Faringitis (faryngitis): simptome, terapie
By faringitis word die slymvlies in die keel ontsteek. In akute vorm is faringitis gewoonlik 'n gepaardgaande verkoues of griepinfeksies. Daarteenoor is chroniese faringitis byvoorbeeld die gevolg van oormatige rook of radioterapie. Lees meer oor: Wat is die oorsake en simptome van faringitis? Wat om te doen aan die klagtes? Hoe vinnig genees faringitis?
Die term faryngitis (faryngitis) staan ​​eintlik vir 'n faringeale ontsteking: dit is so ontsteek hier, die slymvlies wat die farinks lê. Dokters onderskei hier twee vorme van siekte – die akute en chroniese faringitis:
'N Akuut ontsteekte faringitis (akute faringitis) is baie gereeld en gaan gewoonlik gepaard met verkoue of griep.
As die faringitis langer as drie maande aanhou, praat dokters van chroniese faringitis. Dit is nie die gevolg van infeksie nie, maar van aanhoudende, slymvliesirriterende faktore soos tabakrook of chemiese besoedeling.
Die simptome van akute en chroniese faringitis is gedeeltelik soortgelyk, maar daar is ook verskille:
Akute faringitis: simptome
'N Akute faringitis word gewoonlik aangekondig met 'n skraap en brand in die keel. Dit ontwikkel verder tot seer keel, wat dikwels tot by die ore uitstraal. Diegene wat geraak word, het ook pyn as hulle sluk. Die droë en growwe sensasie in die keel veroorsaak dat die pasiënte hul keel gereeld skoonmaak of hoes. Die faryngeale slymvlies is rooi verkleur en – in geval van bykomende koue – verskleimt.
As faringitis veroorsaak word deur die tipiese patogene van akute asemhalingsiektes, kom daar meer klagtes. Koue en ander verkoue simptome soos heesheid of hoes, moontlik ook verhoogde liggaamstemperatuur is tipies.
In sommige gevalle koloniseer die bykomend die virus-ontsteekte slymvlies van die farinks (bakteriële superinfeksie). Dit word gewoonlik erken deur die feit dat hoë koors en hoofpyn geassosieer word met die ander faringitis-simptome. Daarbenewens is die slymvlies in die nek bloedrooi, die mangels is geswel en het witgeel bedekkings (mangelontsteking, mangelontsteking). As die pasiënt nie meer amandels het nie, is die systringe dikwels bloedrooi en geswel (sakrale gangreen, laterale angina). Hierdie systringe is limfkanale wat aan beide kante van die boonste faringeale wand afloop.
Chroniese faringitis: simptome
Die simptome van chroniese faringitis ontwikkel oor weke stadig. Die keel voel droog, dit is die rede waarom mense hul keel sluk of skoonmaak. Daar kan ook 'n gevoel van klont in die keel voorkom. Slaperigheid (as dit ingesluk word), dors voel en hoes, is ook simptome van chroniese faringitis.
Die ander simptome hang af van die tipe chroniese faringitis:
Atrofiese vorm (faryngitis sicca): Die algemeenste vorm van chroniese faringitis. Die slymvlies van die farinks is droog, bleek, veral delikaat en dun (atrofies), blink soos 'n ivoor en bedek met 'n bietjie viskose slym.
Hipertrofiese vorm: Keelmukosa is verdik, rooi en bedek met taai slym. Daar is óf lensvormige limfknope op die posterior faringeale wand (faryngitis granulosa) óf verdikte bultende sydrade (faryngitis lateralis).
Faringitis: oorsake en risikofaktore
Akute en chroniese faringitis het baie verskillende oorsake:
Akute faringitis: oorsake
Akute faringitis ontwikkel gewoonlik as deel van 'n verkoue- of griepinfeksie. Dit beteken: die oorsaak van faringitis is gewoonlik virusse wat verantwoordelik is vir die tipiese asemhalingsiektes. Dit sluit in adenovirusse, renosters, griepvirusse en parainfluenza-virusse.
Soms lei die virale oorsake van sistemiese siektes (hele liggaamstoornisse) ook tot akute faringitis. Dit sluit in sitomegalovirusse, Epstein-Barr-virusse (patogene van Pfeiffer se klierkoors), masels en rubellavirusse. Slegs selde is ander virusse verantwoordelik vir 'n akute faringitis, soos die herpes simplex-virus.
