Het u IVF-behandeling nodig? - aktiewe spelLees Meer
Hoof aktiewe spelHet u IVF-behandeling nodig?
Wat is u opsies as u nie IVF wil nastreef nie?
Minder as 5 persent van onvrugbare paartjies sal IVF-behandeling benodig. Ted Horowitz / Getty Images
Baie mense neem aan dat as u nie swanger kan raak nie, IVF-behandeling die oplossing is. Dit is 'n mite. 'N Klein persentasie paartjies met onvrugbaarheid - volgens die American Society for Reproductive Medicine - minder as 5 persent, sal IVF gebruik.
As dit kom by diegene wat IVF benodig, pas mense in die algemeen in een van twee kategorieë:
Diegene vir wie IVF die enigste opsie vir 'n biologiese kind is
Diegene wat nog nie sukses gehad het met laer-tegnologie behandelings nie
Sal u IVF nodig hê "> wil u nie IVF doen nie?
Wanneer is IVF die eerste stap?
Daar is enkele situasies waar IVF die enigste opsie is om 'n biologiese kind te hê.
Ernstige buissiekte : As albei fallopiese buise geblokkeer word, is IVF die enigste opsie vir 'n biologiese kind. Die fallopiese buise is die pad wat u eierstokke met u baarmoeder verbind. As 'n eier wat deur u eierstokke geëvuleer is, nie die baarmoeder kan bereik nie - en sperm nie by die eier kan uitkom nie, kan u nie swanger raak nie.
In sommige situasies kan chirurgiese herstel van die fallopiese buise die behoefte aan IVF vermy. Suksessyfers wissel egter aansienlik, en dit is nie 'n goeie opsie vir die meeste vroue met ernstige buissiekte nie.
Ernstige manlike onvrugbaarheid : In gevalle van ernstige manlike onvrugbaarheid, kan intrauteriene inseminasie (IUI) met 'n spermskenker of IVF met ICSI die enigste opsie wees vir biologiese kinders. ICSI staan ​​vir intracytoplasmiese sperminspuiting. Met basiese IVF word spermselle in 'n petriskottel met 'n eier geplaas. Uiteindelik sal een van die spermselle die eier hopelik bevrug.
Met IVF-ICSI word een enkele sperm direk in 'n eier ingespuit. IVF-ICSI is nodig in gevalle van ernstige probleme met spermmotiliteit (beweging) of morfologie (spermvorm.) Dit kan ook nodig wees as die spermtelling baie laag is.
Azoospermia is wanneer 'n mannetjie 'n nul spermtelling het. Sommige van hierdie mans kan nog steeds 'n biologiese kind hê danksy IVF-ICSI. Onvolwasse spermselle kan direk vanaf die testes biopsies word. Die spermselle word dan in die laboratorium laat ryp word. Spermaselle het op hierdie manier ryp geword, kan nie 'n eier self bevrug nie, en IVF met ICSI is nodig vir bevrugting.
Hoë risiko vir genetiese siekte : As u en u maat 'n groot risiko loop om 'n dodelike genetiese siekte oor te gee, kan IVF u beste of enigste opsie wees. Dit kan ook geld vir paartjies wat herhaalde miskraam ervaar as gevolg van genetiese probleme. In hierdie geval het u IVF nodig met PGS of PGD.
PGD ​​staan ​​voor genetiese diagnose voor pre-inplantasie. Dit is wanneer 'n embrio vir 'n spesifieke siekte getoets word. PGS staan ​​voor genetiese sifting voor pre-inplantasie. Dit is wanneer 'n embrio oor die algemeen vir normale chromosomale tellings gekontroleer word. Hierdie toets is nie so betroubaar soos PGD nie en word as eksperimenteel beskou.
Vrugbaarheidsbehandeling na kanker : As u bevrore eiers, ovariale weefsel of embrio's het, moet u IVF kry om swanger te word met die cryoperversies.
Bevrore spermselle kan via 'n IUI-prosedure gebruik word en het moontlik nie IVF nodig nie. As daar egter 'n klein hoeveelheid gepreserveerde spermselle is, kan IVF 'n beter keuse wees as gevolg van die verhoogde sukseskoers.
