Swangerskapsdiabetes en premature geboorte - aanneming en pleegsorgLees Meer
Hoof aanneming en pleegsorgSwangerskapsdiabetes en premature geboorte
Hoe GDM moeders, babas en die geboorteproses beïnvloed
Deur Donna Murray, RN, BSN Opgedateer 18 Julie 2019 Medies hersien deur 'n raadsertifiseerde geneesheer
GARO / PHANIE / Canopy / Getty Images
Swanger vroue met diabetes kan gesonde swangerskappe en gesonde babas hê. Die sleutel is om diabetes onder beheer te hou om komplikasies te verminder of te voorkom. Hoe ingewikkelder diabetes is, hoe meer probleme kan dit veroorsaak. Terwyl swangerskapsdiabetes noukeurig gevolg moet word, is dit gewoonlik nie so ernstig soos om voorgeboortelike suikersiekte te hê nie (as u diabetes met tipe 2 of tipe 1 het voordat u swanger raak).
Daar is natuurlik steeds risiko's. Swangerskapsdiabetes, net soos ander soorte diabetes, kan lei tot voortydige geboorte sowel as ander komplikasies, veral as dit nie behandel word nie.
U liggaam gebruik suiker vir energie. Die suiker gaan van u bloed na die selle van u liggaam met behulp van 'n hormoon genaamd insulien. Sodra die suiker in die selle is, word dit omgeskakel na energie of geberg. Maar as die liggaam nie genoeg insulien maak nie, of die insulien nie goed kan gebruik nie, sukkel die suiker in die selle in en bly dit in die bloed. Hoë vlakke suiker in die bloed word diabetes mellitus genoem.
Gestational diabetes mellitus (GDM) is diabetes wat ontwikkel tydens swangerskap. Na afloop van die swangerskap verdwyn swangerskapsdiabetes gewoonlik, en bloedsuikervlakke kom normaalweg weer normaal.
Waarom dit die risiko vir premature arbeid verhoog
Die komplikasies wat veroorsaak word deur verhoogde bloedsuikervlakke, kan die risiko van voortydige geboorte verhoog.
Studies toon dat die risiko van voortydige bevalling as gevolg van swangerskapsdiabetes groter is as 'n moeder diabetes ontwikkel voor die 24ste week van swangerskap. Na die 24ste week daal die kans op premature geboorte.
Hoe dit babas beïnvloed
Daar is 'n aantal komplikasies wat voortspruit uit swangerskapsdiabetes, waarvan sommige ernstiger is vir u baba as ander:
Makrosomie: Ekstra suiker in moeder se bloed gaan na haar kind oor. Dit kan lei tot oormatige groei en 'n groter baba as die gemiddelde.
Komplikasies met die bevalling : As gevolg van die groter grootte van 'n baba, kan beserings tydens die bevalling, soos die skouers vassteek (dystocia) in die geboortekanaal, bloeding in die kop (onderhuise bloeding) of lae suurstof (hipoksie) voorkom. Die aflewering kan ook die gebruik van pincet of 'n vakuum benodig, en die kanse op 'n C-seksie is baie groter.
Hipoglukemie (lae bloedsuiker): Die baba van 'n ma met diabetes maak ekstra insulien om al die suiker wat mamma tydens die swangerskap aan hom deurgee, te hanteer. Na die geboorte word die hoeveelheid suiker van ma afgesny, maar die kind maak steeds ekstra insulien. Die bykomende insulien is te veel, sodat dit sy bloedsuikervlakke te laag laat daal, wat hipoglukemie by die baba veroorsaak.
Asemhalingsnood: in die weke voordat 'n kind gebore word, word die longe volwasse en produseer dit 'n oppervlakaktiewe middel. Surfaktant bedek die klein sakkies in die longe en hou dit opgeblaas as die baba asemhaal. As 'n baba vroeg gebore word, kan sy longe onvolwasse wees en sonder genoeg oppervlak. Aangesien suikersiekte ook 'n afname in die produksie van oppervlakaktiewe middel veroorsaak, kan babas met 'n volledige termyn asemhaling ondervind.
Voedingsprobleme: prematuriteit, lae bloedsuiker na geboorte, en asemhalingsprobleme kan voedings moeiliker maak.
Polycythemia: Soms word 'n baba gebore met 'n hoë vlak van rooibloedselle as gevolg van 'n ma wat diabetes het. Dit kan die bloed dik maak, en dit kan ook bydra tot asemhalingsprobleme en geelsug.
Onvoldoende plasenta: probleme met die plasenta en die oordrag van suurstof en voedingstowwe kom waarskynlik nie voor by swangerskapsdiabetes nie, aangesien dit meestal slegs by voorgeboortelike diabetes voorkom. Maar in seldsame gevalle, as swangerskapsdiabetes vroeg opdaag en nie beheer word nie, kan plasentale probleme lei tot 'n kleiner as die gemiddelde baba en intrauteriene groeibeperking (IUGR).
