turkish-nlp-suite/AkademikDerlem huggingface dataset:
Beş yaş altı çocuklarda iştahsızlık örüntüsü

Aileler sıkça doktora çocuklarının iştahsız olmasından şikayet ederler. İştahsızlığın değerlendirilmesinde gelişim, beslenme ve aile öyküsü önemlidir. Bu çalışmada çocuklarda iştahsızlık sıklığının ve iştahsızlığa etkili olabilecek beslenme özelliklerinin anket çalışmasıyla araştırılması amaçlanmıştır. Çalışmaya Ocak 2010 -Ocak 2011 tarihleri arasında Gazi Üniversitesi Sosyal Pediatri polikliniklerine başvuran 507 çocuk alındı. Anket aracılığıyla çocukların beslenme öyküleri değerlendirildi. Çocuklar iştahsız olan ve olmayanlar şeklinde iki gruba ayrılarak istatistiksel analiz yapıldı. Çocukların % 40 .8'inde iştahsızlık yakınmasının olduğu belirlendi. İştahsız çocukların öğünlerini daha uzun sürede bitirdiği ve daha uzun sürede acıktığı gözlendi. Beslerken oyun oynama, atıştırma alışkanlığı ve yemek sırasında televizyon seyretme iştahsız çocuklarda daha yüksek oranda saptandı. Çoklu regresyon analiziyle ailenin sahip olduğu çocuk sayısı arttıkça iştahsız olmanın 0.6 kat azaldığı, ailede yemek seçen kişi olduğunda iştahsız olmanın 0.6 kat arttığı, çocuğun yemeğini tek başına yemesinin iştahsız olmayı 0.4 kat artırdığı, evde yatılı bakıcı olması durumunda iştahsızlığın 1.5 kat azaldığı belirlendi. Ailenin çocuğu besleme şeklinin de çocuğun yeme konusunda kendi düzenini sağlamasında etkili olduğu bulundu.
Demir eksikliği anemili çocuklarda çölyak hastalığının prevalansının belirlenmesi

Çölyak hastalığı değişik hematolojik hastalıkların, sıklıkla aneminin, yaygın bir sebebidir. Çölyak hastalığında görülen anemi sıklıkla demir, folik asit ve vitamin B12'nin malabsorbsiyonuna bağlıdır. Demir eksikliği anemisi en sık karşılaşılan anemi olup sıklıkla artmış demir kaybı ya da bozulmuş demir emilimi ile ilişkilidir. Ülkemizde demir eksikliği anemisi %30- 78 olarak bildirilmektedir. Oral demir tedavisine dirençli demir eksikliği anemisi, çölyak hastalığının en sık ekstraintestinal bulgusudur ve aşikar malabsorbsiyon olmadan hastalığın tek bulgusu olabilir. Çölyak hastalığında demir eksikliği; absorbsiyon bozukluğu ile sonuçlanan ince barsağın mukozal hasarı ile karakterize enteropati ile ilişkilidir ancak gastrointestinal sistemde gizli kanama da olabilir. Bu çalışmaya Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fakültesi Dursun Odabaş Tıp Merkezi Çocuk Hematoloji Polikliniğine başvuran 0-16 yaş aralığında Demir eksikliği anemisi tanısı alan 250 hasta dahil edildi. Hastalardan tam kan sayımı, serum demir düzeyi, serum ferritin düzeyi, total demir bağlama kapasitesi, retikülosit düzeyleri ve çölyak tarama testleri olarak; 0-2 yaş olgularda antigliadin IgA, antgliadin IgG, doku transglutaminaz Ig A ve doku transglutaminaz IgG, 2-16 yaş hastalarda doku transglutaminaz Ig A ve doku transglutaminaz Ig G ile beraber tüm hastaların total Ig A düzeyleri çalışıldı. Çalışmamıza alınan 250 demir eksikliği anemili olgunun 21'inde (%8,4) çölyak tarama testi pozitif saptandı ve endoskopik biyopsi işlemi yapıldı. Endoskopik biyopsi ile 12 (%4,8) vakaya çölyak hastalığı tanısı konuldu. Çalışmamızda endoskopik biyopsi ile çölyak hastalığı tanısı doğrulanan hastalar ile çölyak hastalığı olmayan demir eksikliği anemili hastaların