ফুসফুসের রোগ

শ্বাসযন্ত্রের রোগ, বা ফুসফুসের রোগ, হলো প্যাথলজিক্যাল অবস্থা যা বায়ু-শ্বাস গ্রহণকারী প্রাণীদের মধ্যে গ্যাস বিনিময় কঠিন করে তোলে। এতে শ্বাসনালী, ব্রংকাইটিস, ব্রংকিওল, অ্যালভিওলাই, ফুসফুসীয় প্লুরা, প্লুরাল ক্যাভিটি, শ্বাস-প্রশ্বাসের স্নায়ু ও পেশীসমূহ অন্তর্ভুক্ত। শ্বাসযন্ত্রের রোগের পরিসীমা হালকা ও স্ব-সীমিত (যেমন সাধারণ সর্দি-কাশি, ইনফ্লুয়েঞ্জা, ফ্যারিনজাইটিস) থেকে জীবন-হুমকিসমূহ (যেমন ব্যাকটেরিয়াল নিউমোনিয়া, ফুসফুসীয় ধমনী প্রতিবন্ধকতা, যক্ষ্মা, তীব্র হাঁপানি, ফুসফুসের ক্যান্সার, এবং তীব্র শ্বাসযন্ত্রীয় লক্ষণ যেমন কোভিড-১৯) পর্যন্ত বিস্তৃত। শ্বাসযন্ত্রীয় রোগগুলিকে বিভিন্ন উপায়ে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে, যেমন আক্রান্ত অঙ্গ বা টিস্যু, লক্ষণ ও উপসর্গের ধরন, বা রোগের কারণ অনুযায়ী।

শ্বাসযন্ত্রীয় রোগের অধ্যয়ন পালমোনোলজি নামে পরিচিত। শ্বাসযন্ত্রের রোগে বিশেষজ্ঞ চিকিৎসককে পালমোনোলজিস্ট, চেস্ট মেডিসিন বিশেষজ্ঞ, রেসপিরেটরি মেডিসিন বিশেষজ্ঞ, রেসপিরোলজিস্ট বা থোরাসিক মেডিসিন বিশেষজ্ঞ বলা হয়।

বাধাদানকারী ফুসফুসের রোগ   
হাঁপানি, দীর্ঘস্থায়ী ব্রংকাইটিস, ব্রংকিয়েকটাসিস এবং দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি) সমস্তই বাধাদানকারী ফুসফুসের রোগ, যা বায়ুপথের বাধা দ্বারা চিহ্নিত। প্রদাহের কারণে ব্রংকিয়াল ট্রি সংকুচিত হওয়ায় অ্যালভিওলাইতে বায়ু প্রবেশ সীমিত করে। বাধাদানকারী ফুসফুসের রোগগুলি প্রায়শ লক্ষণের ভিত্তিতে শনাক্ত করা হয় এবং স্পাইরোমেট্রি-এর মতো ফুসফুসীয় কার্যকারিতা পরীক্ষা দ্বারা নির্ণয় করা হয়। অনেক বাধাদানকারী ফুসফুসের রোগ ধুলো মাইট বা ধূমপান এড়ানো, ব্রংকোডাইলেটর-এর মাধ্যমে লক্ষণ নিয়ন্ত্রণ এবং গুরুতর ক্ষেত্রে কর্টিকোস্টেরয়েড-এর মাধ্যমে প্রদাহ দমন করে ব্যবস্থাপনা করা হয়। এমফাইসেমা ও দীর্ঘস্থায়ী ব্রংকাইটিস সমৃদ্ধ সিওপিডি-এর একটি সাধারণ কারণ তামাক সেবন, এবং ব্রংকিয়েকটাসিস-এর সাধারণ কারণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর সংক্রমণ ও সিস্টিক ফাইব্রোসিস। হাঁপানি-এর সুনির্দিষ্ট কারণ এখনও জানা যায়নি।

