Cerebral Palsy'li çocuklarda görülen beslenme problemlerinin araştırılması

Cerebral Palsy beynin zedelenmiş olmasına bağlı olarak vücut hareketlerinde meydana gelen koordinasyon bozukluğu olarak ta tanımlanabilir. Beyinde meydana gelen bu hasardan dolayı kas kontrolündeki zayıflık ve dengesizlik sonucu, çocuklarda ciddi yaşamsal problemler meydana gelmektedir. Bu sorunların en önemlilerinden biri de beslenme problemleridir. Beslenme Problemlerinin, eğitim ve tedavi ile giderilebilmesi için tanımlanması gerekmektedir Bu çalışmada Cerebral Palsy' li çocukların beslenme sorunları taranarak onlarda mevcut olan beslenme problemlerinin saptanması amaçlanmıştır. Çalışma Konya Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi ve özürlü Çocuklar Rehabilitasyon merkezi, Adana Çukurova Üniversitesi Balcalı Hastanesi, Hatay Devlet Hastanesi ve Özürlü Çocuklar Rehabilitasyon Merkezi, Ankara Numune Hastanesi ve Rehabilitasyon merkezlerine bulunan Cerebral Palsy' li çocuklarla Eylül-Aralık 1994 tarihleri arasında 49 erkek, 31 kız toplam 80 Cerebral Palsy' li çocuk alınmıştır.. Rastgele yöntemle belirlenmiş bu çocukların tanımlayıcı bilgileri gelişim tarihçesi formu ve beslenme problemleri tarama anketi yoluyla elde edilmiştir. Ayrıca Portaqe öz-bakım envanterinden faydalanılarak hazırlanmış, yemek yeme sorunları gözlem formu kullanılmıştır. Sonuçlar khi kare (x2) istatistiksel işlemi ile değerlendirilmiştir. Araştırmaya katılan deneklerin anne babalarının % 60.63 'ünün 21-30 yaş arasında olduğu saptanmıştır. Cerebral Palsy' li çocukların anne-babalarının % 44.33 'ünün ilkokul mezunu olduğu, anne eğitim düzeyi ile çocuk sayısı arasındaki ilişkiye bakıldığında eğitim düzeyi düştükçe, çocuk sayısının arttığı görülmüştür. Çalışmaya katılan deneklerin % 23 .75' inin akraba olduğu saptanırken, deneklerin genelde 4-10 yaşlarında ve spastik grup Cerebral Palsy' li olduğu gözlenmiştir. Deneklerin doğum esnasında kilolarına bakıldığında % 53 .75' inin normalin altında kiloya sahip olduğu tesbit edilmiştir. Cerebral Palsy' li çocukların beslenme sorunları, vücut kaslarını ve ağız kaslarını kullanım durumuna göre iki grupta incelenmiştir. Deneklerin vücut kaslarını kullanım durumu ile beslenme süreleri arasında istatistiki yönden anlamlılık bulunurken (P<0.001), VIII çocukların genelde yarım saat ile 45 dk. arasında yemek yedikleri görülmüştür. Çalışmaya katılan deneklerde çiğneme ve yutkunma problemleri gözlenirken, çocukların genelde katı yiyecekleri çiğnemede güçlük çektikleri saptanmıştır. Bunun nedeni de çocukların diş problemi oluşunun etkilediği söylenebilir. Çalışmaya katılan çocukların vücut kaslarını kullanım durumu, onların beslenme esnasında araç kullanımını etkilediği, deneklerden sadece % 22. 5 'unun dökerekte olsa kendi başına yemek yedikleri gözlenmiştir. Genel olarak Cerebral Palsy' li çocukların çoğu % 87.25 aileye kısmen ya da tamamen bağımlı olduğu saptanmıştır. Bu çalışmada ortaya konulan sonuçlar, bundan sonraki araştırmalar için yol gösterici olmak ve ilgililere Cerebral Palsy' li çocukların beslenme sorunlarına ilişkin bilgi vermek amacıyla planlanmıştır. Sonuç olarak, Cerebral Palsy' li çocukların beslenme konuları önemsenmeli, bu çocukların gelecekte bağımsız ve kendine yetebilen duruma gelebilmesi için, ailelerin ve ilgililerin çocukların eğitimleri üzerinde titizlikle durulmalıdır.