Doğumun indüksiyon ile başlatılması, doğum sürecinin tıbbi müdahaleler ya da başka yöntemler yoluyla yapay olarak başlatılmasıdır. İndüksiyon Neden Yapılır? Aşağıdaki hallerde doğum indüksiyon ile başlatılır: Hipertansiyon, preeklampsi, kalp hastalığı, hamilelik diyabeti veya hamilelik sırasında kanama gibi komplikasyonların olması halinde. Bebeğin plasentadan yeterli besin ve oksijen alamaması riskini olması halinde. Amniyon kesesinin yırtılması ancak doğumun 24-48 saat içinde başlamaması halinde. Hamileliğin 42 haftayı aşması halinde. Bebeğin hamilelik haftasına göre fetal gelişim geriliğine neden olabilecek ölçüde küçük olması halinde. Rahim içinde koryoamnionitis ismi verilen enfeksiyon durumunun olması halinde. İndüksiyon Nasıl Yapılır? Çeşitli yöntemlerle indüksiyon gerçekleştirilebilir. Ancak en yaygın olarak başvurulan yöntemlerden biri anne adayına oksitosin adı verilen maddenin damar yoluyla verilmesidir. Oksitosin kasılmaları teşvik etmek amacıyla vücut tarafından üretilen doğal bir hormondur. İndüksiyon işleminde bu hormonun sentetik formları kullanılır. Oksitosin Kullanmanın Avantajları Nelerdir? Oksitosin kendiliğinde başlamayan doğumu başlatabilir ve doğumu hızlandırır. Oksitosin ile ilgili endişeler nelerdir? Doğum çok hızla başlayarak ağrı kesici uygulanmadan dayanılması çok güç kasılmaların oluşmasına neden olabilir. Kasılmaların aşırı derecede güçlü ve sık aralıklarla olması durumunda oksitosin kesilmelidir. Doğumun dışarıdan müdahale ile başlatılmasında sık başvurulan bir diğer yöntem de su kesesinin doktor tarafından açılmasıdır. Bu işleme amniyotomi denir. Amniyon kesesi parçalandığında prostaglandin hormonu üretimi artarak kasılmaların hızlanmasına neden olur. Rahim ağzının hemen içerisinde steril, plastik, ince bir kanca ile zar delinir. Bunun sonucunda bebeğin başı rahim ağzına doğru ilerle ve bu da kasılmaları şiddetlendirir. Amniyotominin avantajları nelerdir? Doğumun süresi yaklaşık 1 saat kısaltılabilir. Amniyon sıvısında mekonyum bulunup bulunmadığına bakılabilir. Mekonyum olması bebeğin sıkıntıda olduğunu gösterir. Bebeğin kafa derisine ulaşılabildiğinden, kalp atımı direkt olarak izlenebilir. Amniyotomi ile ilgili endişeler nelerdir? Bebeğin başı yerleşmeden zarın patlatılması durumunda bebek ters pozisyona dönebilir ve bu da doğumun daha da zorlaşmasına neden olabilir. Bebekten önce göbek kordonunun sarkma olasılığı vardır. Zarın patlaması ile doğum arasında çok uzun süre geçmesi halinde enfeksiyon riski oluşur. İndüksiyon ile başlatılan doğumda anne adayı neler beklemeli? İndüksiyon ile başlatılan doğum doğal doğumdan daha fazla sancılı veya zor olmamalıdır. Doğum sırasında ağrı kesici almamayı tercih ettiyseniz, nefes ve itme, ıkınma egzersizlerini uygulayabilirsiniz. İhtiyaca göre epidural anestezi veya başka ağrı kesicilerin uygulanmasını isteyebilirsiniz. Ms. Eda Annedir