Serkan- Mümessiller.com:

mühendislerin sağlam diye altına imza attığı binalar en ufak bi depremde sapır sapır dökülüp yıkılmıyor mu?

Mümessil Forum:

Asıl rant eczanelerde dönüyor

aslolan koruyucu hekimlik iken insanları hasta edecek herşey sistemli bir şekilde üretilerek hasta ve kırılgan bir toplum üretiliyor. Malelesef asıl ahlaklı ve idealist doktoralrın sayısı yüzde 3-5 i geçmez. Sizinde bunlar arasında olmanızı umut ediyorum.

Doktor fazladan ilaç yazdıkça kendisine sunulan lüks artıyor. Yurtdışı tatilinden, ev ve arabaya kadar uzanan karışıklı menfaat ilişkisi derinleşiyor. Kısacası doktor fazla ilaç yazdıkça ihya ediliyor, mümessil de aldığı primle gelirini katlıyor. SABAH, bu tabloyu çok sayıda mümessille görüşerek ortaya çıkardı. İlaç mümessilleri, firmaların baskısını ve milyarlarca liralık zararı açık yüreklilikle anlattı. Öte yandan mümessiller sıkıntılarını sanal ortamda da paylaşıyor. Genellikle referansla girilen bu forumlar, sistemin nasıl rüşvet çarkına döndüğünü açıkça ortaya koyuyor. İşte mümessillerin bilinmeyen dünyası...

doktorlar gerçeklerin söylenmesine neden bukadar tahammülsüz..

son cümle hepiniz için geçerli..

taruh

biz ordan gelecek paranın derdinde değiliz, allah boğazımızdan haram lokma sokmasın çoluğumuza çoçuğumuza nasip etmesini ama doktorların bu uygulamalarınında rüşvetten başka birşey olmadığı açıkca ortadadır. Hemde insan sağlığıyla oynayarak

Sayın aile hekimi doktorlar arasındaki ahlaksızlar sizin dediğiniz gibi 3-5 kişi ile sınırlı değil malesef çünkü sağlıktaki yolsuzlukların miktarı katrilyonlarla ifade ediliyor. Bunu 3-5 doktor yapamaz ve bu organize bir yapı. Yine ayrıca

Mümessiller.com:

-Sabah-

memurlar. net

hakkaniyetle görevini yapan doktor arkadaşlar bu başlıktan rahatsız olmamalıdır...

''Çok geniş yelpazede yapılan denetimlerden verim alınamıyor. Bu sistemle, gerçek suiistimaller ve açıklar ortaya çıkarılabilecek. Bu sayede, gereksiz ilaç tüketimini ya da sağlık harcamalarını tetikleyen unsurlar ortaya konulacak ve tedbirler alınacak. Risk belirlendikten sonra yapılacak denetleme ve teftişte, müfettişin 'suiistimalle belirlemesi' halinde hem idari ceza hem de suç duyurusu söz konusu olacak. 2012 itibarıyla başlanması planlanıyor. İlk olarak özel hastanelerde uygulanacak.''

Bunun sadece sık yazılan ilaçları kapsamadığını, bunun dışında ilaç raporları, sağlık hizmeti gibi konularda da hastaneler, hekimler, eczaneler ve tıbbı malzemecilerin de sıkı denetim altına alınacağını dile getiren Karaşen, şöyle devam etti:

sonuçta söylemeye çalıştığım şudur ki, her meslekte hatta mesleksizlerde çürük elmalar var, önemli olan dürüstlerin daha cesur davranıp çürüklere müsade etmemesi

Bankalar ile tüketiciler arasındaki kredi kartı aidatı savaşı tam gaz sürerken bazı bankaların, aidatlarla ilgili tüketicilere?harcamanızı artırın aidat almayalım? teklifinde bulunmaya başladığı ortaya çıktı. Star?ın edindiği bilgiye göre son dönemde bankaların büyük kısmı, kredi kartı aidatlarını tüketicilerin kredi kartı harcamalarını artırmak için kullanmaya başladı. Yıllık 10 lira ile 100 lira arasında değişen aidatın iptal edilmesine isteyen tüketiciye, ?aylık 300 veya 500 lira harcama taahhüdünde bulunursanız aidatınız iptal edilir? deniliyor. Birçok tüketici de bankaların teklifini kabul ediyor. BDDK kaynakları ise bu yöntemin, kredi kartı harcamalarının artmasına neden olduğu görüşünü savunarak, konuyla ilgili yeni önlem alınmasının düşünüldüğünü bildirdiler.

