turkish-nlp-suite/AkademikDerlem huggingface dataset:
Sağlık okuryazarlığı ve hekim-hasta iletişiminin kalitesi arasındaki ilişkinin incelenmesi: Aile sağlığı merkezleri örneği

Doğru bilginin kullanılmasıyla kendi sağlıklarını kontrol etmesinde bireylerigüçlendiren, bireysel ve sosyal faydalar sağlayan, sağlık sonuçlarına önemli etkileri bulunan sağlık okuryazarlığı, sağlığın en güçlü sosyal belirleyicileri arasındadır. Sağlık okuryazarlığı araştırmaları için en uygun alanlardan birisi sağlık iletişimidir. Bu bağlamda, sağlık okuryazarlığı ve hekim-hasta iletişimi birbirlerini etkileyebilmektedir. Bu araştırmanın amacı sağlık okuryazarlığı ile hekim-hasta iletişiminin kalitesi arasındaki ilişkinin incelenmesidir. Araştırmanın evrenini Ankara ili Çankaya ilçesinde ikamet eden, aynı ilçedeki Aile Sağlığı Merkezlerine başvuran, zihinsel engeli bulunmayan, 18 yaş ve üzerindeki hastalar oluşturmaktadır. Araştırmaya rasgele seçilen 25 Aile Sağlığı Merkezinden 500 hasta katılmıştır. Hastaların sağlık okuryazarlığı düzeyini belirlemek için ''Sağlık Okuryazarlığı Anketi-Avrupa Birliği'' ve hekim-hastailetişiminin kalitesini belirlemek için ''Bakımla İlgili Kişilerarası Süreçler Anketi'' kullanılmıştır. Hastaların genel sağlık okuryazarlığı indeksi 50 puanlık bir ölçek üzerinden ortalama 30,25 7, 28 olarak hesaplanmıştır. Elde edilen puanlar dört kategoride incelendiğinde hastaların %20,9'unun yetersiz, %48,3'ünün sınırlı,%24,9'unun yeterli ve %5,9'unun mükemmel sağlık okuryazarlığına sahip olduğu görülmüştür. Yaş, eğitim durumu, çalışma durumu, aylık gelir durumu, genel sağlık durumu, kronik hastalığa sahip olma durumu, son 12 ayda aile hekimine başvuru sayısı ve aile hekimi tarafından ziyaret edilme durumu açısından hastaların sağlık okuryazarlığının genel düzeyinin veya alt indekslerinin istatistiksel olarak anlamlı farklılıklar gösterdiği bulunmuştur (p<0,05). Hastaların bakımla ilgili kişilerarasısüreçlere yönelik algılarının orta düzeye yakın, olumlu olduğu (5'li Likert ölçeğinde genel ortalama 2 ,80 0,54) belirlenmiştir. Cinsiyet, yaş, eğitim durumu, aylık gelir durumu, genel sağlık durumu, sağlık bilgisine ilk erişim kaynağı, son 12 ayda aile hekimine başvuru sayısı ve aile hekimi tarafından ziyaret edilme durumuna görebakımla ilgili kişilerarası süreçlerin bazı boyutlarında istatistiksel olarak anlamlı farklılıklar bulunmuştur (p<0,05). Sağlık okuryazarlığı indeksleri ile bakımla ilgili kişilerarası süreçlerin boyutları arasında genel olarak düşük, pozitif yönlü ve istatistiksel olarak anlamlı ilişkiler olduğu tespit edilmiştir. Bu bulgulara dayanarak sağlık okuryazarlığına temel eğitim müfredatında, hekim-hasta iletişimine tıp fakültesimüfredatında ağırlık verilmesi, sağlık ve eğitim kurumları başta olmak üzerekurumlararası işbirliği yapılması ve sağlık okuryazarlığına yönelik faaliyetlerin aile hekimliği performans sistemine yansıtılması önerilmektedir.
