Bugün Aile sağlığı Merkezimize 4 kişilik bir aile yeni kayıt için geldi. Kimlik kartlarını ve nüfustan aldıkları ikamet belgelerine baktım. Oradan adres bilgilerini aldım. İkamet belgesi ve nüfus kağıtlarını işim bitince iade edeceğim. Bu arada 4 nüsha hekim değiştirme formu doldurdum. Üçü TSM ye gidecek, birini aileye vereceğim. Buraya TC, eski hekimi, yeni hekimi, doğum tarihi vs bilgileri yazıp imzalarını aldım. Hekim değiştirme formuna artık nüfus kağıdı ve ikamet belgesi eklememiz istenmediğinden formları bu şekilde TSM ye göndereceğim. Hastalar il dışından bu nedenle kayıtları ne zaman bize aktarılır meçhul. AHBS? ye misafir olarak TC kimlik numaralarını, medeni durumunu, eğitim durumunu, kan grubunu, nüfusa kayıtlı olduğu yeri, özür durumunu, gezici hizmet durumunu, adreslerini, lokasyonlarını, ev ve cep telefonlarını kaydettim. Büyük kızları ile anne 15-49 hedef nüfusta olduğundan, hemen 15-49 formunu çıkardım, önce kızın adı soyadı, öğrenimini, mesleğini, adresini, telefonunu, varsa aşılarını, öz geçmişi, soy geçmişi, adet düzeni vs problemlerini sordum kaydettim. Sonra Annenin adını soyadını, mesleğini, öğrenimini, adres bilgilerini, telefon numarasını, aşılarını, evlenme yaşını, ilk gebelik yaşını, doğum sayısını, ölen çocuk, yaşayan çocuk, düşük, küretaj durumlarını, öz geçmişini, soy geçmişini, son doğum tarihi ve şeklini, kadın hastalıkları, meme muayene vs, eğitim aile planlaması yöntemi gibi soruları sordum kayıt ettim.

sen bide güneydoğudaki ASE lerin halini görsen

Mektup bana ait değil başka bir siteden alıntıdır. Mektubu yazan arkadaş aslında işten yüksünmüş sayılmaz o sadece abartılı yazışmalardan herşeyi tekrar tekrar kopya etmekten sıkılmış bunuda hoş bi şekilde anlatmış ama birazını. Gezici hizmetten bahsetmemiş mesela en feci olanda o.

En azından ASE lerin maaşlarını fazla görenlere biraz faidesi olur

arkadaşımızın yazdığı herşeyi daha önce biz ebeler yapıyorduk fiziksel iş yükü her nekadar fazla gözükmesede insanı aslında yoran size verilen sorumluluktu tabi bu biraz taşrada daha zor gebe takibe gelmez ararsınız yine gelmez bu aşılar içinde böyle bebek aşıya gelmez sorumlusu siz olursunuz berbet bir işdi ben kendi aracımla 3 kere yaylaya çıktığımı bilirim çünkü kişi için beslediği hyvnlar daha önemli daha bunlar gibi çok örnek var şu an bu işi ASE ler yapıyor çok rahatladık aldıkları ücretlerde son kuruşuna kadar helal bence AH ÇIKTIĞINDAN BERİ RAHAT BİR UYKU UYUYORUM ALLAH onların yardımcısı olsun

valla süpersiniz diyeceğim :) ama hangi ilde böyle çalışan personel var bilmiyorum.

gebelerde 2 ayda bir izlendiği için her ay maksimum 15 gebe izlersin.

Sizin sandığınız gibi herkes 3000 maaş almıyor ama alanlar yok değil küçükilçelerde A. H. B leri hastanelerle entegre çalışır nöbet tutar o yüzden maaşları 3000 civarındadır ama bu azınlık bir grup. Ben lisans mezunu bir ase yim 2300 alıyorum bulunduğum bölgedeki hastanede çalışsam yine aynı ücreti alırım hatta daha fazlasını. İnanınsağlık ocağı sistemine göre çok kötü İş yoğunluğunun çok olması aslında pekde önemli değil iş birşekilde yapılıyor. Ama eski samimiyet yok malesef özellikle hekimlerimizin hasta sayısı saplantıları önceden olmayan sonradan bir şekilde ortaya çıkıveren hastaya karşı yalandan olan sevecen yaklaşımları, misafir gelen hastayı kendilerine kayıt yapabilmek için yaptıkları dilbazlıklar beni işten çok yormakta hekimimle şahsi sıkıntım olmamasına rağmen uzun zamandır hastaneye geçmeyi düşünüyorum.

