Capsule Endoskopie vir Crohnsiekte
Capsule endoskopie is presies hoe dit lyk - 'n pil (kapsule) wat 'n kamera bevat. Nadat die pil by 'n dokter se kantoor ingesluk word, neem dit foto's terwyl dit deur die dunderm beweeg . Pasiënte dra 'n gordel wat 'n oordrag van die pil ontvang en teken die beelde aan. Die volgende dag kan die pasiënt die gordel na hul dokter terugstuur, wat dan die beelde kry.
Die beelde wat deur die pil geneem word, kan 'n dokter 'n baie goeie idee gee oor watter areas van die dunderm enige siektetoestand vertoon. Dit kan help om die vordering van die siekte te monitor, sowel as om 'n behandelingsplan op te stel. Van die risiko's is dat die kamera vas in die dunderm of dat dit te moeilik kan wees om te sluk.
Wie is 'n kandidaat?
Capsule endoskopie is goedgekeur vir gebruik by mense wat Crohn se siekte in die dunderm het. Dit kan gebruik word in beide kinders en volwassenes. Capsule endoskopie mag alleen gebruik word, of na 'n ander toets, soos 'n boonste endoskopie.
In sommige gevalle van Crohn se siekte is die ontsteking slegs in die dunderm geleë. Die dikderm toon geen tekens van siekte nie. Vir hierdie pasiënte kan kapsule endoskopie gebruik word om hul Crohn se siekte te monitor.
Wie is nie 'n kandidaat nie?
Vir sommige mense sal 'n pil nie die beste keuse wees om die binnekant van die dunderm te sien nie.
Die kapsule wat die kamera bevat, is baie klein, maar daar is 'n 2% kans dat dit in die dunderm behou kan word (dat die pil "vas" kan kry). Met 'n derm blokkeer , 'n stricture , of 'n fistel kan die kapsule verbied om heeltemal deur die spysverteringskanaal te beweeg .
As die kapsule behoue ​​bly, kan behandeling nodig wees om dit te laat slaag of te herwin.
Ander toestande wat die gebruik van die kapsule endoskopie voorkom, is slukstoornisse en harttoestande wat die gebruik van 'n pasaangeër vereis.
In sommige mense kan die kapsule nie heeltemal deur die dunderm beweeg nie. Die kapsule het 'n klein kans om vas te raak as daar 'n blokkasie of 'n vernoude gedeelte in die dunderm is. As die kapsule nie slaag nie, moet 'n pasiënt noukeurig gemonitor word. In sommige gevalle kan die toediening van dwelms wat help om die geblokkeerde area oop te maak, die kapsule help om deur die dunderm voort te gaan.
Daar is ook 'n klein risiko om die pil te sukkel om te sluk. Sommige mense het die ontwikkeling van velirritasie aangemeld nadat hulle die kapsule ingesluk het.
Crohn se siekte kan enige deel van die spysverteringskanaal beïnvloed, van die mond tot by die anus. Om elke deel van die spysverteringskanaal te visualiseer, is 'n moeilike vooruitsig. Daar is verskeie beeldtoetse wat na verskillende dele van die spysverteringskanaal kan kyk: 'n boonste endoskopie kan toegang gee tot die slukderm , die maag en die boonste dunderm; 'n kolonoskopie kan 'n dokter help om die rektum en die dikderm te sien .
Daar is egter 'n gedeelte van die dunderm wat nie met 'n boonste endoskopie of 'n kolonoskopie bereik kan word nie. Capsule endoskopie kan 'n geneesheer toelaat om enige ontsteking, bloeding of ander bewyse van Crohn se siekteaktiwiteit in daardie area te sien.
Is daar 'n prep met kapsule endoskopie?
Ja, ten einde kapsule endoskopie te ondergaan, moet die dunderm vooraf vooropgelê word. Die prep is egter redelik eenvoudig en benodig gewoonlik geen medikasie of enemas nie. Eerstens, begin ongeveer die middag die dag voordat die kapsule ingesluk word, moet 'n vloeibare dieet gevolg word. Pasiënte moet dan die nag vasmaak voordat hulle die kapsule gaan sluk, gewoonlik teen middernag.
Tipies kan 'n gereelde dieet ongeveer 4 ure hervat word nadat die pil by die dokter se kantoor ingesluk is. Dit is egter slegs riglyne en die dokter wat die toets toedien, sal meer spesifieke instruksies gee oor hoe om voor te berei.
In sommige gevalle kan 'n "toets" pil gegee word voordat die werklike kamera pil toegedien word. Die toets pil, genaamd 'n patency kapsule, sal heeltemal in die derm oplos en is dieselfde grootte as die regte pil. Om die toetspil te gee, is geheel en al na goeddunke van die voorskrywende geneesheer, en mag gegee word as daar 'n kans is dat die kamera pil in die dunderm kan vassteek. As die patheidskapsule sonder voorval deur die derm beweeg, kan dit aandui dat die werklike kamera pil ook sal slaag.
Hoe lank duur dit om te slaag?
Die toets word ongeveer 8 uur voltooi nadat die kapsule ingesluk is. Vir die meeste mense word die pil geslaag met 'n dermbeweging tussen 24 en 72 uur nadat dit ingesluk is.
Gegewe Imaging Ltd. "PillCam SB vir Crohn se siekte." 2016. PillcamCrohns.com.
Albert JG. "Klein derm Imaging in die bestuur van Crohn se siekte pasiënte." Gastroenterol Res Prakt . 2012; 2012: 502198.