Die virusinfeksie in akute faringitis kan die immuunstelsel verswak, sodat selfs bakterieë hulle op die ontsteekte slymvlies (veral beta-hemolitiese streptokokke) vestig. Dokters praat hier van 'n bakteriële superinfeksie. 'N Suiwer bakteriële faringitis is egter baie skaars. Aangesien dit deur patogene veroorsaak word, is die akute faringitis aansteeklik.
Chroniese faringitis, in teenstelling met akute faringitis, word nie deur virusse of bakterieë veroorsaak nie en is daarom nie aansteeklik nie. Die oorsaak van chroniese ontsteking in die farinks is eerder 'n aanhoudende slymvliesirritasie. Dit kan baie verskillende redes hê:
oormatige verbruik van tabak of alkohol
Sooibrand (heropbou van suur maagsuur in die keel)
droë kamerlug in oorverhitte kamers
gereelde inaseming van chemiese dampe of stof in die werkplek
belemmerde nasale asemhaling (byvoorbeeld as gevolg van 'n neusseptum kromming of sterk vergrote faringeale mangels)
herhaalde ontsteking van die paranasale sinusse
Radioterapie in die kop- of nekstreek
Hormoonomskakeling tydens menopouse
oormatige of verkeerde gebruik van stem (soos aanhoudend haak en hoes)
'N Kronies ontsteekte farinks kan ook ontwikkel in verband met chroniese ontsteking van aangrensende organe en weefsels. Dit sluit byvoorbeeld chroniese loopneus (nasale slymvliesontsteking), chroniese angina (mangelontsteking) en chroniese brongitis in.
Faringitis: ondersoeke en diagnose
Die dokter sal u eers navraag doen oor u spesifieke klagtes, byvoorbeeld, hoe lank hulle seer was en of daar enige ander klagtes is. In chroniese faringitis sal hy vra oor moontlike snellers, soos tabak- of alkoholmisbruik of chemiese spanning.
Belangrike inligting gee die dokter die spieëlondersoek van die nek: Hy ondersoek die slymvlies van die faringeale met behulp van 'n klein flitslig, 'n koplamp of 'n voorspieël. Boonop druk hy die tong van die pasiënt met 'n mondspatel na onder om 'n beter voorkoms te kry.
As die dokter witterige afsettings op die keelwand ontdek (vermoedelik bakteriële superinfeksie), kan hy 'n depper neem om 'n vinnige streptokokketoets uit te voer. As die pasiënt keel en oorpyn het, sal die dokter ook die ore ondersoek. Miskien is dit net die uitstraling van pyn van faringitis, of miskien 'n middeloorinfeksie.
As die faringitis lank duur, kan die dokter die spieëlondersoek gebruik om die tipe siekte te bepaal – chroniese faringitis met weefselverlies (atrofiese vorm) of swelling van die weefsel (hipertrofiese vorm). As die oorsaak van chroniese faryngitis belemmerde nasale asemhaling is, ondersoek hy ook die neus.
Die behandeling van faryngitis hang hoofsaaklik daarvan af of dit 'n akute of chroniese siekte is, en of bakterieë hulself by akute faringitis besmet het.
Akute faringitis: terapie
'N Akute faringitis word gewoonlik deur virusse veroorsaak. Dit kan dus slegs simptomaties behandel word. Byvoorbeeld, pynstillende en antipiretiese preparate (met aktiewe bestanddele soos ibuprofen of parasetamol) word gebruik. Voordelig vir seer keel is suiwerings, bespuitings of gorrels met plaaslike verdowingsmiddels.
Daarbenewens het die dokter voorgeskryf vir 'n farinks-antibiotika, as bakterieë ook wortel geskiet het of die infeksie veroorsaak. Die meeste hiervan is streptokokke, daarom skryf die dokter penisillien in die algemeen voor – 'n antibiotikum wat goed werk teen hierdie bakterieë.
Chroniese faringitis: terapie
As u van chroniese faringitis ontslae wil raak, moet u eers die stimulerende stimulus (tabak, alkohol, chemikalieë, ens.) Uitskakel of ten minste soveel moontlik vermy. Die samewerking van die pasiënt is nodig, byvoorbeeld as dit kom by die onthouding van tabak en nikotien.
