turkish-nlp-suite/AkademikDerlem huggingface dataset:
Suça sürüklenen çocuklarda aidiyet duygusu: Adana örneği

Araştırmanın amacı, Adana ilinde 13-18 yaş gurubu bireylerin suça Suça sürüklenen ve sürüklenmeyen çocukların kendilik aidiyeti ve aile aidiyeti puan ortalamaları arasında anlamlı bir ilişki olup olmadığını ve suça sürüklenen ve sürüklenmeyen çocukların cinsiyet, yaş, göç etme durumları, gelir durumlarına göre aile aidiyeti ve kendilik aidiyeti puan ortalamalarının farklılaşıp farklılaşmadığını ortaya koymaktır. araştırma nicel verilere dayalı genel tarama modelinde ve ilişkisel tarama modelinde bir araştırmadır. Araştırma çalışma evreni, Adana Emniyet Müdürlüğü Çocuk Şube Müdürlüğüne gelen suça sürüklenen çocuklar ve aynı örneklem içerisinde yaşayan suça sürüklenmiş ( =100) çocuk, suça sürüklenmemiş ( =100) çocuk olmak üzere iki yüz çocuk tespit edilmiştir. Araştırmada suça sürüklenen çocuklar ve aynı örneklem içerisinde yaşayan suça sürüklenmiş (n=100) çocuk, suça sürüklenmemiş (n=100) çocuk olmak üzere iki yüz çocuğun oluşturduğu evrenin tamamına kolayda örnekleme alma yöntemiyle ulaşılmıştır. Araştırmada gerekli izinler alınarak aile aidiyeti ölçeği kullanılmıştır. Verilerin analizinde ilişkinin varlığını test etmek için, Pearson momentler çarpımı basit korelasyon katsayısı tekniği, ikili karşılaştırmalarda farlılığı bulmak için t testi, çoklu karşılaştırmalarda Varyans analizi farklılığın kaynağını bulmak için Tukey testi kullanılmıştır. Suça sürüklenen ve sürüklenmeyen çocukların kendilik aidiyeti ve aile aidiyeti puanları arasında ilişkiye ait ve anlamlılığına bakıldığında; suça sürüklenen ve sürüklenmeyen çocukların aile aidiyeti ölçüm verileri ile kendilik aidiyeti ölçüm verileri arasında pozitif, yüksek, istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki vardır. Suça sürüklenen ve sürüklenmeyen çocukların Aile Aidiyeti ölçüm verileri cinsiyet değişkenine göre anlamlı bir farklılık göstermektedir. Kız çocukların aile aidiyeti puanları erkek çocukların aile aidiyeti puanlarına göre daha olumludur. Suça sürüklenen ve sürüklenmeyen çocukların Kendilik Aidiyet ölçüm verileri yaş değişkenine göre anlamlı bir farklılık göstermektedir.16- 18 yaş çocukların kendilik aidiyeti puanları 13-15 yaş çocukların kendilik aidiyeti puanlarına göre daha olumludur. Suça sürüklenen ve sürüklenmeyen çocukların Kendilik Aidiyet ölçüm verileri göç etme değişkenine göre anlamlı bir farklılık göstermektedir. Göç etmiş çocukların kendilik aidiyeti puanları göç etmemiş çocukların kendilik aidiyeti puanlarına göre daha olumludur. Suça sürüklenen ve sürüklenmeyen çocukların kendilik aidiyeti ve aile aidiyeti puanları aile gelir durumu değişkeni gruplarına ilişkin tek yönlü varyans analiz sonuçları incelendiğinde; Suça sürüklenen ve sürüklenmeyen çocukların Kendilik Aidiyet ölçüm verileri aile gelir durumu değişkenine göre anlamlı bir farklılık olduğunu göstermektedir.