arkadaşın eline sağlık ase olarak okadar angarya ve prosedür işlerimiz varki biri çıkıp önceden tek başıma ben yapıyordum diyorya hala. kardeşim önceden bizde tutuyorduk bu kayıtları ama birde pc ye yüklemek var bunları önceden aşılar bitek 12 a da yada 013 formunda sayı olarak yer alır ebe defterinde not olarak tutulurdu dahası 15-49 lar büyük ölçüde sallanırdı formlara şimdi tek tek yapıp bide denetleyenlere hesap veriyorsun pc dekide elindekide birbirini tutacak tutmazsa savunma yazıyorsun. yetmiyor bide mobil bölgelerine çıkıp ardımızı araştırıyorlar yok evde bakım yok ev ziyareti yok memnunmusunuz size geldilermi. ase olmadan önce hangi çocuk gelmedi aşıya diye peşine düşüldü yol kapalı gidilmedi yol açıldı boşver bugün başka işim var dendi. şimdi öylemi gerekirse zincir takıp yolda izde canın burnunda gidiyorsun. evlere servis hizmette sınır yok. ama naparsan yap genede kimseyi memnun edemiyorsun. aylık çalışmalar kağır israfından başka bişey değil. hem pc ye giriyorsun hemde ay sonu bakanlığa tekrar yolluyorsun istatistikçiler ne işe yarıyor.2 gebe artı açmak için okadar yere kayıt açıp belgelemn gerek. bide işin komiği ilk üç ayda tespitleyemediğin gebeden sorumlu tutuluyorsun kardeşim daha ne kadın biliyor gebe olduğunu ne kocası ben nerden bileyim diyemiorsun işte bileceksin birimi evlendi peşine düşeceksin ayıpmı değil soracaksın varmı bi durum şüphe varsa hemen tahlile yoksa ilk gebelik 5 aydan önce söylenmiyor buralarda çünki ayıp anasına söyleyemediğini banamı gelip söyleyecek bu dahada traji komik. ase nin halindan ancak ase anlar. maaşa gelince sonuna kadarda hakediyoruz en azından tsm gibi yan gel yat oturduğun yerden gezi parası al yapmıyoruz. okadar gözü olan varsa buyrun açıkta biçok bölge var başvuranı havada kapıyorlar.:)))))

kardeşim bu adaletsizlik niye aile laborantı olmuyo niye benden fazla alıyo...

gülçin hanım şuan tsm deyim. sizde abartmışsınız bence. denetimciyiz bizde çalışmaları kontrol ediyoruz hiç abartmıyorum hemde hiç bölgemizde yaklaşık 25 gebe tespitsiz ama kimseye bşiy olmuyor. ve tekrar söylüyorum aile hekşimliği gelmeden öncede işler aynıydı ne demek sisteme hesap vermiyorsun diye çocuğun aşısını ertelemek mi vardı bizde bu vicdan meselesidir. eğer anneysen çocuğun varsa gebe ve aşıların vicdan meselesi olduğunu bilirsin. hiç bir zaman sisteme kayıt giriş çıkış için çalışmazsanız inanın işler çorap söküğü gibi kendiliğinden yapılıveriyor. bilerek yada şartları zorlamadan hiç bir aşıyı kaçırdığımı tespitsiz bir gebem olduğunu hatırlamıyorum 7 yıllık meslek hayatımda. dediğim gibi hala beni ararlar asm elemanları telefon bile vermezler bölgelerindeki gebelere, rahatsız olmamak için. ama vicdan ve iyilik meselesi bu. birde bu mesleğe gönül vermek. insanın öncelikli rehberi sensin unutma.. ha evrak işlerine gelincede inanın her kurum bu dertden muzdarip. bir öğretmeni al ve karşına konuş bir polisi al ve karşına konuş çevremdeki her kurumdan memur evrak işlerinden mudarip. onada yapacak bişiy yok..

biz istatistik şube olarak aylık çalışma bile istemiyoruz. herşeyi zaten bilgisayarda görebiliyoruz.

Bu arada bu hafta ASM deki diğer arkadaşlar Türkiye?de diyabet prevalansı araştırması için çalışma yapıyorlar. Öğleye kadar ASM ana baba günü, hem onlara anketlerinde yardım ediyoruz hem de onlara gelen izlem ve aşıları yapıyoruz.

