turkish-nlp-suite/AkademikDerlem huggingface dataset:
Hastanelerde hizmet kalitesinin ölçülmesi: Afyonkarahisar ilinde bir araştırma

Bu çalışmanın amacı, Afyonkarahisar ilinde kamu ve özel hastanelerin hizmet kalitesini SERVQUAL Ölçeği ve GAP modeli yardımıyla ölçmektir. Araştırmada, frekans analizi, Ki-Kare testi, bağımsız örneklem t testi, tek yönlü varyans analizi, Tukey testi ve Tamhane testi uygulanmıştır. Araştırmanın sonucunda; cinsiyet, yaş, medeni durum, eğitim, meslek, sosyal güvence, aylık gelir ve tedavi görülen hastane değişkenleri açısından hekimlik, hemşirelik hizmetleri, fiziksel özellikler ve ulaşılabilirlik boyutlarında araştırmaya katılan hastaların SERVQUAL skorlarının hepsi negatif yönde çıkmıştır. Bu durum tüm hastanelerden hizmet alan hastaların, beklenti düzeyleriyle algılama düzeyleri arasında fark oluşturmuştur. Bu da hastaların hastanelerle ilgili hizmet kalite memnuniyetlerinin orta düzeyde (-1. 99 ve -1 arası skor) olduğunu göstermektedir. Ayrıca özel hastanelerdeki hizmet kalitesinin, kamu hastanelerinden daha yüksek olduğu sonucu da ortaya çıkmıştır.
Sağlık Bakanlığı taşra teşkilatındaki değişim ve dönüşüm faaliyetlerine yönelik bir alan incelemesi

Sağlık hizmeti, niteliği gereği zaman içerisindeki sosyal, kültürel ve ekonomik değişkenlerden etkilenmektedir. Bu değişkenler çerçevesinde hizmet sunum yapısı ve anlayışında değişim ve dönüşüm ihtiyacı ortaya çıkmaktadır. Sağlık Bakanlığı'nın yapısall ve işlevsel boyutları bu değişim ve dönüşüm ihtiyacına göre yeniden şekillendirilmektedir. Bu çalışmanın amacı, Sağlık Bakanlığı taşra teşkilatında gerçekleşen değişim ve dönüşüm faaliyetleri sonucunda ortaya çıkan teşkilat ve hizmet sunum yapısının bireyler tarafından değerlendirilmesidir. Araştırma kapsamında alan çalışması gerçekleştirilmiştir. Araştırmanın evrenini Burdur il merkezindeki 18 yaş ve üzeri bireyler oluşturmaktadır. Araştırmada kolayda örnekleme yöntemi tercih edilmiş ve 410 bireye anket uygulanmıştır. Araştırmada veri toplama aracı olarak literatür taraması sonucunda oluşturulan 'Sağlık Hizmetlerindeki Değişim ve Dönüşüm Faaliyetlerine Yönelik Değerlendirme Anketi' kullanılmıştır. Anket verileri faktör analizine tabi tutulmuş ve sonucunda değişim ve dönüşüm, yönetim, aile hekimliği ve hizmet sunumu olmak üzere dört boyut ortaya çıkmıştır. Boyutların demografik değişkenlere göre farklılık gösterip göstermediğinin tespiti için T-testi ve Anova analizleri yapılmıştır. Gruplar arasında fark tespit edildiği durumlarda ise farkın kaynağını anlayabilmek amacıyla Post-Hoc testlerinden 'Tukey testi' kullanılmıştır. Araştırma sonuçları, katılımcıların Sağlık Bakanlığı'nın taşra teşkilatındaki değişim ve dönüşüm faaliyetlerinden memnun olduğunu (x :3,91) ortaya koymaktadır. Araştırmada alternatif sağlık tesislerine ihtiyaç olduğuna yönelik ifadenin (x =4,246) en yüksek ortalamaya sahip olduğu belirlenirken, hastanelere gidebilmek için aile hekiminden sevk alınması gerektiğine yönelik ifadenin (x =2,417) en düşük ortalamaya sahip olduğu tespit edilmiştir. Boyut ortalamaları açısından ise değişim ve dönüşümün en yüksek, hizmet sunumu boyutunun en düşük ortalamaya sahip olduğu belirlenmiştir. Ayrıca, katılımcıların Sağlık Bakanlığı'nın taşra teşkilatında gerçekleşen yönetsel değişimlerden de yüksek seviyede (x =3,617) memnun oldukları görülmektedir. Ayrıca, bireylerin aile hekimliği uygulamasından memnun olduğu da ulaşılan bir başka sonuç olarak belirlenmiştir. Bu sonuçlardan hareketle, alternatif sağlık tesislerinin hizmet sunumuna kazandırılması ve sağlık hizmet sunum kapasitesinin personel bakımından güçlendirilmesi gibi öneriler ortaya konulmuştur.