hematolojik, biyokimyasal, nefelometrik ve çölyak hastalığı tarama testleri arasındaki ilişkiyi karşılaştırmayı amaçladık. Çalışmamızda her iki grubun hemoglobin, hemotokrit, demir ve ferritin değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptandı. Çölyak hastalığı olan demir eksikliği anemili vakalarda bu parametreler anlamlı düzeyde düşük olarak bulundu. Çalışmamızda çölyak hastalarının yapılan Marsh evrelemesinde, Marsh evre 3c oranı yüksek olarak bulunmuştur. Çalışmamızda çölyak hastalığı saptanan olguların Marsh evreleri ile hemoglobin, hemotokrit, demir, ferritin, doku transglutaminaz Ig A değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı şekilde ilişki saptandı. Marsh evresi arttıkça; hemoglobin, hemotokrit, serum demir ve ferritin değerleri düşmekte, doku transglutaminaz Ig A düzeyleri ise artmaktaydı. Sonuç olarak; mevcut çalışmada demir eksikliği anemisi saptanan çocuklarda çölyak hastalığı tarama testlerinin rutin olarak bakılması, çölyak hastalığı tarama testleri pozitif saptanan hastalara endoskopik biyopsi yapılarak tanının doğrulanması gerektiği sonucuna varıldı.
Kanser tanısı almış çocukların yaşam kalitesi: çocuk ve ebeveyn değerlendirmesi

Çalışma, kanser tanısı almış çocukların yaşam kalitelerini, çocuk ve ebeveynlerinin bildirimleri ile belirlemek ve yaşam kalitelerini etkileyen faktörleri saptamak amacıyla, bir üniversite hastanesi çocuk onkoloji kliniğinde 56 çocuk, 56 anne ve 56 baba ile gerçekleştirildi. Araştırmanın verileri, 'Veri Toplama Formu', 'Kiddy-KINDL Küçük Çocuk Formu', 'Kiddy-KINDL Aile Formu', 'Kid-KINDL Çocuk ve Kiddo-KINDL Ergen Formu', 'Kid-Kiddo-KINDL Aile Formu' kullanılarak elde edildi. Elde edilen verilerin analizi için yüzde, ortalama ve standart sapma, Kruskal Wallis Varyans Analizi, Mann Whitney U testi, post hoc Tukey testi, student-t testi ve spearman korelasyon analizi kullanıldı. p<0, 05 olan değerler anlamlı kabul edildi. Çocukların yaş ortalamasının 10 ,68 4,58, kanser teşhis yaşının 9 ,41 4,67, %41,1'inin lösemi, %91,1'inin tedavi evresinde olduğu bulundu. Annelerin %87,5'inin, babaların ise %67,9'unun sağlık personelinden çocuklarının hastalığı ile ilgili bilgi aldığı, annelerin (%51,8) ve babaların (%50) yarısının çocuklarının son bir yıldaki sağlık durumlarını iyi olarak değerlendirdiği bulundu. Ebeveynlerin çocuklarının hastalıkları ile ilgili bilgi durumları incelendiğinde; annelerin %28,6'sının, babaların %35,7'sinin çocuklarının sadece kanser olduğunu bildikleri, annelerin %42,9'unun, babaların %42,9'unun hastalığı tanımlayabildikleri, annelerin %28,6'sının, babaların %21,4'ünün semptomları açıklayabildikleri belirlendi. Çocukların yaşam kaliteleri; çocukların bildiriminde 72,89 9, 61 puan, anne bildiriminde 72 ,70 10,20, baba bildiriminde 73,95 10, 05 puan olarak belirlendi. Çocuk, anne ve babaların ölçek puanları uyumlu idi. Alt boyut puan ortalamaları değerlendirildiğinde, en düşük puan ortalamasının çocuk, anne ve baba bildirimlerinde uyumlu şekilde 'hastalık' alt boyutuna ait olduğu en yüksek puan ortalamasının çocuk, anne ve baba bildirimlerinde uyumlu şekilde 'aile' alt boyutuna ait olduğu belirlendi. Sonuç olarak, kanser tanısı almış çocukların yaşam kaliteleri çocuk, anne ve baba bildirimlerinde uyumlu şekilde düşük bulundu.
