Kapgra sindroom - simptome, behandeling, oorsake - Sielkunde en Psigiatrie - 2019
Capgra se sindroom
Capgra se Sindroom is 'n siekte wat gekenmerk word deur die oortuiging van die pasiënt dat iemand uit sy naaste sirkel vervang is deur 'n tweeling of vervang deur homself. Ook kan die siekte hom manifesteer in die aanvaarding van vreemdelinge vir hul eie kollegas, kennisse of familielede. 'N Persoon wat aan die beskadigde sindroom ly, kan beweer dat die slegte optrede wat aan hom toegeskryf word, sy "duplikaat" presies dieselfde as hom gemaak het. Met ander woorde, hierdie afwyking word gemanifesteer in die verkeerde identifisering van plekke, persone of voorwerpe. Die oorweeg sindroom verwys na wanhoopstate uit die kategorie van waanidees.
Die oorweegde afwyking is in die 23ste jaar van die vorige eeu gevind. Hierdie sindroom het sy naam verkry, danksy sy stigter, J. Kapgra. Aanvanklik is Capra se sindroom die illusie van 'n tweeling genoem. Daar is ook geglo dat die beskryf patologie slegs kenmerkend van die vroulike seks is. Die redes vir hierdie gevolgtrekking is egter onbekend. Waarskynlik, die basis vir hierdie konsep was dat aanvanklik hierdie sindroom ontdek is in 'n vrou wat haar eie gade nie herken het nie. Maar in die loop van hierdie studie het hierdie teorie verander, aangesien dit geblyk het dat hierdie afwyking nie net 'n psigiatriese kwaal kan wees nie, maar ook met neurologiese patologieë verband hou.
Tot nou toe kan werkers van die wetenskap nie 'n konsensus bereik oor die oorsake van die sindroom nie. Terselfdertyd stel hulle die mees waarskynlike hipotese voor, wat traumatiese besering of organiese skade aan 'n deel van die visuele korteks is, wat verantwoordelik is vir die identifisering van individue. Die herkenningsversteuring kan voorkom as gevolg van 'n beroerte, breinbesering, aneurisme-breuk, neurochirurgiese ingryping, die teenwoordigheid van skisofrenie met paranoïese en maniese komponente, alkoholisme, seniele demensie.
Sommige wetenskaplikes, wat nie 'n duidelike begrip van die proses van die opkoms van Capgra se sindroom het nie, beskou dit nie as 'n aparte kwaal nie. Hulle argumenteer dat die kombinasie van die kenmerkende manifestasies van 'n geestesversteuring 'n subtipe van skisofrenie is.
Sielkundiges H. Ellis en E. Youngs het die aanname gemaak dat pasiënte wat aan hierdie sindroom ly, 'n "spieëlbeeld" kan vorm teen die agtergrond van die bewaring van die bewuste vermoë van gesigsherkenning. Skade aan die senuweestelsel-segmente wat emosionele opwinding in bekende voorwerpe kan veroorsaak, kan egter voorkom. Ramachandran en U. Hirstein het na 'n soortgelyke gevolgtrekking gekom ná die ontleding van die simptome by pasiënte na 'n breinbesering.
'N Aantal psigiaters is geneig om te glo dat dit die devaluasie van die onbewuste emosionele opwekkingrespons is wat die opkoms van Capgra se sindroom die meeste beïnvloed. Terselfdertyd toon 'n soortgelyke prentjie in individuele pasiënte geen manifestasies van delirium nie. Daar is voorgestel dat daar 'n addisionele faktor is wat die transformasie in waanbeelde veroorsaak. Hierdie faktor word beskou as 'n waardevermindering in oordele. Dit is egter nie finaal nie.
Daarbenewens word Capgra sindroom geassosieer met paramedici, wat 'n geheuestoornis is en word uitgedruk in foutiewe herinneringe. Aangesien hierdie sindrome onderling verband hou, het 'n teorie uitgekom dat hulle soortgelyke neurologiese gevolge het. Verdubbeling van paramedie word dikwels in die frontale gebied gevorm, dus daar is 'n aanname dat die betrokke sindroom ook met die frontale segment van die brein geassosieer word. Verder, as die breinskade elders geleë is, kan die onderbreking van impulse tussen die voorste sone en ander lobbe ook aanleiding gee tot die sindroom wat geanaliseer word.