Çocuklarda izole atriyal septal defekt ile ROCK2 gen polimorfizmi arasındaki ilişkinin araştırılması

Atriyal septumda foramen ovale dışındaki açıklıklar atriyal septal defekt olarak tanımlanır. Atriyal septal defektlerin etyopatogenezi tam olarak aydınlatılamamıştır. Rho-kinaz sinyal yolağının, hücrenin farklılaşması, çoğalması, bölünmesi ve ölümü gibi çok sayıda hücre fonksiyonunda rol oynadığı gösterilmiştir. ASD oluşum teorilerinden birisi, transkripsiyon faktörlerindeki mutasyonlara bağlı olarak ortaya çıkan gen ekspresyonu ve farklılaşmasındaki anormalliklerdir. Bu çalışmada ROCK- 2 gen polimorfizmi ile izole ASD arasındaki ilişkiyi ortaya koymak amaçlanmıştır. Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Pediatrik Kardiyoloji Bölümü polikliniğine başvuran, izole ASD tanısı almış hastalar (n=150) ve kalp hastalığı olmayan sağlıklı gönüllüler (n=150) çalışmaya alınmıştır. Hastalardan ve kontrol grubundan alınan kan örneklerinden DNA izolasyonları yapılmış, PCR yöntemi ile Ekzon 16 ve 26 bölgesi, Real Time PCR yöntemi ile Ekzon 10 bölgesi için SNP tespitleri yapılmıştır. Kontrol grubundan 22, ASD grubundan 27 kişinin DNA'ları ayrıştırılamadığından çalışmadan çıkarılmıştır. ROCK 2 geni ekzon 10 bölgesi Thr431Asn polimorfizmi için Thr-Thr, Thr-Asn ve Asn-Asn genotip frekansları ile Thr ve Asn allel frekansları; ekzon 16 bölgesi Asp601Val polimorfizmi için Asp-Asp, Asp-Val ve Val-Val genotip frekansları ile Asp ve Val allel frekansları; ekzon 26 bölgesi Lys1083Met polimorfizmi için Lys-Lys, Lys-Met ve Met-Met genotip frekansları ile Met ve Lys allel frekansları incelendi. Kontrol grubu ile hasta grubu arasında genotip frekansları ile allel sıklıkları açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmadı (p>0.05). Sonuç olarak, ROCK 2 geni Thr431Asn polimorfizmi ile izole ASD arasında anlamlı bir ilişki saptanmamıştır (p>0.05).
Çocukluk çağı lösemilerinde ve nötropenik ateş atağı sırasında neopterin düzeyleri

Çalışmamızda, makrofajlardan salınarak hücresel bağışıklıkta rol oynayan neopterinin; çocukluk çağı lösemilerinde tanı, indüksiyon tedavisi ve nötropenik ateş sırasındaki düzeyleri araştırıldı. 20 ALL/5AML (0-18 yaş) olgusu ile 'Yeni Tanı Grubu' oluşturuldu. İndüksiyon tedavisinin 0, 15, 33. günlerinde; kan alınarak ELISA yöntemiyle çalışıldı. Neopterin düzeyleri beyaz küre, mutlak nötrofil, mutlak fagosit sayısı, CRP düzeyleri ve kemik iliği aspirasyon bulgularıyla karşılaştırıldı. Hem ALL, hem AML grubunda neopterin düzeylerinin indüksiyon tedavisi boyunca diğer parametrelerle ve kemik iliği blast yüzdesi ile uyumlu olarak düştüğü saptandı (p<0,05Çocukluk çağı lösemi olgularında nötropenik ateş atağı sırasında neopterin düzeyleri, 19 hastadaki(1- 18 yaş) 30 nötropenik ateş atağında değerlendirildi. Ateşin 0, 3, 5. günlerinde neopterin düzeyleri; BK, ANS, AFS, CRP düzeyleri ile karşılaştırıldı. ANS, AFS düzeylerinde 3-5. günler arasında artış görülürken (p<0,05); CRP, neopterin düzeyleri 0, 3, 5. günlerde değişmedi (p>0,05). Ateş atakları klinik (n:15); mikrobiyolojik tanılı enfeksiyon (n:7) ve odağı bulunamamış ateş (n:8) olarak üç gruba ayrıldı. Gruplar arasında neopterin düzeyi farklı saptanmadıSöz edilen iki grup ile enfeksiyon kontrol grubu (n:19) (1-18 yaş) ve sağlam çocuk kontrol grubunun (n:21) (6-18 yaş) neopterin düzeyleri karşılaştırıldı. Yeni tanı grubunda 7,03 ng/ml (0,1-17,04), nötropenik ateş grubunda 0,56 ng/ml (0,1-21,85), enfeksiyon kontrol grubunda 7,02 ng/ml (0,1-27,22) ve sağlam çocuk kontrol grubunda 0,1 ng/ml (0,1-4,29) olarak saptandı. Yeni tanı ve enfeksiyon kontrol grubunun neopterin değerlerinin en yüksek ortanca değer oldukları görüldü. Nötropenik ateş grubunun neopterin düzeyi sağlam çocuk kontrol grubuna göre yüksek bulundu (p<0,05Çalışmamız, çocukluk çağı lösemilerinde tanı anında neopterin düzeyinin yüksek olup, hastalık aktivitesini göstermede kullanılabileceğini düşündürdü.
