Living Lies by Natalie Walters, Paperback | Barnes & Noble® B&N Top 100 NY Times Bestsellers
Harbored Secrets Series , #1 Behandeling met Gonadotropins (Gonal-F, Follistim, Ovidrel, en ander) - aktiewe spelLees Meer
Hoof aktiewe spelBehandeling met Gonadotropins (Gonal-F, Follistim, Ovidrel, en ander)
Behandeling met Gonadotropins (Gonal-F, Follistim, Ovidrel, en ander)
Sukseskoerse, wat om te verwag, koste en die risiko's van inspuitbare vrugbaarheidsmedisyne
Gonadotropin-vrugbaarheidsmiddels staan ​​ook bekend as inspuitbare middels, omdat dit via inspuiting geneem word. garymilner / E + / Getty Images
Hoe werk hulle "> Wat om te verwag
Gonadotropiene is vrugbaarheidsmedisyne wat follikelstimulasiehormoon (FSH), luteïniserende hormoon (LH) of 'n kombinasie van die twee bevat. Hierdie middels word gebruik om ovulasie te stimuleer. Handelsname wat u ken, is Gonal-F, Follistim, Ovidrel, Menopur en Luveris. (Meer name hieronder.)
Gonadotropiene staan ​​informeel bekend as inspuitbare middels. Dit word slegs met inspuiting toegedien.
(Dit verskil van vrugbaarheidsmedisyne soos Clomid en letrozole, wat pille is wat u per mond inneem.)
Die natuurlik voorkomende hormone in die liggaam FSH en LH staan ​​ook bekend as gonadotropiene. Hulle speel 'n belangrike rol in ovulasie.
Om beter te verstaan ​​hoe gonadotropiene werk, moet u eers verstaan ​​hoe die vroulike voortplantingstelsel werk.
Lees 'n maklike, stap-vir-stap verduideliking van die vroulike voortplantingsiklus hier.
As u nie tyd daarvoor het nie, is hier 'n baie vinnige weergawe!
Normaalweg produseer u pituïtêre klier FSH en LH aan die begin van u menstruele siklus. Die FSH word in die liggaam uitgestuur. LH word in die pituïtêre klier gestoor tot net voor ovulasie.
FSH sê dat die follikels in u eierstokke wakker word en groei.
FSH staan ​​vir "follikelstimulerende hormoon." Maak sinvol, as dit die follikels stimuleer !
Gonadotropin-vrugbaarheidsmedisyne, dit is FSH of FSH, saam met LH, werk dieselfde.
Hulle sê dat die follikels op u eierstokke groei en ontwikkel.
LH piek tipies net voor ovulasie tydens 'n natuurlike siklus en help enige volwasse eiers om deur 'n laaste groeispurt te gaan en vry te laat. Met ander woorde, ovuleer!
Tydens die behandeling met gonadotropiene kan u óf 'n inspuiting van rLH óf, meer gereeld, hCG kry. Dit werk soos die natuurlike LH-aar en sal ovulasie veroorsaak.
Gonadotropiene kan op hul eie gebruik word. Dit kan ook gebruik word as deel van 'n IUI-behandeling of IVF-behandelingsiklus.
Hieronder is 'n uiteensetting van hoe dit op hul eie gebruik kan word.
As u die volgende periode kry, skakel u dokter.
Daarna werk bloed en 'n ultraklank. Dit is om seker te maak dat daar geen komplikasies of redes is waarom u nie in hierdie siklus behandel kan word nie. (Om byvoorbeeld te verseker dat u nie swanger is nie en nie 'n goedaardige siste in die eierstokke het nie.)
U dokter sal u waarskynlik met 75 tot 150 IE aan die gonadotropienmedikasie begin.
Afhangend van watter gonadotropien voorgeskryf word, moet u uself inspuitings gee net onder die vel (onderhuids) of in die spier (binnespiers).
Vra u dokter of verpleegster om te demonstreer hoe u die inspuitings veilig kan uitvoer. Hulle sal dit waarskynlik doen sonder dat u vra.
Hoe om jouself 'n IM-inspuiting te gee
Oor die volgende paar dae word u hormoonvlakke, spesifiek estradiol, en die follikels op u eierstokke fyn dopgehou. Hierdie monitering vind plaas met bloedwerk en ultraklank elke paar dae.