Çok büyük olanaklarım vardı. Tatile çok doktor taşıdım. İstanbul'un satış birincisi oldum. Sonra kotamı dolduramadım ve kovuldum.

Sistem, sadece parasal bir ödeme modeli olmayıp, belirlenen ''başarı ölçütlerine'' göre personeli ödüllendirerek bireysel verimliliği arttırmasının yanında ''kurumsal performans kriterleri'' ile birlikte tutumluluk, verimlilik ve etkinlik sağlayan bir uygulama olarak gösteriliyor.

Arabama siyah film

Ahmet M. :

Sağlık harcamalarını frenlemek ve hizmet kalitesini artırmak için uygulamaya konulan aile hekimliği sisteminde, müfettişleri bile isyan ettiren usulsüzlükler tespit edildi. Sosyal Güvenlik Kurumu müfettişlerinin bazı şikayetler üzerine yaptıkları incelemelerde, eczacılardan reçete başına 12.5 lira?komisyon? alan aile hekimleri olduğu belirlendi. Yine yapılan incelemelerde, çok sayıda aile hekiminin de ilaç şirketlerinden doğrudan veya dolaylı olarak maddi çıkar elde ettiği belirlendi. Örneğin, aile hekimleri tarafından karşılanması gereken, görevli, kira, elektrik ve su gibi giderlerin ilaç şirketleri tarafından karşılandığı saptandı. Ayrıca aile hekimlerinin ilaç şirketlerinden araç, tatil gibi haksız menfaatler de temin ettikleri araştırmalar sonucu ortaya çıktı. Aile hekimleri ile ilgili usulsüzlükler, devletin ilaç giderlerinde rekor artışların yaşanması üzerine gündeme geldi. İlaç giderlerinin artışlarının nedenlerini araştıran SGK uzmanları, aile hekimleri tarafından çok sayıda reçete yazılmasının da ilaç giderlerinin artışında önemli rol oynadığını belirledi. SGK?nın kayıtlarına göre, 2011 yılının 10 aylık döneminde yazılan reçete sayısı 13.4 oranında artarak 221.4 milyondan 251 milyona yükseldi. Aynı dönemde ilaç harcamaları ise yüzde 5.3 oranında artarak 11.6 milyar liraya ulaştı. SGK yetkilileri, tüm aile hekimlerini suçlamanın doğru olmadığını da bildirdiler.

herkes görünüşte bu kadar doktor düşmanı, ama hastaneler de vık vık ağzına kadar dolu, anlamıyorum ya

2003 yılı başında Sağlıkta Dönüşüm Programının hayata geçirilmesi ile birlikte sistem konusunda ilk çalışmalar başladı ve yılın ikinci yarısından itibaren 10 hastane ve 1 il sağlık müdürlüğünde pilot uygulama yapıldı. Pilot uygulama sonucu sistem geliştirilerek 2004 yılının başından itibaren tüm Sağlık Bakanlığı tesislerinde uygulandı.

Türk sağlık sisteminde kurulan rüşvet çarkının genel hatlarını dünkü yazımızda işledik. Bugün ise Türkiye'ye 7 milyarlık fatura çıkaran sistemin kılcal damarlarına ineceğiz. İlk olarak sayıları 20 bini aşan ilaç mümessillerin bilinmeyen dünyasını mercek altına alıyoruz. Her gün doktorlara daha fazla ilaç yazdırmak için üst düzeyde performans gösteren mümessiller, kurulan çarkın en önemli dişlilerini oluşturuyor. Mümessillerin asıl görevi doktorlara yeni çıkan ilaçların tanıtımını yapmak gibi gözükse de ilaç şirketlerinin, mümessil üzerinde kurduğu görülmemiş baskı işleyişin raydan çıkmasına neden oluyor. Bu noktada doktor ve mümessil arasında zehirli bir ilişki kök salıyor. Önce doktorla lüks yemekler başlıyor, ardından hediye dönemine geçiliyor.

Hasan Ünlü :

Yabancı firmaların imkanlarını görseniz, şaşarsınız. Ben Ankara'ya pediatri kongresine doktor gönderebilmek için kırk takla atarken yabancı firma, doktorun önüne dünya haritası açıp 'Seç, beğen' diyor.

SGK, en çok ilaç yazanları takibe alıyor

Bitkisel kaynaklı ve kişiye özel ilaç kullanımı yasallaşıp yaygınlaşmadan ve halk yediden yetmişe sağlık alanınde bilinçlendirilmeden hekim-ilaç temsilcisi-eczacı şeytan üçgeninin etkisi devam edecektir.

