Bakanlığın 2006 yılı verilerine göre özel muayenehanesi olmayan ve kamuda tam zamanlı çalışan ortopedi uzmanları ayda ortalama 4 bin 227 YTL döner sermaye payı aldı. Ortopedistleri 4 bin 107 YTL'yle iç hastalıkları uzmanları, 4 bin 73 YTL'yle de nöroloji uzmanları takip etti. Tıbbi patologlar ise 3 bin 98 YTL'yle listenin sonunda yer aldı.

Doğu illerimizin birinde bir Kadın doğum hastanesinde çalışan bir patoloğum. Mevcut puanlara göre 500 küretaj 600 Smear olmak üzere ayda toplam 1100 vaka baktıgımda hastane ortalamasını yakalayabileceğim inşallah ama ortada bir sorun var 9. ayda olmamıza rağmen benim protokol numaram 2500' lerde. Birde diyanet işleri başkanına bir sorum olacak. Doğuda çalışırken açlıktan ölürsem şehit olurmuyum?

2 yıllık patloji uzmanıyım. Hastanelerimizde karşılaştığımız sıkıntıları paylaşıp çözüm üretebilmek açısından bu konu başlığını açtım.

Ben çalıştıgım hastanede tek patolog oldugum icin ortalamadan alıyorum ancak bu insiyatif döner sermaye kurulunun elinde, oy birligi ile karar alınmadıgı taktirde performans üzerinden verilebilir.

sizde sevk şansı yok mu? dokuyu ya da hazırladığın preparatı bir üst kuruma ileri inceleme amaçlı gönderemiyor musunuz?

Yıllık açıklanan bölümlerin aldıkları döner sermaye miktarlarını ve bu sıralamada patolojinin yerini hepimiz biliyoruz. Patoloji uzmanlarının iyi döner aldıkları yerler olabilir ki bu genelde tek hekimin bulunduğu ve döner sermayenin ortalamadan verildiği yerler için geçerli. Aglamak vs gibi tartışmanın amacı dışında kalan kelimeleri kullanmak yerine şartlarımızı iyileştirebilmek için fikir alışverişinde bulunmamız daha faydalı olacak.

Sadece ve sadece patolog olarak uğradığım haksızlıkları ve ona göz yumanları sevmiyorum?

patoloji asistanları bile çoğu uzmandan çok çok daha fazla döner sermaye alıyor.

Kimse varlığınızı umursamaz. Komik puanlamalarla, pratisyen hekimlerle aynı maaşı alırsınız.

Bir kere biz çalışan bir bölümüz. Akşama kadar kanserojen madde soluyup en riskli tanıları vermek için ter döküyoruz. Bir hastaya günlerimizi verdiğimiz oluyor. Sıkıntı, verdiğin tanıyı hakkı ile verebilmek için uğradığın stres hiç hesaba katılmıyor. Emeği fizik güç ile orantılı görme yanlışlığına hep kurban veriliyor patoloji. Kanunlarla korunmuyor, Bakanlık deseniz hiç umursamıyor, yani görülmüyoruz bile. Konuyla ilgili Bakanlığa defaatle yazı yazdım duyulmadı bile.

Patolog her hastanede olmak zorunda değil ki. Merkezde bir yerde olsun bi tane yeter. Gönderirsin, sonucu alırsın. Klinisyenler gibi risk altında olduğunuzu düşünmüyorum. Biz anında karar vermek zorundayız. Vereceğimiz anlık kararlar başımızı derde sokabilir. Ama siz bir tanıyı koyamazsanız kitaptan, şurdan burdan, olmadı açar hocana sorarsın, yahut olmadı başka birine gönderirsin. Aynı şey mi?Değil.

Patoloji 1.,2.,3. düzey histopatolojik incelemelerinin performans puanları 1 Ekim'den geçerli olmak üzere 3 puan artırılmış, sıvı bazlı sitolojinin puani 2 kattan fazla düşürülmüştür. Diğer puanlar değişmemiştir. şeklinde bir açıklama gelmiş turkpath dan sagolsunlar.

