turkish-nlp-suite/AkademikDerlem huggingface dataset:
Yenidoğan, yoğunbakım ve ağrı yönetimi

Tıp alanında ve özellikle de Yenidoğan uzmanlığı, yenidoğan bakımında bilimsel, teknolojik ve yapısall alanlarda köklü değişikler süregelmektedir. Bu değişiklikler beraberinde holistik yaklaşımı zorunlu kılarken, karmaşık tedavi prokollerini, çoklu uzmanlıklarla işbirliğini ve yenidoğan hemşireliği bakım kalitesinin önemini ortaya çıkarmıştır. Yenidoğanlar hakkında elde edilen yeni bilgiler ile yenidoğanın anne karnında başlayan gelişimi hafta hafta izlenebilmiş, oluşan sorunlara yönelik gerek sahadaki hasta çalışmaları, gerek kilink gözlemler ve bilgi paylaşımları ile bilgiler birleştirilmiş, yenilikler ortak prokoller ile yenidoğanda uygulanmaya ve ilkeler çercevesinde kanıta dayalı kabuller olarak sayılmıştır. Özellikle de yenidoğanın fetal hayat gelişimi, organların fonksiyonel değerlendirmeleri sayesinde eski bilgilerden Olan 'Yenidoğan Ağrı Duymaz' bilgisi geçerliliğini kaybetmiştir. Günümüz Yenidoğan tedavi prokolleti ve ilkelerinden olan Yenidoğanın bireyselleştirilmiş gelişimsel bakım planı ilkesi yenidoğanın fiziksel, biyolojik ve psikilojik olarak görmeyi ve tanı tedavisinde bu ilke ile çalışmayı zaruri yapmıştır. Yenidoğanda Ağrı hakkında elde edilen yeni veriler, yenidoğan bakımında yeni tedavi ve bakım planlarının yapılmasına dayanak göstermiştir. Elde edilen bu veriler ile yenidoğanın Ağrıyı daha anne karnında iken duyabildiğini ortaya koymuştur. İleri yenidoğan ağrı çalışmaları ile ağrıya ait klinik belirtiler, ağrıyı ölçen ölçekler, skalalar artık yenidoğan klinklerinde hem hekim bazında hem de hemşire bakında kullanılmaya, ağrıya yönelik davranışsal, ilaç ve diğer uygulamaları genel kurallarla belirtilmiştir.
Performansa dayalı ek ödeme sisteminin hastane hizmet kalitesine etkisi: Hastane yöneticileri ve sağlık personelinin değerlendirmeleri

Araştırmanın amacı Sağlık Bakanlığı'na bağlı hastanelerde uygulanmakta olan performansa dayalı ek ödeme sisteminin hastane hizmet kalitesine olan etkilerini çalışanların perspektifiyle ortaya koymaktır. Bu konuyla ilgili öncelikle literatür araştırması yapılarak; performans, performans değerlendirme, performans değerlendirme ücret ilişkisi, sağlık hizmetlerinde performans ölçümü, Sağlık Bakanlığı performansa dayalı ek ödeme sistemi, kalite kavramı ve sağlık hizmetlerinde kalite konuları incelenmiştir. Performansa dayalı ek ödeme sisteminin hastane hizmet kalitesine olan etkilerini belirlemek amacıyla 32 soruluk bir anket geliştirilmiştir. Araştırmanın evreni Ankara ilinde bulunan T. C. Sağlık Bakanlığı'na bağlı Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde 2004 yılından önce çalışmaya başlamış ve araştırmanın yapıldığı sırada çalışmaya devam eden hastane yöneticileri ve kliniklerde çalışan sağlık personelidir. Araştırmada örneklem seçilmeyip tüm evrene ulaşılması hedeflenmiştir. Anket yüz yüze görüşme yöntemiyle uygulanmıştır. Elde edilen veriler SPSS 16 .0'da Pearson ki-kare ve Olabilirlik oranı ki-kare testleriyle incelenmiştir. Analiz sonucunda tespit edilen olumlu sonuçlar; sağlık hizmetlerine erişimin kolaylaşması, hasta memnuniyetinin artması, hastaların hizmet almasının daha kolay hale gelmesi, tıbbi kayıtların daha doğru ve eksiksiz olarak tutulmasıdır. Tespit edilen olumsuz sonuçlar ise; kaynakların israf edilmesi, gereksiz tetkikler, gereksiz yatışlar, endikasyonsuz müdahaleler ve etik dışı davranışların artması; çalışanlar arasındaki işbirliği ve çalışanların çalışma isteğinin azalmasıdır. Tespit edilen sonuçlar doğrultusunda önerilerde bulunulmuştur.