Sağlık çalışanlarına yönelik şiddet: Tekirdağ İl sağlık Müdürlüğü kurumlarında sağlıkta şiddet vakaları

İnsanlık tarihi ile birlikte var olan şiddet, sahip olunan güç ya da kudretin başka bir insana, kendine veya başka bir gruba yaralama ve kayıpla sonlanan ya da sonlanma ihtimali olan tehdit şeklinde ya da bizzat uygulanması sonucu ortaya çıkmaktadır. Son yıllarda tüm dünyada ve ülkemizde toplumun her kesiminde şiddet davranışlarının yaygınlaştığı ve sıradanlaştığı görülmektedir. Şiddet toplumun tüm kesimlerinde görülmekle birlikte özellikle işyerlerinde gittikçe artan ve tüm çalışanları etkileyen bir halk sağlığı sorunu haline gelmiştir. Son yıllarda ülkemizde sağlık çalışanlarına yönelik her gün sözel şiddet, fiziksel şiddet, hatta cana kast etme gibi şiddet olgusunun var olduğunu, basın yayın organlarında ve sosyal medya hesaplarında sıklıkla paylaşılır hale geldiği bilinmektedir. Bu bağlamda, çalışmanın iki önemli amacı bulunmaktadır. İlk olarak sağlıkta şiddet konusunda farkındalık oluşturulması, ikinci olarak ise, Tekirdağ İl Sağlık Müdürlüğü Kurumlarında 2016- 2018 Yılları Arası Sağlıkta Şiddet Vakaları Beyaz Kod bildirimlerinin analizleri yapılarak, sağlıkta şiddeti azaltmaya yönelik önerilerde bulunmaktır. Çalışmamızın sonucunda Tekirdağ İli'nde en fazla sağlıkta şiddet Çerkezköy İlçesinde ve sağlık kuruluşları arasında Çerkezköy Devlet Hastanesinde yaşandığı, hekimlerin diğer sağlık çalışanlarına göre daha fazla şiddete maruz kaldığı ortaya çıkmıştır. Çerkezköy Devlet Hastanesinde sağlıkta şiddet ile ilgili spesifik araştırmalar yapılarak, önlemler alınması gerektiği sonucuna varılmıştır.
Türkiye'de Sosyal Güvenlik Kurumu'nun sağlık harcamalarının farklı işsizlik senaryolarına dayalı olarak öngörülmesi: Bir simülasyon çalışması

Dünya genelinde, sağlık hizmetlerinin nicelik ve niteliğine ilişkin olarak sürekli artan bir talep gözlemlenmektedir. Bu talep, gerekli sağlık hizmetlerinin karşılanmasında;ülkelerin sosyal güvenlik sistemleri üzerinde finansal bir yük oluşmasını sonuç vermiştir. Artan sağlık hizmetleri talebiyle iktisadi olarak başa çıkmak, ülkeler için sosyal güvenlik kurumlarının sağlık harcamalarını izlemelerini de zorunlu kılmıştır. Bu harcamalar üzerinde kontrolü sağlayabilmek için politika yapıcılar sağlık hizmetleritaleplerini öngörür finansal tahmin raporlarına gerek duymaktadırlar. Yazına göre, sağlık hizmetlerinde talebe yönelik insan davranışlarını etkileyen başlıca etmenler arasında gelir yer almaktadır. Bu iktisadi bakıştan hareketle, hane halklarının sağlık hizmetlerine ilişkin talep davranışlarını belirleyici etmenlerin başında gelir ve gelir düzeyini belirleyen işsizlik olgusunun geldiğini düşünmek akılcı ve bilimsel olacaktır. Bu çalışmada, iktisadi bakış açısıyla ülkede geliri etkilemesi muhtemel değişkenleralınarak, farklı işsizlik düzeylerine göre 2016- 2025 yılları arası Türk Sosyal Güvenlik Kurumunun sağlık harcama düzeyleri öngörülmüştür. Çalışmada, işsizliğin hane halkıdavranışlarının biçimlenmesinde güçlü bir etken olduğu varsayılmıştır. İşsizliğin, Türkiye'nin Sosyal Güvenlik Kurumunun sağlık harcamaları üzerinde düşük pozitif yönlü etkisi olduğu saptanmıştır. Sonuçlar sağlık hizmetlerinden yararlanım politikaları ve sağlıkta dışsallığın da etkisiyle, işsizliğin sağlık harcamalarını artırdığını göstermektedir. Yüksek işsizlik düzeyi Sosyal Güvenlik Kurumunun daha fazla harcama yapmasına yol açmaktadır. Eğer işsizlik düzeyi yüksek olursa, ailelerin geliridüşerek, sosyo-ekonomik düzeyin kötüleşeceği kabul edilmektedir. Çünkü işsizlik, yoksulluğu artırıcı etkisinin yanı sıra kişilerin sağlıklarını da etkilemektedir. Bireylerin sağlık ve sağlık gereksinimleri üzerinde olumsuz etkisi olması muhtemel olan işsizliklemücadelenin sağlık düzeyine katkı sağlayacağı düşünülmektedir.