Ağız ve diş sağlığı hizmeti veren kurumlarda mekan tasarım yönetimi

Günümüzde sağlık kurumları, hastalarına en yüksek seviyede konfor ve hizmet sunmak üzere tasarlanmaktadır. Mekan tasarımının odak noktası, hastanın psikolojik, sosyolojik ve fiziksel özellikleri olmalıdır. İyi tasarlanmış mekan, doğru eylemlerin gerçekleşebildiği mekandır. Bunun için hem mekansal hem de fiziki yeterlilikler sağlanmalıdır. Bu araştırmada, ağız ve diş sağlığı hizmeti veren kurumlarda mekan tasarım yönetimi değerlendirilmiştir. Çalışmanın uygulama bölümünde, Türkiye, Amerika Birleşik Devletleri, Birleşik Krallık ve Hindistan'da ağız ve diş sağlığı hizmeti sunan sağlık tesislerinin fiziksel tasarım standartlarını şekillendiren mevzuat içerikleri incelenmiş, aralarında karşılaştırma yapılmıştır. Belirlenen standartların içeriği bakımından ülkeler arası karşılaştırma yapıldığında, benzerlik ve farklılıklarla karşılaşılmaktadır. Benzerlikler, standartların oluşturulduğu konular ve standartların içeriği ve ölçülerinde görülmektedir. Farklılıklar ise daha çok standartların ayrıntılı veya yüzeysel olarak hazırlanması hususunda görülmektedir. Bu konuda en ayrıntılı ve somut ölçülerle standartlar listesi hazırlayan ülke Krallık'tır. Birleşik Krallık her duruma özgü ayrı standartlar hazırlamıştır. Bu konuda ABD'yi diğer ülkelerden ayıran husus ise, standartların sadece engellilerin erişebilirliği temelinde belirlenmesidir.
Diz artroplasti ameliyatı paket fiyat uygulamasının değerlendirilmesi

Sağlık hizmetleri alanı son yıllardaki düzenlemelerle yeniden şekillendirilmeye ve hastanelerde etkin bir mali yönetim sistemi oluşturulmaya çalışılmaktadır. Malzeme yönetiminde kontrolün sağlanması ve maliyetlerin öngörülen düzeyde gerçekleşmesi bu çabalardan birisidir. Hastane harcamalarıyla ilgili süreç Sosyal Güvenlik Kurumu aracılığıyla yönetilmekte; BUT ve SUT fiyatları ile fiyat kontrolü sağlanmaktadır. Paket fiyat uygulaması, tedavi hizmetlerinde oldukça etkili bir malzeme yönetimidir. Araştırmanın amacı Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Ortopedi Servisinde gerçekleştirilen diz artroplasti ameliyatlarına ilişkin paket fiyat uygulamasının değerlendirilmesi ve bu sayede ameliyatları etkileyen farklı değişkenlerin paket fiyat maliyetlerine olan etkisinin ortaya konulmasıdır. Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi 2. Ortopedi ve Travmatoloji Kliniğine 01 Ocak 2013 ile 30 Ağustos 2013 tarihleri arasındaki 8 aylık dönemde, dizdeki artroz nedeniyle yatış yapılan 197 hasta içerisinde artroplasti ameliyatı olan ve komplikasyon gelişmeyen 144 hasta örneklemi oluşturmaktadır. Bu hastaların verileri retrospektif olarak incelenmiş ve değerlendirilmiştir. Hasta dosyaları, tedavi vizite