Çok kritik olan bir başka olgu ise, en zedelenebilir döneminde ülkesinden-devletinden sağlık hizmeti alamayan insanların, ulusal dayanışma-birlik duygularından uzaklaşması ve ülke birliğinin yara almasıdır!

5 sınıfa ayrılıyor. Hastanelerin sınıflandırılması?herkese eşit sağlık hizmeti evrensel ilkesi?ne aykırı! Anayasa?mızın 10. maddesi herkesin yasa önünde eşitliğini öngörür. Tasarı dolayısı ile Anayasa?ya da aykırı. Ayrıca Anayasa?nın başlangıç anlatımı, 2 , 56 , 60 ve 128.

Devlet, tüccar ve?SGK örneğinde görüldüğü gibi- de sermayenin tahsildarı olmamalıdır!

Kamusal sağlık alanları özelleştirildikçe?TÜRBAN sorunu? da kendiliğinden ve zamanla

TTB?nin de önerdiği gibi;

Özelleştirilmiş sağlık hizmetleri sağlıklı bir toplum değil; ölçüsüz kar peşinde koşan yerel-küresel sermayeye hizmet odaklıdır. Pahalıdır, ulusal kaynakların verimsiz kullanılması ve yerli-yabancı ortaklıklar üzerinden yurt dışına kaynak aktarımı, borçlanma ve yoksullaşma demektir. Özellikle son 30 yıldır pek çok ülkede bu tür çok olumsuz gelişmeler yaşanmıştır. Bu yönüyle piyasalaştırılmış sağlık hizmetleri ahlaki olmadığı gibi bilimsel de değildir. Sözde koruyucu sağlık hizmetleri veriliyor?muş? gibi yapılarak insanların en geniş anlamda olumsuz yaşam koşullarında hastalanmaları, sistemin hasta ve hastalık üretmesine kurguludur ve ancak bu yolla devasa özel sağlık sektörü, ?müşterilerini? zorunlu olarak yaratacak; Adam Smith?in klasik sunu-istem yasasını da tersine çevirerek ayakta kalabilecektir. Geç kalan tanı ile çoğu zaman etkin sağaltım verilemeyişinin etik ve bilimsellik dışı net konumu, doğallıkla, her tür tartışmanın dışında kalmaktadır.

Türkiye, mutlak anlamda etkin ve yaygın koruyucu sağlık hizmeti öncelikli ve ağırlıklı, sermayeden değil; sağlıklı toplumdan yana kamusal bir sağlık sistemini öngörmeli ve bu yolla verimsiz harcamaları azaltılarak sağlık sistemini esas olarak, etkin ve yaygın bir vergi reformuna dayalı bütçe gelirleri ile karşılamalıdır.

Katı kısıtlama önlemleri de yetmemektedir.. Köktenci çözüm, sağlık hizmetlerini bütünüyle özelleştirerek sunumundan da finansmanından da büsbütün çekilmek ve faturayı müşterileştirilmiş halka yıkmaktır.

Sağlık çalışanları açısından değerlendirirsek; KHB yasa tasarısı gerçekleştiğinde, yönetsel kadrodaki başhekim, hastane müdürü, hemşirelik hizmetleri müdürü ve yardımcıları konumlarını yitirecek, yerlerine sözleşmeli yöneticiler alınacaktır. Başhekim artık yöneten başhekim olmayacak. 7 kişilik Birlik Yönetim Kurulu bir tür?Sağlık Holdingi?nin başında olacak. İl Sağlık Müdürü ve Sağlık Bakanlığı?nın atadığı bir hekim bu 7 kişinin içinde 2 hekim. Ancak o kadar ilginç kurallar var ki Tasarıda; örn. Yönetim Kurulu Başkanı?nın gündem konusunda mutlak bir egemenliği var. Yönetim Kurulu Başkanı?nın kabul etmediği hiçbir madde gündeme alınamıyor; bir kez bu antidemokratik. Bu 7 kişilik kurulda demokrasi diye bir şey yok.