Sağlık kurumlarında paket fiyat uygulama maliyetlerinin bir üniversite hastanesi genel cerrahi biriminde incelenmesi

Yapılmış olan bu tez çalışmasında, sağlık hizmetlerinin finansmanında kullanılan geri ödeme yöntemlerinden biri olan paket fiyat uygulaması için belirlenen fiyatların, verilen hizmetin maliyetini karşılayıp karşılamadığı incelenerek uygulamanın sağlık kurumlarına getirdiği avantaj ve dezavantajlar belirlenmiştir. Araştırma tanımlayıcı araştırma niteliğindedir. Sivas Cumhuriyet Üniversitesi Sağlık Hizmetleri Uygulama ve Araştırma Hastanesi'nin Genel Cerrahi Kliniği'nde 2016 yılı boyunca uygulanan 729 adet paket işlem ameliyatı sınıflandırılarak 44 farklı ameliyat kodu bulunmuştur. Bulunan kodların Sağlık Uygulama Tebliği fiyatları tespit edilmiş ve en çok kullanılan 2 adet paket ameliyat kodu belirlenmiştir. Belirlenen bu kodlar için aritmetik ortalama hesaplanmıştır. Hesaplanan aritmetik ortalamalar Sağlık Uygulama Tebliği Ek-2/C paket ameliyat fiyatları ile karşılaştırılmıştır. Araştırmadan elde edilen sonuçlara göre, Ek-2/C paket ameliyat fiyatları Ek-2/B hizmet başına ödeme fiyatları ile karşılaştırıldığında düşük kalmaktadır. Sağlık kurumları paket ameliyat uygulanan hastalarda maliyetleri karşılayamayacak geri ödemeler almaktadır. Bu durum sağlık kurumlarını, etik olmayan uygulamalara yönlendirmekte ve sağlık bakım hizmet kalitesini düşürmektedir.