Usability evaluation of mobile information and communications technology in health care

Modern sağlık hizmetlerinde, teknolojinin rolü ve önemi artmaktadır. Bu tezde, diyabet hastaları için tasarlanmış mobil bilgi ve iletişim teknolojilerinin, hastaların günlük hayatlarında kullanılabilirliğini değerlendiren bir yaklaşım sunulmaktadır. 60 diyabet hastası üzerinde yapılan çalışmada, önemli bulgular elde edildi. Diyabet hastalarından 59'u, (%98,3) mobil sağlık teknolojisini kullanmaktan son derece memnun kaldığını, bu teknolojiyi kullanmak isteyeceklerini ve ölçümleri güvenilir bulduklarını belirtti. Diyabet hastalarından 57'si, (%95) kan şekeri seviyelerini her an ve her yerde kolayca ölçmek, kontrol etmek ve erişebilmenin kendileri için önemini belirtti. Çalışmaya katılan diyabet hastalarından 56'sı, (%93,3) kan şekeri değerini doktorlarına e-posta ile iletmek isteyeceklerini belirtti. Çalışmaya katılan hastalara gelecekteki sağlık hizmetleri için düşünceleri sorulduğunda, büyük çoğunluk, kan şekeri seviyesinden bağımsız olarak, doktora görünmektense yaşam biçimlerini değiştirmeyi tercih edeceklerini belirttiler. Sonuç olarak, mobil bilgi ve iletişim teknolojilerinin sağlık özyönetimindeki etkileri hakkında çok az şey biliniyor. Bu alandaki kullanılabilirlik çalışmalarını gerçekleştirmenin laboratuar ölçümlerinden daha zor olduğu açıktır. Bu çalışma ile elde edilen ilk bulguların daha ayrıntılı değerlendirilebilmesi için daha büyük örneklem büyüklükleri ile çalışmalar yapılması gerekmektedir.
İş yükü ve örgütsel bağlılığın tıbbi hatalardaki tutuma etkisi: Sağlık Bilimleri Üniversitesi Adana Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi sağlık çalışanları üzerinde bir araştırma

Bu çalışma ile sağlık çalışanlarında iş yükü ve örgütsel bağlılık algısının tıbbi hata tutumu üzerine etkisinin belirlenmesi amaçlanmıştır. Bu doğrultuda Adana ilinde Sağlık Bilimleri Üniversitesi Adana Şehir Eğitim Ve Araştırma Hastanesi'nde görev yapmakta olan 278 sağlık çalışanının katılımıyla veriler toplanmıştır. Veri toplama aracı olarak; kişisel bilgi formu, iş yükü ölçeği, örgütsel bağlılık ölçeği ve tıbbi hata tutumları ölçeği kullanılmıştır. Verilerin toplanmasında kolayda rastgele örnekleme yöntemi kullanılarak seçim yapılmıştır. Toplanan araştırma verileri öncelikli olarak analize uygunluğu yönüyle değerlendirilmiş ve SPSS 24 paket programına girişleri yapıldıktan sonra kullanılacak analiz yöntemlerinin belirlenmesinde araştırma verilerinin normal dağılımına bakılmıştır. Bağımsız örneklem t testi, tek yönlü varyans analizi, üç veya daha fazla değişkenlere yönelik yapılan ANOVA testi sonucunda gruplar arası farklılığı belirlemek için post hoc tukey testi, ayrıca pearson korelasyon analizi yöntemi ve basit regresyon analizi yöntemlerinden yararlanılmıştır. Araştırma sonucunda sağlık çalışanlarının iş yükü algısının tıbbi hatalarda tutum üzerinde anlamlı ve pozitif bir etkisinin olduğu yine sağlık çalışanlarının iş yükü algısının örgütsel bağlılık üzerinde de anlamlı ve pozitif yönlü bir etkisinin olduğu ve sağlık çalışanlarının örgütsel bağlılık algısının tıbbi hatalarda tutum üzerinde anlamlı ve pozitif yönlü bir etkisinin olduğu belirlenmiştir.
