewel 'n skraap van die baarmoeder nie altyd nodig is nie, word dit in die meeste van die gevalle gedoen.
Daar is heelwat redes vir miskrame, maar dit is egter belangrik om te besef dat byna 1 uit 6 swangerskappe in 'n miskraam eindig en dat dit nie dui op swak reproduktiewe potensiaal van die moeder of vader nie. Miskrame vind weens een van drie groot redes plaas. Eerstens, afwykings van die baba, tweedens weens abnormaliteit in hormonale ondersteuning vanaf die moeder se kant en derdens afwykings in die moeder se anatomie.
Die belangrikste is egter eersgenoemde met die embrio wat een of ander chromosomale- of ontwikkelingsafwyking het en net nie in staat is om verder te ontwikkel nie en dan afsterf. Op hierdie manier word ons as ouers beskerm dat ons nie abnormale babas hoef groot te maak nie! Faktore wat baie selde aanleiding gee tot miskrame is voedingsprobleme, motor ry, onlangse seksuele gemeenskap en emosionele stres.
Vader: Indien jou vrou blootgestel word aan 'n dreigende miskraam of 'n miskraam, sal jy haar baie moet ondersteun want vrouens ervaar dit baie sleg en negatief, byna soos dood van 'n familielid.
Amniosentese is 'n prosedure waarby vrugwater vanuit die baarmoeder getrek word om sodoende fetaie selle te kry om hulle chromosoomsamestelling te bepaal. Die ondersoek word gedoen wanneer daar 'n hoë risiko is vir chromosomale afwykings soos mongolisme. Somtyds is dit ook belangrik om die geslag van die baba so vas te stel omdat sekere genetiese toestande aan sekere geslagte gekoppel word. Dit word ook gedoen by pasiënte met 'n geskiedenis van sekere fetale afwykings. Die uitslag van die kweking van die selle, neem 111, gewoonlik 4 tot 6 weke. Daar is nou 'n nuwe ontwikkeling, die sogenaamde FISH toets. gedoen, Hierdie toets kan reeds binne enkele dae die chromosoomsamestelling van die baba gee met in redelike hoë mate van sekerheid. Dit is belangrik om te besef dat 'n amniosentese 'n risiko dra vir die ma en baba. in die wêreld word dit gereken dat 1/200 van amniosintesis eindig in 'n komplikasie soos dreinering van vrugwater, bloeding, kontraksies van die baarmoeder of selfs 'n miskraam. Daarom word 'n amniosentese slegs gedoen met baie goeie motivering daarvoor. Na die doen van 'n amniosentese verkies ons dat jy 'n dag tuis bly en rustig verkeer. 017
Wat van oefening
Indien jy gereeld oefen, kan jy met 'n bekende tipe van oefening steeds voortgaan. Weens die verhoogde aanvraag na jou kardiale uitwerp sal jy vind dat jou oefeningtoleransie afgeneem het en dat dit vir jou voel asof jy al hoe minder fiks word. Joga, stap en swem is goeie oefeninge om in swangerskap te doen. Bekkenvioer oefeninge is ook aan te beveel.
Hoeveel gewig kan ek optel
As algemene riglyn word gevoel dat 12 kg gewigstoename aan die swangerskap toegeskryf kan word. Gewigstoename meer as dit gaan ongelukkig aan jou lyfie agter bly en in effek hê op jou klerekas. Eet so ekonomies as moontlik en vermy dinge wat jy self weet jou gewig sal laat optel. Alhoewel melk 'n goeie bron van kalsium is, moet gewaak word teen te veel melk, want die melk vette laat jou baie gewig optel probeer om afgeroomde te gebruik want die vette is dramaties laer, maar die kalsium inhoud is dieselfde as volroommelk. Pasop vir vrugtesap want dit is vol vrugtesuiker wat 'n hoë bron van kalorieë is.
Hoe gemaak met naarheid
Sommige mense ervaar geen naarheid in swangerskap nie en ander se naarheid is so erg dat hulle geen voedsel of vloeistof kan inneem nie en dat hul selfs gehospitaliseer en met 'n intraveneuse infuus behandel moet word. Ons verwys daarna as hiperemeses gravidarum. Gelukkig is daar nou verskeie anti-emetika wat goedgekeur is vir die gebruik in swangerskap en ons kan oor die algemeen baie simptome so draaglik maak dat die swangerskap weer 'n plesier word. Naarheid verdwyn gelukkig na 12 tot 14 weke.