Biz eklemek istiyoruz:

Odatv.com

Hastane yönetimlerinin idari ve mali açıdan özerk bir yapıya kavuşturulması için kamu hastane birliklerinin oluşturulmasını öngören tasarının yasalaşmasını takiben 3 ilde pilot uygulama başlatılacaktır.

?Birliğin her türlü araç, gereç, malzeme, taşınırları ile tapuda Birlik adına kayıtlı taşınmazları üzerindeki yapı ve tesisler ile birlikte satmak, kiralamak, kiraya vermek, devir ve takas işlemlerini yürütmek; 6/ç maddesinde ise Birliğin gelirleri kapsamında satış gelirleri öngörülüyor : ?Tapuda Birlik adına kayıtlı olan taşınmazların üzerindeki yapı ve tesisler ile birlikte sa-tı-şı, kiralanması, işletilmesi veya işlettirilmesinden elde edilecek gelirler ile Hazine?ye ait ve Birliğe tahsisli taşınmazların üzerindeki yapı ve tesisler ile birlikte tahsis amacı doğrultusunda kiralanması, işletilmesi veya işlettirilmesinden elde edilecek gelirler,?

Aile Sağlığı Merkezleri daha şimdiden 4 sınıfa ayrıldı.. AKP çekincesiz, gözü kara ya da tam tutsak; dış direktifler çok katı : Paran kadar sağlık! Üstelik bu model 2010 içinde tüm ülkeye yaygınlaştırılacak..

Tüm sağlık çalışanları, örgütleri üzerinden ciddi bir mücadele ile KHBYT?nın TBMM?den geçmesini mutlaka engellemelidir. Bu süreçte AKP hükümetini bir kez daha serinkanlılıkla tartışmaya çağırıyoruz.

tereyağından kıl çekercesine çözümlenmiş olabilecektir!

PEKİ, BU YASA TASARISI HALKI, HEKİMLERİ VE SAĞLIK ÇALIŞANLARINI NASIL ETKİLEYECEK?

90. maddesi korumasında olan pek çok uluslar arası anlaşma-sözleşmeye de aykırı .

KHBYT, Sağlık Bakanlığı mülkiyetinde ve yönetimindeki 800 hastanenin 40?Birlik? çatısında toplanarak hem yönetiminin hem de mülkiyetinin satılarak devrini öngörmektedir. KHBYT, incelendiğinde; 3/d ve 6/ç maddelerinde bunları çok net olarak görüyoruz. 3/d maddesi, KHB Yönetim Kurulu?nun görev yetki ve sorumluluklarını sayarken açıkça ve aynen şöyle yazıyor :

S a ğ l ı k ç a l ı ş a n l a r ı k ö l e l e ş t i r i l e m e z!

Bu yasa tasarısı maalesef, Sağlık Bakanlığı?na devredilmiş olan bütün hastanelerin satışıyla elden çıkartılmasını öngörmektedir. İlgili 2 Komisyondan geçmiş, TBMM Genel Kurulu?nda (2007?den beri) görüşülmeyi beklemektedir. AKP hükümeti Eylül?de TBMM açıldığında tasarıyı geçirme kararlığındadır.

Sağlık Bakanlığı hastaneleri sattığı zaman neler olabilir? Bir örnekle açıklarsak, Hakkari ve yöresindeki

Prof. Dr. Ahmet Saltık

KHB, tipik olarak birer işletme olarak tanımlanıyor. YK?nda Ticaret ve Sanayi Odalarının temsilcisi var ama Türk Tabipleri Birliği?nin temsilcisi yok! Taslakta merkezi yönetimin vesayetine ilişkin hemen hemen hiç düzenleme yok. Denetim hizmeti bile satın alınacak! Dolayısıyla ulusal ölçekte sağlık insangücü planlamasını kimler ve -DPT- nasıl yapacak?

KAMU HASTANE BİRLİKLERİ YASA TASARISI TÜRKİYE SAĞLIK ORTAMI İÇİN NE ANLATIYOR?

S o r u n s t r a t e j i k ve i v e d i d i r!

Nitelikli sağlık hizmetlerine sürekli ve yaygın olarak eşitlikçi biçimde erişmek en temel insan haklarından biri iken, (İHEB md. 25 vd.) yurttaşımız açıkça piyasacı sağlık hizmetlerinin müşterisi olmaya zorlanmaktadır!

