babama daha önce stent takilmisti koldan seneler önce. simdi kansiz anjiyo oldu sonuc bu cikti. doktor yarin icin normal anjiyo onermis. stent yada bypass olabilirsin demis doktoru. bypass gerekli mi su durumda sizce? KORONER BT ANJİO Hastaya antialejik medikasyon sonrası Betabloker tedavi ile kalp hızı 62 atım/dakikada tetkik yapılmıştır. Çekim, 384 kesitli Siemens definition AS plus ile yapılmıştır. Kalsiyum skorlama AGATSTON veya volüm skorlama yöntemi ile yapılmıştır. KALSİYUM SKORLAMA SONUCU; stent nedeni ile skorlama yapılamamıştır. Yapılan prospektif yöntemi ve MPR, MIP, 3D Hacimleme tekniği ile görüntüler elde edilmiştir. Sol anakoroner: Sol sinüs valsalva hizasından çıkmaktadır. Kalibrasyonu normaldir. Plak ve darlık saptanmamıştır. Sol ön inen koroner arter : Normal yerleşimde, kalibrasyonu normaldir. LAD Tip 2 morfolojidedir. Gelişmiş diagonal 1 ve diagonal 2 dalları mevcuttur. Erken D1 dallanması mevcuttur. LAD D1 dallanma sonrası %70 darlığa neden olan mikst plak mevcuttur. LAD mid kesime yerleştirilmiş stente ait görünüm mevcuttur. Stent patenttir. D1 proksimal ve mid kesimde %70-90'a ulaşan darlıklara neden olan mikst ve soft plak formasyonları mevcuttur. Circumflex : Dominant karakterdedir. Normal yerleşimde. kalibrasyonu normaldir. Sol ana koronerden çıkmaktadır. Posterior descending dalını vermektedir. Obtuse 1 dalı mevcuttur. Cx proksimal ve mid kesimde %50'ye ulaşan darlıklara neden olan mikst ve soft plak formasyonları mevcuttur. Sağ koroner arter : Dominant karakterdedir. Sağ sinüs valsalva hizasından çıkmaktadır. Konus ve SA nod dallarını vermektedir. Akut margine dalı mevcuttur. Plak ve darlık saptanmamıştır. Yüksek risk kriterleri: Plak düşük dansitesi, pozitif remodeling, spot kalsifikasyon, major plak kapsul düzensizliği mevcut değildir. CAD-RADS sınıflaması: CAD-RADS 4A/S, olarak değerlendirilmiştir. İnvaziv koroner anjiografi önerilir.