Okul öncesi 60-72 aylık çocukların temel motor beceri gelişiminde eğitsel oyunların etkisi

Bu araştırmada mevcut müfredat kapsamındaki uygulamalara ek olarak 8, 10, 12 hafta boyunca uygulanacak eğitsel oyunlardan oluşturulmuş programın temel motor beceriler üzerine etkisi ve eğitim süresinin temel motor becerilerinin kalıcılık düzeyine etkisi araştırılmıştır. Çalışma ve kontrol grupları, 2013- 2014 Eğitim-Öğretim yılında Merkez Zübeyde Hanım Anaokulu ve Merkez TOKİ Anaokulu 60-72 ay yaş grubundaki çocuklardan oluşturulmuştur. Çalışmaya 110 çocuk katılmıştır. Çalışma gruplarına 8, 10 ve 12 hafta boyunca çalışma uygulanmıştır. Program, çalışma gruplarına haftada 3'er gün ve 40'ar dakika uygulanmıştır. Ölçüm aracı olarak Bruininks-Oseretsky Motor Yeterlilik Testi ikinci sürümünün (BOT-2) kısa formu kullanılmıştır. Çalışma sürecinin öncesi, sonrası ve çalışma periyodunun sonunda verilen 8 haftalık aradan sonra kalıcılık ölçümleri alınmıştır. İstatistiki yöntem olarak çocukların Bruininks-Oseretsky Motor Yeterlilik Testi ilk ölçümlerinden elde edilen verilere Shapiro-Wilk normallik testi uygulandı. Normallik testinden sonra, çalışma gruplarına uygulanan program ve çalışma süresine bağlı olarak temel motor gelişim düzeyleri arasında bir fark olup olmadığını belirlemek için =0. 05 anlamlılık düzeyinde tekrarlı ölçümler varyans analizi testi uygulanmıştır. Gruplar arasında, ölçümler arasında ve grupların ölçümleri arasındaki farkı belirlemede ikinci seviye testi olarak Tukey's testi uygulanmıştır. Elde edilen test sonuçlarına göre, Normallik testi sonuçları değerlendirildiğinde grupların homojen (p 0.05) bir yapıya sahip olduğu ortaya çıkmıştır. Bruininks-Oseretsky Motor Yeterlilik Testinin hem tüm alt testleri hem de 'Toplam Motor Bileşik' değerlerine göre çalışma grupları ile kontrol grubu arasında istatistiksel açıdan (p<0.05) önemli bir farklılık olduğu ortaya çıkmıştır. Aynı şekilde, ölçümler arasında da (p<0.05) istatistiksel açıdan önemli bir fark olduğu tespit edilmiştir. Kontrol grubunun ölçümleri arasında istatistikselaçıdan (p 0.05) önemli bir fark yokken; çalışma gruplarının ölçümleri arasında ise istatistiksel açıdan (p<0.05) önemli bir fark olduğu tespit edilmiştir. Sonuç olarak, elde edilen verilere göre, uygulanmış olan çalışma programı ve çalışma süresi temel motor beceri düzeylerini ve kalıcılık düzeylerini olumlu etkilemektedir. Temel hareketler döneminde yapılacak doğru yoğunluk ve süredeki çalışmalar bireyin temel becerilerde ustalık düzeyine ulaşmasını olumlu etkileyecektir.