Patoloji uzmanlarına performans sistemi üzerinden ek ödeme yapılması, performans siteminin ruhuna aykırı ve çok adaletsiz.. Bizim performansımızı arttırma gibi bir şansımız yok. Yani önümüze ne gelirse onunla yetinmek zorundayız..

-Biz olmasak siz 5 kuruş kazanamazsınız

patoloji bir tane rumuzlu arkadaş umarım bahsettigin anket bir işe yarar.

patoloji 60 üzeri demişsin... ben tusu kazandığımda biyokimya mikropla puan aynıydı şimdi onlar 67 65 lerde biz hala düşüğüz neden asistanliğımızda öz le ünivesitede 7 8 9 da işten çıkıp uzmanlıkta da önemli riskler taşımaktayız... son olarak riskleri alarak tanıları koyuyor hastaların yaşamlarını değiştiriyoruz 2 rp puanına ondan sonra da büyükşehirdeki onkoloji profesörlerinin cebini şişiriyoruz...

Niye uzman oldum ki?

Ama kendi içimizde birlik yok ki. Çoğu hastanede patoloji uzmanı tektir ve çoğuna da primi ortalamadan verilir. Onlar da o yüzden bizim puanlarımızın düşüklüğünü önemsemez..

anestezistdr arkadaşım uzman mısın asistan mısın?

bir patoloji uzmanı olarak 2 hafta önce laboratuvarımızapatoloji derneği ve bakanlığın ortak düzenlediği ve patoloji laboratuvarlarının yeniden düzenlenmesi ile ilgili bir anket gönderildi... ve son sayfa da da patoloji işlemlerinin puan ve parasal karşılığı hakkında sorular soruldu. Sanırım hemen hepimiz tüm karşılaştığımız sorunları yazdık... Ben inşallah bu durumun iyi değerlendirilip patoloji uzmanlarının gerçek değerine ulaşacağı inancı içindeyim...

ağlayıp duruyorsunuz ama patolojinin puanı niye bu kadar yüksek o zaman? 60 dan aşağı patoloji var mı?

benim anlamadığım bişey var lütfen bir patolog arkadaş cevep verirse sevinirim.

Bilindiği üzere patoloji uzmanları türkiye genelindeki ek ödemeler dikkate alındığında en düşük döner sermayeyi alan uzman hekim gurubunu oluşturuyor. Özellikle hastanelerinde performans ve döner sermaye problemi yaşayan arkadaşlarımız ile bu problemi yaşamayan arkadaşlarımız bir araya gelebilirsek fikir alışverişinde bulunabiliriz.

Yıllık ortalama 4.000-4.500... vaka çıkaran bir küçük bir şehrin devlet hastanesi patoloji laboratuarı uzmanıyım.

Patoloji uzmanı arkadaşlarımızın hastanelerindeki döner sermaye ile ilgili sıkıntılarını nasıl aştıklarını bizimle paylaşırlarsa seviniriz.

Bu sadece uğradığımız maddi zarar. Uğradığımız aşağılanma ve küçük görülmeyi hiç saymıyorum.

Tus ta 60 puanla patolojiyi kazandım. İlk tercihlerim arasındaydı. Ve ben tercihlerimi yaparken böyle bir sistem yoktu. Şimdi sırf bu yüzden patolojinin puanları 50 lerde sürünmekte..

Ben bir patoloji uzmanıyım. Severek ve bir şeyler katmak için başladığım mesleğimden şu anda çok sıkıntılı ve huzursuzum. Uzman hekimler arasında en haksızlığa uğrayan gurup olduğumuzu düşünüyorum.