সীমাবদ্ধ ফুসফুসের রোগ   

সীমাবদ্ধ ফুসফুসের রোগ হল শ্বাসযন্ত্রীয় রোগের একটি বিভাগ যা ফুসফুসের কমপ্লায়েন্স হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত, যার ফলে ফুসফুসের অসম্পূর্ণ প্রসারণ এবং কঠিনতা বৃদ্ধি পায়, যেমন শ্বাসকষ্ট সিন্ড্রোমে আক্রান্ত নবজাতকদের ক্ষেত্রে। সীমাবদ্ধ ফুসফুসের রোগকে দুটি শ্রেণীতে বিভক্ত করা যায়: অন্তর্নিহিত কারণ দ্বারা সৃষ্ট এবং বহিঃস্থ কারণ দ্বারা সৃষ্ট। অন্তর্নিহিত কারণ থেকে উদ্ভূত সীমাবদ্ধ ফুসফুসের রোগগুলি ফুসফুসের ভিতরে ঘটে, যেমন প্রদাহ বা বিষক্রিয়ার কারণে টিস্যু মৃত্যু। বিপরীতভাবে, বহিঃস্থ কারণ দ্বারা সৃষ্ট সীমাবদ্ধ ফুসফুসের রোগগুলি ফুসফুসের বাইরে থেকে উদ্ভূত অবস্থার কারণে হয়, যেমন নিউরোমাসকুলার ডিসফাংশন এবং অনিয়মিত বক্ষ প্রাচীরের গতি।

দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসযন্ত্রীয় রোগ   
দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসযন্ত্রীয় রোগ হল বায়ুপথ ও ফুসফুসের অন্যান্য কাঠামোর দীর্ঘমেয়াদী রোগ। এগুলি উচ্চ প্রদাহ সেল রিক্রুটমেন্ট (নিউট্রোফিল) এবং/অথবা সংক্রমণের ধ্বংসাত্মক চক্র (যেমন সিউডোমোনাস অ্যারুজিনোসা দ্বারা মধ্যস্থ) দ্বারা চিহ্নিত। সবচেয়ে সাধারণগুলির মধ্যে রয়েছে হাঁপানি, দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ, এবং তীব্র শ্বাসকষ্ট সিন্ড্রোম। বেশিরভাগ দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসযন্ত্রীয় রোগ নিরাময়যোগ্য নয়; তবে, বায়ুপথ প্রসারিত করে শ্বাসকষ্ট উন্নত করতে সাহায্য করে বিভিন্ন চিকিৎসা পদ্ধতি লক্ষণ নিয়ন্ত্রণ ও জীবনযাত্রার মান বৃদ্ধি করতে পারে।

দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসযন্ত্রীয় রোগের জন্য টেলিরিহ্যাবিলিটেশন 

সাম্প্রতিক প্রমাণ অনুসারে, দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসযন্ত্রীয় রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য প্রাথমিক ফুসফুসীয় পুনর্বাসন ও রক্ষণাবেক্ষণ পুনর্বাসন কেন্দ্র-ভিত্তিক পুনর্বাসনের অনুরূপ ফলাফল প্রদান করে। যদিও কোন নিরাপত্তা সমস্যা চিহ্নিত করা হয়নি, এই ফলাফলগুলি অল্প সংখ্যক গবেষণার সীমিত প্রমাণের উপর ভিত্তি করে।

শ্বাসনালীর সংক্রমণ   
সংক্রমণ শ্বাসতন্ত্রের যেকোনো অংশকে প্রভাবিত করতে পারে। এগুলি ঐতিহ্যগতভাবে উপরের শ্বাসনালীর সংক্রমণ ও নিচের শ্বাসনালীর সংক্রমণে বিভক্ত।

উপরের শ্বাসনালীর সংক্রমণ   
  
উপরের বায়ুপথকে গ্লটিসকে মুখ ও নাকের সাথে সংযোগকারী সমস্ত কাঠামো হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। সবচেয়ে সাধারণ উপরের শ্বাসনালীর সংক্রমণ হল সাধারণ সর্দি-কাশি। তবে, উপরের শ্বাসনালীর নির্দিষ্ট অঙ্গের সংক্রমণ যেমন সাইনুসাইটিস, টনসিলাইটিস, ওটাইটিস মিডিয়া, ফ্যারিনজাইটিস এবং ল্যারিনজাইটিস-ও উপরের শ্বাসনালীর সংক্রমণ হিসাবে বিবেচিত হয়।