Antibiyotik kullanıumı konusunda 0-6 yaş grubu çocuklara olan annelerin bilgi tutum ve davranışları: Erzurum ili pasinler ilçesi araştırma örneği

Bu araştırma, antibiyotik önerilen 0-6 yaşlar arasındaki çocuklarda annelerin ilaç kullanım ilkelerine uyma durumlarını saptamak amacıyla yapılmıştır. Bu amaçla Erzurum ili Pasinler ilçesinde 0-6 yaş grubu çocukları bulunan anneler seçilmiş ve örneklemin büyüklüğü 57 anne ile sınırlandırılmıştır. Verilerin toplanmasında antibiyotik önerilen 0-6 yaşlar arasındaki çocuklarda annelerin ilaç kullanım ilkelerine uyma durumlarını saptamak amacıyla hazırlanmış olan anket formu kullanılmıştır. Anketler 0-6 yaş grubu çocuklarının olduğu tespit edilen annelerin evlerine gidilerek uygulanmıştır. Verilerin değerlendirilmesinde ise yüzdelik testi ve korelasyon analizi yapılmıştır. Verilerin değerlendirilmesi sonucunda annelerin bir kısmının antibiyotik kullanımı ile ilgili bilgi düzeylerinin yetersiz olmasının antibiyotik kullanımındaki tutum ve davranışlarını olumsuz yönde etkilediği belirlenmiştir. Araştırma kapsamına giren bir kısım annenin ise, antibiyotik kullanımında bilinçli tutum ve davranış göstermedikleri belirlenmiştir. Sonuç olarak; araştırmada elde edilen bulgulara yönelik uygun öneriler getirilmiştir.
İstismar ve ihmale uğrayan çocukların psiko-sosyal özellikleri

Bakım ve Sosyal Rehabilitasyon Merkezleri duygusal, cinsel ve/veya fiziksel istismara uğramış çocukların olumsuz yaşam deneyimlerinden kaynaklanan travma yaşantısına ve/veya davranış bozukluklarına yönelik çalışmalar yapılması amacıyla rehabilitasyon süreci tamamlanıncaya kadar geçici süre bakım ve korunmalarının sağlandığı; bu süre içerisinde aile, yakın çevre ve toplum ile ilişkilerinin düzenlenmesine yönelik çalışmaların yürütüldüğü kız ve erkek çocuklara yönelik ayrı ayrı yapılandırılan yatılı sosyal hizmet kuruluşlardır. Çocukların rehabilitasyonu açısında önem arz eden bu kuruluşlarda kalan çocuklar ve ailelerinin sosyo-demoğrafik özelliklerine yönelik veri tabanı bulunmamaktadır. Genel tarama modeli içinde yapılan araştırmada çocukların sosyo-demografik özellikleri ile bakım tedbiri altına alınmalarına neden olan sürecin öyküsünü değerlendirmek için araştırmacı tarafından geliştirilen bir anket formu, Beıer Cümle Tamamlama Testi ve 11 çocuğun katılımı ile gerçekleşen psikososyal grup çalışması yapılmıştır. Veriler Ankara Atatürk Bakım ve Sosyal Rehabilitasyon Merkezinde fiilen kalan 70 kız çocuk ile yüz yüze görüşmeler yapılarak toplanmıştır. Toplanan veriler, SPSS For Windows 13.0 Version paket programı ile analiz edilip değerlendirilmiştir. Bulgulara göre, daha çok ergenlik dönemindeki içe kapanık kişilik özelliği sergileyen çocukların korunma altına alındıkları, eğitimlerini yarıda bırakma ve evden kaçma, çalışma, alkol, sigara ve madde kullanım ve parçalanmış aile oranının yüksek olduğu, anne ve babaların demografik bilgilerinin paralellik gösterdiği, çocukların çoğunluğunun cinsel istismar sonrası kuruluşa yerleştirildiği bilgileri elde edilmiştir. Ayrıca çocukların geçmişşe karşı özlem duydukları, gelecekten ümitli oldukları, anne, baba, arkadaşları, kuruluş personeline karşı olumlu duygulara sahip oldukları, ancak yaşadıkları ve içinde bulundukları durumdan dolayı korku ve kaygılarının olduğu, suçluluk duygusu taşıdıkları ve çoğunluğunun ise karşı cinse karşı olumsuz duygulara sahip oldukları görülmüştür. Yapılan grup çalışmalarının çocukların benlik algıları, empati geliştirme yetenekleri, kendilerini ifade edebilmeleri ve farkındalık geliştirmeleri konusunda katkısı olduğu düşünülmektedir. Sonuç olarak; kuruluşların paydaş kurumlarla koordineli bir şekilde çalışılarak ihtiyaca ve uygulanacak olan rehabilitasyon hizmeti modeline göre çeşitlendirilmesi, çocuk istismarına neden olabilecek faktörlerin diğer kamu kurumları ile irtibata geçilerek önceden tespit edilmesi için erken uyarı sisteminin oluşturulması, çocuğun aile içerisinde desteklenerek sıkıntıların çözülmesine yönelik danışmanlık hizmeti modelinin yaygınlaştırılması, istismara karşı toplumun bilinçlendirilmesi amacıyla yeni hizmet ve politikalar geliştirilmesi, çocukların rehabilitasyon sürecine ailenin dahil edilmesinin zorunluluk haline getirilmesi, ailelere ve çocuklara yönelik grup çalışmalarının yapılması önerilmiştir.