Kistik fibrozis-dişi bronşektazili çocuklarin hayat kalitesi ve sosyoekonomik seviyesi araştirmasi

Bronşektazi gelişmekte olan ülkelerde hala önemli bir hastalıktır. Bu çalışmanın amacı kistik fibrozis dışı bronşektazili çocuklarda yaşam kalitesini ve ilişkili faktörleri araştırmaktı. Çalışmaya Marmara Üniversitesi Çocuk Göğüs Hastalıkları polikliniğinde izlenen 47 kistik fibrozis dışı bronşektazili çocuk alındı. Semptomların başlangıç yaşı, sıklığı, tanı yaşı, hastaların fizik muayene bulguları, solunum fonksiyon testleri, antibiyotik kullanım sayısı ve yüksek rezolüsyonlu bilgisayarlı tomografide etkilenen loblar değerlendirildi; ayrıca YRBT bulguları bronşektazi yaygınlık derecesini saptamak üzere modifiye Bhalla skorlama sistemine göre skorlandı. Sosyoekonomik seviye formu, hayat kalitesini saptamak amacıyla St. George Solunum Anketi ve Yaşam Kalitesi kısa form 36 (SF-36) dolduruldu. Hastaların 23'ü (%48,9) erkekti, yaş ortalaması 12,10 3,02 yıl, tanı yaşı ortalaması 7,31 3,32 yıl, şikayet yaşı ortalaması 3,05 3,33 yıl olarak bulundu. Takip süresi ortalaması ise 3,64 2,45 yıl olarak saptandı. SGRQ semptom skoru ile takip süresi arasında negatif anlamlı ilişki bulundu (p<0,05). SGRQ, SF-36 ve SFT arasında anlamlı ilişki bulundu (p<0,05). Antibiyotik kullanım sayısıyla SGRQ semptom ve SF-36 fizik skoru arasında anlamlı ilişki bulundu (p<0,05). Solunum fonksiyonları bozuk olan hastalarda hayat kalitesi skorlamasının daha düşük olduğu ve düşük SES'li çocukların daha geç tanı aldıkları saptanmıştır. Bronşektazinin erken tanısı ve uygun tedavisi, hastaların yaşam kalitelerini arttırarak bu geri dönüşsüz sürecin komplikasyonlarını bir miktar da olsa azaltacaktır.