defteri, yatış protokol defteri, ameliyat defteri, bilgi işlem hasta kayıtları ve faturaları veri kaynağı olarak kullanılmıştır. Her bir ameliyat için hastanenin kullandığı fiyat listesine göre ortaya çıkan maliyetler değişken maliyetleme yöntemi ile tespit edilmiş ve SUT fiyatları ile karşılaştırılmıştır. Elde edilen verilerin SPSS 19.0 programında analizi yapılmış. Demografik veriler için frekans analizi, ortalama, Kolmogorov-Smirnov Normallik testi ile değişkenler arasındaki ilişkilerin tahmini içinse Mann Withney U Testi uygulanmıştır. Çalışma sonucunda, hasta başına ortalama maliyetlere etki eden demografik faktörler açısından hastaların cinsiyeti ve eşlik eden kronik hastalık olup olmaması durumuna göre istatistiki olarak anlamlı farklılık saptanmıştır; erkek ve kronik hastalığı olanlardaki maliyet anlamlı olarak yüksek bulunmuştur. Maliyet unsurları içerisinde medikal malzeme maliyetinin en yüksek paya sahip olduğu tespit edilmiştir. Sabit maliyetlerin çalışma dışında bırakılmış olmasına rağmen ortaya çıkan maliyetin SUT tarafından yeterli oranda karşılanmadığı görülmektedir. Hesaplanan maliyetlerin paket fiyat düzeyinin üzerinde gerçekleşmesinin, paket fiyat uygulamasının bu haliyle kamu hastanelerinin gelir-gider dengesi ve bütçe performansı üzerinde olumsuz bir etkide bulunacağını göstermektedir. Bundan dolayı paket işlem ve fiyat uygulaması ve klinik performans değerlendirmesiyle ilgili yeni yaklaşımlara ihtiyaç vardır.
Korku algısı: Diş tedavisi gören hastalar üzerine bir araştırma

Korku, hayatımızda önemli bir paya sahiptir. İnsanlar mutlu olduklarında, üzüldüklerinde, öfkelendiklerinde çeşitli heyecanlar gösterdikleri gibi korku duygusunu yaşamaları da doğal ve gereklidir. Korku, göstermek durumunda olduğumuz bir çeşit reflektir. Diş hekimi korkusu, insanın sağlığını ve günlük yaşamını olumsuz etkiler. Bireyin güveninin azalmasını, randevularının ertelemesine, mecbur olmadıkça dişçiye gitmemesine neden olur. Bu çalışma Gaziantep'te özel bir ağız ve diş sağlığı merkezinde 198 kişinin katılımıyla yapılmıştır. Amaç korku düzeyini demografik değişkenler ile Dental Kaygı ve Korku Ölçeğinin(IDAF-4C+) boyutlarına göre farklılaşıp farklılaşmadığını incelemektir. Analiz sonuçlarında korku düzeyi ile deneklerin yaş, medeni durum, randevu iptal etme/gitmemeye ve diş hekimine kimle geldiğine göre anlamlı olarak farklılaşmaktadır. Duygusal-fizyolojik boyut ile deneklerin yaş, medeni durum, randevu iptal etme/gitmeme, diş hekimine kimle geldiğine göre anlamlı olarak farklılaşmaktadır. Bilişsel-davranışsal boyut ile deneklerin cinsiyeti anlamlı olarak farklılaşmaktadır. Duygusal-fizyolojik boyut ile bilişsel-davranışsal boyut arasında pozitif yönlü, zayıflama anlamlı bir ilişki vardır.
