Fazla kilolu ve obez kadınlarda adımsayar ile egzersiz şiddetinin belirlenmesi ve izlenmesi

Obezite tedavisinde aerobik egzersizin önemli bir yeri vardır ve uygulanacak aerobik egzersizin süresi, sıklığı ve şiddeti kişiye özel planlanmalıdır. Kişi için belirlenen hedef egzersiz düzeyine ulaşabilmek için düşük maliyetli, fiziksel aktiviteyi objektif olarak monitörize edebilen cihazlar olan adımsayarlar kullanılabilir ancak adımsayarların egzersiz şiddetini yansıtma özelliğinin olmaması önemli bir eksikliktir. Bu çalışmada; egzersiz şiddetinin takip edilebildiği yeni yazılımlı adımsayar EcePedo ile kişiye özel belirlenen orta şiddette aerobik egzersize karşılık gelen hedef adım aralığındaki yürüyüşün fazla kilolu ve obez kadınlar üzerine etkinliği araştırıldı. Çalışmaya 12 haftalık egzersiz programına katılmayı kabul eden, yaş ortalaması 45 ,82 9,1 VKİ ortalaması 32,47 3, 42 olan 50 fazla kilolu ve obez kadın dahil edildi. Kadınlar randomize olarak iki gruba ayrıldı. 28 kadın çalışmayı tamamlayabildi. Değerlendirme parametreleri olarak; egzersiz öncesi ve 12 haftalık egzersiz programının bitiminde, USG ile viseral yağ kalınlığı ölçümü ve koşu bandında oksijen tüketim analizörü ergospirometre kullanılarak Modifiye Bruce protokolü ile kardiyopulmoner egzersiz testi sırasında direkt VO2max ölçümü yapıldı. Gözetimli yürüyüş bandı grubundaki kadınlar (n=14); haftada 5 gün, günde 30 dakika, ilk dört hafta VO2max'ın % 50'si, kalan 8 hafta VO2max'ın % 70' ine karşılık gelen hedef kalp hızında yürüyüş bandında toplam 12 hafta orta şiddette aerobik egzersiz programı uyguladı. EcePedo adımsayar grubundaki kadınlar (n=14); haftada 5 gün, günde 30 dakika, ilk dört hafta VO2max'ın % 50'si, kalan 8 hafta % 70'indeki kalp hızına karşılık gelen hedef adım aralığında toplam 12 hafta aerobik egzersiz programı uyguladı. 12 haftalık program sonunda, her iki grupta orta şiddette aerobik egzersizin kilo, VKİ, bel ve kalça çevresini azaltmada, VO2max'ı artırmada etkili olduğu bulundu. İki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmadı (p>0.05). Her iki egzersiz grubunda 12 haftalık egzersiz programı sonunda USG ile ölçülen viseral yağ kalınlığında istatistiksel olarak anlamlı azalma saptandı (p<0.05). EcePedo adımsayar ile yapılan aerobik egzersizin viseral yağ kalınlığını azaltmada gözetimli yürüyüş bandında yapılan aerobik egzersizden daha etkin olduğu bulundu. (p<0.05). Her iki egzersiz grubunda SF-36 alt parametrelerinden sosyal fonksiyon, ağrı ve mental sağlık parametrelerinde anlamlı artış bulundu (p<0.05). Ayrıca gözetimli yürüyüş bandı ile aerobik egzersiz grubunda sağlığın genel algılanması, fiziksel fonksiyon, emosyonel sorunlara bağlı rol kısıtlılığı ve enerji alt parametrelerinde, EcePedo adımsayar ile yapılan aerobik egzersiz grubunda ise fiziksel sorunlara bağlı rol kısıtlılığında anlamlı artış izlendi (p<0.05). Bu çalışma ile EcePedo adımsayar ile yapılan aerobik egzersizin fazla kilolu ve obez kadınlarda gözetimli yürüyüş bandında yapılan aerobik egzersiz kadar kilo, abdominal obezite ve kardiyopulmoner kapasite üzerine etkili olduğu bulunmuştur. Böylece egzersiz şiddetinin izlenebildiği EcePedo adımsayar ile her koşulda ve her yerde kişiye özel istenen şiddette aerobik egzersiz yapmak mümkün olabilecektir.