By gebruik van cryopreserveerde eiers : Kanker is nie meer die enigste rede waarom eiers gevries kan word nie. Alhoewel dit nog ongewoon is, vries sommige vroue hul eiers as hulle jonk is om hul risiko vir ouderdomsverwante onvrugbaarheid te verminder. As u u eiers vries en u in die toekoms wil gebruik om swanger te raak, sal u IVF-behandeling benodig om swanger te raak.
As surrogaatskap benodig word : as 'n vrou haar baarmoeder ontbreek, hetsy omdat sy op hierdie manier gebore is, of omdat dit om mediese redes verwyder is, sal sy nie swanger kan word nie. Sy kan moontlik via 'n surrogaat 'n kind kry.
As die vrou haar eierstokke het, of sy het kryokonserveerde eiers of eierstokkweefsel, kan sy moontlik ook 'n biologiese kind hê met behulp van surrogaatskap. Indien nie, kan 'n eierskenker saam met die biologiese vader se spermselle gebruik word. Dit alles vereis IVF.
Surrogaatskap met IVF kan ook nodig wees as daar ernstige onvrugbaarheidsprobleme met baarmoederfaktore is wat nie chirurgies herstel kan word nie. 'N Homoseksuele manspaar wat 'n biologiese kind wil hê, kan ook 'n surrogaat met IVF-behandeling benodig.
(Tegnies gesproke kan IVF vermy word deur die eiers van die surrogaat te gebruik en kunsmatige inseminasie met die biologiese vader se sperm of 'n spermskenker te gebruik. Dit kan egter wettige probleme veroorsaak en dit kan meer sielkundig vir die surrogaat wees. Dit is waarom dit meer gereeld gedoen word met IVF en 'n eierskenker, die eiers van die biologiese moeder, of 'n embrio-skenker.)
Wanneer is IVF die volgende stap?
Geen behandelingskaart pas perfek by elke paartjie nie. Daarom is dit nie moontlik om te sê hoe u persoonlike pad na IVF kan lyk nie. Sommige paartjies sal moontlik chirurgie benodig voordat hulle enige vrugbaarheidsbehandelings doen. Sommige sal moontlik eers 'n onderliggende mediese toestand moet behandel. Sommige mag nooit vrugbaarheidsbehandelings benodig nie.
Dit gesê, hier is 'n paar meer algemene behandelings trajekte. Die onderstaande behandelingsroetes is vereenvoudig en verteenwoordig nie alle behandelingsmoontlikhede nie.
Dit is die algemeenste behandelingsweg vir vroue met ligte tot matige ovulasieprobleme:
Clomid vir drie tot ses siklusse (mag of nie ook behandeling met metformien insluit nie, as die vrou PCOS het of insulienweerstandig is)
As Clomid nie ovulasie veroorsaak nie, letrozol vir drie siklusse
Gonadotropiene het twee tot ses siklusse gehandhaaf met seksuele omgang (sommige dokters slaan hierdie stap oor en gaan direk na IUI met vrugbaarheidsmiddels)
IUI met Clomid of gonadotropiene vir drie tot ses siklusse (minder siklusse as die vrou 35 of ouer is)
Die primêre probleem is die algemeenste behandeling wanneer ligte tot matige manlike onvrugbaarheid manlik is:
(Indien van toepassing) behandeling van vrugbaarheidsmedisyne om die produksie van sperms te bevorder
(Soms) verwydering van 'n spatare, as dit die probleem is
IUI sonder vrugbaarheidsmedisyne (tensy die vrou ook ovulasieprobleme het) vir drie tot ses siklusse
IUI met spermskenker (meer algemeen vir diegene wat nie IVF wil doen nie)
Vir 'n paartjie met onverklaarbare onvrugbaarheid, kan 'n algemene trajek so lyk:
(Moontlik) beperkte tyd aanhou om self te probeer
IUI met Clomid, Letrozole, of gonadotropiene vir tot ses siklusse
Wat bepaal of u dokter voorstel om een, drie of ses siklusse van 'n spesifieke behandeling te probeer doen? Of of hulle een van hierdie stappe oorslaan? Of stel u 'n vrugbaarheidsbehandeling voor wat nie hierbo gelys word nie?