Somatik belirti ve ilişkili bozukluğu olan çocukların aleksitimi düzeyleri, güçlükleri, baş etme becerileri ve aile işlevselliği

Amaç: Somatik belirti bozukluğu ve ilişkili bozukluklar grubunda tanı alan çocuk ve ergenler ile herhangi bir psikiyatrik hastalığı olmayan ergenlerin hem yarı yapılandırılmış klinik görüşmeler hem de öz bildirim ölçekleri aracılığıyla SBBİB ile ilişkili olabileceği düşünülen aleksitimik özellikler, aile işlevselliği, çocuğun güçlükleri ve başa çıkma stilleri gibi değişkenler açısından karşılaştırıldığı ve aynı zamanda SBBİB tanısı alan ergenlerde eşlik eden psikopatolojilerin değerlendirildiği kesitsel bir çalışmadır. Yöntem: Çalışmaya 11-17 yaş arasında SBBİB olan 41 ergen ve araştırma grubu ile yaş ve cinsiyet açısından eşleştirilmiş 40 sağlıklı kontrol alınmıştır. Ergenlerdeki SBBİB tanısını doğrulamak amacıyla araştırmaya katılan ergenler ve anne/babaları ile DSM- 5 tanı kriterleri doğrultusunda klinik görüşme yapılmıştır. Klinisyen tarafından uygulanan Okul Çağı Çocukları için Duygulanım Bozuklukları ve Şizofreni Görüşme Çizelgesi-Şimdi ve Yaşam Boyu Versiyonu yarı yapılandırılmış görüşme aracı ile psikiyatrik hastalıklar taranmıştır. Çalışmaya katılan tüm çocuk ve ergenlere Toronto aleksitimi ölçeği- 20 (TAÖ-20), Güçler ve güçlükler anketi, Çocuk Somatizasyon Envanteri- 24 (ÇSE-24), yaş grubuna göre Ergenler İçin Başa Çıkma Ölçeği veya Çocuklar İçin Başa Çıkma Yolları Ölçeği uygulanmıştır. Ebeveynler tarafından da Sosyodemografik Bilgi Formu ve Aile Değerlendirme Ölçeği doldurulmuştur. Bulgular: Yapılan değerlendirmeler sonucunda SBBİB'nin kızlarda ve ebeveyn eğitim düzeyinin düşük olduğu alt-orta sosyoekonomik-sosyokültürel düzeyli ailelerde daha sık görüldüğü bulunmuştur. Araştırma grubunu oluşturan gençlerde anksiyete bozuklukları ve depresif bozukluk başta olmak üzere diğer psikiyatrik hastalıkların da yüksek oranda eşlik ettiği ve bu gruptaki çocukların annelerinde psikiyatrik hastalık ve somatik belirti görülme oranının daha fazla saptanmıştır. Araştırma grubundaki gençlerin duygu tanıma ve duygu ifadesinde zorlandıkları, aleksitimik özelliklerin, duygusal ve davranış sorunlarının kontrollerden daha fazla olduğu, aile işlevlerinin daha sağlıksız olduğu ve daha çok kaçınmacı başa çıkma stilini kullandıkları saptanmıştır. Sonuç: Bu çalışma kapsamında düşük sosyoekonomik-sosyokültürel düzeyin, ailede psikiopatoloji ve somatizasyon varlığının, sağlıksız aile işlevlerinin, aleksitimik özeliklerin ve sorunlarla baş etme yetersizliğinin SBBİB ile ilişkili olabileceği belirlenmiştir. Sonuçların ergenlerdeki SBBİB'ye özgül olup olmadığının anlaşılması amacıyla farklı psikiyatrik hastalıkları olan ergenlerin kontrol grubu olarak alındığı çalışmalara ihtiyaç vardır.
