Bipolar bozukluğu olan hasta ve ailelerin ele alınışında yapılandırılmış psikoeğitimsel yaklaşımlar

Eğitim kavramı, psikiyatride genişlemiş ve psikoeğitim sözcüğü yapılandırılmış programlan anlatmak için kullanılır olmuştur. Psikiyatrik literatürde bu sözcüğün tanımında fikir birliği yoktur, ve genelde geniş kognitif, davranışsal ve psikososyal tedavi yaklaşımlarını anlatmak için kullanılmaktadır. Yardım etmek, aileye bilgi vermenin yanında başa çıkma yetenekleri de kazandırılmasını içerir. Bu araştırmada formel eğitimsel girişimlerle dersler, özel bir konu veya problem üzerinde yapılandırılmış gruplar olarak planlanmıştır. Psikoeğitimsel çalışmalar bilgi ve me dışında, problem çözme, kognitif, davranışsal yetenekler üzerine çalışmaları kapsamaktadır. Bu araştırma bipolar bozukluklar için, özellikle eğitim ve Psikoeğitimsel girişimler konularında tedaviler, tipleri, genel değerlendirmesini içermektedir. Bu araştırmada psikiyatri hastanelerindeki çeşitli yaklaşım programları psikoeğitim modelleri gözden geçirilmiştir. Hazırlanan araştırma bu doğrultuda bir model geliştirilmiştir. Bu model hasta ve ailesine yönelik psikoeğitimsel bir yaklaşım olup, bipolar bozukluklara uygulanmıştır. Girişimler aile üyelerinin ve hastaların ihtiyaçlarına cevap verecek şekilde hazırlanmıştır. Bu araştırmanın yapısını kurulurken, önce Eğitim Öğretim İlke ve Yöntemleri, bu kapsamda eğitim, öğretim kavramları tartışılmış psikoeğitimsel çalışmaların zemini bu kavramlara oturtulmuştur. Ayrıca eğitim programları bu programların uygulanması, öğrenme, öğrenme çeşitleri, öğrenme Modelleri, ve eğitimsel girişimlerin öneminden bahsedilmiştir. Daha sonra Bipolar bozuklukları ve tedavisi konusunda bilgiler verilmiştir. Bipolar bozuklukların değişik tedavileri kısaca özetlenmiştir. Böylelikle eğitimsel yaklaşımın rolünü daha açık anlatımın çalışılmıştır. Bu araştırmanın amacı hasta ve aile eğitiminin en sık karşılaşılan psikiyatrik rahatsızlık olan Bipolar bozukluklarının tedavisinde kullanımının tartışılmasıdır. Bu araştırma ile hasta ve aile eğitim yaklaşımları ele alınıp, tedavi modeli seçimini ve eğitimsel girişmelerde bulunulmuş hastalar ve aileleri üzerindeki etkilerin sonuç çalışmalarından alınan veriler sunulmuştur. Gruba katılanlar; DSM-IV kriterlerine göre iki uçlu Mizaç Bozukluğu tanısı almış olanlar, klinikte standart tedavisi yapılmış olanlar ve ailesi ile ilişki kurulanlar araştırma kapsamına alınmıştır. Uygulama; Bakırköy Ruh ve Sinir Hastalıkları Hastanesi'nde yapılmıştır. Uygulama zamanı programa katılanlar tarafından ortaklaşa kararlaştırılmıştır Oturumlar 2 saat olarak planlanmıştır. İki saatten sonra kısır tekrarlara varılacağı, yorgun, tekrarlayıcı ve etkisiz olacağı düşünülmüştür. Psikoeğitimsel yaklaşım hastalara, Bilgisayar da Microsoft PowerPoint programında hazırlanmış slaytlarla sunulmuştur. Bu slaytlar, altı konu başlığını kapsayacak şeklinde hazırlanmıştır. Bipolar hastaların, tekrar yatış nedenleri, hastalığın reddi, yakınlarla ilişkilerde problemler, intihar düşüncesi, ilaca uyumsuzluk, işle ilgili problemler, tekrar yatışları arttırmaktadır. Tekrar yatışları olan hastaların tedaviye uyumları kötüdür. Taburculuk sonrası ilaç tedavisi ve iyi planlanmış psikososyal yardımlar bir yıl içinde tekrar yatışları dramatik olarak azaltmıştır. Hastalar ve aileleri için eğitimsel girişimler relapsları azalttığı gibi yaklaşmakta olan relaps belirtilerinin daha iyi tanımlanmasına, böylelikle epizodların daha kısa ve daha yüzeysel geçirilmesine yardım etmektedir. Gruplar, hasta ve ailesinin durumlarını daha iyi anlamalarına katkıda bulunmuş, başa çıkma yeteneklerinde olumlu yönde bir değişim görülmüştür. Bu gruplar, aynı zamanda tedaviye uyumu olumlu yönde etkilemiştir. Ayrıca; hastaların ve ailelerinin hastalığı kabul etmelerini sağlamış, hastalığın adını öğrenme, hastalığın nedenlerini, hastalığın belirtilerini, tedavisini, kullanılan ilaçları, etkilerini, yan etkilerine ait bilgiler öğrenilmiş, geçirilmekte olan epizodu etkileyen stresler ortaya çıkarılmış, hasta ve ailenin kriz durumunda bir plan oluşturması sağlanmış, buna yönelik bir strateji geliştirilmiştir. Hasta ve ailesine bir probleme sistematik yaklaşmayı, problemi analiz etmeyi ve çözmeyi öğretmiştir.