U dokter sal u oorsaak van onvrugbaarheid, die ondersoek na u spesifieke situasie, u ouderdom, u persoonlike begeerte om aan te hou in ag neem voordat hy na die volgende vlak beweeg, u gevoelens teenoor of teen IVF, u versekeringsdekking en u finansiële situasie.
As u wonder of IVF die volgende stap in u persoonlike omstandighede kan word, praat dan met u dokter. As u nie saamstem dat IVF die volgende stap moet wees nie, of u is nuuskierig as u alternatiewe opsies het, moet u nie bang wees om 'n tweede mening te kry voordat u 'n besluit neem nie. Besluit om IVF na te streef is 'n groot besluit.
Wat as u nie IVF wil doen nie?
U het altyd die opsie om nie IVF na te streef nie. Dit is waar of IVF die eerste behandeling is wat u dokter aanbeveel, of u slegs IVF in die gesig staar na verskeie pogings om nie-ondersteunde voortplantingstegnologie te gebruik.
Daar is baie redes waarom 'n paartjie kan besluit om nie IVF te doen nie. Van die mees algemene redes is ...
Finansiële onvermoë om daarvoor te betaal
Wil u risiko's en indringers van die prosedure vermy
Besluit om nie behandeling voort te sit nie, gebaseer op 'n lae beraamde sukseskoers (sal wissel vir elke situasie)
Wil graag aanneming nastreef (omdat hulle net genoeg kontant het om IVF of aanneming te doen, of hulle verkies eenvoudig om aanneming bo IVF te kry)
Soms het u geen kans om 'n biologiese kind sonder IVF te hê nie. In ander gevalle kan u kans op bevrugting laag wees - miskien in sommige gevalle miskien minder as 1 persent - maar nie onmoontlik nie.
Byvoorbeeld, dit is onwaarskynlik dat vroue met 'n primêre ovariuminsufficiëntie (POI) op hul eie sal swanger word. Maar dit gebeur wel in 'n baie klein persentasie van die gevalle. U moet nie daarop staatmaak om in daardie seldsame groep te wees nie. Terselfdertyd moet u nie aanvaar dat u onvrugbaarheidsdiagnose u van nature swanger kan maak nie.
Wat is u opsies as u nie IVF wil hê nie? Dit is iets om met u vrugbaarheidsdokter en 'n berader te bespreek.
Sommige moontlike opsies buiten IVF kan die volgende insluit:
Volg verder op lae-tegnologie-behandelings (meer IUI-siklusse, byvoorbeeld)
Alternatiewe terapieë (soos akupunktuur)
Hou aan om op jou eie te probeer
Chirurgiese prosedures (indien van toepassing)
Volg van aanneming
'N Kindvrye lewe te kies
As u besluit om verdere laer tegnologiese siklusse te volg, of alternatiewe behandelings te probeer, bespreek die dokter se kans oor die sukses van die behandeling. Sommige navorsing het byvoorbeeld bevind dat die kans op bevrugting na ses tot nege siklusse van IUI aansienlik daal. U wil nie geld weggooi en emosionele energie mors op behandelings wat waarskynlik nie sal werk nie.
Alhoewel dit moeilik kan wees om op te hou probeer, is dit soms die beste ding om te doen vir u liggaam en u emosionele welstand. As u probleme ondervind om te besluit wanneer u die behandeling moet staak, raadpleeg 'n professionele berader wat u kan help om die rouproses deur te werk.
'N Klein persentasie onvrugbare paartjies het IVF nodig, net minder as 5 persent. Vir diegene wat IVF-behandeling benodig, is daar baie redes waarom hulle nie in staat sal wees om die behandeling te behandel nie. Kyk na die vele finansieringsopsies as u IVF wil doen, maar is besorg oor koste. As u nie IVF wil doen nie, moet u nie sleg voel oor die besluit nie. Besluit teen IVF beteken nie dat u 'nie 'n baba sleg genoeg wil hê nie' om 'aan te hou probeer' nie. Moenie toelaat dat groepsdruk u druk in iets wat u nie wil hê nie.