arkadaşlar bu ikili test sadece kandamı araştırıyor yoksa vajinal ultrasonda yapılıomu

selam 2008 in güzel anneleri nasılsınız bakalım artık bu haftalarda 2 li testlerinizi oluyorsunuz ve ya olmaya başladınız size yardımcı olmak amacıyla topik açtım 2li test hakkında merak ettiklerinizi burdan alabilirsiniz ve değerlerinizi arkadaşlarınızla paylaşabilirsiniz 11-14 TESTİ NASIL YAPILIR? 11-14 testi temel olarak iki ayrı incelemenin birarada değerlendirilmesi ile yapılır. Bunlar: Bebeğin ensesinin arkasında bulunan sıvı kısmın kalınlığının ultrason ile ölçülmesi Anneden alınan kan örneğinde gebelik hormonu olan beta-hCG'nin serbest kısmının ve PAPP-A adı verilen bir diğer proteinin ölçülmesidir Bu ölçümler tek başlarına yapıldığında duyarlılıkları düşükken bir arada değerlendirildiklerinde başarı şansı %90'a kadar çıkmaktadır. Fetal ense kalınlığı, ultrasonografide bebeğin boynunun arka kısmında koyu renkli olarak görünen kısmı anlatmak için kullanılan bir terimdir. Terimin ingilizcedeki orijinal şekli "nuchal translucency"dir. Gebelik ilerleyip bebek büyüdükçe ense kalınlığı da giderek artar. Bu nedenle ölçüm 11-14. haftalar arasında yapılabilir ve büyük dikkat gerektirir. Ölçüm yapılırken yapılacak milimetrik bir hata risk oranlarında büyük değişikliğe neden olabilir. Yapılan çok sayıda araştırmada 11 ile 14. gebelik haftaları arasındaki fetal ense kalınlığı ile Down sendromu başta olmak üzere bazı kromozom anomalileri arasında sıkı bir ilişki olduğu ortaya konmuştur. Değişik araştırmalarda sadece belirtilen zaman diliminde fetal ense kalınlığının ölçülmesi ile Down sendromlu bebeklerin %40-70'inin saptanabildiği ortaya konmuştur. Ancak bu bebeklerin annelerinin, ileri yaş gebelikleri ya da daha önceki gebeliklerinde kromozom anomalili bebek doğurma öyküsü nedeni ile incelemeye alınan zaten yüksek riski gebeler olduğu akılda tutulmalıdır. Düşük risk grubundaki kadınlarda yapılan çalışmalar ise çelişkili sonuçlar vermiştir. Bu çelişkinin altında yatan neden ölçümü yapan kişiler arasında, hatta aynı kişinin ölçüm yapması durumunda bile iki ölçüm arasında ortaya çıkan farklılıklardır. Ek olarak artmış fetal kalınlığın tanımı ile ilgili de fikir birliği uzunca bir süre sağlanamamıştır. Fetal ense kalınlığı ölçülürken ultrasonun hangi kesitinin kullanılması gerektiği de uzunca bir süre tartışma konusu olmuş, farklı kesitlerin duyarlılığının daha yüksek olduğu ileri sürülmüştür. Günümüzde yaygın olarak kabul edilen görüşe göre gebeliğin 11-14. haftaları arasında bebeğin baş-popo uzunluğunun ölçüldüğü kesitte ense kalınlığının 3 milimetreden fazla olması artmış fetal ense kalınlığı olarak kabul edilmektedir. Fetal ense kalınlığının normalden fazla olabildiği durumlar şunlardır: Kromozomal bozukluklar: Trizomi 13, trizomi 18, trizomi 21 , Turner sendromu (45, X0) Kalp anomalileri Akciğer anomalileri Böbrek anomalileri Karın duvarı anomalileri Bazı genetik hastalıklar (Arthrogryposis, Noonan sendromu, Smith-Lemli-Opitz sendromu, Stickler sendromu, Jarco-Levine sendromu ve bazı iskelet anomalileri Fetal ense kalınlığı ölçümünün kromozomal bozuklukların erken dönemde saptanmasında tek başına kullanılmasının bazı sakıncaları vardır. Pekçok anomalili gebeliğin düşükle sonuçlandığı göz önüne alındığında hatalı pozitif test sonrası yapılacak olan koriyon villus örneklemesi normal olan bir bebekte düşük riskini arttıracaktır. Öte yandan hücrelerin bazılarının normal bazılarının da anormal olduğu mozaisizm varlığında villus örneklemesinde sadece anormal olan hücrelerin görülmesi hayatını normal olarak sürdürebilecek bir bebeğin yaşamına son verilmesine neden olacaktır. Bunlara ek olarak erken dönemde yapılan koriyon villus örneklemesi daha ileriki dönemlerde yapılan amniyosenteze göre hem daha zor hem de daha pahalı bir incelemedir. Bunlardan çok daha önemlisi öçümü yapan kişinin deneyimidir. Ölçülen değerler milimetrenin onda biri düzeyinde olduğundan yapılacak en ufak bir hata risk değerlerinde önemli değişikliklere neden olacaktır. Tüm bu nedenlerle tek başına yapılan fetal ense ölçümünün maliyet-etkinlik oranı tatminkar değildir. Fetal ense kalınlığı ile trizomi görülme riski arasındaki ilişki şu şekildedir. Fetal ense kalınlığı Trizomi 13, 18 veya 21 görülme riski 3 6 4 31 5 49 6 48 7 71 8 54 9 50 PAPP-A ve SERBEST beta-hCG TESTİ PAPP-A sadece gebeliğe ait olan bir tür proteindir. HCG ise yine sadece gebelikte salgılanan bir hormonudur. Bu kimyasal maddelerin belirli gebelik haftalarında belirli düzeylerde olması gerekir. Yapılan araştırmalarda anomaliye sahip bebeklerde PAPP-A düzeyinin normalden daha az, serbest beta-hCG düzeyininin ise daha fazla olduğu görülmüştür. Gebeliğin 11-14. haftalarında alınan kan örneğinde ölçülen bu iki kimyasal maddenin düzeyleri bir bilgisayar programına girilir ve program bir risk tahmininde bulunur. Parametreler arasına fetal ense kalınlığı da eklendiğinde tahminin başarılı olma şansı çok daha yüksektir. deryahakan