Supraventriküler taşikardili çocukların klinik özellikleri ve prognozun değerlendirilmesi

Bu çalışmada, supraventriküler taşikardi tanısı konan çocuk yaş grubundaki hastaların klinik özelliklerinin incelenmesi ve kısa süreli prognozunun değerlendirilmesi amaçlandı. Uludağ Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Pediatrik Kardiyoloji Bilim Dalı'nda 2010- 2015 yılları arasında SVT saptanan 213 hastaya ait veriler retrospektif olarak tarandı. Cinsiyet dağılımına bakıldığında erkek ve kız hastaların oranı 1:1. 25 olarak bulundu. Tedaviye yanıt ve prognoz açısından erkeklerde SVT atağının tekrarlama oranı daha yüksek bulundu. Hastaların SVT tanısı aldıkları andaki en sık başvuru yakınması çarpıntı olarak bulundu. Ayrıca hastaların %17.8'inin rutin kontrollerinde saptanan taşikardi nedeni ile tanı aldığı, bu hastaların hemen hepsinin 1 yaşın altında olduğu görüldü. Hastaların %56.3'ünün ilk tanısının çocuk acil polikliniğinde konulduğu, akut tedavide hastaların %30'una vagal uyarı ile müdahale edildiği ve bu hastaların %61'inin atağının durduğu, %41'ine ise ilaç tedavisi uygulandığı, en sık kullanılan ilacın adenozin olduğu ve adenozin uygulanan hastaların %79'unun atağının durduğu görüldü. Hastaların ilk ataktan sonraki izlemlerinin değerlendirmesinde hastaların %56.3'ünde atakların tekrarladığı, hastaların %71'inde ikinci atağın ilk 3 ay içerisinde olduğu görüldü. Hastaların %94.4'üne profilaktik ilaç tedavisi başlanmıştı ve ortalama profilaksi süresi 2.5 1. 6 yıldı. Tedavisi sonlandırılan hastaların %75.4'ünün tedavi kesim sonrasında şikayeti olmazken, %24.6'sının tedavi kesimi sonrası SVT atakları tekrar etmişti. Hastaların 36'sına (%16.9) dış merkezlerde elektrofizyolojik çalışma yapılmış, bu hastaların 33'üne (%15.5) radyofrekans ablasyon uygulanmıştır. Sonuç olarak çocukluk çağında taşikardilerin klinik özellikleri ve tedavi yaklaşımları çeşitlilik göstermektedir. Çocukluk çağında en sık SVT'ler görülmektedir. Özellikle asemptomatik seyreden hastalar ve aileleri bazen durumun ciddiyetini fark edemeyip takiplerine düzenli olarak devam etmemektedir. Uzun süren taşikardi durumunda kalp yetersizliği gelişebileceği ve ani ölüm riski konusunda hasta ve yakınları detaylı olarak bilgilendirilmeli, tanıdan sonra izlemin önemi anlatılmalıdır.
Obez çocuk ve adolesanlarda fibroblast growth faktör 21 düzeyinin glikoz metabolizması ve kemik mineral yoğunluğu ile ilişkisinin araştırılması

Obez çocuk ve adolesanlarda fibroblast growth factor 21 düzeyinin glukoz metabolizması ve kemik mineral yoğunluğu ile ilişkisinin araştırılması Giriş: Vücut yağ miktarındaki artış olarak tanımlanan obezite, çok faktörlü önemli bir sorundur. FGF21, karbonhidrat ve lipid metabolizmasının düzenlenmesinde özgün rol oynayan yeni bir metabolik faktördür. FGF21'in kemik metabolizmasındaki rolü ise paradoksik ve kompleks gözükmektedir. Hem metabolik sağlığı düzelttiği, hem de kemik yapımını azalttığı bildiren çalışmalar vardır. Obez adolesanlarda metabolik sağlık parametreleri ile ilişkisi ortaya konulmamıştır Amaç: Bu çalışmada FGF21'in serum düzeyinin obez çocuk ve adolesanlarda kontrol grubuna göre farklı olup olmadığının saptanması, kan şekeri ve insülin düzeyleri ile ilişkisi, ayrıca KMY ile bir ilişkisinin olup olmadığının saptanması amaçlanmıştır. Gereç ve yöntem: Haziran 2017 -Eylül 2018 tarihleri arasında Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Endokrinolojisi ve Adolesan polikliniğine başvuran 8-18 yaş arasındaki çocuk ve adölesan çalışmaya alındı. Obez gruptan 98 olgu, kontrol grubundan 44 olgu olmak üzere toplam 142 olgu alındı. Rutin obezite tetkiklerinin yanında serum FGF-21değerlerine ve KMY'na bakıldı. Metabolik sendrom tanımlaması yapılarak metabolik sendrom bileşenlerine göre ayrı ayrı değerlendirildi. Obezite, metabolik sendrom, FGF21 ve KMY bileşenleri arasındaki ilişki irdelendi. Bulgular: FGF- 21 düzeyleri obez grupta 193.54 139. 