Sağlık hizmetleri ve kalite

Bu araştırma, sağlık hizmetleri ve kalite konusundadır. Sağlık ve sağlıklı yaşam mutlu bir toplumun yapı taşıdır. Toplum sağlığının iyi olması, o toplumun sağlık hizmetlerine olan bakış açısıyla şekillenir. Sağlık hizmetinin geliştirilmesi için sağlığa ayrılan bütçe, zaman, eğitim, emek ve çaba o toplumun sağlık hizmetine verdiği önemi ifade eder. Sağlık hizmetinin etkin yapılabilmesi, sağlıkta kalitenin kurumlarca özümsenip, doğru uygulanmasıyla gerçekleşir. Kuramsal nitelikteki bu araştırmada tarama yöntemi kullanılmıştır. Birinci bölümde sağlık, sağlık hizmetleri ve özellikleri ele alınmıştır. Bu bölümde sağlık, hastalık, hastane, hizmet ve kalitenin tanımları yapılmıştır. Sağlık hizmetlerinin tanımı ve özellikleri ele alınmış, sağlık hizmetleri sınıflandırılarak örneklerle açıklanmıştır. Araştırmanın ikinci bölümünde sağlık hizmetlerinde kalite konusu işlenmiştir. Sağlık hizmetlerinde kalitenin özellikleri ve kalitenin iyileştirilmesi için yapılması gerekenler ele alınmıştır. Ayrıca bu bölümde kalite yönetimi, yönetim sistemleri, denetimi ve denetim araçları analiz edilmiştir. Araştırmanın son kısmı olan üçüncü bölümünde kalitenin sağlık hizmetlerinde uygulanması ve hasta memnuniyeti konuları ele alınmıştır. Sağlık hizmetlerinde kalitenin ne şekilde uygulandığı ele alınarak açıklanmıştır. Sağlık hizmetlerinde hasta memnuniyetinin tanımı yapılmıştır. Hasta memnuniyetine verilen önem ele alınarak kalite açısından getirilerinin neler olduğu açıklanmıştır. Hasta memnuniyetinin ölçülmesinde yararlanılan yöntemler örneklerle açıklanarak analiz edilmiştir. Burada elde edilen en önemli bulgu, sağlık hizmetlerinde hasta memnuniyetini gerçekleştirmek için kaliteye öncelik vermenin gerekli olmasıdır.
Hastane çalışanlarının öğrenilmiş güçlülüğünün durumluk ve sürekli kaygı düzeylerine etkisi

Öğrenilmiş güçlülük becerisi kişilerin hayatı boyunca karşılaşabileceği olumsuzluklarlave hayatın stresiyle başa çıkabilme hususunda oldukça önemli bir etkendir. Bundan dolayı bireylerin kişisel gelişiminde oldukça etkili olan öğrenilmiş güçlülükbecerisinin, kişilerin durumluk ve sürekli kaygı düzeyleri üzerinde etkisi vardır. Öğrenilmiş güçlülük becerisi, zor ve stresli durumlarla başa çıkmada ortaya çıkan kontrol mekanizmasıdır. Durumluk kaygı, bireylerin belirli koşullarda kendilerini nasıl hissettiğiyleilişkili iken, sürekli kaygı da bireylerin belirli bir duruma bağlı kalmadan genel olarak kendini nasıl hissettiğiyle ilgilidir. Bu çalışma hastane çalışanlarının öğrenilmiş güçlülük becerisi ile durumluk ve sürekli kaygıları arasındaki ilişkiyi ölçmek ve değerlendirmek amacıyla yapılmıştır. Bu doğrultuda 1426 çalışana sahip Isparta Süleyman Demirel Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi'nde Mart-Nisan 2019 tarihlerinde araştırma gerçekleştirilmiştir. Araştırmaya katılmayı kabul ederek onay veren 302 hastane çalışanı ile anket uygulaması gerçekleştirilmiştir. Araştırmada veri toplama aracı olarak, Rosenbaum'un Öğrenilmiş Güçlülük Ölçeği, Spielberger'in Durumluk ve Sürekli Kaygı Ölçeği ve katılımcıların demografik bilgilerini içeren Kişisel Bilgi Formu'ndan oluşan toplam 83 soruluk bir anket kullanılmıştır. Araştırma sonucunda elde edilen bulgulara göre, öğrenilmiş güçlülük boyutları ile durumluk ve sürekli kaygı durumları arasında negatif yönlü bir ilişkinin olduğu, yani yüksek öğrenilmiş güçlülük becerisine sahip bireylerin durumluk ve sürekli kaygı düzeylerinin daha düşük olduğu belirlenmiştir. Ayrıca sosyo-demografik değişkenlerden yaş, cinsiyet, eğitim, hastanedeki görev, meslekteki toplam hizmet süresi ve hastanedeki hizmet süresinin, birçok öğrenilmiş güçlülük boyutu ile durumluk ve sürekli kaygı durumları üzerinde belirleyici olduğu tespit edilmiştir.