Kapgra sindroompsigiatrie beweer dat die huweliksmaatreëls die meeste voorkom. 'N Vrou wat haar humeur van 'n familie wese verloor het en die bespotting van 'n wanhopige man bly, ly aan depressie as gevolg van die geboorte van 'n baba, wil nie met haar eggenoot aan die slaap raak nie, en beskou hom as 'n bedrieër. Die rede vir hierdie gedrag is nie net die bogenoemde voorbeelde nie, maar ook neuroses.
Simptome van Capgras Sindroom
Die ontstaan ​​van die geanalyseerde sindroom is as gevolg van sielkundige aard. Mentaal onstabiele persone word meer dikwels aan hierdie ellende blootgestel. Oortreding van geestesaktiwiteit manifesteer verskillend, dus is dit nodig om die simptome van die sindroom korrek te identifiseer om die betrokke afwyking van 'n aantal soortgelyke siektes te isoleer. Met organiese patologieë word geheue en abstrakte denke oorheersend geraak. Om afwykings van die assosiatiewe proses op te spoor, word 'n analise gemaak van die pasiënt se opmerkings wat tydens die gesprek geklink word.
Met die oorweeg Capgra sindroom kan waargeneem word:
- vertraag van geestelike aktiwiteit (manifesteer deur armoede van verenigings);
- volharding (patroon herhaling van een gedagte, as gevolg van die atrofiese proses);
- ontkoppelde denke (verlies van die betekenis van die replika teen die agtergrond van die behoud van die grammatikale struktuur);
- Paralogiese denke ('n mens maak absurde gevolgtrekkings na die bou van komplekse logiese afleidings);
- gebrek aan spraak saamhang.
Wetenskaplikes identifiseer twee tipes vervormde waanhaling: die eerste tipe pasiënte beweer dat hul "duplikaat" naby is (hy kan voel, hulle sien dit), en 'n ander tipe pasiënte beweer dat hul "duplikaat" onsigbaar is (hulle sien net die resultate van die beweerde aksies). Sulke vervangings hou dikwels verband met selfs die troeteldiere van pasiënte.
Verdraaide perverse vorm van gesigherkenning van die eerste tipe word verdeel in negatiewe erkenning van sy eie kopieë en positiewe. Foutiewe persepsie strek tot 'n groep individue.
In die teenwoordigheid van 'n negatiewe persepsie van die tweeling, is die pasiënt daarvan oortuig dat al die familie wat om hom is, vervang word deur heeltemal ander mense wat vakkundig vermom is as familie. Hulle beweer dat familielede byvoorbeeld deur vreemdelinge of robotte vervang is, dat slegs eksterne ooreenkomste behoue ​​bly.
Pasiënte soek voortdurend bevestiging van hul eie teorie en soek na feite wat na bewering die verskil tussen tweeling en werklike familie bevestig. Volgehoue ​​selfgeregtigheid en die teenwoordigheid van stand-ins maak 'n persoon 'n aggressiewe en verdagte onderwerp. Hy meen die kopieë van die familie wil hom benadeel. Die aggressiwiteit van hierdie pasiënte is as gevolg van hul konstante spanning en die verwagting van die moeilikheid.
Verkeerde positiewe persepsies het dikwels betrekking op heeltemal onbekende vreemdelinge. Die pasiënt is daarvan oortuig dat hy lankal daarmee vertroud is.
Die illusoriese wanordeverdraaide herkenning maak pasiënte gevaarlik. Hulle is versigtig vir "doublers", soms kan hulle poog om die "korrekte" te verruil, in hul begrip, gesigte en "afskrifte". Aggressiewe aksies is gebaseer op pogings om "duplikate" weg te doen deur hulle dood te maak. Pasiënte vind dit moeilik om 'n rustige toestand te handhaaf, aangesien dit vir hulle lyk dat die gevaar oral oorval.
Die simptome van Kapgra-sindroom van die tweede tipe is as gevolg van die gebrek aan selfidentifisering van sy eie persoonlikheid, dit wil sê, 'n individu wat aan die ontleedde afwyking ly, sien nie homself nie. Hierdie tipe word ook gekenmerk deur negatiewe variasie en positief. Met hierdie variasie van die siekte probeer die pasiënt om te bewys aan die omgewing dat alle dade en oortredings nie deur sy persoon gepleeg is nie, maar deur sy "dubbele tweeling". Hy glo dat hy niks met volmaakte aksies te doen het nie, sy "duplikaat" is om alles te blameer.