İlaç, aşı vb. biyofarmasötik ürünler ve tıbbi teknolojide çok tehlikeli dış bağımlılık yaratmaktadır.

En önemlisi sağlık çalışanları için iş güvencesi bitiyor! Her yıl sözleşmeleri yenilenecek /yenilenmeyecek, Tekel İşçilerinin reddettiği şu ünlü 4/c?ye kaydırılmış olacaklar. Dolayısıyla pek çok sağlık çalışanı, bir anda kendilerini -Tekel İşçileri gibi- işsiz bulabilir. 657 sayılı yasanın 4/c kapsamında bile güvence sağlamayan esnek istihdama / sözleşmeye / iş güvencesizliğine razı olacaklar veya işsiz kalacaklar. Bir başka nokta ise şu : Sözleşmeli eleman alınacağı için buralara, 7 kişilik KHB Yönetim Kurulu?nun?yandaş? seçimi yapma riski var. Ciddi bir kadrolaşma tuzağı. Ayrıca bölgesel eleman alma eğilimi, ulusal kaynaşma, uluslaşma sürecine de ciddi sakınca oluşturabilir.

7 yıl önce 2003 Haziranında başlatılan, IMF-DB eliyle AB-ABD dayatması?Sağlıkta Dönüşüm? Programı bu yıl tamamlanmak isteniyor. 1. Basamağın özelleştirilmesi amaçlı Aile Hekimliği ile başlayan süreç; SSK?nın beş yüzü aşan tüm sağlık kurumlarına Sağlık Bakanlığınca bedelsiz el konmasından ve SSK ilaç fabrikasının kapatılmasından sonra 1 Ekim 2008?de yürürlük alan Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Yasası ile yol aldı. Ocak 2010?da Tam Gün Yasası ile sürdürüldü ve KHBYT ile de noktalanmak istenmektedir.

maddelerine de açık aykırılıkları söz konusu. Anayasa?nın

DPT 9. KALKINMA PLANI 2010 YILI PROGRAMI:

Tedbir 189 : ?Kamu hastane birlikleri?nin oluşturulmasına ilişkin pilot uygulama başlatılacaktır.

S a ğ l ı k h a k t ı r, m e t a l a ş t ı r ı l a m a z!

AÜTF Halk Sağlığı AbD Öğretim Üyesi

H a s t a n e l e r t i c a r e t h a n e o l m a m a l ı d ı r!

ABD?de bile B. H. Obama hükümeti, toplumsal baskılara dayanamayarak Nisan 2010?da sınırlı bir sağlık reformunu, varlıklıların direnmesine karşın yasalaştırmıştır. Sosyal güvencesiz 50 milyon ABD?linin 30 milyonu güvence kapsamına alınmıştır.. Sistem bir ölçüde de olsa sosyalleştirilmiştir! Türkiye ise, kökü dışarıda zorlama politikalarla merkez kapitalist ülkelerden daha vahşi bir sistemi insanına dayatmadır.

Kamu Hastane Birlikleri satılarak şirketlere devredildikten sonra diyelim ki mali bakımdan zora girdiler. İflaslarını ilan ettiler. Ne olacak? Bu bölgede sağlık hizmetlerini kim sunacak? KHBYT, kar etmeyen Birlik?lerin?işletme? statüsünün kaldırılacağını belirtiyor. Yeniden kamulaştırılacak mı? Ülkenin doğu-güneydoğusunda çok özel koşullar olduğunu biliyoruz. Dolayısıyla burada piyasa koşulları çalışmıyor, insanlarımız yoksul, sağlık hizmeti gereksinimleri yoğun. Öte yandan, bütün hastaneler A, B, C, D, E diye

Makro ölçekte stratejik açıdan da çok ciddi sorunlar gündemdedir.. Harcamalar?sürdürülemez? düzeydedir. Çalışma bakanı başta olmak üzere yetkililer artık açık açık bu acı gerçeği dile getirmektedir.

SONUÇ OLARAK: