ক্যানুলা

ক্যানুলা (; লাতিন অর্থ 'ছোট নল'; (বহুবচন: ক্যানুলি বা ক্যানুলাস) হলো একটি নল যা দেহে প্রবেশ করানো যায়, প্রায়শই তরল পরিবহন বা অপসারণ অথবা নমুনা সংগ্রহ করার জন্য। সরলভাবে বললে, একটি ক্যানুলা ট্রোকার সুচের অভ্যন্তরীণ বা বহিঃস্থ পৃষ্ঠকে ঘিরে রাখতে পারে, যার মাধ্যমে মূল সুচের কার্যকর দৈর্ঘ্য কমপক্ষে অর্ধেক বৃদ্ধি পায়। এর আকার প্রধানত ১৪ থেকে ২৬ গেজ পর্যন্ত হয়ে থাকে। ভিন্ন আকারের ক্যানুলার ভিন্ন রং কোডিং করা হয়।

ডিক্যানুলেশন হলো ক্যানুলার স্থায়ী অপসারণ (এক্সটুবেশন), বিশেষত ট্র্যাকিওস্টোমি ক্যানুলার, যখন চিকিৎসক নিশ্চিত হন যে শ্বাস-প্রশ্বাসের জন্য এটি আর প্রয়োজন নেই।

চিকিৎসাবিদ্যা   
ক্যানুলা সাধারণত ভিতরে একটি ট্রোকার নিয়ে আসে। ট্রোকার একটি সুচ, যা দেহে ছিদ্র করে লক্ষ্য স্থানে পৌঁছায়।

অন্তঃসিরা ক্যানুলা হাসপাতালে সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয়। কার্ডিয়াক সার্জারিতে কার্ডিওপালমোনারি বাইপাস স্থাপনের জন্য বিভিন্ন ধরনের ক্যানুলা ব্যবহার করা হয়। একটি ন্যাসাল ক্যানুলা হলো প্লাস্টিকের একটি নল যা নাকের নিচে স্থাপন করা হয় এবং অক্সিজেন প্রদানের জন্য ব্যবহৃত হয়।

অন্তঃসিরা ক্যানুলেশন   
  
  
  
একটি ভেনাস ক্যানুলা শিরায় প্রবেশ করানো হয়, প্রধানত অন্তঃসিরা তরল প্রদান, রক্ত নমুনা সংগ্রহ ও ওষুধ প্রদানের জন্য। একটি আর্টেরিয়াল ক্যানুলা ধমনীতে প্রবেশ করানো হয়, সাধারণত রেডিয়াল ধমনীতে, এবং বড় অপারেশন ও ক্রিটিক্যাল কেয়ার এলাকায় বিট-টু-বিট রক্তচাপ পরিমাপ ও বারবার রক্ত নমুনা সংগ্রহের জন্য ব্যবহৃত হয়। ভেনাস ক্যানুলা প্রবেশ করানো একটি বেদনাদায়ক পদ্ধতি হতে পারে যা উদ্বেগ ও চাপ সৃষ্টি করে। ভেপোকুল্যান্ট (ঠান্ডা স্প্রে) ব্যবহার ক্যানুলেশনের ঠিক আগে ব্যথা কমায়, ক্যানুলেশনের অসুবিধা না বাড়িয়ে।

ক্যানুলেশন পদ্ধতির ফলে শিরায় জটিলতা দেখা দিতে পারে, চারটি প্রধান জটিলতা গ্রুপ হলো:

 হেমাটোমা: রক্তের সংগ্রহ, যা ক্যানুলা প্রবেশ করানোর সময় শিরা বিদ্ধ করতে ব্যর্থ হলে বা ক্যানুলা অপসারণের সময় হতে পারে। উপযুক্ত শিরা নির্বাচন এবং ক্যানুলা অপসারণের সময় প্রবেশ স্থানের সামান্য উপরে আলতো করে চাপ প্রয়োগ এড়াতে পারে।  
 ইনফিল্ট্রেশন: যখন ইনফিউজেট শিরার পরিবর্তে অধস্ত্বকীয় টিস্যুতে প্রবেশ করে। এড়াতে, সঠিক ট্রিম দূরত্ব সহ ক্যানুলা ব্যবহার করা যেতে পারে। ক্যানুলা দৃঢ়ভাবে স্থাপন করা অপরিহার্য।  
 এমবোলিজম: বায়ু, থ্রম্বাস, বা ক্যাথেটারের একটি খণ্ড ভেঙে শিরা পদ্ধতিতে প্রবেশ করলে এটি হতে পারে। এটি একটি পালমোনারি এমবোলিজম সৃষ্টি করতে পারে। সিস্টেমে বায়ু নেই তা নিশ্চিত করে বায়ু এমবোলি এড়ানো যায়। থ্রম্বোএমবোলিজম ছোট ক্যানুলা ব্যবহার করে এড়ানো যেতে পারে।  
 ফ্লেবাইটিস: যান্ত্রিক বা রাসায়নিক জ্বালা বা সংক্রমণের ফলে শিরার প্রদাহ। ফ্লেবাইটিস সতর্কতার সাথে ক্যানুলেশন স্থান নির্বাচন এবং ব্যবহৃত ইনফিউজেটের ধরন পরীক্ষা করে এড়ানো যেতে পারে।

অর্টিক ক্যানুলেশন   
একটি অর্টিক ক্যানুলা অর্টায় স্থাপন করা যেতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, রোগাক্রান্ত অ্যাসেন্ডিং অর্টাতে, সেলডিঞ্জার টেকনিক ব্যবহার করে।

ন্যাসাল ক্যানুলেশন ও ওরাল-ন্যাসাল ক্যানুলেশন   

একটি ন্যাসাল ক্যানুলা বা ওরাল–ন্যাসাল ক্যানুলা নমনীয় নল নিয়ে গঠিত, সাধারণত নাসারন্ধ্র ও/অথবা মুখে আরামদায়কভাবে প্রবেশের জন্য একাধিক ছোট, খোলা-শেষ শাখা সহ, এবং গ্যাস (যেমন খাঁটি অক্সিজেন), গ্যাস মিশ্রণ (যেমন, অ্যানাস্থেসিয়া চলাকালীন) প্রদান বা নাক ও/অথবা মুখ দিয়ে বায়ুপ্রবাহ পরিমাপের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।

ট্র্যাকিওটমি টিউব   
ট্র্যাকিওটমি টিউব অপসারণকে ডিক্যানুলেশন বলা হয়।

পশুচিকিৎসায় ব্যবহার   
ক্যানুলা জরুরি পদ্ধতিতে গবাদি পশু ও ভেড়ার রুমিনাল টিমপানি-এর চাপ ও ফোলা কমাতে ব্যবহৃত হয়, যা প্রধানত তাদের দুর্ঘটনাবশত শুকনো শিম বা শিম-প্রধান চারণভূমি, বিশেষত অ্যালফালফা, লাডিনো, এবং লাল ও সাদা ক্লোভার চরানোর কারণে হয়।

ক্যানুলা ভেরিচিপ সন্নিবেশের একটি উপাদান হিসেবে ব্যবহৃত হয়।

অনেক বড় ক্যানুলা ক্যানুলেটেড গাভী-দের পরিপাকতন্ত্র সম্পর্কে গবেষণায় ব্যবহৃত হয়।

সৌন্দর্যবর্ধক চিকিৎসা ও বয়স-বিরোধী

এস্থেটিক মেডিসিন-এ, একটি ব্লান্ট-টিপ ক্যানুলা বা মাইক্রোক্যানুলা (যাকে স্মুথ টিপ মাইক্রোক্যানুলা, ব্লান্ট টিপড ক্যানুলা, বা সহজভাবে মাইক্রোক্যানুলাও বলা হয়) হলো একটি ছোট নল যার প্রান্ত ধারালো নয় এবং তরল বা জেলের অট্রম্যাটিক সাবডার্মাল ইনজেকশনের জন্য ডিজাইন করা প্রান্তের কাছে একটি এক্সট্রুশন পোর্ট বা ছিদ্র রয়েছে।