Psikolojik iklimin mesleki aidiyete etkisi: Ebeler üzerine bir çalışma

Örgüt yapıları her geçen gün gelişerek değişmektedir. Örgüt yapısı geliştikçe işyerlerinde bir iklim oluşmakta ve bu da bireysel algılara dayalı psikolojik İklimin oluşmasına zemin hazırlamaktadır. Sağlıkta Dönüşüm programı çerçevesinde yapılan reformlar sonucu sağlık kurumlarında oluşan iklimin araştırılması gerekliliği doğmuştur. Yapılan literatür çalışmalarında psikolojik iklim ve mesleki aidiyet üzerine yapılan çalışmaların kısıtlı olduğu, özellikle sağlık sektöründe psikolojik iklimi ölçmeye yönelik bir çalışma olmadığı ve iki kavramın bir arada kullanıldığı yurt içi ve yurt dışı kaynağın varlığına rastlanmadığı sonucuna ulaşılmıştır. Bu çalışmada ebelerin psikolojik ikliminin mesleki aidiyete etkisi incelenmiştir. Araştırma örneklemini Adana Şehir Hastanesi'nde bulunan 245 ebe oluşturmuştur. Veriler anket yöntemi ile yüz yüze görüşülerek toplanmıştır. Gönüllülük esası ise katılımcılara 'Kişisel Bilgi Formu', 'Psikolojik İklim Ölçeği', 'Mesleki Aidiyet Ölçeği', verilmiş ve katılımcıların anket sorularını içtenlikle yanıtlamaları istenmiştir. Çalışmada elde edilen veriler SPSS 26 paket programı ile analiz edilmiştir. Elde edilen veriler ışığında analiz işlemine başlamadan önce normal dağılım testi uygulanmış ve parametrik testlerin kullanımına karar verilmiştir. Sayı-yüzdelik hesaplama, frekans analizi, güvenirlik analizi, bağımsız örneklem t testi, anova analizi, spearman korelasyon analizi, basit ve çoklu regresyon analizi yöntemleri kullanılmıştır. Araştırma sonucunda psikolojik iklimin mesleki aidiyet üzerindeki değişimleri açıklama oranı, 319 olarak belirlenmiştir. Elde edilen bu veri neticesinde psikolojik iklimin mesleki aidiyet üzerinde ( = ,565; p<0,000) anlamlı ve pozitif yönde etkisinin olduğu sonucuna ulaşılmıştır. Ayrıca Psikolojik İklim alt boyutlarından rolde açıklık, katkı, tanıma, kendini ifade etme ve meydan okumanın mesleki aidiyet üzerindeki etkisini belirten R2 değeri,431'dir. Bu doğrultuda tanımanın negatif yönlü ( = -,148; p:0,046) rolde açıklık ( = ,384; p:0,000), katkı ( = ,159; p:0,013), kendini ifade etme ( = ,304; p:0,000) ve meydan okumanın ( = ,194; p:0,001) mesleki aidiyet üzerinde anlamlı ve pozitif yönlü bir etkisinin olduğu tespit edilmiştir. Son olarak da araştırma sonucu elde edilen bilgiler neticesinde konu ile ilgili yapılacak çalışmalara ışık tutması adına önerilerde bulunulmuştur.
