Geskryf deur Nükhet Varlik
Image deur nina108
Wanneer sal die pandemie eindig? Al hierdie maande in, met meer as 37 miljoen COVID-19 gevalle en meer as 1 miljoen sterftes wêreldwyd wonder u miskien met toenemende ontsteltenis hoe lank dit sal duur.
Sedert die begin van die pandemie het epidemioloë en spesialiste in openbare gesondheid is gebruik wiskundige modelle om die toekoms te voorspel in 'n poging om die verspreiding van die koronvirus te beperk. Maar modellering van aansteeklike siektes is moeilik. Epidemioloë waarsku dat "[m] reuke is nie kristalballe nie, "En selfs gesofistikeerde weergawes, soos dié wat voorspellings kombineer or gebruik masjienleer, kan nie noodwendig verklap wanneer die pandemie sal eindig of hoeveel mense sal sterf.
As 'n historikus wat siektes en openbare gesondheid bestudeerEk stel voor dat u, in plaas van om na leidrade te kyk, kan terugkyk om te sien wat die uitbrake van die verlede tot 'n einde gebring het - of nie.
Waar ons nou in die loop van die pandemie is
In die vroeë dae van die pandemie het baie mense gehoop dat die koronavirus eenvoudig sou verdwyn. Sommige het aangevoer dat dit sou vanself verdwyn met die somerhitte. Ander het dit beweer kudde-immuniteit sou inskop sodra genoeg mense besmet was. Maar niks daarvan het gebeur nie.
'N Kombinasie van openbare gesondheidspogings om die pandemie te beperk en te versag - van streng toetsing en kontakopsporing tot sosiale afstand en die dra van maskers - bewys dat dit help. Aangesien die virus versprei byna oral in die wêreldAlhoewel, sulke maatreëls alleen nie die pandemie kan beëindig nie. Alle oë is nou gerig entstof ontwikkeling, wat teen ongekende spoed nagestreef word.
Tog sê kenners ons dat selfs met 'n suksesvolle entstof en effektiewe behandeling, COVID-19 mag nooit verdwyn nie. Selfs as die pandemie in een wêrelddeel beteuel word, sal dit waarskynlik op ander plekke voortduur en elders infeksies veroorsaak. En selfs al is dit nie meer 'n onmiddellike bedreiging op pandemiese vlak nie, sal die koronavirus waarskynlik endemies word - wat beteken dat die stadige, volgehoue ​​oordrag voortduur. Die koronavirus sal steeds kleiner uitbrake veroorsaak, soos seisoenale griep.
Die geskiedenis van pandemies is vol sulke frustrerende voorbeelde.
Sodra dit ontstaan, gaan siektes selde weg
Of dit nou bakteries, viraal of parasities is, feitlik elke siektepatogeen wat mense gedurende die afgelope duisende jare aangetas het, is nog steeds by ons, want dit is byna onmoontlik om hulle heeltemal uit te roei.
Die enigste siekte wat al was uitgeroei deur inenting is pokke. Massa-inentingsveldtogte gelei deur die Wêreldgesondheidsorganisasie in die 1960's en 1970's, was suksesvol, en in 1980 is pokke verklaar as die eerste - en nog steeds, die enigste - menslike siekte wat ten volle uitgeroei is.
Kinders in Kameroen pronk in 1975 met hul pokke-inentingsertifikate. Smith-versameling / Gado via Getty Images
Suksesverhale soos pokke is dus uitsonderlik. Dit is eerder die reël dat siektes aanbly.
Neem byvoorbeeld patogene soos malaria. Dit word per parasiet oorgedra, dit is amper so oud soos die mensdom en het vandag nog 'n swaar las: daar was ongeveer 228 miljoen malariagevalle en 405,000 XNUMX sterftes wêreldwyd in 2018. Sedert 1955 het wêreldwye programme om malaria uit te roei, bygestaan ​​deur die gebruik van DDT en chlorokien, sukses behaal, maar die siekte is nog endemies in baie lande van die Globale Suide.