অভ্যন্তরীণ ব্যাসের আকারের উপর নির্ভর করে, এটি হায়ালুরোনিক অ্যাসিড, কোলাজেন, পলি-এল-ল্যাকটিক অ্যাসিড, CaHA ইত্যাদির মতো কসমেটিক রিংকেল ফিলার ইনজেকশনের জন্য অথবা ফ্যাট ট্রান্সফার (লিপোসাকশন)-এর জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। আমেরিকান সোসাইটি ফর এস্থেটিক প্লাস্টিক সার্জারি ক্যালসিয়াম হাইড্রক্সি-অ্যাপাটাইট এবং পলিমিথাইলমেথাক্রাইলেটের মতো অতিরিক্ত নরম টিস্যু ফিলারের কথা উল্লেখ করে। এগুলির সুবিধা হলো এগুলি কম ব্যথাদায়ক, রক্তপাতের ঝুঁকি কম, ফোলা কম এবং একটি ভাল সুরক্ষা প্রোফাইল রয়েছে। ব্লান্ট-টিপ মাইক্রোক্যানুলার সাথে দুর্ঘটনাজনিত ইন্ট্রাভাসকুলার ইনজেকশন করা কঠিন, যা চামড়ার নেক্রোসিস, আলসার এবং রেটিনাল ধমনীতে এমবোলাইজেশনের ঝুঁকি হ্রাস করে, যা অন্ধত্বের কারণ হতে পারে। প্রকৃতপক্ষে, মে ২০১৫-এ, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র মুখের রক্তনালীতে সফট টিস্যু ফিলারের অনিচ্ছাকৃত ইনজেকশনের ঝুঁকি সম্পর্কে একটি এফডিএ সুরক্ষা কমিউনিকেশন জারি করে।

জানুয়ারি ২০১২-এ, "ডারমাস্কাল্প্ট" মাইক্রোক্যানুলা যুক্তরাষ্ট্রে সফট টিস্যু ফিলার ব্যবহারের জন্য এফডিএ দ্বারা অনুমোদিত হয় এরপর "ম্যাজিক নিডল", "সফটফিল", "টিএসকে স্টেরিগ্লাইড™ বাই এয়ার-টাইট প্রোডাক্টস", এবং "স্কাল্প্ট-ফেস"। মাইক্রোক্যানুলাগুলির মধ্যে প্রাথমিক কাঠামোগত পার্থক্য হলো প্রান্ত থেকে এক্সট্রুশন পোর্ট বা ছিদ্রের দূরত্ব (কাছাকাছি হলে আরও সঠিক), প্রান্তের স্থূলতা (টেপার্ড ব্লান্ট টিপ প্রবেশের জন্য সহজ), এবং শ্যাফটের নমনীয়তা (সংবেদনশীল কাঠামোর চারপাশে চলাচলের জন্য যথেষ্ট নমনীয়তা কিন্তু সঠিক স্থাপনের জন্য যথেষ্ট দৃঢ়তা)।

যেহেতু মাইক্রোক্যানুলার টিপগুলি স্থূল, তাই চামড়ার মাধ্যমে প্রবেশের জন্য একটি পাইলট বা ইন্ট্রোডিউসার সুচ প্রয়োজন এবং কৌশলটি হলো এই ছোট খোলার মাধ্যমে মাইক্রোক্যানুলাকে থ্রেড করা। মাইক্রোক্যানুলা কসমেটিক ইনজেকশন কৌশলগুলি কসমেটিক রিংকেল ফিলারগুলি সর্বোত্তমভাবে স্থাপনের জন্য বিকশিত হয়েছে, যেমন লং মাইক্রোক্যানুলা ডাবল ক্রস-হ্যাচড ফ্যান এবং উইগল প্রগ্রেশন কৌশল।

এপ্রিল ২০১৬-এ, মাইক্রোক্যানুলা ব্যবহারের ধারণাটি কসমেটিক ফিলার ছাড়াও আরও কিছু ইনজেকশনের জন্য প্রথম প্রকাশিত হয়। মাইক্রোক্যানুলা ইনজেক্টেড লোকাল অ্যানাস্থেসিয়া (MILA) কৌশলটি বর্ণনা করা হয়, যেখানে মাইক্রোক্যানুলা ব্যবহার করে কম ব্যথা, রক্তপাত ও ফোলা সহ লোকাল অ্যানাস্থেসিয়া ইনজেকশন দেওয়া হয়। এছাড়াও এক্সিলারেটেড হিলিং আফটার প্লেটলেট-রিচ প্লাজমা (AHA-PRP), এক্সিলারেটেড হিলিং আফটার প্লেটলেট-রিচ ফাইব্রিন ম্যাট্রিক্স (AHA-PRFM), এবং স্কাল্প্ট্রা নডিউল দ্রবীভূত করতে মাইক্রোক্যানুলা ব্যবহারের কথাও উপস্থাপন করা হয়।