Çalışan sağlığı ve güvenliği geliştirme programının çalışanların sağlık davranışları ve güvenlik kültürü algısına etkisi

Amaç: Hemşirelerin sağlığı ve güvenliğine yönelik geliştirilen programın çalışanların güvenli sağlık davranışı ve güvenlik kültürü algısına etkisinin incelenmesidir. Yöntem: Araştırma metodolojik, niteliksel ve niceliksel olmak üzere üç aşamada tamamlanmıştır. Metodolojik aşama, 411 hemşire örneklemiyle üç farklı hastanede uygulanmış olup 'Standart Önlemlere Uyum Ölçeği'nin psikometrik ve psikolingusitik özellikleri incelenmiştir. Niteliksel aşama, tanımlayıcı-kalitatif tipte, amaçlı örnekleme yöntemi kullanılarak 19 hemşire örnekleminde derinlemesine görüşme yöntemiyle gerçekleştirilmiştir. Görüşmeler 'yarı yapılandırılmış görüşme formu' kullanılarak yapılmış veriler 'içerik analizi' ile değerlendirilmiştir. Niceliksel aşamada ön-test son-test gruplu yarı deneysel araştırma tasarımı kullanılmış ve hastanenin beş biriminde çalışan tüm hemşireler (n:71) örnekleme alınmıştır. Veriler, başlangıç, üçüncü ve altıncı aylarda 'Standart Önlemlere Uyum Ölçeği' ve 'Çalışan Sağlığı ve Güvenliği Kültürü Ölçeği' ile toplanmıştır. Bulgular: Metodolojik aşamada; 'Standart Önlemlere Uyum Ölçeği'nin dilsel ve içerik açısından yeterli olduğu belirlenmiştir. Cronbach alfa katsayıları, madde toplam puan korelasyonları kabul edilebilir düzeyde, sınıf içi korelasyon katsayısı iyi düzeyde bulunmuştur. Rasch modeli, ölçek maddelerinin modelle uyumlu olduğunu, ölçeğin 4. sorusunun en zor 10. sorusunun en kolay soru olduğunu göstermiştir. Niteliksel aşamada; hemşirelerin çalışma ortamlarında sağlığı ve güvenliği açısından sorun olarak, 'fiziki ortam düzenlenmeleri' ve 'idari düzenlemeler' olmak üzere iki ana tema belirlenmiştir. Niceliksel aşamada; girişim grubunun standart önlemlere uyum ve çalışan sağlığı ve güvenliği kültürü toplam puan medyanları 6. ayda başlangıç ölçümlerine göre anlamlı düzeyde farklılık göstermiştir. Hemşirelerin çalışan sağlığı ve güvenliği kültürü ölçeğinin alt boyutlarından sadece 'enfeksiyon önleme' alt boyutundan aldıkları toplam puan medyanları arasında 6. ayda başlangıç-3. ay ölçümlerine göre anlamlı fark bulunurken diğer alt boyutlarda anlamlı bir farklılık olmadığı saptanmıştır. Sonuç: Hemşirelerin standart önlemlere uyumu ve çalışan sağlığı ve güvenliği kültürünün iyileştirilmesinde çoklu stratejilerin kullanıldığı programlar iyileşme sağlayabilmektedir. Ancak çalışan sağlığı ve güvenliği kültürünün tam anlamıyla tüm boyutlarda sağlanması için alt-orta-üst yönetimin tam katılım gösterdiği, çalışan sağlığı ve güvenliği birimi tarafından kapsamlı-sürekli-düzenli takip ve ölçümlerin yapıldığı işbirlikli programların oluşturulması gerekmektedir.