Çocuk yoğun bakım ünitesinde uygulanan iki farklı banyo yönteminin fizyolojik parametreler üzerine etkisi

Bu araştırma, çocuk yoğun bakım ünitesinde uygulanan iki farklı banyo yönteminin fizyolojik parametreler üzerine etkisini belirlemek amacıyla randomize kontrollü deneysel tipte gerçekleştirilmiştir. Araştırma Haziran 2017- Haziran 2018 tarihleri arasında Çocuk Yoğun Bakım Ünitesinde izlenen çocuklar (yatak banyosu uygulanan grup:34, silme banyosu uygulanan grup:34) ile yapılmıştır. Veri toplamada çocukların tanıtıcı özellikleri ve fizyolojik parametrelerini değerlendirmek için hazırlanmış Çocuk İzlem Formu kullanılmıştır. Veriler SPSS 21.0 programında uygun istatistiksel yöntemler kullanılarak değerlendirilmiştir. Yatak ve silme banyosu uygulanan her iki gruptaki çocukların grup içi 1. ve 2. gün nabız ölçümleri banyo sonrası yükselirken, banyodan 30 dk sonrası düştüğü belirlendi (p<0,05). Ancak banyo yöntemleri arasında nabız ölçümleri açısından fark olmadığı belirlendi (p>0,05). Yatak ve silme banyosunun sistolik ve diastolik kan basıncını düşürmede etkili olduğu belirlendi (p<0,05). Ancak banyo yöntemleri arasında kan basıncı ölçümleri açısından fark olmadığı belirlendi (p>0,05). Yatak banyosu uygulanan çocukların grup içi 1. ve 2. günde banyo sonrası vücut sıcaklıklarının düştüğü, 30 dakika sonra yükseldiği ancak ilk ölçüme ulaşamadığı belirlendi (p<0,05). Silme banyosu ise 2. gün banyo sonrası ve banyodan 30 dakika sonrası ölçümün ilk ölçüme göre düşük olduğu belirlendi (p<0,05). Yatak banyosu uygulanan çocukların banyodan 30 dakika sonra vücut sıcaklıklarının silme banyo uygulanan çocuklara göre daha düşük olduğu belirlendi (p<0,05). Yatak ve silme banyosu uygulanan her iki gruptaki çocukların grup içi 1. ve 2. gün banyo öncesi saturasyon değerlerinin düşük, banyodan 30 dk sonra ise en yüksek değerlere ulaştığı belirlendi. İkinci günde banyodan 30 dakika sonra silme banyosu uygulanan çocukların saturasyon değerleri yatak banyosu uygulanan çocuklara göre daha yüksek saptandı (p<0,05). Sonuç olarak çocuk yoğun bakım ünitesinde uygulanan yatak banyosu ve silme banyonun fizyolojik parametreleri olumlu etkilediği belirlenmiştir. Bununla birlikte silme banyonun vücut sıcaklığını ve saturasyon değerini daha az düşürmesi nedeniyle Çocuk yoğun bakım ünitelerinde hemodinamisi stabil olan hastalarda, öncelikli tercih olarak kullanılması önerilebilir.
Baş ağrısı olan ergenlerde depresyon ve anksiyete belirti şiddeetlerinin değerlendirilmesi

Erişkin baş ağrılarının büyük oranda çocukluk döneminde başladığı, psikiyatrik bozuklukların eşlik ettiği baş ağrılarının daha sık kronikleştiği bilinmektedir; ancak çocuk ve ergenlik çağı baş ağrılarında psikiyatrik bozuklukların değerlendirildiği kapsamlı çalışmalar oldukça azdır. Bu çalışmada baş ağrısı olan ergenlerde psikiyatrik bozuklukların değerlendirilmesi, depresyon ve anksiyete belirti şiddetinin ve psikiyatrik bozukluk varlığında baş ağrısı özelliklerinin değerlendirilmesi hedeflenmiştir. Baş ağrısı yakınması ile Mersin Üniversitesi Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları polikliniğine başvuran The International Classification of Headache Disorder 3rd edition betaversion (ICHD 3 beta) tanı kriterlerine göre baş ağrısı tipleri belirlenen 12-18 yaş aralığında 140 hasta çalışmaya dahil edildi. Psikiyatrik bozukluklar DSM-IV tanı kriterlerine göre saptandı. Depresyon ve anksiyete belirti şiddetini değerlendirmek için beck depresyon, sürekli anksiyete ve durumluluk anksiyete ölçekleri uygulandı. Migren ve gerilim tipi baş ağrısı gruplarında yüksek oranlarda psikiyatrik bozukluk olduğu, en sık komorbid psikiyatrik bozukluğun anksiyete bozukluğu olduğu saptandı. Migrende psikiyatrik bozukluk varlığı baş ağrısı atak süresini, atak sayısını ve şiddetini etkilemezken GTB'de atak sayısını anlamlı derecede arttırdığı görüldü. Migrende anksiyete bozukluğu ve dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu/davranım bozukluğunun zonklayıcı baş ağrısı görülme sıklığını arttırdığı; GTB'de anksiyete bozukluğunun ağrının hareketle kötüleşme özelliğini arttırdığı saptandı. Migrende baş ağrısı sıklığı ve şiddeti, GTB'de baş ağrısı sıklığı ile depresyon ve anksiyete ölçekleri arasında zayıf korelasyonlar saptandı. Psikiyatri polikliniklerine baş ağrısı yakınması ile gelen ergenlerde dikkatli bir baş ağrısı değerlendirmesi esastır. Sık yaşanan baş ağrısı sorunları komorbid psikiyatrik durum için en bağımsız risk faktörüdür. Bu durum ergenlerin tedavi stratejilerinin belirlenmesinde mutlidisipliner profilaksi ihtiyacının önemini ortaya koymaktadır.