Türkiye'de sağlık insangücünün sağlık hizmeti kullanımı ve sağlık sonuçları üzerine etkisi

Bu çalışmanın amacı, Türkiye'deki sağlık insan gücünün sağlık hizmeti kullanımı ve sağlık sonuçları üzerine etkisinin incelenmesidir. Çalışmada, Sağlık Bakanlığı'nın hazırlamış olduğu 'Sağlık İstatistikleri Yıllığı' ve Türkiye İstatistik Kurumu verilerinden faydalanılmıştır. Çalışma, 2012- 2019 yılları arasını kapsamaktadır. Araştırmada, sağlık hizmeti kullanım göstergeleri olarak sağlık kurumuna toplam başvuru sayısı, kişi başına hekime başvuru sayısı, yatak doluluk oranı ve toplam ameliyat sayısı; sağlık sonuçları göstergeleri olarak bebek ölüm oranı ve beş yaş altı ölüm oranı kullanılmıştır. Sağlık insan gücünün ölçümü için ise; pratisyen hekim sayısı, uzman hekim sayısı, asistan hekim sayısı, hemşire-ebe sayısı, diş hekimi sayısı, eczacı sayısı ve diğer sağlık personeli sayısı alınmıştır. Sağlık insan gücünün hizmet kullanımı ve sağlık sonuçlarına etkisinin ölçülmesi için panel veri analizinden yararlanılmıştır. Panel veri analizi hem yıllara göre hem de illere göre değişimin incelenmesine imkan sunması sebebiyle tercih edilmiştir. Analiz sonuçları sağlık insan gücünün sağlık hizmet kullanımı ve sağlık sonuçlarını etkilediğini göstermektedir. Sağlık insan gücünün sağlık hizmeti kullanım değişkenlerinden yalnızca yatak doluluk oranı üzerinde anlamlı bir etkisinin bulunmadığı görülmüştür. Uzman ve pratisyen hekim sayısının sağlık kurumuna toplam başvuru sayısı üzerinde pozitif, diş hekimi sayısının ise negatif etkisinin bulunduğu tespit edilmiştir. Kişi başına düşen hekime başvuru sayısı üzerinde diş hekimi ve eczacı sayısının pozitif etkisinin olduğu görülmüştür. Ameliyat sayısı üzerinde ise uzman hekim sayısının pozitif, pratisyen hekim ve diş hekimi sayısının ise negatif etkisi olduğu saptanmıştır. Son olarak sağlık sonuçlarının göstergesi olan bebek ve beş yaş altı ölüm oranları üzerinde uzman hekimlerin pozitif, pratisyen hekimlerin ise negatif etkisinin bulunduğu saptanmıştır. Çalışma sonuçlarının, mevcut veri seti üzerinden sağlık insan gücünün niceliksel durumunu ortaya koyması açısından yazında önemli bir boşluğu dolduracağı düşünülmektedir. Politika yapıcılar, araştırma sonuçlarını etkili bir sağlık insan gücü planlaması için kullanabilir. Sağlık insan gücü planlaması konusunda sağlık profesyoneli grupları arasındaki beceri karması ve coğrafi dengesizliklerin giderilmesi önerilmektedir. Sağlık profesyonellerini taşra bölgelerine çekmek için gerekli teşvik ve koordinasyon mekanizmalarının uygulanmasına odaklanılması gerektiği düşünülmektedir.
Psikolojik iyi oluşun örgütsel sapma davranışları ve işten ayrılma niyetine etkisi: Sağlık kurumlarında bir araştırma

Bireyin kendisini iyi hissedip, yaşama yönelik olumlu hislerinin olması ve üretken olabilmesi psikolojik açıdan iyi olma halini ifade eder. Günlük hayatta ve iş hayatında bireyinmücadele gerektirdiği zorlu durumlar karşısındaki tutum ve davranışları günümüz örgütlerinin de dikkat çektiği bir konu olarak karşımıza çıkmaktadır. Çünkü iyi olan bireyin işe bağlılığı ve iş tatmini de yüksek olması örgüt tarafından beklenmektedir. Bu çalışmada sağlık kurumlarında çalışan hemşirelerin psikolojik iyi oluş düzeylerinin örgütsel sapma davranışlarına ve işten ayrılma niyetine etkisinin belirlenmesi amaçlanmıştır. Bu amaç doğrultusunda Kahramanmaraş ilinde Sütçü İmam Üniversitesi Sağlık Uygulama Araştırma Hastanesi ve Necip Fazıl Şehir Hastanesi'nde çalışan 266 sağlık çalışanına psikolojik iyi oluş ölçeği, örgütsel sapma davranışları ve işten ayrılma niyeti ölçekleri uygulanmıştır. Çalışmada elde edilen veriler SPSS 21 paket programı ile analiz edilmiştir. Elde edilen veriler ışığında analiz işlemine geçilmeden önce normal dağılım testi uygulanmış ve parametrik testlerin kullanımına karar verilmiştir. Sayıyüzdelik hesaplama, frekans analizi, güvenirlik analizi, bağımsız örneklem t testi, tek yönlü varyans analizi testi, pearson korelasyon analizi, basit ve çoklu regresyon analizi yöntemleri kullanılmıştır. Sonuç olarak; hemşirelerde psikolojik iyi oluşun örgütsel sapma davranışları ve işten ayrılma niyetini istatiksel olarak anlamlı ve negatif yönde etkilediği saptanmıştır. Çalışmanın literatüre yeni bir katkısı ise psikolojik iyi oluşun örgütsel sapma davranışlarını anlamlı bir şekilde ve negatif yönde etkilediği bulgusudur. Örgütsel sapma davranışları ve alt boyutlarının da işten ayrılma niyetini istatiksel olarak anlamlı ve pozitif yönde etkilediği belirlenmiştir.