Hoofpyn is 'n redelike algemene gewaarwording in swangerskap veral van 12 tot 24 weke. Een van die teorieë vir die hoofpyn is dat jou be bloeddruk somtyds aanleiding hiertoe gee. Die deurbloeding van jou brein verminder en jou brein kompenseer met verwyding van die brein se are. Dit gee dan 'n migraine tipe hoofpyn. 'n Algemene bevinding is dat hierdie tipe van hoofpyn na 24 weke verminder en later selfs verdwyn.
Wat van gemeenskap
Oor die algemeen is gemeenskap tydens swangerskap nie 'n probleem nie. Maar die baarmoedermond (serviks), is baie bloedvatryk en kan somtyds in swangerskap aanleiding gee tot vaginale bloeding. Tydens die derde trimester sal die groot baarmoeder 'n meganiese dilemma word.
Aan die einde van week 4 van die swangerskap sal jy net jou menstruasie oorgeslaan het. Alhoewei ons praat van week 4, het daar slegs 2 weke terug werklik bevrugting plaasgevind. Jy mag na die oorslaan van jou menstruasie verergering van die normale bors teerheid, wat menstruasie vooraf gaan, voel. Dit is in hierdie tyd dat jou swangerskapstoets, die sogenaamde BHCG, positief sal toets. n die baarmoeder ingroei om sodoende voedingstowwe en suurstof vanuit jou sirkulasie te bekom.
Na bevrugting smelt die sperm en oësiet saam en vorm 'n moerbeitjie van selle wat met verdere verdeling 'n vogarea ontwikkel met 'n soliede sel struktuurtjie in die eenkant die sg. Blastosist. Uit die soliede sel struktuur sal die fetus ontwikkel en uit die voggedeelte die amnion (vrugsak). Die omliggende selle vorm die plasenta wat soos die wortels van 'n boom in die wand van die baarmoeder ingroei om sodoende voedingstowwe en suurstof vanuit jou sirkulasie te bekom.
Op hierdie stadium kan jy saam met jou vrou reeds opgewonde begin word, maar moet nog niks vir die familie sê van 'n swangerskap nie. Hou dit nog 'n geheim van die binnekamer totdat meer sekerheid oor die lewensvatbaarheid van die swangerskap bestaan.
'n Embrio kan gewoonlik in die vrugsakkie gesien word net na 5 weke met 'n prominente dooiersakkie, wat later verdwyn, net daar langsaan. Hierdie dooiersakkie dien as die embrio se "padkos" totdat die plasenta die funksie oorneem. Wanneer die kruin-stuit-lengte min of meer 5mm is sal die fetale hart getel kan word. Hierna sal die embrio groei vanaf 'n klein ertjiegrootte tot boontjiegrootte. Die arm- en beenbotsels word nou ook duideliker sigbaar.
Jy sal agterkom dat oggendsiekte en naarheid begin toeneem, maar onthou dat oggendsiekte dikwels erger is saans! Moedig haar aan om dikwels klein hoeveelhede te eet en probeer om haar te bederf met beskuitjies en roosterbrood soggens in die bed. Stel haar gerus dat haar swak dieet op hierdie stadium nie 'n nadelige effek het op die voeding van die baba nie. Wees gewaarsku dat sy emosioneel labiel kan wees met tye. Alhoewel die naels gou uitkom moet jy kalm en ondersteunend bly!
Jy is nou in die laaste deel van die 1st trimester van swangerskap. Naarheid is waarskynlik nou die ergste wat dit in die swangerskap sai wees en moegheid begin toeneem i Moegheid word veroorsaak deur jou hart wat tot 40% meer volume moet hanteer met gepaardgaande lae bloeddruk. Die moegheid is nie weens in tekort aan vitamiene nie, maar weens die effek van die swangerskap se hormone. in hierdie tyd gaan jy vogretensie ontwikkei, jy gaan kort-kort moet urineer en jy mag pigmentasie verandering op jou vel opmerk.