Geelsug: Die afbreek van rooibloedselle veroorsaak bilirubien. As daar baie bilirubien is, of die liggaam nie vinnig genoeg daarvan kan ontslae raak nie, neem die vlak van bilirubien in die bloed toe, waardeur die vel en oë geel lyk. Babas van moeders met diabetes kan langer neem om die ekstra bilirubien uit hul liggaam te kry as hulle prematuur is, groter is as die gemiddelde of lae bloedsuiker het.
Kommer oor die lang termyn: saam met die komplikasies van premature of 'n geboortebesering, is daar ook 'n groter kans om diabetes te ontwikkel en later in die lewe oorgewig te wees.
Hoe dit moeders beïnvloed
Hoër risiko om ander gesondheidskwessies te ontwikkel, soos hoë bloeddruk en preeklampsie
Groter kans om 'n preemie te lewer
Meer geneig om 'n C-afdeling te hê as gevolg van voortydige geboorte, komplikasies of 'n groot baba
Groter risiko om weer swangerskapsdiabetes te kry met 'n ander swangerskap
Verhoogde kans op tipe 2-diabetes
Swangerskapsdiabetes kan te eniger tyd tydens swangerskap by enige vrou ontwikkel. Die kanse verhoog egter as u die volgende risikofaktore het:
Meer as 25 jaar oud
'N Vorige kind wat groot was vir die swangerskap ouderdom
'N Geskiedenis van polisistiese eierstokkindroom (PCOS)
Meervoudige swangerskap (swanger met meer as een kind)
'N Gesinsgeskiedenis van diabetes
'N Etniese agtergrond met 'n hoër hoeveelheid diabetes soos Afro-Amerikaanse, Indiane, Stille Oseaan, Asiër of Spaans
Aangesien studies toon dat swangerskapsdiabetes ongeveer nege persent van swangerskappe affekteer, vind die sifting by alle vroue plaas tydens roetine voorgeboortelike sorg. Sommige van die maniere waarop u dokter u sal sien vir swangerskapsdiabetes, sluit in:
Geskiedenis opgestel: u dokter sal met u gesels oor u familie- en mediese geskiedenis om vas te stel of u 'n groter risiko het.
Fisiese ondersoek: ' n Deeglike fisiese ondersoek kan die dokter leidrade gee oor u mediese gesondheid en enige van die tekens en simptome van hoë bloedsuiker of insulienweerstandigheid aan die lig bring.
Glukose-bloedtoets: ' n vastende bloedsuiker van meer as 126 mg / dL, 'n nie-vasende bloedsuiker van meer as 200 mg / dL, of 'n hgb A1c van 6, 5 persent of hoër punte in die rigting van swangerskapsdiabetes. addisionele toetsing.
Glukose-uitdagingstoets: êrens tussen die 24ste en 28ste week van swangerskap, sal u dokter 'n siftingstoets bestel. U drink vloeibare suiker, dan moet u 'n uur later 'n bloedtoets doen om te kyk hoe u liggaam die suiker hanteer. As die resultate toon dat daar meer toetsing nodig is, sal u 'n soortgelyke maar langer toets ondergaan wat 'n mondelinge glukosetoleransietoets (OGGT) genoem word.
As u dokter u vertel dat u swangerskapsdiabetes het, sal u meer dopgehou word om komplikasies te voorkom. Die belangrikste ding wat u kan doen, is om u bloedsuikervlakke onder beheer te hou deur die volgende stappe te volg:
Leer hoe om u bloedsuikervlakke te toets.
Oefen en eet gesond om u suiker te verlaag.
Miskien moet u medikasie neem as u bloedsuikervlakke nie deur die dieet en oefening alleen beheer kan word nie.
Gaan na al u voorgeboortelike afsprake en volg die advies en instruksies wat u gesondheidsorgverskaffer u gee.
Wat om te doen nadat u baba gebore is
Raadpleeg u dokter. Hou aan om met u dokter op te volg om seker te maak dat u swangerskapsdiabetes verdwyn. As dit nie so is nie, sal u dokter voortgaan om u suiker te monitor en u teen tipe 2-diabetes te behandel.
Handhaaf 'n gesonde leefstyl. Hou aan om gesonde kos te eet en oefen gereeld. Dieet en oefening kan u bloedsuiker op gesonde vlakke hou en die risiko van vetsug en die ontwikkeling van tipe 2-diabetes in die toekoms verminder.
Borsvoed. Borsvoeding is veilig, selfs as u bloedsuikervlakke hoog is ná die swangerskap. Diabetes benadeel nie borsmelk nie. Borsvoeding is ook goed vir u en u baba. Nie net kan dit u help om gewig te verloor nie, maar dit kan ook die risiko van tipe 2-diabetes vir u sowel as u kind later in die lewe verminder.
Hoe om uitdagings suksesvol te borsvoed en te oorkom $config[ads_kvadrat] not found
Copyright aanneming en pleegsorg: Swangerskapsdiabetes en premature geboorte - aanneming en pleegsorgLees Meer