Hastane yönetim sistemlerinde iş zekası uygulamalarının performansa etkisinin ölçülmesi: Bir zincir hastane uygulaması

Hastaneler, içerisinde birçok uzmanlık alanını barındıran karmaşık yapıda organizasyonlardır. Hastanelerde bu karmaşık organizasyon yapısı içerisindeki iş süreçleri Hastane Bilgi Yönetim Sistemi olarak adlandırılan otomasyon yazılımları ile yürütmektedirler. İçerisinde birden çok yazılım ve veri tabanı bulundurabilen, çok modüllü ve bütünleşik bir yapıda çalışan bu sistemlerde, karar destek amaçlı doğru veriye, zamanında ulaşabilmek önemli bir problem teşkil etmektedir. Bu problemlerin aşılmasında iş zekası çözümleri önemli rol oynamaktadır. İş zekası çözümleri, kullanıldıkları her sektörde olduğu gibi sağlık sektöründe de önemini gün geçtikçe artırmaktadır. Bu çalışma hastane yönetim sistemlerinde iş zekası uygulamalarının performansa etkisini araştırmak amacıyla yapılmıştır. Araştırma, Türkiye de en fazla hastane sayısına sahip ERP sistemiyle bağlantılı olarak iş zekası kullanan bir zincir hastane grubunda iş zekası uygulamalarının performansa etkisini ölçmek amacıyla yapılan bir araştırmadır. Anket çalışması 383 kişi üzerinde uygulanmıştır. Bu kapsamda BI mimarisinin tüm bileşenleri ile incelenerek işletmelere sağladığı faydalar konusunda bilgiler verilmiştir. Örnek olarak geliştirilen uygulamada, hastanelerde üst yönetimin ihtiyaç duyacağı bilgilere uygun yapıda bir veri ambarı modellemesinin yapılması, analizlerin hazırlanması, sunum katmanının oluşturulması ve hazırlanan analiz ve raporların kumanda tablosu üzerinde sunumunun yapılması işlemleri gerçekleştirilmiştir. Bu çalışmanın sonucunda, kurumsal iş zekası uygulamalarının performans indikatörlerine pozitif ve anlamlı etkisi olduğu belirlenmiştir. Bu bağlamda işletmeler operasyonel faaliyetlerini kurumsal iş zekası üzerinden gerçekleştirdiği zaman performans değerleme sürecinde daha az zaman kaybı, yüksek güvenirlilik, kaliteli ve doğru değerleme avantajları sağladığı sonucuna varılmıştır.