Kapgra sindroom, sowel as ander psigiatriese siektes, ontwikkel geleidelik. Aanvanklik is daar korttermynperiodes van oortreding van die visuele identifikasie van ander individue, wat tot twee minute duur. Soos die siekte vorder, word aanvalle meer gereeld, die duur neem toe.
Korrektiewe-terapeutiese werk moet uitsluitlik in die hospitaal uitgevoer word. Die siekte word gediagnoseer, in die eerste plek aan die hand van gedragseienskappe en die teenwoordigheid van illusoriese-delusionale simptome wat gepaard gaan met verswakte erkenning van mense. Hierdie sindroom is opvallend vir die akkurate identifikasie van individue. In hierdie geval word die tekens wat die herkenning van die gesig bevorder, nie deur die pasiënt aangedui nie, maar slegs die feit van erkenning. Die anamnesis het 'n groot waarde vir die diagnose van die beskryf sindroom. Een van die faktore wat bydra tot die aanvang van die waanstaat moet teenwoordig wees.
Sommige geestelike afwykings kan 'n soortgelyke kliniese prentjie hê. Om sodoende die korrekte diagnose te vestig, moet 'n psigiater die volgende kwale uitsluit: veelvuldige sklerose, Alzheimer se siekte, skisofreniese spektrum abnormaliteite, Huntington's siekte, breinbesering, waanidee idees gegenereer deur die gebruik van verdovende middels of alkohol, oordosis met stowwe wat hallucinatoriese effek het, demensie is depressief maniese vloei.
Behandeling van Capgra se sindroom, bo alles, behels 'n individuele benadering. Die terapeutiese kursus is egter baie lank. Korrektiewe aksie moet direk aan die oorsaak van die siekte gerig word. In hierdie geval gee die aanstelling van antipsigotiese middels nie altyd die gewenste resultaat nie.
Dit is ook nodig om die funksionele beweeglikheid van bewussyn te beheer deur sterk psigotropiese middels en verskeie manipulasies wat daarop gemik is om die normale funksionering van die beskadigde segmente van die SSS te herstel.
Die mees effektiewe remediërende tegnieke was kognitiewe terapieë, insluitend werklikheidstoetsing (die menslike vermoë om eksterne voorwerpe en geestelike beelde te herken) en reframing ('n tegniek wat die standpunt verander, wat die persepsie van 'n gebeurtenis of voorwerp verander).
Ook die uitskakeling van verwronge waanherkenning dra by tot die antiepileptiese terapie. Vir die regstelling van depressiewe buie en angs word die aanstelling van moderne antidepressante getoon.
Die oordeelde sindroom word gekenmerk deur 'n golfagtige kursus, dus tydens pasiënte met 'kalm' simptome kan pasiënte hul eie aksies heeltemal beheer. Terselfdertyd is dit nie seker vir seker wanneer 'n nuwe aanval sal plaasvind nie en wat die voorkoms daarvan kan uitlok.
Om die afwykingsfoute te stop, moet onmiddellik wees, aangesien die individu dikwels skade aan die omgewing kan veroorsaak. Die verligting van aanvalle is gebaseer op 'n geïntegreerde benadering met 'n impak op die oorsaak. Daarbenewens is dit belangrik om pasiënte te beperk om met mense te kommunikeer ten einde vervelende produkte te voorkom. Die behandeling van sulke pasiënte word bespaar, maar met die teenwoordigheid van arbeidsterapie, wat die spiere laai en die brein verlig van 'n oormatige hoeveelheid nuttelose redenasie.
Opsomming moet daarop gelet word dat daar vandag geen standaard terapeutiese behandeling is om 'n blywende effek te bewerkstellig om die simptome van Capgra sindroom te elimineer nie. In sommige gevalle is regstellende aksie gebaseer op die vermindering van simptome. Eenvoudig gestel, kan die behandeling van die onderliggende siekte help om die skending van verdraaide persepsie van individue uit te skakel.
Terapie van groot kwale kan insluit: chirurgie, die aanstelling van antipsigotika of fondse wat daarop gemik is om geheue te stimuleer.
In sommige gevalle, toon die effek van valideringsterapie, wat help om angs en aggressiwiteit te verminder.
Die sukses van die terapeutiese effek is ook te wyte aan die teenwoordigheid van 'n gemaklike en veilige ruimte. Daarom is die belangstelling van familielede om 'n siek familielid te help, hier belangrik. Jy moet probeer om naby die gevolge van stressors te beskerm, om ontslae te raak van konfliksituasies.