Bugün doktor ve mümessil arasındaki zehirli ilişkiyi mercek altına aldık. Karşılıklı menfaat sistemi milyarlık fatura çıkarıyor, bunu da devlet ödüyor

sen de inatla bu haberleri yayınlamaya devam ederken senden tek ricam bir hastanenin klinik bölümüne git ve yatan hastalara şöyle bir göz gezdir.. o hale umarım düşmeden bazı şeyleri anlarsın..

Kart aidatında ahlaksız teklif

hbhasar1453

Stresli bir iş yapıyoruz. Bizi bu hale doktorlar getirdi. Doktorların bizden neler istediğini tahmin bile edemezsiniz. Örneğin, bir doktor için geçen hafta vizyondaki sinema filmlerinden birine 4 bilet aldım.

-''2012 itibarıyla başlanması planlanıyor''-

O bile ilaç firmalarının pek çok avantasından faydalanmıştır. Daha geçen hafta Kıbrıs'a götürdüler.

Mafya baronlarına kaset borcu olmayan dürüst liderler ancak kronik sorunlara cesaretle müdahele edebilirler. Esaret cesaretle son bulur. Nefsine esir olan, sağlık sektöründeki sömürü çarkına müdahale edemez.

mühendis kardeş,

İlaç harcaması yüzde 60 azalır

En fazla kadınlar zorlanıyor

Ama içinde bulunduğunuz sistemi savunup ''Doktorlara laf edenin dili kurusun'' gibi nenem işi beddua etmenin manası da yok...

vatandaşlarımızın %15 i kaçak elektirik kullanmıyor mu?

Global bütçeyle ilgili ekonomik koordinasyon kurulunda kararlar alınırken, geri ödeme kurumu olarak SGK tarafından gelişmiş ülkelerde olan düzenlemelerin önemli bir kısmını Türkiye'de uygulamak için kolları sıvadıklarını dile getiren Prof. Dr. Karaşen, şunları kaydetti:

-Performansa dayalı ek ödeme sistemi nedir?-

her meslekte olduğu gibi tabi ki de doktorlar içinde de ahlaksızlar olacaktır. ama 3-5 kişinin yaptığı yanlışlara rağmen hergün kurtulan sayısız insan hayatını görmeyip, yapılan ve yayınlanan kandırmacalara çanak tutarcasına tüm hekimleri suçlayıcı konuşmak yanlıştır.

ne alaka

Doktorlar hastalara muhtaçlar aslında. Olay tek yönlü neden anlaşılıyor ki. Eskiden ve hele peygamberimizin zamanında bu kadar hastalıklar yoktu. Sözde modern kapitalist toplum hastalık üreterek ilaç firmaları, tıbbi tekkik firmaları ve doktorlar ile devlet desteğinde haksız kazanç sağlıyorlar. Sistemden nemalananlar sistemi sorgulayamazlar.

Kotadan kovuldum

''Durumu kritik olan hastaların tedavisinin, artık hekimlere, sağlık hizmeti veren kuruluşlara daha çok kazandıracağını, dolayısıyla bu hizmeti veren hekime de daha fazla performans sağlayabilecek'' açıklamasında bulunan Karaşen, ''Geri ödeme kurumu olarak SGK sadece üretilen sağlık hizmetinin bedelini belirleme yetkisi olduğundan bu tür hastalara hizmet veren hekimlerin performansı ile ilgili karar verme yetkisi yok. Dolayısıyla bu yetkinin olduğu Sağlık Bakanlığı ve üniversite yönetimlerinin ücreti artırılan hizmetleri veren hekime daha fazla performans vermeleri beklenir'' diye konuştu.

Ben inşaat Mühendisiyim neden ben kontrollüğünü yaptığım müteahhitten herhangibir hediye aldığımda rüşvet olarak değerlendiriliyorda milyarlarca liralık rantın döndüğü ilaç sektöründe "promosyon " oluyor.

herkes karşısındakini kendi gibi bilirmiş :))))

Lüks hayata alıştık

''Hiçbir sorunu olmayan 20 yaşındaki birine yapılan apandisit ameliyatı ile kalp, diyabet ve enfeksiyonu olan bir hastada aynı ameliyatı yapma arasındaki farkı belirleyeceğiz. Daha riskli hastalara bakan hekimler daha çok kazanacak. 'Tanı ilişkili gruplamalar' denilen ve yurt dışında 'DRGC' denilen sisteme göre hizmetin karşılığı verilecek. Buna göre, daha kritik hastaya verilen emeğe daha fazla ücret, daha kolay hastalara ve işlemlere daha az ücretlendirme yapılacak. Bunun için Sağlık Bakanlığı ile performans sistemi üzerinde çalışmalar yapılacak. Böylece, hekimler riskli ve komplikasyonu olan hastaya harcadıkları zamanın karşılığını daha fazla alacak.''