Sağlık kurumlarında alturistik liderliğin hekim hemşire işbirliği ve lider-üye etkileşimi üzerindeki etkileri

Alturizm, kişinin ödül beklentisi olmadan bir başkasına yardım etme davranışıdır. Alturistik liderlik, astlarının ihtiyaçlarına odaklanan ve astlarına yardımcı olmak için kişisel çıkarlarından fedakarlıkta bulunmayı göze alan liderlik biçimini ifade etmektedir. Doğaları gereği alturistik davranışların sürekli sergilendiği sağlık kurumlarında insan odaklı liderlik türlerinin çeşitli değişkenler üzerinde olumlu etkilere sahip olduğu ifade edilmektedir. Bu değişkenlerden birisi ortak saygı ve güvene dayalı hekim hemşire işbirliği kavramı; diğeri ise lider ile üye arasındaki karşılıklı etkileşimi konu alan olan lider üye etkileşimidir. Alturistik liderliğin, özünde benzer kavramları barındırması nedeniyle, hekim hemşire işbirliği ve lider üye etkileşimi üzerinde pozitif etkiye sahip olacağı düşünülmektedir. Bu kapsamda gerçekleştirilen tez çalışmasının amaçları, hekim ve hemşirelerin alturistik liderlik algıları, hekim hemşire işbirliğine eğilimleri ve lider üye etkileşimi düzeylerinin belirlenmesi; söz konusu değişkenlere ilişkin algıların katılımcıların bireysel özellikleri açısından farklılık gösterip göstermediğinin incelenmesi; hekim ve hemşirelerin alturistik liderlik algılarının hekim hemşire işbirliğine olan eğilimleri ve lider üye etkileşimi düzeyleri üzerinde etkisinin olup olmadığının tespit edilmesidir. Bu kapsamda Ankara'da faaliyet gösteren bir vakıf üniversitesine bağlı eğitim araştırma hastanesinde görev yapmakta olan toplam 192 hekim ve hemşireden elde edilen veriler değerlendirilmiştir. Analizler sonucunda katılımcıların alturistik liderlik algıları ve lider üye etkileşimi düzeyleri orta seviyenin üzerinde; hekim hemşire işbirliğine yatkınlıkları ise yüksek düzeyde bulunmuştur. Ayrıca katılımcıların alturistik liderlik ve alt boyutları, hekim hemşire işbirliği ve alt boyutları, lider üye etkileşimi ve alt boyutlarına dair ortalamalarının bireysel özelliklerine göre istatistiksel olarak anlamlı farklılıklar gösterdiği tespit edilmiştir. Regresyon analizlerinden elde edilen bulgulara göre ise alturistik liderlik alt boyutlarının hekim hemşire işbirliği ve alt boyutları ile lider üye etkileşimi ve alt boyutları üzerinde olumlu etkilere sahip olduğu belirlenmiştir. Araştırma bulgularından elde edilen sonuçlar doğrultusunda hekim hemşire işbirliği ve lider üye etkileşimi düzeylerini artırma amacında olan sağlık yöneticilerine alturistik liderlik davranışları sergilemeleri önerilmektedir.
Sağlık çalışanlarının teknostres düzeyinin algılanan verimlilikleri üzerine etkisi

Bilgi ve iletişim teknolojilerinin kullanımı bütün alanlarda olduğu gibi sağlık alanında da yaygınlık kazanmıştır. Bu teknolojilerin hastane çalışanlarınca yoğun olarak kullanımı bir taraftan çalışanların verimliliğini artırırken, diğer taraftan stres, anksiyete, fobi, bağımlılık ve antisosyal davranışlar gibi çalışan üzerinde olumsuz etkilere de sahip olabilmektedir. Yapılan bilimsel çalışmalarda teknoloji kullanımı genellikle zaman, emek, finansal kaynak tasarrufu, etkili, verimli ve kaliteli hizmet sunumu ile ilişkilendirilmekte, teknolojik transferin getirdiği teknostres etkenlerine odaklanansınırlı sayıda çalışma bulunmaktadır. Mevcut çalışmalar bankacılık, dokümantasyon, sivil havacılık ve eğitim sektörlerinde yapılmış olup sağlık sektöründe bu nitelikte bir çalışmaya sınırlı sayıda rastlanmıştır. Bu kapsamda bilgi ve iletişim teknolojilerinin kullanımı ile katılımcıların bireysel özelliklerinin teknostresdüzeyi üzerine etkisi ve teknostresin de çalışanların algılanan bireysel verimliliği üzerine olan etkisi ortaya konmuştur. Araştırma evrenini bir üniversite hastanesinde çalışan idari ve tıbbi personel oluşturmaktadır. Araştırma verilerinin toplanmasında Tarafdar ve arkadaşlarının (2007) geliştirdiği teknostres ölçeği kullanılmıştır. Araştırma kapsamında genel olarak teknostresin verimlilik üzerine anlamlı etkisi görülmese de tekno-aşırıyüklenme boyutunun verimliliği düşürdüğü görülmüştür.