Akılcı laboratuvar kullanımı açısından gereksiz tetkik istemlerinin retrospektif analizi: Seroloji laboratuvarı örneği

Amaç: Bu araştırma; mikrobiyoloji laboratuarına tıbbi bölümlerden gelen tetkik istemlerinin gereksizlik, maliyet ve süre açısından retrospektif yaklaşımla analizini amaçlamaktadır. Önem: Gereksiz test istemleri hasta güvenliği, çalışan güvenliği ve ortaya çıkardığı maliyet açısından araştırılmaya değer bir konudur. Belli bir dönemdeki test istemlerinin retrospektif analizini amaçlayan bu çalışma söz konusu örneklemde yapılan ilk çalışmadır. Yöntem: 01.02.2015-10.02. 2015 tarih aralığında gerçekleşen toplam 2820 test istemi retrospektif olarak analiz edilmiştir. Analizde; hastaların öyküleri, geçmişş laboratuar sonuçları baz alınmıştır. Oluşturulan veri seti SPSS 22 ve Excel 2013 programına girilerek bulgular elde edilmiştir. Test istemlerinin 'gereksizlik durumu' hastalara ilişkin cinsiyet, yaş, tetkik isteminin yapıldığı klinik veya poliklinik, hastaya ait ön tanı ve anavatanı bilgileri ile hastane bilgi yönetim sisteminde yer alan dijital kayıtlardaki tüm tıbbi bilgiler dikkate alınıp incelenerek belirlenmiştir. Bulgular: Yapılan analizler sonucunda gereksiz istemde bulunulan testlerin toplam sayısı 382 olarak bulunmuş olup, genel toplama oranı %13,5'dir. Araştırma sonucunda yoğun olarak gereksiz test isteminde bulunan bölümler çocuk hastalıkları anabilim dalı (% 4 ,89) , iç hastalıkları anabilim dalı (% 4 ,22), aile hekimliği anabilim dalı (% 2 ,06) ve diğer anabilim dalları (% 2 ,38) olduğu görülmüştür. Söz konusu tarih aralığında analiz edilen sağlık kuruluşunda gerçekleşen gereksiz test istemlerinin, 2015 yılı Sağlık Uygulama Tebliği güncel fiyatlarıyla, maliyeti 3.083, 20 TL bulunmuştur. Yıllık olarak değerlendirildiğinde ise gereksiz test istemlerinin maliyeti 55.497, 60 TL'ye ulaşmaktadır. Araştırmada gereksiz çalışılan testler üzerinden hesaplanan zaman kaybı 6146 saatdir. Sonuç: Tıbbi laboratuvardan talep edilen gereksiz tetkik istemleri sağlık hizmet sunucuları için mali bir yük oluşturmakta, klinisyenlerin gereksiz tetkik istemleri laboratuvar çalışmalarında zaman ve işgücü kaybına, diğer taraftan hastaların tedavi süreçleri için zaman kaybı ve olumsuz durumlar oluşturmaktadır. Klinisyenlerin tanısal algoritmaları kullanmaları, hastane bilgi yönetim sistemleri üzerinde sadece klinisyenler tarafından tetkik istemi yapılması gerekmektedir. Sağlık yöneticileri bu zaman ve işgücü kaybına odaklanarak çözüme yönelik önerileri geliştirmelidirler.
Psikiyatri servislerinde hekim ve hemşirelere yönelik hastalardan gelen güvenlik tehditlerinin incelenmesi

İnsan hayatının paha biçilmez değeri, sağlık hizmetine yönelik çalışmaları ve yatırımları arttırmaktadır. Çalışanlara yönelik güvenlik tehditleri iş hayatında sürekli bir risk oluşturmakta ve sağlık çalışanlarına yönelik güvenlik tehditleri kaliteli sağlık hizmetini olumsuz etkilemektedir. Psikiyatri ve kalite kurumsallaşma açısından genç disiplinlerdir. Psikiyatri çalışanlarına yönelik şiddet fiziksel ve psikolojik travmalara yol açmaktadır (1,2,3) ancak idari ilerlemenin bilimsel ilerlemeye göre zayıf kalması sonucu bu durum sağlıklı bir şekilde tutanaklara geçmemektedir (4). Psikiyatri servisleri hastanelerdeki diğer servislere göre kendine has özellikler taşıyan ve acil servislerden sonra en çok tehdide maruz kalınan yerlerdir. Nitel ve nicel iki kısımdan oluşan bu çalışma yöntem açısından farklı bir özelliğe sahiptir. Nitel araştırma İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi ve Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi psikiyatri servislerinde yapılmıştır. Veri toplama yöntemi olarak, odak grup görüşmeleri ve derinlemesine görüşme yöntemi kullanılmıştır. Fenomenolojik analiz yapılarak anket oluşturulmuştur. Araştırmanın nicel bölümü kesitsel analitik modeldedir. Nicel araştırmada veri toplama yöntemi olarak anket kullanılmıştır. İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma ve Manisa Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Devlet Hastaneleri ayrıca Ege, Celal Bayar, Dokuz Eylül, Adnan Menderes ve Pamukkale Üniversitelerinin Uygulama ve Araştırma Hastanelerinde, İki yüz on üç kişiye ulaşılmış olup, anket yüz yetmiş dört kişi tarafından doldurulmuştur. Bu çalışmada hekim ve hemşirelerin %63,8'i (n:111), güvenlik tehdidine, kendilerinin neden olmadığını belirtmişlerdir. Psikiyatride çalıştıkları süre içinde, katılımcıların %87,6'sı (n:149) fiziksel, %92,4'ü (n:158) sözel tehdit ve %35,7'si (n:61) cinsel taciz-saldırı ile karşılaşmıştır. Ayrıca çalışanların; %74,9'u (n:128) hasta yakınlarından yöneltilen sözel; %59,8'i (n:101) fiziksel güvenlik tehditlerine maruz kalmışlardır. Hekimlerden anlamlı bir farklılıkla, hemşirelerin %74,2'sı (n:72) sokakta suç olarak kabul edilen davranışlarla, psikiyatri servislerinde karşılaşmışlardır. Güvenlik tehditlerine maruz kalma açısından katılımcıların verdikleri cevapların yıllar arttıkça kümülatif olarak artması beklenirken, çalışmada azalma gözlenmiştir.
Sağlık ocakları performans değerlendirme modeli çalışması

Sağlık çıktılarını ölçmek ve diğer faktörlerin sağlık sistemine etkilerini ortaya koymak zordur. Bu nedenle sağlık sistemlerinin performansları ile ilgili soruların basit cevapları yoktur. Sağlık hizmetlerinin değerlendirilmesi mevcut durumu ortaya koyduğu gibi, sunulacak hizmetin planlamasında da yol göstericidir. Birinci basamak sağlık kuruluşlarının performanslarının değerlendirilmesinde kabul edilmiş standart bir araç yoktur ve gelişmiş ülkelerde oluşturulan değerlendirme modelleri gelişmekte olan ülkelerdebaşarısız olmuştur. Deneme niteliğindeki bu çalışmada Sağlık Bakanlığı tarafından halen toplanan verileri kullanarak sağlık ocaklarının performansının değerlendirilebilmesi için bir model önerilmesi amaçlanmıştır. Tanımlayıcı tipte bir sağlık hizmet araştırması olan çalışmada araştırmanın evrenini Denizli'de faal olarak çalışan 117 sağlık ocağı oluşturmaktadır. Araştırmada model oluşturmak için yeni veri toplanmamış, sağlık ocaklarının1999- 2003 yılları arasındaki rutin hizmet verilerinin ortalamaları kullanılmıştır. Bu çalışmada önerilen modele göre; 1) veri kalitesine güvenilen, verileri tam ve eksiksiz olan birinci basamak sağlık kuruluşlarının verileri sağlık ocağıhizmetlerine ait girdi ve çıktılar ile demografik verilere ait girdi ve çıktılar olarak dört gruba ayrılır, 2) her gruba ayrı ayrı faktör analizi uygulanır, 3 )faktör analizleri sonucu ile verimliliği değerlendirilecek bütün ocaklardatoplanması gereken asgari değişkenler belirlenir, 4) sağlık kuruluşlarındaverimli-verimsiz ayrımını yapan, verimsizlik nedenlerini ortaya koyarakyöneticilere yol gösteren veri zarflama analizi uygulanır. Bu çalışma ile, Türkiye'nin her yerinde halen toplanan verilerle sağlık ocaklarının performanslarının değerlendirilmesinde kullanılabilecek bir model geliştirilmiş ve denenmiştir. Önerilen yöntem ile veri toplamada sıkıntısı olan kuruluşların belli sayıda veri ile verimliliği incelenebilecektir. Daha az veri toplanması, hizmetin yükünü hafifleteceğinden verilerin niteliklerinin de artmasına katkı sağlayacaktır.
