সজীব দুর্বলীকৃত টিকা

একটি সজীব দুর্বলীকৃত টিকা (বা লাইভ অ্যাটেনুয়েটেড ভ্যাকসিন, এলএভি) হল এমন একটি টিকা যা প্যাথোজেনের রোগ সৃষ্টির ক্ষমতা হ্রাস করে তৈরি করা হয়, তবে একে জীবিত রাখা হয়। দুর্বলীকরণের মাধ্যমে একটি সংক্রামক এজেন্টকে পরিবর্তন করা হয় যাতে এটি নিরীহ বা কম ক্ষতিকারক হয়ে ওঠে। এই টিকাগুলি নিষ্ক্রিয় টিকার বিপরীত, যেখানে প্যাথোজেনকে "মেরে ফেলা" হয়।

দুর্বলীকৃত টিকাগুলি দীর্ঘস্থায়ী এবং শক্তিশালী অনাক্রম্য প্রতিক্রিয়া উদ্দীপিত করে। নিষ্ক্রিয় টিকার তুলনায়, দুর্বলীকৃত টিকাগুলি দ্রুত অনাক্রম্যতা সৃষ্টি করে এবং অধিক শক্তিশালী ও টেকসই প্রতিক্রিয়া generates করে। সাধারণত গর্ভাবস্থায় এবং গুরুতর অনাক্রম্যতাহীন রোগীদের ক্ষেত্রে এগুলি এড়ানো হয়। দুর্বলীকৃত টিকাগুলি শরীরকে নির্দিষ্ট প্যাথোজেনের বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি এবং মেমোরি ইমিউন কোষ তৈরি করতে উদ্দীপিত করে। দুর্বলীকৃত টিকার সাধারণ উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে হাম, মাম্পস, রুবেলা, ইয়েলো ফিভার, ভেরিসেলা এবং কিছু ইনফ্লুয়েঞ্জা টিকা।

উন্নয়ন

দুর্বলীকৃত ভাইরাস 
ভাইরাসগুলিকে বিবর্তনের নীতির মাধ্যমে দুর্বল করা যেতে পারে, যেমন একটি বিদেশী হোস্ট প্রজাতির মাধ্যমে সিরিয়াল প্যাসেজ প্রয়োগ করে। যেমন:
 টিস্যু কালচার
 ডিম্বাণুযুক্ত ডিম (প্রায়শই মুরগির)
 জীবিত প্রাণী

ভাইরাসের প্রাথমিক জনসংখ্যাকে একটি বিদেশী হোস্টে প্রয়োগ করা হয়। প্রাকৃতিক জিনগত পরিবর্তনশীলতা বা প্ররোচিত মিউটেশনের মাধ্যমে, ভাইরাল কণার একটি ছোট শতাংশ নতুন হোস্টকে সংক্রমণ করার ক্ষমতা রাখে। এই স্ট্রেনগুলি নতুন হোস্টের মধ্যে বিবর্তিত হতে থাকে এবং সিলেকশন প্রেশারের অভাবে মূল হোস্টে ভাইরাসের কার্যকারিতা ধীরে ধীরে হ্রাস পায়। এই প্রক্রিয়াটিকে "প্যাসেজ" বলা হয়, যেখানে ভাইরাসটি বিদেশী হোস্টের সাথে এতটাই অভিযোজিত হয়ে ওঠে যে এটি টিকা গ্রহণকারীর জন্য আর ক্ষতিকারক থাকে না। এটি হোস্টের অনাক্রম্য ব্যবস্থার জন্য এজেন্টকে নির্মূল করা এবং ইমিউনোলজিক্যাল মেমোরি কোষ তৈরি করা সহজ করে তোলে, যা রোগীকে "বন্য" পরিবেশে ভাইরাসের অনুরূপ সংস্করণ দ্বারা সংক্রামিত হলে সুরক্ষা দেয়।

রিভার্স জেনেটিক্সের মাধ্যমেও ভাইরাসগুলিকে দুর্বল করা যেতে পারে। জেনেটিক্সের মাধ্যমে দুর্বলীকরণ অনকোলাইটিক ভাইরাস উৎপাদনেও ব্যবহৃত হয়।

দুর্বলীকৃত ব্যাকটেরিয়া 
ব্যাকটেরিয়াকে সাধারণত ভাইরাসের মতোই প্যাসেজের মাধ্যমে দুর্বল করা হয়। রিভার্স জেনেটিক্স দ্বারা নির্দেশিত জিন নকআউটও ব্যবহৃত হয়।

প্রশাসন
দুর্বলীকৃত টিকাগুলি বিভিন্ন উপায়ে প্রয়োগ করা যেতে পারে:
 ইনজেকশন:
 সাবকিউটেনিয়াস (যেমন হাম, মাম্পস এবং রুবেলা টিকা, ভেরিসেলা টিকা, ইয়েলো ফিভার টিকা)
 ইন্ট্রাডার্মাল (যেমন যক্ষ্মার টিকা, গুটিবসন্ত টিকা)
 মিউকোসাল:
 নাসাল (যেমন লাইভ অ্যাটেনুয়েটেড ইনফ্লুয়েঞ্জা টিকা)
 ওরাল (যেমন ওরাল পোলিও টিকা, রিকম্বিন্যান্ট লাইভ অ্যাটেনুয়েটেড কলেরা টিকা, ওরাল টাইফয়েড টিকা, ওরাল রোটাভাইরাস টিকা)

ওরাল টিকা বা সাবকিউটেনিয়াস/ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন ১২ মাসের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের জন্য প্রযোজ্য। রোটাভাইরাস টিকা ৬ সপ্তাহে দেওয়া হলেও, ৯ মাসের কম বয়সী শিশুদের জন্য লাইভ অ্যাটেনুয়েটেড টিকা সুপারিশ করা হয় না।

প্রক্রিয়া
টিকাগুলি CD8+ এবং CD4+ টি লিম্ফোসাইট বা অ্যান্টিবডির মতো ইমিউন কোষ তৈরি করতে উদ্দীপিত করে। এই কোষগুলি সংক্রামিত কোষ ধ্বংস করে বা ইন্টারলিউকিন তৈরি করে সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে পারে। লাইভ অ্যাটেনুয়েটেড টিকাগুলি সাধারণত CD8+ সাইটোটক্সিক টি লিম্ফোসাইট এবং টি-নির্ভর অ্যান্টিবডি প্রতিক্রিয়া তৈরি করতে সাহায্য করে। শরীরে এই কোষগুলির জনসংখ্যা বজায় থাকা পর্যন্ত টিকা কার্যকর থাকে।

দুর্বলীকৃত টিকাগুলি প্যাথোজেনের "দুর্বল" সংস্করণ। এগুলি পরিবর্তিত হয় যাতে শরীরে ক্ষতি বা রোগ সৃষ্টি করতে না পারে, তবে অনাক্রম্য ব্যবস্থাকে সক্রিয় রাখে। এই টিকাগুলি অভিযোজিত অনাক্রম্য ব্যবস্থার সেলুলার এবং হিউমোরাল উভয় প্রতিক্রিয়া সক্রিয় করে। টি-সেল নির্ভর এবং টি-সেল স্বাধীন সক্রিয়করণের মাধ্যমে বি কোষগুলি অ্যান্টিবডি তৈরি করতে সাহায্য করে।

নিরাপত্তা
লাইভ-অ্যাটেনুয়েটেড টিকাগুলি নিরাপদ এবং দীর্ঘস্থায়ী শক্তিশালী অনাক্রম্য প্রতিক্রিয়া উদ্দীপিত করে। প্যাথোজেনগুলি দুর্বলীকৃত হওয়ায় এগুলির প্যাথোজেনিক ফর্মে ফিরে যাওয়া এবং রোগ সৃষ্টি করা অত্যন্ত বিরল। WHO-এর সুপারিশকৃত পাঁচটি লাইভ অ্যাটেনুয়েটেড টিকার (যক্ষ্মা, ওরাল পোলিও, হাম, রোটাভাইরাস, এবং ইয়েলো ফিভার) মধ্যে গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া অত্যন্ত বিরল।

গুরুতরভাবে দুর্বল অনাক্রম্য ব্যবস্থা সম্পন্ন ব্যক্তিদের (যেমন এইচআইভি, কেমোথেরাপি, ইমিউনোসপ্রেসেন্ট থেরাপি, লিম্ফোমা, লিউকেমিয়া, সম্মিলিত ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি) সাধারণত লাইভ-অ্যাটেনুয়েটেড টিকা দেওয়া উচিত নয়। গর্ভাবস্থায় লাইভ-অ্যাটেনুয়েটেড টিকা সাধারণত দেওয়া হয় না। বিশেষ করে, ভেরিসেলা এবং ইয়েলো ফিভার টিকা গর্ভস্থ শিশু এবং স্তন্যপান করানো শিশুদের উপর বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে।

লাইভ অ্যাটেনুয়েটেড ইনফ্লুয়েঞ্জা টিকা নাসালভাবে দেওয়া হয় এবং নাক বন্ধ হওয়ার সাথে যুক্ত। নিষ্ক্রিয় টিকার তুলনায়, লাইভ-অ্যাটেনুয়েটেড টিকাগুলি কোল্ড চেইনের কঠোর শর্ত বজায় রাখা এবং প্রস্তুতির সময় সতর্কতা প্রয়োজন।

ইতিহাস
এডওয়ার্ড জেনার ১৮শ শতাব্দীর শেষের দিকে গুটিবসন্ত টিকা তৈরি করে টিকা উন্নয়নের সূচনা করেন। লুই পাস্তুর ১৯শ শতাব্দীতে অ্যানথ্রাক্স টিকা এবং রেবিস টিকা তৈরি করেন। ২০শ শতাব্দীর শুরুতে অ্যালবার্ট ক্যালমেট এবং কামিল গেরিন বিসিজি টিকা তৈরি করেন। মিড-২০শ শতাব্দীতে পোলিও টিকা, হাম টিকা, মাম্পস টিকা, এবং রুবেলা টিকা সহ বেশ কয়েকটি সফল দুর্বলীকৃত টিকা প্রবর্তিত হয়।

সুবিধা ও অসুবিধা

সুবিধা 
 প্রাকৃতিক সংক্রমণের সঠিক অনুকরণ করে।
 শক্তিশালী অ্যান্টিবডি এবং কোষ-মধ্যস্থ অনাক্রম্যতা উভয়ই উদ্দীপিত করতে কার্যকর।
 দীর্ঘস্থায়ী বা আজীবন অনাক্রম্যতা সৃষ্টি করতে পারে।
 সাধারণত এক বা দুটি ডোজই যথেষ্ট।
 দ্রুত অনাক্রম্যতার সূচনা।
 অন্যান্য স্বাস্থ্য হস্তক্ষেপের তুলনায় ব্যয়-কার্যকর।
 শক্তিশালী উপকারী অনির্দিষ্ট প্রভাব থাকতে পারে।

অসুবিধা 
 বিরল ক্ষেত্রে, বিশেষত যখন জনসংখ্যার টিকাদান অপর্যাপ্ত হয়, ভাইরাল প্রতিলিপিকরণের সময় প্রাকৃতিক মিউটেশন বা সম্পর্কিত ভাইরাসের হস্তক্ষেপের কারণে দুর্বলীকৃত ভাইরাস তার বন্য প্রকারে ফিরে যেতে পারে বা নতুন প্রজাতিতে রূপান্তরিত হতে পারে, যার ফলে নতুন ভাইরাস সংক্রামক বা রোগসৃষ্টিকারী হয়ে উঠতে পারে।
 গর্ভাবস্থায় বা গুরুতর অনাক্রম্যতাহীন রোগীদের ক্ষেত্রে সম্ভাব্য জটিলতার ঝুঁকির কারণে প্রায়শই সুপারিশ করা হয় না।
 সজীব স্ট্রেনগুলির সাধারণত রেফ্রিজারেশন এবং তাজা মিডিয়ার মতো উন্নত রক্ষণাবেক্ষণের প্রয়োজন হয়, যা প্রত্যন্ত অঞ্চলে পরিবহনকে কঠিন এবং ব্যয়বহুল করে তোলে।

দুর্বলীকৃত টিকার তালিকা

বর্তমানে ব্যবহৃত 

নিচে তালিকাভুক্ত রোগজীবাণুগুলির অনেকগুলির জন্য একাধিক টিকা রয়েছে, নিচের তালিকাটি কেবল ইঙ্গিত করে যে নির্দিষ্ট রোগজীবাণুর জন্য এক বা একাধিক দুর্বলীকৃত টিকা রয়েছে, সমস্ত টিকা দুর্বলীকৃত নয়।

ব্যাকটেরিয়াল টিকা 
 অ্যানথ্রাক্স টিকা
 কলেরা টিকা
 প্লেগ টিকা
 সালমোনেলা টিকা
 যক্ষ্মা টিকা
 টাইফয়েড টিকা

ভাইরাল ভ্যাকসিন   
 লাইভ অ্যাটেনুয়েটেড ইনফ্লুয়েঞ্জা ভ্যাকসিন (LAIV)  
 জাপানিজ এনসেফালাইটিস ভ্যাকসিন  
 হাম ভ্যাকসিন  
 মাম্পস ভ্যাকসিন  
 হাম ও রুবেলা (MR) ভ্যাকসিন  
 হাম, মাম্পস ও রুবেলা (MMR) ভ্যাকসিন  
 হাম, মাম্পস, রুবেলা ও ভ্যারিসেলা (MMRV) ভ্যাকসিন  
 পোলিও ভ্যাকসিন  
 রোটাভাইরাস ভ্যাকসিন  
 রুবেলা ভ্যাকসিন  
 স্মলপক্স ভ্যাকসিন  
 ভ্যারিসেলা ভ্যাকসিন  
 ইয়েলো ফিভার ভ্যাকসিন  
 জোস্টার/শিংলস ভ্যাকসিন

উন্নয়নাধীন

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাকসিন   
 এন্টেরোটক্সিজেনিক ইশেরিচিয়া কোলাই ভ্যাকসিন

ভাইরাল ভ্যাকসিন   
 টিক-বর্ন এনসেফালাইটিস ভ্যাকসিন  
 কোভিড-১৯

তথ্যসূত্র

বহিঃসংযোগ   
 গ্লোবাল পোলিও ইরাডিকেশন ইনিশিয়েটিভ: ভ্যাকসিন প্রকারের সুবিধা ও অসুবিধা  
 সিডিসি H1N1 ফ্লু / 2009 H1N1 ন্যাসাল স্প্রে ভ্যাকসিন Q&A যুক্তরাষ্ট্রের রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্রের ওয়েবসাইটে  

  
  
  

টিকা  
ভাইরোলজি  
লাইভ ভ্যাকসিন