Peki bu duruma patologlar ne yapıyor.?Patoloji derneklerimiz ne yapıyor.?Hiçbirşey.. Diğer uzmanlık derneklerine bakın. Gidip sağlık bakanı ile görüşüyorlar. Sırf uzmanlarını mağdur etmemek için her türlü çabayı sarfediyorlar. Şunu düşünemiyorlar. Uzman patologların kongre kurs vb ye katılımları neden bu kadar azaldı. Çünkü ceplerinden 700-800 euro verecek kadar kazanamıyorlar. Patolojide her şey heran değişiyor gelişiyor ve biz tüm bu gelişmelerden habersiz kalmak zorunda bırakılıyoruz.

valla ilerde ne olacağını bilemezsin, bugün mikrop iyidir yarın patoloji

Patoloji uzmanı arkadaslarımız uğradığımız haksızlıkları yukardaki mail adresine göderirlerse sevinirim.

Patologlara gelince sesleri çıkmıyor. Herkes bir yolunu bulup maddi haklarını koruyor. Yolunu bulamayanda susup "ne yapıyım hakkım demek ki bu" diyip oturuyor. Manevi olarak incinmişliğimizi ise bir kenara bırakmışız hep. Uğradığı haksızlıklardan muzdarip birkaç arkadaşımla konuştum onlarda dertli ama ne yapacağını bilmiyor. Ben ise mesleğinden dolayı sıkıntılı bir patolog olarak ancak çeşitli yerlere yazı yazıyorum. Üzgünüm ve patolog olduğum için mutsuzum...

Niye uzman oldum ki? Çoğu zaman diğer uzman hekimler tarafından aşağılanırsınız. Ne yeriniz belli, ne statünüz. Kimse duymaz, bakanlıktan duyanlarda umursamaz?haksızlığa uğramanızı defalarca en yüce makama şikayet edersiniz?olsun?yorgun, üzgün ve umutsuz olsam da, çoğu zaman neden? desem de patolojiyi, hastalara faydalı olabilmeyi seviyorum.

Yorgunum?şuan başım bedenime ağır geliyor?sabahtan bu yana, kaç gündür araştırıp bir sonuca gidemediğim ayak üzerindeki bir kitlenin benign-malign ayrımını yapmak için ve natürünü tayin için çaba sarfediyorum. Bir mikroskop, bir kitaplar, bir bilgisayar? gözlerim artık yeter diyor?ben patoloğum?onkolojinin temel taşı. Tüm tümör raporlarının altında imzası olan kişi. Riski, sorumluluğu büyük?önce zarar verme ilkesiyle hastaya en fazla nasıl yararlı olabilirim diye düşünmekten beyniniz çatlar.

Dr. A. A.

Sendikalar, tabip odaları, her şeye el attılarda bizimi unuttular. Onca uygulamayı idari mahkemeye verdiler bizim durumu düşünen yok.

asistanım

Arkadaşımızdan Allah razı olsun patolojinin durumunu ortaya koyduğu için pek çok arkadaşımıza da tercüman olmuştur.

<a href="/cdn-cgi/l/email-protection" class=" cf_email " data-cfemail="84ebeff1fdf1e7f1c4e9e1e0ede9e5e3e5feedeaaae7ebe9aaf0f6">

uzmansan ona göre cevap vereceğim...

Öyle kolay değildir?ne var canım ne görürsen odur? demek. Patoloji derya deniz?eğitim süremiz belli. Gelen vakalara saatlerce kafa yorar, ençok da hastayı düşünürsünüz? karşılığında?

Her bölümün kendine göre haklı oldugu sıkıntılar var ve onları anlayabilmek içinde o işin icinde olmak gerekiyor sanırım.