İlaçlar için Türkiye'ye özgü ekonomik değerlendirme metodolojik kılavuzunun geliştirilmesi

Bu araştırma İlaçlar İçin Türkiye'ye Özgü Ekonomik Değerlendirme Metodolojik Kılavuzunun geliştirilmesi amacıyla yapılmıştır. Karma yöntem araştırma tasarımı şeklinde yapılandırılan araştırmanın nitel boyutunda veriler, doküman analizi yöntemi ile toplanmıştır. Analiz sonucunda oluşturulan taslak kılavuz danışma kuruluna sunularak gerekli görülen revizyonlar yapılmıştır. Araştırmanın nicel boyutunda, farmakoekonomik analizi yapılmış bir ilaç çalışması geliştirilen taslak kılavuzun başlıkları, içeriği ve uygulanabilirliği doğrultusunda değerlendirilmiştir. Değerlendirme sonucunda kılavuzda gerekli görülen revizyonlar gerçekleştirilmiş ve sonuçlar danışma kuruluna sunularak kılavuza son hali verilmiştir. Son hali verilen kılavuz 4 ana bölümde yapılandırılmıştır. İlk bölümde, genel kavramlar ve referans örnek tablosu, ikinci bölümde referans örnek başlıklarının detaylı açıklaması, üçüncü bölümde ise bütçe etki analizi ile ilgili başlıklar yer almaktadır. Referans örnek tablosunda; SGK'nın perspektifi kabul edilmiş, hedef popülasyonda klinik dosya ile uyumlu popülasyon tanımlanmış, analitik yöntem olarak maliyet etkililik ve maliyet minimizasyon analizi kabul edilmiş, karşılaştırıcının rutin bakım olması önerilmiş, zaman dilimi etki süresine göre tasarlanmış, belirsizliğin ele alınmasında olasılıksal duyarlılık analizi yapılması, maliyetlerin hesaplanmasında SGK- toplum ve hastalar tarafından yapılan harcamaların dikkate alınması, gerekli durumlarda modelleme yapılması, sağlık sonucu gösteriminin kazanılan yaşam yılları cinsinde sunulması ve maliyet ve sonuçlarda %3 indirgeme yapılması önerilmiştir. Bütçe etki analizinde 3 yıllık bir etkinin gösterimi önerilmiştir.
Rol çatışması ve rol belirsizliğinin hekim ve hemşirelerin tükenmişlik düzeyleri üzerine olan etkileri

Sağlık hizmetlerindeki hızlı değişimlere paralel sağlık çalışanlarının rolleri de gelişmektedir. Ancak görev tanımlarının günün ihtiyaçları doğrultusunda güncellenmediği durumda bireysel, kurumsal ve toplumsal olumsuz çıktılara neden olan rol çatışması, rol belirsizliği ve tükenmişliğin oluştuğu görülmektedir. Bu çalışmada Sağlık Bakanlığı Ulucanlar Göz Hastanesi, Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi ve Ulus Devlet Hastanesinde çalışan hekim ve hemşirelerin rol çatışması ve rol belirsizliği düzeyleri belirlenerek tükenmişlik düzeyleri üzerine olan etkileri incelenmiştir. Araştırma sonucunda rol çatışması düzeylerine göre hekimlerde yaş, medeni durum, çalıştığı vardiya, mesleği ile ilgili kanun ve yönetmelik bilip bilmeme durumu, toplam hizmet süresi, mesleki eğitimlerinin yetersizliği, gelir düzeyi ve amir sayısı arasında; hemşirelerde meslek seçimi, mesleki eğitimlerinin yetersizliği ve amir sayısı arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık olduğu belirlenmiştir. Rol belirsizliği düzeylerine göre hekimlerde çalıştığı vardiya ve mesleği ile ilgili kanun ve yönetmelik bilip bilmeme durumu; hemşirelerde mesleği ile ilgili kanun ve yönetmelik bilip bilmeme durumu, toplam hizmet süresi ve mesleki eğitimlerinin yetersizliği arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık olduğu gözlenmiştir. Hekimlerin ve hemşirelerin rol çalışması, duygusal tükenmişlik ve duyarsızlaşma düzeylerinin istatistiksel olarak farklı olduğu, rol belirsizliği ve kişisel başarı düzeylerinin istatistiksel olarak farklılık oluşturmadığı görülmüştür. Hekim ve hemşirelerin rol çatışması ve rol belirsizliği düzeylerinin duygusal tükenmişlik, duyarsızlaşma ve kişisel başarı düzeylerini önemli ölçüde etkilediği görülmüştür.