2017 yılı içinde hastanemizdeki laboratuvar tetkiklerinde kolestaz saptanmış 0-18 yaş arası hastaların etiyolojik dağılımının araştırılması

Kolestaz pek çok nedene bağlı, her yaşta patolojik olan bir durumdur; etiyolojisi yaş grubuna göre farklılık gösterir. Çalışmamızda hastanemize bir yıl içinde başvuran 105'i (%48,6) kız 111'i (%51,4) erkek 216 kolestazlı hastanın klinik, demografik, laboratuvar özellikleri ve izlemleri değerlendirildi. Yirmi bir hasta (%9,7) tanı konmadan takipten çıkmıştı. Kolestaz 21 hastada (%10,8) ekstrahepatik, 174 hastada (%89,2) intrahepatik nedenlere bağlıydı. İntrahepatik nedenler içinde 57 hastada (%29,2) enfeksiyon, 24 hastada (%12,3) kalıtsal metabolik hastalık, 6 hastada (%3,1) otoimmünite, 52 hastada (%26,7) sistemik hastalık, 35 hastada (%17,9) diğer durumlar kolestaz nedeniydi. Hastaların 92'si (%42,6) neonatal dönemdeydi; bu grupta kalıtsal metabolik hastalıklar daha sıktı. Hastaların sadece 2'sinde (%1) idiyopatik neonatal hepatit vardı. Otoimmün nedenler ve enfeksiyon ilişkili kolestazda yaş ortalaması daha büyüktü. Altmış üç hastanın (%32,3) anne babası arasında akrabalık varken kalıtsal metabolik hastalık grubunda bu oran %70'e yakındı. Hastaların %73,8'i kronik bir hastalık nedeniyle takipliydi. Akolik gaita ve sarılık ekstrahepatik kolestazda, kaşıntı intrahepatik kolestazda daha sıktı. Hastaların %40'ında malnütrisyon vardı. Patolojik fizik muayene bulguları ekstrahepatik kolestaz grubunda daha sıktı. ALP, GGT, bilirübin düzey yüksekliği ekstrahepatik kolestazda daha fazlaydı. Hastaların %33,9'u eksitus olmuştu; en yüksek oran sistemik nedenlere bağlı kolestaz grubundaydı. Sonuç olarak kolestazda etiyolojik dağılım çok geniştir. Çalışmamızda kolestaz nedenini ortaya koymada fizik muayene ve laboratuvar tetkiklerinin tek başına yeterli olmadığı, tanı için sistematik bir yaklaşım ve sıklıkla kapsamlı tetkikler gerektiği bir kez daha gösterilmiştir. Tanısal alandaki gelişmeler sayesinde hastaların büyük kısmında spesifik kolestaz nedeni belirlenebilmektedir.
