Sagte weefsel Vreemde voorwerpe Ultraklank - SIFSOF
Dringende beserings en vermoedelik aangehoue ​​vreemde liggame is 'n algemene rede vir besoeke aan die noodgevalle-afdeling. Sonografie is 'n handige manier om spoorsnybare vreemde voorwerpe in sagte weefsel op te spoor en te lokaliseer, wat verkeerde diagnose tydens primêre noodevaluering kan voorkom.
Ultrasonografie (VS) maak dit moontlik om verskillende vreemde voorwerpe van sagte weefsel op te spoor, insluitend houtsplinters, glas, metaal en plastiek, tesame met die evaluering van die gepaardgaande sagteweefselkomplikasies.
Watter ultraklank-skandeerder word gebruik om vreemde voorwerpe in sagte weefsel op te spoor?
'N Hoë frekwensie (7.5 MHz en hoër) SIFULTRAS-5.34 lineêre skakeltransducer is optimaal vir die Amerikaanse evaluering van sagteweefsel-vreemde liggame. Die toestel bied 'n verbeterde ruimtelike resolusie, wat anatomiese detail van klein strukture met 'n hoë akkuraatheid bereik, en kan vreemde liggame (FB) met 'n deursnee van 1 mm identifiseer.
Die VSA het toegelaat dat 'n vreemde liggaam oppervlakkig aan die flexor digitorum profundus-pees lokaliseer, en die verwydering is maklik in die noodafdeling bewerkstellig.
In 'n ander pasiënt het die VSA toegelaat dat 'n vreemde liggaam oppervlakkig vir die flexor digitorum profundus-pees lokaliseer, maar ook flexor tenosynovitis getoon het, wat chirurgiese insnyding en dreinering noodsaak. Die VSA het die korrekte identifikasie van 'n volledige breuk van die agterste tibiale sening toegelaat, sekondêr vir die laserasie deur 'n vreemde liggaam.
Verder laat ultraklank ondersoek in na die omliggende spiere, senings, ligamente en neurovaskulêre strukture en kan die verwante beserings bepaal word. Sagte weefselinfeksie is verreweg die mees algemene komplikasie van 'n deurdringende vreemde liggaam, met senuwee-beserings 'n verre sekonde.
Die VSA het vreemde voorwerpe in die sagte weefsel geïdentifiseer wat oppervlakkig tot ongeskonde plantar fascia en plantare tendons was.
Die belangstellingsarea word in beide die lengterigting- en dwarsrigtings geskandeer, met die aandag op die opsporing van 'n vreemde liggaam en die gepaardgaande agterste akoestiese skaduwee of nagalm.
VS laat toe om die presiese ligging van die vreemde liggaam te bepaal, asook die grootte, vorm en oriëntasie daarvan, en help die velmarkering om dit te verwyder. Die omliggende sagte weefsels word ook ondersoek vir vloeistofversameling, tendonversteurings en letsels aan neurovaskulêre strukture.
Vir die regte tegniek is dit nodig om 'n stadige en noukeurige ondersoek te doen, veral in gevalle van klein FB van minder as 1 cm, waar hulle ongemerk kan raaksien, ook in anatomiese gebiede soos hande en voete, waar echogene strukture bestaan ​​soos sesamoidbene wat kan lei tot vals positiewe.
'N Ander aspek om in ag te neem, is dat die echogenisiteit van 'n FB ook wissel na gelang van die oriëntasie van die langas FB ten opsigte van die vel. As die FB parallel aan die vel is, is die visualisering maksimum. Daar moet ook op gelet word dat klein puntige strukture ooreenstem met lywige FB as die snyvlak deur die kort as gedra is, soos byvoorbeeld in die geval van dorings.
S is 'n goedkoop, draagbare en maklik beskikbare beeldmodaliteit vir oppervlakkige sagte weefsels sonder die risiko van ioniserende bestraling. Die VSA het na vore gekom as die bestudeerde studie vir die opsporing van vreemde liggame met radioluis.
Hierdie prosedure word gewoonlik gedoen deur noodspesialiste or ortopeë.
Verwysings: Sagte weefsel vreemde liggame: Diagnose en verwydering onder ultraklank begeleiding, US van sagte weefsel buitelandse liggame en gepaardgaande komplikasies met chirurgiese korrelasie.