Savaşlarda her zaman askerler ölür komutanlara bir şey olmaz bunu biz biliyoruz. Sıra bize geldi farkındayız. Ama suçu en alta yıkmayın. Büyük çıkar ilişkileri söz konusu.

bu apacaık herkesce bilinen birşey doktor-mümessil çıkar veya örtülü rüşvet ilişkisi.

bu doktorları mümessilleri, mühendisleri öğretmenler yetiştirmiyor mu?

Suçu sadece bize yıkmayın

''Data Madenciliği ile Risk Odaklı Denetleme Sistemi''ne yönelik yapılan çalışmaların artık son aşamaya geldiğini belirten Karaşen, ''Sistem sayesinde, risk belirlenen ve suiistimale açık olduğu tespit edilen verilerden yola çıkarak, bu riskli verilerle ilişkili hekimleri, sağlık hizmeti sunan kurumları ve eczaneleri denetleyeceğiz'' dedi.

Sistemde, bununla birlikte çalışan personelin unvanı, görevi, çalışma şartları ve süresi, hizmete katkısı, performansı, serbest çalışıp çalışmaması, yapılan muayeneler, ameliyat, anestezi, girişimsel işlemler, özellik arz eden riskli bölümlerde çalışma gibi unsurlar esas alınarak sağlık kurumlarında, sağlık hizmetlerinin iyileştirilmesi, kaliteli ve verimli hizmet sunumunun teşvik edilmesinin sağlanması amacıyla, görevli personele döner sermaye gelirlerinden yapılacak ek ödemenin oran, usul ve esasları belirleniyor.

M. K :

Sağlık Bakanlığının yayınları arasında yer alan ''Sağlıkta Dönüşüm Serisi-2''de sistem tüm detayları ile ele alınıyor.

Kendisi hakkında inceleme başlattı

Bu mesleğe başladığımda lüks bir otelde 15 gün eğitim aldık. İtiraf ediyorum hiçbir doktor benim elimdeki ilacın içeriği ile ilgilenmedi. Sadece hediye taşıdım.

Artık ofisboyluk yapıyoruz. Doktor havaalanına gidecekse ben götürürüm, çocuğunu okuldan alırım, kredi kartını bankaya gider öderim.

berrken

-Riskli hasta tedavileri-

A. L. :

FAZLA YAZAN KAZANIYOR

Evet yalnızca yarası olanlar gocunur.

Buna göre, performansa dayalı ek ödeme, Sağlık Bakanlığına bağlı tüm sağlık tesislerinde uygulanmakta olan, bakanlıkça belirlenen hizmet sunum şartları ve kriterleri de dikkate alınıyor.

Enes Şimşek :

Forummümessil:

Sosyal Güvenlik Kurumu Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürü Prof. Dr. Murat Karaşen, AA muhabirine yaptığı açıklamada, gereksiz ilaç sarfiyatının önüne geçebilmek ve suiistimalle mücadele edebilmek için denetimlere ağırlık verileceğini ifade etti.

senin gibi zamanımızda ağzından bazı kelimeleri düşürmeyenler yüzünden bu ülke bu halde..

Karaşen, söz konusu sistem kullanılarak belli kriterler belirlendiğini ifade ederek, ''18 kriter saptadık ve sorgulama sistemi oluşturduk. Bu sistem sonucunda ortaya çıkan riskli alanlarda denetleme yapılacak. Örneğin, en çok yazılan 10 ilaç, bu ilaçların en çok yazan ilk 10 doktor ve bu ilaçları veren ilk 10 eczane gibi inceleme yapılacak. Elde edilen analiz sonucunda risk saptandığında denetleme oraya yönlendirilecek'' diye konuştu.

umarım bir hekimin eline düşmeden bazı gerçekleri görürsünüz de göz boyandığını ve herşey güzelmiş gibi gösterildiğini anlarsınız..

Neden kalabalık mış, alabalık olacak değiller ya. Denize düşen yılana sarılır.

Beyaz önlük hataları örtemez.

gelelim gerçeklere..

