Kayseri ilinde sağlıklı çocuklarda idrar oksalat atılımları için normal değerlerin belirlenmesi

Amaç: Kayseri ilinde 6-15 yaş aralığındaki sağlıklı çocuklarda idrar oksalat atılımları için normal değerlerin, anlık idrarda oksalat/kreatinin oranlarının hesaplanarak yaş grubu ve cinsiyete göre yüzdelik aralıklarının belirlenmesi ve beslenme alışkanlıkları ile oksalat atılımı arasındaki ilişkinin araştırılmasıMateryal ve metod: Çalışma Kayseri ilinde yaşayan farklı gelir düzeyine sahip, 6-15 yaş arası 1200 sağlıklı çocuk ile yapıldı. Çalışmaya alınan sağlıklı çocukların bir günlük diyet ile aldıkları toplam kalori, enerji, su, karbonhidrat, yağ, protein, esansiyel amino asitler, esansiyel olmayan amino asitler, mineraller, bitkisel proteinler ve vitaminler hesaplandı. Çocukların rastgele anlık idrar örnekleri toplanarak, idrar oksalat ve kreatinin değerleri ölçüldü. Oksalat spektrofotometrik olarak enzimatik yöntemle çalışıldı. Çalışmaya alınan sağlıklı çocukların anlık idrar oksalat/kreatinin oranı hesaplandı. Çalışma grubu 6-10 yıl ve 11-15 yıl olarak iki yaş grubuna ayrıldıBulgular:. Değerlendirmeye alınan 1072 çocuğun 494'ü kız, 578'i erkekti. Gruplar arasındaki cinsiyet dağılım farklılığı istatistiksel olarak anlamlı idi (p<0.05) . Buna karşın gelir dağılımı açısından gruplar arasında anlamlı farklılık tespit edilmedi. Tüm çalışma grubunda idrar ortalama oksalat düzeyleri ve idrar oksalat/kreatinin oranları açısından cinsiyetler arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık tespit edilmedi (p>0.05). 6-10 yaş grubu ile 11-15 yaş grubu arasında ne idrar ortalama oksalat düzeyleri ne de idrar oksalat/keratinin oranları açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık tespit edilmedi (p>0.05). Çalışma gruplarından 6-10 yaş ve 11-15 yaş gruplarındaki kız cinsiyet için idrar ortalama oksalat düzeyleri sırasıyla 12.39 7.73 ve 13.04 7.51 olarak belirlendi. 6-10 yaş ve 11-15 yaş gruplarındaki erkek cinsiyet için idrar ortalama oksalat düzeyleri sırasıyla 12.76 7.71 ve 12.66 7.58 olarak belirlendi. Yine 6-10 yaş ve 11-15 yaş gruplarındaki kız cinsiyet için idrar oksalat/kreatinin oranının ortalaması sırasıyla 0.179 0.115 ve 0.174 0.112 olarak belirlendi. 6-10 yaş ve 11-15 yaş gruplarındaki erkek cinsiyet için idrar oksalat/keratinin oranının ortalaması sırasıyla 0.191 0.117 ve 0.176 0.11 olarak belirlendi. Diyetle alınan toplam enerji, yağ, karbonhidrat ve mineral miktarları ile idrar ortalama oksalat ve oksalat/keratinin oranları arasında istatistiksel olarak anlamlı pozitif ilişki belirlendi. Ayrıca diyetle alınan retinol, folik asit, mangan, fosfor, kükürt, çinko, bakır, fenilalanin, tirozin, triptofan, valin, glutamik asit, prolin, serin, elzem olmayan amino asit, bitkisel protein, sakkoroz ve kolesterol miktarları ile idrar ortalama oksalat düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı pozitif ilişki tespit edildi. İdrar oksalat/kreatinin oranı ile diyetle alınan vitamin D, mangan, flor, iyot ve omega- 3 yağ asidi miktarları arasında istatistiksel olarak anlamlı pozitif ilişki bulundu. Sonuç: Kayseri yöresi için 6-15 yaş sağlıklı çocuklarda idrar ortalama oksalat düzeyi ve anlık idrar oksalat/kreatin oranının yaş grupları için özel referans değerleri belirlendi. Diyet faktörlerinin oksalat atılımı üzerine olan etkisinin daha iyi anlaşılması için daha kapsamlı yeni çalışmalara ihtiyaç olduğu sonucuna varıldı.