এপিগ্লোটাইটিস হল ল্যারিন্ক্সের একটি ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণ যা এপিগ্লটিস-এ জীবন-হুমকিকর ফোলা সৃষ্টি করে, যার মৃত্যুর হার প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ৭% এবং শিশুদের মধ্যে ১%। টিকা থাকা সত্ত্বেও হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা এখনও প্রাথমিক কারণ। এছাড়া স্ট্রেপ্টোকক্কাস পাইয়োজেন্স-ও এপিগ্লোটাইটিস সৃষ্টি করতে পারে। লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে লালা ঝরা, স্ট্রাইডর, শ্বাস ও গিলতে অসুবিধা, এবং কর্কশ কণ্ঠস্বর।

ক্রুপ (ল্যারিনজোট্রাকিওব্রংকাইটিস) হল ভোকাল কর্ড-এর একটি ভাইরাল সংক্রমণ যা সাধারণত পাঁচ থেকে ছয় দিন স্থায়ী হয়। প্রধান লক্ষণ হল ঘেউ ঘেউ শব্দে কাশি ও মৃদু জ্বর। এক্স-রে-তে ক্রুপ "স্টিপল সাইন" দ্বারা শনাক্ত করা যায়, যা ট্রাকিয়ার সংকীর্ণতা। এটি সাধারণত শীতকালে ৩ মাস থেকে ৫ বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে ঘটে। ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট একটি গুরুতর রূপকে ব্যাকটেরিয়াল ট্রাকাইটিস বলা হয়।

টনসিলাইটিস হল ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাস সংক্রমণ দ্বারা টনসিলের ফোলা। এই প্রদাহ বায়ুপথ বাধার দিকে নিয়ে যেতে পারে। টনসিলাইটিস থেকে পেরিটনসিলার ফোড়া হতে পারে, যা সবচেয়ে সাধারণ উপরের বায়ুপথ সংক্রমণ এবং প্রধানত যুবকদের মধ্যে দেখা যায়। এটি একটি টনসিলে ফোলা সৃষ্টি করে, ইউভুলাকে অপ্রভাবিত দিকে ঠেলে দেয়। রোগনির্ণয় সাধারণত উপস্থাপনা ও পরীক্ষার ভিত্তিতে করা হয়। লক্ষণগুলির মধ্যে সাধারণত জ্বর, গলা ব্যথা, গিলতে অসুবিধা, এবং মুখে "গরম আলু" থাকার মতো শব্দ অন্তর্ভুক্ত।

নিচের শ্বাসনালীর সংক্রমণ   
সবচেয়ে সাধারণ নিচের শ্বাসনালীর সংক্রমণ হল নিউমোনিয়া, যা সাধারণত ব্যাকটেরিয়া, বিশেষত পশ্চিমা দেশগুলিতে স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয়। বিশ্বব্যাপী, যক্ষ্মা নিউমোনিয়ার একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ। ভাইরাস ও ছত্রাক-এর মতো অন্যান্য রোগজীবাণুও নিউমোনিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যেমন তীব্র শ্বাসযন্ত্রীয় সিন্ড্রোম, কোভিড-১৯ এবং নিউমোসিস্টিস নিউমোনিয়া। নিউমোনিয়া ফুসফুসের ফোড়া (সংক্রমণের কারণে ফুসফুসে গোলাকার গহ্বর) বা প্লুরাল ক্যাভিটি-তে ছড়িয়ে পড়ার মতো জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।

দুর্বল মৌখিক যত্ন নিচের শ্বাসযন্ত্রের রোগের একটি সহায়ক কারণ হতে পারে, কারণ মাড়ির রোগের ব্যাকটেরিয়া শ্বাসনালী দিয়ে ফুসফুসে প্রবেশ করতে পারে। তীব্র ইওসিনোফিলিক নিউমোনিয়া, ডেস্কোয়ামেটিভ ইন্টারস্টিশিয়াল নিউমোনিয়া এবং তামাক ব্যবহারের মধ্যেও সহাবস্থান দেখা যায়।