Die Metafiktion in der zeitgenössischen kinder und jugendliteratur

Bu tez çalışmasında, postmodern edebiyatın ana kurgu öğesi olan, üstkurmaca' birkaç çocuk ve gençlik edebiyatı ürününde uygulamalı olarak ele alınmıştır. Anlatı metninde yazma eylemi, okuma edinimi ve edebiyat kurandan ile ilgili her söz üstkurmaca düzlemini oluşturur. Tezin birinci ana bölümünü oluşturan tarihsel incelemede çocuk ve gençlik edebiyatına tanımı ve tarihi gelişimi ile ilgili bir bakış sunulmuştur. Geleneksel çocuk ve gençlik edebiyatı belli çizgiler doğrultusunda çocukların ve gençlerin ilgi alanlarına yönelerek ahlaksal düzlemde eğitici bir yaklaşım yansıtmakta ve gençlere bir dünya görüşü benimsetmeyi amaçlamaktaydı. Postmodern edebiyatta ise, bu didaktik özellik geri plana itilmiş, çocuk ve gençlik metinleri yetişkin edebiyatının kurgu ögeleriyle biçimlendirilmiştir. Tezin uygulamaya yönelik ikinci ana bölümünde kuramsal çalışmalardan yararlanılarak çocuk ve gençlik edebiyatından seçilen örnek metinlerde saptanan bulgular çeşitli boyutlarda ele alınmıştır. Özellikle modern sonrası çocuk ve gençlik edebiyatında biçim düzleminde gözlemlenen en önemli gelişme ise, söz konusu metinlerde, kurmaca gerçeklik' ile 'gerçek gerçeklik' katmanlarının iç içe geçerek bir bütün oluşturmaları olgusudur. Bu bölümde üstkurmaca kavramı, kuramsal düzlemde ve biçim/biçem özellikleri alanında genel anlamda tanıtılmış, daha sonra da bu saptamalar üstkurmaca tekniğiyle oluşturulmuş, kimi çocuk ve gençlik edebiyatı ürününden alıntılarla örneklenmiştir. Üstkurmacaya yönelik olarak yapılan incelemelerde, yeni edebiyat tekniğinin/anlayışının çocuk ve gençlik edebiyatım da etkilediği sonucuna varılmıştır. Yeni edebiyatta, tüm gerçeklik katmanlarının arasındaki sınırların ortadan kalkması gerçek ile kurmacanın iç içe girmesine yol açmıştır. Sanat ile yaşam birleşince edebiyat ve gerçek arasındaki ilişki de yeni boyutlar kazanır. Bundan böyle edebiyat, yaşam ile sanatı birleştirerek çok katmanlı gerçeğimizi dile getirip kurmacanın yaşamımızdaki rolünün tahmin ettiğimizden daha büyük ve önemli olduğunu göstermektir. Söz konusu metinlere yönelik yapılan incelemelerde, üstkurmaca yazım tekniğin yeni edebiyat görüşünü destekler nitelikte olduğu ortaya koyulmuştur. Bu tez çalışmasında edebiyattaki son gelişmelerin, çocuk ve gençlik 99 edebiyatını da etkisi altına almış olduğu, edebiyata yeni bir estetik bakış açısı getirdiği gerçeği ortaya konulmaya çalışılmıştır. 100
Yaratıcı drama temelli destek programının astım hastalığı olan adölesanların psikososyal uyumuna etkisi