Hoe gereeld? Dit hang af van die protokol van u dokter, hoe u op die medisyne reageer, en hoe naby u ovulasie is.
Afhangend van die ultraklank en die hormoonuitslae, kan u medikasie op of af aangepas word.
Die doel is om die eierstokke genoeg te stimuleer om een ​​goeie eier te produseer, maar dit nie te oorstimuleer nie. Ander stimulasie kan u risiko's vir 'n veelvuldige swangerskap of ovariale hiperstimulasiesindroom (OHSS) verhoog.
As u hormoonvlakke en follikelgrootte aandui dat ovulasie naby is, kan u dokter 'n inspuiting van hCG bestel.
Dit staan ​​ook bekend as die 'snellerafslag'. Dit veroorsaak dat ovulasie ongeveer 36 uur later plaasvind.
U dokter moet u ook aandui watter dae u moet verkeer, sodat u die eier kan "vang" en swanger raak!
Hoe om te gaan met doktersvoorgeskrewe bevrugtingseks tydens behandeling
Sodra ovulasie plaasvind, kan u progesteroon begin neem. Nie almal sal dit egter nodig hê nie.
Alhoewel minder gereeld, sal u hormoonvlakke steeds dopgehou word.
Aan die einde van die siklus neem u 'n swangerskapstoets om te bepaal of die behandeling suksesvol was.
Soms kan behandeling in die middel gekanselleer word. Dit kan voorkom voordat die sneller geskiet is of selfs vroeër.
Die dokter se vermoed dat die eierstokke te veel gestimuleer is as gevolg van die kansellasie van die siklus.
As u medisyne stop, kan u 'n ernstige geval van OHSS en veelvuldige veelvoude vermy.
U dokter kan u ook aanbeveel om nie van gemeenskap te verkeer nie.
So moeilik soos dit is om dit te hoor, is dit baie belangrik dat u die dokter se voorskrifte volg.
Swangerskap kan die kanse op 'n hoë-orde swangerskap verhoog, wat u en u babas in gevaar stel.
As u OHSS ontwikkel, kan u swangerskap u herstel bemoeilik.
Daar is twee basiese soorte gonadotropiene: rekombinante gonadotropiene en uron-onttrekte gonadotropiene.
Rekombinante gonadotropiene word in 'n laboratorium geskep met behulp van rekombinante DNA-tegnologie.
Rekombinante FSH gonadotropiene wat op die mark is, sluit in Gonal-F en Follistim.
Tans is Luveris die enigste rekombinante LH gonadotropien wat beskikbaar is.
Gonadotropiene wat deur urien onttrek word, word onttrek en gesuiwer uit die urine van postmenopousale vroue. (Die uriene bevat natuurlik baie FSH.) Dit bevat menslike menopousale gonadotropiene (hMG), gesuiwerde FSH en hoogs gesuiwerde FSH.
Gesuiwerde urien-onttrekte FSH-gonadotropiene sluit Bravelle en Fertinex in.
Menslike menopousale gonadotropiene (hMG) bevat FSH en LH. Dit bevat medikasie soos Humegon, Menogon, Pergonal en Repronex.
Menopur is 'n sterk gesuiwerde hMG.
'N Verwante geneesmiddel, menslike chorioniese gonadotropien (hCG) is dikwels deel van die vrugbaarheidsbehandeling met gonadotropien-inspuitings.
U ken hCG moontlik as die swangerskapshormoon, maar dit lyk ook molekulêr soos LH.
In 'n natuurlike siklus veroorsaak LH ovulasie.
As deel van vrugbaarheidsbehandeling, kan 'n inspuiting van hCG gebruik word om ovulasie te veroorsaak.
Ovidrel, Novarel, Pregnyl en Profasi is handelsname vir hCG-inspuitbare produkte.
Ovariale hiperstimulasiesindroom (OHSS) is 'n potensieel ernstige komplikasie van gonadotropienterapie.
Ligte OHSS kom voor by 10% tot 20% van vroue wat gonadotropiene neem. Ernstige OHSS kom 1% van die tyd voor.
Ernstige OHSS kan dodelik wees as dit geïgnoreer word of nie reg behandel word nie. Dit is belangrik dat u vertroud is met die simptome.
OHSS simptome en behandeling
'N Ander moontlike risikofaktor van gonadotropienterapie is 'n veelvuldige swangerskap.
