Geneeskunde en die Tweede Wêreldoorlog - Geskiedenis Podcasts - 2021
Die Tweede Wêreldoorlog was 'n tyd toe groot vooruitgang in die geneeskunde gemaak is, en hierdie mediese vooruitgang was 'n direkte reaksie op nuwe wapens wat tussen 1939 en 1945 ontwikkel is, en 'n natuurlike vooruitgang in kennis wat met die verloop van tyd verwag kon word.
"As daar sprake is van enige oorlog, moet die Tweede Oorlog op rekord geplaas word as een van die grootste seëninge wat die 20ste eeu aan die mens toegeken het - en dit is die groot vooruitgang in mediese kennis en chirurgiese tegnieke. Oorlog, deur soveel en sulke verskriklike ongevalle te produseer, en deur sulke wydverspreide toestande te skep waarin siektes kan floreer, het die mediese beroep met 'n enorme uitdaging gekonfronteer - en die dokters van die wêreld het die uitdaging van die laaste oorlog uitmuntend gemaak. 'Brian J Ford.
Die aard van oorlogvoering tussen 1939 en 1945 het die mediese wêreld gedwing om die tempo van vooruitgang in die geneeskunde vooruit te jaag. Vooruitgang in die behandeling van infeksie het voor die oorlog plaasgevind, maar met die warboel van oorlog het navorsingspioniers vooruitgestoot om oplossings vir baie dringende probleme te vind. In 1936 word 'M + B' vervaardig deur die firma May and Baker - die eerste effektiewe sulfonamiede wat vir 'n verskeidenheid infeksies gebruik kon word. Dit word 'M + B 693' genoem en is gebruik as 'n behandeling vir seer keel, longontsteking en gonorree. 'N Ontwikkeling van' M + B 693 'was' M + B 760 '. Albei was baie effektief as behandelings teen infeksies. Die aard van oorlog het egter beteken dat beide behandelings in veel groter hoeveelhede nodig was as gedurende vredestyd. Daarom is mediese produksie waarskynlik vir die eerste keer sedert die Eerste Wêreldoorlog op oorlogvoering geplaas sodat die benodigde voorrade geproduseer is. In 1943 kry Winston Churchill 'M + B 693' as behandeling vir longontsteking en op 29 Desember 1943 het hy die land gesê:
"Hierdie bewonderenswaardige 'M + B' waaruit ek geen ongemak gely het nie, is op die vroegste oomblik gebruik en na 'n week se koors is die indringers afgeweer."
Terwyl sir Alexander Fleming penicillien voor die oorlog ontdek het, het dit die oorlog geneem om ondernemings te dwing om 'n manier te ontwikkel om die hoogs effektiewe medisyne op industriële skaal te maak. Erkenning hiervoor is aan Howard Florey (foto hierbo) en Ernst Chain en baie soldate wat in die geveg gewond is, het albei mans en hul span bedank. Vir hierdie navorsing en prestasies het Florey, Chain en Fleming in 1945 die Nobelprys vir Fisiologie of Geneeskunde gedeel. Teen die einde van die oorlog was die ondersoek na penicillien so dat verskeie stamme ontwikkel is. Die 1945-weergawe van penisillien was ook 20 keer sterker as die weergawe van 1939. Die massaproduksie van penisillien was altyd van groot belang vir die Geallieerdes, maar dit was ook moeilik om te bereik. Die eerste massaproduksie-eenheid van die diepfermentasie-penisillien in Brittanje is in 1945 in Castle Barnard gevestig. Voorheen was die grootste deel van Brittanje se penisillien deur Glaxo gemaak. Penisillien is ná D-dag in 'n massa gebruik op gewonde mans en dit is veral effektief teen gangreen gevind. Ondanks die veranderinge in oorlogvoering, was die tydsverloop tussen 'n man gewond en 'n chirurg geopereer, een probleem wat skaars verander het. In die Britse leër is erken dat die gemiddelde tydsverloop 14 uur was. Voordat penicillien gebruik is, het so 'n periode die wond laat ontvou. Met die gebruik van 'n penicillien-verband, is die kans dat 'n wond besmet sou word, aansienlik verminder en die kans op oorlewing is baie groter.
Tesame met die verhoging van die kans op oorlewing vir gewondes, was die ander groot ontwikkeling in die Tweede Wêreldoorlog die behandeling van mense wat ernstige wonde opgedoen het. Die legendariese werk van Archibald McIndoe en sy span in die Burns-eenheid in die Queen Victoria's Hospital, East Grinstead, is goed gedokumenteer. Minder bekend is die werk van die Russiese Filatov wat krediet kry vir die baanbrekerswerk van die werk wat nou as vanselfsprekend op veloorplantings geneem is. Die Russe het ook gewerk aan 'biogeniese middels' wat genesing en die hergroei van 'n beskadigde gebied aanmoedig.
Die Tweede Wêreldoorlog het ook die groei van die bloedoortappingsdiens van 'n relatief primitiewe organisasie aan die begin van die oorlog tot 'n gesofistikeerde goed geoliede masjien laat groei, bloed opgaar en versprei na die behoefte.
Die oorlog was ook die eerste volskaalse ondersoek na muskietbyte. Sir Neil Hamilton Fairley, wat Australiese soldatevrywilligers gebruik het, het die probleem in besonderhede bespreek en die weg gebaan vir die werk van Shortt en Garnham in 1948. Fairley het getoon dat een tablet per dag mepacrien malaria in die gedrang kan hou. Sy werk word gekombineer deur die Duitsers wat atebrin vervaardig - hoewel Duitse soldate nie by tropiese oorlogvoering betrokke was nie.
Alhoewel daar aan die Eerste Wêreldoorlog met tetanus begin is, is dit in die oorlogsjare ontwikkel en verfyn. Deur soldate te immuniseer, het die risiko van styfgras dramaties gedaal. In 1940 in Dunkirk sou dit nie moontlik gewees het om 'n serum op die grond toe te dien aan soldate wat gewond is tydens die onttrekking na die Franse hawe nie. Van die 17.000 mans wat in Dunkirk gewond is en wat voor die aanvang van die veldtog geïmmuniseer is, het niemand tetanus gekry nie.
Heelwat navorsing is gedoen oor die hantering van 'n wapen wat nooit gebruik is nie - chemiese oorlogvoering. Alhoewel daar gevind is dat dwelms die gasaanval kon hanteer, was die meeste sukses met die ontwikkeling van gasmaskers. Terwyl die fisiese voorkoms van 'n gasmasker gedurende die oorlog weinig verander het, was daar 'n beduidende ontwikkeling in die koolstof wat gebruik word om gifgasse in die gesigstuk van die masker op te neem. Die Amerikaners het 'n materiaal bekend as whetlerite ontwikkel wat baie doeltreffend was in toetse teen die meeste bekende gifgasse. 'N Gasmasker met 'n kopwond is ontwikkel vir diegene wat in die hospitaal herstel van 'n kopwond - die dra van 'n normale gasmasker sou onmoontlik gewees het as verbande ens gedra is.
Al die mediese vooruitgang in die Tweede Wêreldoorlog het die samelewing bevoordeel ná die einde van die oorlog. Of sulke ontwikkelinge in die vredestyd in dieselfde tempo sou plaasgevind het, sal nooit bekend wees nie.