Bu araştırma, astım hastalığı olan adölesanların psikososyal sorunlarını sağlıklı akranları ile karşılaştırmak ve astım hastalığı olan adölesanlara uygulanan yaratıcı drama temelli destek programının psikososyal uyuma etkisini belirlemek amacıyla iki aşamada gerçekleştirilmiştir. Araştırma, tanımlayıcı karşılaştırmalı ve tek gruplu ön test-son test düzeninde gerçekleştirilmiş deneysel bir çalışmadır. Deney grubununevrenini 867 astımlı adölesan, karşılaştırma grubunun evrenini 800 sağlıklı adölesanoluşturmuştur. Araştırmanın birinci aşamasında 20 astımlı adölesandan oluşan deney grubuna yaratıcı drama temelli destek programı uygulanmıştır. Programın etkisi ön test sontest şeklinde kullanılan CBCL ve YSR ölçekleri ile değerlendirilmiştir. Programsonucunda deney grubundakiler CBCL ölçeğinin toplam yeterlik, içe yönelim ve toplam problem alanlarından; YSR ölçeğinin toplam yeterlik, içe yönelim, dışa yönelim ve toplam problem alanlarından anlamlı şekilde daha iyi puan almıştır. Bu farklılık özellikle sosyallik, anksiyete- depresyon, sosyal içe dönüklük/depresyon, saldırganlık ve sosyal problemler alt testlerindeki anlamlı puan değişikliklerinden kaynaklanmıştır. Araştırmanın ikinci aşamasında astımlı adölesanların program öncesinde CBCL veYSR'den aldığı puanlar sağlıklı akranları (n=20) ile karşılaştırılmıştır. Sağlıklı akranları ile karşılaştırıldığında astımlı adölesanlarda sosyal içe dönüklük/depresyon, somatik sorunlar, içe yönelim ve düşünce sorunları alt testlerinde anlamlı şekilde daha fazla sorun belirlenmiştir. Araştırmanın sonucunda astımlı adölesanların psikososyal sorunlarının klinisyenler tarafından göz önünde bulundurulması ve bu adölesanlarındesteklenmesinde yaratıcı dramanın bir araç olarak kullanılması önerilmiştir.
Edward Bond'un üç oyununda yaşlı adam ve çocuk imgesi: The Pope's Wedding, Saved ve Narrow Road to the Deep North

72 Jüri : Prof. Dr. Fehmi EFE : Doç. Dr. Mehmet TAKKAÇ : Yrd. Doç. Dr. Pınar ÇİĞDEM Çağdaş ingiliz oyun yazarlarından Edward Bond (1934 -) oyunlarında şiddetin toplumsal ve siyasal nedenlerini evrensel boyutlarıyla yansıtmaya çalışır. Oyunlarında çocuklara sıkça değinen yazar ülküsel koşullardan yoksun yetişen bireylerin geleceğin dünyasının kararlı ve tutarlı kişileri olmasının beklenmemesi gerektiği kanısındadadır. Bu çalışmamızın amacı Edward Bond'un üç oyununda yaşlı adam ve çocuk imgesini incelemektir. Oyunlarında karşımıza çıkan yaşlı adam ve çocuk imgesine değinmeden önce giriş bölümünde şiddet kavramını tanımlamaya çalışarak yetkin bilim adamlarının konuyla ilgili görüşlerine yer verdik. Bunun yanı sıra Edward Bond'un ingiliz Tiyatrosundaki yerini belirtmeye. izleyen bölümde Edward Bond'un 'The Pope's Wedding, Saved ve Narrow Road to the Deep North' oyunlarında yaşlı adam ve çocuk imgesini incelemeye, sonuç bölümünde de Bond'un asıl amacının kapitalist sistemi sorgulayıp şiddetin engellenmesine katkıda bulunmak olduğunu anlatmaya çalıştık.