arkadaşlar ben yaptırdım ve malesef iyi çıkmadı. çok üzüldüm. ama sanırım erken yaptırdık tam 11 haftalık olduğu gün kan verdim. ense kalınlığı normal çıktı. testi bu hafta tekrar yaptırmayı düşünüyorum. hepinizin dualarına ihtiyacım var. kelebegim

bende yaptırdım herşeyim normal çıktı allah tamamını erdirir inşallah.

canım aslında bu ikili ve üçlü testler olasılık testleridir gercekçi testleri değildir. o yüzden ihşalalh temiz cıkar seninde bende hayırlısı carşamba günü yaptırcam Allah her şeyin hayırlısını versin

Ben oğlumda da yaptırmıştım ama tek hatırladığım doktorun sınıra yakın dediği. Ama maşallah cin gibi bir oğlum var. Ben de 10 gün sonra gittiğimde yaptırıcam ama bir terslik çıkarsa diye çok korkuyorum. Çünkü 36 yaşında olduğum için amniyosentez olma olasılığı var. Bir de kan tahlili aç karnına mı oluyo? Ona göre randevu alacağım da... kurmis

kan da bakılıyor. birde dr ultrasonda ölçümler yapıyor bebek ile ilgili. benim karından ult. ile yapılmıştı Bulcuk Minik prensim

yarın dr. a gidiyoruz ikili test için. çok heyecanlıyım yaaa... nasss

bende ikili test için 18 haziranda gitcem rabbim herşeyin hayırlısını versinn bakalım artık. ademel mutluluğun doruk

slm arkadaşım bebeğin hayırlı olsun Rabbim kucağına almayı nasip etsin inşllah bende aynı gün ikili test yaptırdım benimde bebiş inşllah 21 aralıkta doğum gözüküyor şimdi 12 hafta 1 günlük sanırım aynıyız test sonucu ne zaman çıkar acaba doktorum benarayacağını söyledi senin doktorun kim bursalısın herhalde cinsiyeti belli oldu mu?sevgilra. s. ademel mutluluğun doruk