Net so kan siektes soos tuberkulose, melaatsheid en masels is al etlike millennia by ons. En ten spyte van alle pogings, onmiddellike uitwissing is steeds nie in sig nie.
Voeg by hierdie mengsel relatief jonger patogene, soos MIV en Ebolavirus, saam met beïnvloed en coronavirusse insluitend SARS, mers en SARS-CoV-2 wat COVID-19 veroorsaak, en die algehele epidemiologiese beeld word duidelik. Navorsing oor die wêreldwye siektelas bevind dat jaarlikse sterftesyfer veroorsaak deur aansteeklike siektes - waarvan die meeste in die ontwikkelende wêreld voorkom - bykans een derde van alle sterftes wêreldwyd is.
Vandag, in 'n era van wêreldwye lugreise, klimaatsverandering en ekologiese versteurings, word ons voortdurend blootgestel aan die bedreiging van opkomende aansteeklike siektes terwyl u steeds aan baie ouer siektes ly wat lewendig en gesond bly.
Sodra dit by die repertoire van patogene gevoeg is wat die menslike samelewings beïnvloed, is die meeste aansteeklike siektes hier om te bly.
Pes het verlede pandemies veroorsaak - en verskyn steeds
Selfs infeksies wat nou doeltreffende entstowwe en behandelings het, neem steeds lewens. Miskien kan geen siekte help om hierdie punt beter toe te lig nie plaag, die enkele dodelikste aansteeklike siektes in die mensegeskiedenis. Sy naam bly vandag nog sinoniem met afgryse.
Plaag word deur die bakterie veroorsaak Yersinia pestis. Daar was die afgelope 5,000 jaar tallose plaaslike uitbrake en minstens drie gedokumenteerde plaagpandemies, wat honderde miljoene mense doodgemaak het. Die berugste van alle pandemies was die Swart Dood van die middel van die 14de eeu.
nog die Swart Dood was nog lank nie 'n geïsoleerde uitbarsting nie. Pes het elke dekade of selfs meer gereeld teruggekeer, elke keer wanneer dit reeds verswakte samelewings getref het en sy tol geëis het minstens ses eeue. Nog voor die sanitêre rewolusie van die 19de eeu het elke uitbraak geleidelik afgesterf in die loop van maande en soms jare as gevolg van veranderinge in temperatuur, humiditeit en die beskikbaarheid van gashere, vektore en 'n voldoende aantal vatbare individue.
Sommige samelewings het betreklik vinnig herstel van hul verliese wat veroorsaak is deur die Swart Dood. Ander het dit nooit gedoen nie. Byvoorbeeld, Middeleeuse Egipte kon nie heeltemal herstel nie van die voortslepende gevolge van die pandemie, wat die landbousektor veral verwoes het. Die kumulatiewe gevolge van dalende bevolkings kon onmoontlik verhaal word. Dit het gelei tot die geleidelike agteruitgang van die Mamluk Sultanaat en die verowering daarvan deur die Ottomane binne minder as twee eeue.
Daardie selfde toestandverwoestende plaagbakterie bly ons by selfs vandag, 'n herinnering aan die baie lang volharding en veerkragtigheid van patogene.
Hopelik sal COVID-19 vir duisende jare nie voortduur nie. Maar totdat daar 'n suksesvolle entstof is, en waarskynlik ook daarna, is niemand veilig nie. Politiek hier is van kardinale belang: wanneer inentingsprogramme verswak word, kan infeksies weer brul. Kyk maar na masels en polio, wat weer opkom sodra die inentingspoging wankel.
Gegewe sulke historiese en hedendaagse presedente, kan die mensdom net hoop dat die koronavirus wat COVID-19 veroorsaak, 'n opspoorbare en uitwisbare patogeen sal wees. Maar die geskiedenis van pandemies leer ons om anders te verwag.
Nükhet Varlik, medeprofessor in geskiedenis, Universiteit van Suid-Carolina
Jy is hier: Tuis > Lewe > Gesondheid > Siektes en toestande > Lesse van regoor die wêreld oor die bestryding van Covid se tweede golf