Nikah Evlilik Oncesi İncelemeler, Danışmanlık ve Genetik Danışma Evlilik oncesi sağlık raporunu kimler verir? Turkiye 'de Medeni Kanun 'un 136. Madde 'sine gore evlenecek ciftler 'evlenmeye engel hastalığının bulunmadığını gosteren sağlık raporu ' almak zorundadır. Yasalara gore 'evlilik raporlarını ' hukumet tabipleri verir. Kimler evlenemez? Evlenmeleri sakıncalıdır? Akut donemdeki sifiliz, lepra, tuberkuloz hastaları, gonore, yumuşak şankr hastaları ve akıl hastaları iyileşmeden evlenemez. Bu konudaki kanuni duzenleme nedir? T. C. Sağlık Bakanlığı 18.03.2002 tarih ve 4134 sayılı Genelgesi; Evlilik raporlarının Sağlık Ocakları ve ACS/AP Merkezleri tarafından verileceğini, Umumi Hıfzıssıha Kanunu 'nda belirtilen hastalıklara ek olarak AIDS, Hepatit B ve C hastalıkları ve genetik gecişli hastalıkların da sorgulanması gerektiğini, Genel bir muayene yapılması gerekliliğini belirtmektedir. Sağlık raporu ne şekilde verilir? Evlilik oncesi sağlık kurumlarına yapılacak bu zorunlu başvurular gunumuzde onemi artan bulaşıcı hastalıklar konusunda ve yine gunumuzde erken tanı yontemleri ile tanı konulabilen genetik hastalıklar konusunda yeni evlenecek ciftlere danışmanlık verilmesi icin bir fırsat olarak gorulmelidir. Dıştan acıkca gorulen bir bulgusu yoksa başvuranlara sağlık raporu duzenlenir. Bulaşıcı hastalıklar ve genetik hastalıklar ile ilgili ciftler bilgilendirilir. Kendilerinden talep gelmesi halinde tanı koydurucu testler, ucretlerini de kendileri odemeleri koşulu ile istenebilir. Hekim başvuranların akıl sağlığından şupheleniyor ise değerlendirmeyi Devlet Hastaneleri yapar. Evlilik oncesi danışmanlık hangi konularda verilmelidir? 1 Enfeksiyon hastalıkları Cinsel yolla bulaşan hastalıklar Tuberkuloz Lepra TORCH enfeksiyonları 2 Rh uyuşmazlığı 3 Genetik gecişli hastalıklar Tek gen mutasyonuna bağlı olanlar A Somatik hucre mutasyonları a) Otosomal resesif: Fenilketonuri, kistik fibroz, orak hucreli anemi, talasemi, galaktozemi b) Otosomal dominan: Marfan Send, akondroplazi, hiperkolesterolemi, Huntington koresi, brakidaktili ve polidaktili, osteogenesis imperfekta, porfiri, polikistik bobrek hastalığı. B Cinsiyete bağlı mutasyonlar: a) X e bağlı resesif: Hemofili A, Duchenne tipi muskuler distrofi, Hunter Send, Renk korluğu, Frajil X Send. b) X e bağlı dominan: Vitamin D 'ye direncli hipotonik rikets. Multifaktoryel olanlar: Diabetes mellitus, şizofreni, noral tup defektleri, doğumsal kalca cıkığı, hipertrofik pilor stenozu, pes equinovarus, hidrosefali (Ailede bu hastalıklardan birini taşıyan cocuk varsa yeni cocukta hastalığın gorulme olasılığı % 5 'tir) Kromozom bozuklukları: Down Sendromu. 4 Yaşla ilgili sağlık riskleri 5 Psikiyatrik hastalıklar