উপরি ও নিম্ন শ্বাসনালীর সংক্রমণ   
প্রাইমারি সিলিয়ারি ডিসকাইনেসিয়া একটি জিনগত ব্যাধি যা সিলিয়াকে সমন্বিতভাবে চলতে বাধা দেয়। এটি দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ, কাশি ও নাক বন্ধ হওয়ার কারণ হয়। এটি ব্রংকিয়েকটাসিসের দিকে নিয়ে যেতে পারে, যা জীবন-হুমকিকর শ্বাস-প্রশ্বাসের সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।

টিউমার

ম্যালিগন্যান্ট টিউমার   
শ্বাসতন্ত্রের ম্যালিগন্যান্ট টিউমার, বিশেষত ফুসফুসের প্রাথমিক কার্সিনোমা, একটি প্রধান স্বাস্থ্য সমস্যা যা সমস্ত ক্যান্সার নির্ণয়ের ১৫% এবং ক্যান্সারজনিত মৃত্যুর ৩০% জন্য দায়ী। শ্বাসতন্ত্রের ক্যান্সারের বেশিরভাগই তামাক সেবনের সাথে সম্পর্কিত।

শ্বাসতন্ত্রের ক্যান্সারের প্রধান হিস্টোলজিক্যাল প্রকারগুলি হল:  
 ক্ষুদ্র কোষ ফুসফুসের ক্যান্সার  
 অ-ক্ষুদ্র কোষ ফুসফুসের ক্যান্সার  
  ** ফুসফুসের অ্যাডেনোকার্সিনোমা  
  ** ফুসফুসের স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা  
  ** বৃহৎ কোষ ফুসফুস কার্সিনোমা  
 অন্যান্য ফুসফুসের ক্যান্সার (কার্সিনয়েড, কাপোসি সারকোমা, মেলানোমা)  
 লিম্ফোমা  
 মাথা ও ঘাড়ের ক্যান্সার  
 প্লুরাল মেসোথেলিওমা, প্রায় সর্বদা অ্যাসবেস্টস ধুলার সংস্পর্শের কারণে সৃষ্ট।

এছাড়াও, যেহেতু অনেক ক্যান্সার রক্তপ্রবাহের মাধ্যমে ছড়ায় এবং সমস্ত হৃৎপিণ্ডের আউটপুট ফুসফুসের মধ্য দিয়ে যায়, ফুসফুসের মধ্যে ক্যান্সার মেটাস্ট্যাসিস হওয়া সাধারণ। স্তন ক্যান্সার সরাসরি স্থানীয় বিস্তার ও লিম্ফ নোড মেটাস্ট্যাসিসের মাধ্যমে আক্রমণ করতে পারে। যকৃতে মেটাস্ট্যাসিস হওয়ার পর, কোলন ক্যান্সার প্রায়ই ফুসফুসে মেটাস্ট্যাসিস করে। প্রোস্টেট ক্যান্সার, জার্ম সেল ক্যান্সার ও রেনাল সেল কার্সিনোমা-ও ফুসফুসে মেটাস্ট্যাসিস করতে পারে।

শ্বাসতন্ত্রের ক্যান্সারের চিকিৎসা ক্যান্সারের প্রকারের উপর নির্ভর করে। ফুসফুসের অংশবিশেষ (লোবেক্টমি, সেগমেন্টেক্টমি, বা ওয়েজ রিসেকশন) বা সম্পূর্ণ ফুসফুস (নিউমোনেক্টমি) শল্যচিকিৎসার মাধ্যমে অপসারণ, কেমোথেরাপি ও রেডিওথেরাপি ব্যবহৃত হয়। ফুসফুসের ক্যান্সারে বেঁচে থাকার সম্ভাবনা ক্যান্সার নির্ণয়ের সময়ের পর্যায়, এবং কিছুটা হিস্টোলজির উপর নির্ভর করে, এবং সামগ্রিকভাবে প্রায় ১৪–১৭%। ফুসফুসে মেটাস্ট্যাসিসের ক্ষেত্রে, চিকিৎসা কদাচিৎ নিরাময়মূলক হতে পারে তবে কেবল নির্দিষ্ট, বিরল পরিস্থিতিতে।