Türkiye'de özel sağlık sigortacılığının sağlık hizmeti kullanımına etkisi

Amaç: Araştırmada Türkiye'de özel sağlık sigortası olan ve olmayan bireylerin sağlık hizmet kullanımı arasında herhangi bir farklılık olup olmadığını araştırmak amaçlanmıştır. Farklılık bulunması durumunda ise, ne yönde etki ettiğini ve sahip olunan sağlık sigortasının bireyleri hangi tür sağlık hizmetine yönlendirdiğinin de araştırmada ortaya koymaya çalışılmıştır. Gereç ve Yöntem: Araştırmanın verileri kolayda örnekleme yoluyla belirlenen İstanbul ve Ankara ilinde ikamet etmekte olan, 459'u özel sağlık sigortasına sahip olmayan, 393'ü özel sağlık sigortasına sahip olan toplam 852 kişiye, araştırmacılar tarafından literatür taraması yoluyla oluşturulmuş bir anket formunun uygulanması ile elde edilmiştir. Katılımcılarasosyo-demografik, ekonomik, sağlık durumları ve son bir yıl içinde sağlık hizmet kullanımı ile ilgili sorular sorulmuştur. Ayrıca bireylere sağlık kuruluşu tercihi ve özel sağlık sigortacılığı hakkında bilgi ve tutumlarını ölçmeye yönelik sorular da yöneltilmiştir. Elde edilen veriler SPSS paket programı ile analiz edilmiştir. Analizde, Mann Whitney U testi ve Ki-kare gibi non-parametrik ve parametrik teknikler kullanılmıştır. Bulgular: Özel sağlık sigortasına sahip olan ve olmayan bireyler arasında, ayaktan tedavi, cerrahi işlem, aşılama-bağışıklama, diş tedavisi, gözlük-kontakt lens temini ve aile sağlığı merkezi başvurusu gibi parametrelerde anlamlı farklılık bulunmuştur (p<0,05). Ayrıca farklı sağlık sigortasına sahip olmanın sağlık kuruluşu tercihinde farklılık gösterdiği de ortaya çıkmıştır (p<0,05). Sonuçlar: Özel sağlık sigortasına sahip bireylerin, koruyucu sağlık hizmetlerinden ziyade tedavi edici sağlık hizmetlerini kullanmaya eğilimli oldukları bulunmuştur. Bununla birlikte bu grupta birinci basamak sağlık hizmeti kullanımı daha düşüktür. Özel sağlık sigortası sahipleri ağırlıklı olarak özel sağlık hizmet sunucularını, özel sağlık sigortasına sahip olmayan bireyler ise ağırlıklı olarak kamuya ait sağlık hizmet sunucularını tercih etse bile, her iki grubun da zaman zaman diğer sağlık kuruluşlarından hizmet aldığı görülmüştür.