Saygılarımla..

bizim hastanede patologlar en çok alanlardan...

uzman doktorlar açısından performansa dayalı sistemde 10 kadın doğumcu 10 genel cerrah 15-20 de diğer cerrahların olduğu bir şehirde 3-4 patolog bize verilen puanlarla bu doktorların ulaştığı puana ulaşamıyoruz ama aynı sayıda anestezist bu puanlara çok kolayca ulaşabiliyor... Bize verilen puanlarda iyileştirme yapılmasını istiyoruz. biz 2 ilaç yazma yaklaşık 5 dk diyelim... o puana saatlerce lam tarayıp sonunda binbir güçlükle malign diyebiliyoruz ama verilen puan 2 ilaç yazmayla nerede ise aynı oluyor...

ben senin yerinde olsam tek olacağım bi hastaneye tayin isterim ortalamadan döner alırım

Özel çalışma şartlarımız diye birşey yok. Devlet de performans sistemi ile verilen komik puanlarla o kadar düşük puan topluyoruz ki komisyon üyeleri bize ACIYIP hayrımıza şu garibanlara ortalamadan verelim diyor. Sonra diğer uzman doktorlar arkandan dedikoduya başlıyor:

-Yattıkları yerden para kazanıyorlar

<a href="/cdn-cgi/l/email-protection" class=" cf_email " data-cfemail="6906021c101c0a1c29040c0d0004080e08130007470a0604471d1b">

Klinik puanı ile uzmanlık sınavını kazanırız, laboratuar doktoru olarak biliniriz, ancak iş performans puanlamasına geldiğinde yaptığın kadarı al derler. diğer laboratuar uzmanları ile aynı kategoriye koymazlar.

Dr. P. O.

Sonra komisyon tekrar toplanıyor. Bunlara bu kadar çok, en iyisi aldıklarını ikiye bölelim de öbürlerini susturalım.

Saygılarımla?

Ailem çevremdeki herkes?başka uzmanlık dalımı bulamadın? diyor. Severek yaptığım bu meslekten performans sistemi yüzünden soğudum. Bu yaştan sonra oturup? tekrar tusamı çalışsam? diye kara kara düşünür oldum. tusa çalışan arkadaşlarada tavsiyem?sakın ola patoloji yi tercih etme hatasına düşmeyin? Gidin biyokimyayı mikrobiyoloji yi yazın. Patoloji cerrahi branştır. Asistanlığıda uzmanlığıda zordur. Risklidir. ve karşılığını asla alamazsınız..

Kadın doğum hastanesinde 2 patologuz ve şuana kadar aldığımız döner sermaye miktarı aylık ortalama 2000 ytl nin altında. Ki 500 ytl aldığım aylarda oldu. İşin kötü tarafı kadromuz üç. Üçüncü kişide gelirse vay halimize. Bizim durumdakileri ortalamada kurtarmıyor çünkü yönetmelikte ortalamayı doktor sayısına bölüp öyle vereceksiniz diyor. Benim anlayamadığım neden mikrobiyoloji biyokimya gibi bölümlerde puanlar kaldırılıp ortalamaya geçildi de patologlara neden bu ceza kesildi.

"Uzman hekimler arasında en haksızlığa uğrayan grup olduğumuzu düşünüyorum"

Hastanede ek işler verilir... Cerrah ameliyattadır, klinisyen vizittedir... Hadi bu işi de sen yap derler.. Sanarlar ki sen boştasın rahatsın. Bilmezler ki ben yemek dışında mikroskopumun başından gün boyunca hiç kalkmam. klinisyenler işlerini bitirir dinlenmeye başlar ben ise hastaneden en son çıkan hekimlerden biri olurum. Radyologa, nükleer tıpçıya şua izni verirler, ancak günümüzde bizim kadar kanserojen maddeye kim maruz kalır. Saatlerce formol ve ksilen kokuları altında makroskopi yaparız.

Dr. P. Oltulu

Bizim yaptığımız işlemin yoğunluğu ve riski diğer laboratuar uzmanlarından kat ve kat fazladır. ancak puanımız ortalamaya yaklaşamaz bile, ortalamadan alan diğer laboratuar uzmanları her ay en az 1000-2500 bizden fazla alır... İlaç rpt e 21 puan verirler sen 10 dakika smear tararsın 17 puan alırsın... Saatlerce radikal ameliyat spesmenine bakarsın 67-81 puan verirler...

-Çalışmadan patologlara niye bu kadar para veriyorsunuz?