বিনাইন টিউমার   
বিনাইন টিউমার শ্বাসযন্ত্রের রোগের তুলনামূলকভাবে বিরল কারণ। বিনাইন টিউমারের উদাহরণগুলি হল:  
 ফুসফুসীয় হামার্টোমা  
 জন্মগত ত্রুটি যেমন ফুসফুসীয় সিকোয়েস্ট্রেশন ও জন্মগত সিস্টিক অ্যাডিনোমাটয়েড ম্যালফর্মেশন (সিসিএএম)।

প্লুরাল ক্যাভিটি রোগ   
প্লুরাল ক্যাভিটি রোগের মধ্যে উপরে উল্লিখিত প্লুরাল মেসোথেলিওমা অন্তর্ভুক্ত।

প্লুরাল ক্যাভিটিতে তরল জমাকে প্লুরাল ইফিউশন বলা হয়। এটি হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা ও সিরোসিসের মতো অবস্থার কারণে রক্তপ্রবাহ থেকে প্লুরাল ক্যাভিটিতে তরল স্থানান্তরের কারণে হতে পারে। এটি প্লুরার নিজস্ব প্রদাহের কারণেও হতে পারে, যেমন সংক্রমণ, ফুসফুসীয় ধমনী প্রতিবন্ধকতা, যক্ষ্মা, মেসোথেলিওমা ও অন্যান্য অবস্থার সময়।

নিউমোথোরাক্স হল ফুসফুসকে আবৃতকারী প্লুরায় একটি ছিদ্র, যা ফুসফুসের বায়ুকে প্লুরাল ক্যাভিটিতে প্রবেশ করতে দেয়। আক্রান্ত ফুসফুস একটি ডিফ্লেটেড বেলুনের মতো "ধসে পড়ে"। টেনশন নিউমোথোরাক্স হল এই অবস্থার একটি বিশেষ গুরুতর রূপ যেখানে প্লুরাল ক্যাভিটির বায়ু বের হতে পারে না, তাই নিউমোথোরাক্স হৃদপিণ্ড ও রক্তনালীগুলিকে সংকুচিত করা পর্যন্ত বড় হতে থাকে, যা জীবন-হুমকিকর পরিস্থিতি সৃষ্টি করে।

ফুসফুসীয় সংবহন রোগ   
ফুসফুসীয় সংবহন রোগগুলি ফুসফুসীয় সংবহন-কে প্রভাবিত করে এমন অবস্থা। উদাহরণগুলি হল:  
 ফুসফুসীয় ধমনী প্রতিবন্ধকতা, একটি শিরায় গঠিত রক্তের জমাট যা মুক্ত হয়ে হৃদপিণ্ডের মাধ্যমে ফুসফুসে আটকে যায় (থ্রম্বোএমবোলিজম)। বড় ফুসফুসীয় এমবোলি মারাত্মক, আকস্মিক মৃত্যু ঘটায়। অন্যান্য অনেক পদার্থও ফুসফুসে এমবোলাইজ করতে পারে (রক্তপ্রবাহে ভ্রমণ) তবে সেগুলি অনেক বেশি বিরল: চর্বি এমবোলিজম (বিশেষত হাড়ের আঘাতের পর), অ্যামনিওটিক তরল এমবোলিজম (প্রসবের জটিলতায়), বায়ু এমবোলিজম (ইয়াট্রোজেনিক – আক্রমণাত্মক চিকিৎসা পদ্ধতির কারণে)।  
 ফুসফুসীয় ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, ফুসফুসীয় ধমনীতে চাপ বৃদ্ধি। সাধারণত এটি অজ্ঞাত কারণ (অর্থাৎ অজানা কারণ) তবে এটি অন্য রোগের প্রভাবের কারণে হতে পারে, বিশেষত সিওপিডি। এটি হৃদপিণ্ডের ডান দিকে চাপ সৃষ্টি করতে পারে, যা কর পালমোনেল নামে পরিচিত।  
 ফুসফুসীয় শোথ, ফুসফুসের কৈশিক থেকে অ্যালভিওলাই (বা বায়ু স্থান) তে তরল রিসেপশন। এটি সাধারণত হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার কারণে হয়।  
 ফুসফুসীয় রক্তক্ষরণ, ফুসফুসের কৈশিকের প্রদাহ ও ক্ষতির কারণে অ্যালভিওলাইতে রক্ত প্রবেশ। এটি কাশির সাথে রক্ত বের হওয়ার কারণ হতে পারে। ফুসফুসীয় রক্তক্ষরণ গ্রানুলোমাটোসিস উইথ পলিআঞ্জাইটিস ও গুডপাসচার সিন্ড্রোম-এর মতো অটোইমিউন রোগের কারণে হতে পারে।