Op die stadium is die baba se hartjie se spoed in die omgewing van 160 tot 180/min. Die boontjie het gegroei tot 'n babaworteltjie en arm- en beenbotseltjies word duideliker sigbaar. Die embrio begin soos in klein mensie te iyk. Op 12 weke praat ons ook nie meervan-'n embrio nie maarin fetus.
Jou ondersteuning vir die naarheid en moegheid gaan nou belangrik word.
Jou naarheid begin nou minder word en jy kan meer gemaklik eet. Jou jeans
begin stywer sit en jou blaas begin jou jaag! Jy voel nog nie fetale bewegings nie en jy
ervaar lastige ronde ligamentpyne. Dit is ligamente wat vanaf die hoek van die
baarmoeder verloop na jou liesgebied. Enige beweging wat jy uitvoer, kantel die
baarmoeder en trek sodoende aan hierdie ligamente. Dit gee aannleiding tot lastige
ongemak of pyn, byna soos tydens menstruasie. Jou besoek op 16 weke gaan
gewoonlik nie gepaard met in detail sonar nie, maar jou bloeduitslae word bespreek en
die fetale hartspoed word evalueer.
Jou naarheid begin nou minder word en jy kan meer gemaklik eet. Jou jeans begin stywer sit en jou blaas begin jou jaag! Jy voel nog nie fetale bewegings nie en jy ervaar lastige ronde ligamentpyne. Dit is ligamente wat vanaf die hoek van die baarmoeder verloop na jou liesgebied. Enige beweging wat jy uitvoer, kantel die baarmoeder en trek sodoende aan hierdie ligamente. Dit gee aannleiding tot lastige ongemak of pyn, byna soos tydens menstruasie. Jou besoek op 16 weke gaan gewoonlik nie gepaard met in detail sonar nie, maar jou bloeduitslae word bespreek en die fetale hartspoed word evalueer.
Die babatjie begin met primitiewe asemhalingsbewegings. Heelwat vrugwater word gesluk en die baba kan begin hik.
Jy begin die baba se bewegings al hoe meer voel! Jou borste, sowel as die areola vergroot. Naarheid verminder en jy begin weer mens voel. Jy gaan nou in die kalmwater tydperk van swangerskap in. Op 20 weke sal die bokant van die baarmoeder min of meer gelyk aan jou naeltjie wees.
Op 20 weke is die baba so groot soos 'n groot piesang en die bewegings raak al hoe sterker.
Pasop om te lang afstande te ry sonder om haar kans te gee om haar blaas leeg te maak. Ronde ligament pyn word dikwels vererger deur lang motorritte. Sy gaan vergeetagtig raak en sy sal eers weer haar ou geheue terug kry na die baba gebore is.
Week 22 - Sonar
Hierdie ultraklank ondersoek is belangrik om detail van die baba se anatomiese ontwikkeling na te gaan. Die brein se anatomie is baie belangrik om te evalueer. Verder kan die 4 kamers van die hart redelik goed gesien word. Die buikomtrek word gemeet en die maagbel, blaas en nier kan evalueer word. Die ledemate, met 5 vingers en tone, kan gedemonstreer word. Die naelstring moet 3 bloedvate bevat en die geslag van die baba kan nou meestal bepaal word. Die posisie van die plasenta is belangrik, alhoewel dit nog kan verander. Die massa van die baba is in hierdie tyd 350 tot 400gr en die lengte is min of meer 25cm.
Die vergrote baarmoeder versteur jou swaartekrag middelpunt en jy begin effens lomp word. Dit is goed dat jy in hierdie tyd plat skoene dra. Sametrekking van die baarmoeder, die sg. "Braxton Hicks" kontraksies, kan nou reeds gevoel word.
Die baba is nog te klein om maklik buitekant die baarmoeder te kan oorleef en word nog nie algemeen as lewensvatbaar aanvaar nie. Die babatjie lyk nou soos in porseleinpoppie. Die testis van seuntjies beweeg af in die skrotum en die labia by dogtertjies word meer prominent. Die baba kan hoor en sal 'n skrik refleks toon. Met die ultraklank-ondersoek kan gesien word dat die babatjie hik, frons en sy tong beweeg.
Jy kan reeds die baba voel skop teen die buikwand. Jy kan met die baba praat sodat hy jou stem kan hoor en gewoond daaraan raak.
Hierdie is die laaste sonar wat roetine geneem word. Mediese fondse beskou hierdie ultraklank ondersoek as onbelangrik en het dikwels 'n probleem om die ondersoek te betaal. Van 'n mediese kant af, beskou ons die ondersoek as belangrik aangesien dit vroeë groei vertraging reeds diagnoseer. Verder kan organe soos die hart beter evalueer word. Groei van die baba begin belangrik word en die gewig wat op 30 weke bepaal word, kan rofweg met 2 vermenigvuldig word om naastenby in geboortegewig te kry. Die baba se tandjies beweeg nou reeds in die tandkassies in. Mens kan op ultrakiank die baba nou sien urineer, sluk en gaap. Onthou dat wanneer jy kafe'ien inneem, dit oor die plasenta gaan en die baba in die uterus wakker maak. Hierdie effek, kan vir in hele paar ure duur. Oor die algemeen moet te veel kafelfen in swangerskap vermy word. Onthou sommer ook dat kafelien verkieslik nie aan babas of kleuters gegee moet word nie, aangesien dit geneig is om hulle prikkelbaar te maak.
'n Gewone ultraklank ondersoek gee 'n twee-dimensiële beeld. Danksy nuwe tegnologie is dit nou moontlik om strukture van die babatjie 'n 3D voorkoms te gee, byna soos op 'n foto. Hierdie ondersoek is baie tydrowend en 'n mooi beeld kan nie altyd gewaarborg word nie. Die rede is dat die plasenta, 'n hand of 'n voetjie voor die baba se gesiggie kan lê en dat die 3D sonar dan nie verby die struktuur kan sien om die gesiggie te illustreer nie. Die ondersoek kan dus soms 'n teleurstelling wees, maar indien die beeld mooi gesien kan word, is dit een van die ongelooflikste ervarings om mee te maak. Enkele aangebore afwykings, soos gesplete lippies en verhemeltes, kan wel met die ondersoek aangetoon word.
Op die stadium begin jy agterkom dat jou voete meer swei en jy haal moelliker asem. Wanneer die hoogte van die bokant van die uterus tot by die pubis gemeet word, sal dit in die algemeen 32cm meet. in Sentimeter vir elke week. Jou bloeddruk- en urienetoets raak al hoe belangriker. Doen gereeld bekkenvber oefeninge.
Die baba se massa is min of meer 1 ,8kg. Die harttempo begin nou afneem. Die vrugwatervolume word minder en die baba se massa word meer. Die effek hiervan is dat die baba se bewegings anders ervaar word. Dit mag voel asof die baba minder beweeg.
Die algemene reël is dat in bekkenskatting of pelvimetrie op hierdie stadium gedoen word. Jy is nou hoog swanger. Lugrederye is selfs bang om jou op binnelandse vlugte toe te laat. Die fundus van die baarmoeder druk teen jou ribbes. Oor die algemeen sal jy nou moet oorweeg om op te hou werk.
Die baba begin nou sy finale posisie voor kraam inneem en die bewegings begin minder word. Indien jou baba nou gebore word het hy/sy in 90% kans om te oorleef.
Dit is belangrik dat jy hierdie besoek bywoon want die manier van kraam gaan met hierdie besoek bespreek word.
In die laaste maand word jy meestal weekliks gesien indien dit prakties uitvoerbaar is. Die baba se harijie word meestal elektronies gemonitor. Hierdie ondersoeke word gedoen om die vordering en ontsluiting van die serviks te moniteer. Op die stadium gaan jy slegs klein maaltye kan inneem, en jy g g aan weer sooibrand pein ontwikkel. In Middagslapie ("power nap") is aan te beveel.
Die baba se gewig varieer van 2,8 tot 3,6kg. Veral met eerste swangerskappe begin die koppie indaal en die moeder voel asof sy weer spasie in haar bo-buik het.
Maak vir jou 'n lys van dinge wat jy ook moet saamneem kraamkamer toe soos die kamera, energiedrankie, masseerolie ens. Hou jou motor vol brandstof!