Çocukların ilk 2 yaşta uyku alışkanlıkları ve anne sütü alımına etkisi

Giriş: Anne sütü ile beslenme, çocuğun sağlığı ve gelişimi için temeldir. Araştırmalarda bebekleri ile birlikte uyuyan annelerin emzirme süreleri daha uzun bulunmuştur. Yatak paylaşmanın Ani Bebek Ölümü Sendromu açısından riskli olduğu düşünülmektedir. Diğer yandan, anne sütü ile beslenme ABÖS'e karşı koruyucudur. Anne sütü ile beslenme ve yatak paylaşma ile ilgili tartışmalar sürmektedir. Amaç: Çalışmada ilk 2 yaşta çocukların ve ailelerin uyku çevre ve davranışlarının anne sütü alımına etkisinin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız kesitsel bir çalışma olup, bazı verilerin değerlendirilmesi açısından retrospektif kohort özellikleri taşımaktadır. Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Sağlıklı Çocuk İzlem Polikliniği'nde yürütülmüştür. Araştırmacı tarafından hazırlanan anket, çalışmaya dahil edilen 351 çocuk ve ailesine uygulanmıştır. Anket ile ailelerin sosyo-demografik özellikleri, çocukların beslenmeleri ve uyku alışkanlıkları konusunda bilgi toplanmıştır. Bulgular: Çalışmamızda ilk 6 ay ayda sadece anne sütü ile beslenme %50,2; oda paylaşma %80,6, yatak paylaşma %22, 8 oranında bulunmuştur. Yatak paylaşan çocuklarda, ilk 6 ay boyunca SAS ile beslenmenin 2,75 kat fazla olduğu belirlenmiştir. Güvenli uyku çevresinin çocukların %29,9'unda sağlandığı gözlenmiştir. Yatak paylaşan ebeveynler, paylaşmayanlarla karşılaştırıldığında çalışan annelerin ve 35 yaş üzerinde annelerin varlığı anlamlı olarak yüksek bulunmuştur. Ayrıca yatak paylaşan ebeveynlerde sigara kullanımı, çocuk sağlığı açısından riskli davranış olarak tesbit edilmiştir. Sonuç: Bulgularımıza göre yatak paylaşmak ilk 6 ay sadece anne sütü ile beslenmeyi arttırmaktadır. Diğer yandan, ailelerin güvenli uyku konusunda rehberliğe gereksinimleri vardır. Bu rehberliği yaparken anne sütü ile beslenmenin de desteklenmesi gerekmektedir. Sonuç olarak yatak ve oda paylaşımı konusunda ailelere danışmanlık verilirken, yatak paylaşmanın anne sütü ile beslenme üzerine olumlu etkileri göz önünde bulundurulmalıdır.
Karadeniz Teknik Üniversitesi Farabi Hastanesi'nde yatarak tedavi gören mental retardasyonlu çocukların maliyet analizi

Bu çalışma Karadeniz Teknik Üniversitesi Farabi Hastanesinde Yatarak Tedavi Gören Mental Retardasyonlu Çocukların Hastaneye Maliyetini belirlemek amacıyla yapıldı. Araştırma 01.01. 2014 -30.05. 2014 tarihleri arasında KTÜ Farabi Hastanesi'nde yatarak tedavi gören 4-18 yaş arası 40 hasta (10 kız 30 erkek) ile yapıldı. Veriler bu hastaların dosyalarından ve 01.06. 3013 - 30.05. 2014 tarihleri arasında kurumun bir yıllık fatura bilgilerinden elde edildi. Hastaların %25'i kız, %75'i erkektir. Hastaların %47.5'i köyde yaşamakta, %65'inin sosyal güvencesi SSK, %57.5'inin geliri 900 TL'nin altındadır. Annelerin %45'inin hamilelik yaşı 29'dan küçüktür. Aile'lerin %35'inde 1. derece akraba evliliği bulunduğu görülmektedir. Hastaların %55'i hipoksik doğum yaşamış, %70'i ise epilepsi-konvülsiyon geçirdiği görülmüştür. Hastaların %45'inin ağır MR hastası olduğu ve en sık %35 oranında alt solunum yolu enfeksiyonu ile hastaneye başvurduğu ortaya konmuştur. Çok ağır MR grubunda olan hastalar hastanede bir yılda ortalama 121. 5 gün tedavi görmüş ve hastalara uygulanan tedavinin toplam maliyeti ortalama 67259, 60 TL olduğu anlaşılmıştır. Bu çalışma sonucunda MR'li çocukların ve bu hastalığa ek enfeksiyon gibi nedenlerle hastanede yattıklarını, bunların da tedavi ve bakım maliyetlerini önemli oranda artırdığı ortaya konmuştur.