(4-5) yaş grubu kronik hastalığı olan çocukların hastalığa ve hastaneye yatma tepkileri

Bu araştırma, 4-15 yaş grubu kronik hastalığı olan çocukların hastalığa ve hastaneye yatma tepkilerini ve hastalığın çocuğun ailesi üzerindeki etkilerini incelemek üzere yapılmıştır. Araştırmanın örneklemini, Hacettepe Üniversitesi Çocuk Hastanesi'nde yatan, kronik hastalık tanısı en az bir ay önce konmuş ve 4-15 yaş grubu içinde bulunan toplam 40 hasta çocuk ve ailesi oluşturmaktadır. Kronik hastalığın, çocukların' davranışları ve sosyal uyumu üzerinde etkisinin gözlenebilmesi ve karşılaştırma yapılabilmesi için, 40 sağlıklı çocuktan oluşan ve deney grubu ile benzer yaş, cinsiyet ve sosyo-ekonomik düzeyde olan kontrol grubu oluşturulmuştur. Kontrol grubun bir kısmı, kronik hastalıklı çocuğun akrabası ve tanıdıklarının çocuklarından, bir kısmı da Bahçelievler, Keçiören ve Abidinpaşa semtlerinden seçilmiştir. Deney ve kontrol grupları 4-15 yaş grubu içinde olup, bu gruplar (4-5) yaş, (6-7) yaş, (8-9) yaş, (10-11) yaş, (12-13) yaş ve (14-15) yaş olmak üzere toplam 6 yaş grubu içinde incelenmiştir. - - - Araştırmada, hasta yakınları ile psikolojik görüşme yapılmış, böylece hastalığın çocuğun ve ailesinin davranışlarına olan etkisi 70 ayrıntılı olarak araştırılmıştır. Bunun yanında, 'Çocukların Davranışlarını Değerlendirme Ölçeği' adlı ölçek, hasta çocuklara ve seçilen kontrol grubuna uygulanmış, böylece deney ve kontrol grubundaki çocukların davranış belirtileri karşılaştırılmıştır. İki grup arasındaki fark 't' testi ile değerlendirilmiştir. Araştırmanın sonucunda sosyal yeterlilik bölümünde, bulguların deney ve kontrol. grupları arasında farklılık olduğu görülmektedir. Bu durum çocuktaki kronik bir hastalığın, onun sosyal yeterliliğine olumsuz etkisi olduğunu düşündürmektedir. Ancak farklılığın belirgin olduğu söylenemez. Çocukların Davranışlarını Değerlendirme Ölçeği Davranış Belirtileri Bölümünde ise, çalışmada deney ve kontrol grupları ortalama belirti puanları arasında istatistiksel olarak P<0. 0001 düzeyinde çok anlamlı bir fark olduğu saptanmıştır. Bu sonuca bakarak kronik hastalığı olan çocukların aynı yaş, cinsiyet ve sosyo-ekonomik düzeydeki sağlıklı çocuklara göre, daha fazla psikolojik davranış belirtisi gösterdiği söylenebilir. Araştırmada çocuğun kronik hastalığının ailesi üzerindeki etkileri, görüşme yöntemi ile incelenmiştir. Bulgulara göre kronik hastalıklı bir çocuğa sahip olmak ailelerin %80'inin yaşam düzeninde değişiklik yaratmaktadır. Kronik hastalıklı çocuğu bulunan ailelerin %50'sinde kardeş problemleri belirgindir. Anne babanın hasta çocukla çok71 ilgilenmeleri, onun üzerine çok düşmeleri sağlıklı kardeşlerde kıskançlığı arttırmaktadır. Araştırmada dikkati çeken önemli bulgulardan biri de; ailede ekonomik sıkıntıların boyutunun çok yüksek olduğudur. Maddi durumu iyi olan ailelerin hasta çocuklarının, diğerlerine göre daha az sorunlu olduğu görülmektedir. Araştırmada özellikle sağlık güvencesi olmayan ailelerde, bu durumun zaman zaman aileleri çok fazla etkilediği ve endişe yarattığı gözlenmiştir. Bu çalışma, kronik hastalıklı çocuk ve ailelerinin psikolojik yardıma gereksinim duyabileceklerini, ayrıca çocuk hastalıklarının psikolojik yönü konusunda pediyatristlerin aydınlatılmasının önemli olduğunu düşündürmektedir.