নবজাতক রোগ 

ফুসফুসীয় রোগ নবজাতকদেরও প্রভাবিত করে এবং এই ব্যাধিগুলি প্রায়শই প্রাপ্তবয়স্কদের থেকে আলাদা।

শিশু শ্বাসকষ্ট সিন্ড্রোম সাধারণত জন্মের ছয় ঘণ্টার মধ্যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের সমস্ত জন্মের প্রায় ১% ক্ষেত্রে ঘটে। প্রধান ঝুঁকির কারণ হল অপরিণত জন্ম, যার সম্ভাবনা ৭৫০ গ্রামের কম ওজনের শিশুদের মধ্যে ৭১% পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়। অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে ডায়াবেটিক মায়ের শিশু (আইডিএম), প্রসব পদ্ধতি, ভ্রূণের অ্যাসফিক্সিয়া, জিনগত কারণ, দীর্ঘস্থায়ী ঝিল্লি ফাটা (পিআরওএম), মাতৃত্বের টক্সেমিয়া, কোরিওঅ্যামনিওনাইটিস, এবং পুরুষ লিঙ্গ। শ্বাসকষ্ট সিন্ড্রোমের ব্যাপকভাবে গৃহীত প্যাথোফিজিওলজি হল এটি অপর্যাপ্ত সারফ্যাক্টেন্ট উৎপাদন এবং অপরিণত ফুসফুস ও রক্তনালীর বিকাশের কারণে হয়। সারফ্যাক্টেন্টের অভাবে ফুসফুস অ্যাটেলেকটাটিক হয়ে যায়, যার ফলে ভেন্টিলেশন থেকে পারফিউশন অমিল, কমপ্লায়েন্স হ্রাস, এবং বায়ু প্রতিরোধ বৃদ্ধি পায়। এটি হাইপোক্সিয়া ও শ্বাসযন্ত্রীয় অ্যাসিডোসিস সৃষ্টি করতে পারে যা ফুসফুসীয় উচ্চ রক্তচাপের দিকে নিয়ে যেতে পারে। এক্স-রে-তে এটি গ্রাউন্ড গ্লাস উপস্থিতি দেখায়। লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে দ্রুত শ্বাস, নাসারন্ধ্র প্রসারণ, বিপরীতমুখী বক্ষ গতি, গ্রান্টিং, এবং সাবকোস্টাল রিট্রাকশন।

ব্রংকোপালমোনারি ডিসপ্লাসিয়া হল জন্মের পর সাধারণত যান্ত্রিক ভেন্টিলেশন ও অক্সিজেন ব্যবহারের কারণে সৃষ্ট একটি অবস্থা। এটি প্রায় একচেটিয়াভাবে অপরিণত শিশুদের মধ্যে ঘটে এবং অ্যালভিওলাই ও ফুসফুসীয় রক্তনালীর প্রদাহ ও ক্ষতির দ্বারা চিহ্নিত। বিপিডি-র জটিলতা একজন রোগীকে প্রাপ্তবয়স্ক বয়স পর্যন্ত অনুসরণ করতে পারে। শিশু হিসাবে তারা শেখার অক্ষমতা, ফুসফুসীয় উচ্চ রক্তচাপ, এবং শ্রবণ সমস্যা অনুভব করতে পারে। প্রাপ্তবয়স্ক হিসাবে, হাঁপানি ও ব্যায়াম অসহিষ্ণুতার সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়।