Haritadan ülke seç

Doktora pay veren var

Evet yukarıda bazı arkadaşların yazdığı gibi sadece doktorlar mı suçlu? Tabi ki değil. Öğretmenler böyle şeyler yapmıyorlarsa, ellerinde fırsat olmadığı içindir. Yani hepimiz aynıyız...

Doktor sadece sistemin bir parçası, bu sistemin içinde temiz kalabilmiş doktorları tebrik etmek lazım. Ama onları asıl hastaların değil sistemin tebrik etmesi lazım. Ne yazık ki sistem iyi doktorları değil kötü doktorları tebrik ediyor.

Bir norolog doktor beni aradı, isteği şuydu: "Duyduğum kadarıyla ilaç firmaları doktorların arabasına siyah cam filmi çektiriyorlarmış! Benim için halledebilir misin?"

Reçete başına 12.5 lira alan aile hekimleri var

doktorlara laf eden doktorlara muhtaç kalsın..

Filme bilet bulmak bizim işimiz

Ben bir kadın mümessilim. İki üniversite bitirdim. Bir ilaç firmasında işe başladım. Hayatımın en kötü günlerini geçirdim. Durmadan doktorlarla akşam yemeğine çıkmak zorunda bırakıldım.

E. U. :

http://www.etik.gov.tr Başbakanlık Kamu Görevlileri Etik Kurulu genelgesi ana sayfada mevcut. Okumanızı tavsiye ederim. Ayrıca e-posta ile başvuru da yapılabiliyor...

Sistem çürümüş kimi kime şikayet edeceksin. RTÜK gibi bir kurum bile ahlaksızılğı savunuyorken Etik Kurul ne yapsın. Milletvekilleri bile milleti değil kendini düşünüyor. Ya rabbi bize bir çözüm yolu göster katından...

Kardeşim uzman hekimdir. Cimri ve paracıdır ama tanıdığım çoğu insana göre dürüsttür.

Özlük haklarımız açımızdan çok ciddi sıkıntımız var. Sistem ne yazık ki itibarımızı azaltıyor. Hastane önlerinde simsarlar var. Ayrıca asıl rant eczanelerde dönüyor.

Medikal firmaları hekimlere % 15 pay veriyor. Bu yüzden, göğüs ağrısıyla giden her hastaya anjiyo, dizim ağrıyor diyene protez yapılıyor.

Kalkınma Bakanı Cevdet Yılmaz?ın, eski adıyla Devlet Planlama Teşkilatı?nın hizmet binasında yaptırdığı 2 milyon liralık tadilat başına iş açtı. Dürüstlüğü ile bilinen Yılmaz, bazı muhalefet milletvekillerinin konuyu Meclis?e taşıması üzerine ilginç bir karar aldı. Yılmaz, Başbakanlık Teftiş Kurulu ile Çevre ve Şehircilik Bakanlığı?na yazılı başvuruda bulunarak, hakkında inceleme yapılmasını talep etti. Her iki kurumun da inceleme talebini değerlendirdiği belirtilirken, Yılmaz?ın inceleme sonucu hazırlanacak raporun sonucu ne olursa olsun kamuoyuna açıklamayı da taahhüt ettiği öğrenildi.

Ofisboy gibiyiz

İlaç mümessilleri sürekli baskı altındadır. Çünkü müdürlerimiz sürekli bizleri arayarak hedefleri tutturabilmek adına baskı yapar. Çalışan arkadaşlarımızın çoğu da işini kaybetmemek adına sistem dışı bazı işlere girişir. İlaç mümessilleri olmasa ilaç reçeteleme oranı yüzde yüzde 60 oranında azalır.

Sosyal Güvenlik Kurumu , en çok ilaç yazan hekimi, eczacıyı ve firmayı takibe alıyor.

Halil Kaya :

Öte yandan Karaşen, SGK'nın, ''hekimlerin ve sağlık kuruluşlarının son dönemlerde en çok şikayet ettiği konulardan biri olan riskli hastalara daha fazla zaman harcayıp daha az kazanmaları üzerine'' yeni tedbirler almaya hazırlandığını da bildirdi.

çözüm kur'an ahlakı. gerisi yalan. güçlü bir iman ancak insanı bu çirkefliklerden koruyabilir. kanun yasa masa -ceza vb. fasa fiso. kur'an ahlakından uzak olan insanları durduramaz. kur'an ahlakı gerçek çözümdür. bu ahlaka sahip olmayan hiçbir insan dürüst ve adil olamaz. isterse on tane fakülte bitirsin.