Die uitskakeling van die oorsaak van irritasie veroorsaak gewoonlik dat die ontsteking binne enkele weke homself genees. Hierdie genesingsproses kan byvoorbeeld ondersteun word met anti-inflammatoriese middels (ibuprofen, diclofenac, ens.), Inasemings en gorrels (met soutwater of salfoplossing) en suikers (met salie, sout, hyaluronzuur of Yslandse mos).
As 'n bestralingsbehandeling in die kop- of nekstreek die speekselkliere beskadig het en sodoende die produksie van speeksel verminder het, kan 'n mens die keel met kunsmatige speeksel spuit. Dit help teen droogheidsverwante chroniese faringitis.
Chirurgie is soms nodig as die oorsaak van chroniese faringitis negatiewe asemhaling belemmer word. Die chirurg kan byvoorbeeld 'n geboë neusseptum reguit maak of die openinge van die paranasale sinusse vergroot.
'N Chirurgiese ingreep help ook met laterale faringitis: die verspreidende, oortollige (hipertrofiese) weefsel van die sytoue word geëtseer of met 'n laser verwyder.
As die chroniese faringitis voorkom saam met chroniese tonsillitis, word amandels dikwels chirurgies verwyder.
Om so vinnig as moontlik te herstel, gebruik baie pasiënte met akute faringitis tuisremiddels. Warm nekpakkies of warm melk met heuning hou die nek aangenaam warm. Dieselfde geld vir warm kruietee.
As u tee maak, kan u ook die genesingsproses met die regte medisinale kruie ondersteun: kamille het byvoorbeeld 'n anti-inflammatoriese, ribwort kalmerende en bakteriostatiese, en tiemie- en salie-bakterie en virus-remmend. Wanneer die koors begin, is dit raadsaam om lemmetjieblom of ouer blomtee te drink – dit stimuleer die sekresie van die sweet. Vir droë, irriterende hoes word malweblare en blomme aanbeveel, marshmallowwortel, ribwort en Yslandse mos word aanbeveel.
Baie medisinale kruie kan by akute faringitis gebruik word, nie net in Teeform nie, maar ook vir stoominasemings (soos kamille of eucalyptus).
Mukosale irriterende faktore soos nikotien, alkohol en gekruide speserye moet vermy word met faringitis – veral by chroniese faringitis. Wie aan 'n faryngitis sicca ly, moet sy slymvlies in die keel so vogtig moontlik hou. Dit beteken byvoorbeeld: drink baie kos, ventileer oorverhitte kamers gereeld in die winter en installeer waterdampers.
Faringitis: Siekteverloop en prognose
Akute faringitis is oor die algemeen skadeloos en genees op sigself binne enkele dae, verkieslik met bedrus, tuisremiddels en indien nodig pynstillers van die apteek.
Komplikasies van akute faringitis
As bakterieë by die spel betrokke is, is dit gewoonlik 'n purulente faringitis, wat absoluut deur 'n dokter behandel moet word. Andersins is daar ernstige komplikasies, soos chroniese tonsillitis. Sulke aanhoudende mangelontsteking kan op sy beurt die beginpunt wees vir ernstige gevolge soos rumatiekkoors, nier-, hart- of gewrigsontsteking. In ongunstige gevalle dra die aangetaste organe permanente skade, soos hartklepdefekte.
As 'n verdere komplikasie van 'n bakteriële infeksie in die faringeale streek, kan die plaaslike ontsteking na die omliggende bindweefsel versprei en lei tot 'n ingekapselde versameling pus (abses) – byvoorbeeld naby die mangels (peritonsillêre abses). So 'n abses moet met antibiotika behandel word en moontlik ook gestop en leeggemaak word. U wil dus voorkom dat die ontsteking na ander liggaamsdele versprei, soos in die bors en in die hart (sterfgevaar!).
Akute faringitis kan na die larinks of stembande (laringitis) versprei. Die pasiënt word hees of het geen stem nie. Die belangrikste wenke vir 'n laringitis is: moenie praat of fluister en baie drink nie (warm drankies!).
Verloop van chroniese faringitis
Duur van chronies seer keel hang daarvan af of en hoe vinnig u die stimulerende stimulering (tabak, alkohol, chemiese besoedeling, ens.) kan uitskakel.