Sağlık işletmelerinde bütünleşik sağlık tesis yönetim sistemi için model önerisi

Çalışmamızın amacı ikinci basamak sağlık hizmeti sunan A2 rolündeki bir kamu hastanesinde etkin, verimli ve hasta güvenliğini temin eden bir tesis yönetiminin sağlanabilmesi amacıyla stratejiler önermektir. Bu araştırma 23. Sağlık Hizmet Bölgesi içinde yer alan Tekirdağ Çorlu Devlet Hastanesinde yürütülmüştür. Araştırmanın deseni keşfedici sıralı karma yöntemdir. İki temel bölümden oluşan çalışmanın ilk aşamasında nitel, ikinci aşamasında ise nicel yöntemler kullanılmıştır. Araştırmanın evrenini hastanenin tüm personeli oluşturmaktadır. Nitel araştırma aşamasında, amaçlı örneklem yöntemlerinden biri olan ölçüt örnekleme yönetimi kullanılmıştır. Kriter veya ölçüt olarak hastanenin en az bir biriminin yöneticisi veya sorumlusu olunması belirlenmiştir. Üst, orta ve alt düzey olmak üzere toplamda 51 yönetici ile birebir derinlemesine görüşme planlanmış ancak 39 yönetici ile görüşme sağlanmıştır. Veri toplama tekniği olarak bireysel görüşme yöntemi kullanılmıştır. Çalışmada elde edilen veriler için MAXQDA 2020 Pro programı kullanılarak yönlendirilmiş içerik analizi yapılmıştır. Nihai olarak 14 farklı ihtiyaç grubu ve 43 farklı ihtiyaç belirlenmiştir. Nicel araştırma aşamasında, nitel analiz sonucu oluşan veriler kullanılarak belirlenen ihtiyaç gruplarının hastane açısından önceliğini belirlemek amacıyla nihai karar verici pozisyonda yer alan 12 farklı yöneticinin görüşünün alınması hedeflenmiştir. Bu aşamada veri toplama tekniği olarak AHP anketi kullanılmış ve 7 farklı yöneticiye uygulanabilmiştir. İhtiyaç gruplarının önceliklerinin belirlenmesi Microsoft Excel programı ile AHP yöntemi kullanılarak yapılmıştır. Analiz sonuçlarına göre karar vericilerin öncelikli olarak, sırasıyla acil durumlara hazırlık ve iş sürekliliği, insan faktörleri ve iletişim başlıkları altında belirlenen ihtiyaçlara yönelik önlemler alması gerekliliği doğmuştur. Çevresel yönetim ve sürdürülebilirlik ihtiyaç grubu ise son öncelikli grup olarak belirlenmiştir. Araştırmada tespit edilen ihtiyaç gruplarının belirlenen öncelikleri çerçevesinde öneriler aktarılmıştır.
Tıbbi atık yönetimi

Bu çalışmada; Adana Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliğine bağlı sağlık tesislerinin Çevre Kanununa uygunluğu, sağlık tesislerinde atık ayrıştırılması doğruluğu, atık yönetimi ve tıbbi atık üretiminden bertarafına kadar geçen süreçte izlenen yol incelenmiştir. Adana Kamu Hastanelerinin yatak kapasitesinin 3475 adet olduğu, doluluk oranının ise %60 olduğu görülmektedir. Ürettikleri toplam atık miktarı 45.565. 546 kg, bunun %73'ünün evsel nitelikli, %23'ünün ise tıbbi atıktır. 2014 yılı tıbbi atık maliyeti 2.075. 496 TL'dir. Son olarak tıbbi atıkların buharlı sterilizasyon ile sterilize edilerek bertaraf edildiği belirtilmiş, bundan sonraki süreçte çevre ve insan sağlığı ayrıca ülke ekonomisi açısından atıkların doğru ayrıştırılması konusunda yapılan çalışmaların aynı kararlılıkla devam etmesi önerilmiştir.