3. Çalıştıkları birim tarafından ilgililere verilen sevk evraklarına?Tedavi Giderleri SGK tarafından ödenecektir? ibaresi konulmasına,

Ayrıca 5510 sayılı kanunun 67 inci maddesinin bendi gereğince genel sağlık sigortalısı ve bakmakla yükümlü olduğu kişilerin, sağlık hizmet sunucusuna başvurduğu tarihten önceki bir yıl içinde toplam otuz gün genel sağlık sigortası prim ödeme gün sayısının olması gerekmektedir.

Bu konularda ilgililer ve görev yaptıkları birimlerin bilgilendirilmesine ihtiyaç duyulmuştur.

ÖZET OLARAK;

yok mu yardımcı olabilecek

Önemle duyurulur.

Provizyon sistemine 700009 kodu saymanlık ekleme bölümünden eklenecek ve bu kod ile 01.10.2008 tarihinden sonra memur olanların reçeteleri sisteme giriş yapılacaktır.

merhabalar. ben 2008 ekim sonrası kadroya geçen sgk ya tabi bir memurum. Geçen gün rahatsızlandım ve sgk ya daha önceden kayıt yaptırmama rağmen özel hastane emekli sandığı kaydı altında bulurken devlet hastaneleri ise ismimi bulamadı. bazı tetkikleri ücretle yapmak durumunda kaldım. Benim gibi olan ya da bu kınuda bilgisi olan meslektaşlarım nele yapmam lazım siz neler yaptınız doktora nasıl gidiyorsunuz hangi güvence altınayız. bugüne kadar sıkıntıyaşadınız mı?sevk veya karne kullanıyor musunuz?lütfen hasta bir vaziyette gerçekten çok koşturdum ve çok moralim bozuldu. bana yardımcı olun. şimdiden teşekkürler.

4. İlaç ve tedavi giderleri Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından ödenmesi gerektiğinden Kurumumuz tarafından ödenmeyeceğinin bilinmesi gerektiğinden,

SGK duyurusu: http://saimbeyli.meb.gov.tr/dosyalar/1_1. pdf

SGK PROVİZYON SİSTEMİNDEN GELEN MESAJLA İLGİLİ OLARAK YETKİLİLERLE YAPTIĞIMIZ GÖRÜŞME SONUCU AŞAĞIDA YER ALAN AÇIKLAMALAR DOĞRULTUSUNDA İŞLEM YAPILMASI GEREKMEKTEDİR;

01.10.08 tarihi itibariyle 4/c kapsamında genel sağlık sigortalı olanlar ile bakmakla yükümlü olduk ları kişilere ait reçetelere işlem yapabilmek için 700009 kurum kodunu uygulamanıza ekleyiniz. Bu kapsamda kayda alınan reçetelere ait ilaç katılım ve muayene ücretlerini de elden tahsil ediniz.

5510 sevk belgesi:

PROVİZYON SİSTEMİNE GELEN 4/C MESAJI İLE İLGİLİ DUYURU

şeklinde bir mesaj gelmiştir.

01.10.2008 tarihinden sonra ilk defa 5510 sayılı kanunun 4 üncü maddesinin birinci fıkrasının bendi kapsamında sigortalı olanların kendileri ve bakmakla yükümlü olduğu kimselerin sağlık hak sahipliği, sevk işlemleri, ilaç ve tedavi giderleri ödemeleri hakkında açıklama...

5510 Sayılı Kanuna Tabi Personel

Eski memurlar için uygulamada herhangi bir değişiklik yoktur.

Şimdiye kadar konsolide bütçeye bağlı olan bu memurlar, sistem mesajının geldiği günden itibaren, SGK provizyon sistemine 700009 sistem kodu ile girilecek ve çıktıda gözüken ilaç katılım payları ve muayene ücretleri eczacı tarafından tahsil edilecektir.

01.10.2008 tarihinden itibaren 5510 sayılı kanunun 4 üncü maddesinin birinci fıkrasının bendi gereğince sigortalı sayılanlar, kanunun 60 ıncı maddesinin birinci fıkrasının bendinin (1) numaralı alt bendi gereğince genel sağlık sigortası kapsamına alınmışlardır.