Yönetici hemşirelerin iletişimde etkililik düzeyleri

yönetici hemşirelerin İletişimde etkililik düzeyleri Araştırma, yönetici hemşirelerin iletişimde etkililik düzeylerini belirlemek amacıyla metodolojik ve tanımlayıcı olarak planlanmıştır. Araştırma, Nisan 2003 -Eylül 2003 tarihleri arasında Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde yapılmış, evrenini ve örneklemini 115 hemşire oluşturmuş ancak yıllık, doğum izni ve raporlu olmayan 108 hemşire ile gerçekleştirilmiştir. Veriler, yönetici hemşirelerin ve hemşirelerin sosyo-demografik özelliklerini içeren bilgi formu ve araştırmacı tarafından geliştirilen İletişim Etkililik Ölçeği ile toplanmıştır. Veri değerlendirilmesinde SPSS for Windows 12.0 Programı kullanılmıştır. Verilerin analizinde Yüzdelik, Toplam Madde Korelesyonu, Cronbach Alfa katsayısı, Faktör Analizi, Mann Whitney-U ve Kruskal Wallis-H testleri kullanılmıştır. İletişim Etkililik Ölçeği'nin güvenirlik ve geçerlik alfa katsayısı yönetici hemşirelerde 0 .93, hemşirelerde 0.92 olarak bulunmuştur. Yapı geçerliliği için faktör analizi yapılmış ve İletişim Etkililik Ölçeği tek boyutlu hale getirilmiştir. Yönetici hemşirelerin kendi değerlendirmelerine göre iletişim etkililik düzeyleri puan ortalamaları 89 .15Ü9.14, hemşirelerin değerlendirmelerine göre 93.30 18. 68 olup iyi düzeydedir. Yönetici hemşirelerin demografik özellikleri ile iletişim etkililik düzeyi karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunmamıştır (p>0.05). Ancak 40 yaşın üzerinde, lisans mezunu ve mesleki deneyimi fazla olan yönetici hemşirelerin İletişim Etkililik Ölçeği'nden yüksek puan aldıkları belirlenmiştir. Sonuç olarak; İletişim Etkililik Ölçeği'nin geçerli ve güvenilir olduğu, bu amaçla yapılacak çalışmalarda kullanılabileceği ve Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde çalışan yönetici hemşirelerin iletişim etkililik düzeyinin yeterli olduğu saptanmıştır.
