Vir diegene wat nie 'n 3-mg dosis kan verdra nie, is laer dosisse 1 tot 2 mg beskikbaar. Sulke klein dosisse laat die terapie meer matig ingestel word en die liggaam het stadig aan die sterker endorfiene produksie toegeskryf.
'N Verhoogde endorfienvlak verskyn om die immuunstelsel te stimuleer, wat lei tot 'n toename in T limfosiete. Dit is gedoen deur dr. Bihari het in sy navorsing gesê. Verhoging van hierdie T-selle blyk 'n meer normale T-selbalans te veroorsaak, wat 'n beduidende vermindering in die tempo van progressie tot gevolg het. Daar is opgemerk dat by patiënten met terugvalende MS die aantal terugvalle verminder en progressie vertraag word. Pasiënte met chroniese progressiewe MS (hetsy primêr of sekondêr) het ook 'n afname in progressie.
Ten spyte van hierdie belowende bevindinge moet beklemtoon word dat 'n positiewe reaksie op hierdie behandeling nie kan verseker word of gewaarborg word nie.
Die aanvanklike toename in simptome kan ook verklaar word deur te oorweeg hoe die geneesmiddel werk. In teenstelling met die algemene oortuiging dat MS te danke is aan 'n ooraktiewe immuunstelsel, kan MS eintlik voorkom as gevolg van 'n vermindering in die aktiwiteit van die immuunstelsel. In die besonder, dit is die vermindering in die aantal beskermende T-selle in die immuunstelsel wat die CD4-hulp selle toelaat om die skade te doen. Tydens 'n akute episode word die algehele T-selle verminder, die balans tussen hulp en beskermende selle word ontwrig en die hulp selle kry die oorhand. Dit is die mees uitgespreek tydens 'n akute episode, maar 'n soortgelyke situasie, al is dit dalk swakker, ontstaan ​​in chroniese progressiewe MS.
In minder as 5% behandelde gevalle het die aanvanklike simptome vir langer, soms selfs vir 'n paar weke, voortgeduur. Dit is baie skaars dat sulke aanvanklike probleme vir 'n paar maande volhard totdat die simptome verminder word. In sulke situasies kan 'n nog kleiner dosis LDN begin om die liggaam langer te gebruik om gewoond te raak.
Kommersiële lakseermiddel gekoop oor die toonbank by die apteek se dikwels bevat fenolftaleïen. Hierdie produkte moet heeltemal Call vermy, as die stof is hoogs verslawende met 'n vinnig verkry afhanklikheid. Dit lyk asof hulle die probleem-AANVANKLIK los, maar voortgesette gebruik van produkte wat getoets sal die hardlywigheid veel erger maak!
Die langtermyn-effek van LDN is nog nie getoets nie. (Teen die tyd van hierdie skryfwerk, 2008, is 'n studie beplan.)
Neem 3 mg vir een maand, dan daagliks 4.5 mg. As die dosis 3 mg problematies wees, kan 'n dosis 1- of 2 mg toegepas word, wat 'n kans om die liggaam om gewoond te raak aan die medisyne.
As 4.5 mg 'n toename in simptome oplet, kan dit 'n aanduiding wees dat hierdie dosis te hoog is. In hierdie geval, verminder die dosis en jy moet verbeterings sien.
LDN stimuleer die immuunstelsel, terwyl tradisionele MS-middels die immuunstelsel onderdruk. Daarom kan jy nie LDN neem terwyl jy steroïede, beta-interferone, metotreksate, azathiopriene, mitoksantrone, of enige ander immuunonderdrukkende middel gebruik. Indien u onseker is, voorsien asseblief die voorskrywende geneesheer met 'n volledige lys van die medisyne wat u tans gebruik sodat hulle vir verenigbaarheid nagegaan kan word. Let wel: LDN kan saam met Copaxone gebruik word omdat dit nie interferon is nie.