55 bebeğin her ay aşısı olmaz. yarısı olsa 27 bebek aşılarsın her ay.

bende güneydoğudayım

Diğer ASM arkadaşım kendi çocuğunun izlemini bitirmiş, misafir gelen bebekli anne ile konuşuyor. Bende yardım edeyim dedim, geçiyormuş uğramış, bu gün bebeğin aşısı varmış yapar mısınız dedi. Kadın nazik, tabii ki, misafir veli nimetimiz. Kadının elinden aşı kartını aldım, misafır aşı bildirim formunu ve defterini aldım, bebeğin adı soyadı. doğum tarihi, TC si anne adı, baba adı, açık adresi, telefon numarası, yapılan aşının adı, dozu, lotu ve sulandırma lotunu yazdım. Diğer asm arkadaşım aşılarını hazırladı yaptı. Kadının elindeki karta aşıları yazdım. Kadını gönderdim ve masama oturdum. Misafir aşı bildirim formunu bilgisayarda doldurdum ve yazıcıdan çıkardım ay sonun da bildireceğim artık. İzlediğim loğusa ve bebeğimi ajandama yazdım, AHBS ye bebek ve loğusa izlemlerini açtım, kartlarına yazdığım ve kadına söylediklerimi tek tek yazdım. Mahallede gebeyi ararken 12 tanede 15-49 görmüştüm ve not defterime yazmıştım. Hemen 15-49 kartlarını buldum, aile planlaması yöntemlerini yazdım, risk grubunu belirledim ve AHBS ye kaydettim. Ama ne yazık ki AHBS izlediğim kadınların yöntem ve izlem tarihlerini vermiyor, halbuki benim bu ay hangi kadınları izlediğimi ilgili olarak hem toplam sayılarını ve yöntemlerini ebe aylık çalışmama yazacağım. Çünkü 6 ayda bir 15-49 yöntemlerini kır kent diye ayıracağım. Ne yapabilirim diye düşündüm, hemen AHBS den 15-49 ları listeledim. Excel de kendime ait liste oluşturdum, her gün izlediğim kadınların isimlerin karşısına izlem tarihlerini ve yöntemlerini yazdım.

4 aylık bebeği olduğunu ve adet görmediğini söyledi. Anneyi bebek ve aşı odasına aldım, gebelik testi için idrar bardağını verdim, tuvaleti tarif ettim. Bebeğin ablası ve babası ile beraber bebek izlem ve aşı odasında bebek izlem kartını elime aldım. Yazıyorum: Bebeğin tc si adı, soyadı, baba adı, ana adı, doğum tarihi, kan grubu, adres bilgileri, telefonu, kayıt tarihi, annenin doğum tarihi, annenin doğum bilgileri, bebeğin doğum bilgileri, fenili vs. bebeğin aşılarını bebek kartına yazıyorum, izlemini yapıyorum. Bebeğin TC si, Adı, soyadı, adresi, ana baba adı, vs. d vit defterine, bebek demir defterine, işitme defterine, form 12/a aşı defterine kayıt ediyorum. D vit ve kan damlasını veriyorum, aşısını yapıyorum, aşı kartına yaptığım aşıları yazıyorum. 2 ay sonra yapılacak aşı tarihini tekrar tekrar söylüyorum. Baba ÇPG görüşmesini ve anne ÇPG görüşmesini yapıyor, kartını dolduruyorum. Kadının gebelik testini yapıyorum, sonuç pozitif eyvah! laboratuar defterine kayıt ediyorum. Kadını alıyor gebe odasına geçiyorum. Gebe kartını alıyorum. Başlıyorum karta bilgileri doldurmaya kadının adı, soyadı, eşinin adı, eğitim durumu, ilk evlenme yaşı, doğum tarihi, TC numarası, adresi, ev ve cep telefonu, daha önceki gebelik bilgileri, kan grubu, bilmiyorsa bakıyorum. idrar ve kan tahlili, kilosu, tansiyonu, gebelik haftası, ÇPG görüşmesi, baba ÇPG görüşmesi, gebe demiri, eğitimini yapıyor gebe risk değerlendirme formunu da yazıyorum, bu formda da kadının adı, TC si adresi, telefonu vb tekrar yazıyorum. Daha sonra unuturum diye emzirme formunu da koyuyorum gebe kartı dosyasına, gebenin daha önceki aşılarını gebe kartına yazıyor, eksik aşıyı yapıyor, elindeki aşı kartına yazıyorum. Form 12/b 5 yaş üstü ası dosyasına kayıt yapıyorum. Yine adını TC sini adres ve telefonu kaydediyorum sonraki geleceği günü söylüyorum.

