Beenprobleme met Prilosec vir suur refluks - Gesondheid - 2022
Langdurige gebruik van protonpompinhibeerders kan beensterkte verminder.
Suur-reflukssiekte is die algemeenste siektes in die boonste spysverteringskanaal in die Westerse wêreld. Protonpompinhibeerders - medisyne waarvoor baie mense te doen kry met aanhoudende sooibrand - is een van die mees gebruikte medisyne in die VSA. Protonpompinhibeerders, insluitend omeprazol (Prilosec), lansoprazol (Prevacid), esomeprazole (Nexium) en ander, is effektief onderdruk maagsuur en verlig die terugvloei van simptome. Hierdie medikasie kan u risiko vir frakture in die heup, pols of ruggraat verhoog.
Protonpompe is gespesialiseerde proteïene wat in die membrane van selle in u liggaam ingebed is. Deur waterstofione van die een kant van die membraan na die ander te skuif, skep protonpompe elektriese en chemiese "gradiënte" wat gebruik kan word om energie op te wek of om die sel se omgewing te versuur. Die protonpompe is verantwoordelik vir die vervaardiging van maagsuur. Soortgelyke pompe in gespesialiseerde selle, wat osteoklaste genoem word, in u bene, laat hulle toe om u bene op te bou. Protonpompinhibeërs belemmer alle protonpompe in u liggaam.
Kalsium is een van die belangrikste minerale in die been, en 'n voldoende kalsiumvoorraad is noodsaaklik vir beengesondheid. Maagsuur help jou liggaam om kalsium uit voedsel op te neem. Navorsers teoretiseer dat die vermindering van kalsiumabsorpsie gedeeltelik kan rekenskap gee van die verhoogde voorkoms van heupfrakture wat gesien word by mense wat gereeld protonpompinhibeerders gebruik. In 'n oorsig van Desember 2010 in 'Huidige Gastroenterologie-verslae', is vasgestel dat hierdie vraag nog lank nie beantwoord kan word nie, aangesien dit nie eens duidelik is of protonpompinhibeerders die kalsiumabsorpsie belemmer nie.
U liggaam is bekwaam om te vergoed vir meganismes wat deur medikasie ontwrig word. As die suurvlakke in u maag daal as gevolg van die behandeling van protonpompinhibitor, laat selle in u maagvoering gastrien vry. Hierdie hormoon stimuleer naburige suurproduserende selle om harder te werk. Die verhoogde gastrienvlak is gewoonlik nie voldoende om die effekte van protonpompinhibeerders op maagsuurafskeiding te oorkom nie, maar dit kan ander gevolge hê.
Benewens die stimulering van suurproduserende selle in u maag, stimuleer gastrien u paratiroïedklier, wat 'n ander hormoon vrystel wat die verwydering van kalsium uit u bene versnel. Dit is nog nie duidelik of stimulasie van paratiroïede bydra tot die frakture wat verband hou met die behandeling van protonpompe nie.
Been is 'n lewende, dinamiese weefsel wat voortdurend opgeknap word. Beenherstel is afhanklik van 2 seltipes - osteoklaste en osteoblaste - wat been op 'n gebalanseerde manier herabsorbeer en herbou. Dit laat beenherstel en groei toe sonder om krag in te boet. Die protonpompe in osteoklaste laat hulle die beenweefsel versuur en afbreek wat herstel en vervang moet word. Deur die protonpompe in osteoklaste in te meng, kan protonpompinhibeerders die digtheid van u bene verander. Dit is slegs een van verskeie meganismes wat 'n rol kan speel in die verhoogde breukrisiko onder gebruikers van protonpompinhibeerders.
Om dit in perspektief te plaas
Protonpompinhibeerders word oor die algemeen goed verdra, en die gebruik daarvan het 'n rewolusie gebring in die behandeling van suur reflux, maagsere en ander toestande wat met oortollige suur verband hou. Die meeste studies toon dat die risiko vir frakture by mense wat protonpompinhibeerders gebruik, redelik laag is - ongeveer 1,5 keer die risiko vir nie-gebruikers. Hierdie verhoogde risiko is beperk tot mense wat 'n hoë dosis neem, die medikasie vir 2 jaar of langer gebruik en ten minste 1 ander risikofaktor vir frakture het, soos alkoholmisbruik, diabetes, langdurige gebruik van medisinale steroïede of niersiekte. Soos met alle medikasie, moet die risiko's en voordele van die behandeling op 'n persoonlike basis geweeg word. U dokter kan u help om te besluit of Prilosec of enige ander protonpompinhibeerder geskik is vir u.