1. 01.10.2008 tarihinden sonra göreve giren personelimizden (4/c kapsamındaki sigortalılar) kendilerine ve bakmakla yükümlü oldukları kişilere sağlık karnesi verilenler karnelerini kullanmamaları ve en kısa sürede Personel Daire Başkanlığı?na iade etmeleri,

ÖNEMLİ NOT: 4/C KAPSAMINA GİREN KİŞİLER İLE İLGİLİ İLK BİLGİLER BU ŞEKİLDEDİR. BU KONUYLA İLGİLİ YENİ BİLGİLER ULAŞTIKÇA SİZLERİ ODA WEB SAYFAMIZ VE ODA DUYURU SİSTEMİMİZ ARACILIĞIYLA BİLGİLENDİRECEĞİZ.

Konsolide bütçeye bağlı memurlar 1 ekim 2008 tarihinden sonra memur olduysa hangi kurum olursa olsun, eczanenin çalıştığı kurumla sözleşmesinin olup olmamasına bakılmaksızın ilaçlarını alabilecektir.

Sigortalıların çalıştıkları kurumlarınca tescil kayıtları yapıldıktan sonra, Sosyal Güvenlik Kurumu İl/Merkez Müdürlüklerince kendisine ve bakmakla yükümlü olduğu kişilere sağlık hak sahipliği oluşturulmaktadır.

Bu nedenlerle ilgililerin sağlık hak sahipliği, sevk işlemleri, ilaç ve tedavi ödemelerine ilişkin sorun yaşamamaları için;

Gelen memur 01.10.2008 tarihinden sonra memur olduysa, yani yeni memursa reçete sisteme 700009 kodu ile girilecek ve çıktıdaki bütün katkı payları nakit olarak alınacaktır. Reçete bedelleri SGK ya fatura edilecektir. Yeni memurlar SGK ile sözleşmesi olan eczanelerden ilaçlarını alabilecekledir.

Maliye Bakanlığı Muhasebat Genel Müdürlüğü duyurusu: http://saimbeyli.meb.gov.tr/dosyalar/2. pdf

SGK Provizyon siteminden eczanelerimize;

Ayrıca ilgililerin ilaç ve tedavi ödemelerine ilişkin Maliye Bakanlığı Muhasebat Genel Müdürlüğü?nün 27.04.2009 tarihli duyurusunda da?5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu kapsamında 15.10.2008 tarihinden sonra göreve baGlayan personel ve bakmakla yükümlü olduğu kiGilerin ilaç ve tedavi giderlerinin Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından ödenmesi gerektiği? bildirilmiştir.

10.01.2009

01.10.2008 tarihinden sonra göreve başlayan kamu sigortalısı (4/c kapsamındaki sigortalılar) kendileri sağlık kurum ve kuruluşlarına sevk kağıdı ile başvurmaları, bakmakla yükümlü oldukları kimseler ise doğrudan Sağlık Hizmet Sunucularına başvurabilmektedirler. Sağlık Hizmet Sunucularına veya Eczanelere müracaatları halinde 5510 sayılı kanuna tabi 4/c sigortalısı olduklarını söylemeleri gerekmektedir.

2. Bu durumda olanlardan 30 günlük genel sağlık sigortası prim ödeme gün sayısını dolduranların kendilerine ve bakmakla yükümlü oldukları kişilere sağlık hak sahipliği oluşturulmak üzere Sosyal Güvenlik Kurumu İl/Merkez Müdürlüklerine başvurmaları,

benim gibi atanan arkadaşlar neler yapıyorlar

Yalnızca 1 ekimden sonra memuriyete başlayan bu kişilere ait reçete bedelleri Emekli Sandığı SSK ve Bağ-kur reçeteleri ile birlikte SGK ya fatura edilecektir. Eski memurların reçeteleri ait oldukları kurumun kodu ile sisteme işlenecektir.