Sağlık Bakanlığının özel hastaneler üzerindeki denetim yetkisi

Sağlık hizmeti sunumunda özel hastaneler önemli bir katkı sağlamaktadır. Sağlık Bakanlığı'nın denetimi altında sağlık kamu hizmeti sunan özel hastanelerin faaliyetlerinin, hukuki dayanağı ruhsat işlemidir. Özel hastanelerin, fiziki yapısı, sağlık personel özelliği ve sayısı, tıbbi cihaz özellik ve sayısı Sağlık Bakanlığı'nın planlaması sonucunda belirlenmektedir. Özel hastaneler ruhsat aldıktan sonra sunacakları hizmetler ile ilgili faaliyet izin belgesi alarak hizmet sunmaktadır. Faaliyet izin belgesindeki hizmet birimleri de ayrı ayrı ruhsatlanmaktadır. Sağlık Bakanlığı'nın özel hastaneler üzerinde denetim görevi yönetsel görevi olup, bu bölümde hukuki dayanakları, denetim usulleri ve denetim sonucu uygulanacak idari yaptırımlara yer verilmiştir. Sağlık Bakanlığı'nın özel hastaneler üzerinde denetim hizmetinin kurulması ve icrasından doğan sorumluluğu hukuki dayanakları ve yüksek yargı kararları da dikkate alınarak değerlendirilmiştir.
Sağlık çalışanlarının örgütsel sinizm düzeyleri ile iş tatminleri arasındaki ilişki: Diyarbakır Selahaddin Eyyübi Devlet Hastanesi örneği

Bu araştırmada Diyarbakır Selahaddin Eyyübi Devlet Hastanesinde görev yapan sağlık personelinin örgütsel sinizm düzeyleri ile iş tatmini tutumları arasındaki ilişkinin belirlenmesi amaçlanmıştır. Araştırma örnekleminin basit tesadüfi yöntemle belirlenmiştir. Araştırmanın örneklem grubunu 283 sağlık çalışanı oluşturmaktadır. Sağlık çalışanlarının örgütsel sinizm düzeyleri ile iş tatmini tutumları arasındaki ilişkinin belirlenmesinde veri toplama aracı olarak 13 ifadeden ve 3 boyuttan oluşan örgütsel sinizm ölçeği ile 24 ifade ve tek boyuttan oluşan Minnesota iş doyum ölçeği kullanılmıştır. Verilerin analizinde; örgütsel sinizm düzeyi ile iş tatmini tutumlarına ilişkin verilen cevaplar değerlendirilirken; Bağımsız örneklemler için t-Testi, Tek Yönlü Varyans Analizi, Pearson Korelasyon Katsayısı ve Regresyon analizleri kullanılmıştır. Araştırma sonucunda elde edilen bulgularda, sağlık çalışanlarının örgütsel sinizm düzeyleri ile iş tatmini tutumları arasında istatistiksel açıdan anlamlı bir ilişkinin olduğu saptanmıştır. Örgütsel sinizm, bilişsel boyut, duyuşsal boyut ile iş tatmini arasında orta düzeyde negatif yönlü; davranışsal boyut ile iş tatmini arasında negatif yönlü düşük düzeyde anlamlı farklılık olduğu tespit edilmiştir. Ayrıca yapılan regresyon analizi sonucunda örgütsel sinizm ve bilişsel ve duyuşsal boyutlar, iş tatminini negatif yönlü etkilediği, davranışsal boyutun ise iş tatminin etkilemediği belirlenmiştir.
Sağlık kurumlarında iletişimin hasta memnuniyeti üzerine etkileri

İletişim, kişinin birbirini anlaması, birbirini kendisine anlatabilmesidir. İletişimin amacı ise, insanın kendi kendine gideremeyeceği ihtiyaçlarını, çözemeyeceği problemlerini ve gerçekleştiremeyeceği eylemlerini yapabilmesi için ikinci bir kişiden yardım talebidir. İnsan hayatını doğrudan ilgilendiren ve etkileyen hizmetlerin sunulduğu sağlık kurumlarında iletişimin önemi daha da artmaktadır. Sağlık kurumlarında hizmet kalitesini değerlendirmede kullanılan en önemli ölçütlerden biri hasta memnuniyetidir. Sağlığa önem veren bireylerin sayılarındaki artış beraberinde kaliteli bakım alma isteği ve sağlık kuruluşları arasında daha seçici davranmayı getirmiştir. Buna bağlı olarak sağlık kuruluşları arasında rekabet artmıştır. Sağlık kuruluşundan memnun kalan bir hasta tekrar bir sağlık hizmeti alması gerektiğinde aynı kuruma başvuracağı gibi, çevresindekilere de bu kurumla ilgili yönlendirici tanıtım yaparak hastaneye başvuruları artıracaktır. Tatmin olmayan hasta ise kurumla ilgili olumsuz tanıtım yaparak müşteri kaybına neden olduğu gibi işletmenin büyümesine de engel olacaktır. Bu çalışma Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi ve Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde yatarak hizmet alan hastalar ile sınırlandırılmıştır. Hastanelerin yatarak tedavi görülen servislerinde toplam 250 kişi üzerinde basit rastgele örnekleme yöntemi uygulanmıştır. Çalışmada, sağlık kurumlarında iletişime bağlı hasta memnuniyetinin ne durumda olduğu belirlenmeye çalışılmış ve sorunlar saptanarak önerilerde bulunulmuştur.