Sommige studies het bevind dat tot 30% van swangerskappe wat swanger is met gonadotropiene, tweelinge of meer is. (Dit word vergelyk met slegs 1% tot 2% van die swangeres wat natuurlik swanger geword het.)
Die meeste veelvuldige swangerskappe met gonadotropiene is tweelinge. Tot 5% is drieling of meer.
Veelvuldige swangerskappe, insluitend tweelingswangerskappe, is riskant vir die moeder en die babas.
Die noukeurige monitering van 'n behandelingsiklus kan help om 'n veelvoudige swangerskap te voorkom.
Baie dokters sal kanselleer as meer as drie follikels ontwikkel of as estradiolvlakke baie hoog is.
Sommige studies het die koers van veelvuldige swangerskappe tot so laag as 5% kon kry. Hulle het dit gedoen deur met 'n lae dosis te begin, maar slegs stadig indien nodig stadig toegeneem en noukeurig gevolg word.
Moet ek doelbewus swanger raak met 'n tweeling?
Die risiko van ektopiese swangerskap en miskraam is groter by swangerskap wat swanger is met gonadotropien.
Minder as 1% van die vroue wat gonadotropiene neem, sal bykomende torsie of draai van die eierstokke ondervind.
Dit is wanneer die eierstok op homself draai en sy eie bloedtoevoer afsny. Chirurgie is nodig om die aangetaste eierstok te ontwrig of te verwyder.
U risiko vir komplikasies tydens swangerskap, soos hoë bloeddruk en swangerskap deur plasenta, kan effens verhoog word in vergelyking met 'n natuurlik swangerskap.
Of dit veroorsaak word deur die gonadotropiene of die onvrugbaarheid is onduidelik.
Aangesien gonadotropiene inspuitbare medisyne is, kan u ook pyn in die omgewing van die inspuitplekke ervaar.
As u 'n infeksie vermoed, moet u dadelik u dokter waarsku.
Newe-effekte en risiko's van Gonadotropins
U potensiaal vir sukses met swangerskap met gonadotropiene sal afhang van 'n verskeidenheid faktore, insluitend u ouderdom en die oorsaak van onvrugbaarheid.
In 2011 se studie deur The Jones Institute for Reproductive Medicine is gekyk na 1.400 gonadotropien behandelingsiklusse. Die algehele swangerskapskoers was 12%, met die lewende geboortesyfer ongeveer 7, 7%. Jonger pasiënte het hoër lewendige geboortesyfers gehad.
In hierdie studie, deur die siklus te kanselleer as drie of meer dominante follikels ontwikkel of estradiolvlakke hoër was as 1500 pg / ml, kon hulle die veelvuldige swangerskapstempo 'n lae 2, 6% hou.
Ouer studies het hoër swangerskapskoerse met gonadotropiene gevind as hierdie.
Dit is egter moontlik dat die hoër sukseskoers ten koste van 'n hoër risiko vir OHSS en veelvuldige swangerskap was.
Gonadotropin-behandeling wat nie 'n IUI- of IVF-siklus is nie, kan tussen $ 500 en $ 5, 000 kos.
Die hoër prys hou bloedwerk en monitering van ultraklank in ag. Die prys wissel ook omdat verskillende vroue verskillende hoeveelhede dwelms benodig.
U versekeringsmaatskappy betaal moontlik vir 'n deel van die behandeling. Of miskien betaal hulle daarvoor ... of niks daarvan nie.
Miskien moet u eers u vrugbaarheidskliniek ten volle betaal. Dan moet u dit moontlik self terugbetaal van u versekering, of die kliniek kan die versekeringseise vir u hanteer.
Maak seker dat u dit alles duidelik maak met u vrugbaarheidskliniek voordat u met die behandeling begin.
U wil aan die einde nie 'n hoë rekening verras nie.
Hoe om minder te betaal en kontant te kry vir vrugbaarheidsbehandelings
Hoeveel kos IVF?
IVF-prosedures, risiko's, koste en sukseskoerse
Die behandeling van onvrugbaarheid
Hoe om 'n baba te hê as u vir 'n tydjie probeer
Hoe om te hanteer wanneer u probeer om u swanger te maak
8 Oorsake van vroulike onvrugbaarheid
Copyright aktiewe spel: Behandeling met Gonadotropins (Gonal-F, Follistim, Ovidrel, en ander) - aktiewe spelLees Meer