Artık aile gitti, ben hangi dosya, form ve defteri yazmadım diye kontrol ediyor bebek ve gebe kartını alarak masama oturuyorum, gün içinde gelenleri ajandama yazıyorum kadının adı soyadı yeni gebe tesbit, kan damlası verildi, aşı yapıldı. baba görüşmesi yapıldı. Başka bölgeden gelen bebek, aşı yapıldı d vit ve kan damlası verildi 1. ÇPG ve baba görüşmesi yapıldı. Ajandama yazmam lazım, nedeni ay sonu çalışmalarını yapabilmem.. AHBSyi açtım, gebelik bildirimi yaptım, gebe izlem açtım, kadına anlattıklarımı yazdım, bebek izlem yapmıştım, bebek kartına yazdıklarımı aynen AHBS ye girmeye başladım. Çünkü kartta yazılan ile AHBS kayıtları tutacak, doğum bilgilerini doldurdum, yaptığım aşıyı izlemden AHBS?ye girdim. Önceden yapılan aşıları muayeneden girdim ve tek tek kaydettim. Ebe aylık çalışma formuna 1 gebe izlem 1 bebek izlem ve 2 adet 15-49 izlem diye çeteledim. Ben ne yaptım şimdiye kadar sadece 1 gebe 1 bebek 2 kadın izledim. Bunu duyup oda bir işmi diyebilirsiniz ama tek tek yazdım ki gördüğünüz gibi hiçte kolay değil? Daha pansumanı, iğnesi, tansiyonu, loğusa izlemi, çocuk izlemi, özürlü formunu doldurmadım. Her ayın sonunda 33 değişik aylık çalışma formu dolduruyorum. Bunların içinde 1000 e yakın veriyi sorguluyorum, hepsinin defteri var, formu var, kartı var, AHBS?ye kaydı var. Aylık çalışmaların üç tanesi Ayın 1. işgününe yetişecek, diğerleri 2. iş günü, elektronik posta olarakta d vit, bebek demiri, işitme tarama formlarını TC ler, isimler, adresler ve telefonlar buraya da yazılıp gönderiliyor. Evet aylık çalışmaları gönderince yarım saat rahatlıyorum,. ay bitti ve çalışmalarımı gönderdim diye?

neyse ya :)

editörüm belliki batıda çalışıyorsun

3700 nüfusum var, 55 i bebek, 38 i gebe, 181 i çocuk,. 818 i 15-49 kadın 5 i loğusa, gerekirse 24 saat çalışır ben bu işi yaparım. Ben sözleşmeli aile sağlığı elemanıyım.

4924 lülerin maaşı fazlaydı. yaşasın ASE elemanları. şimdide birbirimiz burdan yemeye devam edelim

biz hiçbir zaman öğretmenler gibi toparlanamayacağız.

ASE Ebe S. Ç. den alıntıdır.

Burada unuttuğum ama yaptığım pek çok işlem daha var, gerisini varın siz düşünün.

burada isyan etmişsiniz. neden aile hekimliğinden ayrılmıyorsunuz?

AHBS nin ebe aylık çalışmama istatistik olarak yazdığı bir günlük sonuç 1 gebe 2 bebek 1 loğusa 12 tane 15-49 izlemişim.

en azından bir tsm çalışanı olarak burda olmadığını biliyorum.

Aile Sağlığı Elemanından Mektup,

Ben bitkinim, başım şiddetli ağrıyor ama benim daha çok işim var.

bence çorum iskilipte hiç yok

gülçin hanım bence sizin istatistikçiler işgüzar :)

bende Aile Sağlığı personeliyim. çok fazla abartmışsınız.

ben başlatayım mesela.