62 mg/dl, kontrol grubunda 158.69 151. 81 mg/dl bulundu. Aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı değildir. Obez grubunda KMY z skor değerleri kontrol grubuna göre anlamlı düzeyde yüksek saptandı (p<0.05). Obez ve kontrol grubunda metabolik sağlık bulguları değerlendirildiğinde obez grubunda MS varlığı ve KMRFT saptanma oranı anlamlı düzeyde fazla saptandı. FGF21 değerleri MS'u olmayan obez, MS'u olan obez ve kontrol grupları arasında farklı bulunmadı (p>0.05). KMY z skor değerleri MS'u olan ve olmayan obez grubunda, kontrol grubuna göre anlamlı düzeyde yüksek saptandı (p<0.05). Obez ve kontrol grubundaki kız ve erkek çocukların FGF- 21 ve KMY z skor değerleri arasında fark bulunmadı (p>0.05). FGF- 21 değerleri KMRFT olmayan obez, KMRFT olan obez ve kontrol grupları arasında farklı bulunmadı (p>0.05). KMY z skor değerleri KMRFT olmayan obez grubunda kontrol grubuna göre anlamlı düzeyde yüksekti (p<0.05). Sonuç: Bu çalışmada obez grupta beklendiği gibi hiperinsülinizm, dislipidemi gibi metabolik sağlık parametrelerindeki bozulmanın daha fazla olduğu, MS ve KMRFT sıklığının yüksek olduğu görüldü. FGF21 düzeyi ise her iki grupta farklı bulunmadı. KMY obez grupta, kontrol grubuna göre belirgin yüksek olsa da, metabolik sağlık durumunun bozulması ile azalmaya başladığını belirledik.
Tonsillektomi operasyonu yapılan çocuklarda ballı sütün kanama ağrı ve yara iyileşmesine etkisi

Amaç: Tonsillektomi operasyonu yapılan çocuklara uygulanan ballı sütün kanama, ağrı ve yara iyileşmesine etkisini değerlendirmektir. Materyal ve Metot: Kontrol gruplu deneysel olan araştırma, bir devlet hastanesinin Kulak Burun Boğaz Klinik ve Polikliniği'nde, Haziran 2013 -Eylül 2015 tarihleri arasında gerçekleştirilmiştir. Araştırmada, tonsillektomi operasyonu yapılan, yatarak ve poliklinikte ayaktan tedavi alan ve girişim süresince çalışma dışında ailesi tarafından ballı süt verilmeyen 6-17 yaş grubu çocuklar (S=68 ) ile çalışılmıştır. Verilerin toplanmasında, bir soru formu, Yüz İfadelerini Derecelendirme Ölçeği, Görsel Kıyaslama Ölçeği ve Yara İyileşmesini Değerlendirme Ölçeği kullanılmıştır. Elde edilen verilerin istatistikleri, yüzdelik dağılımlar, ortalama, ki-kare, varyans ve korelasyon analizi kullanılarak yapılmıştır. Araştırmada, etik ilkelere uyulmuştur. Bulgular: Araştırmada, ballı süt grubundaki çocuklarda kanama olmadığı, süt grubundaki çocuklara göre ağrının önemli düzeyde daha düşük ve yara iyileşmesi düzeyinin önemli düzeyde daha yüksek olduğu belirlenmiştir (p<.001). Ballı süt ve süt grubundaki çocukların yara iyileşme düzeyleri ile ağrı düzeyleri arasında negatif yönde güçlü bir ilişki olduğu tespit edilmiştir (p<.001). Sonuç: Tonsillektomi operasyonu yapılan çocuklara uygulanan ballı sütün kanamanın önlenmesinde, ağrının azaltılmasında ve yara iyileşmesinin hızlandırılmasında etkili olduğu belirlenmiştir. Doğal bir besin olan bal, oral yolla beslenen, diyabeti ve bal alerjisi olmayan ve tonsillektomi operasyonu geçiren çocuklarda, güvenli bir bakım yöntemi olarak uygulanabilir.