Acil servis hasta takip süreçlerinde rfıd teknolojisi yatırımına yönelik simulasyon modeli

Acil Servis Bölümleri, hastanelerde hasta akışı açısından en karmaşık ve en yoğun lokasyonlardır. Kaza sonucu yer alanma, kalp krizi veya farklı düzeylerde tıbbi uygulamaların yapıldığı, akut hastalığı olan kişilerin günlük olarak tedavi edildiği merkezlerdir. Bu merkezlerde, hastaların en kısa sürede ve en uygun tedavi hizmetlerini almaları gerekmektedir. Hastalar, bu merkezlere ulaştıktan hemen sonra tedavi ekibi ile kesintisiz işbirliği gerektiren triyaj, kayıt, teşhis, tedavi, yatış gibi tıbbi süreçlere dahil olurlar. Bu karmaşık ve hızlı süreçlerin işlediği yapıda, çeşitli problemler yaşanmaktadır. Uzun bekleme süreleri, mazeret bildirmeksizin veya ödeme yapmadan hastaneden ayrılma, kapasite eksikliği nedeniyle kalış sürelerinin fazla olması gibi nedenlere tedavilerin aksaması kaçınılmazdır. Tedarik Zinciri Yönetimi yaklaşımı açısından da son derece önemli bir konu olan kaynak planlaması ve bu bağlamda güncel teknolojilerden faydanılması bu çalışmanın geliştirilmesinde önemli bir rol oynamaktadır. Hasta ve hastane lojistiğinde, optimum kapasitenin belirlenmesi ve yatırım kararlarının hedeflenen sonuçlarına da planlanan zaman diliminde ulaşılması arzulanır. Bu nedenle, RFID Teknolojisi kullanımının Acil Servis Bölümleri'nde yaygınlaştırılması, hasta bekleme sürelerinin iyileştirilmesi, tedavi ve bakım süreçlerinin kalitesini ve hasta memnuniyetini doğrudan arttıracağı düşünülmektedir. Bu çalışma ile Acil Servis Bölümleri'ne başvuran hastalar için modellenen simulasyon ve RFID Teknolojisi aracılığıyla en uygun çalışan kapasitesi seçilerek istasyonlar arası bekleme sürelerinin iyileştirilmesi, zamanlanabilen dinamik bir uyarı mekanizması ile birlikte gerçek zamanlı ve sürdürebilir bir takip sistemi oluşturulması ile birlikte hasta güvenliğinin ve kalitesinin geliştirilmesi hedeflenmektedir
Türkiye Halk Sağlığı Kurumu örgütlenişinin irdelenmesi

2003 yılından bu yana Tükiye sağlık sisteminin bütün paydaşlarını ilgilendiren köklü değişimler yaşanmış ve bu değişime 'Sağlıkta Dönüşüm Programı' adı verilmiştir. Programın 8 bileşeninden birincisi Sağlık Bakanlığı'nın merkez ve taşra teşkilat yapısının değiştirilmesi ve devletin asli işlevleri olan kuralların düzenlenmesi ve sektör paydaşlarının rollerini kurallara göre yerine getirdiğinin denetlenmesidir. Üçüncü bileşen ise hizmetlerin sunuluşunda planlanan değişimlerdir. Ülkemizde Türkiye Halk Sağlığı Kurumu'nun ve illerde Halk Sağlığı Müdürlüklerinin kuruluşu bu iki bileşen ile ilişkilidir. Bu çalışma; ülke çapında bir planlama ve organizasyon konusu olan Türkiye Halk Sağlığı Kurumu'nun kuruluşu ve organizasyonu ile ilgili dinamiklerin incelenmesini, konuyla ilgili profesyonellerin ve akademisyenlerin görüşlerinin toplanıp değerlendirilmesini içermektedir. Çalışmanın amacı ülke çapında bir makro planlama ve organizasyon örneği olan Türkiye Halk Sağlığı Kurumu'nun oluşturulmasında görüş ve deneyimlerin hem günümüzde hem de gelecekte faaliyet gösterecek Sağlık Yöneticilerine aktarılmasına katkıda bulunmaktır. Sonuçlar: Yapılan kalitatif ve kantitatif araştırmaların sonucunda, Türkiye Halk Sağlığı Kurumunun organizasyon işlevi çerçevesinde birçok yönüyle başarılı olduğunu, birinci basamak sağlık hizmetlerine, çevreye, bulaşıcı hastalıkların önlenmesine, halkın bilinçlendirilmesinde önemli katkılarının olduğu, ancak organizasyon bazında halen geliştirilmesi gerektiği sonucuna ulaşılmıştır.