Wat beteken 'n hoë PSA-vlak toets resultaat?
Wanneer 'n man na die dokter gaan vir 'n gereelde ondersoek, kan hy 'n PSA-toets ondergaan wat 'n proteïen genaamd prostaat-spesifieke antigeen in die bloed meet. Die PSA-toets word gebruik as 'n keuringsmiddel vir prostaatkanker, wat beteken dat dit hoog is, dit kan aandui dat 'n man prostaatkanker het.
Tog is die resultaat van 'n PSA-toets soms hoog, selfs as 'n man nie prostaatkanker het nie.
Met ander woorde, daar is ander redes langs kanker waarom 'n man 'n verhoogde PSA kan hê.
Kom meer te wete oor hoe om jou PSA-resultaat hieronder te interpreteer en hoekom dit belangrik is om jou toets en die potensiële en werklike resultate met jou dokter te bespreek.
Wat 'n hoë PSA toets resultaat kan beteken
Daar is vermoed dat in 'n gesonde man 'n PSA- vlak minder as 4 nanogram (ng) per milliliter (ml) bloed moet wees. Dus, enigiets hoër as 4 dui op 'n verhoogde risiko dat prostaatkanker teenwoordig is en 'n prostaatbiopsie sal aanbeveel word.
Nou toon navorsing egter dat 'n man prostaatkanker kan hê, selfs al is sy vlak minder as 4 ng / mL, en dat baie mans PSA-vlakke hoër as 4.0ng / mL het en nie prostaatkanker het nie. Kenners het ook geleer dat ander veranderlikes 'n rol speel in wat 'n optimale PSA-vlak verteenwoordig, soos 'n mens se ras of etnisiteit.
Dit is hoekom die interpretasie van u PSA-toets 'n moeilike proses kan wees en kan nie net die mening van u primêre sorg dokter vereis nie, maar ook 'n dokter wat spesialiseer in die prostaat ('n uroloog genoem).
Oor die algemeen, hoe hoër 'n man se PSA-vlak is, hoe groter is sy kanse dat hy prostaatkanker het. Daarbenewens kan die toename van 'n man se PSA oor tyd ook 'n teken van prostaatkanker wees.
'N Hoë PSA-vlak beteken nie altyd prostaatkanker nie
Weereens, onthou dat PSA toetse berug is om vals positiewe resultate te lewer.
Met ander woorde, toetsresultate kan terugkom as "hoog" wanneer daar geen kanker teenwoordig is nie.
Ander toetse soos 'n prostaatbiopsie (wanneer 'n weefselmonster van die prostaatklier verwyder word en onder 'n mikroskoop ondersoek word) of 'n digitale rektale eksamen kan uitgevoer word om u risiko vir prostaatkanker verder te evalueer.
Faktore of gesondheidstoestande wat 'n PSA-vlak kan verhef, sluit in:
Ejakulasie kan jou PSA-vlak verhoog, daarom is dit die beste om nie ten minste 24 uur voor jou bloedtoets te ejakuleer nie, en 48 uur kan 'n meer versigtige venster wees. As jy 'n ejakulasie gehad het, kan dit verstandig wees om te vra dat die toets uitgestel word totdat jy jou bloed op 'n gepaste tyd kan trek.
Bloed D Ryp Na 'n Prostaat Eksamen of Prosedure
Om jou bloed na 'n digitale rektale eksamen, prostaatbiopsie, of 'n prostaatchirurgie te verkry, kan die PSA-vlak tydelik verhoog. Dit is dus belangrik om jou bloed te trek voordat jy die dokter sien, nie daarna nie.
Inflammasie of Uitbreiding van die Prostaatklier
Inflammasie van die prostaat (genaamd prostatitis) of a nie-kankeragtige vergroting van die prostaatklier (genoem benigne prostatiese hiperplasie of BPH) kan 'n hoë PSA-vlak veroorsaak.
Die goeie nuus is dat albei hierdie toestande met medikasie bestuur kan word, en daar is geen bewyse dat dit veroorsaak of gekoppel is aan prostaatkanker nie.
Maar dit is belangrik om in gedagte te hou dat 'n persoon beide prostaatkanker en prostatitis of BPH kan hê. In hierdie situasie kan die PSA-toets moeilik wees om te interpreteer en waarom ander toetse nodig is vir jou dokter om die hele prentjie saam te voeg en die korrekte diagnose te maak.
U besluit om 'n PSA-toets te ondergaan
Jy mag wonder wat die risiko is om 'n PSA-toets te ondergaan. Wel, dink dit so. As u 'n verhoogde PSA-vlak het, moet u moontlik verdere toetse ondergaan soos 'n prostaatbiopsie wat 'n klein risiko vir pyn, infeksie en bloeding het. As jy uiteindelik nie kanker het nie (terwyl dit goed is), kan die onnodige angs, koste en tyd wat jou toegedien het, skadelik wees.
Daarbenewens kan jy verbaas wees om te leer dat die bevinding van prostaatkanker vroeg nie voordelig vir alle mans kan wees nie. Dit is omdat sommige prostaatkanker so stadig groei dat hulle geen probleme veroorsaak nie en nie lewensgevaarlik is nie. Maar om hulle met chirurgie en bestraling te behandel, kan probleme met urinering, 'n dermbeweging en seksuele funksie veroorsaak.
Dit is waarom die meeste dokters nou die risiko's en voordele van PSA-toetsing met hul individuele pasiënte bespreek. Dit is baie anders as wat dokters in die verlede gedoen het. Dit was aanbeveel om te toets vir elke man wat ongeveer 50 jaar oud was.
Wanneer jy besluit of jy 'n PSA-toets moet ondergaan en op watter ouderdom, sal 'n dokter kyk na faktore soos jou familiegeskiedenis van prostaatkanker, jou simptome en fisiese ondersoek, en jou ras. Byvoorbeeld, Afrika-Amerikaanse mans het 'n hoër risiko om prostaatkanker te ontwikkel. Sommige mediese verenigings beveel aan dat hulle vroeër getoets word, soos op 45-jarige ouderdom.
Op die ou end, die PSA toets is soort van soos 'n dubbele rand swaard. Terwyl die toets vroegtydig 'n gevaarlike prostaatkanker kan opspoor en 'n man se lewe red, kan die toets vir drie redes ook 'n persoon op die verkeerde pad lei:
Vals positief: Die PSA-vlak is hoog, maar daar is geen prostaatkanker nie.
Vals negatief: Die PSA-vlak is nie hoog nie, maar 'n persoon het wel prostaatkanker.
Kanker is teenwoordig, maar dit is stadig groeiend en sou nie probleme veroorsaak het nie (maar dokters weet gewoonlik nie wat lewensbedreigend is en wat nie).
Daarom is dit so belangrik om 'n deeglike gesprek met jou dokter te hê wanneer jy besluit om 'n PSA-toets te ondergaan. Dit is ook sinvol om die Amerikaanse Kankervereniging Aanbevelings vir Prostaatkanker Vroeë Deteksie te lees.
> Amerikaanse Kankervereniging. (2016). Prostaatkanker Voorkoming en vroeë Deteksie.
> Carter HB et al. Vroeë opsporing van prostaatkanker: AUA riglyn. J Urol . 2013 Aug; 190 (2): 419-26.