Hasta hakları bilgi düzeyi ile hasta güçlendirme arasındaki ilişki

Hasta hakları bilgi düzeyi; hastaların sağlık kurumları ile yürüttükleri süreci düzenleyen mevzuata ait bilgi düzeylerini ifade etmektedir. Hem hastalar hem de sağlık hizmeti sunucuları açısından hastalara tedavi süreçlerinde yapılacak katkılarla bilgi düzeylerinin arttırılması ve hastanın tedavi sürecindeki kararlara katılmasına ilişkin amaçlar gün geçtikçe daha önemli hale gelmektedir. Konuyla ilgili olarak hasta güçlendirme kavramı; hasta katılımı, öz yönetim, hasta odaklılık ve sağlık okuryazarlığı kavramları açıklanarak ifade edilmiştir. Hasta hakları konusunda sınırlı sayıda da olsa Türkiye'de yapılan çalışmalara rastlanmakla birlikte, hasta güçlendirme konusunun yeni bir kavram olduğu görülmektedir. Bu nedenle yapılan araştırma ile ulusal literatüre katkı sunulması planlanmaktadır. Bu kapsamda Small ve arkadaşları tarafından geliştirilen ve İspanya, Portekiz, Kanada, ABD, Belçika ve Çin gibi sekiz farklı ülkede kullanılan 'Hasta Güçlendirme Ölçeği' kullanılarak 'Hasta Hakları Bilgi Düzeyi İle Hasta Güçlendirme Arasındaki İlişki'nin ortaya konulması amaçlanmaktadır. Araştırma, İstanbul'da faaliyet gösteren kamu ve özel hastanelerden uzun dönem bakım hizmeti alan 18 yaş üzeri hastaları kapsamaktadır. İlgili hastalıklara ilişkin ayrıntılı istatistiklere ulaşılamadığı için araştırmanın evreni olarak İstanbul'da ikamet eden 18 yaş üzeri kişiler kabul edilmiştir. Araştırma kapsamında bulunan katılımcılara üç bölümden oluşan anket uygulanmıştır. Toplamda 661 anket değerlendirmeye alınmıştır. Analizler sonucunda; hasta hakları bilgi düzeyi ile hasta güçlendirme arasında pozitif yönlü anlamlı bir ilişkinin olduğu bulunmuştur (p<0,05). Ayrıca kişilerin hasta hakları bilgi düzeylerinin hasta güçlendirme üzerinde pozitif yönlü bir etkisinin de olduğu saptanmıştır. Kamu hastanelerinden hizmet alanların özel hastanelerden hizmet alanlara göre hasta hakları bilgi düzeylerinin daha yüksek bulunmasına rağmen hasta güçlendirme boyutundaki ifadelere daha az katılım göstermişlerdir. Bu sonucun ortaya çıkmasında özel hastanelerdeki sağlık çalışanı ile hasta arasındaki iletişimin daha güçlü olması özellikle bilgilendirme ve hastanın sürece dahil edilmesi ile ilgili uygulamaların daha başarılı gerçekleştiriliyor olmasından kaynaklandığı düşünülmektedir.