মেকোনিয়াম অ্যাসপিরেশন সিন্ড্রোম সম্পূর্ণ মেয়াদী বা পোস্ট-টার্ম শিশুদের মধ্যে ঘটে যারা মেকোনিয়াম অ্যাসপিরেট করে। ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে ডায়াবেটিক মা, ভ্রূণের হাইপোক্সিয়া, দ্রুত প্রসব, এবং মাতৃত্বের উচ্চ রক্তচাপ। এর নির্ণয় প্রসবের সময় মেকোনিয়াম দূষিত অ্যামনিওটিক তরল এবং ত্বক, নখ, ও নাভির দাগের উপর ভিত্তি করে। অ্যাসপিরেশন বায়ুপথ বাধা, বায়ু-ফাঁদ, নিউমোনিয়া, ফুসফুসের প্রদাহ, এবং নিষ্ক্রিয় সারফ্যাক্টেন্ট সৃষ্টি করতে পারে। এটি এক্স-রে-তে প্যাচি অ্যাটেলেকটাসিস ও হাইপারইনফ্লেশনের সাথে উপস্থিত হয় যার সাথে নিউমোথোরাক্স বা নিউমোমেডিয়াস্টিনামও সম্ভব।

নবজাতকের স্থায়ী ফুসফুসীয় উচ্চ রক্তচাপ (পিপিএইচএন) হল একটি সিন্ড্রোম যা গর্ভাবস্থার বাইরের জীবনে পরিবর্তনের অস্বাভাবিকতা থেকে উদ্ভূত হয়। এটি ফুসফুসীয় সংবহনীয় প্রতিরোধ ও ভ্যাসোকনস্ট্রিকশন দ্বারা চিহ্নিত, যা ফোরামেন ওভাল বা পেটেন্ট ডাক্টাস আর্টেরিওসাস-এর মাধ্যমে রক্তের ডান-থেকে-বাম শান্ট সৃষ্টি করে। পিপিএইচএন-এর তিনটি প্রধান কারণ হল প্যারেনকাইমাল রোগ যেমন মেকোনিয়াম অ্যাসপিরেশন সিন্ড্রোম, অজ্ঞাত কারণ, এবং ডায়াফ্রামাটিক হার্নিয়ার মতো হাইপোপ্লাস্টিক রক্তনালী। এটি বেশিরভাগ শিশুর মধ্যে শেষ পর্যন্ত সমাধান হয়। এটি একমাত্র সিন্ড্রোম যেখানে এফডিএ দ্বারা ইনহেলড নাইট্রিক অক্সাইড অনুমোদিত।  
  
নবজাতকের অস্থায়ী দ্রুত শ্বাস ফুসফুসে অ্যামনিওটিক তরল ধারণের কারণে ঘটে। এটি সাধারণত সেই শিশুদের মধ্যে ঘটে যাদের শ্রম শুরু না করে সিজারিয়ান সেকশন-এর মাধ্যমে প্রসব করা হয় কারণ ফুসফুসে অ্যামনিওটিক তরল শোষণ এখনও শুরু হয়নি। অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলি হল পুরুষ লিঙ্গ, ম্যাক্রোসোমিয়া, একাধিক গর্ভধারণ, এবং মাতৃত্বের হাঁপানি। এটি সাধারণত দ্রুত শ্বাস ও শ্বাস-প্রশ্বাসের বর্ধিত কাজের সাথে উপস্থিত হয়। এক্স-রে-তে ডিফিউজ ইনফিল্ট্রেট, ইন্টারলোবার ফিসার, এবং কখনও কখনও প্লুরাল ইফিউশন দেখা যায়। এটি অন্যান্য রোগের সাথে সাদৃশ্যের কারণে বর্জনের নির্ণয় এবং প্রায়শই সিপিএপি ব্যবহার করা হয় ফুসফুসীয় তরলকে ফুসফুসীয় রক্তনালীতে ঠেলে দেওয়ার জন্য।

ফুসফুসীয় ইন্টারস্টিশিয়াল এমফাইসেমা হল অতিরিক্ত ফোলা অ্যালভিওলাই থেকে ফুসফুসীয় ইন্টারস্টিটিয়ামে বায়ু নির্গমনের অবস্থা। এটি একটি বিরল রোগ যা প্রধানত অপরিণত শিশুদের মধ্যে ঘটে, যদিও এটি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যেও দেখা দিতে পারে। এটি প্রায়শই ধীর অবনতির সাথে উপস্থিত হয় যান্ত্রিক সহায়তার প্রয়োজন বৃদ্ধি পায়। বক্ষ এক্স-রে নির্ণয়ের মানদণ্ড যেখানে এটি ফুসফুসের প্রান্ত পর্যন্ত প্রসারিত রৈখিক বা সিস্টিক স্বচ্ছতা হিসাবে দেখা যায়।