Ons tel nou en dan oproepe van mense wat probleme ondervind met die opstel van LDN. Hier is 'n paar wenke:
Naltrexone is die aktiewe bestanddeel van 'n goedgekeurde dwelm in Duitsland, wat deel uitmaak van die opioïed antagonis. Dit word tans gebruik vir die behandeling van alkoholiste en dwelmverslaafdes. Die dosis is gewoonlik 50 om mg daagliks 150. In 'n baie laer dosis, naamlik 1mg om 4,5mg, verskyn hierdie dwelm tot baie verskillende effekte en 'n invloed op die immuunstelsel uitoefen. Hierdie terapie is internasionaal bekend as LDN terapie (vir lae dosis Naltreksoon). Naltrexone is ontdek 1963 welke goedkeuring in die VSA uitgevoer is 1984 om dwelmverslaafdes en 1995 behandel vir behandeling van alkohol-afhanklike pasiënte. 1998 is bygevoeg, die goedkeuring vir die behandeling van infantiele outisme by die risiko van self-skade. Intussen het die patent beskerming verstryk. Dit het die koste van hierdie dwelm daal die voordeel, maar op dieselfde tyd, sal die farmaseutiese bedryf hul belangstelling in die verdere ondersoek verloor, aangesien daar geen winste meer verwag kan word en die koste van 'n nuwe registrasie van 'n dwelm is aansienlik. Maar hierdie stof het die belangstelling van baie wetenskaplikes geprikkel so oorwegend kliniese in die VSA navorsingsinstellings Studi- s hoofsaaklik in pasiënte met veelvuldige sklerose. Naltrexone is 'n opioïed antagonis. Dit beteken dat die aktiewe bestanddeel van bindingsplekke in die brein (reseptore) dokke die neuron en blokke hulle, in teenstelling met morfien, die klassieke opioïed, wat ook deel 'n band by hierdie reseptore, maar begin weer 'n reaksie op die senuwee sel (sleutel-slot beginsel). Daar is verskeie opioïedreseptore wat verskillende reaksies kan veroorsaak. Die belangrikste is μ1 (my1) en μ2 (my 2), asook? (Kappa) en? (Delta). Afhangende van watter reseptore die opioïed vorm 'n band, is verskillende effekte veroorsaak.
Naltrexone het ook 'n invloed op die meeste voorkom in die brein chemiese boodskapper (neurotransmitter) glutamaat. As gevolg van 'n gebrek aan beheer metaboliese prosesse lei tot 'n toename in glutamaat konsentrasie. Vanuit 'n fisiologiese stimulasie van die brein verskaf dit 'n opwekking van senuweeselle. Senuwee selle beskadig of daarmee vernietig. Hierdie toestand is waarneembaar deur die meting van glutamaat in die tweede oggend urine. Naltrexone verminder die verhoogde glutamaat op die verbetering van die funksie van die glutamaat vervoerder.
? Off-label gebruik? (Goedkeuring-grens toepassing van 'n medikasie): Die lae-dosis terapie met naltrexone plaasvind buite die in die magtiging voorgestel en deur die nasionale of Europese regulerende owerhede goedgekeur gebruik. Hierdie owerhede reguleer die aansoek (aanduiding), die dosis of duur van behandeling. Die voorleggings van farmaseutiese maatskappye in die dwelm regulerende owerhede vir nuwe middels is gewoonlik baie smal en versoeke vir uitbreiding van die bestaande magtiging is skaars. 'N Belangrike rede hiervoor is die hoë koste van die vereiste kliniese toetse. Vir baie weeskind aanduidings nie goedgekeur dwelm is glad beskikbaar, en in gebiede met 'n vinnige vorder navorsing die lisensiëring status van die voorbereidings ver agter die standaarde van terapie. Veral in kindergeneeskunde en in die behandeling van kanker is baie van die medikasie? Off-label? toegepas. Uiteindelik, die bywoning van dokters aanspreeklik in hierdie gevalle vir mediese akkuraatheid of newe-effekte. beveel die mediese verenigings om regulasies-etiket af te voer net op grond van geldige riglyne, aanbevelings of van erkende wetenskaplike literatuur. Van besondere belang is dat van pasiënt onderwys. Aanvaarding van gesondheid versekering is irrelevant tot die wette aanspreeklikheid van die geneesheer. Die aanspreeklikheid is deurslaggewend of die regulering van 'n dwelm ooreenstem met die standaard van sorg. Is 'n goedkeuring vir die aanduiding nie beskikbaar en daar is 'n fout in die behandeling, die dokter val in 'n gebrek aan getuienis. Die pasiënt moet dit duidelik deur sy handtekening dat hy in kennis gestel is van die feite te maak.
Sedert die middel is beskikbaar op voorskrif, die voorskrif van naltrexone het as? Lae-dosis terapie? gemaak word op 'n groen resep.
Die eerste opsie is die beste, maar skep bykomende koste vir die apteek. Miskien is dit 'n bietjie moeilik om 'n apteek wat die werk doen kry. Die tweede moontlikheid is hierdie: kry jouself in 'n winkel vir huishoudelike items 'n skaal pas in die 50ml vloeistof en 'n sluitbare deksel. eerste in hierdie skaal betree 50ml gedistilleerde water en dan 'n tablet naltrexone om 50mg.Nach n kort skud die tablet los heeltemal. Nou het jy 'n oplossing met 'n konsentrasie van 1mg naltrexone per ml. Met 'n spuit jy nou verwyder 1, 2 of 3ml en dan spuit die inhoud spuit in die mond of op 'n lepel. Die inhoud van die skaal is dan voldoende 16 dae. Die skaal hou in die yskas.