দেহ ছিদ্রকরণ   
বডি পিয়ার্সিং-এ ক্যানুলা ব্যবহার করা হয় যখন একটি স্ট্যান্ডার্ড আইভি সুচ ব্যবহার করা হয় (সাধারণত ১৮GA থেকে ১২GA পর্যন্ত, যদিও 0GA পর্যন্ত বড় হতে পারে, সেই ক্ষেত্রে পদ্ধতিটিকে ডার্মাল পাঞ্চিং বলা হয় এবং একটি বায়োপসি পাঞ্চ ব্যবহার করা হয় ক্যানুলা ছাড়াই), এবং সাসপেনশন-এর জন্য হুক সন্নিবেশ করার জন্য।

পিয়ার্সিংয়ের সময়, ফিস্টুলা সুচ প্রবেশ করানোর মাধ্যমে তৈরি করা হয়। সুচটি তখন অপসারণ করা হয়, ক্যানুলাটি স্থানে রেখে দেওয়া হয়, যা কখনও কখনও ছাঁটা হয়। তারপর ক্যানুলা অপসারণ করা হয় এবং নির্বীজ গহনা ফিস্টুলায় একই সাথে প্রবেশ করানো হয়, যাতে ব্লান্ট-এন্ডেড গহনা প্রবেশের কারণে ফ্রেশ ফিস্টুলায় আঘাত কম হয়।

অ-চিকিৎসাগত ব্যবহার   
  
জৈবিক গবেষণায়, একটি পুশ-পুল ক্যানুলা, যা তরল উত্তোলন ও ইনজেকশন উভয়ই করে, একটি নির্দিষ্ট রাসায়নিকের একটি নির্দিষ্ট কোষ-এর উপর প্রভাব নির্ধারণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। ক্যানুলার পুশ অংশ ফিজিওলজিক্যাল সলিউশন এবং আগ্রহের রাসায়নিক দিয়ে পূর্ণ করা হয় এবং তারপর ধীরে ধীরে একটি কোষের স্থানীয় সেলুলার পরিবেশে ইনজেক্ট করা হয়। পুল ক্যানুলা তখন এক্সট্রাসেলুলার মিডিয়াম থেকে তরল টানে, এইভাবে আগ্রহের রাসায়নিকের প্রতি কোষের প্রতিক্রিয়া পরিমাপ করে। এই কৌশলটি বিশেষভাবে নিউরোসায়েন্স-এর জন্য ব্যবহৃত হয়।

সাধারণ বিমানচালনায়, ক্যানুলা বলতে প্লাস্টিকের একটি নলকে বোঝায় যা নাকের নিচে চলে এবং সমুদ্রপৃষ্ঠ থেকে ১০,০০০ ফুট উপরে উড়ন্ত নন-প্রেসারাইজড বিমানে অক্সিজেন প্রদানের জন্য ব্যবহৃত হয়।

সিনথেটিক কেমিস্ট্রিতে, ক্যানুলা বলতে স্টেইনলেস স্টিল বা প্লাস্টিকের একটি নলকে বোঝায় যা বায়ুর সংস্পর্শ ছাড়াই এক পাত্র থেকে অন্য পাত্রে তরল বা গ্যাস স্থানান্তর করতে ব্যবহৃত হয়। আরও জানতে ক্যানুলা ট্রান্সফার দেখুন।

আরও দেখুন   
ক্যাথেটার  
হাইপোডার্মিক সুচ  
ক্যানুলেটেড গরু  
ক্যানুলেটেড বার

তথ্যসূত্র

বহিঃসংযোগ   
  
ডিক্যানুলেশন, সিনসিনাটি চিলড্রেনস হাসপাতাল মেডিকেল সেন্টার

চিকিৎসা যন্ত্রপাতি