Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından yayımlanan Kamu Personelinin Genel Sağlık Sigortası Kapsamına Alınması İle İlgili Duyuruda; 15/01/2010 tarihinden itibaren sağlık hizmeti sunucularına müracaat ve diğer işlemlerinde nasıl bir süreç işlemesi gerektiği belirtilmiştir. Buna göre; Müracaat işlemlerinin düzenlendiği maddede; "Kamu personeli ve bakmakla yükümlü bulundukları aile fertleri, 15/01/2010 tarihinden itibaren, kurum tabiplikleri ile Kurumumuzla sözleşmeli birinci, ikinci ve üçüncü basamak sağlık kurum ve kuruluşlarına sevkli olarak veya doğrudan, T. C. kimlik numarası ve kimlik tespiti için gerekli bir belge ile birlikte, sağlık karnesi olmaksızın müracaat edebileceklerdir. Kamu personeli için ayrıca, hasta yollama kağıdı düzenlenmesine gerek bulunmamaktadır."ifadesine yer verilmiştir.

Devlet Memurlarının Tedavi Yardımı ve Cenaze Giderleri Yönetmeliği Yürürlükte mi?

Hasta sevk kağıdının kalkması izin alınmadan sağlık kurumuna gidebilme anlamına gelebilir mi?

657 sayılı Kanunun Cenaze giderlerini düzenleyen 210 uncu maddesinde ise; "Devlet memurlarının ölümü halinde cenaze giderleri kurumlarınca ödenir. Sürekli veya geçici görevle veyahut 78 inci maddeye göre yurt dışında bulunan Devlet memurlarından ölenlerin ve yurt dışında sürekli görevlerde bulunanların eşleri, bakmakla yükümlü oldukları ana, baba ve (2) çocuklarının cenazelerini yurda getirmek için yapılması zorunlu olan giderler kurumlarınca karşılanır. 209 uncu madde ile bu madde hükümleri Maliye ve Sağlık ve Sosyal Yardım Bakanlıklarının görüşleri alınmak suretiyle Devlet Personel Başkanlığınca hazırlanacak yönetmeliğe göre uygulanır."hükmüne yer verilmiştir.

Sonuç olarak Devlet Memurlarının Tedavi Yardımı ve Cenaze Giderleri Yönetmeliğinin dayanağı olan 657 sayılı Kanunun 209 ve 210 uncu maddelerinden sadece 209 uncu madde yürürlükten kalkmakla birlikte bu Yönetmeliğin ortadan kalktığını iddia etmemiz mümkün değildir. Ancak, olmazsa olmaz husus ise Yönetmeliğin hangi maddelerinin yürürlükten kalktığı hangi maddelerinin halen yürürlükte olduğuna ilişkin Yönetmelik değişikliğinin biran önce yürürlüğe konulmasıdır. Yani dayanak maddesinin yarısının yürürlükten kaldırılması Yönetmeliğin de yarısının ortadan kalktığı anlamına gelmemektedir.

Hastalık raporlarında yeni dönem

İl dışına sevklerde form doluyor, En yakın tedavi imkanı olan il üzerinden yolluk ödeniyor. Örnek: Mardin'den Ankara'ya sevk edilen bir hastaya Ankara yol masrafları değil en yakın tedavi imkanı olan Diyarbakır yolluğu ödeneceği SGK ca söylendi

Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından yayımlanan Kamu Personelinin Genel Sağlık Sigortası Kapsamına Alınması İle İlgili Duyuruda; 15/01/2010 tarihinden itibaren ayaktan tedavilerde tek hekim raporu ile bir defada en çok 10 gün istirahat verilebilecek, istirahat sonrasında kontrol muayenesi raporda belirtilmiş ise toplam süre yirmi günü geçmemek kaydı ile istirahat uzatılabilecek, yirmi günü aşan istirahat raporları sağlık kurulunca verilecektir.

657 sayılı Kanunun Tedavi yardımını düzenleyen 209 uncu maddesi 5510 sayılı Kanunun 106 ncı maddesiyle yürürlükten kaldırılmış, geçici 12 nci maddede yer alan; "Kamu idarelerinin sağlık hizmetlerinin sağlanmasına ilişkin görevleri, yürürlükten kaldırılan kanunlardaki hak ve yükümlülükler çerçevesinde ilgili kayıt ve işlemler Kurum tarafından devralınan tarihe kadar devam eder. Devir süreci üç yıl içinde tamamlanır."hükmü gereğince de devir süresi 15.01.2010 tarihinde gerçekleştirildiğinden 657 sayılı Kanunun 209 uncu maddesi 15.01.2010 tarihinde yürürlükten kaldırılmıştır.

Buna göre, tedavi yardımından faydalanabilmek için hasta yollama kağıdına gerek bulunmamaktadır. Bu durum, memurların kurumlarından hiçbir izin almadan doğrudan sağlık kurumlarına müracaat edebilecekleri anlamına gelmemektedir. Çünkü, sağlık yardımı alabilmek ile memurların izleyecekleri prosedür farklıdır. Hasta yollama kağıdı daha önce sağlık yardımı alabilmenin en önemli unsuru iken aynı zamanda da amirin iznini ihtiva etmekteydi. Bu nedenle de eş ve çocuklar için hasta yollama kağıdı kaldırılmasına rağmen çalışanlar için bu zorunluluk devam etmekteydi. Bizim memurlara önerimiz kurumlarından izin almadan acil haller haricinde doğrudan sağlık kurumlarına gitmemeleridir. Aksi takdirde disiplin cezalarıyla karşı karşıya kalabilirler.

Bir takvim yılı içinde de tek hekim tarafından ayaktan tedavilerde verilecek istirahat sürelerinin toplamı kırk günü geçemeyecek, bu süreyi geçen istirahat raporları sağlık kurulunca verilecektir.

Memurların Hastalık Raporlarını Verecek Hekim Ve Sağlık Kurulları Hakkında Yönetmeliğin 1 inci maddesinde; Bu Yönetmeliğin 657 sayılı Devlet Memurları Kanununun 107 nci maddesine dayanılarak çıkarıldığı belirtilmektedir. 5510 sayılı Kanunun 106 ncı maddesinde bu maddenin yürürlükten kaldırıldığı belirtilmektedir. 15.1.2010 tarihi itibariyle bu madde mülga olduğu için Yönetmeliğin dayanağı kalmamıştır. Bize göre bu Yönetmelik hükümleri gereğince rapor verilmesi uygun değildir. Teknik olarak Yönetmeliğin dayanağı iptal edilse dahi Yönetmeliğin de ayrıca Bakanlar Kurulu Kararıyla iptal edilmesi gerekmektedir.

Bu Yönetmeliğin Konu başlıklı 1 inci maddesinde; 657 sayılı "Devlet Memurları Kanununun 209 uncu maddesinde öngörülen tedavi yardımı ve yol giderleri ile 657 sayılı Kanunun 210 uncu maddesinde öngörülen cenaze giderleri ile ilgili hususlarda bu Yönetmelik hükümlerinin uygulanacağı hükmüne yer verilmiştir.