ব্রংকিওলাইটিস হল ব্রংকিওলগুলির ফোলা ও শ্লেষ্মা জমা। এটি সাধারণত রেসপিরেটরি সিনসিশিয়াল ভাইরাস (আরএসভি) দ্বারা সৃষ্ট হয়, যা সংক্রমিত ব্যক্তির নাক বা গলার তরল স্পর্শ করলে ছড়ায়। ভাইরাস সিলিয়ারি কর্মহীনতা ও মৃত্যু সৃষ্টিকারী কোষগুলিকে সংক্রমিত করে। ধ্বংসাবশেষ, শোথ, এবং প্রদাহ শেষ পর্যন্ত লক্ষণগুলির দিকে নিয়ে যায়। এটি এক বছরের কম বয়সী শিশুদের ভর্তির সবচেয়ে সাধারণ কারণ। এটি হালকা শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ থেকে শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা পর্যন্ত বিস্তৃতভাবে উপস্থিত হতে পারে। যেহেতু রোগের চিকিৎসার জন্য কোনও ওষুধ নেই, তাই এটি কেবল তরল ও অক্সিজেনের সাথে সহায়কভাবে পরিচালিত হয়।

রোগনির্ণয়   
শ্বাসযন্ত্রের রোগগুলি নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলির এক বা একাধিক সম্পাদন করে তদন্ত করা যেতে পারে:  
 ফুসফুস বা প্লুরার বায়োপসি  
 রক্ত পরীক্ষা  
 ব্রংকোস্কোপি  
 বক্ষ এক্স-রে  
 সিটি স্ক্যান, যার মধ্যে উচ্চ-রেজোলিউশন কম্পিউটেড টমোগ্রাফি অন্তর্ভুক্ত  
 শ্লেষ্মার মতো নিঃসরণ থেকে জীবাণু সংস্কৃতি  
 চিকিৎসা আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানিং প্লুরাল ইফিউশন-এর মতো তরল সনাক্ত করতে উপযোগী  
 ফুসফুসীয় কার্যকারিতা পরীক্ষা  
 ভেন্টিলেশন-পারফিউশন স্ক্যান

মহামারীবিদ্যা   
  
শ্বাসযন্ত্রের রোগ বিশ্বব্যাপী অসুস্থতা ও মৃত্যুর একটি সাধারণ ও গুরুত্বপূর্ণ কারণ। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, প্রতি বছর প্রায় এক বিলিয়ন সাধারণ সর্দি-কাশি ঘটে। একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে ২০১০ সালে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ১৮ বছরের কম বয়সী রোগীদের জন্য শ্বাসযন্ত্রের ব্যাধির জন্য প্রায় ৬.৮ মিলিয়ন জরুরি বিভাগের পরিদর্শন ছিল। ২০১২ সালে, শিশুদের মধ্যে হাসপাতালে থাকার সবচেয়ে ঘন ঘন কারণ ছিল শ্বাসযন্ত্রের অবস্থা।

যুক্তরাজ্যে, প্রায় ১ জনে ৭ জন ব্যক্তি কোনো না কোনো ধরনের দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগে আক্রান্ত, সবচেয়ে সাধারণ দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ, যার মধ্যে রয়েছে হাঁপানি, দীর্ঘস্থায়ী ব্রংকাইটিস এবং এমফাইসেমা।  
শ্বাসযন্ত্রের রোগ (ফুসফুসের ক্যান্সার সহ) কানাডায় ১০% এর বেশি হাসপাতালে ভর্তি এবং ১৬% এর বেশি মৃত্যুর জন্য দায়ী।

২০১১ সালে, ভেন্টিলেটর সহায়তায় শ্বাসযন্ত্রের রোগ মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে আইসিইউ ব্যবহারের ৯৩.৩% জন্য দায়ী ছিল।

তথ্যসূত্র

বহিঃসংযোগ