bugün ense kalınlığı baktı doktor 2,2 mm çıktı hafta sonuda kan vericem... Elvira acı sözler dilin

ecetuna geçmiş olsun ölçüm iyi çıktı ama kan tahlilin mi riskli çıktı tam olarak anlayamadım ense kalınlığının iyi olduğunu söylemişsin ense kalınlığı 3mm den çok olduğu durumlarda risk faktörü vardır 1 mm nin altında olur ise dr umun söylediğine göre öyle bir alternatif ancak erken yapılan ölçümden kaynaklanabiliyormuş kan tahlilinde eminim iyi çıkacaktır moralini bozma kendinize dikkat edin sağol canım. cumartesi günü başka bi doktora gittim. ense kalınlığımız 1,6 çıktı. ultrasona göre herşeyi normal gözüküyor test biraz erken oldu sanırım. tekrar kan verdim. sonucu yarın öğleden sonra alıcam. içim rahat, inşallah meleğim sağlıklıdır. a. s.

ben yaptırdım çok şükür temiz çıktı. Allah herkesin bebeğini sağlıkla kucağına almayı nasip eder

ense kalınlığı benimde 1,1 mm idi ama doktorum çok iyi dedi benmi yanlıs anladım acaba. kan testimede herşey yolunda demişti merak etme bişicik olmaz Bulcuk Minik prensim

benimkilerde ikiz olduğu için ikili test yapılmıyormuş. sadece ense kalınlıklarını ölçtüreceğiz.

arkadaşlar ben bugün iki farklı doktora gittim biri 0,86 çıkardı biri 0,8 çıkardı normal kalınlığı dediler ben burda okuyuncatedirgin oldum çokmu düşük ya sonuçlarıda ayın 13 de alıcam ama... . push ;

Ve bende o şanslı annelerdenim artık.. Çok şükür rapor sonucumuz temiz çıktı. P

ademel adına sevindim canım Allah tamamına erdirsin. darısı bizlerin başına:)

Merhaba Tüm anne adaylarına hayırlı ve sağlıklı bir hamilelik dönemiyle birlikte kolay bir doğum dilerim. Ben de hamileyim ve 11. haftaya 1 Haziran Pazar günü başladık.2'li test için; 7 haziran cumartesi günü hem usg. de ense kalınlığı ölçümü yapılacak hem de laboratuvarda kan vereceğim. Hayırlısı ALLAH 'tan inşallah herkesler için. Dr. umuzun dediğine göre de ALLAH hayırlısıyla nasip ederse 2 aralık 2008 ila 22 aralık 2008 arası doğum olabilirmiş. Şimdilik herşey iyi dedi. Şeker ölçümü için 3 haziran salı günü hastaneye gideceğiz. Hayırlısı artık herkesler ve bizim için olsun inşallah. İnşallah, annelik hasretiyle dolu olan tüm dostlara da rabbim hayırlısıyla anne olma güzelliğini, meşakkatini, sorumluluğunu yaşatır. Sevgiler a. s. :asigim: B BuRCuCuKkK

aynı korkuyu önceki doktor bizede yaşattı yüksek düşük riski vs. vs. ve doktoru değiştirdik 2li test 3 lü test herşeyim temiz allahıma şükür

kızlar hepinize geçmiş olsun benim ki de yaptırdığımda 2 mm çıkmıştı bir sorun yok yani merak etmeyin kızlar bebişleriniz sağlıklı olacaktır inşallah

aç veya tok farketmiyo canım bende 35 yaşındayım ama ben amniyosentez yaptırmayı düşünmüyorum. çünki o zamana kadar bebek yeterince buyumüş olacak ve cıkabilecek herhangi problem varsa bile ben bebeğimden vazgeçmeyi düşünmediğim için kalan 5 ayımıda düşünceyle geçirmek istemiyorum. hem bu amniyosentez kişilerin tercihiymiş. allah yardımcın olsun canım. deryahakan