Sonra yeni bir aya başlıyorum, plan yapmalıyım o ay ne yapacağım;. izleyeceğim bebek ve çocuk listesini çıkarıyorum, izlenecek gebelerin listesi ve en önemlisi 15-49 kadın listesini çıkarmalıyım. Ah Ah gebe olduğunu gizleyen kadının, gebeliğini tesbit etmek için neler yapabilirim diye düşünüyorum. Çoğu söylemiyor aynı eski yöntem diyor. 15-49 kartını yazıyorum, AHBS ye giriyorum, bir dakika telefon çalıyor galiba bakıp geleyim? Arayan TSM imiş hemen gelin bir yazınız var imzalamanız gereken? İşlerimi bırakıp TSM ye gidiyor yazı alıyorum. Şunlar yazılı, şu TC li, kesin kayıtlı hastanız 15 haftalık gebedir neden AHBS de kaydı yok 7 gün içinde açıklayınız? Hemen telefonu alıyor arıyorum, kadının telefonu kapalı, ASM yi ikinci kez diğer ASM arkadaşıma bırakıp gidiyorum kadının adresine, kadın taşınmış 20 gün olmuş, komşularından adresini alıyorum, doğruysa kadını bulurum telefonun çalışmıyor derim. Nihayet gebeyi buluyorum, ?-ebe hanım taşındıkta son geldiğimde size söylemeyi unuttum.?, ?Peki ya hamileymişsin? ?-?Şey ıııııı mııı, ultrosonda çıkmamıştı da, cinsiyeti belli olunca söyleyecektim. kem küm..? Buna da şükür gebeyi buldum ya, ya bulamasaydım. Asm ye döndüm, diğer Asm de çalışan arkadaşım yerime bakıyor. Benim bir lohusam, onun 1 coçuğu gelmiş, ayrıca tanımadığımız bir bebekli annede var. Önce kendimize kayıtlı lohusanın tansiyonunu ölçtüm, nabzını saydım, ateşini ölçtüm, kanama kontrolü, emzirme teknikleri, lohusalık beslenmesi, bebek bakımı, aile planlaması yöntemlerini anlattım. Bebeğin boyunu kilosunu ölçülerini aldım, fontoneline, konağına, pamukcuğuna, gazına, dkç sine, pişiğine, testisine, fimozisine baktım. Anormal bulgu var, doktoruma götürdüm gösterdim, aşısını yaptım ve bilgileri gerekli defterlere yazdım. Fenilini aldım, fenil filitresindeki boşlukları doldurdum, fenil defterine yazdım ve göndermek için gerekli formu da doldurdum. Bebeği emzirmesi için annenin eline verdim. Emzirme formunu aldım, kadının bebek tutuşunu, emzirişini, bebeğin emişini izledim, formuna yazdım kadının hatası veya eksikleri varsa düzelttim. Meme başı çökük sorunu giderdim ve ilk 6 ay sadece emzirmesi için ve yalancı meme biberon kullanmaması için iknaya çalıştım. Bir sonraki izlem tarihini söyledim ve gönderdim.

"55 i bebek, 38 i gebe, 181 i çocuk,. 818 i 15-49 kadın "

kusura bakmayın ama ebe arkadaş çok abartmış ben bu mektupda yazılanları harfi harfiye sağlık ocağında aile hekimliği gelmeden asm maaşı almadan yapıyordum üstelik sorumlu dr olmadığı için tek sorumlu bendim bu arada sağlık ocağında hemen hergün 2-3 tane ria uygulaması yapardım kadın hastaları muayene ederdim akşama doğruda malzemeleri steril ederdim. ha yaparkende yapmış olmak için değil tam bir verim ve geri bildirim aldığımı düşünerek yapardım. dinlendiğimiz çayımızı yudumladığımız telefonda saatlerce konuştuğum zamanlarda olurdu. eksiksiz hiçbir şey kalmazdı. tam 7 yıl. halk benden razı ben onlardan. aile hekimliği geldi şimdi herkes beni arıyor hala.. bu sistem geldi ne oldu devlete maddi yük geldi.8 milyar dr alır 3 milyar ebesi alır.11 milyara aynı işler..

ben arkadaşıza hak veriyorum eline sağlık çok iyi yazmışsın aile sağlığı elemanlarına çok iş düşüyor her işi biz yapıyoz, ama bu arada bir şeyi unutmuşşun bize kayıtlı olmayan hastaların işlemini yapmadığımızda bize sayılan hakaret, küfür, bide bu var.

ben de bir ase yim gerçekten iş yükümüz çok fazla. ancak şöyle durumlar da oluyor, hastalar geliyor diyorki siz çok rahatsınız sizin işiniz çok kolay diyor ve ben o zman çıldırmamak için kendimi çok zor tutuyorum...